Сегодня человек живет в комфортных, цивилизованных условиях, но платит за это большую цену: профессиональная деятельность, так или иначе связана с напряжением одних и тех же мышц рук, с сидячим образом жизни. Столь сложный инструмент, как рука не предназначен для бесконечного выполнения монотонных манипуляций. Возникает проблема: боль в локтевом суставе при сжатии кулака, лечение которой - задача не из простых. Какими знаниями вооружиться об этом тревожном сигнале организма, чтобы не пропустить момент и вовремя сориентироваться?

Не определив источник проблемы приступить к лечению невозможно. Симптоматическая терапия малоэффективна: дискомфорт уйдет, но на время. Это чревато дальнейшим прогрессированием основного заболевания, но симптомы отступят и затихнут.

В чем же первопричина неприятных ощущений? Причин болей локтевом суставе множество. Можно говорить о двух группах:

  1. Местные (локальные причины).
  2. Общие причины.

Местные (локальные) причины

Немало заболеваний, которые поражают костно-мышечную систему руки, провоцируя болевой синдром в области локтя. Среди них:

  • Остеоартроз локтевого сустава . Развивается у лиц, выполняющих монотонную работу руками (связанную с движением в локте). При этой патологии происходит разрушение хрящевой ткани. Хотя подобная локализация для остеоартроза нетипична, патология встречается у спортсменов, офисных работников, грузчиков (и иных лиц занятых тяжелым физическим трудом).
  • Тенденит. Поражает сухожилия. Болезнь встречается у профессиональных спортсменов и офисных работников.
  • Туннельный синдром (локтевой) . Обусловлен сдавливанием локтевого нерва. Профессиональное заболевание спортсменов, музыкантов.
  • Бурсит (или воспаление суставной сумки). Воспалительное поражение суставной сумки (из-за перенесенного инфекционного заболевания, травмы и даже аутоиммунной патологии).
  • Воспаление мышечных оболочек (фасциит) .
  • Травматические причины. Боли при сжатии пальцев могут быть связаны с полученными вывихами , ушибами, кровоизлияниями (гематомами) в сустав, ранее полученными переломами. Боли обусловлены отеком и воспалительным процессом.
  • Чрезмерное напряжение мышц. Перенапряжение мышц чревато банальным их повреждением (думается, читателю известно состояние после интенсивной физической нагрузки: тянущие боли в мускулах, дискомфорт и тяжесть), так и к серьезным травмам, вроде повреждения сгибателей и/или разгибателей кисти.
  • Артрит локтя . В отличие от артроза развивается под воздействием внешних причин (аутоиммунных, инфекционных).

Во всех приведенных выше случаях боль в локтевом суставе при сжатии кулака интенсивна, а лечение требует специального подхода.

Общие причины

Некоторые системные заболевания проявляются болью в локтевом суставе при сжатии кулака, лечение в данном случае сложнее.

Подагра. Заболевание, связанное с чрезмерным отложением солей мочевой кислоты (уратов) в суставной полости. Подагра - разновидность артрита, но этиология его общая. Причины подагры кроются в дисфункции эндокринной (гипоталамо-гипофизарной) либо выделительной систем.

Остеохондроз. При поражениях шейного или грудного отделов позвоночника происходит компрессия нервных корешков, нарушается нервная проводимость. Этим объясняются боли, дискомфорт, покалывание, онемение. Остеохондроз -бич, как подрастающего поколения, так и взрослых людей, чья работа носит сидячий характер.

Отложение кальциевых солей в суставе (хондрокальциноз). В полости сустава кроме уратов откладываются соли неорганического происхождения. Хондрокальциноз - тревожный признак, сигнализирующий о неполадках в организме: от эндокринных, до онкологических.

Остеохондрит. Точная этиология рассекающего остеохондрита не установлена. При патологии происходит разрушение хряща и его фрагментация, при которой формируются суставные осколки. Они мешают нормальным движениям руки.

Сопутствующая симптоматика

Главным проявлением описанных выше патологий выступает боль в локтевом суставе. Возникает она при сжатии пальцев и сама по себе, в полном покое. Пациенты описывают болевые ощущения жгучими (в 25% случаев), ноющими или тянущими (в 56% случаев), тупыми пульсирующими (в 19% случаев).

Интенсивность боли варьировалась от незначительной до нестерпимой. Однако судить по двум этим факторам о причине и тяжести патологии нельзя. Боли в локте редко выступают единственным симптомом. Чаще они возникают в системе. Это облегчает дифференциальную диагностику. Пациенту перед посещением врача следует внимательнее прислушаться организму, чтобы определить проявления кроме боли в локтевом суставе при сжатии кулака, в этом случае лечение будет назначено раньше. О каких симптомах идет речь?

Ощущение давления в локте. Тяжесть и давление в суставе чаще объясняется воспалением. Дискомфорт, как и боли, могут иррадиировать вдоль предплечья, вплоть до кончиков пальцев.
Отечность локтя. Дает основания подозревать развитие артрита. Происхождение уточняется отдельно (инфекционной природы, ревматоидного происхождения). Наравне с отечностью наблюдаются покраснения, ощущение жара в суставе.

Онемение. Онемение указывает на проблемы с нервной проводимостью. В данном случае иннервация может быть нарушена как на локальном уровне (при ущемлении локтевого нерва), так и при ущемлении нервных корешков в области шеи. Наиболее распространенные причины - остеохондроз позвоночника, туннельный синдром.

Покалывание. Той же природы, что и онемение.

Кроме местных проявлений в ряде случаев возникают и общие, среди них:

  • Гипертермия (повышение температуры тела) до 37.5-38 градусов.
  • Слабость.
  • Головная боль.

В равной степени всем заболеваниям, вызывающим боли в локтевом суставе присуще развитие воспаления. Развивается характерная картина воспалительного процесса. Однако это не обязательно: зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, но показательно (выраженное воспаление сопровождает далеко зашедший процесс).

Диагностика заболеваний, сопровождающихся болью в локтевом суставе

Диагностика - один из ключевых этапов. Определение исходной причины патологии может представлять определенные сложности. Для установления исходного заболеваний применяется множество исследований, как лабораторных, так и инструментальных. Пытаться определить болезнь самостоятельно - дело безнадежное. Главное, что требуется от пациента - четко сформулировать жалобы.

К кому обратиться с болями в локтевом суставе?

Перечень врачей велик, пациент рискует запутаться. Поэтому разумнее всего запланировать визит к терапевту. Он поможет определиться с дальнейшими действиями. Среди профильных врачей:

  1. Ревматолог
  2. Невролог
  3. Травматолог
  4. Ортопед
  5. Эндокринолог
  6. Нефролог

Что представляет собой диагностика?

Стратегия диагностики подбирается индивидуально с учетом вероятных причин болевого синдрома и превалирующей симптоматики.

Стандартные исследования включают в себя:

  • Сбор анамнеза. Заключается в устном опросе пациента. Врач уточняет характер жалоб, общее состояние пациента, задает другие наводящие вопросы, чтобы составить первичную картину.
  • Осмотр. Врач оценивает анатомическое состояние локтя. На этом этапе выявляются покраснения локтя, припухлость, отечность сустава. Тем же способом определяется диффузный фасциит (кожа приобретает характерные изменения).
  • Пальпация. Пальпация дает возможность более тонко оценить анатомические особенности и изменения со стороны сустава.
  • Исходя из полученных данных, врач делает предварительные выводы о характере процесса. Следующая задача - исключить вероятные заболевания.
  • Общий анализ крови. С его помощью можно определить воспаление (высокие показатели СОЭ и/или лейкоцитоз и др.), заподозрить наличие ревматоидного процесса (эозинофилия).
  • Общий анализ мочи. Назначается с целью выявить мочекислый диатез (повышение концентрации уратов).
  • Биохимический анализ крови. Назначается для оценки концентрации солей кальция (хондрокальциноз) и солей мочевой кислоты (при подагре концентрация повышается).

Среди инструментальных методов:

  1. Рентгенография (применяется для оценки состояния локтевого сустава и окружающих костно-мышечных структур).
  2. УЗИ-диагностика суставов.
  3. Пункция сустава. Процедура минимально дискомфортная для пациентов. Назначается для определения содержимого суставной полости.
  4. Артроскопия. Проводится с помощью специального эндоскопического аппарата. Позволяет визуально оценить внутренние анатомические структуры локтя.
  5. МРТ. Наряду с КТ МРТ признана «золотым стандартом». Проводится, чтобы провести оценку строения сустава и окружающих мягких тканей. В мелочах показывает любые изменения.
  6. КТ. В отличие от МРТ больше подходит для оценки костей. Лучше показывает внутрисуставные кровоизлияния.

Верная диагностическая стратегия позволяет определить источник и назначать адекватное лечение.

Лечение боли в локтевом суставе при сжатии кулака

Лечить, как уже было сказано, нужно не боль, а основное заболевание. Лечение это должно быть комплексным и тщательно продуманным. Самостоятельно справиться с этим вопросом пациенту не под силу, нужна помощь врача.

Самолечение неэффективно, а порой и опасно: можно упустить важный момент для лечения.

Велик риск неправильно подойти к лечению (как итог - разрушение сустава, отмирание нервных волокон и окончаний, снижение или полная утрата функциональной активности конечности). Не стоит ставить эксперименты. Пациенту под силу снять болевой синдром, все остальное назначает только врач.

Медикаментозная терапия

Основная терапия при болях в локтевом суставе при сжатии кулака - консервативная (медикаментозная, физиотерапия) В ряде случаев прибегают к хирургическому лечению (строго по показаниям). Конкретные группы препаратов и их наименования подбираются также в индивидуальном порядке. Назначаются следующие группы препаратов:

Противовоспалительные препараты (нестероидные). В подавляющем большинстве случаев причиной боли в локте является воспаление. Устранив воспаление можно облегчить дискомфорт. Однако эти препараты разумно назначать только в комплексе: симптом устраняется, но негативные процессы продолжаются. Хотя эти лекарства и продаются свободно (без рецепта), увлекаться ими не стоит: можно легко «смазать» картину заболевания, усложнив работу врачу. На рынке представлено огромное количество противовоспалительных, наиболее популярны: Ибупрофен, Кеторол, Найз.

Анальгетики. Не всегда боли можно снять противовоспалительными препаратами. В этом случае назначаются обезболивающие лекарства (Баралгин, Анальгин, Брустан и др.).

Препараты-хондропротекторы. Как следует из их названия - защищают суставы, затормаживая дистрофические процессы. Кроме того, способствуют регенерации разрушенных тканей. Применяются длительными курсами (до полугода и даже больше). Могут быть назначены в виде внутрисуставных инъекций. На рынке представлено множество наименований: Структум, Хондролон и др.

Стероидные препараты. Имеют противовоспалительный эффект, но более сильный.
Гиалоурановая кислота и её препараты. Сравнительно новые препараты, предназначенные для улучшения питания суставов.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается по окончании курса медикаментозного лечения (иногда параллельно с ним). Наиболее распространенные методы:

  1. Электрофорез.
  2. Магнит.

В зависимости от исходной причины болевого синдрома лечение может быть дополнено. Поскольку в большинстве своем рассматриваемое проявления обусловлено нарушениями со стороны костно-мышечной системы (в том числе и опорно-двигательного аппарата), указанное лечение это «классика». Так, для лечения подагры назначаются урикозурические препараты и урокодепрессоры и т.д. Хирургическое (также и ортопедическое) лечение выполняется строго по показаниям. Как правило, оно заключается в протезировании разрушенного локтевого сустав либо устранении травматической причины симптома (например, сложного перелома, надрыва сухожилия).

Локтевой сустав – один из самых сложных и подвижных элементов опорно-двигательного аппарата. Он содержит много мелких и крупных мышц, которые важны при функционировании пальцев кисти руки. суставе при сжатии кулака испытывает практически каждый второй человек. Но навязчивый характер боли может ограничить движение, принести страдание, если вовремя не применить лечение.

Возможные причины боли

Когда человек поднимает тяжести руками либо выполняет физическую работу, то он может ощутить суставе после нагрузки. Но это не главная и единственная причина возникновения болевого синдрома. К болевому ощущению могут привести патологические процессы локтя, включая в себя травму, воспаление, опухоль, дегенеративные изменения в сочленении.

При сгибании и разгибании

Если болит локоть при сгибании – это указывает на артроз, бурсит, артрит или остеоартроз. При подобных болезнях движение кистей руки характеризуется болезненностью, хрустом. Острая форма заболевания сопровождается увеличенной температурой, отеком, покраснением кожного покрова участка локтевого сочленения.

Болевой синдром при разгибании, повороте, сгибании может проявиться на основе эпикондилита. Эпикондилит локтевого сустава – это недуга воспалительного характера, которая образуется в соединительном месте мышц, и костей предплечья. Боль, затруднение движения верхней конечности, отечность – свидетельствует о разрыве сухожилий предплечий и локтевого участка. Личности, страдающие этим заболеванием не могут держать вес на вытянутой руке, ощущают дискомфорт при сжатии кулака.

При физической нагрузке

После физической нагрузки возникает сильная боль, которая считается главным симптомом патологии. Развивается воспаление плеча, проявляется дискомфорт при совершении согнуть, или разогнуть руку. В основном болезненное чувство приходится на тыльную сторону локтя. Также п овышенная нагрузка на сочленение стимулирует защемление нервов спинного мозга, в результате может провоцировать болевое ощущение в локте, плече.

Кроме этого, нагрузка в виде подтягивания на турнике способствует появлению болевого признака в суставе. Если болевые ощущения постоянного характера и не сопряжены со спортивной тренировкой, то они характеризуют наличие заболевания сустава (артрит, злокачественные опухоли, неврит). В случае отсутствия нагрузки боль может отражаться от внутренних органов.



Травмирование после тенниса

Локтевая боль может свидетельствовать о получении травмы, растяжении связок, вывихе, подвывихе. Спровоцировать явление способно неверная техника занятий, резкое движение, перенапряжение опорно-связочного аппарата. Но если болевой порог возникает после каждой тренировки в теннис, то это, скорее всего, указывает на наличие эпикондилита.

Методы лечения

Заболевание не считается тяжелым, не приводит к потере работоспособности, но все же людям нужно знать, как лечить патологию локтевого сустава. Ведь несвоевременная терапия приводит к обострению и ухудшению состояния здоровья пострадавшего, развитию острой и хронической формы болезни. Главная задача лечения – это не только снять боль, но и устранить воспаление, улучшить метаболизм, кровоснабжение. Но самым важным является возобновить подвижность и функции соединения, предотвратить атрофию мускул.

Одним из самых сложных суставов человеческого организма считается локоть. В нем много мышечных волокон, отвечающих за работу пальцев рук. В связи с этим при определенных нарушениях и заболеваниях может возникать боль в локтевом при сжимании кулака. К какому врачу идти при таких симптомах и какими способами можно лечить выявленное заболевание?

Основные причины болей

Некоторые системные болезни возникают вместе с болями в локтевых суставах правой или левой руки при сжатии кулаков. Среди общих причин, вызывающих такие симптомы, выделяют подагру, остеохондрит, остеохондроз и хондрокальциноз.

Подагра

Заболевание сопровождается отложением чрезмерного количества солей мочевой кислоты, называемых уратами. Откладываются они в полости суставов. Подагра является разновидностью артрита, однако сопровождаются они примерно одинаковыми симптомами. Причины подагры, провоцирующей боль в локте при разгибании и сжатии кулака, заключаются в нарушении работы эндокринной системы.

Остеохондроз

В случае поражения грудного и шейного позвоночных отделов нервные окончания сдавливаются и возникает нарушение их проводимости. На этом фоне возникают дискомфортные ощущения, покалывание и боли в локтях при поднятии тяжестей и сжимании кистей. Лечением остеохондроза приходится заниматься многим людям. На сегодняшний день это заболевание одолевает даже людей подросткового возраста.

Хондрокальциноз

Хондрокальцинозом называют отложение солей кальция в суставах. В специальных полостях помимо уратов собираются соли неорганического происхождения. Хондрокальциноз является тревожным признаком, который указывает на разные нарушения в организме, начиная эндокринными и заканчивая онкологическими. При хондрокальцинозе боль в локтевом суставе бывает звоночком к серьезнейшим осложнениям, требующим срочного лечения.

Локальные причины

Среди причин болей при поднятии тяжестей и сжатии кистей в кулаки выделяют локальные патологии и нарушения. Среди которых тенденит, поражающий сухожилия. Обычно этим заболеванием страдают спортсмены и люди с сидячей работой. Нельзя исключать так называемый туннельный синдром, вызванный сдавливанием нерва в локте (болезнь музыкантов и спортсменов).

Вызывать боли при сжатии кулака после тренировки может фасциит, представляющий собой воспаление мышечных оболочек, а также перенапряжение мускулатуры.

К локальным причинам, при которых болит локоть при сжатии кулака, относят остеоартроз. Он развивается у людей с монотонной работой. Патология приводит к разрушению хрящей. Чаще всего нарушением страдают спортсмены и работники офисов.

Способы эффективного лечения

Для борьбы с болями в локтевых суставах, проявляющихся при сжатии кулака, могут использоваться следующие способы:


Независимо от причины нарушения нужно обеспечить покой суставам, не только локтевым, но и кистям. Для фиксации иногда применяют бандажи, но их подбирают по степени повреждения локтя. Существуют особые бинты и всевозможные ортопедические приспособления. Подробнее о можно прочесть в отдельной статье.

Если возникла сильная боль в локте при сжатии кулака, лечение потребует приема , среди которых:

  • Кетанов;
  • Анальгин;
  • Ренальгин и их аналоги.

Когда боли интенсивные, поможет новокаиновая блокада. Если имеет место воспаление, потребуются глюкокортикостероидные препараты или НПВС: Дипроспан, Бетаметазон, Нурофен и пр.

Лекарственное средство наносится на больные участки легкими массажными движениями, после чего нужно укутать локоть шарфом для повышения эффекта. Что касается физиотерапевтических процедур от болей в локтевых суставах, к ним относят:

  • ударно-волновую терапию;
  • фонофорез;
  • криотерапию;
  • магнитную терапию.

Все эти процедуры активизируют процессы обмена в больных локтях, устраняя воспаление, повышая результативность препаратов и ускоряя процесс регенерации. Боль в локте стихает и восстанавливается его подвижность. В качестве вспомогательных средств помогают . Помогают продукты пчеловодства, сливочное масло и некоторые целебные травы.

Независимо от многообразия аптечных препаратов и физиотерапевтических процедур, полностью избавиться от болей в локтевых суставах при сжимании кисти или вытягивании кисти бывает невозможно. Иногда бывают необратимые дегенеративные процессы, которые лишь приостанавливаются.

Болезненные ощущения могут возникнуть в локтевом суставе безо всяких видимых причин или быть следствием какого-либо патологического состояния. Особенно часто болезням локтевого сустава подвержены люди, профессионально занимающиеся спортом или работающие на физически тяжелой работе.

Возможные причины болей

Возникновение болевого синдрома может быть спровоцировано различными травмами и патологическими состояниями.

К их числу относятся:

  • Воспаление сустава вследствие некоторых заболеваний;
  • Перегрузка сустава из-за поднятия большого веса;
  • Вывихи сустава;
  • Тендинит;
  • Травматизация сухожилий (растяжение или разрыв);
  • Эпикондилит;
  • Опухоли;
  • Бурсит;
  • Синовиальный хондроматоз;
  • Защемление корешков нервов из-за проявлений остеохондроза, при повреждении позвонков грудного и шейного отделов позвоночника;
  • Синдром сдавления локтевого нерва.

Следует помнить, что инфаркт миокарда способен провоцировать боли, охватывающие руку от локтевого сустава до плеча.

В отличие от сдавления нерва, подагрического или ревматоидного артритов, беспокоящих больного не только во время активности, но и в состоянии отдыха, существуют болезни, дающие болевую симптоматику при совершении определенных движений, а также вследствие увеличения нагрузки на пострадавший сустав. К таким заболеваниям относятся:

  • Эпикондилит;
  • Остеоартроз;
  • Тендинит сухожилия.

При этих патологических состояниях во время нагрузки на сустав происходит увеличение интенсивности болезненных ощущений, которые постепенно затихают после того, как суставу обеспечено состояние покоя.

Боли при сжатии кисти в кулак




Если при сжатии кисти в кулак, а также при поднятии и ношении тяжестей в локте возникают болезненные ощущения, то в этом случае, скорее всего, речь идет о таком патологическом состоянии, как эпикондилит. Также для эпикондилита характерны боли при совершении движений с усилием на вращение, например, при работе отверткой. В покое рука не беспокоит, обыденные движения также не сопровождаются болевым синдромом.

Подвижность локтя не ограничена, его можно согнуть и разогнуть без ограничений. Внешне никаких изменений в суставе не наблюдается. При прощупывании сустав не болит, болезненными являются только выпирающие по бокам локтя косточки.

Патология может развиться из-за постоянных перегрузок или регулярных микротравм сухожилий локтя.

Боли при сгибании и разгибании руки




Если во время попыток согнуть или разогнуть локоть возникают и усиливаются болезненные ощущения, то, вероятно, речь идет об артрозе. Обычно при отдыхе и во время выполнения повседневных действий артрозные боли неинтенсивные, и усиливаются только при попытках согнуть или разогнуть руку полностью.

При ощупывании пострадавшего сустава боли малоинтенсивные, а при его сгибании слышно похрустывание. Со временем амплитуда движений сустава уменьшается. Если болезнь запустить, то рука будет находиться в слегка согнутом положении постоянно.

Другими причинами, вызывающими боли при сгибании, а также во время других движений, могут быть артрит, тендинит и бурсит. В острой фазе сустав отекает, кожа над ним краснеет, возможно локальное повышение температуры.

Боли во время сгибания и разгибания локтя могут быть спровоцированы синовиальным хондроматозом. Это патологическое состояние, при котором происходит сбой в процессе образования хряща и внутри сустава возникают хрящевые или костные тельца.

Травмы и опухоли также могут спровоцировать боли при сгибании руки.

Лечение

При возникновении болезненных ощущений в локтевом суставе необходимо обратиться к специалисту, поскольку этот симптом может быть проявлением серьезного заболевания . Врач проводит визуальный осмотр пациента и назначает аппаратные методы исследования: компьютерную томографию, ультразвук, рентген, артроскопию, МРТ. Также сдаются анализы крови и мочи. Эти исследования помогают выявить такие патологии, как ревматоидный артрит или подагру.

Для снятия болей пациентам назначают анальгетики, кортикостероиды и успокаивающие препараты. Помимо таблеток и инъекций, могут назначаться препараты для местного использования.

Для лечения заболеваний, сопровождающихся воспалением суставов, назначают нестероидные противовоспалительные препараты: , др. Для большей эффективности лечения рекомендуется проводить физиопроцедуры: магнитотерапию, парафинотерапию, грязевые обертывания, электрофорез.

В ряде случаев после снятия острого течения болезни показана лечебная гимнастика, которая назначается пациенту лечащим врачом.

Народные рецепты

Хорошее воздействие оказывают настойки на основе прополиса. Их прикладывают к больному суставу в виде компрессов или растирают ими локоть. Настойки помогают снят отечность, устранить воспаление, уменьшить болевые проявления. Очень хороший эффект вызывает массаж сустава лавровым маслом, которое оказывает согревающий эффект.

Снятию болей способствуют ванночки с лечебными компонентами:

  • Морской солью;
  • Сосновой хвоей;
  • Шишками сосны.

Прекрасное обезболивающее действие оказывают компрессы с соком чистотела или каланхоэ, настойкой березовых листьев. Также можно попробовать аппликации из белой или красной глины.

Существует много причин, способных вызвать суставную боль. Чтобы не допустить развития серьезного заболевания, следует при возникших болях обратиться к специалисту за назначением адекватного лечения. Народные методы можно использовать только в качестве дополнения к лечению, назначенному врачом.

Надмыщелки – это костные образования, расположенные в местах соединения плечевой кости с локтевым суставом. На медицинском языке эти образовании называются эпикондилусы.

Они не участвуют непосредственно в формировании сустава локтя, но являются местом соединения связок, сухожилий, разгибательных и сгибательных мышц локтевого сустава.

Если происходит поражение надмыщелков, воспалительный процесс в их тканях называют эпикондилитом локтевого сустава. Затрагиваться при этом могут и находящиеся рядом связки, сухожилия и мышцы.

Эпикондилит локтевого сустава – клиническая картина и симптомы

Заболевание всегда является вторичным, то есть, оно развивается как следствие другой патологии. Но что именно становится толчком к его развитию – так до сих пор точно и не установлено. В группу риска попадают люди, занимающиеся определенными профессиями:

  • Швеи;
  • Строители;
  • Маляры;
  • Спортсмены.

В народе эпикондилит называют также «локоть теннисиста», нередко эта болезнь появляется у поклонников армрестлинга. Боль в локтевом суставе при сжатии кулака – один из типичных признаков этого заболевания. Вызывают ее постоянно повторяющиеся однообразные движения, в которых задействуется плечевой и локтевой сустав.

На плечевом суставе есть два эпикондилуса – медиальный или внутренний, или латеральный или наружный. В зависимости от того, какой эпикондилус поражен, различают медиальный или латеральный эпикондилит. Медиальный надмыщелок является местом крепления сухожилий и связок мышц, ответственных за выполнение вращения внутрь предплечья, локтя и кисти.

Латеральный надмыщелок, напротив, отвечает за сгибание и разгибание пальцев кисти руки и лучезапястного сустава. Эти же мышцы отвечают за вращение наружу плече-локтевого сустава. Нет единого мнения, что именно служит причиной воспаления сухожилий. Некоторые медики считают, что ткани повреждаются из-за трения о кость.

Другие, напротив, предполагают, что болезнь развивается после периостита – воспаления надкостницы. По еще одной версии воспаление и боль в локтевом суставе являются осложнением остеохондроза.

Это предположение достаточно обоснованно, так как после лечения остеохондроза боль в локтевом суставе становится значительно меньше.

Симптомы эпикондилита

Поскольку большинство людей являются правшами, чаще всего диагностируется правосторонний . Обычно такие симптомы, как боль в локтевом суставе после сжатия кулака, дискомфорт отмечаются у тяжелоатлетов, любителей армрестлинга, теннисистов, маляров или штукатуров. При выполнении пассивных движений локоть не болит.

Боль в области латерального надмыщелка имеет ноющий характер, иногда отдает в предплечье и плечо. При прощупывании эпикондилус болезненный. Пальпация наружных мышц-разгибателей также вызывает неприятные ощущения у пациента. Боль становится интенсивнее, если сжать руку в кулак.

Локоть болит, даже если без нагрузки сгибать и разгибать конечность. В состоянии покоя локоть не болит только на начальной стадии заболевания, но если лечение не проводится и оно прогрессирует, со временем боль ощущается постоянно. Это не единственный симптом болезни. Ограничение подвижности или наоборот, чрезмерная подвижность локтевого сустава также являются признаками эпикондилита.

Медиальный эпикондилит встречается намного реже. Причинами, вызывающими боль в локтевом суставе, при сжимании пальцев является многократное выполнение одних и тех же движений. Это может быть шитье, вышивание, вязание, работа за компьютером. Активные пользователи ПК часто жалуются, что у них болит рука при напряжении или сжимании пальцев.

Если прощупывать сустав при такой форме патологии, боль в области медиального надмыщелка очень сильная.

Она может отдавать во внутренний участок предплечья, усиливаться при сгибании и разгибании локтя, сжимании пальцев.

Лечение воспаления и боли в локтевом суставе

Лечение эпикондилита может осуществляться такими методами:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапевтические процедуры.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Народные средства.

Основное в лечении эпикондилита – обеспечить полный покой локтевому суставу, нагрузки нужно максимально снизить. Если есть возможность, следует сменить профессиональную деятельность, временно отказаться от активных занятий спортом. Иммобилизировать следует локоть, плечо и кисть.

Для фиксации конечности и пальцев используются бандажи – в зависимости от степени повреждения сустава это могут быть эластичные бинты, гипсовые лонгеты или же ортезы, специальные ортопедические приспособления.

Если рука очень сильно болит после травмы, назначаются обезболивающие препараты6

  • Анальгин;
  • Кетанов;
  • Ренальгин.

При интенсивных болях проводится новокаиновая блокада сустава. Для устранения воспаления применяются глюкокортикостероиды или же нестероидные противовоспалительные средства. Это Бетаметазон, Дипроспан, Индометацин, Нурофен, Ибупрофен, Диклак гель. НПВП могут использоваться в форме таблеток или же мазей и гелей для наружного применения.

Лечение заключается в нанесении лекарственного средства на пораженные участки мягкими, массирующими движениями, после чего для усиления эффекта рекомендуется тепло укутать сустав и дать ему покой.

Медикаментозное лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами. При эпикондилите эффективными будут такие виды процедур:

  1. Фонофорез с применением Гидрокортизона.
  2. Ударно-волновая терапия.
  3. Криотерапия.

Эти процедуры стимулируют обменные процессы в локтевом суставе, способствуют устранению воспаления, повышают эффективность медикаментов и тем самым ускоряют лечение и выздоровление пациента.

Вместе с этим уменьшается боль и восстанавливается подвижность сустава.

Как вспомогательное и профилактическое лечение могут использоваться рецепты народной медицины. Для снятия воспаления и болей в локте эффективны продукты пчеловодства, лекарственные растения, сливочное масло и другие продукты. Лечение такими средствами не будет быстрым, но зато такие средства малотоксичны и имеют минимум противопоказаний.

Остеопатия – еще один метод устранения эпикондилита. Лечение таким методом заключается в комбинации массажа, мануальной терапии и специальных упражнений. Воздействие на мышечные и соединительные ткани стимулирует обменные процессы в них и тем самым ускоряет излечение болезни.

Несмотря на обилие современных медикаментозных средств и физиотерапевтических методов лечения, полностью устранить эпикондилит невозможно. Это необратимый дегенеративный процесс, который можно только приостановить.

Но, тем не менее, если лечение проводится своевременно и полностью, прогноз благоприятный, боли значительно уменьшается и подвижность в локтевом суставе после этого практически полностью восстанавливается. Популярно и интересно об этом раскатает в видео в этой статье Елена Малышева, как всегда, рассмотрев проблему под разными углами.