As invenções da ciência provocam certas mudanças na vida cotidiana de cada pessoa. Graças ao surgimento de inovações na odontologia, é possível conseguir um sorriso hollywoodiano em um tempo mínimo. Essas modernizações incluem tecnologia para restaurar a dentiçãoCAFAJESTE/CAM, através do qual as restaurações protéticas são criadas automaticamente. Isso significa que hoje é possível criar a incrustação necessária para um dente, ou coroa, em um dia.

Todas as vantagens da modelagem 3D de dentes e gengivas em odontologia ou inovações para melhores próteses dentárias

A tecnologia em questão é praticada na medicina há cerca de dez anos. Sua essência é criar um modelo tridimensional de um produto por meio de um computador.

Para criar o objeto especificado, um bloco de fresagem é usado.

Esta técnica de modelagem de dentes e gengivas consiste em dois subsistemas:

• CAD é um programa que cria um modelo computacional 3D que exibirá os parâmetros individuais de cada paciente. Anteriormente, para isso, utilizavam-se prancheta, caneta e tinta, o que demorava muito. O modelo eletrônico projetado pode ser visualizado de qualquer ângulo. Se necessário, você pode ajustar certos componentes da projeção ou reconstruí-la completamente.
• CAM é um programa que garante a produção de um produto a partir de um modelo tridimensional desenvolvido. Assim, o dentista consegue controlar o tratamento ortopédico em todas as etapas.

Utilizando essas tecnologias, é possível produzir estruturas metálicas e cerâmicas.

Vídeo: Odontologia digital já é uma realidade

A lista geral de produtos fabricados com modelagem CAD/CAM está em constante aumento e hoje é composta pelos seguintes componentes:

1. . Os produtos feitos de dióxido de zircônio são considerados uma opção de qualidade superior. Embora os produtos que contêm metal também sejam populares.
2. Pontes, independentemente do seu comprimento.
3. Pilares individuais para implantes.

A tecnologia considerada para a criação de próteses dentárias tem uma série de vantagens:

• Não há necessidade de passar pelo procedimento de moldagem, como acontece com o método clássico. Para aqueles que sofrem de um reflexo de vômito pronunciado, este é um argumento muito significativo a favor da tecnologia CAD/CAM.
• Precisão na modelagem. A imagem tridimensional resultante exibe todas as características estruturais da mandíbula do paciente.
• Produção rápida de próteses. Se o desenho for criado por um dentista, leva muito mais tempo.
• Segurança na instalação de uma estrutura fabricada. Durante a modelagem, o especialista tem a oportunidade de estudar detalhadamente a estrutura do aparelho dentofacial e futuramente fixar adequadamente o implante.
• A capacidade de ver um modelo 3D da coroa antes do início de sua produção real. Caso o paciente não fique satisfeito com algo no objeto virtual, o médico pode fazer ajustes para posteriormente obter o design ideal para o cliente.

Este tipo de tratamento também tem suas desvantagens:

1. Em primeiro lugar, este é um custo considerável.
2. Em segundo lugar, para criar um sorriso ideal, uma visita ao dentista não será suficiente. A restauração finalizada requer um retoque separado para uniformizar o tom de toda a dentição.

Vídeo: Modelagem computacional de seus novos dentes

Equipamento para tecnologia CAD/CAM em odontologia - a essência da moderna modelagem 3D de dentes e gengivas

CAD/CAM é um complexo composto por vários dispositivos:

• Scanner. Com sua ajuda, a dentição do paciente é digitalizada. Tais dispositivos são chamados intraorais (intraorais). Existem também outros tipos de scanners por meio dos quais o médico escaneia modelos de mandíbulas em gesso.
• Tecnologia informática, que está equipado com o software apropriado. Utilizando o equipamento especificado, o especialista correspondente projeta ou corrige qualquer componente de um modelo dentário tridimensional. Este processo é automatizado: o defeito existente em forma de dente destruído é compensado no modelo virtual criado.
• Fresadora. O dispositivo em questão retifica automaticamente uma restauração que foi previamente projetada em um computador.

Hoje em dia, os scanners utilizados não produzem distorções: na saída, o especialista recebe uma “impressão digital” perfeita. A modelagem virtual, graças ao software aprimorado, tornou-se um processo criativo.

Já nas fresadoras, a inclusão simultânea de várias fresas - assim como seu pequeno diâmetro - permite realizar a restauração mais precisa da dentição.

Vídeo: Restauração dentária utilizando o sistema CEREC 3D

Criação passo a passo de próteses dentárias usando tecnologia CAD/CAM - tecnologia CAD/CAM de vídeo

Algoritmo para modelagem 3D de dentes:

A implantação é impossível sem modelagem tridimensional. A criação de um modelo 3D permite obter informações detalhadas sobre o estado da mandíbula e problemas existentes que podem impedir a instalação de implantes.

Com base nisso, é desenvolvido um plano de implantação passo a passo e modelada a colocação de implantes do tipo selecionado. Opcionalmente, com base nos resultados do diagnóstico tridimensional, é criado um modelo de implantação especial, que é posteriormente utilizado na implantação de implantes.

De acordo com o plano de tratamento, contém cilindros de titânio através dos quais o médico irá perfurar gengivas e ossos. O uso de um modelo permite que você faça o leito de implantação exatamente no lugar certo e no ângulo certo.

O resultado da modelagem é o esquema final de implantação de um implante de determinado tipo, tamanho e com localização bem planejada. Próteses também estão planejadas. Na fase final, os dados são transferidos para o computador, que retifica a estrutura da ponte sobre os implantes em total conformidade com os parâmetros especificados.

Por que a modelagem 3D é usada?

A modelagem 3D afeta diretamente duas etapas obrigatórias de implantação:

• diagnóstico;
• planejamento.

Diagnóstico. Com a ajuda da modelagem tridimensional, é possível aumentar em 2/3 o sucesso do diagnóstico de patologia dentária. As imagens convencionais (raio X à vista e ortopantomograma) dão uma ideia de apenas 25-30 por cento dos tecidos mostrados em uma projeção. Isto não permite o reconhecimento atempado dos problemas e pode reduzir o sucesso da implantação.

O uso da tomografia 3D permite ver os dentes de todos os lados, avaliar os tecidos que os rodeiam e ver o que há dentro dos dentes sem abri-los. Além disso, a modelagem tridimensional permite avaliar a topografia do nervo mandibular, vasos sanguíneos, a condição das articulações, seios da face e avaliar a altura e o volume da mandíbula superior e inferior.

Isto é especialmente importante em relação ao rebordo alveolar. A implantação neste local pode estar associada a problemas causados ​​por altura insuficiente do tecido. Os implantes podem passar através do osso e sair no seio maxilar. Esta complicação de implantação é uma causa comum de sinusite odontogênica.

Planejamento. Com a ajuda da digitalização tridimensional é possível obter alta eficiência de implantação. O plano da operação, o tipo de colocação dos implantes - tudo isso é cuidadosamente pensado na fase inicial. Com base nos resultados do planejamento, um modelo especial é criado em acrílico ou outros materiais. É colocado na mandíbula durante a implantação para fazer punções e implantar implantes exatamente nos locais onde são necessários.

O resultado da modelagem tridimensional é 100% de conformidade do resultado da implantação com o originalmente planejado. E esse esquema realmente funciona.

É possível prescindir da tecnologia 3D durante a implantação?

Não, o sucesso da implantação depende diretamente do planejamento adequado da operação. Nem um ortopantomograma nem um raio X podem servir de base para a implantação. Somente a TC, em combinação com o processamento de dados com um programa de computador especial, pode fornecer informações suficientes para selecionar um protocolo de implantação e criar um esquema de implantação passo a passo.

Graças à sua presença, os riscos são reduzidos, o tempo de intervenção cirúrgica é reduzido, consegue-se a maior precisão na instalação do implante e um resultado pré-planejado. Com base nos resultados da modelagem 3D, o médico pode ter certeza de que o implante alcançará uma boa estabilização primária.

Como é realizada a modelagem computacional? Quais são as principais etapas do procedimento? Qual é o resultado?

A modelagem é realizada de acordo com um protocolo padrão em várias etapas:

1. Primeiro, toda a mandíbula é escaneada em uma tomografia computadorizada. Com base nos dados obtidos, um modelo 3D da mandíbula do paciente é criado por meio de um programa de computador.
2. O implantologista faz um diagnóstico minucioso, examinando de perto o tecido ósseo, medindo sua altura e largura, determinando se é suficiente para acomodar o tipo de implante escolhido.
3. Um modelo virtual da mandíbula é criado com implantes do tipo selecionado instalados e uma prótese colocada sobre eles. É avaliado se o ângulo de colocação, o comprimento e o tipo de estruturas são adequados. Nesse caso, tanto todo o modelo tridimensional quanto os quadros camada por camada - algumas seções - são levados em consideração.
4. São selecionados o equipamento e o protocolo para a operação, planejada a enxertia óssea e suas perspectivas previstas (instantâneas e de longo prazo), se necessário.

Como resultado, a modelagem 3D fornece uma previsão para implantação dentária, levando em consideração as características fisiológicas dos dentes e do tecido maxilar do paciente. Isso ajuda a reduzir o trauma da operação e acelera a reabilitação.

Quão eficaz é a modelagem computacional? Quais são as vantagens da implantação?

A tomografia permite obter 100% de informações sobre os dentes e tecidos adjacentes para um diagnóstico e planejamento mais precisos. Este é um método de exame seguro e não invasivo realizado por meio de um tomógrafo odontológico 3D. Entre as principais vantagens do procedimento:

• Medição precisa de parâmetros e composição do tecido ósseo (determinação de altura, largura, densidade, presença de áreas de osteoporose).
• Demonstração da mandíbula, tanto em projeção tridimensional quanto bidimensional - camada por camada, para examinar detalhadamente zonas individuais, até o milímetro.
• Simulação do processo de implantação (seleção opcional de tipos de implantes, métodos de implantação e protocolos, variando o ângulo de implantação).
• Planejar a implantação com aumento ósseo sem erros e imprecisões (passo a passo - aumento, quebra, implantação - ou ambos os procedimentos ao mesmo tempo).
• Modelagem da prótese conforme esquema de implantação aprovado (sem erros e imprecisões).
• Criando um modelo de implantação e aumentando a eficiência do enxerto.
• Reduzindo o impacto do fator humano, reduzindo o tempo de operação e seus riscos.
• Possibilidade de realização de implante em casos complexos, na presença de contra-indicações ao procedimento padrão, por exemplo, com diabetes ou hipertensão, ou seja, para aquelas categorias de pacientes para os quais o implante não estava anteriormente disponível.
• Não há necessidade de cirurgia diagnóstica para visualizar os nervos e vasos da mandíbula.
• Graças à modelagem computacional, a conscientização do paciente também aumenta, de maneira importante. Ainda na fase de planejamento, ele recebe todas as informações necessárias sobre o que e como o implantologista fará durante a operação.

Vendo os esforços e o resultado previsto, fica mais fácil tomar uma decisão e cuidar para atingir seus objetivos.

Como um modelo 3D é construído?

Após o procedimento de tomografia computadorizada, que dura vários minutos, um programa de computador especial processa os quadros, combinando-os em um único modelo tridimensional. Em seguida, o modelo 3D é separado em camadas distintas, que são armazenadas na memória do dispositivo.

Qual é a diferença entre modelagem 3D e implantação 4D?

Estas são tecnologias completamente diferentes e não devem ser confundidas. A modelagem tridimensional permite planejar o processo de implantação e prever seu resultado. Implantação 4D é um dos nomes da técnica basal, na qual implantes em forma de T são implantados lateralmente na mandíbula.

Mais recentemente, o uso de aparelho ortodôntico ou protetor bucal não garantia ao paciente o resultado verdadeiramente desejado. As razões para a discrepância entre os resultados “desejados” e “recebidos” são apresentadas a seguir:

1. O especialista não conseguiu demonstrar claramente ao paciente como ficariam os dentes após o tratamento ortodôntico. “Os dentes ficarão retos, o formato da arcada dentária vai mudar para melhor”, era a resposta mais comum.
2. Os aparelhos foram posicionados nos dentes de forma “direta”, ou seja, o médico fixava cada grampo separadamente em cada dente. Muitas vezes, devido ao posicionamento incorreto dos dentes no início do tratamento, era impossível “colar” corretamente o braquete no dente, o que aumentava a necessidade de colar novamente os aparelhos individuais durante o tratamento ortodôntico para uma posição mais favorável ao endireitamento dos dentes.
3. Todos os aparelhos eram iguais, o que obrigava o médico a dedicar mais tempo aos ajustes individuais ao final do tratamento, prolongando assim o período de tratamento.

Um grande avanço na individualização do tratamento ortodôntico foi "indireto" fixação de aparelho. Aumentar a precisão do posicionamento do aparelho nos dentes reduz a necessidade de recolocação final do aparelho - consequentemente, o tempo de tratamento é reduzido.

O especialista, tendo em mãos modelos de gesso dos maxilares do paciente, individualiza o sistema de aparelho ortodôntico para o paciente, levando em consideração todas as características da anatomia dos dentes, a situação inicial quanto à posição dos dentes e mordida, e “mantendo em mente” o resultado que precisa ser alcançado.

Os aparelhos são fixados nos modelos de mandíbula, depois é feito um protetor bucal portátil especial e, eventualmente, com a ajuda dele, os aparelhos são fixados nos dentes.

Vantagens do método de fixação indireta do aparelho:

• O especialista tem tempo suficiente para individualizar a posição de cada aparelho, enquanto o paciente não se cansa do demorado procedimento.
• Graças ao modelo criado, o ortodontista tem a oportunidade de examinar o dente por todos os lados e girar os modelos da mandíbula. Isso reduz a probabilidade de imprecisões no posicionamento do braquete.
• O médico pode consertar o aparelho a qualquer momento conveniente. Na maioria das vezes, os especialistas da Atribeaute Clinique fazem isso na primeira metade do dia: não há cansaço, “os olhos não ficam lavados” depois de um dia de trabalho. Isso também afeta a precisão da fixação do aparelho ortodôntico.
• Conforto do paciente e tempo mínimo de tratamento.

Tecnologia de configuração permite tornar o posicionamento dos aparelhos mais preciso.

Configurar– modelos de gesso de maxilares nos quais é simulada a posição dos dentes após o tratamento ortodôntico. Isso leva em consideração características como a anatomia dos dentes, a forma e o tamanho das arcadas dentárias, a mordida, o tamanho dos maxilares e os fatores da estética do sorriso.

Técnicos dentários experientes no laboratório Incognito (Alemanha) alinham os dentes em um sorriso ideal com precisão alemã. Na fase de aprovação dos modelos de set-up são verificados todos os parâmetros importantes para alcançar um resultado ideal do tratamento ortodôntico. Somente após a aprovação dos modelos de montagem pelo médico, o laboratório começa a fabricar aparelhos Incognito individuais.

Primeiramente, os aparelhos são modelados virtualmente, tornando-os o mais planos e arredondados possível para maior conforto do paciente durante o tratamento. Eles são então fundidos em um laboratório de fundição de precisão. Cada suporte é testado manualmente para garantir que se ajusta exatamente conforme necessário. Os arcos do sistema de braquetes Incognito são dobrados por meio de tecnologias de alta precisão por meio de um robô.

Quando um paciente vem buscar aparelho, ele pode ver o resultado do seu tratamento ortodôntico e “segurá-lo” nas mãos.

O próximo passo para modelar e visualizar o resultado do tratamento ortodôntico, bem como aumentar a precisão e individualidade dos equipamentos ortodônticos, foi a tecnologia Insignia.

Insígnia– um sistema que permitirá ver o resultado do tratamento com aparelho, e também individualizar completamente todos os parâmetros incluídos no aparelho (nos próprios fechos), bem como a posição do aparelho nos dentes.

No laboratório Insignia (EUA), os modelos são digitalizados com um scanner especial, que permite obter uma imagem tridimensional idêntica no computador. Aqui, não manualmente, mas virtualmente, em um computador, é criada uma configuração - a posição ideal dos dentes. Em seguida vem a fase de acordo entre o médico e o paciente. E o laboratório começa a fazer aparelho ortodôntico. Os parâmetros do sistema de braquetes (ângulos, inclinações) são calculados por computador, levando em consideração a posição inicial e desejada dos dentes. Individualmente para cada paciente, em cada caso de tratamento ortodôntico.

A tecnologia Insignia está disponível para aparelhos vestibulares (externos), incluindo os já familiares aparelhos Damon System.

A fixação de aparelhos ortodônticos no âmbito da tecnologia Insignia ocorre apenas de forma indireta para aumentar a precisão da fixação. O paciente também pode ver o resultado final do tratamento ortodôntico antes mesmo de o aparelho ser confeccionado e fixado, e participar do processo de confecção do aparelho para seu sorriso.

Outro sistema que permite saber o resultado final do tratamento ortodôntico é Invisalign.

Um sistema único de moldeiras transparentes - alinhadores, que são colocados sequencialmente nos dentes e os endireitam gradativamente. A visualização do resultado do tratamento, bem como o processo de movimentação dentária, são recriados em computador, semelhante à tecnologia Insignia. As etapas são as mesmas: escaneamento, modelagem do set-up, aprovação do médico e do paciente, fabricação do conjunto de alinhadores. O sistema alinhador Invisalign é projetado e fabricado nos EUA.

Em cada caso, é possível avaliar o resultado final do tratamento ortodôntico, obtendo um sistema totalmente individualizado para alinhamento dos dentes e correção da mordida.

Fixação indireta de aparelho, aparelho lingual Incognito individual, aparelho vestibular modelado por computador usando tecnologia Insignia (CAD/CAM), alinhadores transparentes Invisalign - qual opção você escolherá?

Você pode obter informações mais detalhadas sobre aparelhos e alinhadores individuais agendando uma consulta com um ortodontista da Atribeaute Clinique. Marque uma consulta por telefone. (812) 294-94-08 .

Como sabem, a medicina tem sofrido alterações significativas nos últimos anos, o que permite aos pacientes receber todas as garantias relativamente à segurança, eficiência, fiabilidade, conforto e bons resultados do tratamento. Essas tendências positivas também estão ocorrendo na indústria odontológica e, em particular, na implantação dentária.

Hoje, todos podem decidir com segurança transformar seu sorriso com a ajuda da implantação 3D, ou melhor, graças às tecnologias 3D na odontologia. No artigo abaixo, veremos mais de perto quais “segredos” estão disponíveis para os médicos profissionais e como novos dentes podem agora ser obtidos em apenas alguns dias.

Quais tecnologias 3D são utilizadas na implantação dentária?

Quando se fala em implantação dentária em 3D, significa que todo o processo, desde quaisquer medidas de diagnóstico até à criação de uma prótese adequada a todas as características individuais do paciente, é modelado através da visualização tridimensional. Em guarda estão: tomografia computadorizada de mandíbula, softwares especializados NobelClinician, Simplant, Blue Sky, etc., férulas cirúrgicas, impressoras 3D, analisadores HIP, fresadoras e robóticas, Cerec, Procera, dispositivos CAD/CAM e outros. Não se deixe intimidar por nomes complexos – contaremos tudo com mais detalhes, continue lendo!

Para entender o que são essas tecnologias, como funcionam e são utilizadas de forma consistente na implantação dentária, vale considerar as etapas do procedimento.

Etapas de implantação utilizando tecnologias 3D

Imagine que você precisa restaurar seus dentes usando tecnologia 3D. Você consultou um médico e vai ser tratado por um dos métodos de implantação com carga imediata de prótese, o que lhe permitirá obter um resultado rápido e de alta qualidade. Por exemplo, ou . Todos esses protocolos são usados ​​nos casos em que falta um grande número de dentes e quando há muito pouco osso maxilar presente. É por isso que o uso de todas as tecnologias 3D listadas é muito importante aqui.

Em primeiro lugar, o médico fará um histórico médico completo, traçará um quadro geral do problema em todos os detalhes e perguntará sobre seu estado de saúde, preferências e características. Para uma análise mais detalhada da situação, será necessário também doar sangue geral e obter parecer de médicos altamente especializados caso sofra de doenças crónicas (diabetes, osteoporose, patologias cardiovasculares). A seguir, você precisará passar pelas etapas do diagnóstico e do tratamento propriamente dito.

Então, vamos descobrir o que é a implantação 3D moderna.

1. Diagnóstico de computador

Estamos falando da tomografia computadorizada da mandíbula ou do processo de diagnóstico 3D em odontologia. Para isso, os especialistas utilizam tomógrafos, e os estudos obtidos a partir deles são chamados de “tomogramas”. Esta tecnologia permite obter imagens tridimensionais de ambas as mandíbulas, nas quais um especialista pode examinar nos mínimos detalhes as características estruturais e o estado do tecido ósseo do paciente, a presença de processos inflamatórios, o estado dos dentes preservados no cavidade oral, suas raízes, localização dos nervos e seios maxilares.

Não se surpreenda se o médico, apesar da presença do tomógrafo na odontologia, encaminhar você para uma tomografia computadorizada de mandíbula em centro especializado ou ainda solicitar que você faça uma tomografia multislice. O fato é que os equipamentos instalados em instituições especializadas são mais precisos e funcionais, e as imagens neles obtidas ajudarão a minimizar possíveis deficiências e a dar uma imagem mais confiável de suas características individuais. Isto é novamente necessário para técnicas de implantação, quando a prótese é colocada imediatamente e o tecido ósseo não é construído.

Em uma nota! Na fase preparatória, os especialistas também se oferecerão para fazer fotometria ou tirar uma série de fotos que permitirão avaliar o estado da mordida, alterações nas características faciais que ocorreram com o paciente no momento da perda dentária. Esses dados também serão muito úteis para imaginar quais mudanças positivas ocorreram após a instalação dos implantes e a fixação da prótese: você notará imediatamente um efeito rejuvenescedor, enrijecimento dos contornos faciais, desaparecimento dos sulcos nasolabiais profundos e da assimetria facial.

2. Visualização do processo de tratamento

Para implementar esta etapa, também será necessária a utilização de tecnologia informática. O médico carrega os dados da tomografia computadorizada em um programa especial e cria, por assim dizer, um protótipo do sistema mandibular real de um determinado paciente. Trata-se de uma espécie de realidade virtual, onde, com base nos resultados de tomografia computadorizada obtidos, um especialista planeja e realiza uma futura intervenção cirúrgica - no programa são “removidos dentes cariados”, selecionados os modelos de implantes mais adequados, a localização é calculado o seu posicionamento exato no tecido ósseo, e são selecionados individualmente os parâmetros para o desenvolvimento do futuro desenho protético que corresponderá a todas as suas características anatômicas. Já listamos alguns nomes desses programas - NobelClinician, Simplant, Blue Sky. Existem outros, mas os listados são os mais populares.

Isto é interessante! Dentistas de todo o mundo já têm a oportunidade de transformar a realidade virtual em realidade. Hoje, as clínicas usam até impressoras 3D - imprimem protótipos de próteses e modelos do sistema mandibular. Alguns foram ainda mais longe - esses modelos são usados ​​para definir o processo de instalação dos implantes. Ou seja, o médico literalmente aprimora suas habilidades.

Tudo isso permite ensaiar a instalação dos implantes e eliminar erros no processo de planejamento do tratamento. Esta abordagem responsável é especialmente relevante em casos difíceis, por exemplo, antes do implante zigomático e em condições de atrofia aguda do osso maxilar do paciente.

Assim, a principal tarefa do médico é fazer uma previsão do desenvolvimento de novos eventos, tornar o resultado da futura instalação de implantes o mais previsível e livre de erros possível e eliminar quaisquer riscos na fase de planejamento do tratamento.

3. Criação de modelos cirúrgicos

A modelagem 3D em odontologia permite criar os chamados estênceis para colocação precisa de implantes no osso. Estes são chamados de guias cirúrgicos. Aliás, eles são impressos novamente em uma impressora 3D. O que são: são estruturas feitas de material de silicone transparente, nas quais existem orifícios especiais destinados à fixação de implantes através delas.

O que isso dá? Isso permite não só minimizar os possíveis riscos de instalação incorreta de raízes artificiais, mas também limitar estritamente a área de impacto - eliminando o risco de tocar os seios nasais no osso maxilar, o nervo ternário no osso mandibular. Esta característica é muito importante em condições de atrofia aguda do tecido ósseo e ausência de operações osteoplásticas para aumentá-la.

O resultado é um trauma mínimo, sem incisões, sem pontos, sem sangramento, procedimento rápido e preciso, reabilitação rápida e bastante indolor.

4. Instalação de raízes artificiais e moldagem para prótese

Antes do procedimento de instalação do implante, também é determinado qual método de anestesia será utilizado. Se estamos falando disso, você terá que passar por uma lista de testes adicionais e se preparar cuidadosamente. O paciente também pode optar pela sedação - método considerado um dos mais progressivos da atualidade, pois envolve o menor número de contra-indicações e permite ao paciente relaxar completamente, não sentir dor, mas ao mesmo tempo permanecer consciente.

Após a anestesia, o médico instala os implantes por meio de gabaritos cirúrgicos - na maioria dos casos, eles são simplesmente parafusados ​​​​no osso por meio de uma punção. Em seguida, o especialista utiliza dispositivos especiais que medem a posição das mandíbulas. Por exemplo, o analisador de plano HIP é um dispositivo muito simples desenvolvido por um especialista russo. Em seguida, são feitas impressões, com base nas quais o médico criará uma prótese. Inicialmente seu modelo já foi pensado no computador, mas agora o próprio desenho da prótese será feito no laboratório de prótese dentária.

5. Fabricação de próteses dentárias

Com a implantação 3D, as próteses também são confeccionadas com equipamentos modernos. Em particular, são utilizados programas e fresadoras como NobelProcera, Cerec ou CAD/CAM. A primeira é um desenvolvimento da Nobel, as demais são tecnologias independentes. Todos eles envolvem o planejamento direto do modelo da prótese em computador, bem como sua posterior produção em máquina especial. Preciso e tão bonito quanto possível. Este equipamento é utilizado principalmente para trabalhar na viga - base da prótese, que serve para ferulizar (estabilizar) implantes instalados (novamente, estamos falando de protocolos de carga imediata). E também para processar materiais difíceis como dióxido de zircônio e cerâmica prensada.

Depois de projetada a viga metálica, ela é experimentada em implantes analógicos e em um modelo da mandíbula do paciente. Se tudo estiver bem, ele está bem preso e forrado com materiais selecionados - acrílico, plástico e compósito cerâmico moderno.

É interessante também que, por exemplo, com os protocolos all-on-4 (Nobel) ou Pro Arch (Straumann), tais vigas de fundação sejam desenvolvidas em equipamentos diretamente nas oficinas dessas empresas. E só então retornam ao laboratório da clínica, onde é feita a modelagem final da prótese. A vida útil deste projeto é praticamente ilimitada.

Vantagens e desvantagens da implantação dentária 3D

As vantagens da utilização de tecnologias tridimensionais na implantação dentária 3D são óbvias:

• economizando tempo: você consegue o sorriso dos seus sonhos em apenas 3 a 7 dias. O número de vezes que você precisa visitar um médico é de cerca de 3 consultas,
• economizando dinheiro: aqui, em primeiro lugar, estamos falando da possibilidade de evitar o custo do enxerto ósseo em caso de volume insuficiente de tecido ósseo, reduzindo as visitas gerais ao médico,
• sem riscos: se todo o processo for planejado corretamente com antecedência, mesmo com atrofia óssea, doenças crônicas na história do paciente e velhice, você pode facilmente evitar as dificuldades associadas à instalação incorreta de implantes, traumas desnecessários, e o período de reabilitação será seja rápido e bastante fácil.

Mas apesar de todas as vantagens listadas, vale ressaltar que hoje conseguir o sorriso dos seus sonhos só é bastante fácil se você estiver nas mãos de um verdadeiro profissional da sua área, ou seja, um implantologista ou cirurgião maxilofacial com formação adequada. Afinal, as tecnologias avançadas exigem muito das competências dos médicos que as utilizam: conhecimento perfeito da anatomia do aparelho maxilofacial, domínio das modernas técnicas de implantação e trabalho com software do mais alto nível (basta digitar ou saber trabalhar em pacotes office não será suficiente), realizando cursos de forma contínua para aprimorar habilidades e conhecimentos, obtendo certificação e certificação de fabricantes de modelos de implantes utilizados no trabalho.

Se o médico não atender aos requisitos declarados, sempre existe o risco de decepção e problemas desnecessários. Além disso, para funcionar de acordo com os últimos cânones do progresso, a clínica deve estar equipada com equipamentos e softwares inovadores, como você já pode conferir em nosso material. Portanto, se você deseja que tudo corra ao mais alto nível e sem complicações, escolha com cuidado um especialista e odontologia.

Revisão em vídeo da operação

As novas tecnologias na odontologia atacam ativamente as tradicionais para se tornarem uma das principais ferramentas no planejamento e implementação de próteses dentárias.

Este artigo se concentrará na modelagem computacional de sorrisos.

O artigo mostra como as tecnologias digitais são utilizadas no cotidiano de trabalho de dentistas e técnicos de prótese dentária.

Gostaríamos de dar uma visão geral dos benefícios do novo software nesta área. O processo de restauração de uma ponte sólida em um paciente será descrito aqui, com foco na tecnologia de digitalização 3D, tecnologia de sorriso e desenvolvimento de software Digital Smyle System.

Sistema Digital de Sorriso (DSS).

DentalCad

Luz Azul DScan 3

Restauração completa de uma prótese em ponte inteiriça

As novas tecnologias permitem transferir processos tradicionalmente manuais para computadores. Isso permite um fluxo de trabalho muito mais eficiente, economizando tempo e custos.

O primeiro passo na odontologia é avaliar a situação clínica. Particularmente para restaurações críticas, este protocolo começa com o gerenciamento de imagens do paciente. Com apenas duas imagens (fotos) do paciente: uma foto de seu rosto sorridente e uma foto intraoral, você pode criar facilmente um desenho de sorriso clínico, funcional e estético usando um software inovador chamado Digital Smile System (DSS).

Através de um fluxo de trabalho guiado, o software permite ao usuário realizar rapidamente um teste de sorriso virtual, “experimentando” no rosto do paciente, com controle de processamento digital autônomo. Graças aos óculos marcadores, o DSS pode alinhar automaticamente duas imagens e o design do disco. Este sistema especial de calibração permite estudar a morfologia facial do paciente e obter medidas muito precisas para facilitar o trabalho do dentista e do técnico (fotos 1-3).

Para pacientes com falta de todos os dentes, a ferramenta fornece uma visão preliminar das opções de próteses apropriadas para o paciente. Na fase inicial de planeamento, os métodos de modelação computacional e o DDS em particular apresentam uma enorme vantagem tanto para o planeamento do trabalho como para a informação (foto 4-7).

Na verdade, isso simplifica o trabalho do dentista - o resultado final das próteses do paciente pode ser apresentado imediatamente (fotos 8 e 9a-b) e fornecer as informações necessárias para o técnico em prótese dentária realizar os implantes.

Concluída a visualização preliminar, o desenho da arcada dentária foi preparado para transferência para o sistema CAD. Ao integrar-se diretamente ao software DentalCad (EGS), o DSS pode exportar automaticamente resultados compatíveis com 3D para suportar modelagem CAD (Figura 10-13).

Uma vez determinada a estética, o fluxo de trabalho passa para a captura de dados 3D (a segunda etapa do fluxo de trabalho odontológico digital).

Primeiramente, utilizamos um scanner de mesa com luz azul texturizada (DScan 3 Blue Light, EGS) para obter dados do modelo. Isto forneceu dados muito precisos (até 15 mícrons) que transmitimos ao laboratório (foto 14).

Em seguida, usamos um scanner corporal para escanear o rosto com grande precisão (foto 15).

Esta etapa de digitalização é fundamental para a construção do volume e para a posterior implantação da estrutura (foto 16). Neste ponto, todos os dados coletados foram transferidos para o Dental Cad.

Em seguida, criamos o imóvel utilizando ferramentas simples de modelagem 3D e importando volumes desenvolvidos pela DSS (a terceira etapa do fluxo de trabalho da odontologia digital).

Usando dados 3D da face e da boca, pudemos estudar a oclusão, bem como as relações entre dentes e lábios. Isto permitiu combinar a visualização 3D da face com a visualização 3D da cavidade oral graças a um exame adicional obtido a partir de um ponto de referência externo (extraoral) (Figura 17-22).

A alta qualidade da malha criada com DentalCad permite que a estrutura seja impressa em 3D em PMMA para ser testada no paciente. De acordo com o procedimento, todos os ajustes necessários para a confecção da prótese definitiva foram feitos em pouquíssimo tempo, parafusando o protótipo diretamente na boca do paciente (foto 23).

A utilização destas tecnologias proporciona inúmeras vantagens, nomeadamente a reprodutibilidade dos moldes e protótipos desenvolvidos. O protótipo resultante pode ser considerado final, o que simplifica muito o procedimento de confecção de uma restauração; Os arquivos do desenho serão armazenados digitalmente e o paciente também receberá uma prévia da imagem utilizando o protótipo (Figura 24). O protótipo também é muito importante para o trabalho do dentista no sentido de controlar a relação entre dentes e lábios (em termos de estética, fonética e suporte de tecidos moles).

Após esta etapa, foi projetada uma estrutura para suportar o protótipo do dente em acrílico e construída também no DentalCad (foto 25a-b).

Nosso objetivo era criar uma estrutura de titânio baixando um protótipo sobre o qual os dentes seriam colocados conforme planejado no SAD. Criamos e apresentamos arquivos CAM para processamento de pedidos usando software integrado ao DentalCad. Após o ciclo de fresagem (quarta etapa da odontologia digital), o produto foi cuidadosamente adaptado ao modelo para completar o trabalho. Em particular, foi preparada a estrutura de titânio e os dentes de acrílico foram posicionados através de um verticalizador (foto 26).

Com a ajuda das novas tecnologias digitais, os técnicos de prótese dentária têm a oportunidade de desenvolver as suas competências e concretizar a criatividade, apostando na estética e na funcionalidade. Como você pode perceber, o resultado final esteve em total conformidade com o programa estabelecido com o paciente durante a primeira etapa do trabalho com odontologia digital (fotos 27 e 28).

O protocolo abrange todas as etapas do projeto, desde a seleção dos materiais para produção até o incentivo final ao trabalho do dentista e do técnico em prótese dentária e a apresentação de diversos novos benefícios ao paciente.

O artigo demonstra claramente como os benefícios proporcionados pelas tecnologias digitais são cada vez mais utilizados no trabalho diário em consultórios e laboratórios odontológicos. Em particular, é mostrado como o uso de scanner 3D e software especializado está se tornando parte do fluxo de trabalho em odontologia. Isto facilita a visualização do resultado final preliminar estético e funcional e facilita o trabalho em um sistema CAD/CAM.

A empresa Ezaprint (marca Ezadent) é representante autorizada na Rússia da EGS, fabricante de scanners 3D e software DentalCAD, bem como da DSS, desenvolvedora do software Digital Smile System para modelagem digital de sorrisos.