Sintomas e tratamento

O que são doenças respiratórias agudas (IRA)? Discutiremos as causas, diagnóstico e métodos de tratamento no artigo do Dr. PA Aleksandrov, especialista em doenças infecciosas com 12 anos de experiência.

Definição de doença. Causas da doença

Doenças respiratórias agudas (IRA)- um grupo de doenças infecciosas agudas, cujos patógenos entram no corpo humano através do trato respiratório e, multiplicando-se nas células da membrana mucosa do trato respiratório, danificam-nas, causando o principal complexo de sintomas da doença (síndrome de doenças respiratórias danos no trato e intoxicação infecciosa geral). O uso do termo ARVI (na ausência de uma decodificação etiológica confirmada laboratorialmente) está incorreto.

Etiologia

A IRA é um complexo polietiológico de doenças, os principais tipos de patógenos:

  • bactérias (estafilococos, estreptococos, pneumococos, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, etc.);
  • vírus (rinovírus, adenovírus, vírus sincicial respiratório, reovírus, coronavírus, enterovírus, herpesvírus, parainfluenza e vírus influenza);
  • clamídia (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis);
  • micoplasma (Mycoplasma pneumoniae).

Os vírus, como agente causador das infecções respiratórias agudas, ocupam posição predominante na estrutura da morbidade, por isso não é descabido o uso do termo ARVI (doença viral respiratória aguda). Recentemente, o termo IRA (infecção respiratória aguda) tem sido usado algumas vezes.

Epidemiologia

Principalmente antroponose. Constituem o grupo mais numeroso e comum de doenças humanas (até 80% de todas as doenças em crianças) e, portanto, representam um grave problema para os cuidados de saúde de vários países devido aos danos económicos que causam. A fonte da infecção é uma pessoa doente com formas pronunciadas e apagadas da doença. A suscetibilidade é universal, a imunidade a alguns patógenos (adenovírus, rinovírus) é persistente, mas estritamente específica do tipo, ou seja, você pode pegar uma infecção respiratória aguda causada por um tipo de patógeno (mas sorotipos diferentes, dos quais pode haver centenas), muitas vezes. A incidência aumenta no período outono-inverno, pode assumir a forma de surtos epidêmicos e afetar países com climas frios. Crianças e pessoas de grupos organizados adoecem com mais frequência (especialmente durante o período de adaptação).

O principal mecanismo de transmissão são as gotículas transportadas pelo ar (aerossol, em menor grau poeira transportada pelo ar), mas os mecanismos de contato e domésticos também podem desempenhar um papel (contato - por meio de beijos, doméstico - por meio de mãos, objetos, água contaminados).

Se você notar sintomas semelhantes, consulte seu médico. Não se automedique - é perigoso para a saúde!

Sintomas de doenças respiratórias agudas (IRA)

O período de incubação é diferente e depende do tipo de patógeno, podendo variar de várias horas a 14 dias (adenovírus).

Cada agente causador de infecções respiratórias agudas tem características específicas do curso da doença, mas todos estão unidos pela presença síndromes de intoxicação infecciosa geral (SOIS) e danos ao trato respiratório, em graus variados.

Apresentamos síndrome do trato respiratório - SPRT(principal síndrome dessas doenças), começando pelas seções superiores:

  • rinite (congestão nasal, diminuição do olfato, espirros, secreção nasal - primeiro muco transparente, depois mucopurulento - mais denso, de cor verde-amarelada, ocorre pela adição de flora bacteriana secundária);
  • faringite (dor e dor de garganta de intensidade variável, tosse seca - “garganta”);
  • laringite (rouquidão, às vezes afonia, tosse e dor de garganta);
  • traqueíte (tosse dolorosa, predominantemente seca, acompanhada de ardor e dor no peito);
  • bronquite (tosse com ou sem expectoração, sibilos secos, raramente sibilos grosseiros à ausculta);
  • bronquiolite (tosse de intensidade variável, chiado no peito de vários tamanhos).

Separadamente, devemos destacar a síndrome de lesão do tecido pulmonar - pneumonia (pneumonia). No contexto das infecções respiratórias agudas, deve ser considerada uma complicação da doença de base. Manifesta-se por deterioração significativa do estado geral, tosse pronunciada que se intensifica com a inspiração, com som de crepitação à ausculta, estertores finos e úmidos, às vezes falta de ar e dor no peito.

Síndromes adicionais podem incluir:

  • síndrome de exantema (erupções cutâneas);
  • amigdalite (inflamação das amígdalas);
  • linfadenopatia (LAP);
  • conjuntivite;
  • hepatolienal (aumento do fígado e baço);
  • hemorrágico;
  • enterite.

Algoritmo para reconhecimento de infecções respiratórias agudas de diversas etiologias:

Existem diferenças no período inicial da gripe e de outras doenças respiratórias agudas, expressas no início mais precoce do SOIS na gripe (atraso do SPRT) e na situação oposta em relação às infecções respiratórias agudas de outras etiologias.

Uma infecção respiratória aguda típica começa com uma sensação de desconforto, dor no nariz e na garganta e espirros. Durante um curto período, os sintomas aumentam, a dor se intensifica, surge uma sensação de intoxicação, a temperatura corporal aumenta (geralmente não superior a 38,5 ℃), aparecem coriza e tosse seca leve. Dependendo do tipo de patógeno e das propriedades do microrganismo, todas as síndromes de infecções respiratórias agudas listadas podem aparecer sequencialmente em várias combinações e graus de gravidade, e podem desenvolver sintomas de complicações e condições de emergência.

Patogênese das doenças respiratórias agudas (IRA)

A porta de entrada é a membrana mucosa da orofaringe e do trato respiratório superior.

A primeira etapa da colonização do corpo humano é a adsorção do agente infeccioso na superfície das células que possuem receptores específicos para cada tipo de patógeno. Essa função geralmente é desempenhada por uma das proteínas de superfície do envelope do patógeno, por exemplo, a glicoproteína fibrilar nos adenovírus, as pontas de hemaglutinina nos paramixovírus ou ortomixovírus e a proteína do composto S e os glicolipídeos nos coronavírus. A interação de um agente patogênico com receptores celulares é necessária não apenas para sua fixação à célula, mas também para o lançamento de processos celulares que preparam a célula para nova invasão, ou seja, a presença de receptores apropriados na superfície das células é um dos os fatores mais importantes que determinam a possibilidade ou impossibilidade de ocorrência de processo infeccioso. A entrada de um patógeno em uma célula hospedeira desencadeia uma série de sinais que ativam uma série de processos pelos quais o corpo tenta se livrar dele, como uma resposta inflamatória protetora precoce, bem como respostas imunes celulares e humorais. O aumento do metabolismo celular, por um lado, é um processo protetor, mas por outro lado, como resultado do acúmulo de radicais livres e fatores inflamatórios, ocorre o processo de ruptura da camada lipídica das membranas celulares do epitélio de o trato respiratório superior e os pulmões são iniciados, as propriedades de matriz e barreira das membranas intracelulares são perturbadas e sua permeabilidade aumenta e a desorganização da atividade vital da célula se desenvolve até sua morte.

A segunda fase da infecção será marcada pela entrada do vírus na corrente sanguínea e propagação por todo o corpo - viremia, que, juntamente com o aumento da atividade dos mecanismos de proteção e o aparecimento de produtos de degradação celular no sangue, provoca a síndrome de intoxicação.

A terceira fase é caracterizada pelo aumento da gravidade das reações de defesa imunológica, eliminação do microrganismo e restauração da estrutura e função do tecido hospedeiro afetado.

Classificação e estágios de desenvolvimento das doenças respiratórias agudas (IRA)

1. Conforme forma clínica:

  • típica;
  • atípico

a) acatarral (sem sinais de lesão do trato respiratório na presença de sintomas de intoxicação infecciosa geral);

b) apagado (quadro clínico leve);

c) assintomático (ausência completa de sintomas clínicos);

2. A jusante:

  • infecções respiratórias agudas não complicadas;
  • infecção respiratória aguda complicada;

3. Por gravidade:

  • luz;
  • média;
  • pesado.

Complicações de doenças respiratórias agudas (IRA)

Diagnóstico de doenças respiratórias agudas (IRA)

Na prática rotineira generalizada, o diagnóstico laboratorial de infecções respiratórias agudas (especialmente com um curso típico não complicado) geralmente não é realizado. Em alguns casos, o seguinte pode ser usado:

  • exame clínico de sangue detalhado (leucopenia e normocitose, linfo e monocitose, com acúmulo de complicações bacterianas - leucocitose neurofílica com desvio para a esquerda);
  • análise clínica geral da urina (as alterações não são informativas e indicam o grau de intoxicação);
  • exames bioquímicos de sangue (aumento de ALT com certos patógenos sistêmicos, por exemplo, infecção por adenovírus, PCR);
  • reações sorológicas (é possível o diagnóstico retrospectivo usando métodos RSK, RA, ELISA - raramente usados ​​​​na prática. Atualmente, o diagnóstico por PCR de esfregaços de impressões digitais é amplamente utilizado, mas seu uso é limitado principalmente a hospitais e grupos de pesquisa).

Se houver suspeita de complicações, são realizados estudos laboratoriais e instrumentais apropriados (radiografia dos seios paranasais, órgãos torácicos, tomografia computadorizada).

Tratamento de doenças respiratórias agudas (IRA)

Devido à ocorrência extrema e, em maior medida, à presença de formas de gravidade leve e moderada da doença, os pacientes com infecções respiratórias agudas são tratados em casa, doenças graves (com risco de desenvolvimento e complicações desenvolvidas) devem ser tratadas em um hospital de doenças infecciosas (até que o processo se normalize e apareçam tendências de recuperação). Em casa, as infecções respiratórias agudas são tratadas por um terapeuta ou pediatra (em alguns casos, um especialista em doenças infecciosas).

Um dos componentes mais importantes no tratamento de infecções respiratórias agudas é um microclima interno favorável: o ar deve ser fresco (18–20°C) e úmido (umidade do ar - 60–65%). Assim, o paciente não deve ser enrolado em cobertores de pele (especialmente em temperaturas corporais elevadas), mas sim vestido com pijama quente.

A alimentação deve ser variada, mecanicamente e quimicamente suave, rica em vitaminas, recomenda-se caldos de carne com baixo teor de gordura - caldo de galinha fino é o ideal, etc.), beber bastante líquido até 3 l/dia. (água fervida morna, chá, sucos de frutas). Leite morno com mel, chá com framboesa e uma decocção de folhas de mirtilo têm um bom efeito.

A terapia medicamentosa para infecções respiratórias agudas inclui terapia etiotrópica (ou seja, afetando o agente causador da doença), patogenética (desintoxicação) e sintomática (aliviando a condição do paciente reduzindo os sintomas perturbadores).

A terapia etiotrópica só faz sentido quando prescrita no período inicial e apenas com uma gama limitada de patógenos (principalmente gripe). O uso de medicamentos “altamente eficazes” da indústria farmacêutica nacional (Arbidol, Kagocel, Isoprinosina, Amiksin, Polyoxidonium, etc.) não tem eficácia comprovada e só pode ter efeito como placebo.

Os seguintes grupos de medicamentos podem ser usados ​​como terapia sintomática:

Previsão. Prevenção

O papel principal na prevenção da propagação de infecções respiratórias agudas (excluindo gripe) é:

  • isolamento separação entre doentes e saudáveis;
  • durante a época epidémica (outono-inverno), limitando a visita a locais lotados e a utilização de transportes públicos;
  • lavar as mãos e o rosto com sabonete após interagir com pessoas doentes;
  • uso de máscaras por pessoas com sinais de infecção respiratória aguda;
  • caminha ao ar livre;
  • alimentação saudável, multivitaminas;
  • endurecimento;
  • ventilação frequente da sala;
  • profilaxia vacinal (Hemophilus influenzae, pneumococo).

As principais manifestações das infecções respiratórias agudas são lesões em todas as partes do trato respiratório - da nasofaringe aos brônquios e pulmões.

As infecções respiratórias afectam todos os grupos da população, desde os recém-nascidos até aos muito idosos. Estas são doenças sazonais que ocorrem quando as estações mudam - no período outono-inverno e início da primavera.

As infecções respiratórias agudas muitas vezes causam epidemias que se espalham. Estas infecções são mais graves em recém-nascidos e pessoas debilitadas. Uma característica das infecções respiratórias agudas é a frequente combinação de flora mista (micróbios combinados com vírus ou protozoários), o que dificulta o diagnóstico e o tratamento dessas infecções.

Com base no tipo de patógeno, existem três grandes grupos de doenças respiratórias agudas: virais, microbianas, causadas por protozoários, e infecções mistas (viral-microbiana, microbiana-microbiana, viral-protozoária).

Causas

Mais de 200 tipos de vírus podem causar infecções respiratórias agudas:

Todos eles pertencem a determinados grupos: rinovírus, adenovírus, coronavírus, enterovírus, parvavírus, vírus influenza, vírus sencientes respiratórios, etc.

Além disso, as infecções respiratórias são causadas por micróbios comuns como Haemophilus influenzae, diversas cepas de pneumococos, meningococos, vários tipos de estreptococos, estafilococos, legionela e Pseudomonas aeruginosa.

Além disso, as infecções respiratórias agudas podem ser causadas por patógenos como micoplasmas e clamídia de vários tipos.

O patógeno penetra pelo trato respiratório superior, fixa-se nas mucosas e se multiplica, danificando as mucosas. Nesse caso, aparecem os principais sinais de infecções respiratórias agudas - inchaço e inflamação no nariz e na garganta. Com imunidade reduzida, o patógeno se espalha rapidamente pelo trato respiratório. Normalmente, após uma doença, forma-se uma imunidade forte, mas devido à abundância de patógenos de infecções respiratórias agudas, você pode adoecer repetidamente e em graus variados de gravidade.

Sintomas de infecções respiratórias agudas

Todo o quadro clínico das infecções respiratórias agudas pode ser dividido em duas grandes categorias: manifestações respiratórias catarrais, sintomas infecciosos gerais.

As manifestações respiratórias de infecções respiratórias agudas incluem:

  • nariz escorrendo,
  • tosse seca ou úmida,
  • manifestações de amigdalite aguda,
  • dor de garganta, dor de garganta, vermelhidão,
  • manifestações de falsa garupa,
  • alterações na voz - rouquidão, rouquidão,
  • manifestações de conjuntivite,

As manifestações infecciosas comuns incluem:

  • febre,
  • mal-estar, dores de cabeça,
  • perda de apetite, recusa em comer,
  • aumento do fígado e às vezes do baço,
  • gânglios linfáticos aumentados,
  • sinais de intoxicação - anemia, palidez, náusea.
  • dores nos músculos, articulações,
  • erupção cutânea.

Diagnóstico

A base para o diagnóstico das infecções respiratórias agudas é o quadro clínico, complementado por dados de um exame de sangue geral com sinais de inflamação microbiana ou viral.

Na infecção respiratória aguda microbiana haverá leucocitose, na viral - linfocitose.

Para determinar o tipo de patógeno microbiano, é necessária a inoculação do muco do nariz e da garganta, bem como o diagnóstico sorológico - determinação do título de anticorpos, que aumenta várias vezes, ou do DNA do patógeno.

Métodos diagnósticos adicionais são radiografia de tórax e ultrassonografia de órgãos internos.

Tratamento de infecções respiratórias agudas

Os métodos de tratamento dependem em grande parte do patógeno que está causando a infecção respiratória aguda. As atividades comuns incluem:

  • bebendo muita água,
  • dieta - comida quente em purê,
  • repouso na cama.

Se se tratar de infecções respiratórias agudas virais, apenas o tratamento sintomático é necessário; para infecções respiratórias agudas microbianas, um pré-requisito é a prescrição de antibióticos de amplo espectro (penicilinas, cefalosporinas), e para infecções por clamídia e micoplasma - tratamento específico (macropen ou rulide) .

Caso contrário, os princípios do tratamento são semelhantes para todos os tipos de infecções respiratórias agudas:

  • antipiréticos (nurofen, paracetamol - para crianças, aspirina na forma solúvel é aceitável para adultos),
  • sprays antiinflamatórios, pastilhas, comprimidos (Tantum Verde, Strepsils),
  • antitússicos, expectorantes (Sinekod, ACC, Ascoril),
  • remédios para resfriado (salina, acalor, pinosol),
  • vitamina C, multivitaminas,
  • medicina tradicional (flor de tília, chá com mel, leite com manteiga).

Para a maioria das infecções respiratórias agudas, o prognóstico é favorável e ocorre recuperação completa. Métodos específicos de prevenção foram desenvolvidos para certos tipos de infecções respiratórias agudas:

  • Vacina da gripe,
  • vacina contra a infecção por Haemophilus influenzae (Act-HIB),
  • vacina pneumocócica (Prevenar ou Pneumo-23),
  • vacina contra meningococo (meningo A+C).

Por doença respiratória aguda (doença respiratória aguda) entendemos todo um grupo de doenças que afetam principalmente as partes superiores do sistema respiratório e são caracterizadas por sintomas semelhantes. As infecções respiratórias agudas podem ser causadas por vários tipos de vírus, bactérias e outros patógenos. Na maioria das vezes, a doença é transmitida por gotículas transportadas pelo ar, mas a infecção também é possível através de objetos domésticos. Em casos raros, foram relatadas outras vias de transmissão. Os sintomas das infecções respiratórias agudas podem ser pronunciados ou atenuados, dependendo disso, distingue-se a forma habitual ou apagada da doença. A patologia é mais comum no período de entressafra, quando pode até assumir a forma de surtos epidêmicos.

Os primeiros sintomas de infecções respiratórias agudas

Normalmente, os primeiros sintomas de infecções respiratórias agudas aparecem 2 a 3 dias após a infecção, mas também são possíveis desvios desses números. Assim, em pessoas debilitadas, idosos e crianças, os primeiros sinais da doença podem aparecer poucas horas após o contato com o paciente.

A doença começa com desconforto e desconforto na nasofaringe e garganta. Também aparecem espirros, coriza, mal-estar, fraqueza, tontura e dores de cabeça. Nos primeiros estágios da doença, a temperatura geralmente permanece dentro dos limites normais ou aumenta ligeiramente. A secreção nasal aparece 2 a 3 dias após o início da doença e é de natureza aquosa. No estágio inicial podem ser abundantes, mas depois de alguns dias engrossam, seu número diminui, o corrimento torna-se opaco e adquire uma coloração verde-amarelada.

Outro sintoma de infecções respiratórias agudas é a tosse. No início da doença não é muito pronunciado, depois fica seco, irritante, sem produção de escarro. A tosse pode persistir mesmo após o desaparecimento de outros sintomas de infecções respiratórias agudas.

O grupo de infecções respiratórias agudas inclui gripes e resfriados virais, amigdalites, faringites, bronquites, rinites agudas e outras doenças semelhantes. Na maioria das vezes, os sintomas de infecções respiratórias agudas em adultos são bem expressos e semelhantes em todas as doenças acima, especialmente nos estágios iniciais. A infecção respiratória aguda em adultos se manifesta pelos seguintes sintomas:

  • forte aumento de temperatura;
  • sudorese;
  • febre;
  • mal-estar, apatia, fraqueza severa;
  • dor e secura na garganta;
  • coriza com secreção aquosa abundante;
  • tosse;
  • congestão nasal;
  • espirros;
  • dor de cabeça.

Infecções respiratórias agudas: sintomas e tratamento em adultos

Na maioria dos casos, o tratamento de infecções respiratórias agudas em adultos é feito em casa, e aqui os remédios populares são amplamente utilizados. É muito importante ficar na cama durante a doença, pelo menos durante o período agudo, e beber o máximo de líquidos possível. Além disso, se os sintomas de infecções respiratórias agudas em um adulto não desaparecerem dentro de 1 a 1,5 semanas, você deve chamar um médico. Na maioria dos casos, a doença desaparece com o cuidado adequado do paciente dentro de 5 a 7 dias. Porém, crianças, pessoas com patologias crônicas e idosos podem desenvolver complicações de infecções respiratórias agudas.

No tratamento de infecções respiratórias agudas em adultos, o consumo abundante de bebidas quentes desempenha um papel importante. É útil neste período preparar chás de ervas, infusões e decocções de ervas medicinais, bebidas lácteas com adição de mel e limão para o paciente.

Para se livrar da congestão nasal e do nariz escorrendo, que muitas vezes acompanham as infecções respiratórias agudas, você precisa colocar gotas especiais no nariz várias vezes ao dia. Em vez disso, você pode usar suco diluído de beterraba ou cenoura, suco de alho altamente diluído, solução de sal marinho e outros remédios populares.

As inalações ajudarão a lidar com a tosse. Para eles, você pode ferver e esmagar batatas respirando o vapor. Os óleos essenciais também ajudam bem: eucalipto, mentol, cedro e outros. Um método amplamente conhecido para tratar a tosse causada por infecções respiratórias agudas é usar rabanete preto com mel.

Infecções respiratórias agudas: sintomas em crianças

Os sintomas de infecções respiratórias agudas em crianças são, em muitos aspectos, semelhantes às manifestações desta doença em adultos. Mas nas crianças, os primeiros sinais de infecções respiratórias agudas são frequentemente mau humor, falta de sono, perda de apetite e mal-estar da criança. Em seguida, surge coriza, espirros, tosse e nota-se aumento da temperatura. Ao tratar infecções respiratórias agudas em crianças, é necessária a consulta de um médico. Afinal, os bebês apresentam certas características da estrutura anatômica dos órgãos respiratórios: suas amígdalas ainda estão pouco desenvolvidas e os brônquios e a traqueia são curtos. Portanto, as crianças têm maior probabilidade de desenvolver complicações do que os adultos.

Sintomas de infecções virais respiratórias agudas e infecções respiratórias agudas: a diferença

Os sintomas das infecções respiratórias agudas e das infecções virais respiratórias agudas são muito semelhantes e esses dois conceitos são frequentemente confundidos. No entanto, há alguma diferença entre esses próprios conceitos e seus sintomas. Tanto as infecções respiratórias agudas quanto as infecções virais respiratórias agudas são doenças do trato respiratório superior que ocorrem de forma aguda, isso fica claro pela decodificação das abreviaturas. A diferença entre os sintomas das infecções respiratórias agudas e das infecções virais respiratórias agudas está no patógeno que causa a doença. Neste último caso, só podem ser vírus e, no primeiro, também podem ser bactérias. Assim, as infecções respiratórias agudas são um conceito mais amplo que inclui doenças respiratórias virais e bacterianas.

É muito difícil determinar a diferença entre infecções respiratórias agudas e infecções virais respiratórias agudas apenas pelos sintomas. Mas também existem algumas características distintivas. Os sinais de ARVI são:

  • fraqueza e mal-estar severos;
  • nos dias 2 a 4, a temperatura pode subir para 38 graus ou mais, mas essa temperatura não dura muito;
  • muitas vezes, uma infecção viral se espalha para a membrana mucosa dos olhos, causando conjuntivite; os órgãos digestivos também podem ser afetados;
  • com ARVI, os pacientes costumam espirrar;
  • a tosse rapidamente fica úmida;
  • Quando você está com o nariz escorrendo, a secreção permanece clara e aquosa.

As infecções respiratórias agudas são caracterizadas por um início agudo e abrupto - um rápido aumento da temperatura que persiste por muito tempo, vermelhidão na garganta, etc. A tosse é seca no início e depois fica úmida; a bronquite geralmente se desenvolve mais tarde. Depois de alguns dias, o muco liberado pelo nariz torna-se espesso, sua cor muda para verde-amarelado e pode conter vestígios de pus.

Uma das diferenças mais características entre infecções respiratórias agudas e infecções virais respiratórias agudas é a aparência da membrana mucosa da garganta: durante uma infecção bacteriana, ela inflama e fica coberta por uma camada branca. Outra característica distintiva é o tipo de escarro: na infecção viral é claro e aguado, e na infecção bacteriana é espesso e amarelo ou verde.


O conceito de doença respiratória aguda combina todo um complexo de infecções que apresentam sintomas, vias de infecção e métodos de tratamento semelhantes. As infecções respiratórias agudas são comuns em todo o mundo. Segundo estatísticas da Organização Mundial da Saúde, todos os anos, 90% de todos os casos de doenças estão relacionados com infecções do trato respiratório. Portanto, no mercado moderno existe uma ampla oferta de medicamentos com efeitos complexos e prescrições específicas contra um ou outro sintoma da doença.

Causas da patologia

Durante a penetração de uma infecção viral ou bactéria no corpo humano, a microflora patogênica se instala na membrana mucosa dos órgãos respiratórios e começa a se multiplicar ativamente. No processo de atividade vital, os micróbios liberam toxinas, o que leva ao enfraquecimento do corpo, bem como à morte das células da mucosa, onde se localiza a principal microflora patogênica.

A principal causa de infecções respiratórias agudas é a infecção de outro portador da infecção através de gotículas transportadas pelo ar. As infecções bacterianas e virais apresentam um grau de contagiosidade extremamente elevado. Por exemplo, ao tossir, o raio de propagação da saliva infectada pode chegar a 3 metros. Algumas variedades de cepas são transmitidas através de água contaminada, outras estão constantemente presentes em uma pessoa, tornando-se mais ativas durante períodos de problemas de saúde.

Sintomas da doença

As infecções do trato respiratório não se fazem sentir imediatamente. Com exceção da gripe, que se manifesta já no segundo dia após entrar no corpo humano, os bacilos patogênicos podem esperar até 2 semanas pelo momento certo. Devido ao longo período de incubação, o paciente pode não entender por que ocorreu a infecção.

A patologia se manifesta na forma de sintomas bem conhecidos. Nos adultos, a doença é acompanhada de febre, síndrome de intoxicação corporal e distúrbios no funcionamento dos órgãos respiratórios. As manifestações clínicas específicas podem depender da localização da microflora patogênica, mas geralmente se resumem ao seguinte:

  • Aumento acentuado da temperatura que ocorre no primeiro dia após o início das infecções respiratórias agudas e atinge 38,5-40 graus. Normalmente, durante um resfriado causado por micróbios respiratórios, não há alternância de estágios de aumento e queda da temperatura corporal. Depois que a crise passa, ela gradualmente começa a declinar.
  • Nos primeiros dias, o paciente sente fortes calafrios, fraqueza geral e cansaço.
  • Durante o curso da doença, começa o corrimento nasal e ocorre congestão nasal.
  • Tosse e dor de garganta são outro sintoma comum.
  • O aumento da sudorese é comum durante a infecção.
  • Muitos pacientes reclamam que seus olhos doem e lacrimejam, ocorrem dores nas articulações e nos músculos e começa uma enxaqueca.
  • Devido às toxinas que envenenam o corpo, os gânglios linfáticos aumentam de tamanho.
  • Às vezes, um resfriado causa erupções cutâneas e inchaço por todo o corpo.
  • Nas formas complicadas, pode ocorrer insônia.
  • Nos reformados, as constipações são frequentemente acompanhadas de vómitos, crises de tonturas e até desmaios.

Dependendo do agente causador da patologia, as manifestações específicas das infecções respiratórias agudas podem diferir, o grau de sua intensidade e o perigo para os seres humanos podem mudar.

Tratamento de infecções respiratórias agudas em adultos e condições importantes para recuperação

O procedimento de tratamento do paciente baseia-se no alcance gradual dos seguintes objetivos:

  • isolamento do portador da infecção para que não infecte outras pessoas;
  • impacto na microflora patogênica, a fim de impedir a divisão ativa de bactérias e vírus e a propagação de lesões;
  • estimulação das defesas naturais do corpo para que ele próprio combata as infecções;
  • destruição de patógenos por meio de terapia medicamentosa;
  • combater possíveis complicações e interromper os sintomas da doença;
  • garantindo a recuperação do corpo do paciente e devolvendo-o a uma vida ativa.

Dependendo da forma da doença e do estado geral do paciente, o tratamento das infecções respiratórias agudas em adultos pode ser realizado em casa ou em hospital de doenças infecciosas.

Para uma recuperação rápida, você deve tomar as seguintes medidas:


  1. O paciente deve estar na cama. A atividade laboral durante a doença aumenta o estresse do corpo, o que pode resultar em complicações. Não é recomendado trabalhar em frente ao computador neste período, para não sobrecarregar os órgãos visuais.
  2. Uma medida auxiliar é corrigir a dieta alimentar em favor de laticínios, verduras frescas e frutas. Para infecções por resfriado, é recomendável beber o máximo de água ou chá possível.
  3. O isolamento da pessoa infectada é o principal meio de proteção contra a infecção. Nos hospitais de doenças infecciosas, os funcionários devem untar as narinas com pomada oxolínica e usar ataduras de gaze. As pessoas comuns que cuidam de um paciente que está sendo tratado em casa não devem negligenciar medidas de autodefesa simples e confiáveis.
  4. A sala onde o paciente repousa deve ser constantemente ventilada. Para evitar que correntes de ar e ar frio prejudiquem a vítima, neste momento ela deve ir para outro cômodo ou enrolar-se em um cobertor.

Estas medidas auxiliares não garantirão a recuperação sem terapia medicamentosa.

Tratamento de infecções respiratórias agudas em adultos com comprimidos e injeções


Se o resfriado for de gravidade leve a moderada, recomenda-se que o paciente tome Remantadina: 1 comprimido 3 vezes ao dia. As dosagens do medicamento são aumentadas dependendo da gravidade dos sintomas. Em caso de infecção complicada, no primeiro dia após a internação, administrar um comprimido a cada 3 horas. Nos dias seguintes deverá tomar 6 comprimidos por dia. Após ocorrer uma melhora significativa, a intensidade da terapia com Remantadina é reduzida para a dosagem usual de 150 mg por dia e o curso continua por mais 3 dias.

A temperatura é reduzida com Paracetamol. O tratamento de infecções respiratórias agudas em adultos com a ajuda deste medicamento é realizado durante 3-5 dias com uma dosagem de 1-2 comprimidos 2-3 vezes ao dia. Se o aumento da temperatura corporal for acompanhado de dores musculares e enxaqueca, recomenda-se o uso de ibuprofeno.

Para aliviar sintomas como dor e dor de garganta, tosse e coriza, são utilizados medicamentos apropriados.

Agentes nasais


Muitas vezes, o nariz escorrendo começa devido a infecções respiratórias. Este sintoma desagradável causa desconforto significativo na pessoa. Além disso, a infecção se espalha através do ranho, por isso é necessário eliminar esta condição desagradável o mais rápido possível. Existe todo um conjunto de gotas para isso.

Vejamos os mais famosos deles:

  • As gotas nasais Rinostop geralmente duram cerca de 5 a 7 horas após o uso. A vantagem da droga é seu efeito suave no tecido nasal. Não causa rachaduras ou inchaço. Os médicos recomendam instilar 2 gotas do medicamento em cada seio, 3 vezes ao dia. O curso do tratamento não deve exceder 1 semana. Se após esse período os sintomas não desaparecerem, deve-se usar um dos medicamentos similares.
  • O nariz escorrendo pode ser combatido com a ajuda do interferon leucocitário. São instiladas 3 gotas na narina a cada 2 horas durante 3 dias. Para evitar que a congestão nasal interfira na penetração do medicamento, recomenda-se pingar previamente Salina ou Efedrina (5%).
  • Em casos de resfriados comuns e complicados, você pode usar Nazivin. O complexo medicinal é utilizado de manhã e à noite. Um spray medicinal é oferecido como forma alternativa de liberação. A ação do Nazivin baseia-se num efeito bactericida e secante, por isso destrói os germes e evita o corrimento nasal.

Com o início oportuno do tratamento, um corrimento nasal intenso desaparece 2 a 3 dias após seu aparecimento.

Medicamentos anti-tosse e para garganta


O tratamento da garganta é feito com aerossóis, por exemplo, Hexoral ou Proposol. Para laringite e faringite, o enxágue com Clorofila é eficaz. são bastante eficazes, então você não deve negligenciá-los.

Mukaltin, Doctor Mom, Bronholitin e outros análogos são adequados para tosse. Esses medicamentos são projetados para suprimir a tosse e limpar o muco. Eles vêm em uma variedade de formas, mas geralmente na forma de doces ou xaropes.

Não se deve usar antitussígenos antes das refeições, para que os alimentos não destruam a camada de componentes medicinais da mucosa da garganta. O curso do tratamento com esses medicamentos geralmente não ultrapassa uma semana. Se após este período os sintomas não desaparecerem, o melhor é consultar um terapeuta ou otorrinolaringologista.


Meios complexos

Hoje, são muito populares produtos complexos que incluem os componentes ativos de diversos medicamentos destinados a eliminar alguns sintomas de resfriado. A principal vantagem desses medicamentos é que seus componentes são selecionados quanto à compatibilidade, mas a principal desvantagem é o alto preço em relação aos agentes tópicos.

Entre os medicamentos complexos mais comuns estão:

  • Fervex;
  • Antigripe;
  • Teraflu;
  • Antigripina.

Eles vêm na forma de pó, que é despejado em água quente e mexido. Para aumentar o efeito benéfico, você pode adicionar mel, limão, folhas de hortelã e assim por diante à mistura.

A maioria das formas de infecções respiratórias agudas não pertence às patologias tratadas com antibióticos. Tomar comprimidos antimicrobianos é possível na velhice e com imunidade enfraquecida, a fim de evitar os riscos de doenças concomitantes. Entre os grupos de medicamentos desse tipo, as tetraciclinas e as sulfonamidas são as mais adequadas.

Muitas vezes a doença vem acompanhada de dor de cabeça que, como você sabe, não pode ser tolerada, mas deve ser eliminada imediatamente. Para aliviar esse sintoma durante o tratamento de infecções respiratórias agudas em adultos, o médico prescreve Aspirina (dosagem 0,25 g) ou Askofen (1 comprimido por dia). Luminal pode ajudar no combate à insônia, mas é melhor não tomar esse medicamento sem receita de um especialista. Para prevenir complicações cardíacas, a Cordiamina (25 gotas 3 vezes ao dia) é adequada.

Tratamento de infecções respiratórias agudas em adultos usando métodos tradicionais

Não conte com remédios caseiros como panacéia. Ervas medicinais, decocções e infusões podem fornecer suporte a um corpo doente, mas a ênfase principal ainda deve ser nos cuidados médicos profissionais e nos medicamentos farmacológicos. Os métodos tradicionais hoje em dia têm muito menos efeito do que os medicamentos e, portanto, são considerados desatualizados.

As receitas mais comuns incluem:

  • uma decocção de camomila, flores de tília, mil-folhas e erva-cidreira, preparada na proporção de 1 colher de sopa. eu. ingredientes secos triturados por copo de água fervente (infundir por 30 minutos e passar por uma peneira antes de usar);




  • suco de folha fresca de babosa esmagada com mel, que pode ser regado com chá quente com limão;

  • decocção de raiz de gengibre fresca ou enlatada.

Além de escolher o método correto de tratamento domiciliar para infecções respiratórias agudas, é muito importante que o corpo receba bastante líquido. Qualquer casa sempre terá um efeito benéfico. Manter-se aquecido, descansar e beber adequadamente é a chave para uma recuperação rápida.

Tratamento de infecções respiratórias agudas em casos graves

Se um resfriado comum causar complicações graves ou se o paciente for infectado por uma forma rara e perigosa da doença, ele poderá ser hospitalizado.

O tratamento hospitalar de infecções respiratórias agudas em adultos durante a terapia intensiva é realizado por meio de injeções intramusculares de gamaglobulina. Esta enzima anti-influenza é isolada de material doado. Dosagem única – 3 ml. Poucas horas após a injeção, o paciente sentirá uma melhora significativa em sua saúde:

  • sua temperatura diminuirá;
  • o nível de intoxicação no corpo diminuirá;
  • a intensidade dos sintomas diminuirá.

Se a injeção não produzir resultados, o paciente precisará receber uma segunda injeção sem alterar a dosagem.

Uma pessoa com resfriado hipertóxico pode necessitar de cuidados intensivos. Lutando pela vida do paciente, os médicos muitas vezes injetam gamaglobulina (3 ml) contra um patógeno viral ou Tseporin (4 g por dia) em caso de infecção bacteriana. Normalmente, após 2 a 3 dias desse tratamento, o estado do paciente melhora e ele é transferido para a enfermaria geral do hospital de doenças infecciosas.

Atenção especial deve ser dada à terapia. Você não deve tentar superar a doença sozinho. Nesse caso, a ajuda de médicos especialistas é obrigatória para não prejudicar o desenvolvimento do feto.


Resumindo


Muitas pessoas estão acostumadas a carregar infecções respiratórias agudas “nos pés”, mas isso pode representar um sério risco à saúde e levar à infecção de outras pessoas.

Assim, o tratamento das infecções respiratórias agudas em adultos deve ser realizado sob supervisão de um profissional, sujeito a repouso no leito e outras restrições. Uma abordagem integrada e medicamentos comprovados garantirão uma recuperação rápida e minimizarão os riscos de complicações.

As principais manifestações das infecções respiratórias agudas são danos a todas as partes do trato respiratório - da nasofaringe aos brônquios e pulmões.

As infecções respiratórias afectam todos os grupos da população, desde os recém-nascidos até aos muito idosos. Estas são doenças sazonais que ocorrem quando as estações mudam - no período outono-inverno e início da primavera.

As infecções respiratórias agudas muitas vezes causam epidemias que se espalham. Estas infecções são mais graves em recém-nascidos e pessoas debilitadas. Uma característica das infecções respiratórias agudas é a frequente combinação de flora mista (micróbios combinados com vírus ou protozoários), o que dificulta o diagnóstico e o tratamento dessas infecções.

Com base no tipo de patógeno, existem três grandes grupos de doenças respiratórias agudas: virais, microbianas, causadas por protozoários, e infecções mistas (viral-microbiana, microbiana-microbiana, viral-protozoária).

Causas de infecções respiratórias agudas

A hipotermia é a principal, mas não a única razão pela qual ocorre o resfriado comum.
A poluição gasosa e a poeira das cidades modernas, vários alérgenos e o ar seco por aparelhos de ar condicionado e radiadores irritam o trato respiratório, causando diversas doenças respiratórias. Outro fator que contribui para a prevalência de resfriados na estação fria são as próprias pessoas, ou melhor, a relutância em serem tratadas em casa e aderirem ao repouso no leito recomendado por especialistas. Simplesmente sentimos pena de passar dias preciosos de nossas vidas sem rumo, como nos parece, deitados na cama com um termômetro e uma xícara de chá quente com limão.

A pessoa é atraída por feitos heróicos e conquistas laborais, portanto, desprezando febre, dor de cabeça, tosse, coriza e fraqueza, vamos para onde há muitas pessoas que ainda estão saudáveis. Basta uma tosse ou um espirro para que um cidadão com sistema imunitário debilitado contraia a infeção. Assim, o número de doentes aumenta e, por vezes, o seu número atinge tal nível que os meios de comunicação começam a noticiar massivamente a epidemia. É claro que tudo seria muito mais simples se todas as pessoas que sofrem de infecções respiratórias agudas simplesmente ficassem em casa, na cama, até se recuperarem totalmente.

Sintomas de infecções respiratórias agudas

Sintomas de infecções respiratórias agudas caracterizada por febre, manifestações de intoxicação infecciosa geral, síndromes de lesões do trato respiratório em vários níveis e sua combinação.

A febre na maioria dos casos começa com calafrios ou calafrios. A temperatura corporal já atinge o seu nível máximo no primeiro dia (38-40 °C). A duração da febre varia dependendo da etiologia da doença e do grau de gravidade, mas com curso não complicado é sempre de onda única, com infecção por adenovírus pode ser recorrente, com infecções por clamídia e micoplasma pode ser um febre baixa de longa duração.

Síndrome de intoxicação infecciosa geral. Simultaneamente à febre, aparecem fraqueza geral, fraqueza, adinamia, aumento da sudorese, dores musculares e dor de cabeça com localização característica. Sensações dolorosas aparecem nos globos oculares, intensificando-se quando os olhos se movem ou ao pressioná-los, fotofobia e lacrimejamento. Tonturas e tendência a desmaios são mais comuns em jovens e idosos, os vômitos ocorrem principalmente na faixa etária mais jovem e nas formas graves de infecções respiratórias agudas em adultos. Todos os pacientes com infecções respiratórias agudas graves apresentam distúrbios do sono, insônia e, às vezes, delírio.

Riniteé sentida pelos pacientes na forma de sensação de queimação no nariz, coriza, congestão nasal e espirros. A rinoscopia revela hiperemia e inchaço da mucosa nasal, secreção mucosa ou mucopurulenta nas fossas nasais, respiração nasal prejudicada e ocorre hiposmia.

Faringite manifestada por secura e aspereza na garganta, agravada por tosse, dor ao engolir e tosse. A faringoscopia revela hiperemia da membrana mucosa da mesofaringe (paredes posterior e lateral da faringe), secreção mucosa ou mucopurulenta na parede posterior da faringe, hiperemia, granularidade e injeção do palato mole, hiperplasia e/ou hipertrofia de folículos linfóides na parede posterior da faringe, hiperemia e inchaço das pregas laterais da faringe. Às vezes, os linfonodos regionais aumentam de tamanho, mas com menos frequência tornam-se doloridos.

Laringite caracterizada por queixas de dor e dor na laringe, que pioram ao tossir, rouquidão ou rouquidão da voz e tosse áspera. A laringoscopia revela hiperemia difusa da mucosa laríngea, hiperemia e infiltração das pregas vocais, não fechamento das pregas vocais durante a fonação, presença de muco viscoso e crostas na laringe. Objetivamente, nesses pacientes a voz mudou para hipo ou afonia e os linfonodos regionais podem estar aumentados.

Traqueíteé sentida como ardência e queimação atrás do esterno, agravada pela tosse, que inicialmente é seca, improdutiva e, portanto, dolorosa, não trazendo alívio ao paciente. Com o tempo, aparece expectoração.

Na ausculta, a traqueíte se manifesta por respiração difícil, sibilos únicos, que desaparecem rapidamente ao tossir escarro. A broncoscopia revela infiltração e hiperemia da mucosa traqueal, secreção mucosa, mucohemorrágica ou mucopurulenta.

Bronquite manifesta-se como tosse seca ou úmida com secreção de expectoração mucosa ou mucopurulenta. A ausculta revela aumento da respiração vesicular (dificuldade), estertores secos e úmidos de diferentes alturas e timbres dependendo do nível de dano: com danos nas partes proximais da árvore brônquica, graves secos e (ou) estertores de bolhas grossas e úmidas; se as partes distais forem afetadas - agudos secos e (ou) bolhas finas úmidas. Quando uma quantidade suficiente de escarro líquido começa a ser liberada, ouve-se uma pequena quantidade de estertores úmidos e silenciosos. Na radiografia de tórax pode-se detectar aumento do padrão pulmonar devido à peribronquite.

Tratamento de infecções respiratórias agudas

O tratamento das infecções respiratórias agudas geralmente é realizado em regime ambulatorial. Dependendo do estado do paciente e com base nos resultados dos exames laboratoriais, o médico costuma prescrever tratamento sintomático para infecções respiratórias agudas: são anti-histamínicos e comprimidos e misturas imunomoduladores e, se necessário (se a temperatura corporal ultrapassar 38°C), antipiréticos .

O tratamento das infecções respiratórias agudas em adultos no período agudo exige a adesão ao repouso no leito, para não criar estresse desnecessário no organismo no combate à doença. Muitas bebidas acidificadas são úteis, ajudando a eliminar toxinas do corpo (bebidas de frutas, compotas de cranberries ou groselhas, chá com limão), bem como bebidas que aumentam a transpiração e assim aliviam o estado febril (chá com framboesas ou mel, tília decocção de flores). Lavar os seios da face com solução salina ou injetar preparações farmacêuticas à base de sal marinho ajudará a aliviar a congestão nasal.

Se as infecções respiratórias agudas forem causadas pelo vírus influenza, recomenda-se tomar oseltamivir ou outros medicamentos antivirais, devendo ser iniciado o mais cedo possível - no 1º-2º dia do início da doença e tomado por 5 dias.

Muitos pacientes consideram-se bastante competentes na questão de como tratar as infecções respiratórias agudas e automedicam-se, tomando simultaneamente vários medicamentos diferentes, que tomaram conhecimento na mídia. Deve-se lembrar que o uso simultâneo de três ou mais medicamentos pode causar efeitos colaterais desagradáveis ​​e dificultar a previsão de interações medicamentosas.

Acontece que os pacientes em consulta médica exigem que sejam prescritos antibióticos para tratar infecções respiratórias agudas. No entanto, muitos especialistas tendem a prescrever antibioticoterapia a pacientes com doenças respiratórias. Infelizmente, a prescrição injustificada de antibióticos (absolutamente inúteis na luta contra os vírus) muitas vezes leva não só à perturbação da microflora gastrointestinal, mas também ao desenvolvimento de resistência dos patógenos aos medicamentos antibacterianos tomados. A toma de antibióticos só se justifica em caso de desenvolvimento de complicações bacterianas ou quando existem motivos suficientes para supor a possibilidade da sua ocorrência, especialmente em crianças pequenas.

Métodos tradicionais de tratamento de infecções respiratórias agudas

Desde os tempos antigos, as pessoas usam várias ervas e outros produtos para ajudar a controlar os sintomas.

Como tratar infecções respiratórias agudas em casa:


Prevenção de infecções respiratórias agudas

As vacinas preventivas são medidas preventivas que permitiriam não pegar gripe ou ter uma forma leve sem risco de complicações. Recomenda-se que mesmo as grávidas na Ucrânia sejam vacinadas contra a gripe se o 2º ou 3º trimestres de gravidez puderem ocorrer durante um surto sazonal desta doença infecciosa e sujeitas à administração de uma vacina inactivada (não viva). Porém, o mundo recomenda a vacinação de gestantes independentemente do trimestre, pois estão confiantes na segurança dessa medida para o feto e para a mulher.

A principal prevenção das infecções respiratórias agudas e da gripe, graças à qual é possível evitar a infecção ou mitigar significativamente o curso e as consequências da doença, é o fortalecimento do sistema imunológico. Durante a temporada, quando os casos de doenças respiratórias se tornam mais frequentes, você deve observar com especial atenção a rotina diária, não sentir muito frio, monitorar a regularidade da alimentação e tentar incluir não apenas frutas e vegetais ricos em vitaminas, mas também também pratos proteicos (queijo cottage, carne, peixe, ovos), pois seus aminoácidos são necessários para a síntese de novas células imunológicas.

Para prevenir doenças respiratórias, tome complexos vitamínico-minerais, que incluem necessariamente vitaminas A, C, E, grupo B, ferro e magnésio. Não se esqueça que os inimigos da imunidade são o estresse, a falta de sono, o excesso de trabalho e a permanência em quartos onde se fuma muito. Evite locais com grandes multidões de pessoas. Uma prevenção totalmente eficaz de infecções respiratórias agudas é um curativo protetor no rosto, caso você tenha que se comunicar com pessoas que apresentam sinais evidentes de resfriado, bem como a lavagem frequente das mãos com sabão.

Não negligencie maneiras tão simples de fortalecer o sistema imunológico, como tomar um banho frio todos os dias, dormir em uma área bem ventilada e fazer caminhadas regulares ao ar livre. Lembre-se de que emoções positivas também são ótimas para resistir a infecções e para ser saudável