– uma síndrome psicopatológica caracterizada pela falta de vontade. Acompanhada pela incapacidade de realizar ações voluntárias, cuja necessidade pode ser reconhecida. Os pacientes não sentem vontade de ser ativos e não conseguem satisfazer as necessidades básicas: não conseguem comer, beber água ou realizar procedimentos de higiene por conta própria. O diagnóstico inclui observação, entrevistas com parentes próximos, estudos instrumentais do cérebro (TC, RM) e testes psicológicos. O tratamento é determinado pela doença subjacente, cujo sintoma é a abulia.

informações gerais

A palavra "abulia" traduzida do grego significa "falta de vontade". A síndrome tem sido ativamente estudada desde 1838 e é identificada no diagnóstico de depressão, esquizofrenia, retardo mental grave, demência, neuroinfecções e doenças cerebrais orgânicas. Freqüentemente se desenvolve como parte da síndrome apato-abúlica e abulico-acinética. A epidemiologia não é descrita, uma vez que a abulia não é identificada como doença independente. A depressão é o principal fator etiológico, portanto é provável uma correlação direta com a prevalência da síndrome - em países com alto padrão de vida, a abulia ocorre 30-40% mais frequentemente do que nos países em desenvolvimento.

Causas da abulia

Observa-se uma diminuição da atividade volitiva nas neuroses, distúrbios somatoformes, como resultado do cuidado parental excessivo e da supressão da atividade da criança. A falta absoluta de vontade se desenvolve com base em distúrbios orgânicos e metabólicos do sistema nervoso central. Levando em consideração a variedade de causas da abulia, vários grupos de distúrbios podem ser distinguidos nos quais esse distúrbio pode ser detectado:

  • Patologias neurológicas. A síndrome se manifesta em lesões, tumores, lesões cerebrais tóxicas e infecciosas, doença de Huntington, doença de Pick, doença de Parkinson, após acidente vascular cerebral. A falta de vontade é combinada com inibição motora e enfraquecimento dos processos de pensamento.
  • Problemas mentais . Abulia é determinada em pacientes com esquizofrenia, retardo mental profundo, depressão endógena e neurótica, transtorno afetivo bipolar e demência. A motivação diminui devido à “perda de potencial energético” (E. Bleier).
  • Fatores hereditários. A abulia hereditária ocorre em crianças com predisposição à esquizofrenia. Pelas características da idade, é diagnosticado tardiamente.

Patogênese

A regulação voluntária da atividade é assegurada pelas funções do “bloco III do cérebro”. O conceito foi introduzido por A. R. Luria e reúne as estruturas responsáveis ​​​​pela implementação dos processos de controle do comportamento - as áreas pré-frontais do córtex cerebral, algumas formações subcorticais e do tronco cerebral envolvidas na programação, regulação e controle da atividade mental. De acordo com pesquisas modernas, a abulia se desenvolve com base em distúrbios da transmissão dopaminérgica em neurônios com danos ao córtex frontal e/ou núcleos subcorticais. O estágio primário da implementação de atos volitivos é interrompido - a capacidade de iniciar movimento, fala e interação social. O progresso e a reversibilidade dos distúrbios volitivos são determinados pelas características do curso da doença de base - nas patologias degenerativas do sistema nervoso, a abulia aumenta gradativamente; na depressão, diminui com o tratamento bem-sucedido.

Classificação

Abulia tem sintomas e gravidade claramente definidos - uma completa falta de motivação, capacidade de iniciar e manter atividades orientadas para objetivos. A classificação é baseada na duração da síndrome, permite fazer um prognóstico e selecionar o tratamento mais eficaz. Os seguintes tipos de falta de vontade clínica são diferenciados:

  • Curto prazo. Determinado na depressão adinâmica, condições limítrofes (distúrbios neuróticos, síndrome astênica). As habilidades críticas do paciente são preservadas, a necessidade de esforços volitivos é compreendida, mas o desempenho das atividades é impossível.
  • Periódico. A manifestação recorrente da síndrome coincide com períodos de depressão do transtorno afetivo bipolar, com fases de exacerbação da esquizofrenia. A falta de vontade é frequentemente substituída pela hiperatividade.
  • Permanente. A falta de vontade prolongada que não pode ser corrigida é característica da esquizofrenia catatônica e de graves danos cerebrais orgânicos. É comum uma combinação de abulia com apatia e acinesia.

Sintomas de abulia

Abulia é caracterizada pela incapacidade de iniciar e manter movimentos intencionais de forma independente, escassez ou ausência de movimentos espontâneos, fala deficiente, monotonia e fraca expressão de reações emocionais, passividade, estreitamento de contatos sociais, diminuição do interesse em todos os tipos de passatempo ativo. Sem ajuda de terceiros, o paciente passa todo o tempo em casa, deitado ou sentado, mudando ocasionalmente de posição. O olhar é indiferente, não responde perguntas ou dá resposta após uma pausa. Frases monossilábicas predominam na fala. Uma reação emocional é causada por eventos vívidos e de vital importância (por exemplo, medo de uma queda acidental).

Não há interesse em atividades que antes traziam prazer. A falta de vontade se manifesta nos rituais diários. O paciente não consegue preparar e consumir alimentos sozinho. Com a ajuda organizadora e motivadora de outras pessoas, ele consegue sentar-se à mesa de jantar, mas, ao iniciar a refeição, mastiga muito tempo e não engole a comida, perdendo rapidamente o apetite. Há indiferença com a aparência e descumprimento dos procedimentos de higiene. Com a crítica intacta de sua própria condição, o paciente entende a necessidade de ação, portanto a estimulação externa é relativamente eficaz - é possível manter a limpeza, satisfazer necessidades básicas e estabelecer contato verbal.

Complicações

Uma característica da abulia é a necessidade de estimulação externa constante e assistência organizadora para satisfazer as necessidades fisiológicas básicas e manter o nível existente de desenvolvimento mental. Na ausência de tratamento e cuidados adequados aos pacientes, a síndrome abulica leva a desajustes sociais e cotidianos. Os contatos com as pessoas cessam, o interesse cognitivo desaparece. Como resultado, as habilidades de comunicação são perdidas e as funções cognitivas diminuem. A má alimentação, o não cumprimento das regras de higiene e do regime de atividade física contribuem para o desenvolvimento de patologias somáticas: infecções, doenças do trato gastrointestinal, sistema músculo-esquelético, pele.

Diagnóstico

A detecção de abulia faz parte de um diagnóstico abrangente de doenças mentais e neurológicas. O exame é realizado por neurologista, psiquiatra, psicólogo. Um ponto importante é distinguir uma síndrome patológica da preguiça, consequências de uma educação inadequada. O conjunto de procedimentos de diagnóstico inclui:

  • Conversa, inspeção.É feito um levantamento dos familiares do paciente: são esclarecidas a anamnese, as queixas são esclarecidas, a duração e a gravidade dos sintomas. Uma conversa com um paciente muitas vezes acaba sendo pouco informativa. O neurologista realiza um exame: avalia a integridade dos reflexos, a motricidade e a sensibilidade. Com base nos dados obtidos, os médicos fazem uma suposição sobre a doença subjacente e determinam uma lista de procedimentos adicionais.
  • Observação. A detecção direta dos sintomas da abulia ocorre durante a consulta e enquanto o paciente está internado. Há falta de interesse em se comunicar com o médico, com a equipe médica, passividade, lentidão e recusa em realizar rituais diários.
  • Exame instrumental. Prescrito para confirmar o diagnóstico e diferenciar patologias neurológicas. Os métodos de exame comuns são a tomografia computadorizada e a ressonância magnética do cérebro. Abulia é caracterizada pela presença de sinais patológicos na zona pré-frontal.
  • Psicodiagnóstico. Um psicólogo clínico realiza pesquisas nas esferas cognitiva e emocional-pessoal. Na maioria dos casos, um diagnóstico completo é impossível (o componente volitivo da atividade está prejudicado). São realizados testes separados de pensamento, memória e estado emocional, que permitem distinguir entre esquizofrenia, depressão, psicose maníaco-depressiva e demência.

Tratamento da abulia

A terapia para abulia é realizada como parte da reabilitação geral e do alívio dos sintomas da doença principal. Os eventos são organizados por psiquiatra, neurologista, fisioterapeuta, especialista em reabilitação, fonoaudiólogo e terapeuta ocupacional. Não existe um regime de tratamento geral, os métodos são selecionados individualmente. Para transtornos depressivos, são prescritos antidepressivos, para esquizofrenia - medicamentos antipsicóticos, para danos cerebrais orgânicos - nootrópicos, medicamentos para melhorar a circulação sanguínea. Os programas de reabilitação visam restaurar a fala e a atividade motora e baseiam-se na criação de um ambiente estimulante variado - os pacientes frequentam aulas individuais com fonoaudiólogos, instrutores de fisioterapia e, a seguir, são gradativamente incluídos em atividades em grupo (terapia ocupacional, cursos especiais de desenho e dança) .

Tratamentos específicos para abulia continuam a ser pesquisados. A eficácia de medicamentos que aumentam a atividade biológica da dopamina está sendo estudada. Técnicas de psicoterapia cognitivo-comportamental e hipnose estão sendo testadas em pacientes com depressão, psicose maníaco-depressiva e esquizofrenia. Psicólogos e psicoterapeutas conseguem retardar a progressão da síndrome e restaurar parcialmente as funções volitivas, mas o resultado é muito instável.

Prognóstico e prevenção

O prognóstico da abulia depende inteiramente do curso da patologia subjacente. Um resultado favorável é mais provável em casos de esquizofrenia paroxística, depressão, transtorno afetivo bipolar com episódios depressivos raros, bem como em doenças neurológicas com desenvolvimento reverso. Não foram desenvolvidas medidas preventivas especiais, limitando-se à prevenção de doenças neurológicas e mentais. Nas primeiras manifestações da abulia, em alguns casos é possível retardar o processo de sua progressão - é necessário organizar um ambiente diversificado e interessante para o paciente: convidá-lo para encontros amistosos, passeios, esportes, danças e criatividade . Quanto mais ativo e engajado socialmente o paciente for, mais lentamente se desenvolverão os sintomas de falta de vontade.

Abulia

(do grego abule - falta de vontade) - violação patológica da regulação mental das ações, manifestada na ausência parcial ou total de desejos, iniciativa, motivação para a atividade, na incapacidade de tomar uma decisão (ver) e realizar a ação desejada, embora sua necessidade possa ser reconhecida. A. deve ser distinguido da fraqueza de vontade como um traço de caráter causado por educação inadequada e treinamento proposital removível (ver). Na psicopatologia, é feita uma distinção entre A. congênita, que acompanha graus profundos de oligofrenia (ver), e A. adquirida, que é o resultado de trauma extenso nos lobos frontais do cérebro ou doença mental grave (depressão, esquizofrenia, psicose, formas avançadas de toxicodependência, etc.).


Breve dicionário psicológico. - Rostov do Don: “PHOENIX”. LA Karpenko, AV Petrovsky, MG Yaroshevsky. 1998 .

Abulia

O distúrbio patológico da regulação mental das ações é uma síndrome psicopatológica expressa por letargia, impulso volitivo prejudicado, falta de desejos e motivações para a atividade, incapacidade de tomar uma decisão e realizar a ação correta, embora a necessidade dela seja reconhecida. Pode ser considerado um indicador do aparecimento de doença mental. É causada por causas orgânicas (retardo mental profundo, danos cerebrais) ou doenças mentais (depressão, esquizofrenia, psicose circular, dependência de drogas). Também é observado em algumas condições limítrofes, nas psiconeuroses. Abulia deve ser distinguida da fraqueza de vontade como um traço de caráter que pode ser eliminado por meio de treinamento direcionado ( cm. ).


Dicionário de um psicólogo prático. - M.: AST, Colheita. S. Yu.Golovin. 1998.

Abulia Etimologia.

Vem do grego. a - partícula negativa + bule - vontade.

Categoria.

Transtorno psicopatológico.

Especificidade.

É caracterizada por letargia geral, impulso volitivo prejudicado, falta de desejo e motivação para qualquer atividade. Esta é uma incapacidade de tomar decisões e ações. Às vezes, o paciente deseja agir, mas não é capaz de passar do desejo à ação - ele não tem energia mental suficiente para realizá-lo. Na maioria dos casos, não estamos falando de paralisia completa. E. Bleuler considerou a abulia um dos principais sintomas da esquizofrenia, especialmente como manifestação da “necessidade contra e apesar de”.

K. Schneider definiu este fenômeno como a incapacidade de escolher entre vários incentivos. Condicionamento.

A abulia ocorre com lesões e doenças orgânicas do cérebro, principalmente das regiões frontais (abulia frontal), principalmente na forma de inibição psicomotora. Também pode ser causada por retardo mental profundo.

Ocorre em diversas outras formas em doenças mentais, como depressão, esquizofrenia, psicose circular e dependência de drogas. Nesse caso, a abulia pode ser considerada um sinal do início de uma doença mental. Além disso, é observado em alguns estados limítrofes, por exemplo, nas psiconeuroses: histeria, psicastenia. Literatura.

Birnbaum K. Die krankhafte Willensschache und ihre Erscheinungen. Wiesbaden: Bergmann, 1911;

Dietrich H. Ein besonderer Typ willenschwacher Psychopathen (Oblomovisten) // Munch. médico. Wschr. 107, 2225, 1965

Dicionário Psicológico. ELES. Kondakov. 2000.

ABÚLIA

(do grego abulia - indecisão) é uma síndrome psicopatológica caracterizada por letargia, falta de iniciativa e motivação para agir e enfraquecimento da vontade. Dependendo da causa de A. m.b. condição de curto prazo, periodicamente recorrente ou permanente. A. grave - um sinal da forma catatônica esquizofrenia, psicose circular. A., via de regra, ocorre com lesões maciças dos lobos frontais do cérebro. A.m.b. um sintoma que indica o estágio inicial da doença mental em adultos e crianças. A. levemente expresso às vezes é observado em algumas condições limítrofes (por exemplo, nas psiconeuroses). A. não deve ser confundido com fraqueza de vontade, que é consequência de uma educação inadequada. Qua. Hipobulia. (E. D. Chomskaya.)


Grande dicionário psicológico. - M.: Prime-EVROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, acadêmico. V.P. Zinchenko. 2003 .

Abulia

   ABÚLIA (Com. 9) (do grego abulia - indecisão) - uma síndrome psicopatológica que consiste em uma violação da regulação volitiva do comportamento. É observada em algumas doenças mentais (em particular, esquizofrenia), bem como como consequência de danos nos lobos frontais do cérebro. No estado de abulia, os pacientes são caracterizados por letargia e falta de motivação para atividades (embora possam estar claramente conscientes da necessidade de determinadas ações). Abulia leve às vezes é observada em neuroses. Fazer um diagnóstico requer distinguir entre abulia e fraqueza de vontade como consequência de uma educação inadequada.


Enciclopédia psicológica popular. - M.: Eksmo. S.S. Stepanov. 2005.

Sinônimos:

Veja o que é “abulia” em outros dicionários:

    ABÚLIA- (Grego, de uma partícula negativa, e boule will). Falta de vontade, falta de vontade, doença de vontade. Dicionário de palavras estrangeiras incluídas na língua russa. Chudinov A.N., 1910. ABULIA é um tipo de doença mental, falta de vontade; o paciente fica muito... ... Dicionário de palavras estrangeiras da língua russa

    abulia- e, f. aboulie f, gr. abulia. indecisão. 1883, º. Ribot. Ray 1998. Med. Fraqueza patológica de vontade, falta de vontade. SIS 1985. Abulia! Bem, sim. Falta de energia, lama. Não há nada de reconciliação neste termo grego. Palavra por palavra:… … Dicionário histórico de galicismos da língua russa

    Abulia- (do grego partícula negativa, bule will) síndrome psicopatológica. É caracterizada por letargia, impulso volitivo prejudicado, falta de desejo e motivação para qualquer atividade. Pode ser devido a razões orgânicas (profundas... ... Dicionário Psicológico

    Abulia- (grego antigo ἀ partícula negativa e βουλή vontade) falta de vontade patológica, falta de desejos e motivações para a atividade, incapacidade de realizar uma ação cuja necessidade é reconhecida; incapacidade de aceitar volitivo... ... Wikipedia

    abulia- falta de vontade Dicionário de sinônimos russos. substantivo abulia, número de sinônimos: 3 falta de vontade (16) doença ... Dicionário de sinônimo

    ABÚLIA- (do grego parte negativa e boule will), psicopatol. um sintoma que consiste na diminuição da energia ativa da perna; objetivamente, todos os movimentos são limitados e não há iniciativa pessoal; um enfraquecimento acentuado de todos os impulsos, desejos,... ...é experimentado subjetivamente. Grande Enciclopédia Médica

    ABÚLIA- (do grego a - partícula negativa e bule - vontade) distúrbio patológico da regulação mental das ações; fraqueza, indecisão. Observado na melancolia, hipocondria e neurastenia; também pode ser causada por uma luta entre ideias e sentimentos; V… … Enciclopédia Filosófica

Se uma pessoa é passiva e não deseja atingir metas ou satisfazer necessidades, então as pessoas presumem erroneamente que ela é preguiçosa. Com diversos transtornos mentais e físicos, podemos falar de abulia, cujos sintomas lembram a falta de vontade e a indiferença de uma pessoa em qualquer coisa. As causas costumam ser vários distúrbios difíceis de tratar sem a participação de um médico.

Na vida de qualquer pessoa chega um período de uma espécie de abulia, quando você não quer fazer nada, nem mesmo sair da cama. No entanto, esta condição difere de uma condição dolorosa, quando a pessoa não se encontra temporariamente, mas permanentemente num estado de falta de vontade. O site da revista online examina uma condição dolorosa que pode parecer aparentemente normal.

O que é abulia?

O que é abulia? Esta é uma condição patológica definida por falta de vontade, falta de desejo, covardia, incapacidade de tomar decisões e realizar ações e falta de motivação para agir. Grosso modo, uma pessoa pode deitar na cama e não querer fazer nada, até mesmo satisfazer suas necessidades naturais.

A síndrome apático-abúlica é diagnosticada quando combinada e não atua simplesmente como um sintoma dela. A síndrome abulico-acinética ocorre quando uma pessoa está imobilizada.

Abulia não deve ser confundida com fraqueza de vontade. A Abulia só pode ser eliminada por meios médicos, enquanto a fraqueza de vontade pode ser eliminada pela educação, auto-educação e formação.

Abulia não tem idade. Pode ocorrer tanto em jovens como em idosos. Manifesta-se como falta de motivação volitiva para realizar qualquer atividade. Uma pessoa pode ficar dias deitada na cama sem sentir nenhum desejo ou interesse em agir, mesmo que esteja relacionado à satisfação de necessidades.

A síndrome abúlica é notável e difere da preguiça e da fraqueza de vontade porque não pode ser superada por treinamento ou autoeducação. Muitas vezes é acompanhada por distúrbios orgânicos que provocam essa condição. Com abulia, a pessoa não se move porque é preguiçosa, mas porque lhe faltam motivos, desejos e interesses.

É muito difícil para os cientistas determinar se a abulia é uma doença independente ou sempre uma consequência de outra doença. Suas manifestações são tão extensas e semelhantes a outras características que muitas vezes as pessoas a confundem com preguiça, fraqueza, falta de vontade, etc.

Causas da abulia

As chances de encontrar abulia por conta própria são muitas, pois as razões para seu desenvolvimento e aparecimento são bastante extensas. Segundo as estatísticas, a abulia se manifesta em pessoas das grandes cidades, já que uma das causas de sua ocorrência é a depressão. E esta condição é familiar para muitos.

Se listarmos todas as causas da abulia, podemos identificar o seguinte:

  • Ferimentos na cabeça.
  • Infecções ou tumores.
  • Tendência a distúrbios somatoformes.
  • Vulnerabilidade mental.
  • Como consequência de doença ou traumatismo cranioencefálico, que perturba a circulação sanguínea no hemisfério direito da zona frontal.
  • Meningite ou encefalite.
  • Hereditariedade.
  • Psicose circular.
  • Como consequência de estados limítrofes: histeria, psicastenia ou psiconeurose.

O principal sintoma da abulia é a perda de identidade. Uma pessoa perde motivos e desejos de fazer e alcançar qualquer coisa. Isso o transforma em um vegetal.

A Abulia na infância é especialmente perigosa, porque os pais podem erroneamente percebê-la como fraqueza ou preguiça da criança, embora na verdade ela precise de ajuda.

A mais perigosa é a abulia baseada na hereditariedade. Essa criança apresenta todos os sintomas desde o nascimento. Ele está inativo, calmo e não fala alto. Os pais não devem ficar felizes com isso, mas sim preocupados, pois a doença não desaparece sozinha e o diagnóstico tardio dará um prognóstico desfavorável ao tratamento.

Abulia acompanha muitas doenças do corpo, especialmente aquelas relacionadas ao cérebro. O grupo de risco inclui pessoas com as seguintes condições dolorosas:

  1. Condições pós-traumáticas e pós-AVC.
  2. Hipóxia.
  3. Doenças infecciosas.
  4. Doenças de Parkinson, Pick, Huntington.
  5. Consequências da intoxicação.
  6. Demência congênita.
  7. Tumores cerebrais.
  8. Abuso de drogas ou álcool.
  9. Esquizofrenia.
  10. Uso prolongado de medicamentos antipsicóticos.

Pode ocorrer abulia temporária, que é uma reação a uma determinada situação traumática (estupor psicogênico). Essa condição passa assim que a situação é resolvida ou abandona a pessoa.

Sintomas de abulia

Abulia se desenvolve gradualmente. A princípio, pode ser erroneamente percebido como outra condição. Porém, à medida que os sintomas progridem, você pode entender que estamos falando de abulia.

O primeiro sinal é a indiferença à própria aparência. A pessoa deixa de se lavar, de fazer a barba, de lavar roupa, de trocar de roupa íntima e de cuidar de si mesma.

Os seguintes sintomas de abulia incluem:

  1. Passividade.
  2. Movimento repentino e inexplicável.
  3. Resposta prolongada a uma pergunta (a resposta demora muito para chegar).
  4. Perda de interesse por atividades simples, jogos (em crianças) ou atividades (em adultos).
  5. Perda de apetite.
  6. Diminuição dos contactos sociais.
  7. Dificuldade em tomar ações direcionadas.
  8. Falta de impulso para agir.
  9. Violação de vontade.
  10. Letargia geral.
  11. Lentidão da atividade mental e da fala.
  12. Movimentos descoordenados.
  13. Empobrecimento de expressões faciais, gestos, fala.
  14. Perda de interesse por hobbies - atividades anteriormente interessantes.
  15. Incapacidade de tomar uma decisão.
  16. Incapacidade de suportar cargas mínimas.
  17. Recusa do plano quando surge algum obstáculo.
  18. Exigência, impaciência, preguiça, inércia.
  19. Resistência a qualquer tentativa de mover o paciente.
  20. Evitar sair de casa, levantar da cama e manter a higiene básica.
  21. O declínio da consciência, da modéstia, da compaixão e da capacidade de amar na síndrome apático-abúlica.
  22. A transição de “não quero” para “não posso”.

O paciente pode até sentir vontade de realizar alguma ação, mas a atividade nunca é realizada. Isso se explica pelo fato de que a pessoa não consegue encontrar energia em si mesma para passar do desejo à ação.

A fraqueza difere da abulia porque é um traço de caráter que se desenvolve como resultado de uma educação inadequada. Pode ser eliminado através da reeducação, de influências externas da sociedade, da autoeducação ou da formação.

A Abulia pode se manifestar de várias formas e sintomas. Pode ser leve, quando a pessoa consegue se motivar para agir, ou grave, quando não tem forças nem para sair da cama e se alimentar.

Existem 4 distúrbios volitivos principais:

  1. Hiperbulia é hiperatividade.
  2. Parabulia é um desvio de comportamento das normas sociais.
  3. Hipobulia – diminuição da motivação para agir.
  4. Abulia é a completa ausência de quaisquer motivos para cometer ações.

Dependendo da duração da abulia, pode ser:

  • Constante. É observada na psicose maníaco-depressiva, danos cerebrais graves e esquizofrenia catatônica.
  • Periódico. É observado em transtornos somatoformes e dependência de drogas.
  • Curto prazo. Frequentemente observada na depressão adinâmica, neurose, psicopatia, que se manifesta na forma de incapacidade de tomar uma decisão e agir.

Abulia pode ser combinada com:

  1. Mutismo – relutância em falar. O paciente evita conversas e demora muito para responder perguntas.
  2. Apatia é empobrecimento emocional e automatismo de ações. A pessoa mostra indiferença e indiferença, evita o contato com as pessoas e fica retraída.
  3. Adinamia - imobilidade total ou parcial, desaceleração dos processos de pensamento.

Diagnóstico de abulia

Abulia é acompanhada por outros transtornos mentais que os médicos podem imaginar. É por isso que o diagnóstico se torna difícil. A principal técnica que permite identificar a abulia é observar o paciente e seu comportamento. Tomografia computadorizada e ressonância magnética, ultrassonografia, eletroencefalografia cerebral e exames laboratoriais de sangue também são realizados para confirmar o diagnóstico.

É muito difícil distinguir a abulia da preguiça, principalmente quando se trata de crianças. Às vezes, os pais podem ficar muito impacientes com os filhos que atendem aos seus pedidos, o que é erroneamente percebido como abulia. Porém, se uma criança passa muito tempo lendo uma página de um livro, por exemplo, isso indica o possível desenvolvimento de um transtorno.

Tratamento da abulia

O tratamento da abulia é complexo, pois envolve métodos de eliminação da causa raiz e da abulia como consequência. A causa raiz é tratada com vários medicamentos:

  1. A esquizofrenia é tratada com antipsicóticos atípicos.
  2. A depressão é tratada com antidepressivos.

Os idosos necessitam de atenção dos familiares. As pessoas de meia idade são incentivadas a participar ativamente em diversas atividades e hobbies. Já nas crianças, o tratamento deve ser feito por um especialista. Os próprios pais muitas vezes cuidam e cuidam do estado abuloso do filho, e é por isso que ele se acostuma, dando como certo.

As principais orientações no tratamento da abulia são:

  • Envolvimento no trabalho quando há referência de que sem o paciente nada acontecerá.
  • Apresentando-o na companhia de parentes e amigos.
  • Visitando lugares interessantes e diversos.

Separadamente, consideramos a abulia senil (relacionada à idade), que pode se desenvolver no contexto de pensamentos de que ninguém precisa de uma pessoa, todos a abandonaram. Vários eventos vão ajudar aqui, onde parentes vão atrair um idoso. Ele deve se sentir necessário, significativo, responsável, o que criará o desejo de agir.

Além disso, são utilizadas medidas fisioterapêuticas:

  1. Natação terapêutica.
  2. Fototerapia.
  3. Baroterapia com oxigênio.
  4. Banhos terapêuticos.
  5. Águas minerais de fontes termais.
  6. Tratamento de spa.
  7. Planalto.
  8. Descanse em locais ao sul do seu local de residência.

A homeopatia oferece os seguintes medicamentos para eliminar a abulia:

  • Carbovegetabilis.
  • Kali fosfórico.
  • Glonoína.
  • Gelsêmio.

Resultado final

O resultado da abulia é a completa ausência de oportunidades de trazer uma pessoa de volta à vida. Definitivamente não há como fazer isso sem tratamento medicamentoso. Antes do desenvolvimento e durante o tratamento da abulia, o ambiente em que a pessoa vive continua importante:

  1. Os idosos precisam se sentir necessários.
  2. Adultos e adolescentes devem participar de atividades e fazer coisas que amam.
  3. As crianças não devem ser protegidas de problemas e dificuldades, nem devem ser indulgentes com os seus caprichos. Caso contrário, sua condição só irá evoluir.

A fraqueza de vontade é um traço de caráter que muitas vezes traz muitos problemas ao seu dono, mergulhando-o em problemas.Essa pessoa deveria estudar e se livrar desse traço. Mas existe a possibilidade de ele ter desenvolvido abulia. Este é um estado psicótico do qual você não consegue sair com treinamento regular.

O que é abulia?

Abulia é um distúrbio psicológico acompanhado por uma diminuição da iniciativa e da vontade. A pessoa fica completamente indiferente ao que está acontecendo. Ele não se esforça por nada, não consegue resistir ao ataque e nada pode motivá-lo.

Abulia é um dos componentes da chamada tríade psicológica. Inclui: acinesia (atividade reduzida), apatia (falta de motivação) e a própria abulia, que numa formulação clara significa indiferença ao que está acontecendo. Muitas vezes, a combinação desses três fatores é chamada de depressão, que apresenta graus variados de gravidade e requer abordagem individual. Na maioria das vezes isso acontece devido à falta de atenção das pessoas ao seu redor.

Principais sinais da doença

Abulia foi submetida a muitas descrições. Esse distúrbio tornou-se conhecido em 1938, mas ainda não há um quadro claro da doença. Dentre as manifestações clínicas as mais básicas são:

  • retardo de fala;
  • movimentos espontâneos;
  • dificuldade em realizar movimentos específicos;
  • emocionalidade reprimida;
  • isolamento;
  • as crianças perdem o interesse pelos jogos;
  • passividade e indiferença.

Tais ações são inaceitáveis. Você não deve sentir pena do paciente, mas sacudi-lo bem. Não há necessidade de dar a oportunidade de se esconder e se isolar. Mantenha o paciente ocupado com o que você quiser. O melhor é fazer algo em conjunto para que a pessoa se sinta próxima e ao mesmo tempo sob observação. Por exemplo, cozinhar juntos, colorir desenhos, artesanatos diversos quando se trata de crianças.

Esteja atento a você e aos seus entes queridos!

Primeiro, vamos descobrir o que é abulia. Abulia é uma falta de vontade patológica, que vem acompanhada de falta de caráter, motivação ou desejo banal de fazer algo. Na psicologia, há uma distinção clara entre conceitos como abulia e fraqueza comum de vontade. Este último é muito mais fácil de corrigir através de métodos especiais de treinamento e educação. Abulia é caracterizada pela ausência da esfera volitiva de personalidade e motivação. Este tipo de transtorno mental pode ocorrer em pessoas de todas as idades.

Formas do transtorno

Ao contrário da fraqueza de vontade comum, que é causada por uma educação inadequada, a apraxia e a abulia estão diretamente associadas à falta de força de vontade, covardia, preguiça e falta de vontade por lesões na estrutura cerebral. Com lesões do lobo frontal, ocorre apraxia.

Existem várias formas e tipos de abulia que permitem classificar esta doença. A análise psicológica identifica dois estágios principais da gravidade da abulia.

  1. Fácil. Existem ligeiros desvios do comportamento normal, uma ligeira falta de vontade e motivação. Ao mesmo tempo, uma pessoa experimenta um estado em que é possível envolvê-la em atividades.
  2. Pesado. Esta condição é acompanhada por uma recusa completa de qualquer ação e supressão de impulsos volitivos. A patologia se caracteriza pelo fato de o paciente não conseguir realizar até mesmo as tarefas mais básicas, como levantar-se, lavar o rosto ou comer.

As síndromes apático-abúlicas são uma violação da vontade associada à diminuição da iniciativa, falta de vontade ou desejo de superar obstáculos e alcançar resultados. A condição é acompanhada por desvios do paciente na observância das normas de comportamento social.

Existem vários tipos de distúrbio volitivo:

  • hiperbulia;
  • parabulia;
  • hipobulia;
  • abulia.

Representa uma mudança significativa no número de motivos necessários para realizar uma determinada ação. A hipobulia é uma condição em que é extremamente difícil para uma pessoa encontrar forças dentro de si e forçá-la a realizar uma tarefa específica.

Hiperbulia, em contraste com esse tipo de distúrbio volitivo, como a hipobulia, apresenta um sintoma característico principal. A hiperbulia é caracterizada pelo fato de haver aumento de atividade ou hiperatividade, mas a pessoa perde muito rapidamente o interesse pelo objetivo.

Representa desvios comportamentais direcionados contra as normas de comportamento existentes.

Já a abulia é definida como um estado de falta patológica de vontade de cometer ações. Fraqueza de vontade ou violação da esfera volitiva, se preferir.

Duração do distúrbio volitivo

Uma questão importante no tratamento prescrito para a abulia é a duração do distúrbio volitivo. A doença é dividida em três tipos dependendo da duração.

  • Curto prazo. Seus traços característicos podem ser neuroses periódicas, síndromes astênicas e depressivas, bem como transtornos psicopáticos.
  • Periódico. Na abulia periódica, os sintomas geralmente acompanham viciados em drogas e pacientes com formas graves de esquizofrenia ou transtorno somatoforme.
  • Constante. Com abulia constante, existe uma grande probabilidade de desenvolver o sintoma de estupor catatônico. Esta forma de abulia é frequentemente formada em transtorno de personalidade esquizotípica, esquizofrenia ou dano cerebral orgânico.

Combinação com outras doenças

Abulia muitas vezes pode ser combinada com outras doenças, formando doenças modificadas ou complicadas:

  • Mutismo. Em combinação com o mutismo, isto é, a relutância em falar, ocorrem graves distúrbios nos contatos verbais com os pacientes. É extremamente difícil obter qualquer resposta do paciente, a síndrome dolorosa é acompanhada por um silêncio quase constante.
  • Apatia. Ocorre a formação da síndrome apático-abúlica. Uma característica distintiva da síndrome apático-abúlica é um déficit na expressão de emoções e na execução de uma série de ações “automaticamente”. O paciente pode simplesmente se isolar, evitar ativamente a sociedade, mostrar claramente indiferença para com seus interlocutores e até ignorar seus entes queridos. A síndrome também é caracterizada pelo fato de uma pessoa perder todo o interesse em seus hobbies ou atividades que antes eram favoritos.
  • Existe uma síndrome do tipo abulico-acinético. Combina falta de vontade e imobilidade. Além disso, a mobilidade pode ser parcial ou completa. Os pensamentos são lentos, uma pessoa não consegue formar sua resposta ou pensamento por muito tempo.

Razões para falta de motivação

Abulia não é uma doença que ocorre espontaneamente. Este distúrbio psicológico é caracterizado pela presença de certos fatores ou causas que moldam o desenvolvimento da fraqueza de vontade. Além disso, ao contrário de muitos outros transtornos psicológicos de personalidade, a abulia é causada por razões fisiológicas, como danos cerebrais ou predisposição.

Abulia pode ocorrer no contexto de:

  • danos cerebrais devido a trauma;
  • tumores no cérebro;
  • fator hereditário;
  • predisposição para esquizofrenia;
  • demência;
  • depressão;
  • estado limítrofe.

Na maioria das vezes, o paciente apresenta fraqueza de vontade quando as partes frontais do cérebro são afetadas ou quando surgem sinais de esquizofrenia.

Sintomas

Para identificar problemas e iniciar o tratamento, primeiro você deve aprender a identificar a presença de um problema com motivação e vontade. Para isso, é fornecida uma lista específica dos principais sintomas que aparecem em pessoas com abulia:

  • A pessoa tem dificuldade em formar pensamentos, o processo de pensamento é lento e não permite conversas ativas ou raciocínios.
  • É muito difícil para o paciente tomar qualquer decisão. Além disso, isso pode se aplicar até mesmo a pequenas coisas básicas, como comprar pão ou escolher meias.
  • Uma pessoa tenta ativamente isolar-se da sociedade circundante. Algumas pessoas simplesmente tentam se comunicar menos com o ambiente, enquanto outras levam-se a um estado de completo isolamento do mundo exterior.
  • Pacientes com abulia não conseguem encontrar motivação para realizar uma série de ações. Qualquer decisão volitiva é tomada com enorme esforço e muitas vezes termina num rápido abandono das ações planejadas.
  • Pessoas com abulia negligenciam parcial ou totalmente as regras básicas de higiene, deixam de se cuidar e não conseguem nem lavar o rosto pela manhã. Qualquer ação desse tipo é acompanhada por acessos irresistíveis de preguiça.
  • Uma pessoa com diagnóstico de abulia reduz gradualmente sua necessidade de coisas e ações básicas necessárias para uma pessoa. Por exemplo, ele para de comer normalmente, muitas vezes recusa comida ou dorme pouco.
  • O paciente pode perder completamente o interesse em suas atividades habituais ou mesmo favoritas. Em algum momento, até a paixão de sua vida deixa de ser interessante.
  • Existe passividade em todos os assuntos, ações, comunicação e tomada de decisão.
  • Uma pessoa tenta evitar qualquer responsabilidade. Ele se abstrai daqueles que o rodeiam.
  • As ações podem ser restritas e espontâneas. E às vezes eles se alternam.

Características do tratamento

A essência do tratamento da abulia é a necessidade de primeiro superar a doença contra a qual o distúrbio volitivo se desenvolve. Ou seja, não é a abulia em si que precisa ser tratada, mas sim a doença que a provocou:

  • Se a abulia ocorrer no contexto da esquizofrenia, o especialista prescreve antipsicóticos.
  • A Abulia associada à depressão geralmente é tratada com antidepressivos.
  • Qualquer consulta é determinada apenas por um psiquiatra.
  • A escolha dos medicamentos e métodos de tratamento da abulia é feita somente após observação, anamnese e diagnóstico do paciente.
  • Para efeito de tratamento e prevenção, muitas vezes é recomendado ao paciente fototerapia, natação, banhos medicinais e oxigenoterapia.

Quanto aos medicamentos, as terapias medicamentosas mais comuns para o tratamento da abulia são:

  • Frenol.
  • Triftazina.
  • Soliano.
  • Sulpirida.

Infelizmente, a experiência dos psicólogos mostra que a síndrome apato-abúlica é predominantemente acompanhada por um prognóstico desfavorável. Geralmente o tratamento termina com apenas um pequeno desaparecimento dos sintomas. Na maioria das vezes, trata-se do retorno parcial ou total do paciente aos contactos sociais. Ao mesmo tempo, a ausência de quaisquer medidas destinadas a combater a abulia agrava significativamente o estado da pessoa. Portanto, o tratamento é necessário, no mínimo, para prevenir complicações.