A dermatite alérgica de contato, cujos sintomas e tratamento são heterogeneamente alérgicos, é um processo inflamatório comum da pele. Os agentes causadores de erupções cutâneas de contato podem ser alimentos, pêlos de animais de estimação, medicamentos, pólen e assim por diante. Comichão na pele ou prurido pode ocorrer em quase qualquer parte da pele. No entanto, as erupções cutâneas com comichão mais comuns no corpo incluem erupções cutâneas na região da virilha, couro cabeludo (especialmente na orelha ou atrás da orelha), pernas e braços. A dermatite alérgica de contato (de acordo com a CID-10) é classificada no grupo L25.

Tipos, causas e sinais

Dermatite, ou estrofulus, é o nome geral de um processo inflamatório que causa erupções cutâneas com coceira. O termo é um nome coletivo para inflamação alérgica heterogênea da pele. Existem vários tipos de lesões inflamatórias da pele causadas pela exposição a fatores prejudiciais como resultado de danos físicos e/ou bioquímicos à pele.

A dermatite seborréica é causada pela inflamação das glândulas sebáceas e se desenvolve sob a influência de alterações na composição química da camada de gordura subcutânea. Via de regra, o prurido cutâneo afeta as principais áreas faciais: ponte nasal, sulcos nasolabiais, cílios, sobrancelhas e queixo. A seborreia é frequentemente observada atrás das orelhas ou na área da orelha. O agente causador da dermatite do tipo seborreica é um fungo leveduriforme da espécie Malassezia restrito e/ou Malassezia globosa. Caso isso ocorra, você deve procurar ajuda de especialistas e passar por um tratamento abrangente. A dermatite alérgica de contato (foto da propagação de manchas na pele abaixo) é uma reação sensível da pele após interação com um alérgeno, que é capturado pelas células epidérmicas e forma dermatite. As causas da inflamação, via de regra, são a predisposição genética do organismo a um determinado alérgeno, ou seja, hereditária. Portanto, é muito comum observar dermatite alérgica de contato em crianças (bebês), de natureza alérgica.

A dermatite atópica é uma forma crônica de dermatite alérgica, baseada em uma predisposição hereditária a vários alérgenos patogênicos. O curso recorrente do eczema atópico apresenta várias manifestações clínicas dependendo das características etárias da pessoa. A doença tem características sazonais claras, quando ocorre exacerbação ou remissão incompleta no inverno e desaparecimento parcial ou total dos sintomas no verão.

Fatores de inflamação da pele

Na dermatite alérgica de contato, os sintomas e o tratamento são determinados dependendo do estágio da doença. Assim, distinguem-se as seguintes formas de inflamação da pele:

• contato brusco;
• contato subagudo;
• contato generalizado.

Sinais sintomáticos de dermatite aguda

A fase aguda da erupção cutânea é caracterizada por um curso súbito da doença após contato com alérgenos. Via de regra, os sinais sintomáticos e a dor são aliviados após a intervenção medicamentosa, desde que o alérgeno seja corretamente identificado. Sinais sintomáticos de dermatite aguda:

• vermelhidão intensa da superfície da pele causada pela dilatação dos vasos sanguíneos;
• erupção cutânea forma coceira pronunciada;
• aparecem nódulos papulares preenchidos com conteúdo seroso;
• observa-se secura e/ou descamação da camada epidérmica.

Este tipo de dermatite não é contagiosa e, via de regra, após cuidados médicos adequados, a erupção desaparece sem deixar vestígios.

Estágio crônico

O estágio crônico da inflamação da pele apresenta sintomas mais pronunciados devido à exposição prolongada a um irritante alérgico.

O aparecimento de manchas hiperêmicas rosadas ou roxas em certas áreas da pele é causado por arranhões prolongados nas áreas danificadas. O processo inflamatório é complicado pela possível introdução de infecção na camada externa da pele. O provável efeito da lesão é mostrado na foto acima. Os sintomas e o tratamento da dermatite alérgica de contato, neste caso, são complicados e requerem efeitos terapêuticos mais longos. A duração do tratamento é determinada à medida que o tratamento progride. A terapia medicamentosa envolve o uso de diversos géis e/ou pomadas para tratamento e administração oral de medicamentos farmacológicos. A pomada para dermatite alérgica de contato é prescrita estritamente por um médico. Durante o tratamento processual, um especialista pode prescrever vários tipos de pomadas. Durante o processo de tratamento também é necessário fazer pausas no uso constante de pomadas, principalmente no caso de crianças.

Formas graves

A dermatite alérgica de contato subaguda (foto abaixo) requer atenção especial dos profissionais médicos, pois a erupção cutânea torna-se azulada, acompanhada de possíveis complicações alérgicas, febre do feno ou asma.

A forma mais grave é a dermatite generalizada. As causas da patologia clínica residem na negligência do quadro alérgico. Os pacientes apresentam inchaço da pele, descamação intensa e ressecamento da derme, às vezes acompanhados de espessamento áspero da área afetada. Por parte da pele são notados microtraumas e hiperemia venosa.

Como tratar a dermatite alérgica de contato

Antes de iniciar as ações terapêuticas, é necessário determinar claramente o tipo de agente causador da reação alérgica - o alérgeno. Um diagnóstico completo de dermatite ajudará nisso. Com base nos resultados de um exame visual do paciente e nos dados de um estudo bioquímico laboratorial, o dermatologista responsável pelo tratamento determina a gravidade da doença e os métodos de tratamento terapêutico. A dermatite alérgica de contato é tratada de forma mais eficaz com terapia complexa, que inclui:

• tratamento medicamentoso com grupos farmacológicos;
• procedimentos fisioterapêuticos;
• a dieta hipoalergênica mais rigorosa.

Tratamento medicamentoso: anti-histamínicos e glicocorticosteroides

Anti-histamínicos e glicocorticosteroides são usados ​​para tratar doenças de pele por contato. Tais grupos farmacológicos têm efeito rápido e eficaz nas condições clínicas da pele. Dentre os tratamentos farmacológicos, podem ser distinguidos os seguintes anti-histamínicos:

• "Suprastin" é um tratamento eficaz para a dermatite atópica, uma forma sazonal e/ou crónica de inflamação alérgica da pele.
• O "Claridol" é um medicamento farmacológico contra diversas condições de origem alérgica.
• "LoraGexal" é um medicamento eficaz para várias reações pseudoalérgicas, dermatoses de contato, edema de Quincke e outras condições.
• "Kestin" é uma combinação farmacológica que bloqueia os receptores de histamina.

A dosagem e o curso do tratamento são determinados por um dermatologista consultor ou terapeuta local.

Tratamento fisioterapêutico

Uma forma eficaz de curar a dermatite alérgica de contato é a fisioterapia, que utiliza radiação laser de baixa frequência em áreas danificadas da pele. A exposição ao laser para doenças dermatológicas é limitada a 3 a 5 minutos de radiação. Com um procedimento fisioterapêutico único diário, o curso de tratamento é projetado para 10 a 15 sessões, com exposição repetida do laser ao corpo após 1 a 3 meses.

Dieta

Se for detectado um alérgeno alimentar, há necessidade urgente de seguir uma dieta hipoalergênica rigorosa, que exclui o produto alimentar que causa a reação alérgica.

O risco que provoca a ocorrência de uma clínica alérgica pode ser causado pelos produtos alimentares, que se dividem em três grupos consoante a gravidade do seu impacto.

Os irritantes mais poderosos incluem:

• leite;
• carnes com alta concentração de gordura;
• frutos do mar, incluindo peixes;
• citrino;
• nozes;
• todos os tipos de produtos de chocolate;
• tomates;
• trigo;
• morangos, etc

O grupo de risco médio para conteúdo alergênico inclui:

• batata;
• carne de porco;
• carne de peru;
• damasco, pêssego, groselha;
• arroz, milho;
• todos os tipos de pimenta vermelha.

O patógeno menos alérgico é encontrado em produtos como:

• Carneiro;
• maçãs, ameixas;
• abobrinha, pepino, abóbora e abóbora.

Esta é apenas uma pequena lista de possíveis produtos alimentares que causam uma reação alérgica no corpo humano.

Antes de preparar uma dieta alimentar, você deve consultar seu médico ou nutricionista.

Remédios populares

Além dos remédios tradicionais e métodos de tratamento da coceira na pele com dermatite, existem maneiras populares de se livrar dessa doença. Se forem seguidas as medidas de tratamento prescritas pelo especialista consultor, o uso da medicina tradicional será eficaz nos casos em que a reação alérgica não tenha adquirido curso crônico e/ou generalizado da doença. Consideremos métodos eficazes de tratamento da dermatite alérgica de contato com remédios populares:

Feridas alérgicas em várias partes da pele são lubrificadas com pomada cicatrizante.

Crianças

A dermatite alérgica de contato em crianças ocorre mais frequentemente devido a roupas inadequadas. A reação pode ser causada por dobras nas roupas que atrapalham o conforto da criança. Sapatos apertados e desconfortáveis ​​também podem contribuir para isso. Na prática, muitas vezes há casos em que a dermatite é resultado de calçado inadequado. Muitos pais compram sapatos maiores, acompanhando sua ação com a frase “crescer”. Ou a criança tem que usar sapatos para alguém, mas rapidamente os supera, o que causa desconforto. Em primeiro lugar, os médicos esclarecem estas questões para decidirem sobre um novo programa de tratamento. A dermatite alérgica de contato também ocorre em crianças com excesso de peso, causada pelo contato físico frequente (fricção) com roupas (principalmente materiais sintéticos ou que causam reação alergênica). A própria dermatite é acompanhada de dor e coceira.

Devido a um sistema imunológico instável, bebês e crianças menores de três anos geralmente desenvolvem dermatite em climas frios (principalmente abaixo de zero). Nesse momento, a criança experimenta um distúrbio na inervação da pele (fornece células nervosas aos órgãos e tecidos), e o nível de ácidos graxos refratários no corpo também aumenta. A combinação de todos esses fatores leva ao aparecimento da dermatose de contato. A área afetada são bochechas, nariz, orelhas e pontas dos dedos. A dermatite alérgica de contato em adultos baseia-se em sintomas completamente diferentes. Isto é explicado pelo sistema imunológico mais estável de um adulto em comparação com uma criança.

Precauções para crianças menores de um ano de idade

Aqui está o que você deve prestar atenção:

• Uma criança de um ano deve evitar o contato com cloro. A água clorada sempre flui em nossas tubulações, então dar banho em uma criança pode resultar em sua doença. Essa água deve ser fervida ou deixada de 6 a 8 horas em recipientes abertos para que todo o cloro evapore. Para dar banho em crianças pequenas, recomenda-se instalar um filtro purificador na torneira.
• Ao lavar roupas infantis, você deve usar apenas sabonete para bebês ou talco especializado. Também vale a pena enxaguar bem as roupas após a lavagem.
• Recomenda-se usar apenas roupas brancas de algodão de alta qualidade. As roupas compradas em lojas devem ser lavadas à mão com água e sabão antes de serem colocadas na máquina de lavar.
• Os produtos de higiene infantil (sabonetes, xampus e géis) devem ser usados ​​no máximo uma ou duas vezes por semana. O facto é que todos os produtos de higiene (apesar do rótulo “bebé/criança”) contêm surfactantes que neutralizam e por vezes destroem a camada protectora de gordura da pele da criança.
• Os brinquedos infantis e outros objetos com os quais a criança entra em contato não devem ser lavados com cloro. Em geral, os produtos químicos domésticos devem ser mantidos longe das atividades do seu bebê.
• Ao usar fraldas, você deve garantir que a criança não fique com elas por mais de quatro horas. Se uma criança defecar na fralda, ela deve ser trocada imediatamente. O contato com secreções naturais pode causar dermatites.

Outros tratamentos

Além de diversas pomadas, loções e compressas, não é menos eficaz o uso de banhos terapêuticos que aliviam a inflamação da pele e aliviam a coceira e a queimação. Para um efeito terapêutico, adicionam-se à água botões e/ou agulhas de pinheiro. Não menos eficaz é o tratamento da dermatite com uma solução fraca de sal marinho, que tem efeito calmante no corpo inflamado. Todos esses métodos também são utilizados na prevenção da dermatite alérgica de contato.

Esta é uma doença inflamatória da pele que ocorre no local de contato direto com um alérgeno. A dermatite alérgica de contato é caracterizada por inchaço e vermelhidão dos tecidos que entraram em contato com o alérgeno, coceira e aparecimento de pápulas e bolhas. O diagnóstico é baseado na anamnese e dados clínicos, resultados de testes de alergia e exames laboratoriais. No tratamento, o papel principal é eliminar o contato com a substância ou objeto que causou o aparecimento da dermatite. Para eliminar o inchaço e a coceira, é possível usar pomadas corticosteróides e anti-histamínicos modernos.

CID-10

L23

informações gerais

A dermatite alérgica de contato é uma dermatose alérgica comum, afetando 1-2% da população. A doença é mais frequentemente registrada em residentes de países industrializados que são consumidores ativos de produtos químicos domésticos, medicamentos, cosméticos, reagentes químicos, etc. Ao contrário da dermatite de contato comum, a dermatite alérgica se desenvolve em indivíduos sensibilizados, ou seja, em indivíduos com humor corporal alérgico. A maioria dos pacientes em dermatologia clínica e alergologia-imunologia são pessoas jovens e de meia-idade.

Causas

A indústria moderna produz um grande número de produtos químicos que podem causar dermatite alérgica de contato. São tintas e vernizes, detergentes em pó e outros produtos químicos domésticos, alguns componentes de perfumes e cosméticos, materiais sintéticos com que são feitas as roupas e tinturas com as quais são coloridas. Substâncias químicas com as quais uma pessoa entra constantemente em contato no trabalho levam ao desenvolvimento de dermatite ocupacional. A dermatite alérgica de contato pode ser causada por certos medicamentos. Plantas como porca-porca, prímula, cinza branca e outras também podem causar dermatite alérgica de contato, que é classificada como fitodermatite.

O alérgeno afeta a pele, mas as alterações alérgicas resultantes afetam todo o corpo. O tempo que leva para o desenvolvimento da sensibilização e a ocorrência de uma reação alérgica depende da força do alérgeno na pele. A condição do próprio corpo também desempenha um papel importante neste processo: predisposição a reações alérgicas, imunidade prejudicada devido a processos inflamatórios crônicos, adelgaçamento do estrato córneo da pele, etc. provocada por roupas confeccionadas com tecidos tingidos, é mais observada.

Patogênese

A inflamação se desenvolve como um tipo de reação alérgica retardada, ou seja, com contato regular e suficientemente longo com uma substância alérgena. Durante esse contato, o corpo fica sensibilizado e desenvolve-se hipersensibilidade ao alérgeno. A exposição local na pele desencadeia uma reação de hipersensibilidade celular semelhante à tuberculina. Quando um alérgeno se liga às proteínas dos tecidos, são formados antígenos que causam a ativação das células de Langerhans e dos linfócitos T. Estes, por sua vez, passam a sintetizar as interleucinas 1 e 2, o interferon gama, que estimulam a resposta imune e a reação inflamatória. Ao encontrar novamente um alérgeno, os linfócitos T (células de memória) são rapidamente ativados, causando o desenvolvimento de manifestações alérgicas. Normalmente, desde o primeiro contato com uma substância alergênica até o início dos sintomas, leva de 7 a 10-14 dias.

Sintomas

As alterações cutâneas na dermatite alérgica aguda de contato estão sempre localizadas no local do contato da pele com o alérgeno e estendem-se um pouco além desse contato. Característica é a presença de limites claros da lesão. Inicialmente, ocorre vermelhidão da pele e inchaço dos tecidos. Em seguida, aparecem pápulas, enchendo-se rapidamente de líquido e passando para o estágio de vesículas. Após a abertura deste último, formam-se erosões na pele. À medida que cicatrizam, ficam cobertos de crostas. Essas alterações na pele são acompanhadas de coceira intensa. O processo termina com o peeling.

Com a exposição contínua a um alérgeno no contexto de uma reação alérgica já ocorrida, desenvolve-se uma forma crônica de dermatite alérgica de contato. É caracterizada por limites desfocados das lesões na pele e pela disseminação de alterações inflamatórias para áreas da pele que não estão em contato com o alérgeno. Com forte sensibilização do corpo, observa-se a generalização do processo. As manifestações cutâneas da dermatite alérgica crônica de contato são caracterizadas pela formação de pápulas, ressecamento e descamação, espessamento da pele com aumento do padrão cutâneo (liquenificação). A coceira constante leva a danos secundários à pele devido ao coçar constante (escoriação).

Diagnóstico

A dermatite alérgica de contato é facilmente diagnosticada por seus sintomas característicos e pela identificação de uma conexão com a exposição a uma substância que é um alérgeno potencial na pele. Os testes cutâneos ajudam a determinar a causa exata da dermatite. Eles são realizados por alergistas praticantes, usando tiras de teste especiais com alérgenos aplicados a elas. As tiras são coladas na pele previamente limpa. Uma reação alérgica é determinada pelo aparecimento de vermelhidão e inchaço no local onde a tira é aplicada.

Para identificar doenças concomitantes e diagnóstico diferencial da dermatite alérgica de contato, são realizados exames complementares: análises clínicas e bioquímicas de sangue e urina, exame de sangue para açúcar, fezes para disbacteriose. Se necessário, são realizados um exame do trato gastrointestinal e um teste de função tireoidiana.

Tratamento da dermatite alérgica

A principal condição para o sucesso do tratamento da dermatite de contato é a eliminação completa do alérgeno que a causou. Portanto, se você é alérgico a produtos químicos domésticos, deve usar luvas de proteção. Se você é alérgico a materiais sintéticos, use apenas roupas íntimas de algodão e, na hora de comprar roupas, estude cuidadosamente a composição do tecido. Se você é alérgico a metal, as partes metálicas das roupas (zíperes, botões, ganchos e botões) não devem entrar em contato com a pele, tesouras e outras ferramentas devem ter cabos de plástico ou madeira, e o uso de joias de metal também deve ser evitado.

O uso de pomadas corticosteróides é eficaz no tratamento da dermatite alérgica aguda de contato. Quando grandes bolhas se formam, elas são perfuradas. Para aliviar a coceira e o inchaço, são prescritos anti-histamínicos modernos: cetirizina, loratadina, desloratadina, etc. Em casos graves, os corticosteróides são tomados por via oral.

Prognóstico e prevenção

Ao eliminar o contato do paciente com o alérgeno, ocorre a recuperação completa. Porém, nem sempre é possível evitar o contato repetido com o alérgeno, principalmente quando se trata de atividades profissionais. Nesses casos, a dermatite alérgica de contato continua a se desenvolver, a sensibilização do corpo aumenta, o processo se generaliza e as manifestações clínicas afetam todo o corpo. A prevenção envolve evitar o contato com alérgenos causadores e, se o contato for inevitável, o uso preventivo de anti-histamínicos.

A dermatite alérgica de contato é uma doença que ocorre quando a pele é danificada durante o contato direto com um alérgeno. Os alérgenos são a causa de 87% de todas as doenças ocupacionais que ocorrem com danos em grandes áreas da pele. O número de pacientes com esta doença aumenta constantemente.

Causas da dermatite alérgica de contato

Segundo especialistas, pode levar de 2 semanas desde o contato inicial com uma substância que pode causar alergia até o aparecimento de sinais de doença. Se uma pessoa tiver uma reação alérgica a essa substância, o tempo para o desenvolvimento de alergias de contato será reduzido para 72 horas. Esta lenta progressão da doença distingue este tipo de doença da dermatite atópica e de outras alergias de início rápido, onde a taxa de infecção pode atingir vários minutos.

Para que a dermatite de contato se desenvolva, o alérgeno deve ter interação direta e próxima com a pele humana por um longo período. Hoje, os médicos conhecem mais de 3.000 substâncias diferentes que podem contribuir para o desenvolvimento desse tipo de lesão cutânea alérgica.

Sintomas de dermatite alérgica de contato

A doença pode ocorrer nas formas aguda e crônica. Isto depende da frequência de contato da pele do paciente com o alérgeno. Os sinais que essa alergia dá na maioria das vezes dependem do tempo de contato com a substância e de sua atividade química em relação à pele. Neste caso, podem ocorrer os seguintes fenômenos:

1. Vermelhidão da pele.
2. Edema.
3. Bolhas podem aparecer no local do processo inflamatório.
4. Ocorre coceira.

Todos os fenômenos visíveis estão localizados no local de contato direto com o alérgeno ou muito próximos a esta área.

A intensidade de tais fenômenos é maior quanto menor a idade do paciente. A dose da substância alérgena também é de grande importância.

Se o contato for prolongado, pode ocorrer um tipo de doença crônica. Os seguintes sintomas aparecem:

1. A pele do paciente fica mais espessa nas áreas que estiveram em contato com o alérgeno.
2. O padrão na pele se intensifica.
3. A pele fica seca e podem aparecer rachaduras.

Diagnóstico da doença usando diferentes métodos

Os médicos geralmente fazem um diagnóstico com base na identificação da substância que causou a alergia. Isso ocorre se os sintomas da doença no paciente forem claramente expressos.

Para identificar com precisão a substância que causou a reação na pele do paciente, os médicos utilizam testes especiais. São tiras de papel adesivas sobre as quais são aplicados vários tipos de alérgenos. Eles são colados nas costas do paciente e deixados por 2 dias. Primeiro, toda a pele do doente deve ser limpa.

Se houver dependência alérgica a alguma substância, aparecerá vermelhidão e poderá ocorrer leve inchaço. Se ocorrer uma forte reação positiva, poderá aparecer uma bolha.

Após retirar a tira de papel, esses fenômenos desaparecem. Uma pessoa pode comprar esses testes em uma rede de farmácias - eles são totalmente seguros de usar. Mas tentar interpretar de forma independente os resultados dos testes não trará nada de bom para o paciente. Isso deve ser feito por um especialista. Os anti-histamínicos podem ser tomados antes desses testes, mas os corticosteróides não são recomendados por pelo menos 1 semana. Tal diagnóstico só pode ser feito durante a remissão da doença, pois os exames, se utilizados de maneira incorreta, podem piorar involuntariamente o estado do doente.

Complicações e prevenção da doença

Normalmente, o prognóstico para esta doença é favorável, uma vez que tal doença não representa uma ameaça à vida do paciente. Na maioria dos casos, para eliminar fenômenos desagradáveis, basta retirar a substância que contribui para o desenvolvimento da doença. No curso crônico desta doença, quando se trata de doença ocupacional, a pessoa deve mudar de emprego. Embora isso muitas vezes leve a tragédias ou degradação social.

Não existe prevenção primária para esse tipo de dermatite. Os especialistas aconselham que as pessoas se interessem pela composição das joias (as mulheres as usam há muito tempo), brinquedos e outras coisas semelhantes. Neste caso, deve-se dar preferência a um produto confeccionado com materiais de qualidade. No caso de joias, você deve escolher itens feitos de ligas inoxidáveis ​​e não oxidantes de ouro, prata, titânio e outros metais. Não é recomendado usar joias folheadas a níquel.

Se a doença já se desenvolveu, as medidas preventivas estão associadas à eliminação de possíveis complicações. Para fazer isso, interrompa o contato com o alérgeno. Na maioria das vezes, a dermatite de contato surge devido à exposição da pele humana a vários produtos químicos em fábricas, fábricas, etc. São consideradas doenças ocupacionais. Isso geralmente pode ser encontrado em empresas onde existem muitos óleos, vernizes, tintas, etc.

Para evitar adoecer, é necessário seguir rigorosamente as regras de higiene pessoal, tomar banho após o dia de trabalho e trocar de roupa com frequência. Você precisa ter em mãos neutralizadores que reduzam a zero os efeitos negativos do alérgeno na pele. Se a dermatite ocorrer com frequência em uma empresa, a pessoa deve mudar de emprego.

Se você não iniciar o combate à dermatite de contato a tempo, ela se tornará crônica. Nesse caso, o paciente pode apresentar infecção da pele inflamada por vírus. Isso pode levar à transição da lesão para as camadas mais profundas e à transferência de vários tipos de doenças para o interior do corpo do paciente. Portanto, se aparecerem sintomas de dermatite de contato, é necessário fazer um exame na clínica e iniciar a terapia.

Como tratar doenças de pele

Para derrotar a dermatite alérgica de contato, o tratamento é realizado de acordo com um método específico. Se houver desenvolvimento de inflamação aguda, primeiro serão usadas loções. São feitos com líquido de Burov ou apenas água fria. Corticosteróides podem ser usados ​​para aliviar reações locais. Eles são prescritos ao paciente pelos médicos por um período de até 2 semanas. A frequência de uso pode ser de 1 a 2 vezes ao dia.

É aconselhável administrar ao paciente corticosteróides de última geração, pois não contêm flúor. Podemos recomendar pomadas como Advantan, Elokom, etc. Elas são prescritas na forma de cursos de curta duração. Neste caso, são seguros e não podem afetar adversamente a pele do paciente.

Se a reação ao alérgeno for muito grave, os corticosteróides serão prescritos por via oral. A duração do tratamento e as doses necessárias devem ser determinadas apenas por um médico. É estritamente proibido fazer isso por conta própria, pois podem ocorrer vários efeitos colaterais que exigirão tratamento adicional para serem eliminados.

Os médicos podem prescrever vários anti-histamínicos projetados para aliviar a coceira e o inchaço. Eles são de importância secundária, mas não é recomendável negligenciá-los. Os medicamentos mais utilizados são Claritin, Cetrin, Erius, Zodak, etc. Tome-os uma vez por dia. O curso do tratamento é de cerca de 2 semanas.

Uma dieta balanceada desempenha um papel importante na luta contra uma doença como a dermatite alérgica de contato. Você precisa abandonar alimentos gordurosos, condimentados e salgados. Não use temperos, carnes defumadas ou outros produtos nocivos.

Você também pode usar receitas da medicina tradicional. Em caso de lesões alérgicas na pele, as áreas danificadas devem ser lubrificadas com suco de maçã ou pepino. Você pode usar creme de leite ou manteiga (manteiga) para esses procedimentos. Algumas pessoas recomendam usar uma compressa de batatas raladas na hora. Uma decocção de casca de carvalho pode ser um bom remédio. Muitos médicos recomendam tintura de erva de São João, a decocção de aipo é boa para administração oral.

A dermatite cutânea do tipo alérgico praticamente não aparece em crianças. Isso se deve ao fato de que nos primeiros anos de vida do bebê, em resposta à tentativa da doença de provocar inflamação, o sistema de defesa imunológica do bebê bloqueia o crescimento celular excessivo. Sob tais condições, a dermatite de contato não pode se desenvolver.

As mulheres grávidas também podem ter lesões alérgicas na pele, assim como os homens e os idosos de ambos os sexos. O principal método de tratamento neste caso é interromper o contato da mulher com a substância alérgena. As mulheres grávidas devem usar medicamentos com muita cautela. Geralmente estes são apenas produtos tópicos. Na maioria das vezes, os médicos recomendam anti-histamínicos de terceira geração para mulheres grávidas. Destes, Telfast é o mais popular. É usado para administração oral.

A dermatite crônica é bastante comum. Na maioria dos casos, os pacientes não têm a oportunidade de recusar o uso de uma substância que lhes causa uma reação alérgica. Por exemplo, esta doença é muito comum entre músicos que estão constantemente em contato com a superfície envernizada de um instrumento musical. Para estabilizar o curso da doença, é aconselhável selecionar para essas pessoas a composição com que é feito o produto. Por exemplo, emita um instrumento correspondente feito de uma madeira diferente e revestido com um verniz diferente. Às vezes, esse método ajuda o paciente a curar a doença.

A dermatite de contato é um processo inflamatório na camada superior da derme que ocorre devido à exposição a substâncias alergênicas ou irritantes. Esta doença ocorre em vários estágios. Inicialmente, o paciente passa por processos internos no corpo durante duas semanas, que ocorrem sem sintomas. Quando certas substâncias se acumulam, as pessoas apresentam uma reação alérgica cutânea com sintomas de dermatite de contato. O tratamento só pode ser prescrito por um médico qualificado.

A lesão ocorre após a pessoa ter trabalhado muito tempo com produtos químicos, altas ou baixas temperaturas, fricção e pressão sobre uma fina camada de pele. A derme reage instantaneamente a vários fatores adversos. As pessoas experimentam hipersensibilidade e desconforto. Na dermatite de contato, o tecido da pele fica inflamado. A dermatite alérgica de contato sob o código L22 está incluída na classificação internacional de doenças da décima revisão da CID 10 sob o código L22.

Na maioria das vezes, os itens que contêm níquel ou uma base de látex atuam como um forte reagente para dermatites de contato ou alergias. A derme responde com inflamação a certos medicamentos ou produtos químicos domésticos.

Muitas pessoas confundem alergias com dermatite de contato simples. Esta doença ocorre em pessoas que apresentam predisposição genética ou reação interna a um dos antígenos. O principal sintoma da dermatite de contato é inflamação da epiderme, coceira, bolhas úmidas com líquido e erosão.

Para se livrar completamente desse problema, é necessário excluir o contato da derme com o alérgeno, usar pomadas antiinflamatórias e anti-histamínicos. O principal mediador da dermatite de contato é a histamina. Afeta os tecidos moles, após o que aparecem inchaço, inflamação e coceira intensa no corpo. Uma alergia é uma reação aumentada do corpo a uma substância específica (alérgeno). Nos humanos, a tendência para tais manifestações é estabelecida no nível genético. A pele de alguns pacientes reage a correntes, joias e anéis de metal, fios de cintos, dentaduras, produtos químicos domésticos e roupas feitas de fibras sintéticas. A dermatite alérgica de contato se manifesta de maneira diferente de qualquer substância. O principal fator determinante não é a composição do produto químico, mas a sensibilidade do corpo.

Vídeo sobre o tema:

Sintomas e sinais de dermatite de contato

Todos os seguintes sintomas de dermatite de contato ajudarão os pacientes a pré-diagnosticar o problema, mas não substituem a consulta com um dermatologista qualificado. Os especialistas não recomendam fortemente o tratamento da dermatite de contato em casa sem consultar o seu médico.

A dermatite alérgica de contato aparece na área da pele onde o alérgeno estava ou está localizado. Em um bebê recém-nascido, surge uma inflamação ao redor da boca, onde a pele entrou em contato com a chupeta de látex. Os caixas que entram regularmente em contato com o níquel desenvolvem dermatite nas mãos ou nos braços. Essas alterações são frequentemente chamadas de “eczema”.

A dermatite alérgica de contato se manifesta como ardor e coceira na pele, que apresenta manchas vermelhas. Após contato repetido com o alérgeno, os pacientes podem apresentar inchaço grave. Uma interação de curto prazo com qualquer um dos alérgenos resultará em uma alteração de curto prazo na pele. Quando as pessoas têm que entrar constantemente em contato com uma substância irritante, esse fenômeno patológico ocorre ao longo de vários meses ou anos.

Por exemplo, as crianças pequenas têm defesas corporais fracas, por isso reagem imediatamente a quaisquer produtos químicos com os quais as fraldas são feitas. A doença pode ser uma resposta a um vaso feito com adição de material sintético.

O sinal da forma aguda se manifesta da seguinte forma:

• ardor, coceira intensa e aumento do inchaço da pele;
• inflamação e vermelhidão;
• a derme fica coberta por pápulas, erosões ou bolhas;
• formam-se crostas que posteriormente começam a descascar.

Se os pacientes não procurarem ajuda médica, a doença evolui gradualmente para uma forma crônica. Elementos semelhantes a nódulos se formam na pele, que descamam e coçam muito. Quando o quadro clínico é avançado, o padrão cutâneo pode intensificar-se.

Uma reação aumentada a vários alérgenos força a pessoa a coçar constantemente a pele. Após contato direto com o patógeno, os pacientes experimentam uma sensação de calor com aumento da temperatura na área afetada.

Manifestação gradual de alterações na pele provocadas pela dermatoalergia:

• o aparecimento de vermelhidão, inchaço do tecido em uma área limitada;
• a formação de bolhas com conteúdo transparente e líquido;
• as bolhas se abrem sozinhas e se formam focos erosivos;
• a pele fica coberta por uma crosta amarela e os processos inflamatórios diminuem gradualmente.

É importante lembrar que a dermatite de contato, cujos sintomas e tratamento variam, é uma doença inofensiva, da qual não será difícil eliminar com tratamento oportuno.

Vídeo sobre o tema:

Diagnóstico de dermatite de contato

Alergistas que usam testes de aplicação especiais podem diagnosticar dermatite alérgica de contato. Um dos alérgenos suspeitos é aplicado na pele do paciente, após o que o especialista avalia a reação. Graças a esses testes, é possível determinar o agente causador ou substância específica que provoca a dermatite de contato no adulto.

Há casos em que os próprios pacientes descobrem o alérgeno. Os testes de contato são apresentados na forma de um pedaço de papel adesivo saturado com uma variedade de alérgenos. Cada patógeno desencadeante requer rápida detecção e eliminação do contato com a pele humana. Mesmo uma alergia comum e inofensiva pode posteriormente provocar o desenvolvimento de processos perigosos. Os pacientes geralmente desenvolvem asma, angioedema ou choque anafilático.

Tratamento da dermatite de contato

O tratamento da dermatite alérgica de contato deve começar apenas com o diagnóstico e esclarecimento do irritante. O médico prescreve terapia geral e local ao paciente. Eles ajudam a hipossensibilizar o corpo e a minimizar as manifestações e sintomas da doença.

Classificação do tratamento dependendo dos sintomas:

1. Sistêmico. Para bloquear a ação dos receptores de histamina, os médicos recomendam o uso de anti-histamínicos.
2. Local. Pomadas contendo glicocorticóides devem ser aplicadas regularmente nas áreas afetadas da pele. Se o médico diagnosticou uma infecção, é aconselhável usar uma pomada contendo uma substância antibiótica. As áreas afetadas da derme podem ser tratadas com soluções de azul de metileno ou verde brilhante.

O tratamento da dermatite de contato na face ou nas mãos consiste no uso de pomadas que eliminam as manifestações alérgicas. Uma área da pele é tratada no máximo quatro vezes ao dia. Loções tailandesas e cremes protetores são adequados para o rosto. Somente após exame e diagnóstico completo os médicos prescreverão medicamentos específicos.

As meninas grávidas raramente apresentam reações alérgicas, mas devido a alterações nos níveis hormonais, pode ocorrer dermatite de contato. A principal dificuldade é a pequena lista de medicamentos disponíveis. Os principais medicamentos que constituem a base do tratamento são os corticosteróides.

Dermatite de contato em crianças

A dermatite de contato em crianças pode ser congênita ou adquirida. Na maioria dos casos, surge antes dos quatro anos de idade, após os quais o quadro clínico é muito raro. Os médicos identificam vários grupos de risco em crianças:

1. Os pais tinham uma forma de alergia. Podem ser irritantes alimentares ou asma brônquica.
2. A presença de doenças infecciosas na criança ou na mãe.
3. Durante a gravidez, a mulher costumava usar drogas e medicamentos.
4. Na alimentação de um bebê, as principais normas e recomendações não foram seguidas. O bebê pode ter recebido fórmulas lácteas não adaptadas, alimentação complementar precoce ou a criança consumiu alimentos alérgicos.
5. Ambiente poluído.
6. Falta de higiene e cuidados infantis.

Existem vários tipos de dermatite em crianças - seborreica, atópica, de contato, de fralda e oral. A doença pode surgir após irradiação ultravioleta, raios X, uso de desinfetantes, produtos de higiene contendo alérgenos, picadas de insetos e contato com certos tipos de plantas. Somente um médico qualificado pode prescrever medicamentos para o tratamento de crianças após um diagnóstico completo.

Esta é uma doença que ocorre quando a pele entra em contato com um irritante. Produtos químicos domésticos, cosméticos, alérgenos alimentares, cremes e sabão em pó podem atuar como irritantes. Um dos principais fatores na ocorrência da dermatite de contato é a predisposição hereditária. Na maioria das vezes as mulheres são afetadas por esta doença.

Tipos

Os médicos distinguem entre dois tipos de dermatite de contato: simples e alérgica.

Simples

A dermatite de contato simples é uma resposta imunológica das células da pele a substâncias nocivas. Ocorre em contato direto com um irritante. A gravidade da dermatite dependerá de quanto tempo o paciente esteve em contato com a substância nociva. Manifesta-se na forma de erupção cutânea, ressecamento, rachaduras e bolhas na pele. Na maioria das vezes, observa-se dermatite de contato aguda simples, que se divide em eritematosa, bolhosa e necrótica.

A dermatite eritematosa se manifesta na forma de vermelhidão, ressecamento e rachaduras na pele. Na maioria das vezes, este tipo de dermatite não é doloroso.
A dermatite bolhosa consiste em numerosas bolhas cheias de líquido. As bolhas estouram e a erosão se forma. No local da lesão, a pele coça, queima e coça.

A dermatite necrosante ocorre quando a pele é exposta a substâncias cáusticas e aparece como crostas. A pele no local da lesão é muito dolorida e, à medida que cicatriza, formam-se cicatrizes.

Alérgico

Muito semelhante a um simples contato. A dermatite de contato alérgica ocorre dentro de 12 a 48 horas após o contato da pele com um alérgeno. Os alérgenos podem incluir pólen de plantas, poeira, pêlos de animais, medicamentos, cosméticos, metais, perfumes e muito mais. Via de regra, uma reação alérgica ocorre apenas nas pessoas cujos corpos estão muito sensibilizados, ou seja, tornaram-se hipersensíveis a um determinado alérgeno. Esta é a razão pela qual as erupções cutâneas não aparecem no primeiro, mas nos contatos subsequentes com o alérgeno.

A dermatite alérgica de contato se manifesta na forma de vermelhidão e bolhas de rápida propagação na pele, que trazem coceira, queimação e desconforto ao paciente.

Diagnóstico

A dermatite de contato simples é diagnosticada com base nas manifestações clínicas e no histórico médico. Normalmente, o período de incubação varia de alguns minutos a duas horas, para que o paciente entenda qual substância causou a erupção. O médico examina cuidadosamente a pele, se necessário, prescreve um exame de sangue geral ou raspa as partículas da pele para excluir uma infecção bacteriana ou fúngica.

A dermatite alérgica de contato é mais difícil de diagnosticar. Os anticorpos são formados no corpo de uma pessoa doente e continuam a atacar o paciente, mesmo que ele não entre mais em contato com o alérgeno. Freqüentemente, a dermatite alérgica pode coincidir com uma doença como a febre do feno e, então, livrar-se da dermatite alérgica é muito mais difícil. Se o exame inicial do médico e a coleta do histórico médico do paciente não conseguirem determinar a causa da dermatite de contato, o médico prescreve exames especiais. Isso inclui testes de contato para vários tipos de alérgenos. A essência deste teste é que possíveis alérgenos são aplicados na pele de uma pessoa. O resultado é analisado no quinto dia, quando fica claro se ocorreu ou não reação ao alérgeno.

Com base nos resultados do exame, o médico prescreve o tratamento adequado.

Tratamento

O principal tratamento para qualquer dermatite de contato é encontrar e eliminar o irritante. A dermatite eritematosa geralmente não requer tratamento e desaparece sozinha quando o fator prejudicial é eliminado. Pós e cremes antiinflamatórios são usados ​​para reduzir os sintomas da doença. Na variante bolhosa, é necessária a punção das bolhas e posterior tratamento da área afetada com solução de permanganato de potássio. No tratamento da dermatite necrosante, são utilizadas várias pomadas curativas. Em casos graves, é necessário o uso de pomadas de glicocorticóides.

Durante o tratamento da dermatite alérgica de contato, é importante que o paciente não apenas elimine o alérgeno de sua vida, mas também, se possível, observe. A terapia geral inclui anti-histamínicos e diuréticos.
Para inflamação aguda e exsudação, são usados ​​corticosteróides tópicos. Geralmente são prescritos por 14 dias. É dada preferência a uma nova geração de medicamentos que não contenham flúor. Em situações avançadas, são adicionalmente prescritos corticosteróides orais.

Em crianças

Muitas vezes, a dermatite cutânea é chamada de diátese. Crianças menores de 3 anos são mais suscetíveis a desenvolver erupções cutâneas no rosto, ao redor da boca, pernas e virilha do que crianças em idade escolar.

A causa da doença em crianças é a imperfeição dos sistemas digestivo e imunológico. O melhor alimento para o bebê é o leite materno, desde que a mãe siga uma dieta hipoalergênica. Muitas vezes, a dermatite aparece em bebês quando são introduzidos alimentos complementares, por isso é especialmente importante introduzir novos alimentos na dieta do bebê com extrema cautela. Além disso, a causa desta doença em uma criança pode ser o contato da pele delicada com fraldas, cremes e óleos. Para tratar dermatites em crianças, utilizam-se pomadas de zinco, loções fitoterápicas, além de banhos com ervas e camomila. É muito importante limitar a tempo o contato da criança com o alérgeno para evitar complicações.

Via de regra, o tratamento adequado e o cumprimento de todas as normas ajudam a combater com sucesso as dermatites e, à medida que a criança cresce, ela se livra desses problemas.

Complicações

As complicações da dermatite de contato ocorrem quando uma infecção bacteriana adicional se liga à área afetada. Nesses casos, podem ocorrer úlceras e flegmão, cujo tratamento é muito mais difícil. Além disso, com a interação constante com o alérgeno, a pessoa pode adquirir sua forma crônica, que é muito difícil de enfrentar.

Prevenção

Não existe uma prevenção específica que ajude a evitar a ocorrência de dermatite de contato. Se o paciente souber exatamente o que causa irritação nas mãos, ele deve evitar cuidadosamente a interação com o alérgeno ou substância nociva. Se um alérgeno entrar em contato com sua pele, lave-a imediatamente com água e sabão. Caso não seja possível evitar o contato com o alérgeno, recomenda-se tomar precauções e usar luvas de borracha. Pessoas com tendência a dermatites não devem ficar expostas ao sol com frequência e, se necessário, usar cremes protetores com nível de proteção de pelo menos 50 unidades. Seguindo todas essas regras, o paciente pode melhorar significativamente sua condição.