Hoje em dia dificilmente existe uma pessoa que não tenha experimentado todas as “delícias” das alergias pelo menos uma vez na vida. E não importa o que causou isso - alimentos, produtos químicos domésticos, poeira doméstica ou pêlos de animais. Tanto adultos como crianças sofrem de reações alérgicas.

Alérgico é uma variante da manifestação de uma reação aumentada do corpo a qualquer substância, na qual ocorre inflamação da conjuntiva em resposta à penetração de um alérgeno no corpo. A doença causa transtornos visíveis ao bebê, é bastante dolorosa, por isso é importante identificar prontamente a conjuntivite alérgica na criança, identificar corretamente os sintomas e prescrever o tratamento.

Conjuntivite alérgica

A doença pode ser sazonal ou permanente e progredir de diferentes maneiras. Dependendo disso, três variantes do curso da doença podem ser distinguidas:

• apimentado;
• subagudo;
• crônica.

Os alergistas descobriram que em crianças a doença é causada principalmente por uma predisposição genética, enquanto em crianças mais velhas é mais frequentemente causada por sensibilização prévia (hipersensibilidade) do corpo a certas substâncias que passaram de absolutamente inofensivas a alérgenos fortes para ele.

Tipos de conjuntivite alérgica

As formas de conjuntivite alérgica podem ser diferentes dependendo das causas da doença:

• conjuntivite primaveril (“catarro primaveril”): desenvolve-se apenas nos meses de primavera, com bastante luz solar;
• conjuntivite induzida por medicamentos: reação alérgica a medicamentos;
• febre do feno (febre do feno): uma reação alérgica ao pólen das plantas que ocorre durante a floração;
• conjuntivite tuberculoso-alérgica: caracterizada por danos simultâneos à conjuntiva e à córnea e é uma reação ao contato com resíduos de micobactérias, espalhados pela corrente sanguínea por todo o corpo;
• conjuntivite papilar grande (hiperpapilar): ocorre durante o contato prolongado da membrana mucosa com um corpo estranho, por exemplo, uma lente de contato;
• conjuntivite infeccioso-alérgica: surge pelo contato com toxinas liberadas por algumas bactérias e fungos patogênicos;
• conjuntivite alérgica crônica, que ocorre com contato constante com um alérgeno.

Causas

A causa de qualquer tipo de conjuntivite alérgica é o contato com um alérgeno. Uma variedade de substâncias pode atuar como alérgeno.

Conjuntivite o ano todo pode ser causada por fatores como:

• produtos químicos domésticos;
• peles de animais que moram na casa - gatos, cachorros, roedores;
• penas de papagaios, canários e outras aves;
• poeira doméstica e os ácaros microscópicos que ela contém;
• esporos de fungos, bactérias que aparecem quando há muita umidade na casa.

O ar interno seco, a limpeza irregular e a má ventilação do ambiente contribuem para o agravamento do quadro de uma criança com conjuntivite alérgica o ano todo.

causada por alérgenos microbianos - bactérias, virais e toxinas secretadas por vários tipos de fungos.

Conjuntivite alérgica sazonal (recorrente) aparece apenas em determinadas épocas do ano e é causado por vários fatores:

• pólen de plantas com flores;
• Penugem de choupo.

Tipo de contato de conjuntivite alérgica manifesta-se em contato direto com o alérgeno:

• soluções para lentes de contato;
• cosméticos, por exemplo, cremes, rímel, etc.;
• medicamentos - pomadas, gotas antibacterianas, anestésicos (ocorre uma reação tanto ao princípio ativo principal quanto aos conservantes).

Este tipo também pode incluir conjuntivite hiperpapilar, que surge quando o olho é irritado por corpo estranho (suturas, lentes de contato, próteses oculares).

Raramente, a doença pode ser causada por compostos voláteis e de cheiro forte (como vernizes e tintas) e fumaça de tabaco, ou pode ser uma reação a alimentos (chocolate, leite, frutas cítricas, nozes e mel) e rações para animais de estimação.

Sintomas de conjuntivite alérgica

A gravidade dos sintomas da doença e a velocidade de sua manifestação dependem da quantidade de alérgeno que entra no corpo e da força da reação protetora. Portanto, as reações alérgicas são diferenciadas entre imediatas (os sintomas aparecem dentro de meia hora) e tardias (os sintomas aparecem após 1-2 dias).

Os principais sintomas que aparecem no início da doença:

• lacrimejamento intenso;
• sensação de queimação nos olhos;
• coceira nas pálpebras;
• vermelhidão da conjuntiva e bordas das pálpebras;
• o aparecimento de secreção mucosa clara nos olhos;
• aumento da fadiga ocular;
• quemose (edema) da conjuntiva e margens palpebrais;
• hipertrofia das papilas da pálpebra superior ou folículos da pálpebra inferior.

No auge da doença, a secreção de líquido lacrimal diminui, aparecendo novos sintomas:

• membranas mucosas secas;
• sensação de areia ou corpo estranho nos olhos;
• fotofobia – um forte desejo de fechar os olhos sob luz forte ou de estar em um quarto escuro;
• dor cortante ao mover o globo ocular;
• diminuição temporária da acuidade visual devido ao inchaço da conjuntiva, lacrimejamento e outros sintomas que dificultam a focagem de um objeto.

Devido a sensações desagradáveis, a criança esfrega constantemente os olhos. Isso pode causar complicações na forma de infecção secundária:

• a secreção dos olhos torna-se opaca e adquire uma tonalidade verde-amarelada;
• De manhã, aparece pus nos cantos dos olhos.

A conjuntivite alérgica é frequentemente acompanhada de rinite alérgica (coriza), portanto, podem aparecer sintomas adicionais:

• secreção mucosa do nariz;
• espirros constantes;
• irritação da pele ao redor do nariz.

Dependendo da forma da conjuntivite alérgica, os principais sintomas da doença são complementados por sinais característicos do curso deste tipo específico.

Conjuntivite do feno refere-se a reações do tipo imediato, ou seja, inicia-se de forma aguda e está sempre associada a lesões de outros órgãos e sistemas:

• infiltrados superficiais na córnea, que podem começar a ulcerar;
• erupção cutânea na forma de urticária;
• asmático;
• ou ;
• Edema de Quincke;
• distúrbios dispépticos (arrotos, náuseas, vômitos, problemas de apetite);
• dor de cabeça.

Catarro de primavera Os meninos de 5 a 12 anos são os mais afetados. Esta é uma forma crônica de conjuntivite alérgica, cujo agravamento pode ser esperado na estação ensolarada. Em casos graves da doença, são possíveis danos à córnea - erosão recorrente da córnea (epiteliopatia), úlcera da córnea e hiperqueratose (espessamento do estrato córneo).

Conjuntivite hiperpapilar (papilar grande) difere das outras formas porque, ao exame, podem ser identificadas papilas gigantes (a partir de 1 mm) na superfície interna das pálpebras. O aumento dessas papilas é resultado do contato direto com um irritante na forma de corpo estranho (suturas após ceratoplastia ou extração de catarata, próteses oculares, lentes de contato). Em casos graves, pode ocorrer ptose (queda das pálpebras).

Para ceratoconjuntivite alérgica tuberculosa A córnea está necessariamente envolvida no processo inflamatório. Nela, como na conjuntiva, aparecem nódulos únicos ou múltiplos, que podem desaparecer sem deixar vestígios ou ulcerar com posterior cicatrização do tecido.

Esta forma da doença é caracterizada por uma tríade principal e pronunciada de sintomas - lacrimejamento, fotofobia e blefaroespasmo (contração convulsiva dos músculos circulares dos olhos). Sem anestesia local, o paciente não consegue abrir os olhos. Com o tempo, devido às pálpebras constantemente fechadas e ao lacrimejamento, ocorre inchaço e maceração (umedecimento) da pele das pálpebras e depois do nariz. Ocorre uma infecção secundária e a visão deteriora-se gradualmente.

Conjuntivite induzida por drogas pode ocorrer de forma aguda ou subaguda. Na maioria das vezes, ela se desenvolve como resultado do uso prolongado de medicamentos tópicos, especialmente antibióticos e anestésicos.

Conjuntivite infecciosa-alérgica refere-se a reações do tipo retardado. Na maioria das vezes ocorre de forma crônica. Nesse caso, o próprio patógeno que causou a reação alérgica está ausente na conjuntiva.

Diagnóstico

O diagnóstico da conjuntivite alérgica é feito simultaneamente por um oftalmologista e um alergista-imunologista, que deve conduzir o tratamento. Inclui várias etapas:

• coleta de informações – queixas da mãe e do filho, histórico familiar;
• identificação das causas exatas da doença - a ligação entre fatores irritantes externos e a reação da criança;
• quadro clínico - exame;
• exame microscópico da secreção ocular, onde sempre são encontrados eosinófilos durante uma reação alérgica;
• exame de sangue clínico geral, no qual o nível de eosinófilos também está aumentado;
• exame de sangue para imunoglobulina E específica;
• realização de testes de alergia cutânea (teste de contato, teste cutâneo de picada, teste de escarificação e teste de escarificação-teste) para esclarecimento do alérgeno - utilizado apenas para crianças maiores de 4 anos;
• um exame de sangue de uma veia para determinar a gama de substâncias às quais a criança é alérgica;
• testes nasais, conjuntivais e sublinguais são realizados raramente e apenas durante a remissão;
• exames de acompanhamento do trato gastrointestinal da criança, testes de fezes para ovos de vermes e raspagens para enterobíase.

Tratamento

O tratamento da conjuntivite alérgica deve ser realizado em três direções ao mesmo tempo:

• cessação imediata do contato com o alérgeno;
• terapia local com anti-histamínicos e, em casos graves, corticosteróides;
• Imunoterapia.

Nos casos leves, apenas o tratamento local é prescrito e, nos casos graves da doença, é necessária uma terapia complexa:

• localmente – compressas frias nas pálpebras;
• por via oral - anti-histamínicos na forma de comprimidos e xaropes infantis (Claritin, Loratadine, Cetrin, Telfast, Zyrtec, etc.);
• colírios antialérgicos - Opatanol, Lecrolin, Allergodil, Histimet (não deve ser prescrito para menores de 12 anos);
• gotas anti-histamínicas - bloqueadores de histamina: Hi-chrome (não pode ser prescrito para crianças menores de 4 anos), Lodoxamida, Krom-Allerg, Lecrolin, Cromohexal, Alokomide (contraindicado para menores de 2 anos);
• para conjuntiva seca, são prescritos substitutos lacrimais - Oksial, Oftolik, Vidisik, Inox, Oftogel, Systane, Visin;
• se a córnea estiver danificada, são indicados colírios com vitaminas (Taufon, Quinax, Katachrom, Emoxipin, Catalin, Khrustalin, Vita-Iodurol, Ujala);
• em casos graves, quando outros medicamentos não surtem o efeito desejado, o médico prescreve colírios e pomadas com (Hidrocortisona e Dexametasona);
• quando ocorre infecção secundária, está indicada a prescrição de colírios com antibióticos;
• em caso de recidivas constantes da doença, são utilizados medicamentos imunoterápicos específicos, por exemplo, Histaglobulina;
• Existe também a terapia específica para alérgenos, que consiste na administração de pequenas doses do alérgeno em concentrações crescentes, o que permite que o corpo se acostume e, em última análise, leva ao enfraquecimento ou desaparecimento completo dos sintomas alérgicos.

Regimes de tratamento para vários tipos de conjuntivite alérgica:

• para conjuntivite por febre do feno, Allergodil, Spersallerg ajudam - 3-4 vezes ao dia no início da doença, depois passam para instilação dupla, e para curso crônico do processo - Cromohexal e Alomida 3-4 vezes ao dia;
• para conjuntivite alérgica crônica - Cromohexal, Alomide 2-3 vezes ao dia e Spersallerg 1-2 vezes ao dia;
• para o catarro de primavera, além de Alomida e Cromohexal, é prescrito um medicamento com dexametasona - Maxidex, e também em quadros agudos Allergodil 2 vezes ao dia; ao mesmo tempo, você pode prescrever anti-histamínicos em comprimidos - Claritin, Cetrin, Zodak e imunoterapia - 6 a 10 injeções de histaglobulina;
• a conjuntivite alérgica medicamentosa começa a ser tratada com a descontinuação do medicamento que causou tal reação, então são prescritos medicamentos antialérgicos internamente - Loratadina, Claritin, Cetrin - 1 comprimido por dia, além de colírios - Spersallerg ou Allergodil - 2-3 vezes por dia dia; em caso de processo subagudo ou crônico, é melhor instilar Cromohexal ou Alomida 2 a 3 vezes ao dia.

Em qualquer caso, você não deve se automedicar ou prescrever medicamentos ao seu filho sem consultar um médico.

A doença ocorre especialmente na primavera e no outono. Mas, apesar de a conjuntivite alérgica ser generalizada, não há muitos motivos pelos quais ela possa aparecer em uma criança. Entre eles está uma reação alérgica, ou seja, uma violação da resposta imunológica do organismo, bem como a ingestão de substâncias que provocam uma reação no organismo da criança. Ou seja, alérgenos.

Os alérgenos podem incluir:

• peles de animais de estimação;
• vários produtos alimentares, por exemplo, bagas, peixes, frutas cítricas;
• particulas sujas; fumo do tabaco;
• produtos químicos voláteis;
• medicamentos.

Uma doença desta natureza em crianças pequenas pode ocorrer por motivos hereditários, sociais e cotidianos. Em uma criança mais velha, o aparecimento de conjuntivite alérgica é predominantemente influenciado apenas por alérgenos. A gravidade da reação alérgica afeta a gravidade da conjuntivite.

Assim, a conjuntivite alérgica em uma criança é consequência da alta sensibilidade individual a diversos fatores ambientais, chamados de alérgenos.

Sintomas

A conjuntivite alérgica em uma criança pode assumir várias formas, incluindo:

• conjuntivite por febre do feno. Patologia ocular alérgica resultante da exposição ao pólen de plantas com flores. Aparece dependendo da estação e ocorre no momento da floração das plantas que causam reação alérgica na criança;
• catarro de primavera. Tipo de conjuntivite alérgica que afeta mais frequentemente crianças do sexo masculino com idade entre 5 e 12 anos. A patologia tem curso crônico e geralmente piora na estação ensolarada;
• conjuntivite hiperpapilar. Ocorre devido à irritação de contato da conjuntiva por diversos corpos estranhos;
• conjuntivite medicamentosa. A patologia se desenvolve no contexto do uso de certos tipos de colírios, principalmente antibacterianos e anestésicos;
• conjuntivite infecciosa-alérgica. Pode ser causada por uma reação alérgica do corpo a micróbios e bactérias. O patógeno não é detectado na conjuntiva dos órgãos da visão.

Todos os tipos de conjuntivite alérgica podem apresentar sintomas comuns. Os sinais da doença incluem:

• inflamação na membrana mucosa do olho;
• inchaço das pálpebras;
• lacrimejamento abundante;
• medo da luz;
• coceira intensa nos olhos e sensação de corpo estranho;
• secreção mucosa.

A secreção purulenta nesse tipo de doença geralmente está ausente. Geralmente aparecem quando uma infecção se soma ao curso alérgico da doença.

Diagnóstico de conjuntivite alérgica em criança

O diagnóstico de “conjuntivite alérgica” só pode ser feito por um médico. Via de regra, trata-se de um alergista ou oftalmologista. Durante o exame, são determinados a história alérgica da doença e seus sintomas. Para confirmar o diagnóstico, é utilizado um estudo do líquido lacrimal e realizado um exame bacteriológico. O trato gastrointestinal da criança também é verificado: é feito um esfregaço para enterobíase e um exame de fezes.

O alérgeno que influencia o desenvolvimento da doença é identificado após testes de alergia cutânea e exames de sangue.

Complicações

Se a conjuntivite alérgica não for detectada a tempo ou não for tratada, o processo inflamatório pode se espalhar para a córnea do olho, bem como para seus demais tecidos. Por causa disso, a acuidade visual pode diminuir visivelmente. Além disso, a conjuntivite pode evoluir para formas de patologias oculares de difícil tratamento, incluindo ceratite, ocorrência de úlceras na córnea do olho.

A conjuntivite alérgica em crianças deve ser tratada apenas conforme prescrição médica. Sob nenhuma circunstância você deve se automedicar, pois a patologia está repleta de diversas consequências negativas e complicações.

Tratamento

O que você pode fazer

Se uma criança apresentar todos os sinais de conjuntivite alérgica, os pais devem levá-la ao médico. Em hipótese alguma se deve automedicar a doença, pois somente um médico pode determinar sua causa. Além disso, apenas um médico pode prescrever um regime de tratamento competente para a patologia e dar as recomendações necessárias aos pais.

O que um médico faz

O tratamento bem sucedido da conjuntivite alérgica em uma criança é impossível sem excluir o contato com o principal alérgeno que causou tal reação. Durante o diagnóstico é possível identificar o alérgeno, após o que o médico recomenda que os pais o eliminem.

O tratamento da conjuntivite é realizado com anti-histamínicos em comprimidos e colírios. A posologia, o tipo de medicamento e sua concentração são prescritos exclusivamente pelo médico, com foco na idade do paciente. Se a doença for grave, corticosteróides e AINEs tópicos podem ser prescritos adicionalmente. Além disso, as crianças podem ser submetidas a terapia específica para alérgenos. Durante ele, a criança recebe pequenas concentrações do alérgeno, que vão aumentando gradativamente. Isso desenvolve a adaptação do organismo da criança aos fatores que provocam a doença.

Prevenção

Até o momento, não foram desenvolvidas medidas preventivas para eliminar a possibilidade de conjuntivite alérgica em uma criança. Mas ainda assim, para prevenir a ocorrência de doenças virais, é necessário fortalecer a imunidade da criança. Durante as épocas em que várias doenças se tornam mais graves, deve-se evitar o contato com alérgenos. Assim, a imunoterapia ajudará a prevenir recaídas da doença.

Você também aprenderá como o tratamento prematuro da conjuntivite alérgica em crianças pode ser perigoso e por que é tão importante evitar as consequências. Tudo sobre como prevenir a conjuntivite alérgica em crianças e prevenir complicações.

E os pais atenciosos encontrarão nas páginas do serviço informações completas sobre os sintomas da conjuntivite alérgica em crianças. Como os sinais da doença em crianças de 1, 2 e 3 anos diferem das manifestações da doença em crianças de 4, 5, 6 e 7 anos? Qual a melhor forma de tratar a conjuntivite alérgica em crianças?

Cuide da saúde dos seus entes queridos e fique em boa forma!

As doenças alérgicas afetam não apenas os adultos, mas também as crianças. A ação dos alérgenos afeta o sistema respiratório, a digestão e a pele. O corpo também pode reagir ao irritante com conjuntivite, o que causa grande desconforto à criança. Para evitar complicações, é necessário diagnosticar prontamente a patologia e iniciar seu tratamento.

O que é conjuntivite alérgica

A conjuntivite alérgica é uma inflamação da membrana mucosa do olho (conjuntiva) causada pela ação de alérgenos. O curso da doença é caracterizado por coceira, queimação, inchaço das pálpebras e aumento do lacrimejamento. Junto com a rinite, a conjuntivite é a manifestação mais comum de uma reação alérgica no corpo.

A conjuntivite alérgica em uma criança se manifesta por coceira, queimação e inchaço das pálpebras

A conjuntivite de origem alérgica é observada em um sexto da população mundial. A doença não tem restrição de idade e pode se manifestar na infância.

A tendência à patologia pode ser hereditária - em aproximadamente 25% das crianças alérgicas, um dos pais é suscetível a esta doença. Ao contrário da forma infecciosa da doença, a conjuntivite alérgica não é contagiosa, pelo que a comunicação com outras crianças não pode ser limitada.

A doença também é chamada de febre do feno, conjuntivite atópica, conjuntivite alérgica sazonal, ceratoconjuntivite atópica.

Classificação

A conjuntivite alérgica durante todo o ano é causada pelo aumento da sensibilidade aos efeitos de certos provocadores.

Tipos de conjuntivite alérgica durante todo o ano - tabela

Conjuntivite alérgica sazonal

A conjuntivite alérgica sazonal é consequência da ativação de certos provocadores: pólen de plantas com flores, esporos de fungos.

Tipos de alergias sazonais - tabela

Causas de doença em uma criança

A razão para o desenvolvimento de qualquer tipo de conjuntivite alérgica é uma reação individual a certas substâncias.

Razões para o desenvolvimento de várias formas de patologia - tabela

Sintomas de lesões oculares: vermelhidão, inchaço das pálpebras e outros sinais

A conjuntivite alérgica em crianças afeta mais frequentemente ambos os olhos. O período de manifestação dos sintomas da doença varia de 30 minutos a vários dias.

Comuns a todas as formas de patologia são:

• lacrimejamento intenso e descontrolado;
• queima;
• inchaço das pálpebras;
• acúmulo de secreção purulenta nos cantos dos olhos;
• secreção ocular (límpida, mucosa, semelhante a um fio).

À medida que a doença progride, podem aparecer sintomas adicionais:

• olhos secos;
• sensações dolorosas ao piscar;
• medo da luz brilhante;
• diminuição da acuidade visual.

A conjuntivite alérgica, via de regra, ocorre em combinação com a rinite alérgica, acompanhada de secreção mucosa do nariz e espirros.

A intensidade dos sintomas é determinada pela forma da doença:

• agudo;
• subagudo;
• crônica.

As formas aguda e subaguda são caracterizadas por:

• sensação de coceira intensa;
• lacrimejamento abundante;
• inchaço das pálpebras, conjuntiva;
• secreção purulenta;
• hemorragias.

A forma crônica é diagnosticada quando a doença dura de seis meses a um ano. Periodicamente, a criança apresenta coceira, inflamação das pálpebras e secreção ocular moderada.

Os sintomas diferem dependendo das formas de patologia:

• catarro de primavera:
  • secreção mucosa espessa;
  • úlceras na córnea;
  • diminuição da visão;
• conjuntivite por febre do feno:
  • coceira intensa nas pálpebras;
  • secreção mucosa abundante;
  • formação de infiltrados na córnea;
  • possível aparecimento de erupção cutânea, dermatite, edema de Quincke, bronquite asmática;
• conjuntivite papilar grande:
  • secreção mucosa;
  • o aparecimento de papilas gigantes sob a pálpebra superior devido à exposição a corpo estranho;
• conjuntivite tuberculosa-alérgica:
  • formação de nódulos (únicos ou múltiplos) na córnea e conjuntiva;
  • fotofobia;
  • lacrimejamento.

Patologia em recém-nascidos e bebês

A conjuntivite alérgica pode afetar crianças desde a infância. Causas da doença:

• mudança na dieta;
• introdução de alimentos complementares;
• brinquedo novo;
• contato com animais;
• poeira do quarto.

Sintomas:

• olhos azedos depois de dormir;
• inflamação das pálpebras e da córnea;
• tendência de esfregar constantemente os olhos.

Diagnóstico

O exame inicial por um oftalmologista inclui:

• conversa com mãe e filho;
• estabelecer uma relação de causa e efeito entre a influência de fatores externos e suas consequências na criança;
• elaboração do quadro clínico, exame inicial dos olhos e da córnea.

Para fazer um diagnóstico preciso (já que na oftalmologia existem doenças com sintomas semelhantes), é prescrita à criança uma análise das secreções oculares. No caso de conjuntivite alérgica, será detectado um aumento no conteúdo de eosinófilos.

Um alergista-imunologista prescreve:

Tratamento

Direções principais:

1. Eliminando o alérgeno.
2. Uso local ou complexo de anti-histamínicos, em casos difíceis - corticosteróides.
3. Imunoterapia específica.

Um passo importante é o isolamento do alérgeno causador da doença:

• seguir dieta hipoalergênica (excluindo alimentos que causam reações);
• recusa de medicamentos que causam alergias;
• mudar o estilo de vida do paciente com base nas causas identificadas da doença.

Terapia medicamentosa: gotas, comprimidos, xaropes

O tratamento medicamentoso inclui o uso de anti-histamínicos. Dentro:

• comprimidos e xaropes para crianças:
  • Zyrtec;
• Claritina;
• Cetrin;
• Fexofenadina.

• colírios antialérgicos (Lecrolin, Allergodil, Kromofarm, Cromohexal);
• colírio antiinflamatório não esteróide com diclofenaco.

É eficaz prescrever medicamentos tópicos (gotas e pomadas para as pálpebras) com corticosteróides - dexametasona e hidrocortisona.

Para regenerar a córnea do olho, são utilizados colírios com vitaminas - Taurina, Dexpantenol, Emoxipina, Khrustalin.

A sensação de secura nos olhos ajudará a aliviar os substitutos das lágrimas - Visin, Oksial, Oftogel, Inox.

No caso de doença sistematicamente recorrente, o especialista prescreve imunoterapia - Histaglobulina, que aumenta a produção de anticorpos anti-histamínicos.

Medicamentos – galeria de fotos

Allergodil - colírio antialérgico Vizin alivia a sensação de olhos secos Loratadina - um anti-histamínico para administração oral Crystalin é necessária para a regeneração da córnea do olho

Remédios populares

Além do tratamento medicamentoso, é utilizada a medicina tradicional:

Como tratar a conjuntivite alérgica – vídeo

Prognóstico e possíveis complicações

A prevenção e o tratamento oportuno da doença têm um efeito positivo. Mas devido à natureza crônica das alergias, os pacientes permanecem predispostos mesmo na ausência de sintomas pronunciados.

Na ausência de tratamento eficaz, existe uma grande probabilidade de complicações devido ao acréscimo de uma infecção bacteriana. Além disso, o processo inflamatório pode se transformar em ceratite, que ameaça a formação de cicatrizes e diminuição da acuidade visual.

Prevenção

A prevenção da doença consiste em eliminar ao máximo possíveis alérgenos ou reduzir a intensidade de sua exposição:

• exclusão do cardápio infantil de produtos que provocam reação alérgica;
• limitar o contato com animais de estimação;
• limpeza úmida regular e ventilação das instalações;
• utilizar produtos de limpeza orgânicos;
• fortalecendo a imunidade da criança.

A conjuntivite alérgica é predominantemente crônica e pode surgir a qualquer momento. Mas se você seguir as recomendações preventivas gerais e visitar regularmente um oftalmologista e um alergista, poderá reduzir o risco de exacerbação da doença.

Hoje em dia raramente se encontra uma pessoa que nunca tenha tido alergia. A conjuntivite alérgica em uma criança é uma reação do corpo a um determinado componente ou substância, acompanhada de inflamação da conjuntiva. Falaremos sobre esta doença ocular no artigo.

Não importa qual foi a causa da alergia: produtos químicos usados ​​​​no dia a dia, alimentos, pelos de animais de estimação, poeira no apartamento ou no trabalho. Os motivos podem ser vários, mas os sintomas são semelhantes: lacrimejamento, inflamação ocular, ardor ou coceira.

A conjuntivite alérgica em crianças pode ser constante ou ocorrer em determinada época do ano, e ocorre de diferentes maneiras.

As variantes mais comuns do desenvolvimento da doença são:
apimentado;
crônica;
subagudo.

Segundo estudos realizados por alergistas, esse tipo de conjuntivite ocorre em crianças com predisposição genética. As crianças mais velhas são altamente sensíveis a substâncias que passaram de completamente inofensivas a alérgenos.

A conjuntivite causada por alergias pode causar muitos transtornos ao bebê, que estão associados a dores e desconfortos na região dos olhos. Portanto, é muito importante diagnosticar a doença em tempo hábil, identificar o alérgeno e prescrever um tratamento eficaz.

Conjuntivite alérgica em criança: tipos

Os seguintes tipos de conjuntivite são considerados as causas que levam ao desenvolvimento da doença:

primavera - ocorre na primavera, quando a criança fica exposta a grande quantidade de luz solar;
medicinal – como reação ao uso de vários medicamentos;
febre do feno - surge como resultado de uma alergia ao pólen de plantas com flores;
tuberculose alérgica - acompanhada de inflamação da córnea e da conjuntiva, que é causada pela reação do corpo aos resíduos das bactérias da tuberculose, que são transportados pelo sangue por todo o corpo;
conjuntivite com grandes capilares - desenvolve-se como resultado do contato prolongado da mucosa ocular com um corpo estranho localizado dentro do próprio olho;
infeccioso-alérgico – resultado da interação com substâncias tóxicas secretadas por bactérias e fungos (patógenos);
forma crônica – ocorre quando há contato persistente com o alérgeno.

Por que ocorre a conjuntivite alérgica?

A causa da doença geralmente é o contato direto com o alérgeno.

Por exemplo, para conjuntivite durante todo o ano, os pré-requisitos podem ser:
vários produtos químicos domésticos ou produtos de limpeza;
pêlos de animais de estimação;
penas de pássaros que ficam no apartamento;
poeira e ácaros;
bactérias, bem como esporos de fungos que ocorrem na presença de alta umidade no ambiente.

Além disso, a limpeza pouco frequente, o ar seco e a ventilação pouco frequente podem piorar a condição de uma criança que sofre de um tipo de conjuntivite alérgica durante todo o ano.

Quando um bebê é exposto a alérgenos microbianos (virais, bacterianos) e toxinas liberadas por vários fungos, ocorre uma forma infecciosa de conjuntivite alérgica.
A conjuntivite, que ocorre periodicamente, dependendo da época do ano, pode ser causada pelos seguintes fatores: pólen de flores, plantas, penugem de choupo.

A conjuntivite alérgica (contato) em crianças provoca contato direto com o alérgeno:
lentes de contato e soluções para elas;
medicamentos (pomadas, colírios), incluindo anestésicos, que provocam reação aos conservantes e à substância ativa.

Quais são os principais sintomas da doença?

Os sintomas da conjuntivite alérgica dependem diretamente da concentração e do tipo de alérgeno, bem como da reação do organismo da criança à doença, que pode ser imediata (25-30 minutos) e lenta durante cerca de 2 dias.

Os sintomas da conjuntivite alérgica em crianças são os seguintes:
a doença pode acompanhar a rinite alérgica (coriza, espirros frequentes);
irritação e vermelhidão na área dos olhos, coceira, queimação, lacrimejamento;
fadiga ocular rápida;
o toque frequente nos olhos leva à infecção secundária;
o corrimento tem aspecto mucoso, incolor, muito raramente viscoso;
desenvolvimento de fotofobia, mucosas secas, sensação de corpo estranho nos olhos.

Descreveremos os principais métodos para determinar a conjuntivite alérgica em crianças, dependendo do tipo.
1. Medicinal– ocorre de forma aguda (aproximadamente 40-60 minutos após a criança tomar o medicamento) ou subaguda (dentro de 24 horas). A causa do desenvolvimento da conjuntivite é o uso prolongado de medicamentos (dias ou semanas).

Uma reação do tipo alérgico ocorre ao medicamento utilizado ou ao conservante do colírio, quando se utilizam medicamentos antibacterianos ou anestésicos. Principais sintomas: inchaço na conjuntiva, coceira ou queimação, grande quantidade de secreção (tipo mucoso ou transparente). A erosão aparece em algumas áreas e é observada hipertrofia papilar da pálpebra e dos folículos.

2. Infeccioso-alérgico– tem uma reação retardada no desenvolvimento, curso crônico, sintomas graves: aumento do fluxo sanguíneo para a conjuntiva, hipertrofia conjuntival.

3. Conjuntivite tuberculosa com sintomas alérgicos provoca os seguintes sintomas: reação dolorosa à luz, lacrimejamento, compressão convulsiva das pálpebras, que leva ao inchaço e dificuldade de abertura dos olhos da criança. Nódulos, únicos e múltiplos, podem aparecer na córnea e na conjuntiva, que desaparecem sem deixar vestígios após o tratamento.

4. Conjuntivite do feno– é provocada pela presença de pólen durante a floração de árvores, gramíneas e plantas. A doença se desenvolve muito rapidamente e está associada ao envolvimento do trato gastrointestinal, do trato respiratório superior e do sistema nervoso. Sintomas: coceira, inchaço das pálpebras e conjuntiva com liberação de conteúdo espesso e pegajoso.

5. Look primavera do Catar– ocorre mais frequentemente em meninos de 5 a 12 anos de idade, tem curso crônico e apresenta exacerbações durante períodos de aumento da atividade solar. As crianças queixam-se de fadiga ocular, coceira incessante e sensação de corpo estranho nos olhos. Possíveis crescimentos em forma de papilas na pálpebra superior, espessamento da conjuntiva com secreção mucosa e viscosa. Em casos graves de alterações conjuntivais, a córnea é afetada e sua patologia pode levar à diminuição da visão.

6. Conjuntivite tipo polinose começa de forma aguda e afeta outros sistemas e órgãos. Acompanhada de erupção cutânea, como urticária, edema de Quincke, perturbação do trato gastrointestinal e dor de cabeça.

Processo de diagnóstico

Na foto: o processo de exame oftalmológico por um oftalmologista

Para reconhecer a conjuntivite alérgica em uma criança, ela é examinada por dois médicos: um oftalmologista e um alergista-imunologista.

O diagnóstico consiste em passar por várias etapas:
coleta de anamnese - são levadas em consideração as queixas da criança e da mãe, também é levado em consideração o histórico familiar;
descobrir os motivos que causaram o desenvolvimento da doença - determinar as conexões entre os alérgenos e a reação do bebê a eles;
exame visual dos olhos;
exame de secreção ocular, procurando presença de eosinófilos;
revisão de dados clínicos de exames de sangue, identificando níveis elevados de eosinófilos;
coleta de sangue para imunoglobulina E e testes cutâneos (para crianças após 4 anos).

Também são realizados exames adicionais do trato gastrointestinal da criança, raspagem para enterobíase e análise de ovos de vermes fecais.

A conjuntivite alérgica em crianças é tratada e diagnosticada apenas por um especialista, isto se deve a uma combinação específica de sintomas num contexto de medo da luz, aumento do lacrimejamento e espasmos oculares.

Método de tratamento

Os colírios anti-histamínicos são mais frequentemente usados ​​​​para tratamento.

Conjuntivite alérgica em criança, sintomas e tratamento estão interligados. A base do tratamento é a eliminação do alérgeno ou a abolição do medicamento que não convinha à criança e causou o desenvolvimento da doença.

Se surgir alguma sensação desconfortável nos olhos do seu bebê, você deve consultar imediatamente um oftalmologista.

A conjuntivite alérgica em uma criança envolve as seguintes condições:
os medicamentos devem ser usados ​​de acordo com a idade;
Os colírios anti-histamínicos são os mais usados;
se ocorrerem alergias em todo o corpo, o tratamento é selecionado com medicamentos por via oral;
as alergias oculares são tratadas com glicocorticóides tópicos, pomadas ou soluções;
se a córnea do olho estiver danificada, são selecionados medicamentos para estimulá-la.

Conjuntivite alérgica em crianças

O método mais eficaz e popular para o desenvolvimento de formas graves de conjuntivite alérgica é reduzir a reação e a sensibilidade ao alérgeno. É realizado com a ajuda de alérgenos polínicos, mas apenas na ausência de exacerbações e sintomas da doença.

Não tente fazer o tratamento sozinho lendo formas de se livrar da doença na internet, porque... isso pode levar ao desenvolvimento de patologias e até perda de visão.

A rápida propagação de alergias entre a população russa é assustadora. Hoje em dia é difícil encontrar uma pessoa que nunca tenha tido uma reação alérgica - poeira, comida, flores de plantas, pêlos de animais, álcool, fumaça de tabaco, produtos químicos domésticos e cosméticos, sol e frio.

As alergias podem manifestar-se na pele humana (dermatite), afetar o funcionamento do trato digestivo e as funções do aparelho respiratório, manifestando-se por conjuntivite alérgica e coriza.

Tratar alergias não é uma tarefa fácil, pois o mecanismo de sua ocorrência é complexo e a medicina moderna não consegue corrigir as alterações ocorridas no sistema imunológico, apenas aliviando seus sintomas.

Como é tratada a conjuntivite alérgica?

Conjuntivite alérgica– uma das formas de reação alérgica do corpo humano a irritantes externos.

Os sintomas da conjuntivite alérgica podem ser permanentes (durante todo o ano) ou sazonais. A doença pode ocorrer de forma subaguda, aguda ou crônica

O tratamento da conjuntivite crônica baseia-se em três princípios principais:

Isolamento do alérgeno;

Tratamento com imunoterapia;

O uso de colírios - anti-histamínicos, com estabilizadores de mastócitos; em casos particularmente graves, são instilados corticosteróides.

A doença é tratada com anti-histamínicos - comprimidos para alergia.

Em crianças e adultos, a conjuntivite alérgica pode ocorrer nas seguintes formas:

Ceratoconjuntivite atópica em adultos

Conjuntivite alérgica crônica

Ceratoconjuntivite vernal

Conjuntivite induzida por drogas

Conjuntivite do feno

Conjuntivite alérgica em crianças: sintomas

A gravidade dos sinais de conjuntivite alérgica ao contato com um alérgeno depende da reação do corpo e da concentração do alérgeno. Portanto, o período para a ocorrência da reação pode variar de meia hora a 1-2 dias a partir do momento em que a substância provocadora de alergia entra no corpo.

A conjuntivite alérgica é mais frequentemente acompanhada de rinite alérgica, ou seja, a irritação ocular é complementada por coriza e espirros.

Aparecem coceira, queimação sob as pálpebras e nos olhos e lacrimejamento.

As crianças coçam constantemente os olhos e isso provoca uma infecção secundária, razão pela qual os oftalmologistas costumam recomendar colírios e pomadas antimicrobianas para doenças de longa duração em crianças.

A coceira pode ser tão intensa que uma criança ou adulto tem que esfregar os olhos sem parar.

Na maioria das vezes, a secreção ocular é mucosa, transparente, menos frequentemente viscosa e semelhante a um fio.

O acréscimo de uma infecção secundária é indicado pelo acúmulo de secreção purulenta nos cantos dos olhos.

A criança queixa-se de sensação de areia nos olhos, ressecamento da mucosa dos olhos e ocorre fotofobia.

Adultos e crianças apresentam vermelhidão e fadiga ocular.

Devido à diminuição da produção de lágrimas, a conjuntiva ocular atrofia (especialmente em idosos e adultos).

Às vezes, no início da doença, nas crianças, ao contrário, ocorre um aumento na produção de lágrimas.

A conjuntivite alérgica perene é causada por

que um adulto ou criança está constantemente em contato com um alérgeno,

mais frequentemente representado por lã

animais de estimação, poeira doméstica ou produtos químicos domésticos.

Na conjuntivite periódica sazonal, os sinais da doença aparecem apenas em um determinado momento, quando as plantas estão florescendo.

No caso da conjuntivite de contato, a causa do desenvolvimento da doença pode ser o uso de soluções para lentes de contato, pomadas, cremes e cosméticos.

Antes de prescrever um tratamento específico, é necessário determinar com precisão o alérgeno, o que nem sempre é fácil de fazer.

Às vezes, apenas a ajuda de um oftalmologista não é suficiente, o paciente deve procurar um alergista e um dermatologista para identificar o alérgeno que se tornou o agente causador de uma reação incomum em um corpo saudável.

Para se familiarizar com os tipos de conjuntivite alérgica e seus sintomas, sugerimos que você se familiarize com a seguinte tabela:

Conjuntivite alérgica: tratamento

Conforme mencionado anteriormente, a forma mais precisa e confiável de tratar esta doença é excluir o alérgeno, o que nem sempre é possível. Em seguida, é realizada terapia anti-histamínica local e sistêmica; em alguns casos, é possível prescrever imunoterapia específica e terapia medicamentosa sintomática; se a reação alérgica persistir por muito tempo, são prescritos antimicrobianos ao paciente.

Gotas e comprimidos para conjuntivite alérgica

Os seguintes medicamentos são prescritos como terapia medicamentosa para conjuntivite alérgica: Telfast, Zyrtec, Cetrin, Claritin, Loratadine. Nem tudo nesta lista é permitido para crianças tomarem anti-histamínicos - apenas comprimidos marcados como “para adultos e crianças”.

Anti-histamínico, colírio antialérgico - “Opatanol”, “Lecrolin”, “Allergodil”, “Histimet” (contra-indicado em crianças menores de 12 anos).

Colírio com estabilizadores de mastócitos - representado por derivados do ácido cromoglicico que bloqueiam a produção de histamina - “Krom-Allerg”, “Lecrolin”, “Cromo-Hexal”, “Lodoxamide” (contra-indicado em crianças menores de 2 anos), Hi -Krom (contraindicado em crianças até 4 anos).

Em pessoas idosas, é possível desenvolver a síndrome do olho seco, quando a produção de lágrimas é completamente interrompida ou reduzida. Neste caso, recomenda-se o tratamento com substitutos lacrimais - “Systane”, “Vizin”, “Oftogel”, “Vidix”, “Oftolik”, “Oxial”, “Inoxa”. Se forem observados danos à córnea do olho, colírios contendo vitaminas “Ujala”, “Khrustalin”, “Vita-Yodurol”, “Catalin”, “Quinax”, “Emoxipin”, “Taufron”, “Katachrome ” são prescritos.

Nos casos graves da doença, o médico prescreve pomadas e colírios de corticosteróides, que consistem em hidrocortisona ou dexametanose. O tratamento com hormônios é o último recurso quando outras opções de tratamento não são adequadas. No tratamento com corticosteróides hormonais, deve-se sempre ter muito cuidado, seguir o curso do tratamento e posologia prescrita pelo médico, e a descontinuação do medicamento deve ser gradual.

O médico também pode prescrever antiinflamatórios tópicos não esteroides - colírios com diclofenaco.

A imunoterapia específica é prescrita por um médico nos casos em que o paciente apresenta recidivas frequentes de conjuntivite alérgica.

Tratamento da febre do feno - conjuntivite sazonal crônica

Não é realista proteger uma pessoa de quase todos os alérgenos durante o florescimento de árvores, cereais e ervas daninhas; portanto, em adultos e crianças, a conjuntivite por febre do feno começa abruptamente com lacrimejamento, coceira, fotofobia e queimação nos olhos.

O tratamento é baseado no seguinte:

Instilação de colírios "Spersallerg" e "Allergodil". Após 15 minutos, o estado do paciente melhora.O medicamento “Spersallerg” é considerado especialmente eficaz, pois contém um vasoconstritor.

No início da doença, as gotas são tomadas 3-4 vezes ao dia e depois 2 vezes ao dia. Em casos graves de alergia, são recomendados comprimidos anti-histamínicos orais.

Para febre do feno crônica ou subaguda, o médico prescreve colírios para conjuntivite alérgica - “Alomid” e “Cromohexal” 3-4 vezes ao dia.

Tratamento da conjuntivite alérgica crônica

Conjuntivite alérgica crônica– a variante mais comum da doença, pois para um paciente com tendência a reações alérgicas sempre haverá “seu alérgeno”.

Os sintomas durante o processo crônico não são tão pronunciados, mas podem ser observados lacrimejamento, coceira e queimação nas pálpebras.

As causas geralmente são alergias alimentares, pêlos de animais, pólen, ração para peixes, produtos químicos domésticos, cosméticos e medicamentos.

São prescritas gotas com dexametanose, “Spersallerg” 1-2 vezes ao dia, “Cromohexal” e “Alomid” 2-3 vezes ao dia.

Tratamento da ceratoconjuntivite vernal

A maior incidência da doença ocorre em crianças de 3 a 7 anos, principalmente entre os meninos. A doença afeta ambos os olhos e o curso da conjuntivite é crônico. Um sintoma distinto é o crescimento papilar de tecido cartilaginoso na conjuntiva do olho. As papilas são geralmente pequenas, mas também existem grandes, caso em que deformam as pálpebras. Os sinais de conjuntivite alérgica tornam-se fracos no outono e intensificam-se na primavera.

Os colírios "Alomid" e "Cromohexal" ajudam efetivamente, mas os médicos prescrevem colírios com dexametasona - "Maxidex".

Se ocorrerem alterações na córnea - ceratite, infiltrados, epiteliopatia, erosão, é necessário tomar instilações de Allomide 2 a 3 vezes ao dia.

Para um efeito complexo, anti-histamínicos orais - Zodak, Claritin, Cetrin - são adicionados à terapia e a imunoterapia é realizada com um curso de 6 a 10 injeções de histoglobulina.

Tratamento para conjuntivite de etiologia infecciosa

Numerosos estudos realizados por oftalmologistas provaram que com qualquer conjuntiva viral e infecciosa - alergias fúngicas, clamídia, bacterianas agudas, adenovirais, herpéticas se manifestam nos sintomas dessas doenças. Acredita-se que toda conjuntivite crônica seja de natureza alérgica.

O uso de um grande número de anti-sépticos, antibióticos e agentes antivirais para qualquer conjuntivite viral ou bacteriana cria um poderoso fundo tóxico no corpo e localmente na conjuntiva.

Portanto, a terapia antibacteriana para conjuntivite herpética, clamídia ou adenoviral deve ser complementada com colírios anti-histamínicos.

Para conjuntivite infecciosa aguda, Spersallerg e Allergodil são prescritos 2 a 3 vezes ao dia; para conjuntivite crônica, Cromohexal e Alomide são prescritos 2 vezes ao dia.

Conjuntivite alérgica induzida por medicamentos: tratamento

A maioria dos medicamentos que as pessoas usam para tratar muitas doenças são agentes estranhos e hostis ao sistema imunológico, e sua reação inadequada na forma de alergia é justificada. Segundo as estatísticas, 30% das conjuntivites alérgicas ocorrem devido ao uso de vários medicamentos. Até o uso de géis, pomadas, cremes e mais ainda o uso interno de medicamentos pode causar reação alérgica.

As próprias pomadas e colírios podem contribuir para o desenvolvimento de alergias, afetando não apenas a conjuntiva, mas também a pele das pálpebras e da córnea. Nesse caso, pode ocorrer alergia ao conservante incluído nas gotas, e a reação às vezes ocorre apenas algumas semanas após a ingestão de medicamentos provocativos.

Essa condição deve começar a ser tratada com a eliminação do medicamento provocador. O paciente deve receber prescrição urgente de anti-histamínico oral - "Loratadine", "Cetrin", "Claritin" uma vez ao dia e colírio "Spersallerg" e "Allergodil", para desenvolvimento subagudo de conjuntivite alérgica - "Cromohexal" e "Alomimid" 2 -3 vezes ao dia.

Conselhos do Dr. Komarovsky, vídeo: