I.P. — Para começar, gostaria de contar o que é o Centro de Cirurgia Ambulatorial (ASC). Esta é uma das áreas de tecnologias que substituem hospitais. E embora esta ideia tenha mais de 100 anos, uma nova rodada de desenvolvimento foi dada em Moscou em 2011. E desde setembro de 2015, o principal centro cerebral do nosso departamento passou a ser o cirurgião, Doutor em Ciências Médicas, Professor Alexander Vladimirovich Mukha, que tem experiência de trabalho no Centro Científico Federal de Transplantologia e Órgãos Artificiais em homenagem ao Acadêmico V.I. Shumakova. Ele conversou com colegas estrangeiros, observou como estava sendo construído o sistema de saúde em diversos países e o que estava acontecendo em nossa medicina.

Hoje, o CAC é uma área muito popular e promissora da medicina moderna, cujas principais vantagens são a ausência de infecções nosocomiais e o curto período de internação hospitalar; o paciente passa todo o pós-operatório em casa, em ambiente familiar, pois o hospital ainda é estressante para ele e seus entes queridos. Ao mesmo tempo, os médicos do Centro, naturalmente, estão em contato constante com o paciente.

— Como você conseguiu criar uma direção tão promissora?

SOU. — Em primeiro lugar, trata-se do apoio ativo da médica-chefe da clínica nº 201, Ekaterina Evgenievna Swarovski, que está interessada no resultado, no desenvolvimento da medicina ambulatorial de Zelenograd e, em particular, nas tecnologias de substituição hospitalar. Em 2008, ela defendeu seu trabalho de certificação sobre o tema, por isso o conhece em primeira mão.

O segundo ponto é a seleção cuidadosa do pessoal. Há uma ressalva: nossos médicos devem ter um talento cirúrgico e uma técnica operacional que permitam que a operação seja realizada com tanta delicadeza que permita que o paciente esteja em casa com segurança no mesmo dia.

Somente os especialistas de mais alto nível que tenham concluído a escola de atendimento de emergência e tenham ampla experiência de trabalho em um hospital cirúrgico podem trabalhar no centro cirúrgico ambulatorial. Um cirurgião cuja formação de pós-graduação consiste na confirmação de um certificado uma vez a cada 5 anos não pode trabalhar na Academia Central de Artes. Para trabalhar plenamente em tal departamento, você precisa ser uma espécie de generalista, dominar muitas especialidades e habilidades relacionadas e melhorar constantemente.

Grandes demandas estéticas são colocadas nas operações de pele. É simplesmente inaceitável aplicarmos uma sutura não cosmética ao remover uma lesão cutânea sem indicações especiais.

I.P. — São operações tecnicamente bastante complexas. Para realizar a operação bem e com eficiência, você não pode ter pressa. O Centro criou todas as condições para isso, sendo o momento das operações e o percurso do paciente claramente pensados.

SOU. “É importante que resolvamos todos os problemas coletivamente e pensemos nas táticas de tratamento.

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— Que operações são realizadas no Centro?

I.P. — Trata-se da remoção de formações benignas da pele e do tecido subcutâneo, cirurgia do sistema músculo-esquelético (remoção da contratura de Dupuytren, remoção de higromas articulares). As cirurgias são realizadas para varizes e hérnias não complicadas da parede abdominal anterior com implantes de tela. Esta é uma cirurgia plástica sem tensão, a pessoa não sente dor.

Outra área importante é a proctologia. Esta é uma área muito íntima. Num hospital regular existe um departamento de proctologia, cujo tratamento dá a conhecer o problema de uma pessoa a outros pacientes, e para muitos isto é inaceitável. O centro cirúrgico ambulatorial oferece condições de enfermaria: a pessoa se comunica apenas com a equipe médica. Após a operação, ele se encontra em estado estável, em casa, em condições familiares. As intervenções proctológicas incluem hemorroidectomia, excisão de fissuras anais, remoção de pólipos, condilomas, remoção do trato epitelial coccígeo.

— Conte-nos mais sobre os métodos de tratamento oferecidos pelo Centro.

I.P. — Também temos um consultório de pé diabético. Quando não existia, as pessoas com complicações de diabetes rapidamente recorreram à amputação de membros. Agora, nosso médico Anton Olegovich Maslov tem 60 pacientes com formas graves de complicações do diabetes sob observação no dispensário. Anteriormente, os pacientes viajavam de Zelenograd a Moscou para Ilyinka - duas horas só de ida. Agora que tudo isso está disponível em Zelenograd, o médico tem a oportunidade de tratar e monitorar com calma e rotina o estado dos pacientes todas as semanas, duas vezes por semana, se necessário.

Ainda outro dia, uma excelente endoscopista Natalya Aleksandrovna Kolyada começou a trabalhar na Academia Central de Artes, que realiza gastroscopia e colonoscopia sob anestesia. Esses procedimentos são desagradáveis ​​e o sono leve e medicamentoso permite que o paciente se sinta confortável.

Num futuro muito próximo, começaremos a realizar irradiação sanguínea com laser intravenoso (ILBI). Isso abre enormes oportunidades de tratamento, inclusive de doenças de pele, em combinação com o tratamento cirúrgico, que dá resultados muito bons. Devido à sua versatilidade e alta eficiência, o método ILBI tem ampla aplicação no tratamento e prevenção de uma ampla variedade de doenças e condições.

SOU. — Está prevista a compra de aparelhos para anestesia com xenônio. Xenon é uma tecnologia de alta qualidade, não tóxica, de reabilitação rápida e absolutamente sem dor. O uso dessa anestesia amplia significativamente a gama de tratamento cirúrgico e terapêutico. O sono de xenônio por 20 minutos equivale a oito horas completas.

I.P. — Aliás, esta é uma tecnologia nacional. A exposição ao xenônio está incluída nos programas de reabilitação de cosmonautas.

— Quem pode candidatar-se ao Centro e em que condições?

SOU. - Qualquer pessoa pode se inscrever. Se ele estiver vinculado à clínica municipal nº 201 e quiser ir para a Academia Central de Artes, deverá entrar em contato com o cirurgião de sua filial e obter encaminhamento para consulta. O encaminhamento contém um número de telefone para agendamento em horário conveniente para o paciente.Os pacientes encaminhados para outras clínicas em Moscou podem receber um encaminhamento do cirurgião no local de fixação. Não residentes, não vinculados e pacientes sem encaminhamento podem se inscrever no Centro em caráter comercial.

I.P. — Existem certas tecnologias que não estão incluídas no programa de garantia estatal. Em particular, o uso de tecnologias laser. Conseqüentemente, oferecemos esses procedimentos apenas numa base comercial.

Gostaria de enfatizar que os serviços pagos não são uma prioridade. Temos uma tarefa mais global - a formação de um novo padrão de clínica, que está mais claramente representado no Centro de Cirurgia Ambulatorial.

— O paciente deve vir ao Centro com um conjunto de exames e estudos?

I.P. - Não, aqui encontramos nossos pacientes no meio do caminho. Você pode fazer testes sob orientação do seu cirurgião ou após uma consulta conosco. O laboratório distrital está localizado em nosso prédio, prédio 2042.

— Todas as nuances e perspectivas do tratamento são discutidas com o paciente?

SOU. - Necessariamente. Informamos sobre o estado de saúde, necessidade de tratamento cirúrgico e perspectivas, mas a decisão final cabe ao paciente.

Às vezes as pessoas chegam assustadas, mas na realidade não há “fogo” e não há pressa. Uma pessoa sempre pode aparecer e pedir um conselho, estamos abertos. Também em nosso site existe um formulário online para envio de dúvidas ao responsável do centro.

— Quanto tempo você pode ficar no Centro após a cirurgia?

I.P. — Depois de uma operação, a pessoa recupera o juízo exatamente o quanto precisa. Ele pode sair em uma hora, duas, quatro ou mais. Às vezes uma pessoa está pronta para partir, mas os parentes não podem vir rapidamente. E ele fica completamente tranquilo em nosso quarto, sob supervisão até a chegada dos familiares.

Existe um sistema Fast Track - um caminho rápido - que está agora a ser implementado activamente nos hospitais. As operações não devem durar mais de uma hora e meia, e são usados ​​​​analgésicos modernos que não turvam a consciência por muito tempo. Por que isso é possível? Graças ao uso de materiais de sutura modernos, ao uso de técnicas pouco traumáticas e a uma abordagem sistemática integrada, a escolha da anestesia adequada com os medicamentos mais suaves.

Nesse caso, o anestesista deve decidir como faremos essa operação, ele deve saber claramente o que temos, quanto tempo vamos gastar nisso. Este é um especialista que trabalha em equipe.

SOU. — Ou seja, três especialistas estão imediatamente envolvidos na determinação das táticas de tratamento do paciente: o médico que o aconselha, o anestesista, o chefe do serviço como um médico que traz tudo a um denominador comum.

— Após a operação, o paciente precisa ser monitorado.

I.P. — O paciente chega no Centro no dia seguinte, a gente examina. Então tudo é decidido individualmente. Mas, claro, o acompanhamento é obrigatório, até a visita domiciliar.

Se esperarmos que surjam complicações graves, simplesmente não devemos operar o paciente. Depois oferecemos tratamento em um hospital 24 horas.

O centro cirúrgico ambulatorial destina-se principalmente a pessoas que valorizam seu tempo, monitoram sua saúde, realizam exames médicos em tempo hábil e identificam rapidamente determinados problemas que podem ser resolvidos em nível ambulatorial. Não podemos operar em casos avançados.

Muitas doenças, como as hérnias, têm um desenvolvimento sequencial. Quando ela é pequena ela pode ser operada conosco, mas quando ela tem cinco a dez anos, ou o paciente tem doenças concomitantes, isso, claro, não é o nosso caso, mesmo que a pessoa tenha coração e sangue normais pressão.

SOU. “E não porque não possamos fazer isso, mas porque podem surgir momentos que exigirão medidas adicionais de anestesia e reanimação. Não arriscaremos a saúde de nossos pacientes.

— As pessoas muitas vezes têm medo de remover manchas ou quaisquer formações na pele, por medo de causar câncer.

SOU. — Qual pode ser a base para uma visita ao médico? Existe uma escala mundial, de quatro letras, chamada IMPACTO. U - aceleração do crescimento, D - diâmetro, tamanho. A - assimetria, P - uma formação na pele torna-se repentinamente multicolorida, aparecem algumas novas cores.

O segundo ponto é quando a formação está na zona de trauma e exposta à luz solar. Se pelo menos uma dessas vagas estiver disponível, venha. E então decidiremos o que podemos oferecer, como ajudá-lo. Aliás, existe uma opinião arraigada de que no verão não se deve tocar nas formações da pele.

— Sim, os cosmetologistas costumam dizer isso.

SOU. “Eu simplesmente não consigo entender, e os cosmetologistas não conseguem responder a esta pergunta - o que você faz se deixar a formação ao sol no verão?” A pessoa não transpira no verão, essa formação faz mal?

— Trabalha na clínica nº 201departamento de reabilitação médica , você interage com ele?

SOU. - Sem dúvida. Este é um ótimo departamento, trabalhamos juntos. Por exemplo, retiramos algum tipo de formação e encaminhamos a pessoa para fisioterapia. Por que a fisioterapia é importante? Porque da incisão o impulso vai para o cérebro, para o centro de coordenação, que envia um sinal para que as células inflamatórias entrem na ferida e participem da cicatrização. O resultado é uma cicatriz áspera e feia. Ao aplicar fisioterapia local, quebramos essa cadeia e obtemos uma cicatriz normotrófica e bem cuidada.

— A singularidade do Centro está na abordagem de tratamento dos pacientes, na gama de operações ou em outra coisa?

I.P. “O desejo de obter algum tipo de singularidade neutraliza todas as nossas atividades. Somos médicos respeitáveis ​​que respeitam nossos pacientes, nossos colegas e nossa gestão. O TsAH é um departamento respeitável que tem uma identidade própria, que o molda e trabalha constantemente no autoaperfeiçoamento.

A singularidade está na simplicidade. Por exemplo, todo mundo está gritando sobre o diabetes como um problema. Você pode vir até nós e ver pessoas que estão realmente sendo salvas da amputação.

SOU. “Sempre me lembro das palavras do grande cirurgião com quem tive a honra de estudar, o acadêmico Boris Vasilyevich Petrovsky. “A singularidade deve estar em você. Você deve, antes de tudo, ser médico."

Fonte Zelenograd.ru

Dmitry

Badma Nikolaevich é um especialista com letra maiúscula, o melhor médico em sua área. Graças a ele voltei à vida normal sem nenhuma operação, enquanto em outros lugares me ofereceram cirurgia.

Kovaleva Anzhelika Mikhailovna

De 29/10/2018 a 05/11/2018 estive no setor cirúrgico da GMS com doença grave. A atenção e o profissionalismo dos médicos, sua atitude positiva ajudaram no enfrentamento da doença. Sou especialmente grato aos cirurgiões que não me deixaram morrer.

Meu principal salvador é Bashankaev Badma Nikolaevich. Aliev Vladimir Anatolyevich, Yunusov Bulat Timirzyanovich, Grigorieva Olga Aleksandrovna o ajudaram na valente equipe. Todos são profissionais de alto nível, simpáticos e atentos às solicitações. A equipe é jovem, parece que tem boas perspectivas. Médicos, enfermeiras, auxiliares, muito obrigado pelo seu nobre e árduo trabalho! Saúde e sucesso a todos! Com grande gratidão, Kovaleva Anzhelika Mikhailovna

Michael Moscou

Amigos nos aconselharam, eles atendem há muito tempo na GMS em uma clínica de família. Nosso filho está um pouco espancado. Alexey Vasilyevich resolveu para nós todos os aspectos da condição da criança e nos deu recomendações práticas.

Ao fazer isso, minha esposa e eu já estamos vendo resultados reais.)))))) Agora levamos regularmente nosso filho para exames preventivos. Obrigado ao Dr. Rykunov por sua atitude responsável e alto profissionalismo! Hospital GMS, você é o melhor!!!

Irina

Eles recorreram ao Dr. Yunusov junto com meu avô, que caiu sobre os óculos e recebeu cortes profundos no rosto. O médico tratou as feridas com suturas com muito cuidado e profissionalismo. Além disso, durante esses procedimentos desagradáveis, Bulat Timirzyanovich não se esqueceu de encorajar regularmente seu avô, que estava claramente em estado de estresse devido à queda.

Todas as feridas cicatrizaram perfeitamente sem complicações e os pontos ficam absolutamente invisíveis. Agora o avô chama o médico apenas de “Acadêmico” e está extremamente grato a ele pela ajuda que prestou!

Marina

Badma Nikolaevich salvou a vida da minha mãe. Ele foi submetido a uma complexa operação abdominal nos intestinos no verão de 2014. Estamos muito gratos a você! Mamãe sempre se lembra de você e o idolatra como um profissional supremo e um médico com um maravilhoso senso de humor. Saudações dela.

Ter esperança

Gostaria de agradecer a Alevtina Aleksandrovna pela atitude atenciosa, profissionalismo e operação bem-sucedida.

100% de confiança nela! Costuras perfeitas, ajudam na recuperação. Antes de ir vê-la, consultei vários outros especialistas. Alevtina Aleksandrovna explicou tudo de forma clara e detalhada, repito, ela fez a operação, então na primeira consulta eu já tinha uma ideia do que esperar e de todas as opções possíveis.

Larisa

Ela foi submetida a exames, gastroscopia e colonoscopia na clínica de Kalanchevskaya no hospital. Tudo é muito rápido, confortável e profissional. Eles explicaram tudo e responderam todas as minhas perguntas.

Os médicos são maravilhosos (reverência a Shavgulidze Kristina Bichikovna), as enfermeiras são feiticeiras (na primeira vez me deram uma injeção nas veias profundas e finas pela primeira vez e sem hematoma). Gostei muito de tudo, recomendo.

Kira Novikova Jukovsky, 38 anos

Obrigado pelo nosso Ilyushka! Vladimir Leonidovich, você realmente tem mãos de ouro! Meu filho tem comprimentos de pernas diferentes desde o nascimento.

Disseram-nos que quando ele começasse a andar tudo estaria restaurado, mas piorou ainda mais. Que bom que nossos amigos nos contaram sobre a clínica GMS. Claro, o resultado desejado não foi alcançado em um dia. Mas o principal é a qualidade e o resultado final!

Elena

Agradeço sinceramente ao meu médico assistente Oleg Sergeevich Abramov, bem como ao anestesista Igor Aleksandrovich Volodin pelo sucesso da operação - sinusotomia endoscópica.

Alto profissionalismo, simpatia, confiança, tranquilidade e a capacidade de sempre entrar em contato com o Dr. Abramov me ajudaram a lidar com meus medos sobre a próxima operação. Uma hora na sala de cirurgia, um dia em um hospital confortável e meu grande problema foi resolvido para sempre. Agora posso começar a implantar o dente superior.

Desejo a você, Oleg Sergeevich, sucesso profissional! E, claro, se de repente um dos membros da nossa grande família precisar de ajuda, apesar da distância de 600 km - só para você!

Tatiana

Agradecimentos ao urologista Abdullaev I.A.
À noite precisei de uma consulta com um urologista. O médico ficou até tarde no trabalho esperando o paciente, demorou a explicar tudo e a fazer o diagnóstico. Ajudou-me a tomar a decisão certa sobre a hospitalização. De manhã me senti muito melhor. Obrigado!

O centro conta com um moderno centro cirúrgico completo e com equipamentos de última geração, capaz de competir com os centros cirúrgicos de hospitais cirúrgicos especializados. As capacidades do centro são uma combinação das mais recentes tecnologias médicas, design moderno e a experiência de um dos melhores e mais antigos hospitais de Moscou.

A presença de um hospital de dia com supervisão 24 horas por médico e enfermeiro, bem como a possibilidade de acompanhamento no domicílio, minimiza os riscos associados ao tratamento cirúrgico e torna o próprio processo de tratamento mais confortável.

As modernas tecnologias utilizadas no centro cirúrgico ambulatorial permitem reduzir o tempo de internação após a cirurgia para 1 a 2 dias.

O centro cirúrgico ambulatorial atende nas seguintes especialidades:

• cirurgia geral;
• oncologia;
• mamíferologia;
• cirurgia plástica;
• urologia;
• traumatologia e ortopedia.

cirurgia geral

Uma gama completa de operações cirúrgicas gerais, incluindo técnicas modernas, como correção de hérnia laparoscópica.

Oncologia e mamologia

São realizadas manipulações diagnósticas e terapêuticas - punções diagnósticas das glândulas mamárias, incl. sob controle ultrassonográfico, punção da glândula tireoide, biópsia central de tumores, excisão de lesões cutâneas, eletrocoagulação, remoção de lesões cutâneas a laser.

Uma ampla gama de atividades cirúrgicas destinadas ao tratamento de lesões tumorais da glândula mamária: mastectomia radical, ressecção radical da glândula mamária, ressecções oncoplásticas, todos os tipos de intervenções minimamente invasivas para tumores benignos da mama (fibroadenomas, papilomas intraductais, etc.).

Cirurgia plástica reconstrutiva da glândula mamária: imediata e tardia com retalho toracodorsal associado e sem implante de silicone. Utilizo expansores de tecido tipo Becker (esse tipo de operação é realizada no setor de cirurgia oncológica do hospital).

Cirurgia plástica

Realizamos toda a gama de operações estéticas de rejuvenescimento facial: blefaroplastia, lifting endoscópico do terço superior e médio da face, cirurgia plástica cérvico-bucal, remoção de caroços de Bisha, cirurgia plástica de queixo, cirurgia plástica de pescoço, otoplastia.

A mamoplastia inclui: aumento mamário, lifting mamário (redução mamária), correção de aréola mamilar, correção mamilar, correção de deformidade mamária animada, lipofilling mamário. Os implantes utilizados são: / MENTOR / ARION/ POLYTEH/

Como parte da cirurgia plástica corporal são realizadas lipoaspiração, abdominoplastia, implante de nádegas e cirurgia plástica de canela.

Urologia

O estande urológico permite, sem a internação tradicional, examinar a mucosa da bexiga, obter material para exame histológico e atender pacientes com algumas formas de retenção urinária crônica.

Traumatologia e Ortopedia

A artroscopia é o método mais suave de tratamento cirúrgico das articulações e pode reduzir significativamente o tempo de reabilitação pós-operatória e incapacidade temporária. Tratamento cirúrgico de lesões e doenças inflamatórias das articulações, patologia do menisco, etc. O Centro de Cirurgia Ambulatorial da Instituição Orçamentária do Estado Federal “Hospital Clínico Central com Policlínica” da Administração do Presidente da Federação Russa oferece consulta ambulatorial e tratamento de pacientes com doenças do sistema músculo-esquelético.

Oferecemos aos nossos pacientes uma ampla gama de métodos de tratamento minimamente invasivos. Isto proporciona-lhes uma activação precoce, um curto período de reabilitação e a oportunidade de regressar rapidamente à vida normal. O centro cirúrgico ambulatorial está equipado com os mais modernos equipamentos para diagnóstico e tratamento de pacientes traumatológicos e ortopédicos.

Nossa tarefa é devolver a você a alegria do movimento e desfrutar de uma vida plena e ativa.

Um dos métodos mais relevantes e de rápido desenvolvimento para o tratamento de pacientes com danos ao aparelho capsuloligamentar e às articulações são os métodos físicos de tratamento. Destinam-se a restaurar a função dos músculos (métodos mioestimulantes) e ligamentos (métodos de fibromodelação), como nas fraturas, para as quais é necessário aliviar a dor (métodos analgésicos), restaurar a circulação sanguínea e linfática prejudicada dos tecidos danificados (vasodilatador e linfático métodos de drenagem), estimulam processos reparadores regenerativos.

Entre esses métodos, a terapia por ondas de choque emergiu como líder nos últimos anos. Um método de influenciar os ossos e o tecido conjuntivo com impulsos acústicos de vários níveis de energia.

Indicações para o uso da terapia por ondas de choque:

• Doenças crônicas degenerativo-distróficas e inflamatórias do sistema músculo-esquelético - estiloidite, epicondilite (cotovelo de tenista, cotovelo de golfista), artrose, tendinose, calcinose, artrose, tracanterite, tendinite, síndrome de Dupuytren, esporão de calcanhar, fasceíte, pés chatos, fraturas por estresse, bursite ;
• Doenças distróficas degenerativas crônicas da coluna vertebral - osteocondrose, hérnias e protrusões de disco, miofascite, ligamentite pélvica;
• Danos aos músculos, ligamentos e tendões;
• Fraturas ósseas consolidadas.

Flebologia e cirurgia vascular

O centro utiliza ativamente métodos de tratamento a laser em flebologia cirúrgica para varizes das extremidades inferiores, que é a abordagem mais suave, e a escleroterapia também é utilizada.

Proctologia

O centro dispõe de equipamentos que permitem o tratamento cirúrgico de doenças do reto: remoção de pólipos, excisão de hemorróidas e fissuras anais crônicas, doenças inflamatórias da região perianal.

Cirurgia ambulatória é um ramo independente da cirurgia, combinando uma gama bastante ampla de intervenções e manipulações que podem ser realizadas sem hospitalização do paciente. É para prestar essa assistência que existe o centro cirúrgico ambulatorial.

Alguns pacientes se perguntam por que os serviços de “cirurgia de um dia” não incluem a remoção de tumores pigmentados (melanomas), tumores de mama, pólipos retais e similares? O fato é que quando essas formações são retiradas, há necessidade de exame histológico emergencial das mesmas, por isso o procedimento é realizado em outro centro especializado.

Benefícios da cirurgia ambulatorial

Essa direção tem uma série de vantagens em relação ao atendimento hospitalar padrão:

• 1. Receba tratamento cirúrgico rapidamente.
• 2. Liberdade de movimentação do paciente devido à ausência de internação.
• 3. Possibilidade de realizar curativos em casa.
• 4. O próprio paciente planeja uma visita ao médico.
• 5. A capacidade de realizar toda a gama de pesquisas necessárias no menor tempo possível.
• 6. Menor custo.
• 7. Não há perigo de infecção nosocomial.
• 8. Tratamento do paciente por um médico durante toda a permanência na clínica.
• 9. As capacidades da cirurgia ambulatorial são tais que não só fornecem assistência quase imediata, mas esses mesmos médicos tratam os pacientes após uma operação mais grave (visitando o centro do paciente ou em sua casa).

Para alguns pacientes, o simples fato de estar no hospital já é um teste bastante sério. Isso não é possível em um centro cirúrgico ambulatorial. Mas se houver necessidade, o paciente sempre pode ficar internado em cirurgia.

Nesse caso, são encaminhados para internação:

O que um cirurgião ambulatorial faz? Quais distúrbios e lesões são tratados hoje no centro cirúrgico ambulatorial?

• 1. Ginecologia: patologias endometriais, sangramento uterino.
• 2. Flebologia: varizes (são utilizadas coagulação endovasal a laser, miniflebectomia).
• 3. Herniologia: intervenções cirúrgicas em caso de hérnia (aloplastia, hernioplastia).
• 4. Proctologia: fissura anal crônica, hemorroidas (por ligadura com anéis de látex, desarterização de hemorroidas).
• 5. Urologia.
• 6. Artrologia: são realizadas lesões no joelho, intervenções diagnósticas e terapêuticas.

Gostaria de dizer algumas palavras sobre o tratamento, por exemplo, de hérnias inguinais. A última conquista importante nesta área pertence aos italianos e consiste na utilização da cirurgia plástica Trabucco, que dispensa a sutura da tela aos tecidos. Próteses de polipropileno são usadas aqui. Nesse caso, o pós-operatório é totalmente indolor e, portanto, sem uso de analgésicos narcóticos. A operação é realizada muito mais rapidamente e sua morbidade diminuiu.

Cirurgia ambulatória realiza as seguintes intervenções:

• 1. Remoção de tumores benignos.
• 2. Tratamento não cirúrgico de doenças do sistema músculo-esquelético.
• 3. Operações para doenças purulentas.
• 4. Tratamento de fimose, varizes do cordão espermático, hidrocele, remoção de pólipos uretrais.
• 5. Tratamento não cirúrgico de doenças urológicas.
• 6. Tratamento de otite média aguda, sinusite, diversas formas de deficiência auditiva e muito mais.
• 7. Intervenção para unhas encravadas e calosidades.
• 8. Realização de punções e biópsias.
• 9. Fotocoagulação a laser de formações (na glândula tireóide).
• 10. Tratamento conservador de doenças de grandes articulações.
• 11. Redução de luxações.
• 12. Reposição de ossos durante fraturas.
• 13. Tratamento de pés chatos.
• 14. Aplicação e remoção de suturas.
• 15. Laparocentese.
• 16. Plasmaférese.

Detalhes - na reunião!

Vamos dar uma olhada no último dos serviços listados. A plasmaférese é um dos novos métodos de purificação do sangue utilizados no tratamento de vários órgãos. O corpo humano nunca pode ser considerado absolutamente limpo, pois os produtos químicos domésticos e industriais, os gases de escapamento e a fumaça do tabaco, o álcool e as drogas, ao entrarem no corpo, instalam-se no músculo cardíaco, na pelve renal e no fígado. O estresse também afeta o estado dos órgãos de limpeza. Toxinas, resíduos, antígenos, hormônios e similares não são tão facilmente removidos do corpo quanto entram nele. A plasmaférese vem em seu auxílio, purificando o sangue de forma pouco traumática e segura. Para o procedimento, são utilizadas apenas seringas e sistemas descartáveis. Esta intervenção é muito útil e é prescrita para as seguintes doenças:

Na prática, o procedimento é feito desta forma: o sangue é retirado de uma veia em pequenas doses, purificado e devolvido ao corpo. Tudo isso não dura mais que uma hora, um procedimento é suficiente para limpar cerca de setenta por cento do sangue.
Às vezes você tem que procurar uma cirurgia ambulatorial como uma emergência. Neste caso, é claro, não há escolha. Mas se você precisa de tratamento para algum problema não traumático ou não emergencial, é bem possível, na hora de escolher um centro médico especializado, ficar atento aos seguintes pontos:

• 1. Nível de qualificação dos especialistas, sua classificação.
• 2. Quão alta tecnologia é o equipamento da sala de cirurgia?
• 3. São utilizadas novas tecnologias, como ondas de rádio e lasers, durante as operações, ou é utilizada ablação por radiofrequência?
• 4. Existe seleção individual da anestesia?
• 5. É possível transportar o paciente para casa no carro da clínica após a operação?
• 6. Quão claramente é planejado o trabalho da clínica?
• 7. Se você não mora na cidade, precisará saber se o centro oferece hospedagem por uma ou duas noites?

Você pode garantir que a abordagem médica está de acordo com esta lista visitando o site da instituição, onde normalmente são exibidas informações sobre o profissionalismo do pessoal, indicando a classificação por região, há listas de equipamentos, estão descritos os métodos utilizados, você pode aplicar para uma consulta inicial gratuita ou marcação de consulta, são publicadas avaliações independentes dos pacientes e outras informações úteis.