Antibióticos para infecções bacterianas e virais: problemas atuais de tratamento. Infecção viral ou bacteriana? (para mim, para não esquecer) Antibióticos para infecções bacterianas

Mas talvez seja útil para alguém, então este é um post aberto. Obrigado pela postagem para uma mãe paramédica do País das Mães.

Primeiras coisas primeiro.

Segundo.

E as análises? Hemograma completo (CBC). Esta é a maneira mais fácil de determinar que tipo de infecção. O médico vai ver por si mesmo, mas resumindo, com o vírus os leucócitos estão normais/um pouco mais altos/um pouco mais baixos. De acordo com a fórmula dos leucócitos, o vírus é produzido por linfócitos, monócitos - seu valor aumentado. Mas os neutrófilos estão baixos.
Com uma infecção bacteriana, os glóbulos brancos ficam imediata e visivelmente elevados. E, ao contrário do vírus, os neutrófilos também (mas os linfócitos estão reduzidos).

Isenção de responsabilidade: isso é tudo para doenças agudas. Nos casos crônicos o quadro pode ser diferente.

Se a temperatura elevada persistir por muito tempo e for mal controlada (mais de 3 dias), também é sinal de complicação da infecção viral com componente bacteriano.

E terceiro. Para sobremesa. Como tratar esse vírus que adoeceu a todos?
Mas de jeito nenhum. Por que tratá-lo? Ele é saudável. Estou brincando. O tratamento é sintomático. Ou seja, não tratamos o vírus – tratamos o que o impede de funcionar. Removemos o ranho, aliviamos a tosse, livramo-nos da intoxicação.

Beber muito. Compotas, sucos de frutas. Muitas pessoas negligenciam isso, dizendo que tem algo para beber, tratamento ou algo assim. E aqui está: muita água - a intoxicação é “diluída” e eliminada pelos rins, condicionalmente. Além disso, beber bem e em quantidade suficiente dilui o catarro. Para quem gosta de colocar água mineral no nebulizador, o melhor é colocar dentro - o efeito é muito melhor e certamente sem consequências negativas.

Avançar. Umidificação do ar. Um umidificador é ótimo, mas se você não tiver um, coloque uma toalha molhada no radiador. Se a temperatura estiver abaixo de 38 e sua saúde estiver normal, dê um passeio. Principalmente se não houver vento. O principal é evitar que a criança sue e esfrie com o frio. E passeios de lazer (no carrinho, em pequenos passos) são muito úteis. Verdade verdade

Mais. Se a temperatura subir e você se sentir normal, não baixe a temperatura para 38 (se não houver convulsões febris). É em temperaturas de até 38 graus no sangue que começam a aumentar o número de linfócitos, responsáveis pela imunidade celular e, consequentemente, pela recuperação e posterior resistência a esse vírus.

Avançar. A parte interna do nariz deve estar úmida. E isso é umidificação do ar (sobre o qual já escrevi) e irrigação da cavidade nasal. Não importa de que maneira. Ou ensine a criança a enxaguar o nariz com a palma da mão (chupar água), ou com todos esses aspersores como Aquaphor/Aquamaris. Ou de uma seringa com soro fisiológico. Isso não eliminará o vírus, mas impedirá completamente o desenvolvimento de ranho verde.

E a própria essência: sobre contagiosidade.
O vírus é contagioso. E as complicações bacterianas nas infecções respiratórias agudas não são contagiosas. É tecnicamente impossível infectar alguém com ranho verde, a menos que você o espalhe no nariz. O corrimento transparente contém grande quantidade de colônias de vírus que, ao tossir e espirrar sob pressão, se dispersam e capturam seus futuros portadores, fixando-se em suas mucosas (nariz, boca). Também não é realista se infectar com tosse úmida, pois o escarro com restos de bactérias e suas funções vitais é expelido. E ser infectado por eles é o mesmo que ser infectado por cistite ou, digamos, azia.

Todas as doenças respiratórias agudas – vulgarmente conhecidas como infecções respiratórias agudas – são de natureza bacteriana ou viral. A infecção viral, ou ARVI, é causada por vários tipos de vírus, como rinovírus, adenovírus, parainfluenza e influenza. A gripe geralmente é separada das infecções virais respiratórias agudas padrão, porque seu curso é muito mais grave e as complicações podem ser terríveis.

Então, qual é a diferença fundamental entre eles para os pais?

Primeiras coisas primeiro. A infecção viral respiratória não pode ser tratada com antibióticos. Estou escrevendo isso para quem gosta de “dar amoxiclavic e sumamedic assim que subir 37,5”

Uma breve excursão em microbiologia e virologia.
Um vírus não é uma célula. Esta é a chamada forma de vida extracelular que se reproduz introduzindo-se em uma célula hospedeira e começa a sintetizar suas proteínas.
Uma bactéria é um organismo unicelular. Reproduz por divisão.

Como um antibiótico atua sobre uma bactéria: evita a proliferação de bactérias ou perturba sua casca e estrutura. Dependendo disso, existem antibióticos bactericidas – que matam, e antibióticos bacteriostáticos – que impedem o crescimento e a reprodução.
Como um antibiótico atua sobre um vírus: de jeito nenhum.
Vírus e bactérias diferem em tamanho. O vírus é milhares de vezes menor que as bactérias (isso está relacionado à questão do uso de máscara durante epidemias)
Portanto, tentar tratar uma infecção viral com um antibiótico é uma tarefa desastrosa e ingrata. Não só não há benefícios, como também está a desenvolver-se resistência (resistência e inutilidade) a certos antibióticos.

Segundo. Quando e como entender que tipo de infecção uma criança tem?

O início de todas as infecções respiratórias agudas é geralmente viral. Esta é uma secreção clara do nariz, espirros, tosse seca e áspera (raramente latindo, não deve ser confundida com laringite e falsa garupa), a temperatura é geralmente baixa (até cerca de 37,5-37,8), menos frequentemente acima de 38, vermelhidão na garganta e dor ao engolir. Apesar de tudo isso, a criança não se sente bem e não se sente bem, ou seja, a temperatura parece baixa, mas a criança está letárgica e caprichosa - esta é a chamada intoxicação infecciosa.

Se a infecção respiratória aguda for bacteriana, a temperatura estará alta e haverá sinais de febre a cada hora. Ou seja, em determinados horários do dia (tarde, noite) a temperatura fica elevada por vários dias. Com tudo isso, com uma temperatura bastante elevada, a criança fica alerta, pode pular, brincar, etc. As complicações bacterianas de uma infecção viral ocorrem com mais frequência em crianças ou pessoas com sistema imunológico enfraquecido. Se houve tosse no início da doença, então foi causada por uma bactéria. Como complicação, aparece expectoração e tosse. Se a secreção nasal for transparente e esbranquiçada, torna-se verde ou amarela. Todas essas manifestações são óbvias e 100% sintomas de que uma bactéria se ligou ao vírus.

Então, qual é a diferença fundamental entre eles para os pais?

Segundo. Quando e como entender que tipo de infecção uma criança tem?

Muitas pessoas tomam antibióticos para uma infecção viral sem receita médica por ignorância. Isso resulta em despesas desnecessárias e problemas de saúde. O pediatra E. Komarovsky, em uma de suas publicações, pergunta: “O que devemos fazer?” Um conhecido médico sugere lembrar a verdade elementar: “as infecções virais não podem ser tratadas com antibióticos”.

Os vírus são corpos não celulares da natureza viva

Entre os patógenos microscópicos, as infecções virais ocupam um lugar especial. Cientistas e médicos russos acreditam que os vírus não pertencem aos micróbios – um grupo que inclui bactérias, fungos e protozoários. As publicações em inglês classificam os vírus como microrganismos - criaturas cujo tamanho é medido em micrômetros (1 micrômetro = 0,001 mm).

Características das partículas virais:

Eles não possuem células, paredes celulares ou membranas plasmáticas.
Eles consistem em proteínas e RNA ou DNA (material genético).
Vírus grandes podem conter gorduras e carboidratos.
Fora das células apresentam resistência e não morrem na cratera de um vulcão ou em uma geleira.

Os vírus são significativamente diferentes das bactérias: eles podem viver e se reproduzir apenas em células estranhas. É por isso que os antibióticos não agem sobre os vírus, embora causem a morte de bactérias.

Os antibióticos são usados para infecções bacterianas, algumas infecções fúngicas e protozoárias. Os “alvos” desses medicamentos são as células microbianas, mais precisamente, as paredes celulares, as membranas plasmáticas e as organelas que reproduzem proteínas. O uso de antibióticos contra vírus é como atirar em pardais com um canhão. Há uma exceção: o cloranfenicol e a tetraciclina podem atuar em vírus grandes, semelhantes a células pequenas com diâmetro de 0,08–0,1 mícron.

Antibióticos: ontem e hoje

Um grande e importante grupo de substâncias descobertas na virada dos séculos XIX e XX ainda está sendo reabastecido com novos compostos. São antibióticos que inibem o crescimento, desenvolvimento e reprodução de células bacterianas e, menos comumente, de fungos e protozoários. No início, esses medicamentos eram obtidos apenas a partir de fungos e bactérias. Hoje em dia, a extensa família de antibióticos de origem microbiana e vegetal é complementada por medicamentos antibacterianos semissintéticos e sintéticos.

Os medicamentos populares são elogiados por uns e criticados por outros. Muitas pessoas tomam antibióticos para infecções virais. Esse método de tratamento encontra um exército de torcedores e o mesmo número de oponentes. A atitude ambivalente está muitas vezes associada não às qualidades dos medicamentos, mas ao desconhecimento do mecanismo de ação sobre os microrganismos.

O tratamento de doenças para as quais os antibióticos não se destinam originalmente não acelerará a recuperação.

Os medicamentos antibacterianos são vitais e necessários para combater bactérias sensíveis a eles. Mesmo que o medicamento seja escolhido corretamente, o resultado do tratamento pode ser diferente do efeito esperado. O principal motivo é a imunidade aos patógenos, adquirida por seleção natural, transmitida às novas gerações.

Os medicamentos, assim como os criadores, deixam vivos apenas os agentes infecciosos mais resistentes. Cada vez mais, os antibióticos matam a microflora benéfica e não têm efeito sobre os patógenos. No meio científico discutem-se perspectivas: este ou aquele antibiótico é bom, é necessário produzi-lo. Estão sendo introduzidas restrições ao uso de uma série de drogas, que podem chegar até a uma proibição total.

Tratamento de dor de garganta e ARVI com antibióticos

Quando infectado com rinovírus, adenovírus, reovírus e patógenos da parainfluenza, aparecem sintomas de inflamação aguda do nariz e da garganta. Os resfriados não poupam os bebês: o ARVI em adultos e crianças se desenvolve em qualquer época do ano, mas com mais frequência de novembro a abril. Os sintomas de resfriados e gripes geralmente se intensificam à noite, aparecem dores de cabeça, febre, coriza e dor de garganta.

Na linguagem seca dos números:

Os adultos sofrem de dor de garganta viral 2 a 4 vezes por ano, crianças pequenas - 6 a 10 vezes por ano.
As bactérias são a causa das doenças da garganta em 30% dos casos, durante as epidemias - 50%.
Os vírus causam faringite e dor de garganta em crianças em 40% dos casos.
Em outros casos, o agente causador destas doenças em adultos e crianças não foi identificado.
As crianças recebem antibióticos injustificadamente prescritos para ARVI em 90–95% dos casos.
As infecções virais são tratadas com antibióticos em 6 em cada 10 pacientes adultos.

Beber muitos líquidos quentes e antipiréticos ajuda a passar a noite. Na manhã seguinte surge a eterna pergunta: “O que fazer?” Na maioria das vezes, os adultos tomam medicamentos e vão trabalhar. As crianças pequenas ficam em casa e chamam o médico, as crianças mais velhas são levadas à clínica. Após o exame, o pediatra prescreve medicamentos e recomenda tratamentos caseiros. Muitos pais examinam imediatamente a lista para ver se há algum antibiótico. Não levam em consideração o fato do ARVI na criança.

Os médicos sabem que os antibióticos não tratam infecções virais do trato respiratório, mas por hábito ou medo “de que algo possa acontecer”, prescrevem medicamentos desse grupo.

Como observa o pediatra E. Komarovsky, os médicos têm uma explicação padrão: “Para prevenir complicações bacterianas”. Tal cautela se justifica se uma criança pequena apresentar otite média aguda e houver sinais de infecção bacteriana.

Quais doenças devem ser tratadas com antibióticos:

exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica;
amigdalite e faringite estreptocócica;
sinusite bacteriana aguda;
otite média aguda;
pneumonia.

Antes de tratar sua garganta com medicamentos antibacterianos, você deve enviar um esfregaço de garganta ao laboratório. Espere 2 a 3 dias, obtenha o resultado e leve o formulário com os números ao médico. Se houver bactérias patogênicas no esfregaço, o especialista seleciona os antibióticos com base nos resultados da cultura microbiológica. As tiras para análise expressa "Streptatest" permitem determinar em 5 a 10 minutos se a doença é causada por infecção estreptocócica - a causa mais comum de dor de garganta purulenta.

Para doenças respiratórias, os médicos prescrevem medicamentos antibacterianos sem identificar o patógeno 5 dias após o aparecimento dos sintomas. Durante esse período, um sistema imunológico forte começa a combater a infecção viral. Quando o tratamento é ineficaz, a defesa imunológica está fraca e são prescritos antibióticos.

Vírus + bactérias

Os antibióticos são projetados para combater micróbios patogênicos; eles não ajudam a lidar com uma infecção viral. Não há parede celular, membrana ou ribossomos sobre os quais os medicamentos antibacterianos possam agir. Para tratar uma doença viral, são necessários outros medicamentos: Amantodina, Aciclovir, Ribavirina, Interferon.

Acontece que os médicos prescrevem tratamento antibiótico para ARVI, e isso está associado a uma alta probabilidade de superinfecção. Este é o nome dado ao crescimento de uma colônia de bactérias patogênicas em doenças virais ou fúngicas.

Os ataques virais enfraquecem o sistema imunológico, facilitando a entrada de infecções bacterianas e outros patógenos.

O tratamento com medicamentos antibacterianos justifica-se para corrimento verde-amarelado do nariz e ouvido, complicações de dor de garganta viral. Se ocorrer uma infecção bacteriana, a temperatura sobe para 38°C ou mais. Se os micróbios infectaram os órgãos do sistema urinário, aparecem turvação e sedimentos na urina. As doenças infecciosas de origem bacteriana podem ser identificadas pela natureza mucosa das fezes, pela presença de sangue ou pus nas mesmas.

Como funcionam os medicamentos antibacterianos?

Os medicamentos antibacterianos encontram os pontos fracos da célula microbiana e atacam. As penicilinas e as cefalosporinas atuam externamente - destroem a parede celular, bloqueando a participação de enzimas em sua criação. Tetraciclina, eritromicina e gentamicina ligam-se aos ribossomos celulares e interrompem a síntese protéica. Os alvos das quinolonas são proteínas envolvidas na leitura de informações hereditárias do DNA.

Os ácidos nucléicos dos vírus estão contidos dentro de uma cápsula proteica (capsídeo). O DNA ou RNA penetra em uma célula vegetal, animal ou humana de várias maneiras, após o que começa a reprodução de novas partículas virais. As penicilinas e cefalosporinas não afetam o vírus, porque não há parede celular e não há nada para destruir. A tetraciclina não encontrará o ribossomo bacteriano que deveria atacar.

O vírus e os antibióticos atualmente existentes são incompatíveis. Estas drogas afetam apenas certos grupos de micróbios. Amoxicilina e ampicilina são usadas para infecções estreptocócicas e pneumocócicas. Micoplasmas e clamídia reagem à eritromicina e outros.

Os medicamentos antibacterianos de amplo espectro são eficazes contra um grande grupo de micróbios e grandes vírus, mas não existem muitos destes últimos.

Como tratar adequadamente com antibióticos:

A duração da terapia depende da doença e do medicamento, mas não inferior a 5 dias.
Para crianças menores de 8 anos, os medicamentos antibacterianos são administrados na forma de xarope ou suspensão.
Aerossol "Bioparox" contém um antibiótico local que ajuda a curar rinite, sinusite, faringite e dor de garganta.
Juntamente com medicamentos antibacterianos, são administrados medicamentos ou suplementos dietéticos com lacto e bifidobactérias para normalizar a microflora intestinal.
É necessário respeitar a posologia, recomendações de método e duração do antibiótico.
Se o medicamento for ineficaz, o médico prescreve um medicamento de outro grupo de agentes antibacterianos.
Para alergias às penicilinas, são prescritos macrolídeos.

Os pacientes nas consultas médicas geralmente estão interessados em saber qual antibiótico é melhor. Os medicamentos mais comumente usados incluem macrolídeos. Eles têm ampla atividade antimicrobiana: suprimem o crescimento e o desenvolvimento de bactérias que afetam o sistema respiratório e afetam a clamídia e o micoplasma.

Dos macrolídeos para o tratamento de infecções do trato respiratório superior, são preferíveis a azitromicina e a claritromicina. A azitromicina é suficiente para tomar 5 dias, 1 ou 2 vezes ao dia, para dor de garganta bacteriana. Durante esse período, a substância antibacteriana se acumula no local da infecção e continua a atuar nas bactérias sensíveis a ela.

A azitromicina também tem efeito imunoestimulante e antiinflamatório.

Foi a azitromicina que o pediatra E. Komarovsky nomeou em resposta à pergunta: “Quais antibióticos são recomendados para crianças com dor de garganta?” O medicamento é atualmente considerado seguro e eficaz, mas esta opinião pode mudar dentro de alguns anos. O doutor Komarovsky também discutiu com os pais o problema de saber se o ARVI poderia ser tratado com antibióticos e explicou que muito depende da situação específica.

Problemas de terapia antibiótica

As atitudes negativas em relação às drogas são apoiadas por materiais de organizações nacionais e internacionais. Num dos Dias Mundiais dos Direitos do Consumidor, foi proclamado o slogan: “Tire os antibióticos do cardápio!” Especialistas da Rospotrebnadzor examinaram 20 mil amostras de produtos em busca de conteúdo de drogas. 1,1% dos antibióticos foram encontrados no leite nas prateleiras das lojas. A população é obrigada a tomar substâncias antibacterianas contra a sua vontade.

Desvantagens do tratamento com antibióticos e consumo de produtos com eles:

morte de bactérias condicionalmente patogênicas e benéficas juntamente com micróbios patogênicos;
aquisição de resistência aos medicamentos por microrganismos sobreviventes;
envenenamento por produtos de decomposição de células bacterianas;
desequilíbrio da microflora, disbacteriose;
reações alérgicas a medicamentos;
proliferação de fungos patogênicos;
doenças inflamatórias.

Se toda infecção bacteriana pudesse ser tratada com apenas um antibiótico, seria mais fácil. No entanto, o medicamento pode ser ineficaz porque o micróbio é insensível a ele. Ao tratar uma infecção viral, um antibiótico não encontrará “alvos” que deveria atingir (membranas celulares, ribossomos, membranas plasmáticas).

Existem bactérias que destroem medicamentos antibacterianos usando a enzima beta-lactamase. Então o tratamento não levará à morte dos patógenos, mas apenas prejudicará a microflora benéfica. A infecção estreptocócica beta-hemolítica é tratada com cefalosporinas e amoxicilina com ácido clavulânico.

Resistência ou tolerância das bactérias aos antibióticos

Os microrganismos tornam-se insensíveis a substâncias destinadas a destruí-los. A resistência leva décadas a desenvolver-se, pelo que as substâncias antibacterianas criadas no século passado são agora consideradas menos eficazes. Todos os anos surgem novos medicamentos; a maioria deles não são de origem natural, mas são substâncias semissintéticas ou sintéticas.

Na Rússia, há um alto nível de resistência pneumocócica à doxiciclina - 30%, e menos aos macrolídeos - 4–7%. Nos países europeus, a resistência do pneumococo aos macrolídeos atinge 12–58%. A frequência de ocorrência de cepas de Hemophilus influenzae resistentes à azitromicina é de 1,5%.

Em todo o mundo, a imunidade dos estreptococos do grupo A aos macrolídeos está aumentando, mas na Rússia esse número ainda está em 8%.

A recusa em tomar esses medicamentos para formas não complicadas de ARVI, faringite e dor de garganta de etiologia viral ajudará a reduzir as consequências negativas do tratamento com antibióticos. Não se trata de capricho de médicos ou pacientes, mas sim de conclusões de especialistas da Organização Mundial da Saúde. Os antibióticos ajudam quando o sistema imunológico não consegue lidar com infecções. Graças ao uso de medicamentos antibacterianos modernos, a recuperação é mais rápida e o risco de complicações perigosas é reduzido.

Várias infecções intestinais são comuns, especialmente em crianças. É muito importante iniciar o tratamento adequado na hora certa e prevenir a desidratação. Nos últimos anos, a atitude em relação ao uso de diversos medicamentos para essas doenças foi revisada. Por exemplo, nem sempre são prescritos antibióticos para infecções intestinais. Na verdade, em alguns casos podem ser não apenas inúteis, mas até prejudiciais. Por isso, é muito importante não se automedicar, mas sim consultar um médico o mais rápido possível para fazer um diagnóstico correto. Deve-se ter especial cuidado ao prescrever antibióticos para infecções intestinais em crianças, pois nelas essas doenças são mais frequentemente causadas por vírus, que requerem tratamento diferenciado.

Características de infecções intestinais

Você pode ser infectado com esta doença através de mãos sujas, alimentos estragados, água contaminada ou através do contato com uma pessoa doente. As crianças, que muitas vezes colocam tudo na boca e têm defesas imunológicas fracas, são especialmente suscetíveis à infecção. Mas os sinais de uma infecção intestinal podem ser facilmente confundidos com uma intoxicação alimentar comum: os mesmos vômitos, diarréia, etc.

Todos os distúrbios intestinais podem ser causados por bactérias ou vírus. E o tratamento em cada caso é totalmente específico, embora os sintomas muitas vezes sejam semelhantes. pode ser determinado por fezes aquosas abundantes, sangue, forte aumento de temperatura e vômitos frequentes. Tais doenças são causadas por muitas shigella, salmonela, estafilococos e E. coli. O maior perigo dessas doenças é que durante a diarreia se perde muita água e pode ocorrer morte por desidratação. Portanto, é importante iniciar o tratamento adequado na hora certa.

A terapia antibacteriana é sempre necessária?

Você não pode prescrever antibióticos para você ou seu filho para uma infecção intestinal; é recomendado tomá-los apenas em casos graves de infecção bacteriana. Se um distúrbio intestinal for causado por alimentos ou vírus de má qualidade, o uso de antibióticos só pode agravar a situação, pois esses medicamentos, além dos microrganismos patogênicos, destroem as bactérias intestinais benéficas. Isso leva à disbiose e retarda a recuperação. E os antibióticos para distúrbios intestinais causados por vírus geralmente são inúteis, uma vez que tais medicamentos não têm efeito sobre eles. Pelo contrário, podem causar complicações da doença, pois também destroem a microflora benéfica.

Portanto, não é aconselhável tomar antibióticos para a gripe intestinal. Mas mesmo com uma infecção bacteriana, esses medicamentos nem sempre são prescritos. Muitos microrganismos desenvolveram resistência aos medicamentos antibacterianos e, no contexto da morte da microflora benéfica, começam a multiplicar-se com mais força. Em casos leves, a infecção pode ser controlada sem antibióticos. Muitos médicos já têm receio de prescrever esses medicamentos devido ao potencial de efeitos colaterais graves.

Quando os antibióticos são prescritos?

Em hipótese alguma você deve se automedicar ou tomar algum medicamento, principalmente antibacteriano, se forem detectados os primeiros sinais de distúrbio intestinal. Se a doença progredir e o quadro piorar, o médico pode decidir prescrever antibióticos.

Para infecções intestinais, nem todos os medicamentos podem ser usados. Existe um grupo especial de medicamentos antibacterianos que atuam especificamente sobre os agentes causadores dessas doenças. Os antibióticos são sempre prescritos para casos moderados e graves, para cólera, disenteria e salmonelose. Mas apenas um médico deve fazer isso, porque esses medicamentos precisam ser tomados de acordo com um regime especial.

Os antibióticos para E. coli não são prescritos imediatamente, durante os primeiros dias da doença é preciso tentar enfrentá-la por outros meios. Além disso, alguns de seus grupos, por exemplo, as fluoroquinolonas, podem piorar o quadro do paciente.

Infecção intestinal aguda

Este grupo de doenças é um dos mais comuns no mundo depois das infecções respiratórias.

Mais da metade dos casos ocorre em crianças. Os surtos da doença ocorrem com maior frequência em instituições infantis, durante a estação quente e quando as normas sanitárias e higiênicas não são observadas. Caso apareçam sinais de intoxicação, é necessário repouso no leito, nos primeiros dias a ingestão de alimentos deve ser limitada ou totalmente eliminada, mas é necessário ingerir mais líquidos. Antibióticos para infecção intestinal aguda geralmente são prescritos se após 2 a 3 dias o paciente não melhorar com outros medicamentos. Mas na maioria das vezes sorventes, soluções reidratantes, bacteriófagos e uma dieta especial são usados para tratamento.

Regras básicas para tomar antibióticos

Em que casos é necessário tomar antibióticos?

Para febre tifóide, cólera, salmonelose, disenteria, escheriquiose e outras infecções graves.
Em caso de distúrbio intestinal grave e em crianças do primeiro ano de vida e em caso de doença moderada.
Com lesões sépticas e desenvolvimento de focos de infecção fora do intestino.
Pacientes com anemia hemolítica, imunodeficiência e diversos tipos de tumores.
Se houver coágulos sanguíneos nas fezes.

Quais antibióticos são melhores para infecções intestinais?

Normalmente, esses medicamentos são prescritos após um diagnóstico preciso, pois cada agente causador da doença requer um medicamento especial. Mas também existem recomendações gerais. Na maioria das vezes, para infecções intestinais, são prescritos medicamentos de amplo espectro para prevenir a proliferação de outras bactérias. Os seguintes grupos de medicamentos são mais eficazes:

Acredita-se que a resistência dos microrganismos aos medicamentos depende da área. Por exemplo, na Rússia, as bactérias são frequentemente insensíveis à Ampicilina e ao grupo das tetraciclinas.

Anti-sépticos intestinais

Para essas infecções, o tratamento com medicamentos antibacterianos especiais que atuam especificamente nas bactérias intestinais é auxiliar. Eles não perturbam a microflora normal e não destroem microorganismos benéficos. Os anti-sépticos intestinais são especialmente eficazes contra infecções que se desenvolvem no cólon. Eles suprimem o crescimento de Proteus, estafilococos, fungos de levedura, patógenos de disenteria e febre tifóide. Quando os antibióticos são contra-indicados para infecções intestinais, esses medicamentos são prescritos. Quais deles são os mais famosos e eficazes?

A droga "Furazolidona" é ativa contra quase todas as bactérias intestinais, Giardia e Trichomonas. Trata eficazmente a disenteria e a febre tifóide. Além disso, os microrganismos raramente desenvolvem tolerância a este medicamento. E não tem tantas contra-indicações como a maioria dos antibióticos.
Nos últimos anos, o Ersefuril, que pertence ao grupo dos nitrofuranos, tornou-se um medicamento popular para o tratamento de infecções intestinais. É ativo até mesmo contra a salmonela e o agente causador da disenteria. Mas atua apenas no intestino, sem ser absorvido pelo sangue. Devido a isso, causa poucos efeitos colaterais, mas é ineficaz para infecções bacterianas graves.
O medicamento "Intetrix" também possui amplo espectro de ação contra muitas bactérias, lamblia e amebas. Por não perturbar a microflora intestinal e quase não apresentar efeitos colaterais, pode ser utilizado como medida preventiva para infecções intestinais durante caminhadas e viagens.
A droga "Ftalazol" é conhecida há muito tempo. Ainda é popular entre médicos e pacientes porque atua apenas no intestino e não é absorvido pelo sangue, por isso quase não causa efeitos colaterais. Mas trata eficazmente quaisquer distúrbios intestinais causados por microorganismos patogênicos.
O medicamento bactericida combinado "Biseptol" está próximo dos antibióticos, mas os microrganismos raramente desenvolvem dependência dele. Usado para tratar distúrbios intestinais, salmonelose e cólera.

Os antibióticos mais populares

Para uma infecção intestinal, os seguintes medicamentos são mais frequentemente prescritos para adultos:

"Levomicina". Possui amplo espectro de ação, mas devido ao grande número de efeitos colaterais e contra-indicações, não é prescrito para crianças. É muito eficaz contra a maioria das infecções intestinais, até mesmo febre tifóide e cólera. Além disso, os microrganismos se acostumam muito lentamente. Na maioria das vezes, é prescrito quando outros antibióticos são ineficazes.
Um medicamento mais seguro da nova geração é a Rifaximina, também conhecida como Alpha Normix. Possui baixa toxicidade e é utilizado até no tratamento de infecções em crianças. Este medicamento não apenas destrói microorganismos patogênicos, mas também previne eficazmente complicações de infecções intestinais.
Antibióticos eficazes para distúrbios intestinais são um grupo de penicilinas. Especialmente drogas semissintéticas modernas. Por exemplo, a Ampicilina, que é usada até mesmo em mulheres grávidas e crianças pequenas.
Um medicamento de nova geração do grupo das fluoroquinolonas é a Ciprofloxacina. Não só possui alta atividade contra a maioria dos microrganismos, mas também é rapidamente absorvido, raramente causando disbacteriose.

Tratamento de infecções intestinais em crianças

As crianças são especialmente vulneráveis ao ataque bacteriano. Seu sistema imunológico ainda é imperfeito e muitas vezes não consegue lidar com o grande número de microrganismos que entram no corpo vindos do ambiente externo. Um perigo particular das infecções intestinais é que a criança perde muito líquido e pode morrer de desidratação. É muito importante seguir todas as recomendações do médico e monitorar cuidadosamente o estado do bebê. É preciso dar mais água para ele, e para o bebê o melhor tratamento é o leite materno. Se o médico insistir na internação, não se deve recusar para que a criança fique sempre sob observação.

Os antibióticos para infecções intestinais nem sempre são prescritos para crianças. Isto é definitivamente necessário se a criança tiver menos de um ano, se tiver intoxicação grave e houver sinais de inflamação. Tais medicamentos para crianças devem ter baixa toxicidade e alta atividade contra bactérias. Eles devem agir rapidamente e danificar o mínimo possível a microflora normal. Muitos medicamentos são contraindicados em crianças, por exemplo, tetraciclinas, amnoglicosídeos e comprimidos de Levomicitina. Quais antibióticos são mais frequentemente prescritos para crianças com infecções intestinais?

Quais são os perigos do uso de antibióticos?

Já foi comprovado que eles têm muitos efeitos colaterais. E a coisa mais importante que afetam é o trato gastrointestinal. Isto se aplica especialmente a antibióticos de amplo espectro. Eles matam todas as bactérias - também as benéficas, perturbando assim a microflora intestinal e causando doenças fúngicas. Os antibióticos usados para infecções intestinais também levam a isso. Portanto, não é recomendado tomar esses medicamentos imediatamente quando aparecerem os primeiros sintomas de diarreia. Eles também afetam negativamente o sangue, os rins e o fígado.

Além disso, é perigoso tomar antibióticos de forma incontrolável e com muita frequência, não apenas pelo risco de efeitos colaterais. A maioria dos microrganismos pode tornar-se resistente aos medicamentos, tornando muitos medicamentos inúteis. Algumas pessoas pegam imediatamente os intestinais, mesmo sem entender o que os causou. Assim, não só destroem a microflora intestinal, agravando os sintomas da doença. Privam-se da oportunidade de receber um tratamento eficaz se ficarem realmente infectados com uma doença infecciosa grave, uma vez que os antibióticos deixarão de funcionar neles.

As infecções virais e bacterianas do trato respiratório superior apresentam sintomas semelhantes. Testes e estudos clínicos são a única maneira de determinar com precisão o tipo de infecção, mas podem ser caros e demorados. No entanto, existem pequenas diferenças entre infecções virais e bacterianas. Algumas infecções duram mais que outras e são acompanhadas por secreção de muco de cores variadas. Se você estiver doente, fique em casa e cuide da sua saúde. Descanse adequadamente e restaure suas forças.

Passos

Sintomas

Preste atenção à duração da doença. Normalmente, as infecções virais duram mais do que as infecções bacterianas. O mal-estar dura de 1 a 3 dias, depois a condição começa a melhorar, mas alguns sintomas ainda podem persistir. Se os sintomas durarem uma semana ou mais, pode ser uma infecção viral. Os sintomas devem ser monitorados de perto e, se não desaparecerem após algum tempo, você deve consultar seu médico sobre o uso de antibióticos. Uma infecção viral pode evoluir para sinusite ou aumentar o risco de infecção do ouvido médio, o que aumenta a probabilidade de uma infecção bacteriana.

Preste atenção na cor da secreção mucosa. Ao assoar o nariz ou tossir muco, observe a cor da secreção. Supere o possível desgosto, pois a cor do corrimento pode distinguir entre infecções virais e bacterianas.

Corrimento fino e claro geralmente corresponde a infecções virais. Corrimento escuro e esverdeado é mais comum em infecções bacterianas.
No entanto, a cor do corrimento não pode ser uma indicação 100% do tipo de infecção. Existem outros fatores a serem considerados também.

Verifique sua garganta. Dor de garganta ocorre tanto com infecções virais quanto bacterianas. Para determinar se os antibióticos devem ser prescritos imediatamente, os médicos geralmente examinam a garganta. Uma certa aparência da garganta indica uma infecção bacteriana. Por exemplo, as manchas brancas são geralmente causadas por bactérias. Se a dor de garganta for acompanhada de outros sintomas, como coriza e espirros, também pode indicar uma infecção bacteriana (como estreptocócica).

Preste atenção à temperatura. Ambas as infecções virais e bacterianas podem ser acompanhadas de febre alta. No entanto, existem algumas diferenças entre os diferentes tipos de infecção. Nas infecções bacterianas, a temperatura costuma ser mais alta. No caso de uma infecção bacteriana, a temperatura aumenta ao longo de vários dias, enquanto no caso de uma infecção viral, pelo contrário, diminui após alguns dias.

Avalie os fatores de risco
1. Avalie suas chances de pegar uma gripe. A gripe é causada por uma infecção viral. Se algum de seus colegas de trabalho estiver gripado, lembre-se de que ela é altamente contagiosa. Se você foi exposto recentemente a pessoas com gripe, é provável que os sintomas que você sente sejam causados pela doença.
  - Lembre-se de que a gripe é tratável se for diagnosticada precocemente e tratada nos primeiros dois dias após o aparecimento dos sintomas. Assim que sentir os primeiros sintomas da temporada de gripe, consulte o seu médico sem demora.
2. Considere a idade. As crianças pequenas são mais suscetíveis a certas infecções virais. Eles são mais propensos a ter infecções do trato respiratório superior. Se seu filho apresentar sintomas como dor de garganta, espirros e tosse, ele poderá ter uma infecção do trato respiratório superior.
  - Se você suspeitar que seu filho tem uma infecção respiratória superior, leve-o ao médico.
3. Pense na última vez que você teve sinusite.Às vezes, uma infecção começa como uma infecção viral e depois evolui para uma infecção bacteriana. Se você teve recentemente uma infecção viral, como sinusite, poderá desenvolver uma infecção bacteriana secundária. Se uma segunda doença ocorrer logo após a primeira, é mais provável que seja uma infecção bacteriana.
  - Em alguns casos, uma infecção bacteriana pode ser causada por outro tipo de infecção viral. Se alguma doença durar mais de duas semanas, você deve consultar um médico.
Assistência médica
1. Se ocorrerem determinados sintomas, consulte o seu médico imediatamente. A maioria das infecções virais e bacterianas pode ser tratada em casa. No entanto, em alguns casos, você deve consultar um médico imediatamente. Isto é ainda mais importante se estes sintomas forem sentidos por uma criança. Contacte o seu médico se tiver os seguintes sintomas:
  - Micção rara (menos de três vezes em 24 horas)
  - Respiração difícil
  - A condição não melhora dentro de 3-5 dias
  - Piora dos sintomas, principalmente após alguma melhora.
2. Tome antibióticos para uma infecção bacteriana. Os antibióticos são usados para tratar infecções bacterianas e não são úteis para infecções virais. Embora os médicos nem sempre prescrevam antibióticos, mesmo para infecções bacterianas, eles podem ser prescritos se você tiver uma infecção grave.
3. Tente tomar medicamentos de venda livre para aliviar a dor. Se uma infecção viral ou bacteriana estiver causando dor intensa, converse com seu farmacêutico sobre medicamentos que podem ajudá-lo. Ao tomar medicamentos, siga as instruções de uso. Verifique também com seu farmacêutico se esses medicamentos irão interagir com outros medicamentos que você toma.
  - Se lhe forem prescritos antibióticos, pergunte ao seu médico se você pode tomar analgésicos de venda livre junto com eles.
4. Tome uma vacina contra a gripe. Para evitar pegar a gripe novamente, vacine-se. Isso irá protegê-lo do vírus da gripe. A gripe é uma infecção viral e, às vezes, as infecções virais podem causar uma infecção bacteriana. Tomar a vacina contra a gripe reduzirá o risco de infecções virais e bacterianas.
  - A vacina contra a gripe não irá protegê-lo de todos os tipos de vírus e bactérias. Reduz a probabilidade de doenças, mas não a reduz a zero.
  - Muitos também recebem vacinas contra pneumonia. Consulte seu médico sobre isso.
  - Se você ou o seu filho não foram vacinados de rotina, informe o seu médico. Você pode ter um vírus raro e, nesse caso, precisará tomar precauções extras para proteger outras pessoas de contraí-lo.