Tendo adquirido um novo remédio para tratar, por exemplo, um resfriado, quase todo mundo estuda as instruções de uso. E, depois de ler a composição do medicamento, perguntam-se o que é um lisado bacteriano.

Por um lado, o produto deve aliviar a inflamação e, por outro, contém bactérias.

Mas como você sabe, as bactérias podem ser úteis e prejudiciais. Isto é, em termos simples, bom e ruim. Na medicina moderna, até as bactérias “ruins” se beneficiam. Um exemplo disso é a lise de microrganismos patogênicos.

Falando em lisados ​​bacterianos, é preciso entender o que são e quais os seus benefícios?

Lisados ​​- estas são bactérias divididas Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis e Escherichia coli e outros patógenos de doenças bucais.

As paredes celulares das bactérias interagem com o corpo humano e ativam o sistema imunológico. Ao contrário das próprias bactérias Enterococcus faecium e Enterococcus faecalis, os lisados ​​​​não podem causar inflamação, uma vez que não são mais microrganismos vivos. Mas o corpo os percebe como bactérias patogênicas, e como resultado estimulam o sistema imunológico.

Os lisados ​​​​bacterianos pertencem a um grupo separado de drogas imunomoduladoras.

Eles são divididos em três tipos:

• lisados ​​​​bacterianos purificados;
• ribossomos bacterianos;
• frações de membrana imunoestimulantes.

Cada medicamento contém um determinado conjunto e quantidade de microrganismos patogênicos fragmentados. Os lisados ​​são agentes imunomoduladores e vacinadores.

Doenças respiratórias

Durante o período de resfriados, é difícil não só para as crianças, mas também para os adultos não pegarem infecções respiratórias agudas. Uma excelente solução para uma recuperação rápida são os medicamentos que contêm muitos lisados ​​​​bacterianos.

Depois que os medicamentos contendo lisados ​​​​bacterianos entram nas membranas mucosas, são ativadas células que são capazes não apenas de destruir o vírus, mas também de se protegerem da propagação de bactérias patogênicas.

Se os lisados ​​forem secos, obtemos liofilizados. O processo de “liofilização” é denominado liofilização.

A ação dos lisados ​​​​bacterianos liofilizados é em muitos aspectos semelhante à ação das vacinas antivirais. Eles também estimulam o sistema imunológico para que comece a produção de anticorpos, que por sua vez protegerão a membrana mucosa de infecções. Além disso, um microrganismo que entrou na mucosa nasofaríngea se comportará de maneira diferente.

O corpo humano estará pronto para combater a doença mais rapidamente do que antes da profilaxia com lisados ​​bacterianos. Os anticorpos produzidos pela ingestão de lisados ​​protegerão o corpo de doenças graves.

Aparelho geniturinário

Este problema afeta a grande maioria da população feminina. Muitas mulheres freqüentemente enfrentam doenças como cistite e uretrite.

Mesmo apesar dos sintomas desagradáveis ​​que nem sempre são pronunciados, você definitivamente não deve deixar essas doenças ao acaso. As complicações não o deixarão esperando e levarão a uma forma muito grave da doença. Além disso, uma infecção no sistema urinário pode se espalhar para os rins e a recuperação será cara e demorada.

A culpada por essas tristes doenças e consequências é a bactéria Escherichia coli. Mas os produtos farmacêuticos modernos transformaram os danos desta bactéria em benefícios. Isso aconteceu através da tecnologia de lise. Os cientistas obtiveram um lisado liofilizado da bactéria Escherichia coli, que pode prevenir a ocorrência de cistite e inflamação do canal urinário. E em caso de infecção, cure a doença. Os medicamentos são prescritos na forma de cápsulas, além de gotas e supositórios.

Além de tomar medicamentos, é imprescindível monitorar a higiene pessoal e a dieta alimentar prescrita pelo seu médico.

Beleza feminina

No século 21, as bactérias podem não apenas contribuir para o desenvolvimento de doenças ou tratamentos, mas também ajudar a manter a beleza da pele. Não faz muito tempo, apareceu no mercado de cosmetologia um novo creme probiótico para a pele ao redor dos olhos, baseado em lisados ​​​​bacterianos já conhecidos.

Além dos lisados ​​​​bacterianos, o creme contém muitas vitaminas, aminoácidos e óleos cosméticos que são benéficos para a pele do rosto.

Os testes mostraram que a pele das pálpebras fica mais lisa, os “hematomas” e o inchaço desaparecem. A metade feminina que experimentou este creme fala com entusiasmo sobre suas propriedades e efeito positivo. Além disso, o creme é bem absorvido e possui um agradável aroma adocicado.

Como tratar

Existem várias preparações de ação geral e local, baseadas em lisados ​​​​bacterianos. A eficácia da ação depende do correto diagnóstico e escolha do regime de tratamento.

Ismigen- o primeiro lisado bacteriano criado por lise mecânica. Auxilia no tratamento e prevenção do trato respiratório. O medicamento contém os 6 pneumococos mais comuns. Ismigen atua ativando a fagocitose, aumentando o número de células responsáveis ​​pela imunidade. Quando o ismigen foi utilizado como profilaxia para o desenvolvimento de doenças do trato respiratório superior e inferior, notou-se uma diminuição na gravidade e na duração da doença. Um curso preventivo deve ser realizado pelo menos uma vez por ano.

Imudon- consiste em partículas de microrganismos inativos encontrados em inflamações patológicas da cavidade oral. Seu uso aumenta o nível de lisozima na saliva e ativa as células plasmáticas. Como resultado, a imunidade aumenta não apenas no local de ação da droga, mas também no organismo como um todo. Utilizado no tratamento da mucosa oral e em doenças dentárias.

IRS-19- utilizado no tratamento do trato respiratório superior com bronquite, ARVI, bem como após intervenções cirúrgicas nos órgãos otorrinolaringológicos. O medicamento é usado por via nasal na forma de spray.

Broncho-Vaxom- lisado bacteriano liofilizado para ação sistêmica. Ativa a imunidade inata ao afetar as células localizadas no tecido linfóide intestinal. O medicamento é considerado seguro, mesmo para crianças maiores de 6 meses, é bem tolerado e altamente eficaz.

Formulário de liberação

As preparações contendo lisados ​​​​são produzidas de várias formas:

• cápsulas;
• pomadas;
• creme;
• gotas;
• supositórios para uso retal.

Comprimidos e spray são bons para tratar doenças respiratórias. Eles envolvem bem a membrana mucosa da laringe e evitam a entrada de bactérias patogênicas no trato respiratório.

Os lisados ​​​​geralmente podem ser usados ​​​​com antibióticos. Quando tomados em conjunto, o tratamento é significativamente acelerado.

Existem muitas preparações contendo lisados. É importante lembrar que o tratamento deve ser prescrito por um médico habilitado, que traçará um plano de tratamento detalhado e prescreverá a dosagem correta do medicamento.

Caso contrário, se tomado incorretamente, são possíveis reações adversas como náuseas, vômitos, diarreia, alergias, febre e dor de cabeça.

Recentemente, tem havido um interesse crescente nos problemas de prevenção de infecções respiratórias, como uma das doenças humanas mais comuns. Particularmente chamam a atenção os métodos associados ao uso de imunoestimulantes nesta área. E nesse sentido, artigos sobre lisados ​​​​bacterianos. Nas instruções dos medicamentos você encontra o termo “lisados ​​​​bacterianos”. O que são lisados ​​bacterianos e como são usados?

Qualquer bactéria é considerada um microrganismo e possui uma certa estrutura biológica encerrada em uma casca. A destruição ou dissolução mecânica (e/ou química) da casca causa a morte da bactéria como organismo. O processo de destruição da própria membrana é denominado lise. O lisado é um produto de lise (seu resultado são partículas de microrganismos). Consequentemente, os lisados ​​bacterianos são produtos de lise bacteriana.

Dependendo de como (com a ajuda de quê) a membrana bacteriana é destruída, todos os lisados ​​​​são divididos em grupos:

• Fagolisados– resultados da lise por bacteriófagos;
• Autolisados- produtos de lise pela ação de enzimas;
• Hidrolisados– os resultados da influência de sais, álcalis e ácidos na casca bacteriana.

Aplicação de lisados ​​​​bacterianos para a prevenção de doenças é semelhante em mecanismo ao uso de vacinas, a única diferença é que no caso de uma vacina são utilizadas cepas enfraquecidas ou mortas de vírus ou bactérias, e no caso de lisados ​​​​bacterianos São utilizados os resultados da lise específica de certas cepas bacterianas. Os objetivos da vacina e do lisado são semelhantes - provocar uma resposta do sistema imunológico antes mesmo do início de um ataque massivo de micróbios patogênicos ao corpo humano.

O lisado bacteriano, ao entrar no corpo humano, é percebido pelo sistema imunológico como estranho e provoca a produção de anticorpos, lisozima, macrófagos e linfócitos.

Surge a pergunta: por que é necessário “iniciar” o sistema imunológico antes que uma infecção entre no corpo? Idealmente, o sistema imunológico deve responder instantaneamente à infecção, mas com a imunidade enfraquecida, a resposta pode ser retardada, o que permite que os microrganismos colonizem rapidamente tecidos e órgãos. E, neste caso, o sistema imunológico não consegue mais lidar sozinho com a infecção, necessitando de suporte medicamentoso, o que por sua vez causa danos colaterais a outros sistemas do corpo. Com a ajuda de lisados ​​bacterianos, o sistema imunitário já está em boa forma no momento em que os microrganismos atacam e os enfrentam “com todas as suas forças”.

Os lisados ​​​​bacterianos são considerados imunoestimulantes de origem bacteriana. Eles vêm em dois tipos: tópicos e sistêmicos. Os lisados ​​​​bacterianos tópicos (sprays e pastilhas) apresentam desvantagens, pois são rapidamente removidos pelos cílios do epitélio ou lavados com saliva, sem ter tempo de interagir totalmente com os anticorpos. Os lisados ​​​​bacterianos sistêmicos estimulam as células imunológicas do trato gastrointestinal (causando uma resposta específica e inespecífica do sistema imunológico) e têm um efeito indireto sobre os patógenos.

Para obter lisados ​​​​bacterianos, são utilizadas cepas de bactérias patogênicas que mais frequentemente causam infecções respiratórias. Como regra, são utilizados lisados ​​​​não de uma, mas de diversas variedades de cepas bacterianas. Os conjuntos de bactérias dos quais os lisados ​​​​são obtidos estão descritos nas instruções dos medicamentos na seção “componente ativo”.

Embora os lisados ​​bacterianos já estejam presentes no mercado farmacêutico, ainda não existem evidências convincentes de que a sua eficácia seja indiscutível. A investigação nesta área continua e os cientistas consideram-na promissora para reduzir o risco de doenças respiratórias.

Preferanskaya Nina Germanovna
Professor Associado, Departamento de Farmacologia, Faculdade de Farmácia, Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou. ELES. Sechenova, Ph.D.

LISADOS BACTERIANOS PARA DOENÇAS INFLAMATÓRIAS E INFLAMATÓRIAS
ÓRGÃOS ORL e TRATO RESPIRATÓRIO

Bronco-Munal- uma mistura de lisados ​​​​bacterianos liofilizados em cápsulas (Broncho-Munal P 3,5 mg e Broncho-Munal 7 mg) - contém lisados ​​​​das seguintes bactérias - Moraxelacatarral utilizado para a prevenção e terapia combinada de doenças infecciosas e inflamatórias do sistema broncopulmonar. O liofilizado dos lisados ​​foi preservado por congelamento seguido de secagem a vácuo. Para crianças de 6 meses a 12 anos, apenas o medicamento “Broncho-Munal P” 3,5 mg está aprovado para uso; adultos e crianças maiores de 12 anos - Broncho-Munal na dose de 7 mg - 1 vez ao dia, de manhã com o estômago vazio (dose diária - 1 cápsula).

O medicamento reduz a incidência, a duração e a gravidade da doença, ajudando a reduzir as doses de antibióticos e outros medicamentos.

A resposta imune é realizada através dos receptores de reconhecimento do anel linfofaríngeo da nasofaringe aos alvéolos pulmonares. Aumenta a imunidade humoral e celular, proporcionando efeito imunomodulador. A droga estimula a atividade dos macrófagos alveolares, monócitos periféricos, aumenta o número de linfócitos T circulantes, aumentando seu número e atividade, e aumenta a produção de citocinas. Nas membranas mucosas do trato respiratório e através das placas de Peyer do trato digestivo, a concentração de IgA secretora aumenta e a produção de moléculas adesivas protetoras, anticorpos IgA, IgG e IgM aumenta. A concentração de anticorpos IgE no sangue diminui. Ao tomar o medicamento, os mecanismos naturais de defesa do organismo contra infecções do trato respiratório são estimulados, sua frequência e gravidade são reduzidas.

Broncho-Munal é utilizado como profilático para doenças infecciosas crônicas do trato respiratório superior e inferior, em particular para bronquite crônica, amigdalite, faringite, laringite, rinite, sinusite, otite média. Broncho-Munal é prescrito como medicamento auxiliar para todas as doenças do trato respiratório e para infecções recorrentes dos órgãos otorrinolaringológicos, otite média purulenta e inespecífica. Ao usar o medicamento, a temperatura corporal pode aumentar, podem ocorrer reações alérgicas e distúrbios dispépticos.

Broncho-Vaxom(Broncho-Vaxom para adultos 7 mg e Broncho-Vaxom para crianças 3,5 mg, cápsula de gelatina.) - liofilizado padronizado de lisados ​​bacterianos Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae,Moraxelacatarral, sob a influência desses antígenos, a defesa imunológica do organismo é estimulada e aumenta a resistência a infecções do aparelho respiratório. A droga tem um poderoso efeito estimulante na maioria dos tipos de leucócitos, aumenta o número de linfócitos B circulantes e desencadeia as reações biológicas necessárias que aumentam a resistência do organismo às infecções. A ação do medicamento baseia-se na ativação das células de defesa imunológica e é mediada pelo sistema linfático intestinal. O efeito se manifesta através de células apresentadoras de antígenos nas placas de Peyer do intestino delgado. Os linfócitos B ativados entram no sangue e se espalham por todo o corpo. Estudos imunofarmacológicos demonstraram que em humanos aumenta a quantidade eficaz de citocinas, aumenta a formação de IgA secretada pela mucosa respiratória e saliva e aumenta a produção seletiva de anticorpos IgG policlonais no soro. Observa-se ativação de células natural killer, atividade metabólica e funcional de macrófagos, mas não há aumento do componente C 3 do complemento e da proteína C reativa.

Broncho-Vaxom é utilizado para prevenir infecções recorrentes do trato respiratório e exacerbações de bronquite crônica, o que ajuda a reduzir a incidência de infecções e encurta a duração do seu curso. Está incluído no tratamento complexo das infecções agudas do trato respiratório, o que sem dúvida reduz a probabilidade de exacerbações do curso crônico dessas doenças. Para o tratamento de infecções respiratórias agudas e exacerbações crônicas, é prescrito para crianças de 6 meses a 12 anos. Se a criança tiver dificuldade em engolir a cápsula, esta deve ser aberta e o conteúdo misturado com alimentos ou bebidas líquidas. Crianças maiores de 12 anos e adultos tomam 1 cápsula por via oral diariamente com o estômago vazio até o desaparecimento dos sintomas, durante 10 dias. Para prevenir exacerbações e terapia de manutenção, tomar 1 cápsula ao dia pela manhã com o estômago vazio. O curso de tratamento inclui 3 ciclos, cada um dos quais consiste na administração diária do medicamento durante 10 dias, o intervalo entre os ciclos é de 20 dias. A duração do tratamento é determinada pelo médico com base na condição individual do paciente e, se necessário, combinada com antibioticoterapia.

Importante! Os efeitos colaterais quando usados ​​são leves e chegam a 3-4%. Manifestam-se sob a forma de distúrbios gastrointestinais (náuseas, dores abdominais, vômitos), reações cutâneas (coceira), distúrbios do aparelho respiratório (tosse, falta de ar), além de dores de cabeça e fadiga. A contra-indicação é a hipersensibilidade aos componentes do medicamento.

Ribomunila não se aplica a medicamentos à base de lisados ​​​​bacterianos, mas sua ação farmacológica é muito semelhante a eles. A droga é um complexo ribossômico-proteoglicano, que inclui os patógenos mais comuns de infecções dos órgãos otorrinolaringológicos e do trato respiratório ( Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae) e refere-se a estimulantes da imunidade específica e inespecífica. Os ribossomos que compõem o Ribomunil contêm antígenos idênticos aos antígenos de superfície das bactérias e, quando entram no corpo, causam a formação de anticorpos específicos contra esses patógenos. Os proteoglicanos de membrana estimulam a imunidade inespecífica, que se manifesta no aumento da atividade fagocítica de macrófagos e leucócitos polinucleares e no aumento de fatores de resistência inespecífica. A droga estimula a função dos linfócitos T e B, a produção de imunoglobulinas séricas e secretoras, como IgA, interleucina 1, bem como interferons alfa e gama.

O ribomunil é utilizado em terapias complexas, o que permite aumentar a eficácia e encurtar a duração do tratamento, reduzir significativamente a necessidade de antibióticos e broncodilatadores e aumentar o período de remissão. Utilizado no tratamento de doenças crônicas e infecções recorrentes dos órgãos otorrinolaringológicos (otite média, rinite, sinusite, faringite, laringite, amigdalite) e do trato respiratório (bronquite crônica, traqueíte, pneumonia, asma brônquica infecciosa). Recomenda-se que seja tomado para fins preventivos antes do início do outono-inverno, especialmente em regiões ambientalmente desfavoráveis, bem como em crianças e idosos que estão frequentemente doentes e de longa duração. O medicamento é prescrito uma vez ao dia, pela manhã, com o estômago vazio. Dose única (independentemente da idade) são 3 comprimidos de 0,25 mg (com 1/3 de dose única) ou 1 comprimido de 0,75 mg (com dose única), ou grânulos de uma saqueta, previamente dissolvidos em água fervida à temperatura ambiente .

Para crianças pequenas (a partir dos 6 meses), recomenda-se que o Ribomunil seja prescrito na forma de grânulos. No primeiro mês de tratamento e/ou para fins profiláticos, o medicamento é tomado diariamente nos primeiros 4 dias de cada semana durante 3 semanas. Nos próximos 2 a 5 meses - os primeiros 4 dias de cada mês. Recomenda-se a realização de cursos preventivos de três meses de tratamento 2 vezes por ano, cursos preventivos de seis meses - uma vez por ano.

LISADOS BACTERIANOS PARA INFECÇÕES EM UROLOGIA

Uro-Vaxom— lisado bacteriano liofilizado de 18 cepas Escherichiacoli, disponível em cápsulas de 6 mg, é usado para infecções do trato urinário. No corpo, estimula os linfócitos T, induz a formação de interferon endógeno e aumenta o conteúdo de IgA na urina. Estimula a atividade metabólica e funcional dos macrófagos, promove a liberação de diversas linfocinas: IL-2, IL-6, TNF. Previne o desenvolvimento de infecções, tem efeito estimulante sobre macrófagos, células imunocompetentes nas placas de Peyer e linfócitos B, aumenta o conteúdo de IgA. Estudos clínicos demonstraram que o medicamento reduz a frequência de recidivas de infecções do trato urinário, especialmente cistite.

O medicamento faz parte de um tratamento combinado, utilizado para prevenir recidivas de infecções crônicas do trato urinário, principalmente cistite, independente da natureza do microrganismo, em combinação com antibióticos ou antissépticos. No tratamento de casos agudos, utiliza-se 1 cápsula diariamente pela manhã com o estômago vazio, como medicamento adicional durante a terapia antimicrobiana convencional até o desaparecimento dos sintomas, mas por pelo menos 10 dias. A duração máxima do tratamento é de 3 meses. Prevenção e tratamento de infecções de difícil tratamento - 1 cápsula por dia, de manhã com o estômago vazio. também dentro de 3 meses. A duração do tratamento e a prescrição de um segundo curso de terapia devem ser determinadas pelo médico, com base no estado de saúde do paciente.

Os indivíduos podem apresentar distúrbios gastrointestinais menores (diarréia, náusea, vômito), distúrbios cutâneos (prurido, exantema, eritema) e reações alérgicas cutâneas limitadas. Raramente - febre leve.

LISADOS BACTERIANOS PARA INFECÇÕES EM GINECOLOGIA

Floragina- uma mistura de lisados ​​de lactobacilos ( L. Bulgaricus, L. Acidophilus, S. Termophilus, B. Bifidus,L. Helvético,L.plantarum E L. Casei), está disponível na forma de supositórios vaginais "Floragin Ovuli" 2 g nº 6, gel vaginal "Floragin Gel" frasco 9 ml nº 6 e solução "Floragin Solution" 140 ml. Os lisados ​​de lactobacilos são estabilizados com extrato de algas marinhas, que tem efeito suavizante e calmante e elimina efetivamente a coceira. O ácido láctico, que faz parte da composição, garante o nível de pH necessário (3,5-4,5) da região vaginal. As cepas lisadas atuam em conjunto, normalizando a microflora vaginal e criando um efeito protetor para suprimir o crescimento da microflora patogênica, bem como para normalizar o nível de pH fisiológico da mucosa vaginal.

Os supositórios destinam-se a prevenir distúrbios da microflora vaginal, normalizar a microflora vaginal e o nível de pH fisiológico da vagina, prescritos para o aparecimento de secura vaginal, irritação, ardor, coceira e vaginite, para melhorar a imunidade local da vagina, têm um efeito restaurador, normalizador e calmante. Para candidíase vulvovaginal (“aftas”), é usado para restaurar a microflora vaginal simultaneamente com medicamentos sistêmicos.

O gel destina-se à prevenção diária de distúrbios ou normalização da microflora vaginal e restauração do estado fisiológico da mucosa vaginal; é utilizado para secura e irritação da vagina durante a menopausa, na presença de odor desagradável e corrimento intenso, para queimação e coceira causada por irregularidades menstruais, estresse, uso de antibióticos, anticoncepcionais ou outros medicamentos. Aplicação: 1 fl. por dia por via intravaginal. Disponível na forma de frasco descartável de polietileno macio com aplicador contendo 9 ml de gel (6 frascos em embalagem de papelão). Como medida preventiva - 1 fl. por dia durante 6 dias.

Gel "Floragin" não é recomendado para uso durante a tentativa de engravidar. Baixos níveis de acidez vaginal afetam negativamente a atividade espermática, dificultando a concepção. Não é recomendado usar o gel como meio contraceptivo.

A "Solução Floragin" na forma de solução destina-se à administração intravaginal para normalizar a microflora vaginal em um curto espaço de tempo, reduzindo o risco de infecções fúngicas da genitália externa e da vagina, incl. causado por Candida albicans. Recomendado para uso após cada relação sexual e durante o período pós-menstrual.

O uso desses medicamentos permite controlar, manter e restaurar o equilíbrio natural da microflora vaginal, o nível natural de pH, suaviza e cura a mucosa vaginal. Importante! Seu uso é permitido durante a gravidez e lactação. O uso prolongado pode causar uma reação local na forma de hipersensibilidade e irritação. Se algum desses efeitos colaterais persistir, interrompa o uso e consulte o seu médico.

LISADOS BACTERIANOS PARA INFECÇÕES EM PROCTOLOGIA

Posterisan, Posterisan forte(pomada e supositórios) contém diferentes quantidades de células microbianas inativadas Escherichiacoli. Um grama de pomada contém cerca de 330 milhões de células de E. coli, que são injetadas no ânus com um aplicador todas as manhãs, antes de dormir e após evacuar. Um supositório retal contém cerca de 660 milhões de células de E. coli. São utilizados como excipientes gordura emulsionante sólida, hidroxiestearato e glicerina-acrogol, etc.. Tanto a pomada quanto os supositórios Posterisan têm efeitos antiinflamatórios, regeneradores, imunoestimulantes e antipruriginosos. O uso do medicamento auxilia na formação de imunidade inespecífica e específica. A suspensão de bactérias inativadas e seus produtos metabólicos incluídos nos supositórios e pomadas Posterizan têm um efeito pronunciado no sistema T da imunidade do corpo humano. Sob a influência de componentes ativos, a atividade dos leucócitos e células do sistema reticuloendotelial aumenta. Destinado ao tratamento de doenças que afetam a região anorretal (fissuras anais, coceira, queimação, hemorróidas, anopapilite). A droga interage com o reto e as áreas da pele da região anogenital, aumenta a resistência dos tecidos locais aos efeitos adversos da microflora patogênica, promove a regeneração dos tecidos e, em processos inflamatórios, reduz a exsudação vascular, aumenta e restaura sua permeabilidade.

Importante! Ao usar medicamentos imunoestimulantes, deve-se ter cautela por pessoas com hipersensibilidade, pois não devem ser usados ​​para doenças intestinais agudas, gestantes (principalmente no primeiro trimestre) e mães durante a amamentação.

Imudon + IRS19 – posso tomar ao mesmo tempo?

Pode. As instruções de ambos os medicamentos permitem a combinação com outros medicamentos.

Uma criança de 2 anos pode tomar Imudon?

Não. Idade inferior a 3 anos é contra-indicação para uso, e crianças de 3 a 6 anos só podem tomá-lo sob supervisão de um adulto.

Tabela de medicamentos e preços:

Existem contra-indicações. Antes de iniciar o uso, consulte seu médico.

Todos antibacterianos, antivirais, antifúngicos.

Medicamentos para tratar sintomas de resfriado.

Você pode fazer uma pergunta ou deixar um comentário sobre o medicamento (não esqueça de indicar o nome do medicamento no texto da mensagem).

Preparações contendo lisados ​​​​(cascas de bactérias e fungos mortos) são usadas para estimular a imunidade geral e local em diferentes sistemas do corpo:

Imudon - instruções oficiais de uso:

Forma de liberação e composição

As pastilhas são brancas ou quase brancas, cilíndricas planas, com superfície lisa e brilhante, com bordas chanfradas, com odor de menta, sendo permitido leve marmoreio.

1 comprimido contém uma mistura de lisados ​​​​bacterianos (Imudon®) 2,7 mg,

(incluindo Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus delbrueckii ss lactis, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus fermentum, Streptococcus pyogenes grupo A, Streptococcus sangius grupo H, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumoniae ss pneumoniae, Fusobacterium nucleatum ss fusiforme, Corynebacterium pseudodifterítico, Candida albicans - 0,1575mg).

Medicamento imunoestimulante para uso tópico em odontologia e prática otorrinolaringológica

efeito farmacológico

Medicamento imunoestimulante de origem bacteriana para uso local em otorrinolaringologia e odontologia. É um complexo antigênico polivalente, que inclui lisados ​​​​de bactérias que mais frequentemente causam processos inflamatórios na cavidade oral e faringe.

Imudon® ativa a fagocitose, ajuda a aumentar o número de células imunocompetentes, aumenta a produção de lisozima e interferon, imunoglobulina A na saliva.

Farmacocinética

A droga atua principalmente na cavidade oral, atualmente não há dados sobre absorção sistêmica.

Indicações de uso do medicamento IMUDON®

Tratamento e/ou prevenção de doenças inflamatórias e infecciosas da cavidade oral e faringe:

• faringite;
• amigdalite crônica;
• preparo pré-operatório e pós-operatório após amigdalectomia;
• doença periodontal superficial e profunda, periodontite, estomatite (incluindo aftosa), glossite;
• gengivite eritematosa e ulcerativa;
• disbacteriose da cavidade oral;
• infecções após extração dentária, implantação de raízes dentárias artificiais;
• ulcerações causadas por dentaduras.

Regime de dosagem

Para adultos e adolescentes maiores de 14 anos com doenças inflamatórias agudas da cavidade oral e faringe e exacerbações de doenças crônicas, o medicamento é prescrito na dose de 8 comprimidos por dia. Os comprimidos são dissolvidos (sem mastigar) na boca em intervalos de 1 a 2 horas.A duração média do tratamento é de 10 dias.

Para prevenir a exacerbação de doenças inflamatórias crônicas da cavidade oral e faringe, o medicamento é prescrito na dose de 6 comprimidos por dia. Os comprimidos são dissolvidos (sem mastigar) na boca em intervalos de 2 horas.A duração do tratamento é de 20 dias.

Para crianças de 3 a 14 anos, para tratamento de doenças inflamatórias agudas e exacerbações de doenças inflamatórias crônicas da cavidade oral e faringe, o medicamento é prescrito na dose de 6 comprimidos por dia. Os comprimidos são dissolvidos (sem mastigar) na cavidade oral em intervalos de 1 a 2 horas.A duração do tratamento para doenças agudas é de 10 dias, para prevenção de exacerbações de doenças crônicas - 20 dias.

Efeito colateral

Reações alérgicas: raramente - erupção cutânea, urticária, angioedema.

Do sistema digestivo: raramente - náusea, vômito, dor abdominal.

Do sistema respiratório: raramente - exacerbação de asma brônquica, tosse.

Reações dermatológicas: muito raramente - eritema nodoso.

Do sistema de coagulação sanguínea: muito raramente - vasculite hemorrágica, trombocitopenia.

Outros: raramente - aumento da temperatura corporal.

Contraindicações ao uso de IMUDON®

• doenças autoimunes;
• crianças menores de 3 anos;

Uso de IMUDON® durante a gravidez e amamentação

Não existe informação suficiente sobre a utilização de Imudon durante a gravidez. Não estão disponíveis dados relevantes de experiências com animais e estudos epidemiológicos.

Instruções Especiais

Não se deve comer ou beber água, nem enxaguar a boca durante 1 hora após o uso do Imudon, para não reduzir a eficácia terapêutica do medicamento.

Ao prescrever o medicamento a pacientes em dieta sem sal ou com baixo teor de sal, deve-se levar em consideração que 1 comprimido de Imudon contém 15 mg de sódio.

Para pacientes com asma brônquica nos quais o uso de medicamentos contendo lisados ​​​​bacterianos causa exacerbação da doença (crise de asma brônquica), o uso do medicamento não é recomendado.

Uso em pediatria

Crianças de 3 a 6 anos devem dissolver os comprimidos sob supervisão de um adulto.

Não existem dados que indiquem a necessidade de quaisquer restrições às atividades relacionadas com a condução de automóveis ou outras máquinas durante o período de tratamento.

Overdose

Até o momento não foram relatados casos de superdosagem de Imudon®.

Interações medicamentosas

Nenhuma interação medicamentosa foi observada. Imudon® pode ser usado simultaneamente com outros medicamentos.

Condições de dispensa nas farmácias

Condições e períodos de armazenamento

O medicamento deve ser conservado fora do alcance das crianças, em temperatura não superior a 25°C. Prazo de validade - 2 anos. O medicamento deve ser transportado conforme SP3.3.2.1248-03 em temperatura não superior a 25°C.

IRS-19 – instruções oficiais de uso:

Forma de liberação e composição

Spray nasal 20 ml na forma de um líquido transparente, incolor ou amarelado com leve odor específico.

• lisados ​​​​bacterianos 43,27 ml
• Streptococcus pneumoniae tipo I 1,11 ml
• Streptococcus pneumoniae tipo II 1,11 ml
• Streptococcus pneumoniae tipo III 1,11 ml
• Streptococcus pneumoniae tipo V 1,11 ml
• Streptococcus pneumoniae tipo VIII 1,11 ml
• Streptococcus pneumoniae tipo XII 1,11 ml
• Haemophilus influenzae tipo B 3,33 ml
• Klebsiella pneumoniae ss pneumoniae 6,66 ml
• Staphylococcus aureus ss aureus 9,99 ml
• Acinetobacter calcoaceticus 3,33 ml
• Moraxella catarrhalis 2,22 ml
• Neisseria subflava 2,22 ml
• Neisseria perflava 2,22 ml
• Streptococcus pyogenes grupo A 1,66 ml
• Streptococcus disgalactiae grupo C 1,66 ml
• Enterococcus faecium 0,83 ml
• Enterococcus faecalis 0,83 ml
• Estreptococo grupo G 1,66 mg

Grupo clínico e farmacológico:

Droga imunoestimulante de origem bacteriana

efeito farmacológico

Droga imunoestimulante à base de lisados ​​​​bacterianos. IRS® 19 aumenta a imunidade específica e inespecífica.

Quando o IRS® 19 é pulverizado, forma-se um aerossol fino que cobre a mucosa nasal, o que leva ao rápido desenvolvimento de uma resposta imunológica local. A proteção específica se deve a anticorpos formados localmente da classe das imunoglobulinas secretoras tipo A (IgA), que impedem a fixação e reprodução de agentes infecciosos na mucosa. A imunoproteção inespecífica se manifesta no aumento da atividade fagocítica dos macrófagos e no aumento do conteúdo de lisozima.

Farmacocinética

A droga atua principalmente no trato respiratório superior; Atualmente não há dados sobre a absorção sistêmica do medicamento.

Indicações de uso do medicamento IRS® 19

Adultos e crianças com mais de 3 meses:

• prevenção de doenças crônicas do trato respiratório superior e brônquios;
• tratamento de doenças agudas e crônicas do trato respiratório superior e brônquios, como rinite, sinusite, laringite, faringite, amigdalite, traqueíte, bronquite e outras;
• restauração da imunidade local após gripe ou outras infecções virais;
• preparação para intervenção cirúrgica planejada em órgãos otorrinolaringológicos e pós-operatório.

Regime de dosagem

O medicamento é administrado por via intranasal por administração de aerossol de 1 dose (1 dose = 1 pressão curta do spray).

Para fins de prevenção, adultos e crianças a partir dos 3 meses de idade recebem 1 dose do medicamento em cada narina 2 vezes ao dia durante 2 semanas (recomenda-se iniciar o tratamento 2-3 semanas antes do aumento esperado de incidência).

Para o tratamento de doenças agudas e crônicas do trato respiratório superior e brônquios, crianças de 3 meses a 3 anos recebem 1 dose do medicamento em cada narina 2 vezes ao dia após a liberação preliminar da secreção mucosa até que os sintomas da infecção desapareçam; crianças maiores de 3 anos e adultos - 1 dose do medicamento em cada narina 2 a 5 vezes ao dia até o desaparecimento dos sintomas da infecção.

Para restaurar a imunidade local após gripe e outras infecções virais respiratórias, crianças e adultos recebem 1 dose do medicamento em cada narina 2 vezes ao dia durante 2 semanas.

Na preparação para a cirurgia planejada e no pós-operatório, adultos e crianças recebem 1 dose do medicamento em cada narina 2 vezes ao dia durante 2 semanas

Na preparação para a cirurgia planejada e no pós-operatório, adultos e crianças recebem 1 dose do medicamento em cada narina 2 vezes ao dia durante 2 semanas (recomenda-se iniciar o tratamento 1 semana antes da cirurgia planejada).

Regras para usar a droga

Para que a lata de aerossol funcione corretamente, coloque o bico na lata, centralize-o e pressione suavemente, sem forçar. Depois disso, o dispositivo está pronto para uso.

Ao injetar o medicamento, o frasco deve ficar em posição estritamente vertical, o paciente não deve jogar a cabeça para trás.

Se você inclinar o recipiente durante a injeção, o propulsor vazará em poucos segundos e o dispositivo ficará inutilizável.

Ao usar o medicamento regularmente, não é recomendado retirar o bico do frasco.

Se o medicamento ficar muito tempo sem uso, uma gota de líquido pode evaporar e os cristais resultantes obstruirão a saída do bico. Isso acontece com mais frequência quando o bico é removido e colocado em uma embalagem com a extremidade superior voltada para baixo próximo ao cilindro, sem primeiro lavá-lo e secá-lo. Se o bico estiver entupido, devem ser feitas várias prensas seguidas para que o líquido passe sob a influência do excesso de pressão; Se não houver efeito, mergulhe o bico em água morna por alguns minutos.

Efeito colateral

Reações dermatológicas: raramente - reações semelhantes a eritema e eczema; em casos isolados - púrpura trombocitopênica e eritema nodoso.

Reações alérgicas: raramente - urticária, angioedema.

Do sistema respiratório: raramente - crises de asma e tosse, no início do tratamento - nasofaringite, sinusite, laringite, bronquite.

Do sistema digestivo: raramente (no início do tratamento) - náuseas, vómitos, dor abdominal, diarreia.

Outros: raramente (no início do tratamento) - aumento da temperatura corporal (>39°C) sem motivo aparente.

Os efeitos colaterais podem ou não estar relacionados à ação do medicamento.

Contra-indicações ao uso do medicamento IRS® 19

• doenças autoimunes;
• hipersensibilidade aos componentes da droga.

Uso do medicamento IRS® 19 durante a gravidez e amamentação

Não existem dados suficientes sobre o potencial de efeitos teratogénicos ou tóxicos no feto durante a gravidez. Portanto, o uso do IRS 19 durante a gravidez não é recomendado.

Instruções Especiais

No início do tratamento podem ocorrer reações como espirros e aumento da secreção nasal. Via de regra, são de natureza de curto prazo. Se estas reações se agravarem, a frequência de administração do medicamento deve ser reduzida ou descontinuada.

No início do tratamento, em casos raros, é possível um aumento da temperatura corporal ≥ 39°C. Neste caso, o medicamento deve ser descontinuado. Porém, esta condição deve ser diferenciada de um aumento da temperatura corporal, acompanhado de mal-estar, que pode estar associado ao desenvolvimento de doenças dos órgãos otorrinolaringológicos.

Se aparecerem sintomas clínicos de uma infecção bacteriana, devem ser considerados antibióticos sistêmicos.

Ao prescrever o medicamento IRS® a 19 pacientes com asma brônquica, é possível um aumento nas crises. Nesse caso, recomenda-se interromper o tratamento e não tomar medicamentos dessa classe no futuro.

Impacto na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

O IRS® 19 não afeta as funções psicomotoras associadas à condução de veículos ou à operação de máquinas e mecanismos.

Overdose

Até o momento, nenhum caso de overdose de IRS® 19 foi relatado.

Interações medicamentosas

Não há interação medicamentosa conhecida com IRS® 19.

É possível prescrever antibióticos no contexto do uso continuado do IRS® 19.

Condições de dispensa nas farmácias

O medicamento foi aprovado para uso como medicamento de venda livre.

Condições e períodos de armazenamento

O medicamento deve ser armazenado fora do alcance das crianças, em posição estritamente vertical e em temperatura não superior a 25°C; não congele. Prazo de validade - 3 anos.

A garrafa deve ser protegida de aquecimento superior a 50°C e da luz solar direta; não fure o recipiente nem o queime, mesmo que esteja vazio.

Hoje vou contar por que muitas crianças e até adultos às vezes pioram devido ao uso de imunoestimulantes, etc. Você aprenderá do que esses medicamentos são capazes, o que não podem fazer e como usá-los corretamente para prevenir e tratar infecções respiratórias . Também justificarei a viabilidade do esquema “ primeiro um curso de Galavit, depois um curso de lisado bacteriano" E no final descreverei as características de cada imunomodulador. O artigo é muito longo (cerca de 50 mil caracteres), as principais conclusões estão no final.

Exemplos de análises sobre o uso malsucedido do IRS-19

O IRS-19 é o lisado bacteriano mais famoso e frequentemente usado, por isso há muitas críticas negativas sobre ele nos fóruns da Internet:

A gente só borrifou no nariz, mas quando a gente usou só piorou, a criança ficou ainda mais doente.

Após um único uso do IRS-19, começamos a ter fungadas, e depois a segunda “aspersão” à noite do mesmo dia, minha filha espirrou 20 vezes durante o sono!!! E de manhã escorria TANTO do nariz e dos olhos!!! que foram necessários 100 guardanapos antes do almoço!!!

Tentei borrifar na minha filha, mas nós começou a ranho, meu nariz estava sempre escorrendo e nunca mais usei. Considero minha experiência negativa.

Fortemente negativo! A criança “desistiu” do nada (tentaram tratar ranho simples e leve com IRS) temperatura 39,2

No ano passado tivemos muita dor de garganta e tosse, o pediatra nos receitou IRS-19 e fomos tratados, mas não passou nada e piorou ainda mais. o assunto chegou ao pneumologista. Fizeram um teste - um esfregaço da garganta, não revelou nada, embora o pneumologista tenha dito que você claramente tem estafilococo (ou estreptococo, não me lembro). a segunda análise realmente revelou estreptococo e o pneumologista nos explicou que o agravamento da doença foi justamente porque fomos tratados com IRS-19. por conter várias bactérias, não nos curaram, mas pioraram a doença.

Para entender os erros no uso do IRS-19, vejamos o que são lisados ​​bacterianos.

O que são lisados ​​bacterianos

Lisados ​​​​bacterianos(do grego lise - dissolução, desintegração) são partículas trituradas de bactérias usadas para prevenir e tratar infecções bacterianas (geralmente do trato respiratório superior e inferior). Observe que em lisados sem bactérias vivas e não há vestígios virais, portanto eles próprios não podem ser uma fonte de infecção.

Preparações de lisados ​​​​bacterianos ( IRS-19, Imudon, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Ismigen etc.) consulte imunoestimulantes, ou seja, fortalecem o sistema imunológico. A imunoestimulação injustificada leva a uma deterioração da condição do paciente e examinaremos mais detalhadamente o porquê. não é estritamente um lisado bacteriano, mas contém antígenos ribossômicos, antígenos da parede celular bacteriana e atua de forma semelhante, por isso vamos considerá-lo no grupo dos lisados.

Os lisados ​​​​bacterianos têm vias de administração incomuns para vacinas:

• - espirrando no nariz,
• Imudon, Ismigen, Respibron- dissolução ou reabsorção na boca,
• Broncho-Vaxom, Broncho-munal, Ribomunil- ingestão.

Todos os lisados ​​​​bacterianos contêm um conjunto de resíduos precisamente daquelas bactérias que mais frequentemente causam doenças inflamatórias do trato respiratório superior e inferior. Por exemplo, entre a otite média aguda (inflamação do ouvido médio), geralmente são encontrados:

• Streptococcus pneumoniae (pneumococo = diplococo de Frenkel),
• Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae = bacilo de Pfeiffer),
• Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae = bacilo de Friedlander),
• Moraxella catarrhalis (Moraxella catarrhalis).

Todos os lisados ​​​​bacterianos estimulam o sistema imunológico. O mecanismo detalhado está descrito no final do artigo na seção “ Mecanismo de ação e perspectivas dos lisados».

Indicações e contra-indicações para o uso de lisados

Indicaçãoà administração de lisados ​​bacterianos é estimulação da imunidade local do trato respiratório(por exemplo, antes de cirurgia nos órgãos otorrinolaringológicos). Geralmente são prescritos para a prevenção de infecções agudas recorrentes e tratamento de infecções crônicas (recorrentes) do trato respiratório superior e inferior:

• rinite(inflamação da mucosa nasal),
• sinusite(inflamação dos seios paranasais; a sinusite é dividida em sinusite, sinusite frontal, etmoidite, esfenoidite),
• amidalite(inflamação das amígdalas),
• adenoidite(inflamação da amígdala faríngea ou nasofaríngea patologicamente aumentada -)
• otite(inflamação do ouvido, na maioria das vezes inflamação na orelha- inflamação do ouvido médio),
• faringite(inflamação da faringe),
• laringite(inflamação da laringe),
• traqueíte(inflamação da traqueia),
• bronquite(inflamação dos brônquios),
• pneumonia(pneumonia infecciosa).

Contra-indicações Um pouco:

1. hipersensibilidade (alergia) ao medicamento,
2. gravidez e lactação,
3. doenças autoimunes (não há proibição categórica, mas é preciso cautela).

Para doenças autoimunes (ex. tireoidite autoimune [doença de Hashimoto], glomerulonefrite autoimune, artrite reumatóide etc.) os lisados ​​​​devem ser utilizados com grande cautela, uma vez que estimulam a resposta imunitária e, portanto, podem melhorar o processo autoimune. Um dos poucos imunomoduladores aprovados para doenças autoimunes é Galavit(Veja abaixo). Tem efeito antiinflamatório e reduz a gravidade da autoagressão. Também para doenças autoimunes é possível usar Polioxidônio, mas o polioxidônio não será discutido neste artigo.

Para doenças alérgicas Lisados ​​bacterianos podem ser usados ​​se não houver alergia ao próprio lisado. que as vacinas contra influenza em crianças com asma brônquica têm um efeito mais pronunciado na redução da incidência de ARVI do que em crianças sem asma.

Causas de erros no uso do IRS-19

Qualquer medicamento dentre os mencionados ( IRS-19, Imudon, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Ribomunil etc.) contém um extenso conjunto de antígenos de vários tipos de bactérias (por exemplo, IRS-19 contém 18 espécies e tipos de bactérias). Esta é uma enorme carga antigênica (estimulação) no sistema imunológico do corpo. A seguir, escreverei sobre todos os lisados ​​​​bacterianos usando o IRS-19 como exemplo, já que é o mais popular e é mais conhecido que outros por sua falta de efeito ou complicações.

Ao usar o IRS-19 ou um análogo, surgem complicações por 2 motivos:

1) IRS-19 é usado com muita frequência e/ou em doses muito grandes.

De acordo com as instruções, o IRS-19 prescreve 1 dose do medicamento (1 toque curto no pulverizador) em cada passagem nasal, 2 a 5 vezes ao dia. Na minha opinião, até 2 vezes por dia é muitoÓ. A princípio, basta apenas 1 dose em cada fossa nasal à noite, todos os dias ou mesmo em dias alternados. Não há necessidade de pressa aqui. Doses muito grandes ou uso frequente de IRS-19 estimulam excessivamente o sistema imunológico, que se manifesta como uma condição semelhante à gripe ou síndrome tóxica:

• aumento da temperatura corporal para 39° C ou mais sem motivo aparente (lembra da resenha no início do artigo?),
• fraqueza, mal-estar,
• náuseas, vómitos, dores abdominais, diarreia,
• rinofaringite, sinusite, laringite, bronquite (falha da imunidade local).

É mais seguro prolongar o tratamento com lisado do que encurtá-lo. Compare as instruções do IRS-19 com as instruções da vacina estafilocócica:

O curso de tratamento para adultos e crianças a partir dos 7 anos de idade [com vacina líquida medicinal estafilocócica] consiste em injeções únicas diárias de acordo com o seguinte esquema:

• 1º dia - 0,2 ml,
• 2º - 0,3 ml,
• 3º - 0,4 ml,
• 4º - 0,5 ml,
• 5º - 0,6 ml,
• 6º - 0,7ml,
• 7º - 0,8 ml,
• 8º - 0,9 ml,
• 9º - 1ml.

Veja como aumente lentamente a dose vacina estafilocócica? Tenho mais certeza de que se o IRS-19 for usado de acordo com um esquema semelhante com um aumento lento da dose, haverá muito menos críticas negativas sobre ele.

2) IRS-19 é usado durante o período agudo de uma doença infecciosa.

Qualquer doença infecciosa é uma poderosa carga antigênica no corpo. Nas infecções respiratórias agudas, os vírus e (ou) bactérias multiplicam-se massivamente nas mucosas do trato respiratório, de onde entram em grandes quantidades no ambiente interno do macroorganismo, e nosso sistema imunológico é obrigado a responder a isso. A carga de antígeno é especialmente poderosa durante infecções agudas e em temperaturas elevadas (por exemplo, períodos de liberação em massa de um patógeno das células para o ambiente interno do hospedeiro levam à febre - um exemplo clássico é malária). A alta temperatura é uma reação protetora do corpo, indicando a mobilização do sistema imunológico (quanto mais alto, mais forte). Se neste momento começarmos a tratar ativamente a criança com qualquer lisado bacteriano ( IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Ismigen, Imudon etc.), adicionando assim antígenos aos quais você precisa reagir, o sistema imunológico pode não lidar (especialmente em uma criança). Haverá uma falha de adaptação com inevitável deterioração do quadro e possível acréscimo de novas infecções respiratórias.

Daqui conclusões:

1. nunca use IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Ribomunil, Ismigen, Imudon durante Temperatura alta,
2. lisados ​​bacterianos são usados ​​com muita cautela quando temperatura normal corpo durante uma doença infecciosa aguda ou durante uma exacerbação de uma doença infecciosa crônica,
3. lisados ​​podem ser relativamente com segurança(IRS-19 - não mais que 1 vez por dia) deve ser usado somente durante a remissão (desaparecimento dos sintomas) de uma doença crônica ou após recuperação para prevenção.

A diferença fundamental entre lise química e mecânica

(e a 3ª causa de complicações ao usar IRS-19 e muitos lisados)

A maioria dos lisados ​​bacterianos ( IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Imudon) criado usando lise química. No lise química As bactérias mortas são separadas em pequenas partes usando álcali forte. Nesse caso, ocorre dobramento (ruptura da estrutura, desnaturação) das proteínas, danos aos antígenos bacterianos e formação de produtos de lise bacteriana não naturais. Em outras palavras, a lise química não esmaga corretamente as células bacterianas e contribui para formação de substâncias tóxicas. Esta é a terceira razão para a ineficácia e as críticas negativas do IRS-19.

No entanto, a ciência não pára e os cientistas conseguiram desenvolver um método novo e mais progressivo de lise de células bacterianas - lise mecânica. Usando o ultrassom, a célula bacteriana é esmagada sem alterações significativas em seus componentes estruturais. Também é possível separar o lastro (inativo para o antígeno) e as partes tóxicas da célula microbiana. Como resultado, os lisados ​​mecânicos mostram maior eficiência e melhor tolerabilidade(menos efeitos colaterais).

Lisados ​​​​bacterianos obtidos usando lise mecânica e disponíveis nas farmácias ainda são poucos:

• registrado na Rússia ,
• na Ucrânia - ,
• e na Bielorrússia não há absolutamente nada.

Para criar uma visão geral, vou recontar 2 estudos clínicos comparando lisados ​​químicos e mecânicos do site Breast Cancer, link Lisados ​​bacterianos. Novas drogas.

1) Pesquisa La Mantia et al. (2007)

120 crianças de 4 a 9 anos com recorrência rinofaringite/otite média/faringotonsilite divididos em 3 grupos de 40 pessoas. Todas as crianças foram observadas simultaneamente durante 3 meses de tratamento (o lisado bacteriano foi administrado durante 10 dias por mês) e 5 meses após o tratamento, e os pais mantiveram diários e registraram os efeitos indesejáveis.

Resultados:

• no grupo controle ( não recebi lisados ​​​​bacterianos) por 3 meses. 22,5% das crianças não desenvolveram infecções após mais 5 meses. Eu não fiquei doente de jeito nenhum 5% crianças;
• no grupo que recebeu lisado químico(nome não especificado), por 3 meses. 37,5% não adoeceram após mais 5 meses. - 15% crianças;
• no grupo que recebeu lisado mecânico , 67,5% não adoeceram e 27.5% crianças em conformidade.

2) Pesquisa Rossi S., Tazza R. (2004)

69 adultos com doenças crônicas do trato respiratório inferior receberam antibióticos e terapia padrão. Eles foram divididos em 3 grupos de 23 pessoa:

• no grupo controle não receberam nada adicional, a exacerbação ocorreu em 22 dos 23 pacientes (95,7%), dos quais 21 pessoas necessitaram de antibióticos;
• lisado bacteriano químico(nome não especificado), a exacerbação ocorreu em 16 (69,6%), dos quais 14 necessitaram de antibióticos;
• no grupo que recebeu adicionalmente , a exacerbação ocorreu em 5 pacientes (21,7%), dos quais 4 necessitaram de antibióticos.

Exemplos de estudos mostram que lisados ​​mecânicos (em particular ) é muito mais eficaz que os químicos.

Por que os lisados ​​são eficazes quando tomados por via oral?

Se você notar, apenas o IRS-19 espirra na cavidade nasal e todos os outros lisados ​​bacterianos ( Imudon, Ismigen, Respibron, Broncho-munal, Broncho-Vaxom) dissolve-se na boca ou é tomado por via oral. Mesmo o lisado bacteriano anteriormente não mencionado Uro-Vaxom para prevenir a recorrência de infecções urinárias (especialmente cistite), é administrado por via oral.

Pergunta: através de qual órgão do corpo você acha que o sistema imunológico entra em contato mais ativamente com o ambiente externo?

• Couro? Não. A área da pele é relativamente pequena e no adulto chega a 2 m2. Também nos lavamos regularmente com sabão e eliminamos as bactérias do nosso corpo, o que não leva à perturbação grave do sistema imunitário que seria de esperar.
• Pulmões? Também não. Embora a área da superfície interna dos alvéolos seja muito maior que a área da pele e varie de 40 m2 a 120 m2, as bactérias não vivem nos alvéolos. 96% das bactérias inaladas ficam retidas no trato respiratório superior e as bactérias que penetram nos alvéolos são destruídas em questão de horas. Devido à sua quase esterilidade, a superfície dos pulmões também não pode servir como principal ponto de contato do sistema imunológico com o meio externo.
• Restos Trato gastrointestinal, em que há acúmulos de tecido linfóide.

Tecido linfático serve para a formação e “treinamento” de linfócitos, que adquirem a capacidade de responder a determinados antígenos (os linfócitos B serão capazes de produzir anticorpos, os linfócitos T serão capazes de identificar e destruir células afetadas pelo vírus). O tecido linfóide está localizado em gânglios linfáticos, baço, timo(glândula timo) e amígdalas. Também está presente no trato gastrointestinal.

Sistema linfóide do trato gastrointestinal contém:

1) faringe linfoepitelial Anel Pirogov-Waldeyer. Está localizado ao redor da faringe e processa antígenos respiratórios e digestivos.

O anel consiste em:

• duas tonsilas palatinas,
• duas tonsilas tubárias (na região das tubas auditivas, que servem para comunicação com o ouvido médio e faringe),
• tonsila nasofaríngea,
• tonsila lingual,
• grânulos linfóides e cristas linfóides laterais na parede posterior da faringe.

Baseado na apresentação do Departamento de Doenças Otorrinolaringológicas da Academia Médica de Tashkent

Se as tonsilas palatinas (devido a amigdalite crônica) ou a tonsila nasofaríngea (devido a adenoidite) forem removidas na infância, o paciente terá ficar resfriado com mais frequência e infecções respiratórias. E quanto mais cedo forem removidos, mais doloroso será.

2) Placas de Peyer no intestino delgado- acúmulos agrupados de pequenos nódulos linfóides (folículos) (1-3 mm) na parede do íleo. À medida que uma pessoa envelhece, o seu número diminui de 50 (em crianças) para 16 (após 60 anos).

3) Apêndice(apêndice vermiforme) também apresenta acúmulos de tecido linfóide. Segundo alguns dados, em pessoas com apêndice removido, a microflora intestinal se recupera mais lentamente após infecções intestinais.

A superfície do intestino, graças às dobras, vilosidades e microvilosidades (até 3 mil microvilosidades para cada célula epitelial), atinge 200-300m2. Devido ao ambiente ácido, o estômago contém algumas bactérias (10 3 em 1 ml = 1 mil/ml), e à medida que avançamos em direção ao ânus, seu número aumenta gradualmente até um nível de 10 11 por 1 g de fezes ( 100 bilhões/ano). No intestino humano vive cerca de 2-3kg bactérias e existem 300-1000 espécies delas (geralmente 400-500). A microflora intestinal tem enorme importância para a saúde pessoa.

Dobras, vilosidades e microvilosidades do intestino

Aumento da área de superfície intestinal devido a dobras, vilosidades e microvilosidades

O intestino é o ponto de contato mais importante entre o sistema imunológico e o ambiente externo. Antígenos microbianos da saliva, secreções nasais e brônquicas são parcialmente processados ​​no anel faríngeo de Pirogov-Waldeyer e parcialmente engolidos e entram no tecido linfóide intestinal para “processamento”. Portanto, reabsorção/dissolução na boca ( Imudon, Ismigen, Respibron) ou ingestão ( Broncho-Vaxom, Broncho-munal) confere um efeito protetor nas membranas mucosas do trato respiratório.

Nas últimas décadas, tem havido cada vez mais evidências de que a microflora intestinal correta é um fator de proteção contra uma série de doenças infecciosas, alérgicas e autoimunes (embora não todas):

• A prescrição de probióticos durante a gravidez ou no 1º ano de vida previne o desenvolvimento de dermatite atópica (redução do risco em 20%),
• O probiótico B. lactis Bb-12 é eficaz na prevenção de infecções do trato respiratório em crianças de 1 ano de vida (redução do número de infecções do trato respiratório em 31%),
• A eficácia do simbiótico na prevenção de infecções comuns em crianças de 3 a 7 anos no inverno (redução do risco em 25%),
• O efeito dos probióticos na incidência e duração dos sintomas de resfriado em crianças de 3 a 5 anos (para todos os indicadores estudados, uma diminuição de 27% para 70%),
• A ocorrência da doença de Crohn é baseada em uma mudança global na composição da microflora intestinal em favor de bactérias patogênicas (e a antibioticoterapia aumenta a disbiose microbiana e, portanto, piora a condição dos pacientes)
• O desenvolvimento da artrite reumatóide pode estar associado, entre outras coisas, à composição da microflora intestinal, em particular à bactéria Prevotella copri
• As bactérias intestinais desempenham um grande papel na proteção contra o diabetes tipo 1
• A composição dos micróbios no intestino dos ratos afeta diretamente a quantidade de gordura corporal

Por que os lisados ​​nem sempre ajudam?

O uso mesmo dos melhores lisados ​​​​bacterianos não garante que a criança pare completamente de pegar resfriados e infecções do trato respiratório. Lembre-se: o objetivo principal do uso de lisados ​​é apenas prevenção de complicações bacterianas purulentas ORZ.

A prevenção de todas as infecções virais respiratórias agudas e infecções respiratórias agudas é simplesmente impossível porque 90% das infecções respiratórias agudas na infância são causadas por vírus(as infecções respiratórias agudas virais são chamadas de ARVI) e os lisados ​​​​bacterianos não contêm nenhum antígeno viral.

Patógenos de infecções respiratórias agudas:

• 90% - vírus (vírus influenza e parainfluenza, vírus sincicial respiratório, adeno-, rino-, corona-, enterovírus),
• 10% - bactérias ou associações vírus-bacterianas. Na maioria dos casos, uma infecção bacteriana começa como complicação de uma infecção viral.

O número total de vírus respiratórios e seus sorotipos chega a 180. O que isso significa? Sorotipo(do lat. soro - sérum), ou sorovar(da palavra opção), é um grupo de microrganismos (vírus, bactérias) da mesma espécie que possuem uma estrutura antigênica comum na casca, que pode ser distinguida de outros sorotipos por meio de anticorpos. Por exemplo, os rinovírus causam 25–40% de todas as infecções virais respiratórias agudas e causam coriza (rinite). Os rinovírus têm 113 sorotipos. Uma criança infectada com um desses sorotipos terá anticorpos contra rinovírus desse sorotipo no soro sanguíneo 2 semanas após a infecção. Mas estes anticorpos não se ligam (interagem) com antigénios de outros serotipos devido à sua estrutura antigénica diferente e, portanto, não serão capazes de proteger a criança da infecção por outros serotipos de rinovírus. Uma criança pode contrair infecção por rinovírus mais 112 vezes. É claro que é absolutamente irreal encontrar todos os 180 vírus e sorotipos respiratórios na infância, mas isso explica por que as crianças muitas vezes começam a ficar doentes no primeiro ano de frequência do jardim de infância, onde outras crianças com um sistema imunológico “aprendizado” compartilham novos vírus respiratórios. entre si de forma mais ativa do que os brinquedos.

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Fonte: http://bono-esse.ru/blizzard/Deti1/ORVI/03.html

Embora os lisados ​​não contenham antigénios virais, indirectamente ainda reduzem o número de infecções virais respiratórias agudas devido à estimulação geral do sistema imunitário. Além disso, os lisados ​​​​não contêm antígenos de patógenos de infecções respiratórias atípicas ( micoplasma, clamídia = clamidófila e etc.). As bactérias “atípicas” geralmente não levam ao desenvolvimento de inflamação purulenta, e o quadro clínico das doenças que causam assemelha-se a um cruzamento entre infecções bacterianas virais e clássicas.

Como o Galavit é útil para doenças infecciosas?

Galavit- Imunomodulador russo com efeito antiinflamatório comprovado. Galavit é um tratamento promissor para doenças infecciosas (especialmente aquelas acompanhadas de febre):

1. Galavit normaliza apresentação de antígeno e função reguladora de macrófagos(reduz alto e aumenta baixo). Os macrófagos desempenham um papel fundamental no desencadeamento da resposta imunológica à infecção. Febre, fraqueza, insônia- estes são sintomas de hiperativação do sistema imunológico. Uma vez que muitos processos no corpo estão associados à inflamação, o Galavit é eficaz em muitas doenças infecciosas, autoimunes e cirúrgicas.
2. aumenta atividade bactericida de neutrófilos. Os neutrófilos começam a destruir as bactérias com mais rapidez e eficiência.
3. melhora a qualidade dos anticorpos (avidez, afinidade).

Anteriormente, escrevi 2 artigos sobre Galavit:

O que Galavit pode fazer para infecções? Aqui estão os resultados dos estudos clínicos de Galavit para gripe e febre tifóide.

De uma forma abrangente tratamento contra gripe Galavit acelera a recuperação:

• normaliza a temperatura no 2º dia de gripe em 15% (0% no grupo controle) e no 5º dia em 95% (84% no controle),
• clara dinâmica positiva já a partir do 2º dia de tratamento ( melhoria do bem-estar, diminuição da fraqueza, melhoria do sono e do apetite),
• no momento da alta não houve queixas de fraqueza, normalização dos níveis de leucócitos e VHS (no grupo controle permaneceu leucocitose e VHS elevada, 50% permaneceram com sintomas graves de intoxicação e astenia).

Galavit mostra a maior eficácia precisamente em . Por exemplo, quando febre tifóide em crianças adicionar Galavit ao tratamento deu os seguintes resultados:

• em 84% das crianças a temperatura voltou ao normal ao final de 2-3 dias versus 17 ± 3 dias no grupo de controle,
• a fraqueza foi aliviada em no máximo 1 semana versus 2 semanas no grupo controle,
• perda de apetite, náusea e dor abdominal desapareceram 2 a 3 vezes mais rápido,
• redução da internação hospitalar em 10-12 dias,
• em geral, Galavit teve um efeito excelente em 93% das crianças,
• o resultado ideal é obtido pela administração precoce de Galavit (a duração da doença é reduzida, não ocorrem recidivas precoces da febre tifóide).

O objetivo do Galavit para infecções é bom substituto medicamentos antipiréticos e antiinflamatórios do grupo AINE (, ibuprofeno, aspirina e etc.):

• Galavit não tem efeitos colaterais (embora uma alergia seja teoricamente possível, ainda não ouvi falar dela),
• eficaz contra infecções bacterianas (especialmente as purulentas) e virais,
• a ação do Galavit começa 1-2 horas após a administração,
• compatível com todos os medicamentos, potencializa o efeito dos antibióticos,
• melhora o humor se tiver sido suprimido pela inflamação (as indicações também incluem condições astênicas, distúrbios neuróticos e somatoformes),
• pode ser tomado por pessoas saudáveis ​​com desempenho físico reduzido (incluindo atletas),
• não há necessidade de fazer imunograma antes de iniciar o tratamento, é vendido sem receita,
• Se necessário, o tratamento com Galavit pode ser repetido após 2 meses.

Quanto mais estressado o sistema imunológico ( febre, fraqueza etc.), mais perceptível será o efeito do Galavit para o paciente.

Duas desvantagens Galavita:

1. A segurança do medicamento não foi testada em crianças menores de 6 anos, embora sejam eles os que mais adoecem com febre alta, e as mães quase enlouquecem em busca de ajuda para o filho;
2. Galavit só pode ser adquirido em Rússia, Ucrânia, Uzbequistão, Quirguistão, Arménia E Azerbaijão(no Azerbaijão também chamado Selvirina). Galavit não é vendido na Bielorrússia e em outros países.

Comprimidos Galavita mais fácil, mais conveniente e mais seguro de usar do que injeções intramusculares ou supositórios retais. Existem apenas comprimidos de 25 mg, nenhum outro está disponível. São sublinguais (colocados debaixo da língua até se dissolverem completamente), mas o medicamento bem absorvido pelo trato gastrointestinal, portanto é permitido tomá-lo oralmente, mas quando faringite E amidalite Para obter efeitos locais adicionais, é mais eficaz dissolver os comprimidos.

O regime para tomar Galavit para várias doenças é fornecido nas instruções. Existe também um esquema " Três As", segundo o qual Galavit é tomado nos seguintes dias:

• do 1º ao 5º dia,
• então 7, 9, 11, 13, 15º dia,
• depois 18, 21, 24, 27, 30 dias.

Para um curso completo de acordo com o esquema “Três A”, você precisará de 3 embalagens de comprimidos Galavit de 20 peças cada.

Dosagens:

• adultos e crianças maiores de 12 anos: dose diária 100mg tomar 1 comprimido de 25 mg 4 vezes ao dia nos dias de administração (debaixo da língua ou por via oral);
• crianças de 6 a 12 anos: dose diária 50mg. Como os comprimidos têm dosagem de 25 mg, são tomados 1/2 comprimido. 4 vezes ao dia. ou 1 comprimido 2 vezes ao dia. Em vez de comprimidos, você pode usar 1 supositório retal de 50 mg uma vez ao dia (embora agora sejam difíceis de encontrar). As instruções dos comprimidos indicam contraindicação para menores de 12 anos, mas isso não importa muito porque não existe dosagem “infantil” dos comprimidos. O principal é calcular corretamente a dose diária (meio adulto);
• crianças até 6 anos: a rigor, Galavit não é recomendado para crianças menores de 6 anos, pois sua segurança não foi testada nelas. Porém, Galavit é um medicamento altamente seguro e não causa efeitos colaterais, portanto, a partir dos 4-5 anos, é bastante aceitável tentar (de acordo com o pediatra) em dose diária 2mg/kg.

Em casos difíceis, Galavit pode aplicar adicionalmente topicamente ou externamente em forma de gotas. Para isso, um frasco de Galavit é diluído de acordo com as instruções, como nas injeções, e a solução resultante é instilada, por exemplo, no nariz. Cada vez que for necessário usar uma pipeta limpa, e guardar o frasco na geladeira em local escuro (Galavit é suscetível à destruição com a luz). A solução pode ser usada desde que esteja limpa e transparente, o que significa que não há crescimento maciço de germes em seu interior. Lembro que apenas uma solução recém-diluída pode ser usada para injeções, se armazenada na geladeira é estritamente proibida a injeção devido a possível esterilidade.

• comprimidos 25 mg 20 peças - 400-450 rublos,
• supositórios retais 100 mg - 850-950 rublos,
• supositórios retais 50 mg - nenhum,
• frascos de 100 mg - 950-1100 rublos,
• frascos de 50 mg - 500-550 rublos.

Por que recomendo o regime “primeiro um curso de Galavit, depois um curso de lisado bacteriano”

Tal como explicado acima, os lisados ​​não devem ser utilizados durante uma infecção aguda ou durante uma exacerbação de uma infecção crónica - a condição do paciente pode piorar se o sistema imunitário não conseguir suportar a carga antigénica adicional. Durante qualquer infecção, é melhor fazer um curso de Galavit, e somente após sua conclusão iniciar o curso do lisado bacteriano.

Durante a época epidémica de Outubro a Dezembro de 2011 em grupos organizados de crianças em 4 internatos em Moscovo 279 crianças de 12 a 18 anos, a maioria pertencia ao grupo de crianças frequentemente doentes ou tinha histórico de doenças crônicas. As crianças foram divididas aleatoriamente em grupos e subgrupos:

• principal (197 pessoas):
  • primeiro subgrupo (99 pessoas): vacinação primeiro contra a gripe, após 2 semanas - tomar Galavit 50 mg/dia (dose infantil) durante 5 dias diariamente.
  • segundo subgrupo (98 pessoas): primeiro tome Galavit 50 mg/dia em dias alternados durante 10 dias, depois vacinação.
• controle (81 pessoas): apenas vacinação.

Todas as crianças foram observadas por 30 dias.

• No grupo controle havia 4 pacientes com ARVI (4,9%). As doenças foram registradas do 8º ao 29º dia de observação.
• No primeiro subgrupo (primeira vacinação, depois curso de Galavit) havia 9 doentes (9,2%). Os casos de ARVI foram registrados 16-18 dias após o término do tratamento com Galavit. A duração da doença no grupo principal foi 2 dias menor que no grupo controle.
• No segundo subgrupo (primeiro um curso de Galavit, depois vacinação) ninguém ficou doente.

Pode-se presumir que Galavit normaliza o estado do sistema imunológico e aumenta a eficácia de qualquer vacina subsequente (por exemplo, lisado bacteriano ou).

Se lhe for prescrito um lisado bacteriano ( IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Uro-Vaxom, Ismigen, Imudon etc.), se possível, primeiro faça um curso de Galavit (de preferência em comprimidos):

• em caso de doença aguda ou crônica, recomenda-se um curso completo de Galavit por 3 semanas (de acordo com as instruções) ou o regime “Três A” por 30 dias;
• se a pessoa for saudável, basta um curso curto de Galavit: 100 mg (adultos e crianças maiores de 12 anos) ou 50 mg (crianças de 6 a 12 anos) dia sim, dia não, durante 10 dias(dias de admissão: 1-, 3-, 5-, 7-, 9). Para um adulto, é 1 pacote do medicamento.

Galavit tem efeito farmacológico nas células por 72 horas. 5-7 dias após terminar o tratamento com Galavit, você pode fazer uma vacina ou iniciar um tratamento com lisado bacteriano. Há também observações de que durante o período de tratamento com Galavit, as pessoas ficam menos doentes com ARVI.

Uma última coisa análise sobre o Galavit, que o paciente enviou no final de novembro:

Como prometi, estou relatando os resultados (há uma semana completei um curso de Galavit de um mês). Durante vários anos lutei contra amigdalite, nomeadamente com tampões nas lacunas. Não importa o quanto eu tentei tirá-los, nenhuma quantidade de enxágue ajudou, incluindo o aparelho Tonsillor. Depois de um curso de Galavit, eles desapareceram, estou chocado, não consigo nem descrever o quanto estou feliz. Também escrevi que no ano passado tive dor de garganta 7 vezes. Enquanto as infecções respiratórias agudas passam por mim, veremos o que acontece a seguir.

É claro que nem todos têm tanta sorte - para a maioria, o efeito Galavit será mais modesto. As observações mostram que Galavit tem pouco efeito sobre rinite purulenta(coriza), embora o estado geral do paciente ainda esteja melhorando.

O Galavit é compatível com lisados ​​bacterianos?

Pergunta: É possível tomar Galavit e lisado bacteriano ao mesmo tempo?É indesejável o uso simultâneo de 2 medicamentos que afetam o sistema imunológico: um imunomodulador (Galavit) e um imunoestimulante (lisado), especialmente nos primeiros 10-15 dias de uso de Galavit. O sistema imunológico deve primeiro se recuperar, o que é facilitado pelo Galavit.

Em caso de prolongamento corrimento nasal purulento (secreção nasal abundante amarelo-esverdeada), se um curso mensal de Galavit (o esquema “Três Cincos”) não der um efeito pronunciado, após terminar o curso de Galavit ou na última semana de toma, você pode adicionar a pulverização de IRS-19 no nariz por 2 semanas na proporção de 1 vez por dia, 1 dose por cada narina à noite após a limpeza do nariz. Se a condição piorar, o uso de IRS-19 deve ser interrompido (no entanto, Galavit protege de forma confiável o sistema imunológico contra sobrecarga antigênica). E é preciso lembrar que a secreção purulenta abundante do nariz ocorre não apenas com coriza, mas também com sinusite (inflamação do seio maxilar) e outras sinusites.

Sintomas de sinusite e outras sinusites:

• Desenhando dor de cabeça na frente do rosto(na área dos seios nasais afetados), especialmente à noite e ao inclinar o rosto para frente,
• sensação de plenitude, pressão na área do seio inflamado,
• diminuição do olfato,
• Possível febre e fraqueza.

Os primeiros 2 sintomas são os mais importantes, especialmente num contexto de temperatura elevada. Se você suspeitar de sinusite, entre em contato com o seu médico otorrinolaringologista para um exame e uma radiografia dos seios da face. No caso de sinusite, a imagem mostrará escurecimento ou níveis de líquido na área do seio afetado. Galavit pode ser usado para qualquer sinusite, e o IRS-19 e outros lisados ​​​​são permitidos apenas na ausência de sintomas gerais de inflamação (febre, fraqueza) de acordo com o médico assistente.

Breves características de lisados ​​individuais

O uso de cada lisado é descrito com mais detalhes nas instruções. Geralmente é recomendado repetir cursos de lisados ​​bacterianos várias vezes por ano.

IRS-19 é lisado químico na forma de spray nasal. Salpica no nariz (o que é muito conveniente) e tem um efeito pronunciado na mucosa nasal. É mais frequentemente usado para prevenir infecções do nariz e da nasofaringe. Ao pulverizar, é importante segurar o frasco na vertical para que o medicamento não derrame.

IRS-19 contém 18 tipos de lisados ​​​​bacterianos: estafilococos, 6 tipos de pneumococos e outros estreptococos, Neisseria, Klebsiella, Moraxella, Haemophilus influenzae, Acinetobacter, Enterococcus. Uma proporção significativa (9,99 ml do volume total de 43,27 ml) é ocupada pelo lisado, por esta razão é utilizado o IRS-19. É impossível eliminar completamente o estafilococo no nariz usando o IRS-19, mas é possível reduzir a quantidade de estafilococos na cavidade nasal e prevenir exacerbações purulentas.

Razões para a ineficácia do IRS-19:

• um grande número de antígenos que podem superestimular o sistema imunológico,
• esta é uma droga de lise química em vez da mecânica mais segura,
• uso muito intensivo (nas instruções do IRS-19 recomenda-se usar de 1 a 5 vezes ao dia, o que é excessivo, na minha opinião - 1 vez ao dia é sempre suficiente),
• a ausência de dispensador que, quando pressionado por muito tempo, permite que o excesso de lisado espirre no nariz.

Como usar o IRS-19 com segurança:

• não use nas primeiras 1-2 semanas de infecções agudas e durante exacerbações de infecções crônicas,
• É melhor usar depois de um curso de Galavit,
• não use mais de uma vez por dia (se não houve curso de Galavit antes do curso de lisado, então nos primeiros dias é melhor usar IRS-19 em dias alternados),
• se o quadro do paciente piorar, suspender ou descontinuar o uso do IRS-19,
• se o tratamento da mucosa nasal não for necessário (rinite infecciosa ou sinusite), então é melhor substituir o IRS-19 por um lisado bacteriano mecânico ( ou ).

• 1 dose do medicamento em cada passagem nasal, 1 vez ao dia, à noite, durante 2-3 semanas. Antes de dormir, aplique um pouco em cada narina do nariz limpo. Os primeiros dias não podem ser usados ​​diariamente, mas em dias alternados. Se tolerado normalmente, mude para o uso diário.

Eu próprio uso o IRS-19 desde 2003-2004, quando aprendi sobre o medicamento em uma exposição médica e decidi experimentá-lo sozinho. Depois de alguns dias, percebi que minha acne inflamada ficou mais pálida e reduziu significativamente de tamanho. Depois de pensar, cheguei à conclusão de que essa melhora se deve ao lisado de estafilococos no IRS-19, pois a inflamação na acne é causada principalmente por 2 bactérias: . Agora eu uso o IRS-19 para fins preventivos, 1 a 2 vezes por semana. Estou satisfeito com o efeito - há muito tempo não tenho complicações bacterianas como sinusite, pneumonia, coriza purulenta. Para ARVI, posso tomar Galavit por 2 a 3 dias, e isso geralmente é o suficiente.

O primeiro trabalho sobre o ensaio clínico do IRS-19 foi publicado em 1967. Na década de 1980, vários estudos foram publicados em países da Europa Oriental com resultados que variavam de negativos a modestamente positivos. Agora o IRS-19 é usado principalmente nos países da CEI, no resto do mundo quase nunca é usado.

O IRS-19, vendido na Rússia, é produzido na França e embalado na Rússia (Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC).

Bronco-munal P destinado a crianças a partir de 6 meses até 12 anos, contém P metade da dose de Broncho-munal (para adultos e crianças com mais de 12 anos). Ambos os medicamentos são usados ​​para prevenir e tratar infecções recorrentes do trato respiratório superior e inferior.

Conjunto de lisados ​​em Bonhomunal:

• Streptococcus pneumoniae (pneumococo),
• Haemophilus influenzae (hemophilus influenzae),
• Klebsiella pneumoniae
• Klebsiella ozaenae,
• Moraxella catarrhalis.

Bronomunal é tomado por via oral pela manhã com o estômago vazio. A dose diária é de 1 cápsula. Caso o paciente não consiga engolir a cápsula, esta deve ser aberta e o conteúdo misturado com uma pequena quantidade de líquido (chá, leite ou suco). O medicamento é usado para prevenir doenças infecciosas do trato respiratório. três cursos de 10 dias com intervalos de 20 dias entre eles. Os efeitos indesejáveis ​​são raros.

• Cápsulas Broncho-munal P 30 - 1000-1100 rublos,
• Broncho-munal 30 cápsulas - 1150-1300 rublos.

Instruções para Broncho-munal:

Usado para prevenção e tratamento de doenças inflamatórias doenças da cavidade oral e faringe(inclusive para o tratamento de amigdalite crônica).

Imudon contém lisados ​​bacterianos: Staphylococcus aureus, 2 estreptococos, 2 enterococos, Klebsiella, corynebacterium, fusobacterium, 4 tipos de lactobacilos. Imudon contém até um lisado fúngico Candida albicans, causando candidíase (aftas).

Prescrito para adultos e crianças a partir de 3 anos e mais velho. Comprimidos dissolver(sem mastigar) na boca em intervalos de 1-2 horas. Crianças dos 3 aos 6 anos devem dissolver os comprimidos na boca sob a supervisão de um adulto! Você não pode enxaguar a boca antes de 1 hora após tomá-lo, caso contrário, o efeito será reduzido. Geralmente prescrito de 6 a 8 comprimidos por dia durante um período de 10 a 20 dias.

Broncho-Vaxom

Existem adultos e crianças ( a partir de 6 meses até 12 anos). Broncho-Vaxom para crianças contém metade da dose para adultos. Ambos são usados ​​para prevenir e tratar infecções recorrentes do trato respiratório e exacerbações de bronquite crônica.

Broncho-Vaxom contém lisados ​​bacterianos Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis.

Tomar 1 cápsula por via oral diariamente pela manhã. O curso Broncho-Vaxom inclui 3 ciclos de 10 dias com intervalos de 20 dias. Se a cápsula for difícil de engolir, deve ser aberta e o conteúdo misturado com uma bebida.

• Cápsulas infantis Broncho-Vaxom 30 peças - 950-1100 rublos,
• Cápsulas adultas Broncho-Vaxom 30 peças - 1000-1100 rublos.

O único atualmente disponível na Rússia lisado bacteriano mecânico. Este é um medicamento mais eficaz e seguro em comparação com os lisados ​​químicos. O custo está no mesmo nível de outros lisados, por isso recomendo usá-lo. Não tenho experiência pessoal com o uso do Ismigen.

Usado para o tratamento e prevenção de infecções agudas e subagudas do trato respiratório superior e inferior ( bronquite, amigdalite, faringite, laringite, rinite, sinusite, otite e etc.). Na composição e indicações, Ismigen é semelhante ao Broncho-munal (Broncho-munal P), mas existem diferenças no método de administração ( apenas debaixo da língua!) e idade mínima (permitida a partir de 3 anos).

Ismigen contém lisados ​​mecânicos de bactérias:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus),
• Streptococcus pyogenes (estreptococo piogênico),
• Streptococcus viridans (estreptococo viridans),
• Streptococcus pneumoniae - pneumococo (tipos TY1/EQ11, TY2/EQ22, TY3/EQ14, TY5/EQ15, TY8/EQ23, TY47/EQ 24),
• Klebsiella pneumoniae
• Klebsiella ozaenae,
• Haemophilus influenzae b (hemophilus influenzae),
• Neisseria catarrhalis.

Em geral, um conjunto típico de bactérias para medicamentos deste grupo.

Ismigen é tomado com o estômago vazio e apenas debaixo da língua, onde o comprimido é mantido até dissolver completamente ( não pode ser absorvido, mastigar, engolir). Crianças de 3 a 6 anos de idade devem ser supervisionadas por adultos enquanto tomam cada dose até que o comprimido esteja completamente dissolvido na boca.

• Infecções agudas e subagudas do trato respiratório superior e inferior - 1 comprimido por dia até o desaparecimento dos sintomas da doença (pelo menos 10 dias).
• Infecções recorrentes do trato respiratório superior e inferior, prevenção de exacerbações de doenças respiratórias crônicas - 1 comprimido por dia durante 10 dias.
• O curso preventivo inclui 3 ciclos de 10 dias com intervalos de 20 dias entre eles. Um curso preventivo não deve ser realizado mais do que 1–2 vezes por ano. Se você esquecer de uma dose regular, não deve duplicá-la na próxima vez que tomá-la.

Os efeitos colaterais são muito raros. Apesar da maior segurança do Ismigen em comparação com o IRS-19, eu recomendaria tomar pelo menos um curso curto de Galavit de 10 dias (tomar Galavit apenas em dias pares ou apenas em dias ímpares) antes de prescrever Ismigen. Isto aumentará a eficácia e a segurança do Ismigen.

O ribomunil não é estritamente um lisado bacteriano, mas pode ser facilmente classificado neste grupo de medicamentos. Utilizado para a prevenção e tratamento de infecções recorrentes dos órgãos otorrinolaringológicos ( otite, sinusite, rinite, faringite, laringite, dor de garganta) e trato respiratório ( bronquite crônica, traqueíte, pneumonia, asma brônquica infecciosa) em adultos e crianças mais de 6 meses.

Ribomunila contém:

• ribossomos de Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes e Haemophilus influenzae,
• proteoglicanos de membrana (incluindo Klebsiella pneumoniae).

Ribossomos são organelas celulares nas quais as proteínas são sintetizadas a partir de aminoácidos com base na informação genética do RNA.

Aceitaram por via oral pela manhã 1 vez por dia em um estomago vazio. Permitido a partir de 6 meses. Uma dose única (independentemente da idade) é de 0,75 mg. Disponível em grânulos para preparação de solução e comprimidos.

É lisado bacteriano mecânico. O Respibron só pode ser adquirido na Ucrânia. Não está registrado na Rússia e na Bielo-Rússia.

Cada comprimido contém 6 bilhões de unidades de bactérias de cada tipo:

• Staphylococcus aureus,
• Streptococcus viridans,
• Streptococcus pyogenes,
• Klebsiella pneumoniae
• Klebsiella ozaenae,
• Haemophilus influenzae,
• Neisseria catarrhalis,
• Diplococcus pneumoniae (1 bilhão de unidades de cada um dos 6 tipos: TY1/EQ11, TY2/EQ22, TY3/EQ14, TY5/EQ15, TY8/EQ23, TY47/EQ24).

Permitido para adultos e crianças a partir de 2 anos. É colocado debaixo da língua, onde é mantido até dissolver completamente. As crianças podem esmagar o comprimido e dissolvê-lo numa pequena quantidade de água potável (cerca de 10-15 ml). Geralmente tomado 1 comprimido por dia durante 10 dias. O tratamento profilático é realizado em 3 cursos de 10 dias cada com intervalo de 20 dias.

Preço do Respibron em Kyiv em 7 de dezembro de 2015: 130-550 hryvnia (ampla faixa de preço) por 10 comprimidos.

Mecanismo de ação e perspectivas dos lisados

Esta seção é complexa e serve apenas como referência. Você pode pular isso.

Primeiro, vamos descobrir o que é diferente mecanismo de ação na imunidade vacinas bacterianas e lisados ​​bacterianos.

Vacinas bacterianas forma imunidade adquirida (específica) a determinados antígenos com a formação de células de memória (um tipo de linfócitos B de vida longa, capazes de produzir um grande número de anticorpos em um curto espaço de tempo). As vacinas são administradas principalmente por via parenteral (por injeção) e em longos intervalos (meses ou anos). Este é um sistema para ajustar o sistema imunológico, que precisa de cerca de 2 a 3 semanas para a produção massiva de anticorpos.

Macrófago desencadeia resposta imunológica

Os microrganismos e suas partículas são capturados, absorvidos, neutralizados e “digeridos” por células comedoras profissionais - macrófagos. Este processo é chamado fagocitose(do grego fagos - devorar). Tendo digerido partículas de substâncias estranhas e completado a fagocitose, os macrófagos expõem a efígie de um inimigo derrotado a antígenos bacterianos estranhos em sua membrana e, com a ajuda da liberação de produtos químicos (citocinas), informam em voz alta outras células do sistema imunológico: “ Aqui está nosso inimigo!" Cientificamente é chamado apresentação de antígeno. Ao mesmo tempo, os macrófagos apresentam seu próprio “passaporte” -. Os macrófagos desempenham um papel fundamental no desencadeamento da resposta imunológica à infecção. Eles desencadeiam diversas reações complexas de seleção, reprodução e seleção de células da imunidade humoral e celular, além de estimular a formação de anticorpos das classes M (IgM aparece no primeiro encontro com um novo antígeno), G (IgG é o principal tipo de anticorpos no corpo) e A (IgA) a antígenos que foram previamente expostos em macrófagos. Dentro de 2-3 semanas, após encontros repetidos com um portador desses antígenos, o sistema imunológico os reconhece e neutraliza muito rapidamente graças aos anticorpos específicos produzidos, flutuando livremente no ambiente interno do corpo e secretados na superfície da mucosa membranas (apenas IgA é secretada na superfície das membranas mucosas). Combinado com o antígeno, o anticorpo se torna um marcador brilhante para todas as células interessadas do sistema imunológico, que agora veem o inimigo com precisão e precisão. Cientificamente, este processo de “grudar” um anticorpo a um antígeno para facilitar a fagocitose é chamado opsonização. E então o inimigo, que está marcado com rótulos - opsoninas, destroem rapidamente todas as células imunológicas com os poderes apropriados (essas células são chamadas de imunocompetentes).

Taxa de formação de anticorpos durante respostas imunes primárias e secundárias

Lisados ​​​​bacterianos diferem das vacinas pela administração diária tópica ou oral. Eles estimulam principalmente imunidade inata (inespecífica), mas também aumenta a síntese de anticorpos IgA de superfície. Cada pessoa tem um sistema imunológico inespecífico. do nascimento. Usando receptores nas células imunológicas, o sistema imunológico inato detecta certas estruturas estáveis ​​de bactérias, vírus e fungos. Esses estruturas microbianas imutáveis são chamados PAMP(padrões moleculares associados a patógenos) e têm propriedades comuns:

1. PAMP sintetizado apenas por micróbios, sua síntese está ausente nas células humanas, portanto qualquer reconhecimento de PAMPs pelos receptores celulares do hospedeiro é um sinal da presença de infecção no macrorganismo;
2. PAMPs são vital para a sobrevivência e patogenicidade micróbio, portanto essas estruturas estão pouco sujeitas a mudanças evolutivas. E se ocorrerem alterações neles, geralmente o micróbio perde sua patogenicidade;
3. certos tipos de PAMPs são característicos para classes e tipos inteiros de micróbios, Por exemplo:
   • lipopolissacarídeo bacteriano é detectado em todas as bactérias gram-negativas,
   • ácidos lipoteicóicos - em bactérias gram-positivas,
   • peptidoglicano - em bactérias gram-negativas e gram-positivas,
   • RNA - em vírus
   • glucanos - em cogumelos, etc.

Vários são agora conhecidos receptores inatos do sistema imunológico:

1. endocítico(dentro do citoplasma das células do macroorganismo) - o resultado final da ativação desses receptores é a formação de imunidade específica (adquirida) (por exemplo, a formação de anticorpos contra antígenos vacinais),
2. sinalização(na superfície celular) - 11 tipos de receptores TLR (de TLR-1 a TLR-11) e 2 receptores NOD (NOD1 e NOD2) são agora conhecidos.

Os 10 tipos de receptores TLR do sistema imunológico inato reconhecem quase todos os PAMPs conhecidos de bactérias, vírus e fungos gram-positivos e gram-negativos. O resultado final da ativação dos receptores de sinalização (de superfície) do sistema imunológico inato é síntese de citocinas pró-inflamatórias (interleucina-1, interleucina-2, -6, -8, -12, fator de necrose tumoral alfa, interferon gama), proteínas de fase aguda, enzimas inflamatórias, etc. Como resultado, todas as células do sistema imunológico entram em um estado ativado com estimulação de suas funções, e a fagocitose e a destruição de micróbios também aumentam.

O mais interessante é que os preparados (contendo 18 espécies e sorotipos de bactérias) e Bronco-munal(contendo 8 tipos de bactérias) atuam em apenas 5 receptores do sistema imunológico inato (TLR-2, -4, -9 e NOD1-2). Assim, todos os lisados ​​​​bacterianos contêm muitas substâncias desnecessárias e até tóxicas, o que aumenta o custo do medicamento e aumenta o risco de efeitos colaterais. No futuro, serão desenvolvidos medicamentos que atuem apenas nos receptores necessários (TLR e NOD) e não contenham substâncias estranhas. Por exemplo, um medicamento foi desenvolvido e utilizado Licopídeo, que atua apenas nos receptores NOD2. Lykopid consiste em um dissacarídeo natural ( glucosaminilmuramil) e um dipeptídeo sintético ligado a ele ( L-alanil-D-isoglutamina). Estas estruturas fazem parte do peptidoglicano de todas as bactérias gram-positivas e gram-negativas conhecidas.

Falando nesta seção sobre as diferenças entre vacinas e lisados, contei brevemente.

Minha opinião isto: os lisados ​​químicos já estão sendo substituídos por lisados ​​mecânicos mais eficazes e seguros. No entanto, uma substituição completa dos lisados ​​​​bacterianos por um conjunto de medicamentos como o Lykopid não acontecerá tão cedo. Os lisados ​​ativam não apenas o sistema imunológico inato, mas também a imunidade específica. Isto é confirmado pelo aumento da síntese de imunoglobulinas de superfície (anticorpos) classe A (IgA), que protegem as membranas mucosas de infecções. No momento, não vejo alternativa aos lisados ​​bacterianos.

Conclusões gerais

1. Os lisados ​​​​bacterianos são classificados de acordo com o método de produção. químico (IRS-19, Imudon, Broncho-munal, Broncho-Vaxom) E mecânico (Ismigen, Respibron). Vale a pena separadamente .
2. Nos lisados ​​mecânicos, as células bacterianas são esmagadas mais corretamente, de modo que os lisados ​​mecânicos mostram maior eficiência e segurança. As crianças adoecem com infecções respiratórias agudas com muito menos frequência.
3. Os lisados ​​​​bacterianos descritos acima são utilizados para a prevenção e tratamento de doenças recorrentes do trato respiratório e órgãos otorrinolaringológicos ( rinite, sinusite, faringite, amigdalite, laringite, traqueíte, bronquite e etc.). Propósito de Aplicação - prevenção de complicações bacterianas purulentas de infecções respiratórias agudas. Eu recomendo usar ou , e com coriza purulenta prolongada - .
4. Lisados ​​bacterianos podem ser contra-indicado em doenças autoimunes porque são imunoestimulantes. Eles podem ser usados ​​para doenças alérgicas se não houver alergia ao próprio lisado.
5. A condição da criança ou do adulto pode piorar ( febre, aumento dos sintomas), se durante o período de uma doença infecciosa aguda você começar a usar ativamente o lisado bacteriano e, assim, sobrecarregar o sistema imunológico com antígenos.
6. Imunomodulador Galavit normaliza o sistema imunológico e melhora a qualidade dos anticorpos, acelerando a recuperação de qualquer infecção. No caso de uma doença infecciosa, recomenda-se um curso de Galavit por 2-3 semanas ou 30 dias. Se o paciente for saudável, um curso curto de Galavit de 10 dias é suficiente antes de prescrever o lisado. Os comprimidos são preferidos como a forma mais conveniente, simples e segura de administrar Galavit.
7. Lisados ​​bacterianos não devem ser usados ​​em os primeiros dias de uma doença infecciosa ou exacerbação. Eles podem ser iniciados para uso somente quando a condição do paciente estiver estável, quando não houver temperatura elevada e quando nenhuma dinâmica óbvia da doença for visível por vários dias (não está melhorando nem piorando).
8. O uso de probióticos e prebióticos (medicamentos que restauram a microflora intestinal) pode reduzir o número de infecções virais respiratórias agudas em 25%, mas isso é assunto para um artigo separado.