Doença de Graves (ou difusa bócio tóxico) pertence ao grupo das patologias endócrinas autoimunes que afetam a glândula tireoide. Por certas razões tecido tireoidiano produz células agressivas(anticorpos) levando a dano difuso tecido do órgão glandular, à formação de compactações e aumento da produção de hormônios.

Esta doença foi estudada e minuciosamente descrita pelo americano George Graves (1835). Na Rússia esta patologia mais frequentemente chamado de Basedow em homenagem ao médico alemão Karl Adolf von Basedow (1840).

O processo de hipertrofia e hiperfunção glândula tireóide, leva ao desenvolvimento de tireotoxicose, ou seja, à intoxicação hormonal. A patologia ocupa o primeiro lugar entre as doenças endócrinas.

Por pesquisa estatística As mulheres são afetadas com mais frequência do que os homens. A idade também tem grande importância para esta patologia, aparentemente devido à puberdade ou ao declínio dos hormônios do aparelho reprodutor.

É a idade de 18 a 43 anos que é aceitável para o desenvolvimento de bócio tóxico difuso. Um fator determinante é a deficiência de iodo na água potável.

A tireotoxicose é comum na Rússia em regiões com deficiência de iodo, bem como Norte do Cáucaso, Ural, Altai, região do Volga e Extremo Oriente. Existe falta de iodo em corpos d'água na parte norte da Federação Russa e na Sibéria.

Nos últimos 5 anos, houve uma ligeira mudança no sentido de uma incidência crescente. Explicado este fato do seguinte modo: nível aumentado Substâncias toxicas no ar, solo ou água, permanente Situações estressantes, consumo de fast food e produtos que contenham um grande número de conservantes e substâncias do grupo E, aumento da radiação de fundo e frequentes perturbações solares.

Etiopatogenia da doença

A doença de Graves pode estar associada a uma série de patologias que causam mutações genéticas na forma de células clonadas ou células assassinas. A agressão autoimune destrói o próprio tecido tireoidiano, cujo principal alvo são os receptores hormônio estimulador da tireoide(TSG).

Eles funcionam como reconhecedores de hormônios hipofisários e hipotalâmicos. São eles que influenciam a reprodução quantitativa do TSH, e seus anticorpos perturbam o equilíbrio da produção e contribuem para a estimulação excessiva e o aumento excessivo da tiroxina e da triiodotironina.

Como resultado dessas ações, inicia-se a intoxicação no corpo com danos a órgãos e sistemas. Uma reação autoimune leva ao desenvolvimento de bócio e oftalmopatia. Para iniciar uma cadeia patológica de produção de clones que destroem seus próprios tecidos, são necessárias certas condições.

Lista de razões que contribuem para o desenvolvimento do bócio tóxico:

• Fator hereditário;
• Doenças infecciosas e virais crônicas;
• Estresse de qualquer etiologia;
• Traumatização do crânio;
• Patologias da garganta;
• Neoplasias de etiologia benigna e maligna;
• Doenças do sangue;
• Doença de radiação;
• Envenenamento com agrotóxicos;
• Processos infecciosos e inflamatórios no corpo.

Os fatores de risco para o desenvolvimento de bócio difuso autoimune são esclerose múltipla, leucemia, diabetes, hepatite tipo B e C, bem como gravidez, anemia e redução do sistema imunológico. Substâncias medicinais (Insulina, Interferon Alfa, Leukeran) e procedimentos (radioterapia e radioisótopos) utilizados em táticas terapêuticas esquemáticas para essas patologias podem provocar a doença de Graves.

Quanto ao estado de gravidez da mulher: durante a gestação podem ocorrer reações autoimunes, percebendo o feto como uma “invasão estranha”; a reação primária começa na glândula tireoide.

Imagem sintomática

A doença de Graves, cujos sintomas começam com uma alteração no tamanho da glândula e uma sensação de corpo estranho na garganta, começa com queixas de irritabilidade insuportável e arritmia cardíaca.

Lista completa de sintomas:

A doença de Graves é a doença mais comum da tireoide. Em fontes médicas você pode encontrar outros nomes: bócio tóxico difuso, doença de Graves, doença de Flayani.

A doença de Graves afeta mais frequentemente residentes de regiões onde o solo e a água são caracterizados por uma deficiência do elemento iodo. Principalmente as mulheres são afetadas. Contudo, mesmo em áreas relativamente ricas em iodo, uma grande percentagem de doenças é diagnosticada. Os cientistas indicam várias razões para a prevalência da doença de Graves:

• fator genético;
• Nutrição pobre;
• condições de trabalho prejudiciais;
• radiação;
• estresse.

Qual é a base da doença

Como mencionado acima, a doença de Graves está associada ao acúmulo de mutações genéticas sob a influência de casamentos consanguíneos, infecções vários tipos, radiação e condições de estresse.

Sob a influência da agressão imunológica, ocorre estimulação anormal das células da tireoide e proliferação de tecidos. , que tem um efeito negativo no hipotálamo e na glândula pituitária.Como resultado dessa simbiose anormal, a síntese de triiodotironina e tiroxina aumenta, o que leva a uma condição chamada tireotoxicose.

Quadro clínico do distúrbio

Na maioria das vezes, os pacientes queixam-se de problemas cardíacos, que se expressam no desenvolvimento de falta de ar, arritmia e hipertensão. Pacientes com doença de Graves apresentam sintomas como dor no peito, inchaço, pouco apetite, insônia.

Outros sintomas do distúrbio:

• perda repentina de peso;
• tremores nas pernas e braços;
• pele úmida;
• sudorese;
• azia;
• diarréia;
• dor nos intestinos.

Nas mulheres, a doença de Graves pode causar infertilidade, amenorreia e diminuição da libido.

Violação metabolismo do cálcio leva à perda de dentes e fraturas frequentes ossos.

Oftalmopatia como um dos principais sinais da doença

Na doença de Graves, desenvolve-se um sintoma como a oftalmopatia associada a danos na fibra dos olhos. A oftalmopatia endócrina é caracterizada por olhos esbugalhados e comprometimento do fechamento das pálpebras.

Durante o exame, o endocrinologista presta atenção aos seguintes sintomas característicos:

• fissura palpebral não fechada;
• sem piscar;
• ao olhar para baixo, a pálpebra superior permanece;
• o olhar não consegue fixar um objeto próximo.

Se a doença de Graves não for tratada, desenvolve-se cegueira devido à destruição do nervo óptico. O distúrbio é tratável com corticosteróides e os pacientes recebem Cirurgia plástica para eliminar um defeito cosmético.

Medidas de diagnóstico

Para diagnosticar a doença de Graves, os pacientes são submetidos aos seguintes procedimentos:

• Inspeção visual inicial e palpação.
• Exames de sangue, incluindo exames hormonais.
• Varredura de radioisótopos.
• Tomografia computadorizada.
• Citologia do tecido glandular.
• Raio X.

Os principais sintomas que distinguem a doença de Graves são tireotoxicose e crescimento excessivo de tecido glandular.

Um exame de sangue confirma a doença se os níveis de tireotropina estiverem baixos e T3 e T4 elevados.

Uma doença autoimune é confirmada por testes de anticorpos para TSH, um título aumentado de anticorpos indica processo inflamatório em ferro.

O ultrassom é necessário para determinar o volume da glândula, a estrutura e a qualidade do suprimento sanguíneo.

Terapia para a doença de Graves

O tratamento para a doença de Graves é com tireostáticos, que bloqueiam a produção de hormônios. A duração do tratamento com tireostáticos é de pelo menos um ano. Sua eficácia é de aproximadamente 35%. Em alguns casos, a redução da dose provoca o retorno dos sintomas da tireotoxicose. O problema da tireotoxicose progressiva é resolvido cirurgicamente.

A doença de Graves também é passível de tratamento com radioisótopos, o que requer preparação preliminar. Sobre fase preparatória mantido exame completo, identificando as causas da doença, normalização níveis hormonais, tratamento das principais doenças.

O tratamento radical pode levar ao aparecimento de sintomas de hipotireoidismo, necessitando de ingestão adicional de tiroxina sintética.

O conjunto de medidas que eliminam os sintomas da doença de Graves inclui dieta especial, cujo objetivo é repor os glicogênios, restaurando a funcionalidade do fígado e dos músculos cardíacos.

O valor energético da dieta deve ser aumentado, pois os pacientes perdem peso e ficam mais fracos, a causa da perda de peso é câmbio acelerado substâncias. A norma proteica deve ser aumentada em trinta por cento. O paciente deve ingerir pelo menos cem gramas de proteína por dia, metade da norma para proteínas de origem animal. Os carboidratos devem ser incluídos na dieta.

Doença de Graves em crianças

O bócio tóxico congênito é raro em crianças.

Causas doença congênita Sepulturas em crianças:

• Falta de nutrientes na alimentação da mãe que carrega o filho.
• Doenças infecciosas durante a gravidez.
• O efeito de substâncias tóxicas agressivas no feto.
• Anormalidades de desenvolvimento do hipotálamo ou da glândula pituitária.
• Lesão na glândula tireóide da futura mãe.

A doença de Graves pode se manifestar durante a maturação hormonal de uma criança, quando o conteúdo de hormônios no sangue aumenta significativamente.

A força motriz do processo é:

• processos autoimunes;
• aumento da produção de tireotropina;
• distúrbios no sistema simpatoadrenal.

O aumento da síntese de hormônios leva à aceleração processos metabólicos, a criança perde peso acentuadamente, além disso, aparecem outros sintomas:

• nanismo;
• subdesenvolvimento físico;
• aumento da temperatura corporal;
• excitabilidade nervosa;
• exoftalmia;
• perturbação do coração.

Tratamento da doença de Graves em crianças

O tratamento da doença em crianças inclui o seguinte:

• terapia medicamentosa;

A doença de Graves afeta 1 em cerca de 200 pessoas e geralmente afeta mais as mulheres do que os homens. É uma doença auto-imune e razão principal o hipertireoidismo é uma condição na qual a glândula tireoide produz muitos hormônios. Se a doença for diagnosticada e tratada corretamente, a remissão pode ser alcançada. No entanto, se não for tratada, pode levar a consequências graves, até mesmo fatais, e a abordagem medicamento oficial ao tratamento pode ser igualmente agressivo.

Sua glândula tireóide produz hormônios que controlam seu metabolismo e regulam funções metabólicas extremamente importantes, como batimento cardiaco, níveis de energia, peso, crescimento do cabelo, humor, função cerebral e muito mais. Normalmente, a glândula tireoide recebe instruções do hormônio estimulador da tireoide TSH, que é produzido na glândula pituitária. Porém, na doença de Graves, o sistema imunológico do corpo entra em revolta e libera anticorpos que atacam os receptores de TSH. Como resultado, a glândula tireoide trabalha horas extras, produzindo níveis perigosamente elevados de hormônios tireoidianos que aceleram febrilmente o seu metabolismo.
Isso pode levar a:

• batimento cardíaco acelerado
• perda de peso
• insônia
• tremor (tremor)
• fraqueza muscular
• temperatura corporal elevada
• suando
• ansiedade ou ataques de pânico

1. Elimine o glúten (glúten)

– para muitas pessoas o glúten causa inflamação crônica nos intestinos. Isso faz você sistema imunológico, que já está atacando a glândula tireoide, produz ainda mais anticorpos. Para piorar a situação, para o sistema imunológico, o glúten e a glândula tireóide parecem muito semelhantes em estrutura, por isso muitas vezes os confunde - o chamado fenômeno do mimetismo molecular. Isso significa que seu sistema imunológico ataca ainda mais a tireoide quando você ingere alimentos que contêm glúten.

2. Coma vegetais marinhos

- Esse fonte natural iodo e são ricos em microelementos, incluindo cobre e zinco. Todos estes nutrientes ter importante para o bom funcionamento da glândula tireóide. Legumes do mar- Estas são algas marinhas, wakame, algas nori/vermelhas, algas comestíveis vermelhas escuras (dulse) e hijiki.

3. Adicione selênio

– Quando a glândula tireóide converte iodeto em iodo para produzir hormônios, são produzidos oxidantes que causam uma reação autoimune. O selênio neutraliza oxidantes e estudos mostram que o aumento dos níveis de selênio em pacientes com doença auto-imune A tireóide reduz o nível de anticorpos da tireoide. Carne, peixe e marisco são ricos em selénio, por isso adicione mais destes alimentos à sua dieta.

4. Purifique o ar.

As usinas termelétricas a carvão (CHPs) liberam toneladas de mercúrio na atmosfera todos os anos. O mercúrio é perigoso para a nossa saúde por muitas razões, mas estudos demonstraram que as mulheres com alto nível mercúrio têm duas vezes mais probabilidade de ter anticorpos contra glândula tireóide. Você pode usar um filtro de ar HEPA para remover o mercúrio e respirar com segurança, ar puro; Você também pode purificar o ar com plantas como aloe vera, clorophytum com crista e palmeiras de bambu.

5. Remova obturações de amálgama.

Os dentistas usam obturações de amálgama, que contêm mercúrio e liberam vapor de mercúrio que pode entrar na corrente sanguínea. Se você tiver obturações de amálgama, visite seu dentista para discutir o impacto que elas podem ter em sua saúde e as opções para substituí-las.

6. Aliviar o estresse

– Encontre maneiras de minimizar o estresse. Este é um dos mais mudanças importantes escolhas de estilo de vida que você pode fazer. O estresse tem um impacto negativo no sistema imunológico e no intestino, portanto, reduzir os níveis de estresse é muito, muito importante para superar a doença de Graves.

Cada pessoa alivia o estresse de maneira diferente, então explore e experimente o que funciona melhor para você. Passe algum tempo em oração ou ar fresco na natureza, faça uma massagem ou aprenda a meditar. Apenas lembre-se de praticar o gerenciamento do estresse regularmente.

7. Durma o suficiente

- sonho, por pelo menos, de 8 a 10 horas são necessárias para operação apropriada glândula tireóide. Desligue o computador pelo menos uma hora antes de dormir, diminua as luzes, leia um livro ou tome uma xícara de chá chá de camomila. Tome um banho ou ducha para lavar o dia. Um sachê de lavanda no quarto também ajudará a relaxar a mente e o corpo para uma ótima noite de sono.

8. Beba ervas

– Regular naturalmente os hormônios da tireoide e reduzir os sintomas do hipertireoidismo. Você também pode tomar essas ervas para ajudar a controlar os sintomas enquanto trata as causas subjacentes da doença de Graves.

Se você ou alguém que você conhece está lutando contra a doença de Graves, não desista. Existem muitos fatores ocultos que contribuem para a doença e podem ser difíceis de desvendar, mas graças aos avanços na medicina funcional e nossa compreensão de como os fatores ambiente afetam a nossa saúde, você pode abordar as causas profundas da sua doença e revertê-la.

O bócio tóxico difuso é uma doença elemento essencial sistema endócrino- glândula tireóide, resultante de atividade excessiva próprias células, cujo inimigo se torna o sistema imunológico humano. Ao desenvolver o necessário funcionamento normal hormônios, a glândula tireóide sofre ação negativa suas próprias células, que confunde com células estranhas e luta contra elas. A consequência dessa resistência é a ocorrência de inflamação autoimune - tireoidite, que provoca uma alteração uniforme da glândula tireoide em direção ao aumento.

Primeira menção à doença de Graves

A doença que abalou a Europa foi descrita pela primeira vez em 1835 pelo médico Robert Graves. Ele combinou o estado de depressão, inadequação nas ações, esclarecimento de relacionamentos e brigas familiares com um conceito - tireotoxicose (caso contrário - doença de Graves, bócio tóxico difuso).

O princípio de manifestação da doença é a produção de anticorpos pelo organismo, que, devido às transformações em curso, provocam atividade hiperativa da glândula tireoide, que é afetada impacto negativo hormônios da tireóide.

Existem vários fatores responsáveis ​​pelo desenvolvimento de anticorpos. Uma versão sugere a existência em pacientes de receptores “errôneos” para o hormônio estimulador da tireoide (TSH) hipofisário, que são detectados pelo sistema imunológico como corpos estranhos. Ou o próprio sistema imunitário tem um defeito que o impede de inibir a protecção contra as suas próprias células. Além disso, a formação de anticorpos pode ser consequência de qualquer doença.

Fontes do problema

As razões pelas quais a doença de Graves ocorre são controversas. Entre eles estão os seguintes:

• Fator hereditário.
• Falta de iodo no corpo.
• Condições ambientais desfavoráveis.
• Situações estressantes.
• Doenças dos órgãos otorrinolaringológicos.
• Lesões cerebrais traumáticas.
• Doenças infecciosas de natureza geral.

Na maioria das vezes, uma área com falta de iodo na atmosfera é a razão pela qual o bócio tóxico difuso aparece em massa na população. Os graus pelos quais a doença é classificada dependem do tamanho da formação e dos sinais de dano:

A doença de Graves afeta mais frequentemente mulheres entre 30 e 50 anos de idade. Isto se deve às especificidades fisiológicas do corpo, que foi submetido a repetidos estresses (gravidez, atividade laboral, amamentação). Prestar atenção em caráter hereditário doenças, é muito importante identificar prontamente o hipertireoidismo na gestante, cujo tratamento consistirá na normalização dos níveis hormonais por meio do uso medicamentos especiais, não penetre a barreira placentária, o que não afetará a formação da glândula tireoide no feto.

O processo da doença

De acordo com os sintomas, a doença de Graves se manifesta por sinais de reação autoimune e função tireoidiana extremamente ativa. Em outras palavras, existe um certo arsenal de hormônios que, conforme a necessidade, entram no folículo, que é um conjunto de células da tireoide. Ação possível fatores desfavoráveis provoca a liberação do hormônio tiroxina, que causa hipertireoidismo, cujo tratamento requer terapia complexa. Entrando no sangue pela glândula tireoide inflamada, atingindo nela uma concentração significativa, a tiroxina provoca as primeiras manifestações de uma doença chamada nesse caso tireoidite subaguda.

Pode ocorrer um adenoma tóxico, que é um nódulo de ação independente que produz os hormônios T3 e T4. A razão para o aparecimento neste caso é um aumento acentuado na ingestão de iodo no corpo durante um longo período escassez existente deste microelemento.

Sinais de doença

A doença de Graves, cujos sintomas afetam todo o organismo, foi descrita pelo médico Adolf von Basedow, que lhe deu outro nome: doença de Basedow. Características características a presença de problemas são os seguintes:

Um triste exemplo da derrota do sistema imunológico é a esposa e camarada de armas de V.I. Lenina - Nadezhda Konstantinovna Krupskaya. A doença de Graves riscou a vida desta mulher com um derrame negro, afetando tragicamente seu destino. A manifestação da doença se expressou nos olhos esbugalhados e na falta de capacidade de vivenciar a alegria da maternidade.

Grau de dano à glândula tireóide

De acordo com a gravidade da doença de Basedow, cujas causas se devem principalmente a fatores hereditários e más condições ambientais, existem 3 tipos: leve, moderada e grave, diferindo na perda de peso, na presença de bócio e no grau de dano ao sistema cardiovascular.

• Grau leve caracterizada por perda de 10% do peso corporal e pulso de cerca de 100 batimentos por minuto, além de diminuição do desempenho e concentração. É a natureza humana fadiga rápida, taquicardia e leve perda de peso.
• Média. Com uma perda de peso de até 20% do peso corporal total e um pulso de 100 a 120 batimentos por minuto, é visível uma excitabilidade emocional pronunciada.
• Estágio difícil.É caracterizada por problemas no funcionamento do sistema cardiovascular, perda de desempenho, disfunção hepática e problemas mentais. A perda de peso excede 20% e a frequência cardíaca excede 120 batimentos.
• Crítico. Todos os indicadores atingem o nível máximo com perda total de desempenho e em estado grave corpo.

Diagnóstico

A doença de Graves (bócio tóxico difuso), diagnosticada por um endocrinologista, é doença perigosa. Estado inicial a identificação do problema envolve o método de palpação da glândula tireoide com posterior exame ultrassonográfico.

Paralelamente, o paciente é obrigado a doar sangue para análise para determinar a quantidade de hormônio estimulador da tireoide, tiroxina e triiodotironina. Um eletrocardiograma é necessário para detectar anormalidades no coração. Ao diagnosticar uma doença, é importante exame hormonal, que determina o grau de concentração dos hormônios tireoidianos e diminuição do TSH. Não menos informativa é a análise do estado da glândula tireóide, revelando seu aumento de volume. Se possível, também é recomendado o teste de radioisótopos.

As doenças autoimunes, cujos sintomas afetam todos os sistemas do corpo, requerem cuidados complexos e tratamento a longo prazo, e as chances de recuperação total perfazer 50%.

Maneiras de eliminar a doença

A doença de Graves, que é tratada de três maneiras, não pode de forma alguma ser tratada de forma independente para evitar complicações. Os métodos de tratamento são os seguintes:

• Tireoidectomia (ou corte de parte da glândula tireóide). Os fatores que determinam sua implementação são tamanho grande glândula tireóide, sintomas existentes de compressão dos tecidos circundantes, bem como recorrência de tireotoxicose após interrupção do uso dos comprimidos. A operação é realizada após terapia medicamentosa no fundo conteúdo normal hormônios no sangue.

• Terapia com radioiodo, que tem prioridade sobre os métodos descritos acima. A essência do tratamento é capturar a glândula tireoide, que tem a capacidade de acumular iodo, com uma droga radioativa, privando-a da capacidade de produzir excesso de hormônios. Mais frequentemente prescrito para pacientes que têm contra-indicações para tratamento cirúrgico, bem como idosos nos quais os tireostáticos não surtiram o efeito desejado. Com esse tipo de tratamento, são utilizados dois métodos de terapia: único e estendido fracionadamente, cujos nomes falam por si. Antes tratamento com radioisótopos O paciente entra em estado de deficiência de iodo, o que leva à rápida absorção de radioiodo. Nesse caso, utiliza-se constantemente o isótopo de iodo (131), cuja dosagem depende do tamanho da glândula tireoide. Contra-indicações de uso este método são lesões oculares graves, gravidez e amamentação. A vantagem do tratamento com radioisótopos é a ausência de cicatrizes e risco mínimo possível sangramento e lesões nervos recorrentes durante a operação.

Tireotoxicose em tenra idade

Mesmo as crianças são suscetíveis à tireotoxicose e as causas exatas de sua ocorrência não foram identificadas. Acredita-se que isso possa ser devido à exposição doenças infecciosas ou uma consequência de amigdalite crônica.

Superaquecimento ao sol, alcoolismo parental, problemas mentais e lesões físicas, a hereditariedade são fatores que podem causar a doença de Graves. A manifestação da doença se expressa em choro, instabilidade de humor, irritabilidade, tiques (movimentos descontrolados dos músculos da face, cabeça e braços). O primeiro sinal de bócio tóxico difuso são os batimentos cardíacos acelerados, nos quais a pulsação atinge 90 batimentos por minuto. Pode haver um atraso no desenvolvimento sexual do adolescente.

O tratamento do bócio tóxico difuso em crianças requer tratamento de longo prazo (de 1,5 a 3 anos) recepção contínua tireostáticos - medicamentos que normalizam a função da glândula tireóide.

No aumento do nervosismo o paciente recebe preparações de bromo, erva-mãe, valeriana, ervas calmantes e "Novopassit". Se a doença for grave, então tranquilizantes.

Olhos esbugalhados graves são tratados gotas hormonais(“Dexametasona”) ou hormônios glicocorticóides (“Prednisolona”).

Na hora de eliminar a doença é muito importante seguir uma dieta alimentar, rico em proteínas e limite o sal e os líquidos se ocorrerem olhos esbugalhados graves. As crianças não são tratadas com iodo radioativo. Intervenção cirúrgica possível apenas com bócio grande e forma avançada da doença.

Possíveis complicações

A doença de Graves (doença de Graves) pode apresentar as seguintes complicações:

Os menores sinais indicativos de bócio tóxico difuso presente no corpo, cujas causas são devidas a vários fatores negativos, deve tornar-se um incentivo para solicitar atempadamente cuidados médicos. É estritamente proibido se automedicar, excluindo qualquer conselho de amigos e parentes sobre tomar tintura de iodo ou usar contas de âmbar!

Ações preventivas

A prevenção da doença envolve um conjunto de medidas:

• Nutrição corretamente selecionada com alto teor iodo nos alimentos.
• Regular exame preventivo(2 vezes por ano) com um médico para examinar a glândula tireóide por meio de ultrassom. Isto é especialmente verdadeiro para pessoas que já tiveram a doença de Graves.
• Eliminação de debilitante trabalho braçal e cargas significativas.
• O uso de complexos vitamínicos.
• Tomar um banho quente (sem contraste).
• Banhos Narzan, cuidadosamente dosados.
• Criar um clima psicológico e emocional favorável no trabalho e na família.

A descrição de uma doença desconhecida no século XIX pertence ao médico americano Robert Graves. Comportamento inapropriado, estado depressivo, investigações e suspeitas infundadas que ele ligou (mais tarde recebeu o nome ou doença de Graves).

A glândula tireóide adoece devido ao aumento da atividade de suas células, produzindo hormônios necessários ao funcionamento normal. Ela sofre de impacto negativo de suas células, confundindo-as erroneamente com estranhas, e luta contra elas. Esse processo se transforma em tireoidite, que leva ao mesmo aumento da glândula tireoide.

O corpo produz anticorpos que influenciam as mudanças que ocorrem no aumento da atividade ativa da glândula tireoide, afetando-a má influência hormônios da tireóide. Os anticorpos surgem no corpo por vários motivos.

Nos pacientes, observa-se a existência de receptores, o hormônio estimulador da tireoide da glândula pituitária os reconhece como errôneos e o sistema imunológico determina como corpos estrangeiros. Ou o sistema imunológico é suscetível a um defeito que não protege as suas próprias células. Após sofrer alguma doença, em alguns casos o organismo reage com o aparecimento de anticorpos.

Fatores que provocam tireotoxicose

Vários fatores desencadeiam a doença de Graves. Eles são assim:

• hereditariedade;
• estresse;
• falta de iodo no corpo;
• poluição ambiental;
• doenças otorrinolaringológicas;
• ferimentos na cabeça;
• infecções de natureza variada, afetando o corpo.

O início da doença de Graves ocorre frequentemente em áreas onde há deficiência grave de iodo.

Graus de tireotoxicose

Sinais que determinam o grau da doença:

• Grau I - a glândula tireóide é palpável, embora externamente não seja perceptível.
• Grau II - uma glândula tireóide aumentada é perceptível ao engolir.
• Grau III – a deformação da glândula tireóide afeta a mudança aparência pescoço.
• Grau IV – o bócio é visivelmente proeminente.
• Grau V - um bócio grave se projeta, outros tecidos são pressionados pela glândula tireóide.

Muitas vezes, as mulheres com menos de 50 anos sofrem da doença de Graves. Corpo feminino por causa de características fisiológicas tem cargas: gravidez, parto, lactação. A doença de Graves é hereditária e é importante identificar o início da doença. O tratamento da tireotoxicose em uma mulher ocorrerá levando a Estado normal níveis hormonais especiais medicação. Esses medicamentos não penetram na placenta e o bebê desenvolverá uma glândula tireoide sem distúrbios.

Sintomas de tireotoxicose

Os sintomas da doença de Graves são determinados através da reação autoimune e da atividade funcional da glândula tireóide. Parte dos hormônios especiais, quando necessário, preenche o folículo constituído por células da tireoide. Com manifestações negativas, o hormônio que provoca é liberado. O tratamento é prescrito de forma abrangente. A glândula tireoide inflamada libera tiroxina no sangue, quando atinge concentração elevada provoca o aparecimento da doença -.

Às vezes é observado um adenoma tóxico - este é um nódulo independente, cuja ação é produzida pelos hormônios T3, T4. A rápida saturação do corpo com iodo após uma deficiência prolongada deste oligoelemento é a causa desta doença.

Descrição da tireotoxicose por Adolf von Basedow

A doença de Graves foi estudada e novos sinais foram identificados pelo médico Adolf von Basedow, passando a ser conhecida também como: . Os sintomas da doença aparecem da seguinte forma:

• O pescoço fica mais espesso, o bócio é visível como uma formação completa ou com nódulos separados;
• Ocorrem palpitações intensas, insônia, taquicardia e pulso rápido.
• Há falta de ar, que é diagnosticada como asma.
• As pálpebras incham, visão dupla, lacrimejamento frequente.
• Saliente globos oculares– exoftalmia. Pode ser observado em metade dos pacientes com esta doença. O paciente apresenta olhos esbugalhados pronunciados, acompanhados de umidade e vermelhidão, e as pálpebras são caracterizadas por inchaço.
• O fígado aumenta de tamanho, as fezes tornam-se mais frequentes, dor frequente em um estômago.
• Pigmentação perceptível aparece ao redor dos olhos e nas palmas das mãos.
• A transpiração aumenta, fica quente mesmo no frio.
• A pele fica úmida e quente ao contato;
• Aparecem mudanças mentais - agressividade, inquietação, nervosismo. Notam-se mudanças de humor: da alegria à depressão. Com tamanha sintomas claros necessário ajuda de emergência médicos.
• O tremor é perceptível, o tremor fracionário é claramente visível em dedos estendidos mãos
• A osteoporose se desenvolve e o risco de fraturas aumenta - isso se refere a um excesso de hormônios que afetam a diminuição do cálcio e do fósforo nos ossos.
• O apetite aumenta, mas é notada uma perda significativa de peso.
• Eu quero beber constantemente diarreia frequente e micção.
• O cabelo fica quebradiço e quebradiço e cai ativamente.

A doença de Graves não poupou Nadezhda Konstantinovna Krupskaya, afetando seu sistema imunológico. Em aparência Seus olhos esbugalhados tornaram-se pronunciados e ela não conseguiu ser mãe.

Estágios da doença de Graves

As principais causas da doença de Graves ou doença de Graves são: hereditariedade e ambiente ecológico poluído; existem 3 estágios da doença:

• Estágio leve - aumento da frequência cardíaca em até 100 batimentos por minuto, diminuição do desempenho, distração, aumento da fadiga, perda de peso, taquicardia.
• O estágio intermediário é perda de peso de 20%, aumento da freqüência cardíaca por minuto para 100-120 batimentos, aumento do nervosismo.
• Estágio grave – falhas em sistema cardiovascular e fígado, perda de desempenho, problemas mentais, o peso diminui em mais de 20%, as pulsações por minuto aumentam para 200.

Métodos de diagnóstico

Um endocrinologista diagnostica a doença de Graves. O início da doença é determinado na região da glândula tireoide e, em seguida, é prescrito um ultrassom. Um exame de sangue também é necessário para determinar os níveis de tiroxina, hormônio estimulador da tireoide e triiodotironina. Para detectar patologias cardíacas é necessário fazer um eletrocardiograma.

Um fator importante para o diagnóstico do corpo é o exame hormonal, que ajuda a determinar o grau de acúmulo dos hormônios tireoidianos. Você pode obter informações suficientes sobre a doença realizando um teste que detecta alterações no volume da glândula tireoide. Se necessário com urgência, é realizado um estudo de radioisótopos.

O tratamento da doença de Graves é longo e complexo porque todos os sistemas do corpo são afetados, a chance de remissão completa é de 50%.

Características do tratamento da doença de Graves

• Medicamento. É utilizado em dois casos: como tratamento independente para a doença de Graves e como preparação para métodos terapêuticos mais complexos. São usados ​​medicamentos tireostáticos. Aplicação Correta dose ajuda a aliviar os sintomas da doença. Overdose de drogas levará ao agravamento do hipertireoidismo. Juntamente com esses medicamentos para tratamento, é necessário tomar sedativos, promovendo durma bem e se livrar de excitabilidade nervosa e betabloqueadores que reduzem ação negativa hormônios extras.
• Tireoidectomia. Se o tamanho da glândula tireoide aumentar e comprimir o tecido ao seu redor, uma parte dela será cortada. Este método de tratamento é usado quando os sintomas retornam após a interrupção dos comprimidos. A cirurgia é realizada após a normalização dos hormônios por meio de terapia medicamentosa.
• . Esse método, que afeta a doença de Graves, consiste no fato de a glândula tireoide, que pode armazenar iodo, tomar uma droga radioativa que tira a capacidade de produzir hormônios em excesso. Este método de tratamento é utilizado para pacientes com contra-indicações para intervenções cirúrgicas e pessoas velhice que não foram ajudados por medicamentos. A terapia para a doença de Graves é realizada de duas maneiras: única e fracionadamente estendida. Primeiro, o paciente é levado a um estado de deficiência de iodo - isso facilita a rápida penetração do radioisótopo iodo, que é dosado dependendo da condição da glândula tireóide. Este método de tratamento não deve ser utilizado em caso de olhos esbugalhados graves, gravidez ou lactação. A vantagem desse método de tratamento é que não há cicatrizes, quase não há sangramento e os nervos recorrentes não são lesados.

Tireotoxicose em crianças

A doença de Graves ocorre em crianças, as verdadeiras causas ainda são desconhecidas. Os médicos sugeriram que a doença ocorre devido a várias infecções ou doenças otorrinolaringológicas crônicas.

Exposição prolongada e descontrolada ao sol, dependência de álcool dos pais, lesões mentais ou físicas, predisposição hereditária– pode levar à tireotoxicose. As crianças ficam chorosas com as mudanças de humor e estão sujeitas a movimentos incontroláveis ​​dos braços, cabeça e músculos faciais. Primeiros sinais Doença de Graves - ocorre batimento cardíaco acelerado, pulsação por minuto de até 90 batimentos. Alguns adolescentes com doença de Graves podem apresentar atraso no desenvolvimento sexual.

A duração do tratamento da tireotoxicose em crianças é de até 3 anos, elas precisam tomar medicamentos constantemente para ajudar a glândula tireoide a normalizar seu funcionamento.

Durante o tratamento da doença de Graves é necessária uma dieta constante enriquecida com proteínas e reduzida a ingestão de alimentos salgados e bebidas açucaradas. Operações cirúrgicas realizado apenas com bócio muito aumentado e com doença avançada. A terapia com radioiodo não é usada em crianças.

Medidas de prevenção

Para prevenir a doença de Graves, você deve seguir passos simples:

• coma alimentos que contenham iodo;
• fazer um exame de tireoide com um médico duas vezes por ano para prevenção por meio de ultrassom;
• excluir atividade física excessiva para o corpo;
• apoiar o corpo com ingestão;
• esforçar-se para criar relacionamentos favoráveis ​​​​na equipe e na família.

Ao primeiro sinal ligeiro de doença de Graves, deverá contactar imediatamente instituição médica. Mime-se Doença de Gravesé perigo aumentado, as consequências podem ser irreversíveis.