O botulismo é uma doença infecciosa aguda causada por envenenamento por toxina botulínica que entra no corpo humano como resultado do consumo vários produtos alimentos contendo toxinas do botulismo e caracterizados por graves danos aos sistemas nervoso autônomo e central

Causas do botulismo

As bactérias do botulismo são anaeróbias, ou seja, pode existir exclusivamente em locais sem ar. O lugar onde os esporos do botulismo vivem constantemente é o solo. É a partir daí que eles entram na água, nos produtos alimentícios, nos vegetais, nas frutas e, por fim, no intestino dos animais (peixes, pássaros, invertebrados, mamíferos) ou humanos. As bactérias do botulismo são bastante difundidas na natureza em duas formas - esporos e vegetativas. A forma vegetativa dessas bactérias morre em 30 minutos a uma temperatura de 80 graus e após cinco minutos quando fervida. Os esporos (forma de esporos) são extremamente resistentes a produtos químicos e fatores físicos, pois podem suportar fervura de cinco horas e morrer somente após 30 minutos a uma temperatura de 120 graus.

Uma das características do botulismo é que, se não forem suficientemente aquecidos, os esporos dormentes podem muitas vezes formar-se a partir de formas vegetativas, germinando apenas após seis meses. Esses esporos são muito resistentes à radiação ultravioleta direta, à secagem e ao congelamento. Em condições anaeróbicas (sem ar) ou próximas a elas (carne animal, comida enlatada), os esporos tornam-se ativos e começam a liberar toxinas 375.000 vezes mais fortes que o veneno da cascavel.

Em condições ambientais normais, as toxinas botulínicas podem persistir por até um ano, mas em alimentos enlatados podem persistir por muitos anos. Eles não são destruídos por enzimas trato digestivo, estável em ambiente ácido, suporta facilmente muito alta concentração sal de mesa(cerca de 18%). Mas quando fervidas por quinze a vinte minutos, ou sob a influência de álcalis, as toxinas se decompõem rapidamente e perdem suas propriedades tóxicas. Você também deve saber que a presença da toxina botulínica nos produtos alimentícios não afeta de forma alguma o seu sabor.

Fonte do agente causador do botulismo– conteúdo dos intestinos de animais domésticos e selvagens, mariscos, peixes, aves, lodo de mares e lagos, solo.

Na maioria das vezes, o botulismo se desenvolve após a ingestão de vários alimentos enlatados (peixe, cogumelos, carne, vegetais), peixe salgado e defumado (e outros produtos defumados), salsicha e presunto. Os produtos mais perigosos são os preparados em casa, bem como aqueles que por algum motivo foram contaminados com solo.

No botulismo de feridas, a formação de toxinas ocorre em tecidos necróticos e no botulismo bebês- nos intestinos. A toxina botulínica pode afetar seletivamente as partes colinérgicas do sistema nervoso, como resultado da interrupção da liberação de acetilcolina nas sinapses nervosas e ocorre paralisia muscular.

Sintomas e curso do botulismo

Período de incubação botulismo pode variar de várias horas a dois a cinco dias (em casos graves, geralmente não mais que 24 horas). Observou-se que quanto menor o período de incubação, mais grave será o curso da doença.

Normalmente, o botulismo começa repentinamente. Um pronunciado fraqueza geral, tontura, dor de cabeça, o estado geral de saúde deteriora-se significativamente, a temperatura corporal está dentro dos limites normais ou ligeiramente elevada. Uma dor aguda e cólica começa no abdômen, fezes soltas, náusea, vômito. Depois de um dia, essas manifestações são substituídas por boca seca significativa, distensão abdominal, etc. Além disso, após um curto período de tempo, aparecem distúrbios visuais: os pacientes não conseguem ler, enxergam muito vagamente e pode ser observada visão dupla de objetos. Devido à paralisia incompleta (paresia) dos músculos faciais, as rugas e os sulcos nasolabiais são suavizados e observa-se queda das pálpebras. Com a progressão da doença, surge a rouquidão da voz (então a voz pode desaparecer completamente) e a deglutição fica prejudicada. Um sinal muito ameaçador que indica um curso desfavorável da doença é a insuficiência respiratória. Os pacientes sentem peso no peito, falta de ar, a respiração torna-se superficial, pode haver dor no peito, desenvolve-se paresia dos músculos respiratórios (o reflexo da tosse desaparece). Em particular Casos severos, devido a dificuldade respiratória, pode ocorrer morte

Diagnóstico de botulismo

Diagnóstico de botulismo estabelecido com base no histórico médico, laboratorial e testes clínicos. O diagnóstico precoce é de grande importância desta doença, com base na presença de típicos sinais clínicos: Via de regra, não há reação febril, início agudo com sintomas de intoxicação geral, ausência completa ou diarreia muito ligeira, seguida de náuseas (raramente vómitos), obstipação, síndrome oftalmoplégica, fraqueza músculos esqueléticos, distúrbios respiratórios, palidez da pele, distúrbios hemodinâmicos.

A história epidemiológica desempenha um grande papel no diagnóstico do botulismo: doenças em massa de pessoas que consumiram o mesmo produto alimentar (cogumelos enlatados, vegetais, carne; sucos) durante um período de tempo caseiro, peixe seco, carnes defumadas, conservas).

O diagnóstico laboratorial do botulismo consiste no exame de resíduos produtos alimentícios, fezes, lavagem gástrica, vômito e sangue. A presença de toxina botulínica no material de teste é determinada por um método biológico.

É necessário fazer diagnósticos diferenciados com encefalite-tronco, raiva, poliomielite e outras infecções tóxicas alimentares, bem como intoxicações de outras etiologias; envenenamento cogumelos venenosos, álcool metílico, beladona, atropina

Tratamento do botulismo

Todos os pacientes, sem exceção, à menor suspeita de botulismo, devem ser internados imediatamente em hospital de infectologia para tratamento de emergência. terapia específica com o objetivo de prevenir possíveis complicações graves. Tarefas prioritárias terapia de emergência têm como objetivo garantir as funções dos sistemas cardiovascular e respiratório do corpo, bem como a neutralização, ligação e posterior remoção de toxinas do corpo. No caso de paralisia ou paresia dos músculos da laringe e faringe, aumenta significativamente Parada respiratória com botulismo. Isso contribui para uma grave deterioração da patência trato respiratório, bem como o desenvolvimento de atelectasias e pneumonia por aspiração. Portanto, ainda em fase pré-hospitalar tal medidas urgentes como: lavagem gástrica, inicialmente água fervida e, em seguida, solução de bicarbonato de sódio a 2%; administrar ao paciente um laxante salino (30 gramas de sulfato de magnésio por 500 ml de água) e depois enterosorbentes (enterodos, polifepan, etc.); fazer enema de limpeza com polifepan ou solução de bicarbonato de sódio a 2-4%; prescrever frequente beber muitos líquidos com a administração de diuréticos (hipotiazida, Lasix, etc.).

Em casos especialmente graves, é necessária a realização de terapia de desintoxicação por infusão com diurese forçada, administração de cloridrato de guanidina na dose de 20-35 mg/kg/dia. Em caso de insuficiência respiratória aguda, é realizada respiração artificial. Em caso de paralisia respiratória, o paciente é transferido para ventilação artificial pulmões. Para neutralizar a toxina botulínica, são utilizados soros antibotulínicos monovalentes terapêuticos. Como no trato gastrointestinal os esporos podem se transformar em formas vegetativas, é indicado terapia antibacteriana: medicamentos tetraciclina ou cloranfenicol.

Mesmo no caso de fornecimento atempado de pessoal qualificado cuidados médicos No entanto, a recuperação dos pacientes com botulismo é bastante lenta. Efeitos residuais após a paralisia pode ser observada por mais um a dois meses

Prevenção do botulismo

Antes do consumo, é necessária uma verificação minuciosa dos produtos enlatados e a retirada obrigatória das latas “bombardeadas” (infladas). Antes de usar é necessário aquecer (100*C - 30 minutos) conservas de cogumelos, carnes e legumes preparados em casa.

Depois de amostragem para pesquisa de laboratório, os produtos que causaram a contaminação devem ser removidos e destruídos. A louça que esteve em contato com produtos contaminados, bem como a roupa contaminada com secreções do paciente, são minuciosamente desinfetadas. As pessoas que consumiram os produtos que causaram a doença são aconselhadas a introdução obrigatória soro antibotulínico com posterior observação médica por pelo menos dez dias.

A enorme paixão pela agricultura dacha leva ao acúmulo de um grande número de conservas caseiras. Os picles tornam-se o destaque das festas festivas e dos jantares diários. Tudo isso é muito gostoso, mas você nem imagina o quão perigoso é! Cada frasco contendo pepinos, tomates e saladas pode conter esporos de botulismo, que podem causar intoxicações graves ou até morte.

Ebulição. Ajudará ou não?

O botulismo foi descrito em 1897 na Alemanha. A razão pela qual as bactérias atraíram a atenção foi bastante trágica. Foi realizada uma investigação sobre a morte de um grupo de músicos que comeram presunto salgado em um funeral. Foi então que a bactéria cuja toxina causou a morte foi batizada de Clostridium Botulinum. Foi agora estabelecido com precisão que esta toxina é 375 mil vezes mais perigoso que veneno cascavel.

Ele está bloqueando impulsos nervosos, resultando em paralisia dos músculos respiratórios e possível morte. Substância tóxica começa a ser produzido em tecidos animais em ambiente livre de oxigênio (anaeróbico), razão pela qual a preservação domiciliar cai na zona de risco.

Queridas donas de casa, devemos pontuar imediatamente todos os i’s. Os esporos do botulismo não podem ser destruídos numa cozinha normal. A fervura permite criar uma temperatura não superior a 100ºС, mas para destruir a microflora perigosa é necessária uma temperatura de 120ºС. Tais indicadores só podem ser obtidos em autoclave especial de esterilização. Em que prateleira você tem isso? Isso mesmo, isso não existe em uma cozinha normal.

Vamos explicar algumas das nuances da resistência ao calor da bactéria do botulismo. O fato é que, de acordo com a estrutura das toxinas liberadas, as bactérias são divididas em 8 tipos: A, B, C1 (a), C2 (b), D, E, F, G. Cada uma delas tem sua temperatura própria resistência. Assim, os esporos dos tipos A e B só podem ser mortos fervendo durante cinco horas a uma temperatura de 105ºC, ou tratando durante várias horas a 120ºC. No entanto, as bactérias do tipo E são mortas pela fervura normal em duas horas.

Os esporos do botulismo não podem ser destruídos fervendo-os numa cozinha normal.

O único problema é que não é possível determinar de forma independente a presença desse perigo e, mais ainda, é impossível compreender os tipos. Mais um esclarecimento. As bactérias do botulismo têm formas vegetativas e de esporos. A forma vegetativa pode ser morta pela fervura normal, mas em relação à forma de esporos, os indicadores de temperatura indicados acima são válidos.

Na maioria das vezes, o envenenamento por toxina botulínica está associado a cogumelos enlatados. As estatísticas dizem que 84% dos número total pessoas doentes comiam cogumelos caseiros. O alto perigo dessa conservação é compreensível, pois a eliminação de partículas de areia e solo em cogumelos da floresta muito difícil.

O produto requer um processamento particularmente cuidadoso, que nem toda dona de casa consegue realizar. A principal diferença entre a preservação industrial e a preservação doméstica é que é possível esterilizar temperaturas altas. Tecnólogos competentes conhecem a acidez dos produtos preparados e podem calcular com precisão o regime de tratamento térmico para destruir bactérias. A esterilização nas empresas é realizada em autoclaves ou esterilizadores de pressão. Pasteurização em recipientes abertos e autoclaves.

Todos os produtos requerem processamento cuidadoso antes da preservação.

Congelamento e outros tipos de armazenamento

Tendo recebido informações chocantes sobre a ameaça direta à vida das conservas caseiras, muitas donas de casa decidiram que não enrolariam os potes, mas congelariam a colheita. Mas, infelizmente, esta não é uma solução para o problema. Congelar não mata bactérias tenazes botulismo. Os esporos são capazes de sobreviver a temperaturas incrivelmente baixas, liberando toxinas mortais.

Foram identificados casos em que disputas em condições de laboratório sobreviveu ao resfriamento até -190ºС. Congelamento, que os eletrodomésticos modernos permitem congeladores não mais que -18ºС. A secagem de vegetais, frutas ou peixes que estiveram em contato com solo contaminado com botulismo ou conteúdo intestinal também não traz resultados. As disputas podem permanecer viáveis ​​por várias décadas.

Produtos alimentícios. Probabilidade de infecção

A distribuição dos clostrídios na natureza é bastante grande. Eles entram no solo a partir dos intestinos de animais infectados e na água a partir de sistema digestivo aves aquáticas e peixes. As formas vegetativas (bacterianas) são destruídas mais rapidamente, as formas de esporos podem ser detectadas por um longo tempo. Os seguintes produtos representam o maior perigo para os seres humanos:

• preparações caseiras de legumes, frutas, carne e peixe;
• peixe seco, especialmente peixe levemente salgado;
• carne seca;
• carnes defumadas de diversos tipos;
• diferentes tipos de salsichas.

Ao comer peixe seco, é especialmente perigoso comer o caviar, a barriga e a parte das costelas; menos perigoso é o dorso. As infestações por clostrídios podem ser encontradas em alimentos sólidos. Ao usar um produto em grupo, a infecção pode afetar apenas um membro do grupo.

Quando você deve soar o alarme?

Os sintomas do botulismo podem aparecer algumas horas ou vários dias após o consumo produtos tóxicos. Procure ajuda médica com urgência se:

• a ocorrência de fortes dores abdominais;
• aparência vômito frequente e diarreia;
• sensações de desconforto na garganta, dor, alterações na voz;
• o aparecimento de fraqueza severa;
• dificuldade em engolir;
• aparência de rigidez músculos faciais e dilatação da pupila;
• aumento da frequência cardíaca e respiração superficial;
• visão turva e visão dupla.

Lembre-se de que todos esses sintomas não são acompanhados de aumento da temperatura, como acontece com a salmonelose. Eles começam repentinamente e quanto mais cedo aparecem após a exposição à toxina, mais perigosos. Se você procurar ajuda em tempo hábil, poderá alcançar cura completa, com atraso, a probabilidade de morte aumenta significativamente.

A recuperação da infecção pela toxina do botulismo é um processo difícil e lento. Em primeiro lugar, os sintomas relacionados ao sistema nervoso diminuem, depois a visão começa a se recuperar e desaparece. fraqueza muscular. Sobre recuperação total o corpo pode demorar vários meses. Em alguns casos aumento da fadiga e a falta de ar persistem por vários anos.

O tratamento é realizado apenas em ambiente hospitalar, independentemente da gravidade da lesão e da complexidade da doença. Cada dona de casa decide por si mesma se vale a pena fazer conservas caseiras. Mas, se a escolha for por potes deliciosos, então ouça o estado do corpo, não perca os primeiros sintomas de botulismo em você e em seus entes queridos.

Muitas pessoas se interessam em saber o que é o botulismo e por que é perigoso, já que a doença pode causar muitas complicações e até levar à morte. O botulismo é uma doença infecciosa aguda associada ao consumo de alimentos contendo toxinas do botulismo. Esta doença é caracterizada por paralisia muscular e danos às fibras nervosas por toxinas.

Característica da doença

É importante saber o que é o botulismo e como ele aparece para reconhecer a tempo os sintomas da doença e tratar terapia complexa. O botulismo é considerado uma das doenças mais formas perigosas envenenamento Embora esta doença seja considerada um tanto esquecida, ela afeta pessoas todos os anos, independentemente da idade e do sexo.

O botulismo é causado por uma bactéria que é mortal para os humanos. Esta doença pertence doenças infecciosas, provocando danos agudos ao corpo por venenos e toxinas.

A bactéria do botulismo pode viver por muito tempo em um ambiente quente e privado de oxigênio. Quando fervido, morre em uma hora. Se você aquecer, poderá provocar a formação de esporos. Eles não respondem a mudanças de temperatura e outros fatores externos. Os esporos botulínicos podem viver por várias décadas. A única maneira de matá-los é aquecê-los a 120 graus durante 30 minutos.

Perigos alimentares

O que é botulismo e por que é perigoso é muito importante saber, pois muitas pessoas nem imaginam a que complicações o curso da doença pode levar e não é tratamento oportuno. É importante determinar a tempo risco provável ocorrência de intoxicação. Mais frequentemente intoxicação alimentar ocorrem ao consumir cogumelos enlatados que foram preparados sem tratamento térmico suficiente.

O bacilo do botulismo é muito resistente e resiste à fervura por uma hora. Para que os esporos sejam completamente destruídos, é necessária uma autoclave. Para evitar o crescimento de bactérias, os alimentos devem ser armazenados a baixas temperaturas, pois isso pode impedir o seu crescimento.

Como e por que ocorre o envenenamento?

Os fatores mais perigosos para a transmissão do botulismo aos humanos são o consumo de alimentos que não foram submetidos a tratamento térmico suficiente. A infecção pode ser encontrada mais frequentemente em alimentos como:

• legumes em conserva;
• caviar vegetal;
• compotas ou compotas enlatadas;
• carne enlatada;
• peixe salgado e seco.

Alguns cientistas acreditam que a infecção pode estar contida até no mel, porém isso não foi comprovado de forma alguma. Alimentos enlatados com adição de vinagre têm menor probabilidade de serem infectados pela bactéria do botulismo.

Principais tipos de botulismo

É muito importante saber antes de iniciar o tratamento:

• o que é botulismo;
• causas;
• sinais;
• Medidas preventivas;
• tipos de doença.

Dependendo do método de infecção, existem vários várias formas curso da doença, cada um deles possui características específicas. Em particular, os seguintes tipos são diferenciados:

• comida;
• ferimento;
• respiratório;
• incerto.

O botulismo de origem alimentar é caracterizado pelo acúmulo de bactérias nos alimentos. Além disso, os produtos tornam-se perigosos mesmo quando aparecem toxinas neles - resíduos de bactérias do botulismo.

O botulismo de feridas ocorre em todos os lugares, mesmo em ambiente. Sob condições favoráveis, a bactéria torna-se ativa. Por si só, não é nada perigoso, no entanto, os esporos formados durante a sua atividade são especialmente prejudiciais. Se uma bactéria entrar ferida aberta, então a pessoa é infectada por meio dele, e não pelo consumo de alimentos. O grupo de risco geralmente inclui viciados em drogas.

O tipo mais comum de botulismo é o botulismo respiratório. Você pode ser infectado apenas por meio de um ataque biológico durante um ataque terrorista ou de uma disseminação especial de toxinas de aerossóis.

O tipo indeterminado é caracterizado pelo fato de os médicos não conseguirem determinar com precisão a origem da infecção.

Sintomas da doença

Se você não se sentir bem, é importante saber o que é botulismo. Os sintomas e fotos da doença ajudarão a determinar a presença de infecção no corpo. A procura oportuna de ajuda médica o ajudará a se livrar dela.

Os sintomas da doença variam significativamente na fase inicial e dependem em grande parte do tipo de doença. Os primeiros sinais são de curta duração e semelhantes à intoxicação. Entre os principais sintomas estão os seguintes:

• dor abdominal aguda;
• diarréia;
• vomitar;
• prostração;
• febre.

Todos esses sinais desaparecem ao final do primeiro dia e depois diminuem, porém, isso não significa de forma alguma que a doença tenha passado. Quando aparecerem os primeiros sinais, é importante ligar imediatamente ambulância para não provocar complicações. Além disso, podem ocorrer outros sinais da doença, nomeadamente:

• boca seca severa;
• aumento de temperatura;
• visão embaçada;
• problemas respiratórios;
• cianose da pele;
• dispneia.

Estes são os primeiros sinais da doença, que podem manifestar-se até certo ponto e em diferentes combinações. Eles ajudam a detectar a presença da doença em tempo hábil.

Realizando diagnósticos

É importante saber não só o que é o botulismo e quão perigoso é, mas também como exatamente é feito o diagnóstico para que a doença possa ser identificada na fase inicial. Durante o exame, o médico especifica quais comida enlatada usado por uma pessoa. Além disso, é importante levar em conta a presença características características doenças.

É de grande importância realizar diagnóstico laboratorial, pois determina a presença do paciente em materiais biológicos. Para determinar o tipo de substância tóxica utilizada reação específica. Este é um diagnóstico bastante demorado, por isso, quando aparecem os primeiros sinais da doença, é necessário tratamento imediato.

Atendimento de emergência para botulismo

Muitas pessoas estão interessadas em saber o que é o botulismo. Uma foto das manifestações da doença mostra claramente o que exatamente esta doença é caracterizada: dor aguda no estômago, vômito, perda de força. Quando aparecem os primeiros sinais de doença, devem ser prestados os primeiros socorros. atendimento de urgência para o paciente.

Se depois de comer cogumelos ou vegetais enlatados surgirem sinais de botulismo, deve-se chamar imediatamente uma ambulância, pois os sintomas da doença aumentam muito rapidamente e levam a deterioração acentuada bem-estar. Existe risco de morte do paciente, principalmente nos primeiros dias da doença. É imprescindível conhecer os perigos do bacilo do botulismo para prestar assistência oportuna ao paciente. É importante remover rapidamente a toxina do corpo, bem como eliminar os principais sinais de intoxicação.

Se um paciente for diagnosticado com botulismo, a recuperação ocorre lentamente, mesmo que o tratamento tenha sido iniciado em tempo hábil. Alguns sinais individuais o botulismo pode persistir por muito tempo, vários meses.

Tratamento do botulismo

Se esta doença foi diagnosticada na família, então naturalmente você quer saber se a pessoa com botulismo é perigosa para outras pessoas. Vale ressaltar que esta doença não é transmitida de pessoa para pessoa, a infecção ocorre apenas através do consumo de alimentos contaminados. É por isso que a questão de saber se um paciente com botulismo é perigoso pode ser respondida de forma inequívoca: não.

O paciente deve passar por tratamento complexo, uma vez que a toxina é perigosa para a vida humana. Tem como objetivo remover a toxina botulínica do corpo, bem como manter as funções vitais. Se a doença de uma pessoa ocorre de forma complexa, suas funções vitais são apoiadas com a ajuda de um dispositivo respiração artificial e estimulação da atividade cardíaca. O paciente está atualmente na unidade de terapia intensiva.

O principal tratamento visa neutralizar as toxinas por meio de um soro especial. Além disso, é realizado tratamento com antibióticos, pois as toxinas podem permanecer por algum tempo no estômago e nos intestinos. A terapia de desintoxicação também é realizada.

Botulismo em bebês

Vale a pena saber não só o que é o botulismo e por que é perigoso, mas também quais são as formas raras da doença. Entre eles está o botulismo infantil. Esta doença geralmente se desenvolve em crianças desde os primeiros meses de vida. Isso se deve ao recurso trato gastrointestinal, como resultado das quais são criadas condições favoráveis ​​​​para o desenvolvimento de toxinas.

Uma das causas da doença pode ser alimentação artificial. Um ponto importante prepara os alimentos em condições sanitárias e higiénicas adequadas. Quando uma infecção entra no corpo, sintomas como:

• letargia e fraqueza;
• distúrbios visuais;
• chiando e chorando.

Quando ocorrerem os primeiros sinais da doença, você deve definitivamente procurar ajuda médica especializada. É imperativo realizar uma análise abrangente tratamento competente, uma vez que o botulismo em bebês pode causar a morte de uma criança.

Complicações do botulismo

O que é o botulismo e suas consequências preocupa muitas pessoas, pois doença complexa, o que pode provocar vários tipos complicações. Na maioria das vezes, estes últimos surgem de sistema respiratório. Devido ao comprometimento das funções de consumo de alimentos e água, diversos processos inflamatórios podem ocorrer.

Em alguns casos, pode ocorrer inflamação glândulas parótidas. As lesões são observadas com bastante frequência sistema muscular, Incluindo músculos da panturrilha. As complicações surgem após 2 a 3 semanas de botulismo. Como resultado, pode ocorrer insuficiência respiratória aguda, disfunção do sistema nervoso e deterioração da visão.

Prognóstico após tratamento

Um paciente com botulismo é perigoso para outras pessoas e qual é o prognóstico após o tratamento? O prognóstico para esta doença é bastante grave, mas o tratamento adequado e oportuno pode salvar a vida dos pacientes. A recuperação ocorre lentamente e continua por vários meses. Isso se deve ao fato de os órgãos afetados serem de difícil recuperação.

Fazendo prevenção

Para reduzir o risco de morte, é imperativo realizar prevenção abrangente botulismo. Antes de consumir conservas e marinadas caseiras e preparadas industrialmente, é necessário avaliá-los aparência. Se a tampa estiver inchada ou danificada, o produto deverá ser descartado. Para prevenir o risco de botulismo, os alimentos devem ser aquecidos durante 30 minutos antes de serem enlatados.

Ao consumir produtos contaminados com botulismo, é necessária a administração.Os pacientes potenciais requerem observação por várias semanas para que a presença da doença possa ser determinada em tempo hábil. Além disso, é imprescindível realizar a prevenção, que inclui o cumprimento dos seguintes pontos:

• Não é recomendável comprar enlatados caseiros;
• Você não deve preparar cogumelos enlatados, peixe e carne;
• frascos e tampas devem ser completamente tratados termicamente antes do uso.

É imprescindível seguir as regras de processamento dos produtos antes de enlatá-los e também não utilizar frutas e vegetais danificados. É importante armazenar alimentos enlatados caseiros em baixas temperaturas. Prevenir o botulismo impedirá a ocorrência da doença.

Uso da toxina botulínica na medicina

As propriedades paralisantes da toxina botulínica são amplamente utilizadas na medicina. As injeções com este medicamento podem eliminar até os espasmos musculares mais graves, suor excessivo, suaviza os espasmos musculares durante um acidente vascular cerebral. Esta toxina é amplamente utilizada em cirurgia plástica, pois ajuda a aumentar a plasticidade muscular e corrigir o formato do rosto. É muito importante que este remédio seja utilizado exclusivamente por médicos profissionais.

Botulismo - doença grave, que ocorre com mais frequência quando se come alimentos que contêm a bactéria Clostridium botulinum. Alimentos enlatados caseiros e subprocessados ​​podem conter substâncias letais bactérias perigosas. Você pode pegar botulismo mesmo que a bactéria entre em uma ferida. Das melhores maneiras prevenção do botulismo são preparação adequada alimentação e acompanhamento médico de feridas.

Passos

O que é botulismo

Tipos de botulismo. O botulismo é doença rara que requer atenção médica de emergência. O botulismo causa paralisia e morte, independentemente do método de infecção. Para prevenir o botulismo, você precisa conhecer os métodos de infecção. Aqui estão alguns deles:

Prevenção de diferentes tipos de botulismo. Infelizmente, nem todos os tipos de botulismo podem ser prevenidos. O botulismo alimentar e de feridas pode ser prevenido, mas a infância e a botulismo intestinalé proibido. Aqui está o que você precisa saber:

1. Sintomas de botulismo. O período de incubação do botulismo varia de 6 horas a 10 dias. Se não for tratado, o botulismo leva à morte. Quando os seguintes sintomas Contate seu médico imediatamente:

   • Visão dupla, pálpebras turvas e caídas
   • Fala arrastada
   • Dificuldade em engolir ou boca seca
   • Fraqueza muscular

2. Sintomas em crianças. O botulismo afeta mais frequentemente crianças, por isso é importante conhecer seus sintomas. Se seu filho apresentar algum dos seguintes sintomas de paralisia, procure ajuda de emergência imediatamente:

   • Apatia
   • Recusa em comer
   • Choro prolongado
   • Fraqueza muscular

   Avisos

   • As pessoas que sobrevivem ao botulismo podem apresentar sinais de fadiga e falta de ar durante muitos anos. Eles geralmente requerem terapia de longo prazo para se recuperarem totalmente.
   • O botulismo pode causar morte devido a parada respiratória.

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O botulismo alimentar é uma doença grave, mas rara, que pode ser fatal. A intoxicação ocorre após o consumo de toxinas botulínicas (neurotoxinas altamente ativas que afetam sistema nervoso), que se formam em produtos alimentares contaminados. A doença não é transmitida de pessoa para pessoa.

Questões bastante relevantes são: o botulismo pode ser eliminado pela fervura e a que temperatura as bactérias do botulismo morrem? Segundo os médicos, isso depende da forma do microrganismo patogênico, da temperatura da água e do tempo de fervura.

Informações básicas sobre botulismo

A doença infecciosa é causada pela bactéria gram-positiva Clostridium botulinum. Na aparência, é uma haste grande e móvel com pontas arredondadas, que forma esporos resistentes a fatores físicos e químicos. O comprimento do microrganismo patogênico é de 4 a 8 mícrons e a largura é de 0,4 a 1,2 mícrons.

Existem 2 formas de botulismo por Clostridium, que está presente nos alimentos:

• Vegetativo - uma forma ativa de bactéria que pode se reproduzir;
• A forma de esporo é passiva, ou seja, o microrganismo se transforma em esporo quando condições desfavoráveis.

A transformação ocorre quando há falta nutrientes ou excesso de produtos metabólicos. Os esporos do botulismo podem aparecer quando o equilíbrio ácido-base, temperatura, umidade, oxigênio presente.

A forma ativa da bactéria prospera em um ambiente onde não há oxigênio, e a temperatura varia de 20 a 37°. Para respirar, as bactérias não precisam de oxigênio, mas de outras substâncias. Quando expostos a um ambiente de oxigênio, os clostrídios botulínicos se transformam em esporos. Após penetrar em um ambiente sem oxigênio, o microrganismo volta a ficar ativo.

EM condições adequadas o bacilo do botulismo se reproduz ativamente e produz perigosos substância tóxica. Morte ocorre após consumir 0,3 mcg deste veneno.

Os agentes causadores do botulismo produzem exotoxina em corpo humano. A substância tóxica não provoca a morte das bactérias, por isso elas a secretam ao longo da vida. Os médicos distinguem os seguintes tipos de clostrídios: A, B, C1, C2, D, E, F, G. O botulismo em humanos é causado por bactérias dos tipos A, B, E, F, G, o primeiro tipo é considerado o mais perigoso.

O bacilo do botulismo geralmente vive no corpo de animais domésticos e selvagens. As disputas penetram ambiente externo e permanecer viável no solo por muito tempo. Portanto, quase todos os produtos alimentares podem conter formas activas e passivas do microrganismo.

Para o máximo produtos perigosos incluem conservas caseiras, peixe seco, carnes, carnes defumadas, embutidos. É importante lembrar do arranjo “agrupado” das toxinas, ou seja, elas podem estar presentes em um produto, mas não em outro. Portanto, após consumir um produto por várias pessoas, apenas uma pode ser infectada.

Existem mais 2 formas da doença:

• O botulismo neonatal é uma doença que ocorre em bebês que não recebem cuidados adequados. Os esporos podem estar localizados na poeira, em pele mãe ou solo.
• O botulismo por feridas é uma forma de botulismo que ocorre apenas quando há feridas na pele. Os esporos penetram nas áreas danificadas com boa condições anaeróbicas e transformar em formas ativas. Pacientes que usam drogas são suscetíveis a essa forma da doença.

Eficiência de ebulição

Como já mencionado, os esporos se formam em condições desfavoráveis. Portanto, o microrganismo é resistente a fatores negativos, é protegido por uma camada de lipoproteína de três camadas. Formas inativas de bactérias normalmente toleram altas e Baixas temperaturas, soluções salinas com alta densidade.

Os esporos do botulismo não são danificados pela radiação, radiação ultravioleta E desinfetantes. Eles retêm atividade vital durante fervura e congelamento prolongados.

Condições ideais para o desenvolvimento do botulismo por clostrídios - temperatura de 30°, equilíbrio de pH - de 7,3 a 7,6 e ambiente livre de ácidos.

Bactérias do tipo E podem muito tempo está em baixa temperatura. Ou seja, os esporos germinam mesmo quando os alimentos contaminados são armazenados no congelador.

A forma ativa do botulismo é menos estável. Os micróbios patogênicos são mortos fervendo por 10 a 15 minutos. Seu desenvolvimento é retardado em formulações que contenham 15% de sal ou 50% de açúcar.

A toxina Clostridia é destruída mais rapidamente quando aquecida do que o próprio microrganismo. Isso se deve ao fato de sua molécula ser composta por 2 subunidades, que são conectadas por uma ponte dissulfeto. Durante a fervura, esta ligação é quebrada e a toxina torna-se inativa.

A que temperatura morrem os esporos e bactérias do botulismo?

O botulismo ativo é mais fácil de tratar do que os esporos. Para destruir as bactérias dos alimentos, eles precisam ser aquecidos a uma temperatura de 80° por 30 minutos ou fervidos por 5 minutos.

Além disso, sua atividade é reduzida pela solução salina (8 - 10%) e resfriamento a +8°. Em um ambiente ácido, o desenvolvimento das colônias fica mais lento, mas elas continuam a liberar substâncias tóxicas. Os esporos são incrivelmente resistentes ao calor devido à sua estrutura.

Os microrganismos secos permanecem viáveis ​​por muitos anos. Eles são resistentes a concentrados soluções salinas(antes de 18%). As formas de esporos permanecem viáveis ​​em temperaturas abaixo de -190°, mas não por muito tempo.

Para destruir os esporos dos tipos A e B, eles são fervidos por 6 horas. E em temperaturas de até 105°, os esporos do botulismo morrerão em 2 horas. As formas de esporos não suportam a autoclavagem (temperatura de até 120°) por 30 minutos. No entanto, algumas cepas de bactérias morrem somente após algumas horas durante a autoclavagem.

O bacilo de esporos tipo E é o mais fácil de eliminar. Em temperaturas de até 80°, o agente causador do botulismo morre durante o tratamento térmico por 40 minutos ou fervendo por 2 minutos. Porém, se houver gordura no líquido, a resistência ao calor do bastão aumenta.

O tempo de aquecimento depende da condutividade térmica dos produtos contaminados. Se contiverem pouca umidade, então tratamento térmico precisa durar mais. A substância mais perigosa é considerada uma substância tóxica produzida por bactérias.

As enzimas digestivas não são capazes de destruí-lo, por isso ele entra na corrente sanguínea em sua forma original. É quase impossível identificar uma substância tóxica em casa. Via de regra, a tampa dos alimentos enlatados contaminados com botulismo incha e o próprio produto cheira a óleo rançoso.

Para destruir as toxinas, ferva o frasco do produto contaminado por 20 minutos. A uma temperatura de 58°, a substância tóxica é neutralizada após 3 horas, e a uma temperatura de aquecimento de até 80°, após meia hora. A mais persistente é a toxina botulínica tipo C.

A maneira mais fácil de neutralizar o efeito Substâncias toxicas bactérias dos tipos D e E, elas são destruídas após apenas alguns minutos de fervura. Toxinas de outras espécies microorganismos patogênicos continue fervendo por 10 minutos. Se o produto contiver gordura, então má influência as toxinas duram mais.

Medidas para prevenir o botulismo

A prevenção do botulismo consiste em seguir as normas sanitárias e tecnológicas para o preparo de conservas:

• Os alimentos devem ser bem lavados antes de serem enlatados. e processe todos os recipientes necessários (potes, tampas, panelas). Isto também se aplica a produtos que são limpos antes do cozimento, removendo partículas de sujeira;
• Adicionar ao produto quantidade suficienteácidos. Mesmo 2% de vinagre reduz a atividade das bactérias. Após acidificação e fervura, o micróbio morre. Ao aquecer uma solução com vinagre alimentar, suco de limão ou ácido até 100°, o bastão é destruído;

• Solução salina concentrada com uma densidade de até 10% também tem um efeito prejudicial sobre as bactérias. Picles de balde e barril são mais seguros, pois ali há oxigênio e o palito não se multiplica;
• Produtos alimentícios após a liofilização a vácuo, eles têm nível baixo umidade, portanto não são perigosos;
• Não é recomendado se preservar peixe e carne, uma vez que os esporos bacterianos se multiplicam com mais frequência nesse ambiente. Só podem ser destruídos durante a esterilização a uma temperatura de 120°C;
• Para neutralizar os efeitos das toxinas antes de consumir vegetais ou cogumelos enlatados caseiros, eles precisam ser fervidos por 15 minutos;
• O botulismo por Clostridium também não sobrevive em xarope de açúcar.

Ajudará a evitar o botulismo se, ao comprar alimentos enlatados em uma loja, você verificar a aparência do pote e seu prazo de validade. Evite adquirir produtos danificados (com tampa inchada, deformada, etc.).

Sintomas e tratamento da doença

Via de regra, os sinais da doença aparecem várias horas após o consumo de um produto contaminado com bactérias.

Uma infecção pode ser identificada pelos seguintes sintomas:

• Visão dupla, aparecem manchas ou neblina, as pupilas dilatam ou contraem;
• Há vômito abundante, que aparece muitas vezes, dor abdominal, diarreia;
• O tom e o timbre da voz mudam, a deglutição fica prejudicada, a mobilidade da língua é limitada, o líquido escorre pelo nariz após a deglutição;
• O paciente não consegue abrir totalmente os olhos, desenvolve fraqueza muscular;
• A hipertensão ocorre, o pulso do paciente é lento no início, mas com o tempo fica mais rápido, os vasos sanguíneos se estreitam muito;
• O escarro se acumula no espaço supraglótico, que o paciente não consegue expectorar, ocorre inflamação dos pulmões devido à penetração do vômito neles e os brônquios e a mucosa traqueal também ficam inflamados;
• Fraqueza, febre, dor de cabeça.

No curso severo infecção, a vítima morre um dia após o envenenamento por insuficiência respiratória.

Se os sintomas acima ocorrerem, você deve entrar em contato com um especialista em doenças infecciosas. O médico examinará os restos de comida para identificar o patógeno.

Regime de tratamento do botulismo:

• Primeiro, é realizada lavagem gástrica para limpá-lo de toxinas;
• Então os intestinos são lavados solução de refrigerante (5%);
• Em seguida, a vítima recebe soro antitóxico. Para botulismo dos tipos A, C, E são administradas 10.000 UI, e para o tipo B - 5.000 UI;
• Próximo a ser realizado terapia de infusão, graças ao qual é normalizado equilíbrio hidroeletrolítico e distúrbios do metabolismo de proteínas;
• O paciente recebe medicamentos antibacterianos;
• A vítima é dada oxigenoterapia hiperbárica(saturação de oxigênio do plasma sanguíneo);
• As complicações são então tratadas.

O soro antitóxico é injetado no músculo durante 1 a 4 dias. Para evitar a transformação de esporos em formas ativas, são utilizados antibióticos. Se a respiração estiver prejudicada, é necessário ventilar os pulmões.

Se a função de deglutição estiver preservada, o paciente toma Levomicetina (500 mg quatro vezes por 5 dias) ou Ampicilina (de 750 mg a 1 g por uma semana).

Além disso, são prescritos sorventes: Polifepan, Enterodes, MCC. Todos os dias são injetados 400 ml de Lactosol na veia, bem como diuréticos(Furosemida, Lasix - de 20 a 40 mg). Para apoiar o metabolismo, são utilizadas misturas contendo glicose, potássio, magnésio, bem como riboxina, vitaminas B, etc.

Para prevenir ou tratar alergias a soros antitóxicos doença do soro, são usados ​​glicocorticóides.

Assim, o botulismo é infecção mais perigosa que requer imediato cuidados médicos. Caso apareçam sintomas suspeitos, a vítima deve ser hospitalizada imediatamente.

O tratamento dura pelo menos 1 mês, primeiro enfraquecido sintomas neurológicos, e então a força muscular e a visão são restauradas. Para prevenir doenças, é necessário realizar tratamento térmico dos produtos alimentícios, observar padrões sanitários preparação, armazenamento e consumo de alimentos.