Lista de clínicas:

A escoliose é uma condição patológica da coluna vertebral, na qual esta é curvada em forma de S no plano frontal, um ombro fica mais alto que o outro, a postura é perturbada e, em casos graves, o tórax e os ossos pélvicos ficam gravemente deformados . Além disso, devido à grave deformação esquelética e à violação das relações anatômicas, a função dos órgãos internos é perturbada.

Em 80% dos casos, a escoliose se desenvolve em adolescentes de 9 a 14 anos de idade durante períodos de maior crescimento, e as meninas sofrem mais frequentemente desta patologia. Os 20% restantes são escoliose congênita, escoliose causada por patologia neurológica e outras doenças, por exemplo, poliomielite ou doenças do tecido conjuntivo.

A escoliose hoje é uma patologia bastante comum e requer uma abordagem séria ao tratamento, que depende do estágio da doença.

Nas fases iniciais, a terapia manual, os exercícios terapêuticos, a massagem e a fisioterapia, aliados à autodisciplina e paciência do paciente, podem proporcionar um resultado positivo duradouro. Em casos avançados, pode ser necessária correção cirúrgica.

Muitos pacientes do interior de nossa vasta pátria, empurrados por dispensários ortopédicos regionais, vão procurar tratamento para escoliose em Moscou. O que a capital pode oferecer a esses pacientes?

GBUZ MO "Hospital Ortopédico e Traumatologia Clínica Infantil Regional de Moscou"

Anteriormente, este hospital era chamado de Hospital Ortopédico e Cirúrgico Infantil Regional de Moscou para Tratamento de Reabilitação. O hospital foi fundado há 100 anos e é uma das mais antigas instituições médicas especializadas do país que prestam atendimento ortopédico a crianças. Com base nisso, novos métodos de tratamento de patologias do sistema músculo-esquelético estão em constante desenvolvimento. O hospital está equipado com todos os equipamentos necessários para prestar atendimento altamente especializado às crianças. Os seus médicos recebem regularmente formação em Inglaterra, na República Checa, na Áustria e noutros países.

Métodos exclusivos para o tratamento da escoliose foram desenvolvidos e aplicados com sucesso aqui.

Contatos:

Endereço: Moscou, Poperechny Prosek, edifício 3

Estação de metrô Sokolniki.

Telefone de inscrição: (8-499) 268-4875

Site: http://www.modohbvl.ru

Existem duas maneiras de chegar ao hospital:

  1. Da estação de metrô SOKOLNIKI, pousando na parada próxima à catedral, de ônibus nº 140 ou microônibus nº 727 em dez minutos você pode chegar à parada “1st Luchevoy Prosek” ou “Hospital Infantil”.
  2. Da plataforma Moscou-3 da Ferrovia Yaroslavl, você pode atravessar a ponte ferroviária e caminhar cerca de dez minutos em direção ao Parque SOKOLNIKI.

LLC "Centro de Tratamento de Escoliose em homenagem a K. Schroth"

A escoliose é uma curvatura anormal da coluna vertebral. Quando vista de frente, a escoliose faz com que a coluna se desvie para o lado e cada vértebra envolvida também se torça. Essa torção é chamada de rotoscoliose. Isso pode fazer com que um ombro pareça mais alto que o outro ou que um lado do peito ou parte inferior das costas fique mais proeminente (corcunda). Se houver uma curvatura lateral e um aumento na curvatura externa da parte superior das costas, a condição é chamada de cifoscólise. Essa deformidade ocorre em crianças com doenças neuromusculares. A curvatura com proeminência do lado direito é chamada de dextroescoliose, e com proeminência do lado esquerdo é chamada de levoscoliose. Normalmente, crianças com escoliose idiopática (de causa desconhecida) apresentam duas curvas laterais em direções opostas, mas podem não ter o mesmo tamanho ou gravidade. O tratamento da escoliose depende da causa da deformidade e da gravidade da violação da geometria e pode ser conservador ou cirúrgico.

Tipos de escoliose

Existem vários tipos de escoliose, classificados por idade de início e/ou causa. Isso inclui o seguinte:

  • A escoliose congênita é detectada no nascimento e é causada pela formação intrauterina inadequada das vértebras. Parte de uma vértebra pode estar faltando ou pode haver uma deformidade em cunha e/ou pontes ósseas anormais entre duas ou mais vértebras.
  • A escoliose infantil ocorre em pacientes com menos de 3 anos de idade. Este tipo de escoliose é mais comum em meninos e pode desaparecer espontaneamente sem tratamento. Normalmente, esse tipo de escoliose tem menos componente rotacional do que outros tipos.
  • A escoliose juvenil ocorre em crianças de 3 a 10 anos. Este tipo de escoliose é mais comum em meninas do que em meninos e apresenta maior risco de progressão de todos os tipos, especialmente meninas.
  • A escoliose idiopática é o tipo mais comum de escoliose. Esse tipo de deformidade é observado em crianças de 11 a 16 anos. Esse tipo também é mais comum em meninas e elas apresentam maior risco de progressão da curvatura. O termo idiopático refere-se a qualquer condição de saúde que ocorre espontaneamente, sem causa conhecida.
  • A escoliose neuromuscular é causada por uma série de condições patológicas que afetam os sistemas nervoso ou muscular. Essas condições podem incluir: paralisia cerebral, distrofia muscular, doenças metabólicas e distúrbios do tecido conjuntivo, como a síndrome de Marfan. A idade de início da escoliose varia e depende dos processos patológicos da doença subjacente.
  • A escoliose adquirida em adultos é causada por alterações degenerativas e esse tipo de escoliose ocorre em pacientes maiores de 18 anos.

Causas da escoliose

Na maioria dos casos, a causa da escoliose é desconhecida (e tal escoliose é considerada idiopática).

Os tipos não idiopáticos são geralmente divididos em dois grupos:

    • Não estrutural (funcional): Este tipo de escoliose é uma condição temporária em que a coluna vertebral está intacta. A curvatura ocorre como resultado de outro problema (uma perna é mais curta que a outra, espasmos musculares devido a danos nos tecidos moles, ruptura de disco ou problemas abdominais, como apendicite).
    • Estrutural: Nesta escoliose, a coluna vertebral está alterada. Isto pode ser devido a vértebras formadas anormalmente ou doenças neuromusculares.

Cerca de 30% das crianças com escoliose idiopática têm história familiar desta deformidade, mas a associação hereditária (genética) exata é atualmente desconhecida.

Fatores de risco para escoliose e progressão da deformidade da coluna vertebral

Os fatores de risco para escoliose idiopática e sua progressão (aumento da curvatura) incluem o seguinte:

  • Fêmea
  • História familiar de escoliose
  • A idade óssea é significativamente menor que a idade cronológica
  • Progressão da curvatura apesar da fixação
  • Presença de escoliose antes da puberdade devido ao maior período de tempo antes da conclusão do crescimento ósseo.
  • Normalmente, o maior risco de desenvolver escoliose ocorre dois anos após o início da puberdade, durante o rápido crescimento dos adolescentes.
  • Nas meninas, isso geralmente ocorre dois anos após a primeira menstruação, geralmente começando por volta dos 12 anos. Normalmente, os meninos começam a puberdade aos 13 anos.

Sintomas de escoliose

Estes sinais e sintomas podem ser encontrados na escoliose idiopática:

  • A cabeça pode estar localizada fora do centro do eixo da coluna e da pelve.
  • Um quadril ou ombro pode ser mais alto que o outro.
  • A criança pode andar cambaleando.
  • Os lados opostos do corpo podem ser diferentes.
  • Seu filho pode sentir dores nas costas ou fadiga durante atividades que exijam movimentos excessivos do tronco (tórax e abdômen).
  • Um lado do tórax ou parte inferior das costas pode parecer mais proeminente (corcunda).
  • O peito pode parecer achatado de um lado ou, nas meninas, um seio pode parecer menor que o outro.
  • A criança pode desenvolver uma cintura irregular.

As deformidades físicas podem não ser óbvias porque os adolescentes têm consciência do seu desenvolvimento e os pais não conseguem ver as costas da criança até que ela esteja vestindo um maiô ou traje semelhante.

Os sintomas de escoliose moderada a grave podem incluir:

  • Mudanças ao caminhar. Quando a coluna se curva anormalmente para o lado, pode fazer com que os quadris se movam de forma assimétrica, o que alterará a marcha da pessoa. A compensação extra que uma pessoa faz para manter o equilíbrio e a simetria nos quadris e nas pernas pode causar fadiga muscular mais cedo. Uma pessoa também pode notar que uma mão está pressionada contra o quadril enquanto caminha, mas a outra não.
  • Amplitude de movimento reduzida. A deformidade rotacional da coluna pode aumentar a rigidez, o que reduz a flexibilidade da coluna.
  • Respiração difícil. Se a coluna estiver gravemente torcida, a caixa torácica pode torcer e reduzir o espaço para os pulmões funcionarem.
  • Problemas cardiovasculares. Da mesma forma, quando o tórax está torcido, a distância reduzida até o coração pode prejudicar sua capacidade de bombear o sangue.
  • Dor. Se a curvatura se tornar suficientemente grave, os músculos das costas podem ficar mais propensos a espasmos dolorosos. A inflamação local pode se desenvolver ao redor dos músculos tensos, o que também pode causar dor. É possível que os discos intervertebrais e as articulações também sejam suscetíveis à degeneração devido a cargas mais elevadas.
  • Diminuição da autoestima. Esse sintoma geralmente é ignorado ou minimizado por observadores externos, mas pode ser uma consideração importante para pessoas com deformidade espinhal perceptível. Isso é especialmente verdadeiro para adolescentes que desejam se misturar com os amigos, e a necessidade de usar espartilho ou a incapacidade de usar roupas justas afeta o estado psicológico.

Diagnóstico

Componentes-chave do diagnóstico de escoliose

Existem três componentes principais a serem considerados ao diagnosticar a escoliose idiopática:

  • Curvatura lateral. A curvatura lateral da coluna é medida pelo ângulo de Cobb. Quanto maior o ângulo de Cobb, maior a deformidade da coluna vertebral.
  • Rotação axial. Além da curvatura lateral da coluna vertebral, há rotação patológica ao longo do eixo vertical. A rotação da coluna vertebral pode afetar a posição das costelas, bem como a rigidez da coluna vertebral.
  • Maturidade esquelética. Frequentemente avaliado pelo sinal de Risser (quantidade de calcificação na borda do ápice do fêmur), o grau de maturação esquelética é fundamental para a tomada de decisões sobre o tratamento da escoliose em crianças e adolescentes.
  • Compreender esses componentes do diagnóstico de escoliose pode ajudar o médico a avaliar a gravidade da curva, a probabilidade de progressão e quais opções de tratamento podem ser mais eficazes.

Métodos de diagnóstico

  • Histórico médico. O médico conversa com o paciente e os pais e analisa os registros médicos para procurar possíveis condições que possam causar curvatura da coluna vertebral, como defeitos congênitos, lesões ou outros distúrbios que possam estar associados à escoliose.
  • Exame físico: O médico examina as costas, tórax, pélvis, pernas e pele do paciente. O médico verifica se os ombros do paciente estão no mesmo nível, se a cabeça está no centro e se os lados opostos do corpo estão no mesmo nível. O médico também examina os músculos das costas enquanto o paciente se inclina para a frente para ver se um lado do tórax está mais alto que o outro. Caso haja assimetria significativa (diferença entre lados opostos do corpo), o médico encaminhará o paciente para um ortopedista.
  • Radiografia. Este método é o principal método objetivo para o diagnóstico de escoliose
  • Medição de curvatura: O médico mede o ângulo da curva na imagem de raio-X. Curvaturas superiores a 20 graus requerem tratamento. Em muitos casos, a curvatura inferior a 20 graus requer apenas observação.
  • ressonância magnética. Este exame de imagem é indicado para escoliose grave e para problemas neurológicos (dores incomuns nas costas e sinais de danos ao sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal), como problemas de controle intestinal e da bexiga).

Tratamento

Táticas de tratamento

Dependendo do grau de curvatura e do grau de progressão, o cirurgião ortopédico pode não apenas realizar a observação, mas também prescrever determinado tratamento.

  • Se a curvatura for inferior a 25°, nenhum tratamento é necessário e a criança pode ser observada a cada quatro a seis meses para exame físico e radiografias
  • Se a curvatura for superior a 25°, mas inferior a 40°, uma cinta especial (cinta para escoliose) pode ser usada para tratamento. O tipo e o comprimento do espartilho dependem da localização da curvatura. O espartilho pode cobrir a área abaixo e acima da área de curvatura.
  • Curvatura maior que 45° requer consideração de tratamento cirúrgico.
  • As opções de tratamento dependem mais da probabilidade de a curva piorar do que do ângulo da curvatura. Uma criança com uma curva de 20° que ainda tenha mais 4 anos de crescimento pode necessitar de tratamento, enquanto uma criança com uma curva de 29° que parou de crescer pode não necessitar de tratamento activo.

A idade óssea comparada à idade cronológica, bem como o monitoramento da taxa de progressão da escoliose, podem ajudar a determinar as opções de tratamento.

O médico irá sugerir o tratamento mais adequado para cada paciente, dependendo da idade do paciente, do quanto ele ainda pode crescer, do grau e da estrutura da curva e do tipo de escoliose. Seu médico pode recomendar observação, órtese ou cirurgia.

Métodos de tratamento

Observação e espartilho

Cerca de 90% dos casos de escoliose idiopática são leves e requerem apenas observação. Normalmente, o acompanhamento é realizado por um médico a cada 4-6 meses até que o adolescente atinja a maturidade esquelética completa.

No entanto, uma cinta pode ser recomendada para o tratamento da escoliose se ocorrerem as seguintes alterações no ângulo de Cobb:

  • A progressão atinge 25 ou 30 graus, enquanto permanece um crescimento esquelético significativo
  • Progresso de pelo menos 5 graus em qualquer período de 4 a 6 meses
  • Se a curvatura se tornou grave ou progride rapidamente, o próximo passo é o tratamento ativo.

Parâmetros de espartilho

Existem duas opções principais para o tratamento da escoliose com aparelho:

  • 24 horas por dia. Esses espartilhos são projetados para serem usados ​​de 16 a 23 horas por dia. O objetivo é usá-los o tempo todo, com exceções para natação, cuidados com a pele e esportes.
  • Fixação noturna. Esses espartilhos usam forças hipercorretivas e devem ser usados ​​pelo menos 8 horas por dia.

A escolha entre órtese permanente e órtese noturna pode depender do tamanho e localização das curvas, bem como do que o paciente deseja fazer. Alguns estudos descobriram que a órtese noturna pode ser mais eficaz porque os pacientes são mais propensos a usá-la à noite conforme prescrito, mas outros estudos descobriram que a órtese permanente – se direcionada – pode funcionar ainda melhor.

Terapia por exercício

Os exercícios físicos são selecionados levando-se em consideração o grau de curvatura e são necessários para fortalecer e equilibrar a musculatura das costas.

Na infância, a terapia por exercícios consiste em vários tipos de ginástica. A partir dos 14 anos é possível praticar atividades físicas com pesos (em aparelhos de ginástica).

A técnica Schroth, criada na Alemanha em 1921, tornou-se bastante difundida em vários países do mundo nos últimos anos. Os exercícios físicos desta ginástica concentram-se nos músculos das costas e do tronco, além de técnicas respiratórias que ajudam a equilibrar a postura e a melhorar a função pulmonar. Para alcançar o resultado desejado, você precisa praticar esse método por muito tempo. A técnica de Schroth provou sua eficácia ao longo de décadas de uso como método de tratamento para escoliose.

Ioga

Muitos adultos com escoliose são incentivados a praticar ioga para reduzir os níveis de dor e melhorar a funcionalidade dos músculos da coluna, do quadril e das pernas. A ioga também pode ajudar a melhorar sua postura, além de aumentar a flexibilidade e a força.

Terapia manual

Dadas as certas dificuldades na realização de manipulações para escoliose, a terapia manual só pode ser realizada por especialista com experiência no tratamento de escoliose.

A manipulação segura e precisa pode ser muito útil na correção da curva escoliótica. Freqüentemente, o médico pode usar dados de imagens da coluna vertebral para selecionar um método de ajuste.

Cirurgia

Os tratamentos conservadores tradicionais para a escoliose incluem períodos de observação, órteses (embora geralmente sejam para adolescentes) e o uso de outros métodos de tratamento (fisioterapia, terapia manual, massagem). Mas, se a curvatura progredir significativamente acima de 40 graus, então podemos falar em cirurgia.

Muitos médicos dirão que a cirurgia é a única maneira de tratar uma curva escoliótica acima de 45 graus. Mas, em alguns casos, podem ser utilizadas opções de tratamento não cirúrgico para escoliose.

A cirurgia pode corrigir a curva em cerca de 50%, mas isso não impede necessariamente a progressão futura. Sabe-se que as hastes dobram ou até quebram devido ao aumento da deformidade da coluna vertebral. Além disso, a correção cirúrgica da escoliose também é uma cirurgia bastante invasiva.

Antes de decidir se submeter à cirurgia de escoliose, é importante pesar todas as informações para garantir que sejam adequadas para o paciente.

Previsão

Com triagem e detecção precoces, o prognóstico para crianças com escoliose idiopática é bom. A maioria das crianças com escoliose idiopática não necessita de tratamento e apenas de acompanhamento.

Se necessário, são realizadas fixação (órtese) e terapia por exercícios, o que ajuda a prevenir o agravamento da curvatura e permite ao paciente evitar a cirurgia. Com tratamento adequado, seja conservador ou cirúrgico, a grande maioria das crianças com escoliose continuará a levar uma vida normal e independente, a trabalhar activamente, a participar em desportos sem contacto, a ter uma gravidez saudável, a constituir família e a ter o mesmo expectativa de vida como pessoas sem escoliose.

A curvatura da coluna, ou escoliose, requer tratamento oportuno. Vasta experiência, equipamentos modernos, reputação impecável - o tratamento aqui não é apenas eficaz, mas também agradável!

Segundo as estatísticas, o tratamento da escoliose é necessário para 25% dos adolescentes e 30% dos adultos. Esses números impressionam, mas se você entrar em contato com especialistas em tempo hábil, poderá evitar problemas. Hoje, é fácil interromper o desenvolvimento e o aparecimento de complicações e, quanto mais cedo você procurar ajuda, melhor. Lembre-se que a escoliose só pode ser tratada até os 14 anos: se os ossos das crianças são plásticos, o tratamento da escoliose nos adultos é muito mais difícil e complexo. Em adultos, a escoliose não pode ser tratada. Paramos o seu desenvolvimento e tornamos a vida com escoliose indolor e confortável.

Dependendo da idade do paciente, a escoliose é dividida em várias categorias:

  • infantil (em pacientes menores de 3 anos);
  • juvenil (3-10 anos);
  • jovens/adolescentes (10-15 anos);
  • adulto.

Tratamento da escoliose em Moscou

A principal tarefa antes de começar a construir qualquer plano é determinar o ângulo de curvatura. É calculado por meio de raio-x ou dispositivo especializado. Então, com base nisso, os especialistas determinam o grau de curvatura:

  • 1 grau corresponde a um ângulo inferior a 10 graus;
  • 2º grau – 10-20 graus;
  • 3º grau – 20-30 graus;
  • 4º grau – 30 graus ou mais.

Após a prescrição do tratamento, o paciente deve consultar regularmente um ortopedista, que ajustará e complementará o tratamento prescrito, se necessário. Poucas pessoas têm tanto profissionalismo, e temos o prazer de dizer que no centro de reabilitação de Presnya você encontrará exatamente esses especialistas. Criamos um moderno centro de correção de escoliose, onde cada paciente se sentirá em boas mãos! Planos individuais, horários convenientes e ausência de procedimentos padronizados são o nosso destaque!

O preço do tratamento da escoliose varia muito, dependendo das condições e do estado do paciente. A gama de procedimentos inclui massagem e terapia manual. Fisioterapia e alguns esportes também são praticados. Infelizmente, a clínica de tratamento de escoliose dificilmente pode ajudar pacientes com escoliose em estágio 3-4; é melhor que eles entrem em contato imediatamente com os cirurgiões. Lembre-se que você pode evitar isso fazendo exames preventivos!

Corrigindo a escoliose – lenta mas seguramente!

O Centro de Reabilitação Presnensky luta há muito tempo contra doenças do sistema músculo-esquelético. Ao reunir os melhores especialistas e confirmar constantemente o seu elevado nível de formação, garantimos-lhe o máximo apoio e um elevado padrão de vida. Quanto mais cedo o diagnóstico for feito, mais fácil será lidar com a curvatura da coluna vertebral.

Como qualquer centro moderno de tratamento de escoliose, atualizamos constantemente a tecnologia e monitoramos sua eficácia. Desenvolvimentos exclusivos são rapidamente adotados e nossos pacientes desfrutam do mais alto nível de serviço!

Oferecemos tratamento desde 2002
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Tratamento da escoliose

Você tem escoliose.
Hoje existe muita informação sobre escoliose em diferentes fontes, às vezes é contraditória, mas no final surge uma questão principal
O que fazer e como tratar para que seja realmente eficaz?

Nós sabemos como!

Você obterá resultados visíveis já na primeira sessão de tratamento.

Graças ao método Único de tratamento da escoliose, desenvolvido pelos médicos do nosso centro médico, você se livrará das dores imediatamente após a primeira consulta ao médico e sua coluna voltará visivelmente à posição correta.
A técnica permite tratar escoliose de grau 1-3 em crianças e adultos

Rodion A. 19 anos
Em tratamento há 6 meses


Alexandre. EM., 35 anos
Em tratamento há 3 meses


Natália, 17 anos
Em tratamento há 2 meses

O tratamento da escoliose pode ser complexo, ou seja, incluem vários métodos simultaneamente, entre os quais os principais são:

Correção de deformidade (utilizando o método de correção neuro-ortopédica funcional da coluna vertebral) - método único desenvolvido por nossos especialistas e utilizado no tratamento apenas em nosso centro médico;
. tratamento cinesiológico
. tratamento fisioterapêutico;
. terapia manual
. eliminação do desequilíbrio muscular das costas (massagem terapêutica);
. Terapia por exercício (em casa) e natação, etc.)
. cumprimento do regime ortopédico em casa;

A duração e o custo do tratamento dependem do grau da escoliose, da forma da doença e da idade de cada paciente.
O paciente receberá essas informações durante a visita inicial gratuita ao médico.
Normalmente, um dia de tratamento custa cerca de 4 mil rublos.

Para sua informação, o custo dos procedimentos básicos:
- correção ortopédica da coluna vertebral - 2.200 rublos;
- massagem terapêutica - 2.000 rublos;
- fisioterapia - 800 rublos;

O conteúdo do artigo

A escoliose nos primeiros estágios da doença se manifesta pela falta de simetria da parte superior do corpo e pela má postura. Nos estágios posteriores de desenvolvimento, ocorrem deformações graves no tórax e nos ossos pélvicos. Devido a deformações graves, o funcionamento dos órgãos internos pode ser perturbado.

Em mais da metade dos casos, a escoliose se desenvolve em crianças em idade precoce e a doença pode ser curada antes dos quinze anos.

Na maioria das vezes, a patologia ocorre em meninas, embora os meninos não estejam imunes à escoliose. A escoliose congênita e as causadas por doenças concomitantes respondem por 20% dos casos.

O tratamento da escoliose em Moscou ou em outras cidades deve ser realizado com seriedade e com o envolvimento dos melhores especialistas. Muitas pessoas estão interessadas na questão de onde a escoliose é tratada em Moscou, porque os centros de tratamento avançados estão concentrados na capital. Nas fases iniciais do tratamento, a terapia manual, a ginástica, a massagem e os procedimentos fisioterapêuticos ajudam. Em casos mais complexos será necessária cirurgia.

Departamento de Traumatologia e Ortopedia da Universidade RUDN