Catapora (também conhecida como catapora)– uma doença viral altamente contagiosa, ou seja, a capacidade de uma doença infecciosa ser transmitida de uma criança doente para uma saudável no momento da comunicação, espirrar, tossir, tocar na maçaneta ou nos brinquedos de um bebê já doente. É daí que vem o próprio nome “varicela” - afinal, na verdade, a infecção se espalha na velocidade da luz, quase com rajadas de vento.

Pequena descrição

O agente causador da doença é o vírus varicela zoster, que se espalha por gotículas transportadas pelo ar. A maioria dos casos são crianças de seis meses a 7 anos. A duração do período de incubação (período desde o momento da infecção até as primeiras manifestações da doença) é em média de 10 a 20 dias. Uma criança doente permanece contagiosa para as crianças ao seu redor por mais duas semanas, após todos os seus sintomas (febre, erupções cutâneas e outras manifestações) terem desaparecido.

A varicela é perigosa para uma criança?

Apesar de todo o desconforto dos sintomas que aparecem e da dificuldade de tolerá-los para o bebê, a varicela para as crianças não representa um grande perigo. No entanto, os adultos que não tiveram varicela na infância vivenciam-na com dificuldade e, por vezes, com complicações graves.

Como tratar a varicela em uma criança e o que fazer com a erupção cutânea?

Em primeiro lugar, você não deve entrar em pânico ao ver uma erupção na pele do seu filho, para não causar estresse na criança por não entender a situação. Além da tradicional e obrigatória visita ao médico, os pais, por sua vez, também podem ajudar o bebê, reduzindo as manifestações negativas dos sintomas da varicela e aliviando seu quadro.

Durante vários dias (em média 3 a 5), ​​permanecerá uma erupção cutânea na pele da criança, que deve ser cauterizada com verde brilhante (ou é excelente) ou com uma solução muito forte, marrom-escura, de permanganato de potássio.
Com o Lekker verde, as próprias crianças ficam muitose divertindo tratando espinhas.

Ressalta-se que durante a primeira semana o bebê apresentará temperatura baixa e fraqueza. A gravidade da doença geralmente depende da idade - e quanto mais velha a criança, mais difícil será para ela tolerar a varicela. Tendo em conta esta peculiaridade da doença, é melhor proteger os adultos de um bebé infectado do que tentar limitar completamente outras crianças que ainda não recuperaram da criança - não é à toa que esta doença é chamada “ doença do jardim de infância.

Após 7 a 10 dias, a erupção na pele da criança se transformará em bolhas que, ao estourarem, formarão uma crosta. É extremamente importante durante as primeiras 1-1,5 semanas realizar um exame detalhado e detalhado da pele do bebê para não perder de vista uma única bolha - (qualquer nova bolha representa uma ameaça ao tratamento adicional!) Cada nova bolha descoberta deve ser imediatamente cauterizado com verde brilhante e monitorar o aparecimento de novas formações.

Ao examinar um bebê, deve-se prestar muita atenção ao estado do couro cabeludo, pois é no couro cabeludo que as bolhas reveladoras são menos perceptíveis e requerem mais tempo para cicatrizar no futuro.

No caso em que a varicela em uma criança ocorre sem complicações, é necessário queimar as bolhas com verde brilhante por mais 5 dias. No futuro (se os pais não perderem uma única bolha nova, ou seja, uma nova fonte de infecção), as crostas antigas não serão tratadas com nada por 3-4 dias.

Extremamente importante! Ao longo do tratamento, a pele da criança doente não deve ser molhada em água, não se deve tentar passear com ela na rua, levá-la para visitar ou visitar locais públicos.

Além disso, após a aprovação e permissão do médico assistente, você pode começar a banhar cuidadosamente o bebê em uma solução rosa de permanganato de potássio (permanganato de potássio). Se o bebê começar a reclamar de coceira nesse período, você deve se alegrar, pois isso significa que a doença está regredindo. Mas o mais importante neste momento é explicar ao seu querido bebê que é impossível coçar as crostas formadas, pois senão a infecção pode se espalhar ainda mais por todo o corpo, e depois que as crostas saírem, podem ficar cicatrizes inestéticas e até feias. para a vida.

Se aprovado pelo médico assistente, uma criança com queixa de coceira intensa pode receber medicamentos especiais.

Se aparecerem bolhas na região das pálpebras (não na mucosa dos olhos!), é altamente recomendável enxaguar com anti-sépticos naturais (decocção de camomila, calêndula ou solução salina).

Nos demais casos, quando a criança não necessita de assistência farmacêutica, os pais são obrigados a tentar evitar complicações durante o curso da doença de base. Diante disso, a mãe e o pai de uma criança doente são obrigados a seguir regras rígidas de higiene, tentando evitar infecções adicionais. Para isso, a roupa íntima da criança é trocada todos os dias e a roupa de cama é trocada, sempre submetida a lavagem e fervura completas.

Sobre dieta durante a varicela

Um pré-requisito para a recuperação de uma criança da varicela é a adesão estrita à dieta durante a doença. O cardápio da primeira semana, acompanhado de intoxicação grave do corpo, deve incluir no máximo líquidos (sucos, sopas, chá, água limpa) para eliminar as toxinas do corpo da criança. Depois que a temperatura do bebê voltar ao normal, ele poderá ser alimentado com alimentos comuns, com exceção de alimentos salgados e condimentados.

E, claro, os pais não devem entrar em pânico - a varicela é uma doença que geralmente ocorre apenas uma vez na vida. E é melhor que isso aconteça desde cedo.

Quando as crianças são infectadas com varicela, os pais ficam preocupados com o diagnóstico e tratamento da doença. As tabelas abaixo ajudarão os pais a identificar a varicela em crianças com base nos sintomas e a tratar corretamente a doença nos diferentes estágios de seu desenvolvimento. Também no artigo você encontrará informações sobre métodos modernos de tratamento e possíveis complicações da varicela.

« Catapora — uma doença infecciosa leve, mas altamente contagiosa, causada pelo vírus do herpes, que é transmitido por gotículas transportadas pelo ar"

Como a varicela se manifesta em crianças: sintomas

A varicela afeta principalmente crianças e, com muito menos frequência, adultos. A infecção ocorre devido à passagem do vírus pelas membranas mucosas. A propagação do patógeno por todo o corpo causa sintomas específicos. Os portadores do vírus são pessoas doentes e recuperadas durante o período de remissão, que dura duas semanas após a recuperação. Devido à sua alta contagiosidade (infecciosidade), a doença se espalha. No entanto, tendo estado doente uma vez, uma resposta imunológica é formada para o resto da vida.

Para facilitar o diagnóstico da doença, apresentamos à sua atenção uma tabela de sintomas da varicela.

Sintoma	Como a varicela se manifesta?	Outras doenças com sintomas semelhantes	Como distinguir a varicela de outra doença
Temperatura	Um aumento acentuado, possivelmente até 40 graus	Gripe, infecções respiratórias agudas,	A diferença entre a varicela é a presença de sintomas específicos - erupção na pele.
Intoxicação	Dor de cabeça e fraqueza muscular, choro, distúrbios do sono, perda de apetite	A maioria das doenças apresenta sinais de intoxicação	Para um diagnóstico correto, é necessário levar em consideração todo o complexo de sintomas
Erupções cutâneas	Aparecimento de pequenas manchas avermelhadas que coçam e se transformam em bolhas aquosas. Eles estão localizados em todo o corpo, excluindo os pés e Palmeiras.	Picadas de insetos, varíola, herpes, sarampo	Na varicela, as erupções cutâneas aparecem gradualmente, do local à vesícula, e cobrem quase todo o corpo. O conteúdo das bolhas é aquoso e de tamanho pequeno.
Crostas	Em 3 dias, as bolhas diminuem de tamanho e deixam crostas que caem após algumas semanas.	, dermatite bolhosa, impetigo estreptocócico	Na dermatite, impetigo, as pápulas contêm líquido hemorrágico, a erupção está localizada diretamente no local da lesão. E com a varicela, uma erupção cutânea e depois crostas estão localizadas por todo o corpo.
Coceira	Marcas causam coceira intensa. Arranhá-los pode causar infecções adicionais na pele.	, líquen, sarna	Nas alergias, líquen e sarna, a coceira não é acompanhada pela formação de erupção papular - esta é a principal diferença da varicela.

Com base nas manifestações clínicas, a varicela é dividida em típica ou atípica. A forma atípica da varicela pode ser caracterizada por uma forte manifestação de todos os sintomas que acompanham a doença, ou pode ser totalmente assintomática - rudimentar. A varicela típica pode ser leve, moderada ou grave:

• Forma leve manifesta-se com pequenos sintomas característicos desta doença. Se a temperatura permanecer normal, várias bolhas podem aparecer no corpo.
• Gravidade média da doença acompanhado por um aumento na temperatura geral de até 38 graus e erupções cutâneas significativas.
• Varicela grave O curso ocorre na maioria dos casos na população adulta. Os principais sintomas são febre muito alta e coceira intensa. As marcas cobrem todo o corpo do paciente.

Estágios do desenvolvimento da varicela: o que os pais de uma criança doente devem fazer?

O período de incubação (inicial) da varicela pode durar até 3 semanas. Sua duração depende da suscetibilidade do sistema imunológico, da presença de doenças crônicas, da dieta alimentar, etc. O período agudo da doença se desenvolve de 4 a 7 dias, dependendo da resistência do sistema imunológico. O período de remissão (formação de crostas) costuma durar 2 semanas.

A duração da doença depende da força do sistema imunológico e das características do corpo. Em média, considera-se que o período principal da doença dura até 10 dias. Os vestígios da doença no corpo desaparecem em 3 semanas.

Como tratar uma criança em diferentes estágios de desenvolvimento da varicela

Estágio da doença	Sintomas característicos	O que os pais devem fazer?
Período de incubação	Dura 21 dias, geralmente assintomático	Isole a criança por 21 dias após o contato com uma pessoa doente, se a criança ainda não tiver tido varicela.
Período prodrômico	Dura várias horas, acompanhada de deterioração do bem-estar	Tratamento sintomático: antitérmicos para altas temperaturas, analgésicos, etc.
Erupções cutâneas	A duração do período é de até 7 dias. É caracterizada por vermelhidão e, em seguida, forma-se uma pápula, transformando-se em erupção vesicular.	As marcas são tratadas com uma solução de verde brilhante. Em caso de coceira intensa, medicamentos especiais são usados ​​para aliviar a coceira.
Formação de crosta	3 dias após a formação, as vesículas secam e formam crostas. Todo o período de secagem dura cerca de 10 dias.	Tente evitar a remoção mecânica de crostas. Lembre-se de que por 2 semanas após a secagem das crostas, a criança permanece portadora do vírus.

Tratamento da varicela: o que não fazer, inovações no tratamento

Ao tratar a varicela, as seguintes regras devem ser seguidas::

• Durante o tratamento da varicela, você precisa se alimentar bem e beber bastante líquido.
• Recomenda-se que um paciente com varicela fique na cama e evite superaquecimento.
• Não deve ser permitido coçar as vesículas, para não causar infecção e complicar o curso da doença.
• O uso de medicamentos contendo ácido acetilsalicílico é inaceitável. Isso pode levar à progressão da doença e à ocorrência de síndrome hemorrágica.
• É importante monitorar as unhas do seu filho, apará-las em tempo hábil e limpá-las da sujeira para evitar a possibilidade de infecção das feridas ao coçar.
• A criança não deve suar para não aumentar a coceira. Para evitar a transpiração, você pode usar talco ou lavar com permanganato de potássio. Além disso, para diminuir a coceira, a criança pode tomar rapidamente um banho quente e secar suavemente o corpo com uma toalha, mas não enxugar para não danificar as crostas.
• É imprescindível ventilar o ambiente onde o paciente se encontra.

Novas abordagens para o tratamento da varicela em crianças:

• A medicina moderna sugere o uso de Loção de Calamina. Alivia a coceira, seca feridas, reduz o inchaço e retarda o processo inflamatório. Ao estimular a regeneração, o medicamento evita a formação de cicatrizes.
• Com base em matérias-primas vegetais, medicamentos como helepina, gossipol, alpizarina e flakozid são produzidos e utilizados com sucesso no tratamento da varicela. Em vez de verde brilhante, você pode usar a solução de Castellani para tratar erupções cutâneas.
• Hoje, a terapia antiviral com o medicamento Aciclovir é usada para tratar a varicela. Porém, nos casos de formas leves a moderadas da doença, esta terapia não é aconselhável.
• O famoso pediatra Komarovsky recomenda o uso de anti-histamínicos e antiinflamatórios em comprimidos para aliviar a coceira. Mas pomadas não são aconselháveis, pois o risco de overdose é alto.
• Se necessário, pode-se usar o gel antialérgico Fenistil. Aplique diretamente na varicela.

Como evitar complicações após a varicela?

A varicela geralmente desaparece sem consequências graves. Às vezes, podem permanecer cicatrizes quase imperceptíveis - as consequências de coçar uma erupção vesicular. Em caso de danos ao sistema nervoso, as consequências da varicela podem ser epilepsia, paralisia, retardo mental, etc.

Quando complicada por infecção adicional (forma hemorrágica), a mortalidade pode chegar a 25%. Para reduzir a probabilidade de complicações, as regras de tratamento devem ser seguidas e a probabilidade de aquisição de doenças concomitantes deve ser minimizada.

A varicela ou varicela é uma doença viral do tipo herpético que afeta as pessoas uma vez na vida. O nome da doença está associado a dois fatores que lhe são característicos:

1. A varicela é facilmente transmitida, como se fosse pelo vento. A infecção ocorre por gotículas transportadas pelo ar, e o vírus pode ser capturado a uma distância de 50 (!) m do paciente. Se uma criança doente aparecer em um grupo, não só todas as outras crianças podem adoecer, mas também aquelas que se comunicam com representantes dessa equipe em outros locais. Portanto, a varicela é uma infecção infantil tradicional, que atinge 98% das crianças.
2. O termo “varíola” passou a ser usado devido à semelhança das consequências de duas doenças, a varíola negra e a varicela. Vestígios de doenças parecem cicatrizes na pele na forma de depressões e depressões. Com a varicela, eles se formam ocasionalmente se as erupções cutâneas forem arranhadas ou infectadas por uma infecção bacteriana. Se não houvesse feridas arranhadas, a catapora não deixa cicatrizes. Mas a varíola comum ou negra quase sempre deixa cicatrizes.

O agente causador da varicela

O agente causador é um vírus. Este é o terceiro tipo de vírus do herpes, denominado Zoster. Como outros tipos de vírus do herpes, o Zoster entra no corpo uma vez e permanece nele por toda a vida. É armazenado nos gânglios da medula espinhal de forma dormente, onde sua reprodução é limitada pelos corpos imunológicos. Com uma forte diminuição da imunidade, o Zoster pode ser ativado, mas na forma de outra doença - o herpes zoster.

Durante a infecção primária, uma pessoa desenvolve a conhecida varicela. Se a recaída for reativada, a doença pode se manifestar na forma de herpes zoster (herpes). Via de regra, a recaída ou ativação do vírus ocorre com uma diminuição acentuada da imunidade, aparecendo frequentemente em pessoas idosas.

Nota: Tradicionalmente, as pessoas contraem varicela apenas uma vez. Depois disso, a pessoa desenvolve imunidade vitalícia a esse vírus. No entanto, na última década, os casos de infecção recorrente tornaram-se mais frequentes. Isso se deve à baixa imunidade e a um programa de vacinação específico para a idade selecionado incorretamente.

Quão perigosa é a doença?

A varicela infantil é quase sempre uma doença inofensiva que ocorre sem consequências perigosas ou graves. Ele desaparece dentro de 7 a 10 dias sem tratamento especial. Apenas o tratamento anti-séptico da pele é necessário para evitar arranhões na erupção e infecção bacteriana.

Crianças do jardim de infância e da escola primária (1ª a 2ª séries) contraem varicela com muita facilidade. A doença é mais grave em adolescentes e adultos jovens se eles tiverem “azar” e não adoecerem na infância. Pegar o vírus aos 12, 16 ou 18 anos causa febre alta, uma erupção cutânea extensa que dura muito tempo e causa muita coceira.

Ocasionalmente, adultos (que não a tiveram na infância) contraem esta doença. Neste caso, a varicela é extremamente grave, com possíveis complicações e mortes. Daí a conclusão: devido à facilidade de infecção na infância, é melhor superá-la aos 5 a 6 anos e ganhar imunidade para o resto da vida. Nenhuma vacina pode substituir um efeito duradouro ao longo da vida.

Em alguns casos, a doença pode prosseguir sem erupções cutâneas. A varicela sem erupção cutânea é uma das formas mais leves da doença, observada com mais frequência em bebês amamentados não vacinados. Este curso da doença corre o risco de a criança não desenvolver imunidade estável. Depois de alguns anos, ele pode adoecer novamente, de forma mais perceptível, com erupção na pele e febre.

Sintomas de varicela em crianças

A varicela é uma infecção viral, portanto seus primeiros sinais são tradicionais para qualquer doença viral. O estágio inicial da doença é latente ou incubatório. Nesse momento, o vírus se multiplica e invade as células, mas não se manifesta na forma de febre ou erupções cutâneas. O período de incubação da varicela dura 21 dias, após os quais se inicia um claro período de doença, com febre e erupção cutânea.

O estágio inicial da varicela é acompanhado de febre, dor de cabeça, mal-estar geral, dificuldade para respirar, língua saburosa, além de dor, uma reação dolorosa dos olhos à luz. Portanto, a primeira manifestação da doença pode ser confundida com gripe comum ou infecções respiratórias agudas. Além disso, à medida que o vírus se desenvolve, aparecem sinais específicos - erupções cutâneas.

Os primeiros sinais de varicela, que indicam claramente um vírus do herpes, são uma erupção cutânea com bolhas que se espalha pela cabeça e parte superior do corpo. As erupções cutâneas se distinguem pela presença de bolhas com líquido, que depois de um tempo estouram formando feridas. Depois de algum tempo, as feridas cicatrizam.

Se a ferida demorar muito para cicatrizar, uma pequena mancha permanecerá. Essas manchas em crianças podem persistir de vários meses a vários anos, após os quais desaparecem com a renovação gradual da pele.

Consideremos as características da manifestação de vários sintomas dolorosos da varicela.

Temperatura com varicela

O aumento da temperatura durante a varicela pode ser diferente. Ligeiro +37,3°C, e muito alto, até +42°C. A temperatura sobe muito em adultos. Um ligeiro aumento da temperatura pode ser observado em crianças, especialmente em bebês amamentados.

Observação: na ausência de febre e de um pequeno número (2-3 espinhas) de erupções cutâneas, a varicela em crianças menores de um ano pode passar despercebida.

A varicela em bebês ocorre de forma grave se a imunidade da criança estiver deprimida. Esta condição é possível dentro de 2 a 3 semanas após a vacinação, após sofrer inflamação ou manipulações específicas (transfusão de sangue, tratamento com antibióticos).

O aumento da temperatura também é pequeno em crianças em idade pré-escolar, que raramente ficam resfriados. Esses fatos indicam que a temperatura corporal durante uma infecção viral (varicela) é determinada pelo sistema imunológico humano. Quanto mais ativas são as defesas do corpo, menor é o seu aumento.

Erupção cutânea de varicela

O principal sinal definidor da varicela é a varicela característica ou erupção cutânea herpética. Pequenas espinhas rosadas e bolhas com exsudato líquido são sinais típicos de infecção por herpes. O tipo de erupção herpética da varicela varia dependendo do período da doença:

• Inicialmente aparecem pequenas espinhas pontilhadas rosadas, que podem ser confundidas com uma erupção alérgica.
• Depois de um dia, as espinhas se transformam nas chamadas vesículas - elas apresentam bolhas com conteúdo líquido. Inicialmente, o conteúdo da vesícula é transparente. Depois de um dia, fica nublado e explode. Neste caso, o rompimento das vesículas é acompanhado de coceira intensa.
• O líquido turvo dentro das bolhas está cheio de muitas partículas virais. Depois que as vesículas estouram, elas são capazes de sair e se espalhar pelo espaço circundante. É assim que o vírus se espalha e infecta as pessoas ao redor. Nesta fase, a coceira se intensifica e às vezes torna-se insuportável. É uma ferramenta para espalhar vírus. Ao coçar constantemente uma ferida, os vírus entram em suas mãos e a partir delas se espalham facilmente.
• As bolhas que estouram se transformam em feridas e ficam cobertas por uma crosta. Sob a crosta, eles secam em 6 a 8 dias. Depois disso, a crosta desaparece sem deixar vestígios.
• As erupções cutâneas continuam em ondas. Quando as primeiras espinhas já estouraram, as próximas ainda poderão aparecer. Assim, dentro de 4-5 dias, uma nova erupção aparece no corpo humano todos os dias. Para distinguir as espinhas novas das antigas, todas as erupções cutâneas existentes são manchadas com fucorcina, iodo ou verde brilhante. Então a nova erupção ficará claramente visível - não será pintada. Tais manipulações permitem determinar o fim da doença. Após o aparecimento da última espinha, 5 dias depois a criança poderá frequentar o grupo infantil.

Coçar espinhas com varicela pode causar infecções bacterianas, feridas doloridas e vestígios de cicatrizes.

Se as cicatrizes da varicela permanecerem, elas se parecerão com depressões pontuais que permanecem na pele da criança por vários anos. Para evitar que isso aconteça, em caso de coceira intensa, use agentes antipruriginosos especiais. Ou muitas vezes cauterizam a erupção com uma solução alcoólica de verde brilhante e iodo.

Duração da doença

Quantas crianças contraem varicela também depende da imunidade da pessoa. A duração de uma infecção viral é determinada pela velocidade da resposta imunológica. Quando uma infecção entra pela primeira vez, o corpo desenvolve um programa para combatê-la. Isto pode levar de um a vários dias. Depois, é lançada a síntese dos anticorpos necessários, que irão controlar a propagação do vírus. O que também pode levar de várias horas a vários dias. Após o aparecimento dos anticorpos, o vírus fica com reprodução limitada. Portanto, o número de novas erupções cutâneas é menos reduzido. Depois de mais alguns dias, a erupção deixa de aparecer completamente.

A varicela em uma criança dura até que o corpo assuma completamente o controle do vírus herpético. Isso pode variar de 2 a 14 dias.

Tratamento da varicela em crianças e adultos

A varicela é uma daquelas doenças que na maioria dos casos não requer tratamento. O corpo enfrenta o vírus sozinho, basta criar condições para que ele se recupere. Para acelerar a resposta imunológica, a criança (ou adulto) recebe o seguinte:

• Beba bastante água, compota, chá de ervas (opcional).
• Sucos de frutas e vegetais espremidos na hora (para apoiar a imunidade).
• Agentes desintoxicantes – carvão farmacêutico, smecta, argila natural. A remoção acelerada de toxinas facilita o trabalho das defesas e acelera o tratamento. Talvez os desintoxicantes sejam o único grupo de medicamentos que podem ser usados ​​para qualquer infecção viral.

Nota: o famoso médico Komarovsky alerta contra o tratamento com aspirina. Ele diz que é na varicela que baixar a temperatura com esse remédio pode causar complicações no fígado.

As medidas listadas acima ajudarão a criança a se recuperar. Eles não são suficientes se um adulto ficar doente. Como tratar a varicela se a doença se agravou?

Como tratar a varicela em um adulto

Em adultos, o curso da varicela é muitas vezes complicado por longos períodos, febre alta (abaixo de 40°C), que dura de 7 a 10 dias, bem como náuseas e vômitos. Em adultos, a doença pode ser complicada por inflamação da córnea, otite média e pneumonia.

O vômito com varicela é explicado pela intoxicação grave do corpo. Com grande quantidade de toxinas no sangue e no trato digestivo, o reflexo de vômito ocorre como uma reação automática que visa eliminar toxinas.

Nesse caso, são necessárias medidas que reduzam a intoxicação por infecção e reduzam a frequência e gravidade dos vômitos. Portanto, para varicela em adultos, devem ser prescritos desintoxicantes.

Devido à gravidade da infecção, no tratamento de adultos, é prescrito um medicamento antiviral específico, aciclovir e estimulantes imunológicos gerais (interferons, imunoglobulina). As erupções cutâneas em adultos são acompanhadas de coceira intensa, para alívio e alívio são usados ​​​​medicamentos antialérgicos - suprastina, diazolina, fenistil.

Como aliviar a coceira em crianças com varicela

A varicela coça - isso é do conhecimento dos pais de todas as crianças que estiveram doentes. E quanto mais você coça as espinhas da catapora, mais dolorosas se tornam as sensações. Coçar não alivia a coceira; ela se intensifica e se torna dolorosa.

A coceira também piora com a transpiração. Portanto, se uma criança tiver varicela, você não deve embrulhá-la. Pelo mesmo motivo, ao contrário da crença popular, pode ser banhado em água com solução anti-séptica adicionada à água.

É possível lavar uma criança com varicela?

As opiniões dos pediatras do espaço pós-soviético sobre o banho com varicela são categóricas - não. A proibição do banho é explicada pela possibilidade de propagação adicional da infecção durante o banho ou ducha na pele saudável. No entanto, o corpo já está infectado. Mas é possível aliviar o estado de uma criança ou adulto doente com um banho quente.

Ao nadar, uma substância anti-séptica concentrada é adicionada à água para desinfetar a erupção cutânea. Use permanganato de potássio (mais conhecido como permanganato de potássio), uma infusão de ervas anti-sépticas ou uma solução salina. Após o banho, não se enxugue; você deve secar a pele com uma toalha ou lençol.

Como aplicar a varicela em crianças

O tratamento anti-séptico externo é necessário para desinfetar feridas e prevenir infecções bacterianas. Portanto, o verde brilhante para a varicela é um tratamento tradicional. Além disso, o tratamento com um anti-séptico colorido (fucorcina vermelha, verde brilhante) permite determinar o número de erupções cutâneas diárias (uma nova erupção não é coberta com “tinta” farmacêutica). Por que isso é necessário?

A recuperação é avaliada pelo número de novas espinhas. Assim que o corpo assume o controle do vírus, aparecem menos erupções cutâneas e, após alguns dias, não haverá mais erupções cutâneas.

É possível andar se você tiver varicela?

O ar fresco e as caminhadas aceleram a recuperação. Durante uma infecção viral, aumentar a quantidade de oxigênio inalado no ar fresco aumenta a resposta imunológica do corpo. Portanto, caminhar quando se tem varicela não só é possível, mas também útil.

Já dissemos que a doença é muito leve na infância e muito difícil na idade adulta. No entanto, a vacina contra a varicela não proporciona imunidade duradoura às crianças. Do ponto de vista da saúde futura, é melhor contrair varicela mais cedo. Isto significa que não há necessidade de esconder uma criança doente ou impedi-la de contactar outras crianças.

A vacina tem um efeito duvidoso. Além disso, não cria imunidade vitalícia. Assim, após a vacinação na infância, uma pessoa pode adoecer na idade adulta, quando a doença é muito difícil de tolerar.

A varicela é uma doença infecciosa causada pelo vírus varicela zoster, que pertence à família dos vírus do herpes. É caracterizada por febre, erupção cutânea com vários elementos (de manchas a crostas), coceira intensa e fenômenos catarrais.

Uma característica do vírus do herpes tipo 3 é a sua volatilidade. Em uma área mal ventilada, pode se espalhar até 20 m, e qualquer pessoa que não tenha tido varicela pode ser infectada.

A varicela ocorre com mais frequência em crianças em idade pré-escolar, mas é extremamente rara em crianças menores de 6 meses de idade.

Nos recém-nascidos, a varicela tem um curso extremamente grave. Freqüentemente, são diagnosticados com formas atípicas de varicela.

Aos 6 anos, 70% das crianças têm anticorpos contra a varicela e ficam imunes para o resto da vida.

Depois que uma pessoa contrai varicela, ela desenvolve anticorpos contra o vírus do herpes tipo 3 e uma resposta imunológica é formada à reintrodução do vírus. Mas com a imunodeficiência, pode ocorrer herpes zoster ou um caso repetido de varicela, uma vez que o vírus continua a “viver” nos gânglios nervosos e é impossível se recuperar completamente.

O herpes afeta mais frequentemente pessoas com imunodeficiência. Uma peculiaridade desta doença é que a erupção não se espalha por toda a pele, mas ao longo do nervo, por exemplo, ao longo dos espaços intercostais ou na face ao longo de um dos ramos do nervo facial ou trigêmeo. Esta doença é desagradável, seu período prodrômico é especialmente desagradável, muitas vezes o paciente não a associa à manifestação de infecção por herpes.

Um pouco de história

Até o século XVIII, a varicela não era considerada uma doença independente, era considerada uma das manifestações da varíola. Somente no início do século 20 é que surgiram as primeiras descrições de um vírus – agente causador da doença – no conteúdo das vesículas. E somente na década de 40 do século XX apareceu uma descrição do vírus da varicela.

Como a varicela se manifesta nas crianças? Curso da doença

Normalmente, após o contato com uma pessoa doente, após 11–21 dias (este é o período de incubação da varicela), os primeiros sinais de varicela aparecem na criança. O longo período de incubação costuma causar um pouco de confusão entre os pais.

Parece que o encontro com o paciente foi há muito tempo, e a ameaça de adoecer já passou, e aí a criança começa a reclamar de dores no corpo, aparecem calafrios, a temperatura sobe para 38 - 39 ˚C, nasal aparece corrimento, o bebê fica letárgico e sonolento. Como passa muito tempo após o contato com um paciente, as mães nem sempre conseguem entender que esses são os primeiros sintomas da varicela em crianças.

Depois de um ou dois dias, aparece uma erupção cutânea. É inicialmente manchado ou manchado. As crianças geralmente reclamam de coceira e crianças menores de quatro anos podem chorar e parecer inquietas. Dentro de um dia, as manchas se transformam em vesículas cheias de conteúdo seroso. Depois de alguns dias, as bolhas se abrem e, em seu lugar, formam-se crostas na pele. Depois que a crosta sai, a ferida cicatriza completamente, sem deixar cicatrizes.

Deve-se notar que a erupção aparece (aspersão) a cada 2 - 3 dias durante 3 - 7 dias, portanto todos os elementos da erupção são diferentes (polimórficos).

A criança é contagiosa dois dias antes do aparecimento dos primeiros sinais da doença, durante o período das erupções cutâneas e até sete dias a partir do momento do último acréscimo.

Ressalta-se que geralmente quanto menor a idade da criança, mais facilmente ela tolera a doença. É mais fácil para uma criança de 3 anos sobreviver a esse período do que para um adulto.

Sintomas de varicela em crianças

• temperatura acima de 38˚С. Observe que às vezes a temperatura sobe para 40˚C. Esta não é uma complicação da doença, mas apenas uma característica da reatividade do sistema imunológico de uma pessoa doente. No entanto, em alguns casos, a temperatura durante toda a doença pode ser de 37 °C;
• A aparência da erupção varia em estágios. Estágios da erupção cutânea - aparecimento de crostas com bolhas. A erupção aparece em todo o corpo da criança, exceto nas palmas das mãos e nos pés. A varicela também é caracterizada por erupção cutânea no couro cabeludo;
• aparência ondulada da erupção cutânea, quando após o aparecimento da erupção cutânea há uma calmaria de curto prazo.

Outros sintomas da doença:

• conjuntivite viral. Geralmente aparece quando o vírus do herpes afeta o primeiro ramo do nervo trigêmeo. Quando surge a conjuntivite viral, as crianças podem queixar-se de sensações desagradáveis ​​​​nos olhos, dirão que é desagradável ou doloroso olhar para a luz, lágrimas escorrem dos olhos;
• vulvovaginite em meninas;
• estomatite - aparecimento de erupção cutânea nas membranas mucosas da boca. Se aparecer uma erupção cutânea na boca da criança, você deve entrar em contato com seu médico para exames adicionais e possíveis mudanças nas táticas de tratamento.

Nadando com catapora

É possível dar banho em uma criança com varicela quando ela está doente?Esta questão é especialmente aguda.

As opiniões sobre esta questão, como sempre, divergem.

1. Não se pode tomar banho, ou seja, ficar muito tempo deitado e vaporizar o corpo (para evitar infecção de feridas abertas).
2. Não use esponja ou pano. Não esfregue o corpo da criança com nada nem nada.
3. Tenha cuidado com sabonetes e géis de banho. Eles ressecam a pele e podem aumentar a irritação.
4. É melhor que a criança tome banho.
5. Após o banho, enxugue a água com uma toalha macia. Sob nenhuma circunstância você deve esfregar seu corpo.
6. Após a secagem da pele, deve-se tratá-la com verde brilhante ou fucorcina.

Características de cuidar de crianças com varicela

As crianças geralmente trazem a infecção desde o jardim de infância e muitas vezes infectam seus irmãos e irmãs mais novos. A varicela em crianças é leve e o mais desagradável é a erupção cutânea, por isso essas crianças são tratadas em casa.

Discutiremos como tratar a varicela em crianças um pouco mais tarde, mas por enquanto vamos lembrar como cuidar de crianças com varicela:

• dieta. Se a criança se recusar a comer, não force, é melhor comer um pouco, mas com mais frequência. Aumente a quantidade de frutas e vegetais na sua dieta;
• bebendo muita água. Recomenda-se sucos de frutas, compotas, geleias e sucos caseiros naturais. Caso a criança não queira beber, ofereça chá ou água;
• é aconselhável limitar as brincadeiras ativas, não adianta tentar manter a criança na cama;
• tente explicar que as feridas não podem ser coçadas, as unhas da criança devem ser cortadas curtas;
• É aconselhável trocar a roupa de cama todos os dias, a criança deve dormir separada em sua própria cama;
• O quarto onde a criança se encontra deve ser lavado todos os dias e ventilado pelo menos uma vez por hora;
• É desejável que não haja outras crianças perto da criança doente, mas, infelizmente, isso nem sempre é possível.

Caminhar ou não andar?

Essa é outra questão no cuidado de uma criança com catapora que preocupa os pais: é possível passear com um bebê com catapora?

Durante o período em que a criança está contagiosa, não são recomendadas caminhadas. Mas se os pais tiverem certeza de que o bebê não terá contato com ninguém (por exemplo, se você mora em uma casa particular), então você pode dar um passeio curto.

Listamos as condições importantes para caminhar:

1. A temperatura corporal deve voltar ao normal.
2. A última erupção foi há 7 dias. Caso contrário, se for passear, não deverá haver outras pessoas na rua, especialmente crianças ou mulheres grávidas.
3. Se uma criança teve varicela recentemente, ela não deve tomar sol ou nadar em águas abertas.
4. O sistema imunológico de uma criança que se recuperou da doença ainda está enfraquecido, por isso não é recomendado que ela tenha contato com crianças doentes ou adultos indispostos.

Prevenção e vacinação

É feita no nosso país desde 2008, mas ainda não consta da lista de vacinações obrigatórias, o que significa que os próprios pais devem decidir se vacinam ou não o seu bebé.

A vacinação agora é recomendada a partir dos dois anos de idade. A vacinação é feita uma vez, desde que a criança tenha menos de 13 anos, e duas vezes para maiores de 13 anos e adultos que ainda não tenham adoecido.

A vacinação é feita com as vacinas Varilrix ou Okavax (são vacinas vivas atenuadas).

A vacinação ocorre de acordo com o seguinte esquema:

• “Okavax” - 0,5 ml (uma dose) de cada vez para crianças maiores de 12 meses;
• "Varilrix" - 0,5 ml (uma dose) duas vezes com intervalo de 2 a 2,5 meses.

A profilaxia de emergência é realizada com qualquer um dos medicamentos acima em até 96 horas a partir do momento do contato com o doente. Em nosso país essa prevenção não é comum.

Após a administração do medicamento, após 7 dias, podem aparecer sinais de varicela na criança. Este é um mal-estar leve, um aumento na temperatura para 38 ° C e uma erupção cutânea leve pode aparecer. Todos os sintomas desaparecem por conta própria em poucos dias. Não há necessidade de tratá-los, pois não são uma complicação da vacinação.

Outro método de prevenção é isolar as crianças doentes. É verdade que isso é ineficaz, pois nas crianças o período prodrômico nem sempre se manifesta de forma clara e a criança é contagiosa dois dias antes do aparecimento da erupção cutânea.

Com o que se pode confundir a varicela?

No início, antes do aparecimento da erupção cutânea, a doença é semelhante ao curso de qualquer doença viral, como a gripe.

Aos primeiros sinais de sono, você pode confundir catapora com alergia ou erupção cutânea, mas geralmente em 24 horas fica claro que a conclusão foi feita incorretamente.

Geralmente depois que a erupção aparece, tudo fica claro.

Complicações da varicela

Sempre há exceções, mas mais frequentemente falam sobre regras. Por exemplo, quando uma mulher grávida que nunca teve varicela fica doente, ela corre o risco de perder o seu bebé, ou o bebé pode nascer com varicela.

Crianças com menos de um ano sofrem de varicela de forma extremamente grave e ocorre nelas de forma atípica.

Outra opção são adultos e adolescentes. Às vezes, eles também apresentam complicações, como pneumonia viral, miocardite ou encefalite.

Formas atípicas de varicela

1. Rudimentar. A erupção é irregular, praticamente não há sintomas catarrais, a doença passa facilmente.
2. Forma hemorrágica. As bolhas nesta forma não são preenchidas com conteúdo transparente, mas com sangue. O curso da doença é grave, os pacientes apresentam vômitos com sangue, sangramento nasal e possíveis fezes pretas. No segundo dia, aparecem erupções petequiais (pequenas hemorragias pontuais na pele).
3. Forma bolhosa. As bolhas nesta forma se fundem, formando as chamadas bolhas. Eles geralmente estão cheios de conteúdo lamacento.
4. Forma gangrenosa. Tem um curso extremamente severo.
5. Forma generalizada. Nessa forma da doença, observam-se intoxicações graves e danos aos órgãos internos.

Todas as formas atípicas (exceto as rudimentares) são tratadas em ambiente hospitalar, muitas vezes em unidades de terapia intensiva.

Tratamento da varicela em crianças

Se você perceber que seu filho está doente, chame um médico que irá prescrever e monitorar o tratamento. Cada droga tem suas próprias sutilezas e características. O tratamento incorreto, assim como sua ausência total, pode levar a complicações no curso da doença.

1. Se a temperatura subir acima de 38,5 °C, você pode dar à criança um antitérmico à base de ibuprofeno ou paracetamol.
2. Para reduzir a coceira na pele, você pode usar pomadas locais como Gerpevir, Aciclovir. É possível usar o gel Fenistil.
3. Anti-histamínicos podem ser usados. Por exemplo, o medicamento Diazolin, está disponível em comprimidos.
4. Para prevenir a infecção secundária de úlceras, use verde brilhante ou Fukortsin. A aplicação de tais preparações também ajuda a determinar o aparecimento de novas bolhas.
5. Para dor de garganta, você pode usar decocções de ervas e medicamentos aprovados para o tratamento de crianças de uma determinada idade.
6. A terapia antiviral é obrigatória. É prescrito por um médico.

Queridas mães, desejo que não se deixem dominar pelas lágrimas dos seus filhos, mas para isso sejam muito atenciosas e pacientes com eles. A varicela faz parte da vida do seu filho e, com o tempo, restarão apenas fotos que o lembrem do período das manchas verdes.

Catapora– uma doença viral aguda com transmissão aérea. Geralmente caracterizado por estado febril, erupção papulovesicular de curso benigno.

A fonte de infecção é uma pessoa doente, que representa perigo epidêmico desde o final do período de incubação até a queda das crostas.

Principalmente crianças de 6 meses a 7 anos são afetadas. Os adultos raramente contraem varicela, pois geralmente a apresentam na infância.

Um método de prevenção específico é a vacinação. Após a doença, ocorre uma forte imunidade.

Sobre o vírus

• O agente causador da varicela é um vírus grande, encontrado no conteúdo das vesículas da varíola a partir do 3-4º dia.

• O patógeno é transmitido por gotículas transportadas pelo ar.

• O vírus da varicela é instável no ambiente externo - morre rapidamente quando exposto à luz solar, calor ou radiação ultravioleta.

• Fora do corpo, ao ar livre, o tempo de sobrevivência do vírus é de aproximadamente 10 minutos.

• O agente causador da varicela pertence ao grupo de vírus do herpes do terceiro tipo.

• A suscetibilidade à varicela é única - é de 100%.

Período de infecção

Pacientes com varicela tornam-se contagiosos 20-24 horas antes do aparecimento da erupção cutânea e assim permanecem até o 5º dia a partir do momento em que é registrado o último elemento da erupção cutânea.

Uma pessoa que teve contato com paciente com varicela, mas a doença não se manifestou, fica isolada por 21 dias.

Como procede

O vírus da varicela infecta as células epiteliais da pele, formando nela alterações características. O período febril dura de 2 a 5 dias, às vezes até 8 a 10 dias (se as erupções cutâneas forem muito abundantes e prolongadas). A erupção pode durar de 2 a 5 dias ou de 7 a 9 dias.

1. Aparecem manchas vermelhas na pele, que após algumas horas se transformam em bolhas cheias de um líquido transparente.

2. No segundo dia, o conteúdo fica turvo, a superfície enruga-se e começa a formar crostas. Recomenda-se não arrancar as crostas para evitar marcas residuais.

3. O aparecimento de erupção cutânea de varicela geralmente coincide com uma deterioração do estado geral da criança:

• fraqueza;
• recusa em comer;
• dor de cabeça;
• aumento da temperatura corporal.

4. Novas bolhas são detectadas dentro de alguns dias (de 2 a 5).

5. Após 7 a 8 dias, as crostas secam e caem, geralmente sem deixar vestígios.

Consequências

Via de regra, a varicela é benigna.

Em casos difíceis - com o desenvolvimento da forma bolhosa, hemorrágica ou gangrenosa da doença, são possíveis complicações como encefalite, miocardite, pioderma e linfadenite.

Tratamento

Zelenka

Komarovsky, falando sobre esta doença infantil, explica claramente por que uma criança está manchada de verde brilhante:

"Um paciente com varicela é considerado contagioso um dia antes da formação das primeiras bolhas e durante cinco dias a partir do momento em que aparece o último elemento da erupção. Assim, uma mãe amorosa realiza um ritual todas as manhãs: examina a pele e cobre tudo o que antes não estava encoberto.Um belo dia descobre-se que "que não há mais nada a encobrir. É fácil concluir que em exatos 5 dias a criança não representará mais perigo para ninguém".

Assim entendemos que o verde brilhante por si só não é um elemento-chave da recuperação , mas aparece apenas no formato de um elemento colorido para esclarecer o momento da infecciosidade do paciente. Em geral, não é necessário utilizá-lo, pois 7 a 8 dias após o início da erupção (quando todas as bolhas estão cobertas de crostas), a criança deixa de ser fonte de infecção para outras crianças.

O que fazer

1. Repouso na cama

O repouso no leito deve ser mantido durante todo o período febril.

2. Troque de roupa íntima diariamente

3. Prepare um banho se necessário

Médicos têm opiniões diferentes sobre banhos durante catapora - Americana
Os pediatras os consideram muito desejáveis, enquanto os domésticos são categoricamente contra o banho. A verdade, aparentemente, está em algum lugar no meio. Do ponto de vista do mais famoso pediatra, Dr. Komarovsky, quanto mais forte a coceira e mais quente o quarto, mais necessários são os banhos.

Você pode adicionar uma decocção de camomila, calêndula e barbante à água do banho.

Importante: depois do banho, seque a pele com batidinhas, em vez de secá-la.

4. Corte as unhas

Durante este período, é necessário monitorar cuidadosamente as unhas: corte-as curtas e use luvas para crianças muito pequenas.

5. Distrair

Sendo a coceira parte integrante desta doença, que causa grande desconforto à criança, é muito importante que os pais durante este período assumam a tarefa de distrair e entreter eficazmente o doente.

6. Alivia a coceira

Em caso de coceira intensa na pele, recomenda-se tomar anti-histamínicos e/ou sedativos locais conforme prescrição médica.

7. Tratamento local, se desejado

Nas áreas afetadas é possível tratar a pele com uma solução desinfetante, como a fucorcina, para prevenir infecções bacterianas.

Ao mesmo tempo, lembramos que as crostas se formam independentemente de a erupção estar manchada ou não.

8. Regule a temperatura corporal se necessário

Para reduzir temperaturas severamente elevadas, são utilizados medicamentos à base de paracetamol e ibuprofeno.

9. Isolamento

Em caso de doença, a pessoa costuma ficar isolada em casa. O isolamento termina 5 dias após a última erupção cutânea.

O que não fazer

1. Não dê aspirina

Em altas temperaturas corporais, principalmente com varicela, em nenhum caso se deve administrar aspirina (ácido acetilsalicílico) como antipirético, pois há uma grande probabilidade de complicações hepáticas.

A combinação de varicela e aspirina é inaceitável para uma criança.

2. Evite coçar

Com a varicela, a criança costuma ser incomodada por coceira na pele, e coçar as bolhas aumenta muito o risco de infecção bacteriana e a probabilidade de que marcas permaneçam no lugar das bolhas. Se o seu filho estiver muito incomodado com a coceira, peça ao seu médico para prescrever sedativos.

3. Evite superaquecimento

O superaquecimento durante a varicela causará aumento da coceira. Quanto mais seu filho suar, mais coceira ele sentirá, não importa o que você faça.