Dor no várias partesórgãos - o sintoma mais comum e muitas vezes doloroso. O cóccix é considerado o local mais “inquieto” do corpo humano em termos de desconforto. Andar, sentar até mesmo em uma cadeira macia e muito mais, quando o cóccix dói, causa transtornos significativos. A única maneira de se livrar dele é descobrir o motivo que o provocou. sintoma desagradável.

A estrutura do cóccix - para que serve?

O cóccix é um elemento vestigial, ou seja, um elemento do esqueleto humano, nomeadamente a coluna vertebral, que sobrou dos ancestrais. É formado por 4 ou 5 vértebras subdesenvolvidas fundidas e tem formato curvo como um gancho. Antigamente, esse processo era um suporte para a cauda, ​​mas à medida que a evolução avançava, o número de vértebras e sua estrutura mudaram, e essa parte da coluna simplesmente se tornou desnecessária. O cóccix não tem nenhuma função além de dar ao “quinto ponto” uma forma familiar aos humanos. No entanto, isso não significa que órgão morto.

No cóccix, assim como nas partes funcionais da coluna, existem muitas terminações nervosas. Há ainda mais deles por unidade de área do que em outras partes das costas. É por isso que a dor no cóccix é mais sensível do que na região lombar ou no pescoço. Ao mesmo tempo, não há medula espinhal, portanto, lesões na parte rudimentar da coluna vertebral raramente levam a com risco de vida complicações.

Por que seu cóccix pode doer?

A dor no cóccix pode surgir por dezenas de motivos, pois, apesar de sua localização específica, esse processo rudimentar está associado a diversos sistemas do corpo: os órgãos genitais e urinários, as glândulas endócrinas, diretas e cólon sigmóide. Se somarmos a isso a massa de músculos próximos, ligamentos, vasos sanguíneos e terminações nervosas, fibras e outras estruturas, fica claro que qualquer coisa pode se tornar a causa da doença do cóccix.

Os especialistas dividem condicionalmente esse fenômeno em dois grupos:

1. Dor anorretal, isto é, desconforto doloroso decorrente de patologias dos tecidos moles ao redor do reto, do próprio reto, do útero ou ovários, da próstata e assim por diante. Ou seja, outros órgãos e estruturas tornam-se fonte de dor.
2. Coccigonídio - sensações dolorosas diretamente no cóccix.

Os chamados coccigonídios do sacro e do cóccix são muito menos comuns que a dor anorretal. Segundo as estatísticas, o número de doenças do cóccix quando tratadas com queixas de dor é encontrado em 1/10 pacientes. Na maioria das vezes, isso se deve à incapacidade de uma pessoa determinar de forma independente o que se tornou a fonte da “emoção” ao sentar-se e levantar-se. Os principais problemas de dor do cóccix podem consistir em lesões, processos inflamatórios ou tumorais do rudimento e dos tecidos circundantes. Vamos examiná-los em ordem.

Doença pilonidal

A causa mais comum de desconforto agudo na parte inferior da coluna é o trato epitelial coccígeo ou, segundo especialistas americanos, a doença pilonidal. Esta doença é congênita em 99% dos casos e é um tubo estreito revestido de epitélio no tecido subcutâneo. Fisiologicamente, não afeta as estruturas área coccígea, mas com a formação de cavidades purulentas pode causar inflamação que se espalha para as vértebras do cóccix e para a parte sacral das costas.

Com esta doença, a dor na região do cóccix se espalha apenas para os tecidos moles. Nesse caso, observa-se um abscesso ou pequeno inchaço na fonte do desconforto, que eventualmente se abre e dele sai exsudato purulento.

Parametrite

Inflamação difusa a fibra que envolve o útero pode causar dor a longo prazo e, neste caso, não será fácil detectar as causas da doença do cóccix.

• Em primeiro lugar, as sensações desagradáveis ​​são apenas um “eco” lesão infecciosa fibra na forma de dor anorretal.
• Em segundo lugar, o quadro é acompanhado de febre e deterioração geral da saúde, e os pacientes tentam enfrentar o problema por conta própria por meio de antibióticos e AINEs, ou seja, desfocam o quadro clínico com as próprias mãos.

Esta patologia pode ser suspeitada pelo fato de a dor na região do cóccix se espalhar para o reto, períneo, parte inferior barriga. Neste contexto, podem surgir dificuldades com a defecação (abscesso e tecido inflamado pressionam o reto e estreitam seu lúmen).

Paraproctite

A inflamação da fibra localizada próxima ao reto também pode provocar dor na região do cóccix. Eles são sentidos de maneira especialmente forte ao sentar e defecar. Em casos agudos, é observado sangue nas fezes. Quando o processo se torna crônico, formam-se cavidades de pus na fibra, que se abrem para o reto ou para fora, perto do ânus.

A doença ocorre com períodos de exacerbações e remissões. No primeiro caso, a temperatura do paciente sobe, ocorre inchaço na região perianal e a dor torna-se insuportável. Durante a remissão, o desconforto diminui, a febre baixa persiste (a temperatura sobe periodicamente para 37-37,5 graus).

Prostatite

Uma causa comum de dor na região do cóccix em homens é a inflamação aguda da próstata. Este órgão está localizado próximo ao reto e, na prostatite, a dor na região do cóccix pode irradiar para a região lombar, períneo e reto, bem como para zona da virilha e abdômen inferior.

Para estabelecer a razão exata pela qual o cóccix dói nos homens, a presença de um conjunto de sintomas adicionais ajuda:

• diminuição da função erétil;
• dificuldade em urinar;
• sangue na urina;
• enfraquecimento do jato.

Quando ocorre dor insuportável no cóccix em homens, a causa também pode ser um abscesso da próstata, que ocorre no contexto de uma inflamação infecciosa aguda.

Tumores

Vários tumores da coluna vertebral, especialmente na parte inferior, podem causar fortes dores na região do cóccix. Eles podem ser congênitos e visualizados na parte externa das costas, abaixo do sacro, ou surgem à medida que a pessoa envelhece e são invisíveis sem exame instrumental. Os tumores nos quais a dor no cóccix é agravada pela pressão ou pressão acidental sobre ele incluem:

• teratoma;
• condroma;
• câncer dos ossos do cóccix ou tecidos moles próximos a ele.

Sensações desagradáveis- o mínimo que ameaça uma pessoa com doenças diagnosticadas. Além disso, os pacientes apresentam vários outros sintomas que indicam intoxicação grave do corpo.

Vídeo

Vídeo - exercícios para dores no cóccix

Neurológico doenças com síndrome de dor anorretal

A dor no cóccix ocorre quando os nervos desta parte da coluna são comprimidos, com osteocondrose e síndrome radicular, radiculite e hérnia espinhal com a área afetada L4 ou L5, assim como S1.

Estas doenças neurológicas são acompanhadas por:

• perda de sensibilidade nas pernas (geralmente de um lado);
• reflexos diminuídos;
• atrofia dos extensores do pé e dedão Por um lado.

Desconforto no cóccix com doenças neurológicas observado mesmo na posição deitada. Torna-se especialmente forte durante a hipotermia, movimentos bruscos ou ao tentar sentar-se ou levantar-se.

Osteoartrite da articulação sacrococcígea

Outra causa de coccigonidia, um pouco menos comum que as já mencionadas, é a osteoartrite do cóccix. Esta doença inflamatória-distrófica é causada pela inflamação dos ossos, que, à medida que a doença progride, leva à sua destruição. Na osteoartrite, a dor ocorre sob o cóccix ou diretamente nele. Em alguns casos, quando a patologia afeta a conexão região sacra e cóccix, o desconforto se estende à região lombar. Outro sinal de osteoartrite é hiperemia e inchaço no local da inflamação.

Durante o trabalho sedentário

O trabalho sedentário é um flagelo para as articulações e a coluna. Na posição sentada, a coluna vertebral ocupa uma posição extremamente desconfortável e sofre cargas várias vezes maiores do que aquelas que ocorrem na posição em pé. Segundo as estatísticas, a dor nas costas na região do cóccix começa após várias horas de trabalho contínuo em uma mesa de escritório. O desconforto intensifica-se ao levantar-se e persiste por várias horas. Freqüentemente, o trabalho sedentário leva à curvatura dos ossos na ponta da coluna ou à sua inflamação.

Patologias do reto

Situações em que o cóccix dói causam algumas patologias do reto: prolapso retal(prolapso retal), anomalias malignas e benignas do reto, trauma no ânus e reto. Neste caso, há dor anorretal irradiando abaixo do sacro. O paciente percebe sangue no papel higiênico, sensação de corpo estranho no ânus e entre as nádegas e inversão intestinal.

Hemorróidas

Com a inflamação das veias do reto (na proctologia essa doença é chamada de hemorróidas), em alguns casos aparece dor anorretal na região do cóccix. Piora durante as evacuações, após levantar objetos pesados, após prisão de ventre ou diarreia. Além do desconforto, a presença de hemorróidas é indicada por sensação de queimação no ânus, sangue no banco ou papel higiênico, nódulos caindo do ânus.

Fissuras anais

No fissuras anais ah, sempre dói abaixo do cóccix e a dor se espalha para buraco anal.

Esse problema proctológico é uma ruptura da mucosa, resultando em dor intensa no períneo e ânus, ocasionalmente na região lombar, ou com irradiação para a região lombar mais próxima do cóccix. Um sintoma típico desta doença é uma dor aguda e insuportável durante as evacuações com liberação de gotas de sangue.

Gravidez

Aguda ou dor incômoda no cóccix, região lombar, região pélvica e costas em geral é considerado normal para gestantes no último trimestre. Nesse momento, os hormônios responsáveis ​​pelo relaxamento dos ligamentos são liberados no sangue. É assim que o corpo se prepara para a passagem do feto pelo canal do parto. Este processo faz sistema musculo-esquelético menos estável e a mulher pode apresentar raízes nervosas comprimidas. Outro aspecto acompanhado de dores na região lombar e no cóccix é o aumento da pressão do útero e do feto sobre a pelve e segmentos inferiores da coluna vertebral, bem como sobre grandes embarcações.

Endometriose

Na endometriose, partículas do epitélio que reveste o útero “brotam” nos órgãos cavidade abdominal. Se aparecerem no tecido que circunda o reto, na parte posterior do útero, provocam desconforto na região lombar. Esta doença é uma causa bastante comum de dor na cauda do cóccix e na região lombar com irradiação para o ânus. As sensações desagradáveis ​​pioram pouco antes da menstruação.

Dor no cóccix durante a menstruação

Dor incômoda na região lombar e no cóccix incomoda cerca de 40% das mulheres com síndrome pré-menstrual. Antes do início da menstruação, os tecidos incham, o fluxo sanguíneo aumenta e, como resultado, a sensibilidade das terminações nervosas aumenta. A liberação de oxitocina no início do sangramento também desempenha um papel - os ossos do processo rudimentar e do sacro podem reagir a esse hormônio, exacerbando a sensibilidade.

Doenças ginecológicas com síndrome de dor anorretal

Situações em que há muita dor no cóccix estão frequentemente associadas a doenças ginecológicas - cistos ou tumores ovarianos, miomas uterinos e outros. Nessas patologias, a presença de neoplasias, desequilíbrio hormonal ou metástases desempenha um papel importante. A dor é bastante surda ou dolorida, mas mais intensa do que em outros problemas ginecológicos.

Obesidade

Ao procurar a causa da dor no cóccix em pacientes com sobrepeso, os médicos detectam desgaste prematuro da cartilagem e dos ossos da coluna, inclusive da parte inferior. Se uma pessoa obesa está acostumada a ficar sentada por muito tempo, a curvatura do cóccix aumenta devido à pressão. É isso que causa uma dor aguda que se intensifica ao se levantar.

Lesões

A situação mais comum quando o cóccix dói muito é uma lesão nessa parte da coluna. Pode ser um hematoma diretamente na articulação ou nos tecidos moles próximos a ela, subluxações e luxações. Em casos raros é diagnosticado fratura fechada esta parte da coluna vertebral. Ocorre com mais frequência em pessoas com osteoporose.

Alguns meses após uma lesão ou hematoma, o cóccix dói menos e, no futuro, isso pode não incomodar. Com o tempo, o desconforto volta novamente, enfraquecendo apenas durante a caminhada. Esses sintomas persistem por uma semana e, em seguida, ocorre novamente uma longa calmaria. Os médicos associam esse fenômeno àqueles que começaram após uma fratura, hematoma mudanças destrutivas ossos e nervos.

Como é feito o diagnóstico?

Usando uma variedade de métodos de diagnóstico, os sintomas da doença são considerados primeiro pelo médico. Conhecer os sintomas ajuda a determinar onde procurar o problema. A primeira coisa a fazer se o seu cóccix doer é contar detalhadamente ao seu médico sobre seus sentimentos.

• exame externo, anamnese;
• fezes, urina, exames de sangue;
• consulta com especialistas.

Eles também ajudam a encontrar a causa da dor no cóccix. métodos instrumentais diagnóstico: tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultrassom. Para doenças proctológicas e gastroenterológicas, são utilizados sigmoidoscopia, colonoscopia e outros métodos.

O que fazer - tratamento e prevenção

Ao determinar os principais aspectos do tratamento, é importante encontrar a real fonte da dor na parte inferior da coluna. Muitas pessoas a princípio não sabem qual médico consultar para dores no cóccix. Os especialistas aconselham consultar um terapeuta ou ir a médico da família. Se o cóccix doer após uma lesão, a resposta à pergunta sobre qual médico procurar é: um traumatologista ou um cirurgião.

Se o cóccix doer por algum motivo processo inflamatório ou patologias dos órgãos pélvicos, a doença subjacente é primeiro removida. Quando tratamento tradicional a dor no cóccix não produz resultados e as exacerbações ocorrem após experiências; os pacientes podem precisar da ajuda de um psicoterapeuta ou neurologista.

Anestesia e bloqueio para dor no cóccix

Os analgésicos são usados ​​quando os pacientes são incomodados por um problema agudo ou de cóccix. É dada preferência aos AINEs e medicamentos à base de analgin ou cetoprofeno. Também são utilizados remédios locais na forma de pomadas.

Quando, como resultado de uma inflamação grave, a dor intensa causou uma perda forçada de mobilidade, se esses motivos não permitirem ao paciente levar um estilo de vida normal, descansar e comer, o bloqueio da dor é usado com medicamentos de novocaína e hidrocortisona na forma de injeções na articulação dos ossos. Normalmente, o médico toma essa decisão em caso de lesões, osteocondrose e osteoartrite, hemorróidas e fissuras anais.

Tratamento cirúrgico

Para o tratamento do cóccix após lesões, fraturas, osteoartrite grave, é utilizado cirurgia na forma de remoção do cóccix (às vezes chamado de “cauda”) se dói constantemente. Para neurológicos e patologias vasculares a intervenção cirúrgica também é indicada na forma de(nucleotomia, microdiscectomia e outras).

O tratamento cirúrgico é utilizado para eliminar as causas da dor anorretal que ocorre no contexto da trombose de hemorróidas, benignas processos tumorais nos órgãos pélvicos de homens e mulheres, inflamação aguda com acúmulo de pus nas cavidades.

Tratamento medicamentoso

Para tratar totalmente a coccigônia, são usados ​​​​medicamentos orais e injeções.

Esta terapia tem vários objetivos:

• eliminação de inflamação e dor;
• normalização dos níveis hormonais;
• normalização do fluxo sanguíneo;
• restauração das funções dos tecidos;
• enfraquecendo a influência de fatores externos.

A dosagem para tomar qualquer remédio ou medicamento popular deve ser prescrita pelo seu médico assistente.

Junto com antiinflamatórios, são utilizados relaxantes musculares, hormônios, antidepressivos, complexos vitamínico-minerais, condroprotetores e muito mais.

Fisioterapia

Quando o cóccix dói, o tratamento com este método deve ser preferido somente após o desaparecimento dos sintomas. Durante uma exacerbação, a atividade física pode ser prejudicial. Os exercícios são selecionados com base na doença subjacente. O complexo é selecionado por um especialista em terapia por exercícios, e as primeiras aulas são ministradas sob sua supervisão.

Massagem

Quando o cóccix dói, poucas pessoas sabem que você pode fazer uma massagem para aliviar a condição. Este procedimento será especialmente útil para aqueles que apresentam coccigonidia verdadeira, ou seja, dor diretamente no apêndice e tecidos macios, adjacente a ele.

Acupuntura

Esse método de tratamento veio do Oriente e se baseia na influência em determinados pontos. Se os sintomas dolorosos forem causados ​​​​por nervos comprimidos, processos inflamatórios e destrutivos na coluna, a acupuntura ajudará a aliviá-los rapidamente. Porém, os pacientes devem ter cuidado - o procedimento deve ser realizado por um neurologista com formação especial em consultório clínico.

etnociência

Os pacientes costumam se perguntar: quando o cóccix dói, como tratar em casa sem o uso de remédios, ou seja, com ervas e outros maneiras populares? Em relação a esses métodos, os médicos consideram que o tratamento completo do cóccix não pode ser feito com remédios populares.

A maioria dos métodos, incluindo aquecimento e ingestão de decocções e infusões, fricção com tinturas, não são muito eficazes. Mas, ao mesmo tempo, podem aliviar o quadro, principalmente se o desconforto não ocorrer no processo rudimentar da coluna, mas nos tecidos moles ou órgãos pélvicos.

Repouso rigoroso e prevenção

Se a dor no cóccix acabou de aparecer e causa desconforto perceptível, os pacientes são aconselhados a observar repouso na cama carregar menos sistema musculo-esquelético. Isso ajudará a evitar irritações adicionais e danos mais profundos.

Para prevenir dores no cóccix, é recomendado:

As dores na coluna podem incomodar pessoas de diferentes idades, mas na maioria dos casos queixam-se pacientes com mais de 40 anos. A dor no cóccix ao sentar e levantar ocorre por vários motivos; é mais frequentemente diagnosticada em mulheres, devido a estrutura anatômica corpo. A síndrome da dor tem uma natureza versátil - às vezes pequenos distúrbios desaparecem por conta própria, sem consequências, e às vezes o nível de qualidade de vida e a capacidade de trabalhar são bastante reduzidos.

Causas da dor

No processo de evolução, alguns órgãos humanos perderam suas funções rudimentares. Isso inclui o cóccix (costumava ser a cauda). Porém, no corpo humano ele desempenha um papel importante - estão ligados a ele tendões, ligamentos e músculos, que sustentam os órgãos internos, formando o assoalho pélvico. Além disso, na posição sentada, o processo assume parte da carga.

O cóccix está localizado próximo ao sacro e é a seção final da coluna vertebral. Não dói por si só. Sensações dolorosas são observadas em lesões que ocorrem próximas às terminações nervosas, num contexto de exacerbação de doenças crônicas em órgãos próximos.

A dor pode ocorrer diretamente no cóccix (coccidinia) ou pode ser refletida, indireta, ou seja, a dor irradia para o apêndice. No primeiro caso, o motivo pode ser:

• várias lesões;
• anormalidades neurológicas;
• acúmulo de sais.

No segundo, a dor é resultado da progressão da doença em órgãos próximos.

Em 30% dos casos, a dor coccígea é idiopática ( etiologia desconhecida) - quando um exame completo não conseguiu estabelecer a causa da síndrome. Caracterizado por um aparecimento repentino e, às vezes, um desaparecimento inesperado.

Pessoas que levam uma vida sedentária e são obrigadas a permanecer sentadas por longos períodos de tempo - motoristas, Trabalhadores de escritório. Com atividade insuficiente nos tecidos, ocorre estagnação do fluido sanguíneo e, devido ao fornecimento inadequado de oxigênio, ocorre uma síndrome.

O problema preocupa também os atletas (ciclismo, hipismo), o que se explica pela carga adicional no apêndice.

As causas mais comuns de dor no cóccix:

• ferimentos, abate;
• neoplasias;
• obesidade.

Com osteocondrose eles ficam mais finos discos intervertebrais região lombossacra, inflamada terminações nervosas que emana do processo. As sensações dolorosas pioram se você ficar sentado por muito tempo, levantar-se repentinamente ou caminhar rapidamente.

As causas da dor referida podem ser patologias graves(incluindo câncer) do reto, aparelho geniturinário, órgãos femininos, hematomas nos tecidos moles da parte do quadril do corpo, cicatrizes pós-operatórias, prolapso do períneo durante parto difícil.

Muitas vezes, as mulheres grávidas sentem dores na região do cóccix, o que é explicado pelo aumento da carga e pela mudança do centro de gravidade. Além disso, esse sintoma pode indicar falta de cálcio no corpo, inflamação dos órgãos abdominais.

O perigo da dor indireta reside no fato de que muitas patologias ocorrem de forma latente e identificá-las em fases posteriores complica o processo de tratamento. Portanto, é recomendável consultar um médico aos primeiros sinais.

Além disso, os hábitos cotidianos podem causar desconforto - ficar muito tempo sentado no vaso sanitário, em uma cadeira muito macia ou dura, usar roupas íntimas justas ou jeans.

Soluções para o problema

Para eliminar de forma mais eficaz a dor no cóccix ao sentar, o primeiro passo é procurar ajuda médica.

Um cirurgião ou traumatologista pode fazer um diagnóstico preciso. Pode ser necessário consultar um especialista altamente especializado - neurologista, ginecologista, urologista, proctologista, vertebrologista, osteopata, psicoterapeuta.

Os métodos de eliminação dependem da causa raiz e variam desde a simples ginástica até a intervenção cirúrgica.

Tratamento

Antes de prescrever o tratamento, o médico irá apalpar para determinar a origem da dor e coletar uma anamnese. Se necessário, é prescrita uma radiografia da articulação sacrococcígea, ultrassonografiaórgãos abdominais, ressonância magnética da coluna vertebral, cintilografia óssea. Se houver suspeita da presença de tumores malignos, são coletadas amostras para marcadores tumorais. Só depois exame completo um diagnóstico é feito e a terapia adequada é selecionada.

O tratamento depende inteiramente da causa da dor no cóccix. Os processos inflamatórios requerem o uso de medicamentos antibacterianos. Neoplasias de vários tipos requerem remoção cirúrgica; se o tumor for maligno, então com um curso subsequente de quimioterapia. Lesões no osso coccígeo são tratadas com redução retal ou cirurgia.

Na grande maioria dos casos, a terapia para a coccidínia é realizada de forma conservadora, com base na complexidade de:

• redução da carga no cóccix (repouso no leito é desejável na fase aguda);
• tomar medicamentos;
• fazendo um curso de massagem, terapia manual, acupuntura;
• procedimentos fisioterapêuticos (parafina, eletro, laserterapia, ozocerite e outros);
• fisioterapia (fisioterapia);
• terapia de doenças concomitantes.

Se o curso da doença for acompanhado de irritabilidade, desequilíbrio emocional, depressão, então, conforme prescrito por um psicoterapeuta, o esquema pode incluir drogas psicotrópicas(Sedaphyton, Valeriana).

No dor moderada são tomados antiinflamatórios não esteróides (Ibuprofeno, Sedalgin), são usados ​​​​supositórios retais com efeito anestésico (Anestezol, Relief). Se a dor for intensa, é realizado um bloqueio anestésico (Novocaína, Lidocaína). Pomadas com efeito antiinflamatório (Diclofenaco) ou efeito aquecedor (Apizartron) são aplicadas topicamente.

Às vezes, os pacientes apresentam “constipação psicológica”, quando à menor tentativa de empurrar a dor se intensifica e a pessoa não consegue esvaziar o intestino sozinha. Laxantes (Guttalax) são prescritos.

Juntamente com Medicina tradicional seu médico pode recomendar o uso receitas folclóricas, por exemplo óleo de abeto, argila azul, mumiyo, suco de rabanete.

Em casos raros, quando não há resultado desejado, o sofrimento do paciente não cessa, o cóccix é retirado (coccicotomia). A operação implica a ocorrência complicações infecciosas, longa reabilitação, por isso os médicos recorrem a ela por último.

Medidas para prevenir exacerbações

A dor no cóccix não irá parar até que seja dada a devida atenção à causa de sua ocorrência. Se isso for verdade, a coccidínia e a dor ocorrer ao sentar, então, para fins de prevenção, é necessário mudar periodicamente a posição do corpo para proporcionar um bom suporte às costas na curva. É aconselhável levantar várias vezes ao dia, fazer exercícios de ginástica e, caso ocorram sensações dolorosas, massagear o apêndice com as mãos.

Se o fator no desenvolvimento da dor for patologias acompanhantes, então devem ser tratados seguindo as recomendações do médico.

O uso de travesseiros especializados em forma de cunha ou donut ajudará a aliviar a carga sobre o apêndice e minimizar seu contato com uma superfície dura, o que alivia a dor e serve como medida preventiva.

Para prevenir exacerbações da coccidínia, está indicada atividade física moderada. Primeiramente você precisa assistir às aulas na sala de fisioterapia, onde o treinador selecionará os exercícios mais adequados individualmente, levando em consideração estado geral saúde, treinamento esportivo básico. Então todos os dias você precisa fazer ginástica em casa várias vezes.

Medicinal exercícios preventivos pode ser o seguinte:

• deitado sobre uma superfície dura, você precisa levantar as meias, segurar uma bola entre os calcanhares e segurar por 5 segundos;
• sentado em uma cadeira, torcendo-se, curvando-se;
• em pé, faça curvas para os lados.

Durante os períodos de exacerbação da doença, os exercícios devem ser evitados. As aulas não devem ser acompanhadas de movimentos bruscos, solavancos, saltos ou corridas.

O paciente deve estar confortável durante a execução do complexo. O número de repetições, intensidade e frequência são determinados pelo treinador.

Para prevenir dores no cóccix é necessário evitar lesões na coluna, órgãos pélvicos, utilizar móveis ou forros ortopédicos no local de trabalho, tratar uma doença que pode provocar o desenvolvimento de dores na região do apêndice e tratar prontamente todas as patologias atuais.

Conclusão

A dor no cóccix deve ser tratada com a maior responsabilidade - pode indicar distúrbios graves no corpo. Sob nenhuma circunstância você deve recorrer à automedicação. Consulta oportuna com um médico, diagnóstico preciso, completar o tratamento completo pode salvar a saúde e até a vida.

Essa dor é considerada uma ocorrência relativamente rara, representando não mais que 1% de todos os problemas de coluna. Dependendo da intensidade, podem perturbar o estilo de vida e necessitar de tratamento ou desaparecer por conta própria. Porém, as consequências dependem da causa da doença, se a dor se intensificar com o tempo é necessário consultar um médico. Para entender melhor os motivos e possíveis complicações dor, você deve se familiarizar com as características do cóccix e sua influência nas funções vitais do corpo.

O cóccix é considerado uma formação rudimentar em humanos; consiste em 4–5 vértebras fundidas. Eles só podem ser distinguidos individualmente em um raio-x. A primeira vértebra do cóccix está ligada ao sacro por uma articulação condicionalmente móvel; nos animais é móvel e move a cauda. Devido ao fato de as vértebras estarem fundidas e não possuírem articulações móveis, o cóccix humano está incluído na bacia pélvica e tem o formato de um sacro. Tendo em conta a configuração, a medicina distingue quatro tipos de cóccix. Ligados a eles estão os tendões e músculos que formam o assoalho da pelve.

Dor relacionada à idade

Preocupadas depois dos quarenta anos, as mulheres adoecem com mais frequência do que os homens. Isso se deve às características estruturais da pelve e às mudanças reversíveis no corpo durante o período pré-natal, parto e menopausa.

A dor relacionada à idade tem uma definição especial (coccidinia) e é caracterizada pelos seguintes sintomas:

• localizados entre as nádegas, na maioria das vezes são doloridos e duradouros. Se a dor ocorrer ao longo do tempo, é obrigatório entrar em contato com um centro médico.
• o cóccix dói, vários toques aumentam sensações dolorosas. O paciente sente que a pele acima do cóccix está quente e a dor não diminui à noite.
• Ao ficar sentado por muito tempo, a sensação de dor aumenta, pode enfraquecer apenas em uma posição, mas é desconfortável e antinatural.
• Durante a defecação, os sintomas aumentam, o que complica o processo de esvaziamento do reto.
• Durante a relação sexual, as mulheres sentem aumento da dor no cóccix, o que provoca uma perturbação na regularidade das relações conjugais.

Causas da dor

É difícil para os pacientes determinar não apenas as causas da dor, mas também o local de sua origem. O fato é que existem dois tipos de dor, semelhantes nos sintomas, mas diferentes na apresentação clínica.

Se a dor no cóccix for um sintoma secundário, a doença subjacente deve ser tratada. O diagnóstico preciso é feito pelo médico, muitas vezes, para um quadro objetivo, o paciente é encaminhado para um exame especial.

Que patologias causam dor?

Eficácia do tratamento em em grande medida depende da correção do diagnóstico e da oportunidade do início das medidas médicas. A dor pode durar anos sem causar muitos transtornos. Nestes casos, os pacientes não têm pressa em ir ao médico; as visitas ao hospital são realizadas apenas quando deterioração acentuada doença. Mas perde-se tempo, o tratamento torna-se muito mais complicado, muitas vezes é necessária cirurgia intervenção cirúrgica. O que provoca condição dolorosa cóccix?

Dano mecânico

Durante uma queda malsucedida nas nádegas, a carga de impacto recai principalmente sobre o cóccix. As nádegas macias protegem os ossos pélvicos de danos, enquanto o cóccix é coberto apenas por pele fina. Jovens e idosos, pessoas normais e com sobrepeso caem.

Freqüentemente, essas lesões ocorrem durante esportes coletivos com colisões violentas. Essas lesões podem variar em gravidade, às vezes resultando em fraturas.

Mas também há uma lesão leve, mas de longo prazo, no cóccix. Este problema afeta ciclistas, jóqueis, pilotos profissionais, motociclistas, etc. Seu esporte está associado a ficar sentado constantemente e a cargas relativamente pequenas, mas acentuadas, na pélvis e no cóccix. Lesões a longo prazo podem causar alterações patológicas, que em determinado período certamente se revelarão como sensações dolorosas. Via de regra, a dor no cóccix aparece após a interrupção dos esportes profissionais.

Se quiser saber mais detalhadamente qual médico procurar para curar a dor, e também considerar a classificação da dor, leia um artigo sobre o assunto em nosso portal.

Alterações morfológicas nos tecidos ósseos das vértebras

A dor pode ocorrer não no cóccix em si, mas nos ossos pélvicos. Sua localização próxima não permite identificar um foco específico sem exame. Com o tempo, a quantidade de cálcio no tecido ósseo humano diminui, eles se tornam quebradiços e podem rachar mesmo com pequenas cargas adicionais. Além disso, a camada entre as vértebras torna-se mais fina seção inferior coluna.

Essa dor é duradoura; em alguns casos, os analgésicos comuns tornam-se ineficazes. Além das microfissuras, podem aparecer crescimentos nas vértebras, ferindo feixes de terminações nervosas. Estas patologias são muito difíceis de tratar e a restauração completa do corpo é impossível. A tarefa da medicina é minimizar as consequências negativas do envelhecimento humano natural.

À medida que um recém-nascido passa pelo canal do parto, os ossos pélvicos da mulher se expandem, o que pode causar danos mecânicos ao cóccix. Via de regra, o períneo desce e também irrita as terminações nervosas do cóccix. Outra razão é a deformação crítica da articulação do quadril durante partos difíceis.

Maus hábitos

EM UltimamenteÉ considerado moda usar jeans bem justos e outras calças. Eles comprimem fortemente a região das nádegas, o que afeta negativamente a circulação sanguínea. O resultado é a constante falta de oxigênio nos tecidos, tumores e necrose parcial.

Especialmente Influência negativa Calças justas impactam os adolescentes, nesse período a coluna ainda não completou sua formação. A compressão constante do cóccix causa sua deformação. Como resultado, o tecido ósseo irrita os tecidos moles e o órgão dói constantemente. É impossível corrigir desvios no desenvolvimento do cóccix, todos os adolescentes deveriam saber disso.

Outro mau hábito– sessão prolongada em cadeiras macias. Esses móveis distribuem uniformemente as forças por toda a área das nádegas, incluindo a virilha entre elas. Mas a natureza não prevê isso: o peso deve atuar apenas nos músculos das nádegas e nos ossos fortes da pelve. Um cóccix macio não pode suportar cargas pesadas.

Cisto

Aparece devido a defeitos de nascença desenvolvimento do cóccix ou pela especificidade dos pelos do períneo entre as nádegas. Folículos capilares direcionado para baixo, o cabelo cresce na pele e ao longo canais abertos micróbios entram na camada epitelial, causando processos inflamatórios. Uma cápsula é formada na fibra sob a pele localizada acima do cóccix. No início da doença, o paciente sente um desconforto tolerável, depois surge a coceira, que evolui para dor. Quando negligenciados, eles têm uma natureza intolerável, a temperatura corporal aumenta e se forma eczema na pele. Existem casos conhecidos de degeneração em tumor maligno.

Dor idiopática

Este é o nome da dor, cuja causa atualmente é Ciência médica não consigo instalar. Os médicos não são claros sobre a sua clínica; eles aparecem e desaparecem repentinamente, sem quaisquer pré-condições. Às vezes eles estão associados a turbulências emocionais, mas esta afirmação é muito duvidosa. Há muito estresse emocional, mas o cóccix raramente dói.

Características da dor

Os sintomas dolorosos dependem da causa da ocorrência e do comportamento posterior do paciente.

1. Sobre Estado inicial agudo e agudo, diminui após alguns minutos. Se não houver consequências secundárias das lesões, o desconforto desaparecerá por conta própria em poucos dias. Se, como resultado de uma lesão, o cóccix apresentar rachaduras ou fratura, a duração da reabilitação aumenta e a dor aumenta ao caminhar ou sentar. Dor persistente por quatro a cinco dias indica lesão grave e requer atenção médica.

   

2. Um quadro clínico mais complexo indicando patologia da coluna vertebral. Dependendo da localização específica, a localização pode variar, mas as principais queixas dos pacientes são dores na região lombar, com irradiação para o sacro. Um quadro semelhante é observado durante a compressão dos feixes nervosos que emergem das vértebras, ou nervo ciático. A dor é ardente e intolerável; para aliviar as síndromes é necessário tomar analgésicos em combinação com antiinflamatórios neurológicos. Este é um tratamento sintomático, sendo o principal prescrito após exame e identificação das causas.

   

3. Na maioria das vezes, essa dor não é provocada no cóccix, mas pela patologia próxima órgãos internos. Estes incluem processos inflamatórios crônicos do útero e seus anexos e do cólon. Doenças Bexiga e intestino delgado.

   

4. . Esses móveis eliminam a posição fisiológica do cóccix, o que atrapalha a circulação sanguínea e aumenta a carga sobre o cóccix. Frequentemente observado em mulheres imediatamente após o parto, mas depois de alguns dias o quadro volta ao normal.

   

Outra razão é o desenvolvimento de um cisto de cóccix adquirido ou a presença de um cisto dermóide. Um cisto dermóide é uma formação oca dentro do cóccix que contém pele e cabelo.

Se você quiser saber mais sobre como tratar e também considerar os sintomas e métodos alternativos tratamento, você pode ler um artigo sobre isso em nosso portal.

O corpo da gestante se prepara para o próximo parto, todos os esforços visam garantir o bom desenvolvimento do feto. Durante a gravidez surgem doenças antes ocultas e diversas lesões se fazem sentir. Isto também se aplica dano mecânico tecido ósseo do cóccix.

Com uma alimentação desequilibrada, o corpo da gestante extrai dos tecidos ósseos cálcio insuficiente para o desenvolvimento do feto, eles amolecem e podem ser facilmente danificados. O resultado é o aparecimento de dor no cóccix. Ao mesmo tempo, devido às alterações fisiológicas durante a preparação para o parto, os órgãos internos são deslocados e, ao mesmo tempo, o cóccix é inclinado para trás. Devido ao fato de suas vértebras terem perdido a mobilidade natural original, surgem sensações dolorosas de vários graus de intensidade.

Métodos de tratamento

Na maioria dos casos, o tratamento conservador é suficiente, mas a decisão só deve ser tomada pelo médico. As síndromes dolorosas são aliviadas medicação, durante o período de exacerbação, o paciente recebe repouso. Após o alívio dos ataques agudos, pode-se realizar massagem ou fisioterapia, melhorando assim a circulação sanguínea. Os exercícios relacionados ao levantamento de peso, corrida, salto e movimentos bruscos estão excluídos do complexo. O tratamento para gestantes é mais difícil, analgésicos e antiinflamatórios são contraindicados na maioria dos casos. A única recomendação é ter paciência e assumir as posições mais confortáveis. O corpo precisa estar preparado para o período da gravidez desde cedo, é nesse momento que se estabelece a saúde das gestantes. Como melhor saude, mais fácil será suportar a gravidez e o parto.

Para aliviar o desconforto moderado, é prescrito ibuprofeno.

Ibuprofeno em forma de gel

A dor intensa é aliviada com bloqueios de novocaína, recomenda-se o uso de Diprospan, Lidocaína ou Hidrocortisona.

"Hidrocortisona"

Os métodos cirúrgicos são utilizados nos casos mais difíceis e não passíveis de intervenção terapêutica. Novos crescimentos próximos ao cóccix ou ao próprio órgão podem ser removidos. A decisão é tomada após um exame detalhado do paciente com equipamentos médicos modernos.

Fisioterapia

A medicina oficial usa efeito terapêutico fatores naturais e criados artificialmente em um organismo doente. Os pacientes podem receber prescrição de um complexo de tratamento de ultrassom e exposição a correntes de baixa tensão.

O tratamento com lama provou seu efeito positivo, férias em sanatório-resort no ar fresco da floresta ou na costa marítima.

Vídeo - Dor no cóccix

O cóccix é uma pequena extremidade vestigial da coluna vertebral em forma de cauda. Cada pessoa o possui, mas não desempenha nenhuma função. O cóccix consiste em várias vértebras. Em alguns eles são ligeiramente móveis, em outros estão completamente fundidos.

Possíveis problemas

Muitas vezes você pode ouvir pessoas reclamando de desconforto nesta parte da coluna. É importante saber que podem ser causadas não apenas por problemas no próprio processo rudimentar, mas também em órgãos próximos.

Alguns reclamam de desconforto periódico, enquanto outros dizem que a dor no cóccix os assombra constantemente. Pode piorar quando estiver sentado ou em pé. Para alguns, a dor é acompanhada apenas pelo processo de defecação. Concentradas na região do cóccix, as sensações de desconforto podem se espalhar para os órgãos genitais, nádegas, parte interna quadris

Fatores provocadores

Além dos principais motivos que causam dores na região lombar e no cóccix, há também uma série de problemas que, se combinados sem sucesso, podem causar coccidínia. Este termo médico significa desconforto na região do cóccix.

O desconforto pode ocorrer quando a pelve está deformada, em que metade dela diminui e a outra fica maior. Nesse caso, os músculos esqueléticos são forçados a se alongar de um lado e a contrair do outro.

Outro fator provocador no desenvolvimento da dor são os diferentes comprimentos das pernas. Apenas alguns milímetros são suficientes para criar uma posição corporal assimétrica e uma curvatura perceptível da coluna. Nesse caso, a dor no cóccix torna-se mais evidente quando você está sentado.

A hiperlordose, que causa tensão muscular, causa não apenas sensações de dor na região lombar, mas também na região coccígea.

Posturas constantemente desconfortáveis, por exemplo, devido à organização inadequada do local de trabalho, podem levar ao esforço excessivo dos músculos glúteos e, consequentemente, à síndrome do piriforme. Tudo isso é acompanhado de desconforto na região do cóccix.

Outra causa de dor é o chamado pé “grego”, que se caracteriza pelo alongamento do segundo metatarso. Ao mesmo tempo, as propriedades de absorção de choque da perna são reduzidas e os músculos sofrem maior estresse.

É claro que as pessoas convivem com muitos desses gatilhos e nunca sentem desconforto na região do cóccix. Mas estão todos em risco, e se condições fávoraveis eles podem desenvolver coccidínia.

Causas de desconforto

Para descobrir o que causou a dor no cóccix, é necessário consultar vários especialistas. Em alguns casos, um neurologista poderá ajudar, em outros - um proctologista, urologista ou até mesmo um ginecologista. Afinal, muitas vezes acontece que doenças concomitantes causam dores no cóccix.

As causas de sua ocorrência residem mais frequentemente no aparecimento de doenças dos plexos nervosos, que estão localizados na parte correspondente da coluna vertebral. E eles, por sua vez, podem surgir devido aos seguintes fatores:

1. Lesão no cóccix.
2. Problemas com os músculos do períneo.
3. Doenças inflamatórias ginecológicas, problemas urológicos ou proctológicos.

Além disso, a dor na região do cóccix pode aparecer nos casos em que os processos nervosos da coluna ou da região glútea são afetados. Ao mesmo tempo, o paciente não consegue explicar claramente onde estão localizadas as sensações desagradáveis, mas todas elas se irradiam para o cóccix. Neste caso, a dor pode ser substituída por uma sensação de coceira e, às vezes, de queimação.

Outra causa de desconforto podem ser doenças de pele localizadas na região do próprio cóccix ou próximo a ele. Eles são imediatamente visíveis após inspeção visual. As patologias da pele incluem nódulos inchados e avermelhados, bolhas que podem ser preenchidas com líquido ou até pus, áreas escamosas e lacrimejantes.

Lesão no cóccix

Maioria causa comum o desconforto é causado por lesão no processo terminal da coluna vertebral. Afinal, neste caso pode ocorrer sua subluxação ou deslocamento. Isto também é acompanhado pelo aparecimento de processos inflamatórios nos tecidos moles circundantes.

Uma lesão que causa dor no cóccix pode causar espondiloartrose. Este é o nome da degeneração das articulações da coluna vertebral. A patologia é acompanhada por sensações desagradáveis ​​​​localizadas na parte afetada. Freqüentemente, junto com esses problemas, são observadas alterações cicatriciais nos tecidos ao redor do cóccix.

A principal característica desta causa de dor é que ela pode não ocorrer imediatamente após a lesão, mas somente após longo período tempo. Portanto, as pessoas raramente associam a dor no cóccix a lesões de longa duração. As razões para o seu aparecimento tardio devem-se ao facto de os danos nas terminações nervosas localizadas perto desta parte da coluna se desenvolverem gradualmente.

Em alguns casos, a dor desaparece espontaneamente. Isso geralmente se deve ao fato de que, com o tempo, os hematomas que surgiram nos tecidos moles desaparecem e as cicatrizes desaparecem. Mas muitas vezes a coccidínia é sentida por muito tempo e o estado de alívio é substituído por exacerbações.

Problemas musculares no períneo

A dor na área do cóccix é frequentemente causada por doenças acompanhantes. Então, por exemplo, isso acontece quando o períneo prolapsa. Pode ocorrer após o parto, operações complicadas por cicatrizes nesta área ou como resultado de constipação prolongada. Além disso, a causa desses problemas pode até ser o hábito de ficar sentado constantemente em cadeiras macias, sofás ou poltronas por muito tempo.

Se você recebeu pontos na região perineal e há tecido cicatricial, pode ocorrer um espasmo nos próprios músculos, o que leva ao encurtamento dos ligamentos pélvicos. Isso geralmente é acompanhado por dor localizada no cóccix ou no ânus. Às vezes, as sensações estão concentradas simultaneamente nesses dois lugares.

Outras causas de problemas

A dor no cóccix pode ocorrer até mesmo devido a processos inflamatórios de baixo grau em mulheres. Um ginecologista pode confirmar ou refutar esse motivo durante um exame.

Em alguns casos, a dor que irradia para o cóccix ocorre devido à prostatite. Muitas vezes há situações em que é chamado várias doenças reto, como fissuras no ânus, hemorróidas ou inflamação nos tecidos adiposos circundantes.

Diagnóstico da doença

Para determinar a causa exata da dor, o paciente deve consultar especialistas. É aconselhável ir ao proctologista, urologista, as mulheres também são aconselhadas a consultar o ginecologista. Mas na maioria dos casos, o tratamento direto é realizado por um neurologista, vertebrologista ou osteopata.

O exame que visa identificar as causas da dor inclui ultrassonografia da cavidade abdominal, irrigografia ou sigmoidoscopia do reto, que visam identificar tumores ou outras alterações nas paredes, radiografia da coluna sacral e coccígea. O último estudo permite determinar a deformação das vértebras, seu deslocamento e fissuras. Mas o processo inflamatório nos tecidos e músculos circundantes pode ser detectado por ressonância magnética, tomografia computadorizada ou eletromiografia.

Natureza da dor

Podemos falar de coccidínia quando uma pessoa se queixa de desconforto paroxístico ou persistente. Eles podem até interferir na vida normal. Para alguns, a dor no cóccix piora ao sentar, para outros maior desconforto faz com que se levante.

Muitas pessoas reclamam que um desconforto grave ocorre frequentemente à noite. Eles caracterizam a dor como pontada e às vezes como dolorosa. Em alguns casos, desaparece por si só e depois de algum tempo o ataque se repete. Outros reclamam que a sensação de desconforto nunca vai embora, ou aumenta ou se torna menos evidente.

Ao mesmo tempo, a atividade física das pessoas que sofrem é drasticamente reduzida. De que tipo de carga podemos falar se uma pessoa tem dor insuportável no cóccix? Nem todo mundo precisa de tratamento. Para alguns, basta tomar um comprimido analgésico.

Principais sintomas da coccidínia

Para entender que tipo de dor atormenta o paciente, o médico não só fará um exame, mas também o entrevistará. Portanto, ao visitar um especialista, esteja preparado para responder dúvidas sobre a natureza das sensações, sua frequência e localização. Por exemplo, para alguns, a dor no cóccix aumenta ao levantar-se, enquanto para outros é sentida durante todo o dia e noite, mesmo em estado de repouso completo.

Também é aconselhável lembrar se o desconforto diminui. É necessário esclarecer exatamente quando e em que circunstâncias isso acontece. O médico também estará interessado em saber se a dor se irradia para as nádegas, períneo e se aumenta ao pressionar o cóccix.

Você pode verificar exatamente onde a dor está localizada, não apenas com a ajuda da pressão. Normalmente, a dor no cóccix ao levantar aumenta significativamente se estiver danificado. Em outros casos, mesmo quando desconforto constante nesta área, a causa pode ser simplesmente uma tensão nos músculos circundantes.

Dor durante a gravidez

Muitas vezes as mulheres que estão esperando um bebê, mesmo estágios iniciais comece a sentir dor na região do cóccix. Pode ser causada por lesões antigas, problemas ginecológicos ou proctológicos, ou nervos comprimidos devido a alterações no formato da pelve e desvio para trás desse processo da coluna vertebral. Essa retração do cóccix é proporcionada pela natureza para facilitar o trajeto da criança durante o parto. Além disso, todas as alterações e possível compressão das terminações nervosas são explicadas pelo fato de o útero dilatado exercer pressão sobre todos os ossos da pelve. Os especialistas dizem que muitas vezes a dor no cóccix pode ocorrer devido à falta de cálcio ou magnésio no corpo.

Se você sentir um leve desconforto, informe o seu ginecologista. Ele lhe dará instruções para exames apropriados para identificar as causas da dor e determinar se são perigosas. Além disso, nesses casos, os médicos insistem que as gestantes não fiquem sentadas em sofás ou cadeiras macias por muito tempo e comecem a usar um curativo especial que sustenta o abdômen. As recomendações comuns também incluem aumentar Atividade motora. Mas isso só é possível se não houver ameaça de parto prematuro.

Tratamento

Se sentir dor no cóccix, você não deve selecionar medicamentos de forma independente para aliviar sua condição. Afinal, é importante não só eliminar o desconforto, mas também livrar-se da causa que causa desconforto. Se você não identificar os fatores que provocam desconforto, não conseguirá saber como tratar a dor no cóccix. Tomar analgésicos, na maioria dos casos, dá apenas resultados temporários. Um regime de tratamento selecionado incorretamente ou uma recusa do próprio paciente aos primeiros sinais de melhora só faz com que a dor reapareça após algum tempo.

É claro que, para aliviar o quadro de coccidínia, os especialistas prescrevem medicamentos antiinflamatórios com efeito analgésico. Assim, podem ser prescritos medicamentos contendo ibuprofeno ou naproxeno (para administração oral). Pomadas especiais como Voltaren, Fastum-gel e outros são prescritas como analgésicos externos. Em constante dor crônica os especialistas geralmente prescrevem medicamentos destinados a melhorar o suprimento geral de sangue.

A dor intensa no cóccix, via de regra, não pode ser eliminada com analgésicos convencionais. Nesse caso, o médico assistente pode administrar raquianestesia com injeção de lidocaína ou novocaína.

Se for constatado que surgiram problemas no cóccix em decorrência de um impacto e há danos ao tecido ósseo, é necessário estimular sua restauração. Para tanto, podem ser prescritos diversos microelementos e bioestimulantes.

Fisioterapia

Se falarmos especificamente sobre a coccidínia, é bastante difícil livrar-se dela. Mesmo os métodos fisioterapêuticos nem sempre podem ajudar. Mas se a dor no cóccix for acompanhada de osteocondrose ou espondiloartrose, então método eficaz O tratamento será fonoforese ou eletroforese, que utiliza condroprotetores. Mas a terapia UHF, por exemplo, é indicada em estado de remissão, pois ajuda a acelerar o processo de restauração tecidual.

Para fraturas, muitas vezes são prescritas aplicações na área danificada com preparações de cálcio. Se a dor for tão intensa que interfira nas atividades normais, o fisioterapeuta pode prescrever tratamentos que utilizam analgésicos. Isto acelera a entrega da substância ativa diretamente na área doente.

Métodos tradicionais

Além do mais métodos medicinais tratamento, oferece suas opções e Medicina alternativa. Então, para aliviar a dor, ela recomenda o aquecimento. Isso ajuda a melhorar o suprimento de sangue aos tecidos circundantes. Tais procedimentos são especialmente úteis para idosos que levam um estilo de vida predominantemente sedentário. A parafina pode ser usada para esses fins.

Também são úteis vários exercícios que visam fortalecer os músculos que sustentam a coluna. Isso pode ser alongamento ou treinamento de força. Mas é melhor escolher exercícios apenas com um especialista.

Muitas vezes é difícil determinar com precisão a causa da dor no cóccix. As causas mais comuns são lesões mecânicas e processos inflamatórios nos órgãos pélvicos. No abordagem integrada e tratamento oportuno, muitas vezes é possível curar a patologia e livrar-se da dor.

Sensações dolorosas na região do cóccix, ocorrendo na posição sentada (coccidinia), na maioria das vezes têm etiologia pós-traumática, são perturbadores em doenças da coluna vertebral, danos às terminações nervosas, articulações, músculos e ligamentos. Sensações desagradáveis ​​​​podem ocorrer no contexto de processos inflamatórios nos órgãos pélvicos. O cóccix dói muito ao sentar em mulheres que tiveram partos difíceis, sofrendo de endometriose, anexite.

A coccidínia, na maioria dos casos, é diagnosticada após lesões mecânicas na região coccígeo-lombar, acompanhadas de neuralgia, formação de hematoma e danos ao tecido muscular. Pacientes que estão acostumados a ficar sentados por muito tempo em uma superfície dura com as pernas dobradas contra o estômago (“doença da TV”) queixam-se de dores no cóccix.

A coccidínia afeta predominantemente a metade mais fraca da população com mais de 35 anos; a patologia ocorre em mulheres grávidas, em período pós-parto, no contexto de doenças inflamatórias do sistema reprodutivo e urinário. Causas comuns de patologia: espasmos dos músculos perineais, alongamento, contração dos ligamentos pélvicos.

Doenças da coluna lombossacra

Patologias da região lombossacra, causando dor no cóccix:

• hérnia intervertebral;
• osteocondrose;
• espondilose;
• lombodinia;
• protrusão intervertebral;
• ciática.

Para osteocondrose, espondilose, hérnia Região lombar a dor irradia para o cóccix, membros inferiores, é difícil para uma pessoa se mover, inclinar-se para a frente, para os lados. Se ocorrer compressão das terminações nervosas, os pacientes apresentam sintomas de parestesia nas pernas, incontinência urinária e fecal e ruptura dos órgãos pélvicos.

Em casos complicados, desenvolve-se paralisia.

Ciática é uma inflamação do nervo ciático como resultado de raízes pinçadas. Os pacientes reclamam dor aguda no cóccix, piorando ao sentar ou tentar levantar. Durante a “lumbago”, as sensações desagradáveis ​​​​aumentam e irradiam-se para as extremidades inferiores até aos pés. A ciática progride durante um longo período de tempo; a exacerbação ocorre após microtraumas, movimentos bruscos ou exposição a baixas temperaturas.

Ferida

Lesões mecânicas são as causas mais comuns de coccidínia. A dor no cóccix é consequência de uma fratura dos ossos pélvicos, distensão muscular, ligamentos e lesões de nascimento. A síndrome da dor pode não começar a incomodar imediatamente, mas apenas alguns meses após a lesão e aumentar constantemente.

Desconforto na região do cóccix é observado em pessoas que praticam passeios a cavalo ou de bicicleta, tipos de contato Esportes O dano ocorre ao cair sobre as nádegas e receber um golpe direto no cóccix. Lesões causam hematomas plexo nervoso, ruptura ligamentar, luxação, formação de hematoma, que se torna a causa da coccidínia.

Doença pilonidal

Dor no cóccix ao sentar é uma preocupação com o desenvolvimento da doença pilonidal (trato epitelial coccígeo). Esta é uma patologia congênita caracterizada pela redução incompleta da cauda. Segundo outra teoria, a CEC tem etiologia adquirida e se desenvolve em decorrência de trauma, num contexto de maceração da pele, o piodermite.

A doença do cóccix ocorre em homens de 15 a 30 anos e é assintomática por muito tempo. O único sinal pode ser uma leve descarga de líquido epitelial através de pequenos orifícios na pele. Mais tarde, as passagens ficam bloqueadas, ocorre inflamação, ocorre supuração do epitélio, forma-se um abscesso e o bem-estar geral do paciente piora.

Sintomas da doença pilonidal:

• formação de fístulas na região do cóccix;
• aumento da temperatura corporal;
• dor intensa no cóccix, piorando ao levantar;
• hiperemia, inchaço dos tecidos moles.

Com o tempo, os tratos da fístula se fecham e a pele sobre eles fica com cicatrizes. Com o curso recorrente da doença, os períodos de remissão são substituídos por exacerbações, os focos inflamatórios voltam a se formar com a descarga de massas necróticas. Em alguns pacientes, os orifícios não fecham: líquido seroso-purulento escorre constantemente deles.

Tumores da região sacrococcígea

O cóccix também dói quando aparecem tumores na base da coluna. Neoplasias patológicas da zona sacrococcígea:

• teratoma;
• câncer de cóccix;
• hematoma;
• Cordoma.

Os teratomas sacrais são diagnosticados muito raramente e na maioria dos casos são benignos. Os crescimentos surgem do “nó de Henson”, localizado sob o cóccix. As causas da doença não são totalmente compreendidas; a doença dura um longo período sem sintomas graves. Se o tumor crescer em direção ao reto, surgem problemas de evacuação, desenvolvimento de obstrução intestinal e retenção urinária. A dor no cóccix só é preocupante se o diâmetro do teratoma for grande, o que comprime as terminações nervosas e os tecidos circundantes.

Cordoma é um tumor raro da coluna sacral. A doença se manifesta como dor intensa na região do cóccix, desenvolvimento de paresia das extremidades inferiores e interrupção do funcionamento dos órgãos pélvicos. Durante o processo de decomposição necrótica da neoplasia, aumentam os sintomas de intoxicação geral do corpo (hipertermia, náuseas, vômitos, dor de cabeça, dores musculares, perda rápida de peso).

O câncer de cóccix se desenvolve quando células atípicas crescem na área da coluna vertebral adjacente. Nos estágios iniciais, a patologia se manifesta como um mal-estar geral, fadiga e um ligeiro aumento na temperatura corporal. Nos estágios posteriores do câncer, o tamanho do tumor aumenta significativamente, os pacientes sentem dor no cóccix, o desconforto aumenta ao sentar, longa caminhada. A dor é de natureza paroxística e pode diminuir com mudanças na posição do corpo.

Outras causas de dor

Dor no cóccix pode ocorrer nos seguintes casos:

• constipação crônica;
• fissuras anais;
• proctite, paraproctite;
• sigmoidite;
• prolapso do períneo;
• distúrbios psicossomáticos;
• cicatrizes pós-operatórias no reto;
• inflamação próstata;
• gravidez;
• artrose, artrite das articulações do quadril;
• estilo de vida sedentário vida;
• deficiência de cálcio no organismo;
• obesidade;
• cistite;
• hábito de ficar muito tempo sentado no vaso sanitário.

A dor no cóccix é frequentemente causada por doenças do reto e dos órgãos do aparelho geniturinário. Em pessoas com sobrepeso, a coluna sacral é responsável por aumento de carga, o que também pode provocar sensações desagradáveis. As mulheres grávidas correm risco porque a sua posição muda antes do parto. ossos pélvicos, o cóccix se move posteriormente.

A dor na região do cóccix ao sentar-se em pessoas que levam um estilo de vida sedentário progride no contexto de atrofia do tecido muscular e distúrbios metabólicos. A estagnação do sangue e da linfa leva a fome de oxigênio células, fornecimento prejudicado de nutrientes, resultando no desenvolvimento de coccidínia e deterioração da mobilidade articular.

Endometriose

Esse doença ginecológica, em que as células que revestem superfície interiorútero, crescem além da camada endometrial. A patologia é diagnosticada em mulheres em idade reprodutiva de 25 a 40 anos e é uma das causas mais comuns de infertilidade, dor na região lombar e no cóccix.

A endometriose pode ser interna ou externa; no primeiro caso, as células endometriais se fixam ao colo do útero, vagina, ovários e trompas de falópio. A forma extragenital da doença é caracterizada pelo crescimento de tecidos patológicos nos órgãos pélvicos (intestinos, bexiga).

Sintomas de endometriose interna:

• dor na parte inferior do abdômen durante a menstruação, com irradiação para o cóccix e região lombar;
• menstruação intensa e prolongada.

Quando os órgãos internos são danificados, o sangue secretado pelo endométrio não consegue sair, mas se acumula dentro da cavidade abdominal. Essas lesões podem inflamar, levando à formação de aderências e outras complicações graves que requerem intervenção cirúrgica.

Hemorróidas

Muitas vezes o cóccix dói em pessoas que sofrem de hemorróidas. Esta doença ocorre devido a trombose, inflamação e expansão das veias hemorroidais do reto. A doença progride com estilo de vida sedentário, obesidade, predisposição hereditária, constipação frequente, sexo anal.

Clinicamente, as hemorróidas se manifestam por coceira, dor no ânus, desconforto intensificado após prática de esportes, atividade física intensa, consumo de álcool, pratos picantes. Em estágios avançados ocorrem trombose e prolapso de hemorróidas. Os pacientes apresentam sangramento durante as evacuações, dor intensa no períneo e dor no cóccix ao sentar ou caminhar.

Síndrome do piriforme

Esta doença é caracterizada por dor localizada no músculo glúteo. Sensações desagradáveis ​​​​podem irradiar para a virilha, cóccix, parte do topo coxas, canela. A patologia se desenvolve com infração raiz nervosa Coluna lombar L5 ou sacral S1. A causa da progressão da neuralgia pode ser inflamação do nervo ciático, lesões na região lombossacral, miosite, distensão muscular, hipotermia e injeções de medicamentos.

Na síndrome do piriforme, a dor é intensa e piora ao ficar em pé, durante a abdução do quadril e ao agachar. Além da dor no cóccix, uma pessoa pode sentir dormência, queimação e coceira na região das nádegas. A doença é frequentemente acompanhada de retenção urinária devido à hipertonicidade dos músculos do assoalho pélvico.

Dor idiopática

Essa dor ocorre sem causa identificada. O desconforto é mais frequentemente diagnosticado em pessoas com estrutura anormal do cóccix. Em 15% dos casos, a causa da coccidínia é a flexão anterior da ponta das articulações coccígeas e em 10% - subluxação congênita. Em um pequeno número de pacientes, observa-se dor idiopática devido à curvatura adicional entre a primeira e a segunda vértebras da região sacral.

As sensações desagradáveis ​​são temporárias e desaparecem por si mesmas, sem tratamento. A pessoa tem dificuldade para sentar, a dor no cóccix se intensifica após atividade física intensa, ao se levantar, levantar ou abduzir a perna. O alívio ocorre quando você está deitado.

Diagnóstico do problema

Para dores no cóccix, é realizado um exame por um traumatologista, osteopata. O médico faz a anamnese, examina o paciente e realiza um exame digital do reto. Com a palpação externa, pressionar a área problemática causa maior desconforto. O diagnóstico só é estabelecido após exclusão de outras possíveis doenças acompanhadas de dores no cóccix.

Além disso, são prescritos exames de sangue e urina para identificar processos inflamatórios e avaliar o funcionamento de sistemas vitais. As mulheres são aconselhadas a fazer um exame ginecológico, especialmente se tiveram um parto difícil recentemente ou têm histórico de doenças crônicas órgãos reprodutores. Sigmoidoscopia e anuscopia são realizadas para examinar o reto, detectar tumores, pólipos e hemorróidas.

Raio X

Um exame de raios X é prescrito para avaliar a condição do tecido ósseo do cóccix e da parte inferior da coluna vertebral. Com base nos resultados do procedimento, é possível diagnosticar subluxações, hematomas, fraturas, fissuras, cistos, osteocondrose, osteomielite e processos inflamatórios. As fotografias mostram deformidades adquiridas ou anomalias congênitas na estrutura dos ossos coccígeos, neoplasias tumorais, metástases de células cancerígenas.

Ultrassom

Um exame de ultrassom dos órgãos abdominais é realizado para excluir doenças dos intestinos, próstata e bexiga. Este método diagnóstico instrumental informativo para hérnias lombares, estenose espinhal, tumores medula espinhal, abscessos, cistos de cóccix. O ultrassom permite examinar o aparelho ligamentar do assoalho pélvico e identificar raízes nervosas pinçadas.

ressonância magnética do cóccix

A ressonância magnética do cóccix é realizada para pesquisa completa cartilagem, tecidos moles, discos intervertebrais, vasos sanguíneos e medula óssea. O diagnóstico é altamente informativo e ajuda a identificar até mesmo os mais pequenas alterações resultante de trauma. A ressonância magnética é prescrita para doença pilonidal, metástases de câncer e dor idiopática no cóccix.

Como eliminar a dor

A coccidínia é difícil de tratar, portanto, uma abordagem abrangente é usada para aliviar a dor constante. Os pacientes recebem medicamentos prescritos: antiinflamatórios, laxantes, analgésicos, vitaminas, suplementos dietéticos. Além disso, você pode usar a medicina tradicional.

Anestesia

Os seguintes remédios podem ajudar a reduzir a dor no cóccix:

• supositórios retais com Novocaína, Anestezin;
• pomadas analgésicas – Bystrum gel, Menovazin;
• compressa fria na região do cóccix após lesão;
• pomadas com corticosteróides - Flucinar;
• AINEs em comprimidos ou injeções - Ibuprofeno, Nise.

É permitido tomar medicamentos no máximo 2 a 3 vezes ao dia. Se a dor no cóccix não puder ser aliviada, você deve consultar um médico sobre a necessidade de anestésicos mais fortes e bloqueio de novocaína.

Tratamento medicamentoso

Para o tratamento da dor no cóccix, é utilizado o seguinte:

• relaxantes musculares – Mydocalm, Baklosan;
• sedativos – valeriana, Barboval, tintura de erva-mãe;
• condroprotetores – Teraflex, Artra;
• antibióticos;
• complexos vitamínicos;
• imunomoduladores – Immudon, Echinacea, Timalin.

Os antibióticos são prescritos se a dor no cóccix for causada por doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos e do reto. Os relaxantes musculares aliviam os espasmos musculares, o que reduz a compressão das terminações nervosas e alivia a dor espástica. As vitaminas devem ser ingeridas para repor as reservas de minerais responsáveis ​​pela nutrição e fortalecimento do tecido ósseo e cartilaginoso do cóccix.

Uso de AINEs

Os antiinflamatórios não esteróides aliviam dores nas articulações, músculos e ossos, reduzem a inflamação na área do cóccix e diminuem a temperatura corporal. Para uso de coccidínia:

• Nurofen;
• Cetorolaco;
• Celecoxibe;
• Nimesulida.

Os medicamentos são prescritos para administração oral, na forma de injeções, pomadas externas ou supositórios retais. Os AINEs têm um grande número de contra-indicações, portanto, antes de iniciar o tratamento do cóccix, você deve consultar o seu médico. O uso descontrolado de medicamentos pode causar sangramento intestinal e desenvolvimento de úlceras pépticas.

Laxantes

Se a coccidínia progredir no contexto de constipação frequente, hemorróidas, fissuras anais, os pacientes precisam tomar laxantes leves:

• supositórios retais – Bisacodil, Microlax;
• microenemas – Normacol, Norgalax;
• meios para administração oral – Picolax, Forlax.

Após a normalização das fezes, a dor no cóccix diminui. Durante o tratamento, os pacientes são aconselhados a aderir a uma dieta suave e consumir mais produtos lácteos fermentados, Vegetais frescos e frutas. Alimentos gordurosos devem ser excluídos da dieta comidas fritas, doces, carnes defumadas, temperos picantes. Abóbora, ameixas secas e sementes de linhaça têm efeito laxante.

Uso de anestésicos locais

Para reduzir a dor no cóccix e na região lombar, você pode usar pomadas para uso externo:

• géis à base de AINEs - Diclofenaco, Voltaren;
• agentes bioestimulantes e restauradores – Dolobene, Fitobene;
• pomadas de aquecimento para o cóccix - Capsicam, Finalgon;
• condroprotetores – Condróxido Artro-Ativo;
• pomadas com abelhas, veneno de cobra– Apizatron, Viprosal;
• remédios homeopáticos– Traumeel, Zel T.

Os géis de aquecimento não podem ser aplicados na inflamação local do cóccix; eles são usados ​​​​para lesões esportivas, contusões, lombalgia e ciática. Recomenda-se o uso de remédios restauradores e homeopáticos após a remoção sintomas agudos. Os condroprotetores são prescritos para lesões nas articulações da região lombossacra.

Fisioterapia

Para aliviar a dor no cóccix, são utilizados os seguintes procedimentos fisioterapêuticos:

• eletroforese;
• darsonvalização;
• terapia a laser;
• lama, aplicações de parafina na região do cóccix;
• reflexologia;
• acupuntura;
• terapia ultrassonográfica com hidrocortisona;

A fisioterapia estimula o fluxo sanguíneo para a área problemática, ajuda a aliviar a inflamação, o inchaço do cóccix e a dor intensa. O tratamento é realizado em combinação com medicamentos, massagens e terapia por exercícios.

Massagem no cóccix

A massagem ajuda a aliviar a dor no cóccix. O procedimento é realizado quando coccidínia pós-traumática, deterioração da mobilidade da região lombossacra, circulação regional prejudicada, inatividade física. A massagem é realizada após a aplicação de um creme ou óleo especial na pele. São usados ​​movimentos de fricção, torção e pressão pontual nas áreas doloridas do cóccix. O tratamento é permitido somente após consulta a um médico e como parte de uma terapia complexa.

Métodos tradicionais

Um remédio eficaz para dores no cóccix:

• flores secas de lavanda – 100 g;
• hortelã-pimenta – 50 g;
• azeite – 500 ml.

Os ingredientes são misturados e infundidos em local fresco e escuro por 21 dias. O medicamento é usado para esfregar e massagear o cóccix. Para alívio da dor, a infusão é aplicada na região sacral 1–2 vezes ao dia.

Em casa, você também pode usar óleos essenciais de lavanda, abeto e fazer banhos quentes com decocção de cinquefoil, botões de bétula, folhas de mirtilo e urtiga.

Aliviar a inflamação do cóccix, dor nas articulações ajuda infusão de álcool(1 colher de sopa de erva por 0,4 ml de vodka) violeta tricolor, casca de salgueiro, inflorescências de sabugueiro preto. É útil aplicar compressas embebidas em decocção localmente na região do cóccix. casca de carvalho, hortelã, raiz de alcaçuz.

Uso de travesseiros especiais

Recomenda-se que pessoas que levam um estilo de vida sedentário ou que praticam trabalho sedentário usem travesseiros ortopédicos enquanto estão sentadas. Esse dispositivo especial reduz a carga no cóccix e na coluna lombossacra, ajuda a manter a postura correta e alivia a dor causada pela coccidínia. Na farmácia você pode adquirir travesseiros de diversos formatos e modificações com enchimento de poliuretano ou espuma.

Cirurgia

Para dores intensas no cóccix, é realizado um bloqueio com novocaína-álcool e o medicamento é injetado ao redor da área problemática. Por cima é aplicado um curativo de gaze com pomadas anestésicas, que precisa ser trocado a cada 2 dias. O procedimento é repetido uma vez a cada 8–10 dias.

Se o tratamento conservador da coccidínia não produzir resultados, é realizada a extirpação do cóccix. A operação é realizada sob condições locais ou anestesia geral. Os ossos coccígeos são separados dos ossos sacrais e completamente excisados, as terminações nervosas são ligadas. A ferida é suturada, coberta com um curativo seco e as suturas são removidas após 10–14 dias.

O tratamento cirúrgico para coccidínia é usado para hemorróidas, tumores retais, tumores cancerígenos, abscessos, inflamação purulenta tecidos que circundam o cóccix. Depois de eliminar a causa primária, a síndrome dolorosa desaparece. Para estenose espinhal, está indicada a laminectomia (retirada de um fragmento vertebral que comprime os nervos). A radicotomia é realizada para eliminar a dor localizada no cóccix, cortando as raízes nervosas espinhais.

Prevenção

Medidas básicas para prevenir a coccidínia:

• exercício regular;
• tratamento oportuno de doenças concomitantes;
• exclusão de lesões no cóccix;
• uso de travesseiros ortopédicos durante o trabalho sedentário;
• controle do peso corporal;
• realizar exercícios especiais para trabalhar o cóccix;
• Tratamento de spa;
• dieta balanceada.

Para evitar o aparecimento de dores no cóccix, é necessário excluir fatores provocadores. Na forma crônica da doença, é necessário prevenir hipotermia, lesões repetidas e garantir que o corpo receba quantidade suficiente de cálcio, vitaminas e minerais dos alimentos. Se a coccidínia incomoda pessoas com excesso de peso, é recomendável seguir dieta hipocalórica, aumentar a atividade física e fazer exame com endocrinologista.

Fisioterapia

A terapia por exercícios para dor no cóccix é prescrita durante o período de reabilitação, após a resolução dos sintomas agudos. As aulas são ministradas sob supervisão de um médico, e um conjunto de treinamentos é elaborado individualmente para cada paciente. Os exercícios devem ser realizados diariamente por 20 a 30 minutos durante 2 a 3 meses. Os exercícios terapêuticos ajudam a fortalecer os ligamentos e músculos da região pélvica, melhorar a circulação sanguínea, a condução nervosa e estimular processos metabólicos no organismo.

Exercícios para reduzir a dor (vídeo)

O complexo ajuda a aliviar a dor no cóccix exercícios especiais visa relaxar os músculos pélvicos, trabalhar os ligamentos e aparelho articular. O exercício é permitido se não houver processo inflamatório pronunciado, fraturas ou deslocamento das vértebras lombares. Caso contrário, a condição do paciente pode piorar.

Prognóstico para coccidínia

Muitas vezes é difícil determinar com precisão a causa da dor no cóccix, por isso a terapia raramente dá resultados rápidos. Com uma abordagem integrada, tratamento adequado e oportuno, é possível curar completamente a patologia e livrar-se das dores no cóccix. Pacientes com forma crônica da doença apresentam períodos de remissão e exacerbações.

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