Ph.D. A. B. Kholmogorova, Ph.D. TELEVISÃO. Dovzhenko, Ph.D. N.G. Garanyan

Instituto de Pesquisa de Psiquiatria de Moscou, Ministério da Saúde da Federação Russa

Conversa anterior

Depressãoé um estado de mau humor em uma pessoa, em que há constante tristeza, melancolia, apatia, medo, sentimento de perda, irritabilidade e perda de interesse por atividades diárias. A doença é duas vezes mais comum em mulheres e geralmente é episódica.

Ao contrário da tristeza ou tristeza comum, a maioria dos episódios de depressão dura semanas, meses ou até anos. Algumas pessoas com depressão apresentam uma forma crônica e leve da doença chamada distimia. Um número menor de pacientes sofre de psicose maníaco-depressiva, na qual crises de depressão se alternam com períodos de euforia.

Dependendo do componente que predomina na doença, existem diversas variantes de transtornos depressivos: ansioso, melancólico e apático. Além disso, a depressão pode ser disfarçada como várias doenças, acompanhadas de dores no abdômen, atrás do esterno e em outras partes do corpo. Nesse caso, o paciente visita constantemente o médico, procura as mais diversas manifestações dolorosas e exige tratamento.

Causas da depressão

As causas da depressão não são totalmente compreendidas. A ocorrência de depressão torna-se mais provável se uma pessoa tiver sido afetada por uma série de fatores, que incluem hereditariedade desfavorável, efeitos colaterais de certos medicamentos, características congênitas(por exemplo, introversão - o foco de uma pessoa em si mesma) e eventos emocionalmente traumáticos, especialmente a perda de entes queridos.

As causas da depressão são variadas:

A depressão também pode aparecer ou piorar sem qualquer razão óbvia. Este tipo de depressão é denominado endógeno. Estas diferenças, no entanto, não são muito importantes, uma vez que os sintomas e tratamentos para estes tipos de depressão são semelhantes.

Homem e mulher

As mulheres têm duas vezes mais probabilidades de sofrer de depressão do que os homens, embora as razões para isso não sejam totalmente claras. Pesquisa psicológica mostram que as mulheres muitas vezes reagem a uma situação traumática retraindo-se e culpando-se.

Pelo contrário, os homens tendem a negar a situação traumática e a se distrair com alguma atividade.

Mudanças hormonais

Dos fatores biológicos, na maioria dos casos, os hormônios desempenham o papel principal. Mudanças nos hormônios que contribuem para mudanças de humor antes da menstruação ( síndrome pré-menstrual) e após o nascimento de um filho, às vezes desempenham um papel na ocorrência de depressão em mulheres (por exemplo, depressão pós-parto).

Alterações hormonais semelhantes podem ocorrer em mulheres como resultado do uso de contraceptivos orais (tomados por via oral) (controle de natalidade).

Disfunção glândula tireóide, que é bastante comum em mulheres, também é uma causa comum de depressão.

Evento traumático

A depressão que se desenvolve após um evento traumático, como a morte de um ente querido, é chamada de depressão reativa. Algumas pessoas experimentam depressão temporária como reação a determinados feriados ou aniversários importantes, como a morte de um ente querido.

Efeitos colaterais das drogas

Vários medicamentos, especialmente aqueles usados ​​para tratar a hipertensão, podem causar depressão. Por razões desconhecidas, os corticosteróides (hormônios) costumam causar depressão quando são produzidos no cérebro como resultado de uma doença (como a síndrome de Cushing). grandes quantidades. No entanto, esses hormônios melhoram o humor quando prescritos como medicamentos.

Doenças

A depressão também ocorre com algumas doenças médicas. Tais doenças podem causar depressão tanto diretamente (por exemplo, quando uma doença da tireoide é acompanhada por alterações nos níveis de hormônios que contribuem para a depressão) quanto indiretamente (por exemplo, quando dor e distúrbios funcionais, surgindo a partir de artrite reumatoide levar à depressão).

Freqüentemente, a depressão, que é consequência de uma doença física, tem causas diretas e indiretas. Por exemplo, a SIDA pode causar depressão directamente se o vírus da imunodeficiência humana (VIH) danificar o cérebro; Ao mesmo tempo, a AIDS também pode contribuir indiretamente para o aparecimento da depressão quando a pessoa percebe a gravidade de seu quadro, mudanças no relacionamento com outras pessoas e um prognóstico desfavorável para o curso da doença.

Vários transtornos mentais predispõem à depressão, incluindo:

• neuroses;
• alcoolismo;
• muitas formas de abuso de substâncias;
• esquizofrenia;
• fase inicial da demência.

A depressão pode ser um sintoma das seguintes doenças:

Sintomas de depressão

A depressão é um transtorno mental comum em nossa época, que se baseia em uma síndrome na qual versão clássica caracterizado por uma tríade de sintomas:

Sintomas psicológicos de depressão

• mau humor constante ou sentimento de tristeza;
• sentindo-se desesperado e desamparado;
• baixa auto-estima;
• choro;
• sentimento constante de culpa;
• dificuldade em tomar decisões;
• falta de prazer na vida;
• sensação de ansiedade e excitação.

Além do mais:

Sintomas físicos de depressão

• lentidão dos movimentos e da fala;
• alterações no apetite ou peso;
• constipação;
• dor inexplicável;
• falta de interesse por sexo;
• mudar ciclo menstrual;
• distúrbios do sono.

Sintomas sociais de depressão

• diminuição do desempenho;
• rara participação na vida pública;
• desejo de evitar a comunicação com amigos;
• negligência de hobbies e interesses;
• dificuldades na vida cotidiana e na vida familiar.

Tipos e formas de depressão

Na psiquiatria russa, distinguem-se os seguintes tipos principais de depressão.

Depressão neurótica

A depressão neurótica é característica categoria separada pessoas caracterizadas pela indecisão na tomada de decisões em determinados pontos, intransigência combinada com incerteza e franqueza.

O transtorno começa com o surgimento de ideias sobre o tratamento injusto da própria personalidade, sua subestimação pelos outros, pela administração, pelos entes queridos, com diminuição do humor, aumento do choro.

É caracterizada pelos seguintes sintomas:

• Fraqueza geral
• Dificuldade em adormecer
• Estado quebrado
• Constipação
• Dores de cabeça matinais
• Um despertar alarmante
• Pressão sanguínea baixa
• Falta de desejo sexual.

Depressão psicogênica

O transtorno psicogênico é típico de pessoas que se encontram em condições de perda de valores vitais. Isto pode ser divórcio, morte, despedimento do trabalho, etc.). A condição do paciente é caracterizada por alterações de humor e sensibilidade excessiva.

A doença se desenvolve rapidamente em um curto período de tempo. Durante este período, há uma clara fixação na perda, o surgimento da ansiedade, a preocupação com o próprio destino, a vida dos entes queridos e um aumento da tensão interna.

Os doentes queixam-se de pensamentos lentos, melancólicos, avaliam negativamente as perspectivas de vida, falam da sua própria insignificância e nas memórias do passado apontam apenas para factos pessimistas.

A única saída para esta situação dolorosa só é vista no suicídio. Pessoas com características pronunciadas do tipo histérico são caracterizadas por maior irritabilidade e tendência a caprichos. As tentativas de deixar a vida para eles devem-se apenas ao comportamento demonstrativo.

Depressão pós-parto

A depressão pós-parto é comum entre mulheres jovens. Ela se desenvolve duas semanas após o nascimento. Nascimento de um bebê - período crítico na vida de qualquer mulher, então o corpo da mulher em trabalho de parto fica muito vulnerável.

As causas de tais transtornos depressivos são mudanças hormonais repentinas no contexto de uma maior responsabilidade para com a criança e as características mentais de uma jovem mãe (a depressão antes do parto aumenta a chance de recaída).

Sintomas:

• Instabilidade emocional;
• aumento da fadiga;
• distúrbios do sono;
• aumento da ansiedade;
• sentimento de rejeição da criança.

Depressão somatogênica

Um distúrbio somatogênico provoca uma doença física, por exemplo, um tumor cerebral, aumento da glândula tireoide, miomas, etc. Nesses casos, a depressão é de natureza secundária e desaparece após a recuperação da doença subjacente.

Depressão circular

A depressão circular é caracterizada por flutuações diárias e sazonais de humor. Aqueles que estão doentes olham para o mundo como se fosse através de um vidro, descrevendo a realidade circundante como desinteressante, “chata”. Eles são caracterizados pelo despertar precoce e pela incapacidade de continuar dormindo; pensamentos sobre sua inutilidade e desesperança na vida os obrigam a “moê-los” por um longo tempo enquanto estão deitados na cama.

Como sair da depressão sozinho

Em primeiro lugar, é preciso compreender que sentimentos de vazio, inutilidade e desespero são sintomas de uma doença que não correspondem à realidade.

Mesmo que seja difícil e pareça inútil, tente:

Tratamento da depressão

Apesar da crença popular, mesmo os tipos mais graves de depressão podem ser tratados com sucesso. O principal é perceber que existem problemas e recorrer a especialistas.

O tratamento da depressão inclui psicoterapia e prescrição de medicamentos especiais - antidepressivos. A participação de familiares e amigos, bem como a autoajuda, podem auxiliar no tratamento da depressão.

Psicoterapia

A psicoterapia pode ser usada como único método de tratamento da depressão (para formas leves da doença) ou em combinação com tratamento medicamentoso. Existem 2 tipos principais de psicoterapia utilizados no tratamento da depressão:

• cognitivo-comportamental;
• psicoterapia interpessoal.

A psicoterapia cognitivo-comportamental foi desenvolvida especificamente para o tratamento da depressão e é eficaz em quase todas as idades e para qualquer forma de transtorno depressivo.

O principal objetivo da psicoterapia cognitivo-comportamental é restaurar ideias distorcidas sobre si mesmo, o mundo que nos rodeia e o futuro. Durante o tratamento, você conhecerá novas formas de pensar e perceber a realidade. Mudar seu comportamento e hábitos também o ajudará a se livrar da depressão. A duração dessa terapia é de 6 a 12 meses.

A psicoterapia interpessoal (interpessoal) concentra-se nos problemas existentes, erros de percepção, dificuldades na interação de uma pessoa com depressão e das pessoas ao seu redor. Esse tipo de psicoterapia é altamente eficaz no tratamento da depressão, principalmente em adolescentes e adultos jovens.

Antidepressivos

No tratamento de vários tipos de depressão, são utilizados medicamentos antidepressivos, que restauram o equilíbrio ideal de substâncias biologicamente ativas e trabalho normal cérebro, ajudando a lidar com a depressão. O sucesso do tratamento medicamentoso para a depressão depende muito do próprio paciente.

Observou-se que quase todos os antidepressivos têm um bom efeito e ajudam a eliminar a depressão, e as falhas no tratamento se devem principalmente à relutância do paciente em seguir o regime medicamentoso recomendado pelo médico, interrupções no tratamento, recusa em continuar tomando os comprimidos até o final do o curso completo do tratamento, etc. d.

Se dentro de 4-6 semanas após o início do medicamento você não sentir efeito positivo, ou você tiver efeitos colaterais, consulte seu médico. Talvez o médico mude o remédio.

Se, durante o uso do medicamento, você notar melhora na sua saúde e desaparecimento dos sintomas de depressão, não deve parar de tomar o medicamento por conta própria. Entre em contato com seu médico e elaborem um plano para os próximos passos juntos.

No tratamento do primeiro episódio de depressão, o antidepressivo é continuado por pelo menos 4 meses; para episódios repetidos de depressão, o tratamento pode durar mais de um ano.

Perguntas e respostas sobre o tema "Depressão"

Pergunta:Olá. Tenho 37 anos de idade. Tenho dois filhos pequenos. Por favor, diga-me como lidar com meu problema. Estou doente há 8 meses. Depois de mudar de emprego, algo aconteceu na minha cabeça. O médico diagnosticou como grave episódio depressivo. Penso constantemente na mesma coisa: que vou ficar sem trabalho, porque não posso trabalhar de jeito nenhum. O clima está sempre ruim, você não quer fazer nada, nada te deixa feliz. Pressão constante pensamentos sobre a mesma coisa nunca desaparecem do meu corpo, não consigo relaxar, viver em paz e criar filhos. Ainda me arrependo o tempo todo de ter mudado de emprego e não ter voltado quando tive oportunidade. Você pode me dizer se estou incapacitado por causa desta doença ou se minha capacidade de trabalhar retornará com o tempo?

Responder: Olá. A invalidez pode ser concedida se síndrome depressiva ocorre no contexto de alguma doença grave. Você precisa visitar regularmente o seu médico, tentar seguir todas as suas recomendações, tomar os medicamentos prescritos e com o tempo tudo vai melhorar.

Pergunta:Olá. Tenho depressão escondida, tomo antidepressivos, minhas doenças físicas desapareceram. E quanto à depressão em si, ou seja, mau humor, ele virá inevitavelmente? Obrigado.

Responder: Os antidepressivos têm ação complexa. No entanto, mesmo tomando esses medicamentos, tente melhorar seu humor por conta própria. Caminhar ao ar livre, conversar com amigos e praticar seu esporte favorito no tempo livre ajudará.

Pergunta:Minha mãe tem 50 anos. A menopausa começou. E ela sentiu que não queria viver. Muitas vezes comecei a ter fortes dores de cabeça, arrepios, dores no rosto, sensação de queimação tanto na cabeça quanto em todo o corpo, insônia, sensação de calor e frio, tontura, medo, medo, ficar sozinho em casa. Aí surgiram pensamentos sobre a morte, que a vida foi vivida, nada interessava. Quando você se sente melhor, você tenta fazer algo para se distrair desses pensamentos, mas sem sucesso. Por favor, diga-me como tratar minha mãe.

Responder: Nesse caso, é necessário consultar um ginecologista para uma consulta pessoal - talvez a correção hormonal reduzisse os sintomas psicoemocionais e vegetativos. No entanto, o tratamento neste caso é selecionado experimentalmente sob a supervisão do ginecologista responsável.

Pergunta:Tenho 21 anos. Estou de péssimo humor. Ao longo dos anos, muitas vezes houve influxos de mau humor, quando não quero nada, e só penso em largar tudo, principalmente o trabalho, não quero sair de casa, principalmente não quero e não consigo ver as pessoas. Quando eu não trabalhava, ficava um mês sem sair de casa, podia ficar sentado na frente da TV e nem ir à loja. E choro constantemente, e também um sentimento constante de ansiedade que quase nunca me abandona, por isso muitas vezes penso no sentido da vida e não o vejo, e mais de uma vez pensei em acabar com ela. Eu não sei o que fazer? Eu estou deprimido? Se sim, o que devo fazer para tratá-lo? Posso comprar antidepressivos sem receita? Você pode ajudar em alguma coisa?

Responder: No seu estado você precisa consultar um psicólogo, é recomendado realizar vários cursos de psicoterapia, você precisa tomar antidepressivos, mas você só pode comprar esses medicamentos com receita, por isso é extremamente necessário consultar um médico. Você ainda é muito jovem, ainda tem toda a vida pela frente e o principal sentido da vida para você é dar à luz um filho, porque foi para isso que a mulher foi criada. Não se prive da oportunidade de ser mãe e receber o amor sem limites de seu filho.

Pergunta:Olá. As preparações de serotonina, por exemplo, adipato de serotonina ou Fine 100, ajudam com depressão biológica(quando você não consegue se levantar)? Obrigado.

Responder: O medicamento adipato de serotonina não é usado para o tratamento de condições depressivas, mas Fine 100 pode ser usado como suplemento dietético para distúrbios do estado geral, mau humor e depressão.

Pergunta:É possível tratar a depressão sem tomar medicamentos?

Responder: Sim, é possível. Existe terapia que funciona bem para a depressão. Várias formas O aconselhamento (psicoterapia) é bom para tratar a depressão. O programa de tratamento da depressão é selecionado individualmente para cada paciente. Você pode trabalhar tanto individualmente quanto em grupos.

A depressão é um transtorno mental caracterizado por uma tríade depressiva, que inclui diminuição do humor, distúrbios do pensamento (visão pessimista de tudo o que está acontecendo ao redor, perda da capacidade de sentir alegria, julgamentos negativos) e retardo motor.

A depressão é acompanhada por diminuição da autoestima, perda do gosto pela vida, bem como do interesse pelas atividades habituais. Em alguns casos, uma pessoa que sofre de depressão começa a abusar do álcool, bem como de outras substâncias psicotrópicas disponíveis.

Depressão sendo distúrbio mental, se manifesta como afeto patológico. A própria doença é percebida pelas pessoas e pacientes como uma manifestação de preguiça e mau caráter, além de egoísmo e pessimismo. Deve-se ter em mente que um estado depressivo não é apenas mau humor, mas muitas vezes doença psicossomática, necessitando de intervenção de especialistas. Quanto mais cedo for feito um diagnóstico preciso e iniciado o tratamento, maior será a probabilidade de sucesso na recuperação.

Os sintomas da depressão podem ser tratados com eficácia, apesar de a doença ser muito comum em pessoas de todas as idades. Segundo as estatísticas, 10% das pessoas com mais de 40 anos sofrem de transtornos depressivos, dois terços delas são mulheres. Pessoas com mais de 65 anos sofrem de doenças mentais três vezes mais. Entre adolescentes e crianças, 5% sofrem de quadros depressivos, e a adolescência representa de 15 a 40% dos jovens com alta frequência suicídios.

História de depressão

É um erro acreditar que a doença é comum apenas em nossa época. Muitos médicos famosos desde a antiguidade estudaram e descreveram esta doença. Em suas obras, Hipócrates deu uma descrição de melancolia muito próxima de um estado depressivo. Para tratar a doença ele recomendou tintura de ópio enemas de limpeza, longos banhos quentes, massagens, diversão, beber águas minerais das nascentes de Creta, ricas em bromo e lítio. Hipócrates também notou a influência do clima e da sazonalidade na ocorrência de quadros depressivos em muitos pacientes, bem como na melhora do quadro após noites sem dormir. Este método foi posteriormente chamado de privação de sono.

Causas

Existem muitos motivos que podem levar à doença. Estes incluem experiências dramáticas associadas a perdas (de um ente querido, posição social, certo status na sociedade, trabalho). Nesse caso, ocorre a depressão reativa, que ocorre como reação a um acontecimento, uma situação da vida externa.

As causas da depressão podem se manifestar quando Situações estressantes (discriminação) causada por fatores fisiológicos ou psicossociais. Nesse caso causa social A doença está associada a um ritmo de vida elevado, elevada competição, aumento dos níveis de stress, incerteza sobre o futuro, instabilidade social e condições económicas difíceis. Sociedade moderna cultiva e, portanto, impõe toda uma série de valores que condenam a humanidade à constante insatisfação consigo mesma. Este é um culto à perfeição física e também pessoal, um culto ao bem-estar e à força pessoal. Por conta disso, as pessoas passam por momentos difíceis e começam a esconder problemas pessoais, bem como fracassos. Se as causas psicológicas e somáticas da depressão não se revelarem, então a depressão endógena se manifestará.

As causas da depressão também estão associadas à falta de aminas biogênicas, que incluem serotonina, noradrenalina e dopamina.

As razões podem ser causadas por clima sem sol e quartos escuros. Assim, ocorre a depressão sazonal, que ocorre no outono e no inverno.

As causas da depressão podem se manifestar como resultado de efeitos colaterais de medicamentos (benzodiazepínicos, corticosteróides). Freqüentemente, essa condição desaparece sozinha após a interrupção da medicação.

O estado depressivo causado pelo uso de antipsicóticos pode durar até 1,5 anos com caráter vital. Em alguns casos, os motivos residem no abuso de sedativos, bem como pílulas para dormir, cocaína, álcool, psicoestimulantes.

As causas da depressão podem ser provocadas por doenças somáticas (doença de Alzheimer, gripe, traumatismo cranioencefálico, aterosclerose das artérias cerebrais).

Sinais

Pesquisadores de todos os países do mundo observam que a depressão em nossa época existe junto com as doenças cardiovasculares e é uma doença comum. Milhões de pessoas sofrem desta doença. Todas as manifestações da depressão são diferentes e variam dependendo da forma da doença.

Os sinais de depressão são os mais comuns. Estes são emocionais, fisiológicos, comportamentais, mentais.

Os sinais emocionais de depressão incluem tristeza, angústia, desespero; humor deprimido e deprimido; ansiedade, sentimentos de tensão interna, irritabilidade, antecipação de problemas, sentimentos de culpa, autoculpa, insatisfação consigo mesmo, diminuição da autoestima e confiança, perda da capacidade de se preocupar, ansiedade pelos entes queridos.

Os sinais fisiológicos incluem alterações no apetite, diminuição das necessidades íntimas e de energia, distúrbios do sono e das funções intestinais - prisão de ventre, fraqueza, fadiga durante o estresse físico e intelectual, dores no corpo (no coração, nos músculos, no estômago).

Os sinais comportamentais incluem recusa em se envolver em atividades com objetivos específicos, passividade, perda de interesse por outras pessoas, solidão frequente, recusa de entretenimento e uso de álcool e substâncias psicotrópicas.

Os sinais mentais de depressão incluem dificuldade de concentração, concentração, tomada de decisões, lentidão de pensamento, prevalência de pensamentos sombrios e negativos, uma visão pessimista do futuro com falta de perspectivas e pensamentos sobre a falta de sentido da própria existência, tentativas de suicídio devido à sua inutilidade, desamparo, insignificância.

Sintomas

Todos os sintomas de depressão, segundo a CID-10, foram divididos em típicos (principais) e adicionais. A depressão é diagnosticada quando dois sintomas principais estão presentes e três sintomas adicionais estão presentes.

Os sintomas típicos (principais) da depressão são:

- humor deprimido, que não depende de circunstâncias externas, com duração de duas semanas ou mais;

- fadiga persistente durante um mês;

- anedonia, que se manifesta na perda de interesse em atividades antes prazerosas.

Sintomas adicionais da doença:

- pessimismo;

- sentimentos de inutilidade, ansiedade, culpa ou medo;

- incapacidade de tomar decisões e concentração;

- baixa auto-estima;

- pensamentos de morte ou suicídio;

- reduzido ou aumento do apetite;

- distúrbios do sono, manifestados por insônia ou sono excessivo.

O diagnóstico de depressão é feito quando os sintomas duram mais de duas semanas. Porém, o diagnóstico é estabelecido mesmo após um período mais curto de sintomas graves.

Quanto à depressão infantil, segundo as estatísticas é muito menos comum do que em adultos.

Sintomas de depressão infantil: perda de apetite, pesadelos, problemas de rendimento escolar, aparecimento de agressividade, alienação.

Tipos

Existem depressões unipolares, que se caracterizam pela preservação do humor dentro do pólo reduzido, bem como depressão bipolar acompanhada de transtorno afetivo bipolar com episódios maníacos ou afetivos mistos. Estados depressivos de menor gravidade podem ocorrer com ciclotimia.

Distinguem-se as seguintes formas de depressão unipolar: depressão clínica ou transtorno depressivo maior; depressão resistente; depressão leve; depressão atípica; depressão pós-parto (pós-parto); depressão transitória recorrente (outono); distimia.

Muitas vezes é possível encontrar em fontes médicas uma expressão como depressão vital, que significa a natureza vital da doença com a presença de melancolia e ansiedade, sentida pelo paciente no nível físico. Por exemplo, a melancolia é sentida na área do plexo solar.

Acredita-se que a depressão vital se desenvolve ciclicamente e não surge de influências externas, mas sem causa e inexplicavelmente para o próprio paciente. Este curso é típico da doença bipolar ou depressão endógena.

Em sentido estrito, a depressão vital é chamada de depressão melancólica, na qual se manifestam a melancolia e o desespero.

Esses tipos de doenças, apesar de sua gravidade, são favoráveis ​​porque podem ser tratadas com sucesso com antidepressivos.

As depressões vitais também são consideradas estados depressivos com ciclotimia com manifestações de pessimismo, melancolia, desânimo, depressão e dependência do ritmo circadiano.

O estado depressivo é inicialmente acompanhado por sinais fracos, manifestados em problemas de sono, recusa em cumprir tarefas e irritabilidade. Se os sintomas se intensificarem dentro de duas semanas, a depressão se desenvolve ou recai, mas se manifesta totalmente após dois (ou mais) meses. Existem também ataques únicos. Se não for tratada, a depressão pode levar a tentativas de suicídio, recusa de muitas funções vitais, alienação e ruptura familiar.

Depressão em neurologia e neurocirurgia

Se o tumor estiver localizado no hemisfério direito Lobo temporal, há depressão melancólica com lentidão e retardo motor.

A depressão melancólica pode ser combinada com distúrbios olfativos, autonômicos e alucinações gustativas. Os pacientes são muito críticos em relação à sua condição e têm dificuldade em vivenciar a doença. Quem sofre dessa condição tem autoestima reduzida, sua voz é baixa, fica desanimado, o ritmo da fala é lento, os pacientes cansam-se rapidamente, falam com pausas, reclamam de perda de memória, mas reproduzem eventos e datas com precisão .

Localização processo patológico no lobo temporal esquerdo é caracterizado pelos seguintes estados depressivos: ansiedade, irritabilidade, inquietação motora, choro.

Os sintomas de depressão ansiosa são combinados com transtornos afásicos, bem como ideias delirantes hipocondríacas com alucinações auditivas verbais. Os doentes mudam constantemente de posição, sentam-se, levantam-se e levantam-se novamente; Eles olham em volta, suspiram e perscrutam os rostos de seus interlocutores. Os pacientes falam sobre seus medos de pressentir problemas, não conseguem relaxar voluntariamente e dormem mal.

Depressão em lesão cerebral traumática

Quando ocorre uma lesão cerebral traumática, ocorre depressão melancólica, caracterizada por fala lenta, velocidade de fala prejudicada, atenção e aparecimento de astenia.

Quando ocorre uma lesão cerebral traumática moderada, ocorre depressão ansiosa, caracterizada por inquietação motora, declarações ansiosas, suspiros e agitação.

Com hematomas nas partes frontais anteriores do cérebro, ocorre depressão apática, caracterizada pela presença de indiferença com um toque de tristeza. Os pacientes são caracterizados por passividade, monotonia, perda de interesse pelos outros e por si mesmos. Parecem indiferentes, letárgicos, hipomímicos, indiferentes.

Uma concussão no período agudo é caracterizada por hipotimia (diminuição sustentada do humor). Freqüentemente, 36% dos pacientes no período agudo apresentam subdepressão ansiosa e subdepressão astênica em 11% das pessoas.

Diagnóstico

A detecção precoce dos casos da doença é complicada pelo fato de os pacientes tentarem manter silêncio sobre a ocorrência dos sintomas, já que a maioria das pessoas tem medo de receber prescrição de antidepressivos e seus efeitos colaterais. Alguns pacientes acreditam erroneamente que é necessário manter as emoções sob controle e não transferi-las para os ombros do médico. Alguns indivíduos temem que informações sobre sua condição vazem no trabalho, enquanto outros têm medo de serem encaminhados para consulta ou tratamento a um psicoterapeuta ou psiquiatra.

O diagnóstico da depressão inclui a realização de testes de questionário para identificar sintomas: ansiedade, anedonia (perda de prazer na vida), tendências suicidas.

Tratamento

A pesquisa científica possui fatores psicológicos que ajudam a interromper os estados subdepressivos. Para fazer isso, você precisa remover o pensamento negativo, parar de se concentrar em pontos negativos na vida e começar a ver coisas boas no futuro. É importante mudar o tom da comunicação na família para que seja amigável, sem julgamentos críticos e conflitos. Mantenha e estabeleça contatos calorosos e de confiança que servirão de apoio emocional para você.

Nem todo paciente precisa ser hospitalizado; o tratamento também é realizado de forma eficaz em nível ambulatorial. As principais direções da terapia no tratamento são psicoterapia, farmacoterapia, terapia social.

A cooperação e a confiança no médico são apontadas como condição necessária para a eficácia do tratamento. É importante seguir rigorosamente o regime de tratamento prescrito, visitar regularmente o seu médico e fornecer um relatório detalhado da sua condição.

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O apoio do ambiente imediato é importante para fique bom logo, entretanto, você não deve mergulhar em um estado depressivo junto com o paciente. Explique ao paciente que a depressão é apenas um estado emocional que o tempo vai passar. Evite críticas aos pacientes, envolva-os em atividades úteis. Com curso prolongado, a recuperação espontânea ocorre muito raramente e o percentual chega a 10% de todos os casos, enquanto o retorno ao estado depressivo é muito alto.

A farmacoterapia inclui o tratamento com antidepressivos, prescritos pelo seu efeito estimulante. No tratamento do estado depressivo melancólico, profundo ou apático, são prescritos Imipramina, Clomipramina, Tsipramil, Paroxetina, Fluoxetina. No tratamento de quadros subpsicóticos, são prescritos Pirazidol e Desipramina para aliviar a ansiedade.

A depressão ansiosa com irritabilidade temperamental e inquietação constante é tratada com antidepressivos sedativos. A depressão ansiosa grave com intenções e pensamentos suicidas é tratada com amitriptilina. A depressão leve com ansiedade é tratada com Ludiomil, Azefen.

Se os antidepressivos forem mal tolerados, bem como com hipertensão, recomenda-se Coaxil. Para depressão leve a moderada, são usadas preparações à base de ervas, como a hipericina. Todos os antidepressivos possuem uma composição química muito complexa e por isso agem de forma diferente. Tomá-los reduz a sensação de medo e evita a perda de serotonina.

Os antidepressivos são prescritos diretamente por um médico e não são recomendados para serem tomados sozinhos. O efeito de muitos antidepressivos aparece duas semanas após a administração, sua dosagem para o paciente é determinada individualmente.

Após a cessação dos sintomas da doença, o medicamento deve ser tomado por 4 a 6 meses e, conforme recomendações, por vários anos, para evitar recaídas, bem como síndrome de abstinência. A seleção incorreta de antidepressivos pode provocar agravamento do quadro. Uma combinação de dois antidepressivos, bem como uma estratégia de potencialização, incluindo a adição de outra substância (Lítio, hormônios tireoidianos, anticonvulsivantes, estrogênios, Buspirona, Pindolol, ácido fólico, etc.) podem ser eficazes no tratamento. Estudos no tratamento de transtornos de humor com Lítio demonstraram que o número de suicídios é reduzido.

A psicoterapia no tratamento de transtornos depressivos provou ser eficaz em combinação com drogas psicotrópicas. Para pacientes com depressão leve a moderada, a psicoterapia é eficaz para problemas psicossociais, bem como problemas intrapessoais, interpessoais e distúrbios relacionados.

A psicoterapia comportamental ensina os pacientes a se envolverem em atividades agradáveis ​​e a eliminar atividades desagradáveis ​​e dolorosas. A psicoterapia cognitiva é combinada com técnicas comportamentais que identificam distorções cognitivas de natureza depressiva, bem como pensamentos excessivamente pessimistas e dolorosos, interferindo em atividades úteis.

A psicoterapia interpessoal refere-se à depressão como Doença médica. Seu objetivo é ensinar aos pacientes habilidades sociais, bem como a capacidade de controlar o humor. Os pesquisadores observam a mesma eficácia com a psicoterapia interpessoal, bem como com a terapia cognitiva em comparação com a farmacoterapia.

A terapia interpessoal, bem como a terapia cognitivo-comportamental, proporcionam prevenção de recaídas após período agudo. Após o uso da terapia cognitiva, quem sofre de depressão apresenta recaída do transtorno com muito menos frequência do que após o uso de antidepressivos e apresenta resistência à diminuição do triptofano, que precede a serotonina. Porém, por outro lado, a eficácia da psicanálise em si não excede significativamente a eficácia do tratamento medicamentoso.

O tratamento da depressão também é realizado por meio de acupuntura, musicoterapia, hipnoterapia, arteterapia, meditação, aromaterapia, magnetoterapia. Esses métodos auxiliares deve ser combinada com farmacoterapia racional. Método eficaz O tratamento para qualquer tipo de depressão é a fototerapia. É usado para depressão sazonal. A duração do tratamento é de meia hora a uma hora, preferencialmente pela manhã. Além da iluminação artificial, é possível utilizar iluminação natural luz solar no momento do nascer do sol.

Para estados depressivos graves, prolongados e resistentes, é utilizada terapia eletroconvulsiva. Sua finalidade é causar convulsões controladas que ocorrem pela passagem de uma corrente elétrica pelo cérebro durante 2 segundos. Mudanças químicas no cérebro liberam substâncias que melhoram o humor. O procedimento é realizado com anestesia. Além disso, para evitar lesões, o paciente recebe medicamentos que relaxam os músculos. O número recomendado de sessões é de 6 a 10. Os aspectos negativos são a perda temporária de memória, bem como de orientação. Estudos demonstraram que este método é 90% eficaz.

Um tratamento não medicamentoso para depressão e apatia é a privação de sono. A privação completa do sono é caracterizada por passar um tempo sem dormir a noite toda, assim como no dia seguinte.

A privação parcial do sono noturno envolve acordar o paciente entre 1h e 2h e depois permanecer acordado pelo resto do dia. No entanto, observou-se que após um único procedimento de privação de sono, são observadas recaídas após o estabelecimento do sono normal.

O final da década de 1990 e o início da década de 2000 foram marcados por novas abordagens terapêuticas. Estes incluem estimulação magnética transcraniana do nervo vago, estimulação cerebral profunda e terapia convulsiva magnética.

Olá! Meu nome é Varvara, tenho 23 anos. Moro com meu namorado há um ano. Toda semana temos grandes brigas. Por 2 meses consecutivos, essas brigas me levaram à histeria. Há duas semanas tentei pular de uma janela. Sempre entendi perfeitamente que brigas não valem a pena, que tudo isso pode ser resolvido de outra forma. Naquele momento não consegui me controlar, não sei por quê. Nossas brigas duram cerca de 3 dias, depois dos quais vem um período de felicidade total, mas depois de uma semana tudo se repete. Comecei a mostrar uma enorme agressividade para com ele, comecei a soltar as mãos, não segui as minhas palavras. Depois disso, sozinho comigo mesmo, me repreendo por tudo que disse e fiz, é tudo terrível. Constantemente faço promessas a mim mesmo que isso não acontecerá novamente. A última briga durou novamente 3 dias, sinto que não posso trabalhar nem estudar, analiso constantemente meu comportamento e situação. Durante uma briga não consigo falar normalmente: minhas mãos tremem e meus dentes batem, há ótimo sentimento medo pela minha saúde e pela componente psicológica do meu jovem. Não consigo parar de chorar e sinto uma enorme culpa por tudo o que está acontecendo.
Por causa de tudo isso, não consigo trabalhar, dormir ou me comunicar com meus pais. Parece que eles estão prestes a descobrir que algo está acontecendo comigo e não quero machucá-los.
Eu durmo o tempo todo se consigo adormecer. Anteontem dormi 18 horas e fui dormir calmamente 4 horas depois de acordar. Não tenho dinheiro para ir ao psicólogo, moro no exterior. Diga-me, como posso lidar com minhas emoções durante a próxima briga, pensar racionalmente, não me ofender mais com nada e não ficar histérico? Eu quero existir normalmente.

• Olá, Varvara. É normal que você tenha brigas em sua família. Você está em um relacionamento há apenas um ano e todos finalmente viram um parceiro nada ideal na frente deles.
  Você deve analisar claramente as deficiências do jovem e se está pronto para continuar a tolerá-las, pois ele não mudará no relacionamento e você deve aceitá-lo como ele é. Tendo percebido isso, será mais fácil para você suportar suas próximas explosões de descontentamento ou traços de caráter.
  No seu estado (histeria com tentativas de suicídio), é necessário excluir distúrbios hormonais, o que significa que faz sentido consultar um endocrinologista com posterior exame e, futuramente, um psicoterapeuta. Dificilmente você pode se limitar a apenas um psicólogo aqui; os psicólogos trabalham com a norma. Estados limítrofes e desvios comportamentais são obra de um psiquiatra ou psicoterapeuta, neuropsiquiatra.
  “Diga-me, como posso lidar com minhas emoções durante a próxima briga, raciocinar racionalmente, não me ofender mais com nada e não ficar histérico?” - Para manter a sua tranquilidade, o ideal seria obedecer ao seu marido em tudo e não decepcioná-lo, assim não haverá motivos para brigas. Se você não gosta desse tipo de vida, termine.

Eu sou Valentina, vivo um casamento civil há 16 anos, dos quais 9 anos meu marido bebeu, e nos últimos sete anos ele foi codificado por causa do álcool. Quando bebia era muito agressivo, brigava e mordia. E quando parei de beber aproveitei a vida, mas meu caráter não era constante. Ele poderia me xingar, ser rude, estragar meu humor e imediatamente brincar e bajular, e eu já estava chateado. Nos últimos seis meses seu caráter mudou novamente, no trabalho todos começaram a irritá-lo, ele odiava muita gente e fazia escândalos. Ele diz que estão mexendo com ele, quando descobri no trabalho - me disseram que estavam brincando, que ele tinha um caráter peculiar, nas últimas duas semanas ele se retraiu e começou a ser rude comigo. Ele me mandou fazer uma visita, não me valoriza, diz que ninguém liga para ninguém. Ele conta que um carro pegou fogo lá no trabalho, eles supostamente o culpam e querem levar a casa. Ele trouxe documentos para minha filha guardar e escreveu à mão um testamento de propriedade para seu irmão. Não dormi a noite toda, falando sozinho. No trabalho ele foi obrigado a ir ao médico, e foi ao médico que o codificou, disse que a codificação não tinha nada a ver e receitou um sedativo. Mas ele não quer beber, afirma que não vão ajudar. Quando descobri o incêndio, me disseram o que era, mas não teve nada a ver com isso. Ele diz que lhe disseram que eu vendi o porco (nós administramos nossa própria fazenda) e estava andando bêbado. Mas tenho certeza de que ninguém poderia dizer isso. O porco me vê sóbrio e no lugar. No trabalho reclamava de dor de cabeça, mas em casa raramente pede remédio. À noite ele fica sentado e calado como se eu não existisse, parece-lhe que o vizinho o escuta... Posso dar muitos exemplos, peço-lhe conselhos. Ajude-me, por favor!

• • Obrigado por me responder! Seguindo seu conselho, não tive tempo de ir com meu marido ao psiquiatra, meu marido se enforcou...o pai dele também faleceu na mesma idade. Você acha que a hereditariedade desempenhou um papel aqui? Agora me sinto muito mal no coração, me sinto culpado por mim mesmo..

    • Valentina, nos solidarizamos com sua dor. Levará algum tempo para se recuperar mentalmente. Será melhor se você entrar em contato pessoalmente com um psicoterapeuta que o ajudará. Sentir-se culpado após a partida de um ente querido é uma reação natural de quem fica para trás. A escolha do seu marido não é culpa sua. Isto deve ser compreendido e aceito. Devemos perceber que ninguém pode prever, calcular, avaliar todos os fatores, prever todas as nuances que podem salvar ou, pelo contrário, levar à morte de outra pessoa. As pessoas não podem ser responsáveis ​​por tudo. Cada pessoa é apenas uma pessoa, é imperfeita e não tem capacidade de fazer cálculos desse nível, então você precisa se perdoar e não se culpar pelo que aconteceu. Só podemos ser responsáveis ​​pelas nossas escolhas.

      • • Os cientistas provaram que a tendência a pensamentos e ações suicidas que visam tirar a própria vida pode ser não apenas consequência de adversidades vivenciadas, mas também de comportamento determinado geneticamente.

          Obrigado pela resposta. Tenho uma última pergunta para você: se uma pessoa fosse doente mental, é possível que após o tratamento ela se sentisse melhor e não tivesse mais pensamentos suicidas, ou eles ainda persistiriam?

Olá. Há três semanas terminei o mestrado, fizemos uma pausa, estava tudo bem, depois começaram as reformas. Tudo terminou bem. Descansei alguns dias e então percebi minha condição: fadiga rápida, batimentos cardíacos acelerados (sob carga, sob a qual isso não acontecia antes), perda de interesse pelos hobbies (ou melhor, até mesmo ter prazer com isso) e em geral em muitas coisas, me afastei de todos. Este último tem sido visível há algum tempo - os amigos notaram, mas especificamente nas últimas semanas tem sido muito forte.
A vida continua... Estou procurando emprego com calma, não estou preocupado com nenhum outro sintoma, mas não há nem ansiedade na hora de procurar emprego ou naquelas situações onde antes havia pelo menos uma leve ansiedade, tudo parece ser o mesmo.
Isso é algum tipo de mecanismo de defesa? ou o início da depressão? Que recomendações poderiam haver para normalizar a condição?

Olá. Ultimamente estou cansado de tudo, irritabilidade muito forte, preguiça, pessimismo, fraqueza.
Quero fugir para longe de todos.
Tudo perde o sentido, não quero me comunicar com ninguém, não compartilhar nada, nem passear. Surgiu algum tipo de ansiedade, causada por nada. Me diga o que fazer.
OBRIGADO.

• Olá, Nikolai. Recomendamos que você leia sobre o seu problema:
  
  Se isso não ajudar, seja examinado por um endocrinologista. Fraqueza geral, fadiga, tendência à depressão, ansiedade - podem ser sinais de desequilíbrio hormonal.

Boa tarde Recentemente descobri que meu marido queria trair, depois disso ele teve um aborto espontâneo e teve um segundo filho. Estou deprimida, choro o tempo todo. Perdoei meu marido, mas constantemente o ataquei, gritando, deprimida. Já se passou um mês e ainda não consigo me acalmar. É hora de tomar antidepressivos?

• Olá, Nastya. Se você continuar a gritar e a atacar seu marido, significa que ainda não o perdoou. Tente entendê-lo - naquele momento ele estava controlado pelos hormônios, se ele está com você significa que ele só te ama.
  Nós recomendamos sedativos- valeriana, erva-mãe, glicina.

Olá. Diga-me o que devo fazer e como me comportar com meu marido? O marido perdeu o interesse pela vida. Ele não quer se comunicar, então diz: não quero conversar. Tudo o que digo não é interessante para ele. Eu não entendi, eu jurei. Meu marido diz que no trabalho todo mundo pergunta por que ele não fala com ninguém. Quando eles estavam discutindo, eu falei: vou me enforcar no trabalho. Conversavam muito com ele por telefone, discutiam tudo, mas agora ele pode me interromper no meio da frase: estou cansado, não quero conversar. Ele também está constantemente cansado e precisa dormir, isso nunca aconteceu antes. Ele bebe. Ele bebia e era alegre, precisava de música, pegou o violão e começou a conversar muito comigo. Agora ele bebe e fica sentado em silêncio, ou assiste TV. Em algum momento parecia que ela estava traindo e causou um escândalo. Ele se animou e começou a se acalmar. Eu mesmo entendo que, se você tem uma amante, não há pensamentos suicidas. Mas quando vamos passar um mês de férias em algum lugar, ele fica o mesmo, fala de novo. Parece acalmar. Meu marido tem 52 anos. Muito semelhante à depressão. Não entendi de imediato. Como devo me comportar com ele e como tratá-lo?

Não sei se é depressão, mas há uma deterioração do comportamento e da saúde. Há apenas um mês estava tudo bem, mas agora todos os sinais estão aí. O clima está deprimido, só quero me enrolar em um cobertor e dormir. Parece que é verão, o sol está brilhando, você precisa passear, mas não quer. Restam poucos amigos. Eu costumava ler e desenhar, mas agora não consigo me concentrar nas minhas coisas favoritas. Eu como muito. Não consigo dormir à noite, mas adormeço durante o dia. Sinto-me pior do que nunca. É como se não houvesse lugar para mim. Eu me insulto constantemente e nem quero me olhar no espelho, então não olho. Eu só me comunico com minha mãe e meu irmão. Existe alguma maneira de se livrar disso? Como se forçar a sair da cama e ir fazer alguma coisa?

Tem um bom efeito na depressão caverna de sal(Haloterapia). Basta ir ao halocentro para 10 sessões. Meu sono e, claro, meu humor melhoraram. O tom aumentou. O mais importante é que o clima esteja bom!

Boa tarde, ajude-me a descobrir o que há de errado com minha condição. Tudo começou no início de dezembro. Perdi o sono do nada. Ela tomou sedativos, como Persen noturno, erva-mãe, afabazol, etc. e dormia 2 horas por noite. Isso durou 3 semanas. Nada mudou. Passei um tempo em uma clínica para tratamento de insônia: tomei fenazepam conta-gotas, Actovegin, Mexidol. Tomei Cipralex e Cloroprotexen por 2 meses. Agora são 3 meses desse horror, não consigo nem fazer nada em casa, estou com muita dor de cabeça, os cliques não diminuem, perdi a concentração e a atenção, não consigo nem realizar tarefas simples e ações básicas. A ressonância magnética do cérebro não revelou nenhuma patologia. Há uma sensação constante de que você está com um capuz, o topo da sua cabeça está constantemente formigando, seu pescoço fica rígido. O sono não voltou. Eu nem saio sozinha, porque... Tenho má orientação espacial. A voz ficou quieta. Qualquer pergunta dói muito, minha cabeça fica tensa e começa a doer. O que devo fazer, estou em completo desespero e incapaz de avaliar com sobriedade situações de vida. A menor conversa comigo é assustadora. Todos próximos a você ficam felizes em ajudar, mas não sabem como.

• Olá Elena. É necessário compreender as causas das suas dores de cabeça e da insônia crônica. Não podemos ajudá-lo à revelia. Vá a uma consulta com um psicoterapeuta ou neurologista. Serão prescritos exames adicionais.
  “O topo da cabeça está constantemente formigando, o pescoço fica rígido” - Isso pode sinalizar o desenvolvimento de osteocondrose, que por enquanto não se manifestou de forma alguma.
  Para aliviar sintomas perturbadores, recomendamos Glicina. A droga tem um efeito sedativo leve, reduz estresse psicoemocional. Tomar por via sublingual durante duas semanas, 1 comprimido, dosagem de 0,1 g 3 vezes ao dia. Último compromisso uma hora antes de dormir. Observe sua condição - seu sono deve melhorar e os distúrbios vegetativo-vasculares devem diminuir.

  Querida Elena!!!O tratamento foi errado... Tive a mesma história... perdi o sono... e começaram a me tratar da mesma forma que você... Um amigo me conectou via Skype com um bom médico de Israel... Quando eu contei a ele como eles tratavam a insônia... ele mal eu não entrei em estupor... Fenazepam foi dispensado imediatamente... mas aqui está o que ele disse sobre Actovegin... Actovegin é insidioso em que pode causar insônia fatal...está até escrito nas instruções..já que tem uma composição complexa de proteínas que podem interagir com proteínas humanas... Actovegin é um medicamento não comprovado... Em 1992, os Estados Unidos empurraram isso droga para a Rússia através de algum Vinogradov por muito dinheiro... Eles não usam em nenhum outro lugar.. Mexidol também... E então eu mesmo senti que depois do Actovegin parei de dormir completamente.. Agora estou com medo disso .. Também saí da clínica e nada me ajudou.. Ainda estou sofrendo.. Um médico israelense me aconselhou a voar até eles.. mas.. não tenho tanto dinheiro.. Nosso remédio não sabe como para tratar insônia... Existe um centro de sono Buzunov em Barvikha. .mas há preços, seja saudável!!! Então o seu tratamento e o meu também foram errados!!! Esses são os tipos de médicos que temos!!!

Meu marido traiu, houve um divórcio, houve um segundo... Divórcio... O terceiro acabou não sendo muito decente, para dizer o mínimo... Não há emprego permanente... Os filhos não obedecem ... eu bebo... Mas no geral a vida é maravilhosa! Os filhos estão lindos, os pais estão vivos, comecei a perder peso e a praticar esportes, mas algo ainda está errado...

Olá! Eu realmente gostaria de saber sua opinião. Na casa da minha mãe depressão prolongada, que já dura há anos, nós mesmos lidamos com isso com vários graus de sucesso. Mas há 5 anos chegou a menopausa e o seu estado piorou e deteriorou-se muito gravemente. No início, os constantes pensamentos suicidas e o medo de ficar sozinho eram muito assustadores, e depois o estado mudou para agressivo e até perigoso! Depois de muitas tentativas de ajudar a lidar com a situação de forma independente e em conjunto, decidimos ir para o hospital. Após o tratamento, um ano depois, tudo se repete em períodos, depois depressão e apatia, depois comportamento maníaco-agressivo. Não sei mais como lidar com isso, não tenho forças e também não tenho paciência, depois do nascimento de um filho dou todas as minhas forças para minha família. Mamãe toma antidepressivos e prefere não se comunicar comigo, e há um ano ela está ofendida, zangada e me odeia silenciosamente, embora moremos juntos. Está tudo muito difícil, não vejo saída, a não ser simplesmente não me comunicar, para não complicar e agravar a situação já aguda. Socorro, diga-me como se comportar corretamente e o que fazer? Ficarei muito grato pela sua resposta.

• Olá, Yana. Você está fazendo tudo certo, mantendo distância e calma com sua mãe. É muito difícil ajudar uma pessoa assim quando há uma mudança constante de humor, mas você pode tentar conversar com ela nos momentos de apatia, e também agradá-la com algo doce para melhorar seu humor.

  • Boa tarde. Obrigado pela resposta. Mas não há desejo de agradá-la, pois ela constantemente insulta e humilha! E se você não se comunica com ela em princípio e a ignora, ela deliberadamente tenta machucá-la ainda mais, apenas para obter pelo menos algum tipo de reação. Ou faz comentários e comentários ofensivos sobre mim. Certa vez ela percebeu que eu não estava reagindo, então mudou para meu marido e agora para minha filha! Tendo a certeza de que não ficarei calado se meu filho for ofendido. Ela pode, direta ou indiretamente, dizer algo ofensivo para ela, ou sobre meu marido e eu, que pais sádicos somos e que filho pobre temos, e coisas assim. Eu já a odeio! Ela quer que o mundo gire apenas em torno dela, mas eu tenho minha própria família e simplesmente não tenho tempo para me preocupar com ela (como uma criança). Por favor me ajude, me diga o que fazer? Ela se comunica com minha filha e constantemente se cobre com o cobertor e já está introduzindo em seu cérebro um modelo de comportamento e uma relação “mãe-filha”. Não posso proibi-los de se comunicarem, afinal eles são uma espécie de avó e moramos todos juntos. Mas não aguento mais...

    • Olá, Yana. Você não poderá mais mudar sua avó. Ela nunca será diferente, então você tem que aceitar isso e não deixar que ela o deixe emocionado - continue a ignorá-la. Mas a melhor opção seria mudar-se e parar de morar juntos.

      • Boa tarde. Mas como você pode não permitir que isso fique emocional? Isto parece fácil em palavras, mas na realidade é muito difícil. Ela parece sentir prazer com o que traz constantemente à tona. E ele faz isso de propósito. A situação se complica pelo fato de eu estar grávida e em breve dar à luz, e ela vê e sabe disso, embora não nos comuniquemos (mas isso é claro para um tolo). Então, em vez de pelo menos deixar Merya sozinha, ela, pelo contrário, tornou-se mais ativa, é travessa e faz coisas desagradáveis! Ao sair, ela sempre deixa cair o carrinho no corredor (demonstrando de todas as maneiras que isso a impede de passar), embora eu possa passar tranquilamente com a barriga e a criança, e ainda não temos onde colocá-lo (é claro que isso é temporário e vamos pensar em algo mais tarde, mas ela não liga); ela sempre pendura e mexe minha roupa lavada na banheira, não deixa secar, toda vez que ela levanta de manhã ou chega do trabalho com certeza ela vai entrar, mexer tudo e pendurar as secas! toalhas Já comecei a levantar às 5 da manhã para secar no fogão e limpar antes de levantar! Não importa se é um pano ou xampu, mas ele vai mexer, reorganizar. Tudo é igual na cozinha e em todo lugar... Com toda a sua aparência ele mostra sua hostilidade para comigo e minha família. E de vez em quando ele expressa tudo isso em comentários maliciosos e insultos, fazendo birras. Ainda não temos a oportunidade de nos mudar. Mas eu preciso entender isso caso clínico? Está sendo tratado ou é um processo irreversível que só vai piorar? E o que é isso basicamente? Depressão ou psicose maníaco-depressiva? Ajude-me a descobrir, por favor. E ele pode dar algumas recomendações práticas. O que fazer além de ignorá-lo? Ignorar a paciência não é mais suficiente!

        • Boa tarde, Yana. Se tal tendência negativa já for observada, só irá piorar. “E de vez em quando ele expressa tudo isso em comentários maliciosos e insultos, fazendo birras.” “Com o tempo, esse comportamento se tornará cotidiano e a vida se tornará cada vez mais insuportável. Como você mora no território de sua mãe, terá que obedecer às regras dela. Mamãe se considera uma amante e não se adaptará a você em hipótese alguma.
          Você deve entender que mora como inquilina de sua mãe e terá que tratá-la como anfitriã, respeitando suas exigências. Caso contrário, depois de mais uma briga, um belo dia, ela pedirá que você saia com sua família.
          As mudanças na psique das pessoas relacionadas à idade não as tornam melhores, e sua mãe não é exceção. Você vê por si mesmo que tudo deveria ser como ela pensa, ponto final. Se você deseja diagnosticar sua mãe e ajudá-la, procure a ajuda de um psicoterapeuta.

Olá, estou com um grande problema na minha vida. Há um ano meu marido foi morto, fiquei com dois filhos, de 15 anos e um filho de 2, sem trabalho. Mas felizmente minha irmã e minha mãe ajudam. Então a filha mais nova sofreu uma queimadura e também sobreviveu a tudo. Recentemente, no dia de Ano Novo, minha filha mais velha teve um papiloma retirado do palato, ela não dormiu por 10 dias, as dores foram fortes e a mais nova adoeceu imediatamente, esses 10 dias foram terríveis para mim. Fiquei muito nervoso, coloquei eles de pé e tive tosse e febre, e depois ouviu um clique. Levanto de madrugada e meu coração bate muito rápido, minhas mãos e pernas tremem, minha mente não me escuta, em geral pensei que estava enlouquecendo. E até hoje é difícil para mim fazer qualquer coisa, meu coração bate forte, o medo de me preocupar com todo mundo, com cada coisinha, não me dá paz. Consultei um neurologista e diagnostiquei distonia vegetativo-vascular com ataques de pânico. Prescrevi 1 comprimido duas vezes ao dia. Grandaxin e Mexidol 2 ml à noite. Já é o 9º dia, mas ainda sinto ansiedade no coração, estou apertando e tremendo. Diga-me, estou tendo depressão ou ataque de pânico? Amanhã quero ver um psiquiatra. Obrigado e desculpe pela longa história.

Boa tarde
Sofro de depressão todo inverno do final de dezembro a março, tempo nublado, todos os sintomas estão perfeitamente descritos acima)) que medicamento você me recomendaria tomar durante a depressão, devo ir ao médico com meu problema?? Obrigado!

• Boa tarde, Eva.
  “Sofro de depressão todo inverno, do final de dezembro a março, tempo nublado” - Provavelmente, você tem depressão sazonal. Você pode lidar com esse problema sozinho.
  Essa depressão não é uma doença e é um processo reversível. Causado por uma falha em nível hormonal, a depressão sazonal requer energia, que será reabastecida pela luz solar.
  No inverno, aproveite cada momento para ficar ao sol, mesmo que apenas por alguns minutos, e se o céu estiver nublado, pelo menos você deve ficar ao ar livre.
  Você precisa trazer o máximo possível de cores brilhantes para sua vida, cercar-se de flores frescas e uma decoração alegre. Isso funciona como um engano para o subconsciente, além de prevenir o desequilíbrio hormonal, acrescentando artificialmente cores alegres e ensolaradas à sua vida.
  Olhe e leia apenas o que te faz feliz e sorria em resposta às piadas. A princípio, a percepção se tornará um hábito e só então um estilo de vida.
  Inclua em sua dieta multivitaminas e alimentos ricos em vitaminas B. Eles ajudarão a aumentar os níveis de serotonina e a manter seu humor positivo.

Bom, eu nem sei, depois de ler essa página inteira e páginas de outras fontes, nem sei o que tenho: solidão ou depressão. Não tenho namorada, não faço sexo e não tenho nenhum amigo, e aqueles que existem são simples conhecidos no trabalho. Sem dormir por muito tempo, muito tempo... mas de alguma forma já me acostumei. Não quero ver gente de jeito nenhum, não entendo por que preciso de um telefone, só comecei a desligá-lo depois do trabalho e durante todo o fim de semana. Fico em casa durante as férias e não tenho vontade de encontrar ninguém por acaso na rua. Eu mesmo gosto de passear pelas ruas ou lugares isolados. Eu mesmo rompo todo o meu relacionamento com as pessoas e, como dizem, “queimo pontes” imediatamente. Quando criança, muitas vezes sofri bullying na escola, e aí apareceu essa adolescência com acne. Parei completamente de procurar companheiro, tenho problemas de marcha e, mesmo que tenha muita gente no ônibus, prefiro pular um dia de trabalho ou qualquer viagem. Moro com meus pais, mas quase não saio do quarto para tirar a neve e comer um pedaço de pão uma vez por dia. Gosto muito de ficar sozinha e claro de beber, aí me sinto mais ou menos normal. Não existe esporte na minha vida, fiquei muito magro e não tenho vontade de praticar, nem tenho vontade de escovar os dentes... mas quem precisa, por que preciso se praticamente nunca saio em público e isso não me incomoda. Resumindo, sim, eu realmente me decepcionei. Mas o mais interessante é que isso não me incomoda, quando estou na sala e não sou incomodado, sinto pelo menos um pouco de calma - fico deitado assistindo TV e pronto. EM nas redes sociais Eu não existo de jeito nenhum... Mas já estou acostumado a viver como um porco e estou acostumado com esse estado de espírito, provavelmente não vejo sentido em mudar nada, estou feliz com esse tipo de vida. Sem comunicação, sem problemas, sem grandes preocupações. Eu invejo os outros - não. Não mais, desapareceu. E para que, Deus me livre, não apareça sentimento de inveja alheia ou sentimento de autopiedade, simplesmente não olho para garotas bonitas e até mudo de canal quando há cenas explícitas ou festas entre jovens até de manhã . E o que gostaria de escrever para concluir é que gostei muito de todo este artigo ou, como se poderia dizer, do conselho instrutivo, li com prazer, obrigado por esse site.

Estou ficando louco. Eu não consigo evitar. A esposa e o filho foram embora. Ela deixou a mim e minha mãe idosa. Moramos juntos por oito anos e agora ela quer ficar sozinha. Ela pegou tudo, deixou-a sem sustento e tirou discretamente todo o dinheiro que havíamos economizado juntos. Ela se distanciou completamente de mim, minha sogra estava do meu lado e agora aparentemente, por influência da filha, ela não fala mais comigo. Não me permite comunicar com o meu filho. Eles apenas puxam as veias ou querem os dois mortos. Não consigo sair do estado de choque, quero fazer as pazes. O que devo fazer? Pensamentos pecaminosos vêm à sua mente, mas você imediatamente pensa na mãe e no filho, em como eles estão sem pai. É tudo muito triste e triste.

• Roman, você precisa se acalmar e se preparar para o fato de que, independentemente dos acontecimentos da vida que acontecerem a seguir, você suportará tudo com dignidade.
  Você é uma pessoa autossuficiente e é você a pessoa mais importante para você, e não sua esposa. A criança crescerá com o tempo e terá liberdade para tomar decisões sobre reuniões com você.
  Se você quer fazer as pazes, pense no que não combinava com sua esposa no relacionamento e o que deveria ser mudado ou feito para recuperá-la.

Perdi o sono completamente. Não consigo dormir por várias noites seguidas e, se durmo, acordo a cada 30-40 minutos. E isso continua por vários anos. Por favor me ajude, estou tão cansado. Não há estresse na família ou na vida.

• Natalya, para se livrar da insônia é preciso entender suas causas. O caminho para o sucesso é o autocontrole e a introspecção. Somente entendendo os motivos da sua insônia você poderá vencer. Por exemplo, alguém não consegue dormir porque bebe muito chá e café fortes durante o dia. Por isso dorme mal, não dorme o suficiente e pela manhã volta a tomar café. Então tudo se repete em círculo, mas quebrando-o você consegue o sono desejado.
  É muito importante aprender a relaxar antes de ir para a cama, a desligar-se pensamentos ruins e pense em coisas agradáveis.
  Para aprender como adormecer rapidamente e ter um sono profundo, recomendamos que você leia o artigo no site:
  

Bom dia!
Há 5 meses faleceu nosso único e muito querido filho, que tinha acabado de completar 20 anos. Desde então, meu estado tem sido de saudade do meu filho e lágrimas. Eu o vejo em meus sonhos quase todas as noites, principalmente entre os 3 e os 12 anos de idade, eu o alimento, ando com ele, etc., ou seja, em um sonho - meu filho está comigo. Meu marido me acalma, mas isso não me faz sentir melhor. Eu bebia álcool, mas agora não bebo. Vou às aulas de modelagem e me distraio no trabalho. Entendo que preciso seguir em frente com minha vida, mas não quero nada,
No momento, há apenas um objetivo - uma investigação e um julgamento, mas quero de alguma forma voltar à minha antiga vida. Os medicamentos que ela tomava eram sedativos, Grandexin, e ela não ia ao médico. O que fazer?

• Bom dia, Olga. Sinceramente lamentamos sua perda. A perda de um filho é um golpe do qual é muito difícil recuperar.
  Quaisquer reações que acontecerão com você no primeiro ano após a morte de seu filho são normais. Pode ser depressão, agressão, alterações de humor. Em um ano, você vivenciará sozinho tudo o que viveu anteriormente com seu filho. Isso inclui aniversários, Ano Novo, férias e outros feriados familiares. No momento em que você vive, adormeça e acorde com a consciência da perda, e só com o tempo a dor vai diminuir. A dor aguda será substituída por outros sentimentos, como “leve tristeza”. Chegará o momento em que você se lembrará de episódios brilhantes da vida de seu filho, mas isso levará tempo. Portanto, agora, se você sente que está se sentindo muito mal, que perdeu o sentido da vida, recomendamos que procure a ajuda de um psicoterapeuta.
  Até certo ponto, cuidar da sepultura, organizar o local e, se
  surge esse desejo, então isso é bom, que o marido e parentes não interfiram nisso, mas prestem toda a assistência possível.

E estou deprimida por causa dos meus filhos e do meu marido. Eles não me ajudam em nada, meu marido me pressiona e não participa da criação dos filhos. Quando ele precisa descansar, ele vai para sua aldeia e bebe no balneário com os irmãos, e eu fico com os dois filhos. Estou pronto para fugir de casa, só para evitar vê-los, mas então me contenho. O que eles farão sem mim? E assim sempre.

Tenho sido atormentado por essa condição há 5 anos.
Um estado de depressão completa em meio a intermináveis ​​pensamentos suicidas.
O contato com um psicólogo não deu nenhum resultado, o que é muito ruim.
Pensamentos suicidas fervilham em sua cabeça o tempo todo, mesmo em momentos aparentemente felizes da vida.
Os antidepressivos ajudam apenas por um curto período de tempo.
Na clínica psiconeurológica, os médicos também se mostraram impotentes.
A quem mais devo recorrer e o que devo fazer, porque é impossível mais viver assim?

• Isabella, tratar a depressão e sair desse quadro depende muito de cada indivíduo. Se a causa dessa condição não forem doenças somáticas ou causas endógenas, você mesmo poderá lidar com o problema. Freqüentemente, a depressão e os pensamentos suicidas ocorrem quando não há sentido na vida; portanto, estabeleça um objetivo de vida específico e se esforce por ele. Encontrar um novo significado na vida o tirará da depressão. Podem ser: constituir família, ter um filho, viajar, a desejada compra de um imóvel, crescimento pessoal e profissional, sucesso financeiro, realização de sonhos antigos, etc. Entenda-se e responda à pergunta: “o que exatamente me deixa infeliz?”, e tendo entendido o motivo, você deve pensar em como resolver esse problema.
  Recomendamos que você leia os artigos do site:

Concordo, conviver com a depressão é bastante difícil. E é bom que haja um médico experiente por perto ou alguém que o aconselhe a consultar um médico. Por quase um ano não consegui entender o que estava acontecendo comigo. Cheguei até a deixar meu emprego. E aí, um amigo disse que seria bom eu ir ao médico. Descobriu-se que todo aquele nervosismo e irritabilidade estão associados aos vasos sanguíneos. Depois de tomar uma série de medicamentos prescritos pelo médico, meu quadro mudou completamente, claro, para melhor.

Noben também me ajudou a lidar com a depressão. Fiquei lá provavelmente por um mês, não sabia o que fazer comigo mesmo. Ela constantemente brigava com todo mundo e ficava irritada. E não havia força suficiente para nada. Cheguei em casa e imediatamente fui para a cama. E depois de tomar um curso de Noben, todas as minhas preocupações e cansaço foram embora. Comecei a viver como antes.

Como me senti mal há alguns meses. E eu experimentei tudo sozinho por dentro. A agitação interna não me permitiu dormir. De manhã é como um limão gasto. No trabalho, eu estava pirando com quase tudo. Percebi que era hora de agir quando o chefe já havia me dado um fato consumado - ou demissão ou eu faço alguma coisa. Por recomendação Os médicos começaram a tomar Noben. uma excelente droga que me trouxe de volta à vida. Isso acabou com toda essa condição terrível e, além de tudo, tive mais energia depois disso.

O início da depressão é difícil de prever. Seu aparecimento pode estar associado não apenas a acontecimentos trágicos da vida (como comumente se acredita), mas também a problemas mentais ou desequilíbrios químicos no corpo.

Consideremos os tipos de depressão, as causas de sua ocorrência, os sintomas que a acompanham e maneiras possíveis tratamento da doença.

O que é depressão

Existem vários tipos de depressão, que diferem dependendo dos fatores que contribuem para o aparecimento da doença.

Classificação da depressão e seus tipos

Então, que tipos de depressão existem? A psiquiatria oferece as seguintes opções:

1. Endógeno Seu aparecimento se deve à presença de fatores orgânicos. Por exemplo, poderia ser vários distúrbios no funcionamento do sistema nervoso. Uma pessoa que sofre desse tipo de depressão fica apática, não faz contato com outras pessoas e não vê sentido na vida futura.
2. Depressão mascarada. Este tipo de doença não é acompanhado sintomas típicos como depressão, tristeza e assim por diante. Sua principal característica é a presença de doenças somáticas na forma de dores crônicas, ciclo menstrual sexual nas mulheres, problemas de sono e assim por diante. Também é possível experimentar ataques de ansiedade sem causa, pânico e síndrome do intestino irritável. Depois de tomar antidepressivos, todos os sintomas acima desaparecem muito rapidamente.
3. Alarmante depressão mental. Seu principal sintoma é o aparecimento de medo, pânico e ansiedade. Pessoas que sofrem desse tipo de doença são muito agressivas, pois precisam aliviar a tensão interna. As estatísticas mostram que pacientes com depressão ansiosa são mais propensos ao suicídio do que outros.
4. A principal causa da doença são as alterações hormonais no corpo da mulher. Acompanhado de fraqueza, apatia, tristeza e mudanças de humor frequentes. Além disso, pode haver deterioração do sono, perda de interesse pela criança ou cuidado excessivo com ela, dores de cabeça, diminuição ou perda de apetite.
5. Depressão reativa. Esse tipo de doença ocorre como resultado de graves choques psicológicos. Por exemplo, pode ser a morte de um ente querido, estupro, separação e assim por diante. A depressão reativa é muito fácil de diagnosticar, principalmente se o psicoterapeuta souber a causa de sua ocorrência.
6. Depressão sazonal. Na maioria das vezes, o distúrbio ocorre no outono ou no inverno. Os principais sintomas são diminuição do humor, sonolência e irritabilidade.
7. Estupor depressivo. Este é um dos mais formas graves doenças. Durante ele, o paciente permanece o tempo todo na mesma posição, não come nada e não tem absolutamente nenhum contato com outras pessoas. O estupor depressivo aparece como uma reação após um episódio de esquizofrenia.

Além disso, também existe o distúrbio biopolar. Sua peculiaridade é que se alterna com episódios de alto astral. O principal problema é que pode levar um longo período de tempo (às vezes até 2 anos) para diagnosticar a doença.

Causas da depressão

Tendo considerado os tipos de depressão, passemos a estabelecer as causas de sua ocorrência. Os mais comuns são os seguintes:

• predisposição genética;
• desequilíbrios hormonais (em adolescentes, no pós-parto, na menopausa, etc.);
• a presença de defeitos congênitos ou adquiridos do sistema nervoso central;
• doenças somáticas.

Outra razão importante é o peso trauma mental, cujo aparecimento pode ser provocado por vários fatores:

• problemas na vida pessoal;
• Disponibilidade problemas sérios com saúde;
• migração;
• mudanças ou problemas no trabalho;
• deterioração da situação financeira.

Sintomas de depressão

Para detectar a tempo a doença em você ou nas pessoas ao seu redor, você precisa se familiarizar com a questão de seus principais sintomas.

Conforme mencionado acima, existem diferentes tipos de depressão, cada um com características próprias de manifestação. No entanto, também existem alguns sintomas gerais isso ajudará a reconhecer o início da depressão.

Em primeiro lugar, esta é uma aparência que não desaparece mesmo depois de algumas semanas. Geralmente é acompanhada por sentimentos de ansiedade e desânimo sem causa.

Em segundo lugar, uma pessoa que sofre de depressão tenta constantemente “retrair-se em si mesma”, mesmo que antes preferisse relaxar em empresas barulhentas. O leque de seus interesses torna-se mais restrito e as coisas que antes o animavam (música, cinema, natureza, etc.) deixam de agradar completamente. Problemas em seu trabalho, nas relações sociais e na vida familiar tornam-se perceptíveis. Uma pessoa pode começar a dizer que não vê sentido na vida e pensar em suicídio.

Uma pessoa com depressão também pode ter:

• reação lenta;
• deterioração do bem-estar físico (aparecimento de dores, disfunções do sistema digestivo e de outros sistemas do corpo, etc.);
• perda de impulsos naturais (necessidades sexuais, instinto materno, apetite);
• mudanças de humor frequentes e repentinas;
• falta de atividade;
• a aparência de indiferença para com os outros e pessoas próximas.

Depressão em adolescentes

A depressão na adolescência é uma doença muito complexa. Reconhecê-lo às vezes pode ser bastante difícil. Em alguns casos, os pais e outras pessoas podem perceber a depressão na adolescência simplesmente como uma educação deficiente, atribuí-la a traços de caráter e assim por diante. Isso acontece porque os sintomas da doença são bastante específicos.

Sinais de depressão em um adolescente:

• ataques de agressão e explosões de raiva dirigidas a entes queridos;
• melancolia;
• deterioração da atenção, aumento do cansaço, perda de interesse pelos estudos, absenteísmo, diminuição do desempenho acadêmico;
• conflitos com os pais e outras pessoas, o que resulta em mudanças frequentes de amigos e conhecidos;
• reclamações regulares de que ninguém o ama ou entende;
• não aceitação de qualquer crítica que lhe seja dirigida;
• preterição do dever;
• o aparecimento de dores (dores de cabeça, na região do coração, no abdômen);
• medo irracional da morte.

Características da depressão em idosos

A depressão nos idosos pode ocorrer com bastante frequência, pois muitos são os fatores que contribuem para isso: aposentadoria, sentimento de inutilidade e desesperança, perda de tempo irrecuperável. É difícil lidar com isso sozinho.

A principal característica da depressão em idosos é a sua natureza prolongada. A doença pode durar vários anos, principalmente se a pessoa não procurar ajuda de especialistas e culpar a idade avançada, e não os problemas psicológicos, pela apatia, cansaço, diminuição da atividade e outros fatores.

É quase impossível resolver o problema sozinho, mas com a ajuda de um tratamento adequado, isso pode ser feito em qualquer idade. Por isso, caso surja alguma suspeita, é necessário entrar em contato com um psiquiatra, que determinará o rumo a seguir.

Estágios da depressão

Existem três estágios principais da doença:

1. Rejeição. A pessoa nega a presença de dificuldades e culpa o cansaço comum pelo seu estado. Ele está dividido entre o desejo de se afastar dos outros e o medo de ficar completamente sozinho. Já nesta fase, você precisa da ajuda de um especialista que o ajudará a lidar rapidamente com a situação.
2. Adoção. Nesta fase, a pessoa percebe que está deprimida, o que muitas vezes é uma condição assustadora. Nesse mesmo período, começam a ser observados problemas de apetite e de funcionamento do sistema imunológico. Pensamentos negativos aparecem cada vez com mais frequência.
3. Destruição. Com ausência assistência qualificada a terceira etapa começa. Durante isso, há perda de autocontrole e surge a agressividade. A pessoa começa a desmoronar como pessoa.

Dependendo do estágio da depressão em que a doença foi detectada, a eficácia do tratamento e o tempo para se livrar do problema dependem diretamente.

Diagnóstico

É importante lembrar que outras pessoas não serão capazes de ajudá-lo a se livrar do transtorno, por isso você definitivamente deve procurar a ajuda de um psicoterapeuta.

A determinação da presença de uma doença é feita por meio de escalas e questionários especiais, graças aos quais é possível não só estabelecer diagnóstico final(depressão), mas também para avaliar a gravidade da situação.

Em alguns casos, pode ser necessário estudar a atividade bioelétrica do cérebro (eletroencefalograma) e estudos hormonais.

Teste de depressão

Ao considerar os métodos de diagnóstico da doença, foi mencionada a utilização de questionários especiais. Vejamos um deles para ter uma ideia do que é um teste de depressão.

O paciente precisa responder a algumas perguntas simples:

1. Você acha difícil adormecer à noite?
2. Você costuma ter pesadelos?
3. Você costuma se sentir emocionalmente exausto e cansado?
4. O seu peso mudou nos últimos seis meses (são levadas em consideração alterações significativas para baixo ou para cima), tendo em conta o facto de não ter feito dietas especiais?
5. Você notou uma diminuição no desejo sexual?
6. Algum de seus parentes próximos foi diagnosticado com transtorno depressivo?
7. Você classificaria seu nível de estresse diário como médio a alto?
8. Você sofre de alucinações auditivas ou visuais?
9. Você sente uma deterioração no seu humor com o início do outono ou inverno?
10. Você esconde suas experiências de seus entes queridos?
11. Você costuma pensar que a vida não tem sentido?

Este é o mais simples de todos os testes possíveis. Quanto mais respostas “sim” às suas perguntas, maior a probabilidade de depressão.

Tratamento medicamentoso para depressão

O tratamento da depressão com medicamentos farmacológicos envolve o uso de antidepressivos, tranquilizantes, narcotímicos e antipsicóticos.

Somente um médico pode prescrever o uso de um determinado medicamento individualmente. A escolha errada dos medicamentos ou de sua dosagem pode não só não trazer nenhum benefício, mas também causar danos irreparáveis, pois atuam no sistema nervoso central e no cérebro.

Na maioria dos casos, apenas os antidepressivos podem ser suficientes para melhorar a sua saúde. O efeito de seu uso não é imediatamente perceptível, deve passar pelo menos uma a duas semanas. Apesar da força dos seus efeitos, os antidepressivos não causam dependência ou dependência. Ao mesmo tempo, é necessário interromper gradativamente o uso dos medicamentos para evitar a chamada “síndrome de abstinência”.

Tratar a depressão com psicoterapia e fisioterapia

O tratamento da depressão com a ajuda de consultas com um psicoterapeuta pode durar vários meses. Existem muitas técnicas e dependendo da situação, o especialista escolhe a correta.

A fisioterapia só pode ser usada como ajuda. Inclui procedimentos como aromaterapia, massagem, sono terapêutico, fototerapia, musicoterapia e outros.

Prevenção da depressão

Como você pode ver, a doença é muito grave. As consequências da depressão podem ser muito diversas, desde o colapso da vida pessoal até o suicídio. Portanto, vale a pena fazer todo o possível para reduzir a probabilidade de sua ocorrência.

O que os psicólogos aconselham sobre isso?

1. Mantenha uma rotina diária que inclua noite de sono e nutrição adequada.
2. Pratique esportes e outras atividades físicas.
3. Comunique-se mais com seus entes queridos.
4. Evite situações estressantes sempre que possível.
5. Reserve tempo para você e suas atividades favoritas.

Então, analisamos os tipos de depressão e as características dessa doença. Por fim, gostaria de dizer que saúde psicológica não menos importante que o físico. Portanto, se surgir algum problema, você deve confiar imediatamente a solução a um especialista experiente.

Psicólogo.

A depressão é um dos problemas de saúde mais significativos do século XXI. A depressão é agora razão principal deficiência em todo o mundo. Especialistas em saúde mental estimam que mais de um quarto dos cidadãos em idade ativa sofrem de depressão.

Todos nós nos sentimos tristes, mal-humorados ou deprimidos às vezes, mas há pessoas que vivenciam esses sentimentos intensamente durante longos períodos de tempo (semanas, meses ou até anos), às vezes sem qualquer razão aparente. A depressão é mais do que apenas um mau humor – é uma doença grave que afeta a sua saúde física e mental. Quando acontece algo desagradável ou perturbador, como o fim de um relacionamento ou a perda de um emprego, é normal que sentimentos desagradáveis ​​e depressão surjam e continuem por um tempo, mas esses sentimentos desaparecem com o tempo e você segue em frente com sua vida. Mas se for depressão, os sentimentos não desaparecem mesmo quando a situação melhora.

A essência da depressão não é o tipo de depressão que você tem, mas sim o fato de ser uma doença! Sobre depressão, uma pessoa deprimida, etc. Muito material foi escrito, mas ainda não entendemos totalmente que não existe um estado “depois da depressão”, ele não desaparece de uma só vez, como o ARVI, por exemplo, e é impossível determinar o momento da depressão . A depressão é algo que você não pode tocar, mas que arruína seriamente a sua vida. Absolutamente todas as pessoas sofrem de depressão. períodos diferentes vida e até as crianças “sofrem” de depressão.

A Organização Mundial da Saúde publicou estatísticas sobre pesquisas sobre depressão. A depressão ocupa hoje o primeiro lugar no mundo entre as causas de afastamento do trabalho, e o segundo lugar entre todas as doenças que levam à incapacidade. Existe a possibilidade de que até 2020, ou seja, dentro de um ano e meio, a depressão paralise a vida económica da maioria dos países. A depressão ultrapassará o câncer e as doenças cardiovasculares.

Além disso, a OMS fala de 350 milhões de pessoas que atualmente sofrem de depressão. A maior prevalência de depressão, segundo as estatísticas, ocorre nos países bálticos, na Coreia e no Japão. Os residentes das megacidades adoecem com mais frequência. O número de suicídios também é muito maior nas megacidades. No nosso país, os clínicos gerais não sabem quase nada sobre depressão e este diagnóstico será feito apenas neste último caso. Já nos EUA, todo médico de família ou terapeuta conhece muito bem tudo relacionado à depressão e está pronto para oferecer tratamento.

Em nosso país, a depressão deve ser encaminhada ao psiquiatra ou psicólogo. Qual é a diferença? Se a causa da depressão for externa, por exemplo, um conflito no trabalho, um psicólogo poderá ajudar e não será necessário um psiquiatra. Se a depressão reativa é causada pela perda de um ente querido, é necessário um psiquiatra porque só ele pode prescrever medicamentos. Se a depressão for causada por uma doença mental, nada funcionará sem um psiquiatra. Não tenha medo dos psiquiatras! Este é um médico comum que muitas vezes é o único que pode ajudá-lo.

A definição de depressão é dada na CID - 10. Transtornos do humor [transtornos afetivos] (F30-F39).

Este bloqueio inclui transtornos em que o transtorno principal é uma mudança nas emoções e no humor em direção à depressão (com ou sem ansiedade) ou à euforia. Mudanças de humor geralmente são acompanhadas por mudanças nível geral atividade. A maioria dos outros sintomas são secundários ou facilmente explicados por alterações de humor e atividade. Na maioria das vezes, esses distúrbios tendem a recorrer, e o início de um episódio individual pode frequentemente estar associado a eventos e situações estressantes.

Tristeza e melancolia como reação a um acontecimento não são de forma alguma depressão. Como suspeitar de depressão?

Estes são os sintomas, que são os mais comuns e observados há muito tempo.

• Distúrbios de apetite;
• Flutuações de peso com grande amplitude;
• Falta de motivação em princípio;
• Apatia;
• Relutância em se comunicar com as pessoas e sair de casa;
• Adiar coisas, mesmo aquelas que você gostava anteriormente;
• Sentimentos de desamparo e confusão;
• Pensamentos sobre a morte como salvação;
• Tentativas de suicídio.

Estágios da depressão

Tipos de depressão

A depressão grave às vezes é chamada de depressão clínica, depressão unipolar ou simplesmente “depressão”. Esta é uma depressão grave. Os sintomas ocorrem na maioria dos dias e duram pelo menos duas semanas.

Transtorno depressivo persistente (distimia)

O transtorno depressivo persistente é um tipo de depressão de longa duração, mas menos grave. Esta é uma depressão mais branda, mas crônica, e impede você de viver uma vida normal. Os sintomas da distimia são semelhantes aos da depressão maior, mas são menos graves e não são suficientes para diagnosticar o transtorno depressivo maior.

Depressão endógena e exógena (reativa)

A depressão endógena ocorre sem a presença de estresse ou trauma. Em outras palavras, ela não tem nenhum causa externa. A depressão exógena ocorre após um evento estressante ou traumático. Este tipo de depressão é mais frequentemente chamado de depressão “reativa”.

Depressão psicogênica

Transtorno depressivo causado por lesão aguda.

Depressão neurótica (“nervosa”)

Isso é depressão em uma pessoa emocionalmente instável.

Melancólico

Uma das principais mudanças é que a pessoa passa a se movimentar mais devagar e perde completamente o prazer de tudo ou quase tudo.

Depressão psicótica (clínica)

Às vezes, as pessoas com transtorno depressivo podem perder contato com a realidade e sofrer psicose. Esta condição pode incluir alucinações.

Depressão perinatal (pré-natal, pós-parto), pós-natal, hormonal)

Nos primeiros dias após o nascimento, muitas mulheres vivenciam a chamada "melancolia infantil", que é doença geral associada a alterações hormonais e afeta até 80% das mulheres.

Depressão somatogênica

Essa depressão é desencadeada pela presença de uma doença (tumor cerebral, aumento da glândula tireoide, miomas, etc.), é de natureza secundária e desaparece após a recuperação da doença de base.

Depressão bipolar

O transtorno bipolar era comumente chamado de “depressão maníaca” porque a pessoa experimenta períodos de depressão e períodos de mania, com períodos de humor normal entre eles.

Transtorno ciclotímico

O transtorno ciclotímico é frequentemente descrito como uma forma mais branda de transtorno bipolar.

Pseudo-demência

Isto é um declínio atividade intelectual(problemas de concentração, orientação espacial e memória).

Transtorno afetivo sazonal

Esse tipo de depressão geralmente começa no início do inverno e melhora na primavera, podendo ser tratada com fototerapia ou luz artificial.

Depressão mascarada (somatizada)

A depressão mascarada tem sido uma forma proposta de depressão atípica, na qual sintomas somáticos ou distúrbios comportamentais dominam o quadro clínico e mascarar o transtorno afetivo subjacente.

Depressão atípica: o tipo errado de depressão

Ao contrário da depressão maior, característica comum a depressão atípica é uma sensação de peso nos braços e pernas – como uma forma de paralisia. No entanto, acredita-se que a sonolência e a alimentação excessiva sejam dois dos sintomas importantes para o diagnóstico de depressão atípica.

Depressão alcoólica

Existe uma ligação: a automutilação e o suicídio são muito mais comuns em pessoas com problemas com o consumo de álcool.

Depressão de pânico

A depressão às vezes é acompanhada por ataques de pânico.

Depressão suicida

A depressão suicida é uma depressão terrível, profunda e prolongada que se não for tratada a tempo. Leva à morte de uma pessoa.

Depressão situacional

Também chamada de transtorno de desregulação, a depressão situacional é causada por um evento estressante ou que muda a vida, como perda de emprego, morte de um ente querido, lesão, etc.

Depressão sem depressão

Os sintomas são apenas físicos, sem perda de interesse pela vida. Dores semelhantes às dores no coração, dores de cabeça em outras partes do corpo.

Depressão doméstica

Essas pessoas são ativas no trabalho, mas não fazem nada em casa. Se não for apenas preguiça, mas um estado deprimente, então pode ser depressão.

Depressão oculta

Uma pessoa com depressão oculta é aquela que luta contra seus demônios interiores e tenta não mostrá-los a ninguém. Às vezes, eles podem mostrar sua dor e dar uma pequena dica de que precisam de ajuda.

Depressão infantil

Nos menores de 18 anos manifestam-se como desinteresse, tristeza, mau comportamento e rendimento escolar, etc...

Tratamento da depressão

Quanto mais você melhora suas conexões sociais, mais protegido você fica da depressão. As mudanças no estilo de vida são simples, mas ferramentas eficazes para o tratamento da depressão. Mesmo que você precise de outro tratamento, as mudanças no estilo de vida ajudarão a aliviar a depressão mais rapidamente e a prevenir seu retorno. O tratamento psicológico da depressão é realizado por um psicólogo que trabalha com depressão. Terapia psicológica irá ajudá-lo a identificar e mudar pensamentos e comportamentos destrutivos. Principal medicamento para a depressão são os antidepressivos. Há muita desinformação sobre os antidepressivos, no entanto, este método pode ajudar significativamente no tratamento da depressão moderada a grave e alguns transtornos de ansiedade.

Como lidar com a depressão sozinho?

• Bom, sono longo;
• Coma o suficiente e comida saudável;
• Continuar a agir e a procurar soluções;
• Cuide da sua higiene;
• Evite o uso de substâncias;
• Descubra o que te faz feliz;
• Seja gentil consigo mesmo;
• Tente coisas novas;
• Tente ajudar;
• Estabeleça metas realistas;
• Mantenha um diário de humor;
• Experimente a autoajuda;
• Mantenha contato com amigos e familiares;
• Participe de um grupo de apoio para pessoas que estão deprimidas;
• Aprenda o máximo que puder;
• Pratique habilidades de enfrentamento;
• Procure médicos e terapeutas de boa reputação e confiança;
• Explore a medicina alternativa.

Depressão em mulheres

Puberdade

As alterações hormonais durante a puberdade podem aumentar o risco de depressão nas meninas;

Problemas pré-menstruais

Um pequeno número de mulheres apresenta sintomas graves que perturbam a sua aprendizagem, trabalho, relacionamentos ou outras áreas das suas vidas. Neste ponto, a TPM pode evoluir para transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), um tipo de depressão que geralmente requer tratamento.

Gravidez

Mudanças hormonais ocorrem durante a gravidez e podem afetar seu humor.

Depressão pós-parto

As novas mães podem sentir-se tristes, zangadas e irritadas. Esses sentimentos, às vezes chamados de tristeza infantil ou melancolia infantil, são normais e geralmente desaparecem dentro de uma ou duas semanas.

Pré-menopausa e menopausa

O risco de depressão pode aumentar durante a transição para a menopausa, uma fase chamada perimenopausa, quando os níveis hormonais podem flutuar de forma irregular.

Circunstâncias de vida e cultura

As circunstâncias da vida e os factores de stress culturais também podem desempenhar um papel.

• Estatuto desigual;
• Sobrecarga de trabalho;
• Abuso sexual ou físico.

A depressão pós-parto afeta até 15% das mães após o nascimento e até 9% das mulheres durante a gravidez; na maioria das vezes, é depressão durante a licença maternidade. A depressão pode ocorrer a qualquer momento durante a gravidez ou até um ano após o nascimento do bebê. Isso também pode acontecer após um aborto espontâneo, e a depressão quase sempre ocorre após um aborto.

Depressão em homens

Existem várias razões pelas quais os sintomas de depressão em homens não são comumente reconhecidos. Por exemplo, os homens tendem a negar que têm problemas porque precisam “ser fortes”. E a cultura pressupõe que a expressão das emoções em em grande medidaé uma característica feminina. Como resultado, os homens deprimidos são mais propensos a falar sobre os sintomas físicos da sua depressão, como sentir-se cansado, em vez de sintomas emocionais. Alguns Fatores comuns Os riscos para os homens podem incluir:

• Lesões físicas;
• Relacionamentos, dificuldades e conflitos nos relacionamentos;
• Grandes mudanças na vida, por exemplo, tornar-se pai;
• Problemas no trabalho;
• Desemprego, principalmente se durar muito tempo;
• Sobrepeso;
• Aposentadoria;
• Dificuldades financeiras;
• Sem amigos íntimos, ninguém com quem conversar;
• Divórcio;
• Drogas e álcool.

Depressão em crianças e adolescentes

O que os adolescentes e seus pais precisam saber sobre a depressão. Se um ou mais destes sinais de depressão persistirem, você deve procurar ajuda:

• Tristeza frequente, choro e choro real;
• Diminuição do interesse nas atividades favoritas;
• Desesperança;
• Tédio persistente; pouca energia;
• Isolamento social de amigos e familiares;
• Baixa autoestima e culpa;
• Extrema sensibilidade ao fracasso;
• Aumento da irritabilidade, raiva ou hostilidade;
• Dificuldade de relacionamento;
• Reclamações frequentes sobre Doença física, como dores de cabeça e de estômago;
• Absenteísmo escolar ou mau desempenho acadêmico;
• Pobre concentração;
• Principais mudanças em comer e/ou dormir;
• Falar sobre fugir ou realmente tentar fugir de casa;
• Falar sobre suicídio ou comportamento associado à automutilação (automutilação).

Depressão e idade

Causas da depressão

Consequências da depressão

Se você tem depressão e ela não é tratada, as consequências da depressão não só terão um custo pessoal muito alto e afetarão dramaticamente a sua saúde, mas também afetarão a sua qualidade de vida. Os efeitos da depressão podem incluir: que sua depressão pode causar ansiedade em sua família e amigos, afetar sua capacidade de reprodução e muitas vezes dificultar seu trabalho. A depressão também aumenta o risco de suicídio, mas o tratamento também reduz drasticamente esse risco.

Depressão de entes queridos

• Não peça ao seu ente querido para “não prestar atenção”. A depressão é doença real;
• Ouvir. Neste momento, o que o seu ente querido com depressão pode precisar é ser ouvido;
• Incentive seu ente querido a ser mais ativo;
• Não force demais. Seja confiável, mas não muito agressivo;
• Incentive seu ente querido a aderir ao tratamento;
• Crie um ambiente estável. Reduzir o estresse em casa pode ajudar uma pessoa com depressão;
• Enfatize que seu ente querido definitivamente se sentirá melhor. Encoraje-o, mas de forma sutil e sem persistência;
• Eduque você, sua família e amigos sobre questões de saúde mental e depressão em particular;
• Certifique-se de observar e elogiar qualquer melhoria significativa. Sê real;
• Reserve tempo para você e suas próprias necessidades;
• Considere terapia de casal ou familiar (se for seu cônjuge);
• Considere recorrer a grupos de apoio como pessoa deprimida, e para você, como membro da família dele.

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