Antes de induzir o parto por conta própria, a gestante deve ter certeza de que a idade gestacional foi avaliada corretamente. Consulte seu médico sobre a conformidade das alterações detectadas na ultrassonografia e tomografia computadorizada com o prazo estabelecido. Quando o corpo estiver pronto para o parto, métodos naturais de parto podem ser usados.

Razões para induzir o parto

• A gravidez dura mais de 40 semanas. Após esse período, a placenta envelhece e a eficiência nutricional da criança diminui.
• Gravidez múltipla após 38 semanas. A essa altura, as crianças já amadureceram e seu desenvolvimento intrauterino pode provocar problemas durante o parto.
• Por razões médicas em caso de conflito Rh, problemas cardíacos, diabetes mellitus.
• Presença de cicatrizes no útero.
• Pelve estreita.
• Alergia a prostaglandinas.
• Vazamento de líquido amniótico.
• Aumento da pressão intraocular.

Como induzir o parto usando receitas populares

• As prostaglandinas (substâncias biologicamente ativas) estimulam o amadurecimento do colo do útero e promovem a sua abertura. Eles estão contidos no esperma, então o trabalho de parto pode ser ativado pela intimidade. Contra-indicações: infecções no parceiro sexual, localização baixa da placenta. É possível que ele se desprenda durante um orgasmo forte em uma mulher, portanto este método deve ser usado com muito cuidado.
• Subir escadas, limpar a casa, lavar janelas são formas tradicionais de aproximar o trabalho.
• A liberação do estimulador da contração uterina, o hormônio oxitocina, no corpo da mulher ocorre quando os mamilos são massageados. O procedimento deve ser realizado com cuidado para que não se formem fissuras nas glândulas mamárias, o que com o tempo levará ao desenvolvimento de mastite.
• A contração dos músculos uterinos pode ser desencadeada pela limpeza diária do intestino com um enema de sal.
• Após o jantar, beba 50 g de óleo de mamona e faça um enema com solução salina (1 colher por litro de água).
• A acupuntura com agulhas finas estimula o acúmulo de energia na região pélvica - ativa o trabalho de parto na gestante.
• O óleo de mamona tem efeito laxante, mas em caso de overdose, são observados efeitos colaterais - vômitos, náuseas e dores intestinais.
• A substância bromelaína contida no abacaxi amolece o colo do útero e provoca o parto.
• Alimentos picantes ativam o trato gastrointestinal e o útero - eles se contraem.
• "Pulsatill" é um medicamento homeopático que permite induzir o parto.
• O chá de framboesa tem um efeito estimulante do parto.
• Um banho quente aumenta o suprimento sanguíneo para a região pélvica e o colo do útero, o que promove seu relaxamento e possível abertura.
• A produção de ocitocina é aumentada pela pressão da cabeça fetal sobre o colo do útero, que ocorre quando a mãe está na posição vertical.
• Se você encher balões com frequência e por muito tempo, a pressão na cavidade abdominal aumenta, o que estimula o parto.
• O chocolate contém adrenalina, substância que estimula o sistema nervoso simpático. Sua ação leva à contração do sistema muscular do corpo, inclusive do útero.
• A aromaterapia com jasmim e rosas levará ao início do trabalho de parto na gestante com inalação prolongada de seus aromas.
• Na hora de decidir como estimular o parto, é aconselhável incluir grandes quantidades de salsa e beterraba na dieta e regá-las com chá de framboesa.
• Na Inglaterra, as parteiras recomendam o seguinte remédio às mulheres para acelerar a abertura do colo do útero. Misture 50 g de óleo de mamona com 100 gramas de suco de damasco e 40 gramas de vodka. Os intestinos de uma mulher grávida começarão a limpar seu conteúdo rapidamente. O útero se contrai atrás dele.
• O óleo de prímula prepara o caminho da mulher para o parto, mas não tem efeito estimulante direto do parto. É um análogo natural dos hormônios foliculina e sinestrol, obtidos sinteticamente. Antes do parto, são prescritas substâncias para acelerar a maturação cervical. O óleo de prímula, ao contrário deles, não tem efeitos colaterais e é prescrito 2 semanas antes da data prevista de nascimento.
• O azeite tem efeito laxante e pode aumentar a elasticidade do tecido muscular. Se você tomar 1 colher diariamente, será mais fácil induzir artificialmente o parto.
• Preparando-se para o parto. Todos os processos do corpo estão sob o controle do cérebro. Se uma mulher se preparar inconscientemente para o parto, ele começará em breve.
• Cantar e conversar frequentemente com uma criança contribuem para a tensão nos músculos abdominais e pélvicos. Durante o parto, cantar reduz a dor.

Os exercícios físicos ajudam a abaixar o bebê e pressionam a cabeça do bebê sobre o colo do útero.

• A caminhada deve ser feita pela manhã, quando o ar ambiente está o mais livre de poluição possível. É aconselhável que a gestante leve consigo um guarda-chuva para se apoiar caso sinta dores nas costas. Também será útil se chover.
• Subir escadas ajuda o feto a descer rapidamente. Devido aos movimentos constantes dos quadris, a pequena pelve se expande e a criança assume a posição mais confortável.
• Nadar nado peito ajuda a contrair os músculos abdominais e das costas. Ficar na água também ajuda a aliviar o inchaço nas pernas.
• Agachado por muito tempo. O bebê começará a se mover mais rapidamente pelo canal do parto com a pelve aberta. O método é utilizado no caso de posição elevada da criança no final da gravidez.
• Induza o parto balançando-se em um balanço. Para usar esse método, você precisa encontrar um balanço seguro e balançar nele alguns minutos por dia.

Tipos de métodos médicos de indução do parto:

1. Estimulando as contrações uterinas
2. Afetando a dilatação do útero.

Estimulação da contração uterina pela prostaglandina E2 (enzoprost). A substância é inserida na vagina, mas não entra no saco amniótico. Quando o colo do útero se dilata, começa o processo de trabalho de parto. Os supositórios de prostaglandina estimulam a produção de prostaglandina no corpo. Sua ação começa em 30 minutos, o que dá à mulher a oportunidade de se preparar para o parto.

A abertura da bexiga fetal é feita com um gancho especial. O procedimento é indolor, pois a bexiga não possui terminações nervosas. O derrame de água leva ao aumento da pressão dentro do útero, o que estimula o parto. A amniotomia não afeta o estado da criança, pois o feto não é afetado durante a manipulação.

A droga Oxitocina é usada para estimular a atividade contrátil. Na maioria das vezes administrado por via intramuscular ou intravenosa. O hormônio não afeta a dilatação do colo do útero. Isso apenas melhora o trabalho. Contra-indicações ao uso de ocitocina: impossibilidade de parto natural, hipersensibilidade ao medicamento, presença de cicatrizes e placenta prévia.

Quando o parto não é induzido

• Se a cabeça do bebê exceder o tamanho inferior da pélvis da mãe.
• Má condição fetal avaliada pelo monitor cardíaco.
• Hipertensão ou outros problemas de saúde em mulheres grávidas.
• Posição incorreta da criança.

Antes de induzir o parto, a mulher deve ter uma boa noite de sono e preparar-se psicologicamente para o parto.

O colo do útero é verdadeiramente um órgão único e com uma estrutura incrível, sem o qual seria impossível carregar e dar à luz um filho. Durante toda a gravidez, o colo do útero desempenha o papel de guarda, fechando a entrada do útero e protegendo o feto de influências externas e infecções. Durante o parto, em pouco tempo, o colo do útero se suaviza, fica mais fino e, junto com a vagina, forma um único canal de parto. Literalmente alguns dias após o nascimento, o colo do útero assume sua aparência anterior, fechando mais uma vez a entrada do útero pós-parto.

Dilatação do colo do útero antes do parto

Normalmente, durante toda a gravidez, o colo do útero apresenta consistência densa, comprimento de 3 a 5 cm, o canal cervical é fechado e preenchido com um tampão mucoso, que serve como proteção adicional contra infecções. Em mulheres multíparas ou na presença de cicatrizes cervicais de partos anteriores, o canal pode passar um dedo até a faringe interna.

Por volta das 34-36 semanas de gravidez, o colo do útero começa a amadurecer. O processo de maturação inclui:

• encurtamento do colo do útero;
• consistência suavizante;
• centralizar o colo do útero ao longo do eixo do canal de parto;
• abertura gradual da faringe externa e interna.

Quanto mais próxima a data do parto, mais pronunciados são os processos de maturação e dilatação do colo do útero. Mulheres multíparas e mulheres com boa dominância do trabalho de parto já podem apresentar uma dilatação do colo do útero de até vários centímetros no momento do início do trabalho de parto, na ausência de outros sinais de trabalho de parto.

Sintomas e sensações quando o colo do útero dilata

Durante o processo de maturação cervical, a gestante pode não sentir nada disso, sentir-se bem e nem saber quais mudanças estão ocorrendo em seu corpo. Antes do início do trabalho de parto, uma mulher grávida às vezes pode observar:

• contrações irregulares periódicas indolores ou menos dolorosas;
• dor incômoda na parte inferior do abdômen, parte inferior das costas, sacro;
• secreção mucosa do trato genital, às vezes com manchas de sangue.

Todas essas sensações são normais e indicam que o corpo da mulher está se preparando para o parto. Porém, se tais sintomas aparecerem antes das 37 semanas de gravidez - período em que a gravidez é considerada a termo, é necessário informar imediatamente o médico sobre isso.

Como é verificada a dilatação cervical?

Para saber em que condições se encontram o colo do útero e o canal do parto, se o colo do útero está pronto para o parto ou, inversamente, se há ameaça de parto prematuro, é necessário realizar periodicamente um exame obstétrico interno. Este é um exame de rotina no consultório, no qual o obstetra insere os dedos indicador e médio na vagina da mulher e examina o colo do útero e o canal do parto. Durante o exame, o médico avalia o comprimento do colo do útero, sua maciez, o grau de dilatação do canal, a secreção do trato genital e também determina se o saco amniótico está intacto e que parte do feto está presente. Da mesma forma, a cada duas horas é avaliada a dinâmica da dilatação cervical durante o trabalho de parto.

O segundo método bastante confiável e objetivo para medir o comprimento do colo do útero e o grau de sua dilatação fora do trabalho de parto é o diagnóstico por ultrassom. Esse método é chamado de cervicometria ultrassonográfica e é o “padrão ouro” para o diagnóstico precoce do risco de parto prematuro. O método é aplicável durante a gravidez de 22 a 37 semanas.

Estimulação da dilatação e preparação do colo do útero para o parto

Às vezes acontece que a data do parto está chegando e o médico, no próximo exame vaginal, afirma que o colo do útero está “imaturo” e não está pronto para o parto. Ao ouvir essa notícia, a maioria das gestantes começa a entrar em pânico e se preparar para uma cesariana. Um colo do útero imaturo está longe de ser um veredicto final. A medicina moderna possui um arsenal de meios para o “amadurecimento” artificial do colo do útero. A estimulação da dilatação cervical é um procedimento puramente médico, realizado apenas em ambiente hospitalar e para diversas indicações:

• gravidez pós-termo superior a 42 semanas na presença de sinais de envelhecimento da placenta e outros sinais de pós-maturidade;
• a presença de complicações na gravidez em que o curso posterior da gravidez é perigoso para a mulher e para o feto - insuficiência fetoplacentária, descompensação de doenças extragenitais da mãe, por exemplo, diabetes mellitus, patologia cardíaca e renal.

As seguintes técnicas podem ser usadas para amadurecer o colo do útero:

• Palitos de algas marinhas são algas secas comprimidas em formato de lápis. Esses bastões são inseridos no colo do útero ligeiramente aberto, onde, em ambiente úmido, as algas incham e o abrem mecanicamente.
• Dilatação do colo do útero por balão, quando um balão especial é inserido no canal cervical, que é gradualmente inflado com ar ou líquido.
• O uso de preparações especiais de prostaglandinas, que aceleram os processos de maturação e dilatação do colo do útero. Esses medicamentos podem estar na forma de gotas intravenosas, géis vaginais, comprimidos ou supositórios. A descoberta das prostaglandinas foi um verdadeiro avanço na medicina, permitindo, num grande número de casos, acelerar o início do trabalho de parto e evitar a cirurgia.

Todas essas técnicas são utilizadas apenas em hospitais sob supervisão de equipe médica!

Como acelerar a dilatação cervical em casa?

Muitas vezes, o obstetra, ao afirmar que o corpo não está suficientemente preparado para o parto, encaminha a mulher ao hospital para medidas especiais. Mas nos casos em que a gravidez ainda não é crítica e a mulher e a criança estão saudáveis, o médico opta pelo manejo expectante: a gestante vai para casa. Existem muitas maneiras da vovó de acelerar o amadurecimento e a dilatação do colo do útero. Para ser honesto, a eficácia e a segurança da maioria deles são altamente questionáveis. Esses incluem:

• Lavar o chão, subir escadas, limpar a casa. Não há nenhum dano em tais atividades, mas a atividade física excessiva não é recomendada para mulheres com pré-eclâmpsia e.
• Tomando óleo de mamona. Na verdade, o óleo de mamona tem sido usado desde a antiguidade pelos obstetras para induzir o parto. Além do efeito laxante, o medicamento estimula as contrações uterinas e promove a dilatação cervical. No entanto, esses efeitos podem aparecer já em um colo do útero bastante maduro e com boa prontidão para o parto. Caso contrário, além da diarreia, não haverá outro efeito.
• Enema de limpeza. O cenário é semelhante ao de tomar óleo de mamona. No entanto, existe o perigo na presença de uma cabeça de apresentação móvel que não é pressionada contra a pelve e prolapso das alças do cordão umbilical.
• Tomar vários remédios fitoterápicos, por exemplo, uma decocção de folhas de framboesa, supositórios com extrato de beladona, etc. É inofensivo, mas também não há eficácia comprovada.
• Sexo. Este é talvez o único método popular cientificamente comprovado. O esperma contém as mesmas prostaglandinas usadas nas maternidades. Portanto, a vida sexual regular pode realmente contribuir para a dilatação do colo do útero e o início do trabalho de parto. Apenas não hesite em perguntar ao seu médico se você tem alguma contra-indicação para tais métodos de estimulação.

Talvez o mais importante no parto seja o domínio do nascimento da própria mulher, sua atitude positiva, foco no trabalho em equipe com médico e parteira. Acredite no melhor, confie no seu médico e tudo dará certo!

Alexandra Pechkovskaya, obstetra-ginecologista, especialmente para o site

Vídeo útil

Existem métodos que ajudam a acelerar o início natural do trabalho de parto em casa, no final da gravidez. Esses métodos são eficazes quando o corpo já está pronto para o parto. Fazer sexo é o mais comum deles, principalmente na posição de quatro. O esperma contém prostaglandinas - substâncias biologicamente ativas que atuam no colo do útero, promovendo sua maturação e preparação para o parto. O trabalho de parto muitas vezes se desenvolve precisamente após a intimidade.

Contra-indicações

Porém, existem contra-indicações para o sexo - baixa localização da placenta ou sua apresentação, presença de infecção no parceiro. Deve-se lembrar também que sexo muito ativo e orgasmo podem causar descolamento prematuro da placenta, o que acarreta a morte do feto na ausência de intervenção cirúrgica urgente. O sexo deve ser abandonado se não houver confiança na saúde do parceiro, pois mesmo micróbios bastante inofensivos, penetrando no colo do útero ligeiramente aberto, podem provocar inflamação. Isso é ainda mais perigoso se o tampão mucoso já tiver saído.

Outros métodos para acelerar o parto

Atividade física - longas caminhadas, andar descalço, natação, agachamento, até limpeza geral da casa também podem desencadear o início do trabalho de parto. No entanto, você não deve ser muito zeloso nem levantar objetos pesados, o que também corre o risco de descolamento prematuro da placenta. Massagear os seios, principalmente a região dos mamilos, promove a liberação de ocitocina, hormônio que é um poderoso estimulador das contrações uterinas, que acelera o trabalho de parto. Para evitar lesões, os mamilos devem ser massageados com muito cuidado.

A limpeza do cólon ajuda a aumentar as contrações uterinas. Tomar uma pequena quantidade de laxante. Após um jantar leve, faça um enema de sal (uma colher de sopa por litro de água) e beba 50 ml de óleo de mamona, que pode comer com limão ou um pedaço de pão preto com sal. Este produto pode entrar em vigor em 30 minutos. Comer saladas temperadas com óleo vegetal, comer pratos à base de beterraba e salsa, além de chá com limão, mel ou chocolate amargo.

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Normalmente, à medida que o trabalho de parto se aproxima, o colo do útero amolece e dilata em preparação para o trabalho de parto, mesmo antes de a mulher começar a sentir contrações. A dilatação cervical é geralmente medida em dedos (se um obstetra, ginecologista ou enfermeira puder colocar 1, 2 ou 3 dedos, então isso é considerado dilatação total e significa que a mulher está pronta para dar à luz) ou em centímetros (dilatação de 10 centímetros é considerada dilatação completa do colo do útero). O colo do útero dilata lentamente nas mulheres pela primeira vez, mas existem várias maneiras de acelerar esse processo. Você quer dar à luz mais rápido? Então siga os conselhos deste artigo.

Passos

Estimulação natural de abertura

Caminhe o máximo possível. Exercícios leves estimulam as contrações do útero, o que pressiona o colo do útero, promovendo assim sua dilatação. Caminhar também ajuda o bebê a descer pelo canal do parto, o que novamente aumenta a pressão no colo do útero e promove um parto mais rápido.

• Se a bolsa estourar, seu médico ou obstetra pedirá que você pare de andar. Certifique-se de informar imediatamente a equipe médica que você sente a ruptura do líquido amniótico.

1. Esvazie sua bexiga. Uma bexiga cheia evita as contrações uterinas, resultando em menos pressão no colo do útero e num trabalho de parto mais longo. Vá ao banheiro com mais frequência para evitar retardar o processo.

   Sente-se em uma fitball. Uma bola de ginástica costuma ser útil durante o parto, mas deve ser ligeiramente murcha e macia o suficiente. Quando você se senta na bola e nas crostas, os músculos pélvicos relaxam - isso contribui para uma abertura mais rápida do colo do útero. A posição mais confortável e eficaz na bola é sentar-se com as pernas afastadas, enquanto você precisa apoiar as costas na cama ou na parede.

   Estimulação do mamilo. Quando os mamilos são estimulados (manualmente ou com uma bomba tira leite), o corpo produz o hormônio oxitocina, que ajuda o colo do útero a se dilatar mais rapidamente.

   Sexo. Durante o sexo, o corpo também produz oxitocina. Além disso, os produtos químicos contidos no sêmen - as prostaglandinas - também promovem a dilatação do colo do útero. Isto significa que, para algumas mulheres, a relação sexual pode ser a forma mais eficaz (e agradável!) de abrir o colo do útero para o trabalho de parto. Deve-se lembrar que este método é contra-indicado se houver possibilidade de infecções sexualmente transmissíveis no parceiro.

2. Relaxar. A tensão muscular pode retardar o trabalho de parto, impedindo que o bebê se mova através do canal do parto e impedindo a dilatação do colo do útero. Tente manter a calma.

   • Se você tiver dificuldade para relaxar, experimente tomar um banho quente, ouvir uma música agradável e relaxante ou pedir a alguém para lhe fazer uma massagem.

Estimulação medicamentosa de abertura

Estimulação mecânica de abertura

• Discuta com seu médico ou obstetra quais métodos de dilatação cervical você prefere usar e quais não considera apropriados. Cada nascimento é diferente, por isso provavelmente é melhor ser flexível e aceitar qualquer uma das opções recomendadas pelo seu médico.
• Comece com o método natural. Se o seu médico não achar que o parto deva ser induzido mais rapidamente, é melhor esperar até que o colo do útero se dilate naturalmente. Todos os métodos de intervenção médica e mecânica apresentam certos riscos e seu uso pode exigir uma cesariana.

Enquanto espera por um bebê, a mulher sente ansiedade e medo do próximo nascimento. Nas fases posteriores da gravidez, esse sentimento se intensifica. As mulheres que vivenciam isso pela primeira vez são as mais preocupadas. Os termos médicos desconhecidos e complexos assustam as gestantes. Para reduzir a ansiedade, a mulher precisa entender o que a espera. O conhecimento mínimo ajudará a prevenir patologias graves, pois, conhecendo os sintomas atípicos, você pode consultar um médico em tempo hábil.

Por que o colo do útero dilata durante o parto?

O próprio útero é um órgão muscular oco. As paredes internas são cobertas por uma membrana mucosa, cujo estado muda nos diferentes dias do ciclo menstrual. Quando ocorre a gravidez, o feto se desenvolve no útero. Ele está conectado à vagina por um tubo especial chamado colo do útero. A parte interna do pescoço está bem fechada. Isso é necessário para segurar o bebê com segurança e proteger o feto da penetração de microorganismos patogênicos. O útero consiste em corpo, fundo e colo do útero.

Durante o parto, o colo do útero dilata (ver foto). Este processo é necessário para a passagem suave da criança pelo canal do parto. O preparo cervical começa na 32ª semana de gestação (mais detalhes no artigo:). Neste momento, suas paredes ficam mais frouxas devido à substituição parcial do tecido muscular por tecido conjuntivo. Além disso, devido à produção dos hormônios estrogênio e colágeno, os tecidos ficam mais macios e elásticos.

Após a 38ª semana de gravidez, a placenta começa a envelhecer. Ao mesmo tempo, o útero começa a produzir hormônios especiais que provocam o preparo do órgão antes do parto.

Como os médicos determinam a dilatação?

A atividade laboral e a prontidão dos órgãos para o nascimento de um filho são determinadas pelo grau de dilatação do colo do útero. Via de regra, essa condição é verificada por palpação, quando os médicos determinam quantos dedos cabem livremente na luz do colo do útero. Atualmente, o método de medição centimétrica é frequentemente usado. A abertura de um dedo equivale a dois centímetros.

Quando o colo do útero está dilatado em 3 cm, muitas gestantes se preocupam com a questão: quanto tempo vai demorar para o trabalho de parto começar? Os médicos determinam o início do trabalho de parto dependendo da abertura do canal do parto. Após 4 cm, o colo do útero abre um centímetro a cada hora. Para o nascimento, a folga deve ser de 10–12 cm.

Uma mulher grávida pode verificar sozinha sua dilatação?

A dilatação do colo do útero em 1–2 centímetros (por 1 dedo) ocorre sem sinais característicos. Via de regra, a mulher não sente que mudanças começaram a ocorrer em seu corpo. Em casos raros, as mulheres grávidas queixam-se de peso na parte inferior do abdômen e pequenas dores.

Se a futura mãe notar secreção mucosa espessa e acastanhada, significa que o tampão se soltou. Este sintoma indica o início do trabalho de parto. A quantidade de descarga depende se o tampão de proteção se soltou total ou parcialmente. Em qualquer caso, se for detectado corrimento suspeito, deve-se procurar um ginecologista.

Às vezes, o trabalho de parto começa com a liberação de líquido amniótico. Normalmente são incolores e inodoros. É preciso lembrar o momento em que a bolsa estourou (veja também:). Neste caso, o colo do útero pode não abrir. Este processo requer a presença de um médico, é melhor que a mulher entre em contato imediatamente com a maternidade. Se o colo do útero não permitir a passagem de vários dedos 5 a 7 horas após a liberação do líquido, o trabalho de parto deve ser estimulado, pois uma permanência prolongada do feto sem líquido amniótico leva à sua hipóxia.

É impossível determinar sozinho a dilatação exata em centímetros em casa. Para examinar o colo do útero antes do parto, verificar sua prontidão e compreender o andamento do trabalho de parto, são necessárias habilidades e conhecimentos especiais que somente os especialistas possuem. Além disso, a mulher em trabalho de parto é fisicamente incapaz de fazer isso sozinha.

Estágios da dilatação cervical em mulheres grávidas

A divulgação ocorre em 3 etapas:

• Latente. É caracterizada por contrações leves que ocorrem sem qualquer frequência. Não há sensações dolorosas. Se uma mulher está em casa neste horário, ela raramente percebe mudanças em sua condição. Nesse período, é recomendado não focar nas contrações, tentar se distrair ou dormir. Os exercícios respiratórios e a música calma têm um efeito benéfico nos músculos. Não é necessária intervenção médica no processo natural durante o período latente. Em casos raros, quando se desenvolvem patologias, é possível usar estimulantes. O período dura de várias horas a vários dias.
• Rápido. Ao mesmo tempo, a duração das contrações aumenta e o intervalo entre elas diminui. As contrações aparecem periodicamente, a cada 2–5 minutos. Tornam-se dolorosos e, em caso de dor intensa e insuportável, são usados ​​analgésicos. Nesse período, a mulher precisa estar sob supervisão de um médico para que ele avalie corretamente o trabalho de parto e preste a assistência necessária. Não é recomendado sentar ou deitar. Uma mulher grávida precisa ficar com os cotovelos apoiados em uma superfície estável ou caminhar. Dessa forma, consegue-se a maior pressão do peso do bebê e o colo do útero deve abrir mais rápido. Se for mais conveniente para uma mulher esperar o fim das contrações enquanto está sentada, é melhor usar uma bola grande - uma fitball. No período rápido, a dilatação ocorre de 4 a 6 cm em 8 a 10 horas para mulheres na primeira gravidez (primíparas) e de 5 a 7 cm para mulheres grávidas na segunda gravidez e nas subsequentes (múltiplas).
• Transparência completa. Nesse momento, a gestante fica sob supervisão de médicos. A cabeça do bebê cai na pélvis quando o colo do útero está totalmente dilatado ou, como dizem os obstetras, apagado. O obstetra senta a parturiente em uma cadeira especial, faz um exame e pede que ela empurre. O tempo do período rápido e da divulgação completa depende das características individuais do corpo da gestante e da prontidão do canal de parto.

Possíveis problemas

Por que não há contrações e o colo do útero não está pronto se é hora de dar à luz? À medida que a data do parto se aproxima, a ansiedade das mulheres aumenta. As primíparas têm medo da possível dor e do desconhecido; as mulheres com segunda gravidez ficam assustadas com a experiência anterior, principalmente aquelas que tiveram problemas durante o parto. O estado emocional afeta o funcionamento do sistema endócrino. Devido ao estresse, é produzida adrenalina, o que faz com que o colo do útero fique fechado no momento do nascimento.

Outras razões para trabalho fraco:

• polidrâmnio – quando há grande quantidade de líquido amniótico, as paredes do útero esticam excessivamente, o que reduz sua contratilidade;
• oligoidrâmnio – se houver falta de líquido, a criança tem dificuldade de passar pelo canal do parto, pois a força de pressão no colo do útero é fornecida pelo saco amniótico;
• patologias do sistema endócrino em uma mulher grávida - a produção dos hormônios necessários é necessária para o trabalho de parto normal.

Se a dilatação não for observada após a 40ª semana de gestação, utiliza-se estimulação. Nesse momento, a placenta envelhece e deixa de desempenhar suas funções, fazendo com que o bebê não receba nutrientes e oxigênio suficientes. Isso pode causar o desenvolvimento de hipóxia.

Se a dilatação ocorrer antes da data prevista, pode causar aborto espontâneo. Eles tentam impedir o aumento da luz a partir da 28ª semana de gestação. Quando o lúmen aumenta em 1–2 cm, as bordas internas do colo do útero são suturadas antes do parto, o que retarda a abertura adicional. Se o lúmen atingir 3–4 cm e a cabeça fetal cair, é prescrito à mulher repouso completo e introdução de medicamentos especiais que aceleram o desenvolvimento da criança.

Métodos de dilatação do colo do útero na maternidade

Se a dilatação não ocorrer até a 40ª semana de gestação, é utilizada estimulação uterina. O procedimento deve ser realizado na maternidade, sob supervisão de médicos. Os principais métodos incluem terapia medicamentosa. O uso de vários produtos pode resultar em dilatação total 5 a 7 horas após a aplicação. Mais frequentemente usado:

• Miropriston. Ajuda a aumentar a atividade contrátil das paredes uterinas. Permitido tomar 1 comprimido por dia.
• Oxitocina. É uma solução para injeção intramuscular. Estimula a abertura.
• No-Shpa (mais detalhes no artigo:). É um forte antiespasmódico, relaxa os músculos, reduz o tônus, o que promove abertura rápida. Tome 2-3 comprimidos por dia.
• Papaverina. Usado na forma de comprimidos e injeções. A ação visa reduzir o tônus ​​​​muscular. A dosagem é determinada individualmente, levando em consideração o estado do canal de parto.

Outros métodos de estimulação na maternidade:

• supositórios e géis com prostaglandina - inseridos na vagina, o trabalho de parto começará algumas horas após a inserção (há contra-indicações);
• bastões de algas (veja a foto) - bastões especiais são colocados no colo do útero, devido ao inchaço aumentam a luz, além disso, contêm substâncias que preparam o colo do útero para a passagem da criança;
• exposição manual - durante o exame ginecológico, o médico expande o órgão com os dedos;
• amniotomia - punção da bexiga fetal com dispositivo especial.

É possível estimular a divulgação em casa?

Maneiras de induzir o parto em casa:

• Seguir uma dieta alimentar e tomar decocções especiais. A dieta de uma mulher deve incluir mais frutas e vegetais frescos. Uma decocção de folhas e frutos de framboesa ajuda a estimular a abertura do colo do útero, pois contém substâncias que relaxam os músculos e reduzem o tônus.
• Enema de limpeza. Neste caso, a parede posterior do útero é afetada. Além disso, isso leva à retirada do tampão, o que provoca o início do trabalho de parto.
• Sexo. Durante o orgasmo, o útero se contrai naturalmente. O esperma contém substâncias que amolecem os tecidos do colo do útero.
• Exercício físico. Os exercícios devem ser coordenados com o médico, pois a tensão muscular é contra-indicada na pré-eclâmpsia e outras condições patológicas. É melhor selecionar um complexo com um instrutor experiente. Longas caminhadas, agachamentos lentos e exercícios em fitball têm um efeito benéfico (ver foto). Você não pode pular. Além disso, devem ser evitados exercícios com braços elevados e levantados. Durante a ginástica, você precisa monitorar sua respiração e relaxar os músculos em tempo hábil.