Restaurar uma articulação quebrada exigirá muito tempo e esforço, porque uma fratura de quadril é considerada uma lesão muito grave. Se a articulação do quadril estiver danificada, existem duas maneiras de tratá-la: cirúrgica e não cirúrgica. Somente um especialista que tenha avaliado previamente a gravidade e o tipo de fratura pode prescrever terapia interna ou externa. Se o tratamento sem cirurgia for possível, costuma-se usar bota derotacional para fraturas do colo do fêmur.

Sintomas

Foi estudado com muito cuidado e apresenta sintomas que confirmam a presença de lesão, mas não podem ser precisos, pois existem vários tipos de fraturas de fêmur e, portanto, sua manifestação pode ser expressa de forma diferente. Em primeiro lugar, há uma dor leve na região da virilha, que o paciente muitas vezes ignora e só procura o médico quando a dor se torna cada vez mais pronunciada.

Se acontecer de você quebrar o colo do fêmur, você sentirá um sintoma do chamado “calcanhar preso”. O membro não perde a capacidade de dobrar e endireitar, mas a vítima não consegue levantá-lo e segurá-lo com peso. Ao palpar o local da lesão, bem como com qualquer impacto no calcanhar (bater ou pressionar), aparecem sensações desagradáveis ​​​​ou dolorosas.Somente um traumatologista pode fazer um diagnóstico preciso por meio de uma radiografia. Se sentir os sintomas descritos acima, vá ao hospital imediatamente.

Tipos de fraturas

As fraturas acontecem:

• no local do trocanter maior, na região do pescoço ou cabeça do osso do quadril;
• médio (medial) ou lateral (trocantérica, lateral);
• subcapital, cervical e basecervical;
• fratura em varo (deslocamento da cabeça para baixo e para dentro);
• fratura em valgo (deslocamento da cabeça para fora e para cima);
• fratura impactada (um pedaço de osso preso dentro de outro);
• tipo fechado ou aberto.

Fratura pertrocantérica do fêmur com deslocamento

- uma fratura causada por uma queda no trocanter maior. Às vezes é acompanhada por fratura do ílio, grande perda de sangue, hematoma no local da lesão, inchaço da coxa e danos significativos aos tecidos.

Fratura impactada

É praticamente invisível e não causa nenhum incômodo além de dores crônicas e sutis. Aparece principalmente em pessoas em idade de aposentadoria quando há sobrecarga nos membros inferiores, leve empurrão, e às vezes se forma mesmo durante a caminhada normal. Esse tipo de fratura tem chance de recuperação total se você procurar ajuda médica em tempo hábil. Em alguns casos, tal lesão está repleta das consequências da transição para uma fratura não impactada com deslocamento.

Fratura cominutiva

Tal lesão é grave e caracterizada pela formação de mais de três fragmentos durante uma fratura. O aparecimento de tais danos no osso do quadril é facilitado pelo impacto intenso sobre ele (acidente automobilístico, queda de altura significativa). A fratura se manifesta pela incapacidade de pisar no calcanhar, formação de inchaço, dor de intensidade moderada e hematomas abundantes. A saúde geral de uma pessoa também piora.

Fratura exposta

Este tipo é o mais grave. Seus primeiros sinais são ruptura do tecido cutâneo, dor intensa e perda abundante de sangue. Freqüentemente, esse ferimento ocorre como resultado de um ferimento à bala e é acompanhado por danos a outros órgãos importantes; portanto, a vítima deve ser hospitalizada o mais rápido possível.

Fratura fechada

Este tipo, como muitos outros, afeta mais frequentemente pessoas em idade madura. Uma fratura fechada ocorre devido a uma queda ou golpe e geralmente é acompanhada pelo deslocamento de fragmentos. Na fratura inferior, a dor aparece na parte da coxa mais próxima da região do joelho. Os membros ficam imóveis, uma tentativa de dobrá-los ou endireitá-los causa dor. Se a fratura ocorrer dentro da articulação do quadril, a dor não será pronunciada e aparecerá inchaço ou hematoma no local da lesão.

Tratamento de fratura de quadril

Depois de estudar completamente o tipo e a gravidade da lesão, o médico prescreverá o tratamento. Existem dois tipos de terapia:

• conservador (método externo de tratamento sem cirurgia);
• cirúrgico (tipo de tratamento de intervenção interna por meio de cirurgia).

Se o grau de gravidade permitir apenas um método de tratamento conservador, ou por algum motivo o paciente estiver contra-indicado para tratamento cirúrgico, a terapia incluirá a imobilização do membro insalubre. Para evitar que o membro se mova, o médico usa uma bota ortopédica ou aplica um gesso.A terapia sem cirurgia demora mais para uma recuperação completa, mas é mais segura.

Trata-se de um aparelho ortopédico selecionado individualmente para cada pessoa para que o membro fixo fique na posição mais confortável. Se você usar uma bota para diferentes tipos de fraturas do colo do fêmur, isso impedirá a movimentação do osso danificado e, assim, contribuirá para o rápido aparecimento de um novo calo e a regeneração do danificado. Para criar esta cinta ortopédica, pode-se usar gesso e material plástico, e uma barra transversal especial é colocada na base do pé.

Prós de uma bota de desratização:

• peso leve, facilidade de uso;
• feito de material macio e durável que não permite a passagem de umidade;
• fácil de usar;
• a bota é removível;
• forma anatômica;
• equipado com 3 cintas de fixação;
• permite a entrada de ar.

O único aspecto negativo é o preço alto. Mas não há necessidade de economizar na saúde, especialmente para pessoas em idade de aposentadoria que sofreram lesões graves.

Tipos de botas derotacionais

Existem vários tipos de aparelhos ortopédicos, que são selecionados de acordo com o tipo de lesão:

• para lesões leves, contusões e entorses, utiliza-se um leve curativo de fixação para aliviar a dor e o excesso de carga no membro;
• para pessoas com doenças nas pernas e após cirurgia, utiliza-se um curativo de fixação do tipo semirrígido. É utilizado para reduzir o grau de dor, acelerar o processo de cicatrização de feridas e prevenir fraturas e hematomas;
• para imobilizar um membro após lesões graves, são utilizadas bandagens traumáticas de fixação rígida;
• no caso de paralisia cerebral e para restaurar e acelerar a cicatrização de um osso quebrado, utiliza-se uma bota de desratização. Ele fixa com segurança a perna lesionada em uma determinada posição e a deixa absolutamente imóvel pelo período de tempo necessário.

Cuidados com uma fratura de quadril

A condição mais importante para o atendimento é o moral da vítima para um desfecho positivo e a implementação de todas as recomendações prescritas pelo médico. Algumas pessoas, principalmente idosas, desanimam quando ocorrem tais lesões e, desistindo, não querem receber tratamento, o que muitas vezes leva à morte.

O paciente deve dormir em colchão duro, fazer exercícios respiratórios, tomar os medicamentos prescritos e fazer uma massagem especial.

É muito importante tentar ao máximo evitar a ocorrência de complicações. O mais perigoso deles são os ossos do quadril não fundidos. Com essa complicação, o paciente não conseguirá se movimentar de forma independente. Uma complicação fatal é a trombose venosa, que permite a formação de coágulos sanguíneos nas veias das extremidades inferiores e, se entrarem nos pulmões, a morte é inevitável. Uma consequência insegura é o aparecimento de pneumonia congestiva, pois na posição supina, em que a pessoa mais frequentemente se encontra, os pulmões não se prestam à ventilação necessária.

Para curar esta doença o mais rápido possível e não estar sujeito a complicações diversas, procure entrar em contato com um especialista aos primeiros sintomas e depois que ele fizer recomendações de tratamento, leve-as a sério e faça tudo o que lhe for prescrito. Afinal, uma fratura de quadril é uma lesão grave e, se não for tratada com a seriedade necessária, você pode ficar incapacitado.

Quaisquer fraturas estão repletas de consequências desagradáveis. Os idosos os vivenciam de maneira especialmente difícil. Se a fratura danificou o colo do fêmur, os esforços de recuperação podem demorar muito. A reabilitação desses pacientes inclui fisioterapia, fisioterapia, massagem profissional, terapia medicamentosa e outros métodos selecionados individualmente. O tratamento deve ser levado muito a sério, uma vez que a lesão pode resultar em depressão prolongada associada a desconforto físico prolongado.

Uma fratura de quadril é uma fratura causada por força externa no osso do quadril. Danos à articulação do quadril são considerados uma doença grave, pois suporta a maior parte da carga durante o movimento. De acordo com estatísticas médicas, mulheres com idade entre 60 e 65 anos consultam mais frequentemente médicos com esse tipo de fratura. Isto se deve ao fato de os ossos ficarem frágeis durante a menopausa. Uma fratura pode ocorrer durante uma queda ou como resultado de um acidente. Pessoas jovens e maduras que se envolvem em atividades traumáticas não estão imunes a isso.

O que é uma bota depreciativa?

A bota de rotação é um dispositivo ortopédico especial usado para garantir a imobilidade das pernas em caso de fraturas do osso do quadril. O principal objetivo do produto é fixar uma posição específica e mais confortável da perna, que não permita movimentos adicionais.

A bota de rotação é usada para vários tipos de fraturas do colo do fêmur, durante o período de recuperação do paciente após a substituição da articulação, para acidentes vasculares cerebrais, lesões graves de pele e paralisia das pernas. Uma bota anatômica é confeccionada em gesso polimérico individualmente para cada paciente. O produto ganhou esse nome devido à sua semelhança externa com uma bota.

A bota derotação apresenta as seguintes vantagens no tratamento de fraturas:

• O material do produto permite uma boa passagem do ar;
• Leve em peso;
• Excelente ventilação;
• Não permite a passagem de umidade;
• Previne o aparecimento de escaras por fratura do colo femoral;
• Removível;
• Radiotransparente;
• Anatômico;
• Equipado com três tiras de fixação;
• Base plástica;
• Confortável e macio.

A única desvantagem que os médicos não aconselham economizar é o preço alto. Essa bota é mais necessária para idosos que sofreram lesões graves.

O papel da bota derotacional em ortopedia

Após o paciente com lesão no colo femoral da perna ser submetido aos exames necessários, neste caso, o médico assistente poderá encaminhar o paciente para realização de radiografia e tomografia. Ele decide qual tipo de terapia será mais adequada: cirurgia ou tratamento conservador.

Durante o tratamento ou reabilitação, é importante imobilizar o membro lesionado ou imobilizá-lo completamente com gesso ou bota. Este método é o mais suave e eficaz, mas também demorado. Além disso, a bota derotacional é utilizada nos casos em que o paciente está contra-indicado para intervenção cirúrgica devido a uma série de contra-indicações, por exemplo, patologias orgânicas de órgãos internos, e quando é necessário retirar o excesso de carga da perna após a cirurgia.

A bota é confeccionada em material resistente e possui uma travessa especial na base do pé. O design complexo do DS permite fixar o membro lesionado na posição desejada sem deslocamento adicional. Este produto oferece maior auxílio em casos de lesões graves no quadril, promovendo rápida restauração das articulações e recuperação acelerada do paciente.

Tipos de bandagens depreciativas

Existem vários tipos de bandagens que ajudam a lidar com fraturas de gravidade variável. Às vezes, uma fratura do colo femoral de uma perna pode não se manifestar imediatamente após a lesão, mas na maioria dos casos a vítima sente primeiro uma dor surda na parte superior do osso do quadril, que pode se espalhar por toda a região da virilha. Com o tempo, a dor se intensifica e torna-se impossível suportá-la. As bandagens derotacionais são projetadas para aliviar a condição do paciente e acelerar sua recuperação.

• Ligaduras derotacionais de fácil fixação. Usado para entorses, lesões microscópicas, contusões, alivia inchaço, dor, inflamação e estresse excessivo na perna. Tem efeito de aquecimento e massagem.
• Ligaduras de fixação semirrígidas. São utilizados após operações para reabilitação do paciente e para doenças das pernas. Eles reduzem a dor, aceleram o processo de cicatrização de feridas e são usados ​​para prevenir lesões.
• Ligaduras traumáticas com fixação rígida. Imobilize a perna durante a reabilitação de um paciente com lesões complexas nas extremidades inferiores.
• Bota de rotação. O design rígido da bota evita que o pé gire para os lados. A fixação na posição desejada permite que a perna dolorida se recupere rapidamente e acelere o processo de fusão óssea. Uma bota de rotação também é usada para paralisia cerebral.
• Órtese para síndrome do pé caído. É usado após acidente vascular cerebral, danos aos nervos dos membros e infecções virais. Fornece suporte à perna e restaura sua função.

Todos os tipos de bandagens têm aproximadamente o mesmo desenho em forma de bota, que é anatomicamente confortável.

Uso de bota derotacional para diferentes tipos de fraturas do colo do fêmur

Existem vários tipos de fraturas do colo femoral da perna, que podem ser abertas ou fechadas. Cada tipo de fratura tem sintomas e consequências próprias, além de ações de reabilitação.

• Fratura pertrocantérica do fêmur com deslocamento (problemas de saúde, perda de sangue, inchaço intenso, grande hematoma, dor, danos à pele). Este tipo de fratura requer a aplicação de gesso; nos idosos, intervenção cirúrgica; para reabilitação, bota derotação.
• Fratura impactada de quadril. A vítima pode não notar nenhum sintoma por muito tempo. Para confirmar o diagnóstico é necessário fazer uma radiografia. A fratura ocorre sob estresse intenso, principalmente em idosos. Tem prognóstico favorável. Tratamento – tração, bota de rotação, gesso, fisioterapia, terapia medicamentosa.
• Fratura cominutiva do colo do fêmur. Inchaço da área lesada, dor moderada, grandes hematomas na parte articular, fraqueza, tontura, incapacidade de pisar totalmente no calcanhar. O tratamento é cirurgia, antibióticos, fisioterapia. Se necessário, use uma bota anti-rotação.
• Fratura exposta. Uma das lesões mais graves que podem ocorrer é uma fratura. Esse tipo de lesão é comum em um acidente de trânsito ou lesão na perna. É caracterizada por dor intensa e extensa perda de sangue devido à ruptura do tecido. O tratamento é de longo prazo e requer internação imediata.
• Fratura fechada. Este tipo de lesão é frequentemente diagnosticado em pessoas idosas. Eles recebem uma fratura fechada devido a uma queda ou golpe direto no quadril. É caracterizada por dor no local da lesão, que se estende até o joelho; o movimento da perna lesionada é difícil ou impossível. Se a fratura ocorrer na parte interna da articulação, pode aparecer inchaço e um grande hematoma. O tratamento consiste em aspiração de sangue estagnado, aplicação de gesso. Recomenda-se repouso no leito, reabilitação de longo prazo e uso de bota de rotação ou outro curativo.

Tratamento de fratura do colo do fêmur com bota de rotação

Este tipo de fratura requer terapia obrigatória, que às vezes envolve cirurgia. Se a fratura ocorrer na parte inferior da articulação do quadril, a intervenção cirúrgica poderá ser dispensada. Além disso, a cirurgia não pode ser realizada se o paciente não puder suportá-la por motivos de saúde.

A sequência de tratamento da fratura é a seguinte:

• A vítima deve ser colocada em condições especiais de internação para tratamento posterior.
• Após sofrer uma lesão, é obrigatório realizar um procedimento de tração esquelética por dois meses.
• Massagem.
• Gesso, bota derotação.
• Assim que o paciente conseguir se levantar sozinho, ele precisará usar muletas por um tempo.
• 4 meses após a lesão, você pode movimentar gradualmente a perna lesionada, mas sob a supervisão do médico assistente.
• É melhor dormir após tal lesão em um colchão especial. É melhor escolher um ortopédico.
• O paciente se recupera totalmente após seis meses de terapia.

Além disso, uma fratura, além de cirurgia, terapia por exercícios, bota de distorção e gesso, requer tratamento médico para restaurar o osso por dentro. Para que o corpo enfrente os danos mais rapidamente, é necessário ter recursos internos. Se houver poucos deles, os médicos prescrevem medicamentos que contenham colágeno, aminoácidos, cálcio e outras vitaminas importantes. O médico também pode prescrever pomadas medicinais que aliviam o inchaço, removem hematomas e aliviam o desconforto.

A bota derotacional é um método auxiliar, muitas vezes decisivo, de tratamento de lesões do colo femoral. Sua principal função é evitar o deslocamento do osso na própria parte da fratura. Quanto menos pressão sobre a perna lesionada, mais rápido ela se recuperará. Uma inicialização é necessária nos seguintes casos:

• Fixação temporária da perna antes da cirurgia;
• Para lesões nas extremidades inferiores de gravidade variável;
• Após as operações;
• Durante o período de recuperação após substituição articular;
• Para cortes e paralisia das extremidades inferiores;
• Para derrames, danos às terminações nervosas.

A bota proporciona a posição mais vantajosa para o pé e é usada no corpo ou em uma meia especial feita de tecidos naturais.

A lesão mais grave nas extremidades inferiores é uma fratura do colo do fêmur. A causa pode ser um acidente ou um golpe direto e forte. Nos idosos, uma simples queda pode ser acompanhada de fratura de quadril, o que leva à perda da capacidade motora por muito tempo. O método cirúrgico mais comum usado para tratar essas lesões é:

• osteossíntese – união de fragmentos com estruturas metálicas;
• endoprótese – substituição de uma área danificada do osso por um implante.

Havendo contra-indicações para intervenção cirúrgica, é necessário tratamento conservador, que pode demorar muito. Um passo importante no caso de fratura do colo do fêmur é a imobilização com gesso ou outras tecnologias.

Opções de imobilização para fratura de quadril

Nas fraturas, geralmente é aplicado gesso na área lesada, o que causa transtorno se a integridade do colo femoral estiver comprometida. Na maioria das vezes, dispositivos modernos mais práticos são usados ​​​​para fixação.

Gesso clássico

O uso do gesso clássico para fratura de quadril causa alguns transtornos ao paciente. Neste caso, a perna é fixada desde o pé até a articulação do quadril, aplicando-se o chamado gesso coxite.A vítima deverá permanecer nesta posição por muito tempo. Ao mesmo tempo, o estado fechado de toda a superfície da perna pode levar à atrofia muscular, rigidez articular e é impossível acompanhar esses processos. Além disso, o gesso coxite para fratura de quadril, devido à sua solidez, dificulta a movimentação do paciente.

Aplicação de uma bota de rotação

Uma alternativa ao gesso clássico pode ser uma bota de desrotação. Trata-se de um aparelho ortopédico que se parece com uma bota, feito de gesso, polímero ou material plástico. Graças ao design especial, a bota evita que a perna gire para o lado, o que acelera o processo de fusão óssea. Muitos modelos são equipados com uma almofada macia na região do calcanhar, que evita a formação de escaras.

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Esse dispositivo ortopédico tem um preço bastante alto. Como opção, você pode usar uma bota de gesso para fratura do colo do fêmur. Este é um molde de gesso que o médico aplica do meio da canela até os dedos dos pés.

Uma bota de gesso é muito mais pesada que uma órtese moderna e não pode ser removida de forma independente.

Principais vantagens dos métodos

Todos os métodos de imobilização fixam de forma confiável a área danificada do osso, mas apresentam uma série de vantagens e desvantagens.

O gesso Coxite é um fixador clássico, acessível e barato. Para fraturas expostas por arma de fogo e lesões cominutivas, esse tipo de imobilização é necessário.

Uma bota derotação tem mais vantagens em comparação com um molde de gesso clássico:

• Em primeiro lugar, este dispositivo é leve. Quase não é sentido na perna, mas ao mesmo tempo fixa de forma confiável a área danificada do membro.
• Graças ao seu formato anatômico, o aparelho elimina a possibilidade de flexão das pernas.
• Uma grande superfície da perna permanece aberta, permitindo observar possíveis alterações musculares e prevenir atrofias.
• Fixadores especiais permitem remover o dispositivo e controlar alterações indesejadas dentro do retentor.
• O material com que é feita a bota de derotação permite a passagem de ar e raios X, por isso não precisa ser retirado durante o exame.
• O forro é feito de tecidos naturais, o que reduz o risco de alergias.

Desvantagens óbvias

Apesar de sua disponibilidade e prevalência, o gesso coxite apresenta uma série de desvantagens:

• Esta braçadeira é pesada. Para obter o efeito de imobilização desejado é necessário aplicar um grande número de camadas, o que torna o gesso muito pesado.
• Volumoso. Devido ao fato de uma grande área do corpo estar sujeita à fixação, o paciente não consegue se movimentar e cuidar de si mesmo.
• Os fatores acima obrigam a vítima a permanecer acamada por muito tempo, o que acarreta sérias complicações.
• O gesso permanece por muito tempo na perna, o que pode levar à atrofia muscular.
• As áreas da pele sob gesso após uma fratura de quadril requerem cuidados especiais, mas devido à inacessibilidade, esse procedimento causa transtornos.
• O gesso absorve rapidamente a humidade, o que provoca a sua deterioração, o que põe em causa o problema da higiene.

Uma das desvantagens de uma bota desrotação moderna é o seu alto preço. Você pode comprar esse dispositivo em lojas médicas ortopédicas ou encomendá-lo em sites especializados. Porém, vale considerar que devido às características ortopédicas, é necessário selecionar as botas individualmente e somente por recomendação de um médico.

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A bota de rotação, ao contrário do gesso, pode ser removida, mas em caso de fratura do colo femoral, isso só pode ser feito conforme orientação do médico.

Consequências da imobilidade prolongada após uma fratura de quadril

Demora muito tempo para curar uma fratura de quadril. Isto é especialmente verdadeiro para métodos de tratamento conservadores. Apesar dos novos dispositivos modernos que visam aumentar o conforto do paciente, ele ainda precisa permanecer muito tempo na posição horizontal. O movimento limitado pode levar a complicações graves.

Pessoas dessa faixa etária sofrem com mais frequência fraturas de quadril. O cuidado adequado para esses pacientes depende não apenas de suas vidas, mas também de suas vidas futuras. A lesão em si não é perigosa, mas uma posição imobilizada prolongada pode levar a consequências graves, incluindo a morte.

Dentre as possíveis complicações, as violações da integridade do fêmur são as mais comuns:

1. Escaras na região glútea, sacro, omoplatas e pernas. Essas lesões ocorrem em áreas de compressão constante de tecidos moles. Se a vítima estiver na mesma posição, é difícil evitar complicações.
2. A contratura articular geralmente ocorre quando o movimento articular é limitado. O repouso prolongado na cama contribui para a rigidez.
3. Se tratada incorretamente, pode ocorrer a não fusão do osso, fazendo com que a vítima perca a capacidade de se mover de forma independente.
4. Pneumonia congestiva. Devido à posição horizontal constante, a circulação do sangue e do fluido tecidual é perturbada, a infecção penetra facilmente nos locais onde se acumulam e se espalha nos pulmões.
5. A indigestão e a constipação ocorrem frequentemente com atividade reduzida. Devido à diminuição da taxa metabólica, a absorção intestinal é prejudicada, o que é repleto de problemas.
6. Imobilidade prolongada, sentimentos de desamparo e inadequação podem causar depressão. Isto é especialmente verdadeiro para aqueles que entendem que não conseguirão mais se reerguer. O apoio moral para uma fratura de quadril é tão importante quanto os cuidados básicos.
7. A trombose de grandes artérias é uma complicação grave que pode levar à morte do paciente.

Cuidados com a pele sob gesso

Usar uma bota de rotação para uma fratura de quadril simplifica o cuidado da pele. Um retentor de alta qualidade permite a passagem do ar e evita o encaixe dentro do dispositivo. Além disso, se necessário, a bota pode ser retirada e a superfície do couro tratada. Se o gesso for aplicado em um membro, deve-se tomar cuidado para garantir que a umidade não se acumule no interior. A pele sob o gesso, principalmente no verão, transpira. Um odor desagradável pode aparecer 2 a 3 dias após a aplicação do gesso.

Consequentemente, forma-se um microclima quente e úmido dentro do gesso - o ambiente mais favorável para a propagação de fungos e mofo. Para evitar isso, a pele sob o gesso deve ser mantida seca. Se não houver feridas abertas na pele, pode-se usar talco para bebês: despeje sob o gesso e espalhe com ar frio de um secador de cabelo.

Características do procedimento para idosos

Ninguém está imune a lesões no quadril, mas os idosos correm um risco particular. É especialmente difícil para eles lidar com a situação sem ajuda externa. Seus tecidos moles carecem de tônus ​​ideal, sua capacidade de regeneração é menor, portanto, além dos procedimentos, os médicos recomendam acompanhar o tratamento com cálcio, colágeno e magnésio adicionais como parte dos medicamentos.

A bota para fratura de quadril é parte indispensável do tratamento. Para ajudar nesse tipo de lesão, existe tratamento conservador e intervenção cirúrgica. O tipo conservador inclui bota para fratura do colo do fêmur, cujo segundo nome popular soa como “não giratório”, tração e gesso do membro inferior. Mas a maneira mais eficaz de colocar uma pessoa de pé novamente é submetê-la a uma cirurgia endoprótese, ou seja, substituir alguns componentes da articulação por implantes.

Na maioria das vezes, as fraturas ocorrem em idosos, mulheres após a gravidez e lactação, acidentes de carro, quedas de altura, no inverno - durante condições de gelo e em crianças ativas.

Fratura do colo femoral

Existem vários tipos:

1. A fratura basocervical localiza-se em local bastante distante da cabeça, mais próximo da base do colo femoral.
2. Uma fratura transcervical passa pelo colo do osso do quadril.
3. Subcapital - fratura muito próxima à cabeça do fêmur.

O médico assistente, com base nas imagens fluoroscópicas, também determina o ângulo da fratura do fêmur e o deslocamento dos fragmentos; disso depende o diagnóstico preciso e a eficácia do tratamento do paciente.

Como reconhecer uma fratura?

Freqüentemente, quando ocorre uma fratura, a pessoa sente dor intensa no terço médio do membro, sensação de perna lesionada encurtada e dor ao bater no calcanhar da perna afetada. O paciente não consegue esticar a perna enquanto está deitado e levantá-la com peso; os médicos chamam isso de “síndrome do calcanhar preso”.

Quando os fragmentos são deslocados, a borda externa do pé do paciente pode ficar na superfície da cama.

Um traumatologista pode diagnosticar uma fratura por meio de um raio-x, após o qual o método de tratamento do paciente é determinado em conjunto com as indicações clínicas e restrições de idade.

Tratamento da fratura do colo do fêmur

Em muitos casos, uma radiografia não é suficiente para o médico, e ele pode decidir encaminhar o paciente para uma tomografia computadorizada. Então, após um exame mais aprofundado do paciente, é tomada uma decisão sobre a intervenção cirúrgica ou um método conservador de tratamento.

Para imobilizar o membro inferior, o médico aplica gesso ou bota. Este método de tratamento tem repetidamente colocado os pacientes literalmente de pé e é considerado um tipo de tratamento mais suave, mas ao mesmo tempo mais duradouro. Também é aplicado quando há uma série de contra-indicações para intervenções cirúrgicas e após a cirurgia para proteger a perna para evitar estresse desnecessário na articulação.

O que é uma bota?

• é feito de gesso ou material plástico;
• parece uma bota;
• tem uma barra transversal na base do calcanhar.

O desenho complexo da bota é feito de forma a manter a perna lesionada do paciente em uma posição e evitar que ela gire para os lados, daí o nome “bota derotacional”. Com a ajuda desse desenho, os ossos quebrados da articulação do quadril praticamente não são deslocados, o que contribui para a formação de um novo calo e para a recuperação do paciente.

Cuidando de pacientes com fratura de quadril

Após a operação o paciente se recupera mais rápido, o principal aqui é realizar corretamente o curso de reabilitação. Desde os primeiros dias, o médico permite que o paciente fique de pé, embora sem muito estresse na perna dolorida, e de muletas, são prescritos cursos de tratamento medicamentoso e massagem, além de exercícios respiratórios especiais.

Se o paciente for idoso, tiver muito pouco peso ou se houver outros motivos pelos quais o médico decidiu calçar uma bota em caso de fratura de quadril, esse paciente requer cuidados especiais.

Se o paciente estiver no hospital, já estão criadas todas as condições para sua rápida recuperação. Pessoal médico especialmente treinado, cama com colchão duro, dispositivos de tração se necessário, regime de medicação, massagens.

Em casa é um pouco mais difícil tratar um paciente assim. É preciso que o paciente siga todas as orientações do médico, seja otimista e não desanime. Muitos pacientes, especialmente os idosos, são mentalmente incapazes de suportar a imobilidade prolongada e, na prática, há muitos casos com resultados fatais.

É muito importante prevenir complicações no tratamento desses pacientes. A complicação mais perigosa é considerada a não união da fratura, caso em que a pessoa perde a capacidade de se mover de forma independente. Não é menos perigoso adoecer com pneumonia congestiva, porque na posição em que o paciente se encontra a ventilação dos pulmões é fraca e os pacientes são muito difíceis de tratar. As escaras costumam aparecer na região das nádegas e do sacro, causadas pela má circulação sanguínea.

Uma complicação mortal é a trombose venosa. Os coágulos sanguíneos resultantes nas veias dos membros inferiores podem viajar para os pulmões, resultando em morte.

Se o médico prescreveu uma bota derotação, ela é aplicada no paciente por 2 a 4 dias para aliviar dores fortes e corrigir o deslocamento dos fragmentos, depois é retirada e serve de suporte para a perna, ou , se o caso for complexo, por 2 a 3 meses. O design serve para ativar o paciente.

Uma bota de rotação para fratura de quadril pode ajudar no tratamento da lesão. Esta estrutura milagrosa é um bom auxiliar no processo de fusão óssea. Muitas vezes este dispositivo auxiliar substitui outras terapias - massagens, fisioterapia e até fisioterapia. Como uma bota ortopédica ajuda e o que ela é, deve ser entendido com mais detalhes.

Qualquer lesão grave acarreta consequências negativas e, às vezes, muito graves. Isto é especialmente difícil para os idosos. Seus ossos não suportam mais cargas pesadas, são mais frágeis e demoram muito para cicatrizar. A fratura do colo do fêmur traz os maiores problemas para os idosos, pois o processo de cicatrização nesse caso é muito demorado.

Especialistas dizem que uma bota derotacional é um mecanismo ortopédico completo usado para garantir a imobilidade das pernas. Geralmente é usado para fêmur fraturado. O principal objetivo deste dispositivo médico é fixar a perna para que o paciente possa deitar e mover-se confortavelmente nas fases posteriores da consolidação óssea. Uma bota de alta qualidade deve garantir total imobilidade da perna na região pélvica.

Uma bota ortopédica de rotação é usada para uma ampla variedade de lesões no osso do quadril. Geralmente são diferentes tipos de fraturas do colo do fêmur, que ocorrem em decorrência de formas graves de acidente vascular cerebral, após substituição articular, com paralisia dos membros, bem como após graves problemas de pele nessa região. Via de regra, este produto é feito de gesso e outros materiais poliméricos. Geralmente é feito sob encomenda para cada paciente individualmente. Este design recebeu um nome tão incomum por causa de sua incrível semelhança com os sapatos de meia estação.

A bota derotacional apresenta uma série de vantagens no tratamento da fratura do colo femoral. Entre essas vantagens:

• boa respirabilidade do material utilizado;
• leveza, que proporciona conforto ao caminhar;
• excelente ventilação que evita a transpiração do pé;
• à prova d'água;
• evita a possibilidade de úlceras de pressão devido a lesões graves no colo femoral;
• a bota pode ser removida a qualquer momento;
• transmite raios X;
• enriquecido com diversas cintas de fixação;
• confortável e macio.

A única desvantagem desta bota ortopédica é o seu custo bastante elevado. Nem todo mundo pode comprá-lo. Porém, os médicos não recomendam economizar na compra deste produto, pois é graças a ele que o processo de fusão óssea é significativamente acelerado. É necessário principalmente para mulheres idosas, para quem o processo de recuperação completa pode levar vários anos.

A bota derrotacional é realmente tão indispensável na ortopedia?

Imediatamente após a realização dos exames necessários relacionados às lesões do colo do fêmur, o médico assistente pode encaminhar o paciente para realização de radiografia e até tomografia. É o especialista quem deve decidir que tipo de tratamento é adequado para uma determinada vítima. Esta pode ser uma operação completa em casos especialmente graves ou um tratamento conservador comum.

É muito importante durante o período de tratamento ou reabilitação completa fixar o membro inferior e deixá-lo absolutamente imóvel.

A bota é totalmente confeccionada em material resistente, como já mencionado, placas de gesso e plástico. Cada bota possui uma barra transversal próxima ao pé. A estrutura bastante complexa é feita de tal forma que a sua forma promove uma fusão favorável. A prática tem demonstrado que esta bota oferece a ajuda mais ampla nas lesões mais graves e fraturas de quadril. Nesse caso, as articulações movem-se rapidamente na direção certa, os ossos crescem juntos, o que contribui para a rápida recuperação do paciente.

Os principais tipos de botas derotativas

Existe uma grande variedade de órteses que ajudam a lidar com fraturas do colo do fêmur de gravidade variável. Uma fratura nem sempre aparece imediatamente. Muitas vezes, é inicialmente caracterizada por uma leve sensação de formigamento, que posteriormente se espalha por toda a região da virilha e se intensifica gradativamente. Com o tempo, as sensações desagradáveis ​​tornam-se tão fortes que é quase impossível tolerá-las. As botas de derotação são confeccionadas de forma a aliviar significativamente o estado de saúde do paciente e, assim, acelerar o processo de cicatrização.

Um dos modelos mais comuns é a bota ortopédica light-fix. Este desenho é utilizado em casos de lesões mínimas do colo femoral - entorses, pequenas fissuras, hematomas e inchaços.

Uma fixação semirrígida analógica geralmente é feita para pacientes que necessitam de reabilitação pós-operatória. Esses dispositivos sempre reduzem a dor e aceleram significativamente o processo de cicatrização das lesões do colo femoral. Órteses de fixação rígida são necessárias para imobilizar o membro inferior. O uso de tal dispositivo é especialmente importante para lesões complexas nas extremidades inferiores. Existem designs semelhantes ainda mais sérios que são feitos sob encomenda individualmente para cada paciente.

Se um de seus parentes ou pessoas próximas da sua família quebrou o colo do fêmur, você deve procurar imediatamente a ajuda de um especialista altamente qualificado que irá prescrever a bota ortopédica necessária.