Tipos de mordidas patológicas:

• mordida distal- maxilar superior grande ou maxilar inferior subdesenvolvido;
• mordida mesial- a mandíbula inferior é empurrada para frente;
• mordida profunda- os incisivos superiores sobrepõem-se aos inferiores em mais da metade do seu comprimento;
• mordida aberta- a maioria dos dentes dos maxilares superior e inferior não se encontram;
• mordida cruzada– ocorre com subdesenvolvimento unilateral da dentição superior ou inferior;
• aglomeração (distopia)- os dentes estão fora do lugar na dentição.

Causas da má oclusão:

• hereditariedade;
• coriza crônica e/ou adenóides;
• maus hábitos: polegar, língua, lábio, sucção de chupeta após a dentição, etc.;
• remoção precoce ou tardia dos dentes de leite.

Complicações:

A má oclusão não é apenas um problema de aparência de uma pessoa. Esta patologia pode causar distúrbios nas funções normais de mastigação, deglutição, respiração, expressões faciais e fala. Uma mordida incorreta pode levar ao desenvolvimento de doenças de ouvido, nariz e garganta, resfriados frequentes, dores de cabeça crônicas, doenças de estômago, intestinos, etc.

Correção da má oclusão em crianças

Métodos de tratamento para anomalias dentárias:

• Mioterapia. Este é um conjunto de exercícios sistemáticos para os músculos da mastigação. Este método é eficaz para crianças menores de 6 anos, quando a criança ainda tem dentes de leite. Essa educação física cria condições para o crescimento e desenvolvimento normal dos maxilares e, posteriormente, para a correta erupção dos dentes permanentes. Em idades mais avançadas, os exercícios terapêuticos são utilizados como método auxiliar em combinação com os instrumentais e complexos.
• Tratamento com dispositivos . Os dispositivos são geralmente usados ​​entre as idades de 6 e 16 anos. São usados ​​aparelhos, treinadores ortodônticos e placas.
• Cirurgia . Usado na adolescência e adultos. Permite corrigir o que não foi percebido a tempo na infância. Pode ser usado para corrigir patologias hereditárias graves.
• Método complexo . Geralmente usado após os 6 anos de idade. Este método é uma combinação do método de hardware e operações cirúrgicas. A principal indicação para tratamento complexo são anomalias congênitas ou adquiridas pronunciadas do sistema dentário.
• Tratamento ortopédico . As próteses geralmente são uma etapa realizada após o tratamento ortodôntico, ou seja, a correção da mordida, principalmente em adultos, costuma ser uma etapa preparatória para as próteses.

Tratamento de hardware

Eles são um prato para a mandíbula. É fixado aos dentes do paciente com ganchos especiais e, se necessário, pode ser facilmente removido. Para endireitar dentes tortos, são instalados dispositivos em um aparelho removível que atuam sobre o dente, aplicando uma força direcionada sobre ele. Eles geralmente não interferem na vida cotidiana.

Desvantagens:

Duração do tratamento devido a efeitos inconsistentes e esforços fracos.

Dispositivos fixos (sistema de suporte)

São utilizados na adolescência para não prejudicar significativamente o esmalte em desenvolvimento das crianças. O período de tratamento é mais curto do que quando se usa um dispositivo removível.

São pequenos braquetes que são colados nos dentes, por onde é puxado um fio de aço inoxidável com “memória de forma”. É esse fio que move os dentes para a posição desejada. Para segurar os dentes nesta posição é utilizado um “retentor” que, via de regra, é um fio fixado na parte posterior dos dentes com o mesmo material em que o aparelho foi fixado anteriormente. Os suportes para aparelho ortodôntico são feitos de metal, cerâmica ou safira.

Existem também sistemas linguais ou palatinos, que estão localizados nos lados linguais ou palatinos da dentição. Eles ficam invisíveis ao sorrir, mas seu custo é muito maior.

Prós:

• a possibilidade de corpus, movimento “não inclinado” dos dentes;
• alteração mínima no volume oral;
• ausência de elementos desnecessários na cavidade oral;
• nenhum trauma na zona periodontal marginal.

Desvantagens:

• a ação constante da força niveladora pode causar desconforto;
• Dispositivos fixos são mais difíceis de limpar.

Correção de mordida em adultos

O tratamento de anomalias na posição dos dentes e da dentição em crianças e adultos não difere significativamente. A única diferença é que a dentição de um adulto já está formada e corrigir a mordida é um processo mais trabalhoso. Às vezes é necessário remover dentes interferentes e, adicionalmente, fazer próteses.

Estágios de correção de mordida:

• Ginástica terapêutica e massagem terapêutica.
• Tratamento com aparelhos ortodônticos.
• Tratamento de doenças locais concomitantes da cavidade oral e de todo o corpo.
• Cirurgia.

Tratamento ortopédico.

Utilizado após o tratamento ortodôntico para consolidar os resultados do tratamento. A ausência de dentes na cavidade oral pode levar ao retorno da má oclusão.

Tipos de aparelho

• Vestibular(instalado na superfície externa da dentição, ou seja, nos lábios e bochechas). São feitos de metal, plástico, cerâmica, policristalinos, monocristalinos (safira).
• Lingual instalado na lateral da língua, dentro da cavidade oral. São absolutamente invisíveis, mas causam transtornos: é preciso ajustar a fala (interferência na linguagem), demora muito para se acostumar.

Instalação de aparelho

Os aparelhos vestibulares são colados diretamente na superfície frontal do dente a ser tratado, em seguida, anéis de suporte são fixados neles e um arco de força é passado pelos fechos. Cada dente tem seu próprio tamanho e formato de braquete. Os suportes estão equipados com marcações verticais e horizontais para evitar instalação incorreta. Os arcos são feitos de materiais especiais, elásticos e elásticos. O arco é facilmente passado pelos fechos e depois tende a retornar à forma que lhe foi dada.

A instalação de aparelho lingual é indireta. Devido ao fato do relevo interno da dentição ser mais complexo e variado que o externo, a instalação do aparelho lingual está associada a algumas dificuldades. Primeiro o ortodontista faz uma moldagem da dentição, depois o sistema de braquetes é testado na estrutura feita a partir da moldagem, e só depois o aparelho ortodôntico preparado e ajustado à dentição dada é fixado com cola na superfície interna dos dentes .

A instalação do aparelho ortodôntico é indolor e não causa desconforto, porém, logo no início do tratamento, sensações dolorosas são possíveis por 3 a 7 dias. Durante este período não é recomendável suportar dores, o melhor é aliviá-las com os analgésicos habituais. Se a dor não diminuir, você precisa consultar um ortodontista. As construções montadas na cavidade oral podem inicialmente irritar a membrana mucosa, mas depois de um curto período de tempo o desconforto desaparecerá.

Um retentor (dispositivo de retenção) é usado para fixar o resultado.

Tipos de retentores:

Dispositivo de retenção fixo Está firmemente fixado nos dentes, semelhante ao aparelho ortodôntico. Uma contenção permanente clássica é fixada na superfície lingual dos dentes. Esta fixação é invisível para outras pessoas.

Dispositivos mecânicos e miofuncionais removíveis– são placas ortodônticas com arcos de metal ou plástico, protetores bucais (dispositivos para criar pressão externa constante no queixo, deslocando o maxilar inferior distalmente), dispositivos de dois maxilares bastante volumosos usados ​​​​à noite, bem como reguladores de função de Frenkel, bionadores, ativadores. Hoje, os retentores invisíveis de silicone são populares e difundidos.

A duração do tratamento ortodôntico com aparelho ortodôntico dura de 6 meses a 2 anos. Durante o processo de tratamento, para obter um resultado de qualidade, deve-se seguir atentamente todas as recomendações do médico: limitar o consumo de determinados alimentos (nozes, mel, goma de mascar), monitorar a higiene bucal, etc.

Você receberá informações completas sobre questões de correção de mordida durante uma consulta com um ortodontista da rede de clínicas Stolitsa.

O tratamento ortodôntico moderno é todo um conjunto de medidas que visam normalizar a mordida do paciente, tanto do ponto de vista do restabelecimento da função mastigatória plena, como do ponto de vista estético. O papel mais importante é desempenhado por dispositivos especiais que o ortodontista utiliza para corrigir a mordida.

Na faixa etária de 12 a 14 anos, durante o período de oclusão dos dentes temporários, bem como sua substituição pelos permanentes, os médicos utilizam diversas combinações de aparelhos ortodônticos removíveis e não removíveis, que permitem não apenas movimentar os dentes para a posição desejada, mas também (o que é importante) ampliando o tamanho das mandíbulas da criança. A necessidade de utilização de um ou outro desenho depende do tipo específico de mordida do paciente, e os aparelhos ortodônticos são utilizados não só para tratar desvios existentes, mas também para prevenir a formação de mordida anormal e consolidar os resultados do tratamento alcançados.

Então, vamos dar uma olhada mais de perto nos dispositivos mais utilizados para correção de mordidas na prática ortodôntica hoje...

Dispositivos para prevenir a formação de mordidas anormais em crianças

Já na infância, inicia-se a formação ativa do sistema dentário - o desenvolvimento e o crescimento dos maxilares ocorrem devido ao ato natural de sugar. Ao mesmo tempo, há uma série de factores que podem ter um impacto negativo neste processo, o que é importante para o futuro da oclusão.

Por exemplo, a alimentação artificial administrada de forma inadequada, à qual os pais recorrem por um motivo ou outro, bem como a criança dormindo predominantemente de lado, só contribuem para a ocorrência de desvios.

Para minimizar o impacto negativo da alimentação artificial no desenvolvimento do sistema dentário dos bebês, foi inventado um bico ortodôntico especial para mamadeira (na verdade, esse bico é um dispositivo ortodôntico simples para prevenir a formação de má oclusão no futuro).

A foto abaixo mostra um acessório de garrafa de silicone ortodôntico:

O formato do produto lembra o mamilo da mãe e cria condições ideais para uma alimentação confortável e uma sucção adequada (por isso, esses mamilos também são chamados de anatômicos). Existem diferentes tipos de acessórios, dependendo da idade do bebê e da natureza da alimentação.

Tamanhos padrão:

• 1º – de 0 a 6 meses;
• 2º – de 6 a 18 meses;
• 3º – após 18 meses.

Número de furos:

• Um – até 2 meses;
• Dois furos – idade 2-3 meses;
• 4 furos – ao completar 6 meses de idade.

Diâmetro do furo:

• S – pequeno orifício para alimentos líquidos (suco, leite, água);
• M – orifício central para misturas de leite em pó;
• L – Para alimentação de alimentos espessos (sopas, cereais).

Da prática de um ortodontista

Lembre-se de que os acessórios para garrafas podem ser feitos de látex ou silicone. Se houver suspeita de reação alérgica em resposta ao uso de chupeta de látex, o ortodontista recomendará primeiro uma chupeta de silicone. Os sinais de alergia em um bebê são coceira, vermelhidão da mucosa oral, ansiedade durante a alimentação e recusa em comer. Via de regra, a tendência a certas reações alérgicas é herdada de pais para filhos - preste atenção a isso na hora de escolher uma chupeta.

Os dispositivos mais simples para prevenir a formação de más oclusões em crianças também incluem chupetas ortodônticas (veja exemplo na foto abaixo):

Esta chupeta também proporciona um efeito terapêutico:

• Estimula o crescimento do maxilar superior, bem como a formação da abóbada palatina;
• Garante que a língua seja colocada na posição correta;
• Promove a formação de uma mordida fisiológica.

As contra-indicações ao uso de chupeta ortodôntica são defeitos congênitos do processo alveolar e do palato.

Os ortodontistas recomendam o uso de chupeta até a erupção do primeiro dente provisório e, então, gradualmente, começar a afastar a criança desse hábito. O prazo para uso desses aparelhos é de 12 a 18 meses e, após um ano e meio, sugar diversos objetos, inclusive chupetas, contribui para a formação de patologias de mordida.

Na prática, pode ser muito difícil desmamar a chupeta de uma criança por conta própria; portanto, se necessário, você pode consultar um médico para selecionar dispositivos de substituição - por exemplo, várias modificações de escudos vestibulares com os nomes de seus inventores (por exemplo, o Escudo vestibular Kerbitz). Os escudos vestibulares são projetados para treinar o músculo orbicular da boca, bem como para combater os maus hábitos de chupar dedos, lábios, bochechas e objetos estranhos.

As proteções podem ser utilizadas em crianças a partir de um ano até o início da troca dos dentes temporários pelos permanentes.

Tal dispositivo se ajusta perfeitamente às superfícies labiais dos dentes, normaliza seu fechamento, melhora a função respiratória, ensinando a criança a respirar pelo nariz. Além disso, o escudo vestibular ajuda a prevenir a possibilidade de desenvolvimento de mordida aberta (desde que os dentes estejam normalmente posicionados nas partes laterais da dentição).

Em uma nota

As contraindicações ao uso dos escudos vestibulares são o hábito de inserir a língua entre os dentes, a disfunção da língua, bem como a incapacidade ou dificuldade grave de respiração nasal.

Dispositivos removíveis para correção e prevenção de más oclusões em crianças também incluem treinadores ortodônticos (simuladores). Os treinadores são protetores bucais de silicone, que lembram protetores bucais de boxe, têm tamanho padrão e as seguintes características de design:

• Escudo vestibular;
• Escudo oral;
• Furos para passagem de ar durante o período de adaptação;
• Língua;
• Espigões.

O mecanismo de ação de tal dispositivo para normalizar a mordida é o seguinte:

• O aparelho relaxa a musculatura do aparelho dentário e promove sua correta reestruturação na presença de patologias;
• Ajuda a eliminar maus hábitos (por exemplo, chupar frequentemente os dedos é um hábito muito prejudicial para a mordida);
• Impede a inserção da língua entre os dentes (caso contrário, isso também teria um forte impacto negativo na formação da mordida da criança);
• Proporciona restrição do crescimento do maxilar superior na região anterior;
• Corrige a posição da língua.

A idade padrão para uma criança usar um treinador ortodôntico é entre 2 e 5 anos. As indicações mais comuns de uso são anomalias de classe II de Angle (a chamada mordida distal, quando os dentes da mandíbula superior são fortemente empurrados para frente em relação aos inferiores), principalmente com tendência à mordida aberta (ou seja, quando o a dentição não pode fechar completamente - permanece uma lacuna entre eles).

Além disso, o aparelho pode ser utilizado para correção de mordida em crianças com queixa de dor na articulação temporomandibular (ATM).

Em uma nota

O horário de uso dos treinadores ortodônticos é de 2 horas durante o dia e a noite toda. Na primeira semana, você pode usar o dispositivo por 15 a 20 minutos por dia e depois removê-lo. Aos poucos o tempo de uso vai aumentando, então você pode tentar adormecer com o protetor bucal. Uma criança pode cuspi-lo reflexivamente durante o sono - isso é normal e, se você continuar a usá-lo, o bebê gradualmente se acostumará.

Várias modificações de treinadores para o tratamento de mordidas profundas e abertas também são utilizadas em adultos.

Dispositivos terapêuticos removíveis para correção de má oclusão

Há um grande número de variedades de aparelhos ortodônticos removíveis usados ​​para tratar más oclusões. A escolha de um método de tratamento específico depende da situação clínica específica, da experiência e habilidade do médico e da disposição do paciente em seguir as instruções do médico.

Durante o período da dentição mista, o tratamento das anomalias de oclusão visa principalmente modificar o crescimento da mandíbula e criar condições favoráveis ​​para a erupção dos dentes permanentes. A expansão de uma mandíbula com crescimento atrasado pode ser alcançada usando dispositivos removíveis e fixos fixados na boca.

Aparelhos dentários passivos

A peculiaridade desse grupo de aparelhos ortodônticos é que o efeito terapêutico é alcançado por meio do treinamento da musculatura da região maxilofacial em combinação com a extensão forçada dos maxilares (ou língua) até a posição desejada.

Para corrigir o crescimento (expansão) do maxilar superior e alinhar os dentes da região anterior, por exemplo, utiliza-se uma placa para o maxilar superior com molas expansoras:

O dispositivo consiste em:

• Base de placa;
• Molas na parte central;
• Elementos de retenção de suporte - fechos;
• Arco metálico nos dentes anteriores.

O mecanismo de ação de tal placa:

• Expansão do maxilar superior na região frontal;
• Estimulação do crescimento da base apical do maxilar superior.

Idade de uso: dentição temporária e de substituição.

Uma placa para o maxilar superior com molas empurradoras também é frequentemente usada para definir a posição desejada de dentes individuais (por exemplo, se os incisivos do maxilar superior estiverem atrás dos incisivos do maxilar inferior).

Um exemplo é mostrado na foto abaixo:

Mecanismo de ação:

• A placa permite inclinar um ou outro dente em direção à cavidade oral;
• Você pode girar o dente em torno de seu eixo até o ângulo desejado;
• O dispositivo também permite mover os dentes anteriores em direção à cavidade oral.

A mordida anormal profunda, via de regra, está associada a patologias nas partes laterais dos maxilares (oclusão de classes II e III segundo Engle, correspondendo às mordidas distal e mesial). Para corrigir essas patologias, são utilizados dispositivos de placa de mandíbula dupla.

Por exemplo, um ativador Klammt do segundo ou terceiro tipo para o tratamento de oclusão distal e mesial:

O projeto inclui:

• Um escudo na região dos dentes laterais para alongar e relaxar os tecidos moles das bochechas;
• Revestimentos oclusais nas superfícies mastigatórias dos molares para separar a dentição;
• Fecho palatino - um fio metálico adjacente ao palato no meio (para expandir o maxilar superior);
• Molas que retraem sob os dentes anteriores superiores (a força das molas empurra os dentes para frente);
• Arco para os dentes da frente.

O mecanismo de ação do ativador Klammt se deve à implementação dos seguintes efeitos ao usar o dispositivo:

• Avanço do maxilar inferior;
• A inclinação dos incisivos inferiores em direção ao lábio;
• Encurtamento da parte anterior dos maxilares;
• Alongando as partes laterais das mandíbulas.

Indicações de idade: mordida temporária, substituível e permanente (durante o período de crescimento ativo da mandíbula). Uma contraindicação ao uso deste aparelho ortodôntico é a ausência de presas.

Também é importante notar o bastante popular aparelho removível de mandíbula dupla com blocos emparelhados (aparelho “Twin-block”):

Este design é popular entre os ortodontistas na Rússia e no exterior - a razão para essa popularidade é a rápida adaptação da criança a ele. O aparelho é composto por duas placas removíveis, que se ajustam entre si na área das almofadas laterais - daí vem o nome do aparelho (blocos de plástico emparelhados são conectados entre si durante o uso). Assim, a mandíbula inferior é fixada e estendida à sua posição normal. Uma particularidade é que durante o processo de tratamento o médico pode adicionar plástico para aumentar a altura das sobreposições.

Aparelhos dentários ativos

Os aparelhos odontológicos ativos, muito utilizados para correção de mordida, são placas que contêm um parafuso ativo para expansão dos maxilares, e se necessário, o médico também pode adicionar ao design quaisquer elementos inerentes aos aparelhos passivos.

O parafuso é acionado pelos pais ou pela criança de forma independente (com uma chave especial que é inserida nos orifícios do tambor do parafuso).

Em uma nota

Se uma placa roçar em seu filho ou ocorrer um colapso, você deve tentar marcar uma consulta com um médico o mais rápido possível. Se você simplesmente parar de usar o dispositivo, ele rapidamente deixará de se ajustar corretamente aos dentes. Como resultado, você terá que tirar impressões novamente e fazer o design novamente. Isso se deve ao fato de a criança crescer rapidamente, fazendo com que os elementos do relevo da cavidade oral mudem rapidamente de padrão e tamanho. É importante que esse crescimento ativo seja direcionado pelo aparelho na direção certa, a fim de obter o máximo benefício para a futura dentição permanente.

Aparelhos extraorais para correção de má oclusão

Os dispositivos ortodônticos extraorais para correção de mordida são um tipo especial de dispositivos médicos que possuem os seguintes componentes em seu design:

• Elementos metálicos de arco especiais que são fixados em orifícios de anéis ortodônticos, previamente fixados nos molares do maxilar superior;
• E também pressionando módulos de potência elásticos.

Os aparelhos extraorais podem ser utilizados de forma independente para corrigir más oclusões, ou como fase preparatória para o tratamento com aparelho ortodôntico, ou durante a fase ativa do tratamento com aparelho ortodôntico.

Os elementos de força e as peças que os fixam são fixados na face do paciente (pescoço, região parieto-occipital, testa). As partes do arco facial podem ser removidas - o médico ensina isso à criança e aos pais.

Por exemplo, a foto abaixo mostra a aparência da chamada tipoia de queixo:

O design de uma tipoia de queixo inclui uma bandagem de pressão feita de tecido denso (ou plástico), uma tampa para a cabeça e tiras de conexão.

Indicações para usar tal dispositivo:

• Aumento do tônus ​​​​muscular que empurra excessivamente a mandíbula para frente (ou seja, se houver tendência a formar mordida mesial);
• E também quando a taxa de crescimento do maxilar inferior prevalece sobre a taxa de crescimento do maxilar superior;

Idade de uso da tipoia de queixo: dentição mista e permanente.

Outro tipo de aparelho ortodôntico extraoral para correção da oclusão é a máscara facial:

O design da máscara facial inclui:

• Almofadas de apoio (no queixo e na testa);
• Parafusos de fixação;
• Carcaça metálica.

Mecanismo de ação:

• Extensão da mandíbula superior para frente;
• Mudança na relação vertical dos dentes anteriores.

Indicações para uso de máscara facial ortodôntica:

• Subdesenvolvimento ou posição posterior da mandíbula superior;
• Mordida mesial causada pela posição anterior do queixo.

Uma máscara facial é utilizada para corrigir a oclusão durante o período de dentição temporária, temporária e permanente emergente (que corresponde à idade da criança de 4-6 e 9-12 anos).

O próximo tipo de aparelho extraoral para correção de má oclusão em crianças é um arco facial ortodôntico:

É composto por uma parte dentária intraoral, fixada em tubos adaptados para esse fim, e uma parte facial extraoral, em cujas extremidades existem ganchos para fixação de um cordão elástico com suporte cervical.

O arco facial é produzido em três tamanhos padrão – pequeno, médio e grande.

Opções de direção de impulso:

• Occipital - um boné semelhante a uma tipoia de queixo é fixado no topo da cabeça;
• Cervical (com apoio de pescoço) – fixada na nuca;
• Tração combinada.

Mecanismo de ação:

• Graças ao arco facial, o crescimento do maxilar superior é retardado;
• Os molares superiores são colocados de acordo com a classe I de Angle (ou seja, na posição fisiológica ideal);
• Os dentes anteriores estão inclinados em direção à cavidade oral.

As indicações clínicas de uso são a segunda classe de oclusão de acordo com Angle (ou seja, oclusão distal, quando os dentes do maxilar superior são fortemente empurrados para frente).

A idade de uso do dispositivo é uma mordida permanente removível e em desenvolvimento.

O regime de uso de aparelhos ortodônticos extraorais deve ser idealmente de 14 a 16 horas por dia. A duração do tratamento varia de vários meses a um ano ou mais.

Isto é interessante

Quando usados ​​adequadamente, os aparelhos extraorais revelaram-se muito eficazes e, em muitos casos, seu uso permite evitar a fixação de aparelhos ortodônticos. Nos EUA, as crianças costumam ir à escola usando aparelhos auditivos - isso é considerado normal e não causa reações negativas nas pessoas. Hoje, na Rússia, é improvável que seja possível encontrar crianças usando esses desenhos no rosto.

Estruturas fixas para correção de mordida

Este grupo de dispositivos inclui várias versões de sistemas de órtese conhecidos, graças aos quais a mordida é gradualmente alinhada, bem como estruturas de armação para expansão da mandíbula, que são fixadas em anéis dentários nos molares.

Aqui vale a pena mencionar separadamente os princípios de autoajuda e dieta alimentar no uso de aparelho ortodôntico.

Portanto, existem vários problemas que quase todos os pacientes com aparelho ortodôntico enfrentam em um grau ou outro:

• O arco começa a perfurar, emergindo das mechas dos últimos dentes. Isso ocorre porque o fio volta à sua posição original com o passar do tempo, à medida que os dentes se posicionam. Se isso acontecer, você precisa ligar para o médico e explicar exatamente o que aconteceu - o médico irá sugerir que você apare as pontas do arco. Se não conseguir chegar rapidamente ao médico, você pode fechar temporariamente a ponta do arco com cera ortodôntica especial. Esta cera é vendida em farmácias e também em lojas online;
• Arc deixou o último castelo. Nesse caso, você mesmo pode tentar enfiar o arco com muito cuidado usando uma pinça. Ou use cera e sele essa parte do arco para não machucar a bochecha antes de ir ao ortodontista;
• O suporte saiu. Se possível, o braquete deve ser preservado, o ortodontista deve ser avisado e, após combinar o horário, comparecer para a colagem.

Ao usar aparelho, é necessário seguir regras especiais de alimentação: corte a carne, as maçãs e todos os alimentos duros em pedaços pequenos e mastigue-os cuidadosamente com os dentes laterais. Morder alimentos pode fazer com que o aparelho se solte. Goma de mascar, sementes, chocolate com nougat estão totalmente excluídos, pois podem descascar as mechas ou fazer com que o arco saia da mecha.

Os aparelhos ortodônticos fixos para correção da má oclusão também incluem uma moldura para expansão rápida da sutura palatina:

O projeto inclui:

• Anéis nos primeiros molares e pré-molares (6º e 4º dentes);
• Halteres;
• Parafuso para abertura da sutura palatina (é acionado pela própria criança ou pelos pais por meio de chave).

O mecanismo de ação do dispositivo é realizado através de:

• Abertura da sutura palatina;
• Expansão da dentição superior;
• Encurtamento da parte anterior da dentição superior.

A idade de utilização de estrutura ortodôntica para expansão da sutura palatina é uma mordida removível e permanente.

Indicações de uso: Engle classe I, II, III, bem como malformações congênitas da região maxilofacial com estreitamento da dentição em mais de 5 mm.

Outro dispositivo não removível é o quadrohelix:

Muito eficaz para expansão palatina lenta da maxila. A moldura pode ser ajustada para proporcionar maior expansão no arco anterior. A ativação é realizada por um médico.

Também vale a pena mencionar o fecho palatino:

É utilizado para corrigir o formato da arcada dentária e prevenir movimentos indesejados dos molares.

Todos os produtos de estrutura são fixados com cimento dentário aos dentes de suporte.

Sobre o uso de dispositivos de retenção

Aparelhos de contenção são utilizados no final do tratamento ortodôntico para manter a oclusão alcançada. O fato é que os tecidos moles e ligamentos tendem a retornar à sua posição habitual e, consequentemente, os dentes, sob a influência dos tecidos circundantes, também podem assumir a posição patológica anterior.

Os dispositivos de tratamento acima mencionados, que já não estão activados, podem ser utilizados como dispositivos de retenção.

Ou ainda, são utilizadas proteções de retenção, confeccionadas após a retirada do aparelho de acordo com a impressão final dos dentes do paciente:

Durante os primeiros 3-6 meses, esses protetores bucais devem ser usados ​​​​pelo maior tempo possível e removidos apenas durante as refeições. Você pode então mudar para o modo de uso noturno.

Em uma nota

Após o estágio de aparelho, um retentor de metal é frequentemente usado. Este aparelho ortodôntico simples é um fio torcido várias vezes, que é fixado no lado lingual e palatino dos primeiros seis dentes ao material obturador:

É importante saber

Se você sentir que a contenção se soltou de um dente ou de vários dentes ao mesmo tempo, com certeza deve ligar para o seu ortodontista e colar novamente a estrutura o mais rápido possível, pois os dentes podem mudar rapidamente de posição.

Dependendo da situação clínica, cada médico escolhe o desenho ortodôntico que, em sua opinião, será mais eficaz em determinado caso. Além disso, o sucesso do tratamento depende em grande parte do próprio paciente - da sua disciplina e do correto cumprimento de todas as recomendações do ortodontista.

Se você tem experiência pessoal com o uso de determinados aparelhos ortodônticos para correção de mordida, não deixe de compartilhar as informações deixando sua avaliação no final desta página (no campo de comentários).

O que é importante saber sobre correção de mordida em crianças

Vídeo útil: é possível corrigir uma mordida sem placas e aparelho ortodôntico?

Algumas pessoas têm dentição irregular ou arco da mandíbula muito estreito. Para corrigir essas deficiências, não será suficiente. Eles são ótimos para endireitar os dentes, mas não são muito eficazes na correção de defeitos maxilares. Se o paciente tem mandíbula estreita desde o nascimento, para alargá-la e ordenar a mordida, toda a fileira de dentes deve ser afastada.

Para expandir a mandíbula superior e corrigir outras anomalias semelhantes que afetam a mordida e, consequentemente, o sorriso da pessoa, é utilizado um aparelho especial de Derichsweiler.

Graças a este pequeno desenho ortodôntico, a mandíbula pode ser ampliada, corrigindo todos os defeitos congênitos. O aparelho abre a sutura palatina, expandindo a mandíbula superior.

O design do dispositivo e o princípio de seu funcionamento

A mandíbula superior humana consiste em duas metades, que são conectadas entre si por uma sutura elástica. Para expandi-lo você precisa quebre esta costura. Para resolver esse problema, você pode contar com a ajuda de um cirurgião que fará o corte da sutura, mas pode prescindir de intervenções cirúrgicas com o aparelho Derichsweiler.

Cria pressão no arco da mandíbula, expandindo a mandíbula. A costura se rompe e em seu lugar se forma um espaço vazio, que com o tempo fica coberto de tecido ósseo, impedindo que as metades se unam novamente.

O aparelho ortodôntico Derichsweiler consiste em vários elementos:

1. Prato pequeno ou base, que pode ser de metal ou plástico. Se o metal for usado como material de base, alguns inconvenientes podem ocorrer ao usar o dispositivo. Mas devido ao fato do metal ser muito durável, o período de tratamento pode ser drasticamente reduzido. Ao adquirir aparelhos de plástico, você pode ganhar em comodidade, mas perder em qualidade. O plástico é um material muito leve e frágil que não suporta muita pressão. Por causa disso, o tempo para corrigir os defeitos da mandíbula aumentará várias vezes. A melhor opção seriam dispositivos feitos de materiais combinados.
2. Parafuso. Este elemento está localizado no meio da placa e foi projetado para criar a pressão necessária. Quando é torcido, é criada uma certa carga que permite que os dentes se afastem. É autoajustável.
3. Anéis de gancho. Graças a eles, a base fica fixada com segurança aos dentes de suporte. Eles geralmente estão fixados em molares ou pré-molares, mas em alguns casos podem estar fixados em caninos.
4. Várias molas e parafusos. Usado para evitar o deslocamento dos dentes e o aparecimento de espaços entre eles.

Aparelho Derichsweiler com parafuso Hyrax

A produção do aparelho Derichsweiler é um processo muito preciso e cuidadoso. É criado para cada paciente separadamente, com base em todas as suas características individuais e. Primeiramente é feita uma moldagem dos dentes, após a qual é desenvolvido um desenho individual, que é fixado aos mesmos com cimento dentário ou materiais compósitos.

Indicações de uso

O aparelho Derichsweiler foi projetado para solucionar problemas ortodônticos. Será útil para todas as pessoas que têm:

• o maxilar superior é muito estreito - com esse defeito surgem dificuldades na mastigação dos alimentos e na fala, por isso a pessoa pode sentir desconforto estético;
• apinhamento de molares e pré-molares;
• os caninos da mandíbula superior crescem incorretamente e estão deslocados;
• mordida cruzada.

Os dentistas preferem este dispositivo devido à sua capacidade de corrigir de forma rápida e eficaz muitos defeitos da mandíbula.

O aparelho praticamente não tem contra-indicações, exceto intolerância individual ao metal ou plástico, expressa como reação alérgica.

O dispositivo deve ser usado no máximo vinte a vinte e três anos, até que as metades da mandíbula se fundam e a sutura não tenha ossificado.

Etapas do tratamento

A instalação correta e precisa da estrutura é um elemento muito importante do processo de tratamento. O paciente terá que caminhar com ele por cerca de três meses, então tudo precisa ser feito para que ele sinta menos desconforto.

Etapas do tratamento:

Deve-se ter cuidado ao usar o dispositivo. Devido à pressão excessiva, o paciente pode apresentar algumas complicações. Com grandes esforços, aparecem fortes dores nas têmporas e na ponte do nariz. Para evitar que isso aconteça, é necessário girar o parafuso lenta e cuidadosamente; se ocorrer dor, o parafuso retorna um pouco para trás.

Dentro de uma semana, os primeiros resultados aparecem. Os dentes começam a se alinhar e se encaixar gradativamente, o palato aumenta de área e a parte inferior da face assume o formato correto.

Possíveis consequências

Uma das possíveis complicações que podem ocorrer após a utilização deste desenho é a deiscência da sutura palatina. Tecido fraco ou pressão excessiva nos dentes devido ao ajuste inadequado do parafuso podem causar isso. Outra consequência desagradável pode ser a dor constante.

O aparelho requer cuidados especiais, pois não é retirado por muito tempo e restos de comida se acumulam em seu design. Para limpar, use uma escova de dureza média.

Durante o processo de dentição dos dentes permanentes de uma criança, muitos pais percebem que seu filho está desenvolvendo uma mordida anormal. Muita gente pensa que com a idade tudo vai voltar ao normal, mas nem sempre isso acontece. A correção da mordida em crianças ocorre mais rapidamente do que em adultos, o aparelho mandibular em crescimento é mais fácil de corrigir, portanto não há necessidade de atrasar o processo.

A má oclusão pode aparecer após a erupção dos dentes de leite. Se você não prestar atenção a isso, a mandíbula ficará deformada e a posição dos dentes permanentes será prejudicada. Normalmente, os incisivos superiores devem cobrir 1/3 dos inferiores. Se parte dos dentes superiores se estender além da dentição inferior, ou se o maxilar inferior avançar ou recuar muito, é necessária uma consulta. O especialista dir-lhe-á se é necessário tomar medidas e, em caso afirmativo, quais as medidas.

Métodos para corrigir mordida

Existem várias maneiras de endireitar os dentes em crianças de diferentes idades. Uma ampla seleção de estruturas ortodônticas permite escolher uma opção para cada pessoa.

Placas removíveis

O método mais famoso é removível. Eles são adequados para crianças em idade escolar primária. Os designs estão disponíveis, para que todas as famílias possam pagar por esse método de correção.

O sistema é facilmente removível, por isso não interfere na higiene bucal completa. Ao remover temporariamente a estrutura, você pode limpar completamente os dentes.

As placas criam uma força bastante poderosa que permite, se necessário, expandir a mandíbula ou direcionar os dentes para uma posição fisiológica. Os designs modernos diferem daqueles populares na época soviética; eles são mais eficientes. A placa é confeccionada a partir de modelos individuais, melhor se adapta às características anatômicas de um determinado paciente e seu efeito é direcionado na direção desejada.

A placa é feita em poucos dias; você não precisa esperar muito para começar a correção.

As desvantagens incluem percepção prejudicada do paladar e pronúncia sonora. Isto é especialmente verdadeiro para crianças com distúrbios de fala. A capacidade de remover o registro não é apenas uma vantagem, mas também uma desvantagem. Nem todas as crianças percebem a necessidade de tratamento e, na ausência de controle parental, removem o dispositivo; a eficácia do tratamento diminui significativamente.

Posicionadores elásticos

O problema da má oclusão é corrigido com o auxílio de protetores bucais de silicone. Eles guiam a mandíbula inferior para a posição desejada. Este método é adequado para crianças que têm vergonha de usar estruturas visíveis. O elastoposicionador deve ser usado à noite e apenas duas horas durante o dia.

São facilmente removíveis, permitindo a higiene oral. O design é feito de material hipoalergênico, adequado para crianças com hipersensibilidade.

Um ponto importante no tratamento é o controle dos pais. A criança pode esquecer ou não querer colocar o aparelho na hora certa. Se você não seguir as recomendações do médico, o tratamento será ineficaz.

Os protetores bucais criam uma pressão mais suave do que uma placa. Isso faz você se sentir mais confortável, mas prolonga o tempo de tratamento.

Dispositivos funcionais

A ação dessas estruturas removíveis baseia-se no treinamento dos músculos da mandíbula. A sua instalação na posição desejada permite formar uma mordida normal. Os dispositivos lembram discos, mas possuem um princípio de funcionamento diferente.

É aconselhável usar o aparelho quase 24 horas por dia, então o efeito será obtido. Se a criança for indisciplinada, este método de tratamento não funcionará.

Aparelho ortodôntico

Usado para corrigir anomalias na posição dos dentes e para. Estruturas especiais fixadas nos incisivos anteriores e dois molares são utilizadas em crianças a partir dos 8 anos.

O design é eficaz e permite lidar com as anomalias mais complexas. O aparelho não pode ser removido sozinho, por isso os pais têm certeza de que a criança usará o sistema.

A incapacidade de remover o aparelho complica os cuidados bucais. Os pais devem ensinar seus filhos a usar escovas especiais e monitorar as medidas corretas de higiene.

No início do uso do aparelho é possível sentir desconforto, mas a adaptação ocorre rapidamente. A dificuldade de pronúncia sonora observada no início desaparece após alguns dias.

Ao usar aparelho, evite alimentos duros, pois comê-los pode causar danos à estrutura.

Os aparelhos ortodônticos são inconvenientes, mas são a forma mais eficaz de corrigir a má oclusão em crianças. O preço da estrutura depende do seu tipo. Os aparelhos metálicos são os mais acessíveis. Com a ajuda deles, você pode corrigir uma má oclusão dentro de um ano.

A escolha do sistema ortodôntico depende da idade e das características da criança, do grau e da causa da má oclusão. Um ortodontista experiente recomendará uma opção.