Danos nas articulações das extremidades inferiores são muito comuns. Independentemente da idade, muitas pessoas Vida cotidiana estão enfrentando um problema semelhante. Algumas pessoas sentem dores nos joelhos e outras sofrem de doenças nas articulações dos pés, principalmente nas articulações metatarsofalângicas. Por que isso acontece e como se livrar do desconforto são talvez as principais questões que preocupam os pacientes.

informações gerais

O pé é elemento importante sistema musculo-esquelético. Sua principal finalidade funcional é manter posição vertical corpo e garantindo seu movimento. Este departamento membro inferior experimenta graves cargas estáticas e dinâmicas, que as características estruturais do pé lhe permitem suportar: ligamentos e músculos fortes, articulações estáveis, tecidos moles desenvolvidos.

As articulações metatarsofalângicas são formadas pelas cabeças ossos metatarsais e falanges proximais dos dedos. Possuem formato esférico e são reforçados externamente por diversos ligamentos: plantar, colateral, transverso profundo. Ao contrário de juntas semelhantes membros superiores, as articulações do pé têm uma amplitude de movimentos muito menor: a primeira metatarsofalângica flexiona e estende, respectivamente, 80 e 35 graus, enquanto nos demais dedos tais movimentos são possíveis em um ângulo de 40 graus.

Para desempenhar as funções que lhe são atribuídas, o pé possui uma estrutura bastante forte e estável.

Causas da patologia

Considerando o importante papel do pé na vida humana, seus danos tornam-se um obstáculo significativo às atividades cotidianas e laborais. Capacidades compensatórias aparelho articular não são de todo ilimitados, portanto, sob condições de exposição prolongada fatores desfavoráveis articulações são suscetíveis alterações patológicas. Os seguintes fatores contribuem para isso:

  • Sobrepeso.
  • Usar sapatos desconfortáveis ​​(salto alto).
  • Pé chato.
  • Lesões nos pés.

Eles levam ao aumento da carga nas articulações metatarsofalângicas e à biomecânica incorreta do pé. Mas além disso fatores locais, um papel importante é desempenhado pelos distúrbios sistêmicos do corpo, que são pré-requisitos para o desenvolvimento de artrite e artrose:

  1. Distúrbios metabólicos (com gota, diabetes, osteoporose).
  2. Processos autoimunes (com artrite reumatoide, lúpus eritematoso, reumatismo).
  3. Infecção respiratória, aparelho geniturinário, intestinos (com artrite reativa).
  4. Mudanças relacionadas à idade.
  5. Predisposição genética.

Portanto, o problema dos danos às articulações metatarsofalângicas é bastante extenso, e descobrir a causa da dor no pé deve ser o aspecto principal. medidas de diagnóstico. Considerando caracteristicas individuais do corpo do paciente, é necessário um exame minucioso para diferenciar entre inflamação e degenerativa alterações distróficas nas articulações, como o mais comum.

As articulações metatarsofalângicas são mais frequentemente danificadas por uma combinação de fatores locais e distúrbios sistêmicos no corpo.

Sintomas


Entre todas as doenças dos pés, a artrite e a artrose são as mais comuns. Eles apresentam diferenças fundamentais no mecanismo de desenvolvimento: os primeiros são causados ​​​​por inflamação e os segundos são degenerativos e processos distróficos na cartilagem e nos tecidos circundantes. Quadro clínico Estas doenças também são caracterizadas por certas características.

Artrite

A artrite ocorre quando a infecção entra diretamente na articulação ou quando distúrbios sistêmicos no organismo. No primeiro caso, é dada grande importância lesões traumáticas, e no segundo – fatores endócrinos, metabólicos e imunológicos.

A inflamação afeta mais frequentemente a cápsula articular. Mas há artrite em que processo patológico estende-se ao osso subjacente (por exemplo, reumatóide). Os seguintes sintomas são típicos de doenças inflamatórias:

  • Dor em repouso, agravada pelo exercício.
  • Inchaço dos tecidos periarticulares.
  • Aumento da temperatura local.
  • Vermelhidão da pele.

Isso é observado nos casos em que o processo é agudo e a artrite crônica não é tão acompanhada sinais claros. Nesse caso, muitas vezes não apenas as articulações metatarsofalângicas são afetadas, mas também outras articulações, o que indica a natureza sistêmica da doença.

Na artrite gotosa da primeira articulação metatarsofalângica, a dor ocorre repentinamente, mais frequentemente à noite e após erros alimentares (alimentos gordurosos, álcool). Por causa de alterações inflamatórias movimento dedão muito difícil, é impossível nem pisar no pé. A gota crônica é acompanhada pela deposição de sais - uratos - nos rins (nefropatia, doença de urolitíase) e sob a pele em forma de tofos (acima das articulações, na região das orelhas).

Se for esperado processo reumatóide, então as articulações da mão são necessariamente afetadas, a rigidez matinal é característica e, com o tempo, aparecem deformações específicas (“pescoço de cisne”, “barbatanas de morsa”, “laço de botão”). No caso de artrite reativa, é necessário estar atento ao quadro dos sintomas do aparelho respiratório, olhos, intestinos e aparelho geniturinário:

  • Dor ao urinar.
  • Descarga do trato genital.
  • Diarréia com impurezas patológicas.
  • Tosse, falta de ar.
  • Conjuntivite.

Se a articulação metatarsofalângica doer, você deve pensar na possibilidade de artrite causada por alterações locais ou sistêmicas.

Artrose


Uma situação ligeiramente diferente surge com a artrose da primeira articulação metatarsofalângica. A nutrição da cartilagem é prejudicada, o que leva ao seu adelgaçamento, desintegração das fibras e aparecimento de fissuras, o que reduz a elasticidade e a resistência. Sob estas condições, mesmo a carga habitual torna-se insuportável e as alterações degenerativas ao longo do tempo espalham-se para os ossos, ligamentos, tendões e músculos subjacentes. Os pacientes estão preocupados com os seguintes sintomas:

  • Dor logo no início da carga (início) e depois dela (mecânica).
  • Trituração e crepitação ao caminhar.
  • Deformidade articular.
  • Limitação de mobilidade.

Muitas pessoas percebem que uma protuberância ou “osso” desagradável se formou acima da articulação, o que a princípio gera apenas desconforto estético e depois dificuldades na escolha do calçado e ao caminhar. EM Casos severos a dor torna-se quase constante, a articulação fica imobilizada devido à anquilose e a função dedão pés torna-se significativamente mais difícil.

Diagnóstico


É possível assumir clinicamente um processo patológico em uma articulação, mas o diagnóstico só pode ser confirmado com a ajuda de exame adicional. É composto por laboratório e métodos instrumentais, cujos resultados criam o quadro mais completo da doença. Portanto, os seguintes estudos são recomendados para pacientes com dor nos pés:

  1. Radiografia.
  2. Tomografia (ressonância magnética ou computadorizada).
  3. Exames gerais de sangue e urina.
  4. Bioquímica sanguínea (ácido úrico, exames reumáticos, marcadores inflamatórios, anticorpos para infecções, glicose, etc.).
  5. Análise do líquido sinovial.

Com base no motivo patologia articular, pode ser necessário consultar especialistas relacionados: reumatologista, ortopedista-traumatologista, endocrinologista, especialista em doenças infecciosas.

A origem dos sintomas deve ser determinada o mais cedo possível, porque diagnóstico oportuno O sucesso do tratamento adicional depende em grande parte.

Tratamento

Independentemente de quantas articulações sejam afetadas - um ou vários grupos - a doença deve ser tratada de forma abrangente. Em primeiro lugar, influenciam a causa da patologia e o seu mecanismo de desenvolvimento. E eliminar os sintomas vem em segundo lugar. Plano medidas terapêuticas determinado pelo estágio da doença, pela condição do corpo do paciente e possíveis problemas associados.

Terapia medicamentosa

Aplicativo medicação– um componente necessário do tratamento da artrite e artrose. Drogas modernas ter ampla variedade impacto positivo em várias partes da patologia, boa segurança e base de evidências. Mas eles não estão privados efeitos colaterais e restrições que são levadas em consideração pelo médico ao prescrever a correção medicamentosa. Com base nas causas e natureza da doença, são utilizados os seguintes medicamentos:

  • Antiinflamatórios não esteróides (Xefocam, Nimesil, Ortofen).
  • Antigout (Purinol, Colchicum, Magurlit).
  • Glicocorticóides (Metypred).
  • Citostáticos (metotrexato).
  • Condroprotetores (Structum, Teraflex).
  • Vitaminas e microelementos (Calcemin).

Os sinais locais de inflamação também podem ser reduzidos com medicamentos ação local– pomadas, géis, cremes (Dolobene, Diklak, Fastum).

Qualquer medicação aplicável somente com autorização de um médico - na dosagem recomendada e no curso exigido.

Fisioterapia


Além de medicamentos, o tratamento de doenças inflamatórias e doenças degenerativas o aparelho articular não pode prescindir métodos físicos. Eles permitem ativar o fluxo sanguíneo, o trofismo tecidual e os processos reparadores (cicatrização) tanto em processos agudos quanto crônicos. Os seguintes procedimentos são amplamente utilizados:

  1. Eletro e fonoforese (com Novocaína, Hidrocortisona, Analgin, Dimexide).
  2. Magnetoterapia.
  3. Terapia UHF.
  4. Terapia a laser.
  5. Aplicações de parafina e lama.
  6. Hidroterapia.

Para purulento artrite infecciosa Deve-se lembrar que o efeito de aquecimento deve ser adiado até que a inflamação aguda seja eliminada. Alguns condições associadasdoenças de pele, tumores, patologia cardiovascular– também são uma limitação para a fisioterapia.

Massagem

Entre métodos não medicamentosos A pressão manual é aplicada nas articulações - massagem nos pés. Devido à sua relativa simplicidade, este remédio é amplamente utilizado não só em hospitais e clínicas, mas também por pacientes em casa. Você só precisa aprender as técnicas básicas massagem clássica: acariciar, esfregar, amassar, pressionar. O curso desse tratamento é de pelo menos 10 a 15 procedimentos.

Ginástica


O exercício terapêutico é extremamente um componente importante terapia de doenças do sistema músculo-esquelético. E as doenças da primeira articulação do pé não podem ser evitadas sem ele. Primeiro, são usados ​​​​movimentos passivos e depois eliminação completa síndrome da dor, você pode passar para exercícios ativos. Mas também aqui é preciso evitar pressões excessivas ou solavancos repentinos, para não provocar o retorno dos sintomas. De qualquer forma, para terapia eficaz compilação é necessária programa individual Aulas.

Aulas devidamente organizadas exercícios terapêuticos criar as condições prévias para a recuperação função motora articulações.

Correção ortopédica

A artrite ou artrose da articulação metatarsofalângica precisa reduzir e distribuir adequadamente a carga. Isto é conseguido através do uso de dispositivos ortopédicos:

  • Sapatos especiais.
  • Palmilha.
  • Suportes de arco.
  • Espaçadores interdigitais.

Um aspecto importante desta correção é a redução do peso do paciente, pois reduz significativamente o excesso de pressão no pé e, consequentemente, melhora a sua função.

Operação

Se métodos conservadores não levam ao resultado desejado, então é considerada a questão de realizar uma operação. Isto é necessário principalmente em casos avançados, quando se desenvolve anquilose na artrite ou se desenvolvem osteófitos graves e rigidez na artrose. Os seguintes métodos são usados:

  1. Ressecção da base da primeira falange.
  2. Remoção de osteófitos.
  3. Artrodese.
  4. Endopróteses.

Após a cirurgia, são necessárias imobilização da articulação com gesso ou tala e medidas de reabilitação. Para recuperação total pode exigir pelo menos 2 meses. Mas ainda é melhor não deixar a situação piorar e ficar bom efeito de tratamento conservador. Então volte para vida ativa possível muito antes.

A artrose-artrite é uma doença que combina os sintomas da artrite e da artrose. A artrite é caracterizada pelo adelgaçamento do tecido cartilaginoso da articulação devido ao estresse mecânico ou devido a disfunção órgãos internos. Artrose refere-se a doenças inflamatórias causadas por infecção no corpo.

Artrose-artrite da articulação metatarsofalângica é comum. Isto se deve ao fato de que as pequenas articulações do pé recebem Cargas pesadas. Lesões nos pés não são incomuns, muitas vezes resultando em artrose-artrite. Acontece com atletas profissionais (jogadores de futebol). A doença é causada por pés chatos congênitos; as mulheres sofrem da doença por causa de seu amor por sapatos salto alto.

A artrose-artrite também é causada por vírus ou infecções - razão comum o aparecimento de artrite. Você pode ficar com dor de garganta ou infecção intestinal e descubra. Existem muitas causas da doença: desde predisposição genética aos maus hábitos e estilo de vida sedentário vida. É importante estar atento aos sintomas da doença a tempo e consultar um médico. O médico fará o diagnóstico correto e prescreverá um tratamento eficaz.

Sintomas da doença

Aparece gradualmente, como um leve mal-estar e desconforto no pé. Podem manifestar-se rapidamente como um processo inflamatório agudo. Não atrase a visita ao médico - quanto mais cedo iniciar o tratamento, mais fácil e rápido será curá-lo.

O que prestar atenção:



Tendo descoberto sintomas de artrose-artrite da articulação metatarsofalângica, vá para exame diagnóstico. Sintomas doenças articulares semelhantes, é difícil identificá-los “a olho”, para encenação diagnóstico preciso Você precisará de uma radiografia do pé para saber a gravidade da doença e doar sangue para um exame de sangue geral para verificar o número de leucócitos e VHS.

Terapia medicamentosa

Artrose-artrite da articulação metatarsofalângica – doença complexa com sinais de duas doenças articulares. O tratamento é complexo. É necessário aliviar o processo inflamatório, livrar-se da infecção prejudicial, restaurar o destruído tecido cartilaginoso e prevenir a deformação das articulações metatarsofalângicas.

O tratamento começa com a ingestão de medicamentos prescritos:



Tome os medicamentos prescritos pelo seu médico. O tratamento deve incluir complexos vitamínicos, contendo vitaminas B, vitamina D, C e E. Adicione à dieta alimentos ou suplementos contendo cálcio e colágeno, que ajudam a restaurar o tecido cartilaginoso das articulações, fortalecem as articulações e os ossos e tornam os tecidos elásticos.

Fisioterapia

Procedimentos fisioterapêuticos estão envolvidos no tratamento da artrose-artrite da articulação metatarsofalângica. Eles complementam tratamento medicamentoso, não têm contra-indicações ou efeitos colaterais.


  • Terapia de ultrassom. Aumenta a circulação sanguínea na região dos pés, alivia a inflamação e alivia síndrome da dor.
  • Aquecendo. Você pode aquecer as articulações metatarsofalângicas quando a fonte da inflamação for removida e a temperatura corporal não estiver elevada. Este é um procedimento benéfico para o pé, melhorando os processos metabólicos e a microcirculação. Aqueça os pés com parafina quente ou radiação infravermelha.
  • Magnetoterapia. O tratamento com ímãs alivia a inflamação e a dor.
  • Massagem. Útil para artrose-artrite do pé, as articulações começam a receber o sangue necessário nutrientes e se recuperar mais rápido.

A artrose-artrite da articulação metatarsofalângica é tratada com um curativo especial para o pé, que evita a deformação dos dedos e o aparecimento de um caroço próximo ao dedão do pé. Essas bandagens aliviam a dor ao caminhar e praticar esportes e ajudam quando os pés já estão deformados.

A artrite artrose não exclui esportes. Cargas pesadas as pernas não beneficiam as articulações, mas exercícios leves diários fortalecem a estrutura muscular e melhoram a circulação sanguínea nos pés e dedos dos pés. Caminhar, nadar na piscina, ioga e Pilates são úteis. O alongamento faz bem ao tornozelo, o sangue para de estagnar, o inchaço e as dores nas pernas desaparecem.

As mulheres devem evitar sapatos justos e de salto alto. Use sapatos com salto não superior a 4 cm, pois o salto alto prejudica as articulações dos dedos dos pés e a coluna. A carga mal distribuída contribui para a curvatura da coluna, o que leva a doenças das articulações e órgãos internos. O tratamento da artrite será em vão se você não trocar seus saltos agulha favoritos e substituí-los por sapatos ortopédicos confortáveis.

A artrite é uma inflamação das articulações. A doença pode ter Várias razões, mas os sintomas são muito semelhantes: dor, vermelhidão, inchaço das articulações, febre, frequentemente inchaço.

Artrite do pé e suas causas

A artrite do pé é uma doença bastante comum. Ocorre não apenas em adultos, mas até mesmo em bebês que estão aprendendo a andar. Existem também, sobre eles você também precisa conhecer os sintomas e como tratá-los, mas falaremos mais sobre isso em outro artigo.

Todas as causas da artrite podem ser divididas nos seguintes grupos:

  1. ocorre quando o trabalho é interrompido sistema imunológico corpo. Como resultado, as células do tecido cartilaginoso das articulações começam a se decompor.
  2. A osteoartrite é mais frequentemente causada mudanças relacionadas à idade nas articulações.
  3. A artrite reativa é uma complicação após certas doenças infecciosas.
  4. A artrite gotosa é formada devido à deposição de sal ácido úrico nas articulações, causando dor e inflamação.
  5. A artrite traumática é a inflamação da articulação após hematomas ou lesões.


O pé humano é composto de muitos ossos, portanto, há muitas oportunidades para o desenvolvimento de artrite. Fatores adicionais que influenciam o desenvolvimento da doença são:

  • excesso de peso, que aumenta a carga nos pés;
  • usar sapatos apertados e desconfortáveis ​​e sapatos de salto alto, que impedem o fornecimento de sangue às articulações;
  • trabalho que exija ficar em pé por longos períodos de tempo.

Sintomas de artrite

O principal sintoma da artrite nos pés é dor aguda nas articulações, ocorrendo à noite. Ao examinar o local dolorido, são perceptíveis vermelhidão e inchaço, ao toque é possível sentir que a temperatura corporal neste local aumenta. Muitas vezes a perna incha.

Pela manhã, sente-se rigidez nos movimentos da articulação doente, a mobilidade só retorna ao caminhar depois de um tempo. Pés inchados não cabem em sapatos normais e ficar com eles causa dor.

Importante: aos primeiros sinais de artrite consulte um médico para interromper a doença logo no início. No desenvolvimento adicional doenças, o tecido cartilaginoso das articulações é destruído, a sua mobilidade é reduzida. Podemos falar de uma perda total da capacidade de movimento!


Tratamento de artrite

Depois de perguntar sobre seus sintomas, o médico irá prescrever um exame detalhado: testes de laboratório, exame de raios X de articulações doentes. Além do mais análises gerais sangue e urina precisarão de estudos bioquímicos (por exemplo, ácido úrico) e imunológicos.

Só depois disso, determinadas as causas da doença, o médico prescreverá tratamento complexo. Inclui medicamentos que aliviam a dor e medicamentos que combatem as causas da doença. São antibióticos, condroprotetores e vários agentes externos.

Além disso, o tratamento complexo inclui exercícios terapêuticos e fisioterapia.

Importante: não se automedique! Diagnóstico incorreto e consequências subsequentes tratamento incorreto só pode levar ao agravamento da doença!

Antibióticos

Os antibióticos são prescritos individualmente para um paciente com artrite nos pés. O médico deve levar em consideração as características individuais do corpo após determinar a causa da infecção. A doença pode surgir de qualquer órgão infectado.

  1. Se a fonte da infecção for o trato urogenital, são prescritos antibióticos de várias fluorooxiquinolonas e tetraciclinas.
  2. Quando a parte superior trato respiratório- penicilinas semissintéticas, cefalosporinas.
  3. Os macrolídeos são prescritos em dois casos.
  4. Para a artrite dos pés, são frequentemente utilizados condroprotetores: Teraflex, Artron, Chondrovit, Structum. Esses medicamentos são baseados em componentes da cartilagem articular: glucosamina e sulfato de condroitina.

Remédios caseiros para artrite

Em casa, você pode usar tratamento à base de ervas, vários banhos, compressas e fricção. Mas antes de tudo é preciso seguir uma dieta alimentar.

Dieta

Se você tem artrite, deve reduzir a proporção de alimentos que contenham amido e açúcar (pratos de farinha, batatas, doces) em sua dieta. Coma o máximo possível mais vegetais e frutas: na forma de saladas, fervidas em água, cozidas no vapor, estufadas. Evite alimentos salgados e defumados, banha e legumes.

É necessário enriquecer a alimentação com vitaminas, por isso coma o máximo de verduras possível (exceto ruibarbo e azeda). É muito bom comer pratos à base de couve fresca e cenoura.


Cozinhe o mingau em água com mais frequência - arroz e milho. Isso ajuda a remover o excesso de sais do corpo.

Para inflamação das articulações, é útil comer laticínios (fonte de cálcio), fervidos ou cozidos no vapor peixe do mar, carnes gelatinosas e outras pastilhas (fonte de condroitina).

Dieta adequada, entre outras coisas, também ajuda a perder peso e, assim, reduzir a carga nos pés.

Importante: a dieta certa deve ser prescrito por um médico!

Ervas

Durante os períodos de exacerbação, as folhas de bardana ajudam. Usá-los não poderia ser mais simples: uma folha recém-rasgada é aplicada no local dolorido com o lado “errado”, presa com um curativo e uma meia de algodão é colocada por cima. Você pode deixar durante a noite e aplicar uma nova folha de manhã até a noite. A dor passa rapidamente.

Alguns sugerem primeiro lavar e secar as folhas e depois lubrificar com óleo vegetal a lateral que ficará adjacente à perna. Mas mesmo sem isso, as folhas de bardana são bom remédio para aliviar o inchaço e a dor. Também é bom que as folhas possam ser secas durante o inverno e usadas conforme necessário, depois de mantê-las em água.


Decocções de erva de São João, camomila e cor tília. Despeje um copo de água fervente sobre qualquer um deles ou sobre a coleção, tampe e deixe por 10 minutos. Beba a decocção coada por dia em várias doses.

Beba lentamente um copo de suco misto de repolho e cenoura em proporções iguais ao longo do dia.

Para obter um remédio eficaz para dores nas articulações, use as seguintes decocções (todas calculadas para 1 copo de líquido):

2 colheres de chá. Despeje água fervente sobre a seda do milho e deixe esfriar. Beba uma colher de sopa 3 vezes ao dia. Despeje água fervente sobre 2 colheres de sopa de botões de bétula e deixe em fogo baixo por 15 minutos. Para finalizar, após esfriar, beba um quarto de copo 4 vezes ao dia.

Prepare um punhado de folhas de groselha com água fervente em uma garrafa térmica. Depois de uma hora, coe. Tome uma colher de sopa três vezes ao dia.


É aconselhável beber todas as decocções 20-30 minutos antes das refeições.

Importante: lembre-se que ervas desconhecidas podem causar alergias! Tome cuidado!

Banhos

Para reduzir a dor durante artrite crônica, você pode usar banhos quentes. Para eles você pode usar uma solução forte de iodado ou sal marinho. E a partir de ervas, decocções de celidônia, camomila, casca de carvalho e raízes de cálamo são boas. Prepare alguns punhados de ervas com água fervente e deixe por uma hora. Despeje a infusão coada em uma tigela com água morna. Mantenha os pés na banheira por até meia hora, adicionando água fervente enquanto ela esfria.

Agulhas jovens para banho podem ser preparadas da mesma forma que as ervas. E os jovens pinhasÉ melhor ferver por 20 minutos e depois colocar o caldo no banho.

Você pode fazer banhos com mostarda na proporção de 1 colher de sopa. eu. por litro de água morna.

Você pode usar compressas aquecidas à noite, aquecer os pés na areia quente e no sal.

Importante: quando inflamação aguda Você não pode aquecer articulações doloridas!

Fricção

Geralmente usado para esfregar articulações doloridas. tinturas de álcool ervas Você pode usar os ralados raízes frescas bardana, elecampane ou dente de leão, despeje 0,5 litros de álcool em um copo de matéria-prima em um recipiente de vidro. Depois de duas semanas você pode usá-lo para esfregar.

Infundir um copo de flores lilás em uma garrafa de vodka durante uma semana. É bonito remédio eficaz para articulações.

A tintura de própolis também é boa. Você mesmo pode prepará-lo (10 g de matéria-prima por 100 g de vodka, deixar por duas semanas) ou comprar pronto na farmácia. Você também pode esfregar com óleo de abeto ou cânfora.


EM óleo vegetal adicione um pouco de terebintina e cânfora, esfregue as juntas antes de dormir.

Misture quantidades iguais de vodka, mel e rabanete preto ralado. Adicione uma colher de sopa de sal fino a um copo da mistura. Esfregue nas articulações enquanto estiver quente.

Importante: a fricção deve ser realizada em ciclos de 7 a 10 dias, mesmo que a dor tenha parado na primeira vez.

Artrite - doença grave, exigindo tratamento longo e meticuloso. Cuide das suas articulações!

Artrite do pé- Esse doença inflamatória, afetando as articulações pés localizados na região do tarso, metatarso ou dedos das extremidades inferiores.

A doença é acompanhada por processos patológicos erosivos que destroem tecido osteocondral articulações, o que no futuro pode levar a mais consequências graves, por exemplo, à perda de mobilidade ou incapacidade.

Peculiaridades

Tanto homens como mulheres sofrem de lesões artríticas nas articulações, mas segundo as estatísticas, as mulheres são 3-5 vezes mais suscetíveis ao desenvolvimento de uma doença semelhante, ao contrário do sexo forte. Os primeiros sintomas da doença geralmente aparecem após os 35 anos de idade.

Freqüentemente, a integridade das articulações dos pés é afetada pelos seguintes tipos de artrite:

  1. Osteoartrite (desenvolve-se como forma secundária no contexto da artrose):
    • A doença se espalha não apenas para os fragmentos osteocondrais da articulação, mas também para os tecidos moles periarticulares;
    • Crescimentos característicos se formam no pé;
    • Ocorre deformação da estrutura articular (por exemplo, torção dos dedos).
  1. Tipo de lesão reumatóide (natureza autoimune da doença):
    • Alta intensidade dor;
    • A compactação das articulações articulares aumenta;
    • Estão desenvolvendo mudanças destrutivas;
    • A doença progride rapidamente (o paciente pode ficar incapacitado em 2 anos).
  1. Tipo reativo de doença (desenvolve-se no contexto de um anterior doença infecciosa, por exemplo, faringite, amigdalite, tuberculose, sífilis);
  2. Tipo gotoso (o desenvolvimento da doença é provocado por comprometimento do metabolismo do ácido úrico no organismo).

Sobre esta fotografia artrite das articulações falangeanas do pé.


Área de dano

Dependendo do tipo de doença, as seguintes articulações do pé podem ser afetadas:

  1. Articulação do tornozelo (a articulação que conecta a epífise óssea do pé e da perna);
  2. Subtalar;
  3. Talocaleonavicular;
  4. calcaneocubóide;
  5. Escafóide em cunha;
  6. Articulações tarsometatársicas;
  7. Intermetatarso;
  8. Metatarsofalângica;
  9. Interfalângico.

Quadro clínico

Os sintomas da artrite nos pés podem variar dependendo da natureza e do tipo da doença.

Sintomas típicos

Os sinais característicos da doença, independente do tipo, são os seguintes:

  1. Síndrome da dor:
    • A natureza da dor geralmente aumenta;
    • Com o tempo, o paciente não consegue viver sem analgésicos fortes;
    • Sobre Estado inicial desenvolvimento da doença, ocorre dor ao caminhar e aos esforços;
    • Nos estágios posteriores da progressão da artrite do pé, a dor não diminui mesmo em repouso.
  1. Processo inflamatório:
    • Vermelhidão da pele na área da articulação danificada;
    • Formação de edema;
    • Aumento local da temperatura;
    • Maior sensibilidade área inflamada pele.
  1. Rigidez de movimento:
    • Rigidez (especialmente pela manhã, após o membro ter ficado em repouso por muito tempo durante o sono);
    • Amplitude limitada de movimentos;
    • Reduzindo o ângulo de inclinação durante o movimento;
    • Aquisição de uma posição forçada (meio dobrada) por um membro ou dedos.
  1. Deformação do formato do pé (ocorrem mudanças destrutivas em estágios finais desenvolvimento de artrite):
    • Forma-se um caroço ou crescimento específico na área afetada (aumento do osso na área da primeira articulação metatarsofalângica do dedão do pé);
    • Os dedos dos pés enrolam-se ou viram-se;
    • Distorção do pé como dedos em martelo ou em garra;
    • Subluxação de articulações doentes.

Sintomas específicos

Artrite gotosa, seus sintomas e tratamento diferem de outros tipos de doença. Esse tipo lesões nos pés são caracterizadas pelos sintomas mais pronunciados.

A artrite gotosa se manifesta com os seguintes sintomas:

  • A síndrome da dor desenvolve-se rápida e nitidamente;
  • A dor é de natureza paroxística (o ataque dura vários dias, após os quais ocorre a remissão);
  • As sensações dolorosas começam de forma aguda e com alta intensidade;
  • A lesão geralmente afeta a primeira articulação metatarsofalângica;
  • Na área afetada, podem formar-se tofos gotosos - pequenos nódulos sob a pele;
  • Uma grande “protuberância” específica aparece na base do polegar (devido ao acúmulo de cristais de ácido úrico).

O diagnóstico de artrite nos pés, sintomas e tratamento da doença só pode ser feito por médico qualificado reumatologista, tendo realizado estudos diagnósticos anteriormente.


Razões para o desenvolvimento

A artrite do pé pode se desenvolver no contexto de tais patologias:

  1. Predisposição genética;
  2. Infecção infecciosa do corpo, transmitida por via respiratória ou sexual (bactéria estreptococo, estafilococo, meningococo);
  3. Processos metabólicos perturbados;
  4. Lesões (adquiridas no trabalho ou durante a prática desportiva);
  5. Carga elevada nos pés (carregar objetos pesados, excesso de peso corporal);
  6. Idade (as pessoas em risco têm entre 35 e 55 anos);
  7. Doenças que provocam o desenvolvimento de artrite ( diabetes, gota, reumatismo);
  8. Impacto de outros fatores:
    • Estresse;
    • Hipotermia;
    • Nutrição pobre;
    • Ecologia poluída;
    • Usar sapatos de baixa qualidade;
    • Abuso de álcool.

Terapia de doenças

O tratamento para artrite dos pés envolve terapia complexa, o que permite influenciar de forma mais eficaz o processo patológico no interior do corpo. Um tratamento oportuno garantirá um prognóstico favorável para a artrite nos pés.

O tratamento da doença visa alcançar os seguintes resultados:

  • Dor reduzida;
  • Ventosaterapia processo inflamatório;
  • Destruição de microorganismos infecção bacteriana(impacto diretamente nos focos de desenvolvimento da doença);
  • Eliminação do processo de destruição dos tecidos osteocondrais da articulação;
  • Restaurando as funções naturais do membro danificado.

O tratamento da artrite e artrose do pé baseia-se na utilização dos seguintes métodos terapêuticos:

  1. Tratamento medicamentoso;
  2. Tratamento cirúrgico;
  3. Uso de medicina tradicional;
  4. Fisioterapia;
  5. Dieta;
  6. Prevenção de recaídas de doenças em resorts e sanatórios;
  7. Uso de calçados ortopédicos especiais.

Os primeiros socorros para a artrite do pé consistem em reduzir a carga nas articulações afetadas, imobilizando parcial ou completamente o membro.

Durante estágio agudo desenvolvimento da doença, por exemplo, durante uma crise gotosa, o membro deve ser imobilizado ou fixado com tala gessada.


Tratamento conservador

Vejamos como tratar a artrite nas articulações dos pés.

Para eliminar os sintomas da síndrome articular, são utilizados os seguintes medicamentos:

  1. Antiinflamatórios não esteróides (os medicamentos têm efeitos antiinflamatórios e analgésicos):
    • Ibuprofeno;
    • Diclofenaco;
    • Movalis;
    • Indometacina.
  1. Medicamentos glicococricosteróides para injeção intra-articular (usados ​​​​para estágios avançados da artrite):
    • Cetanogue;
    • Betametasona.
  1. Agentes antibacterianos (antibióticos são administrados para matar bactérias infecciosas):
  1. Condroprotetores (medicamentos que restauram a membrana cartilaginosa de uma articulação doente):
    • Glucosamina;
    • Condroitina.

O tratamento da artrite do dedão do pé geralmente é necessário quando a lesão é diagnosticada como gotosa ou reativa.

Tratamento da artrite gotosa

Para eliminar focos de lesões gotosas, são utilizados os seguintes medicamentos:

  1. Medicamentos uricosúricos (remoção de componentes do ácido úrico do corpo através da urina):
    • Probenecida;
    • Sulfinpirazona;
    • Etebenecida;
    • Anturano.
  1. Uricodepressores (medicamentos que suprimem a produção de excesso de urato no organismo):
    • Alopurinol;
    • Zilorik.
  1. Agentes que destroem componentes cristalizados do ácido úrico na forma de tofos (uricozima).

Todos os remédios acima são usados ​​apenas para o tratamento de doenças crônicas artrite gotosa, seu uso durante um ataque agudo de gota é estritamente proibido.

Intervenção cirúrgica

Se a artrite progrediu para o estágio 3 ou 4 e se formaram alterações destrutivas irreversíveis, o paciente pode receber tratamento cirúrgico.

Quando as articulações do pé são afetadas, são utilizados os seguintes métodos cirúrgicos:

  1. Endopróteses (substituição de fragmentos articulares por implantes artificiais);
  2. Artroplastia;
  3. Ressecção (usada para deformidades em martelo).

Seleção de sapatos

Pessoas com diagnóstico de artrite nos pés precisam ser especialmente exigentes na escolha dos sapatos.

Os sapatos devem atender aos seguintes critérios:

  • Solto (0,5 ou 1 tamanho maior);
  • Confortável;
  • Em uma elevação baixa;
  • Sola lisa e dura;
  • Disponibilidade palmilhas ortopédicas ou suportes ortopédicos especializados para o peito do pé.

Você também pode aprender sobre o tratamento da artrite nas articulações dos pés no vídeo apresentado:

Previsão

O prognóstico da artrite do pé depende em grande parte do cumprimento das recomendações do médico assistente e da aplicação das medidas necessárias medicamentos para monitorar a condição do paciente. Na maioria dos casos, a doença é tratável e um estado de remissão a longo prazo pode ser alcançado. Em alguns casos, a artrite do pé progride e desenvolvem-se deformidades graves, o que leva ainda mais à incapacidade. Cuide da sua saúde!

Vários milhões de pacientes são registrados anualmente. À medida que o diagnóstico avança, as causas da doença e a extensão do processo inflamatório são reveladas. Metade dos pacientes que se candidatam tem artrite no pé Graus I-II com danos às pequenas articulações interfalângicas.

Tipos e causas de artrite nos pés

Sinais sintomáticos como: fadiga rápida ao caminhar, sensação de rigidez motora, vermelhidão e hipertermia da pele sobre a articulação dolorida. As principais causas da artrite nos pés residem em alterações autoimunes, infecções e predisposição hereditária. Maus hábitos, distúrbios metabólicos e uso de calçados desconfortáveis ​​apenas aceleram a progressão do processo patológico.

Inflamação articulação do tornozelo, calcanhares e dedos dos pés são mais frequentemente observados em três tipos de artrite:

Gotoso

Psoriático

Reumatóide

Sexo e idade dos pacientes

99% homens, 40-60 anos

50:50 homens e mulheres, de 20 a 45 anos

75% mulheres, de 10 a 50 anos

Características

tofos (quando rompem, os cristais de urato tornam-se visíveis), vermelhidão do dedão do pé

erupções cutâneas, placas sentinela

nódulos reumatóides

gradual

agudo, subagudo

Progressão

recorrente

lento

Danos aos órgãos internos

frequentemente – rins, coração, vasos sanguíneos

raramente – rins e coração

frequentemente – rins, pulmões, coração

Outras complicações

glossite, estomatite

conjuntivite

colchicina, compressas com dimexida, AINEs (nimesulida, indometacina, diclofenaco, ibuprofeno)

AINEs e irradiação ultravioleta

citostáticos, agentes biológicos, antiinflamatórios seletivos

Como tratar a artrite nos pés?


Danos no tornozelo e pequenas articulações problemas nos pés podem ser tratados com medicamentos básicos. Por exemplo, o inchaço do dedão do pé devido à gota é aliviado pela colchicina e em 90% dos pacientes sintoma de dor retrocede dentro de 12 horas. O tratamento das formas psoriática e reumatóide é mais complexo e, neste último caso, não se pode prescindir drogas hormonais. Pesquisas clínicas mostrou a maior eficácia do metotrexato, mas devido aos inúmeros efeitos colaterais, a dose do medicamento é determinada individualmente.

Tratamento da artrite nos pés com remédios populares

O melhor remédio para aliviar a dor e tratar a artrite dos dedos dos pés, calcanhar e tornozelo são as seguintes compressas e fricções:

  1. É preciso derreter a parafina em banho-maria ou no micro-ondas, untar os pés, cobrir com plástico e embrulhar por cima tecido de lã. Para maior eficácia, você pode adicionar mostarda em pó à parafina.
  2. Compressas feitas com uma mistura de giz e kefir ajudam a restaurar o tecido cartilaginoso.
  3. 100 g de vodka + 100 g de terebintina + 3 colheres de sopa. eu. óleo de girassol= comprimir contra a dor. Esta massa é esfregada na área afetada e envolvida ponto dolorido cachecol de lã.
  4. As infusões de vodka para esfregar são melhor preparadas com suco de babosa e batata, cânfora, alho, vinagre de maçã ou terebintina.
  5. Tinturas e decocções para administração oral deve ser preparado à base de bigode dourado, folhas de mirtilo, seda de milho ou violeta tricolor.

Para artrite nos pés, os sintomas podem ser facilmente eliminados com terapia com lama e bandagens de argila azul. Tratamento procedimentos semelhantes realizado em cursos de 7 a 10 dias. Também recomendado antes de dormir ginástica leve e escalda-pés quentes que aliviam a dor e a fadiga muscular.

Dieta para artrite nos dedos dos pés


Desde a violação processos metabólicos E equilíbrio ácido-base causa progressão da artrite nos pés, é necessário evitar junk food. São bebidas alcoólicas, álcool, carnes gordurosas e alimentos processados ​​(temperos, carnes defumadas, enlatados, doces). É recomendado dar preferência aos alimentos magros, mas é possível consumir carnes magras e laticínios. É melhor substituir batatas e macarrão por mingaus e açúcar por mel, fruta fresca e geléia.

Embora os alimentos ricos em colágeno (carnes gelatinosas e caldos) sejam considerados benéficos para a artrite dos dedos dos pés e tornozelos, eles são proibidos no caso da gota. Os tabus também incluem sopas de cogumelos e subprodutos de carne (coração, rins, pulmões). A nutrição para a gota do dedão do pé deve ser mais rigorosa do que para a artrite psoriática e até mesmo a artrite reumatóide das articulações dos pés. Você terá que esquecer depósitos de vitaminas como uvas, figos e framboesas. Mas as frutas cítricas e as batatas, ao contrário de outras formas da doença, neste caso pertencem a uma série de alimentos saudáveis.