"Atendimento de urgência para lesões"

Duvanskaya A.S.

Janeiro de 2006

O que é trauma?

São danos aos tecidos, órgãos, vasos sanguíneos e integridade óssea como resultado da ação de fatores ambientais.

Violação de integridade pele, tecidos macios. Tudo isso são feridas. Dependendo do mecanismo da lesão, os ferimentos são diferenciados: corte, facada, picado, rasgado, machucado, tiro.

A tarefa do profissional de saúde médio é determinar: o tipo de ferida. As feridas perfurantes são infligidas com uma arma cortante. Tais feridas são muito insidiosas, pois nas primeiras horas não revelam sintomas graves. Quando um golpe é desferido no estômago, o estômago, o fígado, as pernas podem ser feridos, nem a bile nem suco gástrico não devido à estreiteza e profundidade do canal da ferida. Quadro clínico ocorre após um longo período de tempo, quando aparecem os sintomas de peritonite.

Feridas incisas aplicado com um objeto pontiagudo, geralmente uma faca. Essas feridas são mais favoráveis ​​em termos de cicatrização, pois as bordas são lisas e a ferida aberta.

Feridas cortadas infligido com um objeto pesado e pontiagudo, geralmente um machado. Essas feridas são mais graves, uma vez que a ferida se abre amplamente e os tecidos circundantes ficam machucados e abalados, o que reduz sua resistência.

Feridas machucadas- é quando um golpe é desferido por um objeto largo em alta velocidade. Essas feridas são grandes com forma irregular com bordas rasgadas.

A presença de uma grande quantidade de tecido machucado e morto na ferida torna essas feridas muito perigosas em termos de infecção.

Feridas penetrantes muito perigoso devido à possibilidade de danos ao invólucro da cavidade e órgãos internos.

Sintomas:

Os locais incluem:

sangramento;

disfunção do órgão afetado, membros.

Sintomas gerais:

infecção;

anemia aguda;

Se estiver sangrando, é muito importante determinar a natureza. Se for arterial, aplique um torniquete. Para sangramento venoso, pode-se usar uma bandagem de pressão.

Atendimento de urgência

Para feridas superficiais o tratamento é realizado com água oxigenada a 3%, solução fraca manganês as bordas da ferida são tratadas com solução de iodo 2-5%, aplicar curativo estéril, encaminhado para o pronto-socorro. No feridas profundas com danos aos vasos sanguíneos, um torniquete deve ser aplicado, bandagem de pressão, com sangramento venoso, frio, posição elevada do membro. Para feridas no tronco, aplique um curativo de pressão, certifique-se de tomar analgésicos com solução de analgin 50%, 2,0% por via intramuscular, baralgin, cetorol.

Anatômico e distúrbios funcionais sistema musculo-esquelético

Ferida– danos nos tecidos sem comprometer a integridade da pele. Pode ser o impacto de um objeto duro ou uma queda.

Clínica- dor, hematomas, inchaço.

Atendimento de urgência: curativo compressivo, frio nos primeiros dois dias, depois calor (UHF; Somox).

Entorse e ruptura de ligamentos. Ocorre quando movimentos bruscos na articulação excedem seu volume fisiológico.

Clínica: dor aguda, inchaço.

Atendimento de urgência: como acontece com hematomas.

Síndrome de "acidente"– síndrome de compressão de longa duração – uma lesão muito grave na qual partes do corpo (geralmente membros) são comprimidas com desenvolvimento subsequente distúrbios gerais no organismo. A compressão é acompanhada pelo desenvolvimento de choque e, posteriormente, envenenamento do corpo pelos produtos de decomposição dos tecidos comprimidos, em particular a mioglobina, que bloqueia os túbulos terminais, causando insuficiência terminal aguda.

Atendimento de urgência: retire imediatamente a vítima do peso, cubra com bolsas de gelo e água fria. Imobilização obrigatória de membros. Para prevenir o choque, os medicamentos são administrados por via intravenosa, intramuscular: promedol - 2% - 1-2 ml; omnipol – 1-2 ml., beber muitos líquidos; coliglucina intravenosa – 400,0; glicose 5% - 500,0, vitaminas B, C.

Luxação– danos nos quais ocorre deslocamento das superfícies articulares de contato. As luxações geralmente ocorrem devido a uma queda.

Clínica– dor, deformação grave da articulação, impossibilidade de movimentos passivos.

Atendimento de urgência: frio, anestesia, imobilização.

Fraturas ósseas

Danos à integridade óssea causados ​​pela aplicação ou processo patológico(inflamação, inchaço) é chamada de fratura.

Clínica de Fraturas: dor aguda, intensificando-se com qualquer movimento do membro, inchaço, encurtamento do membro, mobilidade patológica do osso, crepitação à palpação (muitas vezes um som de trituração). Com uma fratura exposta, fragmentos de ossos salientes são visíveis.

Atendimento de urgência

Imobilização em caso de fratura, reduz a dor e evita choque e deslocamento de fragmentos.

A tala é aplicada imediatamente no local do incidente e só então transportada. Carregue com muito cuidado, mantendo todo o corpo no mesmo nível.

Em caso de fratura exposta, antes da imobilização, trate a pele ao redor da ferida solução de álcool iodo e aplique um curativo asséptico.

Em caso de fraturas graves e complicadas, é necessário anestesiar: promedol intravenoso (2% - 1-2 ml); morfina (1% - 1-2 ml).

Para fraturas simples, anestesiar com analgin (50% - 2,0) com difenidramina (1% - 1,0) por via intramuscular.

Se não houver lesões abdominais, dê bastante água à cavidade. Em caso de fraturas graves, é necessária poliglucina ou reonoliglucina intravenosa para prevenir choque traumático.

As lesões graves mais complexas e com alta mortalidade incluem:

Lesões múltiplas e combinadas (traumas)

Combinado– lesões em que danos na cavidade abdominal, tórax e cérebro são acompanhados por danos nas extremidades.

múltiplo– lesões quando há duas ou mais lesões dentro de um sistema de órgãos e tecidos 9 fraturas múltiplas de costelas)

Clínica: os sintomas podem ser variados e dependem da localização do dano e da presença de choque traumático, perda sanguínea e insuficiência respiratória aguda.

O principal é poder identificar os principais danos. Avaliando a condição, paramédicoé baseado nos seguintes parâmetros:

consciência (estupor, estupor, coma), circulação sanguínea (pulso, pressão arterial), respiração (número movimentos respiratórios, corpos estranhos da cavidade oral).

Atendimento de urgência

Fazemos tudo com rapidez, sem complicações, com muito cuidado. Colocamos você em uma maca, limpamos sua boca se necessário e começamos respiração artificial dispositivos (como KI - ZM) ou “boca a boca” (na ausência de respiração independente). Ao mesmo tempo, injeção a jato de poliglucina (400 ml), predlisolona (60 - 300 ml), hidroportisona (125 - 25 mg). Quando ferido grandes embarcações torniquete

Se a pressão arterial estiver baixa, uma segunda veia é puncionada e 100 ml são transfundidos. Glicose 40%, com glicerol 106 0D, continuando a introdução de poliglucil com hormônios. Quando a pressão arterial se estabiliza e aparece o pulso, procedemos à imobilização.

Aplicamos curativos estéreis em feridas grandes e guardanapos estéreis em feridas pequenas, fortalecendo-as com fita adesiva.

Se não houver lesões na cavidade abdominal, administramos promedol 2% - 1-2 ml.

Em caso de traumatismo cranioencefálico, a omionona e o morfema são contraindicados por causarem depressão respiratória. EM nesse caso são administrados analgin 50% (24 ml.), Mansigam (3-5 ml.), Trigan (3-5 ml. i.v.).

Se houver danos na cavidade abdominal (prolapso de alça intestinal, omento na ferida, vazamento de urina, bile), medicamentos podem e devem ser administrados. Essas vítimas são hospitalizadas na unidade de terapia intensiva.

Literatura

1. “Atendimento de emergência” 1963 Prof. L.S.Schvarts.

2. "Ajuda de emergência"1983 RI Marazyan, NR Panchenkov.

3. Manual de atendimento de urgência e emergência. 1975 prof. E.I. Gás.

4. Manual do Paramédico. /sob. Ed. prof. Yu.Yu.Eleseyeva.

Primeiros socorros para lesões mecânicas ah é convencionalmente dividido em ações para tratar a lesão em si e combater complicações traumáticas (sangramento, choque, danos a órgãos vitais).

Listamos a sequência de ações ao prestar primeiros socorros em caso de lesões mecânicas.

Parar o sangramento. Para fazer isso, aplique um torniquete, um curativo de pressão na ferida sangrando e use frio. Em caso de lesões nos membros, eles precisam ficar em posição elevada, garantindo flexão máxima membros em uma articulação.

Combate ao choque traumático. Use analgésicos, aquecimento e descanso.

Imobilização (criando imobilidade e repouso) do membro lesionado por meio de bandagens de fixação - lenços, bandagens, talas.

O uso de anti-sépticos, a introdução de antibióticos para prevenir complicações infecciosas.

Cuidados específicos para uma lesão específica.

Consideremos as regras de primeiros socorros para certos tipos de lesões mecânicas:

Contusão de tecidos moles, entorse ou ruptura de ligamentos, músculos, tendões, luxação de uma articulação. A ajuda consiste na aplicação de um curativo fixador de pressão, aplicação de frio e uso de analgésicos.

Sangramento arterial ou venoso. É necessário pressionar o vaso com o dedo e dobrar o membro na articulação tanto quanto possível. Em seguida, aplique uma bandagem de pressão ou torniquete.

Choque traumático. Elimine imediatamente o fator traumático e estanque o sangramento. Administre analgésicos e aplique aquecimento. Continuar tratamento específico dependendo do tipo de lesão.

1) Por pessoa no processo atividade laboral pode afetar perigoso ( causando ferimentos) e prejudicial ( causando doenças) fatores de produção. Os fatores de produção perigosos e prejudiciais são divididos em quatro grupos: físicos, químicos, biológicos e psicofisiológicos. fatores físicos incluem: máquinas e mecanismos móveis; diversos dispositivos de elevação e transporte e cargas transportadas; elementos móveis desprotegidos de equipamentos de produção (mecanismos de acionamento e transmissão, ferramentas de corte, dispositivos rotativos e móveis, etc.); partículas voadoras do material processado e ferramentas, corrente elétrica, aumento da temperatura das superfícies dos equipamentos e materiais processados, etc. Os fatores físicos prejudiciais à saúde são: aumento ou temperatura baixa ar da área de trabalho; alta umidade e velocidade do ar; níveis elevados ruído, vibração, ultrassom e radiações diversas - térmicas, ionizantes, eletromagnéticas, infravermelhas, etc. Fatores físicos nocivos também incluem contaminação por poeira e gases no ar da área de trabalho; iluminação insuficiente de locais de trabalho, passagens e passagens; aumento do brilho da luz e pulsação do fluxo luminoso.Fatores industriais químicos perigosos e nocivos, de acordo com a natureza de seu efeito no corpo humano, são divididos nos seguintes subgrupos: tóxicos gerais, irritantes, sensibilizantes (causando doenças alérgicas), cancerígeno ( causando desenvolvimento tumores), mutogênico (atuando nas células germinativas do corpo). Este grupo inclui numerosos vapores e gases: vapores de benzeno e tolueno, monóxido de carbono, dióxido de enxofre, óxidos de nitrogênio, aerossóis de chumbo, etc., poeiras tóxicas formadas, por exemplo, durante o corte de berílio, bronzes e latões com chumbo e alguns plásticos com cargas prejudiciais. . Este grupo inclui líquidos agressivos (ácidos, álcalis), que podem causar queimaduras químicas na pele ao entrar em contato com eles. Biologicamente perigosos e prejudiciais fatores de produção incluem microrganismos (bactérias, vírus, etc.) e macroorganismos (plantas e animais), cujo impacto nos trabalhadores causa lesões ou doenças. Fatores de produção psicofisiológicos perigosos e prejudiciais incluem sobrecarga física(estático e dinâmico) e sobrecarga neuropsíquica(sobretensão mental, sobretensão dos analisadores de audição e visão, etc.).

2) Na palestra

1) Em palestra (gestão de segurança ocupacional)

2) Na palestra (princípios de proteção em instalações elétricas e meios de proteção)

1) Primeiros socorros para um membro quebrado

Em caso de fraturas, a principal tarefa é imobilizar membro lesionado ou enredo. Qualquer movimento do osso quebrado pode causar choque doloroso, perda de consciência e danos aos tecidos circundantes.

Além disso, se a vítima, após uma queda ou pancada, reclamar de fortes dores que se intensificam com qualquer movimento ou toque, não há necessidade de adivinhar se há uma fratura, ou uma luxação, ou hematoma grave- em qualquer caso, é necessário imobilizar o membro e chamar uma ambulância.

Para transportar a vítima é necessário fazer uma tala para evitar a movimentação dos ossos quebrados – mas o melhor é deixar esse assunto para os médicos. Primeiro, eles administrarão analgésicos primeiro. Em segundo lugar, eles serão capazes de aplicar a tala de forma mais indolor e competente.

Mas se a vítima fratura exposta(lesão hemorrágica com osso quebrado) - é necessário desinfetar a ferida (iodo, verde brilhante, álcool) e aplicar curativo de pressão e/ou torniquete sem esperar pelo médico. Porque A perda de sangue pode causar problemas mais sérios do que uma fratura.

Não é sob nenhuma circunstância recomendado tentar corrigir a posição de um osso danificado ou substituir um osso quebrado por conta própria. Além disso, você não deve colocar ossos salientes nas profundezas da ferida. Deixe os profissionais fazerem isso.

Para aliviar o estado da vítima, pode-se aplicar frio no local dolorido para reduzir o inchaço, e também dar-lhe analgin, tempalgin, amidopirina ou outro analgésico. Você pode dar ao paciente um copo de água ou chá quente e cobri-lo (se estiver frio).

Se não for possível chamar uma ambulância, você mesmo terá que fazer uma tala e transportar a pessoa. O pneu pode ser feito de qualquer material auxiliar (pau, varas, tábuas, esquis, papelão, feixes de palha, etc.). Ao aplicar uma tala, você deve seguir seguindo regras:

A tala é sempre aplicada em pelo menos duas articulações (acima e abaixo do local da fratura);

A tala não é aplicada na parte nua do corpo (deve-se colocar algodão, gaze, roupas, etc.);

A tala aplicada não deve ficar solta; deve ser fixado com firmeza e segurança;

Com um braço quebrado

A maneira mais fácil de imobilizar a mão é pendurá-la com bandagens ou um lenço triangular em uma tipoia amarrada no pescoço. Para fratura dos ossos do antebraço, são utilizadas duas talas, que são aplicadas em ambos os lados - palmar e dorsal.

Para uma fratura do ombro, clavícula, escápula

Para fraturas da cintura escapular, é necessário colocar uma pequena almofada embaixo do braço, pendurar o braço com uma bandagem ou lenço e amarrá-lo ao corpo. A vítima é transportada sentada.

Quando um dedo está quebrado

Se um dedo estiver quebrado, ele deve ser bem enfaixado no dedo saudável adjacente. Para a perna:

Com uma perna quebrada

Amarre sua perna machucada perna saudável na área acima e abaixo da fratura. Ou, se não for possível transportar a vítima em posição deitada, aplique uma tala cobrindo pelo menos duas articulações das pernas. A tala principal é aplicada superfície traseira pernas para evitar flexão das articulações. No caso de fratura de quadril, uma tala é aplicada até a cintura e enfaixada até a cintura.

Com uma fratura de costela

Porque A principal tarefa em caso de fratura é imobilizar os ossos quebrados, e as costelas costumam se mover ao respirar, então é necessário aplicar um curativo de pressão no peito. Assim, a pessoa respirará pelos músculos abdominais e não será tão doloroso para ela respirar. Com ausência quantidade suficiente bandagens, envolva bem o peito com um lençol, toalha, lenço ou outro pedaço grande de tecido.

Não há necessidade de falar com a vítima - dói-lhe falar. Não deixe a pessoa deitar porque... Fragmentos de costelas afiadas podem danificar órgãos internos. Em caso de fratura de costelas, o paciente também deve ser transportado sentado.

Com uma fratura dos ossos pélvicos

As fraturas dos ossos pélvicos são frequentemente acompanhadas de danos aos órgãos internos, sangramento e choque. É necessário colocar a vítima numa posição em que pelo menos dor. Normalmente, isso acontece quando você está deitado de costas com uma almofada sob os pés. Neste caso, os quadris ficam ligeiramente afastados para os lados. A almofada pode ser feita de travesseiro, roupa ou qualquer material que estiver à mão.

O paciente é transportado em uma placa sólida após vários medidas anti-choque(alívio da dor, parar o sangramento).

2) Manual nº 816, curso de palestras (páginas 37-40)

1) Sintomas de lesão cerebral traumática

A lesão cerebral traumática, para a qual os primeiros socorros são tão graves, ocorre com danos nos ossos do crânio e nas estruturas intracranianas, que incluem em particular o cérebro, nervos cranianos, membranas do cérebro e vasos sanguíneos. A maioria das lesões ocorre durante acidentes rodoviários, bem como pancadas na cabeça e quedas de altura. Os principais sinais que indicam a presença de traumatismo cranioencefálico são os seguintes: :

· Sonolência;

· Fraqueza geral;

· Dor de cabeça;

· Perda de consciência;

· Tonturas;

· Náuseas, vômitos;

· Amnésia (esta condição apaga da memória os acontecimentos que provocaram a lesão, bem como os acontecimentos que a precederam).

Trauma é uma violação da integridade de um órgão (órgãos) ou tecidos sob a influência de fatores externos. A exceção são os chamados trauma mental, em que a psique humana sofre, mas externa e tecidos internos manter sua integridade. O trauma pode ser causado por efeitos químicos, térmicos, de radiação, mecânicos, etc. repentinos no corpo humano. Assim, para que ocorra qualquer tipo de lesão (com exceção da lesão mental), é necessária uma troca de energia entre o corpo e os fatores. ambiente de uma forma ou de outra.

As lesões mecânicas são divididas em abertas (feridas) e fechadas, quando não há violação da integridade da pele. Com base na profundidade do dano, as feridas são divididas em superficiais (pequenas feridas, escoriações, queimaduras, hematomas), subcutâneas, como rupturas ligamentares e fraturas ósseas, e também cavitárias, acompanhadas de hematomas, hematomas, hemorragias e rupturas de órgãos internos. . PARA último grupo Hemorragias intracranianas e outras lesões cerebrais também estão incluídas.

De acordo com outra classificação, as lesões são diferenciadas de acordo com as circunstâncias em que foram recebidas: domésticas, esportivas, de combate. Além disso, as lesões podem ser isoladas (dano a um órgão ou segmento de um membro), múltiplas (numerosas feridas ou fraturas de mais de um segmento de um membro), combinadas (fraturas ou feridas dos membros e, por exemplo, rupturas de órgãos internos) e combinados (causados ​​​​pelo impacto de dois ou mais fatores prejudiciais).

Contusões em tecidos moles

Contusões referem-se a lesões fechadas tecidos moles, não são acompanhados de violação da integridade da pele. Esse tipo as lesões ocorrem exclusivamente como resultado do impacto direto de um fator mecânico. Contusões podem ser causadas por quedas, lesões de trabalho, atos criminosos e acidentes de trânsito. O trauma causado por um hematoma (sem violar a integridade da pele) causa ruptura dos vasos sanguíneos da pele, da camada de gordura subcutânea, bem como das fibras de colágeno e dos lóbulos de gordura individuais.

Às vezes, com um hematoma, há uma separação da gordura subcutânea da fáscia muscular subjacente; com menos frequência, ocorrem danos simultâneos à fáscia e ao próprio músculo.

Nas contusões, raramente são observados danos ao periósteo, pois os músculos funcionam como uma espécie de amortecedores e protegem tecido ósseo do golpe. Danos ao periósteo são possíveis nas partes do corpo onde ele está localizado diretamente sob a pele (neste caso, formam-se hematomas subperiosteais). Contusões do periósteo são acompanhadas por graves síndrome da dor, uma vez que é densamente inervado.

Quando o tecido mole é machucado entre os lóbulos de gordura subcutânea ou entre a gordura subcutânea e o periósteo, o sangue flui das proximidades veias de sangue. O sangramento de pequenos vasos sanguíneos normalmente cessa após 5 a 10 minutos, mas de vasos sanguíneos maiores pode continuar por mais de um dia. Dessa forma, formam-se hematomas (hematomas), nos quais a pele fica saturada de sangue e que são os principais sinais de hematomas em tecidos moles. A cor do hematoma permite avaliar há quanto tempo a lesão foi recebida: um hematoma recente tem coloração azul-azulada, no 3-4º dia após a lesão adquire tonalidade azul-amarelada, e no 5-7º dia dias torna-se amarelo-azul-esverdeado. O local da contusão é doloroso. Com hematomas extensos em tecidos moles, a mobilidade pode ser parcialmente limitada. várias partes corpos.

Se houver uma contusão na cabeça, então deve-se assumir a presença de mais complicações graves. Para eliminá-los, é necessário realizar mais Exame de raios X crânio e exame neurológico. Se a parte facial do crânio estiver machucada, é necessário virar maior atenção pela presença do sintoma de “óculos”, que pode ser resultado de uma lesão local direta, ou pode ser consequência de uma fratura da base do crânio. O inchaço firme de uma grande área da face às vezes esconde fraturas ósseas seção facial crânios

Contusões na região do tronco peito frequentemente combinado com fraturas de costelas, que podem ser difíceis de detectar mesmo com radiografia. Nesse caso, é necessário realizar um exame cuidadoso de palpação da parte superior do corpo para mobilidade e crepitação (esmagamento) de possíveis fragmentos de costelas. Mais detalhes sobre lesões torácicas estão escritos na seção correspondente abaixo.

Em caso de lesão Região lombar devem ser excluídos danos à coluna lombar e aos rins. Se a coluna estiver danificada, a dor aumenta significativamente ao levantar a perna esticada (deitada de costas). Os danos renais são determinados através de um teste de urina; no ferimentos graves uma pessoa desenvolve sinais de perda aguda de sangue.

Quaisquer hematomas nos membros requerem a identificação de luxações articulares e fraturas ósseas.

Em primeiro lugar, deve-se examinar a vítima e, se necessário, chamar uma ambulância.

Nos primeiros minutos e horas após a lesão dos tecidos moles, é necessário, se possível, diminuir a intensidade do sangramento, diminuindo assim o volume do hematoma e o encharcamento da pele com sangue. Primeiro de tudo, você deve resfriar a área machucada (aplicar uma bolsa de gelo) e aplicar bandagem apertada. Bandagens de pressão feitas de bandagem elástica, sobre o qual é aplicado frio. Se um membro estiver machucado, é aconselhável colocá-lo em uma posição ligeiramente elevada.

Se houver necessidade de aplicar um curativo circular em um membro, é necessário monitorar constantemente o estado da circulação sanguínea nele. Se a circulação sanguínea estiver prejudicada, é aconselhável afrouxar temporariamente o curativo. Nas partes do corpo onde é difícil aplicar o curativo, são utilizadas loções frias. O resfriamento da área machucada é realizado no primeiro dia a partir do momento da lesão.

O pico do edema pós-traumático com hematomas de tecidos moles ocorre ao final de 2–3 dias. Em repouso, a dor não é mais perceptível, mas se intensifica com movimentos e pressões na parte lesada do corpo. Não faz sentido resfriar a área machucada neste período, pelo contrário, são necessários vários procedimentos térmicos para resolver rapidamente o hematoma. São prescritos à vítima banhos termais (em caso de lesão nos membros), além de compressas quentes, secas e sem álcool.

Em ambiente clínico, é aconselhável a realização de procedimentos fisioterapêuticos - terapia de ultra-alta frequência, eletroforese com iodeto de potássio, lidase e terapia magnética. Bom efeito terapêutico dê pomadas, cremes e géis, que incluem antiinflamatórios não esteróides.

PRIMEIRO SOCORRO

PARA LESÕES E ACIDENTES

A qualquer hora e em qualquer ambiente - em casa, no trabalho, na rua, etc., uma pessoa pode sofrer hematomas, lesões em tecidos moles, queda forte e impacto na cabeça - concussão, ossos quebrados, queimaduras, etc. Todos esses são tipos diferentes de lesões.

Trauma é qualquer dano violento aos tecidos do corpo, a qualquer órgão ou a todo o organismo como um todo. Uma lesão que resulta em violação da integridade da pele ou das membranas mucosas do corpo humano é chamada de ferida.

1. CONCEITO DE FERIDA,

PARAR O SANGRAMENTO, APLICANDO BANDAGENS

Dependendo de como o ferimento foi infligido, distinguem-se: feridas perfurantes - infligidas com prego, agulha, furador, baioneta ou outro objeto pontiagudo; cortar feridas- causado por qualquer arma ou objeto cortante (faca, vidro); feridas cortadas - infligidas com machado ou sabre; lacerações - causadas, por exemplo, por diversas ferramentas ou ao trabalhar em uma máquina, quando o ferimento se assemelha a um pedaço de pele ou outro tecido rasgado; feridas machucadas - recebidas pelo impacto de um objeto contundente, por um golpe ou queda; ferimentos à bala - causados ​​​​por bala ou estilhaço. Existem outras lesões, por exemplo, causadas por mordidas de animais.

As feridas podem ser superficiais quando danificadas camada superior pele (abrasão, pequeno corte), e muito profundo, quando não apenas a camada superior da pele é danificada, mas também os tecidos profundos, músculos e ossos. De particular perigo são as feridas que penetram no peito, cavidade abdominal, crânio, pois isso pode danificar qualquer órgão interno vital.

Qualquer lesão é sempre perigosa para uma pessoa. Os micróbios podem entrar no corpo através de uma ferida. Isto deve ser lembrado por todos que atendem os feridos. Além disso, quando feridos, os vasos sanguíneos (artérias, veias ou capilares) são danificados e acompanhados de sangramento. Dependendo de quais vasos estão danificados, o sangramento pode ser leve ou muito intenso, com risco de vida.

Há sangramento arterial que ocorre quando uma artéria é danificada, sangramento venoso que ocorre quando as veias são danificadas e sangramento capilar que ocorre quando os capilares são danificados.

Uma enfermeira que presta primeiros socorros a uma vítima ferida deve primeiro determinar o tipo de sangramento, estancá-lo e aplicar um curativo estéril para proteger a ferida de infecções.

Arterial o sangramento é determinado pela cor escarlate do sangue, que é ejetado da ferida em um jato pulsante, às vezes em forma de fonte. É fatal, especialmente se estiver danificado artéria principal, já que uma pessoa ferida pode perder um grande número de sangue. Nestes casos, devem ser tomadas medidas imediatas para estancar o sangramento antes de aplicar o curativo. Perder 1/3 de todo o sangue é fatal.

Venoso o sangramento é determinado pela cor vermelha escura do sangue, que flui da ferida em um fluxo contínuo, mas lentamente, com calma, sem choques. Esse sangramento pode ser abundante, mas, via de regra, aplicar uma bandagem de pressão e elevar a parte afetada do corpo é suficiente para estancá-lo.

No capilar sangrando, o sangue escorre por toda a superfície da ferida, como se fosse uma esponja. Normalmente esse sangramento não é grave e, para estancá-lo, na maioria dos casos basta aplicar um curativo normal.

Além do sangramento externo, há o sangramento interno, no qual o sangue que flui de um vaso ou órgão danificado se acumula em alguns cavidade interna pessoa.

O sangramento interno é reconhecido por palidez súbita da face, palidez e frieza das mãos e pés e pulso rápido. Tontura, zumbido, suor frio, então vem Estado de choque. Ao primeiro sinal sangramento interno a pessoa ferida deve ser imediatamente (com a necessária cautela) levada para instituição médica.

Ao fornecer assistência e assistência mútua durante o sangramento, use das seguintes maneiras para pará-lo:

pressão digital da artéria acima do local da ferida;

usando torniquete de borracha ou tecido, além de torção;

aplicando uma bandagem de pressão.

Alguns métodos de primeiros socorros.

Vejamos algumas técnicas para pressionar a artéria com os dedos para diversas lesões. Eles precisam ser treinados com antecedência. Em qualquer caso, a artéria desejada deve ser pressionada com os dedos contra um osso próximo. Por exemplo, se a ferida estiver localizada no antebraço, a artéria é pressionada contra úmero Com dentro ombro Para isso, é necessário saber a localização da artéria desejada e poder localizá-la rapidamente por pulsação, sentir com os dedos que a artéria está sobre o osso, sobre a qual deve ser pressionada se necessário.

O sangramento na região do ombro é interrompido pressionando a artéria braquial contra o úmero. Para fazer isso, você precisa ficar atrás ou ao lado da vítima, levantar o braço ferido e com quatro dedos da mão livre pressionar a artéria até o úmero.

Ao sangrar de uma artéria no pescoço, a artéria carótida é comprimida, pressionando-a contra processos transversos espinha cervical. Para fazer isso, você precisa ficar atrás da vítima e colocar a mão em seu pescoço de forma que o polegar fique atrás do pescoço, e com os outros quatro dedos, fechados juntos, sentir (na lateral e no meio do pescoço) a pulsação da artéria carótida e pressioná-la contra os processos transversos das vértebras cervicais.

Ao sangrar da artéria temporal, fique atrás ou ao lado da vítima e pressione a artéria com os dedos osso temporal e um pouco abaixo da ferida. A artéria passa de 1 a 1,5 centímetros à frente da orelha.

O sangramento das artérias do pé, perna ou coxa é interrompido pressionando a artéria femoral, sentindo primeiro sua pulsação.

Deve-se ter em mente que a pressão dos dedos é apenas uma medida temporária para interromper imediatamente a perda de sangue. Depois de um tempo, a pessoa que presta o atendimento fica cansada e a vítima sente dores nas áreas de pressão. Portanto, para estancar a perda de sangue, é necessário recorrer a um método mais confiável de estancar o sangramento - aplicar um torniquete ou torcer. Isso permitirá que a vítima seja transportada para o centro médico mais próximo.

Um torniquete é um tubo ou tira de borracha especial com um gancho em uma extremidade e um laço na outra. O torniquete também pode ser confeccionado em tecido, com 3 centímetros de largura e 1 metro de comprimento, equipado com fivela e dispositivo de aperto. Como torção, você pode usar um lenço torcido em uma corda, uma corda grossa, etc.

Um torniquete ou torção deve ser aplicado sobre a roupa (ou sobre várias camadas de curativo) acima da ferida e o mais próximo possível dela. Depois de aplicar um torniquete e inserir um bastão ou algum objeto no anel resultante, é necessário girá-lo até que o membro fique tenso e o sangramento pare. O torniquete deve estar bem visível e não pode ser coberto com roupas ou curativos. O torniquete deve ser apertado apenas até que o sangramento pare: o aperto excessivo aumenta a dor desnecessariamente e muitas vezes lesa os troncos nervosos. Um torniquete muito frouxo aumentará o sangramento. O torniquete não deve ser segurado por mais de 1,5 a 2 horas. Durante esse período, é necessário levar a vítima a uma clínica ou hospital. Se isso não for possível, após 2 horas o torniquete deve ser afrouxado por vários minutos, pressionando simultaneamente o vaso danificado com o dedo e depois aplicado um pouco mais alto. No tempo frio, é aconselhável relaxar o torniquete a cada hora pouco tempo. Deve-se lembrar que em todos os casos de aplicação de torniquete ou torção, é deixada uma nota sob o curativo indicando a data e hora da aplicação do torniquete. O torniquete e a torção são aplicados apenas no quadril e no ombro. Após pressionar o vaso com o dedo ou aplicar um torniquete (torção), a ferida deve ser coberta com um curativo.

Durante as aulas, todos devem praticar de forma prática o procedimento de aplicação e torção do torniquete.

Para estancar o sangramento nasal, o paciente deve ser colocado ou sentado em silêncio, a cabeça ligeiramente inclinada para trás e uma loção fria colocada na ponte do nariz e na parte de trás da cabeça.

Aplicado corretamente curativo interrompe o sangramento e protege a ferida dos germes, promovendo assim sua rápida cicatrização.

Para curativos, individuais pacote de curativo e, se não estiver disponível, compressas de gaze ou bandagens, algodão.

Antes de aplicar o curativo, lave as mãos com sabão e enxugue-as com álcool. A pele ao redor da ferida é lubrificada com iodo, destruindo os micróbios da pele. Em seguida, pegam um pacote individual de curativo (IPP), encontram a ponta do fio colada entre as camadas do invólucro de papel e puxam com um puxão, cortando o invólucro em duas metades com o fio. A indústria também produz IPPs em um invólucro impermeável feito de tecido emborrachado. Esta casca quebra ao longo de um corte na borda do saco.

O IPP consiste em duas compressas de gaze de algodão e um curativo. Uma das almofadas é costurada na ponta do curativo e a outra é móvel. As almofadas são retiradas, tocando apenas um lado com as mãos, e aplicadas na ferida com o lado que não foi tocado pelas mãos.

Dependendo do tamanho da ferida, uma ou duas compressas são colocadas sobre ela para que a ferida fique completamente fechada. Na ausência de IBP, são utilizados lenços e curativos estéreis. Se não estiverem, pode-se usar um lenço bem lavado ou um pedaço de tecido branco, higroscópico, ou seja, com capacidade de absorver umidade. Uma bandagem é colocada sobre os guardanapos para mantê-los no lugar (geralmente uma bandagem é usada para isso), e a parte lesionada do corpo é enfaixada em movimentos circulares com a bandagem. Se não tiver um curativo para segurar o guardanapo no lugar, você pode prendê-lo com tiras de fita adesiva.

Existem muitos tipos bandagens. Vejamos alguns.

Bandagem circular mais simples e conveniente. Eles o aplicam em pequenas áreas do corpo e fazem um curativo de forma que cada volta subsequente do curativo cubra completamente a anterior. Às vezes, uma bandagem circular é usada no início da bandagem da perna, coxa, antebraço e ombro, e depois muda para uma espiral. Isso é feito porque o terço inferior da perna e da coxa, antebraço e ombro são mais finos que a parte superior e, para que o curativo fique mais próximo do corpo, o curativo deve ser dobrado. A bandagem começa por baixo com várias voltas circulares e depois seu progresso é direcionado obliquamente, em espiral. Contenção dedão mão esquerda, a borda inferior do curativo, dobre-a sobre o dedo de forma que a borda superior fique para baixo e a inferior para cima. Todas as dobras devem ser feitas em um lado do membro e na mesma linha.

Bandagem espiral no dedo começam aplicando um curativo em movimentos circulares na região do pulso, depois o curativo é conduzido obliquamente pelo dorso da mão até a ponta do dedo enfaixado e começam a enfaixá-lo da ponta até a base, após o que a bandagem é conduzida ao longo das costas da mão até o pulso, onde é fixada. Bandagem espiral, aplicado em todos os dedos, lembra luvas.

Em forma de oito A bandagem (em formato de número 8) é usada para enfaixar as articulações do pé e da mão. Se o pé estiver danificado, por exemplo, uma bandagem é fixada com duas ou três voltas ao redor do pé na frente dos dedos dos pés, depois é trazida da parte interna do pé para a superfície externa, circundada por ela na parte de trás do a canela e retornou do interior da canela para a superfície externa do pé. A seguir, passe o curativo sob o pé ao longo da sola e faça o próximo movimento com o curativo, cobrindo parcialmente o anterior.

Para danos no antebraço, mão, ombro, bem como fraturas da clavícula, etc., use lenço de cabeça bandagem (um pedaço de pano cortado e dobrado na forma triângulo retângulo). Este curativo é utilizado nos casos em que é necessário fazer um curativo confortável para pendurar o braço. Sobre parte larga as mãos repousam e as pontas estreitas são amarradas no pescoço.

EM em caso de emergência um lenço ou qualquer lenço dobrado de ponta a ponta pode servir de material para aplicar um curativo em qualquer parte do corpo.

Quando o rosto está ferido é frequentemente usado bandagens. Para isso, pegue um curativo ou tira de pano, corte as duas pontas, deixando-o intacto. parte do meio. Colocada a parte do meio no nariz ou queixo, as pontas são cruzadas e as inferiores amarradas na coroa, passando-as na frente das orelhas, e as superiores - na nuca. Um curativo semelhante é feito ao enfaixar uma ferida na parte de trás da cabeça ou na coroa.

Todos os tipos de curativos devem ser testados exercícios práticos, observando as seguintes regras:

o curativo geralmente é feito da esquerda para a direita, o curativo é feito com a mão direita, sua extremidade livre é agarrada com a grande e dedos indicadores mão esquerda e aplique na parte do corpo a ser enfaixada;

o curativo começa em uma parte mais fina do corpo; o primeiro e o segundo movimentos devem coincidir, cada movimento subsequente deve cobrir o anterior pela metade da largura do curativo, como se o fixasse;

se, ao vestir, o curativo inclinar muito e não cobrir o movimento anterior, é necessário virá-lo para mudar a direção: o curativo voltará a ficar correto;

quando o curativo estiver concluído, a ponta do curativo é rasgada ou cortada em duas tiras e amarrada com um nó ou presa com um alfinete (mas não sobre a ferida);

Um curativo aplicado corretamente não deve incomodar o paciente, não deve desfiar, mover ou exercer muita pressão sobre a área enfaixada, atrapalhando a circulação sanguínea e causando dor adicional.

2. CONTONAÇÕES, DISTENSÕES, DESLOCAÇÕES

Maioria visão frequente lesões são contusões. Eles podem ser causados ​​​​por uma queda ou golpe de um objeto contundente. Com hematomas, a integridade da pele pode não ser prejudicada, mas quase sempre os pequenos vasos sanguíneos dos tecidos se rompem, resultando na formação de hematomas - acúmulo de sangue sob a pele e nos músculos. Mais frequentemente, eles são chamados de hematomas. Eles podem ser muito dolorosos quando tocados.

Primeiro assistência médica consiste na aplicação de uma loção fria no local da lesão e na aplicação de um curativo apertado. Um ferimento na cabeça pode causar uma concussão. Neste caso, é necessário repouso na cama.

Alongamento ou ruptura do ligamento mais frequentemente observado em articulação do tornozelo ao torcer o pé (tropeçou, caiu, tropeçou, pulou desajeitadamente, etc.). Os sinais de entorse incluem dor, inchaço, hematomas e diminuição da função do pé. Nesse caso

precisa ser aplicado imediatamente compressa fria e um curativo bem apertado na área da articulação.

Luxação denominado deslocamento das extremidades articulares dos ossos, às vezes com ruptura da cápsula articular. Um sinal de luxação é dor aguda, inchaço, alteração no formato da articulação e impossibilidade de movimentos habituais.

Os primeiros socorros para entorses visam reduzir a dor, o que se consegue criando o máximo descanso para articulação danificada. Sob nenhuma circunstância você deve tentar corrigir uma luxação sem um médico. Ações ineptas podem danificar ossos, tecidos e tendões. Se seu ombro estiver deslocado, você precisa dobrar o braço em um ângulo reto na altura do cotovelo e pendurá-lo em um lenço ou enfaixá-lo no corpo. Se a luxação ocorrer em articulação do cotovelo- sem alterar o ângulo resultante da articulação, amarre o cotovelo ao corpo. Se houver um deslocamento na articulação do punho, aplique um curativo apertado em forma de oito na articulação e pendure o braço em um lenço. Uma perna torcida a articulação do quadril enfaixado na perna saudável.

Lembre-se que após os primeiros socorros o paciente deve ser levado com urgência ao médico, pois a luxação é mais facilmente reduzida nas primeiras horas após a lesão.

3. FRATURAS ÓSSEAS

Uma fratura é uma quebra na integridade de um osso. Os principais sinais de uma fratura são muito dor forte, que se intensifica com a tentativa de movimento (se uma perna está quebrada, é impossível ficar de pé), uma mudança não natural na posição do membro - sua curvatura em lugar incomum. Existem fraturas fechadas e expostas. No fratura fechada o osso está quebrado, mas a pele não está danificada, se aberta há um ferimento na área da fratura.

Os primeiros socorros médicos consistem em garantir que o local da fratura permaneça imóvel. Isso reduzirá a dor e evitará que fragmentos ósseos se movam. A imobilidade do local da fratura é obtida aplicando-se na área danificada vários tipos pneus especiais feitos de arame ou compensado. No entanto, todos deveriam ser capazes de fabricar pneus por conta própria, se necessário, a partir de materiais improvisados: tábuas, compensados, juncos, juncos, palha, galhos ou cascas de árvores. Se não houver outros itens, pode-se usar esquis, guarda-chuva, etc. Antes de aplicar a tala, ela deve ser modelada, ou seja, ajustada à altura e ao físico da vítima. Isto é feito em membro saudável. A tala deve ser coberta (especialmente em locais adjacentes às saliências ósseas) com material macio como algodão, musgo, folhas, etc., depois enrolada em um curativo e aplicada no membro lesionado. A regra principal na aplicação de tala é garantir a imobilidade de pelo menos duas articulações: uma acima e outra abaixo do local da fratura.

A mesma assistência deve ser prestada se houver suspeita de fratura, bem como em caso de lesões articulares e lesões extensas nos tecidos moles das extremidades. Na fratura fechada, as talas são colocadas sobre a roupa, mas na fratura exposta, primeiro é necessário estancar o sangramento, aplicar um curativo e depois colocar uma tala.

Oferecemos vários métodos de aplicação de talas, que você pode aprender por conta própria, realizando várias sessões de treinamento sob a orientação de trabalhadores médicos.

Para fraturas do antebraço O braço da vítima está dobrado em ângulo reto na articulação do cotovelo. Uma tala de arame (escada) é aplicada ao longo superfície externa antebraço e ombro de modo que uma extremidade alcance a mão e a outra articulação do ombro. Faça um curativo na tala com uma bandagem larga em todo o comprimento do braço. Isso garantirá a imobilidade dos ossos no local da fratura, bem como nas articulações sobrejacentes (cotovelo) e subjacentes (punho). A mão fica suspensa em um lenço com a palma voltada para dentro.

Para uma fratura no ombro o braço está dobrado em ângulo reto na articulação do cotovelo. A tala deve ter comprimento tal que imobilize os fragmentos ósseos no local da fratura, bem como na articulação do cotovelo (abaixo do local da fratura) e na articulação do ombro (acima do local da fratura). Para fazer isso, uma tala de arame (escada) é aplicada sobre toda a superfície externa do braço, desde as pontas dos dedos até a articulação do ombro e depois ao longo da cintura escapular até a coluna. A tala é primeiro dobrada e modelada em um braço saudável. As talas são amarradas no braço e o braço é suspenso por um lenço.

Para uma fratura de quadril uma tala é aplicada superfície interior membro da prega inguinal até o calcanhar, o segundo - ao longo da superfície externa de axila até o calcanhar. Uma longa tala é amarrada ao corpo no peito e no abdômen. Em seguida, ambas as talas são enfaixadas na perna ou amarradas na coxa e na região da perna com lenços ou cintos. Se não houver material para fazer talas, o membro lesionado é enfaixado no saudável.

Quando fratura de costela uma camada de algodão é colocada no peito ou material macio e, em seguida, o tórax na posição de expiração é firmemente apertado com uma bandagem larga.

Se crânio danificado, é necessário colocar vários tampões ao redor da ferida e aplicar o curativo com muito cuidado para não causar ferimentos com fragmentos ósseos.

Para fraturas da coluna vertebral ou se houver suspeita, coloque cuidadosamente um forro rígido sob a vítima - uma tábua, madeira compensada e, em seguida, transfira o paciente para uma maca.

Lembre-se: após a aplicação de talas e curativos, o ferido deve ser encaminhado imediatamente ao centro médico.

4. QUEIMADURAS

As queimaduras são danos aos tecidos do corpo sob a influência de altas temperaturas (chama, vapor, água fervente, metal quente), substancias químicas(ácidos fortes, álcalis e outros líquidos técnicos, radiação luminosa (durante a explosão de uma bomba nuclear).

Existem quatro graus de queimaduras.

Na queimadura de 1º grau, ocorrem vermelhidão e dor na área queimada;

Grau II - aparecem bolhas no local da queimadura;

Grau III - ocorre necrose da pele e forma-se uma crosta (carbonização da pele em toda a sua profundidade);

Grau IV - não apenas a pele, mas também os tecidos profundos são carbonizados - músculos, tendões, ossos.

Se as queimaduras de grau II e III ocuparem mais de 1/3 da superfície corporal, isso é muito perigoso para a vida humana. Esses casos geralmente levam à morte.

Ao prestar os primeiros socorros, antes de mais nada é necessário apagar as roupas que pegaram fogo na vítima. Para isso, é necessário usar água ou jogar rapidamente uma capa de chuva, cobertor, casaco, etc. sobre a vítima e pressioná-los firmemente contra o corpo.

Para queimaduras de 1º grau, um curativo estéril é aplicado nas áreas afetadas. Se não houver, pode-se aplicar um curativo umedecido com uma solução forte permanganato de potássio ou colônia, álcool.

Queimaduras de segundo, terceiro e quarto graus requerem limpeza cuidadosa da superfície circundante da área afetada (sem danificar as bolhas). Se o tecido grudar na área queimada da pele, não o rasgue. O tecido é cuidadosamente aparado ao longo da borda da ferida e um curativo seco e estéril é aplicado.

Após a prestação dos primeiros socorros, as vítimas são imediatamente encaminhadas para instalações médicas.

Para queimaduras por radiação (radiação luminosa), os primeiros socorros são prestados da mesma forma que para queimaduras térmicas.

Queimaduras químicas Ao contrário dos térmicos, requerem um enxágue longo e abundante com água. Depois disso, um curativo seco é aplicado na queimadura. Se a causa da queimadura for ácida, o curativo é umedecido com uma solução fraca de refrigerante (1 colher de chá por copo de água); no caso de queimadura com álcali, o curativo é umedecido em uma solução de vinagre de mesa diluído ao meio com água.

Você também pode se queimar se for negligente ao sol. O esquadrão está em marcha. O primeiro dia acabou sendo um grande sucesso: nem uma nuvem no céu, o sol brilhava, soprava uma brisa leve e agradável. Os caras não resistiram, tiraram jaquetas, camisas e camisetas. E à noite é difícil dormir, a pele fica vermelha e ardente, o menor toque causa uma dor insuportável.

Neste caso, é necessário umedecer um guardanapo ou pano limpo com álcool ou colônia e aplicar na área queimada. Também é bom lubrificar as áreas queimadas com gordura ou creme. Após as queimaduras, as vítimas devem usar camisas por vários dias.

5. FROSTBITE

O congelamento, via de regra, ocorre sob a influência de baixas temperaturas, porém também não é incomum em temperaturas acima de zero, principalmente em clima úmido e ventoso. O congelamento nas mãos, rosto e orelhas ocorre com mais frequência.

Existem quatro graus de congelamento.

No grau 1, a área da pele fica pálida e perde sensibilidade.

O estágio II é caracterizado pelo aparecimento de bolhas; III e IV - necrose da pele e tecidos profundos, inclusive ossos.

Os primeiros socorros à vítima devem ser prestados em local aquecido ou seco e suficientemente protegido do vento. A vítima deve ser trocada por roupas secas roupas quentes, é aconselhável pré-cortar os sapatos e só depois retirá-los.

Um membro resfriado deve ser aquecido água morna temperatura ambiente +22-25°C, aumentando gradualmente até 37-40°C (até uma agradável sensação de calor). Ao mesmo tempo, você deve massagear o membro com as mãos, da periferia para o centro. Depois que a pele da área congelada fica rosada e esquenta, ela é enxugada e embrulhada com calor. Esfregar áreas congeladas com neve é ​​contra-indicado.

Um rosto congelado é massageado com uma mão quente e limpa.

No congelamento geral Os primeiros socorros visam aquecer a vítima. Está incluído em quarto quente e esfregando vigorosamente o corpo, eles se esforçam para restaurar a circulação sanguínea normal. Se possível, é bom colocar a vítima em uma banheira com água morna. Se necessário, faça respiração artificial. Depois que a vítima recupera o juízo, ela recebe bebida quente- Chá Café.

6. Desmaios, calor e insolação

Desmaioé uma perda repentina de consciência de curto prazo, que pode "ocorrer como resultado de lesão, perda de sangue, falta de ar, forte influência mental (medo, tristeza, etc.). Sob a influência de qualquer um desses fatores, o sangue os vasos do cérebro se contraem, o que limita o fluxo de sangue para o cérebro (anemia).

Os primeiros socorros são os seguintes. É necessário deitar a vítima de forma que as pernas fiquem um pouco mais altas que a cabeça, abrir as janelas e portas para livre acesso ao ar e desabotoar a roupa. Para normalizar a respiração, você pode cheirar um cotonete ou lenço umedecido amônia. Depois que a vítima recupera a consciência, ela recebe calor chá forte ou café.

A exposição excessiva ao sol, principalmente em climas calmos e com alta umidade, pode levar ao superaquecimento do corpo. Como resultado de um desequilíbrio entre a quantidade de calor recebida pelo corpo do exterior e sua liberação para ambiente externo ocorre calor ou insolação.

Insolação- este é o resultado superaquecimento geral corpo. A insolação é frequentemente acompanhada de perda de consciência. Também pode ser obtido em fogueiras, na produção em oficinas quentes, se não houver ventilação, em longas caminhadas em climas quentes. Roupas muito justas e pouco respiráveis ​​também podem contribuir para o superaquecimento.

A sensibilidade ao aumento da temperatura ambiente varia entre as pessoas. Pessoas com pele clara são especialmente propensas ao superaquecimento. idosos e crianças.

O que acontece no corpo quando ele superaquece?

No calor, nosso corpo aciona mecanismos de regulação da temperatura corporal e, antes de tudo, termorregulação física. Isto é expresso no aumento da sudorese, aumento da respiração, dilatação dos vasos da pele e tecido subcutâneo, o que é necessário para aumentar a transferência de calor. A pele da pessoa fica fortemente vermelha, as membranas mucosas ficam secas e ela sente sede. Quando aparecerem esses primeiros sinais de superaquecimento incipiente, você precisa ir para um local fresco, tomar banho e insolação não vai acontecer.

Caso contrário, eles aparecem dor de cabeça, falta de ar, palpitações, sensação de peso no estômago, náuseas, vómitos, fraqueza, zumbido, manchas brilhantes diante dos olhos, visão cromática prejudicada. A pessoa pode perder a consciência. A pele fica pálida, os lábios ficam azuis, pulso rápido, respiração irregular. EM Casos severos o coração e a respiração podem parar.

Os primeiros socorros em caso de insolação consistem, em primeiro lugar, em transferir a vítima para um local fresco e onde haja acesso ar fresco. Deite-o, levantando ligeiramente as pernas com a ajuda de uma almofada de roupa colocada sob os joelhos, tire a roupa ou desabotoe a roupa. Coloque uma toalha embebida em água fria ou uma bolsa de gelo na cabeça. Se a pessoa estiver consciente, pode-se dar-lhe chá gelado forte ou água fria levemente salgada.

Boa ação fornece um chuveiro ou banheira fria. Se isso não for possível, envolva a vítima em um lençol úmido ou coloque um pano úmido sobre o local para reduzir a temperatura corporal. dobras inguinais ou fossa poplítea, por onde passam grandes vasos. E certifique-se de ligar um ventilador próximo ou ventilar a vítima com algo para que haja movimento de ar e ocorra evaporação de umidade. Se a vítima tiver perdido a consciência, leve um cotonete umedecido com amônia ao nariz a alguma distância. Se vomitar, vire a cabeça para o lado para evitar que o vômito entre na boca. Vias aéreas.

Se você perceber que a vítima está perdendo a consciência, sua respiração está prejudicada, seu pulso não pode ser sentido e suas pupilas estão dilatadas e não respondem à luz, é necessário ligar “ ambulância“, antes de sua chegada, iniciar imediatamente respiração artificial “boca a boca” ou “nariz a nariz” e massagem cardíaca profunda.

Insolação pode acontecer se você ficar com a cabeça descoberta por muito tempo sob os raios escaldantes do sol. Sinais de calor ou insolação muito parecido. Este último, além do superaquecimento do corpo, também é caracterizado por queimadura - consequência da exposição raios solares na pele.

Os primeiros socorros para insolação são iguais aos da insolação. Mas se houver queimadura, mesmo que superficial (vermelhidão e inchaço da pele, dor - queimação, pior ao toque), é necessário lubrificar o local com vaselina ou qualquer outro óleo vegetal. Você deve evitar a exposição ao sol por três a quatro dias.

Uma queimadura profunda é caracterizada por bolhas na pele avermelhada preenchidas com um líquido amarelado. Não tente abri-los. A área coberta por pequenas bolhas deve ser coberta com um curativo estéril e seco e consultar imediatamente um médico.

Para se proteger da insolação e da insolação, evite a exposição prolongada ao sol. Proteja sua cabeça com um chapéu leve e de cor clara. Vestir roupas leves, preferencialmente cor clara e não interfere na evaporação do suor. Durante o tempo quente, não coma muito nem beba muitos líquidos. Dê preferência produtos lácteos fermentados e vegetais.

Tudo isso deve ser lembrado - para os participantes de jogos e finais e comícios locais, e para aqueles que fazem caminhadas, onde a possibilidade de superaquecimento aumenta devido à atividade física adicional.

7. CHOQUE ELÉTRICO

EM Vida cotidiana ferimentos graves e até fatais choque elétrico pode surgir do contato com chaleiras, ferros de engomar, candeeiros de mesa portáteis e outros aparelhos eléctricos domésticos ligados à rede.

No momento da exposição à corrente, a atividade de centros importantes do cérebro e do sistema autônomo é perturbada na maioria das vítimas. sistema nervoso corações. Contraia espasmodicamente grupos separados músculos, ocorre espasmo da glote (a pessoa não consegue gritar), palidez, lábios ficam azuis, aparece suor frio. Muitas pessoas perdem a consciência por vários minutos e às vezes até horas. Em casos mais graves, a respiração para e o funcionamento do coração é perturbado, chegando mesmo ao ponto de paragem cardíaca. Os primeiros socorros às pessoas afetadas pela corrente elétrica devem ser prestados imediatamente no local do incidente e ao mesmo tempo chamar uma ambulância.

Para libertar a vítima dos efeitos da corrente elétrica, é necessário desligar o interruptor, desligar o fusível ou cortar o fio com machado ou pá com cabo de madeira. Se você tiver uma tesoura, alicate ou faca em mãos, antes de cortar o fio, enrole os cabos desses itens com borracha ou seque tecido de lã. O arame pode ser puxado para longe da vítima com um pedaço de pau, tábua ou pá de madeira. Em outros casos, a própria vítima deve ser puxada para longe do arame agarrando a bainha do casaco, jaqueta ou a ponta da camisa, se estiverem secos.

Não se pode tocar a parte nua do corpo da vítima com as próprias mãos: o próprio socorrista ficará exposto à corrente. Use luvas de borracha ou de lã seca e envolva as mãos em um suéter de lã ou outro pano seco. Para maior segurança, isole-se do solo ficando sobre uma tábua seca, compensado, objetos de plástico ou borracha e roupas secas.

Se, após libertar a vítima da ação da corrente, não houver sinais de vida, deve-se iniciar imediatamente a respiração artificial e massagem interna coração e continue sem interrupção até a chegada da ambulância. Ao mesmo tempo, aqueça a vítima com um cobertor, roupas e almofadas térmicas.

Se a respiração e a atividade cardíaca da vítima foram restauradas antes da chegada dos profissionais médicos, aplique um curativo estéril seco na área afetada do corpo. Para queimaduras leves, use um curativo comum; para queimaduras generalizadas, use lençóis ou panos limpos.

Não aplique medicamentos no local da queimadura - nem líquidos, nem pomadas, nem pós!

Acontece que tentam enterrar no solo pessoas atingidas por choques elétricos, supostamente para que “a corrente saia”. Isso não deve ser feito em hipótese alguma: o peito da vítima fica comprimido e, o mais importante, perde-se o tempo necessário para reanimá-la.

No grau leve lesões elétricas, desmaios, tonturas, fraqueza geral. Aplique um curativo estéril nas áreas queimadas e encaminhe a vítima ao hospital. Certifique-se de estar na maca, independentemente de como você se sinta: a qualquer momento, a vítima pode apresentar problemas cardíacos e respiratórios.

Para evitar choque elétrico, você deve seguir as regras de uso de eletrodomésticos e as precauções de segurança informadas pelos professores e pais da escola.

8. PARA AJUDAR UM HOMEM QUE SE AFOGA

Todos deveriam saber nadar. Mas às vezes podem acontecer problemas a um bom nadador na água. Você deve ser capaz de ajudar uma pessoa que está se afogando.

Recomenda-se nadar por trás até uma pessoa que está se afogando e agarrá-la pelos cabelos ou pelas axilas para que ela não possa se agarrar a você. Caso contrário, será difícil lidar com um camarada assustado que o impedirá de nadar até a costa. Ao chegar à costa, é necessário, antes de mais nada, limpar o nariz e a boca da vítima de muco, areia e lodo. Se sua boca estiver cerrada, você precisa abri-la com cuidado. Para fazer isso, uma colher ou algum objeto achatado é inserido entre os dentes. Para liberar o estômago e o trato respiratório da água, você precisa ficar sobre um joelho, colocar o peito da vítima no outro joelho de modo que sua cabeça caia e pressionar ritmicamente o peito várias vezes. Em seguida, iniciam a respiração artificial e a massagem cardíaca fechada simultânea. Quando o batimento cardíaco é audível, a massagem cardíaca não é necessária.

9. RESPIRAÇÃO ARTIFICIAL

E MASSAGEM CARDÍACA FECHADA

Parada cardíaca súbita e respiração requerem atenção imediata. 4 a 5 minutos depois de pararem, a produção de oxigênio se desenvolve e as células cerebrais experimentam mudanças irreversíveis: Pode ser quase impossível salvar uma pessoa. Portanto, todos devem dominar as habilidades de respiração artificial e massagem cardíaca fechada.

A respiração artificial é feita quando o acidentado não está respirando, massagem cardíaca - se estiver parada.

Respiração artificial o método “boca a boca” é o mais simples e eficaz. É feito da seguinte forma: a vítima é colocada de costas, de bruços, uma almofada de roupa é colocada sob as omoplatas e a cabeça é jogada para trás. O rosto é coberto com gaze ou lenço e o nariz é comprimido. A pessoa que realiza respiração artificial não respiração profunda, em seguida, sopra fortemente o ar através de uma gaze ou lenço diretamente na boca da vítima (inalação). Os lábios da pessoa que realiza a respiração artificial devem ser pressionados firmemente contra os lábios da vítima.

Assim que o tórax da vítima tiver se expandido suficientemente após a inflação, a inflação deverá ser interrompida e o tórax entrará em colapso (expire). Faça 12 a 14 golpes por minuto.

Existem outros métodos de respiração artificial. Com a ajuda dos mais velhos, você pode aprendê-los.

Antes de você fazer massagem interna coração, a vítima deve ser colocada de costas e colocada sobre o lado esquerdo. Coloque sua mão esquerda parte inferior esterno ligeiramente acima do apêndice xifóide (terço inferior do tórax). Palma mão direita cubra a mão esquerda e aplique pressão na coluna para causar compressão do coração entre o esterno e a coluna. Nesse caso, o tórax deve ser comprimido em 4 a 5 centímetros. Após cada pressão no esterno, é necessário retirar rapidamente as mãos do peito da vítima, dando-lhe a oportunidade de se endireitar. Faça 50-60 pressões por minuto.

Se a respiração artificial boca a boca e a massagem cardíaca fechada forem realizadas simultaneamente, para cada 4-6 compressões no tórax, uma inspiração e uma expiração devem ser feitas.

A respiração artificial “boca a boca” e a massagem cardíaca fechada podem ser realizadas por uma ou duas pessoas: neste último caso, uma realiza respiração artificial e a outra - massagem fechada. Para qualquer tipo de lesão, um profissional médico deve ser chamado imediatamente ao local.

10. CONCEITO DE DOENÇAS INFECCIOSAS

Você já sabe que além do mundo vegetal e animal, existe um mundo de “pequenos organismos que participam ativamente de vários processos que ocorrem na água, no solo, etc. Esses organismos são de tamanho muito pequeno (milésimos de milímetro - mícrons) , e você só pode vê-los sob um microscópio. O mundo dos micróbios é muito diversificado. Nele existem os chamados micróbios benéficos(por exemplo, colônias de leveduras de micróbios, fungos medicinais que produzem antibióticos, etc.) e prejudiciais. E entre microorganismos nocivos Existem patógenos que causam doenças infecciosas em humanos e animais.

Características as doenças infecciosas são contagiosidade (contagiosidade) e capacidade de propagação, curso cíclico.

As doenças infecciosas são transmitidas de uma pessoa doente para uma pessoa saudável, de uma pessoa para todo um grupo de pessoas. Quando uma doença infecciosa se espalha entre um grande número de pessoas, ocorre uma epidemia.

Um dos motivos da epidemia é o desconhecimento da população sobre as formas de propagação de determinadas infecções e o descumprimento de diversas normas sanitárias e regras de higiene. Assim, às pessoas do posto sanitário é confiada a responsável tarefa de educação higiénica de todos os escolares, incutindo-lhes competências sanitárias e higiénicas.

Para lutar com sucesso doenças infecciosas e para preveni-los, você deve saber que na sua propagação existem três elos: a fonte da infecção, o mecanismo de transmissão da infecção e a suscetibilidade da população.

Fonte de infecção pode haver uma pessoa doente ou um animal doente que libere microrganismos patogênicos no ambiente externo ao espirrar, tossir, vomitar, urinar, defecar. Em alguns casos, a liberação do patógeno no ambiente externo não para mesmo após a recuperação da pessoa. Essas pessoas são chamadas de portadoras de bactérias. Os portadores bacterianos podem ser praticamente pessoas saudáveis que não estiveram doentes ou sofreram forma leve doenças (difteria, febre tifóide, disenteria) sem consultar um médico.

As doenças que os humanos contraem de um animal doente são chamadas de zoonoses. A infecção de um animal é possível como resultado de contato direto com ele (mordida de animal raivoso, processamento de carcaça) e comendo sua carne ou leite. Roedores - ratos, camundongos, marmotas, esquilos, etc. - representam um grande perigo de infecção humana por zoonoses. Muitos deles são portadores naturais de patógenos de tais infecções perigosas, como peste, tularemia, leptospirose, etc.

Mecanismo de transmissão da infecção. O patógeno é transmitido através do ambiente externo. Há contato, comida, água e vias aéreas transmissão de patógenos.

Por comida Os agentes causadores da maioria das doenças gastrointestinais são transmitidos: febre tifóide, cólera, disenteria, brucelose, bem como doença de Botkin, poliomielite, etc. produtos alimentícios pode ser produzido tanto pelo próprio paciente ou pelo portador do bacilo, quanto por pessoas que cuidam dos enfermos, mas não observando as regras de higiene pessoal. Se as mãos contaminadas de um paciente ou de um portador de bactéria tocarem nos alimentos, estes se tornam uma fonte de infecção para grupos inteiros de pessoas. É por isso que as doenças infecciosas gastrointestinais são chamadas de doenças das mãos sujas na vida cotidiana.

As moscas não são distribuidoras menos graves de doenças gastrointestinais. Além das moscas, os insetos sugadores de sangue são portadores de muitas doenças infecciosas. Por exemplo, as moscas transmitem o agente causador da peste, os piolhos transmitem a praga e Febre Relapsa, mosquitos - malária, carrapatos - encefalite, etc. Ao absorver os patógenos dessas doenças com o sangue de um paciente, os insetos sugadores de sangue espalham a infecção, atacando pessoas saudáveis.

Não menos perigoso hidrovia transferências infecções gastrointestinais. Os agentes causadores da cólera, febre tifóide, febre paratifóide, disenteria, tularemia, brucelose, leptospirose, etc. podem ser transmitidos através de água contaminada com fezes. A infecção humana ocorre através da ingestão de água contaminada, banho e lavagem de alimentos em águas abertas.

Transmissão de patógenos pelo ar ocorre ao falar, respirar, beijar, mas mais frequentemente com gotículas de saliva e muco ao tossir e espirrar. A maioria das doenças agudas se espalha dessa forma. doenças respiratórias, escarlatina, difteria, gripe, etc.

Caminho geral a transmissão destas infecções também determina uma série de medidas gerais para preveni-las. Isso inclui principalmente a proteção do sistema respiratório de micróbios patogênicos usando bandagens de gaze de algodão e a ventilação da sala em que o paciente está localizado. Ao lidar com a gripe, é preciso garantir que o paciente siga regras sanitárias e higiênicas básicas: cobrir a boca e o nariz com lenço de papel ao tossir e espirrar, usar toalha e utensílios individuais e observar possível isolamento de pessoas saudáveis.

Suscetibilidade a doenças infecciosas as pessoas não são iguais. Sabe-se, por exemplo, que os humanos são mais suscetíveis a doenças infecciosas como gripe e sarampo. EM condições modernas Eles aprenderam a reduzir a susceptibilidade biológica de uma pessoa a doenças infecciosas, aumentando a imunidade.

Imunidade chamado propriedade protetora corpo, garantindo sua imunidade relativa a patógenos de doenças infecciosas ou certos venenos.

O fundador da doutrina da imunidade, o grande cientista russo I. I. Mechnikov, estabeleceu que o branco glóbulos sanguíneos sangue - os leucócitos têm a capacidade de capturar e destruir micróbios patogênicos. I. I. Mechnikov chamou esse fenômeno de fagocitose. Junto com os fagócitos, a imunidade a doenças infecciosas é garantida pelo aparecimento no sangue em resposta à penetração de micróbios patogênicos substâncias especiais- anticorpos. Existem imunidade inata e adquirida. Para algumas doenças (por exemplo, para a peste que afeta os animais), uma pessoa está completamente imune, para outras - apenas temporariamente, em primeira infância, desde que o sangue da criança retenha anticorpos recebidos de uma mãe que já teve estas doenças (por exemplo, sarampo, escarlatina, difteria).

Uma pessoa adquire imunidade adquirida ao longo da própria vida: seja em decorrência de uma doença ou após a vacinação, ou seja, uma vacinação preventiva.

Vacinação chamada de introdução no corpo de vários preparações bacterianas- vacinas e toxóides. As vacinas contêm micróbios mortos ou muito enfraquecidos; os toxóides são toxinas bacterianas neutralizadas pelo formaldeído. Como resultado da administração de vacinas ou toxóides, o próprio corpo começa a produzir anticorpos específicos como antídoto para essas substâncias, como resultado da criação de uma imunidade ativa e estável contra o micróbio contido na vacina e a doença não se desenvolve. Desta forma, uma pessoa fica protegida da tuberculose, varíola, sarampo, tosse convulsa, febre tifóide e paratifóide, cólera e outras doenças. Quando o soro contendo substâncias antimicrobianas prontas é introduzido no corpo, cria-se imunidade passiva de curto prazo, uma vez que o próprio corpo não participou do desenvolvimento da imunidade. Ao mesmo tempo, uma pessoa está protegida de infecções que a ameaçam em este momento. Por exemplo, o soro antidifteria é administrado a crianças que tiveram contato com um paciente com difteria, e o soro antitetânico é administrado quando a ferida está contaminada.

No nosso país, as vacinas contra a difteria, a tuberculose e a poliomielite são obrigatórias e são dadas a todas as crianças. Graças a

As vacinações conseguiram erradicar completamente a varíola e interromper drasticamente a incidência de outras doenças. Desde 1980, a vacinação de crianças contra a varíola foi abolida em nosso país.

Além do mais vacinação obrigatória Um papel decisivo no combate às doenças infecciosas, especialmente gastrointestinais, é desempenhado pelas medidas sanitárias gerais estaduais: controle sanitário das empresas de abastecimento de água e alimentos, limpeza de áreas povoadas de esgoto, controle da criação de moscas, drenagem de pântanos, instalação de abastecimento de água sistemas, sistemas de esgoto, etc.

Lugar significativo em prevenção abrangente doenças infecciosas pertence à promoção do conhecimento higiênico entre a população.

De grande importância na prevenção da propagação da infecção é detecção precoce e isolamento de um paciente infeccioso. Os alunos podem perceber o início da doença em seu amigo antes dos profissionais médicos da escola. Conhecimento sintomas iniciais doenças infecciosas, obtidas nos meios de saúde, permitirão reconhecer rapidamente o mal-estar.

A maioria das doenças infecciosas ocorre com temperatura elevada. Em algumas doenças, o aumento da temperatura pode ser repentino e acompanhado de calafrios, suores, dor de cabeça e vômitos; em outras, a temperatura sobe gradativamente, acompanhada de leve mal-estar e diminuição do desempenho. Junto com o aumento da temperatura, outros sinais também podem aparecer: palidez, azul nos lábios, nariz, dedos, falta de ar e aumento da frequência cardíaca. Muitas doenças infecciosas causam náuseas e vômitos, e doenças intestinais causam diarreia. Algumas doenças infecciosas são acompanhadas por erupções cutâneas na pele e nas membranas mucosas. Conhecimento sinais iniciais qualquer doença infecciosaé necessária tanto para isolar a fonte de infecção quanto para evitar que pessoas entrem em contato com o paciente.

ENFERMAGEM

Todos deveriam poder cuidar dos doentes. Este não é um trabalho fácil, mas nobre. E se você estiver doente e seus parentes estiverem cuidando de você, ajude-os. Siga rigorosamente as instruções do médico, siga o regime e a rotina diária não só, mas também na instituição médica, não seja caprichoso.

Existem certos requisitos para as pessoas que cuidam dos libertos e feridos. Em primeiro lugar, devem ser um modelo de limpeza e asseio. Eles devem monitorar a limpeza do corpo, mãos, boca, roupas íntimas e roupas, e usar um manto e lenço na cabeça limpos. Antes da alimentação, antes e depois dos procedimentos, as mãos devem ser bem lavadas e, se necessário, desinfetadas. A atitude atenciosa e gentil para com os doentes e feridos influencia significativamente a sua rápida recuperação.

Cuidar dos doentes (feridos ou feridos) consiste em Vigilância 24 horas por dia, 7 dias por semana atrás dele e cumprindo as prescrições do médico, criando um ambiente sanitário e higiênico no quarto do paciente (caso o paciente esteja internado). O quarto onde o paciente se encontra deve ser aquecido (+20°C), deve ter boa iluminação diurna e noturna, ventilação e janela para ventilação. É necessário ventilar o ambiente regularmente, 3 a 4 vezes ao dia e não comer por 30 minutos, cobrindo bem o paciente na estação fria. Só deve ser produzido pelo método úmido. Não deve haver coisas desnecessárias no quarto do paciente. Lençóis um paciente gravemente enfermo deve ser trocado com muito cuidado para não lhe causar dor e ansiedade desnecessárias.

As responsabilidades do cuidador incluem a manutenção higiênica do próprio paciente, auxiliando-o nas refeições, no banheiro, etc. Saneamento O médico permite isso após examinar o paciente e também determina seu tipo. É necessário que o paciente lave o rosto e as mãos com sabonete todas as manhãs e à noite, enxágue a boca e escove os dentes. As mãos devem ser lavadas antes de cada refeição com água à temperatura ambiente.

No Temperatura alta acompanhado por descarga forte suor, o corpo do paciente precisa ir ao banheiro.

Existem mesas de cabeceira especiais para alimentação de pacientes gravemente enfermos. Se não houver tal mesa, é necessário colocar um guardanapo no peito do paciente, colocar um prato sobre ele e alimentar o paciente com uma colher. É difícil beber de copo para um paciente acamado, para isso utiliza-se um copinho com bico. Em casa, você pode usar um bule pequeno em vez de um copo com canudinho.

Um dever essencial do cuidador é monitorar a temperatura corporal do paciente. A temperatura deve ser medida para todas as doenças e para qualquer enfermidade. As mudanças na temperatura corporal durante o dia e ao longo da doença ajudam o médico a determinar o diagnóstico e a presença de complicações. A temperatura é medida com um termômetro especial, que na vida cotidiana é chamado de termômetro. Antes de medir a temperatura, o termômetro deve ser agitado para que a coluna de mercúrio caia para 35°C ou menos. Uma temperatura normal é considerada entre 36,0 e 37,0°C, dependendo da hora do dia. Imediatamente após medir a temperatura, as leituras do termômetro são registradas.

Outro indicador da saúde do paciente é o pulso. Todos deveriam ser capazes de determinar seu pulso. O pulso é um pulso sentido pelos dedos nas artérias superficiais. Cada um desses impulsos corresponde a uma contração do coração. Assim, o número de batimentos cardíacos é igual ao número de contrações cardíacas. O coração de um adulto saudável bate de 70 a 72 vezes por minuto. Conte o pulso no braço na parte inferior do antebraço, na base dedão. Nas crianças, o número de batimentos cardíacos aumenta à medida que criança mais nova. Aos 14 anos, a frequência cardíaca é de cerca de 85 batimentos por minuto. Importante valor diagnóstico O pulso consiste não apenas no fato de determinar o número de batimentos cardíacos por minuto, mas também na sua qualidade: ritmo, grau de enchimento "e tensão. Se o pulso for intenso, é necessário um esforço para comprimir a artéria até que ela desapareça O pulso é frequente, mas o enchimento fraco é pouco palpável e é observado com grandes perdas sanguíneas e declínio acentuado da atividade cardíaca.

Intimamente dependente da frequência cardíaca respiração pessoa. Uma inspiração e uma expiração normalmente ocorrem a cada 4 batimentos de pulso. Num adulto saudável, a respiração é livre, calma, rítmica e bastante profunda. Várias doenças pode causar respiração rápida com violação de ritmo e profundidade - falta de ar. A respiração pode ser contada a olho nu, mas sempre com um relógio na mão. É necessário observar a respiração despercebida pelo paciente, pois ela muda facilmente de forma arbitrária.

O ordenança deve ser proficiente em algumas técnicas básicas procedimentos médicos. Porém, repetimos: todos os procedimentos são realizados somente conforme prescrição médica. Usados ​​​​a seu critério, eles podem causar complicações indesejadas.

Compressa de aquecimento usado como agente de resolução. Pode ter forma diferente e tamanhos.

A compressa é colocada no pescoço, tórax, braços, pernas, estômago para dor de garganta, pleurisia seca, bronquite, bem como para dores musculares, espasmos musculares e vasculares, inflamação das articulações. As soluções, dependendo das indicações, podem ser água à temperatura ambiente (18-20°C) ou colónia.

Dobre um pedaço de pano limpo e macio que absorva bem a umidade em 2 a 3 camadas, molhe na solução e, depois de apertar levemente, aplique no local dolorido. Cubra a parte superior com oleado comprimido ou papel encerado, que deve ser 2 a 3 centímetros mais largo que o pano úmido. Em seguida, coloque algodão, flanela ou flanela em uma camada mais larga que o oleado e faça um curativo cuidadoso na compressa. Você também pode colocar um lenço ou lenço de lã por cima.

Se a compressa for colocada corretamente, o tecido removido ficará úmido e quente. Isso é determinado colocando um dedo sob o curativo. Às vezes, após aplicar uma compressa, o paciente sente calafrios. Isso significa que a compressa está mal enfaixada e não se ajusta bem ao corpo. Neste caso, deve ser aplicado novamente.

Quando a compressa é aplicada sobre uma superfície grande, o paciente é aconselhado a deitar-se.

Compressa quente promove vasodilatação ativa: melhora a nutrição dos tecidos, relaxa os músculos e diminui a dor. Esta compressa é usada para enxaquecas, intestinais, renais e cólica hepática, bem como após lesão, mas não antes do segundo dia.

Um pano macio dobrado em várias camadas é umedecido em água quente (60-70°C), torcido e aplicado no corpo, coberto com oleado ou papel encerado. tamanho maior e por cima - uma espessa camada de algodão, um lenço ou cobertor de lã. Troque a compressa após -10 minutos, até que a dor diminua.

Compressa fria(loção) o médico prescreve para dores de cabeça, hematomas, entorses, sangramento nasal e também se picado por abelha ou vespa. Essa compressa provoca resfriamento local, o que reduz a dor.

Pegue um pedaço de gaze ou outro tecido de algodão dobrado em várias camadas, umedeça com água fria (de preferência com gelo), aperte levemente e aplique no local dolorido. Você precisa trocar a loção a cada 2-3 minutos, pois o tecido aquece rapidamente.

A loção geralmente é aplicada por uma hora até que a dor diminua ou o sangramento nasal pare.

Compressas, loções ou cataplasmas não devem ser usadas para doenças ou irritações de pele.

Um efeito antiinflamatório e absorvível mais significativo é exercido por bancos. Eles são colocados apenas em pele saudável e intacta. São contraindicados em casos de sangramento, tuberculose, doenças de pele e aumento da sensibilidade, esgotamento severo, agitação geral intensa com convulsões.

A ventosaterapia não deve ser colocada na região do coração, coluna, áreas da pele com pigmentação e, nas mulheres, também na região da glândula mamária.

Antes de colocar os potes, lave-os bem com água quente, enxugue-os, certifique-se de verificar a integridade das bordas e coloque-os sobre um guardanapo ao lado do leito do paciente. Prepare álcool ou colônia, fósforos, vaselina. Enrole firmemente o algodão em torno de uma haste ou bastão de metal fino e prenda-o com linha para que o cotonete em chamas não saia.

Os bancos podem ser colocados nas costas, nas laterais, na parte inferior das costas, sob as clavículas, na superfície frontal do peito.

Ao prescrever o procedimento, o médico indica quais áreas devem ser aquecidas.

Antes do procedimento lubrifique a pele com vaselina. Isso garantirá um melhor encaixe das latas e protegerá contra queimaduras.

Umedeça uma haste com um cotonete em álcool ou colônia, esprema e acenda. Segure o frasco com a mão esquerda e, com a direita, insira rapidamente um tampão ardente nele por 1-2 segundos (mas sem tocar nas paredes!) e depois aplique-o rapidamente no corpo. Se o copo for colocado corretamente, a pele será puxada para dentro dele e ficará rosa brilhante ou roxa. Quando todas as latas estiverem colocadas (geralmente 10 a 12 peças), elas são cobertas com uma toalha seca e um cobertor por cima. A duração do procedimento é de 10 a 20 minutos.

Os frascos devem ser retirados um de cada vez. Com uma das mãos, incline levemente o pote para o lado e, com o outro dedo, pressione a pele na borda do lado oposto, para que ele caia facilmente. Então a pele é cuidadosamente

limpe com uma toalha seca, vista o paciente com roupas quentes e cubra com um cobertor. Se formar um hematoma, lubrifique-o com vaselina e esfregue levemente. O procedimento de ventosaterapia requer muita habilidade e só pode ser realizado por pessoas que tenham recebido treinamento especial.

Emplastros de mostarda- o remédio mais comum efeitos térmicos. Eles são usados ​​para reduzir a dor e tratar resfriados. Os emplastros de mostarda são colocados em várias partes do corpo: na parte de trás da cabeça - quando hipertensão, tórax - para doenças pulmonares (inflamação, bronquite), etc. Mas este procedimento não pode ser feito se a pele estiver irritada.

Na maioria das vezes, são usados ​​​​emplastros de mostarda feitos de fábrica. O emplastro de mostarda é umedecido em água morna, cuja temperatura não ultrapassa 30 - 40°C. Água muito quente reduz drasticamente efeito irritanteóleo essencial de mostarda na pele. Sacuda o emplastro de mostarda molhado excesso de água e aplique na pele com o lado mostarda voltado para baixo, colocando um pedaço de papel poroso (mas não jornal), cubra com uma toalha e cubra cuidadosamente o paciente com um cobertor. Os emplastros de mostarda devem ser guardados por 5 a 15 minutos. No entanto, a dor não deve ser tolerada: pode ocorrer queimadura.

Após retirar os emplastros de mostarda, limpe a pele com gaze ou pedaço de algodão umedecido em água morna, seque com toalha e lubrifique com vaselina ou qualquer creme nutritivo. Vista o paciente e cubra-o bem.

Se necessário, você mesmo pode fazer emplastros de mostarda. Mexa uma colher de sopa de mostarda seca e a mesma quantidade de mingau de trigo ou batata até obter uma massa pastosa, adicionando aos poucos água quente.Após 30 minutos, aplique a pasta em uma camada de 0,5 centímetros sobre uma camada dupla de gaze ou um pedaço de pano do tamanho desejado, cubra com uma segunda camada de gaze ou pano e aplique na pele. Em seguida, cubra o emplastro de mostarda com uma toalha e um cobertor. Os emplastros de mostarda caseiros são sempre mais fortes que os prontos, então você não é necessário mantê-los por mais de 5 a 7 minutos.

Frequentemente usado ao cuidar de pacientes calor seco: almofada de aquecimento. Serve para resolver selos inflamatórios e é usado como analgésico. Você não pode usar uma almofada de aquecimento quando dor aguda no abdômen, sangramento, hematomas no primeiro dia. água quente despeje na almofada de aquecimento até metade do seu volume e, antes de aparafusar o furo, desloque o ar restante. Em seguida, enrole a almofada térmica em uma toalha e aplique-a no local dolorido.

Pacote de gelo usado para agudo processos inflamatórios, sangramento, febre, Gelo picado ou neve é ​​colocado em um saco de borracha ou plástico com tampa bem rosqueada, enrolado em uma toalha e aplicado no corpo. Mantenha o frio por 20 a 30 minutos com intervalos de 10 minutos para evitar resfriamento excessivo.

Plantas medicinais

Principais produtores plantas medicinais são pioneiros e escolares.A sua participação na recolha de plantas medicinais é uma grande contribuição dos jovens cidadãos do nosso país para a organização da assistência pública às autoridades de saúde. Portanto, é necessário conhecimento sobre plantas medicinais.

Muitas plantas acumulam vários elementos químicos, fornecendo efeito de cura para algumas doenças humanas, glicosídeos, lignina, taninos, óleos essenciais, aminoácidos, pirimidinas, colinas, alcalóides, etc. Essas plantas são chamadas de medicinais.

Via de regra, a transportadora origem medicinal não é a planta inteira, mas apenas uma parte dela: raízes, casca, folhas, flor ou fruto. Você também precisa saber a época da colheita da planta: em alguns casos, as pronunciadas propriedades curativas da planta se perdem com o tempo ou a planta até se torna prejudicial.

Espinheiro quebradiçoé um arbusto sem espinhos de 2 a 5 metros de altura, com ramos frágeis cobertos por casca marrom-violeta ou cinza escuro com manchas esbranquiçadas (lentilhas). Se você raspar a camada externa da casca, poderá ver a casca interna vermelha por baixo. As folhas são amplamente elípticas com 6 a 8 nervuras em cada lado da nervura central. As flores são pequenas, esverdeadas, amarelas, unissexuais, de 5 pétalas, escondidas na base das folhas. O fruto é primeiro verde, depois preto com uma semente suculenta. É encontrada na forma de arbustos ao longo das margens dos rios. A casca do caule e do tronco é utilizada para fins medicinais, 1 que contém glicosídeos com efeito laxante. Usado como extrato ou decocção para constipação crônica.

Zoster pertence à família do espinheiro. É um arbusto altamente ramificado, com até 3 metros de altura, com ramos curtos terminando em espinhos. As flores são semelhantes às flores do espinheiro e diferem por serem heterossexuais e terem quatro pétalas. O fruto é uma baga preta com semente. Floresce em maio - junho. São utilizadas frutas contendo glicosídeo. É utilizado na forma de decocção e infusão.

Banana- uma planta herbácea perene de 10 a 30 centímetros de altura com um rizoma vertical curto. O caule é ereto, sem folhas. As folhas são todas basais, curto-pecioladas, lanceoladas ou esféricas-ovais com nervuras quase paralelas, totalmente externas. Cresce em prados e pastagens, em zonas arenosas, perto de estradas e aterros. Floresce no final da primavera e durante todo o verão. Folhas contendo mucilagem bactericida, tanino, glicosídeos, cítricos e ácido ascórbico. As folhas da bananeira têm efeito antiinflamatório, analgésico e expectorante nas doenças respiratórias e respiratórias. trato urinário, trato gastrointestinal. Suco da polpa folhas frescas tem efeito antiinflamatório e alivia dores de furúnculos, hematomas com inchaço dos tecidos, inflamação da pele por picadas de insetos, etc. Usado como infusão (internamente) ou como pasta de folhas (externamente).

camomila farmacêutica- uma planta herbácea anual com 10-40 centímetros de altura e caule ereto ramificado no topo. As folhas são dissecadas com precisão, estreitas e pontiagudas nas extremidades. Floresce do final da primavera até meados do verão. Encontrado em áreas gramadas e com ervas daninhas ao longo das estradas. São utilizados cestos de flores com pedicelos de no máximo 2 centímetros.

Um importante diferencial camomila farmacêuticaé o fundo oco e em forma de cone de sua cesta de flores. Em outros tipos de camomila, o fundo da cesta é plano e denso. A camomila tem efeitos antiinflamatórios e antiespásticos. É usado como uma infusão quente para doenças agudas e inflamação crônica trato gastrointestinal, úlceras estomacais e duodeno, constipação crônica, etc. Recomendado. Com aumento nervoso

excitabilidade, neuralgia, dor de dente,

diarréia, etc. Usado externamente para inchaço, furúnculos, feridas, etc.

bétula- uma árvore bem conhecida. Para fins medicinais, as folhas e folhas não desenvolvidas são as mais utilizadas. botões de folhas,

Valeriana officinalis- uma planta herbácea perene com rizoma curto e numerosos raízes longas. Floresce do final da primavera até meados do verão. É encontrada em locais úmidos e sombreados em florestas e entre arbustos. Para fins medicinais, utiliza-se o rizoma com raízes contendo grande quantidade de éter de valeriana, borneol, alcalóides e taninos. As raízes de valeriana na forma de infusão são usadas como sedativo para insônia devido a exaustão nervosa e fadiga mental, com excitação nervosa, para neuroses do sistema cardiovascular, espasmos do estômago e intestinos.

Erva de São João- planta herbácea perene, de caule redondo, ereto e altamente ramificado no topo, até 50 centímetros de altura, com folhas sésseis, ovais, com bordas inteiras. Floresce no verão, encontrada em áreas gramadas entre arbustos e florestas leves, em prados aráveis ​​​​e outros locais.

Efeito terapêutico A erva de São João é devida alto teor contém taninos com propriedades anti-sépticas e adstringentes. A erva de São João também tem efeito antiinflamatório.

Prescrito para doenças trato digestivo (úlcera péptica, gastroenterite), fígado, vesícula biliar e rins. O óleo de erva de São João é usado externamente para queimaduras e outras lesões de pele.

Os médicos geralmente prescrevem em combinação com medicação e “terapia com frutas silvestres”. Muitas frutas têm propriedades curativas. Eles não são apenas um depósito de vitaminas, mas também contêm uma variedade variada minerais E ácidos orgânicos, bronzeamento

substâncias, açúcares, fitoncidas, fibra alimentar(celulose).

Os portadores das propriedades curativas dos mirtilos são as folhas e os frutos. As folhas contêm glicosídeos, taninos e frutas frescas, além disso, contêm grande quantidade de açúcares e vitaminas C, B e A. Os frutos secos contêm todas essas substâncias em grandes quantidades. Uma infusão de mirtilos secos tem um bom efeito adstringente e antiinflamatório para diarréia, inflamação intestinal e Bexiga. É recomendado para inflamação da cavidade oral, faringe como enxágue, para doenças de pele como loções.

Acerola rico em ácidos orgânicos (cítrico, málico, oxálico, benzóico); é utilizado no tratamento complexo de pacientes que sofrem de gastrite com baixa acidez. Água de mirtilo e mirtilos embebidos são úteis para esses pacientes.

Morangos(jardim e floresta) na forma fresca e seca é recomendado para a gota como um diurético que ajuda a remover os sais do corpo. Como os morangos contêm muita vitamina C e relativamente poucos ácidos orgânicos, eles podem ser incluídos no cardápio de quem sofre de gastrite com alta acidez.

Oxicoco contém um grande conjunto de ácidos orgânicos. Kissels e sucos de frutas feitos com ele saciam bem a sede e aumentam o apetite. São úteis para pacientes após cirurgia, bem como para doenças acompanhadas de febre e supressão do apetite. Os cranberries também são úteis para pacientes com gastrite com baixa acidez (não exacerbação).

Framboesas (secas ou compotas) são um bom diaforético e antipirético. Amplamente utilizado para resfriados. As folhas e frutos da framboesa contêm taninos, flavonas e uma quantidade relativamente grande de vitamina C; pacientes com doenças do estômago, intestinos e vias respiratórias beneficiam-se de uma infusão de folhas de framboesa.

Rosa Mosqueta ( Rosa Selvagem) diferente de outras frutas alto teor vitamina C. A fonte mais rica de vitaminas são as roseiras vermelhas e duras, colhidas no final do outono. A vitamina C é apenas um agente antiescorbútico, mas regula o metabolismo e aumenta forças protetoras corpo a infecções, capacidade de trabalhar. Os sinais de falta de vitamina C no corpo são mal-estar geral, doenças frequentes, sangramento nas gengivas, etc. ingestão natural vitamina C no corpo com vegetais e frutas, recomenda-se usar uma decocção de roseira seca. É melhor secar roseiras ao ar livre. O fruto é cortado ao meio (longitudinalmente), as sementes e os pelos são retirados e apenas a casca é seca. O teor de vitaminas nas frutas devidamente secas permanece inalterado durante o inverno.

Espinheiro-mar combina quantidades extremamente altas de vitamina C (200 miligramas por 100 gramas de frutas vermelhas) com grande quantia tocoferol - vitamina E. Ambas as vitaminas desempenham um papel importante na prevenção da progressão da aterosclerose. Em termos de teor de caroteno (pró-vitamina A), o espinheiro marítimo supera até as cenouras. Suas bagas contêm até 8% de mama, que é usada para curar úlceras e feridas. Também tem efeito analgésico.

Groselha preta Em termos de teor de vitamina C, perde apenas para a roseira brava. É útil comê-lo preparado para uso futuro no inverno e na primavera.

groselha contém significativamente menos vitamina S, eu como groselhas pretas. No entanto, contém mais caroteno e ácidos orgânicos. A groselha e seu suco saciam bem a sede e aumentam o apetite. Além disso, ativa a motilidade intestinal.

Chokeberry Distingue-se pela sua riqueza em vitamina P; também contém vitamina A combinação destas vitaminas ajuda a fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos.

Atenção – perigo de envenenamento!

Durante uma caminhada, você pode ser envenenado por plantas, tentado pela aparência apetitosa dos frutos silvestres ou pelos rizomas. Os primeiros sinais de envenenamento - boca seca, rouquidão - aparecem uma hora, e às vezes 10 a 12 minutos depois de comer ervas ou frutas vermelhas. As crianças pequenas são mais suscetíveis a este perigo: deixadas sozinhas pelos mais velhos, podem comer frutos, sementes ou raízes brilhantes e doces de plantas selvagens. Vamos conhecer alguns tipos.

meimendro- um dos mais comuns plantas venenosas. Pode ser encontrado em todos os lugares, em pátios, perto de cercas, em terrenos baldios. As folhas do meimendro lembram azeda, as flores são como as da batata: brancas sujas com tonalidade roxa. O caule é pegajoso, com pelos fofos. O fruto tem o formato de uma cápsula com tampa, as sementes lembram sementes de papoula.

Sintomas característicos envenenamento por meimendro - forte dor de cabeça, agitação, pupilas dilatadas, alucinações visuais, ansiedade.

Veh (ou cicuta) representa uma ameaça. Planta guarda-chuva alta (até 120 centímetros). Cresce em locais pantanosos e baixos, perto de rios e lagoas, ou mesmo diretamente na água. A parte mais venenosa - o rizoma é muito parecido com salsa ou raiz de aipo e tem

sabor doce agradável, mas contém um veneno forte - a cicutoxina, que causa envenenamento grave acompanhado por uma diminuição da atividade cardíaca e asfixia. Veh é fácil de identificar por cheiro desagradável, que secreta quando esfregado com os dedos.

Vítimas olho de corvo Na maioria das vezes, caras inexperientes confundem suas frutas com mirtilos. E se você olhar de perto, verá: contra o fundo de quatro folhas há uma baga preta, semelhante ao olho de um pássaro.

Bastão do lobo (homem-lobo)- uma das plantas mais venenosas, mas ao mesmo tempo as mais raras e originais da zona média. Este é um pequeno arbusto. Ela floresce muito cedo: a neve ainda não derreteu e as flores aparecem em um galho nu. O cheiro é um tanto adocicado, lembrando jacinto. Os frutos são de um vermelho vivo, forma oval. Algumas frutas consumidas podem ser fatais para os humanos. A casca também é venenosa e pode ser facilmente arrancada como bastão.

Bagas oblongas maduras beladona agridoce têm uma atraente cor vermelha e gosto doce. As flores lembram flores de batata, só que menores. A erva-moura agridoce cresce em lugares úmidos, perto de corpos d'água.

Eles também têm um efeito tóxico no corpo sementes de ervilhaca(“ervilhas de rato”), Maio lírio do vale e algumas outras plantas.

Achamos que entre vocês há muitos que gostam de colher cogumelos. Mas será que todos os caras sabem que precisam ser coletados com muito cuidado, distinguindo claramente o comestível do venenoso? Entre os venenosos também existem os mortais, como o mergulhão branco e verde pálido. A amanitatoxina que contêm, um veneno mortal, não é destruída nem mesmo pela fervura. Todos deveriam saber bem características cogumelos comestíveis e venenosos.

Existem também os chamados condicionais cogumelos comestíveis, que pode causar intoxicação se não for manuseado adequadamente.

Recomenda-se ferver cogumelos lamelares como volushki, cogumelos pretos de leite, cogumelos amargos por pelo menos 15 minutos, despeje o caldo ou deixe de molho em água fria por 24 horas antes de cozinhar, trocando a água 3-4 vezes. Como você pode ver, usar esses cogumelos em uma caminhada não é muito conveniente.

Vamos falar especialmente sobre porcos. A revista "Saúde" alerta que têm sido repetidamente observadas intoxicações graves por esses cogumelos, há muito considerados comestíveis. Os cientistas sugerem que as propriedades do solo desempenham um papel importante nisso. Em qualquer caso, você não deve coletar porcos em uma caminhada. E mais um conselho, se na hora de colher cogumelos você tiver alguma dúvida se este cogumelo é comestível ou venenoso, é melhor não tocá-lo. Isso se aplica a frutas e todas as plantas.

Primeiros socorros para mordidas

Existem dez espécies de cobras venenosas encontradas em nosso país. As picadas mais perigosas da cobra, víbora e efa da Ásia Central. Outros tipos de cobras representam menos perigo: após suas picadas, resultados trágicos são menos comuns, mas às vezes surgem complicações graves.

A base dos dentes de uma cobra venenosa contém dutos glandulares que produzem veneno. No local da mordida é pontiagudo, dor ardente, inchaço, hematomas. Quando o veneno entra no sangue de uma pessoa, ela desenvolve fraqueza, sonolência, vômitos e convulsões. Se a ajuda não for prestada em tempo hábil, pode ocorrer morte por paralisia respiratória.

Em áreas de clima quente, as cobras, via de regra, levam um estilo de vida crepuscular e durante o dia se escondem dos raios diretos do sol em fendas nas rochas, tocas de roedores e prédios de adobe abandonados.

Víbora comum que vive em faixa do meio e nas regiões Norte, atuante em dia, especialmente em suas florestas sombreadas favoritas com grama alta e arbustos.

Na maioria das vezes, as cobras picam enquanto colhem frutas silvestres, cogumelos, galhos ou bem a tempo de fazer feno. Nas regiões Sul e Sudeste do país, as cobras costumam representar um perigo para os turistas. Picadas de cobra também são possíveis durante pernoites ao redor do fogo, onde às vezes rastejam, atraídas pela luz e pelo calor.

Em situações em que são possíveis encontros com cobras, devem ser tomadas precauções. Portanto, ao entrar na floresta, use botas de borracha e calças que caibam bem nas pernas. Se você tiver botas nos pés, coloque as calças nelas de maneira desleixada. Pegue um bastão longo para separar os matagais.

O que você deve fazer se for picado por uma cobra?

Se uma cobra morder seu braço ou perna, você deve remover imediatamente o veneno da ferida. É muito perigoso sugar o veneno pela boca, pois pequenos arranhões ou dores nos dentes da pessoa que presta o atendimento podem se tornar uma porta de entrada para o veneno. Para retirar o veneno de uma ferida, utiliza-se um jarro para aspirar sangue, pode-se usar um copo ou vidro com bordas grossas para esse fim: o sangue junto com o veneno é sugado para dentro do jarro. Depois disso, a ferida é lubrificada com iodo.

Após sugar o veneno, limite a mobilidade da vítima. Se a cobra morder sua perna, faça um curativo na outra perna e use algo para levantá-la levemente. No

Ao morder a mão, fixe-a na posição dobrada. Dê bastante água à vítima para remover rapidamente o veneno. E o mais importante: leve-o imediatamente a um centro médico.

Sob nenhuma circunstância deve ser aplicado torniquete. Em primeiro lugar, não impede a penetração do veneno nos tecidos sobrejacentes. Em segundo lugar, um torniquete, especialmente ao morder víboras, víboras, pinçar vasos sanguíneos, contribui para distúrbios metabólicos ainda maiores nos tecidos do membro afetado. Como resultado, sua necrose e decomposição se intensificam. Isso está repleto de complicações graves.

Quando picado por insetos venenosos - escorpiões, falanges, tarântulas - os sintomas também se desenvolvem envenenamento geral(dor de cabeça, náusea, vômito). No entanto, suas mordidas são menos fatais do que as de cobras venenosas. Prestação de primeiros socorros em casos semelhantes, é necessário lubrificar o local da picada com iodo e aplicar loções de solução de permanganato de potássio ou solução de amônia a 10%.

Quando os himenópteros picam - uma abelha, uma vespa, uma vespa - seu veneno causa graves reação local. A pele fica vermelha, aparece inchaço e são sentidas fortes dores, queimação e coceira. Via de regra, todos esses fenômenos passam rapidamente.

Acontece que dezenas de abelhas atacam uma pessoa. Aí ocorre uma reação tóxica geral, uma espécie de envenenamento do corpo: aparecem tonturas, dores de cabeça, náuseas, fraqueza, às vezes ocorre vômito, os batimentos cardíacos aceleram, formam-se pequenas bolhas na superfície da pele, acompanhadas de coceira intensa. Algumas pessoas sentem dores nas articulações descarga copiosa do nariz, dificuldade em respirar e possíveis ataques de asfixia. A temperatura corporal pode aumentar e podem ocorrer desmaios.

Se você for picado por uma abelha, vespa ou vespa, primeiro você deve remover cuidadosamente a picada do inseto com uma pinça ou uma agulha (como removeria uma lasca) e, em seguida, aplicar um pedaço de curativo limpo umedecido com água fria. lugar. As loções precisam ser trocadas com frequência.

Ferida- exposição simultânea (súbita) ou prolongada a um fator externo ao corpo que causa distúrbios anatômicos ou funcionais em tecidos e órgãos, que são acompanhados por uma reação local ou geral.

Código Traumático:

a taxa de mortalidade das vítimas de trauma é elevada e, portanto, requer rápida hospitalização para prestar atendimento qualificado;

garantir a permeabilidade das vias aéreas, ventilação suficiente dos pulmões e estancar rapidamente o sangramento externo intenso são a chave para a possível sobrevivência da vítima;

não atrase o transporte após retirar a vítima do veículo.

A gravidade dos problemas de saúde resultantes da exposição a fatores externos depende de:

força e duração do impacto;

tipo de tecido danificado;

a idade e o estado de saúde da vítima;

o tempo decorrido desde o momento da lesão até a prestação dos primeiros socorros.

Quando expostos a um fator traumático, podem ocorrer os seguintes distúrbios de saúde:

distúrbios locais;

dor na área danificada;

mudanças gerais no corpo.

Lesões com risco de vida incluem:

feridas penetrantes no crânio, tórax, abdômen, coluna;

fraturas fechadas do crânio e rachaduras nos ossos do crânio;

danos a grandes vasos sanguíneos;

fraturas expostas de ossos tubulares longos;

concussão grave;

contusões cerebrais;

choque grave;

Dependendo do tipo de impacto, as lesões são divididas em mecânica, física, química, biológica e mental .

As lesões mecânicas podem ser abertas (feridas), ocorrendo com lesões na pele ou mucosas, e fechadas - sem danificá-las (hematomas, rupturas de órgãos internos, fraturas e luxações ósseas). Lesões fechadas são as mais comuns.

Os danos físicos ocorrem devido à exposição a altas ou baixas temperaturas (queimaduras e congelamento, insolação), corrente elétrica (trauma elétrico e raios) e energia de radiação (queimaduras solares e doenças causadas pela radiação).

Os danos químicos são causados ​​pela exposição a ácidos, álcalis e outras substâncias cauterizantes (por exemplo, permanganato de potássio).

Lesões biológicas ocorrem devido à ação de toxinas bacterianas.

O trauma mental é o resultado da irritação reflexa do sistema nervoso central (por exemplo, medo).

Com base na natureza do dano, distinguem-se os seguintes tipos de lesões:

Isolado (1 segmento danificado);

Múltiplos (danificados em 2 segmentos ou mais);

Combinado (danos ao sistema músculo-esquelético e órgãos internos);

Combinado (exposição simultânea a diversos fatores traumáticos, por exemplo, queimaduras e fraturas);

Danos abertos (penetrantes);

Lesões fechadas (não penetrantes).

Exame inicial das vítimas

Todas as vítimas são submetidas a um exame rápido, a fim de identificar condições que representem uma ameaça imediata à vida e tomar medidas de tratamento adequadas.

A avaliação inicial requer:

vias aéreas (patência);

respiração (eficiência da respiração externa);

circulação.

Após o exame inicial, se necessário, iniciar a reanimação cardiopulmonar e somente após a restauração das vias aéreas, da respiração e da circulação sanguínea, proceder ao exame secundário da vítima.

Inspeção secundária

Avaliação sistemática de órgãos e partes do corpo. É realizado somente após a estabilização do estado da vítima:

expor totalmente a vítima;

examine cuidadosamente todas as áreas do corpo.

Exame de cabeça e pescoço:

comece o exame por trás, a partir da 7ª vértebra cervical;

inspecionar/sentir se há protuberâncias, saliências, feridas abertas e depressões;

verificar cor da pele, temperatura e sudorese;

examine ambas as orelhas, verifique se há secreção de sangue ou líquido cefalorraquidiano canal do ouvido. Inspecione a área atrás da orelha em busca de hematomas e escoriações;

inspecionar / sentir ossos faciais para deformidades, inchaço, descoloração e rasgos;

inspecionar as passagens nasais em busca de secreção com sangue/líquido;

inspecionar a cavidade oral quanto a sangramento, possível obstrução das vias aéreas por corpo estranho (fragmentos de dentes, dentaduras, sangramento) ou cianose ao redor da boca;

inspecione as clavículas/escápulas em busca de deslocamentos e deformidades.

Caixa torácica:

Inspecionar/palpar quanto à simetria para procurar causas que possam afetar a função respiratória/ventilação (partes móveis do tórax indicando trauma fechado ou aberto), estabilidade das costelas, presença de retração dos espaços intercostais, palpar todas as três partes do esterno para verifique a estabilidade;

ouvir todas as áreas dos pulmões: anterior, posterior, ao longo da linha axilar média (axilar) e nas bases, identificando a presença/ausência de sons respiratórios, simetria, intensidade e caráter dos sons pulmonares.

Voltar:

verifique se há hematomas (hematomas), escoriações e ferimentos à bala.

Estômago:

Inspecione/sinta todos os quatro quadrantes e áreas lombolaterais em busca de inchaço, descoloração, rigidez, hematomas, tensão ou massas pulsantes.

Inspecione/sentir quanto a descoloração ou deformação. Verifique a integridade da pélvis aplicando uma leve pressão. Verifique a ondulação artérias femorais em ambos os lados.

Órgãos genitais:

Inspecione se há sangramento ou hematomas. A incontinência pode ser um sinal de lesão na medula espinhal.

Membros inferiores:

Membros superiores:

Inspecione/sentir quanto a simetria, desalinhamento e deformação. Verifique a pulsação e a taxa de enchimento capilar;

verificar sensibilidade e flexão/extensão, força e simetria dos movimentos.

Exame do corpo por trás:

protegendo região cervical coluna vertebral, vire a vítima de bruços, examine/sentir feridas com sangramento evidente e tente identificar deformidades.

Após a inspeção, verifique novamente se há sinais de vida. Ao mesmo tempo, lembre-se dos “dez minutos de ouro”, durante os quais você deve realizar todas as ações listadas. Diretamente no local do acidente, uma avaliação inicial pode ser feita e quaisquer lesões potencialmente fatais podem ser identificadas e tratadas.

Uma avaliação secundária pode ser feita na ambulância a caminho do hospital.

Luxações- trata-se de um deslocamento completo das extremidades articulares dos ossos, em que se perde o contato das superfícies articulares na área articular. A luxação ocorre como resultado de uma lesão, geralmente acompanhada de ruptura da cápsula articular e dos ligamentos. Esse deslocamento das extremidades dos ossos ocorre com mais frequência no ombro e menos frequentemente nas articulações do quadril, cotovelo e tornozelo.

Sinais de luxação: dor no membro, deformação acentuada (retração) da área, falta de movimentos ativos e impossibilidade de movimentos passivos na articulação, fixação dos membros em posição não natural que não pode ser corrigida, alteração no comprimento do membro , mais frequentemente seu encurtamento.

Primeiro socorro:

frio na área da articulação danificada;

uso de analgésicos;

imobilização do membro na posição que assumiu após a lesão;

encaminhamento da vítima ao cirurgião.

A redução de uma luxação é um procedimento médico (!). Você não deve tentar endireitar uma luxação, pois às vezes é difícil determinar se é uma luxação ou uma fratura, especialmente porque as luxações costumam ser acompanhadas de rachaduras e fraturas ósseas.

Contusões– danos a tecidos e órgãos, nos quais a integridade da pele e dos ossos não é danificada. O grau de dano depende da força do impacto e da área da superfície danificada.

O inchaço aparece rapidamente no local da lesão e também são possíveis hematomas. Quando grandes vasos se rompem sob a pele, podem formar-se acúmulos de sangue (hematomas).

Sinais:

inchaço;

hematomas no local da lesão.

Primeiro socorro:

Em caso de hematoma, antes de mais nada, é necessário dar descanso ao órgão lesado. É necessário aplicar um curativo de pressão no local do hematoma, dar a essa área do corpo uma posição elevada, o que ajuda a estancar novas hemorragias no tecidos macios. Para reduzir a dor e a inflamação, aplica-se frio no local da lesão: uma bolsa de gelo, compressas frias.

Entorses e rupturas de ligamentos as articulações surgem como resultado de movimentos repentinos e rápidos que excedem a mobilidade fisiológica da articulação. A causa pode ser uma torção repentina do pé (por exemplo, ao pousar sem sucesso após um salto) ou uma queda sobre um braço ou perna. Essas lesões são mais frequentemente observadas nas articulações do tornozelo, joelho e punho.

Sinais:

o aparecimento de dor aguda;

rápido desenvolvimento de edema na área da lesão;

comprometimento significativo da função articular.

Ao contrário das fraturas e luxações, nas entorses e rupturas de ligamentos, não há deformação acentuada e dor na região articular quando há uma carga ao longo do eixo do membro, por exemplo, quando é aplicada pressão no calcanhar. Poucos dias após a lesão, aparecem hematomas, dores agudas neste momento eles diminuem. Se a dor não desaparecer após 2 a 3 dias e você ainda não conseguir pisar no pé, neste caso deve ser descartada uma fratura nos tornozelos.

Primeiro socorro com uma entorse o mesmo que para hematomas, ou seja, antes de mais nada, aplique uma bandagem de pressão que fixe a articulação, uma compressa fria na região articular e dê descanso ao membro lesionado.

Primeiros socorros para tendões e ligamentos rompidos consiste em proporcionar repouso completo ao paciente e aplicar um curativo apertado na área da articulação lesada.

Contusão torácica

Sinais : além de dor, inchaço e hematomas, muitas vezes são detectadas fraturas de costelas no local da lesão (fragmentos são palpados; ao palpar o local da lesão, é detectado um “crunch”). Às vezes, fragmentos de costelas danificam os pulmões (ocorre dor ao respirar, hemoptise, falta de ar) e até mesmo o coração (são notados dores na região do coração e pulso fraco e frequente).

Primeiro socorro:

Deve-se garantir à vítima repouso completo, em posição semi-sentada; em caso de dores agudas ao respirar, deve-se aplicar um curativo circular com curativo ou toalha (na expiração), ou as costelas devem ser bem amarradas com lençóis. Para evitar que o curativo escorregue, antes de aplicá-lo é necessário pendurar um pedaço do curativo no ombro, cujas pontas são amarradas no outro ombro. Por favor, chame um médico.

Contusão abdominal

Sinais: após uma lesão, aparece dor abdominal, muitas vezes aguda, vômito, músculos tensos parede abdominal. Como resultado da lesão, são possíveis rupturas do fígado, baço, intestinos e outros órgãos internos, o que causará hemorragia interna.

Primeiro socorro:

Em casos de rupturas de órgãos internos, a vida do paciente só pode ser salva com assistência cirúrgica imediata, por isso deve ser levado com urgência ao hospital. Para hematomas leves, a vítima recebe repouso, uma compressa fria no estômago e é solicitada a não comer.

Articulações machucadas

Sinais: dor intensa, inchaço da articulação danificada e movimentos nela (flexão e extensão) são nitidamente limitados.

Primeiro socorro:

Depois de aplicar uma bandagem compressiva ou tala, descanse o membro lesionado e encaminhe a vítima ao médico. Atenção especial merecem hematomas em grandes articulações.

Pessoas que sofreram hematomas e hematomas não devem tomar aspirina como analgésico devido ao risco de aumento de sangramento nos tecidos moles.

Fraturas

Fratura chamado parcial ou violação completa integridade do osso como resultado de seu impacto, compressão, flexão (durante uma queda). As fraturas são divididas em fechado (sem danificar a pele) e abrir , em que há danos à pele na área da fratura. As fraturas ocorrem de várias formas:

transversal;

• espiral;

  longitudinal.

Características de uma fratura:

dor aguda que se intensifica com qualquer movimento e carga no membro;

mudança na posição e formato do membro;

disfunção de um membro (incapacidade de utilizá-lo);

o aparecimento de inchaço e hematomas na área da fratura;

encurtamento do membro;

mobilidade óssea patológica (anormal).

As principais medidas de primeiros socorros para fraturas ósseas são:

criando imobilidade óssea na área da fratura;

realizar medidas destinadas a combater ou prevenir o choque;

organizar a entrega mais rápida da vítima a um centro médico.

A rápida imobilização dos ossos na área da fratura (fixação dos fragmentos ósseos para evitar sua movimentação) reduz a dor e é o principal ponto na prevenção do choque.

A imobilização dos membros é conseguida através da aplicação pneus de transporte ou pneus feitos de sucata. A tala deve ser aplicada diretamente no local do incidente e somente depois o paciente deve ser transportado.

No fratura exposta antes da imobilização do membro, é necessário aplicar curativo asséptico . No sangrando da ferida deve ser aplicado maneiras de parar temporariamente o sangramento (bandagem de pressão, torniquete, etc.). Nas fraturas expostas, os micróbios entram na ferida, causando inflamação dos tecidos moles e dos ossos, de modo que essas fraturas são mais graves que as fechadas.

Imobilização membro inferior mais conveniente de realizar usando transporte Pneu Dieterichs, pneu Kramer ou pneu pneumático . Caso não haja pneus de transporte, a imobilização deve ser feita com pneus improvisados ​​​​de qualquer material disponível.

Na ausência de material auxiliar, a imobilização deve ser realizada enfaixando o membro lesionado em uma parte sã do corpo: membro superior– ao corpo com curativo ou lenço; inferior - para a perna saudável.

Ao realizar a imobilização de transporte, devem ser observadas as seguintes regras:

as talas devem estar bem fixadas e fixar bem a área da fratura;

a tala não pode ser aplicada diretamente no membro nu, este deve primeiro ser coberto com algodão ou algum tipo de pano;

criando imobilidade na zona de fratura, é necessário fixar as articulações acima e abaixo do local da fratura (por exemplo, em caso de fratura da tíbia, tornozelo e articulação do joelho) em posição conveniente para o paciente e para transporte;

No caso de fraturas de quadril, todas as articulações do membro inferior (joelho, tornozelo, quadril) devem ser fixadas.

A prevenção do choque e de outros fenômenos gerais é amplamente garantida pela fixação correta dos ossos danificados.

Os fragmentos, quando deslocados, muitas vezes danificam vasos sanguíneos, nervos e órgãos internos, por isso não mova a perna ou o braço quebrado em nenhuma circunstância. Tudo deve ser deixado como está, mas os ossos danificados devem ter o máximo descanso. Em vítimas com fraturas expostas, não tente colocar fragmentos salientes na ferida ou remover fragmentos da ferida. É necessário estancar o sangramento e aplicar um curativo estéril na ferida. Depois, com cuidado, para não aumentar a dor, aplique uma tala (papelão, compensado, madeira ou arame) ou feita com meios improvisados: tábuas, paus, pedaços de compensado, galhos, guarda-chuva, e crie descanso para o membro.

Após a aplicação, a tala deve ser enfaixada ou amarrada com algo em três ou quatro pontos do corpo. Se um grande estiver quebrado osso tubular(fêmur ou ombro), três articulações devem ser fixadas com tala ao mesmo tempo, e se ossos menores forem danificados, basta imobilizar as articulações acima e subjacentes.

Fratura de fêmur

Primeiro socorro :

Para criar descanso para a perna lesionada, a tala é enfaixada da parte externa do pé para região axilar, e ao longo da superfície interna da coxa - da sola ao períneo. Se o hospital ou posto de primeiros socorros estiver longe do local do acidente, será necessário enfaixar outra tala na parte posterior da coxa, do pé até a omoplata. Se não houver talas, você pode enfaixar a perna machucada na perna saudável.

Fraturas dos ossos da canela

Primeiro socorro :

A tala é aplicada ao longo da superfície posterior da perna lesionada, do pé às nádegas, e fixada com um curativo na região das articulações do joelho e tornozelo.

Fraturas dos ossos da mão e dos dedos

Primeiro socorro :

Dedos dobrados danificados (as mãos ficam em uma posição de “agarrar”) são enfaixados em um rolo de algodão, pendurados em um lenço ou talas. Não é aconselhável fixar os dedos em posição reta.

Fratura de clavícula

Primeiro socorro :

Para criar paz, pendure a mão do lado da lesão em um lenço ou na bainha levantada da jaqueta. A imobilização dos fragmentos da clavícula é feita com bandagem Deso ou juntando as mãos atrás das costas com anéis de gaze de algodão (também pode amarrar as mãos atrás das costas com um cinto).

Fraturas do antebraço e úmero

Primeiro socorro :

Dobrando mão machucada na articulação do cotovelo e virando a palma da mão em direção ao peito, aplique uma tala dos dedos na articulação do ombro oposto nas costas. Se não houver tala, pode-se enfaixar o braço machucado ao corpo ou pendurá-lo em um lenço, na bainha levantada da jaqueta.

Fraturas da coluna vertebral

Uma fratura da coluna vertebral é uma lesão extremamente grave.

Sinais: Aparece dor intensa na área danificada, a sensibilidade desaparece, ocorre paralisia das pernas e, às vezes, a micção é prejudicada.

Primeiro socorro :

Uma vítima com suspeita de fratura na coluna vertebral é estritamente proibida de sentar ou ficar de pé. Ele precisa criar uma paz completa, colocando-o sobre uma superfície plana e dura: uma tábua de madeira, tábuas. Os mesmos itens são utilizados para imobilização de transporte. Se não houver prancha e a vítima estiver inconsciente, o transporte é menos perigoso em uma maca em decúbito ventral.

A vítima não pode ser colocada em uma maca macia. Você só pode colocá-lo sobre um escudo (uma tábua larga, compensado, uma porta retirada das dobradiças), coberto com um cobertor ou casaco, nas costas. Deve ser levantado com muito cuidado, de uma só vez, para não causar deslocamento de fragmentos e destruição mais grave da medula espinhal e dos órgãos pélvicos. Várias pessoas podem levantar a vítima segurando suas roupas e agindo em conjunto, sob comando. Se não houver tábuas ou escudos, a vítima é colocada no chão do carro e conduzida com cuidado, sem tremer.

Uma pessoa com fratura da coluna cervical deve ser deixada de costas com um apoio sob as omoplatas, e sua cabeça e pescoço devem ser apoiados com a colocação de objetos macios ao redor dos lados.

Fratura pélvica

Se os ossos pélvicos estiverem danificados, as pernas da vítima são ligeiramente afastadas (posição de sapo) e uma almofada grossa de cobertor dobrado ou roupa enrolada é colocada sob os joelhos.

Fraturas de costela

Sinais: dor na área da fratura durante a respiração e movimento, intensificando-se acentuadamente com a compressão cuidadosa do tórax da vítima com as mãos; ao palpar o local da fratura, pode-se sentir o esmagamento de fragmentos inertes.

Primeiro socorro :

Você precisa enfaixar bem o tórax no local da fratura.

Danos ao crânio e ao cérebro (lesão cerebral traumática)

O maior perigo de ferimentos na cabeça são os danos cerebrais.

As seguintes lesões cerebrais são diferenciadas:

sacudir;

hematoma (concussão);

apertando.

Sinais:

sintomas cerebrais gerais:

tontura;

dor de cabeça;

nausea e vomito.

perda de consciência (de vários minutos a um dia ou mais)

amnésia retrógrada (a vítima não consegue se lembrar dos eventos que precederam a lesão).

sintomas de lesão focal :

no contusão e compressão do cérebro aparecem distúrbios na fala, sensibilidade, movimentos dos membros, expressões faciais, etc.

Primeiro socorro:

Consiste em criar paz para a vítima. Eles dão a ele Posição horizontal. Uma bolsa de gelo ou pano embebido em água fria é aplicada na cabeça. Se a vítima estiver inconsciente, é necessário limpar a cavidade oral de muco e vômito e colocá-la em posição fixa e estabilizada de lado.

O transporte de vítimas com ferimentos na cabeça, lesões nos ossos do crânio e do cérebro deve ser realizado em maca em posição supina, vítimas inconscientes - em posição lateral. Isso proporciona boa imobilização da cabeça e evita o desenvolvimento de asfixia por retração da língua e aspiração de vômito.

Fraturas dos ossos do crânio

Ossos quebrados muitas vezes danificam o cérebro e ele é comprimido como resultado de hemorragia.

Sinais : violação da forma do crânio, fratura (amassado), vazamento de líquido cefalorraquidiano e sangue do nariz e orelhas, perda de consciência.

Primeiro socorro :

Para proteger o pescoço e a cabeça, uma gola de tecido macio é colocada no pescoço. Para transportar a vítima, colocam-na de costas, sobre um escudo, e a cabeça sobre um travesseiro macio.

Fraturas de mandíbula

Sinais: dor, deslocamento de dentes, mobilidade e trituração de fragmentos. Em uma fratura maxilar inferior Sua mobilidade é limitada e sua boca é difícil de fechar. Devido a lesões graves, podem ocorrer retração da língua e problemas respiratórios. Antes de transportar uma vítima com lesão na mandíbula, ela deve ser imobilizada: para fraturas da mandíbula - aplicando atadura de tipoia, para fraturas da parte superior - inserindo uma tira de compensado ou régua entre as mandíbulas e fixando-a na cabeça. A língua afundada precisa ser puxada e consertada.

Pneumotórax traumático

O pneumotórax é uma condição acompanhada pelo colapso de um ou ambos os pulmões com desenvolvimento de insuficiência respiratória e depois cardíaca.

O pneumotórax traumático é dividido em:

abrir;

fechado.

No pneumotórax aberto há uma ferida aberta na parede torácica, acompanhada de lesão da pleura parietal e comunicação da cavidade pleural com o meio externo. O pulmão entra em colapso e é desligado do processo respiratório.

Com feridas laceradas, muitas vezes se desenvolve pneumotórax valvular: no momento da inalação, a ferida se expande e o ar entra no cavidade torácica, no momento da expiração, as bordas da ferida colapsam e o ar não consegue escapar. Há um deslocamento do coração e de grandes vasos na direção saudável, o que leva ao desenvolvimento de insuficiência cardíaca.

Pneumotórax aberto bilateral, se não tratado, leva à morte.

Sinais – o estado do paciente é grave, cianose intensa, falta de ar, a vítima tenta pressionar o ferimento com a mão. A cada respiração, o ar entra na ferida com um som de “esmagamento”. Muitas vezes se desenvolve enfisema subcutâneo (acúmulo de ar sob a pele; ao palpar esta área, cria-se a impressão de “neve triturada”).

Primeiro socorro:

Coloque a vítima em uma posição elevada e aplique uma bandagem valvar oclusiva (selando hermeticamente a ferida) no tórax. Se possível, administre oxigênio através de máscara.

O pneumotórax fechado é uma complicação de uma lesão torácica e é um sinal indiscutível de ruptura do pulmão ou (menos frequentemente) dos brônquios. Ao mesmo tempo, o ar escapa para a cavidade pleural, resultando em colapso (colapso) do pulmão: desde leve compressão até colapso total com exclusão completa da respiração.

Com grandes lacunas, o ar é bombeado a cada respiração como um mecanismo de válvula, como resultado do qual a pressão na cavidade pleural aumenta acentuadamente. Isso leva ao deslocamento do mediastino para o lado saudável, torção dos vasos sanguíneos e desenvolvimento de insuficiência respiratória aguda. Nestes casos, o pneumotórax é denominado pneumotórax hipertensivo ou valvular.

Tanto o pneumotórax bilateral quanto o pneumotórax hipertensivo são complicações potencialmente fatais e, se não tratados, levam à morte.

Sinais: insuficiência respiratória agudamente progressiva, enfisema subcutâneo, pele e membranas mucosas visíveis são pálidas com tonalidade azulada, pulso rápido.

Em caso de grave condição geral e sinais indiscutíveis de pneumotórax hipertensivo, é necessária punção da cavidade pleural com agulha grossa no 2º ou 3º espaço intercostal ao longo da linha hemiclavicular para evacuar o ar. Depois disso, é necessário colocar a vítima em posição elevada e iniciar a inalação de oxigênio através de uma máscara.

Algoritmo para atendimento a pacientes com traumas associados:

determinar se a vítima apresenta sinais de vida (consciência, pulso artérias carótidas, respirando);

verificar e, se necessário, restaurar a permeabilidade das vias aéreas. Na ausência de respiração ou na sua ineficácia (muito raro, respiração irregular, a vítima rapidamente fica azul) prossiga para ventilação artificial pulmões;

colocar a vítima em uma maca rígida;

estancar temporariamente o sangramento externo e cobrir as feridas com material estéril;

anestesiar;

imobilizar partes danificadas do corpo.

Algoritmo de primeiros socorros para lesões na cabeça ou na coluna:

imobilize a cabeça da vítima em ambos os lados com as mãos na posição em que a encontrou;

Coloque o paciente na posição horizontal. Crie paz para a cabeça usando meios improvisados ​​(rolos nas bordas da cabeça);

Se possível, mantenha a cabeça e a coluna da vítima o mais imóveis possível;

verificar e, se necessário, limpar as vias aéreas de vômito, retração da língua, etc.;

manter a permeabilidade das vias aéreas;

monitorar o nível de consciência e respiração;

parar sangramento externo pressionando as bordas da ferida com os dedos ou com uma bandagem de pressão;

frieza na cabeça;

apoiar temperatura normal corpos (cobrir a vítima);

se a vítima estiver usando capacete de proteção, não o retire; o capacete pode ser retirado se a vítima não estiver respirando;

transportar urgentemente a vítima (necessariamente em posição supina) para um centro médico.

Algoritmo para atendimento a vítimas com lesões medulares:

deitar a vítima sobre uma superfície dura (tábua);

sob o local da suposta fratura em caso de lesão da coluna cervical e lombar, coloque uma almofada macia de 3 a 5 cm de altura;

dar analgésicos (analgésicos);

transporte em posição supina.

Algoritmo para atendimento a vítimas com fraturas de ossos de membros superiores e inferiores:

estancar o sangramento externo por um dos métodos possíveis nesta situação (pressão do vaso, curativo de pressão, torniquete, aplicação de pinça);

ao aplicar torniquete, indicar o momento de sua aplicação nos documentos que o acompanham;

cobrir a ferida com material estéril ou limpo;

administrar analgésicos (analgésicos);

imobilizar o membro obedecendo à regra - fixar as articulações acima e abaixo do local da fratura;

entregar a vítima a um centro médico.

Algoritmo de atendimento a vítimas com fraturas de costelas e esterno:

a vítima deve ser deitada sobre uma superfície dura (tábua) em posição semi-sentada;

sob o local da suposta fratura é colocada uma almofada macia de 3 a 5 cm de altura em caso de lesão da coluna cervical e lombar;

administrar analgésicos por via oral (enquanto a vítima permanece consciente);

inalação de oxigênio;

transportar a vítima para um centro médico em posição semi-sentada.

Algoritmo para atendimento a pacientes com fraturas pélvicas e lesões de órgãos pélvicos:

estancar o sangramento (tamponamento, pinça) e aplicar um curativo asséptico na ferida;

administrar analgésicos;

colocar a vítima sobre uma superfície dura e plana (tábua, tábua, maca, etc.) na posição de Volchkovich (com os joelhos dobrados e as pernas afastadas);

transportar urgentemente para o hospital.

Algoritmo para atendimento de pacientes com fraturas de clavícula e escápula:

analgésicos por via oral;

dar ao paciente uma posição sentada;

Fixar o membro superior do lado lesionado com bandagem Deso com rolo em formato de feijão na axila;

transportar a vítima para um centro médico na posição sentada.

Síndrome compartimental de longo prazo

Esta síndrome ocorre mais frequentemente como resultado da compressão prolongada de um membro. objeto pesado ou o próprio peso corporal da vítima. A compressão posicional pode ocorrer quando a vítima permanece em uma posição sobre uma superfície dura por muito tempo (mais de 6 horas). A síndrome pode ocorrer em vítimas com lesões ósseas, articulares e órgãos internos.

Sinais: o braço ou a perna estão frios ao toque, pálidos com um tom azulado, a sensibilidade à dor está drasticamente reduzida ou ausente. Após a interrupção da compressão, após algumas horas, surge um inchaço muito denso (“amadeirado”) e uma dor insuportável.

Se o membro não estiver livre da compressão, o estado geral da vítima pode ser satisfatório. Liberar um membro sem aplicar torniquete pode causar uma deterioração acentuada do quadro, até um quadro de choque.

Primeiro socorro :

A principal tarefa é organizar medidas para retirar as vítimas dos pesos que desabaram. Imediatamente após a liberação dos membros, para evitar que produtos tóxicos da degradação dos tecidos danificados entrem no sangue, devem ser aplicados torniquetes nos membros danificados, como para estancar o sangramento arterial. Em seguida, é necessário cobrir o membro lesionado com gelo, bandagens frias e imobilizá-lo com talas, sem enfaixar bem as áreas lesadas do corpo. As vítimas muitas vezes desenvolvem choque no momento da lesão. Para combater o choque e evitá-lo, a vítima deve ser coberta com calor, pode-se dar um pouco de álcool ou beber bastante líquido (café quente, chá). A vítima deve ser hospitalizada com urgência em posição deitada.

Danos aos olhos, ouvidos, garganta, nariz

Mecânico dano ocular pode ser superficial e penetrante. Mais frequente corpo estranho localizado sob a pálpebra superior ou inferior. Existem também lesões oculares contusas - contusões, nas quais podem ser observadas hemorragias sob a conjuntiva, na câmara anterior e no corpo vítreo.

Sinais: sensação de queimação e dor ao piscar, vermelhidão, diminuição da acuidade visual, fotofobia e lacrimejamento com lesão superficial da córnea, relativa maciez do globo ocular com lesão penetrante.

Primeiro socorro :

Sobreposição curativo asséptico. Para queimaduras químicas, antes de aplicar um curativo, enxágue abundante e imediatamente (dentro de 15 a 20 minutos) o olho com água.

Se possível, o corpo estranho deve ser removido para reduzir a irritação. Primeiro, a pálpebra inferior é examinada: o paciente olha para cima, a pálpebra inferior é puxada para baixo e toda a parte inferior da conjuntiva fica claramente visível. O corpo estranho é removido com um cotonete grosso, seco ou embebido em solução de ácido bórico. Para remover um corpo estranho debaixo pálpebra superior o olhar está direcionado para baixo, agarrando com dois dedos da mão direita pálpebra superior, puxe-o para frente e para cima e, em seguida, com o dedo indicador da mão esquerda colocado sobre a pálpebra superior, vire-o de baixo para cima. Após a retirada do corpo estranho, o paciente é solicitado a olhar para cima e a pálpebra invertida retorna sozinha à posição normal.

Danos no ouvido

Eles podem ser superficiais e profundos. Os profundos, via de regra, ocorrem com ferimentos graves na cabeça com fraturas do osso temporal. Nesse caso, sangue ou líquido cefalorraquidiano podem ser liberados do canal auditivo na lateral da lesão.

Primeiro socorro :

Um curativo asséptico é aplicado na orelha danificada.

Danos ao nariz

Sinais: hemorragias nasais, deformação do nariz, respiração nasal prejudicada, dor, até o desenvolvimento de choque, inchaço e hemorragias no nariz e partes adjacentes da face.

Primeiro socorro :

Consiste em estancar o sangramento (ver página 56) e aplicar um curativo.

Lesões laringe

Sempre acompanhado de violação do estado geral. Podem ocorrer insuficiência respiratória aguda e choque.

Sinais: há dor ao engolir e falar, rouquidão ou afonia, dificuldade para respirar, tosse. A presença de enfisema e hemoptise indica lesão da mucosa laríngea.

Primeiro socorro :

As medidas de primeiros socorros visam combater o choque e o sangramento. A vítima deve receber anestesia, se a pele estiver ferida, aplicar um curativo asséptico e, se ocorrer hemoptise, aplicar frio na região do pescoço.