GOU SPO SMK eles. N. Lyapina

Em farmacologia:

sobre o tema: "Sonho"

Preparado por: Naumova M.S.

Grupo: 341.

Verificado por: Petrova M.R.

Samara 2009

1) O que é um sonho?......................................... ..... ....................................3 páginas

2) Fisiologia do sono............................................. ....... ...................................4 pp.

3) Provérbios sobre o sono............................................. ....... ............................... 6 páginas

4) Neuroanatomia do sono............................................. ....... ............................6 pp.

5) Funções do sono............................................. ..... ....................................... 6 páginas

6) Duração necessária do sono.......................................... ........ 19h.

7) Sono letárgico................................................. ...... ........................ 7 páginas

8) Pílulas para dormir............................................. .... ....................... 8 páginas

9) Grupos de pílulas para dormir................................................... ...................... ... 9 páginas

10) Pílulas para dormir modernas............................................. .. 21h.

11) Literatura.................................................. .... .................................... 10 pp.

O que é dormir?:

Sonhar- um estado em que uma pessoa cai periodicamente para restaurar a força física e mental. O sono é um estado de paz e descanso. O cérebro continua a funcionar durante o sono e a pessoa vê sonhos ou um reflexo psicológico da realidade subjetiva.

O sono é um processo fisiológico natural inerente a mamíferos, pássaros, peixes e alguns outros animais, incluindo insetos (por exemplo, moscas-das-frutas).

As pessoas sempre se interessaram pela natureza do sono. Os cientistas de épocas anteriores não conheciam as causas do sono e muitas vezes apresentavam teorias errôneas sobre o sono. Assim, há mais de cem anos, alguns cientistas acreditavam que o sono é um envenenamento do corpo porque, durante a vigília, os venenos se acumulam no corpo humano, causando envenenamento do cérebro e o início do sono. Uma pessoa dedica quase um terço de sua vida ao sono. O sono é um fenômeno cíclico, geralmente de 7 a 8 horas de sono, seguido de 4 a 5 ciclos. Cada ciclo inclui 2 fases: a fase do sono de ondas lentas e a fase do sono REM. Quando uma pessoa adormece, ela inicia um sono lento, que inclui 4 estágios, durante os quais o metabolismo do corpo diminui, a temperatura cai e os músculos relaxam. Após cerca de 1,5 horas, a fase do sono de ondas lentas dá lugar à fase do sono REM. Durante esta fase, o trabalho dos órgãos internos do corpo é ativado e é nesta fase que a pessoa sonha. O sono REM dura cerca de 15 minutos.

Até certo ponto, o sono é mais importante para uma pessoa do que a comida. Uma pessoa pode viver sem comida por cerca de 2 meses. Uma pessoa pode viver muito pouco sem dormir. Os cientistas não realizaram tais experimentos, mas isso confirma a execução realizada na China antiga. As pessoas que foram privadas de sono durante tal execução não viveram mais do que 10 dias.

A norma de sono necessária para um bom descanso é de cerca de 7 a 8 horas por dia. Há casos na história em que as pessoas passaram muito menos tempo dormindo. Napoleão não dormia mais do que 4 horas por dia, Pedro I, Schiller, Goethe, VM Bekhterev dormia 5 horas por dia e Edison dormia apenas 2 a 3 horas por dia.

Mesmo assim, os cientistas realizaram experimentos durante os quais uma pessoa foi privada de sono, mas durante esses experimentos tentaram descobrir o significado de cada fase do sono. A pessoa foi acordada em um determinado estágio do sono e depois adormeceu novamente. Todos os resultados foram registrados usando instrumentos especiais. Verificou-se que a privação do sono REM leva ao fato de a pessoa se tornar distraída, agressiva, sua memória diminuir, surgirem medos vagos e alucinações. Os cientistas concluíram que durante o sono REM, vários processos ocorrem no corpo com o objetivo de restaurar as funções do sistema nervoso.

Fisiologia do sono:

Os períodos de vigília alternam-se necessariamente com períodos de sono. A duração ideal do sono varia entre pessoas saudáveis ​​e muda com a idade. A necessidade de dormir mais tempo é maior nas crianças; posteriormente diminui e se torna menor na velhice. Em um adulto de meia idade, a necessidade de dormir varia de 5 a 10 horas por dia, mais frequentemente de 6 a 8 horas.O significado fisiológico do sono ainda não foi esclarecido, embora todos saibam que o bem-estar de uma pessoa depende em grande parte de sua qualidade e duração, períodos de vigília, seu humor, atividade física e mental, sua capacidade de trabalhar.

Sonhar- uma condição complexa e heterogênea, que se baseia na mudança de processos bioquímicos e neurofisiológicos. Distinguem-se as seguintes fases do sono: sono de ondas lentas e sono rápido (sono paradoxal). As fases do sono lento e rápido se alternam, enquanto na primeira infância predomina a duração do sono rápido e, posteriormente, do sono lento.

Sono lento. Durante o sono de ondas lentas, existem 4 estágios.

Estágio I - sonolência, ou estágio de adormecer, é caracterizado por atividade EEG de baixa amplitude com predomínio de frequências mistas, além de movimentos oculares lentos detectados por eletrooftalmografia (EOG).

Estágio II - sono raso de ondas lentas, caracterizado por ondas generalizadas de alta amplitude de curto prazo (complexos K), potenciais de vértice, bem como oscilações de baixa e média amplitude com frequência de 12-15 Hz (fusos de sono) .

O estágio III é o estágio do sono profundo e lento, durante o qual são detectadas oscilações lentas de fundo de alta amplitude na faixa teta (5-7 Hz) e delta (1-3 Hz), bem como complexos K e fusos do sono. Ondas lentas de alta amplitude representam 20-50% de todas as oscilações registradas.

O estágio IV é o sono de ondas lentas mais profundo, no qual o EEG mostra ondas delta de alta amplitude (75 μV ou mais), constituindo 50% ou mais de todas as flutuações; o número de fusos do sono diminui.

Em todos os estágios do sono de ondas lentas, potenciais musculares de baixa amplitude aparecem na EMG. Nos estágios III e IV do sono de ondas lentas, muitas vezes referido como sono delta, os movimentos lentos dos olhos tornam-se menos frequentes ou param. O sono delta é o período mais profundo (com o limiar de despertar mais alto) do sono de ondas lentas. Durante o sono lento, a pressão arterial diminui, a frequência cardíaca e os movimentos respiratórios diminuem e a temperatura corporal diminui alguns décimos de grau. A duração total do sono de ondas lentas em um adulto é normalmente de 75 a 80% do período total de sono noturno. Durante o sono de ondas lentas, o tônus ​​​​muscular é preservado e a pessoa adormecida às vezes muda de posição, sem movimentos rápidos dos olhos.

O sono REM(O sono REM). O sono REM, ou fase paradoxal do sono, é caracterizado por movimentos rápidos dos olhos, perda de tônus ​​​​de todos os músculos, com exceção dos músculos externos dos olhos e alguns músculos da nasofaringe, no EEG - ondas rápidas de baixa amplitude (de 6 a 22 Hz), ondas triangulares e pontiagudas de amplitude moderada são possíveis (ondas dente de serra). EOG revela grupos de movimentos oculares rápidos. Na EMG, os potenciais musculares estão ausentes ou sua amplitude é significativamente reduzida devido ao efeito inibitório descendente sobre os neurônios motores da formação reticular do tronco encefálico. Os reflexos tendinosos profundos e os reflexos H estão ausentes. O reflexo H é uma resposta motora reflexa que ocorre em um músculo com uma única estimulação elétrica de fibras nervosas sensoriais de baixo limiar. O impulso de excitação é enviado para a medula espinhal e, a partir daí, ao longo das fibras motoras até o músculo. Nomeado após a primeira letra do sobrenome do autor Hoffman, que descreveu esse reflexo em 1918>

Ao acordar durante o sono REM, a maioria das pessoas se lembra de sonhos vívidos, muitas vezes carregados de emoção.

A fase do sono REM dá lugar ao sono lento após cerca de 90-100 minutos e, num adulto, representa 20-25% da duração total do sono. Durante o sono REM, as funções dos mecanismos termorreguladores e a reação do centro respiratório à concentração de CO2 no sangue são inibidas, a respiração às vezes torna-se irregular, não rítmica, a instabilidade da pressão arterial e da pulsação e a ereção são possíveis. Esta última circunstância, aliás, pode contribuir para a diferenciação entre impotência psicológica (funcional) e orgânica, já que na impotência orgânica não há ereção nem mesmo durante o sono.

Normalmente, ao adormecer, ocorre primeiro o sono de ondas lentas, durante o qual ocorre uma mudança subsequente em seus estágios (de I para IV), seguido pelo sono REM. A duração de cada um desses ciclos (6-8 por noite) muda durante o sono noturno. Pouco antes de acordar, costumam aparecer arautos do fim do sono: quem dorme muda de posição com mais frequência, sua temperatura corporal sobe ligeiramente e a concentração de corticosteróides no sangue, em particular o cortisol, que diminui durante o sono, também aumenta.

A proporção entre a duração do sono lento e rápido muda com a idade. Nos recém-nascidos, aproximadamente metade do tempo de sono é sono REM e, subsequentemente, a duração do sono REM diminui gradualmente. A mudança entre a vigília e o sono, bem como a mudança nas fases do sono, dependem do estado das estruturas ativadoras da formação reticular.

Durante o sono, a atividade das funções do sistema endócrino geralmente muda. Durante as primeiras duas horas de sono, a secreção do hormônio do crescimento (GH) aumenta, principalmente nos estágios III e IV do sono lento (durante o sono delta), enquanto a produção de cortisol é reduzida e a secreção de prolactina aumenta, principalmente imediatamente após adormecer. Quando termina a noite de sono, a liberação de ACTH e cortisol aumenta. Durante a puberdade, a secreção do hormônio luteinizante aumenta durante o sono. Os peptídeos desempenham um certo papel no desenvolvimento do sono e na manutenção do ritmo circadiano.

Provérbios sobre o sono:

1). LAY UP - ENROLADO, STAND UP - AGITADO. Diz-se de alguém que, depois de dormir, imediatamente começa a fazer alguma coisa. De manhã, ao levantar-se, Platão sempre encolhia os ombros da mesma forma e dizia: “Deitei-me e enrolei-me, levantei-me e sacudi-me”. E de fato, assim que se deitou, imediatamente adormeceu como uma pedra, e assim que se sacudiu, para imediatamente, sem um segundo de demora, assumir alguma tarefa, como crianças, levantando-se, assumindo seus brinquedos.

2). DEMORA MUITO PARA DORMIR, DEMORA PARA LEVANTAR. Dormir por muito tempo não é lucrativo e não é lucrativo.

3). ENQUANTO VOCÊ VIVE, VOCÊ DORME. Em um sonho você vê o que encontra na realidade.

4). É UM SONHO TERRÍVEL, GRAÇA DE DEUS. Um provérbio é usado para se dirigir a alguém quando ele quer dizer que um problema não é tão terrível ou inevitável quanto parece. Que há esperança de que tudo dê certo.

5). DORMIR MUITO NÃO É BOM.

6). Durma, você peca menos. O provérbio diz que é melhor dormir do que fazer coisas precipitadas, erradas ou ruins.

Neuroanatomia do sono:

No cérebro existem aglomerados de neurônios, cuja estimulação provoca o desenvolvimento do sono (centros hipnogênicos). Três tipos de estruturas:

1. Estruturas que garantem o desenvolvimento do sono de ondas lentas:

Partes anteriores do hipotálamo (núcleos pré-ópticos)

Núcleos inespecíficos do tálamo

Núcleos da rafe (contêm o neurotransmissor inibitório serotonina)

Centro de freio Moruzzi (parte central da ponte)

2. Centros de sono REM:

mancha azul

Núcleos vestibulares da medula oblonga

Colículo superior do mesencéfalo

Formação reticular do mesencéfalo (centros REM)

3. Centros que regulam o ciclo do sono:

Coeruleus (estimulação - despertar)

Áreas separadas do córtex cerebral

Funções do sono:

1. O sono proporciona descanso ao corpo.

2. O sono desempenha um papel importante nos processos metabólicos. Durante o sono de ondas lentas, o hormônio do crescimento é liberado. Sono REM: restaurando a plasticidade dos neurônios e enriquecendo-os com oxigênio; biossíntese de proteínas e RNA de neurônios.

3. O sono promove o processamento e armazenamento de informações. O sono (especialmente o sono lento) facilita a consolidação do material estudado, enquanto o sono REM implementa modelos subconscientes de eventos esperados. Esta última circunstância pode servir como uma das razões para o fenômeno do déjà vu.

4. O sono é a adaptação do corpo às mudanças de iluminação (dia-noite).

5. O sono restaura a imunidade ativando os linfócitos T que combatem resfriados e doenças virais.

Duração necessária do sono:

A duração do sono é geralmente de 6 a 8 horas por dia, mas as mudanças são possíveis dentro de uma faixa bastante ampla (4 a 10 horas). No caso de distúrbios do sono, sua duração pode variar de vários minutos a vários dias.

A duração do sono em recém-nascidos, adultos e idosos é de 12 a 16, 6 a 8 e 4 a 6 horas por dia, respectivamente. Duração do sono inferior a 5 horas (hipossonia) ou perturbação da estrutura fisiológica são considerados fatores de risco para insônia.

A privação do sono é uma experiência muito difícil. Ao longo de vários dias, a consciência de uma pessoa perde clareza, ela experimenta um desejo irresistível de adormecer e periodicamente “cai” em um estado limítrofe com consciência confusa. Não foi sem razão que este método de pressão psicológica foi utilizado durante os interrogatórios; atualmente é considerado uma tortura sofisticada.

Sopor(Grego lethargía, de lethe - esquecimento e argía - inação) - um estado doloroso semelhante ao sono e caracterizado por imobilidade, falta de reações à irritação externa e uma diminuição acentuada na intensidade de todos os sinais externos de vida (os chamados “ pequena vida”, “morte imaginária”).

O tratamento para o sono letárgico é descanso, ar puro e alimentos ricos em vitaminas. Na impossibilidade de alimentar esse paciente, o alimento pode ser administrado na forma líquida e semilíquida por meio de uma sonda. Soluções de sais e glicose podem ser administradas por via intravenosa. Uma pessoa em estado de sono letárgico requer cuidados cuidadosos; caso contrário, as escaras começarão no corpo depois de ficar deitado por um longo tempo, uma infecção se desenvolverá e a condição se tornará cada vez mais complicada. O sono letárgico ocorre durante a histeria, exaustão geral e após forte excitação. As mudanças que ocorrem no corpo humano durante o sono letárgico não foram suficientemente estudadas. Os mitos sobre os enterrados vivos, em sono letárgico, vêm desde tempos imemoriais e têm uma certa base. Era uma vez, em criptas e no subsolo, foram encontrados mortos com mortalhas rasgadas e mãos ensanguentadas, que tentavam escapar dos caixões. Às vezes, essas pessoas tiveram sorte e foram salvas por ladrões de cemitérios que desenterraram sepulturas para roubar os falecidos, ou simplesmente por pessoas que passavam e ouviram barulhos vindos da sepultura (a menos, é claro, que fugissem horrorizados). Na Inglaterra, há muitos anos existe uma lei (ainda em vigor) segundo a qual todos os necrotérios devem ter um sino com corda para que os revividos possam pedir ajuda. Nas manifestações graves e raras de letargia, há de fato um quadro de morte imaginária: a pele está fria e pálida, as pupilas quase não reagem à luz, a respiração e o pulso são difíceis de detectar, a pressão arterial está baixa, fortes estímulos dolorosos não não causar uma reação. Durante vários dias, os pacientes não bebem nem comem, a excreção de urina e fezes cessa, ocorre perda de peso e desidratação.

Em casos leves de letargia, há imobilidade, relaxamento muscular, respiração uniforme, às vezes vibração das pálpebras e rotação dos globos oculares. A capacidade de engolir permanece, e os movimentos de mastigação e deglutição seguem em resposta à irritação. A percepção do entorno pode ser parcialmente preservada.

Os ataques de letargia começam repentinamente e terminam repentinamente. Há casos de prenúncios de sono letárgico, bem como de distúrbios de bem-estar e comportamento ao acordar.

A duração do sono letárgico varia de várias horas a vários dias e até semanas. São descritas observações individuais de sono letárgico de longo prazo com capacidade preservada de comer e realizar atos fisiológicos. A letargia não representa perigo para a vida.

Pílulas para dormir(do latim hipnótico; sinônimo de drogas hipnóticas, orais) - grupo de drogas psicoativas utilizadas para facilitar o início do sono e garantir sua duração suficiente, bem como durante a anestesia. Atualmente, a classificação ATC não distingue um grupo farmacológico tão separado.

O desejo de garantir um bom sono há muito leva as pessoas a tentarem usar certos produtos e substâncias puras como pílulas para dormir. Até os assírios por volta de 2.000 aC. e. usou preparações de beladona para melhorar o sono. Os egípcios usaram ópio já em 1550 AC. e.

O efeito inibitório do etanol e das bebidas alcoólicas é observado há muito tempo, após um curto período de estimulação do sistema nervoso levando à sua inibição. O curandeiro indiano Charaka já usava altas doses de bebidas alcoólicas em 1000 aC. e. como meio de anestesia geral. Hoje, medicamentos pertencentes a diversos grupos farmacêuticos são utilizados para esse fim (tranqüilizantes, sedativos, diversos anti-histamínicos, hidroxibutirato de sódio, clonidina, etc.). Muitos medicamentos (Luminal, Veronal, Barbamil, Nitrazepam, etc.) podem reduzir o nível de excitação do sistema nervoso, proporcionando um sono mais ou menos satisfatório.

Os requisitos modernos para medicamentos seguros e eficazes trazem à tona as seguintes propriedades das pílulas para dormir:

formação de sono fisiológico normal;

segurança para diferentes grupos de pessoas, ausência de comprometimento da memória e outros efeitos colaterais;

ausência de vício, dependência psicológica.

Como ainda não foram encontrados medicamentos “ideais”, continua o uso de alguns hipnóticos “tradicionais”, incluindo vários barbitúricos (derivados do ácido barbitúrico, compostos formados pela condensação de ésteres substituídos de ácido malônico e ureia). Se durante a condensação tomarmos tioureia em vez de uréia, obteremos tiobarbitúricos. Os barbitúricos mais conhecidos incluem o fenobarbital, seguido pelo amobarbital e tiopental, ou pentotal (tiobarbitúrico), usado por via intravenosa para anestesia.

Os hipnóticos benzodiazepínicos modernos (nitrazepam, etc.) têm algumas vantagens sobre os barbitúricos. No entanto, devido à natureza do sono induzido e aos efeitos secundários, não satisfazem plenamente os requisitos fisiológicos.

Recentemente, carbomal, barbamil, ciclobarbital, barbital, barbital sódico, etaminal sódico foram excluídos da gama de medicamentos, e o hidrato de cloral e o hidrato de clorobutanol deixaram de ser prescritos como hipnóticos.

Pela primeira vez, atenção especial aos efeitos colaterais dos remédios para dormir foi dada pela talidomida (Contergan), conhecida por seus efeitos teratogênicos (causando deformidades em recém-nascidos). No início dos anos 70, na Europa Ocidental, as mães que usaram esta substância durante a gravidez como comprimido para dormir deram à luz crianças, a maioria com membros deformados.

Grupos de pílulas para dormir:

Aldeídos.

Barbitúricos (mais de 2.500 derivados).

Piperidinodionas (glutetimida (noxidona, dorideno)).

Quinazolinas (metaqualona, ​​etc.)

Os benzodiazepínicos são um grupo de medicamentos com pronunciado componente hipnótico no espectro de ação. Clordiazepóxido (Librium), brotizolam, midazolam, triazolam, nitrazepam, oxazepam, temazepam, flunit, razepam, flurazepam.

Etanolaminas (donormil). Antagonistas dos receptores de histamina H1, causa um efeito M-anticolinérgico.

Ciclopirrolonas (zopiclona).

Imidazopiridinas. Bloqueadores seletivos dos receptores do complexo GABA (ivadal).

O álcool (bebidas alcoólicas) às vezes ainda é recomendado como auxílio para dormir em alguns países, mas sua eficácia é baixa.

Drogas modernas:

Os medicamentos com ação receptora desenvolvidos no final do século 20 diferem um pouco, principalmente na frequência e na gama dos efeitos colaterais, bem como no seu custo. Quanto maior a seletividade do medicamento, mais próximas suas propriedades estão das do comprimido para dormir “ideal” e menos pronunciados são os efeitos colaterais indesejados.

Entre os desenvolvimentos mais recentes, destacamos novas classes de hipnóticos - derivados de ciclopirrolona, ​​por exemplo, zopiclona (Imovan) e derivados de imidazopiridina, por exemplo, zolpidem (ivadal).

Bromisovaliun

Hemineurina

Piclodorme

Zolpidem

Metaqualon

Fenobarbital

Flunitrazepam

Eunoctino

Nitrazepam

Triazolam.

Barbital.

Barbital - Sódio (Barbitalumnatrium).

Estimativa (Aestimalum).

Etaminal - Sódio (Aetaminalum-natrium).

Ciclobarbital (Ciclobarbitalum).

Zopiclona

Referências:

1. “Fisiologia e patologia do sono”, Tsygan V.N., Bogoslovsky M.M., Apchel V.Ya., Knyazkin I.V. 2006 Moscou.

2. Rüdiger Dahlke, “O sono é o melhor remédio”, ed. Mundo dos Livros, Moscou, 2008.

3. Weign A. M., Hecht K. "Sono e homem. Fisiologia e patologia." Moscou, 1989.

4. Borbeli A. “O Mistério do Sono”, Moscou, 1989.

5. Também informações do site - http://psychiatry.narod.ru/dream.html.

Introdução

Capítulo 1. A natureza do sono e dos sonhos

1.1 Definição de sono

1.2 Significado fisiológico do sono

1.3 Significado biológico do sono

Capítulo 2. Estudo do Sono

2.1 Tipos de sono

2.2 Funções do sono REM e dos sonhos

2.3 No laboratório de pesquisa do sono ou na ciência do sono

Capítulo 3. Distúrbios do sono

3.1 Necessidade e duração do sono

3.2 As formas mais comuns de distúrbios do sono

3.3 Maneiras naturais de combater distúrbios do sono ou remédios caseiros inofensivos

3.4 Insônia

3.5 Tratamento da insônia com pílulas para dormir (prós e contras)

Conclusão

Apêndice 1. Receitas para dormir bem

Bibliografia

Introdução

O sono é parte integrante da vida das pessoas. Uma pessoa não pode estar em estado de vigília o tempo todo, mesmo pessoas bem treinadas precisam de relaxamento completo e periodicamente caem no esquecimento profundo, chamado sono. Uma pessoa passa quase um terço da sua vida dormindo (vinte e cinco em setenta e cinco anos). O sono é um dado adquirido. Pessoas saudáveis ​​raramente pensam sobre o seu significado.

A ciência sabe há muito tempo que o ciclo diário de sono e vigília em humanos é o resultado de uma evolução muito longa de processos rítmicos, que se baseavam nas peculiaridades do fluxo dos fenômenos vitais nos organismos mais simples, dependendo da mudança do dia e noite.

No meu resumo, gostaria de considerar detalhadamente a questão dos mecanismos fisiológicos do sono, sua ligação com o desempenho, os métodos mais comuns de distúrbios do sono e a abordagem moderna para o diagnóstico e tratamento desses distúrbios. Também importante, penso eu, é considerar a questão da natureza do sono, ou seja, opiniões de filósofos e psicólogos antigos sobre este fenômeno.

O sono é um estado especial do corpo humano, caracterizado por uma queda acentuada na atividade de vários processos fisiológicos, pelo desaparecimento quase completo das reações a estímulos externos e pela cessação parcial dos processos de pensamento. Assim, alguma parte do cérebro continua a funcionar, criando visões incríveis na pessoa adormecida.

Na minha opinião, como você dorme à noite depende de quão energeticamente você gasta o dia. Mas muitas pessoas se sentem cansadas assim que acordam pela manhã. A maioria das pessoas precisa de oito horas de sono por noite. Alguns indivíduos particularmente fortes, como Albert Einstein ou Margaret Thatcher, contentavam-se com quatro horas, mas todos os outros se sentem letárgicos e perdem o brilho nos olhos se se permitem perder uma ou duas noites seguidas.

E, no entanto, tanto os mecanismos fisiológicos como a própria essência e significado biológico deste fenómeno surpreendente não podem actualmente ser considerados completamente esclarecidos, embora não haja dúvida de que as conquistas nesta área nas últimas décadas foram enormes.

Capítulo 1. A natureza do sono e dos sonhos

1.1 Definição de sono

E não de outra forma o nosso espírito, quando

todos os membros estão espalhados durante o sono,

Acordado como se porque

neste momento eles estão preocupados

Fantasmas são iguais à mente quando

estamos acordados, excitados.

Lucrécio

A natureza do sono e dos sonhos sempre ocupou a mente humana. E não estaria ele interessado no estado em grande parte misterioso em que cada pessoa passa um terço de sua vida e que, além disso, é acompanhado por uma estranha atividade mental, manifestada pela ausência de consciência e pela presença de sonhos? E quantos mitos e lendas estão associados ao sono e aos sonhos! A ideia de que os espíritos dos ancestrais falecidos visitam uma pessoa em sonho e a guiam no dia a dia foi preservada por muitos povos há muito tempo. O conteúdo dos sonhos recebeu grande importância; eles foram usados ​​para orientar a realização de rituais, feriados e cerimônias rituais, e a resolução de importantes questões sociais e econômicas.

É característico que as interpretações simbólicas de Freud de algumas imagens oníricas coincidam com as interpretações de Artemidoro. É interessante também citar os seguintes fatos, que atestam a assertividade dos seguidores de Artemidoro ainda em nossa época. A visão dos filósofos da Grécia Antiga sobre os sonhos refletia ideias mitológicas sobre a presença de uma alma nos humanos, nos animais e em tudo e estava associada à espiritualização das forças e dos fenômenos naturais. Assim, os pitagóricos povoaram o ar com almas - demônios e heróis, enviando sonhos para pessoas e animais. Segundo Heráclito, a alma do sonho é irracional e encontra-se em estado de esquecimento, pois está desligada da comunicação com o mundo exterior. Contudo, Demócrito já expressou a notável ideia de que a essência dos sonhos reside na continuação do funcionamento automático do cérebro na ausência de percepção. Sócrates acreditava na origem divina dos sonhos e admitiu que os sonhos poderiam prenunciar o futuro. Platão considerava os sonhos uma manifestação da atividade da alma.

O maior pensador da antiguidade, Aristóteles, dedicou seus tratados “Sobre o Sono” e “Sobre os Sonhos Proféticos” ao problema do sono. No seu primeiro tratado, procurou dar uma explicação fisiológica do sono, sem qualquer referência à intervenção da alma e dos espíritos neste processo. O sono, segundo Aristóteles, é a reação do corpo à concentração, a condensação do calor nas profundezas do corpo. Os julgamentos de Aristóteles sobre a natureza dos sonhos, apresentados em outro tratado, distinguem-se pela observação e profundidade. Ele nega a origem divina dos sonhos e os inclui no círculo dos fenômenos naturais. As imagens oníricas, em sua opinião, nada mais são do que o resultado da atividade dos nossos sentidos. Uma sensação que continua após a remoção de sua fonte não é mais uma percepção, mas uma ideia. Portanto, as imagens oníricas são representações.

As opiniões sobre a natureza do sono do grande e antigo médico Hipócrates (c. 460 - c. 370 aC) valem a pena. No ensaio “Sobre os Sonhos” que chegou até nós, que pertenceu a um de seus alunos, diz-se que junto com os sonhos divinos existem sonhos que são causados ​​​​por processos naturais que ocorrem no corpo.

Assim, o sono é uma invenção primorosa, estudada desde a antiguidade e que chega aos nossos tempos.

A influência do sono na saúde e o papel diagnóstico dos sonhos também foram reconhecidos na medicina tibetana, cuja informação está contida na extensa obra “Zhud-Shi”

("Os Quatro Fundamentos"). À medida que a ciência natural se desenvolveu, surgiram várias teorias que tentavam explicar cientificamente os mecanismos do sono. Assim, uma das primeiras teorias explicou a causa do sono envenenando o cérebro com substâncias especiais - hipnotoxinas, que se acumulam no corpo durante a vigília. Outra teoria ligava o sono à redistribuição do sangue, nomeadamente a uma alteração no fornecimento de sangue ao cérebro. O terceiro considerou o sono como resultado da estimulação de um “centro de sono” especial no cérebro. No entanto, estas teorias não forneceram uma explicação abrangente dos fenómenos associados ao sono e, em particular, não revelaram as razões da alternância do sono e da vigília.

1.2 Significado fisiológico do sono

À primeira vista, não faz muito tempo, tudo parecia muito simples: o corpo não pode estar constantemente em estado de atividade ativa, todos os seus órgãos e sistemas cansam-se e por isso necessitam de descanso periódico ou pelo menos de diminuição do nível desta atividade. Este é exatamente o tipo de descanso que é o sono: o cérebro descansa, os músculos descansam, o coração, o estômago e outros órgãos trabalham menos intensamente e todos os tipos de sensibilidade enfraquecem drasticamente - visão, audição, paladar, olfato, sensibilidade da pele. E o início do sono em si também parecia facilmente explicável: durante a atividade ativa, vários subprodutos (venenos) se acumulam no corpo, que, circulando no sangue, afetam o cérebro de tal forma que ele fica mais lento e desliga. Foram obtidas evidências experimentais bastante convincentes para esta suposição: no início deste século, os cientistas franceses Legendre e Pieron estabeleceram que o soro sanguíneo ou líquido cefalorraquidiano de cães privados de sono por 11 dias, quando administrado a cães saudáveis ​​​​e acordados, causava sono no último. Portanto, as diferenças no estado do cérebro durante o sono e a vigília pareciam muito simples: o sono é um período de redução da atividade cerebral, seu descanso, descanso...

Segundo dados científicos modernos, o sono é uma inibição difusa do córtex cerebral, que ocorre à medida que as células nervosas gastam seu potencial bioenergético durante o período de vigília e sua excitabilidade diminui. A propagação da inibição para partes mais profundas do cérebro - o mesencéfalo, formações subcorticais - causa um aprofundamento do sono. Ao mesmo tempo, em estado de inibição, repouso funcional parcial, as células nervosas não apenas restauram completamente seu nível bioenergético, mas também trocam informações necessárias para a próxima atividade. Quando acordam, se o sono for suficientemente completo, estão novamente prontos para o trabalho ativo.

O fato de o trabalho do cérebro não parar durante o sono pode ser avaliado pela sua atividade bioelétrica permanecendo no estado de sono. As biocorrentes cerebrais refletem os processos bioquímicos que ocorrem nas células e indicam atividade cerebral ativa. Eles são registrados por abdução simultânea de vários pontos da cabeça e, após amplificação, são registrados na forma de eletroencefalograma (EEG), que, dependendo das diversas condições fisiológicas, possui um padrão único e característico. Os cientistas do sono desenvolveram a mesma abordagem profissional para os eletroencefalogramas que os grafologistas fazem para a caligrafia. Os eletroencefalogramas do sono normal de uma mesma pessoa são semelhantes entre si, assim como as cartas escritas por ela. Um especialista pode, examinando um certo número de encefalogramas, encontrar aqueles que pertencem à mesma pessoa. Os encefalogramas de gêmeos idênticos são semelhantes entre si, assim como eles, enquanto os registros de sono de gêmeos fraternos são diferentes entre si. Foi com a ajuda deste dispositivo que se estabeleceu que as biocorrentes do cérebro de uma pessoa adormecida são caracterizadas por atividade lenta: sua frequência de oscilação é de 1 a 3 por segundo, enquanto no estado de vigília ondas com frequência de oscilação de 8 - 13 por segundo predominam. Ao mesmo tempo, mesmo durante o sono profundo, áreas de vigília permanecem no córtex cerebral de animais e humanos - os chamados “pontos de guarda”, cujo significado fisiológico é, se necessário, retirar o corpo do estado de sono. Assim, quem dorme muda uma posição desconfortável durante o sono, abre-se ou esconde-se quando a temperatura ambiente muda e acorda quando o despertador toca ou outros sons altos.

Durante o sono, os reflexos incondicionados e condicionados também são significativamente inibidos. Quanto à respiração durante o sono profundo, ela é significativamente reduzida do que durante a vigília, a frequência cardíaca e a pressão arterial diminuem. Uma diminuição no fornecimento de sangue aos tecidos durante o sono é acompanhada por uma diminuição na taxa metabólica em 8 a 10%, uma diminuição na temperatura corporal e uma diminuição na absorção de oxigênio do meio ambiente. Tudo isso indica que no estado de sono, junto com o cérebro, todos os órgãos internos que garantem a atividade vital das células e tecidos recebem “descanso”.

1.3 Significado biológico do sono

Quando, a partir do trabalho de Kleitman e Azerinsky da Universidade de Chicago (as primeiras publicações datam de 1953), ficou claro que o sono tem uma estrutura muito complexa, que consiste em períodos de sono “lento e rápido” , substituindo-se repetidamente, ficou claro que o sono não é de forma alguma o resto do cérebro, mas um tipo especial de sua atividade.

Qual é o significado desta atividade, seu significado biológico, quais são suas tarefas? Em primeiro lugar - restaurador, reparador. Como resultado da intensa atividade no processamento de uma grande quantidade de informações durante o dia, as células nervosas e as sinapses (locais de contato entre as células nervosas) começam a se cansar, principalmente devido ao esgotamento não das reservas energéticas, mas daquelas substâncias que são necessários para perceber, processar e fixar essas informações nas estruturas cerebrais, ou seja, proteínas e ácidos ribonucléicos. Como vários estudos demonstraram, durante o sono o trabalho mais ativo na síntese dessas substâncias ocorre no cérebro.

Mas o significado do sonho não termina aí. No corpo ocorre um número colossal de vários processos fisiológicos, bioquímicos e metabólicos, que são a base de sua existência. Todos eles, de uma forma ou de outra, devem estar coordenados entre si e estar em conexões de tempo adequadas. Essa coordenação é realizada por vários mecanismos, entre os quais o papel principal pertence ao cérebro: ele recebe uma variedade de informações sensoriais de todos os órgãos internos e os impulsos regulatórios fluem na direção oposta. Mas o cérebro, durante sua atividade diurna ativa, deve realizar mais uma tarefa importante - processar informações vindas do mundo exterior, realizar a interação do corpo com o meio ambiente. Nesse momento, ele parece estar “todo voltado para fora”, e uma certa “falta de atenção aos problemas internos” pode afetar o curso de vários processos dentro do corpo.

Imagine uma pessoa que se levantou de manhã, tomou café da manhã e saiu de casa com calma. Todos os sistemas do seu corpo estão funcionando sem mudanças repentinas até agora. Mas então ele viu que o trólebus de que precisava estava se aproximando da parada. Devemos nos apressar. Uma pessoa corre: a atividade cardíaca acelera, a liberação de adrenalina no sangue aumenta e, ao mesmo tempo, o funcionamento do estômago e dos intestinos fica mais lento, ou seja, Ocorre uma reestruturação urgente em toda a economia interna do corpo. E assim - o dia todo: alguns sistemas são acelerados, outros ficam mais lentos, então tudo acontece na ordem inversa, etc. O sono suaviza esses saltos bruscos, restaura o ritmo das próprias flutuações espontâneas no funcionamento dos órgãos e tecidos internos e equilibra as relações de fase perturbadas entre vários processos dentro do corpo. Este é um trabalho muito necessário e importante.

Não se pode presumir que o cérebro consiga processar totalmente todas as informações que entram nele em um dia. Ele tem que adiar algumas coisas (“isso não é urgente”). E durante o sono (“num ambiente mais calmo”), ao que parece, o trabalho continua nesta parte da informação - na sua classificação, consolidação, tradução para a memória de longo prazo...

Foi assim que o sono, que inicialmente surgiu como uma adaptação do corpo à transição da atividade diurna para a imobilidade noturna, ao longo do tempo, com o desenvolvimento evolutivo do mundo animal, passou a desempenhar uma série de funções muito complexas, incluindo a participação em certas operações mentais.

Juntamente com as últimas descobertas no domínio da fisiologia do sono, que demonstraram que o sono não é apenas uma supressão da actividade cerebral, o seu repouso leva ao fim da forma mais simples de tratar a insónia, que antes parecia bastante justificada: tomar vários sedativos e pílulas para dormir. Afinal, eles simplesmente suprimem toda a atividade cerebral, como se o atordoassem. Em particular, as pílulas para dormir suprimem drasticamente essa fase do sono, chamada sono REM. E, como se viu, é extremamente importante para o funcionamento normal do cérebro e, se for privado dele, uma pessoa pode experimentar mudanças na esfera psicológica.

De tudo o que foi dito, fica claro o enorme valor do sono normal e pleno para uma pessoa e que importante tarefa da medicina é o combate aos distúrbios do sono e à insônia.

Capítulo 2. Estudo do Sono

2.1 Tipos de sono

Após um estudo mais detalhado, descobriu-se que o sono é heterogêneo em suas manifestações fisiológicas e tem duas variedades: lento (calmo ou ortodoxo) e rápido (ativo ou paradoxal).

Com o sono de ondas lentas, a respiração e a frequência cardíaca diminuem, os músculos relaxam e os movimentos dos olhos ficam mais lentos. À medida que o sono de ondas lentas se aprofunda, o número total de movimentos da pessoa que dorme torna-se mínimo. Neste momento é difícil acordá-lo. O sono NREM geralmente ocupa 75 a 80%.

Durante o sono REM, pelo contrário, as funções fisiológicas são ativadas: a respiração e os batimentos cardíacos tornam-se mais frequentes, a atividade motora da pessoa que dorme aumenta, os movimentos oculares tornam-se rápidos (razão pela qual este tipo de sono é denominado “rápido”). Movimentos rápidos dos olhos indicam que quem está dormindo neste momento está sonhando. E se você acordá-lo 10 a 15 minutos após o término dos movimentos rápidos dos olhos, ele lhe contará o que viu em seu sonho. Ao acordar durante o sono de ondas lentas, a pessoa geralmente não se lembra dos sonhos. Apesar da ativação relativamente maior das funções fisiológicas no sono REM, os músculos do corpo ficam relaxados durante esse período e é muito mais difícil acordar quem está dormindo. Assim, o sono REM, por um lado, é mais profundo que o sono lento e, por outro lado, a julgar pela atividade das funções fisiológicas, é mais superficial. É por isso que recebeu o nome de sono paradoxal. O sono REM é importante para o funcionamento do corpo. Se uma pessoa for privada artificialmente do sono REM (acordar durante períodos de movimentos oculares rápidos), então, apesar da duração total do sono suficiente, após cinco a sete dias ela desenvolverá transtornos mentais.

Alternar sono rápido e lento é típico de pessoas saudáveis, e a pessoa se sente bem descansada e alerta.

2.2 Funções do sono REM e dos sonhos

Qual é a função vital do sono REM e seu componente integrante - os sonhos? Já existem evidências científicas que indicam que o sono não é de forma alguma um estado inibitório passivo que apenas contribui para a restauração da força e da energia. Durante o sono, a atividade cerebral é organizada de maneira especial. Atualmente, sua essência é apresentada a seguir.

Durante o dia, uma pessoa seleciona e lembra informações que são vitais para ela, destinadas a ter uma ou outra influência em suas atividades subsequentes. Como no estado de vigília o sistema nervoso está carregado principalmente com as atividades atuais, as informações importantes para o futuro são registradas na memória de longo prazo sem processamento. É no sonho que essa informação é processada. Com base nisso, em um corpo adormecido, é realizada uma preparação abrangente e direcionada dos sistemas fisiológicos para as atividades que ocorrerão no período subsequente de vigília. Assim, o sono é um estado ativo específico do cérebro que promove o pleno aproveitamento da experiência existente e das informações adquiridas no interesse de uma adaptação mais perfeita do corpo durante a vigília. A sabedoria popular há muito percebeu essa característica e a expressou na forma de um provérbio: “a manhã é mais sábia que a noite”. O que foi dito acima nos permite entender por que a insônia ou o sono causados ​​​​por substâncias farmacológicas (pílulas para dormir ou álcool), componentes deprimentes do sono REM, reduzem drasticamente a prontidão mental e física de uma pessoa para agir ativamente após acordar.

2.3 No laboratório de pesquisa do sono ou na ciência do sono

Há apenas uma década, não existia um único laboratório de investigação do sono. E a humanidade devia todas as informações sobre o sono aos poetas e notívagos, e não aos cientistas naturais. E apesar de milhões de pessoas sofrerem de insônia, os cientistas preferiram estudar as vesículas pulmonares dos ouriços ou o músculo papilar do coração da rã. No entanto, há vários anos que os laboratórios de investigação do sono têm surgido como cogumelos depois da chuva, o que se explica, evidentemente, pela importância do sono para a saúde e o bem-estar humanos.

Como eu disse anteriormente, em nosso cérebro, tanto no estado de vigília quanto no estado de sonho, há uma voltagem elétrica constante. O EEG é um dispositivo tão sensível que é capaz de registrar as menores alterações nessa voltagem, assim como um eletrocardiógrafo mede a voltagem elétrica no coração.

É assim que um experimento de pesquisa do sono é realizado em laboratório.

Entra um paciente de cerca de vinte e cinco anos. Ele tinha acabado de tomar banho e vestiu o pijama. Senta-se na cama. O médico limpa alguns pontos da cabeça e da parte superior do corpo com um pano embebido em acetona. Ele então prende placas de metal do tamanho da palma da mão, chamadas eletrodos, às áreas limpas usando um elástico e conecta cada eletrodo a um dos fios coloridos. Há uma campainha e um interruptor na mesa ao lado da cama do sujeito. Com a ajuda deles, ele poderá se dar a conhecer a qualquer momento, se necessário. O médico apaga a luz e fecha a porta atrás de si.

Gostaria de salientar que não é apenas o que acontece no cérebro do sujeito que interessa aos investigadores do sono. Eles também registram outros indicadores, como pulso, pressão arterial, temperatura corporal, espasmos musculares e tensão muscular.

Quando existiam apenas vagas teorias sobre o sono, presumia-se que o sono era um estado passivo, interrompido apenas ocasionalmente por sonhos mais ou menos animados. Hoje se sabe: o sono é um processo biológico ativo. Cada estágio individual do sono é igualmente importante para a saúde e o bem-estar humanos. A partir disso, fica claro que o processo biológico natural do sono não pode ser perturbado pelo efeito atordoante de uma pílula para dormir.

Um cientista de jaleco branco aperta um botão - o papel milimetrado começa a se mover e os sensores começam a desenhar linhas finas; Um estudo passo a passo do sono começa.

Estágio 1: o sujeito adormece lentamente, sua capacidade de percepção enfraquece.

Etapa 2: o dorminhoco inicia pela primeira vez e pode acordar a qualquer momento. Às vezes ele realmente acorda por um momento.

Estágio 3: o sono ainda é superficial, aparecem os primeiros sonhos, fragmentos de sono bastante não relacionados. Os músculos relaxam, o pulso e a respiração diminuem e tornam-se mais uniformes. Se o dorminhoco fosse acordado neste momento, ele poderia alegar que ainda não estava dormindo: pensamentos e imagens ainda não haviam saído de sua consciência.

Durante os estágios do sono leve (estágios 1 a 3), a pessoa muda frequentemente de posição. Os indivíduos que fizeram pouca ou nenhuma mudança na postura relataram pela manhã que dormiram mal.

Estágio 4: Os olhos movem-se lentamente da esquerda para a direita e vice-versa. Quem dorme tem sonhos superficiais. Um ruído incomum, mesmo que pequeno, pode acordá-lo facilmente agora.

Estágio 5: O sujeito está em estado de sono profundo. É preciso muito barulho para acordá-lo. Ele agora está relaxado, os músculos, especialmente do pescoço e do rosto, não estão tensos. A pressão arterial cai, a temperatura corporal diminui e o coração bate de maneira calma e uniforme.

Estágio 6 (ondas delta): o sujeito está agora em um estado de sono tão profundo que só pode ser acordado com grande dificuldade. É nesta fase que os sonâmbulos saem da cama para fazer a caminhada noturna e os que sofrem de enurese noturna molham a cama.

Devido ao relaxamento do véu palatino que ocorre nos estágios 5 e 6, as pessoas que dormem começam a roncar, o que é, portanto, um sinal de sono particularmente profundo.

Estágio 7 (estágio de movimento repentino dos olhos ou sono paradoxal): os olhos do sujeito começam a se mover. Ele rapidamente olha em volta com as pálpebras fechadas, como se estivesse procurando alguma coisa. Supunha-se que os olhos de quem dorme monitoram intensamente o que está acontecendo no sonho. No entanto, isso é apenas um palpite.

Devido aos rápidos movimentos oculares, esta fase também é chamada de fase REM. E esta fase é chamada de fase paradoxal do sono porque, por um lado, os músculos de quem dorme estão extremamente relaxados, mas por outro lado, ele não dorme mais tão profundamente como antes. E ainda assim é muito difícil acordá-lo.

Nesse estágio, não apenas os olhos começam a se mover, mas a pressão arterial sobe e desce, a respiração e o pulso flutuam, os dedos das mãos e dos pés tremem. A duração desta fase do sono varia de alguns minutos a meia hora. Na fase REM, o ciclo do sono termina. O sonho volta ao estágio 4. Seguem-se os estágios 5, 6,7. Todas as noites o ciclo é repetido 4 a 5 vezes.

Um ciclo é um pouco semelhante ao outro. Mais perto da manhã, o sono torna-se mais superficial. Uma pessoa não consegue mais atingir a profundidade do sono que estava no estágio 6. A temperatura corporal aumenta. Quando ele acorda, ele consegue se lembrar de sonhos inteiros ou de fragmentos individuais deles.

O que acontece se a pessoa que dorme não puder experimentar uma ou outra fase do sono? No estágio 6, a pessoa que dorme encontra-se em um estado de sono profundo do qual é difícil acordá-la. Assim que o eletroencefalógrafo sinalizou o início da fase 6, os cientistas interromperam o sono do sujeito. Eles não o acordaram, mas com a ajuda de certos ruídos o induziram a cair num sono superficial. Na noite seguinte, quando o sujeito voltou a conseguir dormir tranquilamente, ele compensou o déficit de sono profundo. A participação da fase 6 no ciclo aumentou significativamente.

O que acontece se quem dorme for privado da intensa fase de sonho? Assim que a fase REM começou, os experimentadores acordaram abruptamente o sujeito. A fase de intensa rotação ocular ocupava uma parte cada vez maior do ciclo do sono. Isto continuou até que a necessidade de sonhos fosse satisfeita.

Psiquiatras e psicólogos fizeram outras observações interessantes. Eles compararam o comportamento de pessoas que ficaram privadas de sono por muito tempo com seu comportamento normal. Descobriu-se que, quando privados de sono, os traços de personalidade aparecem com mais clareza. Pessoas medrosas ficaram ainda mais medrosas após insônia prolongada. Pessoas que são propensas na vida cotidiana ao exagero e às avaliações errôneas dos fenômenos começam a sofrer de alucinações pronunciadas após insônia prolongada. Personagens sensatos lidam mais facilmente com as dificuldades associadas à insônia.

Os pesquisadores do sono desmascararam a afirmação tradicional de que “o melhor sono é antes da meia-noite”. É importante que todas as fases do sono ocorram suficientemente e, sobretudo, a fase do sono profundo e a fase dos sonhos intensos. E o fato de dormir até meia-noite às vezes ser chamado de sono que traz beleza provavelmente se explica pelo fato de que as pessoas que têm que trabalhar à noite e que estão privadas dele (bartenders, jornalistas e outros) muitas vezes parecem extremamente cansadas devido à constante falta de sono, abuso de álcool, nicotina e cafeína.

O sono é um dos principais meios de restaurar o desempenho. Durante o sono ocorrem os processos de acumulação de reservas energéticas, regeneração e metabolismo plástico.

Qual forma de sono é mais importante para manter o desempenho? Seria lógico supor que se trata de um sono profundo. Todo mundo sabe que quanto mais profundamente você dorme à noite, maior será o tom diurno subsequente. Vale ressaltar que o sono profundo é típico de pessoas cansadas e que trabalham intensamente fisicamente. Durante o trabalho mental, o sono costuma ser superficial, com numerosos sonhos. Acontece que é um paradoxo do sono.

Anteriormente, acreditava-se que o sono REM era mais profundo que o sono de ondas lentas. No entanto, na dissertação de doutorado de M.G. Koridtse provou o contrário: o sono de ondas lentas é muito mais profundo do que o sono rápido em termos de limiares de despertar eletroencefalográficos. Além disso, foram identificados três estágios na FBS: transicional (T), emocional (E) e não emocional (N). Todo o ciclo vigília-sono (Apêndice 1) pode ser escrito desta forma:

B FMS: (A+B) C (D+E) FBS

Quanto maior o nível de vigília, melhor será a alternância de estágios e fases do sono. Em outras palavras, quanto mais você trabalha, melhor você dorme. Com um baixo nível de vigília, por exemplo, com hipocinesia, o sono noturno torna-se incompleto e agitado. Consequentemente, a vigília e o sono formam um único ritmo circadiano.

Cientistas italianos identificaram uma ligação direta entre o cochilo e a restauração do desempenho. Isso explica o bom efeito restaurador do sono diurno de curta duração. Na prática, prossegue na fase dormente. Se você dorme durante o dia, você se sente cansado e sonolento. Isso significa que todos precisam selecionar individualmente a duração ideal do sono diurno. Às vezes é suficiente tirar uma soneca com os olhos abertos por apenas 5 a 10 minutos, como na ioga, para obter um impulso de energia.

No entanto, nem todas as formas de adormecer são opcionais. Apenas cerca de metade das pessoas pode facilmente ir para a cama cedo ou, inversamente, tarde e acordar na hora certa sem muita dificuldade (desde que a duração total do sono esteja dentro da faixa necessária). Essas pessoas têm capacidade de trabalho aproximadamente igual pela manhã, tarde e noite. Eles são chamados de "pombos" ou "arrítmicos". Estes são principalmente aqueles que estão envolvidos em trabalho físico. Os chamados “noctívagos”, dos quais cerca de 30%, adaptam-se mais facilmente ao horário de trabalho noturno. Eles acordam tarde pela manhã e têm desempenho máximo à tarde. Geralmente são trabalhadores do conhecimento. Outro grupo de pessoas são madrugadores. Eles acordam cedo, são produtivos pela manhã e vão dormir cedo. Eles representam cerca de 20% da população.

Esta divisão das pessoas em “cotovias”, “pombos” e “corujas” é muito subjetiva. Muitas pessoas, especialmente os “pombos”, não conseguem determinar a que grupo pertencem. Nesse sentido, o cientista da Alemanha Ocidental G. Hildebrandt propôs um teste objetivo simples: medir a frequência cardíaca e o número de respiração pela manhã, imediatamente após dormir. Existem três opções possíveis para o relacionamento deles. Uma relação pulso/respiração de 4:1 (ou em torno deste valor) é típica para “pombos”; uma proporção de 5:1, 6:1 é típica para “cotovias”. Um aumento na frequência respiratória e uma diminuição nessa proporção são característicos das “corujas”.

No processo de evolução, o homem se desenvolveu como uma criatura que dorme à noite e fica acordada durante o dia. Provavelmente, isso ocorre porque nossos antepassados ​​​​não conseguiam caçar à noite com tanto sucesso quanto durante o dia. Além disso, eles se sentiam mais seguros em um lugar isolado à noite do que vagando no escuro.

Contente

As pessoas sempre se interessaram pela natureza do sono, pois uma pessoa dedica um terço de sua vida a esse estado fisiológico. Este é um fenômeno cíclico. Durante 7 a 8 horas de descanso, passam de 4 a 5 ciclos, incluindo duas fases de sono: rápida e lenta, cada uma das quais pode ser calculada. Vamos tentar descobrir quanto tempo dura cada etapa e que valor ela traz para o corpo humano.

O que são fases do sono

Durante muitos séculos, os pesquisadores estudaram a fisiologia do sono. No século passado, os cientistas conseguiram registrar oscilações bioelétricas que ocorrem no córtex cerebral durante o sono. Eles aprenderam que este é um processo cíclico com diferentes fases que se sucedem. Um eletroencefalograma é feito usando sensores especiais fixados na cabeça de uma pessoa. Quando o sujeito está dormindo, os aparelhos registram primeiro oscilações lentas, que depois se tornam frequentes, depois diminuem novamente: há uma mudança nas fases do sonho: rápida e lenta.

Fase rápida

Os ciclos de sono seguem um após o outro. Durante o descanso noturno, a fase rápida segue a fase lenta. Nesse momento, a frequência cardíaca e a temperatura corporal aumentam, os globos oculares movem-se de forma acentuada e rápida e a respiração torna-se frequente. O cérebro funciona muito ativamente, então a pessoa tem muitos sonhos. A fase do sono REM ativa o trabalho de todos os órgãos internos e relaxa os músculos. Se a pessoa acordar, ela poderá contar o sonho em detalhes, pois nesse período o cérebro processa as informações recebidas durante o dia, e ocorre uma troca entre o subconsciente e a consciência.

Fase lenta

As flutuações no eletroencefalograma de ritmo lento são divididas em 3 etapas:

1. Sesta. A respiração e outras reações ficam mais lentas, a consciência flutua, imagens diferentes aparecem, mas a pessoa ainda reage à realidade circundante. Nesta fase, muitas vezes surgem soluções para os problemas, surgem insights e ideias.
2. Sono superficial. Há um apagão de consciência. A frequência cardíaca e a temperatura corporal diminuem. Nesse período, é fácil para o sonhador acordar.
3. Sonho profundo. Nesta fase é difícil acordar uma pessoa. O corpo produz ativamente o hormônio do crescimento, regula o funcionamento dos órgãos internos e ocorre a regeneração dos tecidos. Nesta fase, uma pessoa pode ter pesadelos.

Sequência de fases do sono

Num adulto saudável, as fases do sonho ocorrem sempre na mesma sequência: 1 fase lenta (sonolência), depois 2, 3 e 4, depois a ordem inversa, 4, 3 e 2, e depois o sono REM. Juntos, eles formam um ciclo, repetindo-se de 4 a 5 vezes em uma noite. A duração dos dois estágios do sonho pode variar. No primeiro ciclo, a fase do sono profundo é muito curta e no último estágio pode nem existir. A sequência e a duração das etapas podem ser influenciadas pelo fator emocional.

Sonho profundo

Ao contrário do sono REM, a fase profunda tem uma duração mais longa. Também é chamada de onda ortodoxa ou lenta. Os cientistas sugerem que esta condição é responsável por restaurar o gasto energético e fortalecer as funções de defesa do organismo. A pesquisa mostrou que o início da fase de onda lenta divide o cérebro em áreas ativas e passivas.

Na ausência de sonhos, as áreas responsáveis ​​pelas ações conscientes, percepção e pensamento são desligadas. Embora durante a fase profunda a frequência cardíaca e a atividade cerebral diminuam, o catabolismo diminui, mas a memória repete ações já aprendidas, conforme evidenciado por sinais externos:

• espasmos dos membros;
• ordem especial de respiração;
• tocando sons diferentes.

Duração

Cada pessoa tem uma norma individual de sono delta (fase profunda). Algumas pessoas precisam de 4 horas de descanso, enquanto outras precisam de 10 para se sentirem normais. Num adulto, a fase profunda ocupa 75 a 80% de todo o tempo de sono. Com o início da velhice, essa duração diminui. Quanto menos sono delta, mais rápido o corpo envelhece. Para aumentar sua duração, você deve:

• criar um horário de vigília/descanso mais eficaz;
• antes de uma noite de descanso, dê ao corpo atividade física por algumas horas;
• não beba café, álcool, bebidas energéticas, não fume ou coma demais pouco antes do final da vigília;
• durma em um quarto ventilado, na ausência de luz e sons estranhos.

Estágios

A estrutura do sono na fase profunda é heterogênea e consiste em quatro fases não rem:

1. O primeiro episódio envolve relembrar e compreender as dificuldades ocorridas durante o dia. Na fase de sonolência, o cérebro busca soluções para problemas que surgiram durante a vigília.
2. A segunda fase também é chamada de “fusos do sono”. Os movimentos musculares, a respiração e a frequência cardíaca diminuem. A atividade cerebral desaparece gradualmente, mas pode haver breves momentos de audição particularmente aguçada.
3. Sono delta, em que o estágio superficial muda para um muito profundo. Dura apenas 10-15 minutos.
4. Sono delta profundo e forte. É considerado o mais significativo porque ao longo de todo o período o cérebro reconstrói sua capacidade de trabalho. A quarta fase distingue-se pelo facto de ser muito difícil acordar uma pessoa adormecida.

O sono REM

REM (movimento rápido dos olhos) - a fase ou do sono rem inglês se distingue pelo aumento do trabalho dos hemisférios cerebrais. A maior diferença é a rápida rotação do globo ocular. Outras características da fase rápida:

• movimento contínuo dos órgãos do sistema visual;
• sonhos vívidos são coloridos e cheios de movimento;
• o despertar independente é favorável, proporciona boa saúde e energia;
• A temperatura corporal aumenta devido ao metabolismo vigoroso e ao forte fluxo sanguíneo.

Duração

Depois de adormecer, a pessoa passa a maior parte do tempo na fase lenta e o sono REM dura de 5 a 10 minutos. De manhã, a proporção dos estágios muda. Os períodos de respiração profunda tornam-se mais longos e os períodos profundos tornam-se mais curtos, após os quais a pessoa acorda. A fase rápida é muito mais importante, portanto, se for interrompida artificialmente, afetará negativamente o estado emocional. A pessoa ficará sonolenta ao longo do dia.

Estágios

O sono REM, também chamado de sono paradoxal, é o quinto estágio do sonho. Embora a pessoa esteja completamente imóvel devido à total falta de atividade muscular, o estado se assemelha à vigília. Os globos oculares sob as pálpebras fechadas fazem movimentos rápidos periodicamente. Do estágio 4 do sono de ondas lentas, a pessoa retorna ao segundo, após o qual começa a fase REM, que encerra o ciclo.

O valor do sono por hora - tabela

É impossível dizer exatamente quanto sono uma pessoa precisa. Este indicador depende das características individuais, idade, distúrbios do sono e rotina diária. Um bebê pode precisar de 10 horas para restaurar o corpo, e um escolar – 7. A duração média do sono, segundo especialistas, varia de 8 a 10 horas. Quando uma pessoa alterna corretamente entre o sono de ondas rápidas e lentas, mesmo em um curto período, todas as células do corpo são restauradas. O horário ideal para descansar é antes da meia-noite. Vejamos a eficiência do sono por hora na tabela:

Melhor hora para acordar

Se você olhar a tabela de valores dos sonhos, verá que o horário das 4 às 6 da manhã traz menos benefícios para o descanso. Este período é o melhor para o despertar. Nessa hora o sol nasce, o corpo está cheio de energia, a mente está o mais limpa e clara possível. Se você acorda constantemente ao amanhecer, o cansaço e as doenças não serão um problema, e você poderá fazer muito mais em um dia do que depois de acordar tarde.

Em que fase é melhor acordar?

A fisiologia do sono é tal que todas as etapas do descanso são importantes para uma pessoa. É aconselhável realizar 4-5 ciclos completos de 1,5-2 horas por noite. A melhor hora para se levantar varia de pessoa para pessoa. Por exemplo, é melhor que as corujas acordem entre 8h e 10h e que as cotovias acordem entre 5h e 6h. Quanto à fase dos sonhos, tudo aqui também é ambíguo. Do ponto de vista da estrutura e classificação das fases, o melhor horário para acordar são aqueles poucos minutos que ocorrem no final de um ciclo e no início de outro.

Como acordar durante o sono REM

À medida que os ciclos se repetem e a duração da fase lenta aumenta para 70% do descanso noturno, é desejável pegar o final da fase REM para despertar. É difícil calcular esse tempo, mas para facilitar sua vida é aconselhável encontrar motivação para acordar cedo. Para isso, é preciso aprender, logo ao acordar, a não ficar deitado na cama sem fazer nada, mas a fazer exercícios respiratórios. Saturará o cérebro com oxigênio, ativará o metabolismo e dará uma carga de energia positiva durante todo o dia.

Como calcular as fases do sono

O autocálculo é difícil. Você pode encontrar calculadoras de ritmo circadiano na Internet, mas esse método também tem uma desvantagem. Esta inovação baseia-se em indicadores médios e não leva em consideração as características individuais do organismo. O método de cálculo mais confiável é entrar em contato com centros e laboratórios especializados, onde os médicos, conectando dispositivos à cabeça, determinarão dados precisos sobre sinais e oscilações cerebrais.

Você pode calcular independentemente os estágios do sono de uma pessoa mais ou menos assim. A duração (média) da fase lenta é de 120 minutos e da fase rápida é de 20 minutos. A partir do momento em que for para a cama, conte de 3 a 4 desses períodos e ajuste o despertador para que a hora de acordar caia dentro de um determinado período de tempo. Se você vai para a cama no início da noite, por exemplo às 22h, planeje com segurança acordar entre 4h40 e 5h. Se for muito cedo para você, a próxima etapa para a subida correta será no intervalo de tempo das 07h00 às 07h20.

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Atenção! As informações apresentadas no artigo são apenas para fins informativos. Os materiais do artigo não incentivam o autotratamento. Somente um médico qualificado pode fazer um diagnóstico e fazer recomendações de tratamento com base nas características individuais de um determinado paciente.

O sonho nasceu no calor

Acredita-se que o sono surgiu junto com a termorregulação. A maioria dos mamíferos se adaptou à vida organizando a termorregulação (alguns pesquisadores associam isso à grande glaciação). Ao contrário dos animais de sangue frio, que não dormem, mas apenas vigília e descanso, durante os quais o cérebro desliga, o cérebro dos animais de sangue quente está ativo e em repouso. Como resultado da evolução, surgiu um estado especial: o sono; sem descanso e sem vigília em um sonho, o cérebro funciona. Diferente do estado de vigília, mas quase tão ativo.

Eles tentaram explicar a natureza do sono desde os tempos antigos. Mesmo antes da nossa era, mentes poderosas como Empédocles, Hipócrates e Aristóteles tentaram fazer isso. Os primeiros acreditavam que o sono ocorre devido à separação do fogo dos demais elementos primários - ar, água e terra, e simplesmente devido à diminuição do calor no sangue. O “Pai da Medicina” explicou de forma mais simples, mas em essência é semelhante: o sono surge devido ao fluxo de sangue e calor para os órgãos internos. Aristóteles chamou o calor de "espíritos" que aparecem como resultado da ingestão de alimentos e causam sonolência. No século 16, Paracelso explicava de forma bastante realista a razão do sono como o cansaço diurno e pedia para ir para a cama ao pôr do sol e acordar ao amanhecer. Houve muitas outras explicações, todas usando os mesmos termos místicos como “espíritos nervosos” ou “éteres de vida”. O que me pareceu mais simpático foi a definição filosófica expressa já no século XIX pelo professor de fisiologia e cirurgia Philipp Franz von Walter: “O sono é a capitulação da nossa essência egoísta ao coletivismo do espírito natural, a fusão do indivíduo alma humana com o espírito universal da natureza.”

Durante o apogeu das ciências naturais, surgiram explicações mais racionais para o mistério do sono - alterações nas células nervosas, esgotamento do oxigênio no cérebro, etc. E como você pode verificar se não pergunta ao objeto de estudo o que está acontecendo com ele? Depois de dormir, ele só pode tentar descrever sua qualidade - se dormiu bem ou mal, se acordou, se sonhou com alguma coisa e, se sonhou, o que exatamente. Como resultado, só foi possível atribuir certas características externas, como olhos fechados, respiração mais lenta, pulso e talvez uma ligeira diminuição da temperatura. Mas essas mesmas características eram bastante apropriadas para descrever uma pessoa simplesmente descansando com os olhos fechados.

Campo eletromagnético do cérebro

Um impulso poderoso para o estudo da natureza do sono foram os primeiros experimentos do médico alemão Berger no registro de ondas cerebrais eletromagnéticas. Na década de 20 do século passado, ele estudou o cérebro de uma pessoa desperta e se tornou o descobridor do ritmo alfa da atividade elétrica no cérebro. Na década de trinta, sua pesquisa foi retomada por outros. Os pesquisadores puderam observar como o padrão das ondas eletromagnéticas mudava dependendo do estado de vigília, repouso ou sono. Pelo padrão de onda ficou claro que o processo do sono era heterogêneo. Consiste em ciclos de 90 minutos, incluindo duas fases: sono de ondas lentas e sono rápido. O sono humano normal pode consistir de quatro a cinco desses ciclos. Os humanos, o único de todos os mamíferos, têm sono “contínuo”; os animais acordam após cada ciclo. “Os animais, além de terem sono noturno dividido, dormem mais algumas vezes durante o dia”, explica principal pesquisador do Instituto de Ecologia e Evolução. A. N. Severtsov RAS Vladimir Kovalzon. Uma pessoa que trabalha ou simplesmente está ativa durante o dia adquiriu uma noite de sono contínua. Aliás, experimentos com pessoas “desligadas da pressão da civilização” levaram ao fato de os sujeitos aproximarem a estrutura do sono dos animais”. Segundo o professor Kovalzon, quase todos os animais de sangue quente têm sono bifásico, embora existam diferenças na proporção do tempo de sono lento e rápido (e em golfinhos, por exemplo, não foram encontrados sinais de sono rápido).

As pessoas começaram a falar sobre dois estágios do sono há relativamente pouco tempo. Nos anos cinquenta, um dos pais da ciência da sonologia, Nathaniel Kleitman, descobriu O sono REM. Kleitman, junto com um de seus assistentes, Eugene Azerinsky, interessou-se pelos movimentos rotacionais dos olhos durante o sono. Descobriu-se que durante certos períodos de sono, há literalmente flashes de movimentos rápidos dos olhos sob as pálpebras fechadas. Acontece que se o sujeito foi acordado nesse horário, ele falava de sonhos, então os cientistas começaram a acreditar que era nessa fase que os adormecidos sonhavam. Aconteceu também que o sonho de uma pessoa consiste em duas partes . A primeira parte geralmente é o sono lento, que ocupa a maior parte do tempo do ciclo, e o sono rápido, apenas 10 a 15 minutos. Na segunda parte do sono prolongado, o sono REM pode durar de 30 a 40 minutos.

Numerosos estudos cerebrais mostraram que há mais quatro estágios na fase lenta do sono superficial ao sono mais profundo (no eletroencefalograma isso se reflete na mudança de ritmos de ritmos com o nome poético de “fusos do sono” para complexos K e ondas delta). Existem dois estados de sono REM , no primeiro dos quais, acredita-se, são sonhados os sonhos mais emocionais, no segundo, os mais calmos (esse sonho é caracterizado no EEG pela atividade beta e pelo ritmo teta dente de serra).

Eles descreveram a estrutura, mas, infelizmente, pouco puderam explicar. “Cibenetistas e neurobiólogos têm lutado com a questão do significado desses mesmos fusos do sono há mais de trinta anos”, diz Gennady Kovrov, professor de MMA que leva seu nome. Sechenova, funcionária do Centro de Somnologia do Ministério da Saúde da Federação Russa. Não sabemos do que falam esses ritmos, do que se tratam as fases e etapas. O sono envolve muitos processos complexos. Os cientistas encontram fenômenos que são mais ou menos característicos do estado de sono, mas ninguém consegue dar uma explicação holística. Aparecem muitos achados locais, que tentam transpor para algum tipo de hipótese, mas depois fica o vazio.”

As descobertas locais de que fala o professor Kovrov permitem-nos apenas adivinhar por que o sono de ondas lentas é necessário e por que o sono REM é necessário. “Do ponto de vista do bom senso, o sono de ondas lentas parece ser mais compreensível”, diz Vladimir Kovalzon. Existe a hipótese de que seja necessário para restaurar o corpo.” Pode-se, é claro, dizer que o corpo pode se recuperar mesmo em estado de repouso com a consciência ligada. Mas os cientistas notaram que, por exemplo, O hormônio do crescimento atua mais ativamente no sono de ondas lentas, que é quando a regeneração dos tecidos ocorre melhor . Os resultados do trabalho do cientista russo Ivan Pigarev mostraram recentemente que sistemas que analisam sinais visuais no estado de vigília analisam sinais provenientes dos intestinos durante o sono de ondas lentas ! Ou seja, neste momento o cérebro reconstrói seus sistemas para um trabalho noturno especial - o gerenciamento de órgãos internos. “No estado de vigília, ocorrem processos elétricos no cérebro durante a transmissão de impulsos de neurônio a neurônio, processos de movimento iônico, resultando em excesso de alguns íons dentro das células e outros fora”, diz Kovalzon. Parece que no sono de ondas lentas este equilíbrio de cargas pode ser restaurado.”

A descoberta e a pesquisa dos neurotransmissores por Michel Jouvet permitiram construir um quadro neuroquímico do sono, ainda que imperfeito. A fase do sono de ondas lentas é caracterizada pela alta atividade de um dos principais neurotransmissores inibitórios do cérebro, o ácido gama-aminobutírico (GABA). Mais tarde descobriram que o peptídeo galanina também está envolvido no processo de inibição. Juntamente com GABA eles inibir a liberação daqueles neurotransmissores que são característicos do estado de vigília , em particular, serotonina, norepinefrina, histamina, etc. GABA e galanina atuam na formação reticular do cérebro, que, em estado inibido, deixa de ativar o córtex cerebral. No estado de vigília, todas as partes do cérebro “se comunicam” ativamente umas com as outras, em um estado de sono de ondas lentas, o córtex cerebral funciona como se fosse de forma autônoma . Nesse caso o cérebro não recebe sinais dos sistemas sensoriais e não envia sinais aos músculos . É bem possível que a atividade cerebral menos ativa e alguma desunião no trabalho de seus departamentos devido à inibição dos neurotransmissores permitam ao cérebro restaurar o equilíbrio das cargas.
“Estou simplificando o diagrama porque há muitos outros processos acontecendo ao mesmo tempo. Estão sendo descobertas novas substâncias que podem estar envolvidas nos mecanismos do sono lento. Ainda não há uma imagem clara e nenhuma explicação de como esses fenômenos estão relacionados entre si e o que é desencadeado”, diz Kovalzon.

Durma com um problema

Um quadro completamente diferente é observado na fase do sono REM. Se ficarmos muito “inibidos” durante a fase do sono de ondas lentas, então na fase rápida, muitas partes do cérebro trabalham de forma incrivelmente ativa . “É justamente porque durante o repouso externo o cérebro trabalha de forma bastante intensa, com a vivência dos sonhos, que o famoso cientista Michel Jouvet chamou esse sonho de “paradoxal”, diz Kovalzon.
A acetilcolina está ativa durante o sono REM. Este também é um neurotransmissor, mas não inibitório, mas ativador do córtex cerebral. Mas essa ativação, segundo Kovalzon, não é exatamente a mesma que no estado de vigília, quando além da acetilcolina, outros mediadores também atuam no córtex.
Porém, substâncias inibitórias também atuam na fase do sono REM, sendo a principal delas a glicina. Desliga quase completamente o sistema muscular (no sono de ondas lentas só é inibido pela ação do GABA). Por que esse desligamento é necessário? Numerosas experiências provaram que danos ao mecanismo que desliga o sistema muscular podem levar ao fato de quem dorme realmente realizar os movimentos que sonha . Em experimentos semelhantes, gatos com os olhos fechados durante o sono recuaram horrorizados diante de um inimigo desconhecido ou perseguiram um rato inexistente. Vladimir Kovalzon falou sobre um julgamento único ocorrido nos Estados Unidos há vários anos. Os somnologistas provaram então a inocência do réu. Um homem idoso estrangulou a esposa enquanto dormia. Ao acordar, ele acreditava que ela havia morrido de velhice e ficou surpreso quando foi acusado de assassinato. Suas impressões digitais foram encontradas no pescoço da vítima. Depois de estudar este caso, os especialistas do sono provaram que ele fez isso sem querer. Como resultado de um acidente vascular cerebral recente, a parte do cérebro responsável por desligar o sistema muscular foi danificada. Sonhou que estava sendo estrangulado (estava sufocado de “angina de peito”) e, para se defender, estrangulou seu estrangulador. E ele foi absolvido.

No sono paradoxal, durante os sonhos o cérebro organiza as informações

Em pessoas saudáveis, quando o sistema muscular está completamente desligado, algumas partes do cérebro funcionam ativamente, incluindo o córtex, que nos dá sonhos. Os sonhos parecem nos dizer que o cérebro está “digerindo” algumas informações. “A principal hipótese é que o sono REM é necessário para a adaptação mental”, diz o professor Kovrov. Embora a consciência esteja desconectada do ambiente externo, ela funciona.” Os investigadores da Universidade de Zurique, Dietrich Lehmann e Martha Cucu, sugeriram que durante o sono REM e os sonhos, não apenas processamos informações do dia anterior, mas combinamos o conhecimento recentemente adquirido com a informação existente. Jouvet formulou essa ideia de maneira um pouco diferente, pois combinação de novas informações com instintos inatos . No entanto, o famoso biólogo molecular, o “pai” do DNA, ganhador do Prêmio Nobel Francis Crick, acreditava que em um sonho paradoxal, ao contrário, a memória é limpa apagando informações desnecessárias : “Sonhamos para esquecer.”

Gennady Kovrov acredita que no sono paradoxal, durante a experiência dos sonhos, o cérebro sistematiza informações . “No estado de vigília, na minha opinião, a sistematização não funciona”, afirma. O pensamento é influenciado por muitos fatores aleatórios. Podemos estar errados. E nossos erros podem custar muito caro. O cérebro fará uma análise melhor por conta própria.” Dizem que você precisa dormir com o problema. Ou a manhã é mais sábia que a noite.

Concordamos com o professor Kovalzon que a hipótese da natureza do sono de ondas lentas está mais conectada, embora ainda existam pontos cegos nele. E se o nosso sono consistisse apenas nesta fase, tudo seria muito mais simples. Mas o que fazer com o sono REM, que até agora justifica plenamente o nome paradoxal? Agora, diferentes especialistas estão apenas registrando os fenômenos desse sonho, mas as tentativas de conectá-los e mostrar consistentemente a unidade de muitos mecanismos até agora não tiveram sucesso. O vencedor do Prêmio Nobel, professor de fisiologia da Universidade de Zurique, Walter Hess, alertou no início dos anos 40: “Nossas tentativas de esclarecer a natureza e o mecanismo do sono baseiam-se na suposição de que este problema não pode ser resolvido por si só, mas apenas analisando a estrutura funcional integral de todo o organismo.”

Outro tipo de estado funcional do sistema nervoso central e de todo o corpo é o sono. Uma pessoa passa quase um terço de sua vida nesse estado. A duração do sono depende da idade e das características individuais. Os bebês dormem até 20 horas e os adultos dormem em média 6,5 ​​a 8 horas por dia (para se sentirem alertas e cheios de energia, às vezes basta dormir alguns minutos durante o dia).

O sono é um estado especial do corpo, caracterizado pela cessação ou diminuição significativa da atividade motora, diminuição da função dos analisadores, diminuição do contato com o meio ambiente e desligamento mais ou menos completo da consciência.

Tipos de sono. Sono fisiológico natural, que é de natureza periódica, pode ser diária ou sazonal (hibernação de inverno ou verão), ocorre uma ou repetidamente durante o dia.

Sono hipnótico - sono parcial, que se caracteriza pela manutenção de algum contato da pessoa com o mundo exterior. O apagão parcial da consciência enquanto se mantém contato com o hipnotizador cria um terreno fértil para aumentar a sugestionabilidade.

Sono patológico ocorre como resultado de vários distúrbios neuropsiquiátricos. É caracterizada por aumento da sonolência de gravidade variável - desde uma leve sonolência até um sono letárgico, quando por um longo período, até vários anos, uma pessoa não consegue acordar.

Sono natural

Apesar de um grande número de estudos, os mecanismos do sono ainda não são totalmente compreendidos e, portanto, nossas ideias sobre eles, via de regra, são hipotéticas. O motivo que determina a necessidade do sono também não é totalmente claro: por que uma pessoa ou animal deve ficar completamente indefeso por algum tempo - adormecer. Ao mesmo tempo, uma pessoa suporta uma privação de sono extremamente difícil a longo prazo, e apenas “recordistas” particularmente notáveis ​​​​conseguiram durar de 7 a 10 dias sem dormir.

Hoje, de particular interesse é a ideia do sono como uma das manifestações do circadiano (do inglês. cerca de- aproximar, morre-dia; ritmos próximos ao feijão). Mais de 100 parâmetros fisiológicos diferentes foram encontrados em humanos que experimentam flutuações cíclicas com um período de cerca de 24 horas. Um dos ritmos mais marcantes é o ciclo sono-vigília. Muitos ritmos são definidos por “estruturas de acerto de relógio”, cuja ritmicidade de função começa no nascimento.

É possível que o ritmo circadiano sono-vigília tenha sido herdado pelos mamíferos de seus ancestrais - os répteis, que não possuíam mecanismos de termorregulação. Como resultado, com o início da escuridão e do frio, eles entraram em “hibernação” - um estado hipotérmico. A baixa temperatura noturna, ajudando a reduzir a atividade dos processos metabólicos nas células do sistema nervoso central, leva naturalmente à inibição da sua atividade. É possível que os mamíferos, tendo “herdado” este “sono primário”, o tenham transformado no estado que constitui o verdadeiro sono fisiológico. Esta hipótese não é infundada, uma vez que a formação do tronco cerebral pouco mudou evolutivamente, e é aqui que se localizam os neurônios que podem ser classificados como “centros de sono” (veja abaixo).

Fases do sono

A condição humana durante o sono é caracterizada principalmente por uma diminuição acentuada da sensibilidade dos sistemas sensoriais, o que perturba a resposta adequada do corpo aos estímulos externos. Embora uma pessoa que está dormindo possa acordar sob a influência de estímulos que nem são tão poderosos, mas importantes para ela. Assim, uma mãe pode ser acordada instantaneamente não apenas pelo choro, mas às vezes até pelo movimento de uma criança dormindo, e ao mesmo tempo ela pode não ouvir sons altos estranhos.

Estas e outras alterações que ocorrem no corpo durante o sono dependem da sua profundidade. Já a profundidade do sono, determinada pela força do estímulo necessário ao despertar, é dividida em várias (até 4-5) fases.

Arroz. 183.

Com o aprofundamento do sono, são observadas mudanças de fase no EEG: a dessincronização do ritmo do EEG de uma pessoa que não está dormindo diminui gradativamente, sincroniza e durante o sono mais profundo são registradas 5 ondas (Fig. 183 ).

A primeira fase do sono é caracterizada pelo aparecimento de um ritmo (típico da vigília relaxada), os músculos esqueléticos ainda estão tensos e os globos oculares estão em movimento.

A transição para a segunda fase é acompanhada pelo aparecimento de atividade EEG rápida, pequena, mas irregular, que é interrompida pelo aparecimento de grandes ondas lentas. A tensão muscular é significativamente reduzida, os olhos ficam imóveis. Este é o momento do verdadeiro sono. Depois de alguns minutos, as ondas do EEG aumentam e diminuem ainda mais, sua frequência é de 1 a 4 ciclos por 1 segundo. Estas são 5 ondas características do terceiro estágio. Se mais de 20% do tempo total de sono for ocupado por 5 ondas, isso significa o início da quarta fase do sono. Na terceira, e especialmente na quarta fase do sono, os músculos esqueléticos estão relaxados, os olhos ficam imóveis. Neste caso, a atividade do sistema nervoso parassimpático domina com indicadores de diminuição da frequência cardíaca, respiração mais lenta e ligeira diminuição da temperatura corporal. O estado hormonal também muda: a concentração de cortisol no sangue diminui e o nível do hormônio do crescimento aumenta. Nesta fase do sono é bastante difícil acordar uma pessoa. Devido ao aparecimento de ondas lentas no EEG, o terceiro e quarto estágios do sono são chamados sono lento. Até de manhã, a profundidade do sono diminui gradualmente.

De vez em quando, o ritmo lento do EEG muda para ondas sincronizadas de alta frequência, características do estado de vigília e adormecimento (ondas a e p). Mas neste caso, como na fase do sono profundo, o tônus ​​​​dos músculos periféricos é significativamente reduzido. Porém, no contexto de uma diminuição geral do tônus ​​​​muscular, podem surgir contrações curtas, principalmente faciais e, via de regra, são observadas movimentos rápidos dos olhos (REM). Portanto, esse estado é chamado de fase SRO. A respiração, a pressão arterial e o pulso tornam-se irregulares e os homens (até mesmo os meninos) podem apresentar ereções. Todas essas alterações são principalmente características do estado ativo de vigília do sistema nervoso central, pelo que esta fase do sono é chamada de sono paradoxal. Ao mesmo tempo, durante este estado, o limiar para o despertar permanece tão elevado como no caso do sono profundo. Esta fase dura de 15 a 20 minutos, após os quais o sono entra novamente na quarta fase.

Via de regra, na fase do sono paradoxal a pessoa sonha, o que pode ser descoberto ao acordá-la. No entanto, os sonhos não são o traço mais característico do sono paradoxal - eles também aparecem em outras fases, embora com um pouco menos de frequência.

Assim, durante um estudo eletroencefalográfico, pode-se observar que a fase do sono REM é caracterizada por um estado ativo do córtex cerebral. Os cientistas que foram os primeiros a realizar tais estudos e descobrir a fase SRS acreditavam que a privação desta fase do sono por um longo período (os sujeitos eram acordados quando os sinais correspondentes apareciam) leva a transtornos mentais. Mais tarde, porém, foi comprovado que não foram observados desvios significativos nesse aspecto, embora após tal noite o sujeito não se sentisse com energia suficiente e apresentasse leve sonolência. É interessante que quando uma pessoa é privada artificialmente da fase paradoxal do sono durante a noite, na noite seguinte isso será compensado prolongando-a e reduzindo a fase do sono de ondas lentas.

Não há razão para acreditar que a fase com DRS seja consequência dos sonhos, uma vez que eles podem ser encontrados, por exemplo, em embriões, bebês cegos e anencéfalos. (Embora você provavelmente não deva concordar totalmente com esta afirmação.)

Num adulto, a fase do sono REM ocorre 4-5 vezes por noite com uma frequência de cerca de 90 minutos.(Fig. 184). A partir dos 5 aos 9 anos, a duração total da fase do SRO é de 20% de todo o período do sono, ou seja, dura em média cerca de 1,5 horas. Nas crianças pequenas é muito mais longo: nos bebés pode representar até 50% do sono mais longo. Se uma pessoa dorme apenas 3-4 horas, mesmo neste caso a duração total do sono paradoxal permanece uma hora e meia. A duração desta fase aumenta um pouco quando uma pessoa começa a levar um estilo de vida que requer função cerebral ativa.

Nos animais, é registrada uma fase paradoxal do sono. Além disso, a sua duração total não é a mesma em diferentes animais. Nos predadores "inteligentes" esta fase é mais longa do que nas presas menos desenvolvidas.