A hipotensão intestinal é uma condição na qual a motilidade intestinal é reduzida e, como consequência, as funções ficam prejudicadas (esvaziamento e excreção de fezes). Normalmente, o tempo entre a retirada das fezes não deve ultrapassar 48 horas.

Com a hipotensão, os intervalos entre as evacuações aumentam, causando constipação crônica. A hipotensão pode ocorrer em alguma área do intestino grosso e delgado, ou pode ser difusa.

Causas da hipotensão intestinal

Segundo as estatísticas, a hipotensão ocorre com mais frequência na velhice, mas também pode ocorrer em pessoas mais jovens, se houver razões para isso. A hipotensão intestinal pode se manifestar como uma doença independente, mas em alguns casos é um sintoma de outra doença, na maioria das vezes doenças do trato gastrointestinal.

Os motivos que podem causar esta doença são os seguintes:

• Estilo de vida pouco saudável e maus hábitos.
• Nutrição irracional e desequilibrada. Deve-se notar aqui que a hipotensão é causada pelo consumo de alimentos gordurosos, carboidratos e refinados.
• Anomalias congênitas no desenvolvimento de diferentes partes do intestino, por exemplo, alongamento de alguma parte do intestino (dolicosigma).
• Processo adesivo na cavidade abdominal.
• Estenose de várias partes do intestino grosso, que pode ocorrer com tumores de cólon.
• Jejum prolongado, que geralmente é feito para perder peso.
• Estilo de vida sedentário ou imóvel.
• Falta até mesmo de pequenas atividades físicas.
• Estresse prolongado e tensão nervosa.
• Local e condições incomuns para defecação.
• Doenças do sistema endócrino (hipotireoidismo, hipertireoidismo, doença de Addison, tipos 1 e 2, hiperparatireoidismo, acromegalia).
• Doenças do trato gastrointestinal (gastrite, colite, hepatocolecistite, pancreatite, enterocolite).
• Doenças do reto e do tecido retal (fissuras, hemorróidas, proctite, paraproctite e outras).
• Doenças do aparelho geniturinário (hipotensão renal, irregularidades menstruais em mulheres, adenoma de próstata, prostatite).
• Efeitos tóxicos de certos medicamentos e produtos químicos.
• Fraqueza muscular dos músculos abdominais e do assoalho pélvico.
• Má circulação sanguínea no mesentério do intestino grosso.
• Danos às áreas do sistema nervoso do cérebro e da medula espinhal responsáveis ​​pela regulação da atividade intestinal.
• Disbiose intestinal de longa duração.

Sintomas e sinais de desenvolvimento de doenças

Com a doença hipotensão intestinal, os sintomas são constantes, como o problema da evacuação ainda não foi resolvido, os pacientes ficam preocupados com os sinais da doença associados a isso.

Como já mencionado, o principal sintoma dessa condição são as evacuações raras, que podem ocorrer 1 ou 2 vezes por semana, no máximo.

Os sintomas também incluem o fato de que os pacientes podem esvaziar os intestinos todos os dias, mas o ato de defecar em si é difícil ou permanece uma sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. Nesse caso, as fezes assumem a forma de bolas densas, lembrando fezes de ovelha. Mesmo que as fezes subsequentes sejam mais moles, manchas de muco branco são visíveis nelas.

Quando a constipação se torna persistente (persistente), pode ocorrer diarreia constipativa, nomeada devido às fezes moles que são diluídas pelo muco retal produzido pela retenção prolongada de fezes. Esses sintomas incluem:

• inchaço;
• dor de cabeça;
• irritabilidade e fraqueza;
• distúrbios de sono;
• pouco apetite;
• aumento da sudorese;
• distúrbio do ritmo cardíaco;
• incontinência fecal;

É claro que a hipotensão do cólon não pode ficar sem tratamento, pois se a doença estiver avançada podem ocorrer complicações como colite intestinal, colite secundária, enterite, hepatite, colecistite, pancreatite, obstrução intestinal, cólon e até câncer.

Tratamento da hipotensão do cólon

No caso de hipotensão intestinal, o tratamento deve ter como objetivo principal eliminar as causas que causaram essa condição. Portanto, os métodos diagnósticos desempenham um papel importante no tratamento da doença. Identificar as causas é a chave para o sucesso do tratamento.

Além disso, você precisa tomar as seguintes medidas para ajudar a esvaziar os intestinos:

Normalize a microflora intestinal natural (tomando bifidobactérias e lactobacilos).

O intestino grosso é a parte final do trato digestivo. Suas funções incluem o “refinamento” da absorção de substâncias úteis ao organismo (proteínas, vitaminas, microelementos, líquidos), a formação e retenção de fezes, limpeza e esvaziamento oportuno.

As doenças do cólon estão associadas à interrupção dessas tarefas. Os sinais indicam um processo inflamatório, comprometimento da motilidade (movimento das fezes) e obstrução mecânica. Freqüentemente, os sintomas de doenças do intestino grosso são formados devido à interrupção da inervação ou do suprimento de sangue a certas áreas.

Sintomas de danos ao cólon

Ao contrário das doenças do intestino delgado, não há perda de peso, deficiência de vitaminas e nenhum sintoma de absorção prejudicada de minerais. Principais características:

• disfunção intestinal na forma de diarreia ou prisão de ventre;
• o aparecimento de muco abundante e sangue nas fezes;
• síndrome dolorosa - caracterizada por dor ao longo do intestino nas seções laterais, intensificada durante a defecação, após ingestão de leite, alimentos ricos em fibras, tem caráter incômodo e dolorido, aliviado após fezes;
• aumento da formação de gases, inchaço, estrondo;
• Para os pacientes, são típicos sinais pronunciados de neurastenia (dependência do humor nas fezes, irritabilidade, insônia). Com constipação prolongada, são possíveis distúrbios do estado mental: depressão, choro.

Todas as lesões podem ser divididas em:

• doenças do intestino grosso de natureza funcional - reversíveis, não apresentam patologia orgânica específica;
• doenças intestinais orgânicas, acompanhadas de alterações anatômicas e fisiológicas.

Discinesia

As doenças funcionais do cólon têm vários sinônimos: discinesia, cólon irritável, colite neurogênica. Todos eles estão unidos por uma característica - a ausência de mudanças orgânicas.

As causas dos distúrbios funcionais estão mais frequentemente associadas à perturbação da regulação nervosa sob estresse. Menos comumente, são consequências de infecções intestinais anteriores, baixa atividade física e alimentação excessiva. A interrupção da regulação nervosa normal das funções intestinais causa 2 consequências:

• Os sintomas de hipertonicidade são habilidades motoras aceleradas, aumento da secreção de muco e água. Como resultado, ocorrem diarréia e cólicas ao longo dos intestinos.
• Os sinais de hipotonicidade são retenção fecal, membranas mucosas secas, o que leva a constipação atônica prolongada e dor abdominal incômoda.

Como esses pacientes não apresentam alterações nos exames e o exame do intestino não mostra anormalidades na parede, o tratamento é realizado com o auxílio de medicamentos neurológicos, fisioterapia, fisioterapia e remédios fitoterápicos populares.

Doenças inflamatórias

Colite ulcerativa - a doença está mais frequentemente localizada no reto, mas pode se espalhar por todo o intestino grosso. A razão atualmente não está clara. Mais dados sobre defeitos hereditários. Úlceras se formam na membrana mucosa. A dor está localizada na metade esquerda do abdômen. O sangue é encontrado nas fezes.

A doença de Crohn é uma doença dos intestinos grosso e delgado que afeta o estômago e o esôfago. A etiologia não é clara. Sintomas característicos: diarreia persistente, perda de peso, desidratação, febre alta, lesões nas articulações e nos olhos. Existem úlceras profundas nos intestinos que podem formar fístulas nos órgãos pélvicos e os gânglios linfáticos aumentam de tamanho.

A apendicite é uma inflamação do processo do intestino grosso associada ao bloqueio da saída com fezes e inchaço. Esta doença do cólon se manifesta por dor no lado direito do abdômen, febre com calafrios e vômitos. É necessária assistência cirúrgica urgente. Como o apêndice inflamado rapidamente se transforma em gangrena, rompe-se, causando peritonite.

Doenças que criam obstáculos mecânicos

As doenças do cólon não terminam com inflamação e ulceração. Essas alterações são consideradas fatores provocadores da degeneração das células da mucosa em células tumorais (benignas ou malignas).

Os pólipos são um tipo de tumor benigno. Eles são formados a partir de epitélio crescido. 80% dos pólipos estão associados ao epitélio viloso. Pode não haver manifestações clínicas. Um pólipo é detectado durante um exame de rotina ou sangramento intestinal. As causas mais estudadas: hereditariedade, consumo excessivo de alimentos de origem animal, constipação atônica. É importante que cada quinto pólipo degenere em um tumor cancerígeno. Portanto, é melhor removê-lo cirurgicamente em tempo hábil.

O tumor pode crescer para fora e não causar distúrbios na passagem das fezes por muito tempo. Com o sentido interno do crescimento, observa-se um estreitamento da luz intestinal, que serve como obstáculo mecânico à função motora do intestino. O local “favorito” para o desenvolvimento é o reto. Isso cria condições favoráveis ​​para o diagnóstico. Os sintomas da doença do cólon geralmente se manifestam como dor com tamanho significativo do tumor e sangramento dos vasos danificados. O tratamento é apenas cirúrgico em combinação com o uso de citostáticos e radioterapia.

Os divertículos são formações saculares únicas ou múltiplas formadas em locais onde a parede é afinada devido à constipação em idosos. Manifestado por sintomas comuns de doenças do cólon. Pode causar obstrução intestinal parcial ou completa.

Doenças vasculares

Existem doenças do cólon que dependem do suprimento sanguíneo prejudicado.

A colite isquêmica é típica de pessoas idosas com aterosclerose generalizada dos vasos intestinais.

As hemorróidas são dores excruciantes na região anal devido à inflamação do anel venoso dos vasos sanguíneos.

As doenças do cólon requerem diagnóstico precoce por meio de exames laboratoriais e inspeção visual do reto. O efeito do tratamento depende do estágio identificado da lesão.

O trato intestinal costuma sofrer de várias doenças. O fato é que todos os produtos alimentícios que uma pessoa ingere passam pelo sistema digestivo. Uma das doenças desagradáveis ​​é a hipotensão intestinal. O que é esta doença e pode ser curada? Nós vamos te contar.

O conceito de hipotensão e as razões do seu desenvolvimento

A hipotensão intestinal refere-se a um dos processos em que há diminuição da motilidade digestiva e comprometimento da produção fecal. Durante o funcionamento normal do órgão, a defecação deve ocorrer 1-2 vezes em dois dias.

Com hipotensão, esse período aumenta para 3-5 dias. Então os médicos falam sobre a manifestação da constipação crônica.

A hipotensão do cólon pode se desenvolver por vários motivos devido a:

• levando um estilo de vida pouco saudável;
• presença de hábitos nocivos como fumar e consumir bebidas alcoólicas;
• má alimentação, onde predominam alimentos gordurosos, fritos, condimentados e refinados;
• a presença de anomalias congênitas no sistema digestivo;
• formação de aderências na região abdominal;
• estenose de várias áreas do intestino grosso, que se manifesta no contexto do aparecimento de uma formação semelhante a um tumor;
• longo jejum. Esse processo é observado durante a perda de peso;
• estilo de vida sedentário;
• falta de atividade física;
• situações estressantes constantes e tensão nervosa;
• local e condições incomuns para o ato de evacuar;
• doenças associadas ao sistema endócrino. Estes incluem hipotireoidismo, hipertireoidismo, diabetes mellitus, acromegalia;
• doenças adquiridas do sistema digestivo. Estes incluem gastrite, colite, pancreatite, enterocolite;
• doenças no reto. Estes incluem doenças na forma de fissuras na região anal, hemorróidas, proctite, paraproctite;
• doenças do aparelho urinário e reprodutivo na forma de hipotensão renal, irregularidades menstruais na metade feminina da população;
• adenoma de próstata e prostatite em homens;
• efeitos tóxicos de certas drogas e produtos químicos;
• enfraquecimento muscular da imprensa e das estruturas musculares da região pélvica;
• violação do fluxo sanguíneo no mesentério do cólon;
• danos em áreas do sistema nervoso no cérebro e na medula espinhal responsáveis ​​pela regulação da atividade do trato intestinal;
• curso de disbacteriose a longo prazo.

A principal causa desta doença é considerada má nutrição. Portanto, para regular a funcionalidade do órgão, os médicos aconselham começar pela alimentação. Você deve seguir uma dieta rigorosa por algum tempo. Situações estressantes diárias também têm impacto negativo no órgão. Esse fator pode levar não só à hipotensão, mas também a outras complicações mais graves.

Sintomas de hipotensão intestinal

A hipotensão do cólon pode ocorrer regularmente ou com certa periodicidade. Tudo depende das características do organismo, do curso da doença e do fator decisivo.

O sintoma mais importante da doença é considerado evacuações infrequentes. Ao mesmo tempo, também é observada uma mudança no formato das fezes. Eles se tornam densos e lembram o formato de bolas. Veias brancas podem estar presentes.

Além disso, se for diagnosticada hipotensão intestinal, os sintomas serão acompanhados por:

• sangramento após evacuação;
• falta de apetite;
• insônia;
• sensações dolorosas na cabeça;
• inchaço e cólicas;
• taquicardia;
• suando à noite;
• enfraquecimento do corpo;
• fadiga crônica;
• irritação.

Os sintomas e o tratamento da hipotensão devem ser determinados o mais rápido possível. Se aparecerem os primeiros sinais, não demore a consultar o médico. Se você iniciar o tratamento na hora certa, poderá prevenir o desenvolvimento de complicações graves.

Diagnóstico de hipotensão

Poucas pessoas sabem o que é hipotensão do intestino grosso. À primeira vista, parece que o problema pode ser resolvido com a ajuda de laxantes. Mas o órgão rapidamente se acostuma com esse estado e fica preguiçoso.

Quando ocorrerem os primeiros sintomas, você deve consultar imediatamente um médico. Ele ouvirá as queixas do paciente e prescreverá um exame.

• exame e palpação da região abdominal;
• radiografia com agente de contraste. Isso permitirá que você veja a condição do trato intestinal na aparência. Talvez a causa da hipotensão tenha sido um tumor ou outra patologia;
• realizando colonoscopia e sigmoidoscopia. Essas técnicas de pesquisa ajudam a examinar o órgão por dentro e avaliar o estado da membrana mucosa;
• levar material para histologia para determinar células cancerígenas;
• um estudo para avaliar a funcionalidade motora do trato digestivo.

Uma vez confirmado o diagnóstico, o paciente recebe tratamento.

Tratamento da hipotensão intestinal

Como curar a hipotensão do estômago e intestinos? Todas as medidas terapêuticas são prescritas somente pelo médico assistente após exame detalhado. Para eliminar a doença é necessário identificar a causa, então todas as medidas levarão à recuperação.

Para hipotensão intestinal, o tratamento baseia-se no seguinte:

1. seguindo uma dieta rigorosa. Você precisa incluir muita fibra vegetal em sua dieta. Está incluído em vegetais e frutas, pão integral, ervas, sucos naturais, trigo sarraceno e laticínios. Não se esqueça das gorduras vegetais. Antes de consumir alimentos, deve-se beber uma colher de óleo de oliva, girassol ou linhaça;
2. exclusão do cardápio de alimentos gordurosos, fritos e condimentados. Também vale a pena abrir mão de alimentos que causam formação de gases como feijão, ervilha, maçã, uva, rabanete, alho, cebola, pão de farinha premium, carnes gordurosas e peixes;
3. Beber água fria ao acordar antes de comer. Em vez de água, você pode tomar suco de vegetais e frutas. Você também deve adicionar meia colher de chá de sal a essas bebidas;
4. realizando exercícios físicos. Eles fortalecem as estruturas musculares e ativam o trato intestinal. A ginástica que imita o ciclismo trará benefícios;
5. Aula de natação. Você precisa visitar a piscina pelo menos duas vezes por semana;
6. fazer caminhadas diárias após o trabalho por pelo menos trinta a quarenta minutos;
7. realizando terapia medicamentosa. A hipotensão deve ser tratada com medicamentos que estimulem a evacuação. Isso inclui laxantes na forma de Guttalax. Anticolinérgicos e agonistas adrenérgicos também são prescritos. Seu efeito visa estimular o funcionamento do trato intestinal diretamente do cérebro. Em situações estressantes, são prescritos sedativos. Para a dor, são prescritos antiespasmódicos;
8. realizando procedimentos físicos. Pode ser prescrita ao paciente eletroforese com uso de antiespasmódicos, diatermia, parafina e banho frio;
9. uso de métodos tradicionais. O paciente pode tomar decocções de ervas de camomila, calêndula e sálvia em vez de chá. Eles têm um efeito antiinflamatório e calmante pronunciado.

Para normalizar a flora intestinal, são utilizadas bifidobactérias e lactobacilos.

A patologia deve ser tratada sob a supervisão de um médico. Se você não fizer nada por muito tempo, várias complicações poderão ocorrer.

As informações no site são fornecidas apenas para fins informativos. Não se automedique. Ao primeiro sinal de doença, consulte um médico.

Hipotensão (enfraquecimento) do estômago associada à diminuição do tônus ​​​​da musculatura gástrica, o que leva à disfunção do fundo do estômago. A hipotensão pode ser geral ou parcial, aguda ou crônica.

O grau de hipotensão varia dependendo de uma série de causas. De particular importância são: o estado funcional dos músculos do estômago, os mecanismos de regulação nervosa superior dos movimentos do estômago, a qualidade (natureza) dos estímulos aos interreceptores do estômago.

Após comer, o paciente sente um “estômago cheio e pesado” na região epigástrica para aliviar o quadro doloroso. Ele reclama de saciedade rápida, que está associada à distensão do estômago, o que causa uma sensação temporária de saciedade. Arrotos e azia são possíveis.

A hipotensão gástrica pode ter origem primária ou secundária. Suas causas são diversas: trauma físico, tensão nervosa, trauma mental de longa duração, excessos sexuais, intoxicação, distúrbios metabólicos, doenças infecciosas e mentais, doenças de longa duração, hipocalemia. A hipotenia gástrica pode ser detectada por exame radiográfico, por meio de gastrograma e eletrogastrografia.

A hipotonia torna-se clinicamente significativa se a perda do tônus ​​muscular persistir por muito tempo. Quanto menor o tônus ​​muscular, maior o volume do estômago. Em pessoas saudáveis, existe um paralelismo bem conhecido entre o tônus ​​dos músculos esqueléticos e o tônus ​​dos músculos do estômago. Com a diminuição do tônus ​​​​dos músculos esqueléticos, o tônus ​​​​dos músculos gástricos também diminui. Ao mesmo tempo, ocorre uma diminuição do tônus ​​​​da bexiga, dos esfíncteres dos músculos intestinais (desenvolve flatulência, como, por exemplo, acontece em idosos e idosos).

Os pacientes queixam-se de fadiga, distração, rápido início de exaustão física e mental, sono insatisfatório, flatulência, saciedade rápida e prisão de ventre. O apetite costuma ser normal, raramente aumentado. Os sintomas dispépticos nem sempre são observados. O vômito é extremamente raro. Às vezes há uma protrusão na região epigástrica devido à retenção de alimentos no estômago.

Se a hipotensão gástrica persistir por muito tempo, o paciente perde peso, fica letárgico e deprimido. Nesta fase, a hipotensão gástrica geralmente é complicada por alterações na sua mucosa.

A hipotensão gástrica se manifesta por peristaltismo enfraquecido e esvaziamento gástrico lento (até 6 horas).

Vale ressaltar que o repouso e o repouso no leito pioram o bem-estar do paciente. Trabalho físico moderado, esportes, caminhadas, música têm um efeito benéfico. A mitigação dos distúrbios funcionais do sistema nervoso leva a um aumento no tônus ​​​​dos músculos gástricos. Se isso não for observado, é preciso pensar na natureza orgânica da hipotensão gástrica. Com a hipotensão do estômago, seu fundo se expande, desce em um grau ou outro, e são observados sintomas de um estado neurótico.

Para hipotensão gástrica, recomenda-se um estilo de vida regulamentado: sono suficiente (7-9 horas), caminhadas ao ar livre por pelo menos 3-4 horas, regulamentação laboral (trabalho físico), fisioterapia, esportes, massagem, abandono de bebidas alcoólicas e fumar.

Os alimentos devem ser ingeridos 4-5 vezes ao dia em ambiente calmo. Você precisa comer devagar, mastigando bem os alimentos. A dieta deve ser enriquecida com vitaminas B e vitamina C, laticínios frescos (leite, requeijão, kefir, queijos, carnes magras, vegetais frescos, frutas. Recomenda-se feijão (rico em compostos fíticos) e folhas verdes: alface, espinafre, couve-flor, aipo, nabo, grama de trigo. A quantidade de líquido na dieta é moderada. A constipação deve ser eliminada com medidas dísticas (iogurte, kefir, beterraba cozida, decocção forte de ameixas secas, suco de uva, suco de cenoura. Laxantes e enemas devem ser evitados. Os hidroprocedimentos têm um bom efeito tônico: água da chuva ou ducha com ventilador, fricção matinal com água em temperatura ambiente seguida de leve massagem, caminhada com aumento gradativo da distância, fortalecimento da pressão abdominal. Recomenda-se descansar em uma vila ou casa de repouso. .

1. Técnica clássica de massagem terapêutica:
   1. Massagem nas costas
   2. Massagem no pescoço
   3. Massagem na região pélvica
   4. Massagem da mama
   5. Massagem abdominal
2. Terapia Su Jok para áreas do estômago
3. Acupressão chinesa:

   V18 (Th 9 – Th 10) ± 1,5 cun

   V21 (Th 12 – L1) ± 1,5 cun

   V43 (Th 4 – Th 5) ± 3 cun

   MS 6 (2 cun acima da prega proximal do punho, no meio dos flexores do antebraço)

   VB24 (no sétimo espaço intercostal, ao longo da linha hemiclavicular, 4 cun lateral à linha média do abdome)

   E 36 (3 cun abaixo da borda inferior da patela e na largura do dedo médio lateral à borda anterior da tíbia).

   E 42 (no ponto mais alto do arco do pé, entre as articulações do 2º e 3º ossos metatarsais)

   VC12 (na linha média do abdômen, a meio caminho entre o umbigo e a junção do corpo do esterno com o apêndice xifóide)

   VC14 (na linha média do abdômen, 2 cun abaixo da junção do corpo do esterno com o apêndice xifóide)

   R 20 (3 cun abaixo da junção do corpo do esterno com o apêndice xifóide e 0,5 cun longe da linha média do abdômen)

   F 13 (na borda inferior da extremidade livre da 11ª costela)

   E 21 (4 cun acima do umbigo e 2 cun para fora da linha média)

   VC4 (na linha média do abdômen, 3 cun abaixo do umbigo)

   A reflexologia é realizada por meio de um método tônico.

O principal sintoma da hipotensão é a constipação frequente e prolongada. Esta doença pode estar localizada no intestino delgado ou grosso. A hipotensão é mais frequentemente observada em pessoas idosas, trazendo desconforto especial às suas vidas. A doença desenvolve-se no contexto de doenças crónicas do trato gastrointestinal e como uma doença independente. A hipotensão é um problema delicado, por isso a pessoa não tem pressa em consultar um médico. No entanto, esta doença não deve ser ignorada para evitar complicações.

Causas da doença

Existem muitas causas de hipotensão. Acima de tudo, a doença causa problemas para pessoas que levam um estilo de vida pouco saudável. Os fatores mais negativos: tabagismo, álcool e drogas. A hipotensão é causada por nutrição inadequada e inadequada. Comer muitos carboidratos e alimentos gordurosos causa danos ao corpo. Os médicos acreditam que uma possível causa da hipotensão é um defeito no desenvolvimento do intestino ou um processo adesivo localizado na cavidade abdominal. Dietas frequentes (jejum) e falta de atividade física afetam negativamente o intestino.

Para o bom funcionamento do trato digestivo, é necessário seguir os princípios da alimentação adequada e da prática de exercícios. Está comprovado que situações estressantes afetam negativamente a saúde geral de uma pessoa. Os intestinos não foram exceção. O estresse pode causar hipotensão e outras complicações. É importante ir ao banheiro e esvaziar os intestinos na hora certa. Se você suportar constantemente, a motilidade intestinal muda e a defecação torna-se difícil. Isto é o que leva à doença.

Sintomas de hipotensão

Os sintomas de hipotensão podem ocorrer constante ou intermitentemente. Tudo depende das características do corpo e do estado de saúde. O sinal mais básico da presença da doença são evacuações menos de uma vez a cada 48 horas. Ao mesmo tempo, o formato das fezes do doente muda visivelmente. Tem o formato de bolas densas com veios brancos. Além desses sintomas, existem vários outros:

• sangramento (observado após evacuação);
• falta de apetite;
• insônia;
• dor de cabeça;
• inchaço e cólicas;
• taquicardia;
• sudorese;
• fraqueza;
• irritabilidade;

A falta de apetite prolongada é motivo para consultar um gastroenterologista.

Quando aparecerem os primeiros sintomas de hipotensão, não se deve atrasar a visita ao médico. O tratamento atempado da doença irá prevenir o desenvolvimento de complicações, nomeadamente colecistite, obstrução intestinal, pancreatite e cancro. Além de tomar medicamentos, você pode seguir uma dieta saudável e praticar exercícios.

Diagnóstico de hipotensão intestinal

Existem vários métodos para diagnosticar hipotensão intestinal. A investigação das causas da constipação ocorre em várias etapas. Após o diagnóstico, um especialista pode determinar a causa exata da constipação: uma doença intestinal ou um distúrbio funcional. A seguir estão as etapas do exame:

• Inspeção e palpação da cavidade abdominal e radiografia. Permitirá determinar o estado dos intestinos: normal ou irritado, presença de tumor e anomalias de desenvolvimento e funcionamento.
• Exame da membrana mucosa por meio de colonoscopia, bem como estudos histológicos para identificação de células cancerígenas.
• Um exame especial para avaliar a função motora intestinal;

Tratamento da doença

O tratamento das doenças intestinais visa eliminar as causas da hipotensão. Após o diagnóstico, são prescritos medicamentos: Bisacol, Anthropin, Guttalax. Os medicamentos fitoterápicos incluem Tisanen e Senade. O processo de tratamento, dosagem e método de uso desses medicamentos devem ser acordados com seu médico. Em muitos aspectos, a eficácia dos medicamentos depende do estado de saúde. Além do tratamento medicamentoso, medidas adicionais devem ser tomadas para ajudar o bom funcionamento do intestino.

• A dieta deve conter alimentos que estimulem a evacuação. As melhores opções são legumes cozidos, pão (feito com farinha integral), muitas ervas, frutas, cereais, laticínios e sucos naturais. É importante adicionar óleo não refinado, frutas secas e peixes e carnes magras no preparo dos pratos.
• Reduza a quantidade de alimentos que causam flatulência. É indesejável comer ervilha, feijão, alho, maçã, pão branco, carnes gordurosas e peixes.
• Com o estômago vazio deve-se tomar 1 copo de água fervida em temperatura ambiente ou suco de vegetais. O tratamento dos órgãos digestivos pode ser realizado com decocções de ervas.

Fisioterapia

O exercício deve se tornar um hábito todos os dias. Natação, ciclismo (aparelho de ginástica), exercícios matinais e caminhadas ao ar livre são os melhores. Você pode passar pelo menos 3-4 horas ao ar livre todos os dias. Recomenda-se combinar uma caminhada com a realização de exercícios físicos simples para fortalecer o tônus ​​​​muscular geral.

Além de tomar os medicamentos, o médico prescreve fisioterapia: eletroforese, complexo de terapia por exercícios, parafina para cavidade abdominal e banho de contraste. Um conjunto de procedimentos irá acelerar a recuperação e ter um efeito eficaz no intestino. Os médicos recomendam fortemente sair de férias para uma vila ou sanatório especializado em doenças do aparelho digestivo. Os psicólogos aconselham praticar meditação e auto-hipnose para evitar ao máximo situações estressantes. Uma pessoa doente deve abandonar os maus hábitos. Você deve prestar atenção ao seu estado de saúde e aos sintomas de doenças em tempo hábil. Quanto mais cedo a doença for detectada, mais fácil será o tratamento.

ATENÇÃO! As informações no site são fornecidas apenas para fins informativos! Nenhum site pode resolver o seu problema à revelia. Recomendamos que você consulte seu médico para obter mais conselhos e tratamento.

Sintomas de doenças do cólon durante a colonoscopia

Os sintomas das doenças do cólon durante a colonoscopia dependem do tipo de doença, estágio e outros fatores.

> Colite crônica. (Dispepsia intestinal funcional)

Tipos de dispepsia intestinal funcional: síndrome do intestino irritável, diarreia funcional, constipação espástica, constipação atônica. A colite crônica se distingue por vários tipos de alterações inflamatórias na membrana mucosa em combinação com tônus ​​intestinal prejudicado (espasmo, atonia ou uma combinação de ambos).

Queixas: defecação prejudicada, dor abdominal associada a tônus ​​​​e peristaltismo prejudicados.

Com síndrome do intestino irritável: dor no hipocôndrio direito, ao redor do umbigo, na região ilíaca esquerda.

Desejo de defecar. As fezes da primeira porção são densas, depois pastosas e depois espumosas. Ao exame físico - espasmo do esfíncter anal. A mucosa não está alterada ou hiperêmica.

Com diarreia funcional: dor abdominal, fezes pastosas. 3 - 4 - 5 vezes ao dia. Com a colonoscopia e o aumento do tônus, o peristaltismo é intensificado por várias formas de inflamação da membrana mucosa. Na constipação espástica, o quadro clínico e o quadro endoscópico correspondem a cólon irritado.

Na constipação atônica, os reflexos do reto ao ato de defecar desaparecem e ocorrem alterações inflamatórias em todos os pacientes.

Três fatores são característicos no desenvolvimento da colite: comprometimento da motilidade e do tônus, alterações na química do conteúdo intestinal e desenvolvimento de disbiose.

Pontos turísticos de dois pontos

Com normotonus H = 2 - 3 cm, o diâmetro do lúmen é igual a 1/2 do diâmetro interno do intestino. Na hipotonicidade, a distância entre as dobras é de 7 a 10 cm, quanto menor o tom, menor a altura das dobras e maior o diâmetro. intestinos. Com hipotonicidade, o sintoma é um “tubo pegajoso”. Hipertonicidade: quanto maior o tom, menor a distância entre as dobras, maior a altura das dobras e menor o diâmetro da luz intestinal. Características distintivas: a atrofia geralmente corresponde a alterações catarrais e, quando as dobras ficam mais espessas, as alterações hipertróficas são visíveis endoscopicamente.

Os sinais endoscópicos de colite crônica são diferenciados dependendo do estágio da doença e do grau de dano intestinal. A membrana mucosa está hiperêmica, o padrão vascular é suavizado, as dobras estão inchadas. Com o aumento da inflamação, a membrana mucosa perde o brilho, torna-se opaca, acinzentada, com pseudopolipose, crescimentos hipergranulares e depósitos de filmes de fibrina.

Com a exacerbação da colite crônica, o muco adquire caráter purulento-fibrinoso devido ao desenvolvimento frequente de ulcerações superficiais. Neste último caso, o espasmo persistente é frequentemente observado nesta área; o cólon é difícil de endireitar durante a insuflação.

O quadro endoscópico difere da colite crônica em idosos, nos quais o padrão vascular é intensificado no contexto de mucosa atrófica, pálida e seca.

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O conceito de hipotensão e as razões do seu desenvolvimento

A hipotensão intestinal refere-se a um dos processos em que há diminuição da motilidade digestiva e comprometimento da produção fecal. Durante o funcionamento normal do órgão, a defecação deve ocorrer 1-2 vezes em dois dias.

Com hipotensão, esse período aumenta para 3-5 dias. Então os médicos falam sobre a manifestação da constipação crônica.

A hipotensão do cólon pode se desenvolver por vários motivos devido a:

• levando um estilo de vida pouco saudável;
• presença de hábitos nocivos como fumar e consumir bebidas alcoólicas;
• má alimentação, onde predominam alimentos gordurosos, fritos, condimentados e refinados;
• a presença de anomalias congênitas no sistema digestivo;
• formação de aderências na região abdominal;
• estenose de várias áreas do intestino grosso, que se manifesta no contexto do aparecimento de uma formação semelhante a um tumor;
• longo jejum. Esse processo é observado durante a perda de peso;
• estilo de vida sedentário;
• falta de atividade física;
• situações estressantes constantes e tensão nervosa;
• local e condições incomuns para o ato de evacuar;
• doenças associadas ao sistema endócrino. Estes incluem hipotireoidismo, hipertireoidismo, diabetes mellitus, acromegalia;
• doenças adquiridas do sistema digestivo. Estes incluem gastrite, colite, pancreatite, enterocolite;
• doenças no reto. Estes incluem doenças na forma de fissuras na região anal, hemorróidas, proctite, paraproctite;
• doenças do aparelho urinário e reprodutivo na forma de hipotensão renal, irregularidades menstruais na metade feminina da população;
• adenoma de próstata e prostatite em homens;
• efeitos tóxicos de certas drogas e produtos químicos;
• enfraquecimento muscular da imprensa e das estruturas musculares da região pélvica;
• violação do fluxo sanguíneo no mesentério do cólon;
• danos em áreas do sistema nervoso no cérebro e na medula espinhal responsáveis ​​pela regulação da atividade do trato intestinal;
• curso de disbacteriose a longo prazo.

A principal causa desta doença é considerada má nutrição. Portanto, para regular a funcionalidade do órgão, os médicos aconselham começar pela alimentação. Você deve seguir uma dieta rigorosa por algum tempo. Situações estressantes diárias também têm impacto negativo no órgão. Esse fator pode levar não só à hipotensão, mas também a outras complicações mais graves.

Sintomas de hipotensão intestinal

A hipotensão do cólon pode ocorrer regularmente ou com certa periodicidade. Tudo depende das características do organismo, do curso da doença e do fator decisivo.

O sintoma mais importante da doença é considerado evacuações infrequentes. Ao mesmo tempo, também é observada uma mudança no formato das fezes. Eles se tornam densos e lembram o formato de bolas. Veias brancas podem estar presentes.

Além disso, se for diagnosticada hipotensão intestinal, os sintomas serão acompanhados por:

• sangramento após evacuação;
• falta de apetite;
• insônia;
• sensações dolorosas na cabeça;
• inchaço e cólicas;
• taquicardia;
• suando à noite;
• enfraquecimento do corpo;
• fadiga crônica;
• irritação.

Os sintomas e o tratamento da hipotensão devem ser determinados o mais rápido possível. Se aparecerem os primeiros sinais, não demore a consultar o médico. Se você iniciar o tratamento na hora certa, poderá prevenir o desenvolvimento de complicações graves.

Diagnóstico de hipotensão

Poucas pessoas sabem o que é hipotensão do intestino grosso. À primeira vista, parece que o problema pode ser resolvido com a ajuda de laxantes. Mas o órgão rapidamente se acostuma com esse estado e fica preguiçoso.

Quando ocorrerem os primeiros sintomas, você deve consultar imediatamente um médico. Ele ouvirá as queixas do paciente e prescreverá um exame.

• exame e palpação da região abdominal;
• radiografia com agente de contraste. Isso permitirá que você veja a condição do trato intestinal na aparência. Talvez a causa da hipotensão tenha sido um tumor ou outra patologia;
• realizando colonoscopia e sigmoidoscopia. Essas técnicas de pesquisa ajudam a examinar o órgão por dentro e avaliar o estado da membrana mucosa;
• levar material para histologia para determinar células cancerígenas;
• um estudo para avaliar a funcionalidade motora do trato digestivo.

Uma vez confirmado o diagnóstico, o paciente recebe tratamento.

Tratamento da hipotensão intestinal

Como curar a hipotensão do estômago e intestinos? Todas as medidas terapêuticas são prescritas somente pelo médico assistente após exame detalhado. Para eliminar a doença é necessário identificar a causa, então todas as medidas levarão à recuperação.

Para hipotensão intestinal, o tratamento baseia-se no seguinte:

1. seguindo uma dieta rigorosa. Você precisa incluir muita fibra vegetal em sua dieta. Está incluído em vegetais e frutas, pão integral, ervas, sucos naturais, trigo sarraceno e laticínios. Não se esqueça das gorduras vegetais. Antes de consumir alimentos, deve-se beber uma colher de óleo de oliva, girassol ou linhaça;
2. exclusão do cardápio de alimentos gordurosos, fritos e condimentados. Também vale a pena abrir mão de alimentos que causam formação de gases como feijão, ervilha, maçã, uva, rabanete, alho, cebola, pão de farinha premium, carnes gordurosas e peixes;
3. Beber água fria ao acordar antes de comer. Em vez de água, você pode tomar suco de vegetais e frutas. Você também deve adicionar meia colher de chá de sal a essas bebidas;
4. realizando exercícios físicos. Eles fortalecem as estruturas musculares e ativam o trato intestinal. A ginástica que imita o ciclismo trará benefícios;
5. Aula de natação. Você precisa visitar a piscina pelo menos duas vezes por semana;
6. fazer caminhadas diárias após o trabalho por pelo menos trinta a quarenta minutos;
7. realizando terapia medicamentosa. A hipotensão deve ser tratada com medicamentos que estimulem a evacuação. Isso inclui laxantes na forma de Guttalax. Anticolinérgicos e agonistas adrenérgicos também são prescritos. Seu efeito visa estimular o funcionamento do trato intestinal diretamente do cérebro. Em situações estressantes, são prescritos sedativos. Para a dor, são prescritos antiespasmódicos;
8. realizando procedimentos físicos. Pode ser prescrita ao paciente eletroforese com uso de antiespasmódicos, diatermia, parafina e banho frio;
9. uso de métodos tradicionais. O paciente pode tomar decocções de ervas de camomila, calêndula e sálvia em vez de chá. Eles têm um efeito antiinflamatório e calmante pronunciado.

Para normalizar a flora intestinal, são utilizadas bifidobactérias e lactobacilos.

A patologia deve ser tratada sob a supervisão de um médico. Se você não fizer nada por muito tempo, várias complicações poderão ocorrer.

As informações no site são fornecidas apenas para fins informativos. Não se automedique. Ao primeiro sinal de doença, consulte um médico.

Hipotensão (enfraquecimento) do estômago associada à diminuição do tônus ​​​​da musculatura gástrica, o que leva à disfunção do fundo do estômago. A hipotensão pode ser geral ou parcial, aguda ou crônica.

O grau de hipotensão varia dependendo de uma série de causas. De particular importância são: o estado funcional dos músculos do estômago, os mecanismos de regulação nervosa superior dos movimentos do estômago, a qualidade (natureza) dos estímulos aos interreceptores do estômago.

Após comer, o paciente sente um “estômago cheio e pesado” na região epigástrica para aliviar o quadro doloroso. Ele reclama de saciedade rápida, que está associada à distensão do estômago, o que causa uma sensação temporária de saciedade. Arrotos e azia são possíveis.

A hipotensão gástrica pode ter origem primária ou secundária. Suas causas são diversas: trauma físico, tensão nervosa, trauma mental de longa duração, excessos sexuais, intoxicação, distúrbios metabólicos, doenças infecciosas e mentais, doenças de longa duração, hipocalemia. A hipotenia gástrica pode ser detectada por exame radiográfico, por meio de gastrograma e eletrogastrografia.

A hipotonia torna-se clinicamente significativa se a perda do tônus ​​muscular persistir por muito tempo. Quanto menor o tônus ​​muscular, maior o volume do estômago. Em pessoas saudáveis, existe um paralelismo bem conhecido entre o tônus ​​dos músculos esqueléticos e o tônus ​​dos músculos do estômago. Com a diminuição do tônus ​​​​dos músculos esqueléticos, o tônus ​​​​dos músculos gástricos também diminui. Ao mesmo tempo, ocorre uma diminuição do tônus ​​​​da bexiga, dos esfíncteres dos músculos intestinais (desenvolve flatulência, como, por exemplo, acontece em idosos e idosos).

Os pacientes queixam-se de fadiga, distração, rápido início de exaustão física e mental, sono insatisfatório, flatulência, saciedade rápida e prisão de ventre. O apetite costuma ser normal, raramente aumentado. Os sintomas dispépticos nem sempre são observados. O vômito é extremamente raro. Às vezes há uma protrusão na região epigástrica devido à retenção de alimentos no estômago.

Se a hipotensão gástrica persistir por muito tempo, o paciente perde peso, fica letárgico e deprimido. Nesta fase, a hipotensão gástrica geralmente é complicada por alterações na sua mucosa.

A hipotensão gástrica se manifesta por peristaltismo enfraquecido e esvaziamento gástrico lento (até 6 horas).

Vale ressaltar que o repouso e o repouso no leito pioram o bem-estar do paciente. Trabalho físico moderado, esportes, caminhadas, música têm um efeito benéfico. A mitigação dos distúrbios funcionais do sistema nervoso leva a um aumento no tônus ​​​​dos músculos gástricos. Se isso não for observado, é preciso pensar na natureza orgânica da hipotensão gástrica. Com a hipotensão do estômago, seu fundo se expande, desce em um grau ou outro, e são observados sintomas de um estado neurótico.

Para hipotensão gástrica, recomenda-se um estilo de vida regulamentado: sono suficiente (7-9 horas), caminhadas ao ar livre por pelo menos 3-4 horas, regulamentação laboral (trabalho físico), fisioterapia, esportes, massagem, abandono de bebidas alcoólicas e fumar.

Os alimentos devem ser ingeridos 4-5 vezes ao dia em ambiente calmo. Você precisa comer devagar, mastigando bem os alimentos. A dieta deve ser enriquecida com vitaminas B e vitamina C, laticínios frescos (leite, requeijão, kefir, queijos, carnes magras, vegetais frescos, frutas. Recomenda-se feijão (rico em compostos fíticos) e folhas verdes: alface, espinafre, couve-flor, aipo, nabo, grama de trigo. A quantidade de líquido na dieta é moderada. A constipação deve ser eliminada com medidas dísticas (iogurte, kefir, beterraba cozida, decocção forte de ameixas secas, suco de uva, suco de cenoura. Laxantes e enemas devem ser evitados. Os hidroprocedimentos têm um bom efeito tônico: água da chuva ou ducha com ventilador, fricção matinal com água em temperatura ambiente seguida de leve massagem, caminhada com aumento gradativo da distância, fortalecimento da pressão abdominal. Recomenda-se descansar em uma vila ou casa de repouso. .

1. Técnica clássica de massagem terapêutica:
   1. Massagem nas costas
   2. Massagem no pescoço
   3. Massagem na região pélvica
   4. Massagem da mama
   5. Massagem abdominal
2. Terapia Su Jok para áreas do estômago
3. Acupressão chinesa:

   V18 (Th 9 – Th 10) ± 1,5 cun

   V21 (Th 12 – L1) ± 1,5 cun

   V43 (Th 4 – Th 5) ± 3 cun

   MS 6 (2 cun acima da prega proximal do punho, no meio dos flexores do antebraço)

   VB24 (no sétimo espaço intercostal, ao longo da linha hemiclavicular, 4 cun lateral à linha média do abdome)

   E 36 (3 cun abaixo da borda inferior da patela e na largura do dedo médio lateral à borda anterior da tíbia).

   E 42 (no ponto mais alto do arco do pé, entre as articulações do 2º e 3º ossos metatarsais)

   VC12 (na linha média do abdômen, a meio caminho entre o umbigo e a junção do corpo do esterno com o apêndice xifóide)

   VC14 (na linha média do abdômen, 2 cun abaixo da junção do corpo do esterno com o apêndice xifóide)

   R 20 (3 cun abaixo da junção do corpo do esterno com o apêndice xifóide e 0,5 cun longe da linha média do abdômen)

   F 13 (na borda inferior da extremidade livre da 11ª costela)

   E 21 (4 cun acima do umbigo e 2 cun para fora da linha média)

   VC4 (na linha média do abdômen, 3 cun abaixo do umbigo)

   A reflexologia é realizada por meio de um método tônico.

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   Hipotensão do tratamento do cólon

   O que é gangrena intestinal?

   A gangrena intestinal é uma doença vascular que ocorre na grande maioria dos casos como complicação da doença intestinal isquêmica. A doença se desenvolve rapidamente, literalmente em poucas horas, é caracterizada por gravidade excepcional e apresenta alta taxa de mortalidade. A morte do paciente ocorre em decorrência do envenenamento do corpo pelos produtos da decomposição do órgão afetado e perda de líquido.

   • O que é isquemia intestinal
   • Sintomas da doença
   • Diagnóstico
   • Tratamento

   O que é isquemia intestinal

   A doença intestinal isquêmica, ou circulação mesentérica prejudicada, é uma doença que ocorre como resultado de fluxo sanguíneo prejudicado devido ao bloqueio ou estreitamento significativo do lúmen das artérias que fornecem sangue ao trato gastrointestinal.

   Nesse caso, as células do intestino delgado ou grosso passam a receber quantidade insuficiente de sangue e, portanto, de oxigênio, o que causa dor e perturbação do funcionamento do intestino no primeiro estágio, e depois necrose e gangrena do intestino delgado ou intestino grosso.

   A isquemia aguda pode ocorrer repentinamente; é uma condição que ameaça a vida do paciente e requer medidas médicas urgentes destinadas a restaurar o suprimento sanguíneo. O fator tempo é especialmente significativo neste caso: com o início da necrose, e ainda mais com o desenvolvimento da gangrena, a restauração do suprimento sanguíneo não eliminará mais o problema da necrose tecidual.

   Se a doença intestinal isquêmica não se desenvolver de forma aguda, mas gradual, o tratamento ainda deve ser iniciado imediatamente, pois permanece um alto risco de a doença progredir para o estágio agudo, o que significa que permanece o risco de desenvolver complicações perigosas como necrose e lesões gangrenosas. .

   As razões pelas quais a isquemia intestinal ocorre e progride para o estágio de descompensação são divididas em duas categorias:

   1. Forma oclusiva de isquemia (bloqueio completo dos vasos sanguíneos que irrigam o intestino). A causa geralmente é a trombose venosa, bastante comum em pacientes com vários defeitos cardíacos ou fibrilação atrial. As manifestações isquêmicas são provocadas por alta coagulabilidade sanguínea, aumento persistente da pressão na veia porta e aterosclerose obliterante. Às vezes, as oclusões ocorrem após grandes operações cirúrgicas, uma vez que o corpo durante esse período produz aumento da formação de trombos para compensar o sangramento.

   Forma oclusiva de isquemia

   Sintomas clínicos de doença isquêmica de forma compensada, que com o tempo podem se tornar irreversíveis:

   1. Dor abdominal que ocorre meia hora após a alimentação e não tem localização específica; a dor se manifesta como espasmos; Os antiespasmódicos ajudam a aliviar um ataque. Quanto mais progride o processo patológico nas artérias, mais fortes se tornam os ataques de dor.
   2. Flatulência intensa e ronco no estômago, prisão de ventre alternando com diarréia;
   3. A ausculta revela sopro sistólico no ponto de projeção da artéria mesentérica
   4. A isquemia intestinal grave leva à perda significativa de peso nos pacientes.

   Isquemia descompensada - infarto intestinal

   A isquemia intestinal descompensada é um grau grave de dano vascular, que pode levar a fenômenos irreversíveis - ocorrência de gangrena intestinal. É habitual distinguir entre duas fases de isquemia descompensada.

   Isquemia intestinal descompensada

   A primeira fase é reversível, com duração de até duas horas, as próximas 4 horas são caracterizadas por relativa reversibilidade com alta probabilidade de desfecho desfavorável dos eventos. Após esse período, inevitavelmente começa a necrose - lesões gangrenosas do intestino ou de uma parte separada dele. Nesta fase, mesmo que o fornecimento de sangue possa ser restaurado, já não será capaz de restaurar as funções do intestino necrótico.

   A necrose intestinal, ou conceito mais restrito que caracteriza essa condição - a gangrena, tem como causa primária um fator vascular: quando o fluxo sanguíneo arterial é interrompido, ocorre um espasmo do intestino, ele fica pálido e surge o chamado “infarto anêmico” do intestino. ocorre o intestino. Nesse período, substâncias tóxicas - produtos de transformação metabólica incompleta - começam a se acumular gradativamente no órgão afetado. A trombose se intensifica como resultado da hipóxia, a parede vascular deixa de ser impermeável aos componentes sanguíneos. A parede intestinal fica saturada com eles e muda de cor para vermelho escuro. Um infarto hemorrágico se desenvolve. Uma seção da parede começa a desmoronar, o que causa a penetração de componentes sanguíneos na cavidade abdominal, a intoxicação se desenvolve intensamente e ocorre peritonite. Após 5-6 horas, ocorre necrose completa do tecido, chamada gangrena. Agora, mesmo que o fluxo sanguíneo seja restaurado através de cirurgia, a necrose tecidual não pode mais ser eliminada.

   Sintomas da doença

   A gangrena é geralmente chamada de certo tipo de necrose que apresenta os seguintes sintomas:

   1. Danos em todo o órgão. Não há gangrena em uma área separada de qualquer órgão. Se estamos falando de dano necrótico a uma seção do intestino, então quando falam sobre “gangrena intestinal”, eles querem dizer que todo o intestino é afetado e não há divisão clara em tecido afetado e não afetado.
   2. Na gangrena, os tecidos apresentam uma peculiar cor preta com tonalidade verde-acinzentada, causada pela quebra da hemoglobina ao interagir com o ar.
   3. Se ocorrer gangrena, o órgão afetado é completamente removido.

   Sintomas de desenvolvimento de necrose intestinal:

   • fraqueza severa;
   • dor abdominal insuportável;
   • vômito, muitas vezes misturado com sangue,
   • a presença de sangue nas fezes;
   • um aumento acentuado na frequência cardíaca;
   • reduzindo a pressão arterial.

   Um sintoma de necrose intestinal pode ser dor abdominal intensa

   Os sintomas de necrose devem servir de sinal para o início imediato do tratamento cirúrgico.

   Primeiros socorros para suspeita de isquemia descompensada e infarto intestinal: internação imediata no setor cirúrgico. O paciente deve ser transportado em posição supina. Na maioria dos casos, está indicada a administração de medicamentos que estimulem a atividade cardíaca.

   Diagnóstico

   Hemograma completo: a causa do aumento da VHS e da leucocitose é altamente provável que seja isquemia.

   O desenvolvimento de isquemia intestinal pode ser diagnosticado por meio de estudos angiográficos com a introdução de um corante no vaso. Após sua administração, são realizados procedimentos de ressonância magnética ou tomografia computadorizada, nos quais a oclusão vascular se torna visível. A velocidade do fluxo sanguíneo nas artérias pode ser monitorada por meio de uma máquina Doppler.

   Laparoscopia diagnóstica. O exame é realizado com instrumento óptico especial por meio de incisões na parede abdominal. A condição das paredes intestinais é avaliada visualmente. O método é utilizado para sintomas graves de isquemia descompensada para prevenir infarto intestinal e ocorrência de gangrena.

   Tratamento

   O tratamento da necrose só é possível cirurgicamente - por ressecção completa do intestino gangrenoso.

   Etapas da cirurgia:

   • após a obtenção do acesso cirúrgico, avalia-se a viabilidade intestinal;
   • avaliação de viabilidade e revisão de vasos mesentéricos;
   • restauração do fluxo sanguíneo na região mesentérica de várias maneiras possíveis;
   • ressecção intestinal;
   • saneamento de toda a cavidade abdominal.

   Tratamento medicamentoso que acompanha a cirurgia:

   • um curso de antibióticos e anticoagulantes de amplo espectro - substâncias que retardam a coagulação do sangue. A sua ação combinada reduz a probabilidade de coágulos sanguíneos;
   • medidas de desintoxicação e restauração do equilíbrio água-sal, como a oxigenação hiperbárica;
   • bloqueios de novocaína para aliviar espasmos reflexos;
   • medicamentos cardiovasculares.

   A intervenção cirúrgica deve ser realizada na fase reversível do processo, então terá todas as chances de um desfecho favorável. Com o desenvolvimento de lesões intestinais gangrenosas, o prognóstico é muitas vezes desfavorável.

   Como reduzir o cortisol alto?

   Quando uma pessoa passa por sobrecarga emocional ou física, o hormônio cortisol aumenta. É produzido pelo córtex adrenal como resultado da resposta do corpo ao estresse.

   Na maioria dos casos, quando o cortisol está elevado, o corpo humano fica sujeito a sobrecarga psicológica ou física. O “hormônio do estresse” ajuda a concentrar energia e mobilizar todas as forças em uma situação de emergência. Para tal, aumenta a secreção de adrenalina, regula os processos metabólicos, estimulando a gluconeogénese e mantendo as concentrações de açúcar no sangue. O cortisol elevado tem como objetivo superar situações estressantes, mas na prática cotidiana esgota o corpo e leva ao surgimento de patologias.

   Funções biológicas do “hormônio do estresse”

   A hidrocortisona (ou cortisol) aparece no sangue humano devido à sua secreção do colesterol pelas glândulas supra-renais. Em resposta aos fatores que causam estresse, o hipotálamo aciona um sistema de alarme no corpo. Como resultado do aparecimento de impulsos nervosos e hormonais, as glândulas supra-renais passam a sintetizar ativamente cortisol e adrenalina, aumentando seus níveis no sangue.

   O aumento dos níveis de cortisol durante o estresse é um fator benéfico: estimula o funcionamento do coração e do cérebro, aumenta a resistência e fortalece as funções protetoras do corpo. No entanto, a hidrocortisona (outro nome para o mesmo cortisol) provoca picos de pressão arterial e crises de hipoglicemia (aumento do nível de glicose no sangue).

   Esses sintomas de cortisol elevado ocorrem devido a:

   • redirecionando o fluxo sanguíneo de órgãos menos importantes para órgãos criticamente necessários. Em caso de sobrecarga física ou nervosa, esta ação ajuda a superar uma situação ameaçadora, concentrar-se e melhorar a condição física do corpo;
   • estimulação da gliconeogênese, quando, em condições de energia insuficiente, a glicose é sintetizada a partir de aminoácidos, não só provenientes dos alimentos, mas também pela destruição de estruturas proteicas (fibras musculares) ou por reações químicas à base de triglicerídeos;
   • participação no procedimento de termolipólise (queima de gordura). O catabolismo lipídico é uma reação que converte triglicerídeos do armazenamento de gordura em ácidos graxos livres, disponíveis para posterior degradação e produção de energia.

   Sinais de altos níveis de hormônio do estresse no corpo

   Se uma pessoa experimenta tensão nervosa constante, se expõe a treinamentos intensos excessivos ou a trabalho físico árduo, o excesso de cortisol no sangue pode se manifestar como os seguintes sintomas:

   • • Fraqueza ou astenia. Condição caracterizada por uma perda constante de força, mesmo como resultado do trabalho diário ou de algum estresse mínimo. É causada por processos catabólicos das fibras proteicas devido ao aumento do hormônio cortisol.
     • Problemas cardiovasculares, incluindo pressão alta. O estreitamento das artérias sanguíneas causa crises hipertensivas e, como consequência, hipertensão.
     • Aumento do peso corporal associado à obesidade e aumento do volume da face, abdômen ou pescoço. Esse processo é agravado pelo inchaço causado pela retenção de íons sódio, que também é provocado pelo cortisol elevado.
     • Retardando as reações imunológicas. O aumento da quantidade de cortisol no corpo bloqueia a capacidade dos linfócitos de sintetizar anticorpos.
     • Quaisquer patologias no sistema reprodutivo e problemas na esfera sexual. Altos níveis de cortisol causam uma desaceleração na produção de hormônios femininos, bem como de andrógenos e testosterona. Esse desequilíbrio hormonal faz com que as mulheres tenham problemas com o ciclo menstrual e o corpo fique coberto por excesso de pelos (hirsutismo), o que é incomum nas mulheres.
     • Hiperglicemia. Um aumento do cortisol no sangue contribui para o desenvolvimento da síndrome de resistência à insulina, que leva à interrupção do fluxo de glicose nas células. Ao mesmo tempo, a estimulação da gliconeogênese apenas agrava a situação, ameaçando o organismo com toda uma série de problemas: diabetes, obesidade, hipertensão arterial, doenças cardiovasculares associadas à patologia metabólica.
   • Doenças gastrointestinais.
   • Problemas para adormecer, agravados pela astenia crónica.
   • Enfraquecimento da atenção, memória e habilidades cognitivas. A destruição das células hipotalâmicas causada pelo cortisol elevado causa deterioração no processamento de informações, na memória e na capacidade de compreender o mundo.

   Esses sinais de níveis elevados de cortisol, causados ​​​​por incrível estresse emocional ou físico, adesão prolongada a mono-dietas estritas, reduzem significativamente a qualidade de vida e levam a muitas doenças intratáveis. Somente reduzindo o risco de síndrome de hipercortisolismo é possível alcançar uma restauração completa da saúde.

   Quando uma pessoa está calma física e emocionalmente, o nível de cortisol no corpo, independentemente do peso corporal, não passa de 10 miligramas. Quaisquer motivos que causem aumento do cortisol podem levar esse limite para 80 miligramas. Os choques mais fortes em uma pessoa, lembrando um estado de choque (e próximo a ele), podem refletir o nível mais alto de cortisol no sangue - 180 miligramas.

   Por que aumenta o nível de hidrocortisona no sangue: razões

   Existem muitos fatores que causam um aumento nos níveis de cortisol no corpo humano. Algumas causas são patológicas, enquanto outras são fisiológicas.

   Os gatilhos naturais do hipercortisolismo (quando o cortisol está elevado) incluem:

   1. Estresse. Sobrecarga física ou emocional insuportável (certas obrigações, perda de um ente querido, depressão, etc.).
   2. Certos esportes que exigem alta concentração e esforço físico provocam aumento do cortisol no sangue. Por exemplo, caiaque.
   3. Uso de medicamentos que aumentam os níveis hormonais (incluindo cortisol): anticoncepcionais, Prednisolona, ​​Espironolactona (para acne), etc.
   4. Gravidez, em que o corpo da gestante fica sujeito a grande ansiedade e estresse, o que ajuda a aumentar a secreção de hidrocortisona.
   5. Uma dieta composta por carboidratos de alto IG. Uma dieta desequilibrada composta por carboidratos de digestão rápida, que causam um aumento nos níveis de glicose no sangue, também é uma das principais razões pelas quais os níveis de cortisol no corpo aumentam.

   Os fatores patológicos para a ocorrência de hipercortisolismo incluem várias disfunções do sistema endócrino:

   • adenoma hipofisário. Pode reduzir e aumentar o nível de hormônios produzidos pelo órgão;
   • adenoma adrenal (secretor). Quando a interação da glândula pituitária, hipotálamo e glândulas supra-renais está desequilibrada, pode causar um processo onde o cortisol é produzido acima do normal;
   • hipertireoidismo da glândula tireóide. A aceleração do metabolismo devido à secreção excessiva de hormônios por esse órgão provoca um estado de estresse crônico na pessoa, provocando hipercortisolismo;
   • tamanho anormal da glândula adrenal ou hiperplasia, que ajuda a produzir concentrações aumentadas de cortisol;
   • malignidades: tipos comuns de câncer adrenal (celular), câncer de pulmão (pequenas células em fumantes), câncer colorretal e outros.

   Síndrome de hipercortisolismo: exame e tratamento

   Quando são recebidas reclamações de um paciente que levanta suspeitas de estar com níveis elevados de cortisol, o médico prescreve não um exame de sangue, mas um exame de urina, que determina a concentração diária do hormônio. Alguns especialistas têm certeza de que não é estável no sangue, e fazer um teste na veia ulnar pode desfocar o quadro, causando aumento da síntese de hidrocortisona no paciente.

   Antes de reduzir o cortisol com medicamentos, o seu médico irá aconselhar:

   • limite ao máximo as bebidas que contenham cafeína: café forte, bebidas energéticas, água com gás;
   • criar condições para que o corpo descanse, durma verdadeiramente, com duração de pelo menos sete a oito horas por dia;
   • equilibrar a dieta enriquecendo-a com proteínas de alta qualidade (ovos, laticínios, como queijo cottage, creme de leite, leite). Em vez de carboidratos de fácil digestão - guloseimas doces e gordurosas, sobremesas, coma alimentos complexos: pão integral, cereais, vegetais ricos em fibras, frutas;
   • Para diminuir os níveis de cortisol, o médico prescreverá complexos vitamínicos (com ácido ascórbico e vitaminas B), infusões de radiola rosa e raiz de alcaçuz.

   O principal fator redutor no tratamento da síndrome do hipercortisolismo é o descanso máximo e, se possível, a proteção contra quaisquer situações estressantes.

   Um exame abrangente da saúde do paciente nos permite identificar a causa raiz dos níveis hormonais elevados. A estratégia terapêutica de como reduzir os níveis de cortisol só deve ser escolhida por um especialista.

   Nem toda condição é patológica, portanto o “hormônio do estresse” diminuirá apenas por meio de medidas preventivas.

   No caso de uma doença secundária, quando um órgão é afetado, os níveis normais de cortisol só podem ser restaurados após a cura completa.

   Cortisol reduzido no sangue

   Para que o corpo funcione normalmente, é necessária uma concentração suficiente do “hormônio do estresse” no sangue.

   Mas em alguns casos ocorre sua deficiência:

   1. Em caso de lesão da glândula pituitária (glândula pituitária).
   2. Com doença de Addison.
   3. Com disfunção tireoidiana reduzida (hipotireoidismo).
   4. Ao tomar substitutos sintéticos do cortisol, outros medicamentos (narcóticos, bem como efedrina, levodopa).
   5. Para síndrome adrenogenital e disfunção adrenal hereditária.

   Sintomas que indicam diminuição dos níveis de cortisol:

   • hipotensão e glicemia baixa;
   • dormência dos membros e tremores nas mãos;
   • tendência à ansiedade e depressão;
   • distúrbios frequentes no trato gastrointestinal: vômitos, dores abdominais, diarréia, náusea e outros.

   Nas mulheres, a diminuição da concentração de cortisol pode causar perturbações no ciclo menstrual, aumento dos intervalos entre as menstruações, escassez de corrimento e na fase crônica - seu desaparecimento completo.

   Identificar a origem do problema também ajuda a determinar o caminho para sua solução – farmacológica ou cirúrgica. O endocrinologista trata doenças relacionadas à esfera hormonal. Se for necessária radioterapia ou intervenção cirúrgica em formações tumorais, eles recorrem à ajuda de cirurgiões em centros de oncologia.

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A constipação crônica continua sendo um dos problemas mais urgentes no mundo e não tem restrições de idade. Os principais métodos de estudo desses pacientes são considerados radiocontraste e ecográfico. Ambos os métodos são altamente informativos e se complementam. O valor deste último reside na possibilidade de estudar o tamanho e a estrutura da parede do cólon distal, em particular do reto, mais suscetível às alterações da constipação crônica, pelo que seu estado é decisivo nas táticas de tratamento. e seu prognóstico.

Nesse sentido, o objetivo do trabalho é avaliar o estado do reto em crianças com durações variadas de constipação crônica.

Materiais e métodos

O exame ultrassonográfico das partes distais do cólon foi realizado em 300 crianças com idade entre 5 dias e 16 anos. A metodologia de pesquisa foi repetidamente descrita em trabalhos anteriores. Além disso, foi realizada Dopplerografia dos vasos da parede intestinal nos modos colorido e pulsado.

O estado funcional do reto foi avaliado pelos seguintes parâmetros: resposta à administração de fluidos, largura da luz intestinal, espessura e estrutura de sua parede. O exame Doppler colorido determinou a presença ou ausência de vasos nas camadas muscular e submucosa e a direção do fluxo sanguíneo através deles. O exame permitiu diferenciar veias e artérias e determinar características padrão do fluxo sanguíneo: direção, velocidade, índice de resistência.

Deve-se ressaltar que a visualização técnica dos vasos foi muito difícil devido ao pequeno calibre do vaso e às contrações peristálticas no intestino.

Todas as crianças foram divididas em grupos; neste caso, o principal critério para divisão foi o estado do reto.

O Grupo I incluiu crianças com espessura e estrutura de parede normais, mas sem ou com leve dilatação do reto. Em II - crianças com camada muscular espessada, mas homogênea, reto aumentado, mas esfíncter retossigmóide funcional. No grupo III havia crianças com espessamento da camada muscular da parede intestinal, da qual foram registrados ecos hiperecóicos de configuração linear. Em todos os pacientes do grupo III, o reto estava bastante dilatado. O Grupo IV incluiu pacientes com reto e cólon sigmóide aumentados e parede retal afinada. O Grupo V foi composto por 11 pacientes com espessamento local da mucosa do reto distal. Nos pacientes de todos os grupos, segundo a ecografia, o aparelho esfincteriano estava formado normalmente.

Resultados da pesquisa

A idade das crianças do grupo 1 é de 5 dias a 6 anos. Em 70% das crianças (geralmente com menos de 5-6 anos de idade), o reto e especialmente o cólon sigmóide expandiram-se muito ligeiramente ou não se expandiram quando o líquido foi administrado, ou seja, ocorreu hipertonicidade. É característico que na maioria desses pacientes o espasmo do cólon sigmóide estivesse localizado em seu terço médio e inferior. Acima desse espasmo havia alguma dilatação do intestino, mas a ausência da camada muscular hipertrofiada característica da dilatação suprastenótica descartou a doença de Hirschsprung. Nos 30% restantes das crianças, geralmente de 6 a 10 anos, a luz do reto e do cólon sigmóide foi expandida antes e depois da administração de fluido, atingindo 50 e 45 mm, respectivamente (norma 2,1 + 0,4 e 1,5 + 0,1 milímetros). Essa condição do intestino permitiu falar de sua hipotonicidade, mas sem alterar a estrutura da parede.

Nenhum vaso neste grupo foi visualizado durante o exame Doppler.

A idade das crianças do grupo II (camada muscular espessada do reto) é de 6 a 12 anos. O número de crianças com hipo e hipertonicidade foi quase igual: 48 e 52%, respectivamente. A camada muscular do intestino nesses pacientes parecia ser uma estrutura heterogênea, hipoecóica, com espessura assimétrica que chegava a 9 mm (normal 1,8 + 0,3 mm). Em 31% do total de crianças, o mapeamento Doppler colorido revelou vasos na camada muscular na forma de sinais lineares curtos, localizados principalmente na região do esfíncter retossigmóide. Com base na cor, o fluxo sanguíneo nesses vasos era multidirecional. A avaliação do modo de pulso demonstrou que todos os vasos visíveis eram veias (fig. 1), a forma de onda Doppler era claramente linear e a velocidade média do fluxo sanguíneo era de 0,03 a 0,08 m/s. A presença de veias visíveis na parede intestinal não dependeu da idade do paciente, mas esteve associada ao tempo de retenção fecal.

Arroz. 1. Dopplerogramas do fluxo sanguíneo venoso multidirecional em crianças do grupo II.

O Grupo III (camada muscular heterogênea) incluiu crianças de 7 a 16 anos. A grande maioria das crianças (93%) apresentou hipotonicidade do reto quando a largura de sua luz atingiu 80 mm. A espessura da camada muscular intestinal foi idêntica à do grupo II. Uma clara diferença foi a visualização de fortes sinais de eco de configuração linear, que em alguns casos foram combinados em um anel. Além disso, na maioria das crianças (64%) foi observado espessamento da mucosa em todo o reto e região retosigmóide. Em 41% das crianças, o mapeamento Doppler colorido identificou vasos no fluxo sanguíneo multidirecional, localizados tanto na área do esfíncter retossigmóide quanto visíveis por um período bastante longo em outras partes do intestino (Fig. 2 a). O exame do modo de pulso mostrou que estas últimas eram artérias. Uma avaliação do fluxo sanguíneo utilizando-os em pacientes com duração da doença de pelo menos 4 anos demonstrou um alto índice de resistência IR = 1,0 (Fig. 2 b), enquanto em crianças que sofrem de constipação há mais de 5 anos, o índice de resistência foi de 0,76 + 0,03 (Fig. 2c). Foi nessas crianças que o fluxo sanguíneo venoso teve caráter desviante (Fig. 2 d). Isso foi expresso no registro de um aumento acentuado na velocidade do fluxo sanguíneo na junção das veias com fluxo sanguíneo multidirecional. Essa pseudo-aceleração geralmente está associada ao movimento turbulento do sangue.

Arroz. 2. Estudo do fluxo sanguíneo através dos vasos da parede do reto em crianças do grupo III.

A) Fluxo sanguíneo arterial multidirecional no modo de mapeamento Doppler colorido.

b) No modo de pulso em IR = 1,0.

V) RI = 0,76.

G) Fluxo sanguíneo de derivação venosa.

O Grupo IV incluiu 15 crianças de 10 a 16 anos com parede adelgaçada (menos de 3,0 mm), cujas camadas não estavam claramente delineadas. O lúmen do reto e do cólon sigmóide estava acentuadamente expandido. Vasos na parede intestinal não foram identificados.

Discussão

A análise dos dados obtidos mostra que evacuações disfuncionais de natureza funcional já podem se desenvolver em recém-nascidos e lactentes. O risco de tais distúrbios aumenta se a criança tiver asfixia ao nascer. Nos primeiros meses de vida, apresentam retenção de fezes, e a consistência das fezes é densa, às vezes como “ovelha”. Isto está associado a um espasmo grave no cólon, que é confirmado por exames de raios-X e ultra-som, quando a hipertonicidade pode ser detectada no cólon distal, especialmente no reto e no cólon sigmóide. Via de regra, um estado espástico nos intestinos é observado em crianças menores de 4 a 5 anos de idade, com muito menos frequência em idades mais avançadas. Durante um exame de ultrassom durante este período da doença, não são observadas alterações pronunciadas na parede do reto e do cólon sigmóide, e os vasos não são visualizados.

A única característica é a expansão do reto, que é mais claramente visível em crianças de 3 a 5 anos.

À medida que a doença progride, quando a evacuação não ocorre regular e completamente, paralelamente à expansão das partes distais do cólon, desenvolve-se hipertrofia vicária (de trabalho) da camada muscular, quando sua espessura, segundo exame ultrassonográfico, atinge 9 milímetros. O desenvolvimento da hipertrofia obviamente leva ao desenvolvimento de vasos adicionais e ao aumento do diâmetro dos existentes. Inicialmente são identificados veios com direções diferentes; neste caso, o principal local de localização primária dos vasos é a área do esfíncter retossigmóide. O espasmo intestinal diminui gradualmente e é substituído por hipotonicidade, que inicialmente se espalha para o reto e depois afeta as partes proximais do cólon.

Um novo aumento na duração da doença leva ao desenvolvimento de heterogeneidade na camada muscular do intestino, expressa no aparecimento de sinais hiperecóicos lineares, que em alguns casos representam um anel que repete a forma do intestino em um corte transversal . Um estudo histológico realizado anteriormente de preparações desses intestinos mostrou que a membrana mucosa apresentava uma membrana basal enfatizada e um tanto hipertrofiada, a camada submucosa era moderadamente esclerótica, infiltrada por elementos linfo-histiocíticos com pequeno número de neutrófilos. Na camada muscular, de espessura insignificante, foram observados edema intersticial intensamente desenvolvido e inchaço dos miócitos. Em algumas células musculares inchadas, ocorreu mistura de vacúolos nos núcleos e até lise destes, o que indica processos escleróticos na camada muscular. Considerando a alta densidade de áreas de esclerose, pode-se supor que foram elas a causa do aparecimento de sinais de eco adicionais.

Mudanças estruturais na parede intestinal, segundo estudos Doppler, levam à vascularização adicional, que foi expressa pela presença de fluxos sanguíneos venosos e arteriais.

A avaliação do índice de resistência (IR) mostrou que em crianças com menor experiência da doença seu índice foi bastante elevado (1,0), o que é determinado pela baixa velocidade do fluxo sanguíneo diastólico, possivelmente devido à hipertonicidade da parede vascular. No entanto, esse índice de resistência é típico de vasos distantes do coração, por exemplo, as artérias das extremidades inferiores.

Em crianças com duração da doença superior a 5 anos, as características do fluxo sanguíneo diferiram significativamente das anteriores devido à presença de uma velocidade diastólica suficientemente elevada e, consequentemente, de um índice de resistência significativamente inferior (0,76+0,03). A razão para isso só poderia ser uma diminuição do tônus ​​​​da parede do vaso e excluiu a segunda suposição sobre o motivo do alto índice de resistência em pacientes anteriores. A diferença na velocidade do fluxo sanguíneo diastólico entre esses pacientes sugeriu a presença de estagnação relativa do sangue na parede intestinal, o que foi indiretamente confirmado pelo fluxo sanguíneo venoso multidirecional detectado com shunt. Foi nestas crianças, apesar do tratamento complexo, que não houve melhoria clínica óbvia.

Outras alterações na parede em pacientes com duração da doença superior a 10 anos foram caracterizadas pela sua reestruturação estrutural: diminuição da espessura e ausência de uma diferenciação clara das camadas. Em nenhum desses pacientes os vasos foram visualizados, o que pode ser devido ao seu significativo afinamento e diminuição do fluxo sanguíneo.

Conclusão

Os distúrbios funcionais da motilidade do cólon, manifestados na forma de constipação crônica com evacuações irregulares e incompletas, representam um sério perigo potencial para as partes inferiores do cólon e podem causar uma profunda reestruturação da estrutura de sua parede. A avaliação ultrassonográfica da dinâmica das alterações na parede intestinal sugere os seguintes estágios de alterações. Inicialmente, no contexto da constipação episódica, quando o principal é um espasmo no cólon distal, não são notadas alterações na parede retal. À medida que a constipação se intensifica, ocorre uma expansão gradual do reto e do cólon sigmóide com hipertrofia da camada muscular e desenvolvimento de fluxo sanguíneo venoso adicional. Posteriormente, desenvolvem-se alterações escleróticas na camada muscular e o estado de hipertonicidade é substituído por hipotonicidade. Aparentemente, compensatório, há um aumento no fluxo sanguíneo arterial e, em seguida, uma diminuição no tônus ​​​​das paredes arteriais e o desenvolvimento de fluxo sanguíneo venoso shunt. O estágio final dos distúrbios funcionais prolongados da motilidade do cólon (constipação crônica) é a atonia das partes distais com adelgaçamento da parede intestinal e comprometimento do fluxo sanguíneo.

Assim, o registro de vasos venosos e arteriais adicionais na parede do reto e do cólon sigmóide quando estão hipotônicos é um sinal de mau prognóstico para uma criança com constipação crônica.

Literatura

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