Varicela em recém-nascidos e bebês (fotos, sintomas, tratamento) será discutida a seguir. Este é um problema que preocupa muito os jovens pais que se deparam com esta patologia infecciosa. A própria questão de saber se uma criança pode contrair varicela requer consideração especial. Esta doença não é incomum na infância, mas em recém-nascidos pode ser bastante grave com imunidade reduzida. À questão de saber se uma criança pode ser infectada com varicela, infelizmente, a resposta será afirmativa, mas os pais são perfeitamente capazes de reduzir a probabilidade de tal infecção.

A essência da doença

A varicela, ou mais precisamente, a varicela, pertence ao grupo das exodermatoses e é uma lesão infecciosa aguda que se manifesta na forma de erupção cutânea. A lesão cutânea consiste em pápulas e vesículas e é generalizada, ou seja, afeta quase todas as partes do corpo. O agente causador da doença é o vírus do herpes – varicela zoster. A doença é caracterizada por danos superficiais à pele, afetando apenas as camadas superiores da epiderme, o que facilita o tratamento.

Um bebê pode pegar catapora? Em sua essência, a varicela é uma antroponose típica e proporciona imunidade duradoura. Em outras palavras, a infecção só pode ocorrer em uma pessoa infectada, e uma pessoa que esteve doente pelo menos uma vez adquire imunidade ao patógeno. Na infância, a proteção imunológica da criança é fornecida principalmente pelas funções protetoras do leite materno. Assim, até os 3-4 meses, o bebê fica sob a proteção da mãe, o que significa que a infecção só é possível se a mulher nunca teve varicela e não estiver imune a ela.

Importante: Tendo em conta que na infância (até aos 10-14 anos) a grande maioria das pessoas sofre da doença em graus variados de complexidade, a ausência de imunidade na mãe é uma ocorrência bastante rara. Portanto, a questão de saber se os bebês contraem varicela pode ser respondida da seguinte forma: eles raramente adoecem antes dos 6 meses de idade e apenas na ausência de imunidade materna.

Na idade de 6 a 12 meses, a proteção imunológica começa a ser fornecida principalmente pelo corpo em desenvolvimento da criança. Durante este período, a varicela pode aparecer em bebês através do contato direto com uma pessoa infectada. Consequentemente, a probabilidade de infecção aumenta significativamente e as medidas preventivas para evitar o contacto com pessoas doentes ganham destaque. O período mais perigoso em termos de infecção é novembro-junho.

Características etiológicas da doença

A infecção por varicela só é possível através de gotículas transportadas pelo ar através do contato direto com uma pessoa doente (geralmente uma criança). Adultos com herpes zoster também estão em risco. Contato e caminho doméstico, ou seja, através de objetos ou roupas, não registradas. A infectividade do vírus na ausência de imunidade a ele é de quase 100%.

A varicela em recém-nascidos depende inteiramente das condições do corpo da mãe. Com até 3 meses de idade, a infecção de uma criança é possível sob 2 condições:

• contato do bebê com pessoa infectada, caso sua mãe nunca tenha tido varicela;
• varicela congênita no caso em que uma mulher foi infectada com varicela imediatamente antes do parto e os anticorpos não tiveram tempo de se desenvolver.

Características da manifestação da doença

Uma vez no corpo da criança, o vírus se espalha rapidamente pelo sangue e pela linfa, penetra nas camadas da pele e nas mucosas, onde inicia a divisão ativa. Nos locais onde o patógeno se instala (nos tecidos espinhosos da pele e no epitélio), ocorre uma reação inflamatória. O período de incubação da doença varia de 5 a 20 dias.

Na fase inicial, a varicela em recém-nascidos e lactentes (foto em anexo) manifesta-se sob a forma de vermelhidão da pele até 12-15 mm de tamanho. Neste local, bolhas com um líquido transparente se formam rapidamente. Quando eles se rompem, forma-se uma crosta.

Que sintomas da varicela podem aparecer em crianças? A varicela em crianças desenvolve-se abruptamente e é grave. Os seguintes sintomas de varicela em bebês são observados:

• aumento de temperatura para 39-40˚С;
• o aparecimento de fraqueza geral;
• dor de cabeça.

O sintoma mais característico é uma erupção cutânea que se espalha, cobrindo rapidamente uma grande superfície da pele e das membranas mucosas. Comichão intensa é observada nas áreas da erupção cutânea. A pele do abdômen, coxas, ombros, tórax, rosto e couro cabeludo é ativamente afetada.

A varicela em recém-nascidos e lactentes (a foto ilustra os sintomas) tem um caráter ondulado em sua manifestação. A erupção aparece por todo o corpo, depois desaparece por conta própria, deixando crostas, mas após um curto período de tempo aparece com renovado vigor. Ondas de exacerbação ocorrem em intervalos de cerca de 25 a 30 horas, podendo haver de 4 a 5 exacerbações no total. A natureza ondulada da erupção cria um quadro heterogêneo de manifestações externas com uma estrutura polimórfica. Em cada área afetada, pode se formar um grande número de bolhas (geralmente 30-80) de tamanhos diferentes.

Classificação da doença

A varicela em uma criança pode se desenvolver com vários graus de gravidade. Levando em consideração os sintomas da varicela em crianças e a intensidade da doença, distinguem-se as seguintes formas:

1. Uma forma leve de varicela se desenvolve sem febre ou com aparecimento de febre baixa.
2. A forma média da doença provoca aumento da temperatura para 37,8-38,6˚C com manifestação de sintomas característicos.
3. Uma forma grave da patologia é expressa por um aumento acentuado da temperatura para 39-40˚C, uma deterioração significativa do estado geral e pode ser acompanhada de vômitos. A criança fica caprichosa e inquieta e se recusa a comer. Algum enfraquecimento é observado nos períodos entre as ondas de danos.

Além do curso típico da doença, há casos de varicela atípica. Com esse desenvolvimento da patologia podem ser observadas manifestações extremas: erupção cutânea com vesículas muito pequenas e, inversamente, lesão cutânea com vesículas maiores que 25 mm. A forma rudimentar da varicela pode ter um curso latente, sem manifestações externas graves.

A varicela pode causar complicações graves de vários tipos. As complicações cutâneas às vezes evoluem para formas complexas e graves: varicela penfiginosa, ulcerativa, purulenta, hemorrágica e gangrenosa. Existem casos de complicações de órgãos internos:

• garupa de varicela;
• broncopneumonia;
• inflamação purulenta do ouvido médio;
• estomatite;
• faringite;
• parotidite purulenta;
• conjuntivite;
• ceratite;
• vulvite;
• orquite

Possíveis problemas neurológicos: meningite serosa, encefalite, síndromes de poliomielite.

Princípios do tratamento de doenças

Importante: O tratamento da varicela em recém-nascidos e lactentes deve começar quando surgirem os primeiros sinais da doença. Não se deve automedicar, para eliminar o risco de complicações é necessário consultar um médico que possa diagnosticar com precisão a patologia.

Não existem medicamentos específicos destinados especificamente ao combate à varicela, mas o tratamento é fornecido por medicamentos de uso geral para doenças de pele. A terapia é realizada, em primeiro lugar, levando em consideração a forma da doença e o estado geral da criança. O uso de antibióticos para destruir o patógeno é inútil, pois o vírus do herpes não pode ser tratado com antibióticos.

O tratamento da varicela em crianças resolve os seguintes problemas:

• controlar a propagação de lesões cutâneas;
• eliminando a coceira;
• diminuindo a temperatura e acelerando a cicatrização da erupção cutânea.

Dada a capacidade altamente infecciosa da doença, uma criança com varicela deve ser colocada em quarentena. Uma das condições importantes: durante o período de agravamento da doença, não se deve dar banho na criança, pois ao lavar com água a erupção se espalha por todo o corpo.

Nas formas leve e moderada, a varicela em lactentes não requer o uso de medicamentos sistêmicos e potentes. A maneira mais simples e eficaz é tratar as áreas da pele onde aparece a erupção com verde brilhante, que funciona como um excelente agente antibacteriano e tem alto efeito secante. Além disso, o uso do verde brilhante permite o controle visual do desenvolvimento da erupção cutânea.

Para lesões significativas e prurido intenso é recomendado o gel Fenistilon, que cobre as áreas de maior acúmulo de bolhas. Para acelerar a cicatrização das áreas afetadas, a solução de Castellani é amplamente utilizada, após a qual se formam rapidamente crostas no lugar das pápulas.

Como tratar formas complicadas

Quando a varicela se desenvolve de forma grave, além das lesões cutâneas, a temperatura muito elevada e os sinais de intoxicação geral do corpo causam alarme. Via de regra, são prescritos Paracetamol ou Ibuprofeno, preferencialmente na forma de supositórios anais. A aspirina não deve ser usada para varicela.

A varicela é uma infecção viral familiar que afeta principalmente crianças. Freqüentemente, a varicela na infância é leve e não representa uma ameaça à vida e à saúde. No entanto, há casos em que o vírus afeta crianças muito pequenas. Neste artigo veremos os sintomas e o tratamento da varicela em bebês.

Como já dissemos, a varicela é uma infecção viral. Consequentemente, o agente causador da doença é um vírus, cuja suscetibilidade das pessoas é de quase 100%. Um bebê pode pegar catapora? Existem 2 maneiras de infectar bebês:

• Infecção congênita. Isto acontece quando a mãe é infectada imediatamente antes do parto, vários dias ou semanas antes. Nessa combinação de circunstâncias, uma criança nasce com varicela e, via de regra, a doença se desenvolve de forma grave, com alta probabilidade de todo tipo de complicações da doença. Isso se explica pelo fato de o corpo da mãe, quando infectado, ainda não ter tido tempo de formar imunidade ao vírus, portanto, a criança não recebeu nenhum anticorpo para combater a infecção. Aproximadamente 30% de todos os casos de varicela congênita resultaram em morte infantil;
• Se uma criança teve contato com varicela, é altamente provável que a criança esteja infectada. Considerando que o sistema imunológico do bebê ainda não está formado, a doença muitas vezes assume forma grave e também pode levar ao desenvolvimento de complicações;

Acontece que a varicela em bebês desaparece facilmente? Sim, a varicela em bebês nem sempre é um caso grave. Se uma criança contrair varicela após uma injeção de imunoglobulina, ou durante a gravidez o bebê recebeu anticorpos da mãe ou através do leite materno durante a alimentação, nesses casos a infecção pode ocorrer com muita facilidade. Tão fácil que você pode nem perceber que a criança está doente com alguma coisa.

Acho que abordamos a questão: “Um bebê pode ter catapora?” A seguir, vamos ver como é a varicela em bebês.

Durante o período latente, os bebês, via de regra, não apresentam manifestações da doença, ou seja, a infecção já está no organismo, mas o nível de concentração do vírus ainda não atingiu a escala exigida. Os primeiros sintomas aparecem na parte final do período latente da doença. É geralmente aceito que o período de incubação em crianças pode durar de 7 a 21 dias, em média duas semanas. Depende do funcionamento do sistema imunológico da criança. Por exemplo, na imunodeficiência congênita, a infecção se desenvolve muito rapidamente.

Como a varicela se manifesta? A primeira manifestação característica da infecção é a temperatura elevada, às vezes chegando a 40 graus. Isso se deve à grave intoxicação do corpo pelo vírus e o aparecimento de temperatura é bastante natural. A temperatura pode ser acompanhada de fraqueza e mal-estar de todo o corpo, dor de cabeça, calafrios, febre, espasmos nos músculos e membros, dores nos músculos e articulações. Nesse caso, a criança chorará e provavelmente se recusará a comer.

Nesta fase, o diagnóstico da doença só é possível com o auxílio de exames laboratoriais especiais para anticorpos contra o vírus Varicella zoster (nome do agente causador da varicela), porém, um ou dois dias após o início da febre, você encontre várias manchas avermelhadas na cabeça ou no rosto do bebê.

O sinal mais característico de infecção em bebês e em todas as pessoas em geral é uma erupção cutânea. Como começa, foto? No início, as erupções cutâneas localizam-se, via de regra, na região da cabeça e do rosto e apresentam-se como diversas espinhas avermelhadas, com não mais que 1 centímetro de diâmetro. Após um curto período de tempo (máximo de um dia), a erupção se transforma em pápulas (pequenas espinhas cheias de um líquido claro) e se espalha por quase todo o corpo, com exceção dos pés e das palmas das mãos. As erupções cutâneas coçam muito, por isso a criança sentirá um desconforto considerável. É importante ressaltar que é estritamente proibido coçar ou apertar a erupção, pois pode causar infecção nas feridas e, portanto, podem surgir complicações purulentas na pele. Além do aparecimento de erupções cutâneas no corpo, são frequentes os casos de erupções cutâneas na boca e nas mucosas. Quando surge uma erupção cutânea nas mucosas, a criança sente dor, o que leva à recusa em comer.

A erupção pode permanecer no corpo por 4 a 12 dias, dependendo da gravidade da varicela. Ressalta-se que as erupções cutâneas são de natureza ondulada, ou seja, os primeiros elementos da erupção começam a secar e ficam cobertos por uma crosta marrom já no segundo dia após seu aparecimento. Depois disso, pode chegar um dia calmo, a temperatura cairá um pouco e a criança se sentirá melhor. Então uma nova onda de erupções cutâneas se seguirá e tudo se repetirá em círculo. No futuro, toda a erupção ficará coberta de crostas. Sob nenhuma circunstância você deve retirar as crostas das áreas afetadas, pois elas são uma barreira natural para vários tipos de bactérias. Após 2 a 4 semanas, as crostas cairão por conta própria e deixarão manchas vermelho-rosadas, que também desaparecem por conta própria, sem qualquer intervenção médica. Se a doença persistir sem complicações, não haverá vestígios de erupção cutânea.

Em primeiro lugar, não entre em pânico. A medicina moderna oferece tratamento até mesmo para os casos mais graves de infecção, por isso o primeiro passo na luta contra a varicela é chamar um médico em casa. Depois de examinar o pequeno paciente, o médico lhe dará um atestado de licença médica e fará recomendações de tratamento. Via de regra, o tratamento das formas leves de varicela é feito em casa e é exclusivamente sintomático. O tratamento da varicela grave requer hospitalização com antibióticos (em casos de complicações purulentas), medicamentos antivirais (por exemplo, aciclovir) e injeções de imunoglobulina.

O que você lê abaixo é fornecido como informação, não trate seu filho sem consultar o seu médico.

Como tratar a varicela em uma criança:

• Coloque luvas nas mãos do seu bebê e observe atentamente as unhas dele, aparando-as conforme necessário. Isto reduzirá o risco de infecção nas feridas;
• Qualquer alimentação complementar deve ser excluída durante o período de doença; a dieta da criança deve incluir apenas leite materno. Se uma criança se recusar a comer, não tente forçá-la a alimentá-la;
• Definitivamente vale a pena aumentar a ingestão de líquidos, pois em altas temperaturas o corpo fica desidratado;
• Vale a pena ventilar o ambiente com mais frequência, o ambiente não deve ser abafado e quente. Deve-se tomar cuidado com a hipotermia, pois pode levar ao desenvolvimento de pneumonia por varicela;
• Em altas temperaturas, é possível usar antitérmicos à base de paracetamol (supositórios ou xaropes retais). O paracetamol infantil pode ser usado a partir de 1 mês de vida da criança, porém, se houver intolerância individual, são possíveis reações alérgicas graves. Em crianças com menos de 2 meses de idade, o paracetamol pode causar um ataque de asma. Antipiréticos à base de ibuprofeno não são recomendados, pois podem causar inflamação dos tecidos moles.

Importante! O uso de ácido acetilsalicílico para varicela é impossível. Esta é uma questão jurisdicional, pois usando este remédio, você tem 100% de probabilidade de matar seu filho. Além disso, a aspirina é geralmente contra-indicada para crianças menores de 12 anos.

• O tratamento da erupção com soluções anti-sépticas de água e álcool deve ser realizado 2 vezes ao dia, de manhã e à noite. O conhecido “verde brilhante” ou “permanganato de potássio” é adequado para isso. O tratamento deve ser realizado pontualmente com cotonetes, caso contrário, suas ações podem levar à propagação da infecção para áreas não afetadas da pele;

Quanto tempo para processar? Até que uma crosta característica apareça na erupção.

• Para aliviar a coceira, você pode usar pomadas e géis antialérgicos e imunomoduladores (Fenistil gel, Infagel, Viferon). O uso desses medicamentos é possível a partir de 1 mês de vida do bebê, mas seu uso deve ser razoável e não ultrapassar a norma diária. O gel Fenistil ajuda a aliviar a coceira, o inchaço e tem efeito anestésico. Infagel e Viferon são imunomoduladores. Seu uso reduzirá a coceira e o inchaço e também promoverá uma cicatrização mais rápida da erupção cutânea. A tudo o resto acrescentamos que estes imunomoduladores têm efeito antiviral;

O uso desses medicamentos só deve ser iniciado após consulta com especialista.

Para aliviar a coceira, banhos com adição de decocções de sálvia, camomila e casca de carvalho são muito adequados. Estas ervas têm efeitos anti-sépticos, aliviam a coceira e ajudam a secar a erupção cutânea. A água não deve estar quente ou morna.

Você também pode usar banhos frios com adição de sal de cozinha. A água ajudará a reduzir a temperatura e o sal ajudará a secar a erupção cutânea e a aliviar a coceira. Este procedimento pode ser repetido a cada 4 horas.

• Se as erupções cutâneas forem generalizadas e abundantes, o médico poderá recomendar o uso de pomada de Aciclovir. Esta pomada tem efeito direcionado contra os vírus do herpes tipos 1, 2 e 3, e o vírus da varicela pertence ao tipo 3. Em geral, esta pomada é muito eficaz para a varicela. Promove uma cicatrização mais rápida da erupção cutânea;
• Para tratar erupções cutâneas nas membranas mucosas, use óleo de espinheiro ou clorofila, e para aliviar a dor você pode usar Kalgel;

Komarovsky sobre varicela em bebês

Um pediatra experiente, Evgeny Olegovich Komarovsky, observa a frequência de varicela grave em bebês. Para evitar a varicela congênita, ele recomenda adiar o parto por alguns dias e permitir a recuperação da gestante. Quanto à infecção por catapora em bebês, Evgeniy Olegovich aconselha não se preocupar, pois tudo isso, hoje, pode ser tratado.

Doutor Maria Nikolaeva

Após o nascimento, as crianças recebem células imunológicas da mãe que as protegem dos vírus. No entanto, é possível que a varicela também se desenvolva numa criança. Ao mesmo tempo, os riscos de infecção de crianças nos primeiros anos de vida são minimizados. A varicela em bebês é caracterizada por um rápido desenvolvimento e muitas vezes leva a muitas complicações. A doença é especialmente grave em recém-nascidos.

Durante o período de desenvolvimento intrauterino e junto com o leite, os anticorpos entram no corpo da criança, protegendo o corpo da criança das influências negativas do meio ambiente. Portanto, nos primeiros meses de vida, os bebês raramente sofrem de doenças virais.

Mas um recém-nascido pode ser infectado com varicela. A infecção ocorre nos casos em que o número de anticorpos que suprimem o vírus no corpo da criança é insuficiente ou o sistema imunológico não é capaz de lidar com o patógeno. A varicela aparece em uma criança pelos seguintes motivos:

• alimentação com fórmulas artificiais;
• cessação precoce da amamentação;
• a mãe não tinha tido varicela anteriormente.

A última opção é a mais perigosa, pois não exclui a possibilidade de infecção do feto. No caso da infecção intrauterina, a varicela no recém-nascido provoca o desenvolvimento de doenças congênitas, inclusive as que afetam o sistema nervoso central. O risco de tais complicações depende diretamente da fase da gravidez em que ocorreu a infecção.

O período das primeiras 12 semanas é considerado perigoso, quando se formam os principais órgãos e sistemas da criança. Um vírus que infectou o feto no último mês geralmente não causa complicações no bebê.

Varicela em crianças: sintomas e métodos de tratamento – um caso especial

Além da infecção intrauterina, é possível a infecção de crianças após o sexto mês. A transmissão do vírus, neste caso, é possível a partir de uma criança mais velha ou de adultos. Durante esse período, os bebês abandonam gradualmente a amamentação e, portanto, o número de anticorpos contra a varicela no corpo diminui.

Sintomas

Os primeiros sinais de infecção pelo vírus ocorrem durante o período de incubação do patógeno, que em lactentes não dura mais de uma semana. A intensidade em bebês depende diretamente do estado de imunidade. Às vezes, a doença ocorre de forma leve. Nesse caso, a temperatura corporal aumenta ligeiramente e a formação de novas erupções cutâneas cessa em poucos dias.

Mas na maioria dos casos, os bebês não toleram bem a infecção. Para suprimir a atividade do vírus no organismo do recém-nascido, recomenda-se não apenas tratar a varicela com medicamentos, mas também, se possível, transferir a criança para a amamentação.

Sintomas gerais

Com uma forma leve de varicela em bebês, a doença começa com um ligeiro aumento da temperatura corporal. Em alguns casos, nenhum outro sintoma aparece. Dentro de 1-2 dias, uma única erupção cutânea aparece no corpo, que desaparece rapidamente sem deixar vestígios.

Apesar do curso leve da varicela, devido à coceira que ocorre simultaneamente ao aparecimento de tumores no corpo, os bebês sentem desconforto. Por causa disso, os bebês se recusam a comer, muitas vezes choram e dormem mal.

Formas graves de varicela provocam alterações mais graves:

• temperatura corporal elevada subindo para 40 graus;
• danos à pele e às membranas mucosas por erupções cutâneas com bolhas;
• crises de vômito;
• tosse causada por lesão da mucosa oral;
• ataques de asfixia devido ao inchaço da laringe e ressecamento da mucosa nasal.

Durante o período agudo da varicela, o bebê fica letárgico e se recusa constantemente a comer. O aparecimento desses sintomas é explicado pelo envenenamento tóxico do corpo do bebê com produtos de decomposição formados pela multiplicação do vírus.

A natureza da erupção cutânea e outros sintomas da varicela mudam em ondas. O aparecimento de novos elementos provoca uma deterioração do estado geral do bebê. Durante o período em que a atividade da infecção diminui, o paciente começa a comer e fica mais móvel.

A varicela é perigosa para os bebês porque pode afetar órgãos internos. Neste caso, a natureza dos sintomas gerais varia dependendo da localização do vírus.

Qual é a aparência da varicela em bebês?

A aparência da varicela em uma criança é determinada pelo estágio atual de desenvolvimento da doença. Nos primeiros 1-2 dias após o final do período de incubação, as neoplasias aparecem no corpo na forma de manchas vermelhas. Neste caso, a erupção nesta fase forma-se simultaneamente em várias áreas.

Dentro de algumas horas, no local das manchas vermelhas em bebês, formam-se bolhas cheias de líquido claro ou seroso. Esta fase é acompanhada de coceira intensa e aumento de outros sintomas. Em média, as bolhas se abrem por dia e formam-se feridas abertas na área problemática, que com o tempo ficam cobertas por uma crosta escura.

Durante o curso agudo da doença, a intensidade dos sintomas da varicela em bebês muda em ondas. Durante o período de formação de novos elementos da erupção, a temperatura pode subir para 39-40 graus. Mudanças nas exacerbações e remissão temporária da doença ocorrem até 4-5 vezes. Portanto, tanto novos elementos de erupção cutânea com líquido seroso quanto crostas secas são detectados simultaneamente no corpo dos bebês.

O aparecimento de bolhas cessa por 6 a 8 dias. Uma característica importante da varicela em bebês é que a intensidade da manifestação dos sintomas gerais, incluindo o aumento da temperatura corporal, é diretamente proporcional ao número de elementos da erupção cutânea.

Como os bebês lidam com a varicela?

A varicela é mal tolerada em bebês. É extremamente raro que a doença não provoque alterações significativas no quadro do paciente. Isto é especialmente verdadeiro em casos de varicela congênita.

Os sintomas e tratamentos para a doença são determinados pela idade atual do paciente. Se ocorrer infecção intrauterina pelo vírus, o risco de desenvolver complicações é muito alto. O tratamento da doença nessas circunstâncias deve ser realizado em conjunto com medicamentos que eliminem os distúrbios associados.

Em caso de infecção em crianças com mais de 5 a 6 meses, o risco de complicações é reduzido. Durante este período, o corpo ganha força suficiente para resistir ao vírus da varicela.

Como tratar

O regime de tratamento da varicela em lactentes é desenvolvido levando em consideração as características individuais do paciente. As pessoas tentam não usar medicamentos antivirais para esta doença devido ao possível desenvolvimento de complicações. Basicamente, a terapia sintomática é usada para a varicela.

Devido ao fato de a formação de erupção cutânea ser acompanhada de coceira, podem aparecer bolhas purulentas devido ao fato de a criança coçar ativamente as áreas afetadas. Para evitar tais complicações, recomenda-se:

• calçar luvas para a criança;
• apare as unhas em tempo hábil;
• Lave as mãos do seu bebê várias vezes ao dia;
• limpe regularmente a sujeira dos brinquedos;
• ventile as instalações todos os dias;
• vista a criança com roupas largas;
• trate a erupção com anti-sépticos.

A escolha das formulações anti-sépticas deve ser acordada com o seu médico. Tradicionalmente, uma solução de verde brilhante é usada para tratar erupções cutâneas. No entanto, a loção de calamina será mais eficaz neste caso. Em caso de coceira intensa, está indicado o tratamento da erupção cutânea com “Tsindol”, que contém zinco, ou com gel “Fenistil”. Esses medicamentos promovem a cura rápida da erupção cutânea.

Como tratar a varicela em crianças - Doutor Komarovsky

Durante o período agudo da doença, é necessário proporcionar descanso completo ao bebê e dar-lhe bebidas com mais frequência. A natação não é proibida. Não é recomendado lavar pacientes com varicela quando a temperatura corporal estiver alta. Os bebês devem tomar banho em água morna (não quente). Durante os procedimentos com água, é proibido usar pano e depois secar o corpo com toalha. Em ambos os casos, o vírus pode se espalhar para áreas saudáveis ​​do corpo e membranas mucosas.

Tratamento de formas leves

O tratamento das formas leves é realizado de acordo com recomendações médicas. Com este curso da doença, a erupção cutânea deve ser tratada com compostos anti-sépticos e outros requisitos descritos anteriormente devem ser observados.

Se a coceira ficar intensa, é possível usar pomadas que contenham glicocorticosteróides. Preparações deste tipo são aplicadas exclusivamente nas erupções cutâneas que aparecem no corpo. Pomadas hormonais não devem ser usadas por muito tempo.

Como tratar a coceira em uma criança com varicela - Doutor Komarovsky

Tratamento de formas graves

As táticas de tratamento das formas graves da doença são selecionadas levando-se em consideração a natureza das complicações que surgem. Para eliminar a coceira, o Fenistil é utilizado na forma de gotas. A dosagem do medicamento é calculada com base na idade atual do bebê.

Em altas temperaturas corporais, está indicado o uso de antitérmicos. Os bebês recebem paracetamol na forma de xarope ou supositórios retais.

Se a doença for grave e aparecerem elementos da erupção na cavidade oral, são utilizados medicamentos antivirais. A base da terapia para esta forma de varicela em bebês é o aciclovir ou análogos do medicamento. A droga atua diretamente sobre o vírus sem afetar os tecidos saudáveis. Normalmente, para a varicela, é prescrito o tratamento da erupção cutânea com pomadas à base de aciclovir. Mas em casos especialmente graves, os medicamentos antivirais são administrados por via intravenosa.

Se as membranas mucosas estiverem danificadas, é indicado o tratamento das áreas problemáticas com infusões de ervas com propriedades anti-sépticas ou solução de Furacilina. Se houver formação de bolhas na boca, são usados ​​​​géis analgésicos, prescritos durante a dentição.

Possíveis consequências da doença para bebês

No contexto da varicela em bebês, as feridas abertas podem infeccionar, o que leva à supuração da pele com o desenvolvimento de necrose tecidual no futuro. Dependendo da localização do patógeno dentro do corpo, esta doença se torna mais complicada:

• conjuntivite e outras doenças oculares;
• disbacteriose;
• meningite;
• pneumonia viral;
• miocardite.

O vírus varicela zoster ativo suprime a imunidade local e geral, o que aumenta o risco de desenvolver doenças concomitantes. Se as feridas supurarem devido à adesão de bactérias, cicatrizes profundas permanecerão no corpo dos bebês.

Para quais complicações a varicela é perigosa - Dr. Komarovsky

Prevenção de doença

Para prevenir a infecção por varicela, o contato de bebês com possíveis portadores do patógeno deve ser reduzido ao mínimo. Para prevenir complicações antes e depois da infecção, recomenda-se a realização de atividades que visem o fortalecimento do sistema imunológico.

Antes da concepção, a mulher deve ser submetida a exames para determinar a presença de anticorpos contra o vírus varicela zoster no organismo. Se os resultados do diagnóstico forem negativos, você deve ser vacinado contra esse patógeno pelo menos 3 meses antes da gravidez.

Na maioria das crianças, no primeiro ano de vida a doença ocorre de forma grave, causando aumento da temperatura corporal e deterioração acentuada do estado geral. Após a infecção por varicela, formam-se múltiplas erupções cutâneas na pele, causando coceira intensa. O tratamento da doença em lactentes é realizado principalmente com o auxílio de anti-sépticos e anti-histamínicos tópicos.

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É geralmente aceito que a varicela é uma doença infantil. Na verdade, a grande maioria das pessoas sofre desta infecção entre as idades de 2 e 6 anos e as crianças toleram-na com relativa facilidade. Mas quando a varicela aparece em crianças menores de um ano, há motivos para cautela, pois é mais difícil para uma criança pequena tolerar qualquer doença devido às características da idade.

O que fazer se houver um bebê morando na casa e seu irmão mais velho, que frequenta o jardim de infância, pegar catapora? É possível protegê-lo de alguma forma? E qual é a visão moderna sobre o seu tratamento? Comecemos pela história da descoberta da varicela.

Um vírus com uma história centenária

A varicela (popularmente varicela) é uma doença viral aguda causada por um vírus da família do herpes, nomeadamente a varicela-zoster. Este vírus era conhecido na antiga China, Índia e Egito.

Como os sintomas lembravam fortemente os da varíola: febre, erupção cutânea característica por todo o corpo, coceira intensa, por muito tempo acreditou-se que a varicela era uma forma leve de varíola. Somente em 1772, o médico alemão O. Vogel provou experimentalmente que a varicela e a varíola são causadas por dois vírus diferentes (varicela e varíola). Mas o adjetivo “ventoso” indica a volatilidade do vírus e a sua extrema contagiosidade. O primeiro contato com um paciente com varicela leva à infecção de 100%.

A varicela Zoster causa dois tipos de doenças em humanos: varicela e herpes zoster.

O vírus varicela-zóster também se manifesta em outra função: o herpes zoster, lesão herpética dolorosa da pele, às vezes traz sofrimento à população adulta. A varicela zoster permanece nos gânglios nervosos humanos por toda a vida após a doença. O vírus desperta num contexto de diminuição da imunidade, após tomar certos medicamentos, hipotermia ou condições estressantes.

Rotas de transmissão e métodos de infecção

Você pode pegar o vírus através do contato com uma pessoa doente (criança), pois ele é transmitido por gotículas transportadas pelo ar (espirros, tosse ou mesmo conversas normais).

Por um lado, o vírus morre em 10 minutos ao ar livre sob a influência do calor. Por outro lado, espalha-se rapidamente nos jardins de infância – espaços fechados com aglomeração de crianças.

A varicela é possível em recém-nascidos? Sim, um bebê pode realmente pegar varicela, mas em casos extremamente raros. O fato é que se a criança for amamentada e a mãe tiver imunidade ao vírus, então com o leite o bebê recebe anticorpos que servem como proteção confiável. Esses “sortudos” são protegidos pelo sistema imunológico da mãe até os 6 meses de idade. E mesmo que a infecção ocorra mais tarde, a doença é leve.

O momento mais provável para contrair varicela é no jardim de infância. Um irmão ou irmã mais velho pode trazer esse “presente” para os recém-nascidos.

Nos bebês alimentados com fórmula, o sistema imunológico não é tão forte, por isso o risco de adoecer é sempre maior e mais difícil de tolerar.

Uma criança pode pegar varicela em dois casos:

1. Forma congênita. Ocorre no contexto de uma doença materna imediatamente antes do parto. É difícil e cheio de complicações. A varicela é chamada de congênita se a erupção aparecer antes do 11º dia de vida do bebê.
2. A segunda opção é que a mãe nunca tenha tido varicela (portanto, ela não tem anticorpos) e o bebê tenha tido contato com o paciente.

Período de incubação e quarentena

Uma criança torna-se contagiosa aproximadamente 2 dias antes do aparecimento de sintomas visíveis - e esta é a insidiosidade da varicela. O período de incubação varia de 10 a 21 dias a partir do aparecimento da primeira espinha. Uma pessoa permanece contagiosa até que a última espinha apareça e comece a secar, em média 7 dias.

Assim que é detetado um caso de doença num jardim de infância, o grupo é encerrado para quarentena, que pode durar tempo indeterminado caso sejam registados novos casos de infeção.

A quarentena para uma criança doente é uma recusa em receber convidados durante o tratamento. Como o bebê tem um sistema imunológico fraco e não totalmente formado, ele não precisa enfrentar outra infecção.

Existem três fases do período de incubação:

1. Adaptação do vírus no corpo, seu “assentamento”.
2. Reprodução.
3. Invasão nas células do corpo e penetração no sangue com aparecimento de sintomas visíveis.

Um adulto que cuida de uma pessoa doente pode ser contagioso para outras pessoas? Isso é quase impossível, assim como a infecção através de objetos que o paciente utilizou, já que o vírus morre muito rapidamente no ambiente externo.

Sintomas

A varicela afeta mais frequentemente crianças de 1 a 6 anos. Sintomas clássicos:

• Irritação na pele. Começa na cabeça e se espalha por todo o corpo em um dia. A princípio, a erupção parece manchas vermelhas, que lembram um pouco a miliária, mas logo adquirem formato vesicular e são preenchidas com um líquido transparente e turvo. Em casos graves, erupções cutâneas também aparecem nas membranas mucosas da boca.
• Coceira. Com a varicela, todo o corpo coça e coça insuportavelmente. Porém, abrir essas bolhas coçando-as é extremamente indesejável, pois as cicatrizes permanecem por toda a vida e é possível uma infecção secundária na forma de supuração. É necessário esperar a formação de crostas.
• Temperatura. Na maioria dos casos, a doença é acompanhada por um aumento da temperatura corporal. Para alguns, a temperatura sobe um dia antes do aparecimento das espinhas, para outros simultaneamente, para outros nem é observada. As leituras do termômetro podem variar de 37 a 39,4 O C. A intoxicação geral do corpo inclui dores de cabeça e tonturas.

A erupção sofre uma série de alterações: pequenos pontos vermelhos, depois pápulas e vesículas; a última etapa é a formação de uma crosta na superfície

Forma leve ou grave?

Embora a varicela na infância seja geralmente leve, as crianças com menos de um ano de idade constituem um grupo especial com risco aumentado. Os sintomas se manifestam de diferentes maneiras e sua intensidade depende de vários fatores. Nunca se pode dizer com certeza qual será a resposta do corpo em cada caso específico.

Como já foi observado, crianças amamentadas por mães imunes à varicela toleram mais facilmente a doença. Em casos graves, a intoxicação é pronunciada com o aumento da temperatura para 40 O C. E o aparecimento de vesículas fora da pele pode levar a complicações como:

• falsa garupa com sintomas de asfixia (se a laringe inchar);
• encefalite;
• pneumonia viral;
• lesões cerebelares: manifestações convulsivas, coordenação prejudicada de movimentos e fala.

A varicela de forma complicada sempre requer hospitalização e supervisão médica. Felizmente, esses casos são bastante raros.

Um bebê de um mês, assim como uma criança mais velha, sente desconforto devido à coceira e à intoxicação. Ele dorme inquieto, chora muito e se recusa a comer.

Tratamento para alívio

Ainda não existe um tratamento específico que vise eliminar o vírus. Em casos graves, o médico recomendará o uso de medicamentos antivirais como aciclovir ou anaferon homeopático para crianças, mas na maioria das situações todas as ações visam eliminar os sintomas.

Manipulação de bolhas há muito que é realizado com uma solução de verde brilhante, razão pela qual a varicela está associada aos homenzinhos verdes. Hoje as opiniões divergem quanto ao seu uso, pois mesmo sem o efeito secante do verde brilhante, as bolhas ficam crocantes na hora. Mas também não faz mal. Por outro lado, o verde brilhante serve como uma espécie de indicador. Ao “marcar” novas erupções cutâneas, você pode determinar facilmente o momento em que a última espinha apareceu.

Manchar ou não com verde brilhante é uma questão de escolha. Se forem encontradas espinhas na mucosa oral, você pode tratá-las com um agente de dentição, por exemplo, Kalgel. Sua ação aliviará a dor

Recomenda-se aliviar a coceira tomando anti-histamínicos por via oral e aplicando pomadas especiais localmente. Para bebês, o medicamento ideal nesse caso é o fenistil. Na forma de gotas, é permitido a partir de 1 mês para administração oral. O Fenistil em forma de gel é aplicado nas áreas afetadas até 4 vezes ao dia, mas há uma ressalva: não pode ser usado para lubrificar toda a superfície do corpo, por isso o gel é aplicado pontualmente nas áreas mais afetadas.

Eles reduzem a temperatura em bebês com o uso de dois medicamentos: paracetamol e ibuprofeno. Eles são seguros de usar e têm restrições de idade mínima. Tomar aspirina (ácido acetilsalicílico) é estritamente proibido. A aspirina causa muitas complicações especificamente com o vírus varicela-zóster, sem falar no fato de seu uso geralmente ser proibido em crianças menores de um ano de idade.

Para bebês no primeiro ano de vida, nem todos os remédios são adequados para tratamento. Porém, fenistil é uma verdadeira salvação

É possível dar banho em bebês quando eles estão doentes?

As opiniões divergem sobre esta questão. Representantes da medicina “soviética” são contra. Mas os pediatras modernos não veem nada de criminoso em tomar banho ou mesmo tomar banho com decocções de camomila, barbante ou celidônia. A temperatura da água deve ser igual à temperatura corporal ou um grau inferior. Isso ajudará a aliviar a coceira e a não vaporizar as vesículas.

É claro que não é possível tomar banho se a criança estiver com febre. Ao nadar, não use detergentes nem esfregue nada. Depois de tomar banho ou ducha, dê tapinhas suaves na pele com uma toalha.

Hoje não existem proibições estritas de nadar com varicela, mas ainda existem contra-indicações, por exemplo, temperatura elevada

1. Um paciente com varicela deve permanecer na cama enquanto a temperatura estiver elevada.
2. Não force seu bebê a comer. Deixe-o beber mais, por exemplo, compotas ou água. A alimentação deve ser leve, de preferência leite materno. Agora todas as forças do corpo estão voltadas para combater a infecção.
3. Troque as roupas, roupas de cama e toalhas do seu filho diariamente. Todas as peças de roupa que estiveram em contato com o corpo do paciente devem ser lavadas e passadas.
4. Apare as unhas do seu bebê em tempo hábil para reduzir o risco de coçar as espinhas e causar infecção.
5. Siga as regras de isolamento. Claro, se a temperatura do bebê baixou e é verão lá fora, há uma grande tentação de levá-lo para passear. Mas pense nas outras crianças nos parquinhos e mostre-lhes um pouco de amor.
6. Ventile o ambiente regularmente e faça limpeza úmida.

Existe vacinação contra a varicela?

Sim, essa vacina existe. Mas, de acordo com as instruções, as crianças podem ser vacinadas a partir de 1 ano, não antes. Faz sentido vacinar uma mulher que planeja ser mãe em um futuro próximo, mas que nunca teve varicela.

Vale ressaltar que, assim como no caso de contrair uma doença, a vacinação não dá 100% de garantia de que a criança não adoecerá no futuro. Os fatos de reinfecção são extremamente raros, mas a doença prossegue de forma muito leve.

Assim, a varicela em crianças menores de um ano causa muitas preocupações. É altamente aconselhável proteger seu bebê contra esse vírus no primeiro ano de vida. Se o bebê adoecer, chame imediatamente um médico e siga todas as suas recomendações. E se lhe for oferecida hospitalização, não se apresse em recusar. Estamos falando da vida e da saúde do seu filho.

A varicela em bebês não é tão comum quanto em crianças em idade pré-escolar. Se em uma criança de 3 anos a doença passa sem complicações, em crianças de alguns meses ela pode se tornar um teste para o corpo. Um bebê pode pegar essa doença infecciosa em qualquer lugar, por isso os pais devem estar o mais preparados possível para essa doença.

Catapora em bebês

A varicela pode desenvolver-se em crianças com menos de um ano de idade se o bebé tiver tido contacto com um familiar doente (isto é especialmente verdadeiro para famílias que criam vários filhos). Se a mãe teve varicela nos últimos meses de gravidez ou não possui anticorpos contra esse tipo de infecção (não teve antes), o recém-nascido pode ser infectado nos primeiros meses de vida.

Se uma mulher teve varicela (antes da gravidez), ela transfere uma certa quantidade de anticorpos para o recém-nascido e por até 3 meses ele terá imunidade a esta doença.

Os casos de varicela congênita são perigosos para o bebê e apresentam complicações. A doença é mais facilmente tolerada em crianças com imunidade forte. A varicela em bebês alimentados naturalmente (leite materno) desaparece mais rápido e mais facilmente do que em bebês alimentados com mamadeira.

A varicela congênita se manifesta durante os primeiros 11 dias de vida do recém-nascido, os sintomas são idênticos aos da varicela comum (a erupção é semelhante na foto), a situação é agravada por vômitos e convulsões. A infecção pode afetar o sistema nervoso central e os órgãos internos. Entre os pacientes com esses diagnósticos, existe uma alta taxa de mortalidade.

Após 3-4 meses, a imunidade da criança, que era fornecida pelos anticorpos da mãe, começa a diminuir gradativamente, de modo que nesse período o bebê fica mais suscetível a doenças, que vão desde resfriados até doenças infecciosas. Pode ser infectado pela comunicação com pessoas doentes ou sem contato direto com elas (o vírus se espalha por gotículas transportadas pelo ar por mais de cem quilômetros).

Sintomas confiáveis

A varicela em recém-nascidos pode ocorrer de forma leve (sem oscilações de temperatura, coceira intensa, perda de peso, perda de apetite) e de forma grave (uma erupção cutânea cobre a pele e as membranas mucosas da criança, há um aumento da temperatura corporal de 39- 40C, há convulsões e desequilíbrio).

Os sintomas desta doença são:

1. manchas vermelhas (1 cm de diâmetro), que aparecem primeiro no rosto e no couro cabeludo da criança, espalham-se rapidamente por todo o corpo; depois se transformam em bolhas dolorosas cheias de líquido incolor
2. alta temperatura (de 38 a 40C)
3. o número de manchas não diminui, mas aumenta acentuadamente
4. após 5 dias, as bolhas no corpo do bebê ficam cobertas por uma crosta, não se formam novas
5. coceira (a doença é perigosa porque as feridas do bebê coçam, ele as arranca, infectando ainda mais o corpo; a varicela em bebês nos primeiros meses de vida é mais fácil: eles não conseguem arrancar as bolhas sozinhos e toleram a doença com mais facilidade do que pacientes com mais de um ano).

Período de incubação

A partir do momento em que o vírus entra no corpo da criança até o aparecimento de manchas características no corpo, pode levar de 7 dias a 3 semanas, geralmente 21 dias. Na primeira fase, o vírus se adapta ao novo ambiente de existência, na segunda, suas células começam a se multiplicar e, paralelamente, começam a ser produzidos anticorpos: nesse momento, a criança parece letárgica, chorona, pode ter problemas apetite e distúrbios do sono. Na terceira fase, aparecem manchas na pele e a temperatura aumenta acentuadamente. Os sintomas da doença em um recém-nascido podem ser identificados 7 dias após a infecção.

Tratamento

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A varicela em crianças menores de um ano deve ser confirmada por um especialista competente - ele pode indicar o tratamento em um caso específico. Os sintomas desta doença são semelhantes aos de outras doenças infecciosas, por isso os pais não podem determinar com segurança a varicela por conta própria.

Se o bebê estiver doente ou houver suspeita de infecção, é necessário chamar um médico competente (não ir à clínica, expondo outros pacientes pequenos ao risco de infecção).

O tratamento da varicela em bebês geralmente envolve o seguinte:

1. diminuição da temperatura (o tratamento pode ser realizado com supositórios para administração retal à base de)
2. tomar medicamentos por via oral (reduzir a coceira, acalmar o bebê)
3. tratamento de úlceras cutâneas com agentes antibacterianos (brilhante, nas áreas mais danificadas e onde há mais bolhas)

Após apenas 5-6 dias deste tratamento, a erupção parece menos perceptível e as bolhas secam mais rapidamente. A varicela em bebês pode ser grave, quando a erupção se espalha para a garganta e pode causar asfixia. Neste caso, a mucosa oral deve ser lubrificada com óleo de espinheiro. Quando ocorre varicela em bebês, é recomendável dar-lhes mais água e interromper temporariamente a introdução de novos alimentos na dieta.

Não são utilizados no tratamento (a natureza viral da doença não implica tal terapia).

Komarovsky sobre a doença, sua natureza

Komarovsky adere à teoria de que uma criança pode ser infectada deliberadamente com o vírus da varicela: os pacientes jovens sofrem com isso de forma leve e raramente desenvolvem complicações. Você pode vacinar seu bebê contra esta doença; não está incluído no programa de vacinação padrão, mas é indicado nos casos em que os pais do bebê sofreram uma forma grave deste vírus.

Komarovsky presta especial atenção ao fato de que é estritamente proibido o uso de aspirina como medicamento antipirético para esta doença - a combinação do medicamento com o vírus da varicela representa um perigo mortal de danos ao fígado. Deve-se ter cuidado especial nesta situação ao tratar pacientes com defeitos hepáticos.

Para aliviar a coceira, Komarovsky recomenda não superaquecer o bebê, tomar banho em água fria e beber muito. Ele aconselha adicionar um pouco de permanganato de potássio ou refrigerante à água do banho: esses aditivos promovem a cicatrização de feridas, secando-as.

Quanto à contagiosidade da varicela, Komarovsky confirma a informação de que cinco dias após a formação de novas úlceras na pele, a doença deixa de ser contagiosa, a esta altura a erupção já parece ressecada. Para facilitar o acompanhamento, pode-se usar o verde brilhante (não tem outros efeitos: não reduz os sintomas da infecção, não alivia a coceira). O estereótipo do uso do verde brilhante no tratamento desta doença infecciosa não tem base científica completa.

Em relação à quarentena para varicela, Komarovsky afirma que um método de isolamento é indicado para instituições médicas onde estão sendo tratados pacientes com nível de imunidade reduzido. Para um grupo saudável de crianças, a quarentena não é necessária. Komarovsky indica que a doença pode ser praticamente assintomática (o número de úlceras chega a 10, com média de 250) ou grave (cerca de 1.500 bolhas). Em casos particularmente difíceis, o médico prescreve o medicamento Aciclovir, cujo uso deve ser combinado com bastante líquido.

Depois de uma doença, o pediatra não recomenda levar seu filho ao jardim de infância por pelo menos mais duas semanas, mas não por causa da contagiosidade. A doença afeta negativamente o sistema imunológico. Após uma doença, o bebê precisa restaurar as propriedades protetoras do organismo e só então encaminhá-lo para instituições infantis.

Um conhecido pediatra associa o perigo mais grave do vírus descrito à gravidez de uma mulher: se ela for infectada nos primeiros seis meses de gravidez. Nestes casos, existe um risco elevado de desenvolvimento de patologias graves no recém-nascido, incluindo deformidades físicas e graves defeitos de desenvolvimento.

O médico não descarta a possibilidade de reinfecção, mas afirma que uma segunda doença é sempre mais branda que a primeira. Sobre a gravidade da doença, um media especialista na área da pediatria fornece dados estatísticos: em cem mil casos de doença, a morte é inevitável em dois casos.