Contracepção cirúrgica para mulheres. Contracepção para sempre. Esterilização voluntária feminina

Todos os anticoncepcionais têm um característica comum- a sua ação é limitada por um período de tempo. Isso significa que uma mulher que não planeja ter filhos deve usá-los constantemente. Qualquer interrupção no uso de anticoncepcionais pode resultar em gravidez. Isto é especialmente perigoso para as mulheres que estão proibidas de engravidar por motivos de saúde. A ginecologia moderna possui métodos que permitem eliminar completamente a possibilidade concepção indesejada. Estamos falando de esterilização permanente cirúrgica e não cirúrgica. Esses métodos são solução ideal para muitas mulheres.

Quem pode ser submetido à esterilização?

A esterilização permanente é uma intervenção no corpo da mulher, após a qual a gravidez se torna impossível. Quais categorias de mulheres podem precisar de esterilização permanente e quem é mais frequentemente recomendado por obstetras-ginecologistas? Indicações para esterilização:

famílias numerosas combinadas com condições socioeconómicas precárias;
história de vários partos por cesariana;
defeitos congênitos ou adquiridos do útero ou de outros órgãos do aparelho reprodutor incompatíveis com a gravidez;
são comuns doenças somáticas em que a gravidez é contraindicada;
doenças mentais que incapacitam a mulher;
presença de graves doenças genéticas transmitido aos descendentes;
o desejo pessoal de uma mulher de não ter filhos.

Todas as indicações acima são relativas. De acordo com a lei sobre esterilização na Rússia, os médicos estão autorizados a esterilizar mulheres que tenham atingido a idade de 35 anos e tenham pelo menos dois filhos. No caso de indicações especiais, a decisão sobre a esterilização permanente é tomada individualmente.

A gravidez pode ocorrer se houver histórico de cirurgia de esterilização permanente? Tais casos ocorrem, mas não são a regra, mas sim a exceção, e sua porcentagem é insignificante. Ao tomar uma decisão, é preciso lembrar que se as trompas de falópio estiverem bloqueadas, posteriormente será possível conceber um filho apenas com a ajuda da fertilização in vitro.

Prós e contras da esterilização

Este artigo fala sobre formas típicas de resolver seus problemas, mas cada caso é único! Se você quiser saber comigo como resolver seu problema específico, faça sua pergunta. É rápido e grátis!

Quais são as vantagens da esterilização voluntária das mulheres? Como resultado da esterilização, a mulher não precisa mais tomar pílulas anticoncepcionais ou usar dispositivos intrauterinos, manchas na pele ou outras formas de contracepção. Ao parar de usar anticoncepcionais, ela se livra de tais efeitos colaterais relacionado a eles como:

sangramento;
risco de infecção;
distúrbios hormonais;
mudanças na libido;
flutuações de peso;
depressão;
enxaqueca;
formação de coágulos sanguíneos.

Além disso, a possibilidade de gravidez indesejada. As desvantagens desta técnica incluem os seguintes fatores:

irreversibilidade;
a necessidade de anestesia geral;
o risco de desenvolver infecção e outros tipos de complicações;
a probabilidade de uma gravidez ectópica.

Gravidez ectópica

Embora a esterilização seja considerada um procedimento irreversível, a restauração da permeabilidade tubária foi relatada em vários casos. Este resultado aumenta significativamente o risco de desenvolver uma gravidez ectópica.

No entanto, esta situação ocorre numa percentagem muito pequena de mulheres que foram submetidas à esterilização, e a sua probabilidade pode ser reduzida através de um acompanhamento regular com um médico após o procedimento.

Tipos de esterilização

Na ginecologia moderna existem vários métodos diferentes esterilização feminina. Eles podem ser divididos em operacionais ( contracepção cirúrgica) e não operativo. Para métodos cirúrgicos é necessário acesso rápido em forma de corte. Normalmente, a cirurgia de vasectomia feminina pode ser feita com um laparoscópio, portanto a incisão é pequena.

Em alguns casos, a esterilização é feita imediatamente após uma cesariana, utilizando um abordagem cirúrgica. Após a esterilização prontamente o efeito contraceptivo é alcançado imediatamente. Os métodos cirúrgicos de contracepção incluem:

vestir trompas de Falópio;
corte;
corte, complementado pela excisão de uma seção do tubo.

O vídeo mostra o procedimento de laqueadura tubária método laparoscópico(uma operação semelhante também pode ser realizada durante uma cesariana).

Os métodos não cirúrgicos envolvem a introdução de um implante especial no lúmen dos tubos na forma de minúsculas bobinas de metal, em torno das quais se forma posteriormente tecido fibroso, bloqueando o lúmen do tubo. A parte implantada é inserida através da vagina e do útero.

Para ter certeza de que a manipulação foi realizada corretamente, o médico deve realizar o controle por meio de suspensões radiopacas introduzidas na luz dos tubos. Os métodos não cirúrgicos têm uma característica - o efeito anticoncepcional não é alcançado imediatamente, mas após três meses, portanto a mulher deve usar métodos adicionais proteção durante todo esse período.

Se compararmos cirurgia e métodos conservadores, então o primeiro tem uma série de vantagens ( efeito instantâneo, maior confiabilidade, menor percentual de complicações).

Em alguns países, como os Estados Unidos, a esterilização não cirúrgica foi recentemente retirada da lista. prática médica por causa de grande quantidade complicações e queixas após a manipulação.

Progresso da operação

Como é realizada a esterilização cirúrgica das mulheres? Em primeiro lugar, o médico deve certificar-se de que o lei atual sobre uma vasectomia, a idade da mulher e o número de filhos que ela tem. Após isso, é necessário realizar uma inspeção visando identificar possíveis contra-indicações. Caso não existam, inicia-se a preparação para o procedimento. Estágios métodos operacionais contracepção:

anestesia geral;
um corte na pele;
inserção de laparoscópio na cavidade abdominal;
manipulação das trompas de falópio (dissecção, excisão parcial, ligadura);
suturar a pele no local da incisão;
período de recuperação.

Em alguns casos, a patência de um ou ambos os tubos pode ser restaurada. Às vezes isto é devido a uma intervenção de má qualidade, e às vezes devido a caracteristicas individuais corpo.

Quais são os perigos de restaurar a patência? Através do lúmen aberto da trompa, os espermatozoides entram na cavidade abdominal e podem fertilizar o óvulo que amadureceu no ovário. Sem acesso ao útero, ocupa uma posição anormal, fixado na membrana mucosa de uma seção de uma trompa, ovário ou no interior cavidade abdominal. Como resultado, ectópico ou Gravidez ectópica - condição perigosa necessitando de cirurgia urgente para remoção do embrião.

Além de uma gravidez ectópica, também pode ocorrer uma gravidez normal. Esse resultado ocorre com mais frequência após a esterilização pelo método de curativo. De acordo com diversas análises estatísticas, após a esterilização, de 10 a 24 mulheres em cada 1.000 engravidam.

Métodos Alternativos

Qual método pode substituir o cirúrgico e métodos não cirúrgicos contracepção permanente? Uma alternativa a este procedimento é a vasectomia em homens. A essência deste procedimento é bloquear o ducto deferente cortando, ligando ou selando. Comparada à esterilização feminina, a vasectomia apresenta as seguintes vantagens:

não há necessidade de anestesia geral(realizado sob anestesia local);
menos traumático;
sem riscos na forma de gravidez ectópica.

Esse método vem em socorro nos casos em que a mulher tem contra-indicações para cirurgia nas trompas de Falópio. No entanto, o efeito esterilizante após a vasectomia masculina não é observado imediatamente, mas após vários meses. Isso significa que durante todo esse período o casal deve usar outros anticoncepcionais para evitar a gravidez.

GINECOLOGIA - EURODOCTOR.ru -2005

Esterilização cirúrgica voluntária (VSS)é dada lugar especial no programa de planejamento familiar, pois, em primeiro lugar, esse método envolve intervenção cirúrgica e, em segundo lugar, é irreversível.

Actualmente, a DD é o método contraceptivo mais comum tanto nos países desenvolvidos como nos países em desenvolvimento (de acordo com estatísticas mundiais, em 1990, 145 milhões de mulheres e 45 milhões de homens foram submetidos a DD). Segundo a maioria dos pesquisadores, o DCS representa o método contraceptivo mais eficaz e, ao mesmo tempo, econômico. Contudo, não há dúvida de que o DHS para as mulheres está longe de ser o mais maneira segura proteção.

Esterilização feminina baseado na criação de obstrução artificial das trompas de falópio cirurgicamente durante laparoscopia, minilaparotomia ou transecção tradicional (por exemplo, durante cesariana). EM Medicina modernaÉ preferível utilizar o acesso laparoscópico como intervenção menos traumática.

A literatura descreve várias maneiras criando oclusão artificial das trompas de falópio, entre as quais as mais comuns podem ser divididas em 4 grupos:

Métodos de curativo e separação (de acordo com Pomeroy, de acordo com Parkland) - as trompas de falópio ligado com material de sutura (ligadura) seguido de intersecção (divisão) ou excisão (ressecção) do fragmento do tubo. Método Pomeroy - a trompa de Falópio é dobrada para formar uma alça, amarrada com material de sutura absorvível e excisada próximo ao local da ligadura. Método Parkland - a trompa de Falópio é ligada em dois lugares e uma pequena seção interna é removida.
Os métodos mecânicos baseiam-se no bloqueio da trompa de Falópio por meio de dispositivos especiais - anéis de silicone, pinças (pinça Filshi, feita de titânio revestido com silicone; pinça de mola Hulk-Wulf). Pinças ou anéis são aplicados na parte ístmica da trompa de Falópio, a uma distância de 1-2 cm do útero. A vantagem das pinças é o menor trauma ao tecido tubário, o que facilita as operações reconstrutivas para restaurar a fertilidade.
Os métodos que utilizam efeitos de energia térmica (eletrocirurgia mono e bipolar, fulguração, diatermia) envolvem coagulação e bloqueio das trompas de falópio a uma distância de 3 cm do útero.
Outros métodos - inserção de um tampão removível nas trompas de falópio, líquido substancias químicas, causando a formação estenose cicatricial das trompas.

Esterilização cirúrgica causas mudanças irreversíveis V sistema reprodutivo. Apesar de casos isolados de restauração da fertilidade após dispendiosas operações microcirúrgicas plásticas conservadoras, a frequência resultados negativos excede significativamente os bem-sucedidos. É a irreversibilidade do DCS que limita o alcance da sua aplicação.

Efeito contraceptivo do DHS- 0,05-0,4 gravidezes por 100 mulheres/ano.

Indicações médicas:

a presença de contra-indicações à gravidez e ao parto devido à saúde da mulher (graves defeitos de desenvolvimento e distúrbios do sistema cardiovascular, respiratório, urinário e sistema nervoso, Neoplasias malignas, doenças do sangue, etc.);
desejo de mulher

De acordo com a lei Federação Russa, O DHS pode ser realizado desde que:

A idade de uma mulher excede 32 anos se houver um ou mais filhos na família
presença de dois ou mais filhos na família.

Ao escolher este método contracepção casal casado devem ser informados sobre a irreversibilidade da esterilização, as características da intervenção cirúrgica, bem como possíveis reações adversas e complicações. Neste caso, deve-se levar em consideração a saúde dos filhos e a estabilidade do casamento.

O lado legal da questão exige a documentação do consentimento do paciente para realizar o DHS. Antes da operação do DHS, é realizado um exame tradicional, são dadas recomendações geralmente aceitas, incluindo a possibilidade e/ou conveniência de usar outro método contraceptivo.

A esterilidade é alcançada imediatamente após a cirurgia (ao contrário de esterilização masculina). O DHS pode ser realizado nos seguintes períodos:

"esterilização retardada" na segunda fase do ciclo menstrual
6 semanas após o nascimento
durante cirurgia ginecológica
"esterilização pós-aborto" imediatamente após um aborto induzido sem complicações
"esterilização pós-parto" durante cesariana, dentro de 48 horas ou, com extrema cautela, 3-7 dias após o parto vaginal canal de nascimento(de 8 a 41 dias após o nascimento não é realizada esterilização).

O acesso laparoscópico não é recomendado para uso em período pós-parto, bem como após interrupção da gravidez por um período superior a 14 semanas.

Contra-indicações:

agudo absoluto (mas temporário) doenças inflamatóriasórgãos pélvicos;
relativo
- infecção generalizada ou focal
- doenças cardiovasculares
- arritmia
- doenças respiratórias
- hipertensão arterial
- tumores localizados na pélvis
- diabetes
- sangramento
- caquexia grave
- doença adesiva dos órgãos abdominais e/ou pélvicos
- obesidade
- hérnia umbilical (para laparoscopia e intervenções pós-parto urgentes).

Complicações:

hematoma (1,6%)
processos inflamatórios (1,5%)
epididimite (1,4%)
granuloma (0,3%).

Apesar de. que a taxa de complicações vasectomia relativamente baixo, é necessário informar os pacientes sobre a possibilidade de sua ocorrência e realizar ações preventivas, fornecendo risco mínimo desenvolvimento de tais complicações (aderência cuidadosa às regras de assepsia, controle da hemostasia, exclusão atividade física dentro de 1-2 dias após a cirurgia).

A contracepção cirúrgica é um método de esterilização cirúrgica e se expressa na violação da patência do trato genital da mulher (trompas de falópio) por meio de cirurgia, o que elimina a possibilidade de os espermatozoides penetrarem no útero. Este método contraceptivo é o mais eficaz, barato e seguro entre métodos existentes. A contracepção cirúrgica é irreversível, ou seja, é impossível restaurar de alguma forma a função reprodutiva após seu uso. Portanto, este método é utilizado apenas de forma voluntária, quando a mulher dá esse passo conscientemente, ou por motivos médicos.

Hoje, a contracepção cirúrgica é amplamente utilizada e popular em todo o mundo. Em nosso país, esse método de proteção contra gravidez indesejada é legal e está em vigor desde 1990, mas não se tornou tão difundido. Além disso, a lei define disposições básicas segundo as quais apenas mulheres com pelo menos 35 anos de idade que já tenham pelo menos dois filhos podem utilizar contracepção cirúrgica para prevenir gravidezes indesejadas. A operação de esterilização de mulheres é realizada apenas com o seu consentimento por escrito. Além disso, a contracepção cirúrgica pode ser utilizada por mulheres, independentemente da idade e da presença de filhos, por motivos médicos para este método de proteção. EM nesse caso a mulher também é obrigada a escrever uma declaração por escrito.

A decisão de submeter-se à esterilização cirúrgica voluntária deve ser tomada após consideração cuidadosa e o desejo voluntário da mulher de não ter filhos no futuro. A conscientização sobre o princípio de ação da contracepção cirúrgica tem importante ao escolher este método como proteção, portanto Atenção especialé dada a consultas especializadas. A mulher deve ser informada de que a esterilização não tem impacto na saúde e função sexual. Ela deve compreender a irreversibilidade desse procedimento, portanto, durante as consultas, são explicadas à mulher as principais nuances da esterilização cirúrgica:

uma mulher pode escolher outra método disponível contracepção;
o método contraceptivo cirúrgico também tem suas desvantagens, incluindo o risco mínimo de falha da operação;
Se a operação ocorrerá com sucesso, a mulher fica para sempre privada da oportunidade de ter filhos;
Antes da cirurgia, a mulher pode recusar sua decisão a qualquer momento.

Ao escolher método cirúrgico Para se proteger contra uma gravidez indesejada, a mulher não deve estar sujeita a qualquer pressão externa.

Indicações para o uso de contracepção cirúrgica.
Juntamente com a relutância em ter filhos no futuro, as indicações para esterilização cirúrgica podem ser contra-indicações médicas durante a gravidez, bem como intolerância individual a outros métodos contraceptivos:

presença de cicatriz no útero;
anomalias congênitas;
repetir cesariana;
doenças do trato gastrointestinal;
tumores malignos que existiam;
doenças do sistema cardiovascular;
doenças pulmonares;
doenças do sistema músculo-esquelético;
doenças do sistema urinário;
doenças e distúrbios do sistema endócrino;
doenças do sangue;
doença mental;
distúrbios circulatórios;
doenças do sistema nervoso e órgãos sensoriais.

As contra-indicações para o uso de contracepção cirúrgica são:

obesidade grave;
doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos;
carcinoma genital;
doença adesiva;
tumores do intestino e da cavidade abdominal;
doenças cardíacas e pulmonares.

A contracepção cirúrgica é realizada por ligadura (método Pomeroy), uso de pinças especiais (Filshi) ou anéis e eletrocoagulação das trompas de falópio. A esterilização cirúrgica é realizada através acessos diferentesàs trompas de falópio: laparoscopia, laparotomia, minilaparotomia, colpotomia, histeroscopia. Nenhum dos métodos listados combina 100% de eficiência e simplicidade, o que permitiria a realização da esterilização em regime ambulatorial.

A escolha do método de esterilização cirúrgica voluntária permanece com o médico operador. A esterilização geralmente é realizada sob anestesia geral. Também é possível usar anestesia axial e peridural. Imediatamente antes da esterilização cirúrgica, a mulher deve ser submetida a um exame, que inclui: coagulograma, exames de sangue e urina, determinação de grupo sanguíneo e fator Rh, ECG e fluoroscopia peito, análise bioquímica sangue, reação de Wasserman e HIV, exame do conteúdo vaginal. Isso também deve incluir um exame por um terapeuta.

Hoje graças a métodos modernos A esterilização cirúrgica pode ser realizada com intervenção mínima durante cavidade interna. Dispositivos laparoscópicos e minimamente invasivos simplificam a contracepção cirúrgica e a tornam segura, ao mesmo tempo que reduzem o período de recuperação. As restrições após a cirurgia incluem a abstinência de atividade sexual por um período de uma semana. Além disso, a mulher não deve tomar banho nos primeiros dois dias após a cirurgia. Caso contrário, a mulher pode levar seu estilo de vida habitual.

Contracepção cirúrgica após o parto.
Muitos países praticam a esterilização cirúrgica voluntária dentro de quarenta e oito horas após o nascimento. Por exemplo, nos EUA, este tipo de operação representa aproximadamente 40% de todas as operações de esterilização. A peculiaridade da esterilização pós-parto é determinada pelo fato de que no período pós-parto inicial o útero e as trompas de falópio estão localizados no alto da cavidade abdominal. Neste caso, é realizada uma minilaparotomia através de uma incisão de 1,5-3 cm na região suprapúbica.

A esterilização cirúrgica voluntária também pode ser realizada durante uma cesariana ou imediatamente após a expulsão da placenta. De acordo com o andamento pesquisa médica, quando a esterilização foi realizada até cinco dias após o parto, não foi identificado risco aumentado de complicações. A contracepção cirúrgica no puerpério também é realizada por meio de acesso abdominal - minilaparotomia. A esterilização laparoscópica no período pós-parto é inaceitável.

A contracepção cirúrgica após o parto por meio de minilaparotomia é altamente eficaz, segura e de forma acessível contracepção. Este procedimento pode ser feito em hospital obstétrico, uma vez que não requer exame especial. A contracepção cirúrgica após o parto não afeta de forma alguma o comportamento sexual, a eficácia da lactação ou o curso do período pós-parto, função menstrual, saúde somática.

As contra-indicações à contracepção cirúrgica após o parto são a presença infecção aguda durante e após o parto, hipertensão, sangramento durante o parto e no período pós-parto com anemia subsequente, obesidade grave (grau 3-4).

Como qualquer outro cirurgia, a esterilização cirúrgica tem uma série de possíveis complicações, que surgem como resultado do acesso à cavidade abdominal ou durante a própria esterilização. A percentagem de complicações de todas as esterilizações cirúrgicas realizadas não é muito grande, cerca de dois por cento.

As complicações após a esterilização cirúrgica podem ser precoces e tardias. Complicações precoces caracterizada por sangramento, danos intestinais e desenvolvimento infecção pós-operatória(1% por 2.000 transações). PARA complicações tardias incluem irregularidades menstruais, sangramento intenso, Transtornos Mentais, Desordem Mental. Além de consequências a longo prazo e as complicações da esterilização cirúrgica incluem possível gravidez ectópica, que ocorre como resultado do desenvolvimento de fístula uteroperitoneal após esterilização por eletrocoagulação, como resultado de oclusão inadequada das trompas de falópio ou recanalização das trompas de falópio.

A taxa de falha da contracepção cirúrgica, ou seja, gravidez em mulheres esterilizadas, é de 3 a 10%.

A esterilização das mulheres é bastante questão complexa, especialmente psicologicamente. Às vezes este é o desejo de uma pessoa e, em alguns casos - medida necessária. O mesmo procedimento é praticado em homens. No entanto, tal operação tem seus prós e contras.

Tipos e métodos de cirurgia

Algumas mulheres decidem por si mesmas que desejam ter seus cachimbos truncados ou apertados. Nos homens, os ductos seminais são separados cirurgicamente. Isto pode ocorrer devido à relutância em ter mais filhos após o parto ou quando for necessário indicações médicas. Ao mesmo tempo, a esterilização forçada de mulheres é mais frequentemente indicada no segundo caso de cesariana. Isso ocorre porque múltiplas cesarianas colocam em risco a vida da mãe.

A cirurgia voluntária de aperto de tubos só pode ser realizada após longas consultas e permissão por escrito da pessoa. Existem várias maneiras de realizar tal operação:

esterilização cirúrgica de rotina de mulheres;
lapascópico;
culdoscópico.

Os métodos de realização do procedimento são selecionados de acordo com a situação, por exemplo, se uma mulher decide fazer laqueadura após o parto e após uma cesariana, então o primeiro método é o ideal. Neste caso, já existe acesso gratuito a todos os órgãos necessários. A laqueadura tubária durante a cesariana é praticada há décadas.

A cirurgia laparoscópica é realizada através da punção da cavidade abdominal e inserção de uma câmera especial que ajuda procedimentos necessários. É feito por quem não quer que fiquem cicatrizes visíveis no corpo.

A culdoscopia fornece acesso aos órgãos através da vagina. Neste caso, não pode haver cicatrizes. Muitas pessoas que desejam se submeter à esterilização não têm nada contra esse caminho.

Existem várias maneiras de reapertar ou aparar tubos; por exemplo, os seguintes métodos são bastante populares:

Ligadura ou constrição voluntária das trompas de falópio. Ao mesmo tempo, um laço é feito e apertado com uma pinça autoabsorvente.
Cauterização. O órgão é afetado choque elétrico. Com esse procedimento, formam-se cicatrizes na superfície das trompas de falópio, que posteriormente excluem a gravidez.
Beliscar ou truncar. Muitas mulheres optam por esse procedimento, pois as pinças instaladas durante a operação podem posteriormente ser retiradas dos tubos. Além disso, após o procedimento, o corpo pode restaurar rapidamente suas funções reprodutivas.

O custo dos procedimentos para homens e mulheres é bastante acessível. E você pode ver isso na Internet inúmeras fotos como tal processo ocorre.

Indicações para cirurgia

Existe necessidade médica quando realizam retração tubária em mulheres. Então, por exemplo, isso inclui o seguinte:

ruptura uterina;
diabetes;
formações malignas;
doenças cardiovasculares crônicas;
Defeito cardíaco congênito.

Muitas vezes, essa esterilização é recomendada para múltiplos (segundo ou terceiro) cesariana. Neste caso, os nascimentos subsequentes podem ter consequências irreversíveis e até mesmo morte. Todas as indicações são cuidadosamente levadas em consideração e ponderadas tanto pelo médico quanto pela paciente, pois se ela desejar pode recusar o procedimento.

A esterilização das mulheres tem seus prós e contras. Por exemplo, o positivo é que a gravidez não ocorre após a operação. Apenas em 3% dos casos as mulheres engravidaram. Além disso, as consequências do procedimento são tão mínimas que o período de reabilitação não passa de alguns dias. Não há violações em fundo hormonal E ciclo menstrual não está acontecendo.

As consequências também podem ser negativas, por exemplo, formação de hematomas no local das suturas, que nem sempre se resolvem por conta própria, ou ocorre gravidez ectópica. Neste caso, é necessária atenção médica imediata.

A cirurgia voluntária de laqueadura tubária é irreversível e a gravidez pode não ocorrer no futuro. Embora existam procedimentos reversíveis, as estatísticas médicas deixam uma pequena percentagem de que a gravidez pode ocorrer imediatamente. Tudo depende do tempo decorrido desde tais manipulações. Portanto, é muito importante pesar os prós e os contras antes de tomar uma decisão tão responsável. Afinal, muitas vezes acontece que, durante um determinado período de tempo, homens e mulheres desejam não ter filhos, mas o tempo passa e eles mudam de ideia. Às vezes, depois de tais manipulações, isso não é totalmente possível.

Cirurgia em homens

Esterilização masculina e feminina em Ultimamente tornou-se bastante popular. Isto se deve às indicações médicas e à relutância de mulheres e homens em engravidar no futuro. Além disso, as consequências após os procedimentos nos homens não são as mesmas que nas mulheres. Mas vale atentar para o fato de que após o procedimento o homem mantém a capacidade de fertilizar por algum tempo. Mesmo assim, você deve pesar os prós e os contras para não se arrepender posteriormente das medidas tomadas.

A esterilização é usada para privar uma pessoa da capacidade de reprodução. A esterilização cirúrgica como método contraceptivo mais eficaz é utilizada no tratamento de várias doenças, para controle de natalidade, e também como medida compulsória de punição para crimes cometidos.

Todos ao redor do mundo usam esterilização tubária e vasectomia. grande quantidade mulheres do que outros métodos de contracepção.

A esterilização das trompas de falópio, embora muito método eficaz mas ainda há um risco gravidez, dependendo da idade da pessoa.

O uso regular de pílulas anticoncepcionais tem efeitos adversos no corpo feminino.

Hoje, o método mais eficaz de controle de natalidade é considerado laqueadura tubária, pois após a conclusão bem-sucedida desse procedimento, a mulher praticamente não consegue engravidar novamente.

A esterilização das mulheres é realizada principalmente sob anestesia geral porém, dependendo do método utilizado, também pode ser realizada sob anestesia local.

A cirurgia envolve selar ou bloquear as trompas de Falópio que conectam os ovários ao útero.

Consequências: uma vez que o espermatozoide atinge o óvulo feminino, a fertilização torna-se impossível.

1. A eficácia da esterilização feminina na maioria dos casos é 99% e apenas num caso em 200 a gravidez é possível, mesmo que seja realizada cirurgia.

2. Não vale a pena pense nisso todos os dias, todas as vezes durante o sexo, pois a esterilização não pode interromper ou influenciar vida sexual parceiros.

3. O procedimento pode ser realizado mesmo durante menstruação. Não afeta os níveis hormonais.

4. A esterilização não leva à interrupção do ciclo menstrual.

5. Em qualquer caso, após a operação você não precisará usar anticoncepcionais: nem até a próxima menstruação, nem durante os três meses seguintes. Isso depende do tipo de esterilização.

6. No intervenção cirúrgica Várias complicações podem ocorrer: infeccioso doenças, hemorragia interna ou danos a órgãos vizinhos.

7. Há também risco que a operação não funcionará: as trompas de falópio podem recuperar imediatamente ou anos mais tarde.

8. Após uma cirurgia malsucedida, o risco aumenta ectópico gravidez, quando o óvulo fertilizado está fora do útero.

9. A operação de esterilização é difícil de reverter voltar.

10. Esterilização feminina não protege de vários doenças infecciosas doenças sexualmente transmissíveis. Portanto, para proteger você e a saúde do seu parceiro, você deve usar camisinha durante a intimidade.

Princípio operacional da esterilização

A esterilização feminina tem como objetivo evitar que os óvulos desçam pelas trompas de falópio. Isso significa que o espermatozoide não consegue encontrar o óvulo e, como resultado, a fertilização não ocorre.

Como é feita a esterilização feminina?

Existir dois principais tipos de esterilização feminina:

Para muitas mulheres, essas operações são menores. A oclusão tubária é frequentemente usada.

Oclusão tubária

Em primeiro lugar, o cirurgião deve realizar uma minilaparotomia ou laparoscopia para examinar e verificar as trompas de falópio. A minilaparotomia envolve a realização de uma pequena e menos 5 centímetros(cerca de cinco centímetros) corte feito logo acima dos pelos pubianos. Através da incisão, o cirurgião poderá visualizar as trompas de falópio sem problemas.

A laparoscopia é o método mais comum de acesso às trompas de Falópio. O cirurgião faz uma pequena incisão na cavidade abdominal perto do umbigo e insere um pequeno tubo flexível chamado laparoscópio equipado com uma pequena luz e uma câmera. A câmera exibe uma imagem do interior do corpo em um monitor de televisão. Isso permite que o cirurgião veja as trompas de falópio com mais clareza.

A laparoscopia é o método preferido de esterilização feminina, pois é mais rápido que a minilaparotomia. Porém, o último tipo de esterilização é recomendado para mulheres:

que foram recentemente expostos a efeitos pélvicos ou abdominais cirurgia
aqueles que sofrem redundante peso, ou seja, seu índice de massa corporal ultrapassa 30 kg
que sofreram vários processos inflamatórios doençasórgãos pélvicos, porque a infecção pode ter um efeito adverso não apenas nas trompas de falópio, mas também no próprio útero

Bloqueio de canos

As trompas de falópio podem ser bloqueadas usando um dos seguintes métodos:

titânio especial ou plástico clipes usado para pinçar as trompas de falópio
uso argolas envolve fazer uma pequena alça na trompa de Falópio, que é passada através dela
amarrando ou cortar a trompa de Falópio

Implantes uterinos (esterilização histeroscópica)

Universidade Nacional de Saúde e seguro Social publicou diretrizes para esterilização histeroscópica. No Reino Unido, a tecnologia Essure é usada para histeroscopia. Os implantes são instalados sob local anestesia. Junto com isso, você também pode tomar um sedativo.

Um tubo estreito com um telescópio na extremidade, chamado histeroscópio, entra na vagina e no colo do útero. Um fio é usado para inserir um pequeno pedaço de titânio no histeroscópio e depois em cada trompa de Falópio. Durante o procedimento, o cirurgião não precisa fazer incisão no corpo da mulher.

O implante causa formação ao redor das trompas de falópio tecido sicatricial, que posteriormente os bloqueia.

Você deve se preocupar em usar anticoncepcionais até que haja confirmação visual de que suas trompas de falópio estão bloqueadas. Isso pode ser feito usando os seguintes métodos:

histerossalpingografia (HSG) – exame de raio-x, durante o qual a cavidade uterina é examinada. Este método envolve a injeção de um corante especial para mostrar as trompas de falópio.
Histerossalpingossonografia com contraste – um tipo de ultrassom que usa corantes injetados nas trompas de falópio

Salpingectomia (remoção das trompas de falópio)

A cirurgia realizada incorretamente nas trompas de falópio pode levar a remoção completa. Este procedimento é chamado de salpingectomia.

Mulher antes da cirurgia

Antes de realizar a cirurgia de esterilização, a mulher deve consultar um médico.

Isso proporcionará a oportunidade de falar detalhadamente sobre a operação, quais dúvidas, dúvidas e preocupações surgem com mais frequência durante a mesma.

Se uma mulher concordar com a esterilização, o médico a encaminha para tratamento no centro médico mais próximo de um ginecologista - especialista na área do aparelho reprodutor feminino.

Se você optar pela esterilização, será solicitado que você use métodos contraceptivos antes e depois da cirurgia:

A esterilização pode ser feita em qualquer fase do ciclo menstrual.

Antes da cirurgia, você precisará fazer um teste de gravidez para ter certeza de que não está grávida. Isto é muito importante porque quando as trompas de falópio estão bloqueadas, há alto risco que a gravidez pode ser ectópica.

Uma gravidez ectópica pode ser fatal, pois pode causar hemorragia interna grave.

Mulher após a cirurgia

Depois que o efeito da anestesia passar, você precisará fazer um exame de urina, comer um pouco e então poderá ir para casa. EM instituição médica onde foi realizada a operação, eles vão te dizer o que esperar e como se cuidar após a esterilização, vão deixar seu número de contato para que você possa ligar caso surja algum problema ou dúvida.

Vantagens e desvantagens

Vantagens:

Esterilização em 99% ajuda a evitar gravidez indesejada.
Bloquear ou remover tubos é eficaz imediatamente.
A esterilização histeroscópica é eficaz, via de regra, após três meses.
Não fornece influência na saúde da mulher, sua zonas erógenas e o próprio ato sexual.
Não afeta aos níveis hormonais.