Lipoproteínas (lipoproteínas) de alta e baixa densidade no sangue: o que é, normal, aumenta

As lipoproteínas são complexos proteínas-lipídios complexos que fazem parte de todos os organismos vivos e são um componente necessário estruturas celulares. As lipoproteínas atuam função de transporte. Seu conteúdo no sangue é um importante teste diagnóstico que sinaliza o grau de desenvolvimento de doenças nos sistemas do corpo.

Esta é uma classe de moléculas complexas que podem conter simultaneamente substâncias livres, ácido graxo, gorduras neutras, fosfolipídios e em diversas proporções quantitativas.

As lipoproteínas fornecem lipídios a vários tecidos e órgãos. Eles consistem em gorduras apolares localizadas na parte central da molécula - o núcleo, que é circundado por uma concha formada por lipídios polares e apoproteínas. Esta estrutura das lipoproteínas explica suas propriedades anfifílicas: hidrofilicidade e hidrofobicidade simultâneas da substância.

Funções e significado

Os lipídios desempenham um papel importante no corpo humano. Eles são encontrados em todas as células e tecidos e participam de muitos processos metabólicos.

estrutura da lipoproteína

• As lipoproteínas são a principal forma de transporte de lipídios no corpo. Como os lipídios são compostos insolúveis, eles não podem cumprir sua finalidade de forma independente. Os lipídios se ligam às proteínas - apoproteínas no sangue, tornam-se solúveis e formam uma nova substância chamada lipoproteína ou lipoproteína. Esses dois nomes são equivalentes, abreviados como LP.

As lipoproteínas ocupam uma posição chave no transporte e metabolismo dos lipídios. Os quilomícrons transportam gorduras que entram no corpo com os alimentos, o VLDL entrega triglicerídeos endógenos ao local de eliminação, o colesterol entra nas células com a ajuda do LDL, o HDL tem propriedades antiaterogênicas.

• As lipoproteínas aumentam a permeabilidade das membranas celulares.
• Os LPs, cuja parte proteica é representada pelas globulinas, estimulam o sistema imunológico, ativam o sistema de coagulação sanguínea e fornecem ferro aos tecidos.

Classificação

Os lipídios do plasma sanguíneo são classificados por densidade(usando o método de ultracentrifugação). Quanto mais lipídios uma molécula de medicamento contém, menor é sua densidade. Existem VLDL, LDL, HDL e quilomícrons. Este é o mais preciso de todos classificações existentes Um medicamento que foi desenvolvido e comprovado por meio de um método preciso e bastante meticuloso - a ultracentrifugação.

O tamanho do LP também é heterogêneo. As moléculas maiores são os quilomícrons e, em seguida, em tamanho decrescente - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Classificação eletroforética LP é muito popular entre os médicos. Por eletroforese, foram identificadas as seguintes classes de lipídios: quilomícrons, lipoproteínas pré-beta, lipoproteínas beta, lipoproteínas alfa. Este método baseado na introdução em meio líquido substância ativa usando corrente galvânica.

Fracionamento As LPs são realizadas para determinar sua concentração no plasma sanguíneo. O VLDL e o LDL são precipitados com heparina e o HDL permanece no sobrenadante.

Tipos

Atualmente existem os seguintes tipos lipoproteínas:

HDL (lipoproteína de alta densidade)

O HDL transporta o colesterol dos tecidos do corpo para o fígado.

1. Um aumento no HDL no sangue é observado na obesidade, hepatose gordurosa e cirrose biliar do fígado, intoxicação alcoólica.
2. A diminuição do HDL ocorre na doença hereditária de Tânger, causada pelo acúmulo de colesterol nos tecidos. Na maioria dos outros casos, uma diminuição na concentração de HDL no sangue é um sinal.

Norma HDL difere entre homens e mulheres. Nos homens, o valor de LP desta classe varia de 0,78 a 1,81 mmol/l, a norma nas mulheres para HDL é de 0,78 a 2,20, dependendo da idade.

LDL (lipoproteína de baixa densidade)

As LDLs são transportadoras de colesterol endógeno, triglicerídeos e fosfolipídios do fígado para os tecidos.

Essa classe de medicamentos contém até 45% de colesterol e é sua forma de transporte no sangue. O LDL é formado no sangue como resultado da ação da enzima lipoproteína lipase sobre o VLDL. Quando há excesso, aparecem nas paredes dos vasos sanguíneos.

Normalmente, a quantidade de LDL é de 1,3-3,5 mmol/l.

• O nível de LDL no sangue aumenta com a hipofunção glândula tireóide, síndrome nefrótica.
• Um nível reduzido de LDL é observado com inflamação do pâncreas, patologia hepático-renal, aguda processos infecciosos, gravidez.

infográficos (clique para ampliar) - colesterol e LP, papel no corpo e normas

VLDL (lipoproteína de densidade muito baixa)

O VLDL é formado no fígado. Eles transportam lipídios endógenos, sintetizados no fígado a partir de carboidratos, para os tecidos.

Estes são os maiores LPs, perdendo apenas em tamanho para os quilomícrons. Mais da metade deles consiste em triglicerídeos e não contém um grande número de colesterol. Quando há excesso de VLDL, o sangue fica turvo e adquire coloração leitosa.

O VLDL é uma fonte de colesterol “ruim”, a partir do qual se formam placas no endotélio vascular. Gradualmente, as placas aumentam, acompanhadas do risco de isquemia aguda. O VLDL está elevado em pacientes com doença renal.

Quilomícrons

Os quilomícrons estão ausentes no sangue de uma pessoa saudável e aparecem apenas quando o metabolismo lipídico é perturbado. Os quilomícrons são sintetizados em células epiteliais membrana mucosa do intestino delgado. Eles transportam gordura exógena do intestino para os tecidos periféricos e para o fígado. A maioria das gorduras transportadas são triglicerídeos, assim como fosfolipídios e colesterol. No fígado, sob a influência de enzimas, os triglicerídeos se decompõem e se formam ácidos graxos, alguns dos quais são transportados para os músculos e tecido adiposo, e a outra parte se liga à albumina sanguínea.

como são as principais lipoproteínas?

LDL e VLDL são altamente aterogênicos- contendo muito colesterol. Eles penetram na parede da artéria e ali se acumulam. Quando o metabolismo é perturbado, os níveis de LDL e colesterol aumentam acentuadamente.

HDL são os mais seguros contra a aterosclerose. As lipoproteínas desta classe removem o colesterol das células e promovem sua entrada no fígado. A partir daí, entra no intestino junto com a bile e sai do corpo.

Representantes de todas as outras classes de medicamentos administram colesterol nas células. O colesterol é uma lipoproteína encontrada em parede celular. Está envolvido na formação dos hormônios sexuais, no processo de formação da bile e na síntese da vitamina D, necessária para a absorção do cálcio. O colesterol endógeno é sintetizado no tecido hepático, nas células adrenais, nas paredes intestinais e até na pele. O colesterol exógeno entra no corpo junto com produtos de origem animal.

Dislipoproteinemia é um diagnóstico para distúrbios do metabolismo das lipoproteínas

A dislipoproteinemia se desenvolve quando dois processos são interrompidos no corpo humano: a formação de lipoproteínas e a taxa de sua eliminação do sangue. N um desequilíbrio na proporção de LP no sangue não é uma patologia, mas um fator no desenvolvimento de uma doença crônica, em que as paredes arteriais se tornam mais densas, o seu lúmen se estreita e o fornecimento de sangue é interrompido órgãos internos.

Com o aumento dos níveis de colesterol no sangue e a diminuição dos níveis de HDL, desenvolve-se a aterosclerose, levando a desenvolvimento de doenças mortais.

Etiologia

Primário a dislipoproteinemia é determinada geneticamente.

Razões secundário As dislipoproteinemias são:

1. Inatividade física,
2. Diabetes,
3. Alcoolismo,
4. Disfunção renal
5. Hipotireoidismo,
6. Insuficiência hepático-renal,
7. Uso prolongado de certos medicamentos.

O conceito de dislipoproteinemia inclui 3 processos - hiperlipoproteinemia, hipolipoproteinemia, alipoproteinemia. A dislipoproteinemia é bastante comum: cada segundo habitante do planeta experimenta alterações semelhantes no sangue.

A hiperlipoproteinemia é um nível aumentado de lipoproteínas no sangue devido a causas exógenas e endógenas. A forma secundária de hiperlipoproteinemia se desenvolve no contexto da patologia subjacente. Nas doenças autoimunes, os medicamentos são percebidos pelo organismo como antígenos para os quais são produzidos anticorpos. Como resultado, formam-se complexos antígeno-anticorpo, que são mais aterogênicos que os próprios medicamentos.

A alipoproteinemia é uma doença geneticamente determinada com um tipo de herança autossômica dominante. A doença se manifesta por amígdalas aumentadas com saburra laranja, hepatoesplenomegalia, linfadenite, fraqueza muscular, diminuição dos reflexos, hiposensibilidade.

Hipolipoproteinemia — baixos níveis de LP no sangue, muitas vezes assintomático. As causas da doença são:

1. Hereditariedade,
2. Nutrição pobre
3. Estilo de vida passivo,
4. Alcoolismo,
5. Patologia do sistema digestivo,
6. Endocrinopatia.

As dislipoproteinemias são: orgânicas ou regulatórias , toxigênico, basal - estudo do nível de LP com o estômago vazio, induzido - estudo do nível de LP após alimentação, medicamentos ou atividade física.

Diagnóstico

Sabe-se que o excesso de colesterol é muito prejudicial ao corpo humano. Mas a falta desta substância pode levar à disfunção de órgãos e sistemas. O problema está na predisposição hereditária, bem como no estilo de vida e nos hábitos alimentares.

O diagnóstico de dislipoproteinemia é baseado na história médica, nas queixas do paciente, sinais clínicos- presença de xantoma, xantelasma, arco lipóide da córnea.

O principal método diagnóstico para dislipoproteinemia é um teste de lipídios no sangue. São determinados o coeficiente de aterogenicidade e os principais indicadores do perfil lipídico - triglicerídeos, colesterol total, HDL, LDL.

O lipidograma é um método de diagnóstico laboratorial que identifica distúrbios do metabolismo lipídico que levam ao desenvolvimento de doenças cardíacas e vasculares. O lipidograma permite ao médico avaliar o estado do paciente, determinar o risco de desenvolver aterosclerose dos vasos coronários, cerebrais, renais e hepáticos, bem como doenças dos órgãos internos. O sangue é doado ao laboratório estritamente com o estômago vazio, pelo menos 12 horas após a última refeição. Um dia antes do teste, a ingestão de álcool é excluída e o fumo é excluído uma hora antes do teste. Na véspera da análise, é aconselhável evitar estresse e sobrecarga emocional.

Método de pesquisa enzimática sangue venosoé fundamental para a determinação de lipídios. O dispositivo registra amostras pré-coradas com reagentes especiais. O método de diagnóstico permite realizar exames em massa e obter resultados precisos.

Faça testes para determinar o espectro lipídico com para fins preventivos, a partir da adolescência, é necessário uma vez a cada 5 anos. Pessoas com mais de 40 anos devem fazer isso anualmente. Exames de sangue são realizados em quase todos clínica distrital. Pacientes que sofrem de hipertensão, obesidade, doenças cardíacas, hepáticas e renais também recebem perfil lipídico. Hereditariedade composta, fatores de risco existentes, monitoramento da eficácia do tratamento - indicações para prescrição de perfil lipídico.

Os resultados do estudo podem não ser confiáveis ​​após a ingestão de alimentos no dia anterior, tabagismo, estresse, infecção aguda, gravidez ou uso de certos medicamentos.

O diagnóstico e tratamento da patologia são realizados por endocrinologista, cardiologista, terapeuta, médico prática geral, médico da família.

Tratamento

desempenha um papel importante no tratamento da dislipoproteinemia. Os pacientes são aconselhados a limitar o consumo de gorduras animais ou substituí-las por sintéticas, e comer até 5 vezes ao dia em pequenas porções. A dieta deve ser enriquecida com vitaminas e fibra dietética. Você deve evitar alimentos gordurosos e comida frita, substitua a carne peixe do mar, coma muitos vegetais e frutas. Terapia restauradora geral e atividade física suficiente melhoram o estado geral dos pacientes.

Figura: “dietas” úteis e prejudiciais do ponto de vista do equilíbrio medicamentoso

A terapia hipolipemiante e os medicamentos anti-hiperlipoproteinêmicos têm como objetivo corrigir a dislipoproteinemia. Têm como objetivo reduzir os níveis de colesterol e LDL no sangue, bem como aumentar os níveis de HDL.

Dentre os medicamentos para o tratamento da hiperlipoproteinemia, são prescritos aos pacientes:

• – “Lovastatina”, “Fluvastatina”, “Mevacor”, “Zocor”, “Lipitor”. Esse grupo de medicamentos reduz a produção de colesterol pelo fígado, reduz a quantidade de colesterol intracelular, destrói lipídios e tem efeito antiinflamatório.
• Os sequestrantes reduzem a síntese do colesterol e o removem do corpo - Colestiramina, Colestipol, Colestipol, Cholestan.
• reduzir os níveis de triglicerídeos e aumentar Nível HDL- “Fenofibrato”, “Ciprofibrato”.
• Vitaminas B.

A hiperlipoproteinemia requer tratamento com medicamentos hipolipemiantes “Colesteramina”, “Ácido nicotínico”, “Miscleron”, “Clofibrato”.

O tratamento da forma secundária de dislipoproteinemia consiste na eliminação da doença de base. Doente diabetes mellitus Recomenda-se mudar o estilo de vida, tomar regularmente medicamentos anti-hiperglicêmicos, além de estatinas e fibratos. Em casos graves, é necessária terapia com insulina. No caso de hipotireoidismo, é necessário normalizar a função da glândula tireoide. Para tanto, os pacientes são submetidos à terapia de reposição hormonal.

Pacientes que sofrem de dislipoproteinemia são recomendados após o tratamento principal:

1. Normalizar o peso corporal,
2. Dosar atividade física
3. Limitar ou eliminar o consumo de álcool,
4. Se possível, evite situações de estresse e conflito,
5. Pare de fumar.

Vídeo: lipoproteínas e colesterol - mitos e realidade

Vídeo: lipoproteínas em exames de sangue - programa “Viva Saudável!”

Sabe-se que um dos principais fatores no desenvolvimento de doenças vasculares são os distúrbios do metabolismo lipídico. Para prevenir estas doenças, atempadamente e diagnóstico correto, em particular a determinação do perfil lipídico.

O transporte de gorduras no corpo é garantido por estruturas complexas chamadas lipoproteínas. Estas são estruturas esféricas solúveis em água que contêm moléculas de proteínas e lipídios. Existem muitas variedades deles, sendo os principais quilomícrons, VLDL, lipoproteínas de densidade intermediária, LDL, HDL.

Eles diferem dependendo do tamanho e da densidade da molécula. Neste artigo vamos nos concentrar nas lipoproteínas de baixa densidade (LDL), que podem causar o desenvolvimento de várias violações no organismo.

O LDL é uma fração lipoproteica que é a principal forma de transporte do colesterol no organismo, em particular é transportado do fígado para os tecidos periféricos. Às vezes as pessoas associam os níveis de LDL ao nome “ colesterol ruim" Isso está diretamente relacionado ao fato de ser ela quem provoca o aparecimento da aterosclerose.

Com efeito, com o aumento da fração no sangue, ocorre elevada atividade aterogênica, o que leva à formação de placas nos vasos. Mas isso não significa que estes compostos sejam absolutamente prejudiciais, pois sem eles o funcionamento normal do corpo humano é impossível. É preciso entender quando é necessário tomar medidas para corrigir seu conteúdo no sangue e quando não.

Funções do LDL no corpo

É importante ressaltar que o LDL tem um efeito benéfico no funcionamento do organismo. Sem a sua participação, o transporte normal de colesterol e vitaminas para órgãos e tecidos é impossível. Níveis excessivos de LDL no plasma sanguíneo estão associados ao desenvolvimento de aterosclerose nos vasos do coração, artéria carótida e na periferia. No entanto, eles não se tornam aterogênicos imediatamente.

Para isso, eles devem passar por vários estágios de modificação no corpo. Como resultado de uma cadeia de vários processos, não apenas a estrutura da molécula de lipoproteína muda, mas também a permeabilidade da camada interna do vaso aumenta e a placa começa a crescer. À medida que a patologia progride, o lúmen do vaso diminui e a tampa da placa se rompe com a formação de um trombo intravascular.

Em conexão com o mecanismo descrito acima, as lipoproteínas de baixa densidade são hoje consideradas as principais provocadoras do desenvolvimento de processos ateroscleróticos no organismo.

Quando e como é feita a análise?

A necessidade de análise surge quando uma pessoa reclama de determinados sintomas. A análise deve ser realizada se houver:

• doenças do sistema cardiovascular (infarto do miocárdio, doença isquêmica coração, insuficiência cardíaca);
• aterosclerose;
• obesidade (para saber os motivos);
• doenças hepáticas;
• diabetes mellitus (níveis elevados de LDL complicam o curso do diabetes);
• se houver predisposição hereditária (um dos parentes tem hipercolesterolemia hereditária);
• outros exames de triagem em combinação com o estudo de outros componentes do sistema.

O principal método de pesquisa em nesse caso– um exame bioquímico de sangue, no qual o cardiologista estará interessado principalmente nos perfis de creatinina, açúcar e lipídios.

Indicadores aceitáveis ​​e métodos de diagnóstico

Nenhum preparo especial é necessário para o estudo, mas é necessário limitar a ingestão de alimentos 10 a 12 horas antes do procedimento, pois o indicador mais correto é determinado com o estômago vazio.

LDL = colesterol total – HDL – triglicerídeos/2,2 (em mmol/l)

O método indireto é agora mais popular. Envolve determinar a concentração de LDL no sangue e comparar os indicadores com os padrões internacionais apresentados na tabela.

Após 60 anos, o sistema metabólico passa por uma reestruturação e o efeito dos hormônios sobre os lipídios diminui, Nível de LDL Fica mais baixo a cada ano.

Por que ocorrem violações?

Os desvios dos padrões apresentados acima podem ser para cima ou para baixo. Uma diminuição nos níveis de LDL é típica para:

• hipertireoidismo;
• jejum prolongado;
• cirrose, hepatite;
• doenças infecciosas de natureza inflamatória (pneumonia, sinusite, sinusite);
• estresse.

Se o indicador estiver elevado, significa que o paciente tem tendência a desenvolver aterosclerose.

As razões para o aumento podem ser diversas doenças e fatores fisiológicos, nomeadamente:

• predisposição hereditária e doenças geneticamente determinadas associadas a defeitos no metabolismo lipídico;
• diabetes;
• hipotireoidismo;
• doenças dos rins e das glândulas supra-renais, levando ao aumento do cortisol no sangue;
• fator alimentar – alimentação excessiva, alimentação pouco saudável;
• uso de certos medicamentos, principalmente antibióticos;
• forte atividade física antes de fazer o teste.

Como normalizar os níveis de colesterol?

Se os resultados do teste revelarem um aumento do “colesterol ruim”, primeiro você precisa consultar um médico. Ele lhe contará detalhadamente em cada caso específico como reduzir o indicador ou como tratar a patologia.

No tratamento dos distúrbios, a etapa mais importante é a correção nutricional:

Medicamentos e remédios populares

Os seguintes medicamentos são prescritos:

• estatinas: , ;
• fibratos();
• sequestrantes de ácidos biliares (Colestiramina);
• produtos à base de ácido nicotínico (Nicotinamida).

Antes de utilizar os métodos listados abaixo, é recomendável discuti-los com seu médico e descartar qualquer alergia aos componentes da receita. Lista das receitas mais comuns:

Apesar dos benefícios do colesterol, o controle dos níveis de LDL é necessário para proteger os vasos sanguíneos do corpo. Quando os indicadores aumentam, devem ser tomadas medidas adequadas, pois só se seguem alterações patológicas, que nem sempre podem ser revertidas.

Somente um especialista determinará qual tratamento é mais adequado. O único método de prevenção da aterosclerose é monitorar os parâmetros lipídicos do sangue, corrigir e imagem ativa vida.

As doenças cardiovasculares associadas à aterosclerose das artérias são comuns em todo o mundo em homens e mulheres. Um de as razões mais importantes desenvolvimento de situação semelhante - aumento do LDL (lipoproteína de baixa densidade) e colesterol devido à disseminação da má nutrição com grande quantia gordo

Identificando pessoas com desvios semelhantes V análise bioquímica sangue - o ponto mais importante prevenção precoce de doenças coronárias, infarto do miocárdio, encefalopatia circulatória e outras doenças graves. Normalmente atribuído tratamento oportuno e a dieta alimentar permitem ajustar o nível de LDL, colesterol e proporcionar aumento na duração e qualidade de vida do paciente.

• Sobre colesterol e lipoproteínas
• Normas de colesterol e lipoproteínas no sangue
• Causas LDL aumentado e colesterol
• Por que o colesterol alto e o LDL são perigosos?
• Tratamento
• Tratamento não medicamentoso
• Terapia medicamentosa

Sobre colesterol e lipoproteínas

Existe um grande número de mitos e preconceitos neste Assunto simples, como o colesterol. Muitas pessoas o consideram o inimigo número um da saúde, porém, na realidade, tudo está longe de ser verdade. O colesterol é um álcool graxo necessário ao funcionamento normal das células, que deve entrar constantemente em nosso corpo com os alimentos.

Seu principal papéis biológicos a seguir:

1. Manter a integridade e estrutura das membranas celulares.
2. Participação na formação de hormônios sexuais e outros hormônios esteróides.
3. A quantidade de colesterol no corpo determina a eficiência do metabolismo vitaminas lipossolúveis A, E, D, K, etc.
4. Participa na criação de bainhas ao redor dos nervos, etc.

Colesterol – componente essencial organismos vivos, por isso não é ruim por si só.

Com base no exposto, o colesterol em si não representa um risco para a saúde humana. Você deve dar uma olhada mais de perto nas lipoproteínas, que são mais frequentemente associadas a várias doenças. Existem duas classes principais de lipoproteínas:

• Lipoproteínas de baixa e muito baixa densidade (LDL e LDL, respectivamente). Esta fração de gorduras é de fundamental importância no desenvolvimento de doenças cardíacas e vasculares, pois está envolvida no transporte de gorduras das células do fígado para outros órgãos e vasos. Isto contribui para o desenvolvimento da aterosclerose e complicações relacionadas.
• As lipoproteínas de alta densidade (HDL), ao contrário, previnem a formação de placas ateroscleróticas, garantindo o transporte de lipídios das paredes dos vasos sanguíneos para o fígado, onde o colesterol pode ser utilizado para a finalidade pretendida.

Normas de colesterol e lipoproteínas no sangue

Esses parâmetros no plasma são determinados usando pesquisa bioquímica. Os níveis de colesterol no sangue em homens e mulheres variam significativamente, variando de 3,6 a 5,5 mmol/l, dependendo do laboratório específico. Esses números significam que a pessoa não apresenta distúrbios no metabolismo lipídico e o tratamento não é indicado para ela.

Se o nível de colesterol estiver acima do normal, ou seja, superior a 5,6 mmol/l, então é necessário realizar definição adicional indicadores de lipoproteínas para esclarecer o metabolismo das gorduras no corpo.

Valores normais de lipoproteínas no sangue:

• HDL – 0,8 – 1,8 mmol/l. Nesse caso, quanto maior a idade da pessoa, maior será o limite superior da norma.
• O LDL deve ser inferior a 4,1 mmol/l, uma vez que o seu aumento acima deste indicador é muitas vezes considerado uma patologia.

É importante verificar os valores normais de todos os exames na instituição diagnóstica onde o estudo foi realizado, pois podem variar um pouco. Além de aumentar o LDL, é importante valor prognóstico desempenha um papel na determinação do nível de aterogenicidade, que é calculado da seguinte forma:

Coeficiente aterogênico = (colesterol - HDL)/HDL

Normalmente, o indicador deve ser o seguinte:

• Para recém-nascidos, o coeficiente não deve ultrapassar um.
• Em homens com idade entre 18 e 30 anos – menos de 2,4.
• Em mulheres com idade entre 18 e 30 anos – menos de 2,2.
• Nas faixas etárias mais avançadas, o coeficiente deve ser inferior a 3,6.

O colesterol LDL pode ser calculado usando a fórmula de Friedwald:

• LDL = Colesterol total – (HDL + TG/2,2).

Este método permite quantificar lipídios.

Qualquer desvio do teste da norma (colesterol LDL elevado, HDL baixo, etc.) deve ser o motivo para consultar o seu médico em um centro médico.

O médico assistente deve interpretar os resultados do teste. Você não deveria fazer isso sozinho.

Causas do aumento de LDL e colesterol

As causas do LDL elevado no sangue variam e incluem os seguintes fatores:

1. Erros na dieta associados à ingestão de alimentos gordurosos, especialmente aqueles ricos em gordura saturada - creme, margarina, carnes magras, salsichas, banha, etc.
2. Fumar pode aumentar a quantidade de colesterol LDL. Além disso, a própria nicotina tem um efeito negativo sobre parede vascular, aumentando o risco de desenvolver aterosclerose.
3. Excesso de peso e nível baixo atividade física leva a uma diminuição na quantidade de lipoproteína de alta densidade e a uma quantidade elevada de colesterol LDL.
4. Doenças com componente hereditário também podem afetar o metabolismo das gorduras e levar a alterações em suas frações no sangue.

Esses motivos são os principais fatores de risco para o desenvolvimento de uma situação em que o colesterol no sangue (LDL) está elevado. Portanto, o tratamento de tais distúrbios deve ser sempre acompanhado da correção dessas características da vida do paciente.

Por que o colesterol alto e o LDL são perigosos?

Se uma pessoa tem colesterol e LDL elevados, o que isso significa? Esses pacientes apresentam maior risco de desenvolver uma série de doenças cardiovasculares:

• Doença vascular aterosclerótica, que é uma doença em si, mas ao mesmo tempo causa danos a vários órgãos.
• A doença coronariana é observada várias vezes com mais frequência nesses pacientes. Sua complicação perigosa é o infarto do miocárdio, levando ao desenvolvimento de uma condição com risco de vida no paciente.
• Acidentes vasculares cerebrais e ataques isquêmicos transitórios são muito mais comuns em pacientes cujos níveis de colesterol e LDL estão elevados.

Todas essas doenças progridem constantemente, levando à diminuição da qualidade de vida das pessoas e representando para elas ameaça séria. O que fazer nessas situações?

Tratamento

Terapia para pessoas com níveis altos o colesterol e as lipoproteínas de baixa densidade são divididos em dois grandes tipos: medicinais e não medicinais.

Você pode usar medicamentos somente após consulta com seu médico e um exame clínico completo.

Tratamento não medicamentoso

Esse tipo de terapia visa corrigir o estilo de vida da pessoa, pois na maioria dos casos, com pequenos desvios nos exames, essas medidas são suficientes para reduzir o teor de colesterol e LDL no sangue. Os pacientes são recomendados:

• Exercício regular de intensidade baixa a moderada.
• Aumentar o conteúdo dietético de vegetais, frutas e pratos feitos com eles e evitar alimentos ricos em gordura.
• Normalização do sono e descanso.
• Combate ao sobrepeso e à obesidade.
• Abandonar os maus hábitos - fumar e beber álcool.

Em muitos casos, o uso apenas de tratamento não medicamentoso pode resolver o problema. sintomas desagradáveis e mudanças nas análises.

Terapia medicamentosa

Se não houver alterações no conteúdo de colesterol e lipoproteínas, são prescritos ao paciente medicamentos especiais que podem afetar o metabolismo lipídico no organismo:

1. As estatinas bloqueiam uma enzima importante na síntese do colesterol, a HMG-CoA redutase, e portanto a quantidade de lipídios no sangue diminui significativamente. Ao mesmo tempo, a concentração de LDL diminui e a quantidade de HDL aumenta. Os principais medicamentos deste grupo: Rosuvastatina, Atorvastatina, Sinvastatina, etc.
2. Inibidores da absorção do colesterol dietético da luz intestinal - Ezetimiba, etc. Esses medicamentos apresentam alta eficácia e são facilmente tolerados pelos pacientes com supervisão médica constante.
3. Os fibratos (Clofibrato, Gemfibrozil) têm um efeito complexo na troca de LDL e VLDL, reduzindo o nível de lipoproteínas aterogênicas.

Existem outras classes de medicamentos, porém, os três listados são prescritos em prática clínica mais frequente.

Um aumento no colesterol e nas lipoproteínas de baixa densidade pode causar o desenvolvimento de doenças graves do sistema cardiovascular, incluindo infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral. Situação similar requer exame e tratamento médico, medicamentoso e não medicamentoso.

Aumento do colesterol no sangue - o que significa e como tratá-lo

O colesterol é uma substância vital que faz parte das membranas celulares que constituem os órgãos internos e tecidos macios corpo humano. Participa da formação dos hormônios sexuais; ácidos produzidos pelo pâncreas; vitamina D, etc. O colesterol no sangue é combinado com proteínas, e essas substâncias são chamadas de lipoproteínas. Presente no organismo na forma de 2 frações: LDL - colesterol de lipoproteína de baixa densidade e HDL - colesterol de lipoproteína de alta densidade. EM percentagem 20% do colesterol entra no corpo com os alimentos e 80% é produzido pelo próprio corpo. Nesse caso, o HDL é sintetizado pelo fígado e promove a reabsorção das placas ateroscleróticas formadas com a participação do LDL. Níveis elevados de colesterol no sangue ameaçam o desenvolvimento de acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio e outras patologias cardiovasculares.

Aumento da formação de colesterol

Os níveis de colesterol dentro dos limites normais não representam perigo, mas sob a influência Várias razões sua quantidade no corpo pode variar. Para homens e mulheres, o nível de colesterol “ruim” (LDL):

• V quantidade normal igual a 2,59 mmol/l;
• aumento ideal – até 3,34 mmol/l;
• limítrofe alto – até 4,12 mmol/l;
• alto – até 4,9 mmol/l;
• perigoso – acima de 4,9 mmol/l.

O colesterol de alta densidade (HDL) masculino representa um risco à saúde quando excede 1,036 mmol/L. E bom" colesterol alto(o mesmo HDL) em mulheres – o que isso significa e o que deve ser feito? Para o sexo frágil, um nível de HDL abaixo de 1,29 mmol/l é perigoso, porque as lipoproteínas de alta densidade evitam que os vasos fiquem “entupidos” com coágulos sanguíneos e substâncias gordurosas.

A tarefa das mulheres e dos homens é manter um equilíbrio ideal entre o colesterol “bom” e o “mau”, levando um estilo de vida saudável e evitando alimentos não saudáveis ​​na sua dieta.

O colesterol total não deve exceder 5,18 mmol/l, seu valor limítrofe é 5,18-6,19 mmol/l, perigoso para a saúde é 6,2 mmol/le acima. Este indicador é a soma de HDL e LDL. O esquema de sua interação: as lipoproteínas de baixa densidade levam consigo as gorduras trans (triglicerídeos envolvidos no metabolismo celular) e as transportam por todo o corpo. Algum LDL se instala nos vasos sanguíneos. As lipoproteínas de alta densidade atuam como “ordenanças”, transportando o LDL de volta ao fígado e evitando o crescimento de placas ateroscleróticas.

Causas

Por que o colesterol alto é perigoso? Os lipídios e as gorduras são gradualmente depositados nas paredes internas dos vasos sanguíneos, dificultando o fluxo do sangue para os órgãos vitais. Aterosclerose – doença perigosa, em que as placas ateroscleróticas crescem gradualmente tecido conjuntivo(esclerose) e aumento de tamanho devido a depósitos de cálcio (calcinose).

Este processo afeta não apenas pequenos vasos, mas também artérias principais. Há estreitamento da luz dos canais e sua deformação, o que pode levar ao seu bloqueio total. O fornecimento insuficiente de sangue aos órgãos que alimentam os vasos e artérias afetados leva a violações graves No trabalho sistemas internos e necrose tecidual. Muitas pessoas pensam em como tratar o colesterol alto no sangue e o que isso significa tarde demais, quando desenvolvem acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, doença coronariana, paralisia das pernas e outros. condições perigosas ameaçando não só a saúde, mas também a vida.

O aumento do colesterol no sangue de um homem é formado como resultado de:

1. Uma dieta dominada por alimentos gordurosos, carnudos e ricos em carboidratos simples.
2. Abuso de álcool e fumo.
3. Um estilo de vida sedentário, que muitas vezes resulta em excesso de peso.
4. Mudanças relacionadas à idade (o metabolismo fica mais lento).
5. Predisposição hereditária.
6. Doenças dos rins, fígado, glândula tireóide.
7. Diabetes mellitus.
8. Hipertensão.
9. Aumento da coagulação sanguínea.

Para as mulheres, são adicionados à lista acima:

1. Mudanças hormonais no corpo durante a gravidez.
2. Clímax.

Colesterol alto em mulheres – o que mais isso significa? Conteúdo de células de gordura em corpo feminino superior ao dos homens. E a massa muscular é menor. Portanto, o corpo da mulher é mais flexível e seus músculos são mais finos e mais fracos do que os do sexo forte. Distúrbios metabólicos levam à rápida formação excesso de peso. O que fazer se você tiver colesterol alto? mulher gorda? Você precisa ajustar sua dieta e adicionar exercícios físicos à sua programação diária.

Sinais

Quais são os perigos do colesterol alto e que sintomas ele causa? Mudanças destrutivas podem ocorrer nas artérias coronárias (coração), nos canais de fornecimento de sangue ao cérebro e nos grandes vasos das extremidades inferiores.

Em excesso, o colesterol ruim provoca quadros patológicos causados ​​pela aterosclerose. Se a doença estiver em estágio grave, é preciso combater tanto a causa quanto o efeito.

A formação de placas nas artérias coronárias é acompanhada por:

• fortes sensações dolorosas atrás do esterno ou na região do coração, espalhando-se para o braço esquerdo;
• sensação de aperto no coração, interrupções no trabalho, aumento (taquicardia) dos batimentos cardíacos;
• falta de ar mesmo com pequenos esforços físicos, etc.

Esses sinais são precursores de arritmia, infarto do miocárdio, angina de peito e doença coronariana.

Se as artérias através das quais o sangue é distribuído estiverem danificadas substâncias valiosas para o cérebro, então isso se manifesta através de:

• comprometimento da memória;
• coordenação prejudicada de movimentos;
• dor de cabeça;
• tontura;
• sensação de pernas “de algodão”;
• fadiga crônica, fraqueza, sonolência, bocejos frequentes.

Estas são as primeiras “chamadas” que podem ter consequências irreparáveis ​​na forma de um acidente vascular cerebral.

A aterosclerose dos vasos das pernas é acompanhada por:

• dor intensa em músculos da panturrilha após exercício prolongado;
• enfraquecimento do pulso nas artérias poplítea e femoral;
• em estágios avançados, aparecimento de úlceras e áreas de tecido nas quais se desenvolve necrose.

Além disso, a doença pode provocar uma violação da sensibilidade reflexa articulações do joelho e paralisia das pernas (se não houver tratamento).

Como tratar o colesterol alto afetando artérias renais? Esta condição patológica tem consequências na forma de desenvolvimento hipertensão arterial, então você tem que normalizar o nível de lipoproteínas de baixa densidade - então há uma chance de que a pressão não exceda os níveis normais.

Para outros sintomas alarmantes podem incluir: a formação de xantomas (placas branco-amareladas nas superfície interior pálpebras e na pele dos cotovelos) e veias inchadas nos braços e pernas (violação fluxo venoso sangue).

Diagnóstico

Como você pode reduzir o risco de desenvolver condições potencialmente fatais? Os especialistas irão prescrever um conjunto de medidas para estudar o metabolismo lipídico, incluindo a determinação de (pelo menos) 2 indicadores:

• o volume de HDL encontrado no sangue (lipoproteínas de alta densidade responsáveis ​​pela “limpeza” dos vasos sanguíneos);
• nível de concentração Colesterol total.

Os valores obtidos permitem calcular o coeficiente aterogênico (Ka). Se for superior a 3,5, o paciente está em risco, mesmo que no momento seu estado não seja preocupante. São realizados estudos detalhados do sistema cardiovascular, incluindo:

• Dopplerografia;
• Angiografia com contraste de raios X;
• eletrocardiografia;
• bicicleta ergométrica, etc.

Com base nos dados obtidos, os especialistas desenvolvem um tratamento individualizado, incluindo medidas abrangentes que previnem o aumento do colesterol no sangue.

Terapia

As principais condições de tratamento são:

• Rejeição de maus hábitos.
• Controlar os níveis de açúcar no sangue.
• Medições regulares pressão arterial.
• Ajustes de cardápio.
• Aumentar a atividade física.

A adesão estrita a eles pode ajudar a retornar os níveis de colesterol indicadores normais, e então não haverá necessidade de tomar medicamentos.

Dieta

Evite alimentos ricos em colesterol e gorduras saturadas:

• carne gorda;
• salsicha defumada;
• produtos lácteos com alta porcentagem teor de gordura;
• fígado, rins e cérebros de animais;
• gorduras para cozinhar;
• Margarina;
• maionese.
• produtos contendo carboidratos simples(doce, açúcar)

Deve ser dada preferência a:

• laticínios com baixo teor de gordura;
• óleo vegetal (linhaça, azeitona, girassol);
• peixes marinhos oleosos;
• nozes;
• margarinas leves;
• queijo cottage com baixo teor de gordura;
• aves magras e carne animal;
• vegetais;
• frutas;
• bagas;
• produtos de grãos integrais.

Durante o período de tratamento, é prescrita uma consulta adicional complexos vitamínicos. Os cientistas provaram que o consumo dosado de vinho de uva tinto - em termos de teor de álcool etílico de 20 ml para homens e 10 ml para mulheres diariamente - é até benéfico para os vasos sanguíneos. Mas ficam excluídas desse número gestantes, lactantes e idosos.

Deve ser respeitado as seguintes recomendações: antes do tratamento térmico, corte pedaços de gordura da carne, retire a pele das aves; remova a película de gordura endurecida dos caldos; Não cozinhe pratos de vegetais com carne, pois produtos à base de plantas absorve facilmente gorduras; evite adicionar cereais e purê de batata manteiga; não use substitutos de creme, pois eles contêm grandes quantidades de palma ou óleo de côco– fontes de gorduras saturadas. Você deve comer alimentos ao mesmo tempo, em pequenas porções - 5-6 vezes ao dia. Você não deve beber comida enquanto come. É permitido beber líquidos 1 hora antes e 1 hora depois.

Medicamentos

• Medicamentos do grupo das estatinas (inibem a formação de colesterol no fígado).
• Fibratos (reduzem níveis elevados de colesterol).
• Medicamentos contendo ácido nicotinico(o metabolismo lipídico é normalizado)

Nas formas graves de doenças associadas a nível aumentado colesterol, podem ser usados ​​​​métodos de sorção, quando o excesso de colesterol é removido pela passagem do sangue por sorventes localizados em dispositivo especial fora do corpo humano (por exemplo, sorção de plasma).

Métodos tradicionais de tratamento

Como métodos auxiliares de tratamento, utilizam-se receitas populares, que em alguns casos se revelaram Meios eficazes, que não são inferiores em potência a alguns medicamentos:

• Durante 45 dias você precisa consumir 100 g de avelãs misturadas com mel. Você precisa começar com algumas nozes, levando-as gradativamente até a quantidade necessária.
• Despeje 1 xícara de água sobre 1 cabeça de alho e leve o líquido para ferver. Mantenha no fogo por 1 minuto, deixe esfriar e beba 2-3 colheres de sopa. eu. Em um dia.
• Pegue 100 g de sorveira vermelha, coloque 0,5 litro de água em um recipiente, leve para ferver e leve ao fogo baixo por 2 horas. Beba 1 colher de sopa. eu. todas as manhãs, 30-40 minutos antes do café da manhã.

Devemos lembrar que não é o colesterol elevado em si que é perigoso, mas linha inteira condições patológicas que ele chama.

Foi notado que as pessoas que parâmetros lipídicos excedem a norma - eles parecem muito mais velhos do que realmente são. Isto não é de admirar, porque a perturbação do fluxo sanguíneo nos vasos leva a perturbações no funcionamento dos órgãos internos e a distúrbios metabólicos, e o corpo humano desgasta-se muito mais rapidamente. Quanto mais cedo uma minuciosa exame diagnóstico E tratamento competente, maiores serão as chances do paciente viver com saúde e mente clara até a velhice.

O colesterol é uma das substâncias mais importantes para qualquer ser vivo pertencente ao reino animal. Este é gordo álcool monohídrico– um dos produtos intermediários naturais processos metabólicos.

Ao mesmo tempo, o colesterol é considerado um dos “culpados” da aterosclerose e de algumas outras doenças. Após a descoberta do papel dessa substância nos processos fisiopatológicos, cardiologistas, nutricionistas e médicos de algumas outras especialidades pegaram em armas contra ela. Na verdade, nem tudo é tão simples e inequívoco: o problema não está no colesterol propriamente dito, mas na sua quantidade e na capacidade do organismo de absorver adequadamente esta substância.

O corpo fornece sozinho cerca de 80% da necessidade dessa substância: o colesterol é sintetizado no fígado. O corpo obtém o resto dos alimentos de origem animal. Entra no sangue na forma de compostos complexos e está envolvido em vários processos, em particular:

• Crescimento e reprodução de células, como um dos componentes das membranas celulares e estruturas intracelulares;
• Síntese hormonal;
• Transporte de substâncias com atividade antioxidante e vitaminas lipossolúveis;
• Síntese de ácidos biliares.

O que é colesterol “ruim” e “bom”

O colesterol é insolúvel em água, por isso forma complexos lipoproteicos complexos para transporte até órgãos-alvo. O complexo tem formato esférico e consiste em ésteres de colesterol e triglicerídeos revestidos por uma camada de moléculas de proteínas.

Existem vários tipos de complexos lipoproteicos no sangue, diferindo em composição e outras propriedades físico-químicas. Um de caracteristicas principais complexo lipoproteico - densidade. Com base nisso, os complexos são divididos em colesterol “ruim” e “bom”.

Os complexos de lipoproteínas de baixa densidade são abreviados como LDL e são convencionalmente chamados de colesterol “ruim”. A lipoproteína de alta densidade, ou HDL, é chamada de “boa”.

Na verdade, o colesterol LDL e HDL são vitais para manter o funcionamento do corpo.

Colesterol "ruim"

Como parte do LDL, esse composto viaja do fígado até os órgãos-alvo, onde é incluído nos processos de síntese. O LDL é o precursor de muitos hormônios, incluindo hormônios sexuais. A necessidade do corpo de colesterol prontamente disponível é maior, então o LDL é responsável por mais de 60% de todo o colesterol presente no sangue. O conteúdo de derivados do colesterol neles chega a 50%. Ao se mover na corrente sanguínea, os complexos soltos podem ser danificados e os ésteres de colesterol que estão fora da membrana proteica são depositados nas paredes dos vasos sanguíneos.

Quando o LDL entra em excesso no sangue, as células não têm tempo de absorvê-lo completamente e o processo de formação de depósitos nas paredes dos vasos sanguíneos se acelera. Formam-se placas ateroscleróticas. O estreitamento da luz dos vasos sanguíneos ao longo do tempo manifesta-se como insuficiência vascular e isquemia na área afetada. Quando a placa é destruída, é possível o fechamento completo da luz do vaso - trombose ou tromboembolismo.

Colesterol “bom”

“Bom” é popularmente chamado de complexos de colesterol de alta densidade, HDL. Esses compostos transportam o colesterol para o fígado, onde é usado para sintetizar ácidos biliares e excretados do corpo. O teor de colesterol nos complexos é de até 30%. Em pessoas com conteúdo normal Esta fração de lipídios no sangue reduz o risco de infarto do miocárdio a quase zero. Ao se mover pela corrente sanguínea, o HDL captura o excesso de colesterol das paredes, segundo alguns dados, até mesmo das placas formadas. Se o colesterol HDL estiver baixo, o corpo não consegue limpar as paredes dos vasos sanguíneos, o colesterol continua a acumular-se e a aterosclerose se desenvolve.

Ao mesmo tempo, deve-se entender que os nomes colesterol “ruim” e “bom” são mais do que arbitrários. O que é colesterol HDL? Na verdade, é uma das etapas finais do metabolismo lipídico, “resíduos de construção”, que devem servir bem ao organismo antes de serem descartados. Substituir todo o colesterol “ruim” por colesterol bom não é possível nem seguro. O principal não são tanto os níveis absolutos de colesterol LDL e HDL, mas o seu equilíbrio.

Nível de colesterol no sangue

O colesterol “ruim” e “bom” não são compostos intercambiáveis; eles devem estar sempre presentes no corpo, simultaneamente e em uma determinada proporção. O desvio da norma no sentido de aumentar ou diminuir o conteúdo de qualquer uma das frações de colesterol ou de qualquer uma de suas frações indica a presença de problemas sérios no corpo ou a ameaça potencial de sua ocorrência em um futuro previsível.

Níveis estimados de colesterol:

• Geral – menos de 5,2 mmol/l
• Triglicerídeos – não mais que 2 mmol/l;
• LDL – até 3,5 mmol/l
• HDL – mais de 1,0 mmol/l

O conceito de norma é bastante arbitrário. Os níveis de colesterol dependem do sexo, idade, presença de substâncias endócrinas e outras doença crônica, características hereditárias do metabolismo lipídico. Este indicador é afetado pelo estresse, mudanças fisiológicas sazonal. A norma individual pode diferir ligeiramente dos valores médios, na presença de certas doenças e outros fatores de risco, os níveis de colesterol precisam ser controlados de forma mais rigorosa.

O médico assistente lhe informará sobre a norma individual e os limites aceitáveis ​​para cada paciente. Ele dará recomendações para reduzir efetivamente os níveis de colesterol e, se necessário, prescreverá tratamento.

Como normalizar o colesterol

Em primeiro lugar, os médicos recomendam aderir a uma dieta especial. Os produtos que contêm gorduras trans são excluídos da dieta e o consumo de gorduras animais e doces é limitado. É melhor substituir a carne gordurosa por peixes marinhos gordurosos, que contêm ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 e ômega-6.

Se necessário, o médico irá prescrever medicamentos. O curso do tratamento inclui:

• Estatinas;
• Aglutinantes de ácidos biliares;
• Ácidos fíbricos;
• Vitaminas B, vitamina E, ácidos graxos ômega-3, ácido fólico.

O tipo de lipoproteína mais aterogênico é o LDL - lipoproteína de baixa densidade. As lipoproteínas de muito baixa densidade – VLDL – estão diretamente envolvidas na sua formação. Deles função principal– entrega de colesterol do tecido hepático às células de todo o corpo. É por esta razão que a sua presença no sangue é muito importante para garantir funções normais corpo. Quando o nível de LDL no sangue excede a norma, existe uma ameaça de saúde humana. Especialmente sofre com isso o sistema cardiovascular. O colesterol LDL é considerado ruim porque tem a capacidade de se unir e se fixar nas paredes dos vasos sanguíneos, formando placas de colesterol.

Como resultado da troca de lipoproteínas de densidade muito baixa e lipoproteínas de densidade intermediária, são obtidas lipoproteínas de baixa densidade. Eles contêm apolipoproteno B100. É necessário garantir o contato com os receptores celulares e poder penetrar neles.

Este tipo de lipoproteína é produzida parcialmente no sangue por uma enzima chamada lipoproteína lipase e parcialmente no tecido hepático pela lipase hepática. 80% do núcleo do LDL é gordura, a maior parte da qual são ésteres de colesterol.

A principal tarefa do LDL é transportar o colesterol para os tecidos periféricos. No funcionamento normal eles entregam colesterol às células, onde é necessário para dar força membranas celulares. Devido a isso, seu conteúdo no sangue diminui.

Quando ocorre mau funcionamento dos receptores de LDL, as lipoproteínas se acumulam na corrente sanguínea e começam a se depositar nas paredes dos vasos sanguíneos. É assim que a aterosclerose se desenvolve. Seu principal sintoma é a vasoconstrição e a interrupção da circulação sanguínea.

O desenvolvimento da patologia torna-se a causa consequências graves, como doença coronariana, ataque cardíaco, demência relacionada à idade, acidente vascular cerebral. O desenvolvimento da aterosclerose pode ocorrer em qualquer um dos órgãos - pernas, coração, rins, cérebro, trato gastrointestinal, olhos.

LDL é o tipo de lipoproteína mais aterogênico. Acima de tudo, provocam o desenvolvimento de aterosclerose.

Nível normal de LDL no sangue

Teste de LDL

Existem duas maneiras de controlar os níveis de LDL no sangue: direta e indireta. O método indireto utiliza a fórmula: LDL = colesterol total – HDL – (triglicerol/2,2). No este cálculo Leva-se em consideração que o colesterol possui três frações - densidade muito baixa, baixa e alta. Para obter o resultado, é necessário determinar o nível de colesterol total, lipoproteínas de alta densidade e triglicerol. Esta abordagem não está imune ao risco de erro analítico.

É muito difícil determinar com precisão o nível de colesterol de baixa densidade no corpo de um adulto. É geralmente aceito que as lipoproteínas de densidade muito baixa constituem cerca de 45% da volume total triglicerídeos. Os cálculos podem ser feitos usando esta fórmula se o nível de triglicerol não for superior a 4,5 mmol por litro e não houver quilomícrons - sangue quiloso.

Outro método envolve a medição direta do LDL no sangue. Os padrões para este indicador são determinados padrões internacionais, que são iguais para todos os laboratórios. Eles podem ser encontrados na coluna “Valores de referência” do formulário de análise.

Importante! O sangue de uma veia para um perfil lipídico é coletado pela manhã com o estômago vazio e 12 horas depois última consulta comida.

Como decifrar seus resultados

Os parâmetros da norma LDL são ajustados dependendo da presença vários fatores: idade, doenças crônicas e hereditárias. A tarefa do especialista ao escolher o tratamento medicamentoso ou a dieta alimentar é reduzir o nível de LDL no sangue ao nível exigido para um determinado paciente.

Para pacientes com patologias cardíacas, diabetes, hipertensos que tomam medicamentos que baixam a pressão arterial e para quem tem predisposição hereditária a doenças cardiovasculares, homens com menos de 55 anos e mulheres com menos de 65 anos, os níveis de LDL no sangue devem ser de até 2,5 mmol por litro.

Para aqueles pacientes que já sofreram acidente vascular cerebral, ataque cardíaco, aneurisma de aorta, ataques isquêmicos transistorizados ou outras consequências do desenvolvimento de aterosclerose, um nível de LDL no sangue de até 2,0 mmol por litro é considerado normal.

Razões para alterações nos níveis de LDL

As condições que ajudam a reduzir os níveis de LDL são doenças congênitas metabolismo lipídico:

• A abetalipoproteinemia é um distúrbio dos processos metabólicos com apolipoproteína, que é uma proteína que se liga ao colesterol formando partículas de lipoproteínas;
• A doença de Tânger é uma doença rara na qual células do sistema imunológico, macrófagos, acumulam ésteres de colesterol. Os sinais de patologia são um aumento no tamanho do fígado e do baço, Transtornos Mentais, Desordem Mental. O nível de LDL e HDL no sangue é quase zero, o conteúdo de colesterol total é reduzido e os triglicerídeos estão ligeiramente elevados;
• hiperquilomicronemia hereditária - causada por alto teor de quilomícrons, altos níveis de triglicerídeos, conteúdo reduzido LDL e HDL. Existe o perigo de desenvolver pancreatite involuntária.

Além deste motivo nível reduzido O LDL pode causar patologias secundárias:

• hipertireoidismo – atividade excessiva da glândula tireoide;
• patologias hepáticas - cirrose, hepatite, patologias cardiovasculares congestivas, nas quais há excesso de sangue no fígado;
• processos inflamatórios e doenças infecciosas– abscesso parotonsilar, sinusite, amigdalite, pneumonia.

Com um nível elevado de LDL no sangue, os motivos estão nas patologias congênitas:

• forma hereditária de hipercolesterolemia - um distúrbio em metabolismo lento, alto teor de LDL devido ao aumento da produção e redução da taxa de eliminação pelas células devido à disfunção dos receptores;
• forma genética de hiperlipedemia e hiperbetalipoproteinemia - acúmulo simultâneo de colesterol e triacilglicerol, o conteúdo de HDL no sangue é reduzido. A produção de apolipoproteína B100 aumenta. Esta proteína liga-se ao colesterol para transporte em partículas de lipoproteínas;
• hipercolesterolemia – expressa por um nível aumentado de colesterol total com uma combinação de adquirido e razões genéticas: conduzindo estilo de vida sedentário vida, comportamento alimentar, presença de maus hábitos;
• patologias congênitas de apolipoproteínas, que estão associadas a falhas na produção de proteínas. A taxa de eliminação de HDL diminui, seu nível no sangue aumenta.

Razões alto teor O LDL também pode causar patologias secundárias:

• hipertireoidismo, caracterizado pela diminuição da função tireoidiana e disfunção dos receptores celulares de LDL;
• patologias das glândulas supra-renais, que se expressam pelo aumento da densidade do cortisol, que provoca aumento do colesterol e dos triglicerídeos;
• síndrome nefrótica, que se manifesta pelo aumento do consumo de proteínas produzidas ativamente pelo tecido hepático;
• patologias renais – glomerulonefrite, pielonefrite;
• diabetes mellitus - sua forma mais perigosa - descompensada, em que o processamento de lipoproteínas contendo grande proporção de proteínas fica mais lento devido à deficiência de insulina;
• anorexia devido a um distúrbio nervoso;
• uma forma intermitente de porfiria, na qual ocorre um distúrbio no metabolismo da porfirina.

Como reduzir o LDL no sangue?

O problema deve ser abordado levando tudo em consideração caracteristicas individuais corpo. É importante estabelecer o metabolismo lipídico, reduzir o conteúdo de LDL e aumentar o conteúdo de HDL. As seguintes recomendações devem ser seguidas:

• recorrer a exercícios moderados;
• aderir a uma nutrição adequada.

Foi estabelecido que existem alguns produtos que uso diário o que leva à normalização do equilíbrio entre colesterol bom e ruim:

1. Alho;
2. Sementes de girassol;
3. Repolho;
4. Óleo de milho;
5. Maçãs;
6. Cereais;
7. Nozes;
8. Abacate.

Para normalizar o metabolismo lipídico é necessário eliminar quilos extras. Isto é especialmente verdadeiro para pacientes com excesso de peso corporal.

Mas você não pode excluir completamente da sua dieta alimentos que contêm colesterol, porque isso pode levar a distúrbios ainda maiores nos processos metabólicos do corpo. A melhor opção– siga a dieta recomendada pelo seu médico.

Abandone os maus hábitos - beber álcool e fumar. Eles causam a oxidação dos produtos da degradação do LDL, sua deposição nas paredes dos vasos sanguíneos e a formação de placas de colesterol.

Junto com isso, é necessário eliminar os motivos que contribuem para o aumento dos níveis de LDL: consumo de alimentos gordurosos, sedentarismo, patologias graves que requerem terapia especial.

Quando os métodos acima não são eficazes, um especialista pode prescrever terapia usando:

• fibratos;
• estatinas;
• ácido nicotinico;
• suplementos alimentares enriquecidos com ácidos gordos Ómega-3;
• inibidores de adsorção de colesterol;
• sequestrantes de ácidos biliares.

O tratamento complexo ajudará a reduzir os níveis de LDL no sangue e a normalizar o metabolismo da gordura no corpo do paciente. Se, após concluir o curso de terapia, você seguir imagem saudável vida, você conseguirá manter o colesterol dentro da normalidade, mesmo sem o uso de medicamentos.

Prevenindo as consequências do desequilíbrio do LDL

O que é necessário para prevenir o aumento dos níveis de LDL?

Precisamos mudar nosso estilo de vida:

• dieta hipocalórica - a dieta deve conter um mínimo de gordura;
• controle do peso corporal;
• exercício aeróbico regular.

Se dentro de dois meses o cumprimento dessas condições não levar ao resultado desejado, é necessário consultar um médico para que ele escolha o medicamento certo para baixar o colesterol no sangue.