Neste artigo você aprenderá o que é a insulina, por que ela é usada e quanto tempo ela dura. Também será indicado efeitos colaterais insulina.

Moderno indústria farmacêutica produz o máximo Formas diferentes desta substância. Atualmente, vários tipos de insulina são utilizados na medicina. A sua afiliação ao grupo é determinada dependendo da duração do seu efeito no corpo após a administração.

Duração da ação dos medicamentos

Na medicina, existem diferentes medicamentos com os seguintes prazos de validade:

  • curto;
  • ultracurto;
  • duração média impacto;
  • período prolongado de exposição.

O uso de um ou outro tipo de insulina depende das características do paciente e do tratamento do diabetes mellitus. Tipos diferentes insulina diferem em seu método de síntese e composição. Para cada tipo de medicamento, as instruções de uso são desenvolvidas de acordo com essas características.

Além disso, existem alguns Requerimentos gerais que devem ser observados ao administrar a terapia com insulina. Cada medicamento insulínico tem indicações e contra-indicações específicas.

O que é isso?

A insulina é uma droga proteína-peptídeo de natureza hormonal. É utilizado como medicamento específico no tratamento do diabetes mellitus. É um hormônio que participa ativamente do metabolismo dos carboidratos e reduz a concentração de glicose no sangue. A redução de carboidratos é alcançada aumentando o consumo de açúcar pelos tecidos dependentes de insulina sob a ação da insulina, que promove a síntese de glicogênio pelas células do fígado e evita a conversão de aminoácidos e gorduras em carboidratos.

Mas também existem efeitos colaterais da insulina no corpo.

E se estiver faltando?

Com sua deficiência, observa-se aumento dos níveis de açúcar, o que provoca o aparecimento de diabetes mellitus e outras complicações. A falta de insulina ocorre devido a alterações no funcionamento do pâncreas, que surgem como resultado de interrupções na atividade sistema endócrino, após lesões ou sob alto estresse psicológico associado a situações estressantes.

Os medicamentos são feitos de tecido pancreático animal.

efeito farmacológico

A insulina é um agente hipoglicemiante específico que tem a capacidade de regular o metabolismo dos carboidratos, aumenta a absorção da glicose e promove sua conversão em glicogênio. Além do efeito hipoglicemiante da insulina no corpo humano, ela também tem outros efeitos:

  • aumenta as reservas de glicogênio nos músculos;
  • promove a síntese de peptídeos;
  • reduz o consumo de proteínas, etc.

A ação da insulina pode ser acompanhada pela inibição ou estimulação de certas enzimas. Nesse caso, a piruvato desidrogenase, a glicogênio sintetase e a hexoquinase são estimuladas. A lipase lipoproteica é inibida, o que ativa ácido graxo nos tecidos adiposos. O grau de secreção e biossíntese de insulina depende dos níveis de glicose. À medida que sua concentração aumenta, aumenta a produção de insulina pelo pâncreas. Além disso, uma diminuição no seu nível inibe a secreção de insulina. Na concretização dos efeitos desta substância, o papel principal é desempenhado pela sua interação com um receptor específico, que está localizado nas membranas plasmáticas das células, e pela formação do complexo receptor da insulina. Esse receptor, em combinação com a insulina, começa a penetrar na célula, onde afeta os processos de fosfolação das proteínas intracelulares. As reações intracelulares subsequentes não foram totalmente elucidadas até o momento.

Terapia para diabetes

A insulina é considerada o principal medicamento específico no tratamento do diabetes mellitus, pois reduz a hiperglicemia, repõe as reservas de glicogênio nas células hepáticas e musculares, reduz a formação de glicose, atenua a lipemia diabética e normaliza o estado geral do paciente. Insulina para uso médico obtido do pâncreas de porcos e gado. Existe um método para produzir insulina quimicamente, mas atualmente não está amplamente disponível. Métodos de produção biotecnológica foram desenvolvidos insulina humana. Obtido de maneiras Engenharia genética a insulina corresponde absolutamente à série de aminoácidos da insulina humana.

Nos casos em que esta substância é obtida de glândulas animais, diversas impurezas (glucagon, pró-insulina, proteínas, autotostatina, polipeptídeos, etc.) podem ser observadas no produto por purificação insuficiente. Produtos insuficientemente purificados podem causar vários efeitos colaterais.

A insulina do pâncreas de porco é mais popular hoje. Também ampla aplicação recebeu insulina humana cristalina.

A atividade desta substância é determinada biologicamente. A atividade de 0,04082 mg de insulina é considerada como uma unidade de ação (unidade internacional).

Antes de vermos como a insulina afeta o corpo e efeitos colaterais desta substância, saberemos em que casos ela é prescrita.

Indicações de uso

As indicações de uso são a presença no organismo de formas progressivas de diabetes mellitus dependente de insulina. Em pequenas dosagens pode ser utilizado no tratamento de certas patologias hepáticas. Se necessário, é possível utilizar tais medicamentos no tratamento de doenças mentais e neuropsiquiátricas.

A insulina pode ter as seguintes indicações de uso:

  • tratamento e prevenção da acidose;
  • prevenção do esgotamento corporal;
  • tireotoxicose;
  • furunculose;
  • dermopatia diabética;
  • urticária, eczema, etc.

Para alcoolismo e esquizofrenia

O uso da insulina no tratamento do alcoolismo e de alguns tipos de esquizofrenia tem apresentado bons resultados. No processo de tratamento da esquizofrenia, é introduzida no corpo do paciente uma dosagem de insulina que não é capaz de causar choque hipoglicêmico. Em algumas situações, medicamentos contendo insulina são administrados aos pacientes para aliviar os processos de esgotamento do sistema nervoso.

Contra-indicações e efeitos colaterais da insulina serão apresentados a seguir.

Em que casos a insulina é contraindicada?

A insulina apresenta algumas limitações e contra-indicações de uso. A lista de contra-indicações inclui o seguinte condições patológicas:

Além das doenças acima, as insulinas são contra-indicadas em seguintes casos:

Contra-indicação relativa para aplicação de dados medicamentosé a presença formas graves alergias de tipo imediato a medicamentos que contêm insulina.

Muitos medicamentos que contêm insulina não são recomendados para o tratamento do diabetes mellitus durante a gravidez e lactação. Neste momento, você deve usar medicamentos à base de insulina animal.

Efeitos colaterais da insulina

Os efeitos colaterais que ocorrem durante o uso da insulina aparecem em casos de overdose durante as injeções. Nesse caso, pode haver aumento dos níveis da substância no sangue. Isto pode contribuir para o desenvolvimento de um estado hipoglicêmico, que leva ao choque hipoglicêmico.

Este é o principal efeito colateral da insulina no corpo humano, mas existem outros.

Um aumento no seu nível contribui para o aumento da sudorese, tonturas, aumento atividade secretora glândulas salivares e o desenvolvimento de falta de ar. Em caso de sobredosagem grave e sem ingestão atempada de medicamentos ou produtos alimentares com alto teor carboidratos podem causar perda de consciência e convulsões. A deterioração subsequente da condição provoca coma hipoglicêmico.

Como evitar isso?

Para eliminar os sintomas de overdose você precisa comer 100 g pão branco, algumas colheres de açúcar ou beber uma xícara de chá doce, você pode comer uma maçã.

Quando sintomas graves choque, o paciente deve receber glicose intravenosa. Se necessário, você também pode usar injeção subcutânea de adrenalina.

Todo diabético deve conhecer os efeitos colaterais da insulina.

Algum cuidado é necessário ao usar esses medicamentos origem sintética pacientes com diabetes mellitus, especialmente quando desenvolvem insuficiência coronariana e em caso de violações circulação cerebral. No caso do uso de tipos de preparações de insulina de ação prolongada, é necessário o monitoramento sistemático da condição da urina e do sangue do paciente e a determinação dos níveis de açúcar neles. Este estudo ajudará a compreender o momento ideal para administrar o medicamento para minimizar os efeitos colaterais da insulina.

Para a administração de medicamentos à base de insulina, seringas de insulina ou seringas de caneta, que depende do tipo de insulina usada na terapia com insulina.

Como usar a substância corretamente para evitar os efeitos colaterais da insulina no diabetes?

Modo de aplicação

Na maioria dos casos, os medicamentos à base de insulina são administrados por via subcutânea ou intramuscular. Quando ocorre um coma, o medicamento é administrado através injeção intravenosa.

A dosagem necessária de insulina é geralmente determinada individualmente. A dosagem média necessária para a terapia com insulina pode variar de 10 a 40 unidades.

Quando ocorre coma diabético, até 100 unidades do medicamento podem ser administradas por via subcutânea por dia, e ao usar métodos intravenosos- não mais que 50 unidades. Em outros casos, a dosagem produto médico deve ser de 6 a 10 unidades.

Na administração das injeções, é utilizada uma seringa especial, que permite injetar todo o volume medicamento sem resíduos, o que ajuda a evitar erros na dosagem do medicamento.

Dose diáriaé introduzido no organismo de acordo com o tipo de medicamento utilizado, tendo em conta as recomendações do médico, bem como de acordo com regimes especialmente desenvolvidos.

O artigo apresenta informação detalhada sobre preparações de insulina, efeitos colaterais e métodos de uso.

Nome:

Insulina

Efeito farmacológico:

A insulina é um agente redutor de açúcar específico que tem a capacidade de regular metabolismo de carboidratos, aumenta a absorção da glicose pelos tecidos e promove sua conversão em glicogênio, além de facilitar a penetração da glicose nas células dos tecidos.

Além do efeito hipoglicêmico (redução dos níveis de açúcar no sangue), a insulina tem uma série de outros efeitos: aumenta os estoques de glicogênio nos músculos, estimula a síntese de peptídeos, reduz o consumo de proteínas, etc.

O efeito da insulina é acompanhado pela estimulação ou inibição (supressão) de certas enzimas, a glicogênio sintetase, a piruvato desidrogenase, a hexoquinase são estimuladas, a lipase, que ativa os ácidos graxos no tecido adiposo, e a lipoproteína lipase, que reduz a “turbidez” do soro sanguíneo depois de comer uma refeição rica em gordura, são inibidos.

O grau de biossíntese e secreção (liberação) de insulina depende da concentração de glicose no sangue. Quando seu conteúdo aumenta, aumenta a secreção de insulina pelo pâncreas, ao contrário, a diminuição da concentração de glicose no sangue retarda a secreção de insulina.

Na implementação dos efeitos da insulina, o papel principal é desempenhado pela sua interação com um receptor específico localizado em membrana de plasma células e a formação do complexo receptor de insulina. O receptor de insulina, em combinação com a insulina, entra na célula, onde influencia os processos de fosfolação das proteínas celulares; outras reações intracelulares não foram totalmente elucidadas.

A insulina é essencial meios específicos terapia do diabetes mellitus, pois reduz a hiperglicemia (aumento da glicemia) e a glicosúria (presença de açúcar na urina), repõe os estoques de glicogênio no fígado e nos músculos, reduz a formação de glicose, atenua a lipemia diabética (presença de gordura no sangue ), melhora o estado geral do paciente .

Insulina para uso médico obtido do pâncreas de bovinos e suínos. Existe um método síntese química insulina, mas não está prontamente disponível. EM Ultimamente Métodos biotecnológicos para produção de insulina humana foram desenvolvidos. A insulina produzida por engenharia genética corresponde completamente à série de aminoácidos da insulina humana.

Nos casos em que a insulina é obtida do pâncreas de animais, várias impurezas (pró-insulina, glucagon, autotostatina, proteínas, polipeptídeos, etc.) podem estar presentes na preparação devido à purificação insuficiente. As preparações de insulina mal purificadas podem causar várias reações adversas.

Os métodos modernos permitem obter preparações de insulina purificada (mono-pico - purificada cromatograficamente para isolar o “pico” da insulina), altamente purificada (monocomponente) e cristalizada. Atualmente tudo maior aplicação encontra insulina humana cristalina. Entre as preparações de insulina de origem animal, dá-se preferência à insulina obtida do pâncreas de porcos.

A atividade da insulina é determinada biologicamente (pela sua capacidade de reduzir os níveis de glicose no sangue em coelhos saudáveis) e por um dos métodos físico-químicos (por eletroforese em papel ou cromatografia em papel). Para uma unidade de ação (UA), ou unidade internacional (UI), é medida a atividade de 0,04082 mg de insulina cristalina.

Indicações de uso:

A principal indicação para o uso da insulina é o diabetes mellitus tipo I (insulinodependente), mas em determinadas condições também é prescrita para o diabetes mellitus tipo II (não insulinodependente).

Método de aplicação:

No tratamento do diabetes mellitus, são utilizadas preparações de insulina de diferentes durações de ação (veja abaixo).

Insulina Curta atuação também usado para alguns outros processos patológicos: para induzir condições hipoglicêmicas (redução dos níveis de açúcar no sangue) quando certas formas esquizofrenia, como agente anabólico (aumentador da síntese protéica) para exaustão geral, falta de nutrição, furunculose (múltiplos inflamação purulenta pele), tireotoxicose (doença glândula tireóide), para doenças do estômago (atonia /perda de tônus/, gastroptose /prolapso do estômago/), hepatite Cronica(inflamação do tecido hepático), formulários iniciais cirrose hepática e também como componente de soluções “polarizantes” utilizadas para tratar a insuficiência coronária aguda (uma discrepância entre a necessidade de oxigénio do coração e o seu fornecimento).

A escolha da insulina para o tratamento do diabetes mellitus depende da gravidade e das características da doença, condição geral paciente, bem como na velocidade de início e duração do efeito hipoglicemiante da droga. É aconselhável realizar a prescrição inicial de insulina e ajuste da dose em ambiente hospitalar.

As preparações de insulina de ação curta são soluções destinadas a administração subcutânea ou injeção intramuscular. Se necessário, também são administrados por via intravenosa. Eles têm um efeito rápido e relativamente curto de redução do açúcar. Geralmente são administrados por via subcutânea ou intramuscular 15-20 minutos antes das refeições, uma a várias vezes ao dia. Efeito depois injeção subcutânea ocorre em 15-20 minutos, atinge no máximo após 2 horas, a duração total de ação não passa de 6 horas.São utilizados principalmente no hospital para estabelecer a dose de insulina necessária ao paciente, bem como nos casos em que é necessário conseguir uma mudança rápida na atividade da insulina no corpo - com coma diabético e pré-gozo (completo ou perda parcial consciência devido a súbita aumento acentuado nível de açúcar no sangue).

Além disso9, as preparações de insulina de ação curta são utilizadas como agente anabólico e são prescritas, via de regra, em pequenas doses (4-8 unidades 1-2 vezes ao dia).

As preparações de insulina de ação prolongada (ação prolongada) estão disponíveis em vários formas de dosagem tendo de diferentes durações efeito redutor de açúcar (semylong, longo, ultralongo). você drogas diferentes o efeito dura de 10 a 36 horas.Graças a esses medicamentos, o número de injeções diárias pode ser reduzido. Geralmente são produzidos na forma de suspensões (suspensões assunto particular medicamento em líquido), administrado apenas por via subcutânea ou intramuscular; a administração intravenosa não é permitida. No coma diabético e nos estados pré-comatosos, não são utilizados medicamentos de ação prolongada.

Ao escolher uma insulina, você precisa garantir que o período de efeito máximo de redução do açúcar coincida com o momento da ingestão dos alimentos. Se necessário, 2 medicamentos de ação prolongada podem ser administrados em uma seringa. Alguns pacientes precisam não apenas de longo prazo, mas também de normalização rápida níveis de glicose no sangue. Eles têm que prescrever preparações de insulina de ação longa e curta.

Normalmente, os medicamentos de ação prolongada são administrados antes do café da manhã, mas, se necessário, a injeção pode ser administrada em outros horários.

Todas as preparações de insulina são utilizadas sujeitas à adesão obrigatória ao regime alimentar. Definição valor energético a escrita (de 1.700 a 3.000 khal) deve ser determinada pelo peso corporal do paciente durante o período de tratamento e tipo de atividade. Sim, quando baixa nutrição e pesado trabalho braçal o número de calorias que um paciente necessita por dia é de pelo menos 3.000, com excesso de nutrição e sedentário vida não deve exceder 2.000.

A introdução de doses muito elevadas, bem como a falta de ingestão de carboidratos nos alimentos, pode causar estado hipoglicêmico (níveis baixos de açúcar no sangue), acompanhado de sensação de fome, fraqueza, sudorese, tremores corporais, dor de cabeça, tontura, palpitações, euforia (um bom humor irracional) ou agressividade. Posteriormente, pode ocorrer coma hipoglicêmico (perda de consciência, caracterizada por ausência completa reações do corpo a estímulos externos, devido a declínio acentuado nível de açúcar no sangue) com perda de consciência, convulsões e um declínio acentuado na atividade cardíaca. Para prevenir um estado hipoglicêmico, os pacientes precisam beber chá doce ou coma alguns cubos de açúcar.

No caso de coma hipoglicêmico (associado à diminuição dos níveis de açúcar no sangue), uma solução de glicose a 40% é injetada na veia na quantidade de 10-40 ml, às vezes até 100 ml, mas não mais.

Correção da hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) em forma aguda pode ser realizada por via intramuscular ou administração subcutânea glucagon.

Eventos adversos:

Com a administração subcutânea de preparações de insulina, o desenvolvimento de lipodistrofia (redução do volume de tecido adiposo em tecido subcutâneo) no local da injeção.

As preparações modernas de insulina altamente purificadas raramente causam reações alérgicas, mas esses casos não são excluídos. O desenvolvimento de uma reação alérgica aguda requer dessensibilização imediata (preventiva ou inibitória) Reações alérgicas) terapia e substituição de medicamentos.

Contra-indicações:

As contra-indicações ao uso de insulina são doenças associadas à hipoglicemia, hepatite aguda, cirrose hepática, icterícia hemolítica (amarelecimento pele e membranas mucosas globos oculares causada pela degradação dos glóbulos vermelhos), pancreatite (inflamação do pâncreas), nefrite (inflamação dos rins), amiloidose renal (doença renal associada a alteração do metabolismo das proteínas /amilóide/), doença de urolitíase, úlcera estomacal e duodeno, defeitos cardíacos descompensados ​​(insuficiência cardíaca devido a doença das válvulas).

É necessária muita cautela no tratamento de pacientes com diabetes mellitus que sofrem de insuficiência coronariana (uma discrepância entre a necessidade de oxigênio do coração e seu fornecimento) e distúrbios cerebrais. circulação sanguínea. É necessário cuidado ao usar insulina! em pacientes com doenças da tireoide, doença de Addison ( função insuficiente glândulas supra-renais), insuficiência renal.

A terapia com insulina em mulheres grávidas deve ser realizada) sob controle cuidadoso. Durante o primeiro trimestre da gravidez, a necessidade de insulina geralmente diminui ligeiramente e aumenta no segundo e terceiro trimestres.

Alfa-bloqueadores e beta-bloqueadores, tetraciclinas, salicilatos aumentam a secreção de endógeno (liberação de insulina produzida no organismo). Diuréticos tiazídicos (diuréticos), betabloqueadores e álcool podem causar hipoglicemia.

Forma de liberação do medicamento:

A insulina para administração por seringa está disponível em | garrafas de vidro, hermeticamente fechadas com rolhas de borracha com laminação de alumínio.

Condições de armazenamento:

Armazenar em temperaturas de +2 a +10*C. Não é permitido o congelamento de medicamentos.

Sinônimos:

Depot-N-insulina, Isofaninsulina, Iletin I, Insulatard, Insulina B, Insulina-B S.C., Insulina BP, Insulina M, Insulina actrapid MS, Insulina actrapid ChM, Insulina actrapid ChM penfill, Insulina velosulina, Insulina lente, Insulina lente GP, Fita de insulina MK, insulina monotard, insulina monotard MK, insulina monotard NM, insulina Protophan Nm Penfill, insulina Rapitard MK, insulina Semilente MS, insulina superlent, insulina ultrande, insulina ultralate nm, insulina Leg, insulinated, insulinamols, insulinations, insulinals, insulinals , insulinas, insulinas, insulinas, insulinas Linulting, Insulong, Insulrap GPP, Insulrap R, Insulrap SPP, Insuman basal, Insuman comb, Insuman rapid, Insuman rapid para optipen, Comb-N-insulin Hoechst, Lente iletin I, Lente iletin II, Monosulina, N-Insulina Hoechst, N-Insulina Hoechst 100, NPH Iletin I, NPH Iletin II, Iletin Regular I, Iletin Regular II, Suinsulina, Homorap-100, Homofan 100, Humulin L, Hu-mulin Mi, Humulin Mj, Humulin Mz, Humulin M4, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R, Humulin S, fita Humulin, Humulin regular, Humulin ultralente.

Composto:

1 ml de solução ou suspensão geralmente contém 40 unidades.

Dependendo da fonte de produção, é feita uma distinção entre insulina isolada do pâncreas de animais e sintetizada por métodos de engenharia genética. As preparações de insulina de tecidos animais são divididas em monopico (MP) e monocomponente (MC) de acordo com o grau de purificação. Atualmente obtidos do pâncreas de suínos, são adicionalmente designados pela letra C (SMP - monopico suíno, SMK - monocomponente suíno), bovinos - pela letra G (carne bovina: GMP - monopico bovino, GMK - monocomponente bovino). As preparações de insulina humana são designadas pela letra H.

Dependendo da duração da ação, as insulinas são divididas em:

a) preparações de insulina de ação curta: início de ação após 15-30 minutos, pico de ação após 1/2-2 horas, duração total de ação 4-6 horas,

b) as preparações de insulina de ação prolongada incluem medicamentos com duração média de ação (início após 1/2-2 horas, pico após 3-12 horas, duração total de 8-12 horas), medicamentos longa ação(início após 4-8 horas, pico após 8-18 horas, duração total 20-30 horas).

Medicamentos com efeitos semelhantes:

Queridos médicos!

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Muito obrigado!

O número de pessoas que sofrem de diabetes tipo 1 e tipo 2 aumenta constantemente e os pacientes muitas vezes enfrentam a questão de tomar insulina e estudar as instruções de uso.

Por que o açúcar aumenta é diagnosticado por um endocrinologista.

Usar insulina por conta própria é perigoso. Portanto, é emitido na farmácia somente mediante receita médica.

Os medicamentos insulínicos (em latim - insulina) são prescritos para os seguintes manifestações de hiperglicemia:

  • forte declínio peso do paciente;
  • ausência eficácia da dieta;
  • ausência resposta glicêmica à administração.

Os níveis de açúcar no sangue são uma categoria bastante lábil, por isso inicialmente o médico adere às táticas de provocação hormonal.

Usado apenas por algum tempo dose mínima o medicamento até que ocorra uma diminuição prolongada da glicose no sangue.

Neste contexto, eles começam a selecionar a dose exata do medicamento.

Tipos de insulina

Ao longo de vários anos de existência da terapia com insulina, vários grupos formológicos deste tipo foram desenvolvidos. substância ativa, que diferem na velocidade de impacto no corpo.

Estas são preparações de insulina com a seguinte composição:

  • tipo ultracurto;
  • tipo curto;
  • ação média;
  • ação prolongada;
  • tipo combinado.

Cada um deles é usado para graus diferentes doença.

Medicamentos de ação curta

Dentre os medicamentos do grupo das insulinas de ação curta, destacam-se os seguintes medicamentos:

  • Insuman Rápido;
  • Humulina Regular;
  • Insulina Solubis;
  • Actrápido;
  • Gensulina R.

A insulina simples funciona da seguinte forma:

  • início de ação meia hora após a administração;
  • nível máximo de concentração na corrente sanguínea após 2,5 horas;
  • A duração do trabalho é de cerca de 1/4 dias.

O CDI é usado em pacientes com alta performance açúcar após as refeições e somente conforme prescrição médica.

Preparações de insulina ultracurtas

Os nomes mais comuns de preparações de insulina na prática endocrinológica incluem o seguinte:

  • Lizpro Humalog;
  • Aspart Novorapid;
  • Glulisina Apidra.

A ação da composição medicamentosa é baseada nos seguintes parâmetros:

  1. A liberação ativa de insulina no sangue começa nos primeiros 15 minutos de administração.
  2. O pico de atividade é alcançado após uma hora e meia.
  3. A ação continua por 1/6 dias.

A forma ultracurta de insulina é frequentemente usada para corrigir várias condições:

  1. Declínio glicemia em transtornos mentais.
  2. Como anabólico para atletas.
  3. Com forte exaustão.
  4. No hipertireoidismo.
  5. Para melhorias tom do trato digestivo.
  6. Para correções condições com hepatite e cirrose hepática.
  7. Como componente dos preparativos para melhorias atividade cardíaca.

A indicação para o uso de insulina prescrita é na maioria das vezes diabetes tipo 1, mas a necessidade também pode surgir se curso severo Diabetes tipo 2, se a insulina endógena não reduzir o açúcar.

No caso de diabetes mellitus, pode-se tomar insulina de forma complexa, utilizando um curto e formato longo medicamento.

Interessante!

Para reduzir lesões durante uso frequente as injeções subcutâneas utilizam terapia com bomba de insulina, que não utiliza punção cutânea como método de administração.

Medicamentos de ação média

A insulina de média duração é representada pelos seguintes nomes:

  • Insuman Bazal;
  • Humulina NPH;
  • Humodar br;
  • Insulina Novomix;
  • Protafan.

Eles operam da seguinte maneira:

  1. Início dos trabalhos em 3 horas.
  2. O pico de ação ocorre na sexta hora.
  3. A duração da presença no corpo humano chega a meio dia.

É usado como presença de fundo do hormônio pancreático no sangue humano. Perigoso a ocorrência de hipoglicemia no momento do pico de concentração.

Hormônios prolongados

Na prática de tratamento da hiperglicemia, são utilizadas insulinas com os seguintes nomes:

  • Glargina Lantus;
  • Detemir Levemir;
  • Degludek Tresiba;
  • Monodar Longo;
  • Monodar ultralongo;
  • Ultralente;
  • Humulina L.

Preparações suaves de insulina de ação prolongada, adquiridas mediante receita médica, criam o efeito de produção de insulina endógena.

Eles ajudam a reduzir permanentemente o açúcar no sangue. Eles têm propriedades livres de pico, o que reduz o risco de hipoglicemia.

Seu trabalho possui os seguintes parâmetros:

  1. Começa a agir uma hora após a injeção intramuscular.
  2. Distribuição uniforme durante todo o período de presença no sangue.
  3. O período de validade pode ser estendido de um dia para um dia e meio.

Esses suprimentos médicos usado em tratamento combinado diabetes tipos 1 e 2.

Tipos de insulina por origem

A insulina é obtida de diferentes maneiras:

  1. De células de porco— Monodar ultralongo ou Insulrap SPP.
  2. De células bovinas— Insulrap GPP ou Ultralente.
  3. Engenharia genética caminho.

Este último tipo de composição medicamentosa é considerado o mais aceitável em termos de biodisponibilidade e ausência de efeitos colaterais, estando disponível na forma de preparações de insulina com os seguintes nomes:

  • Actrápido;
  • Novorápido;
  • Lantus;
  • Insulina Humulina;
  • Insulina Humalog;
  • Insulina Novomix;
  • Protafan.

As caixas da composição sintética do medicamento serão rotuladas como NM, e as de origem animal serão rotuladas como MS.

Regimes de dosagem

Na prática de tratamento do diabetes, são utilizados os seguintes regimes de tratamento:

  • descartável;
  • duas vezes ao dia;
  • três vezes ao dia;
  • intenso.

Existem vários graus de distúrbio do sistema endócrino e vários tipos de terapia.

Doses

Antes de tomar insulina necessário leia as instruções de uso e estude as doses e efeitos colaterais dos medicamentos para baixar o açúcar.

Foi comprovado experimentalmente que o pâncreas secreta em média 35 unidades do hormônio por dia.

Portanto, para pacientes com diabetes de qualquer tipo, a dose do medicamento é fixada em 35-45 unidades por dia.

A ingestão de insulina pelas crianças é ligeiramente inferior a 10 unidades.

Para a terapia inicial, use 22 U com um nível de glicose de cerca de 17 mmol/le 12 U com um nível de açúcar de cerca de 11,5 mmol/l.

Inicialmente, a seleção da dose é feita com endocrinologista, que, a partir de 10-15 unidades, começa a aumentar gradativamente a quantidade de solução até a concentração ideal para o paciente.

Cada vez, a dosagem de insulina pode ser aumentada em 4 unidades por dia.

Seleção de dose para diabético

A insulina de ação curta é ajustada diariamente usando um conceito como unidade de pão.

Esta unidade de medida facilita muito a seleção da dose do medicamento em cada caso específico. SOBRE unidades de grãosÉ útil saber o seguinte:

  • 1 XE é uma pequena porção de pão de 20 gramas;
  • cabe na palma da sua mão;
  • Para absorver 1 XE são necessárias uma unidade e meia a duas unidades de insulina.

Usando uma tabela especial você pode selecionar quantidade necessária administrada insulina que não causará um estado hipoglicêmico. As doses de insulina para diabetes mellitus tipo 1 são apresentadas na tabela.

Local de injeção

A maioria Melhor lugar A barriga é considerada. Permite alterar o local da injeção sem risco de complicações. A solução também é injetada sob a pele as seguintes seções corpo:

  • lugar do antebraço;
  • músculo glúteo;
  • músculo femoral.

Contra-indicações

Como todo remédio, droga hormonal existem algumas contra-indicações:

  • sensibilidade aos componentes;
  • Baixo teor de açúcar no sangue;
  • reações alérgicas ao hormônio tireoidiano.

Devemos ser cuidadoso para não reduzir a glicose abaixo nível normal e não provocar uma crise hipoglicêmica.

Complicações

A principal complicação da terapia com insulina é . Especialmente frequentemente acompanha a tomada de soluções de ação prolongada por mais de um dia. Os fatores que a provocam podem ser as seguintes manifestações:

  1. A droga foi administrada em grandes quantidades.
  2. Mudança de fabricante.
  3. Inanição.
  4. Ejeção do conteúdo estomacal.
  5. Fezes soltas.
  6. Trabalho braçal.
  7. Doenças sistêmicas graves.

Também pode ocorrer reação individual mudar o local da injeção ou usar outro medicamento prescrito.

Podem ocorrer sintomas de hipoglicemia. Forma leve A condição é eliminada se você ingerir um pedaço de açúcar ou algum tipo de carboidrato rápido.

Um estado de coma requer intervenção médica; uma solução de dextrose e glucagon é usada por via intravenosa.

Sobre a droga:

A insulina é um agente redutor específico de açúcar, tem a capacidade de regular o metabolismo dos carboidratos, aumenta a absorção da glicose pelos tecidos e promove sua conversão em glicogênio, além de facilitar a penetração da glicose nas células dos tecidos.

Indicações e posologia:

A principal indicação para o uso da insulina é o diabetes mellitus tipo I (insulinodependente), mas em determinadas condições também é prescrita para o diabetes mellitus tipo II (não insulinodependente).

Overdose:

Um excesso agudo da dose de insulina pode provocar o desenvolvimento de uma síndrome hipoglicêmica rápida, uma vez que o excesso de insulina se liga a toda a glicose disponível, havendo uma grave escassez dessa substância. PARA características características Esta síndrome inclui:

  • distúrbios de consciência;
  • náusea;
  • pupilas dilatadas;
  • vomitar;
  • porra irracional;
  • estados pré-desmaios;
  • danos inadequados;
  • dor de cabeça;
  • aumento da sudorese;
  • maior agressividade.

Efeitos colaterais:

Com a administração subcutânea de preparações de insulina, pode ocorrer lipodistrofia (redução do volume de tecido adiposo no tecido subcutâneo) no local da injeção.

As preparações modernas de insulina altamente purificadas raramente causam reações alérgicas, mas esses casos não são excluídos. O desenvolvimento de uma reação alérgica aguda requer terapia de dessensibilização imediata (prevenção ou inibição de reações alérgicas) e substituição de medicamentos.

Contra-indicações:

As contra-indicações ao uso de insulina são doenças que cursam com hipoglicemia, hepatite aguda, cirrose hepática, icterícia hemolítica (amarelecimento da pele e das mucosas do globo ocular causado pela degradação dos glóbulos vermelhos), pancreatite (inflamação do pâncreas ), nefrite (inflamação dos rins), amiloidose dos rins (doença renal associada a alteração do metabolismo das proteínas (amilóide), urolitíase, úlceras estomacais e duodenais, defeitos cardíacos descompensados ​​(insuficiência do coração devido a doença das suas válvulas).

É necessária muita cautela no tratamento de pacientes com diabetes mellitus, que sofrem de insuficiência coronariana (uma discrepância entre a necessidade de oxigênio do coração e seu fornecimento) e acidente vascular cerebral. É necessária cautela ao usar insulina em pacientes com doenças da tireoide, doença de Addison (função adrenal insuficiente) e insuficiência renal. A terapia com insulina em mulheres grávidas deve ser realizada sob supervisão rigorosa. Durante o primeiro trimestre da gravidez, a necessidade de insulina geralmente diminui ligeiramente e aumenta no segundo e terceiro trimestres.

Interação com outras drogas e álcool:

Alfa-bloqueadores e beta-bloqueadores, tetraciclinas, salicilatos aumentam a secreção de endógeno (liberação de insulina produzida no organismo). Diuréticos tiazídicos (diuréticos), betabloqueadores e álcool podem causar hipoglicemia.

Composição e propriedades:

Composto:

1 ml de solução ou suspensão contém 40 unidades.

Formulário de liberação:

A insulina para administração por seringa está disponível em frascos para injectáveis ​​de vidro, hermeticamente fechados com rolhas de borracha com guarnição de alumínio.

efeito farmacológico:

A insulina é um agente redutor específico de açúcar e tem a capacidade de regular o metabolismo dos carboidratos; aumenta a absorção da glicose pelos tecidos e promove sua conversão em glicogênio, além de facilitar a penetração da glicose nas células dos tecidos.

Além do efeito hipoglicêmico (redução dos níveis de açúcar no sangue), a insulina tem uma série de outros efeitos: aumenta os estoques de glicogênio nos músculos, estimula a síntese de peptídeos, reduz o consumo de proteínas, etc.

Os efeitos da insulina são acompanhados pela estimulação ou inibição (supressão) de certas enzimas; glicogênio sintetase, piruvato desidrogenase e hexoquinase são estimulados; a lipase, que ativa os ácidos graxos no tecido adiposo, e a lipoproteína lipase, que reduz a “turbidez” do soro sanguíneo após a ingestão de uma refeição rica em gordura, são inibidas.

Nome:

Insulina

Farmacológico
Ação:

A insulina é um agente hipoglicemiante específico, tem a capacidade de regular o metabolismo dos carboidratos; aumenta a absorção da glicose pelos tecidos e promove sua conversão em glicogênio, além de facilitar a penetração da glicose nas células dos tecidos.
Além do efeito hipoglicêmico (redução dos níveis de açúcar no sangue), a insulina tem uma série de outros efeitos: aumenta os estoques de glicogênio nos músculos, estimula a síntese de peptídeos, reduz o consumo de proteínas, etc.

Os efeitos da insulina são acompanhados pela estimulação ou inibição (supressão) de certas enzimas; glicogênio sintetase, piruvato desidrogenase e hexoquinase são estimulados; a lipase, que ativa os ácidos graxos no tecido adiposo, e a lipoproteína lipase, que reduz a “turbidez” do soro sanguíneo após a ingestão de uma refeição rica em gordura, são inibidas.
O grau de biossíntese e secreção (liberação) de insulina depende da concentração de glicose no sangue.
Quando seu conteúdo aumenta, aumenta a secreção de insulina pelo pâncreas; pelo contrário, uma diminuição na concentração de glicose no sangue retarda a secreção de insulina.

Na implementação dos efeitos da insulina, o papel principal é desempenhado pela sua interação com um receptor específico localizado na membrana plasmática da célula e pela formação do complexo receptor da insulina.
O receptor de insulina, em combinação com a insulina, entra na célula, onde influencia os processos de fosfolação de proteínas celulares; outras reações intracelulares não foram totalmente elucidadas.
A insulina é o principal tratamento específico para o diabetes mellitus, pois reduz a hiperglicemia (aumento da glicemia) e a glicosúria (presença de açúcar na urina), repõe os estoques de glicogênio no fígado e nos músculos, reduz a formação de glicose, atenua a lipemia diabética (presença de gordura). No Sangue) , melhora o estado geral do paciente.

A insulina para uso médico é obtida do pâncreas de bovinos e suínos. Existe um método para a síntese química da insulina, mas não está amplamente disponível.
Recentemente, foram desenvolvidos métodos biotecnológicos para a produção de insulina humana. A insulina obtida por métodos de engenharia genética corresponde totalmente à série de aminoácidos da insulina humana.
Nos casos em que a insulina é obtida do pâncreas de animais, várias impurezas (pró-insulina, glucagon, autotostatina, proteínas, polipeptídeos, etc.) podem estar presentes na preparação devido à purificação insuficiente.
As preparações de insulina mal purificadas podem causar várias reações adversas.

Os métodos modernos permitem obter preparações de insulina purificada (mono-pico - purificada cromatograficamente para isolar o “pico” da insulina), altamente purificada (monocomponente) e cristalizada.
Atualmente, a insulina humana cristalina é cada vez mais utilizada.
Entre as preparações de insulina de origem animal, dá-se preferência à insulina obtida do pâncreas de porcos.

A atividade da insulina é determinada biologicamente(pela capacidade de reduzir os níveis de glicose no sangue em coelhos saudáveis) e um dos métodos físico-químicos (eletroforese em papel ou cromatografia em papel). Para uma unidade de ação (UA), ou unidade internacional (UI), é medida a atividade de 0,04082 mg de insulina cristalina.

Indicações para
aplicativo:

A principal indicação para o uso da insulina é o diabetes mellitus tipo I (insulinodependente), mas em determinadas condições também é prescrita para o diabetes mellitus tipo II (não insulinodependente).

Modo de aplicação:

No tratamento do diabetes mellitus usar preparações de insulina de diferentes durações de ação.
Insulina de ação curta é usada também em alguns outros processos patológicos para causar condições hipoglicêmicas (redução dos níveis de açúcar no sangue) em certas formas de esquizofrenia, como agente anabólico (aumento da síntese de proteínas) para exaustão geral, falta de nutrição, furunculose (inflamação purulenta múltipla da pele), tireotoxicose (doenças da tiróide), para doenças do estômago (atonia /perda de tónus/, gastroptose /prolapso do estômago/), hepatite crónica (inflamação do tecido hepático), formas iniciais de cirrose hepática, e também como componente de soluções “polarizantes” usadas para tratar a insuficiência coronariana aguda (inconsistência entre a necessidade de oxigênio do coração e seu fornecimento).

A escolha da insulina para o tratamento do diabetes mellitus depende da gravidade e das características da doença, do estado geral do paciente, bem como da velocidade de início e duração do efeito hipoglicemiante do medicamento.
É aconselhável realizar a prescrição inicial de insulina e ajuste da dose em ambiente hospitalar(hospitais).

Preparações de insulina de ação curta- são soluções destinadas à administração subcutânea ou intramuscular.
Se necessário, também são administrados por via intravenosa.
Eles têm um efeito rápido e relativamente curto de redução do açúcar.
Geralmente são administrados por via subcutânea ou intramuscular 15-20 minutos antes das refeições, uma a várias vezes ao dia.
O efeito após injeção subcutânea ocorre após 15-20 minutos, atingindo máximo após 2 horas; a duração total da ação não é superior a 6 horas.
São utilizados principalmente em hospitais para estabelecer a dose de insulina necessária ao paciente, bem como nos casos em que é necessário obter uma rápida mudança na atividade da insulina no organismo - no coma diabético e no pré-coma (perda total ou parcial de consciência devido a um aumento repentino e acentuado nos níveis de açúcar no sangue).
Além disso, as preparações de insulina de ação curta são utilizadas como agente anabólico e são prescritas, via de regra, em pequenas doses (4-8 unidades 1-2 vezes ao dia).

Preparações de insulina de ação prolongada estão disponíveis em várias formas farmacêuticas com diferentes durações do efeito redutor de açúcar (semilongo, longo, ultralongo).
Para diferentes medicamentos, o efeito dura de 10 a 36 horas.
Esses medicamentos podem reduzir o número de injeções diárias.
Geralmente são produzidos na forma de suspensões(suspensão de partículas sólidas do medicamento em líquido), administrado apenas por via subcutânea ou intramuscular; a administração intravenosa não é permitida. No coma diabético e nos estados pré-comatosos, não são utilizados medicamentos de ação prolongada.

Ao escolher uma insulina, você precisa garantir que o período de efeito máximo de redução do açúcar coincida com o momento da ingestão dos alimentos.
Se necessário, 2 medicamentos de ação prolongada podem ser administrados em uma seringa.
Alguns pacientes precisam não apenas de normalização a longo prazo, mas também rápida dos níveis de glicose no sangue. Eles têm que prescrever preparações de insulina de ação longa e curta.
Geralmente Medicamentos de ação prolongada são administrados antes do café da manhã, porém, se necessário, a injeção pode ser aplicada em outros horários.

Todas as preparações de insulina são utilizadas sujeitas à adesão obrigatória ao regime alimentar.
A determinação do valor energético dos alimentos (de 1.700 a 3.000 khal) deve ser determinada pelo peso corporal do paciente durante o período de tratamento e pelo tipo de atividade. Assim, com nutrição reduzida e trabalho físico pesado, o número de calorias que um paciente necessita por dia é de pelo menos 3.000; com excesso de nutrição e estilo de vida sedentário, não deve ultrapassar 2.000.

A administração de doses muito altas, bem como a falta de ingestão de carboidratos nos alimentos, pode causar um estado hipoglicêmico (diminuir o açúcar no sangue), acompanhada de sensação de fome, fraqueza, sudorese, tremores corporais, dor de cabeça, tontura, palpitações, euforia (humor complacente irracional) ou agressividade.
Posteriormente, pode desenvolver-se um coma hipoglicémico (perda de consciência, caracterizada por uma completa falta de reações do corpo a estímulos externos, devido a uma diminuição acentuada dos níveis de açúcar no sangue) com perda de consciência, convulsões e um declínio acentuado da atividade cardíaca.
Para prevenir um estado hipoglicêmico, os pacientes precisam beber chá doce ou comer alguns torrões de açúcar.

Para coma hipoglicêmico (associado a baixo nível de açúcar no sangue) Uma solução de glicose a 40% é injetada na veia em uma quantidade de 10-40 ml, às vezes até 100 ml, mas não mais.
Correção de hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) na forma aguda pode ser realizada por meio da administração intramuscular ou subcutânea de glucagon.

Efeitos colaterais:

Com a administração subcutânea de preparações de insulina, pode ocorrer lipodistrofia (redução do volume de tecido adiposo no tecido subcutâneo) no local da injeção.

As preparações modernas de insulina altamente purificadas raramente causam reações alérgicas, mas esses casos não são excluídos. O desenvolvimento de uma reação alérgica aguda requer terapia de dessensibilização imediata (prevenção ou inibição de reações alérgicas) e substituição de medicamentos.

Contra-indicações:

As contra-indicações ao uso de insulina são doenças que cursam com hipoglicemia, hepatite aguda, cirrose hepática, icterícia hemolítica (amarelecimento da pele e das mucosas do globo ocular causado pela degradação dos glóbulos vermelhos), pancreatite (inflamação do pâncreas ), nefrite (inflamação dos rins), amiloidose dos rins (doença renal associada a alteração do metabolismo das proteínas (amilóide), urolitíase, úlceras estomacais e duodenais, defeitos cardíacos descompensados ​​(insuficiência do coração devido a doença das suas válvulas).

É necessário muito cuidado no tratamento de pacientes com diabetes mellitus que sofrem de insuficiência coronariana (uma discrepância entre a necessidade de oxigênio do coração e seu fornecimento) e distúrbios cerebrais. circulação sanguínea.
É necessária cautela ao usar insulina em pacientes com doenças da tireoide, doença de Addison (função adrenal insuficiente) e insuficiência renal.

A terapia com insulina em mulheres grávidas deve ser realizada sob supervisão rigorosa.
Durante o primeiro trimestre da gravidez, a necessidade de insulina geralmente diminui ligeiramente e aumenta no segundo e terceiro trimestres.
Alfa-bloqueadores e beta-bloqueadores, tetraciclinas, salicilatos aumentam a secreção de endógeno (liberação de insulina produzida no organismo).
Diuréticos tiazídicos (diuréticos), betabloqueadores e álcool podem causar hipoglicemia.

Interação
outros medicamentos
por outros meios:

O efeito hipoglicemiante da insulina é potencializado medicamentos hipoglicemiantes orais, inibidores da MAO, inibidores da ECA, inibidores da anidrase carbônica, betabloqueadores não seletivos, bromocriptina, octreotida, sulfonamidas, esteróide anabolizante, tetraciclinas, clofibrato, cetoconazol, mebendazol, piridoxina, teofilina, ciclofosfamida, fenfluramina, preparações de lítio, preparações contendo etanol.

O efeito hipoglicêmico da insulina é enfraquecido contraceptivos orais, corticosteróides, hormônios tireoidianos, diuréticos tiazídicos, heparina, antidepressivos tricíclicos, simpaticomiméticos, danazol, clonidina, bloqueadores canais de cálcio, diazóxido, morfina, fenitoína, nicotina.

Sob a influência da reserpina e dos salicilatos, é possível enfraquecer e potencializar o efeito da droga.
Medicamentos contendo tiol ou sulfito, quando adicionados à insulina, causam sua destruição.

Gravidez:

Durante a gravidez, o tipo de insulina, sua dose e horário de administração são determinados pelo médico assistente.
Se o regime de tratamento inicialmente selecionado não for adequado, você deve consultar novamente um médico e, em última análise, selecionar o mais conveniente e esquema eficaz tratamento.

Overdose:

Sintomas: fraqueza muscular, fadiga fácil; fome, salivação abundante; palidez, dormência nos dedos, tremores, palpitações, pupilas dilatadas; visão embaçada, dor de cabeça, bocejos frequentes, mastigação; escurecimento da consciência, depressão ou agitação, ações desmotivadas, tônico ou convulsões clônicas e finalmente coma.

O tratamento de condições hipoglicêmicas deve ser iniciado imediatamente.
Nos casos leves, basta administrar chá doce, sucos de frutas e mel internamente.
No perda completa consciência (estado comatoso), administre imediatamente uma solução concentrada de glicose (10-20 ml de glicose 20-40%) por via intravenosa.
Na ausência da possibilidade de injeção intravenosa de solução de glicose, recomenda-se injetar 0,001-0,002 g de glucagon por via intramuscular ou 0,5 ml de solução de cloridrato de adrenalina a 0,1% por via subcutânea.
Deve-se ter em mente que quando a adrenalina é administrada, pode haver efeitos colaterais- palpitações, tremor, aumento pressão arterial, ansiedade, etc

Formulário de liberação:

A insulina para administração por seringa está disponível em frascos para injectáveis ​​de vidro, hermeticamente fechados com rolhas de borracha com guarnição de alumínio.
Em garrafas 10 ml cada, 5 peças em caixa ou em penfill (cartuchos) 1,5 e 3 ml cada para canetas de seringa.

Condições de armazenamento:

As preparações de insulina (frascos e cartuchos) que não estão em uso são deve ser armazenado a uma temperatura de 2-8°C em Sítio escuro , aqueles. na geladeira (de preferência na prateleira de baixo), longe do freezer.
A esta temperatura mantêm as suas propriedades biológicas e assépticas até ao prazo de validade indicado na embalagem. A insulina não deve ser despachada na bagagem durante o voo para evitar o risco de congelamento.
Uma temperatura de armazenamento muito alta leva a uma diminuição gradual Atividade biológica medicamento. Direto raios solares, acelerando a perda de atividade biológica em 100 vezes.
A insulina solúvel clara pode precipitar e tornar-se turva. Grânulos e flocos se formam na suspensão de insulina. Combinação Temperatura alta e a agitação prolongada acelera esse processo.

O frasco de insulina utilizado pelo paciente pode ser conservado em temperatura ambiente não superior a 25°C, protegido da luz por até 6 semanas. Este período é reduzido para 4 semanas quando se utilizam cartuchos Penfill, uma vez que as canetas são frequentemente transportadas no bolso a uma temperatura próxima da temperatura corporal. Os frascos de insulina podem ser armazenados na geladeira por 3 meses após o primeiro uso.

A insulina congelada não pode ser usada depois de descongelada. Isto é especialmente verdadeiro para suspensões. Quando congelados, os cristais ou partículas agregam-se e não se dissolvem após o descongelamento, o que impossibilita a obtenção novamente de uma suspensão homogênea. Assim, o risco de administração de uma dose inadequada aumenta significativamente.

A insulina deve ser considerada estragada após o descongelamento. Visualizações transparentes A insulina não deve ser usada se aparecerem alterações de cor, turvação ou partículas suspensas.
Suspensões de insulina que, após mistura, não formam uma suspensão homogênea esbranquiçada ou contêm grumos, fibras ou mudam de cor, são inadequadas para uso.

1 ml de solução ou suspensão geralmente contém 40 unidades.
Dependendo das fontes de recebimentoÉ feita uma distinção entre insulina isolada do pâncreas de animais e sintetizada por métodos de engenharia genética.

As preparações de insulina de tecidos animais são divididas em monopico (MP) e monocomponente (MC) de acordo com o grau de purificação.
Atualmente obtidos do pâncreas de suínos, são adicionalmente designados pela letra C (SMP - monopico de porco, SMK - monocomponente de porco); bovinos - a letra G (carne bovina: GMP - carne bovina monopico, GMK - carne bovina monocomponente).
As preparações de insulina humana são designadas pela letra H.

Dependendo da duração da ação, as insulinas são divididas em:
- preparações de insulina de ação curta: início de ação após 15-30 minutos; pico de ação após 1/2-2 horas; a duração total da ação é de 4 a 6 horas;
- preparações de insulina de ação prolongada incluir medicamentos com duração média de ação (início após 1/2-2 horas, pico após 3-12 horas; duração total 8-12 horas); medicamentos de ação prolongada (início após 4-8 horas; pico após 8-18 horas; duração total 20-30 horas).