As pupilas dilatadas são um fenômeno conhecido que pode ser causado pela reação normal do olho a raios de luz, podendo também indicar a presença de doenças graves. Tais problemas podem ocorrer em adultos e crianças. O que as pupilas dilatadas dizem a uma pessoa?

A causa da expansão pode ser uma simples reação à luz. Este é um processo que ocorre ao entrar em uma sala com mais luz brilhante. Às vezes, em crianças, quando o grau de luz muda, as pupilas dilatadas podem ter tamanhos diferentes. Se não houver outros sinais estranhos, você não deve ficar nervoso.

Mudanças nos alunos em crianças

As pupilas dilatadas em crianças são bastante problema comum, que suas mães e pais podem enfrentar. Essa é uma situação que o bebê não consegue influenciar, pois é realizada de forma reflexa. O primeiro passo é consultar um médico para determinar as causas e escolher tratamento necessário. A pupila pode mudar de tamanho devido à pouca iluminação da sala. Por isso você deve escolher um papel de parede claro e uma excelente luminária para o berçário para que a área da criança esteja sempre bem iluminada.

Razão mudanças repentinas Doenças neuróticas também podem se desenvolver nos olhos.

As pupilas dilatadas em uma criança podem aparecer devido ao medo previamente experimentado ou a conflitos frequentes na família. As crianças são muito sensíveis ao estado emocional das coisas em casa. Os músculos localizados próximos à íris reagem com muita sensibilidade a todos os tipos de medos. Em seguida, os nervos são simplesmente ativados e a pupila aumenta. Isto também pode acontecer quando colapso nervoso, experimentou estresse e conflito.

As pupilas dilatadas em uma criança podem ser causadas por dor, com golpes fortes, queimaduras, além de fraturas e cortes - enviam adrenalina para o sangue, o que provoca esse comportamento do globo ocular. Não recomendado para crianças por muito tempo gaste na frente de uma TV ou tablet. Afinal, isso não só provocará expansão, mas também afetará negativamente a visão.

Todas as crianças adoram vários brinquedos e doces. Não faz muito tempo, a partir de experimentos de pesquisadores, ficou claro que as pupilas dilatam quando o bebê encontra um objeto de interesse no campo de visão. Pode ser um brinquedo favorito ou algo saboroso da comida. Se isso acontece constantemente com crianças, reduza a quantidade de doces e mostre-os a um especialista.

Alterações oculares em adultos

Entre os adultos, a causa mais comum de modificações estranhas nas pupilas pode ser o efeito de colírios. Usando certos tipos A expansão das gotículas pode ocorrer por um tempo, após o qual o tamanho e a capacidade do olho de detectar mudanças na iluminação voltam ao normal. Como de costume, esta reação ao tratamento não causará quaisquer consequências negativas. As pupilas aumentam não apenas sob a influência de colírios, mas também de outras drogas (por exemplo, adrenalina).

Mas há mais razões terríveis, que provocam aumento da pupila. Poderia ser:

  • sangramento dentro do crânio após lesão;
  • aneurisma na aorta;
  • câncer no cérebro que está progredindo;
  • várias lesões oculares;
  • glaucoma e, como consequência, o desenvolvimento de pressão no interior do olho;
  • infecção na membrana do olho devido a encefalite ou meningite;
  • enxaqueca prolongada;
  • tumor avançado gânglios linfáticos, que estão localizados na parte superior do peito.

Estados especiais de consciência

As pupilas sempre começam a dilatar quando a adrenalina é liberada no sangue sob a influência de fatores de ambiente externo(por exemplo, algo assustador).

Muito emoções ruins, que estão associadas à liberação desse hormônio, também podem provocar as alterações acima. É por isso que dizem que o medo tem olhos grandes.

Causas de pupilas alteradas Grande quantidade e todos eles falam sobre Estado interno pessoa específica. É por esse critério que o médico verifica o estado do corpo durante a operação. A anestesia mais leve ajuda, mas a anestesia profunda, ao contrário, expande. Se as pupilas estiverem excessivamente dilatadas ou contraídas, isso significa que algo aconteceu durante a anestesia.

Danos ao nervo óptico

Quando as pupilas estão constantemente dilatadas, isso pode indicar doença nervo óptico ou uma diminuição na sua capacidade de reagir à luz. Com tal doença, quando a luz fica mais brilhante, a pessoa pode sentir dor forte. Pessoas com esses problemas devem ter cuidado e especialmente vigilância no escuro, pois a capacidade de enxergar no escuro diminui muito. É por isso que é melhor para os proprietários de automóveis com esses sintomas evitar completamente todos os tipos de viagens noturnas. Mas o olho de uma criança é muito mais sensível à luz e adapta-se regularmente às mudanças ambiente. É muito mais fácil para um corpo jovem dilatar ou contrair as pupilas.

Drogas e emoções

Muitas pessoas acreditam que as pupilas dilatadas são resultado do uso de drogas. Isto é verdadeiramente verdade.

Uma variedade de álcool ou drogas alucinógenas, pelo que tal aumento pode persistir por muito tempo.

Além disso, a razão pela qual as pupilas mudam de tamanho pode ser dor repentina. Se uma mulher ou um homem estiver numa situação muito negativa Estado emocional, então isso pode se refletir no tamanho das pupilas - elas ficarão dilatadas. Alunos alargados também indicam que uma pessoa está apaixonada por aquele indivíduo, ao olhar para o qual elas se alargam. Num estado de espírito alegre e despreocupado, esta parte do olho de uma pessoa muitas vezes se estreita.

Atualização: outubro de 2018

A pupila, o círculo preto no meio do olho, é na verdade um buraco na íris. Ao alterar o diâmetro da pupila, a íris regula a quantidade de luz que deve atingir a retina – estrutura sobre a qual se forma a imagem do que é visto.

O diâmetro da pupila deve mudar dependendo da iluminação: no escuro deve ser dilatado para 6-8 mm, com iluminação média - 2-4 mm, mas se a luz forte for direcionada diretamente para os olhos, a pupila deve ficar muito pequeno, menos de 2 mm. Se, independentemente do brilho da luz ambiente, as pupilas permanecerem constantemente dilatadas, este é um motivo para um exame minucioso. Falaremos sobre quais são as possíveis causas dessa condição a seguir.

Como o diâmetro da pupila é ajustado?

Várias estruturas decidem o que o aluno deve ser. O principal “comandante” é o sistema nervoso autônomo (ele carrega comandos para todos os órgãos internos):

  • a parte simpática desse sistema inerva o músculo que dilata a pupila, então sua estimulação (com estresse, medo, olhar para uma pessoa que você gosta) leva à dilatação da pupila (ocorre midríase);
  • o sistema nervoso parassimpático “comanda” a estrutura oposta – o músculo que contrai a pupila. Portanto, sua estimulação (por exemplo, ao tomar medicamentos apropriados) provoca o aparecimento de uma pupila pontiaguda.

O diâmetro da pupila é ajustado reflexivamente, dependendo da iluminação do ambiente em que a pessoa se encontra. Mas se, ao sair para a luz, a pupila se contrair em 5 segundos (e se a luz for forte, então em menos muito tempo), então na situação oposta, a dilatação da pupila ocorre por um período mais longo - em 5 minutos.

A midríase pode ser causada por danos ao terceiro par de nervos cranianos, que contêm fibras parassimpáticas.

O sistema nervoso autônomo é regulado por centros localizados no hipotálamo, bem como no córtex cerebral. Portanto, danos ao córtex (por exemplo, devido a inflamação, inchaço ou tumores) ou ao hipotálamo podem causar pupilas dilatadas.

A midríase também pode ser observada quando os músculos estão danificados: contraindo a pupila ou dilatando-a.

Classificação da midríase

Dependendo dos motivos, existem vários tipos de pupilas dilatadas:

  1. Midríase paralítica. Ocorre quando o nervo oculomotor é danificado devido a várias influências. Por conta disso, desenvolve-se paralisia (ou seja, imobilização) do músculo, que deveria contrair a pupila - esta permanece em estado constantemente dilatado. As principais causas da doença: hidrocefalia, meningite, epilepsia, tuberculose ou sífilis.
  2. Forma espástica de midríase. Nesse caso, ocorre um espasmo do músculo que dilata a pupila, e como resultado ela deixa de funcionar (geralmente é um fenômeno temporário). A causa da midríase espástica é a irritação região cervical Autoridade central simpático sistema nervosotronco simpático. Além disso, esse tipo de lesão aparece quando se usam medicamentos que interagem com receptores (proteínas especiais nas células) sensíveis à norepinefrina ou adrenalina. Pode ocorrer em doenças do fígado, pulmões, coração, rins e é mais frequentemente unilateral.
  3. Forma medicinal de midríase. Ocorre ao tomar medicamentos que causam paralisia do esfíncter da pupila ou espasmo do seu dilatador. Isso geralmente ocorre sob a influência de colírios (Atropina, Midriacil, Escopolamina), após o qual o médico examinará detalhadamente o fundo, mas também pode ocorrer durante o tratamento úlcera péptica ou pancreatite quando medicamentos como a Platifilina são usados.
  4. Midríase traumática. Ocorre quando as estruturas do olho estão machucadas, bem como durante operações nas estruturas do olho.
  5. Forma arbitrária de dilatação da pupila. Na medicina, voluntário é um fenômeno que ocorre por vontade de uma pessoa. Portanto, a midríase voluntária é aquela que surge como resultado do desejo da própria pessoa.

Existe também uma forma de midríase, quando na luz a pupila se dilata e no escuro, ao contrário, se estreita. Isso pode se desenvolver com tuberculose ou danos sifilíticos ao cérebro, neuroses graves.

Condição mais perigosa

Se, além das pupilas dilatadas à luz, você notar os sintomas que descreveremos a seguir, entre em contato imediatamente com um neurologista. Esta pode ser a síndrome de deslocamento cerebral - uma condição em que o cérebro é deslocado (devido a inflamação, tumores, hematomas, abscessos, lesão cerebral traumática, sobreposição seios venosos e muitas outras razões). O perigo é que quando isso Corpo Principal Alguma parte do sistema nervoso central entra em uma grande abertura do crânio e é comprimida ali (ou seja, os vasos são comprimidos pelo anel ósseo). Isso provoca a morte da parte do cérebro “inserida” no osso e, se for grande ou vital (como o tronco cerebral), a pessoa morre.

O facto de atrasos no diagnóstico e tratamento cuidados médicos muito perigoso, os seguintes sintomas dirão:

  • dor de cabeça;
  • depressão da consciência (a pessoa fica como se estivesse sonolenta; se você acordá-la, ela primeiro responderá em monossílabos e depois parará de fazê-lo completamente);
  • ritmo respiratório irregular;
  • inclinar a cabeça para o lado;
  • movimento prejudicado e sensibilidade de todos os membros.

Causas fisiológicas da dilatação da pupila

As razões pelas quais suas pupilas estão dilatadas não precisam necessariamente estar relacionadas a doenças. Poderia ser:

  1. iluminação insuficiente na qual você visualiza as pupilas. Nesse caso, o círculo escuro no meio da íris pode atingir 8 mm, e mesmo após exposição à luz pode permanecer aumentado por 1 a 2 minutos;
  2. uma pessoa que tem midríase agora experimenta emoções fortes. Pode ser pânico, medo, raiva - tudo o que provoca a liberação de adrenalina no sangue e seu efeito no sistema nervoso simpático, que dilata a pupila;
  3. se uma pessoa cujas pupilas estão dilatadas olha para o objeto de sua simpatia/amor ou pensa sobre ele. A causa da midríase, neste caso, é a mesma - ativação do sistema nervoso simpático.

Como entender que as pupilas dilatadas são causadas por motivos não relacionados à doença? Nesse caso:

  • As pupilas reagem à luz: se você direcionar a luz de uma lâmpada ou lanterna para ambos os olhos, a pupila se contrairá imediatamente, mas se a lanterna for direcionada para um olho, ambas as pupilas deverão se contrair simultaneamente, em um segundo ou menos.
  • Uma pessoa pode estufar as bochechas, mostrar os dentes, fechar os olhos com força - e ao mesmo tempo seu rosto será simétrico: sem queda do canto da boca, fechamento incompleto dos olhos ou sopro de ar de uma flacidez bochecha.
  • Os olhos não doem; eles não são vermelhos ou aguados.
  • Não há dor de cabeça ou náusea, principalmente pela manhã.
  • A sensibilidade dos braços e pernas, bem como os movimentos deles, são preservados.
  • A temperatura corporal não é superior nem inferior aos valores normais.

Ambas as pupilas estão dilatadas

Pode haver 2 situações aqui: as pupilas reagem à luz ou não. Cada um deles tem seus próprios motivos, que consideraremos.

Midríase com reação preservada de ambas as pupilas à luz

Se as pupilas estão sempre (ou frequentemente) dilatadas, mas se você ilumina-las, elas se estreitam, isso pode indicar os seguintes motivos:

Pré-eclâmpsia na gravidez

A pré-eclâmpsia é uma condição que ocorre na segunda metade da gravidez como reação de algumas mulheres ao feto em desenvolvimento. Manifesta-se por aumento da pressão arterial, inchaço que começa nas pernas, mas pode “subir” mais alto, espalhando-se por todo o corpo, e aparecimento de proteínas na urina.

As pupilas dilatam se a pré-eclâmpsia se tornar grave e pode progredir para eclâmpsia, uma condição potencialmente fatal que causa convulsões. Isto é acompanhado pelos seguintes sintomas:

  • dor de cabeça;
  • visão embaçada;
  • confusão de consciência;
  • aumento da pressão arterial;
  • diminuição da quantidade de urina;
  • sensação de falta de ar.

Qualquer um desses sinais em mulheres grávidas (especialmente uma diminuição na quantidade de urina, à qual nem todas as mulheres prestam atenção) é motivo para hospitalização de emergência V hospital obstétrico(maternidade). Você só deve viajar de ambulância, pois podem ocorrer convulsões e parada respiratória durante o transporte.

As mulheres grávidas precisam estar especialmente vigilantes:

  • quando já existe pré-eclâmpsia e está associada à síndrome antifosfolípide;
  • cujos parentes próximos sofreram de pré-eclâmpsia ou eclâmpsia;
  • se gestações anteriores ocorreram com eclâmpsia ou pré-eclâmpsia;
  • se a mulher estiver grávida de mais de 1 filho;
  • se ela estiver doente: hipertensão, doenças renais, cardíacas e vasculares, diabetes mellitus;
  • se a gestante for obesa com índice de massa corporal superior a 35;
  • quando a gravidez é a primeira;
  • se a idade for superior a 40 anos;
  • se mais de 10 anos se passaram entre os nascimentos.

O fato de a eclâmpsia já ter começado será indicado por dor de cabeça, dor no seções superiores abdômen, espasmos dos músculos da face e membros superiores.

Contusão cerebral

Uma concussão, na qual não há danos ao próprio cérebro e após a lesão pode haver perda de consciência de curto prazo (até 5 minutos), não é acompanhada de pupilas dilatadas. Isso só acontece com um hematoma, quando o tecido cerebral é lesionado.

Um hematoma acompanhado de pupilas dilatadas indica danos cerebrais graves. Também é caracterizado por outros sintomas:

  • perda de consciência imediatamente após lesão – mais de 5 minutos;
  • perda de adequação com excitação motora;
  • distúrbio de deglutição;
  • pode haver uma violação Atividade motora membros;
  • movimentos involuntários dos globos oculares para os lados ou para cima e para baixo.

Várias encefalopatias crônicas

A encefalopatia é nome comum para não-inflamatórios e doenças não tumorais cérebro. Ela se desenvolve devido a vários motivos:

  • ingestão crônica de álcool;
  • depois Ferimento grave cabeça ou devido a lesões permanentes (por exemplo, boxeadores, jogadores de futebol);
  • diabetes mellitus;
  • meningite ou encefalite prévia;
  • fumar mais de 1 maço de cigarros por dia;
  • hipertensão;
  • aterosclerose dos vasos sanguíneos que irrigam o cérebro;
  • dependência de drogas;
  • pressão intracraniana persistentemente aumentada;
  • distonia vegetativo-vascular.

Um paciente com encefalopatia não se distingue mais pelas pupilas dilatadas, mas por uma mudança de personalidade: falta de iniciativa, comprometimento da memória, estreitamento de interesses, irritabilidade, distração, sonolência diurna. A pessoa também se incomoda com ruídos constantes na cabeça, dores de cabeça frequentes e tonturas.

Esquizofrenia

A doença se manifesta com vários sintomas que podem ocorrer em qualquer combinação:

  • delírio;
  • alucinações;
  • desorientaçao;
  • apatia;
  • psicoses;
  • isolamento social.

Neste contexto, pode ser perceptível que as pupilas da pessoa estão dilatadas. Às vezes é difícil distinguir a esquizofrenia dos sintomas que ocorrem quando se toma medicamentos ou drogas psicotrópicas, então você precisa de um exame especializado.

Um tumor cerebral

Às vezes, os primeiros sintomas de um tumor que se desenvolve no lobo occipital do cérebro ou comprime as vias pelas quais a informação flui da retina para o cérebro são:

  • pupilas dilatadas;
  • "moscas volantes" diante dos olhos.

Então a deficiência visual progride: perde-se em ambos os olhos em metade dos campos visuais. Pode desenvolver-se uma condição em que uma pessoa não reconhece mais texto escrito ou imagens.

Além disso, à medida que o tumor cresce, podem aparecer dores de cabeça, náuseas e outros distúrbios, cujos sintomas dependem de onde o tumor está pressionando.

Intoxicação aguda por álcool ou nicotina

No contexto da recepção grande quantidade nicotina ou álcool, são observadas pupilas dilatadas. Além disso, existem distúrbios de coordenação, atenção e memória. A clareza do discurso e a adequação do comportamento sofrem muito. Para outras doenças (como meningite ou psicose) intoxicação alcoólica ou intoxicação por nicotina caracterizado por um odor específico pronunciado na boca. Desenvolve-se com mais frequência em homens, ao contrário de outras doenças, que podem desenvolver-se igualmente em ambos os sexos.

Essa condição difere da encefalopatia crônica, quando o cérebro sofre pelo fato de a pessoa beber álcool ou fumar constantemente: após a eliminação dos principais produtos da degradação do álcool ou da nicotina, as pupilas voltam à largura normal.

Hipertireoidismo

Este é o nome do estado quando tireoide produz mais hormônios do que o necessário - por conta própria ou sob a influência de órgãos de controle: o hipotálamo ou a glândula pituitária (eles podem dar comandos “errados” a uma glândula tireoide saudável).

O hipertireoidismo se manifesta:

  • aumento da frequência cardíaca;
  • perda de peso;
  • aumento do apetite;
  • perda de peso;
  • ataques de dor abdominal;
  • ansiedade, tremores musculares;
  • diminuição da libido;
  • As mulheres podem ter irregularidades menstruais.

Se ambas as pupilas estiverem dilatadas e não reagirem à luz

Vamos falar sobre o que significam as pupilas dilatadas quando não reagem à luz. Isso pode acontecer nas seguintes condições.

Inflamação do cérebro (encefalite) ou de suas membranas (meningite)

Essas patologias são difíceis de distinguir umas das outras, por isso iremos considerá-las juntos. Eles aparecem:

  • aumento da temperatura corporal;
  • dor de cabeça;
  • incapacidade de alcançar o queixo com o esterno;
  • náusea, às vezes vômito;
  • alucinações.

A meningite pode se manifestar como dor lombar junto com ou em vez de dor de cabeça - quando a membrana está inflamada não no cérebro, mas medula espinhal. Já a encefalite é caracterizada pelo acréscimo de sintomas focais aos sintomas acima: queda de uma das pálpebras, queda de um canto da boca, desvio da língua da linha média.

Tomar drogas narcóticas, venenosas ou psicotrópicas

Condições em que as pupilas estão frequentemente, mas não sempre, dilatadas podem indicar uso de drogas. Então, além desse sintoma, vários outros podem ser observados:

  • mudanças de humor;
  • comportamento inadequado, tendência à irritabilidade, nervosismo;
  • os olhos ficam vermelhos, “vítreos”, as pupilas não reagem à luz;
  • sede constante;
  • lábios secos;
  • distúrbios de sono;
  • nenhum odor de álcool ou tabaco na boca.

O problema do uso de drogas e substâncias não entorpecentes que afetam o sistema nervoso central é mais típico de adolescentes de ambos os sexos, bem como de homens jovens com caráter desequilibrado.

Os sintomas do uso de medicamentos que afetam o sistema nervoso dependem do tipo de medicamento:

  1. Ao usar cannabis, é observada vermelhidão nos olhos e lábios. O adolescente é excessivamente ativo, fala e se movimenta rapidamente. aparece um pouco mais tarde aumento do apetite, quando um adolescente está pronto para comer (e o faz com prazer) incompatível qualidades gustativas produtos.
  2. Os medicamentos à base de morfina não dilatam, mas contraem as pupilas.
  3. Um adolescente pode ter pupilas dilatadas ao usar psicoestimulantes. Aqui, como resultado do uso de canabinóides, nota-se que o adolescente apresenta maior humor e vivacidade. Ele está pronto para cometer várias ações extremas e precipitadas, ele pode não dormir por várias noites
  4. A midríase pode ser causada por drogas alucinógenas (por exemplo, LSD). Visivelmente comportamento estranho adolescente: fala sozinho, responde às perguntas que lhe passam pela cabeça.
  5. A dilatação da pupila pode ocorrer em resposta à inalação de vapores de tais produtos produtos químicos domésticos: cola de cianoacrilato, gasolina, acetona.

Botulismo

Esta doença se desenvolve como resultado da entrada da toxina botulínica no intestino, dela no sangue e depois no sistema nervoso. Este último pode ser encontrado em peixes secos e secos, alimentos enlatados, algumas salsichas e outros alimentos. Parcialmente inativado por álcool etílico.

A doença é caracterizada pelos seguintes sintomas:

  • o primeiro sintoma pode ser uma ou duas fezes moles, mas este não é um sinal obrigatório;
  • Ocorre visão dupla, torna-se impossível ler o texto - ele fica embaçado. A razão para isso são as pupilas altamente dilatadas que não reagem à luz;
  • aparece inchaço, os gases passam mal ou não passam; pode haver vômito. Isto é devido à paralisia dos músculos intestinais;
  • V Casos severos uma pessoa engasga ao engolir ou não consegue engolir (devido à paralisia dos músculos da faringe);
  • no curso severo Com a consciência completamente limpa, a respiração pode parar. Antes que isso aconteça, fica difícil para uma pessoa respirar.

Portanto, se a dilatação da pupila aparecer nos primeiros dois dias após o consumo peixe do rio na forma de secos ou desidratados, enlatados ou embutidos, é necessária internação urgente.

Inchaço cerebral

Esta é uma condição que pode se desenvolver como resultado de vários fatores: inflamação de sua área, acidente vascular cerebral, envenenamento do sistema nervoso com produtos formados durante lesões graves no fígado ou nos rins, envenenamento Substâncias toxicas e em forte aumento ou níveis baixos de açúcar no sangue. O inchaço do cérebro manifesta-se como uma perturbação da consciência até ao coma e, neste contexto, podem ocorrer convulsões.

Uma pupila dilatada sem reação à luz é sinal de coma profundo de qualquer origem.

Uma pupila está dilatada

Uma condição em que uma pessoa tem uma diferença entre o diâmetro das pupilas de 0,4-1 mm pode nem sempre ser uma doença. Cada quinto caso dessa anisocoria é fisiológico. É uma variante da norma.

O fato de a anisocoria ser fisiológica será indicado pelos seguintes fatos:

  • não acompanhada de nenhum sintoma: no que diz respeito à visão (visão dupla, fotofobia, visão turva);
  • a diferença nas pupilas é melhor visível no escuro;
  • se você deixar cair gotas que dilatam a pupila, a diferença entre elas desaparece;
  • a reação à luz é normal.

Midríase unilateral com reação normal à luz

A dilatação da pupila, mas com reação preservada à luz, pode se desenvolver com:

  1. paralisia do nervo oculomotor. Ela se manifesta como a incapacidade de mover um olho ( globo ocular virado para baixo e para fora), perda da capacidade de olhar para frente. Por causa disso, ocorre estrabismo e todos os objetos começam a dobrar;
  2. aneurisma ou ruptura de uma artéria localizada perto do nervo oculomotor. Ela apresenta os mesmos sintomas descritos acima;
  3. um ataque de dor de cabeça em salvas ou enxaqueca - dor em um lado da cabeça. A pupila dilata no mesmo lado da dor de cabeça. A midríase é observada apenas durante ou após uma crise;
  4. ganglionite ciliar. Manifesta-se como uma dor ardente e paroxística em um olho e atrás dele, que se irradia para a testa, têmpora, às vezes para a raiz do nariz, céu sólido, pescoço e nuca. Erupções cutâneas herpéticas podem aparecer na pele do nariz e da testa. Durante um ataque, o olho fica vermelho, lágrimas escorrem dos olhos e ranho escorre do nariz. Ao pressionar o canto interno do olho ou o osso acima olho superior há estreitamento da pupila e fissura palpebral (se a lesão predomina sistema parassimpático), ou dilatação da pupila e fissura palpebral (se predominar dano ao sistema simpático).
  5. iridociclite - inflamação da íris e do corpo ciliar, que está ligado à íris. Este último adquire uma cor enferrujada ou esverdeada e seu padrão torna-se menos nítido. A esclera fica vermelha, aparece lacrimejamento e a pupila fica deformada.
  6. glaucoma. Geralmente dura muito tempo, quando o campo de visão se estreita, às vezes círculos de arco-íris aparecem diante dos olhos e uma dor de cabeça começa a doer acima da sobrancelha do olho afetado. Em alguns casos, o glaucoma afeta ambos os olhos.

Midríase unilateral sem resposta à luz

Se uma pupila dilatada não responder à luz, isso pode ser um sinal de muitas patologias:

  • Síndrome de Adey-Holmes. Este é o nome de uma doença em que a inervação do músculo que contrai a pupila é perturbada. Manifesta-se pela dilatação da pupila de um lado e pela sua reação fraca (ou falta dela) à luz. Também é caracterizada por fotofobia e neblina nos olhos.
  • Trauma no globo ocular. Ela pode ter vários sintomas por parte do órgão de visão - dependendo de qual estrutura do olho foi danificada. Se ocorrer dano à íris, a pupila dilata até 7 a 10 mm, deixa de responder à luz, a acuidade visual diminui e é sentida fotofobia.
  • O Bene Dilitatismo é uma doença recentemente descrita, causada por lesão do nervo óptico por um agente infeccioso. A pupila aumenta gradualmente de tamanho e para de responder à luz. Isso é acompanhado de intolerância luz brilhante, lacrimejamento, aparecimento de manchas, “moscas volantes” nos olhos, diminuição da acuidade visual no escuro.
  • Tumor ou inflamação dos gânglios linfáticos localizados no pescoço. Eles, por estarem localizados diretamente próximos ao nervo simpático cervical, irritam-no, o que provoca midríase.
  • Epilepsia. Durante um ataque de convulsões, é frequentemente observada dilatação da pupila. Existe uma forma da doença que é a crise de ausência, aí a pessoa simplesmente “congela”, suas pupilas dilatam, um pouco depois ela volta a si, mas não se lembra do episódio de “congelamento”.
  • Tumores das estruturas oculares. Eles podem causar midríase quando estão localizados na íris ou quando afetam nervo oculomotor. Além da dilatação da pupila, podem ser observadas protrusão do globo ocular para frente, giro do globo ocular para baixo e para dentro e alterações no padrão da íris.

Como dilatar sua pupila

Existem várias maneiras de dilatar as pupilas: medicinais e não medicinais. Não há contra-indicações para estes últimos, mas são de curta duração. Esse:

  • entre em um quarto escuro e permaneça nele por mais de 10 minutos;
  • olhar (ou pensar) sobre o objeto da paixão/amor;
  • fique com medo por meio de pensamentos ou assistindo a filmes de terror.

Os medicamentos que podem causar midríase são: colírio“Atropina”, “Tropicamida”, “Midriacil”, “Fenilefrina”; drogas para uso sistêmico"Adrenalina", "Pentoxifilina". É perigoso usar esses medicamentos por conta própria, pois eles apresentam vários efeitos sistêmicos. Assim, adrenalina, fenilefrina e atropina podem causar palpitações cardíacas graves e aumento da pressão arterial, e muitos medicamentos podem provocar aumento da pressão intraocular.

As causas mais comuns de midríase em crianças

As pupilas dilatadas em uma criança são a causa de muitas condições:

  • estado de ansiedade da criança: o pai olhou para a criança e percebeu pupilas dilatadas justamente no momento em que a criança estava preocupada, com medo de alguma coisa, assistindo a um filme/desenho animado desagradável ou assustador;
  • a criança está em um ambiente insuficientemente iluminado, ou seja, não há motivo para preocupação;
  • o envenenamento ocorreu, por exemplo, com vapores de gasolina ou acetona - se a criança estivesse em uma sala sem ventilação onde foram realizados trabalhos de pintura e verniz;
  • se ele veio da rua e você notar pupilas dilatadas, isso pode ser consequência de uma lesão cerebral ou do uso de drogas. No primeiro caso, muito provavelmente, ele se lembrará do fato da lesão. É obrigatório entrar em contato com um neurocirurgião;
  • hipertireoidismo: caracteriza-se pelos mesmos sintomas dos adultos;
  • tumores cerebrais: apenas um neurologista pode excluir ou confirmar este diagnóstico;
  • epilepsia. Nesse caso, não é necessário que haja convulsões: a doença pode se manifestar na forma de crises de ausência, quando a criança congela periodicamente com o olhar ausente e depois não se lembra de tais episódios.

O que fazer se sua pupila estiver dilatada

Necessário chamada urgente"Ambulância" se:

  • náusea;
  • vomitar;
  • dor de cabeça;
  • sonolência;
  • comportamento inapropriado;
  • assimetria facial;
  • violação dos movimentos dos membros;
  • diminuição da sensibilidade dos membros e/ou face.

Se você não tiver nenhum dos sintomas do ponto 1, marque uma consulta com um neurologista conforme planejado (você precisa visitar nos próximos 2 a 3 dias, no máximo). Durante esse tempo, você poderá encontrar fotos nas quais poderá avaliar se essa dilatação das pupilas existia antes, ou se é - novo sintoma. Você precisa informar o seu médico sobre isso.

Se um neurologista, com base em testes de reflexos e sensibilidade, ou após avaliação de tomografia computadorizada ou ressonância magnética, disser que não encontra doença neurológica, você definitivamente deve visitar um oftalmologista (oftalmologista). Não relaxe se descobrir que não tem doenças mais “terríveis” quando o sistema nervoso está afetado, mas continue o exame. Desta forma, você pode evitar a perda de visão.

As pupilas dilatadas são um fenômeno bastante comum entre crianças e adultos. Pode ser que os alunos possam diferir uns dos outros durante um período de tempo. Se além disso sintomas alarmantes não, não há nada com que se preocupar. Um sintoma inato ou adquirido - pupilas dilatadas em um bebê - não causa problemas de acuidade visual. Mas para ter mais certeza é melhor consultar um oftalmologista.

Pupila do olho humano

A pupila é um orifício redondo localizado no centro da íris. Através da pupila, os raios de luz penetram no olho e são transformados em energia visual na retina. O número de raios de luz que entram no olho é regulado pelo estreitamento e alargamento do orifício na íris, agindo assim como um diafragma. A constrição e dilatação da pupila podem ser causadas por influências provenientes dos mais Vários departamentos corpo, devido à presença de comum conexões nervosasíris com essas seções.

Causas da dilatação da pupila

Não é nenhum segredo que tal reação pode ocorrer em uma pessoa ao consumir drogas narcóticas, bebidas alcoólicas e até drogas psicotrópicas. Excessivo e uso regular o álcool leva a uma doença correspondente, da qual é difícil se livrar. E usar drogas uma vez levará ao uso repetido e depois ao uso sistemático. Se falamos sobre as causas das pupilas dilatadas, então tal sintoma é causado por patologias glândula tireóide ou ferimentos na cabeça.

E se disponível sinais adicionais como deterioração geral saúde: dores de cabeça, aumento da pressão arterial, náuseas e vômitos, você deve consultar imediatamente um médico que possa diagnosticar diagnóstico preciso e fornecer assistência oportuna. Além disso, as pupilas dilatadas podem ser consequência de muitas doenças. As razões de sua manifestação residem em medicação, que são prescritos durante o tratamento. Por exemplo, “Atropina” é um remédio usado para eliminar muitas doenças.

Freqüentemente prescrito para pessoas que sofrem de distúrbios do trato gastrointestinal. Até suor excessivo pode ser interrompido com a ajuda deste medicamento, pois reduz a secreção das glândulas, principalmente das glândulas sudoríparas. Assim, a condição dos olhos pode ser um sintoma de algum problema no corpo humano ou doença seria. Mas ainda assim, na maioria dos casos, a dilatação ou contração da pupila é um momento que reflete características pessoas, ou a reação tradicional a fatores externos impacto.

As pupilas dilatadas podem ser um sintoma das seguintes doenças:

Perguntas e respostas sobre o tema "pupilas dilatadas"

Pergunta:Uma de minhas amigas, quando estava grávida, tinha pupilas constantemente dilatadas. Ao mesmo tempo, ela não reclamou da visão e não consultou um médico. Uma amiga disse a ela que é assim que acontece. Depois que ela deu à luz, suas pupilas voltaram ao normal, mas sua visão começou a diminuir gradualmente - ela começou a ter dificuldade em ver objetos à distância. Por isso, fiquei com uma dúvida: é normal que as pupilas fiquem dilatadas durante a gravidez e isso está relacionado com a deterioração da visão?

Responder: Não há ligação direta entre gravidez e pupilas dilatadas, aparentemente isso característica fisiológica e é uma reação a luz solar. Em crianças pequenas e adolescentes, as pupilas dilatadas não afetam a acuidade visual, mas durante a gravidez é melhor consultar um oftalmologista, ele deverá perceber o início da deterioração da visão. Mas, via de regra, a visão diminui por razões completamente diferentes.

Pergunta:Boa noite! Comecei a prestar atenção no fato da criança ter uma filha de 4 anos, pupilas periodicamente dilatadas de 5 a 6mm, talvez um pouco mais. Procurei nos fóruns e eles escrevem todo tipo de bobagem. Diga-me se vale a pena prestar atenção nisso ou não, em caso afirmativo, com quem entrar em contato. O astigmatismo foi descoberto na filha mais velha ainda no 1º ano. foi.

Responder: Olá. Astigmatismo de tipo direto até 1,0 dioptrias como regra correção de óculos não requer nem leva à diminuição da visão. Por precaução, o mais novo deve passar por um exame de rotina por um oftalmologista. Certifique-se de que está tudo bem. A largura da pupila pode depender das características do sistema nervoso autônomo. É importante que o médico examine primeiro a pupila estreita em relação às suas queixas, e depois a larga, pois somente quando a pupila está dilatada a refração, incluindo o astigmatismo, pode ser determinada corretamente.

Se, vivenciando alguns sentimentos positivos ou negativos, pudermos fechar ou desviar o olhar dos olhos do interlocutor e “esconder” sua expressão, então a dilatação e contração das pupilas é um processo que foge ao nosso controle e pode dizer muito a um observador experiente. de coisas interessantes sobre você. Não acredite em mim?

A pupila é um orifício redondo no centro da íris do olho. Seu tamanho regula o acesso da luz à retina e depende de como funcionam os músculos da íris. E esses músculos (dilatador e esfíncter) se contraem involuntariamente, ou seja, a pessoa não consegue regular esse processo de forma consciente, ao contrário do movimento das pálpebras.

você pessoa saudável a pupila está constantemente em dinâmica, estreitando-se ou expandindo-se na faixa média de 3-9 mm devido ao estado do ambiente, bem como a uma série de razões fisiológicas e psicológicas.

O que causa as pupilas dilatadas ou, segundo a ciência, a midríase?

Iluminação insuficiente,
dor,
aumento físico ou atividade mental, concentração total,
susto: sons agudos inesperados, toques, etc.,
sobrecarga emocional.
Além disso, as pupilas dilatam em algumas doenças (glaucoma, patologia da retina, tumor cerebral, doenças do sistema nervoso, envenenamento, etc.), bem como ao tomar certos medicamentos: de colírios a drogas psicotrópicas.

Mantenha seus olhos abertos!

No caso mais geral, quando se trata de emoções, a dilatação da pupila (a necessidade de ver com mais clareza e brilho) é um sinal claro excitação, maior interesse pelo mundo que nos rodeia, um desejo inconsciente de absorver o máximo de informações possível. Além disso, tanto com sinal de “mais” quanto com sinal de “menos”.

Por exemplo, suas pupilas dilatam se o seu interlocutor estiver muito zangado ou assustado. A raiva e a agressão, assim como o choque ou o estresse severo, causam uma onda de adrenalina no corpo, levando a um aumento no tamanho das pupilas.

Por outro lado, as pupilas dilatam mesmo que estímulos externos bastante agradável e positivo, e seu humor melhora dramaticamente - este é o resultado da estimulação do sistema nervoso simpático. O exemplo mais claro Esta é a comunicação de duas pessoas do sexo oposto que simpatizam uma com a outra e, principalmente, a excitação sexual. Então, se você não tem certeza sobre o relacionamento, em um encontro monitore atentamente o seu interlocutor: ele tem real interesse e atração por você?

Aliás, esses processos são interdependentes, pois as pupilas dilatadas atraem ainda mais a atenção do sexo oposto, o que faz com que aumento da excitação, por sua vez, amplia ainda mais as pupilas, e ainda mais em círculo...

curioso : quando um objeto abertamente atraente do mesmo sexo aparece, geralmente causa uma forte constrição da pupila nas pessoas - um sinal inconsciente de hostilidade e rejeição.

Escondendo intenções

Isto está comprovado fato científico: as mesmas imagens de retratos de pessoas causaram aos observadores um aumento de 40% no interesse positivo pela pessoa retratada, assim que o tamanho de sua pupila na foto aumentou ligeiramente. Esse fato, aliás, é usado com muito sucesso por anunciantes e profissionais de marketing para aumentar as vendas dos produtos anunciados.
É interessante que durante os experimentos em homens, essa dilatação das pupilas acompanhou principalmente seu interesse sexual ao ver imagens de mulheres bonitas (especialmente nuas), enquanto nas mulheres efeito semelhante foi evocado não apenas por fotos de machões sensuais com o torso nu, mas também por fotos de bebês ou cenas familiares fofas envolvendo.
Oculos de sol, escondendo os olhos, ajudam os jogadores de cartas no dia a dia a não entregar um negócio bem-sucedido aos oponentes e aos compradores astutos a evitar que o vendedor demonstre seu extremo interesse pelo produto.

Portanto, se você deseja conhecer o estado e a atitude do seu parceiro em relação a você, olhe atentamente nos olhos dele. Não admira que sejam chamados de “espelho da alma”.

Galina Zimina

Um de fatos interessantesé que quando uma pessoa fica cara a cara com qualquer outra pessoa, suas pupilas dilatam, assim como quando ela não vê nada.

EM em boa condição as pupilas mudam de forma dependendo da iluminação, do foco do olhar e de acordo com algumas indicações fisiológicas. Mas se as pupilas estão dilatadas há muito tempo, você deve entender o motivo disso para evitar futuros problemas de saúde, pois podem se tornar um sinal de alguma doença grave.

Por que as pupilas dilatam?

Apesar de qualquer anomalia no nosso estado fisiológico percebidas como um sinal de doença, as pupilas dilatadas não indicam necessariamente isso. De acordo com pesquisa científica, pupilas dilatadas podem indicar bom humor ou um estado excitado de uma pessoa. As pupilas também dilatam em resposta à luz.

Durante momentos de estresse ou apenas Mau humor as pupilas ficam contraídas e, assim que uma pessoa começa a sentir emoções positivas, suas pupilas imediatamente começam a dilatar. As pupilas de uma mulher dilatam-se assim que ela começa a se comunicar com um homem que é realmente interessante para ela. Esta é simplesmente uma reação fisiológica do corpo.

Pupilas dilatadas: principais razões

Em geral, existem várias outras causas principais de pupilas dilatadas, que foram estabelecidas por pesquisas médicas:

  1. Iluminação insuficiente
  2. Danos ou doenças no sistema nervoso
  3. Razões psicológicas
  4. Resposta ao recebido suprimentos médicos
  5. Patologia da retina
  6. Tumor cerebral
  7. Glaucoma

Pupilas dilatadas: reação padrão à luz

O corpo humano é projetado de forma a preservar a retina e protegê-la da radiação ultravioleta e de diversos danos. Uma pessoa percebe mais de 80% das informações do mundo ao seu redor através da visão. Sob sol muito forte ou iluminação artificial forte, a pupila se contrai. Mas quando a sala está anoitecendo, as pupilas imediatamente começam a dilatar. Isso vem da necessidade de fornecer uma visão clara.

Quando está escuro, é muito difícil para uma pessoa ver o ambiente ao seu redor, então os músculos oculares começam a focar e o globo ocular fica mais largo. No escuro, a pupila dilata até 9 mm, tendo diâmetro normal de 3 mm.

Pupilas dilatadas: razões psicológicas

Quando muita adrenalina entra no corpo durante um ataque de raiva e agressão, as pupilas ficam instantaneamente dilatadas. Este estado das pupilas indica que o sistema nervoso afeta diretamente as pupilas. Quando surgem emoções fortes, como medo, dor ou eventos extremos, o corpo reage imediatamente dilatando as pupilas.

Ao realizar algum trabalho importante com total concentração no resultado, as pupilas de uma pessoa também se dilatam.

Causas de pupilas dilatadas: doenças

As razões para o aparecimento de pupilas dilatadas podem ser sintomas que sinalizam o aparecimento problemas de saúde... Geralmente é um traumatismo cranioencefálico ou algumas patologias da glândula tireóide. Se, além das pupilas dilatadas, começarem a aparecer quaisquer outros sintomas de deterioração da saúde, por exemplo aumento pressão arterial, dores de cabeça, vômitos e náuseas, você deve procurar imediatamente ajuda de um médico. Somente um especialista pode instalar o verdadeiro motivo estes sintomas e prescrever o tratamento adequado.

Alguns Medicamentos podem causar pupilas dilatadas. Um deles é o medicamento “Atropina”, prescrito para o tratamento várias doenças, especialmente para pacientes que têm problemas com trato gastrointestinal. Uso de outros colírio contendo tropicamida, muitas vezes causa pupilas dilatadas. A dilatação temporária das pupilas pode ser causada por um distúrbio do sistema nervoso central, como acidente vascular cerebral ou epilepsia.

Se os olhos ou a cabeça forem feridos, o músculo ocular, que é responsável pelo bom funcionamento do aluno. Nestes casos, o processo de contração e expansão é interrompido. As causas das pupilas dilatadas também são uso excessivoálcool, uso de drogas, pílulas psicotrópicas. Se as causas das pupilas dilatadas são precisamente estas, então é necessário iniciar imediatamente o tratamento: tanto físico como psicológico.

Pupilas dilatadas crônicas: causas

As causas da dilatação crônica das pupilas são lesões parciais nervos ópticos que perderam a capacidade de responder corretamente à luz. Pessoas com esta doença sentem dor quando a luz é muito forte. No escuro eles têm problemas de visão. Devido à sua capacidade prejudicada de ver claramente à noite, eles devem ter um cuidado especial ao se movimentarem no escuro.

Exceto causas naturais As pupilas dilatadas, infelizmente, também podem ser causadas por problemas de saúde existentes. Portanto, se você notar que suas pupilas permanecem dilatadas por muito tempo, consulte imediatamente um médico para obter ajuda, não se automedique. Mas ainda assim, na maioria dos casos, as causas das pupilas dilatadas são certas características humanas e a reação natural do corpo ao ambiente e aos eventos atuais.

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