O exame testicular (exame dos testículos) e o autoexame são dois métodos diferentes identificar caroços ou nódulos nos testículos.

Dois testículos ou testículos estão localizados dentro do escroto. Testículos - reprodutor masculino gônada que produz esperma e hormônio masculino testosterona. O testículo tem aproximadamente o tamanho e a forma de um pequeno ovo. Na parte de trás do testículo está o epidídimo, um cordão enrolado que coleta e armazena os espermatozoides.

Os testículos se desenvolvem no abdômen (fetal) do bebê e normalmente descem para o escroto antes ou logo após o nascimento do bebê. Um testículo que não desceu aumenta o risco de câncer testicular.

Exame testicular

Um exame testicular envolve um exame físico completo da virilha e dos órgãos genitais (pênis, escroto e testículos) pela equipe médica. Durante o exame, os órgãos são palpados (despolpados) para identificar compactações ou nódulos (atrofia testicular) ou outros sinais visuais violações. Um exame testicular pode revelar a causa da dor, inflamação, inchaço, anomalias congênitas(como testículo ausente ou que não desceu) e caroços ou dureza que podem indicar câncer testicular.

Exame genital uma parte importante rotina exame médico cada menino e homem, independentemente da idade. As crianças também devem fazer um exame físico para verificar se há anomalias congênitas ou testículo que não desceu. Um testículo que não desceu é mais comum em bebês prematuros.

Exames testiculares regulares são recomendados para homens de 15 a 40 anos para detectar câncer testicular. estágio inicial. O câncer testicular é o tipo de câncer mais comum em homens com menos de 35 anos de idade. Muitos casos de câncer testicular foram inicialmente diagnosticados pelos próprios homens ou por seus parceiros sexuais na forma de compactações ou aumento do inchaço dos testículos. Na fase inicial do cancro testicular, o nódulo, que pode ter o tamanho de uma ervilha, normalmente não causa sensações dolorosas. Detecção de câncer testicular em estágio inicial e tratamento oportuno dá uma grande chance de recuperação.

Autoexame testicular

O autoexame testicular pode detectar o câncer em um estágio inicial. Muitos casos de câncer testicular são inicialmente detectados através do autoexame na forma de nódulos indolores ou testículo aumentado.

Alguns especialistas recomendam que homens entre 15 e 40 anos façam um autoexame testicular mensal. Ao mesmo tempo, há outra opinião. Muitos especialistas negam a necessidade do autoexame mensal dos testículos dos homens desde grupo de idade risco para detecção de câncer testicular. O autoexame testicular mensal pode ser recomendado para homens do grupo alto risco. Este grupo inclui homens cujo testículo não atingiu posição normal seja na família ou neles próprios, houve casos de câncer testicular.

Muitos caroços testiculares são cancerígenos e requerem tratamento imediato. Normalmente, o testículo canceroso é removido cirurgicamente. Em alguns casos Os gânglios linfáticos também pode ser removido e prescrito um curso de quimioterapia e radioterapia. Um testículo artificial pode ser colocado no escroto para simular aparência natural. Com um testículo restante, sexual e funções reprodutivas os homens permanecem imperturbados.

Por que isso está sendo feito?

Exame testicular

Um exame testicular pode revelar a causa da dor, inflamação, inchaço, anomalias congênitas (como testículo ausente ou que não desceu), caroços ou endurecimentos.

Autoexame testicular

O autoexame dos testículos é feito para familiarizar o homem com tamanho normal, a forma e o peso de seus testículos e zona da virilha. Isso nos permitirá identificar quaisquer desvios da norma.

Como se preparar para o exame

Não são necessários preparativos especiais para o exame ou autoexame. Ao mesmo tempo, para uma sensação mais confortável durante o procedimento, recomenda-se esvaziar bexiga antes da inspeção. Você será solicitado a se despir e vestir uma bata de hospital.

O autoexame dos testículos é um procedimento indolor e leva apenas um minuto. É melhor fazê-lo depois do banho ou ducha, quando os músculos escrotais estão relaxados.

Como é realizado o exame?

Exame testicular

O exame testicular é feito primeiro na posição deitada e depois repetido na posição em pé. O médico examina seu cavidade abdominal, região da virilha, órgãos genitais (pênis, escroto, testículos). O médico sentirá (palpará) o escroto e os testículos para determinar seu tamanho, peso, densidade e procurar sinais de inchaço, dureza ou dureza. A ausência de um testículo geralmente indica um testículo que não desceu. O encolhimento (atrofia) de um ou ambos os testículos também pode ser detectado.

Se for detectado um endurecimento, o médico iluminará o testículo com uma fonte de luz forte para determinar se a luz está passando através dele (um procedimento chamado transiluminação). O tumor no testículo é muito denso para permitir a passagem da luz. Ao mesmo tempo, um testículo com neoplasia é mais pesado que um testículo normal. A dureza palpável ou o inchaço causado por uma hidrocele permitem a passagem da luz. A hidrocele parece água saco de plástico. O outro testículo também é palpado em busca de caroços, dureza ou outras anormalidades.

O médico também sentirá os gânglios linfáticos na região da virilha e dentro coxas para inchaço.

Autoexame testicular

O autoexame testicular é melhor realizado após o banho ou ducha, quando os músculos escrotais estão relaxados. Para exames em outros horários, retire a roupa íntima para expor os órgãos genitais. Veja foto do autoexame testicular.

Em pé, marque perna direita em um suporte da altura de uma cadeira. Em seguida, palpe cuidadosamente o escroto e encontre testículo direito. Examine-o cuidadosamente com os dedos de ambas as mãos em busca de caroços. A pele ao redor do testículo se move livremente, permitindo sentir toda a superfície do testículo. Repita o procedimento para examinar o testículo esquerdo levantando perna esquerda. Verifique a superfície de ambos os testículos.

Como você vai se sentir

Se seus testículos estiverem sensíveis, inflamados ou inchados, você sentirá um leve desconforto durante o procedimento. Ao tocar os órgãos genitais, uma das reações do corpo pode ser uma ereção. Esse reação normal corpo, que o médico conhece, então você não deve se envergonhar.

Normalmente, o procedimento de autoexame testicular é indolor e não causa desconforto; os testículos não estão inflamados ou doloridos. Um crescimento canceroso geralmente não causa dor ou sensibilidade ao toque.

Riscos

Não há riscos associados ao exame testicular ou ao autoexame testicular.

resultados

O exame testicular e o autoexame testicular são dois métodos diferentes para identificar caroços ou nódulos nos testículos.

Se você não conseguir sentir os dois testículos no escroto do seu bebê (desceu), consulte o seu médico.

O que pode afetar os resultados do exame?

Não foram identificados fatores que pudessem influenciar os resultados do exame testicular ou do autoexame testicular.

Coisas para pensar

Testículos que não desceram podem ser um fator de risco para câncer testicular. Os pais devem examinar seus filhos sozinhos ou com a ajuda de um médico para determinar se ambos os testículos desceram antes da puberdade.

• A American Cancer Society recomenda exames testiculares para homens com idades entre 15 e 40 anos como parte do exame físico regular. Ao mesmo tempo, a AOBR não recomenda autoexames regulares para homens que não estejam expostos a fatores de risco de câncer.

  Comissão Especial dos EUA sobre Medidas preventivas na área da saúde é contra exames regulares para rastrear câncer testicular em homens adolescentes e adultos que não apresentam sintomas de câncer. A comissão especial recomenda que homens com fatores de risco para câncer testicular consultem seu médico sobre exames regulares.

Arroz. 4.22. Ultrassonografia transretal: vesículas seminais (1) e bexiga (2) normais

Arroz. 4.23. Ultrassonografia do escroto. O testículo é normal

datka, que tem formato próximo ao triangular. Adjacente à porção caudal do testículo está a cauda do epidídimo, que segue o formato do testículo. O corpo do apêndice não é claramente visível. Em termos de ecogenicidade, o epidídimo aproxima-se da ecogenicidade do próprio testículo, é homogêneo e possui contornos nítidos. O líquido intertecal é anecoico, transparente e normalmente determinado na forma de uma camada mínima de 0,3 a 0,7 cm, principalmente na projeção da cabeça e cauda do apêndice.

Diagnóstico minimamente invasivo e intervenções cirúrgicas sob controle ultrassonográfico. Implementação scanners de ultrassom permitiu ampliar significativamente o arsenal de métodos minimamente invasivos no diagnóstico e tratamento de doenças urológicas. Esses incluem:

diagnóstico:

■ biópsia por punção do rim, próstata, órgãos escrotais;

■ pieloureterografia anterógrada por punção; medicinal:

■ punção de cistos renais;

■ nefrostomia por punção;

■ drenagem por punção de focos inflamatórios purulentos no rim, tecido retroperitoneal, próstata e vesículas seminais;

■ epicistostomia por punção (trocar).

Dependendo do método de obtenção do material, as punções diagnósticas são divididas em citológicas e histológicas. Material citológico obtido através da realização de uma biópsia aspirativa com agulha fina. Mais ampla aplicação Tem biópsia histológica, em que são retiradas seções (colunas) de tecido de órgão. Dessa forma, o material histológico completo obtido pode ser utilizado para fazer diagnóstico morfológico, realizar estudos imuno-histoquímicos e determinar a sensibilidade à quimioterapia.

O método de obtenção do material diagnóstico é determinado pela localização do órgão de interesse e pelas capacidades do aparelho de ultrassom. As punções de formações renais e formações que ocupam espaço retroperitoneal são realizadas por meio de sensores transabdominais, que permitem a visualização de toda a área da punção. A punção pode ser realizada pela técnica da “mão livre”, quando o médico combina a trajetória da agulha e a área de interesse, trabalhando com uma agulha de punção sem bico guia de fixação. Atualmente, é utilizada predominantemente uma técnica com fixação da agulha de biópsia em canal de punção especial. O canal guia para a agulha de punção é fornecido em um modelo especial de transdutor ultrassônico ou em um bocal de punção especial que pode ser acoplado a um transdutor convencional. Punção de órgão e formações patológicas pequeno

A palpação dos órgãos escrotais é sempre realizada com as duas mãos, com o paciente deitado ou em pé. Em primeiro lugar, sente-se a pele do escroto e detecta-se a presença de inchaço e endurecimento. Então os testículos são sentidos. Em primeiro lugar, deve-se estabelecer a presença de testículos no escroto e o grau de seu desenvolvimento. Na ausência de um ou ambos os testículos no escroto - criptorquidia - a busca por eles deve ser continuada ao longo do canal inguinal, o que permite determinar sua localização intra ou extraperitoneal. A palpação do testículo permite determinar seu tamanho, consistência, dor, presença de derrame nas membranas, adesão à pele do escroto.

A condição do epidídimo, bem como os elementos cordão espermático. Na hidrocele das membranas testiculares, é palpada uma formação ovóide em uma das metades do escroto, de consistência mole-elástica, indolor. O testículo e o epidídimo geralmente não são detectados. Neste caso, é sempre revelado sintoma positivo transiluminação - diafanoscopia.

Na funiculocele, uma formação semelhante a um cisto é palpada ao longo do cordão espermático.

Na orquiepididimite aguda, sente-se uma compactação dolorosa do epidídimo e do testículo, formando um único conglomerado. Um infiltrado protuberante do epidídimo, um espessamento distinto do canal deferente é palpado na tuberculose do epidídimo. Quando um tumor testicular se desenvolve, parece uma formação aumentada, às vezes protuberante, densa e pouco dolorosa. A massa desse testículo aumenta.

Ao longo do cordão espermático, pode-se palpar a dilatação das veias - varicoceles - em forma de bolas macias e enroladas, que não desaparecem quando o paciente está deitado. Pode ser o primeiro sintoma de um tumor renal, linfossarcoma dos gânglios linfáticos retroperitoneais, comprimindo a veia espermática.

A. Olshanetsky, A. Svidler

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A doença pode estar à espreita de um homem no auge da vida. É importante ser capaz de prever problemas de saúde para aplicá-los em tempo hábil. medidas necessárias. A área geniturinária necessita de uma atitude particularmente sensível.

O que é o epidídimo

Em termos anatômicos, o apêndice é dividido em três seções: corpo, cabeça, cauda. Cada um desses segmentos é projetado para corresponder às partes média, superior e inferior da educação. Se o epidídimo aumentar e aparecer dor à palpação, isso significa que o órgão está suscetível a processo inflamatório(epididimite). Uma base cística no tecido do epidídimo, por exemplo, uma espermatocele, é capaz de transmitir luz, de modo que o distúrbio pode ser detectado por transiluminação.

Como examinar o epidídimo

Ao examinar o epidídimo, é preciso ter em mente que este órgão está localizado diretamente na parte superior e superfície traseira o próprio testículo. Os epidídimos estão localizados simetricamente em ambos os lados e são bastante acessíveis à palpação direta. A consistência do epidídimo é mais macia que a do testículo e à palpação é sentida como uma espécie de borda elevada. Examine o apêndice com muito cuidado, tendo em mente a sua grande sensibilidade.

Se violações forem detectadas

O testículo ou seu epidídimo podem aumentar devido à aparência tumor maligno, então você definitivamente precisa de cuidado diagnóstico diferencial. Considera-se excesso de tecido na região do epidídimo ou cordão espermático educação benigna, mas você ainda não pode ficar sem consultar um urologista.

Após a conclusão do exame do epidídimo, o cordão espermático deve ser palpado. Se o paciente estiver em Posição horizontal, então ele terá que se levantar, pois o exame é em posição vertical realizar de forma mais conveniente. Normalmente, a palpação é realizada no meio da distância entre os anéis externos do canal inguinal e o próprio testículo. Reconhecer os canais deferentes geralmente não causa dificuldades. Tem consistência e formato semelhantes a um cordão e é um pouco semelhante a um fio elétrico trançado. Mas essa formação é mais elástica e tem um diâmetro um pouco maior. Se o canal deferente não puder ser palpado, será necessário recorrer a outros estudos especiais.

A que conclusões os especialistas podem chegar?

Para uma identificação mais precisa, o cordão espermático é examinado com os três primeiros dedos da mão. Assim, é possível sentir o aumento do componente vascular.A pedido do médico, o paciente realiza a manobra de Valsalva. O paciente precisa respirar fundo, prender a respiração por um tempo e tentar fazer força. Se for observado aumento do cordão espermático palpável, isso indica a presença de uma pequena varicocele. Se um paciente for diagnosticado com reflexo cremastérico pronunciado, o resultado do teste pode ser menos claro. A varicocele geralmente se desenvolve no lado esquerdo, mas um processo bilateral não pode ser descartado. Inclusões elásticas carnudas no tecido do cordão umbilical podem ser um lipoma ou mesmo um lipossarcoma. Na presença de formações císticas cordão pode diagnosticar hidrocele local.

Quão perigoso é isso?

Se o paciente não tiver queixas, tais detecções não requerem tratamento. Se algo na saúde de um homem causa preocupação, você definitivamente deveria visitar um urologista.