A obstrução do canal lacrimal é uma doença oftalmológica comum que ocorre em adultos e crianças. Na medicina, esta doença, acompanhada de obstrução do canal lacrimal, também é chamada dacriocistite. Devido à semelhança dos sintomas, a obstrução do canal lacrimal é frequentemente confundida com outras doenças oculares, por isso, aos primeiros sinais, é necessário um exame para estabelecer um diagnóstico preciso.

Segundo as estatísticas, a dacriocistite é mais frequentemente diagnosticada em mulheres, cuja idade varia de 30 a 60 anos, nos homens a doença ocorre com muito menos frequência. Mais informações sobre o tratamento do bloqueio do canal lacrimal serão discutidas neste artigo.

Causas de obstrução

• predisposição genética;
• desenvolvimento anormal do crânio do paciente;
• mudanças no corpo causadas pela idade;
• o desenvolvimento de um processo inflamatório ou infeccioso que afeta os órgãos da visão;
• danos mecânicos na parte frontal;
• desenvolvimento de tumores no saco lacrimal ou nariz;
• a formação de cálculos ou cistos no sistema de drenagem, o que provoca rompimento do canal lacrimal;
• consequências do uso de medicamentos externos ou internos.

Em uma nota! Muitas vezes ocorre em pessoas que já tiveram que lidar com tratamento de câncer. Segundo as estatísticas, tomar medicamentos anticâncer e irradiar o rosto do paciente aumenta a probabilidade de desenvolver dacriocistite.

Sintomas característicos

O bloqueio do canal lacrimal pode ocorrer em um olho ou em ambos os olhos ao mesmo tempo. Via de regra, os sintomas da patologia são causados ​​​​pelo desenvolvimento de um processo infeccioso que se desenvolve no contexto do bloqueio do canal. Dentre todos os sinais de dacriocistite, vale destacar os seguintes:

• diminuição da acuidade visual;
• impurezas sanguíneas nos sacos lacrimais;
• o aparecimento de secreção purulenta no olho afetado;
• inchaço dos órgãos da visão, muitas vezes acompanhado de sensações dolorosas;
• desenvolvimento de processo inflamatório afetando o saco lacrimal e o globo ocular;
• o aparecimento da síndrome dos “olhos molhados”, caracterizada pelo excesso de líquido lacrimal.

Muitas pessoas confundem dacriocistite com inflamação comum devido a um quadro clínico semelhante. É necessário aprender a distinguir a dacriocistite de outras patologias oftalmológicas. A principal coisa que você precisa saber é o principal sintoma que acompanha a dacriocistite. Nós estamos falando sobre inchaço das pálpebras, vermelhidão e dor acompanhando a doença. Freqüentemente, quando você pressiona o canal lacrimal, aparece uma secreção purulenta. Se você notar os sintomas acima, procure ajuda de um médico o mais rápido possível. A dacriocistite não pode ser ignorada, pois o tratamento tardio pode levar a complicações graves.

Recursos de diagnóstico

À primeira suspeita, deve-se consultar um médico para um exame diagnóstico. Nesse caso, o diagnóstico é feito por um oftalmologista, que realiza diversos exames laboratoriais para fazer um diagnóstico preciso. Em primeiro lugar, o médico deve realizar um teste de colarinho, com o qual é possível identificar a localização da fonte da inflamação, o principal é determinar que tipo de doença afetou os olhos do paciente - dacriocistite ou conjuntivite.

Além do teste da coleira, o médico pode prescrever procedimentos diagnósticos adicionais:

• amostra do ducto lacrimal do paciente;
• semeadura de conteúdo purulento liberado à palpação;
• radiografia dos olhos;
• análise biomicroscópica.

Com base nos resultados obtidos, o médico poderá fazer um diagnóstico preciso. Somente depois disso é prescrito um curso de terapia de acordo com a gravidade da doença, o grau de dano e a idade do paciente.

Métodos de tratamento

Dependendo do fator que desencadeou o desenvolvimento da dacriocistite, o curso do tratamento pode ser ligeiramente diferente. Para obter o efeito máximo, os médicos utilizam uma abordagem integrada, que inclui não só tomar medicamentos, mas também realizar uma massagem especial que acelera o processo de recuperação. Em casos raros, por exemplo, se a terapia tradicional não ajudar ou se a causa da patologia for um tumor, os médicos recorrem ao tratamento cirúrgico. Vamos considerar cada um desses métodos separadamente.

Medicamentos de farmácia

Muitas vezes, o tratamento medicamentoso é utilizado após a cirurgia para uma recuperação rápida. A principal tarefa do uso de medicamentos é aliviar os principais sintomas da patologia, bem como prevenir recaídas. Abaixo estão os medicamentos mais comuns usados ​​para obstrução do canal lacrimal.

Mesa. Tratamento medicamentoso da dacriocistite.

Em uma nota! Se o médico prescreveu não um, mas vários medicamentos ao mesmo tempo para tratar a obstrução do canal lacrimal, deve-se observar um intervalo entre seu uso. Normalmente, uma pausa de 10 ou 15 minutos é suficiente.

Como complemento ao tratamento medicamentoso, os médicos prescrevem aos pacientes ducto lacrimal afetado especial. Antes de realizá-lo, deve-se lavar bem as mãos com sabão. Certifique-se também de que suas unhas estejam aparadas. Usando um cotonete tratado com uma solução fraca de furacilina, limpe suavemente a fissura palpebral, removendo assim o pus acumulado. Não é recomendado o uso de compressas de gaze, pois podem deixar pequenos fiapos.

A duração da massagem em si é de 5 a 10 minutos. Consiste em movimentos suaves dos dedos, realizados ao longo de um pequeno tubérculo formado no canto interno do olho. Durante o procedimento, pode sair conteúdo purulento do saco lacrimal, que deve ser removido periodicamente com cotonete. Após terminar a massagem, é necessário pingar os olhos com colírio prescrito pelo seu médico. Os especialistas recomendam realizar massagens terapêuticas pelo menos 5 vezes ao dia durante 1-2 semanas. Isso deve ser suficiente para eliminar o problema de canal lacrimal bloqueado.

Intervenção cirúrgica

Se o tratamento medicamentoso da dacriocistite for ineficaz, os médicos recorrem à cirurgia. Além disso, a cirurgia pode ser prescrita se a patologia for causada pelo desenvolvimento de um tumor ou obstrução congênita. A principal tarefa da operação cirúrgica é restaurar o funcionamento dos canais lacrimais do paciente, que estão subdesenvolvidos ou danificados durante o curso da doença. Os métodos de tratamento mais comuns incluem dacriocistorrinostomia, durante o qual o médico restaura o fluxo das lágrimas. Todos os procedimentos devem ser realizados sob anestesia geral.

Após uma operação bem-sucedida, o paciente enfrenta um longo período de recuperação, durante o qual deve tomar os medicamentos prescritos. Via de regra, os médicos prescrevem sprays nasais com o objetivo de eliminar o inchaço da membrana mucosa. Como suplemento, podem ser prescritos colírios para aliviar a inflamação e prevenir o desenvolvimento de infecções. Seguir corretamente todas as instruções do médico irá acelerar o processo de recuperação.

Medidas de prevenção

Como existem vários fatores que podem causar obstrução do canal lacrimal, infelizmente não existe um método único e universal para prevenir a doença. Mas existem vários métodos que podem reduzir a probabilidade de desenvolver uma infecção. Primeiro de tudo, você precisa observe as regras de higiene pessoal, procure não tocar nos olhos com as mãos sujas e também evite o contato com pessoas que sofrem de certos tipos de doenças oculares, como a conjuntivite. Se você usa lentes de contato, precisa manuseá-las corretamente (troque a solução das lentes regularmente, lave as mãos antes de colocá-las, use apenas produtos de alta qualidade, etc.).

O fortalecimento do sistema imunológico também pode ajudar a evitar muitas doenças, incluindo a dacriocistite. Para isso, é recomendável fazer exercícios regularmente, passar mais tempo ao ar livre, alimentar-se bem e abandonar os maus hábitos. O cumprimento de todas estas medidas preventivas evitará o desenvolvimento de diversas patologias.

Vídeo - Como massagear o canal lacrimal

Se seus olhos estiverem lacrimejantes e inflamados, você pode ter um canal lacrimal bloqueado. Os canais lacrimais bloqueados podem ser causados ​​por uma infecção ou por uma doença mais grave, como um tumor. Um canal lacrimal entupido geralmente pode ser tratado com massagem, mas pode ser necessário tratamento adicional. O seu médico pode prescrever antibióticos ou recomendar cirurgia para corrigir o problema.

Passos

Parte 1

Conheça as causas de um canal lacrimal bloqueado. Um canal lacrimal bloqueado (dacriocistite) ocorre quando há uma obstrução no canal que conecta os olhos e o nariz. A dacriocistite ocorre mais frequentemente em recém-nascidos, mas também pode ocorrer em adultos como resultado de infecção, lesão ou tumor. Normalmente, a doença pode ser causada pelos seguintes motivos:

• bloqueio congênito, comum em recém-nascidos;
• mudanças relacionadas à idade;
• infecção ocular;
• trauma facial;
• tumores;
• tratamento do câncer.

1. Conheça os sintomas de um canal lacrimal bloqueado. O sintoma mais comum é o aumento do lacrimejamento. As lágrimas podem literalmente escorrer pelo seu rosto. Quando o canal lacrimal está bloqueado, as lágrimas podem ficar mais viscosas e formar uma crosta quando secam. Outros sintomas incluem:

   • inflamação ou infecções oculares frequentes;
   • visão desfocada;
   • secreção semelhante a muco ou purulenta nas pálpebras;
   • lágrimas de sangue;

2. Consulte seu médico. Para diagnosticar um canal lacrimal bloqueado, é necessário um exame médico por um especialista. O bloqueio pode ser causado não apenas por inflamação, mas também por um tumor ou outro problema médico sério, portanto, consulte um médico.

   Parte 2

   O que você pode fazer em casa?

   1. Seque a área ao redor dos olhos com frequência. Use um pano limpo e água morna para remover o corrimento várias vezes ao dia para evitar que prejudique sua visão. É especialmente importante remover o corrimento se for causado por uma infecção que pode se espalhar para o outro olho.

      Aplique uma compressa quente para estimular a secreção. Uma compressa quente abrirá o canal e facilitará a secreção. Aplique uma compressa quente na parte superior do canal lacrimal por três a cinco minutos, até cinco vezes ao dia, até que o bloqueio desapareça.

      • Para uma compressa quente, você precisará de uma toalha quente e úmida ou um cotonete embebido em água morna ou chá de camomila (tem efeito calmante).
      • A compressa morna não deve estar quente, para não causar vermelhidão e dor.

   2. Massageie o saco lacrimal. Massagear o saco lacrimal ajuda a abrir o canal lacrimal e estimular a secreção de fluidos. O médico pode demonstrar o princípio da massagem em si mesmo ou no seu filho. Para realizar a massagem, coloque os dedos indicadores nos cantos internos dos olhos, de cada lado do nariz.

      • Pressione esses pontos por alguns segundos e depois solte. Repita o procedimento 3-5 vezes ao dia.
      • Sempre lave as mãos antes de massagear os sacos lacrimais para evitar infecções nos olhos.

   3. Coloque leite materno nos olhos para combater infecções. Este método é adequado para bebês com canais lacrimais bloqueados. O leite materno tem propriedades antibacterianas que ajudam a combater infecções em dutos bloqueados. O leite materno também lubrifica os olhos e alivia a irritação.

      • Coloque algumas gotas de leite materno no dedo indicador e aplique o leite no olho afetado do bebê. Você pode repetir este procedimento até seis vezes ao dia.
      • Novamente, não se esqueça de lavar as mãos antes deste procedimento para evitar infecções.

   Parte 3

   Assistência médica

   1. Use colírios antibióticos. Quando os canais lacrimais estão bloqueados, geralmente são prescritos colírios primeiro. Consulte seu oftalmologista para obter uma receita.

      • Para aplicar o colírio, agite bem o frasco, incline a cabeça para trás e conte o número recomendado de gotas. Depois disso, feche os olhos por 30-60 segundos para permitir que as gotas sejam absorvidas.
      • Sempre lave as mãos antes de usar colírios para evitar infecções. Após usar o colírio, lave as mãos novamente.
      • Os olhos das crianças são colocados da mesma forma, mas será necessário outro adulto para manter a criança imóvel.

   2. Tome antibióticos orais para combater infecções no canal lacrimal. Antibióticos orais são prescritos para tratar um canal lacrimal bloqueado, se for causado por uma infecção. Os antibióticos são usados ​​para impedir o crescimento de bactérias em uma área específica do corpo. Eles não ajudam a abrir o canal lacrimal, mas podem curar a infecção.

Bem, já que você finalmente leu este artigo, convencê-lo de que, em vez de procurar por “obstrução do canal lacrimal”, é melhor consultar imediatamente um médico, é aparentemente inútil? Vamos tentar entender todos os meandros juntos.

Se você ainda chegar a esse quadro, uma visita ao médico não poderá ser evitada.

Então, um pouco de teoria

Presumimos por padrão que este bebê é seu e você sabe que ele passou a maior parte de sua vida intrauterina em ambiente aquático. A natureza, protegendo o bebê ainda informe, bloqueou e selou algumas passagens e túbulos de seu corpo contra a entrada de líquido amniótico neles.

O homenzinho passa os primeiros meses de vida em um ambiente aquático, onde se sente muito confortável.

Um deles é o ducto lacrimal (também chamado de nasolacrimal ou nasolacrimal, a essência é a mesma). Durante a gravidez, houve um tampão ou película mucosa neste duto. No nascimento do bebê, com sua primeira respiração e choro, ele deve romper e criar uma permeabilidade do canal para a saída do fluido lacrimal para a cavidade nasal. Você se lembra de quando chorou quando criança (mais tarde, as meninas grandes não choram - elas revidam!), e sua nasofaringe imediatamente começou a formigar? Este repugnante fluido lacrimal evaporou na cavidade da concha nasal.

Um pequeno problema se faz sentir rapidamente, o principal é agir em tempo hábil.

Em cerca de 5% dos casos, um sistema que funciona bem falha. Por uma razão ou outra, o obstáculo que bloqueia o livre fluxo de fluido no canal não é eliminado por si só. A lágrima não consegue seguir o trajeto pretendido e fica estagnada no saco lacrimal. E então, em escala crescente - o acréscimo de infecção, multiplicação de micróbios patogênicos, inchaço, conjuntivite purulenta e outras coisas desagradáveis.

Não precisamos disso, então ensinamos material.

A pele de uma criança é como um teste decisivo que sinaliza todas as mudanças que ocorrem no corpo do bebê. pode ser um sinal de que a fralda do bebê não cabe, que você está usando lenços umedecidos demais ou que seu bebê está vestido com muito calor.

O que é pressão intracraniana? Por que isso acontece? O que é perigoso e como lidar com isso? As respostas a estas e muitas outras perguntas atormentam os jovens pais. Neste artigo tentaremos falar sobre a pressão intracraniana em recém-nascidos em uma linguagem simples e compreensível.

Sintomas e sinais de obstrução do canal lacrimal em recém-nascidos

Voltemos ao seu pedido. Desde que você recorreu ao onisciente Google, aparentemente algo no estado dos olhos da criança o alertou.

Vamos combinar desde já, se a pálpebra inferior ou superior do bebê fica como na foto 1, o bebê está inquieto, e tudo isso vem acompanhado de temperatura alta - você desliga o computador e ligue para o seu pediatra local. Não estamos mais realizando nenhum experimento com a pessoa que nos é mais querida. Ponto.

O pediatra sabe como aliviar os problemas oculares do seu filho.

Provavelmente, você ficou envergonhado com o lacrimejamento constante nos olhos do seu bebê. Porque, com outros sintomas (mais sobre eles abaixo), você procuraria “conjuntivite”, “inflamação, supuração”, etc.

Sim, se, ao voltar da maternidade, você percebeu que os olhos do bebê ficam constantemente molhados, as lágrimas ficam estagnadas neles, não encontrando saída, então esse é um dos sinais dacriocistite(este é o nome correto para canais lacrimais obstruídos).

Se as lágrimas ficarem constantemente estagnadas nos olhos do bebê, a mamãe deve ser cautelosa.

Se você perder este momento, poderá encontrar:

• vermelhidão da conjuntiva,
• vermelhidão da pele ao redor do saco lacrimal,
• inchaço doloroso, inchaço das pálpebras do bebê,
• supuração, os olhos da criança ficam constantemente azedos.

Um dos sinais confiáveis ​​​​de obstrução do canal é a liberação de conteúdo mucopurulento ao pressionar a área do saco lacrimal. Se você ver essa coisa nojenta saindo do ponto lacrimal no canto do olho do bebê, volte ao ponto 1, vá ao médico.

Em caso de secreção purulenta, a intervenção médica não será supérflua.

Esclarecendo o diagnóstico de dacriocistite

Muitas vezes, ao tentar se automedicar, especialmente ao usar antibióticos, o quadro geral pode ficar confuso. Para esclarecer o diagnóstico, o médico pode prescrever um teste de colarinho (também chamado de teste de West). Não há nada de errado com isso. Uma gota de corante - uma solução de colargol a 3% - é colocada nos olhos do bebê. Quando aparece em um algodão inserido no nariz da criança, o diagnóstico de dacriocistite não é confirmado.

O procedimento para detectar obstrução do canal lacrimal é totalmente indolor para o bebê.

Se dentro de 10-15 minutos o corante não fluir para a cavidade nasal, isso é um indicador de violação da patência do canal lacrimal.

Massagem do canal lacrimal

Se a obstrução do ducto for confirmada, o oftalmologista provavelmente prescreverá tratamento conservador - gotas antimicrobianas e massagem.

Claro, você pode marcar uma consulta com um especialista para uma massagem. Mas, em geral, não há nada particularmente complicado aqui - não são os deuses que queimam as panelas.

Toda mãe pode massagear o canal lacrimal todos os dias.

A propósito, procure na Internet muitos vídeos muito bons e inteligíveis do Dr. Komarovsky com aulas de massagem e recomendações. Evgeniy Olegovich acredita que com persistência e aplicação precisa das técnicas, em 99% dos casos o problema de obstrução do canal pode ser resolvido de forma conservadora.

Acho desnecessário lembrar você da necessidade de manter a higiene em tudo que diz respeito ao seu filho? As mãos são lavadas e higienizadas, as unhas são aparadas.

As mãos gentis da mamãe ajudarão seu amado bebê a se recuperar rapidamente.

Certamente, o médico assistente lhe explicou a anatomia e a estrutura dos ductos lacrimais. Portanto, vamos começar!

Realizamos manipulações semelhantes 5 a 6 vezes ao dia. E na grande maioria dos casos, algumas semanas são suficientes para romper a película que bloqueia a saída de fluido do olho.

Sondagem (bougienage) do canal lacrimal

Tomemos um caso extremo. Apesar de todos os seus esforços, o problema não pôde ser resolvido - o duto não clareou ou abriu, mas não completamente.

Não tenha medo e não dê ouvidos às histórias de terror de seus amigos sobre como médicos malvados enfiam fios nos olhos do seu bebê, e você não sabe como tudo isso vai acabar. Sim, o procedimento de sondagem do canal parece um tanto intimidante visto de fora. Mas, via de regra, os bebês toleram bem, principalmente com apenas alguns meses de idade.

Os olhos saudáveis ​​de uma criança são a melhor recompensa por todo o tormento.

A operação (não tenha medo desta palavra, esta é apenas a definição de manipulação!) é realizada num consultório oftalmológico, por um especialista qualificado. A anestesia geralmente não é utilizada, mas algumas clínicas oferecem esse serviço, se necessário.

Uma sonda especial é inserida no ponto lacrimal, empurrando o tampão que está interferindo no escoamento das lágrimas. A patência do canal é restaurada. A faixa de preços para tal manipulação em Moscou é bastante grande - de 150 a 300 rublos, de um e meio a dois mil.

A maioria das clínicas permite que você marque uma consulta online ou por telefone.

Mais cedo ou mais tarde, novos alimentos devem ser introduzidos na dieta diária da criança. Isso porque o corpo do bebê está crescendo e precisa de novas forças. As migalhas podem se tornar a base de sua dieta.

Os ossos de uma criança precisam de cálcio. Esta substância é encontrada em abundância no queijo cottage. Neste artigo iremos ensinar-lhe como introduzir o queijo cottage nos alimentos complementares, bem como preparar este prato em casa.

Lista de clínicas de Moscou com as melhores avaliações

• A SM-Clinic (centro médico multidisciplinar) possui diversas filiais espalhadas pela cidade - st. Yaroslavskaya, 4/8, st. Klara Zetkin, 33/28, per. Raskovaya, 14-22.
• ON CLINIC (centro médico multidisciplinar) também possui duas filiais - Tsvetnoy Boulevard, 30 bldg. Rua Vorontsovskaya, 2, 8, edifício 6.
• Clínica oftalmológica de Moscou - rua Semenovsky, 11
• NEARMEDIC - Avenida Marshal Zhukov, 38 prédio. 1
• Prima Médica - st. Acadêmico Chelomeya, 10 B.

Elena Bondareva

Ainda na maternidade, e depois em casa na primeira consulta, o pediatra vai contar e mostrar à jovem mãe como cuidar do seu bebê recém-nascido. São manipulações simples e até agradáveis ​​​​que precisam ser repetidas todos os dias. E tudo começa com lavar o rosto pela manhã...

Um dia, uma mãe pode perceber que os olhos do filho estão azedos. Alguns não darão a devida importância a isso, enquanto outros, pelo contrário, estão muito preocupados. É claro que tal fenômeno não deve passar despercebido à sua atenção, mas não é preciso ter medo: a dacriocistite não é tão rara em recém-nascidos.

O que é dacriocistite?

As lágrimas humanas desempenham uma série de funções fisiológicas importantes que muitos de nós desconhecemos. Em particular, as lágrimas, molhando o globo ocular, hidratam-no, nutrem-no com substâncias necessárias e até desinfetam-no, protegendo-o de microrganismos patológicos. Depois que a lágrima tiver cumprido seu propósito, ela deverá de alguma forma sair do olho. Para tanto, existem ductos lacrimais: aberturas lacrimais, canalículos lacrimais, saco lacrimal e canal nasolacrimal.

Enquanto o bebê está no útero, os ductos lacrimais permanecem fechados por uma película gelatinosa especialmente formada para esse fim. Protege o trato respiratório fetal da possível entrada de líquido nele. Com a primeira respiração e choro de um bebê recém-nascido, esse filme se rompe, abrindo o canal lacrimal. Mas por algum motivo isso não acontece em todos os casos, e então os médicos falam em dacriocistite congênita ou, em outras palavras, obstrução do canal lacrimal.

A dacriocistite pode ser adquirida ou secundária, ou seja, pode se desenvolver em crianças maiores e até em adultos. Porém, a razão para tal distúrbio está sempre em outros motivos: conjuntivite ou rinite prolongada precedendo a dacriocistite, na formação de tumores, lesões, alterações relacionadas à idade, etc., ou seja, a dacriocistite se desenvolve como complicação de outras doenças.

Obstrução do ducto lacrimal: sintomas

Portanto, se o septo permanecer intacto e o canal lacrimal continuar fechado ao líquido secretado, as lágrimas do bebê se acumularão no saco lacrimal - e se formará estagnação. Isso pode fazer com que os olhos de um recém-nascido (ou um deles) lacrimejem o tempo todo. Mas como um ambiente úmido é muito favorável ao desenvolvimento de micróbios, e há muitos deles no ar inalado, logo uma infecção começa a se desenvolver neste “lago” lacrimal - ocorre um processo inflamatório. Nesta fase, a dacriocistite é acompanhada pela liberação de pus dos olhos (os olhos ficam azedos e inflamados). Muitas vezes você pode ter certeza de que há uma obstrução do canal lacrimal em um recém-nascido pressionando a área onde o saco lacrimal está localizado (na parte superior do nariz, na lateral) ou nas aberturas lacrimais (o canto externo do olho): na dacriocistite, a lágrima será liberada do olho devido à pressão do líquido purulento.

Se tal situação ficar sem a devida atenção e não for realizado o tratamento necessário, o processo pode piorar.

Acontece que os pais procuram um especialista em dacriocistite quando o filho tem 2 a 3 anos de idade. Mesmo que o defeito seja eliminado e o tratamento seja realizado, não será possível restaurar completamente as funções do saco lacrimal, pois ao longo de tanto tempo ele perdeu sua elasticidade inata e tornou-se flácido (as paredes do saco normalmente contrai-se constantemente, expulsando lágrimas, ou seja, funciona como uma “microbomba” "). Para prevenir resultados desfavoráveis ​​e complicações, a obstrução do ducto lacrimal deve ser tratada.

Obstrução do ducto lacrimal: tratamento

Alguns médicos estão confiantes de que o tratamento da dacriocistite deve começar o mais cedo possível. Outros acreditam que não há necessidade de pressa e que o período mais favorável para isso é de 2 a 3 meses de infância.

Estamos falando de diferentes métodos de tratamento em diferentes estágios da dacriocistite. E devemos parar por aqui e contar com mais detalhes. Existe uma probabilidade bastante elevada de que o septo que não rompeu no nascimento se resolva sozinho durante os primeiros dias de vida da criança e, portanto, nenhuma ação é tomada durante esse período. Mas se os sintomas de obstrução do canal lacrimal aparecerem mais tarde, o bebê definitivamente deve ser levado a um especialista e tratado para dacriocistite.

Como massagear com obstrução do canal lacrimal

Portanto, se for detectada secreção nos olhos do bebê, os pais devem mostrá-lo a um oftalmologista pediátrico. Ele provavelmente fará um teste de West (para um diagnóstico preciso), selecionará colírios adequados para o pequeno paciente e mostrará à mãe e ao pai como massagear o olho para evitar perfurar a própria película que impede o escoamento normal do fluido lacrimal.

É muito simples e nada assustador. Pré-lave e corte as unhas do dedo que vai massagear, até a ponta do dedo, ou seja, “na raiz”. Coloque o seu bebê no trocador ou no que for mais conveniente para você. Coloque uma gota do medicamento prescrito no canto interno do olho, espere cerca de um minuto e comece a massagear. Segure a cabeça do bebê com uma das mãos e, com a outra, massageie o canto do olho com uma pressão leve e suave.

Sob nenhuma circunstância você deve pressionar o globo ocular! Massageie apenas o canto - a abertura lacrimal, fazendo movimentos bruscos para baixo. Ao final do procedimento, o olho deve ser lavado com algodão embebido em soro fisiológico, camomila, infusão de calêndula ou chá acabado de fazer. Os movimentos devem ser feitos sempre no sentido do canto externo do olho para o interno.

Não se preocupe com seu bebê se contorcendo e chorando. Ele não entende o que está acontecendo com ele, pode não gostar de alguma coisa, mas não há perigo nisso para ele. Procure fazer tudo com calma, carinho, converse com o bebê, acaricie a cabeça dele.

A duração e o número de procedimentos, bem como o uso de medicamentos antes, durante e após o procedimento serão determinados pelo oftalmologista. Normalmente, a massagem do ducto nasolacrimal é realizada várias vezes ao dia durante várias semanas.

Sondagem para obstrução do canal lacrimal

Se a massagem correta e regular do canal lacrimal não levar ao resultado desejado (ou seja, a patência dos canais lacrimais não for restaurada) ou se o quadro de dacriocistite já estiver avançado, então por volta dos dois meses ou até a criança completar três anos meses de idade, deve-se realizar sondagem do canal lacrimal. É nesse período que o recém-nascido começa a produzir lágrimas ativamente (se você notou, até os 2-3 meses os bebês choram até secar), por isso os oftalmologistas consideram-no o mais favorável para a realização deste procedimento.

A sondagem do ducto nasolacrimal é um procedimento desagradável e doloroso para a criança, mas é bastante eficaz e é realizado sob anestesia local.

O médico insere uma sonda reta no canal lacrimal do bebê, alarga-o e, em seguida, usa uma sonda especial para perfurar as películas do ducto nasolacrimal. Para evitar a formação de aderências após a sondagem, também é necessário massagear o canal nasolacrimal e instilar colírios nos olhos.

Se a causa da dacriocistite em uma criança for uma patologia fisiológica congênita dos ductos lacrimais, apenas o tratamento cirúrgico será necessário, mas a cirurgia nesses casos não será realizada antes dos 5-6 anos de idade.

Especialmente para - Margarita SOLOVIOVA

A obstrução do canal lacrimal aguarda todo bebê desde o nascimento. Quando ocorrem fatores provocadores, a doença inicia seu desenvolvimento perigoso, caracterizado por graves consequências. Portanto, a obstrução lacrimal, ou como também é chamada na medicina, dacriocistite, requer tratamento urgente.

Tal patologia em estado avançado pode levar à perda de visão, o que é inaceitável para um recém-nascido.

A obstrução do canal lacrimal é uma condição na qual o fluxo natural das lágrimas é interrompido. A doença é caracterizada pelo desenvolvimento de um processo inflamatório no saco lacrimal do recém-nascido.

Como funciona o ducto nasolacrimal em um bebê?

A estrutura do ducto nasolacrimal dá um quadro completo do processo de desenvolvimento da obstrução lacrimal. A fossa lacrimal contém uma glândula responsável pela produção do líquido lacrimal no recém-nascido.

Uma lágrima passa por uma jornada difícil. Lavando o olho, entra na área do canto interno, onde flui pelos canais até o saco lacrimal. Lágrimas excessivas entram na nasofaringe através do ducto nasolacrimal. Uma característica de sua estrutura em um recém-nascido é seu curto comprimento. Isso contribui para a penetração da infecção nos órgãos da visão.

Como se forma a obstrução lacrimal?

Quando o bebê está no útero, o canal lacrimal é bloqueado por uma película vestigial. Bloqueia o fluxo de líquido amniótico para os órgãos respiratórios e visuais. Assim que a criança nasce, a membrana se rompe e o aparelho visual começa a funcionar normalmente.

Às vezes não há avanço. O fluxo lacrimal, bloqueado por um tampão no canal, começa a procurar outras passagens. Essa estagnação no saco lacrimal começa a inflamar, o que leva ao desenvolvimento de dacriocistite.

Grupo de risco entre recém-nascidos

Na maioria das vezes, a obstrução do ducto lacrimal é diagnosticada em bebês com idade inferior a 2 meses. Qualquer recém-nascido, devido à estrutura específica do sistema de órgãos visuais, é suscetível a esta doença.

Mas existem fatores que contribuem para o desenvolvimento da dacriocistite em bebês:

• lesões sofridas durante a passagem pelo canal do parto;
• desenvolvimento anormal do ducto lacrimal.

O perigo da dacriocistite

Uma doença avançada pode provocar a transição da dacriocistite para o estágio crônico. Além disso, a falta de tratamento adequado leva ao desenvolvimento de doenças dos órgãos visuais e do corpo do recém-nascido como um todo.

Causas de obstrução

A dacriocistite pode se desenvolver por vários motivos:

• Defeito congênito.

Devido ao subdesenvolvimento do sistema de drenagem do olho, aparece um tampão no canal lacrimal. O muco pode desaparecer sozinho, mas às vezes é usada uma sondagem para removê-lo.

• Formato anormal do crânio.

O fator provocador é a presença de doenças graves no recém-nascido com defeitos visíveis. Essas doenças incluem a síndrome de Down.

• Doenças oculares infecciosas.
• Danos mecânicos aos ossos localizados na região dos canais lacrimais.
• Formação de tumores e cistos no sistema de drenagem ocular.
• Aplicação de colírios.

Sintomas da doença

A dacriocistite é frequentemente confundida com conjuntivite.

Com efeito, os sinais externos são semelhantes, mas existem diferenças significativas, pelas quais é feito o diagnóstico de obstrução do ducto lacrimal:

• muitas vezes as alterações são visíveis apenas em um olho;
• pálpebra inferior inchada e vermelha;
• o aparecimento de pus ao pressionar o saco lacrimal;
• o olho dolorido fica lacrimejante o tempo todo;
• sono agitado;
• recusa em comer;
• possível aumento da temperatura corporal.

Como reconhecer a obstrução do canal lacrimal em um recém-nascido?

Para fazer um diagnóstico preciso, o recém-nascido passa por um exame completo. Somente após a identificação da dacriocistite o médico pode prescrever um tipo de tratamento para a doença.

Exame da criança por um especialista

O médico examina cuidadosamente os olhos do bebê e apalpa a área afetada. Para fazer um diagnóstico mais preciso, o médico compara todos os sintomas óbvios.

Certifique-se de examinar o segundo olho da criança em busca de sinais de dacriocistite. Se ambos os órgãos da visão forem afetados, as táticas de tratamento mudam.

Tirando uma amostra nasal

O teste nasolacrimal Vesta pode fornecer informações abrangentes sobre o grau de patência dos canais do sistema. Para o procedimento, é utilizada uma solução de Collargol a 3%. É instilado na área conjuntival do olho e uma turunda de algodão é inserida na passagem nasal.

Se o algodão ficar manchado em 5 minutos, a permeabilidade é considerada boa e o teste é positivo. Ao colorir a turunda após um período mais longo, podemos falar da presença de fraca patência dos canais lacrimais.

Em alguns casos, é utilizado o teste nasal duplo com a inserção de um cotonete umedecido com uma solução fraca de adrenalina na abertura nasal.

Outros estudos para esclarecer o diagnóstico

Os pais não devem se alarmar se o médico fizer um esfregaço na região conjuntival. Isso é necessário para identificar o agente causador da infecção ocular e a gravidade da doença.

Às vezes, um recém-nascido pode receber um teste adicional - dacriocistografia. Durante o procedimento, a criança recebe uma série de imagens de controle que permitirão avaliar a patência do canal lacrimal.

Como tratar a dacriocistite?

A doença é tratada com terapia complexa. Inclui lavagem ocular higiênica, uso de medicamentos e, em casos especiais, cirurgia.

Tomando medicamentos

Os medicamentos prescritos a um recém-nascido para dacriocistite são necessários para bloquear a propagação da infecção.

Medicamentos amplamente utilizados são colírios:

• Vitabact;
• Tobrex;
• Vigamox;
• Floxal;
• Levomicetina.

As gotas de Albucid não são usadas para tratar a obstrução do canal lacrimal em crianças pequenas. Isso se deve à probabilidade de complicações que inevitavelmente levarão à cirurgia.

Método de lavar um órgão doente

A solução de furacilina é usada como colírio. Um algodão é umedecido com ele e o órgão danificado é enxugado, e como resultado a pálpebra fica livre de secreção purulenta.

A decocção de camomila tem um excelente efeito antimicrobiano. Lave o olho afetado com um cotonete embebido na solução preparada pelo menos 2 vezes ao dia.

Realizando a operação

A intervenção cirúrgica é realizada se as ações para remover o tampão do canal lacrimal não trouxerem o resultado desejado. Com o tempo, o filme gelatinoso engrossa e fica difícil de quebrar. Um oftalmologista qualificado vem em socorro.

A operação para limpar o canal lacrimal é chamada de sondagem ou bougienage. Essa manipulação é realizada em crianças com idade superior a 6 meses. A sondagem pode ser acompanhada de anestesia local e geral.

Para intervenção cirúrgica, uma sonda especial é inserida no canal lacrimal. A essência da operação é romper o filme com uma agulha muito fina. A ação cirúrgica é realizada rapidamente - em poucos minutos. No final da operação, o cirurgião injeta uma solução anti-séptica especial no canal lacrimal. Um resultado positivo da manipulação é o fluxo de líquido para a passagem nasal e nasofaringe.

A necessidade de massagem para dacriocistite

O objetivo da massagem para obstrução do canal lacrimal é quebrar o tampão gelatinoso do canal lacrimal. A membrana rompe a criação de pressão. Portanto, considera-se que o momento mais adequado para uma massagem é o período em que o bebê está chorando.

Antes de iniciar o procedimento, o olho dolorido do recém-nascido é lavado com solução de furacilina. Os movimentos de massagem não devem ser ásperos ou ásperos. Os ossos nasais de um recém-nascido ainda não estão totalmente formados, por isso são facilmente danificados.

Os movimentos dos dedos durante a massagem devem ser feitos com solavancos ou vibrações suaves na direção de cima para baixo. A ação deve começar no canto interno do olho, movendo-se gradativamente ao longo da projeção do canal lacrimal. Bastam 5 a 10 movimentos, após os quais a secreção purulenta é enxugada com um algodão.

A massagem para dacriocistite deve ser realizada pelo menos 5 vezes ao dia durante 2 semanas. Não se esqueça que após cada procedimento, o recém-nascido precisa pingar nos olhos colírios que tenham composição antiinflamatória ou antibacteriana.

Com o vídeo você aprenderá claramente com um exemplo de como massagear um bebê com dacriocistite.

Ações proibidas no tratamento de uma doença

Às vezes as mães, desesperadas com a situação atual, recorrem a ações independentes que não são aprovadas por médicos especialistas. Tais manipulações podem agravar o desenvolvimento da doença, causando graves consequências. Sob nenhuma circunstância você deve:

• pingar leite materno nos olhos;
• use chá ao lavar os olhos;
• usar antibióticos sem aprovação do médico.

Complicações da obstrução

A coisa mais perigosa que pode acontecer a um recém-nascido é a propagação de pus por todo o corpo devido ao tratamento tardio da dacriocistite.

A infecção, por sua vez, provoca o desenvolvimento de doenças graves como:

• flegmão da pálpebra, saco lacrimal ou órbita;
• dacriocistocele;
• meningite;
• panoftalmite.

Um estágio avançado da doença pode levar à perda de visão no recém-nascido. Portanto, é mais fácil procurar tratamento na fase inicial da obstrução do canal lacrimal.

O papel da ação preventiva

Não há proteção garantida para o bebê contra a obstrução do ducto lacrimal, mas os pais podem cuidar da saúde do recém-nascido com antecedência:

• Mantenha a higiene do recém-nascido.
• Enxágue bem os olhos após sofrer de dacriocistite. Preste atenção especial ao tratar órgãos da visão que contenham secreção.
• Contacte o seu médico imediatamente para aconselhamento ou tratamento.

Nas primeiras manifestações de obstrução do canal lacrimal, deve-se mostrar imediatamente a criança ao médico. Somente um especialista pode determinar com precisão o diagnóstico e recomendar aos pais um ou outro método de tratamento. Com o prognóstico mais perigoso, é possível normalizar o estado do recém-nascido e curar completamente a dacriocistite.