Morte clínica em condições normais. A morte clínica é como um portal entre a vida e a morte. Como fazer massagem cardíaca fechada em crianças

Quando uma pessoa morre, isso pode ser entendido por vários sinais principais: ela entra em coma, perde a consciência, deixa de responder a várias irritações, seus reflexos desaparecem, seu pulso diminui, sua temperatura corporal; é observada apnéia - parada respiratória, assistolia - parada cardíaca. Como resultado do comprometimento do metabolismo do oxigênio no corpo, a hipóxia se desenvolve em vários órgãos do corpo, incluindo o cérebro. Em poucos minutos isso pode levar a alterações irreversíveis nos tecidos. É a cessação irreversível dos processos vitais que se chama morte biológica, mas não ocorre imediatamente - é precedida pela morte clínica.

Durante a morte clínica, todas as mortes são observadas, mas a hipóxia ainda não causou alterações nos órgãos e no cérebro, portanto, uma reanimação bem-sucedida pode trazer uma pessoa de volta à vida sem tristes consequências. A morte clínica dura apenas alguns minutos, após os quais a reanimação não é mais útil. Em condições ambientais baixas, a morte encefálica, principal sinal da morte biológica, ocorre mais tarde - após cerca de quinze minutos. Quanto mais tempo se passa desde a respiração e a frequência cardíaca, mais difícil é trazer uma pessoa de volta à vida.

A morte clínica pode ser determinada por pupilas dilatadas que não respondem à luz, pela ausência de movimentos do tórax e da artéria carótida. Mas se ao mesmo tempo forem observados sintomas de morte biológica - “olho de gato” (quando o globo ocular é comprimido pelas laterais, a pupila fica vertical e não retorna à sua forma original), turvação da córnea, manchas cadavéricas - então a ressuscitação é inútil.

Interesse na morte clínica

Um fenômeno como a morte clínica desperta cada vez mais interesse não apenas entre médicos e cientistas que trabalham na área médica, mas também entre as pessoas comuns. Isso se deve à crença generalizada de que uma pessoa que passou por tal estado visitou a vida após a morte e pode falar sobre seus sentimentos. Normalmente, essas pessoas descrevem o movimento através de um túnel, no final do qual uma luz é visível, sensações de voo, uma sensação de calma - os médicos chamam isso de “experiência de quase morte”. Mas eles ainda não conseguem explicá-los: os cientistas ficam perplexos com o fato de o cérebro não funcionar durante a morte clínica e a pessoa não poder sentir nada. A maioria dos médicos explica essa condição por alucinações no estágio inicial da morte clínica, quando a hipóxia cerebral apenas começou.

Morte clínica- fase reversível da morte, período de transição entre a vida e a morte biológica. Nesta fase, a atividade do coração e o processo respiratório param, todos os sinais externos da atividade vital do corpo desaparecem completamente. Ao mesmo tempo, a hipóxia (falta de oxigênio) não causa alterações irreversíveis nos órgãos e sistemas mais sensíveis a ela. Este período de estado terminal, com exceção de casos raros e ocasionais, não dura em média mais de 3-4 minutos, no máximo 5-6 minutos (com temperatura corporal inicialmente baixa ou normal). A sobrevivência é possível.

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✪ Morte clínica e vida após a morte

✪ A atitude da Igreja para com os sobreviventes de morte clínica.

✪ Morte clínica. Como os cientistas nos enganam.

Legendas

Sinais de morte clínica

Os sinais de morte clínica incluem: coma, apneia, assistolia. Esta tríade diz respeito ao período inicial da morte clínica (quando já se passaram vários minutos desde a assistolia) e não se aplica aos casos em que já existem sinais claros de morte biológica. Quanto menor o período entre a declaração do óbito clínico e o início das medidas de reanimação, maiores são as chances de vida do paciente, portanto o diagnóstico e o tratamento são realizados em paralelo.

Tratamento

O principal problema é que o cérebro para de funcionar quase completamente logo após a parada cardíaca. Segue-se que em estado de morte clínica, uma pessoa, em princípio, não pode sentir ou experimentar nada.

Existem duas maneiras de explicar esse problema. De acordo com a primeira, a consciência humana pode existir independentemente do cérebro humano. E as experiências de quase morte poderiam muito bem servir como confirmação da existência de uma vida após a morte. A maioria dos cientistas considera tais experiências como alucinações causadas por hipóxia cerebral. De acordo com esse ponto de vista, as experiências de quase morte são vivenciadas por pessoas não em estado de morte clínica, mas em estágios iniciais de morte encefálica durante o período do estado pré-agonal ou agonia, bem como durante o coma, após o paciente foi ressuscitado. Ao contrário disso, a ciência conhece casos em que pacientes, recuperando-se de um estado de morte clínica graças às ações de reanimação, posteriormente disseram que se lembram do que aconteceu no local onde foram reanimados, incluindo as ações dos reanimadores nos mínimos detalhes [ ] . Do ponto de vista médico, isso é impossível, até porque praticamente não há atividade cerebral.

Do ponto de vista da fisiologia patológica, essas sensações são causadas de forma bastante natural. Como resultado da hipóxia, a função cerebral é inibida de cima para baixo, do neocórtex ao arqueocórtex.

A sensação de voar ou cair ocorre em decorrência da isquemia. Há falta de oxigênio para o analisador vestibular, fazendo com que o cérebro deixe de analisar e perceber adequadamente os dados provenientes dos receptores do aparelho vestibular.

Além disso, em alguns casos, esta condição pode ser acompanhada por alucinações específicas. Para as pessoas religiosas, estas podem de fato ser imagens da vida após a morte, e o que uma pessoa vê pode variar significativamente dependendo de sua experiência de vida e de suas características individuais. Essas alucinações costumam ser muito semelhantes a experiências semelhantes em doenças mentais.

Morte clínica

Morte clínica- fase reversível da morte, período de transição entre a vida e a morte. Nesta fase, a atividade do coração e da respiração para, todos os sinais externos da atividade vital do corpo desaparecem completamente. Ao mesmo tempo, a hipóxia (falta de oxigênio) não causa alterações irreversíveis nos órgãos e sistemas mais sensíveis a ela. Este período de estado terminal, com exceção de casos raros e casuísticos, dura em média não mais que 3-4 minutos, máximo 5-6 minutos (com temperatura corporal inicialmente baixa ou normal).

Sinais de morte clínica

Tratamento

A maioria dos cientistas considera tais experiências como alucinações causadas por hipóxia cerebral. De acordo com esse ponto de vista, as experiências de quase morte são vivenciadas por pessoas não em estado de morte clínica, mas em estágios iniciais de morte encefálica durante o período do estado pré-agonal ou agonia, bem como durante o coma, após o paciente foi ressuscitado.

Notas

Veja também

Literatura

Sumin S.A. Condições de emergência. - Agência de Informação Médica, 2006. - 800 p. - 4000 exemplares. - ISBN 5-89481-337-8

Fundação Wikimedia. 2010.

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Veja o que é “Morte clara” em outros dicionários:

Morte Clínica- Veja o Dicionário da Morte de termos comerciais. Akademik.ru. 2001... Dicionário de termos comerciais

MORTE CLÍNICA- inibição profunda, mas reversível (desde que seja prestada assistência médica em poucos minutos), das funções vitais até à paragem respiratória e circulatória... Dicionário jurídico

MORTE CLÍNICA Enciclopédia moderna

MORTE CLÍNICA- uma condição terminal em que não há sinais visíveis de vida (atividade cardíaca, respiração), as funções do sistema nervoso central desaparecem, mas os processos metabólicos nos tecidos são preservados. Dura vários minutos, dá lugar ao biológico... ... Grande Dicionário Enciclopédico

Morte clínica- MORTE CLÍNICA, condição terminal em que não há sinais visíveis de vida (atividade cardíaca, respiração), as funções do sistema nervoso central desaparecem, mas os processos metabólicos nos tecidos são preservados. Dura alguns minutos... Dicionário Enciclopédico Ilustrado

morte clínica- um estado terminal (limítrofe entre a vida e a morte), em que não há sinais visíveis de vida (atividade cardíaca, respiração), as funções do sistema nervoso central desaparecem, mas em contraste com a morte biológica, em que... ... dicionário enciclopédico

Morte clínica- um estado do corpo caracterizado pela ausência de sinais externos de vida (atividade cardíaca e respiração). Durante K.s. as funções do sistema nervoso central desaparecem, mas os processos metabólicos ainda são preservados nos tecidos. K.s.... ... Grande Enciclopédia Soviética

MORTE CLÍNICA- estado terminal (limítrofe entre a vida e a morte), em que não há sinais visíveis de vida (atividade cardíaca, respiração), as funções do centro desaparecem. nervo. sistemas, mas ao contrário do biol. morte, com a restauração da vida... ... Ciência natural. dicionário enciclopédico

Morte clínica- um estado limítrofe entre a vida e a morte, em que não há sinais visíveis de vida (atividade cardíaca, respiração), as funções do sistema nervoso central desaparecem, mas os processos metabólicos nos tecidos são preservados. Dura alguns minutos... Enciclopédia forense

Você pode tirar uma pessoa do outro mundo não apenas nesses 5 a 7 minutos, mas também em muito mais. Mas existem várias opções de desenvolvimento aqui. Se uma pessoa for ressuscitada em condições normais após esse período, nos próximos 10 ou mesmo 20 minutos, então essa “pessoa de sorte”, em geral, não terá que ostentar o orgulhoso título de “homem”. O motivo é o início da decorticação e até da descerebração. Simplificando, uma pessoa não terá consciência de si mesma e será simplesmente uma planta. Na melhor das hipóteses, ele ficará louco.

No entanto, há situações em que a reanimação bem-sucedida pode durar as mesmas dezenas de minutos e a pessoa resgatada estará completamente capaz e geralmente normal. Isso acontece quando são criadas condições para retardar a degeneração das partes superiores do cérebro, que é acompanhada por anóxia (falta de oxigênio), hipotermia (resfriamento) e até danos elétricos graves.

A história está simplesmente repleta de casos assim, desde os tempos bíblicos até os tempos modernos. Por exemplo, em 1991, um pescador francês descobriu o corpo sem vida de uma mulher de 89 anos que cometeu suicídio. A equipe de reanimação não conseguiu reanimá-la, mas quando ela foi levada ao hospital, ela reviveu no caminho, passando assim pelo menos 30 minutos no outro mundo.

Mas este não é o limite de forma alguma. Uma das histórias mais surpreendentes aconteceu na URSS em março de 1961. Um certo tratorista V. I. Kharin, de 29 anos, estava dirigindo por uma estrada deserta no Cazaquistão. Porém, como costuma acontecer, o motor morreu e ele partiu a pé no frio. Porém, a viagem foi longa, o que não surpreende nestes locais, e a certa altura o azarado tratorista decidiu tirar uma soneca de cansaço e, muito provavelmente, de excesso de álcool. Sem perceber, começou a esculpir um dos casos mais fantásticos da história, para o qual bastava deitar-se num monte de neve. Ele ficou lá por pelo menos 4 horas antes de ser encontrado. Não é possível determinar quando ele morreu. O fato é que ele foi encontrado completamente entorpecido...

Quando o Dr. P. S. Abrahamyan decidiu, por motivo desconhecido, realizar a reanimação, as características do tratorista eram as seguintes: o corpo estava completamente rígido e ao bater nele emitia-se um som abafado, como de madeira; os olhos estavam abertos e cobertos por uma película; não havia respiração; não havia pulso; a temperatura corporal na superfície era negativa. Em outras palavras, um cadáver. Tendo encontrado tal pessoa, é improvável que alguém pense em tentar reanimá-la. Mas Abrahamyan decidiu tentar a sorte. Curiosamente, ele conseguiu fazer isso por meio de aquecimento, massagem cardíaca e respiração artificial. Como resultado, o “cadáver” não apenas ganhou vida, mas também permaneceu com a cabeça completamente saudável. A única coisa foi que ele teve que separar os dedos. Um incidente semelhante ocorreu em 1967 em Tóquio, quando um motorista de caminhão decidiu se refrescar na geladeira. A situação era quase a mesma. Em ambos os casos, as vítimas permaneceram vivas após muitas horas de morte.

Em grande parte graças a estes casos, nas décadas de 60-80 do século XX, o tema da criónica recebeu uma nova explosão de interesse em todo o mundo. Depois de tais casos, goste ou não, você acreditará nela. No entanto, conforme observado em outro livro desta série, esta área não é promissora devido ao fato de que durante o congelamento final o tecido humano é destruído devido ao fato de ser composto por três quartos de água, que se expande quando congelada. Talvez nos casos descritos acima simplesmente não tenha chegado a esse ponto completamente. No caso do tratorista, apenas os dedos ficaram totalmente congelados e foram retirados. Mais algumas dezenas de minutos no frio e ele definitivamente morreria. No entanto, esses tempos são mais exceção à regra do que norma. Talvez isso tenha sido facilitado pelo excesso de álcool no sangue, mas nenhuma menção a isso sobreviveu até hoje.

Na preservação a longo prazo de uma pessoa em morte clínica, em primeiro lugar, não é a anóxia que desempenha um papel fundamental, mas a hipotermia. Porque foi apenas na presença do segundo fator que foram estabelecidos todos os recordes conhecidos nesse sentido, em que várias pessoas competem com o tratorista do Cazaquistão. Mas a presença de ambos os fatores ainda não permitirá que você permaneça revivido por mais de 40-45 minutos. Por exemplo, Vegard Sletemunen, da cidade norueguesa de Lilistrom, caiu em um rio congelado aos cinco anos de idade, mas conseguiram ressuscitá-lo após 40 minutos. Enquanto os rivais do tratorista, segundo suas garantias, ficavam no outro mundo por até 4 horas e isso sempre acontecia no inverno (geralmente no Canadá e nos EUA). Algumas destas pessoas, seguindo a regra acalentada do capitalismo americano, até escreveram livros sobre as suas desventuras.

No entanto, todas estas conquistas também parecem medíocres. Se você acredita em um caso que aconteceu na Mongólia. Lá o garotinho ficou deitado no frio - 34 graus por 12 horas...

Quando se trata de prolongamento da morte, em nenhum caso estes casos devem ser confundidos com letargia profunda ou com a habitual desaceleração dos processos vitais. Todos nós já ouvimos sobre como as pessoas são declaradas mortas, mas depois voltam à vida, e facilmente em alguns dias. Naturalmente, não foi a morte. Os médicos simplesmente não conseguiam reconhecer os sinais de vida porque eram quase imperceptíveis. Um incidente semelhante ocorreu no necrotério onde minha mãe trabalhava como histologista no início da década de 1990. O homem já estava morto há muito tempo quando o patologista tentou iniciar a autópsia. Porém, à primeira picada do bisturi, ele se animou e deu um pulo. Desde então, a paixão profissional do médico pelo álcool de laboratório piorou significativamente.

Na prática clínica também é possível prolongar o momento da morte final. Por exemplo, isto é conseguido através do resfriamento do cérebro, vários agentes farmacológicos e transfusão de sangue fresco. Portanto, em casos especiais, os médicos podem prolongar o estado de morte clínica por várias dezenas de minutos, mas isso é difícil e muito caro, portanto, tais procedimentos não são utilizados para a pessoa comum. Se antes era prática comum enterrar viva quase uma em cada dez pessoas, mesmo agora os médicos muitas vezes não realizam procedimentos que possam salvar uma pessoa em cada dúzia.

Um organismo vivo não morre simultaneamente com a cessação da respiração e a cessação da atividade cardíaca, portanto, mesmo depois de pararem, o corpo continua a viver por algum tempo. Este tempo é determinado pela capacidade do cérebro de sobreviver sem o fornecimento de oxigênio; dura de 4 a 6 minutos, em média 5 minutos. Este período, quando todos os processos vitais extintos do corpo ainda são reversíveis, é denominado clínico morte. A morte clínica pode ser causada por sangramento intenso, trauma elétrico, afogamento, parada cardíaca reflexa, envenenamento agudo, etc.

Sinais de morte clínica:

1) ausência de pulso na artéria carótida ou femoral; 2) falta de respiração; 3) perda de consciência; 4) pupilas dilatadas e falta de reação à luz.

Portanto, antes de mais nada, é necessário determinar a presença de circulação sanguínea e respiração no paciente ou vítima.

Definição de sinais morte clínica:

1. Ausência de pulso na artéria carótida é o principal sinal de parada circulatória;

2. A falta de respiração pode ser verificada por movimentos visíveis do tórax durante a inspiração e expiração, ou colocando o ouvido no peito, ouvindo o som da respiração, sentindo (o movimento do ar durante a expiração é sentido pela bochecha), e também levando um espelho, um pedaço de vidro ou vidro de relógio, ou um cotonete aos lábios ou linha, segurando-os com uma pinça. Mas é justamente na determinação dessa característica que não se deve perder tempo, pois os métodos não são perfeitos e pouco confiáveis e, o mais importante, requerem muito tempo precioso para sua determinação;

3. Os sinais de perda de consciência são a falta de reação ao que está acontecendo, aos estímulos sonoros e dolorosos;

4. A pálpebra superior da vítima é levantada e o tamanho da pupila é determinado visualmente, a pálpebra desce e imediatamente sobe novamente. Se a pupila permanecer larga e não estreitar após levantar novamente a pálpebra, podemos assumir que não há reação à luz.

Se um dos dois primeiros dos 4 sinais de morte clínica for determinado, a reanimação deve ser iniciada imediatamente. Uma vez que apenas a ressuscitação oportuna (dentro de 3 a 4 minutos após a parada cardíaca) pode trazer a vítima de volta à vida. A reanimação não é realizada apenas em caso de morte biológica (irreversível), quando ocorrem alterações irreversíveis nos tecidos do cérebro e em muitos órgãos.

Sinais de morte biológica :

1) secagem da córnea; 2) o fenômeno da “pupila de gato”; 3) diminuição da temperatura;. 4) manchas cadavéricas corporais; 5) rigor mortis

Definição de sinais morte biológica:

1. Os sinais de ressecamento da córnea são a perda da cor original da íris, o olho parece coberto por uma película esbranquiçada - um “brilho de arenque” e a pupila fica turva.

2. O polegar e o indicador apertam o globo ocular: se a pessoa estiver morta, sua pupila mudará de forma e se transformará em uma fenda estreita - uma “pupila de gato”. Isso não pode ser feito em uma pessoa viva. Se estes 2 sinais aparecerem, significa que a pessoa morreu há pelo menos uma hora.

3. A temperatura corporal cai gradualmente, cerca de 1 grau Celsius a cada hora após a morte. Portanto, com base nesses sinais, a morte só pode ser confirmada após 2–4 horas ou mais tarde.

4. Manchas cadavéricas roxas aparecem nas partes subjacentes do cadáver. Se ele estiver deitado de costas, eles serão identificados na cabeça, atrás das orelhas, na parte de trás dos ombros e quadris, nas costas e nas nádegas.

5. Rigor mortis é uma contração post-mortem dos músculos esqueléticos “de cima para baixo”, ou seja, rosto – pescoço – membros superiores – tronco – membros inferiores.

O desenvolvimento completo dos sinais ocorre 24 horas após a morte. Antes de começar a reanimar a vítima, você deve primeiro estabelecer a presença de morte clínica.

! Eles iniciam a reanimação somente se não houver pulso (na artéria carótida) ou respiração.

! Os esforços de revitalização devem começar sem demora. Quanto mais cedo as medidas de reanimação forem iniciadas, maior será a probabilidade de um resultado favorável.

Medidas de reanimação dirigido para restaurar as funções vitais do corpo, principalmente a circulação sanguínea e a respiração. Trata-se, em primeiro lugar, da manutenção artificial da circulação sanguínea no cérebro e do enriquecimento forçado do sangue com oxigênio.

PARA eventos ressuscitação cardiopulmonar relacionar: acidente vascular cerebral precordial , massagem cardíaca indireta E ventilação artificial (ventilação) pelo método boca a boca.

A ressuscitação cardiopulmonar consiste em procedimentos sequenciais estágios: acidente vascular cerebral precordial; manutenção artificial da circulação sanguínea (massagem cardíaca externa); restauração da permeabilidade das vias aéreas; ventilação pulmonar artificial (VLA);

Preparando a vítima para reanimação

A vítima deve deitar-se de costas, em uma superfície dura. Se estiver deitado na cama ou no sofá, deve ser colocado no chão.

Exponha seu peito a vítima, pois sob a roupa do esterno pode haver cruz peitoral, medalhão, botões, etc., que podem se tornar fontes de lesões adicionais, bem como desabotoar o cinto.

Para garantindo a permeabilidade das vias aéreasé necessário: 1) limpar a cavidade oral de muco e vômito com um pano enrolado no dedo indicador. 2) eliminar a retração da língua de duas maneiras: jogando a cabeça para trás ou estendendo a mandíbula.

jogue sua cabeça para trás a vítima precisa garantir que a parede posterior da faringe se afaste da raiz da língua afundada e que o ar possa passar livremente para os pulmões. Isso pode ser feito colocando uma almofada de roupa sob o pescoço ou sob as omoplatas. (Atenção! ), mas não na nuca!

Proibido! Coloque objetos duros sob o pescoço ou nas costas: uma mochila, um tijolo, uma tábua, uma pedra. Nesse caso, durante as compressões torácicas, a coluna pode quebrar.

Se houver suspeita de fratura de vértebras cervicais, você pode, sem dobrar o pescoço, estender apenas a mandíbula inferior. Para fazer isso, coloque os dedos indicadores nos cantos da mandíbula inferior, sob os lóbulos das orelhas esquerda e direita, empurre a mandíbula para frente e fixe-a nesta posição com o polegar da mão direita. A mão esquerda fica liberada, por isso é necessário beliscar o nariz da vítima (polegar e indicador). Desta forma a vítima fica preparada para ventilação pulmonar artificial (ALV).