Fosfato de codeína (Codeini fosfatos)

efeito farmacológico

A natureza da ação é semelhante à da codeína, porém, em comparação com ela, é menos tóxica.

Indicações de uso

Como antitússico não só para adultos, mas também para crianças a partir dos 6 meses.

Modo de aplicação

Crianças com mais de 6 meses: 0,002-0,01 g por dose, dependendo da idade. Adultos 0,01-0,02 g A dose única mais alta para adultos é de 0,1 g, a dose diária é de 0,3 g.

Efeitos colaterais

Constipação; O uso prolongado causa dependência (enfraquecimento ou falta de efeito com o uso repetido) e dependência (dependência de drogas - “codeinismo”).

Contra-indicações

Não prescrito para crianças menores de 2 anos.

Formulário de liberação

Pó.

Condições de armazenamento

Lista B. Em local protegido da luz.

Adicionalmente

O fosfato de codeína também está incluído nas preparações de cafetina, espondilite anquilosante, panadeína, sedalgin, plivalgin, solpadeína.

Autores

Ligações

  • Instruções oficiais do medicamento Fosfato de codeína.
  • Medicamentos modernos: um guia prático completo. Moscou, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
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Nome comercial:

Fosfato de codeína


Nome internacional:

Codeína


Afiliação ao grupo:

Droga analgésica


Descrição da substância ativa (DCI):
Efeito farmacológico:

Antitússico de ação central; alcalóide da série do fenantreno. Um agonista dos receptores opiáceos, reduz a excitabilidade do centro da tosse. O efeito antitússico central está associado à supressão do centro da tosse. A atividade analgésica é causada pela estimulação de receptores opiáceos em diversas partes do sistema nervoso central e tecidos periféricos, levando à estimulação do sistema antinociceptivo e à alteração da percepção emocional da dor. Em menor grau que a morfina, deprime a respiração e causa menos frequentemente miose, náuseas, vómitos e obstipação (a activação dos receptores opióides no intestino provoca relaxamento dos músculos lisos, diminuição do peristaltismo e espasmo de todos os esfíncteres). O efeito analgésico desenvolve-se 10-45 minutos após administração intramuscular e subcutânea e 30-60 minutos após administração oral. O efeito máximo é alcançado 30-60 minutos após a administração intramuscular e 1-2 horas após a administração oral. A duração da analgesia é de 4 horas, o bloqueio do reflexo da tosse é de 4 a 6 horas.


Indicações:

Tosse não produtiva (broncopneumonia, bronquite, enfisema); síndrome dolorosa de gravidade leve e moderada (em combinação com analgésicos não narcóticos - dor de cabeça, neuralgia); diarréia.


Contra-indicações:

Hipersensibilidade, dispepsia tóxica, diarreia no contexto de colite pseudomembranosa causada por cefalosporinas, lincosamidas, penicilinas, depressão aguda do centro respiratório. Dor abdominal aguda de etiologia desconhecida, ataque de asma brônquica, DPOC, arritmias, convulsões, dependência de drogas (incluindo história), alcoolismo, tendências suicidas, labilidade emocional, colelitíase, intervenções cirúrgicas no trato gastrointestinal, sistema urinário, lesões cerebrais cérebro, hipertensão intracraniana, insuficiência hepática ou renal, hipotireoidismo, doença inflamatória intestinal grave, hiperplasia prostática, estenoses uretrais, pacientes gravemente enfermos, debilitados, caquexia, gravidez, lactação, tratamento simultâneo com inibidores da MAO, velhice, infância.


Efeitos colaterais:

Do sistema digestivo: mais frequentemente - prisão de ventre; menos frequentemente - boca seca, anorexia, náusea, vômito; raramente - gastralgia, espasmos no trato gastrointestinal, espasmo no trato biliar, obstrução intestinal paralítica, megacólon tóxico (prisão de ventre, flatulência, náusea, cólicas estomacais, vômitos); frequência desconhecida - hepatotoxicidade (urina escura, fezes claras, icterícia da esclera e pele). Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: mais frequentemente - sonolência; menos frequentemente - tontura, dor de cabeça, fadiga, nervosismo, confusão (alucinações, despersonalização), percepção visual turva (incluindo diplopia), em crianças - agitação paradoxal, ansiedade; raramente - sono agitado, pesadelos, convulsões, depressão, em doses elevadas - rigidez muscular (especialmente respiratória), tremores, espasmos musculares involuntários, frequência desconhecida - zumbido nos ouvidos, deterioração da coordenação dos movimentos dos globos oculares com visão turva, aumento do tónus dos músculos lisos (em doses acima de 60 mg). Do lado do sistema cardiovascular: menos frequentemente - arritmias (taqui ou bradicardia), diminuição da pressão arterial; frequência desconhecida - aumento da pressão arterial. Do sistema respiratório: menos frequentemente - atelectasia, depressão do centro respiratório. Do sistema urinário: menos frequentemente - diminuição da diurese, espasmos dos ureteres (dificuldade e dor ao urinar, vontade frequente de urinar); frequência desconhecida - atonia da bexiga. Reações alérgicas: menos frequentemente - erupção cutânea, urticária, coceira, inchaço facial, broncoespasmo, edema laríngeo, laringoespasmo. Outros: menos frequentemente - sudorese, sensação imaginária de bem-estar, sensação de desconforto; frequência desconhecida – ganho de peso; com uso prolongado - dependência de drogas, síndrome de abstinência. Overdose. Overdose. Sintomas de sobredosagem aguda e crónica: suor frio e pegajoso, confusão, tonturas, sonolência, diminuição da pressão arterial, nervosismo, fadiga, bradicardia, fraqueza grave, dificuldade respiratória lenta, hipotermia, ansiedade, miose, convulsões, em casos graves - perda de consciência, parada respiratória, coma. Tratamento: lavagem gástrica, restauração da respiração e manutenção da atividade cardíaca e da pressão arterial; administração intravenosa de um antagonista específico de analgésicos opioides - naloxona.


Modo de uso e dosagem:

Por via oral para adultos para dor - 15-60 mg a cada 3-6 horas, para diarréia - 30 mg 4 vezes ao dia, para tosse - 10-20 mg 4 vezes ao dia. A dose diária mais elevada para adultos é de 120 mg. Para crianças com dor - 0,5 mg/kg (15 mg/m²) 4-6 vezes ao dia; para diarreia - 0,5 mg/kg 4 vezes ao dia; para tosse, crianças menores de 2 anos - não recomendado, 2-5 anos - 1 mg/kg/dia dividido em 4 doses, ou crianças menores de 2 anos (peso corporal pelo menos 12 kg) - 3 mg a cada 4- 6 horas, dose máxima - 12 mg/dia; crianças de 3 anos (peso corporal não inferior a 14 kg) - 3,5 mg a cada 4-6 horas, não mais que 14 mg/dia; crianças de 4 anos - 4 mg a cada 4-6 horas, não mais que 16 mg/dia; 5 anos (peso corporal não inferior a 18 kg) - 4,5 mg a cada 4-6 horas, não mais que 18 mg/dia; 6-12 anos - 5-10 mg a cada 4-6 horas, não mais que 60 mg/dia.


Instruções Especiais:

Durante o período de tratamento, é necessário abster-se de tomar etanol e ter cuidado ao dirigir veículos, bem como ao realizar outras atividades potencialmente perigosas que exijam maior concentração e velocidade das reações psicomotoras. Não foram realizados estudos controlados quando utilizado durante a gravidez; Estudos em animais demonstraram que uma dose única de 100 mg/kg de codeína em ratos causa um atraso na ossificação, e uma dose única de 120 mg/kg em ratos aumenta a reabsorção óssea. O uso de codeína durante o trabalho de parto pode prolongar o trabalho de parto. Deve-se ter em mente que crianças menores de 2 anos são mais sensíveis aos efeitos dos analgésicos opioides e que podem ocorrer reações paradoxais. Durante a gravidez e a amamentação, o uso é permitido apenas por motivos de saúde (possível depressão respiratória e desenvolvimento de dependência de drogas no feto e no recém-nascido). Os analgésicos opioides reduzem a salivação, o que pode contribuir para o desenvolvimento de cáries, doença periodontal e candidíase da mucosa oral. Uma dose de codeína 120 mg IM ou 200 mg por via oral é equivalente a uma dose de morfina 10 mg IM.


Interação:

Fortalece o efeito inibitório do etanol na velocidade das reações psicomotoras. Com o uso simultâneo de etanol, são possíveis relaxantes musculares, bem como drogas que deprimem o sistema nervoso central, aumento da sedação, supressão do centro respiratório e depressão do sistema nervoso central. Quando tomado simultaneamente com outros analgésicos opioides, aumenta o risco de depressão do sistema nervoso central, da respiração e diminuição da pressão arterial. Potencializa os efeitos de medicamentos anti-hipertensivos e antipsicóticos (neurolépticos), ansiolíticos (tranquilizantes), barbitúricos e medicamentos para anestesia geral. A naloxona e a naltrexona são antagonistas específicos. A naloxona reduz o efeito dos analgésicos opioides, bem como a depressão do sistema respiratório e nervoso central que eles causam; Podem ser necessárias grandes doses para neutralizar os efeitos do butorfanol, nalbufina e pentazocina, que foram prescritos para eliminar os efeitos indesejáveis ​​de outros opioides; pode acelerar o aparecimento de sintomas associados à dependência de drogas. A naltrexona acelera o aparecimento de sintomas no contexto da dependência de drogas (os sintomas podem aparecer já 5 minutos após a administração do medicamento, duram 48 horas e são caracterizados por persistência e dificuldade em eliminá-los); reduz o efeito dos analgésicos opioides (analgésico, antidiarreico, antitússico); não afeta os sintomas causados ​​pela reação à histamina. Medicamentos com atividade anticolinérgica, medicamentos antidiarreicos (incluindo loperamida) aumentam o risco de constipação, incluindo obstrução intestinal, retenção urinária e depressão do sistema nervoso central. A buprenorfina (incluindo terapia anterior) reduz o efeito de outros analgésicos opioides; no contexto do uso de altas doses de agonistas dos receptores opióides mu, reduz a depressão respiratória e, no contexto do uso de baixas doses de agonistas dos receptores opióides mu ou kappa, aumenta. Deve-se ter cautela simultaneamente com inibidores da MAO devido a possível superexcitação ou inibição com ocorrência de crises hiper ou hipotensivas (inicialmente, para avaliar o efeito da interação, a dose deve ser reduzida para 1/4 da recomendada). Reduz o efeito da metoclopramida.


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Fosfato de codeína (fosfato de codeína)

Substância ativa:

fosfato de codeína

Efeito farmacológico:

A codeína é um analgésico cujos efeitos são semelhantes aos da morfina, mas com um efeito sedativo mais suave e um efeito analgésico significativamente mais fraco. A codeína também é usada como agente antitússico e antidiarreico.

Indicações de uso:

O fosfato de codeína é administrado para síndromes dolorosas de intensidade leve a moderada, para o alívio sintomático de tosse não produtiva e diarréia.

Modo de aplicação:

O fosfato de codeína é usado por via oral. Para aliviar a dor, recomenda-se que crianças maiores de 12 anos e adultos tomem 1-2 comprimidos (30 - 60 mg) com intervalo de 4 horas. A dose máxima por dia é de 240 mg. Não é aconselhável um novo aumento da dose, uma vez que não conduz a um aumento significativo do efeito analgésico. Para aliviar a dor aguda no pós-operatório, geralmente não ultrapassa 5 a 7 dias. A dose máxima do curso é de 1,2 - 1,68 G. Para aliviar a tosse não produtiva e a diarreia em crianças com mais de 12 anos de idade e adultos, a dose recomendada é de 15 - 30 mg (½ - 1 comprimido) 3 - 4 vezes ao dia. Pacientes idosos com insuficiência hepática e/ou renal são tratados com doses baixas de fosfato de codeína, conforme recomendado por um médico.

Efeitos colaterais:

aumento da sudorese, vermelhidão facial, erupção cutânea, dificuldade em respirar, coceira, urticária; sonolência, confusão, mal-estar ou fadiga, tonturas, labilidade emocional, agitação (inquietação/ansiedade), alucinações, convulsões, depressão, aumento da pressão intracraniana, cefaleias, desenvolvimento de tolerância ou dependência, hipotermia, disforia; constrição das pupilas, fotossensibilidade, diminuição da acuidade visual, imagem dupla; palpitações, bradicardia, hipotensão arterial ortostática, hipotensão, taquicardia. Possível depressão respiratória; Ocorre espasmo das vias biliares, vômitos, náuseas, prisão de ventre, boca seca; rigidez muscular; espasmo do trato urinário, dificuldade em urinar; diminuição da libido e potência. Se você parar de tomar o medicamento repentinamente, poderá causar sintomas de abstinência. Nesse caso, ocorrem sintomas característicos: tremor, insônia, irritabilidade, depressão, ansiedade, anorexia, náusea, vômito, aumento da sudorese, diarréia, lacrimejamento, espirros, bocejos, rinorréia, arrepios, fraqueza, febre, cãibras musculares, pupilas dilatadas, desidratação, ritmo respiratório e pressão arterial, frequência cardíaca anormal. Após a interrupção do medicamento, a tolerância diminui rapidamente, por isso deve-se lembrar que o uso repetido de uma dose anteriormente aceitável pode ser fatal. Existe o risco de desenvolver dependência de drogas em casos de uso prolongado e descontrolado em altas doses. Os sintomas de irritabilidade e ansiedade podem desaparecer espontaneamente quando você para de tomar o medicamento. Se o fosfato de codeína for tomado por um longo período para tratar uma dor de cabeça, pode piorá-la.

Contra-indicações:

O fosfato de codeína está contra-indicado se houver história de hipersensibilidade à codeína, outros opioides ou qualquer um dos componentes do medicamento. Para depressão respiratória aguda (depressão respiratória), doenças obstrutivas das vias aéreas (em particular enfisema), asma (os opioides não devem ser usados ​​durante um ataque asmático), insuficiência hepática, lesão cerebral traumática ou condições acompanhadas de aumento da pressão intracraniana, intoxicação alcoólica, risco de íleo paralítico. Durante a gravidez e lactação.

Gravidez:

O uso é contraindicado. Interação com outros medicamentos: O uso de fosfato de codeína em combinação com inibidores da MAO não é recomendado, pois pode levar a um risco de excitação ou depressão do sistema nervoso central; o uso de fosfato de codeína não pode ser iniciado antes de 2 semanas após a interrupção do uso de inibidores da MAO. O uso simultâneo de fosfato de codeína com medicamentos contendo álcool etílico, anti-histamínicos sedativos, hipnóticos e ansiolíticos pode levar à depressão respiratória. Os anticolinérgicos (atropina, etc.) devem ser usados ​​com cautela quando combinados com codeína. Quando tomado simultaneamente com medicamentos antidiarreicos (loperamida, caulim), o risco de constipação aguda é maior, podendo consequentemente levar ao vólvulo; metoclopramida e domperidona não são recomendadas devido ao possível antagonismo de ação; Anestésicos e antipsicóticos podem aumentar os efeitos sedativos e hipotensores dos agentes anti-hipertensivos. Os antidepressivos tricíclicos tomados simultaneamente com a codeína aumentam o efeito sedativo; quinidina - reduz o efeito analgésico da codeína. O uso concomitante de codeína com antagonistas opioides pode causar sintomas de abstinência. É necessário excluir o uso simultâneo de ciprofloxacina, pois os opioides reduzem significativamente a concentração da droga no plasma; a cimetidina inibe o metabolismo dos analgésicos opioides, levando a um aumento nas concentrações plasmáticas de codeína; Com o uso simultâneo, a absorção da mexiletina diminui; Tomar ritonavir pode aumentar os níveis plasmáticos de codeína;

Overdose:

Os sintomas de uma overdose de fosfato de codeína são potencializados pelo uso simultâneo de drogas psicotrópicas e álcool. Em caso de sobredosagem, desenvolve-se depressão do sistema nervoso central, em particular depressão respiratória, mais frequentemente em casos de utilização simultânea de outros sedativos (por exemplo, álcool) e a dose é excedida. Pupilas significativamente contraídas, náuseas e vômitos. A ocorrência de taquicardia e hipotensão arterial não pode ser descartada. Em caso de sobredosagem, é necessário realizar tratamento e tomar medidas de apoio ao centro respiratório. É necessário verificar os indicadores básicos do estado do corpo (pulso, respiração, pressão arterial, temperatura corporal). Se não tiver passado mais de 1 hora desde o uso do medicamento em dose superior a 350 mg (para adultos) e 5 mg por 1 kg de peso corporal (para crianças), é aconselhável tomar carvão ativado. Se ocorrer coma ou depressão respiratória, use naloxona. A naloxona é um antagonista competitivo e tem meia-vida curta, portanto a administração repetida de doses maiores pode ser necessária em pacientes gravemente intoxicados. Durante pelo menos 4 horas após a administração, ou 8 horas no caso de terapia de manutenção, é necessário monitorar a condição do paciente.

Formulário de liberação:

Comprimidos. 1 blister em embalagens de papelão. Blister contém 10 comprimidos

Condições de armazenamento:

A temperatura de armazenamento recomendada não é superior a 25 ° C. Armazenar na embalagem original.

Composto:

1 comprimido contém 30 mg de fosfato de codeína hemi-hidratado (em termos de codeína base 22,1 mg); Excipientes: lactose, amido de batata, povidona, estearato de cálcio.Adicionalmente: O medicamento não é utilizado em crianças menores de 12 anos. Se for necessário tomar o medicamento, a amamentação deve ser interrompida. Ao usar o medicamento fosfato de codeína, você deve evitar o consumo de álcool.

Os analgésicos opioides reduzem a salivação, o que pode contribuir para o desenvolvimento de candidíase da mucosa oral e


Fosfato de codeína- um analgésico cujos efeitos são semelhantes aos da morfina, com um efeito analgésico significativamente mais fraco e um efeito sedativo mais suave. A codeína também é usada como agente antitússico e antidiarreico.

Farmacocinética

.
A codeína e seus sais são rapidamente absorvidos pelo trato digestivo. Ao tomar fosfato de codeína, a concentração plasmática máxima é alcançada em 1:00. A meia-vida é de 3 a 4 horas; a proporção da força do efeito analgésico quando administrado por via oral é de aproximadamente 1:1,5. Metabolizado por O- e N-desmetilação no fígado para formar morfina e norcodeína. A codeína e seus metabólitos são excretados pelos rins, principalmente na forma de conjugados com ácido glicurônico.

Indicações de uso

Uma droga Fosfato de codeína usado para eliminar dores de intensidade leve a moderada; alívio sintomático da tosse improdutiva e da diarreia.

Modo de aplicação

Comprimidos Fosfato de codeína usado internamente.
Para aliviar a dor, adultos e crianças maiores de 12 anos - 30 - 60 mg (1 - 2 comprimidos) com intervalo de 4h. A dose diária máxima é de 240 mg. Aumentos adicionais da dose além da dose recomendada não levam a um aumento significativo no efeito analgésico e são inadequados. A duração do uso para o alívio da síndrome da dor aguda (alívio da dor pós-operatória (pós-traumática)) geralmente não excede 5 a 7 dias. A dose máxima do curso é de 1,2 - 1,68 g.
Para aliviar a tosse não produtiva e a diarreia em adultos e crianças com mais de 12 anos - 15 - 30 mg (½ - 1 comprimido) 3 - 4 vezes ao dia.
Pacientes idosos com insuficiência hepática e/ou renal recebem doses baixas do medicamento, conforme recomendado por um médico.

Efeitos colaterais

Do sistema imunológico: erupção cutânea, coceira, urticária, dificuldade em respirar, aumento da sudorese, vermelhidão no rosto.
Do sistema nervoso: confusão, sonolência, mal-estar ou exaustão, tonturas, labilidade emocional, alucinações, agitação (inquietação/ansiedade), convulsões, depressão, dor de cabeça, aumento da pressão intracraniana, desenvolvimento de tolerância ou dependência, disforia, hipotermia.
Do órgão de visão: constrição das pupilas, diminuição da acuidade visual, fotossensibilidade, duplicação de imagem.
Do sistema cardiovascular: bradicardia, palpitações, hipotensão ortostática, hipotensão arterial, taquicardia.
Do sistema respiratório: depressão respiratória.
Do trato digestivo: prisão de ventre, espasmo das vias biliares, náuseas, vômitos, boca seca.
Do sistema músculo-esquelético: rigidez muscular.
Do sistema urinário: espasmo do trato urinário, dificuldade em urinar.
Do sistema reprodutivo: diminuição da libido e potência.
Síndrome de abstinência: A interrupção abrupta do medicamento pode causar síndrome de abstinência.
Possíveis sintomas: tremor, insônia, ansiedade, irritabilidade, depressão, anorexia, náusea, vômito, diarréia, aumento da sudorese, lacrimejamento, rinorréia, espirros, bocejos, arrepios, pupilas dilatadas, fraqueza, febre, cãibras musculares, desidratação, distúrbios de frequência cardíaca frequência cardíaca, frequência respiratória e pressão arterial.
Deve-se lembrar que a tolerância diminui rapidamente após a interrupção do medicamento, portanto o uso repetido de uma dose anteriormente aceitável pode ser fatal.
Com o uso prolongado e descontrolado em altas doses, existe o risco de desenvolver dependência de drogas. Os sintomas de ansiedade e irritabilidade podem desaparecer espontaneamente quando você para de tomar o medicamento.
O uso prolongado do medicamento para tratar dores de cabeça pode levar à sua intensificação.

Contra-indicações

:
Contra-indicações ao uso do medicamento Fosfato de codeína são: história de hipersensibilidade à codeína, outros opioides ou qualquer um dos componentes do medicamento; depressão respiratória aguda (depressão respiratória), doenças obstrutivas das vias aéreas (incluindo enfisema), asma (opioides não devem ser usados ​​durante um ataque de asma), insuficiência hepática, lesão cerebral traumática ou condições acompanhadas de aumento da pressão intracraniana, intoxicação alcoólica, risco de íleo paralítico ; período de gravidez e lactação.

Gravidez

:
Uso da droga Fosfato de codeína Contra-indicado durante a gravidez.
Se precisar usar o medicamento, você deve parar de amamentar.

Interação com outras drogas

Não deve ser usado Fosfato de codeína em combinação com inibidores da MAO (MAO) devido a um possível risco de excitação ou depressão do sistema nervoso central; o uso de fosfato de codeína não pode ser iniciado antes de 2 semanas após a interrupção do uso de inibidores da MAO. O uso simultâneo de fosfato de codeína com medicamentos contendo álcool etílico, anti-histamínicos sedativos, hipnóticos e ansiolíticos pode levar à depressão respiratória.
Use com cautela simultaneamente com codeína: anticolinérgicos (atropina, etc.), antidiarreicos (loperamida, caulim) - aumenta o risco de constipação aguda, que pode levar a volvo; metoclopramida e domperidona - devido ao possível antagonismo de ação; anestésicos e antipsicóticos - possível aumento dos efeitos sedativos e hipotensores;medicamentos anti-hipertensivos - aumento do efeito hipotensor; antidepressivos tricíclicos - aumento do efeito sedativo; quinidina - reduz o efeito analgésico da codeína.
O uso concomitante de codeína com antagonistas opioides (buprenorfina, naloxona, naltrexona) pode causar sintomas de abstinência.
O uso concomitante de ciprofloxacino deve ser evitado - os opioides reduzem as concentrações plasmáticas; Tomar ritonavir pode aumentar os níveis plasmáticos de codeína; A cimetidina inibe o metabolismo dos analgésicos opioides, o que leva ao aumento das concentrações plasmáticas de codeína.

Quando usado simultaneamente, retarda a absorção da mexiletina.

Overdose

:
Overdose de drogas Fosfato de codeína aumenta com a ingestão simultânea de álcool e drogas psicotrópicas.
Sintomas: desenvolvimento de depressão do sistema nervoso central, em particular depressão respiratória, mais frequentemente em casos de uso simultâneo de outros medicamentos com efeito sedativo (por exemplo, álcool) e ultrapassagem da dose. Constrição significativa das pupilas, geralmente náuseas e vômitos. Pode ocorrer hipotensão arterial e taquicardia.
Tratamento: terapia sintomática, incluindo medidas de apoio ao centro respiratório: monitoramento dos principais indicadores do estado do corpo (pulso, respiração, temperatura corporal, pressão arterial). A ingestão de carvão ativado é aconselhável se já tiver passado mais de 1h desde que o medicamento foi utilizado em dose superior a 350 mg (para adultos) e 5 mg por 1 kg de peso corporal (para crianças). Use naloxona se ocorrer coma ou depressão respiratória. A naloxona é um antagonista competitivo e tem meia-vida curta, portanto o uso repetido de doses maiores pode ser necessário em pacientes com intoxicação grave. O estado do paciente deve ser monitorado por pelo menos 4h após a administração ou 8h em casos de terapia de manutenção.

Condições de armazenamento

Armazenar na embalagem original em temperatura não superior a 25°C.
Mantenha fora do alcance das crianças.

Formulário de liberação

Fosfato de codeína - comprimidos.
10 comprimidos em blister, 1 blister em embalagem de cartão.

Composto

:
1 comprimido Fosfato de codeína contém codeína fosfato hemi-hidratado 30 mg (em termos de codeína base 22,1 mg.
Excipientes: lactose, amido de batata, estearato de cálcio.

Adicionalmente

:
Uma droga Fosfato de codeína não prescrito para crianças menores de 12 anos de idade.
Pacientes que foram submetidos recentemente a cirurgia urinária têm maior probabilidade de apresentar retenção urinária causada diretamente por espasmo do esfíncter uretral e constipação como resultado do uso de codeína.
Feocromocitoma - Os opioides podem estimular a liberação de catecolaminas através da indução da liberação endógena de histamina.
Durante o período de uso do medicamento, deve-se abster-se de tomar etanol. Os analgésicos opioides reduzem a salivação, o que pode levar ao desenvolvimento de cáries e candidíase da mucosa oral.
O medicamento deve ser tomado com cautela:
- Pacientes com intolerância hereditária rara à galactase, deficiência de lactase de Lapp ou má absorção de glicose-galactose;
- Em caso de disfunção hepática (pode ocorrer vírgula);
- Em caso de insuficiência renal
- Para hipotireoidismo;
- Para doenças inflamatórias do trato digestivo (a codeína afeta o peristaltismo, aumenta o tônus ​​​​e a segmentação intestinal);
- Para quadros convulsivos, hipotensão arterial e choque;
- Abuso de drogas e álcool;
- Para doenças da vesícula biliar, em particular colelitíase;
- Após intervenções cirúrgicas no trato digestivo e urinário;
- Em caso de insuficiência do córtex adrenal;
- Com hipertrofia da próstata;
- Com miastenia gravis;
- Com disfunção respiratória e história de asma.
Em doentes idosos, o metabolismo e a eliminação da codeína podem ocorrer mais lentamente, pelo que uma redução da dose pode ser apropriada.
A capacidade de influenciar a taxa de reação ao dirigir veículos ou outros mecanismos.
Durante o tratamento, você deve evitar dirigir veículos ou operar outras máquinas devido à possibilidade de efeitos como sonolência, tontura, alucinações e distúrbios visuais.

Configurações principais

Nome: FOSFATO DE CODEÍNA

Fosfato de codeína

Fosfas de codeini

Quantificação.

GF: método de neutralização.

Uma porção exatamente pesada da droga é dissolvida em álcool, aquecida, água é adicionada e titulada com solução de HCl 0,1 M na presença de laranja de metila até a cor ficar rosa.

UC=1; fórmula de titulação direta.

Armazenar. Em recipiente bem fechado e protegido da luz.

Aplicativo. Analgésico (narcótico) e antitússico.

Formulário de liberação. Comprimidos 0,015.

Codeinum fosfórico

Recibo. Tratamento da codeína com ácido fosfórico.

Descrição. Pó cristalino branco, inodoro e de sabor amargo. Ele corrói no ar. Facilmente solúvel em água, pouco solúvel em álcool, muito pouco solúvel em éter e clorofórmio.

reações à codeína:

1. Com o reagente de Marqui (formaldeído + ácido sulfúrico concentrado), forma-se uma cor azul-violeta, que se intensifica ao repousar (o grupo metoxi é saponificado primeiro).

2. o medicamento é diluído em ácido sulfúrico concentrado, adiciona-se cloreto de ferro (III), com baixo aquecimento em banho-maria aparece uma cor azul, tornando-se vermelha ao adicionar 1 gota de solução de ácido nítrico .

3. separação do sedimento de codeína - uma solução de hidróxido de sódio é adicionada à solução do medicamento. Após fricção nas paredes do tubo de ensaio com uma vareta de vidro, forma-se um precipitado cristalino branco, é filtrado, lavado com água, seco e determinado o ponto de fusão.

cristalino branco

reações ao íon fosfato

1. com uma mistura de magnésio na presença de NH 4 Cl

H 3 PO 4 + MgSO 4 + 3NH 4 OH ® MgNH 4 PO 4 ↓ + (NH 4) 2 SO 4 + 3H 2 O

cristalino branco

2. com molibdato de amônio em meio nitrato

H 3 PO 4 + 12(NH 4) 2 MoO 4 + 21 HNO 3 ® (NH 4) 3 PO 4 *12MoO 3 ↓ +

21NH 4 NO 3 + 12 H 2 O

3. com nitrato de prata

H 3 PO 4 + 3AgNO 3 = Ag 3 PO 4 ↓ + 3HNO 3