Trabalho do curso: Deficiência ultravioleta e radiação ultravioleta (métodos e meios de compensação da deficiência ultravioleta). Métodos para prevenir a deficiência de UV Deficiência de ultravioleta, sua manifestação e prevenção

Universidade Médica do Estado do Cazaquistão

eles. COMO. Asfendiyarov.

Departamento de Higiene da Criança e do Adolescente.

ABSTRATO

“Prevenção da radiação ultravioleta

deficiência em crianças

e adolescentes.”

Preparado

aluno do grupo 408

faculdade de pediatria

Alexei Kuimov

Alma-Ata 1998.

Efeito biológico da radiação UV.

A radiação ultravioleta é uma onda eletromagnética que é a porção de comprimento de onda curto da radiação luminosa. Uma de suas principais características é o comprimento de onda (de 200 a 400 nm), além disso há uma divisão em 3 grupos, dependendo do comprimento de onda:

1) Raios UV do grupo A - 400-320 nm.

2) Raios UV do grupo B - 320-280 nm.

3) Raios UV do grupo C - 280-200 nm.

A radiação UV tem amplo efeito biológico, penetrando nos tecidos a uma profundidade de 0,5 - 1,0 mm, afeta ativamente a resistência imunológica do organismo, aumentando a atividade do sistema hipotálamo-hipófise-adrenal, leva à ativação de processos bioquímicos e , portanto, tem influência no metabolismo celular. A velocidade dos processos químicos no corpo aumenta, o que por sua vez melhora os processos metabólicos e tróficos, acelera o crescimento e a regeneração dos tecidos do corpo, aumenta a resistência às infecções e também melhora o desempenho físico e mental.

O efeito biológico específico da radiação UV é a formação de vitamina D endógena, que ocorre na pele sob a influência de pequenas doses de raios UV do grupo A com comprimento de onda de 315-365 nm.

O desidrocolesterol encontrado na pele é convertido em vitamina D3. Este último participa da regulação do metabolismo fósforo-cálcio no organismo.

Uma propriedade importante dos raios ultravioleta é o seu efeito bactericida. Baseia-se na influência direta desses raios sobre os microrganismos. Quando a energia radiante é absorvida, processos bioquímicos complexos ocorrem neste último, levando à morte do microrganismo.

Falando sobre o efeito biológico da radiação ultravioleta, é preciso lembrar sua possível efeitos colaterais. Então, com irradiação UV excessiva única, é possível:

· ocorrência de queimadura fotoquímica, que se manifesta na forma de eritema, bolhas, dor de cabeça e possível fotooftalmia. Nesse caso, a peroxidação lipídica aumenta, o que leva a danos nas membranas celulares e à morte celular.

· agravamento de doenças crônicas, como tuberculose, reumatismo, etc., pois com o aumento da formação de melanina aumenta a necessidade de aminoácidos essenciais, vitaminas, sais de cálcio, o que prejudica o curso do processo crônico.

· quando exposto à radiação UV do grupo C com comprimento de onda de 200-280 nm, o colecalciferol é inativado em seus derivados tóxicos.

A exposição prolongada ao excesso de radiação UV pode:

· formação de substâncias peróxidos e epóxi com efeito mutagênico.

· induzindo câncer de pele.

· aumento da fotossensibilidade.

· a ocorrência de fotoalergias num grupo de pessoas.

· a ocorrência de insolação e complicações associadas a ela.

Fontes artificiais de radiação UV.

Existem várias fontes artificiais de radiação UV mais comuns, com base nas quais são criados dispositivos utilizados na medicina.

O queimador de argônio-mercúrio-quartzo mais comumente usado é o tipo PRK. Na prática, são usados PRK-2, PRK-7, PRK-4. A radiação UV resultante é explicada pela excitação dos átomos de vapor de mercúrio localizados no queimador quando a corrente alternada passa.

Lâmpadas com radiação seletiva em uma determinada parte do espectro estão se tornando cada vez mais importantes, pois eles têm um efeito mais seletivo. Estas são, por exemplo, lâmpada uviol eritematosa (EUV), lâmpada uviol bactericida (BUV). Quando essas lâmpadas funcionam, a radiação UV é criada com máximo na linha espectral = 313 nm, que é criada por uma camada de fósforo, que é excitada por raios UV de ondas curtas decorrentes de uma descarga de mercúrio.

Além disso, são utilizadas lâmpadas de xenônio com amplo espectro de radiação UV.

É com a utilização dessas lâmpadas e queimadores que são construídas as instalações de irradiação luminosa e fotoria, que serão discutidas a seguir.

Indicações e contra-indicações para irradiação UV em crianças e adolescentes.

As indicações para irradiação UV em crianças e adolescentes são extensas. Porém, devemos lembrar que quanto mais nova a criança, maior será a sensibilidade aos raios ultravioleta. Portanto, o banho de sol é contraindicado para crianças menores de um ano. Eles são divididos em locais e gerais.

As indicações gerais incluem:

· prevenção da deficiência solar e ao mesmo tempo da hipovitaminose.

· prevenção e tratamento do raquitismo.

· prevenção da diminuição da resistência geral do corpo no período inverno-outono.

· prevenção de infecções.

· prevenção da diminuição do desempenho físico e mental.

As indicações locais incluem eritemoterapia para doenças inflamatórias de órgãos internos, como:

· bronquite

· gastrite.

· reumatismo.

· amidalite.

· angina.

· asma brônquica.

Além disso, a irradiação UV é utilizada em cirurgia, traumatologia e dermatologia.

As contra-indicações para o uso de radiação UV incluem:

· Tumores malignos.

· tendência a sangramento.

· tuberculose pulmonar ativa.

· doenças do sangue.

· caquexia.

· hipertireoidismo.

· varíola.

· insuficiência circulatória I, II graus.

Métodos para prevenir a deficiência de UV.

Vários métodos podem ser usados para prevenir a deficiência de UV. Uso de radiação solar Como fonte natural de raios UV, é bastante eficaz se o tempo passado ao ar livre for suficiente. Na prática infantil, os banhos de sol são utilizados como elemento não só de endurecimento, mas também de prevenção da deficiência de UV. Porém, devemos lembrar que quanto mais nova a criança, maior será a sensibilidade aos raios ultravioleta. Portanto, o banho de sol é contraindicado para crianças menores de um ano. Eles são prescritos com extrema cautela para crianças de 1 a 3 anos de idade, e somente em idades mais avançadas são realizados de forma bastante ampla, mas após um curso preliminar de uma semana de banhos diários de ar leve.

Os raios solares dispersos contêm muitos raios ultravioleta e relativamente poucos, em contraste com a radiação solar direta, raios infravermelhos, que causam superaquecimento do corpo da criança, o que é especialmente perigoso para crianças com maior excitabilidade neuro-reflexa. Nos períodos outono-inverno e primavera, a luz solar direta não causa superaquecimento, portanto o contato com o rosto aberto da criança não é apenas aceitável, mas também necessário.

No verão, recomenda-se a realização de banhos de ar leve com temperatura do ar igual ou superior a 22°C para bebês e a 20°C para crianças de 1 a 3 anos, de preferência em clima calmo. O comportamento da criança durante o banho deve ser ativo. Na Rússia central, é melhor começar os banhos das 9h às 12h, em climas mais quentes, das 8h às 10h.

A duração do primeiro banho para bebês é de 3 minutos, para crianças maiores - 5 minutos, com aumento diário para 30 - 40 minutos ou mais.

O banho de sol direto (após o treinamento ao ar livre) em crianças mais velhas não é realizado por mais de 15 a 20 minutos, no total não mais que 20 a 30 banhos durante o verão. Uma contra-indicação absoluta ao banho de sol é a temperatura do ar de 30°C.

Depois do banho de sol, e não antes, são prescritos às crianças tratamentos com água, sendo necessário secar a criança, mesmo que a temperatura do ar esteja alta, pois com a pele molhada o corpo da criança fica hipotérmico.

Além disso, utilizam caminhadas, jogos e excursões ao ar livre. Assim, para as crianças do primeiro ano de vida, basta que no inverno, durante caminhadas de meia hora, duas vezes ao dia, as mãos e o rosto estejam abertos para evitar a ocorrência de raquitismo. Mas ao utilizar a radiação solar, devem ser tomados cuidados, por exemplo, a temperatura do ar não deve ser muito alta para evitar insolação, e muito baixa para evitar hipotermia, etc.

Isso é suficiente para prevenir a ocorrência de deficiência de UV em crianças saudáveis em áreas com clima favorável, mas em algumas regiões as condições climáticas não permitem que esses requisitos sejam atendidos, além disso, crianças com diversas doenças necessitam de irradiação UV adicional.

A radiação ultravioleta artificial, que há alguns anos era amplamente utilizada não apenas no Norte, mas também na zona intermediária, principalmente com o propósito de prevenir o raquitismo, agora ou não é recomendada por muitos autores para ser prescrita a crianças pequenas, ou usado com extrema cautela, dado o seu possível efeito cancerígeno.

Se necessário, use fontes artificiais de radiação UV. Independentemente do design do dispositivo, primeiro é necessário determinar a biodose de radiação. Para tanto, utiliza-se o método de sensibilidade individual e um aparelho biodosímetro. Uma biodose é considerada a dose de irradiação UV ao longo do tempo que causa eritema mínimo. Ao usar dispositivos, podem ser utilizadas técnicas gerais e locais. Para exposição geral, é imprescindível o uso de óculos de segurança de vidro escuro. Os irradiadores são instalados na altura do terço superior da coxa. Crianças saudáveis são prescritas de 16 a 20 procedimentos por curso, diariamente ou em dias alternados. Comece com 1/8 de biodose e aumente para 3 biodoses ao final do tratamento. Para crianças que sofrem de diversas doenças, o número de procedimentos é aumentado para 26-28 procedimentos e a irradiação é aumentada para 4 biodoses, realizando o tratamento diariamente. A técnica local é utilizada apenas no tratamento de diversas doenças, e não para a prevenção da deficiência de UV, sendo utilizadas doses eritemais de radiação (1-8 biodoses), a uma distância de 50 cm da fonte.

Atualmente são utilizadas as seguintes instalações de irradiação luminosa:

· irradiador de mercúrio-quartzo com queimador PRK-2, dependendo da técnica, utilizado a uma distância de 0,5-1,0 m.Para radiação local individual ou geral.

· irradiador portátil de mercúrio-quartzo com queimador tipo PRK-4, que pode ser usado tanto em casa como na enfermaria.

· irradiador para nasofaringe (usado apenas para tratamento).

· lâmpadas para irradiação UV de ondas curtas, com queimadores PRK-4 e comprimento de onda de 254 nm. Usado a uma distância de 20-20 cm por 3-4 minutos.

· Irradiadores bactericidas com lâmpadas tipo BUV e comprimento de onda de 253,7 nm. Eles são interessantes porque podem ser embutidos em ambientes, e durante 8 horas de operação contínua desse irradiador fechado, uma pessoa recebe radiação igual a uma biodose.

Fotaria- são salas especiais nas quais está instalada uma lâmpada Mayak, com queimador tipo PRK-7, destinadas à irradiação coletiva com raios UV de fontes artificiais. É possível irradiar 25 a 30 pessoas que ficam ao redor da lâmpada a uma distância de 2,5 a 3,0 m, recebem a biodose por 3 a 4 minutos, metade do tempo irradiam a superfície frontal do corpo e depois a superfície posterior. Ao usar uma lâmpada do tipo PRK-2 como fonte, 8 a 10 pessoas podem ser irradiadas simultaneamente a uma distância de 1,5 a 2,0 M. Existem sistemas de corredores e faróis de fotoria, que não são fundamentalmente diferentes entre si. Na utilização de fotários, é necessário não só observar o regime de radiação com seleção individual correta das biodoses, mas também certas condições microclimáticas. A prevenção da deficiência de UV em instituições infantis é realizada em fotários 3 vezes por semana.

Conclusão.

A radiação UV é um fator natural muito importante que garante o funcionamento normal do corpo e o crescimento e desenvolvimento adequados na infância.

Muito importante na prevenção da deficiência de UV é a utilização da insolação solar como fonte natural de raios UV, o que exige uma organização adequada da rotina diária de crianças e adolescentes. A utilização de fontes artificiais de radiação ultravioleta deve ser minimizada para prevenir a deficiência de UV, dado o seu possível efeito cancerígeno. O uso de fontes artificiais de radiação UV é permitido apenas nos casos em que haja deficiência significativa de UV e o banho de sol seja impossível.

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A deficiência de UV ocorre em:

1. pessoas que vivem nas latitudes setentrionais;

2. pessoas que vivem em condições de elevada poluição atmosférica (latitudes médias) e climas frios;

3. pessoas que trabalham em condições de iluminação artificial (mineiros, metroviários, porões, casas de máquinas de navios, etc.). O envidraçamento de janelas em empresas industriais pode contribuir para o desenvolvimento da deficiência de UV.

A deficiência de ultravioleta leva à perturbação do equilíbrio fisiológico, que se manifesta por uma diminuição das defesas do organismo contra agentes tóxicos, cancerígenos, mutagênicos e infecciosos, deterioração dos processos de regeneração tecidual, desenvolvimento de hipovitaminose ou deficiência de vitamina D. Isso se manifesta por um aumento da predisposição aos resfriados, manifestação e exacerbação de doenças crônicas. Distúrbios no metabolismo de Ca e P em crianças levam ao raquitismo e, em adultos, à osteoporose, retardo na consolidação óssea durante fraturas e aumento da incidência de cáries.

Prevenção da deficiência de UV

1. Atividades de arquitetura e planejamento.

Ao projetar e construir edifícios residenciais, instituições infantis, médicas e profiláticas e outras, é necessário levar em consideração o regime de insolação.

2. Helioterapia (banhos de sol). Podem ser organizados em praias, em solários. Os banhos de sol podem ser totais (gerais e locais), enfraquecidos ou de treino. Os banhos sumários são usados para crianças saudáveis e endurecidas. O banho de sol geral pode ser atenuado pelo uso de toldos de treliça e gaze.

3. Uso de fontes artificiais.

Características higiênicas de fontes artificiais de radiação ultravioleta

Atualmente, são utilizados três tipos de fontes artificiais de radiação ultravioleta.

1. Lâmpadas fluorescentes para eritema (LE, EUV)- fontes de radiação ultravioleta nas áreas A e B. A radiação máxima da lâmpada é a área B (313 nm). A lâmpada é utilizada para irradiação preventiva e terapêutica de crianças. As lâmpadas EUV são feitas de um tipo especial de vidro (uviólico), que transmite bem a radiação UV. O interior do tubo da lâmpada é revestido com lumiforme (fosfato de cálcio ativado por tálio) e preenchido com uma quantidade dosada de mercúrio com um gás inerte a uma pressão de vários milímetros de mercúrio.

As lâmpadas EUV são produzidas com potência de 15 W (EUV-15) e 30 W (EUV-30). Acessórios especiais de dois tipos foram desenvolvidos para lâmpadas EUV:

a) lâmpadas combinadas SHEL-1 e SHEL-2, nas quais, além das lâmpadas EUV, existem lâmpadas fluorescentes de iluminação. Você pode ligar as lâmpadas de eritema e iluminação separadamente;

b) irradiadores OE-1-15 e OEO-2-30, destinados apenas a lâmpadas EUV.

2. Lâmpadas de arco de mercúrio-quartzo (DRT) ou lâmpadas diretas de mercúrio-quartzo (PRK) são fontes poderosas de radiação nas regiões ultravioleta A, B, C e na parte visível do espectro.

A radiação máxima da lâmpada PRK está nas regiões B (25% da radiação) e C (15% da radiação total). Nesse sentido, as lâmpadas são utilizadas tanto para irradiar pessoas com doses preventivas e terapêuticas, quanto para desinfetar objetos ambientais (ar, água, etc.).

As lâmpadas PRK para irradiação de pessoas são utilizadas com extremo cuidado, pois quantidades significativas de radiação UV na área podem causar danos à mucosa dos olhos (fotooftalmia), alterações na composição do sangue, etc. são rigorosamente dosados, os olhos das pessoas e do pessoal irradiado devem ser protegidos com óculos de vidro escuro.

A lâmpada PRK é feita de vidro de quartzo e preenchida com uma quantidade dosada de mercúrio e argônio. Atualmente, são utilizados três tipos de lâmpadas PRK: PRK-2 (375 W), PRK-4 (220 W), PRK-7 (1.000 W). Dois tipos de irradiadores do tipo farol foram desenvolvidos para lâmpadas PRK:

a) grande irradiador de mercúrio-quartzo (para lâmpadas PRK-7).
Seu estande tem altura constante;

b) pequeno irradiador de mercúrio-quartzo (para PRK-2 e
PRK-4). Seu suporte pode ter diferentes alturas.

3. Lâmpadas germicidas em vidro uviol (BUV) são fontes de radiação UV na região C. A radiação máxima das lâmpadas BUV é de 254 nm. São utilizados apenas para desinfecção de objetos ambientais: ar, água, objetos (pratos, brinquedos).

A radiação das lâmpadas UV é dosada com especial cuidado, uma vez que a radiação UV de ondas curtas tem um efeito abiótico significativo. Os olhos devem ser protegidos com óculos de vidro para prevenir a fotooftalmia. As lâmpadas BUV são preenchidas com argônio com uma quantidade dosada de mercúrio a uma pressão de 10 mm Hg. Arte.

Eles produzem lâmpadas com potência nominal de 15 W (BUV-15), 30 W (BUV-30), 60 W (BUV-60) e 30 W com densidade de corrente aumentada (BUV-30 P). Para as lâmpadas BUV, foi desenvolvido um equipamento de proteção especial que direciona os raios de forma que a lâmpada acesa não seja visível para uma pessoa em pé. Os acessórios reduzem a exposição bactericida na área onde as pessoas estão dentro de casa e protegem os olhos da exposição direta.

Atualmente, existem dois tipos de acessórios de blindagem: irradiadores NBO ou PBO e irradiadores combinados projetados para iluminação de lâmpadas fluorescentes e lâmpadas BUV.

Deficiência ultravioleta (fome solar)- trata-se de uma perturbação das funções vitais do corpo humano como resultado de uma longa ausência ou efeito direto insuficiente da luz solar sobre a pele.

Com a deficiência de ultravioleta, a resistência do organismo às doenças infecciosas, principalmente à gripe, diminui; o processo de formação de vitamina D na pele a partir da pró-vitamina, que faz parte da secreção das glândulas sebáceas, é interrompido e, às vezes, para completamente, como resultado da interrupção do metabolismo fósforo-cálcio, o raquitismo se desenvolve em crianças; existe predisposição à cárie dentária; a ausência prolongada de radiação ultravioleta atrapalha a função protetora da pele, o que cria condições para o desenvolvimento de piodermite e dermatite; surge uma maior sensibilidade à influência de flutuações climáticas e meteorológicas bruscas e o desempenho é significativamente reduzido.

A deficiência de ultravioleta é observada entre os mineiros, entre a população das latitudes setentrionais, nas grandes cidades, durante a permanência prolongada em ambientes fechados, pois os vidros das janelas bloqueiam os raios ultravioleta. Crianças fracas e frequentemente doentes e convalescentes são especialmente sensíveis à falta de radiação ultravioleta no outono e no inverno. Para prevenir a deficiência ultravioleta, são organizados solários e, no inverno, os fotários são organizados em instituições médicas (hospitais, sanatórios, casas de repouso, instituições de saúde infantil) e em algumas indústrias.

Para prevenir a deficiência ultravioleta, além do tratamento solar, o uso de fontes de radiação artificial desempenha um papel importante: lâmpadas fluorescentes de mercúrio-quartzo ou eritemais.

Os agentes causadores de muitas doenças podem ser transmitidos pela água, na maioria das vezes infecções intestinais (cólera, febre tifóide, febre paratifóide, disenteria). Foi estabelecido o papel do fator água na propagação de vírus - agentes causadores de hepatite infecciosa, poliomielite, enterovírus (doença de Coxsackie A e B) e, em menor grau, adenovírus (conjuntivite de piscina).

Um papel importante é desempenhado pelo fator água na propagação de algumas zoonoses - leptospirose ictérica (doença de Vasiliev-Weil) e leptospirose anictérica (febre hídrica), tularemia, cuja causa é a contaminação de fontes naturais de água com secreções de roedores infectados ou produtos de decomposição de seus cadáveres durante epizootias. Foram descritos casos de infecção por febre Q, mormo, tuberculose e brucelose pela água, embora a transmissão pela água não seja típica dessas doenças. Protozoários patogênicos - agentes causadores de disenteria amebiana e helmintos - podem ser transmitidos pela água.

O fator água desempenha um papel importante na transmissão dos helmintos, que se dividem em dois grupos: 1) biohelmintos que se desenvolvem com a participação de hospedeiros intermediários (tênia larga, tênia bovina e suína, etc.); 2) geohelmintos, cujos estágios intermediários (lombrigas, tricurídeos, oxiúros, ancilostomídeos) se desenvolvem no ambiente externo: água, solo e em diversos objetos.

Foi observado o papel da água na transmissão de fungos patogênicos, em particular os agentes causadores da epidermofitose.

Os mecanismos e fatores de infecção da água são diferentes. Águas residuais fecais não tratadas ou insuficientemente tratadas, águas residuais de hospitais de doenças infecciosas, hospitais veterinários e empresas associadas ao corte de carcaças e processamento de peles de animais representam um grande perigo do ponto de vista epidemiológico. Os agentes patogénicos de doenças infecciosas também podem entrar em corpos de água abertos através de águas pluviais e emissões de águas residuais provenientes de navios de passageiros e de pesca. A água potável representa um grande perigo se não for purificada e desinfetada antes do uso.

A possibilidade de epidemias hídricas se deve à contínua viabilidade de patógenos de doenças infecciosas no ambiente aquático. Muitos microrganismos podem sobreviver na água por bastante tempo.

25. Doenças associadas à água potável contendo impurezas químicas. Princípios de prevenção de doenças transmitidas pela água.

A composição química da água representa um grave perigo para a saúde pública. Na natureza, a água nunca é encontrada na forma de um composto quimicamente puro. Possuindo as propriedades de um solvente universal, carrega constantemente um grande número de diferentes elementos e compostos, cuja proporção é determinada pelas condições de formação da água e pela composição dos aquíferos.

Há evidências de que a alta mineralização total da água potável com consumo constante leva à indigestão, perda de apetite, fraqueza, perda de capacidade de trabalho e exacerbação de doenças crônicas do trato gastrointestinal. Os materiais da OMS indicam graves distúrbios no corpo ao beber água altamente mineralizada, pois isso leva à desidratação do corpo, perturbação do estado ácido-base, aumento do nitrogênio residual no sangue, concentração de proteínas no plasma sanguíneo, que é acompanhado por um enfraquecimento acentuado da atividade cardíaca e termina em morte.

O estudo da morbidade e os estudos experimentais dos higienistas permitiram constatar que o efeito da mineralização geral da água no corpo depende principalmente da proporção quantitativa dos seus compostos constituintes. Assim, a ingestão excessiva de cloretos no corpo com água potável, especialmente cloreto de sódio, causa inibição da secreção gástrica, diminuição da diurese e aumento da pressão arterial - desenvolve-se hipertensão arterial. O cloreto de sódio aumenta o efeito hipertensivo da adrenalina.

Dos compostos inorgânicos, os sais de cálcio e magnésio, que causam a dureza da água, têm um efeito significativo no corpo. O significado sanitário e higiénico da dureza da água é que os vegetais e a carne são mal cozinhados em água dura, uma vez que os sais de cálcio formam compostos insolúveis com proteínas que impedem a digestão da carne; O chá em água dura não infunde bem e o seu sabor é reduzido. O sabão não forma bem espuma em água dura porque os íons de sódio do sabão são substituídos por cálcio e magnésio da água, resultando na formação de um sedimento escamoso. Isso dificulta a execução de muitas medidas de higiene. A dureza da água em alguns casos pode ser um indicador de sua poluição, uma vez que a decomposição da matéria orgânica produz dióxido de carbono, que pode lixiviar sais de cálcio e magnésio do solo, o que leva à formação de compostos solúveis de bicarbonato. Quando a água está contaminada com águas residuais alcalinas, a sua dureza aumenta. Com o uso sistemático de água com alta dureza, a urolitíase ocorre com maior frequência na população.

A água potável é a principal fonte de flúor para o corpo. Quando há excesso de teor de flúor na água, ocorre fluorose endêmica, afetando a população de áreas onde o flúor é endêmico. Um sinal precoce de fluorose é o aparecimento de manchas marrons no esmalte dos dentes, então a dentina é afetada, os dentes ficam frágeis e são facilmente destruídos. Quando o teor de flúor na água é inferior a 1 mg/l, a fluorose não se desenvolve. Danos aos dentes e ossos ocorrem quando as concentrações de flúor excedem 2 mg/l.

A falta de teor de iodo na água potável pode levar à hipofunção da glândula tireóide, seu aumento compensatório. A doença é chamada de “bócio endêmico”. Em casos mais graves, ocorre retardo de crescimento, desenvolvimento físico e mental, perda de coordenação dos movimentos, ocorre travamento da língua, surdez-mudez e retardo mental grave, ou seja, ocorre cretinismo.

Prevenção contra doenças da água consiste na purificação da água potável através dos seguintes métodos: clarificação, descoloração, coagulação, sedimentação, filtração; desinfecção (cloração, ozonização, irradiação UV, etc.

Uma prevenção eficaz do desenvolvimento contra o bócio endêmico é o consumo regular de sal de cozinha iodado. A prevenção contra a fluorose envolve a desfluoretação central da água. Outras medidas preventivas são utilizadas para áreas com abastecimento de água não central. Para isso, a população é informada sobre medidas de segurança - limitação do consumo de peixes marinhos, chás fortes e tipos de carnes gordurosas. Também não é recomendado o uso de cremes dentais que contenham flúor. Como medida preventiva, recomenda-se tomar vitaminas e multivitaminas que contenham cálcio. Nos estágios iniciais da fluorose, os dentes são tratados com uma mistura de peróxido de hidrogênio e éter. Uma solução de ácido clorídrico a 10% também é usada.

Sistema centralizado de abastecimento de água, principais métodos de purificação de água potável: clarificação, descoloração, coagulação, sedimentação, filtração; desinfecção (cloração, ozonização, irradiação UV, etc.).

O sistema centralizado de abastecimento de água tem como objetivo garantir a captação de água da fonte, captação, processamento e abastecimento ao consumidor por meio do sistema de tubulação de distribuição.

Clareamento- é a remoção de substâncias suspensas e coloidais da água, que colorem a água e a tornam turva. A necessidade de clarificação e descoloração, bem como de dessalinização da água, depende em grande parte das finalidades da sua posterior utilização. Além disso, as estações de tratamento também podem ser encarregadas de desgaseificar ou eliminar odores e sabores da água natural. Para esclarecer a água nas estações de tratamento de água, são utilizadas duas tecnologias: filtração por membrana e sedimentação.

Método de membrana baseia-se na passagem de uma solução contaminada através de uma divisória semipermeável com orifícios menores que o tamanho das partículas contaminantes.

Existem três métodos principais de precipitação: coagulação, floculação e precipitação química.

Coagulação– formação e precipitação na fase líquida de hidróxidos de ferro ou alumínio com colóides de contaminantes e hidróxidos precipitados de metais pesados adsorvidos neles.

Floculação– processo de agregação de partículas, no qual, além do contato direto das partículas, ocorre sua interação de adsorção com moléculas de uma substância de alto peso molecular chamada floculante.

Deposição química– formação e precipitação na fase líquida de precipitados cristalinos pouco solúveis com íons contaminantes precipitados.

Desinfecção Cloração- O cloro atua nas substâncias orgânicas, oxidando-as, e nas bactérias, que morrem pela oxidação das substâncias que constituem o protoplasma das células.

O cloro tem alta capacidade desinfetante, é relativamente estável e permanece ativo por muito tempo. É fácil dosar e controlar.

Ozonização. O ozônio é o mais poderoso de todos os agentes oxidantes atualmente conhecidos. A vantagem da ozonização é a incapacidade do ozônio, ao contrário do cloro, de sofrer reações de substituição. Uma característica do ozônio é sua rápida decomposição na água com a formação de oxigênio, ou seja, o ozônio tem segurança ambiental quase completa.

Para Desinfecção UVágua, a empresa utiliza lâmpadas UV da série B-M1.

Prevenção da deficiência ultravioleta em crianças e adolescentes. Efeito biológico da radiação UV. A radiação ultravioleta são vibrações eletromagnéticas, que são a parte de ondas curtas da radiação luminosa. Uma de suas principais características é o comprimento de onda de 200 a 400 nm; além disso, há uma divisão em 3 grupos, dependendo do comprimento de onda 1 raios UV de grupo A - 400-320nm. 2 raios UV do grupo B - 320-280 nm. 3 raios UV do grupo C - 280-200 nm. A radiação UV tem amplo efeito biológico, penetrando nos tecidos a uma profundidade de 0,5 - 1,0 mm, afeta ativamente a resistência imunológica do organismo, aumentando a atividade do sistema hipotálamo-hipófise-adrenal, leva à ativação de processos bioquímicos e , portanto, tem influência no metabolismo celular.

A velocidade dos processos químicos no corpo aumenta, o que por sua vez melhora os processos metabólicos e tróficos, acelera o crescimento e a regeneração dos tecidos do corpo, aumenta a resistência às infecções e também melhora o desempenho físico e mental.

Sob a influência de doses significativas de raios UV, surge eritema na pele, atingindo seu desenvolvimento máximo após 18 a 20 horas. No lugar do qual, por volta de 7 a 9 dias, aparece a pigmentação - bronzeamento. Os processos que ocorrem durante a formação do eritema estão subjacentes à ação analgésica, antiinflamatória e resolutiva.O efeito biológico específico da radiação UV é a formação de vitamina D endógena, que ocorre na pele sob a influência de pequenas doses de raios UV do grupo A com um comprimento de onda de 315-365 nm. O desidrocolesterol encontrado na pele é convertido em vitamina D3. Este último participa da regulação do metabolismo fósforo-cálcio no organismo. Uma propriedade importante dos raios ultravioleta é o seu efeito bactericida.

Baseia-se na influência direta desses raios sobre os microrganismos.Quando a energia radiante é absorvida, nestes ocorrem processos bioquímicos complexos, que levam à morte do microrganismo.

Falando sobre o efeito biológico da radiação ultravioleta, é preciso lembrar seus possíveis efeitos colaterais. Assim, com a irradiação UV excessiva única, pode ocorrer queimadura fotoquímica, que se manifesta na forma de eritema, bolhas, dor de cabeça e é possível fotooftalmia. Nesse caso, o LPO aumenta, o que leva a danos às membranas celulares e células morte. exacerbação de doenças crônicas como tuberculose, reumatismo, etc. porque com o aumento da formação de melanina aumenta a necessidade de aminoácidos essenciais, vitaminas, sais de cálcio, o que prejudica o curso do processo crônico. Quando exposto à radiação UV do grupo C com comprimento de onda de 200-280 nm, o colecalciferol é inativado em seus derivados tóxicos.

Com a exposição prolongada ao excesso de radiação UV, é possível a formação de substâncias peróxidos e epóxi com efeito mutagênico. induzindo câncer de pele. aumento da fotossensibilidade. a ocorrência de fotoalergias em um grupo de pessoas. a ocorrência de insolação e complicações associadas a ela.

Fontes artificiais de radiação UV. Existem várias fontes artificiais de radiação UV mais comuns, com base nas quais são criados dispositivos utilizados na medicina, sendo a mais utilizada um queimador de argônio-mercúrio-quartzo do tipo PRK. Na prática, são usados PRK-2, PRK-7, PRK-4. A radiação UV resultante é explicada pela excitação dos átomos de vapor de mercúrio localizados no queimador quando passando corrente alternada. Lâmpadas com radiação seletiva em uma determinada parte do espectro estão se tornando cada vez mais importantes, pois eles têm um efeito mais seletivo.

Estas são, por exemplo, a lâmpada uviol eritemal EUV, a lâmpada uviol bactericida BUV. Quando essas lâmpadas funcionam, a radiação UV é criada com máximo na linha espectral de 313 nm, que é criada por uma camada de fósforo, que é excitada por raios UV de ondas curtas gerados por uma descarga de mercúrio.

Além disso, são utilizadas lâmpadas de xenônio com amplo espectro de radiação UV. É com a utilização dessas lâmpadas e queimadores que são construídas as instalações de irradiação luminosa e fotoria, que serão discutidas a seguir. Indicações e contra-indicações para irradiação UV em crianças e adolescentes. As indicações para irradiação UV em crianças e adolescentes são extensas, porém é preciso lembrar que quanto menor a idade da criança, maior será a sensibilidade aos raios ultravioleta.

Portanto, o banho de sol é contraindicado para crianças menores de um ano. Eles são divididos em locais e gerais. As indicações gerais incluem a prevenção da deficiência solar e, ao mesmo tempo, da hipovitaminose. prevenção e tratamento do raquitismo. prevenção da diminuição da resistência geral do corpo no período inverno-outono. prevenção de infecções. prevenção da diminuição do desempenho mental e físico.As indicações locais incluem terapia de eritema para doenças inflamatórias de órgãos internos, como bronquite. gastrite. reumatismo. amidalite. angina. asma brônquica.

Além disso, quase todos os autores argumentam que a terapia UV é mais eficaz na infância e na adolescência, devido ao fato de os processos metabólicos ainda serem muito lábeis e não totalmente formados. Além disso, a radiação UV é utilizada em cirurgia, traumatologia e dermatologia.As contra-indicações para o uso de radiação UV incluem tumores malignos. tendência a sangrar. tuberculose pulmonar ativa. doenças do sangue. caquexia. hipertireoidismo.

SCV. varíola. insuficiência circulatória I, II graus. Métodos para prevenir a deficiência de UV. Vários métodos podem ser usados para prevenir a deficiência de UV. A utilização da radiação solar como fonte natural de raios UV é bastante eficaz se o tempo passado ao ar livre for suficiente.Na prática infantil, os banhos de ar solar são utilizados como elemento não só de endurecimento, mas também de prevenção da deficiência de UV.

Porém, devemos lembrar que quanto mais nova a criança, maior será a sensibilidade aos raios ultravioleta. Portanto, os banhos de sol são contra-indicados para crianças menores de um ano, são prescritos com extrema cautela para crianças de 1 a 3 anos de idade, e somente em idades mais avançadas são realizados de forma bastante ampla, mas após um curso preliminar de uma semana. de banhos diários de ar leve. Os raios solares dispersos contêm muitos raios ultravioleta e relativamente poucos, em contraste com a radiação solar direta, raios infravermelhos, que causam superaquecimento do corpo da criança, o que é especialmente perigoso para crianças com maior excitabilidade neuro-reflexa.

Nos períodos outono-inverno e primavera, a luz solar direta não causa superaquecimento, portanto o contato com o rosto aberto da criança não só é aceitável, mas também necessário. No verão, recomenda-se a realização de banhos de ar leve e em temperatura ambiente. de 22ºC e acima para bebês e de 20ºC para crianças de 1 a 3 anos, melhor em clima calmo. O comportamento da criança durante o banho deve ser ativo.

Na Rússia central, é melhor começar os banhos das 9h às 12h, em climas mais quentes, das 8h às 10h. A duração do primeiro banho para bebês é de 3 minutos, para crianças mais velhas - 5 minutos com um aumento diário para 30 - 40 minutos ou mais.Os banhos de sol diretos após o treinamento ao ar livre em crianças mais velhas são realizados por não mais que 15 - 20 minutos, no total para o verão não mais de 20 a 30 banhos. Uma contra-indicação absoluta ao banho de sol é a temperatura do ar de 30ºC. Depois do banho de sol, e não antes, são prescritos às crianças tratamentos com água, sendo necessário secar a criança, mesmo que a temperatura do ar esteja alta, pois com a pele molhada o corpo da criança fica hipotérmico.

Mas ao utilizar a radiação solar, devem ser tomados cuidados, por exemplo, a temperatura do ar não deve ser muito alta para evitar insolação, e muito baixa para evitar hipotermia, etc. Isso é suficiente para prevenir a ocorrência de deficiência de UV em crianças saudáveis em áreas com clima favorável, mas em algumas regiões as condições climáticas não permitem que esses requisitos sejam atendidos, além disso, crianças com diversas doenças necessitam de irradiação UV adicional.

Se necessário, são utilizadas fontes artificiais de radiação UV. Independentemente do design do dispositivo, primeiro é necessário determinar a biodose de radiação. Para tanto, utiliza-se o método de sensibilidade individual e um aparelho biodosímetro. Uma biodose é considerada a dose de irradiação UV ao longo do tempo que causa eritema mínimo. Na utilização de dispositivos, podem ser utilizadas técnicas gerais e locais.Para irradiação geral, o uso de óculos de segurança de vidro escuro é um pré-requisito.

Os irradiadores são instalados na altura do terço superior da coxa. Crianças saudáveis são prescritas de 16 a 20 procedimentos por curso, diariamente ou em dias alternados. Comece com 18 biodoses e aumente para 3 biodoses ao final do tratamento. Para crianças que sofrem de diversas doenças, o número de procedimentos é aumentado para 26-28 procedimentos e a irradiação é aumentada para 4 biodoses, realizando tratamento diariamente. A técnica local é utilizada apenas no tratamento de diversas doenças, e não para a prevenção de deficiência de UV; são utilizadas doses de radiação eritemal de 1 a 8 biodoses, a uma distância de 50 cm da fonte.

Atualmente são utilizadas as seguintes instalações de irradiação luminosa: irradiador de mercúrio-quartzo com queimador PRK-2, dependendo da técnica, é utilizado a uma distância de 0,5-1,0 m, para radiação local individual ou geral. irradiador portátil de mercúrio-quartzo com queimador tipo PRK-4, que pode ser usado tanto em casa quanto na enfermaria. O irradiador de nasofaringe é usado apenas para tratamento. lâmpadas para irradiação UV de ondas curtas, com queimadores PRK-4 e comprimento de onda de 254 nm. Usado a uma distância de 20-20 cm por 3-4 minutos. irradiadores bactericidas com lâmpadas do tipo BUV e comprimento de onda de 253,7 nm. Eles são interessantes porque podem ser embutidos em ambientes, e durante 8 horas de operação contínua desse irradiador fechado, uma pessoa recebe radiação igual a uma biodose.

Fotaria são salas especiais nas quais está instalada uma lâmpada Mayak, com queimador tipo PRK-7, projetadas para irradiação em grupo com raios UV de fontes artificiais.

É possível irradiar 25 a 30 pessoas que ficam ao redor da lâmpada a uma distância de 2,5 a 3,0 m, recebem a biodose por 3 a 4 minutos, metade do tempo irradiam a superfície frontal do corpo e depois a superfície posterior. Ao usar uma lâmpada do tipo PRK-2 como fonte, é possível irradiar simultaneamente de 8 a 10 pessoas a uma distância de 1,5 a 2,0 m. Existem sistemas de corredores e faróis de fotários, que não são fundamentalmente diferentes entre si. Quando utilizando fotários, é necessário não só observar o regime de radiação com seleção individual correta das biodoses, mas também certas condições microclimáticas.

A prevenção da deficiência de UV em instituições infantis é realizada em fotários 3 vezes por semana. Conclusão. A radiação UV é um fator natural muito importante que garante o funcionamento normal do corpo e o crescimento e desenvolvimento adequados na infância.Muito importante na prevenção da deficiência de UV é o uso da insolação solar como fonte natural de raios UV, o que requer uma organização adequada do dia a dia de crianças e adolescentes

O uso de fontes artificiais de radiação ultravioleta deve ser minimizado para prevenir a deficiência de UV, dado o seu possível efeito cancerígeno. O uso de fontes artificiais de radiação UV é permitido apenas nos casos em que haja deficiência significativa de UV e o banho de sol seja impossível. Lista de literatura usada 1 Ado V.L. Fisiologia patológica, Editora da Universidade Estadual de Tomsk, 1994, página 132 2 Kapranova E.I. Endurecimento de crianças pequenas, Russian Medical Journal, 5 1997, página 5 3 Zhilov Yu.D. O problema da luz artificial e do clima UV na higiene de crianças e adolescentes, resumo, Moscou, 1969. 4 Zhilov Yu.D. Luz e clima UV em quartos para crianças e adolescentes, Moscou, Medicina, 1977, página 158 5 Kardashenko V.N. Higiene de crianças e adolescentes, Moscou, Medicina, 1988, página 231 6 Petrovsky B.V. Enciclopédia médica popular, Tashkent, 1993, página 558 7 Speransky A.P. Livro didático de fisioterapia, Moscou, Medicina, 1975, página 171 8 Starina V.L. Endurecimento de crianças, Moscou, Medicina, 1967, página 127.

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“Prevenção da deficiência ultravioleta em crianças e adolescentes.”

Efeito biológico da radiação UV.

1) Raios UV do grupo A - 400-320 nm.

2) Raios UV do grupo B - 320-280 nm.

3) Raios UV do grupo C - 280-200 nm.

O desidrocolesterol encontrado na pele é convertido em vitamina D3. Este último participa da regulação do metabolismo fósforo-cálcio no organismo.

Falando sobre o efeito biológico da radiação ultravioleta, é preciso lembrar sua possível efeitos colaterais. Então, com irradiação UV excessiva única, é possível:

a ocorrência de queimadura fotoquímica, que se manifesta na forma de eritema, bolhas, dor de cabeça e possível fotooftalmia. Nesse caso, a peroxidação lipídica aumenta, o que leva a danos nas membranas celulares e à morte celular.

exacerbação de doenças crônicas, como tuberculose, reumatismo, etc., pois com o aumento da formação de melanina aumenta a necessidade de aminoácidos essenciais, vitaminas, sais de cálcio, o que prejudica o curso do processo crônico.

Quando exposto à radiação UV do grupo C com comprimento de onda de 200-280 nm, o colecalciferol é inativado em seus derivados tóxicos.

A exposição prolongada ao excesso de radiação UV pode:

a formação de substâncias peróxidos e epóxi com efeito mutagênico.

induzindo câncer de pele.

aumento da fotossensibilidade.

a ocorrência de fotoalergias em um grupo de pessoas.

a ocorrência de insolação e complicações associadas a ela.

Fontes artificiais de radiação UV.

Existem várias fontes artificiais de radiação UV mais comuns, com base nas quais são criados dispositivos utilizados na medicina.

Além disso, são utilizadas lâmpadas de xenônio com amplo espectro de radiação UV.

É com a utilização dessas lâmpadas e queimadores que são construídas as instalações de irradiação luminosa e fotoria, que serão discutidas a seguir.

Indicações e contra-indicações para irradiação UV em crianças e adolescentes.

As indicações gerais incluem:

prevenção da deficiência solar e ao mesmo tempo da hipovitaminose.

prevenção e tratamento do raquitismo.

prevenção da diminuição da resistência geral do corpo no período inverno-outono.

prevenção de infecções.

prevenção da diminuição do desempenho mental e físico.

As indicações locais incluem terapia de eritema para doenças inflamatórias de órgãos internos, como:

bronquite.

gastrite.

reumatismo.

amidalite.

angina.

asma brônquica.

Além disso, a irradiação UV é utilizada em cirurgia, traumatologia e dermatologia.

As contra-indicações para o uso de radiação UV incluem:

Tumores malignos.

tendência a sangrar.

tuberculose pulmonar ativa.

doenças do sangue.

caquexia.

hipertireoidismo.

varíola.

insuficiência circulatória I, II graus.

Métodos para prevenir a deficiência de UV.

A duração do primeiro banho para bebês é de 3 minutos, para crianças maiores - 5 minutos, com aumento diário para 30 - 40 minutos ou mais.

Atualmente são utilizadas as seguintes instalações de irradiação luminosa:

irradiador de mercúrio-quartzo com queimador PRK-2, dependendo da técnica, utilizado a uma distância de 0,5-1,0 m Para radiação local individual ou geral.

irradiador portátil de mercúrio-quartzo com queimador tipo PRK-4, que pode ser usado tanto em casa quanto na enfermaria.

irradiador para nasofaringe (usado apenas para tratamento).

lâmpadas para irradiação UV de ondas curtas, com queimadores PRK-4 e comprimento de onda de 254 nm. Usado a uma distância de 20-20 cm por 3-4 minutos.

irradiadores bactericidas com lâmpadas do tipo BUV e comprimento de onda de 253,7 nm. Eles são interessantes porque podem ser embutidos em ambientes, e durante 8 horas de operação contínua desse irradiador fechado, uma pessoa recebe radiação igual a uma biodose.

Os fotários são salas especiais nas quais é instalada uma lâmpada Mayak, com queimador tipo PRK-7, projetadas para irradiação em grupo com raios UV de fontes artificiais. É possível irradiar 25 a 30 pessoas que ficam ao redor da lâmpada a uma distância de 2,5 a 3,0 m, recebem a biodose por 3 a 4 minutos, metade do tempo irradiam a superfície frontal do corpo e depois a superfície posterior. Ao usar uma lâmpada do tipo PRK-2 como fonte, 8 a 10 pessoas podem ser irradiadas simultaneamente a uma distância de 1,5 a 2,0 M. Existem sistemas de corredores e faróis de fotoria, que não são fundamentalmente diferentes entre si. Na utilização de fotários, é necessário não só observar o regime de radiação com seleção individual correta das biodoses, mas também certas condições microclimáticas. A prevenção da deficiência de UV em instituições infantis é realizada em fotários 3 vezes por semana.

Conclusão.

A radiação UV é um fator natural muito importante que garante o funcionamento normal do corpo e o crescimento e desenvolvimento adequados na infância.

Bibliografia:

Ado V.L. “Fisiologia Patológica”, Editora da Universidade Estadual de Tomsk, 1994, p. 132
Kapranova E.I. "Endurecimento de crianças pequenas", Russian Medical Journal, No. 5 1997, p. 5
Zhilov Yu.D. “O problema da luz artificial e do clima UV na higiene de crianças e adolescentes”, resumo, Moscou, 1969.
Zhilov Yu.D. “Luz e clima UV em quartos para crianças e adolescentes”, Moscou, Medicina, 1977, p. 158
Kardashenko V.N. “Higiene de crianças e adolescentes”, Moscou, Medicina, 1988, p. 231
Petrovsky B.V. “Enciclopédia Médica Popular”, Tashkent, 1993, p. 558
Speransky A.P. “Tutorial de fisioterapia”, Moscou, Medicina, 1975, p. 171
Velho V.L. “Hardening Children”, Moscou, Medicina, 1967, p. 127

Trabalho do curso: Deficiência ultravioleta e radiação ultravioleta (métodos e meios de compensação da deficiência ultravioleta). Métodos para prevenir a deficiência de UV Deficiência de ultravioleta, sua manifestação e prevenção

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