As doenças da região genital nas mulheres são diagnosticadas com bastante frequência. Além disso, cada um deles requer tratamento obrigatório, porque pode ser acompanhado consequências sérias até a incapacidade de engravidar. A salpingite crônica geralmente leva a um problema semelhante, então você deve descobrir como suspeitar e eliminá-lo.

O que é salpingite crônica

Mais de 30% da população feminina do planeta com menos de 35 anos enfrenta um problema como a salpingite crónica. Isso é puramente feminino doença ginecológica ocorre devido à infecção que entra no corpo de uma mulher, resultando em um processo inflamatório em trompas de Falópio ah, causando sua obstrução. Tudo começa com o fato de que alterações patológicas cobrir completamente toda a mucosa de um ou ambos trompas de Falópio, então eles engrossam e se deformam, o que subsequentemente causa obstrução.

Salpingite crônica significa inflamação indolente das trompas de falópio

A salpingite crônica é de dois tipos:

1. Unilateral. A infecção ocorre em um tubo, na maioria das vezes associada a órgãos próximos e sua inflamação, por exemplo, processos inflamatórios no apêndice. Dependendo de qual tubo está inflamado, a salpingite unilateral é dividida em esquerda e direita.
2. Dupla face. O processo inflamatório, neste caso, envolve ambas as trompas de falópio.

Quão perigosa é a doença para a saúde da mulher – vídeo

Causas

Os seguintes fatores podem provocar um processo inflamatório nas trompas de falópio:

• início precoce da atividade sexual;
• mudança constante de parceiros e vida sexual promíscua;
• uso regular de anticoncepcionais hormonais;
• intervenção não profissional de médicos, por exemplo, durante o aborto, cesariana, instalação de dispositivo intrauterino.

De acordo com a causa de sua ocorrência, a doença é dividida em salpingite específica e inespecífica. Formulário inespecífico em sua manifestação, na maioria das vezes captura um tubo, ou seja, é unilateral. É causada pelas seguintes bactérias que entram no corpo durante o sexo desprotegido e quando as paredes do útero são danificadas:

• Staphylococcus aureus;
• Staphylococcus epidermidis;
• coli;
• peptostreptococo;
• enterococos;
• Proteu.

Na maioria das vezes, a salpingite específica envolve ambas as trompas de falópio e é bilateral. É chamado:

• tricomonas;
• gonococos;
• clamídia.

Os vírus do herpes e os fungos Candida também podem causar infecção.

Sintomas da doença

Quando a salpingite crônica está em remissão, os sintomas lembram uma doença leve ou envenenamento. Parece:

• fraqueza;
• diminuição do desempenho;
• desconforto do tubo afetado.

Sinais de exacerbação de salpingite crônica

No início de uma exacerbação salpingite crônica Os pacientes apresentam os seguintes sinais patológicos:

Se vários desses sintomas aparecerem, você deve entrar em contato com um ginecologista e fazer os exames apropriados.

A forma aguda da doença ocorre de forma abrupta e os sintomas são mais pronunciados e acompanhados de dores intensas. Além disso, estão presentes os seguintes sinais patológicos:

• mudanças bruscas de temperatura corporal acima de 37,5°C;
• calafrios e fraqueza constantes;
• dor no parte inferior abdômen, região pélvica, pernas ou parte inferior das costas;
• todos os sintomas de distúrbio ou envenenamento: fezes soltas, engasgos, náusea;
• batimentos cardíacos acelerados e nervosismo;
• inflamação uretra, acompanhada de uma vontade frequente de ir ao banheiro, diminuindo os espasmos de dor ao urinar.

Se forem observados secreção purulenta da vagina com odor ou sangue correspondente, provavelmente serve como um sintoma de infecção das trompas de falópio com salpingite purulenta - é necessária hospitalização urgente.

Métodos de diagnóstico

Na maioria das vezes, vários métodos diagnósticos são utilizados simultaneamente para recriar o quadro completo do aparecimento da salpingite, descobrir o que a causou e em que estágio se encontra. este momento. Para fazer um diagnóstico:

Tratamento

Em caso de salpingite, a mulher deve começar imediatamente medidas terapêuticas, já que o processo inflamatório nas trompas de falópio nunca desaparece por si só, muito menos sem deixar vestígios. A patologia geralmente leva à infertilidade se não houver intervenção médica.

Medicamento

Usado para tratar doenças crônicassalpingite na fase aguda e geralmente é realizada em um hospital. Os pacientes são prescritos repouso na cama. Também seria apropriado dieta leve Durante o período de terapia, os médicos geralmente recomendam uma dieta protéica e alimentos de fácil digestão:

• carne de frango cozida;
• carne bovina;
• peixe;
• lacticínios;
• vegetais;
• frutas.

Pré-requisito é beber grande volume de água ou outro líquido, a quantidade ideal é de até 2,5 litros por dia.

De medicamentos são nomeados:

• antibióticos: Azitromicina, Ceftriaxona, Doxicilina, etc.;
• anti-inflamatório medicação em forma de velas: Terzhinan, Hexicon;
• medicamentos anti-inflamatórios ação geral(em comprimidos): Ibuprofeno, Paracetamol, Butadiona;
• imunomoduladores: extrato de aloe vera, Humisol, Groprinosin, Imunofan;
• complexos vitamínicos, incluindo vitaminas C, E, cocarboxilase.

Normalmente usado drogas antibacterianas ampla variedade ações que podem ter um efeito prejudicial sobre todos os tipos de microflora patogênica.

Meios para o tratamento da salpingite na foto

Cirúrgico

É utilizado no tratamento de formas avançadas de salpingite, bem como na formação de pus e aderências nas trompas de falópio. Em primeiro lugar, o cirurgião remove todos os tumores purulentos e remove as aderências, restaurando assim a patência. Nas formas completamente avançadas e nos tumores tubo-ovarianos, é possível a remoção completa das trompas. A garantia do sucesso do tratamento após a cirurgia é a ausência de relações sexuais por dois meses. Tratamento cirúrgico pode ser realizada por laparotomia ou laparoscopia.

A laparoscopia é frequentemente usada para tratamento cirúrgico de salpingite

É um dos melhores métodos eficazes intervenção cirúrgica, realizada sob anestesia geral. O cirurgião faz uma pequena incisão, de no máximo 10 cm, e uma minicâmera de vídeo é inserida para avaliação. Estado internoórgãos genitais e eliminação de alterações patológicas. Durante a manipulação, o especialista extirpa as áreas afetadas das trompas de falópio, separa as aderências, restaurando a patência. Se houver pus, o saneamento é realizado cavidade abdominal, a drenagem está instalada.

As vantagens deste método diagnóstico e cirúrgico são as seguintes:

1. Ampliação da imagem dos órgãos genitais exibida no monitor.
2. Segurança do paciente, curto período de reabilitação.
3. A avaliação mais precisa da patência das trompas de falópio, estabelecendo a causa da doença e identificando quaisquer patologias a ela associadas.
4. Separação rápida e eficaz de juntas entre tubos;
5. A capacidade de eliminar permanentemente a causa da infertilidade do paciente.

Laparotomia

Se não for possível eliminar completamente as alterações patológicas por meio da laparoscopia, decide-se pela realização da laparotomia. Essa manipulação envolve a dissecção da cavidade abdominal na área de projeção do tubo afetado. Em seguida, o médico remove áreas patológicas, higieniza e disseca aderências. Ao final da intervenção são aplicadas suturas.

Fisioterapia

O método de tratamento da salpingite crônica é bom porque leva à reabsorção completa das aderências e evita seu reaparecimento. A fisioterapia ativa a imunidade natural e função protetora corpo.

Métodos tradicionais

Medicina tradicional em combinação com tratamento tradicional fornece o suficiente bom efeito. Para isso, vários infusões curativas, aquecendo banhos com decocções de ervas etc.

• Banhos com valeriana ajudam bem no combate à salpingite crônica. É necessário coletar uma quantidade de água que alcance apenas a linha do peito, depois adicionar 50 ml de extrato planta medicinal. Recomenda-se tomar banho por meia hora.
• Um banho quente com adição de decocção de galhos e Frutas secas zimbro. 50 g de frutas vermelhas e caules de plantas devem ser despejados em 1 litro de água fervente e deixados por 2-3 horas. Em seguida, tome um banho quente e adicione a infusão resultante. A duração do procedimento não é superior a 30 minutos.
• A ducha para aliviar a inflamação é mais frequentemente realizada com decocções de camomila, sálvia, casca de carvalho. Você precisa de 2 colheres de sopa. eu. qualquer uma das plantas listadas, despeje 500 ml de água fervente, coloque banho d'água e segure por cerca de meia hora. Depois disso, você deve resfriar o produto a 37–38 graus e usá-lo para duchas higiênicas.
• Tampões com banana também são eficazes. É necessário despejar 1 colher de sopa de folhas trituradas da planta com água fervente em um volume de 100 ml e ferver em fogo baixo por não mais que 2-3 minutos. Depois disso, o líquido é deixado esfriar, um tampão é umedecido nele e inserido na vagina por 2 a 3 horas.
• Decocção de viburno. Esta ferramenta mostrado para uso interno. É necessário colocar 3 colheres de sopa de inflorescências secas em 1 litro de água fervente, colocar em banho-maria e manter por cerca de meia hora. Depois disso, adicione algumas colheres ao caldo mel natural. Recomenda-se tomar o produto três vezes ao dia, meio copo.

Remédios populares na foto

Consequências e complicações

Forma avançada ou subtratada desta doença leva ao surgimento problemas sérios com saúde. Esses incluem:

• infecção de órgãos localizados no peritônio e região pélvica;
• formação de aderências, o que leva a intervenção cirúrgica, e na pior das hipóteses - remoção das trompas de falópio;
• um aumento no risco de conceber um filho fora do útero para quase 50%;
• infertilidade.

É possível engravidar com salpingite crônica?

Se uma mulher tiver salpingite apenas uma apêndice uterino, então a probabilidade de engravidar sozinha, sem procedimentos e intervenções adicionais, é muito alta. Se uma mulher sofre de inflamação em dois apêndices, a chance de engravidar sozinha é de 1:10. 25% das mulheres com forma crônica da doença recebem um veredicto decepcionante - infertilidade. Nesse caso métodos cirúrgicos(laparoscopia) elimina todas as aderências intrauterinas e a terapia adequada elimina a inflamação. Após vários anos de tratamento persistente, você pode até engravidar sozinha.

Se a patência das trompas não puder ser restaurada ou se elas forem removidas, a fertilização in vitro torna-se uma verdadeira salvação no caminho para a maternidade ( fertilização in vitro). Graças a este método, mesmo na forma crônica, a salpingite não interfere na gravidez. Nesse caso, o parto é realizado apenas por cesariana.

A fertilização in vitro pode ser usada na presença de salpingite crônica

Prevenção de doença

As medidas para prevenir esta doença são elementares, incluindo:

• cumprimento dos padrões de higiene;
• uso de métodos contraceptivos de barreira durante relações sexuais casuais;
• visitar um consultório ginecológico pelo menos uma vez por ano;
• solicitação oportuna de cuidados médicos se ocorrer alguma violação.

Não devemos esquecer que toda mulher é uma continuadora da raça humana e que os contactos sexuais casuais mudança frequente parceiros sexuais e falta proteção adequada durante a relação sexual pode levar a privar a mulher da felicidade de ser mãe. Se acontecer de você ser infectado por uma infecção que causa salpingite, você deve ir ao hospital aos primeiros sintomas e sinais suspeitos desta doença, porque é melhor detectar a doença em tempo hábil e se livrar dela. , em vez de iniciá-lo antes que apareçam consequências terríveis.

A salpingite é uma doença acompanhada por inflamação pronunciada nos tecidos da trompa de Falópio. A patologia raramente ocorre isoladamente e está principalmente combinada com anexite e patologias infecciosas em outros órgãos do sistema reprodutor feminino. O processo pode ser agudo e prolongado. A salpingite crônica é uma das causas mais comuns infertilidade feminina. Além disso, a doença pode estar localizada em uma trompa de Falópio (salpingite unilateral) ou em ambas ao mesmo tempo (salpingite bilateral).

O processo inflamatório começa com a penetração de agentes infecciosos na trompa de Falópio. Devido ao desenvolvimento da inflamação, as trompas de falópio ficam cheias de sangue e incham. No futuro, poderá ocorrer regressão do processo ou sua transição para a forma crônica. Após o desaparecimento da inflamação, uma secreção viscosa é liberada nas trompas de Falópio, o que ajuda a bloquear seu lúmen, que se torna razão principal infertilidade. Nos casos crônicos, formam-se aderências nas tubulações, que nem sempre são possíveis de eliminar, mesmo cirurgicamente.

As causas da salpingite são agentes infecciosos, muitas vezes de natureza bacteriana, que penetram nas trompas de falópio de diferentes maneiras. As principais formas pelas quais o patógeno entra nas trompas de falópio são:

1. Ascendente (pela vagina e útero);
2. Descendente (pelo intestino (apêndice - à direita, sigmóide - à esquerda);
3. Via hematogênica ou linfogênica (de qualquer órgão);
4. Devido a procedimentos cirúrgicos(em particular, abortos, especialmente os clandestinos).

Com base na natureza do agente infeccioso, a salpingite é dividida em específica e inespecífica. Este último surge devido à entrada de microrganismos de natureza oportunista na trompa de Falópio, por exemplo, coli, estafilococos, fungos candidais, estreptococos e outros. A salpingite específica ocorre quando os seguintes tipos de agentes infecciosos são ingeridos:

• Bacilo da tuberculose;
• Clamídia;
• Tricomonas;
• Gonococo.

Além das causas diretas que levam ao aparecimento da salpingite, existem também fatores de risco cujo impacto aumenta a probabilidade de infecção (em particular, de natureza inespecífica):

1. Imunidade diminuída;
2. Patologias dos órgãos genitais (não inflamatórias, por exemplo, hipoplasia ovariana);
3. Lesões traumáticas devido ao trabalho de parto;
4. Manipulações médicas relacionadas ao útero (em particular curetagem, instalação ou remoção de dispositivos intrauterinos).

Quadro clínico

Sinais de salpingite em situações agudas e estágio crônico será diferente. Em casos avançados, quadro clínico fica turvo, ativando-se apenas durante as exacerbações. O principal sintoma da salpingite curso crônicoé a infertilidade. Na fase aguda, distinguem-se os seguintes sintomas:

• Dor na parte inferior do abdômen (se salpingite do lado esquerdo - à esquerda, se do lado direito - à direita, no meio a dor será localizada com lesão bilateral);
• A dor pode irradiar para a perna ou região lombar;
• Corrimento vaginal (caráter, cheiro e abundância dependem do agente causador da infecção);
• Dor e sensação de queimação ao urinar;
• Sensações desagradáveis ​​(geralmente dolorosas) durante e após o sexo;
• Sinais gerais processo inflamatório(febre, fraqueza e outros);
• Distúrbios gastrointestinais (náuseas que levam a vómitos, diarreia);
• Vários distúrbios do ciclo menstrual (também característicos do processo crônico e manifestados por atraso na menstruação, corrimento misturado com sangue fora da menstruação, além de sangramento uterino espontâneo).

Em qualquer momento sintomas semelhantes, ou melhor ainda, muito antes, quando a inflamação começa na vagina, você deve consultar um médico imediatamente.

Separadamente, distinguem-se os seguintes sintomas de salpingite em mulheres:

1. Hidrossalpinge. Este processo caracterizada pelo acúmulo de líquido viscoso na luz das trompas de falópio, que posteriormente se torna a principal causa de infertilidade.
2. Piosalpinge. Este conceito caracteriza salpingite purulenta e implica o acúmulo de pus no lúmen da trompa de Falópio. Essa condição é fatal, pois quando a parede da trompa de Falópio derrete, conteúdo purulento vaza para a cavidade peritoneal e ocorre peritonite.

Com a natureza específica da lesão, o aparecimento de sintomas adicionais, característico apenas para um agente infeccioso específico. Por exemplo, a salpingite gonorréica é caracterizada pela generalização do processo não só no aparelho reprodutor, mas também no aparelho urinário, bem como no reto. A infecção por clamídia, ao contrário, é apagada, praticamente assintomática, mas tal infecção é muito mais difícil de tratar.

Consequências e complicações da doença

Se os sintomas da salpingite não forem detectados em tempo hábil e tratados com medicamentos errados, podem ocorrer complicações desta doença. Esses incluem:

• Ooforite. O conceito é caracterizado pela disseminação da infecção para os ovários. Uma complicação muito comum, e a salpingite raramente ocorre isoladamente sem ela.
• Abscesso tuboovariano. Processo inflamatório na trompa de Falópio e no ovário (ou ambos ao mesmo tempo) natureza purulenta. A condição é uma indicação direta para a hospitalização de uma mulher e requer tratamento imediato, pois pode causar sepse ou peritonite.

Complicações a longo prazo (consequências da salpingite que não aparecem imediatamente):

1. Dor na região pélvica. Praticamente 25% mulheres Aqueles que estiveram doentes e até mesmo completamente recuperados da salpingite sentem periodicamente dores na parte inferior do abdômen. Seu aparecimento é especialmente típico durante o sexo, havendo também uma ligação entre a dor e o ciclo menstrual.
2. Infertilidade. A incapacidade de ter um filho está associada à obstrução das trompas de falópio. PARA este estado na maioria das vezes resulta em salpingite bilateral crônica.
3. Gravidez ectópica. No preservação parcial o lúmen da trompa de Falópio pode interferir na passagem e fixação do óvulo fertilizado no útero. Pelo fato do feto começar a se desenvolver na própria trompa, ele pode romper, o que representa grande perigo de vida.

Diagnóstico

Para diagnosticar salpingite, é realizado exame abrangente pacientes. Inclui:

• Inspeção. Há dor intensa durante o exame. Você também pode palpar para determinar a presença de um infiltrado inflamatório na área das trompas de Falópio. Observa-se diminuição da mobilidade tubária na fase crônica da doença.
• Exame clínico de sangue. Com salpingite, geral sinais inflamatórios, que incluem aumento da VHS e leucocitose.
• Microscopia. Exame de esfregaços ao microscópio para identificar um patógeno bacteriano.
• Semeando em meio de cultura. Também permite identificar o patógeno e realizar um teste de sensibilidade aos antibióticos, o que ajudará no tratamento posterior.
• ELISA e PCP. Esses métodos são altamente específicos e adequados para patógenos difíceis de diagnosticar. Estes incluem clamídia, bacilo da tuberculose e gonococos.
• Diagnóstico por ultrassom. Permite avaliar visualmente o estado do órgão afetado e, na fase crônica, o grau de obstrução.
• Laparoscopia. Permite acesso direto às trompas de falópio através de uma incisão na cavidade abdominal. O método de pesquisa é altamente informativo, mas é usado apenas quando curso severo patologia, pois é difícil de implementar e caro.

Tratamento

O tratamento da salpingite varia de acordo com o estágio da doença. Tratar-se ou usar remédios populares é estritamente contra-indicado, pois você pode iniciar o processo a ponto de surgirem complicações potencialmente fatais ou infertilidade incurável. Terapia fase aguda patologia inclui:

1. Regime estacionário, que consiste em repouso completo e limitação da atividade física.
2. Uma dieta suave.
3. Tratamento medicamentoso etiológico (muitas vezes isso agentes antibacterianos, contra protozoários – Metronidazol, infecção fúngica estão sendo tratados agentes antifúngicos). O curso da terapia é de aproximadamente duas semanas, mas pode ser reduzido ou prolongado dependendo da gravidade da doença.
4. A terapia patogenética inclui antiinflamatórios não esteróides, cocarboxilase e auto-hemoterapia.
5. O tratamento da salpingite com antibióticos requer a administração adicional de probióticos que restauram a microflora.

Quando a gravidade do processo diminui, além de tratar a fase crônica da doença, são utilizados procedimentos fisioterapêuticos:

• Ultrassom;
• Acupuntura;
• Eletroforese;
• Tratamento de água;
• Magnetoterapia;
• Tratamento térmico.

Todos os métodos visam eliminar, o que melhorará a permeabilidade das trompas de falópio. A terapia também visa remover síndrome da dor, o que preocupa muitos pacientes mesmo após a recuperação. As intervenções cirúrgicas também são utilizadas no tratamento da salpingite. A decisão de agendar uma operação é feita individualmente, pois o principal fator é o desejo da mulher de ter um filho. Uma indicação direta para intervenção cirúrgica é o aparecimento de tumores na trompa de Falópio.

A operação padrão para salpingite é a laparoscopia. Permite enfrentar qualquer tipo de patologia nas trompas de falópio, não deixa cicatrizes, não causa complicações e tem um curto período de recuperação. Poucos dias após esta terapia, a mulher pode receber alta do hospital e, após alguns meses (de preferência seis meses), planejar uma gravidez.

Colapso

Uma causa comum de infertilidade em pacientes idade reprodutiva considerada salpingite bilateral. Existem muitas razões para sua ocorrência. Portanto, as mulheres precisam saber como a patologia se manifesta e quais métodos são utilizados para tratar a doença.

Salpingite: o que é?

A salpingite é um processo inflamatório nas tubas uterinas. Na patologia, a membrana mucosa dos apêndices é frequentemente afetada e, em seguida, a inflamação se espalha para os músculos das trompas de falópio e para a membrana serosa externa. Na salpingite bilateral, é observada inflamação em ambas as trompas.

Como resultado desse processo, a camada muscular engrossa e deforma, o que provoca a formação de aderências. Isso está repleto de desenvolvimento de obstrução das trompas, nas quais pode se acumular pus (piossalpinge) ou líquido (hidrossalpinge).

Especialistas dizem que a doença é encontrada em 30% das mulheres com idade entre 20 e 40 anos. A patologia geralmente apresenta os seguintes graus de progressão: forma aguda, crônica ou subaguda. Com base na natureza do processo inflamatório, distinguem-se a salpingite serosa e a purulenta.

Causas

A doença se desenvolve quando o sistema reprodutivo da mulher é infectado. microorganismos patogênicos. Os patógenos mais comuns são:

• estreptococos;
• Varinha de Koch;
• clamídia;
• Tricomonas;
• estafilococos;
• coli;
• fungos.

Na maioria das vezes, a salpingite bilateral ocorre com infecção gonocócica.

Os seguintes fatores provocam patologias:

• abortos;
• aborto espontâneo;
• dispositivo intrauterino;
• doenças ginecológicas não tratadas;
• parto;
• Gravidez ectópica.

A doença geralmente ocorre como uma complicação inflamação crônica apêndices. Mulheres que começaram cedo estão em risco vida sexual ou teve muitos parceiros sexuais. Fatores favoráveis abuso de álcool, enfraquecido o sistema imunológico, dependência de drogas, dieta desequilibrada.

Sintomas

Os sinais dependem da forma da doença. No curso agudo Existem sintomas que podem ser confundidos com apendicite:

• hipertermia;
• dor no seção inferior abdômen (afiado e pontiagudo);
• corrimento vaginal misturado com pus;
• dor durante a relação sexual;
• dificuldade em urinar;
• dor na região lombar;
• taquicardia.

Subagudo e forma crônica acompanhado pelos seguintes sintomas:

• dor intensa na parte inferior do abdômen;
• coceira e sensação de queimação ao urinar;
• temperatura elevada;
• fraqueza geral;
• perda de apetite;
• corrimento marrom, cor amarela com odor desagradável;
• leucorreia espumosa ou líquida;
• dor e sangramento durante a relação sexual.

Nas doenças crônicas, o ciclo menstrual é interrompido: a menstruação pode ser intensa ou escassa, irregular e dolorosa. Possíveis náuseas, flatulência e vômitos.

Se ocorrerem os sintomas acima, é necessária consulta com um especialista experiente.

É possível engravidar e dar à luz estando doente?

Engravidar com salpingite é muito problemático. A concepção normal só é possível se a doença for tratada em tempo hábil. Quando a doença está avançada, desenvolve-se obstrução, levando à infertilidade.

Métodos de diagnóstico

A patologia é determinada pelo ginecologista, que primeiro faz a anamnese e examina a paciente. Outros métodos de exame de salpingite bilateral incluem:

• diagnóstico por ultrassom;
• ecografia;
• exame ginecológico (cultura bacteriana do colo do útero, esfregaço para microflora);
• metrosalpingografia.

Um método diagnóstico confiável é a laparoscopia (introduzida nos tubos através de um funil dispositivo especial, que é chamado de salpingoscópio).

Outros também são necessários pesquisa de laboratório: exames de urina e sangue. Em alguns casos, pode ser necessário um exame por um urologista ou cirurgião.

Métodos de tratamento

O regime de tratamento deve ser selecionado por um especialista qualificado dependendo da gravidade e forma da salpingite bilateral, caracteristicas individuais corpo. Em qualquer caso, a terapia deve ser abrangente. O tratamento medicamentoso consiste no uso dos seguintes grupos de medicamentos:

• antibióticos;
• medicamentos antiinflamatórios;
• imunomoduladores;
• complexos vitamínicos.

Nomeado tratamento sintomático. Para tanto, são utilizados antipiréticos, antiespasmódicos ou analgésicos.

Também são utilizados procedimentos fisioterapêuticos: fangoterapia, eletroforese, terapia magnética.

Terapia antibacteriana

Em caso de patologia, são prescritos medicamentos antibacterianos com ampla gama de efeitos. A escolha do remédio depende do agente causador da doença. Podem ser usados ​​antibióticos dos seguintes grupos:

• Série Penicilina. Oxacilina, Ampicilina, Ampiox são geralmente prescritos.
• Grupo tetraciclina. A tetraciclina é usada para o processo inflamatório.
• Cefalosporinas. Medicamentos eficazes Este grupo inclui Cefotaxima, Cefalexina, Claforan e Ecocephron.
• Grupo macrolídeo. Azitromicina, Eritromicina e Sumamed são os mais prescritos.

São utilizados em comprimidos ou injeções para administração intramuscular ou intravenosa.

Metronidazol, Zomax, Canamicina, Dalatsin, Abactal e Furazolidona também podem ser usados.

Para evitar que a antibioticoterapia leve à disbiose, são prescritos probióticos (Linex, Laktovit, Hilak Forte, Vitaflor, Lactobacterin).

Medicamentos antiinflamatórios

Em caso de doença, são prescritos medicamentos que aliviam efetivamente a inflamação nas trompas de falópio. Esses incluem:

• Butádio
• Paracetamol
• Advil
• Ibuprofeno
• Fenilbutazona

Voltaren e Diclofenaco são considerados antiinflamatórios eficazes para salpingite.

Meios podem ser usados ​​para uso local– supositórios antiinflamatórios (Voltaren, Hexicon, Indometacina, Movalis, supositórios com beladona).

Conta-gotas

Se os tubos estiverem inflamados, são administrados conta-gotas com glicose. Para regulamentação processo de recuperaçãoácido ascórbico é usado.

Para prevenir a intoxicação, é colocado um conta-gotas com cloreto de cálcio.

Se o tratamento medicamentoso for ineficaz, a cirurgia será prescrita.

Possíveis complicações

Se o tratamento da doença foi ineficaz ou inoportuno, isso está repleto de desenvolvimento complicações graves. O pus que se acumula nas trompas se espalha para os órgãos pélvicos, causando consequências perigosas: pelvioperitonite ou perisalpingite.

A patologia pode ser complicada pela ocorrência de colite, ooforite e apendicite. Doença crônica leva à interrupção do ciclo menstrual, manifestada por oligomenorreia ( descarga escassa durante a menstruação) e algodismenorreia (cólicas intensas durante a menstruação).

A salpingite bilateral leva ao desenvolvimento de obstrução das trompas: seu lúmen se estreita, o que dificulta o avanço do óvulo, fazendo com que ele morra. Este estado é razão comum infertilidade da mulher. Uma complicação comum Uma gravidez ectópica também é considerada.

Para evitar complicações graves, é importante diagnosticar a tempo a patologia e começar a tratá-la.

A inflamação infecciosa específica das trompas de falópio, também chamada de salpingite, é uma doença bastante comum e, infelizmente, muito desagradável. Mesmo com tratamento oportuno, quando uma mulher consulta imediatamente um médico quando aparecem os primeiros sintomas, ela terá que passar por procedimentos nada indolores, que, no entanto, na maioria das vezes terminam cura completa. Mas muitas vezes as mulheres preferem ignorar os sinais enviados pelo corpo (todos toleram isso - e eu tolerarei). Mas a “política de não interferência” não levará a nada de bom e, em vez de uma política conservadora tratamento medicamentoso o paciente pode acabar na mesa de operação.

Gostaríamos de tranquilizar imediatamente as senhoras especialmente desconfiadas: a probabilidade de a situação evoluir de acordo com o pior cenário é muito pequena, por isso não devem levar tão a sério o diagnóstico de “salpingite”. Este, esclareçamos mais uma vez, é exatamente o diagnóstico! Mas pensar no que você precisa prestar muita atenção quando certos sintomas aparecem, acredite, faz sentido. Isso permitirá que você solicite oportunamente ajuda qualificada e minimizar o risco potencial. Mesmo nesse caso, a mulher terá que cuidar seriamente da saúde, mas, na verdade, isso é muito melhor do que memorizar o telefone do cirurgião. É sobre isso que falaremos hoje.

Esquema do curso da salpingite

Aqueles que se consideram “experientes” em matéria de medicina acharão útil saber que, ao contrário da crença popular, a inflamação das trompas de falópio é Estágios iniciaisàs vezes pode ser praticamente assintomático. E se sim, então a ausência de uma síndrome de dor claramente expressa na presença de várias manifestações vagas da doença não significa que você não tenha salpingite. Somente um médico qualificado pode confirmar ou negar a presença de inflamação!

Sintomas inespecíficos de salpingite

1. Repentino e aumento acentuado temperaturas (geralmente até 40 graus e acima).
2. Fortes calafrios que ocorrem mesmo na estação quente, mas que não são acompanhados de sinais de resfriado (sem tosse ou coriza).
3. Problemas com a micção ( desejo frequente, dor). Eles podem ser facilmente confundidos com cistite banal e você pode tentar “curar” sozinho, complicando significativamente o tratamento subsequente da própria salpingite.
4. Sensações desagradáveis ​​durante o sexo.
5. Colidir ciclo menstrual(a descarga é muito abundante ou muito escassa).
6. Efeitos externos trato gastrointestinal(praticamente ausência completa perda de apetite, náuseas, vómitos, sensação de peso, flatulência, frustração, por vezes azia).
7. Corrimento vaginal branco-acinzentado na ausência de quaisquer problemas geniturinários conhecidos.
8. Dor em “pêndulo” na parte inferior do abdômen, que aparece e depois desaparece.
9. Fadiga, diminuição do desempenho, humor deprimido.

Sintomas de salpingite aguda

Na maioria das vezes, são claramente expressos e não apresentam dificuldades para o diagnóstico. É verdade que, após um exame superficial, podem ser confundidos com manifestações envenenamento agudo ou a mesma apendicite, então ao conversar com seu médico tente se lembrar de tudo que te incomoda de uma forma ou de outra.

1. Um aumento não provocado da temperatura para 37,5–39 graus, acompanhado de fraqueza, calafrios, mal-estar e aumento da frequência cardíaca. A propósito, acredita-se que cada grau “adicional” aumenta a frequência cardíaca (frequência cardíaca) em 7 a 10 batimentos por minuto.
2. Dor intensa na região da virilha.
3. Sinais óbvios de danos ao trato gastrointestinal e aparelho geniturinário. A razão para esta “promiscuidade” da salpingite é que o desenvolvimento do processo inflamatório leva ao aumento e inchaço das trompas de Falópio, que por causa disso começam a pressionar os tecidos circundantes, e a dor resultante começa a irradiar para o reto. e cóccix.
4. Corrimento vaginal anormal (purulento, espumoso ou até sanguinolento, dependendo do tipo de patógeno).

Sintomas de salpingite crônica (lenta)

As manifestações são muitas vezes confusas e implícitas, e estado geral pacientes – satisfatório ou mesmo bom. O mais importante critério diagnóstico– temperatura – em nesse caso acaba sendo pouco informativo e 36,9–37,2 graus (ou seja, o limite de baixo grau) poucos médicos prática geral considera que é uma base suficiente para uma análise adicional aprofundada.

Uma das poucas manifestações visíveis da salpingite crônica são certas irregularidades menstruais. É improvável que períodos dolorosos ou escassos (em outras palavras, algomenorreia e menstruação) adicionem Tenha um bom humor, e na ausência terapia adequada) pode muito bem levar à infertilidade.

Sintomas de salpingite do lado esquerdo

As manifestações externas desse subtipo não diferem muito das clássicas (falamos delas anteriormente), portanto somente um médico pode determinar a presença da doença durante um exame ginecológico qualificado. Sinais característicos salpingite do lado esquerdo - inchaço da membrana mucosa da trompa de Falópio, ulceração da sua camada superficial, formação de uma cavidade cheia de muco, pus e/ou sangue.

Sintomas de salpingite do lado direito

Devido a algumas características estrutura anatômica Nas mulheres, pode ser facilmente confundida com apendicite, e os sinais existentes da doença estão associados à lesão tecido muscular, inchaço e formação. Em outras palavras, para determinar a presença de salpingite do lado direito com base apenas manifestações externas, quase impossível.

A tarefa da mulher é manter a saúde para poder dar à luz filhos. Se por algum motivo surgirem certos problemas, eles deverão ser tratados. Em 20% dos casos, a negligência com a própria saúde sexual leva à infertilidade. Uma das doenças que podem provocar esta complicação, é a salpingite, que será discutida no artigo do site.

O que é isso - salpingite?

Anatomicamente feminino sistema reprodutivo consiste na vagina, útero, trompas de falópio e ovários. Qual destas partes é afetada pela salpingite? O que é isso? A salpingite é uma inflamação das trompas de falópio. Raramente ocorre sem afetar órgãos vizinhos. Assim, a salpingite geralmente ocorre junto com a inflamação dos ovários, chamada salpingooforite. Mas no âmbito deste artigo discutiremos apenas a salpingite.

Classificação

Você deve considerar a classificação da salpingite, que possui os seguintes tipos:

1. De acordo com a forma de fluxo:
   • Aguda – penetração da infecção e sintomas vívidos de manifestação;
   • Subagudo;
   • Crônico – sintomas lentos e escassos.
2. Por localização:
   • Unilateral - lado direito ou esquerdo. O desenvolvimento de anexite é a inflamação do ovário;
   • Dupla face.
3. De acordo com o processo inflamatório:
   • Seroso;
   • Purulento - muitas vezes é consequência de infecção gonorréica ou clamídia.
4. Tipo infeccioso:
   • Gonocócico;
   • Estreptocócica;
   • Herpes;
   • Tuberculose, etc
5. A salpingooforite é uma inflamação das trompas de falópio e dos ovários.
6. Tipo:

• Exsudativo;
• Caveoso.

1. Por etiologia:

• Específico;
• Não específico.

Causas da salpingite das trompas de falópio

A principal causa da salpingite das trompas de falópio são os danos causados ​​por associações microbianas ou vírus. Existem três maneiras pelas quais eles entram nas trompas de falópio:

1. Ascendente - a transferência de infecção de órgãos próximos: útero (endometrite, cisto), vagina (vaginite, vulvovaginite) ou dutos urinários.
2. Contato – transferência de infecção de órgãos infectados de outros sistemas, por exemplo, com apendicite.
3. Hematogênico – transferência de infecção de qualquer órgão infectado através do sangue.

Quais causas se tornam fatores no desenvolvimento da salpingite?

• Doenças sexualmente transmissíveis: gonorréia, clamídia, herpes, tricomoníase, etc.
• Aborto com curetagem.
• Dispositivos intrauterinos.
• Parto com lesões.
• Intra-uterino medidas de diagnóstico– metrosalpingografia, salpingoscopia.
• Doenças órgãos vizinhos: colite, ooforite, apendicite, pelvioperitonite.

Os fatores que contribuem para que bactérias e vírus entrem nas trompas de Falópio são:

1. Estresse;
2. Imunidade reduzida;
3. Falta de tratamento para doença infecciosa;
4. Frio;
5. Distúrbios hormonais;
6. Maus hábitos;
7. Nutrição pobre.

Sintomas e sinais

Consideremos os sintomas e sinais de inflamação das trompas de falópio de acordo com a natureza de seu curso e tipos:

1. Salpingite aguda:
   • Aquecer;
   • Arrepios;
   • Mal-estar;
   • Batimentos cardíacos frequentes;
   • Dor na virilha;
   • Nausea e vomito;
   • Corrimento vaginal patológico: purulento, abundante e até sanguinolento;
   • Fraqueza;
   • Comichão, pior ao urinar;
   • Diarréia;
   • Distúrbio da função urinária, que é confundido com cistite.
2. Salpingite crônica:
   • Fraco, entorpecido, dolorido, dor constante inferior do abdome;
   • Temperatura insignificante até 37,2ºС;
   • Pequena descarga;
   • Sintomas semelhantes a ondas que se intensificam ou se acalmam. As exacerbações ocorrem durante o estresse e a hipotermia;
   • Menstruação irregular, que causa dor (algomenorreia) e escassez (oligomenorreia).
3. Salpingite purulenta:
   • Picante e dor forte na virilha, que são locais (dependendo da origem da inflamação) e depois irradiam para o reto e região lombar;
   • Febre;
   • Arrepios;
   • Corrimento vaginal purulento.

Os sintomas gerais de salpingite incluem o seguinte:

1. Dor na parte inferior do abdômen, que primeiro se localiza no local da inflamação e depois irradia. A dor pode ser aguda, surda, dolorida, constante, intensa, em queimação, etc.
2. Alta temperatura, que aumenta especialmente nos tipos agudos e purulentos de salpingite.
3. Corrimento vaginal, geralmente mucopurulento, escasso ou insignificante.
4. Menstruação irregular, que se torna dolorosa e abundante, mas irregular e às vezes curta.
5. Dor durante a intimidade. Eles têm um caráter puxador e dolorido.
6. Infertilidade feminina, que é uma complicação da salpingite.
7. Fezes moles, flatulência.
8. Excesso de trabalho.

Salpingite em adultos

A salpingite se desenvolve predominantemente em adultos, ou mais precisamente, em mulheres. Não se desenvolve em homens devido a características anatômicas, mas a transmissão de infecções sexualmente transmissíveis pode causar suas próprias patologias. Se o seu parceiro tiver salpingite, ele também deverá ser testado.

Salpingite em criança

A salpingite quase nunca é observada em crianças. Não se desenvolve em meninos. As meninas podem se tornar complicação patológica outro doença infecciosa em órgãos vizinhos ou distantes. Principalmente, a inflamação das trompas de Falópio se desenvolve apenas em mulheres adultas. A salpingite caveosa pode se manifestar na adolescência.

Diagnóstico

Como é diagnosticada a salpingite? Tudo começa com o contato da paciente com o ginecologista, que, a partir de suas queixas, realiza exame ginecológico usando espelhos e o método dos dedos para encontrar patologia. Para encenação diagnóstico preciso são realizados procedimentos que fornecem um quadro completo da doença:

• Ultrassonografia (transvaginal, transabdominal) da pelve;
• Métodos de contraste de raios X – metrosalpingografia;
• Análise de esfregaço bacteriológico;
• Análise de sangue e urina;
• Estudo da secreção das trompas de falópio;
• Histerossalpingoscopia ultrassonográfica;
• Laparoscopia;
• Punção arco posterior vagina;
• Diagnósticos ELISA e PCR.

Tratamento

Como tratar? O tratamento da salpingite é realizado de três formas: medicamentosa, cirúrgica e remédios populares. Vamos examiná-los com um pouco mais de detalhes.

Como tratar a salpingite? Medicamentos prescritos pelo ginecologista:

• Antibióticos: ampicilina, cefalaxina, cefotaxima, eritromicina, furazolidona, tetraciclina, canamicina, metronidazol;
• Medicamentos antiinflamatórios: paracetamol, fenilbutazona, ibuprofeno;
• Medicamentos antipiréticos;
• Injeções;
• Anti-histamínicos;
• Probióticos e antifúngicos para prevenção da disbiose;
• Vitaminas: E, C, cocarboxilase;
• Antioxidantes e outros medicamentos que normalizam o metabolismo;
• Imunomoduladores que se mostraram eficazes na prevenção do desenvolvimento de complicações: polioxidônio, groprinosina, imunofan.

Além dos medicamentos, são realizados procedimentos fisioterapêuticos: eletroforese com lidase, ultrassom pulsado, reflexologia, balneoterapia (irrigação vaginal e banhos), terapia de desintoxicação, terapia de infusão, auto-hemoterapia, terapia diadinâmica, termoterapia.

O tratamento cirúrgico é realizado de acordo com os seguintes indicadores:

• Ineficácia do tratamento medicamentoso e fisioterapêutico;
• Tumor nos apêndices uterinos;
• Infertilidade;
• Formação de úlceras;
• Aderências que causam obstrução das trompas de falópio.

Dieta

A dieta no tratamento da salpingite é ineficaz e insignificante. No entanto, algumas recomendações ainda são dadas:

• Usar mais vitaminas através de produtos;
• Consumir periodicamente laticínios e carnes com baixo teor de gordura;
• Beber grande quantidade de líquidos;
• Coma biscoitos.

Geralmente não há dieta rigorosa aqui. É aconselhável excluir o álcool como um dos maus hábitos, suprime o sistema imunológico e irrita o trato gastrointestinal.

É possível ser tratado com remédios populares em casa? Métodos tradicionais ninguém cancela. Contudo, não devem substituir medicamentos e cirurgia, e adicione:

• Banhos com zimbro, sálvia, valeriana, alecrim ou leite.
• Duchas de chás de ervas.
• Tampões terapêuticos embebidos em decocção de babosa, banana ou repolho.
• Chás de ervas de várias taxas ervas

Previsão de vida

A salpingite é uma doença não fatal. Quanto tempo vivem os pacientes? Vida plena se não ocorrerem complicações.

A salpingite crônica é desfavorável. É isso que leva à infertilidade da mulher. A salpingite unilateral é tratável e dá resultados positivos. A bilateral é mais difícil de tratar, mas não causa complicações se tratada em tempo hábil. Aparência purulenta Tem resultado favorável. Se não for tratada, pode ocorrer peritonite e endometrite. Na salpingooforite, o prognóstico de vida é favorável se o tratamento for realizado. Caso contrário, desenvolvem-se infertilidade e hipofunção ovariana. Somam-se a isso dores crônicas e incessantes na pelve e um ciclo menstrual interrompido.

Assim, deve-se manter a higiene dos órgãos genitais, tratar doenças venéreas e doenças infecciosas, e também não atrase o tratamento da salpingite.