Para que o medicamento seja injetado na profundidade desejada, o local da injeção, a agulha e o ângulo de inserção da agulha devem ser selecionados corretamente.

Lembrar! Todos os instrumentos e soluções de injeção devem ser estéreis!

Injeções subcutâneas

Devido ao fato da camada de gordura subcutânea ser bem suprida de vasos sanguíneos, injeções subcutâneas são utilizadas para ação mais rápida do medicamento. As substâncias medicamentosas administradas por via subcutânea têm um efeito mais rápido do que quando administradas por via oral, porque eles são rapidamente absorvidos. As injeções subcutâneas são feitas com agulha de menor diâmetro até a profundidade de 15 mm e são injetados até 2 ml de medicamentos, que são rapidamente absorvidos pelo tecido subcutâneo frouxo e não têm efeito nocivo sobre ele.

Os locais mais convenientes para injeção subcutânea são:

• superfície externa do ombro;
• espaço subescapular;
• superfície externa anterior da coxa;
• superfície lateral da parede abdominal;
• parte inferior da região axilar.

Nesses locais, a pele fica facilmente presa na dobra e não há perigo de danos aos vasos sanguíneos, nervos e periósteo.
As injeções não são recomendadas:

• em locais com gordura subcutânea edematosa;
• em compactações de injeções anteriores mal absorvidas.

Realizando uma injeção subcutânea:

• lave as mãos (use luvas);
• trate o local da injeção sequencialmente com duas bolas de algodão com álcool: primeiro uma grande área, depois o próprio local da injeção;
• coloque a terceira bola de álcool sob o 5º dedo da mão esquerda;
• pegue a seringa com a mão direita (segure a cânula da agulha com o 2º dedo da mão direita, segure o pistão da seringa com o 5º dedo, segure o cilindro por baixo com o 3º-4º dedos e segure o cilindro por cima com o 1º dedo);
• Com a mão esquerda, junte a pele em uma dobra triangular, com a base voltada para baixo;
• insira a agulha em um ângulo de 45° na base da prega cutânea até uma profundidade de 1-2 cm (2/3 do comprimento da agulha), segure a cânula da agulha com o dedo indicador;
• mova a mão esquerda até o êmbolo e injete o medicamento (não transfira a seringa de uma mão para a outra);

Atenção! Caso haja uma pequena bolha de ar na seringa, injete o medicamento lentamente e não libere toda a solução sob a pele, deixe uma pequena quantidade junto com a bolha de ar na seringa.

• retire a agulha, segurando-a pela cânula;
• aplique pressão no local da injeção com uma bola de algodão e álcool;

Injeções intramusculares

Alguns medicamentos, quando administrados por via subcutânea, causam dor e são mal absorvidos, o que leva à formação de infiltrados. Na utilização desses medicamentos, bem como nos casos em que se deseja um efeito mais rápido, a administração subcutânea é substituída pela administração intramuscular. Os músculos possuem uma rede mais ampla de vasos sanguíneos e linfáticos, o que cria condições para uma absorção rápida e completa dos medicamentos. Com a injeção intramuscular, é criado um depósito a partir do qual o medicamento é lentamente absorvido pela corrente sanguínea, mantendo a concentração necessária no organismo, o que é especialmente importante em relação aos antibióticos.

As injeções intramusculares devem ser feitas em determinados locais do corpo, onde existe uma camada significativa de tecido muscular e onde grandes vasos e troncos nervosos não se aproximam. O comprimento da agulha depende da espessura da camada de gordura subcutânea, pois É necessário que, ao ser inserida, a agulha passe pelo tecido subcutâneo e entre na espessura dos músculos. Assim, com camada excessiva de gordura subcutânea, o comprimento da agulha é de 60 mm, com moderada - 40 mm.

Os locais mais adequados para injeções intramusculares são:

• músculos das nádegas;
• músculos dos ombros;
• músculos da coxa.

  Determinando o local da injeção

  Para injeções intramusculares na região glútea, apenas a parte superior externa é utilizada.
  Deve-se lembrar que acertar acidentalmente o nervo ciático com uma agulha pode causar paralisia parcial ou completa do membro. Além disso, há um osso (sacro) e grandes vasos próximos. Em pacientes com músculos flácidos, esse local é de difícil localização.
  • Deite o paciente, ele pode deitar: de bruços - dedos dos pés voltados para dentro, ou de lado - a perna que está por cima dobrada na altura do quadril e joelho para relaxar o músculo glúteo.
  • Palpe as seguintes estruturas anatômicas: a espinha ilíaca posterior superior e o trocânter maior do fêmur.
  • Desenhe uma linha perpendicularmente do meio da coluna até o meio da fossa poplítea, a outra - do trocanter à coluna (a projeção do nervo ciático corre ligeiramente abaixo da linha horizontal ao longo da perpendicular).
  • Localize o local da injeção, localizado no quadrante superior externo, aproximadamente 5 a 8 cm abaixo da crista ilíaca.
  Para injeções repetidas, é necessário alternar entre os lados direito e esquerdo e mudar os locais de injeção: isso reduz a dor do procedimento e evita complicações.

  Injeção intramuscular no músculo vasto lateral realizado no terço médio.

  • Coloque a mão direita 1-2 cm abaixo do trocanter do fêmur, a mão esquerda 1-2 cm acima da patela, os polegares de ambas as mãos devem estar na mesma linha.
  • Localize o local da injeção, que fica no centro da área formada pelos dedos indicadores e polegares de ambas as mãos.
  Ao administrar injeções em crianças pequenas e adultos desnutridos, você deve beliscar a pele e os músculos para garantir que o medicamento seja injetado no músculo.

  Uma injeção intramuscular também pode ser realizada no músculo deltóide. A artéria braquial, as veias e os nervos correm ao longo do ombro, portanto esta área é usada apenas quando outros locais de injeção não estão disponíveis ou quando múltiplas injeções intramusculares são realizadas diariamente.

  • Liberte o ombro e a omoplata do paciente da roupa.
  • Peça ao paciente para relaxar o braço e dobrá-lo na articulação do cotovelo.
  • Sinta a borda do acrômio da escápula, que é a base do triângulo, cujo ápice está no centro do ombro.
  • Determine o local da injeção - no centro do triângulo, aproximadamente 2,5 - 5 cm abaixo do processo acrômio. O local da injeção também pode ser determinado de outra maneira, colocando quatro dedos sobre o músculo deltóide, começando pelo processo acrômio.

  Realizando uma injeção intramuscular:

  • ajudar o paciente a ficar em uma posição confortável: quando inserido na nádega - de bruços ou de lado; na coxa - deitado de costas com a perna levemente flexionada na articulação do joelho ou sentado; no ombro - deitado ou sentado;
  • determinar o local da injeção;
  • lave as mãos (use luvas); A injeção é realizada da seguinte forma:
  • trate o local da injeção sequencialmente com duas bolas de algodão com álcool: primeiro uma grande área, depois o próprio local da injeção;
  • coloque a terceira bola de álcool sob o 5º dedo da mão esquerda;
  • pegue a seringa com a mão direita (coloque o 5º dedo na cânula da agulha, o 2º dedo no êmbolo da seringa, o 1º, 3º, 4º dedos no cilindro);
  • estique e fixe a pele no local da injeção com 1-2 dedos da mão esquerda;
  • insira a agulha no músculo em ângulo reto, deixando 2-3 mm da agulha acima da pele;
  • mova a mão esquerda até o pistão, segurando o corpo da seringa com o 2º e 3º dedos, pressione o pistão com o 1º dedo e injete o medicamento;
  • Pressione o local da injeção com a mão esquerda com uma bola de algodão e álcool;
  • retire a agulha com a mão direita;
  • massageie levemente o local da injeção sem retirar o algodão da pele;
  • Coloque a tampa na agulha descartável e jogue a seringa no lixo.

  Injeções intravenosas

  Injeções intravenosas envolvem a introdução de uma substância medicinal diretamente na corrente sanguínea. A primeira e indispensável condição para esta forma de administração de medicamentos é o cumprimento estrito das regras de assepsia (lavagem e tratamento das mãos, da pele do paciente, etc.).

  Para injeções intravenosas, as veias da fossa antecubital são as mais utilizadas, pois têm grande diâmetro, ficam superficiais e se movem relativamente pouco, bem como as veias superficiais da mão, antebraço e, menos comumente, as veias do extremidades inferiores.

  As veias safenas do membro superior são as veias safenas radial e ulnar. Ambas as veias, conectando-se por toda a superfície do membro superior, formam muitas conexões, sendo a maior delas a veia média do cotovelo, mais utilizada para punções. Dependendo da clareza com que a veia é visível sob a pele e palpada (palpável), distinguem-se três tipos de veias.

  Tipo 1 – veia bem contornada. A veia é claramente visível, projeta-se claramente acima da pele e é volumosa. As paredes laterais e frontais são claramente visíveis. Durante a palpação, quase toda a circunferência da veia pode ser sentida, com exceção da parede interna.

  Tipo 2 – veia com contorno fraco. Apenas a parede anterior do vaso é claramente visível e palpada, a veia não se projeta acima da pele.

  Tipo 3 – veia sem contorno. A veia não é visível, só pode ser palpada nas profundezas do tecido subcutâneo por uma enfermeira experiente, ou a veia não é visível ou palpada.

  O próximo indicador pelo qual as veias podem ser divididas é fixação em tecido subcutâneo(quão livremente a veia se move ao longo do plano). As seguintes opções estão disponíveis:
  veia fixa- a veia move-se ligeiramente ao longo do plano, é quase impossível movê-la para uma distância igual à largura do vaso;

  veia deslizante- a veia move-se facilmente no tecido subcutâneo ao longo do plano, podendo ser deslocada a uma distância maior que seu diâmetro; a parede inferior de tal veia, via de regra, não é fixa.

  Com base na severidade da parede, os seguintes tipos podem ser distinguidos:
  veia de parede espessa- a veia é espessa e densa; veia de paredes finas- uma veia com parede fina e facilmente vulnerável.

  Usando todos os parâmetros anatômicos listados, são determinadas as seguintes opções clínicas:

• veia fixa, bem contornada e de paredes espessas; tal veia ocorre em 35% dos casos;
• veio bem contornado, deslizante e de paredes espessas; ocorre em 14% dos casos;
• veia fixa de paredes espessas, com contornos fracos; ocorre em 21% dos casos;
• veia deslizante de contorno fraco; ocorre em 12% dos casos;
• veia fixa sem contorno; ocorre em 18% dos casos.

  As veias das duas primeiras opções clínicas são mais indicadas para punção. Bons contornos e uma parede espessa facilitam bastante a punção da veia.

  As veias da terceira e quarta opções são menos convenientes, para cuja punção uma agulha fina é mais adequada. Basta lembrar que ao puncionar uma veia “deslizante” ela deve ser fixada com o dedo da mão livre.

  As veias da quinta opção são as mais desfavoráveis ​​à punção. Ao trabalhar com essa veia, lembre-se de que primeiro é necessário palpar (sentir) bem, não é possível perfurá-la às cegas.

  Uma das características anatômicas mais comuns das veias é a chamada fragilidade.
  Atualmente, esta patologia está se tornando cada vez mais comum. Visualmente e palpavelmente, as veias frágeis não são diferentes das veias comuns. Sua punção, via de regra, também não causa dificuldade, mas às vezes um hematoma aparece literalmente diante de nossos olhos no local da punção. Todos os métodos de controle mostram que a agulha está na veia, mas mesmo assim o hematoma está crescendo. Acredita-se que o que provavelmente está acontecendo é que a agulha é um agente ferente, e em alguns casos a punção da parede da veia corresponde ao diâmetro da agulha, e em outros, devido a características anatômicas, ocorre uma ruptura ao longo do trajeto. da veia.

  Além disso, pode-se presumir que as violações da técnica de fixação da agulha na veia desempenham aqui um papel importante. Uma agulha fracamente fixada gira axialmente e em um plano, causando trauma adicional ao vaso. Esta complicação ocorre quase exclusivamente em idosos. Se tal patologia ocorrer, não faz sentido continuar a administrar o medicamento nesta veia. Outra veia deve ser puncionada e infundida, prestando atenção na fixação da agulha no vaso. Um curativo apertado deve ser aplicado na área do hematoma.

  Uma complicação bastante comum é a entrada da solução de infusão no tecido subcutâneo. Na maioria das vezes, após a punção de uma veia, a agulha não fica fixada com firmeza suficiente no cotovelo: quando o paciente movimenta a mão, a agulha sai da veia e a solução entra sob a pele. A agulha na dobra do cotovelo deve ser fixada em pelo menos dois pontos e, em pacientes inquietos, a veia deve ser fixada em todo o membro, excluindo a região das articulações.

  Outro motivo para a entrada de líquido sob a pele é a punção de uma veia, isso geralmente acontece quando se utilizam agulhas descartáveis, mais afiadas que as reutilizáveis, neste caso a solução entra parcialmente na veia, parcialmente sob a pele.

  É preciso lembrar mais uma característica das veias. Quando a circulação central e periférica é prejudicada, as veias colapsam. A punção dessa veia é extremamente difícil. Nesse caso, deve-se solicitar ao paciente que feche e abra os dedos com mais vigor e ao mesmo tempo dê tapinhas na pele, olhando através da veia do local da punção. Via de regra, essa técnica ajuda mais ou menos na punção de uma veia colapsada. Deve ser lembrado que o treinamento inicial nessas veias é inaceitável.

  Realizando uma injeção intravenosa.

  Preparar:
  em bandeja estéril: seringa (10,0 - 20,0 ml) com medicamento e agulha 40 - 60 mm, bolas de algodão;
  torniquete, rolo, luvas;
  Álcool etílico 70%;
  bandeja para ampolas e frascos usados;
  recipiente com solução desinfetante para bolas de algodão usadas.

  Sequenciamento:

  • lave e seque as mãos;
  • desenhar remédio;
  • ajude o paciente a ficar em uma posição confortável - deitado de costas ou sentado;
  • Dê ao membro onde será aplicada a injeção a posição desejada: o braço está estendido, palma para cima;
  • coloque uma almofada de oleado sob o cotovelo (para extensão máxima do membro na articulação do cotovelo);
  • lave as mãos, calce luvas;
  • coloque um elástico (em uma camisa ou guardanapo) no terço médio do ombro de forma que as pontas livres fiquem voltadas para cima, a alça fique voltada para baixo, o pulso na artéria radial não deve mudar;
  • peça ao paciente para trabalhar com o punho (para bombear melhor o sangue na veia);
  • encontre uma veia adequada para punção;
  • tratar a pele da região do cotovelo com o primeiro algodão com álcool no sentido da periferia para o centro, descartar (a pele é desinfetada);
  • pegue a seringa com a mão direita: fixe a cânula da agulha com o dedo indicador e use o restante para cobrir o cilindro por cima;
  • verifique se não há ar na seringa; se houver muitas bolhas na seringa, é necessário agitá-la, e as bolhas pequenas se fundirão em uma grande, que pode ser facilmente empurrada através da agulha para a bandeja ;
  • novamente com a mão esquerda, trate o local da punção venosa com um segundo algodão com álcool, descarte;
  • Fixe a pele no local da punção com a mão esquerda, esticando a pele na região do cotovelo com a mão esquerda e deslocando-a levemente para a periferia;
  • segurando a agulha quase paralela à veia, perfure a pele e insira cuidadosamente a agulha 1/3 do comprimento com o corte para cima (com o punho do paciente cerrado);
  • Continuando a fixar a veia com a mão esquerda, mude levemente a direção da agulha e perfure cuidadosamente a veia até sentir “entrando no vazio”;
  • puxe o êmbolo em sua direção - deve aparecer sangue na seringa (confirmação de que a agulha entrou na veia);
  • desamarre o torniquete com a mão esquerda puxando uma das pontas livres, peça ao paciente que solte a mão;
  • Sem alterar a posição da seringa, pressione o êmbolo com a mão esquerda e injete lentamente a solução medicamentosa, deixando 0,5 -1-2 ml na seringa;
  • aplique uma bola de algodão com álcool no local da injeção e retire a agulha da veia com movimento suave (prevenção de hematoma);
  • dobre o braço do paciente na altura do cotovelo, deixe a bola de álcool no lugar, peça ao paciente para fixar o braço nesta posição por 5 minutos (para evitar sangramento);
  • despeje a seringa em uma solução desinfetante ou cubra a agulha (descartável) com uma tampa;
  • após 5-7 minutos, retire o algodão do paciente e jogue-o em uma solução desinfetante ou em um saco de seringa descartável;
  • tire as luvas e jogue-as na solução desinfetante;
  • lave as mãos.

Freqüentemente, a necessidade médica exige a introdução de medicamentos no corpo o mais rápido possível ou diretamente no sangue. Isso é necessário para obter um efeito mais rápido e de maior qualidade, para evitar danos e estresse ao sistema digestivo ou se for impossível administrar o medicamento de outras formas (por exemplo, por via oral). Qualquer médico diria que a maneira mais simples e eficaz de usar essa abordagem é uma injeção - ou seja, a introdução de medicamentos no corpo por meio de uma agulha oca. Para muitos, esse processo parecerá doloroso e bárbaro; eles se lembrarão da experiência malsucedida de injeções muito dolorosas. No entanto, seguindo todas as regras de vacinação, você pode evitar dores ou efeitos colaterais desagradáveis.

Se possível, vacine-se na sala de tratamento da sua clínica. Caso isso não seja possível, consulte detalhadamente o seu médico sobre as nuances do procedimento.

Pessoas que estão longe da medicina ou simplesmente de ir às clínicas muitas vezes acreditam erroneamente que os tipos de injeções são limitados a dois: na veia do braço ou na nádega. Na verdade, existem seis deles e não são classificados com base no local da injeção:

• intravenosa é a injeção mais comum que introduz diretamente o medicamento no sangue. Além disso, todos os tipos de soro intravenoso são aplicados por via intravenosa, com raras exceções;
• a intramuscular é o método mais popular de administração de medicamentos, devido à sua simplicidade. A injeção e administração do medicamento são feitas no tecido muscular, onde é mais fácil de alcançar;
• subcutâneo é um procedimento um pouco mais complexo que requer concentração e habilidade mínimas. A agulha é inserida na camada de gordura subcutânea, onde existem muitos vasos sanguíneos finos;
• intradérmica - injeção que não envolve ampla distribuição do medicamento pelo sangue, para fins de anestesia local ou diagnóstico. Nem todos podem administrar tal injeção - uma agulha muito fina é inserida no estrato córneo da pele, a dosagem é muito rigorosa;
• intraósseo - utilizado apenas em casos especiais (anestesia, pacientes com alto grau de obesidade) somente por pessoal qualificado;
• intra-arterial - um tipo de injeção ainda mais raro, muito complexo, muitas vezes perigoso e com complicações. Realizado durante esforços de ressuscitação.

O artigo descreverá em detalhes as regras apenas para os três primeiros tipos de injeções - o restante deve ser feito apenas por pessoal médico qualificado, e a necessidade de aplicá-las surge extremamente raramente.

O princípio mais importante de qualquer procedimento médico, incluindo vacinações, é a esterilidade. A negligência ou a má higienização podem muitas vezes resultar na introdução de patógenos no local da injeção ou mesmo junto com ele. Isto não só não contribui para a recuperação, mas também pode levar a complicações graves. Portanto, antes da injeção, as mãos do injetor devem ser bem lavadas, o local da injeção deve ser tratado com álcool e a seringa e a agulha devem ser estéreis (na melhor das hipóteses, descartáveis).

Após o uso, descarte a seringa, a agulha e a ampola do medicamento, bem como os consumíveis utilizados no tratamento.

Todos os tipos de injeções possuem muitas pequenas nuances e sua própria técnica de execução. Infelizmente, mesmo em hospitais, o conforto e a saúde dos pacientes são muitas vezes negligenciados por não seguirem os procedimentos adequados ou por usarem agulhas erradas. Abaixo estão pequenos lembretes que minimizam a dor e o risco de complicações após tipos comuns de injeções médicas.

Todo mundo já viu cenas em longas-metragens em que os personagens injetam algo por conta própria em suas veias. Isso é realmente possível, mas não é altamente recomendado. É improvável que você consiga manter a esterilidade e todas as condições para uma injeção intravenosa de alta qualidade sozinho, por isso vale a pena contar com o apoio de alguém. Além da pessoa e do medicamento em si, você precisará de:

• seringa descartável hermeticamente fechada com o volume necessário;
• agulha estéril com espessura de 0,8, 0,9 ou 1,1 milímetros;
• torniquete venoso de borracha;
• qualquer anti-séptico, algodão ou pano limpo;
• opcional: cotoveleira, luvas de borracha.

Tome cuidado! Não deve haver bolhas de ar na seringa no momento da administração do medicamento!

Em primeiro lugar, o paciente deve estar sentado ou deitado - não é incomum que as pessoas percam a consciência durante as vacinações por medo de dor ou sangue. Recomenda-se colocar um pequeno travesseiro ou simplesmente um pano enrolado sob o cotovelo; isso garantirá maior extensão do braço e maior conforto. Aplique um torniquete logo acima do ombro (de preferência em cima de um pano limpo ou roupa). Solicitamos ao paciente que feche e abra o punho, durante o qual poderá encher a seringa com a solução do medicamento, após lavar e tratar as mãos com antisséptico. É importante certificar-se de que não há ar na seringa e na agulha: para isso, retire alguns mililitros do medicamento da seringa, apontando-a com a agulha para cima. Em seguida, encontramos o local mais conveniente para a agulha penetrar e esticamos levemente a pele do local do enxerto para baixo, em direção à mão. Faça isso com a mão direita livre da seringa, ela também fixa adicionalmente o membro do paciente, cerrado em punho.

Antes da vacinação, tente aquecer o medicamento à temperatura do corpo humano nas mãos ou com água morna - isso reduzirá o desconforto da vacinação.

Levamos a seringa na mão mais perto da borda frontal, de forma que a ponta da agulha fique para baixo e o corte fique voltado para cima. Pressionando a agulha com o dedo, perfuramos a veia e a pele ao mesmo tempo, inserindo a agulha em um terço de todo o seu comprimento. Neste caso, a agulha fica quase paralela à própria veia, sendo permitido um desvio de vários graus. Um sinal de que a agulha entrou na veia pode ser o seu ligeiro avanço, o aparecimento de sangue na seringa e a visibilidade direta (é permitido mover ligeiramente a agulha inserida para se certificar de que atingiu o local correto). Você deve colocar um pouco de sangue na seringa puxando o êmbolo em sua direção. Se tudo for feito corretamente, o torniquete deve ser retirado e o paciente deve ser solicitado a trabalhar novamente com o punho. Só agora você pode injetar lentamente o medicamento, retirar a seringa, segurando a pele no local da injeção com um cotonete umedecido em álcool.

Método intramuscular

Uma técnica muito mais simples de administração de vacinas, aqui você não precisa ir a lugar nenhum e mirar - o tecido muscular do corpo humano é sempre fácil de encontrar, pelo menos nas nádegas. Analisaremos esse tipo de injeção. Você vai precisar de um pouco:

• Um sofá, uma cama de cavalete ou um confortável sofá reto para dar ao paciente uma posição horizontal;
• uma seringa e uma agulha com diâmetro de pelo menos 1,4 mm, mas não superior a 1,8 (é importante lembrar que se houver uma camada de gordura subcutânea impressionante, será necessária uma agulha de diâmetro maior e comprimento maior) ;
• desinfetantes;

Em primeiro lugar, o paciente precisará deitar-se de bruços em uma cama ou sofá e limpar as roupas da área para vacinação. A seguir, siga o procedimento padrão para tratar o local da injeção e as mãos, abra a seringa descartável e retire a quantidade necessária do medicamento e prossiga para a operação. A agulha deve ser inserida no quadrante superior direito da nádega (visualmente dividida em quatro partes por uma linha horizontal e vertical para formar quatro partes), estritamente perpendicular à pele. Após a administração do medicamento, a agulha pode ser retirada aplicando imediatamente algodão embebido em álcool por alguns minutos. Deve-se lembrar que o medicamento deve ser aquecido e a administração deve ser feita com muita suavidade - assim o paciente terá muito menos sensações dolorosas.

Administração subcutânea

Além disso, um método que não é difícil para uma pessoa atenta - o medicamento é injetado na camada de gordura subcutânea, a uma profundidade não superior a um centímetro e meio. Os locais mais convenientes são: o espaço sob a omoplata, a parte externa do ombro, a parte externa da coxa, a região axilar. Uma agulha com diâmetro de 0,6 mm é mais adequada para esse tipo de procedimento. Como de costume, o primeiro passo é desinfetar o local de injeção selecionado. Depois, a pele é dobrada com a mão livre da seringa. A agulha é inserida em um ângulo de 30-45° em relação à superfície da pele a 1–1,5 cm, depois o medicamento é injetado na camada de gordura.

Qualquer tipo de vacinação será muito mais indolor se você aquecer o medicamento com as mãos imediatamente antes da administração.

Pessoas que não têm ideia do que são vacinas, injeções, agulhas e assim por diante, muitas vezes cometem os mesmos erros. O não cumprimento da técnica de realização da vacinação médica pode, na melhor das hipóteses, trazer sensações dolorosas muito desagradáveis ​​​​ao paciente e, na pior, gerar complicações graves. Siga as regras de injeção e problemas como abscessos, pápulas dolorosas e hematomas passarão por você!

Injeção EU Injeção (deixe. injeção lateral; sinônimo)

método de administração parenteral de agentes medicinais e diagnósticos na forma de soluções ou suspensões em volume de até 20 ml injetando-os sob pressão em vários ambientes do corpo usando uma seringa ou outros injetores.

As injeções são usadas na ausência de uma forma farmacêutica para administração oral e violações da função de absorção do trato gastrointestinal; se for necessário obter rapidamente um efeito na prática de cuidados emergenciais e intensivos (intravenoso E.) ou o predomínio da ação local do geral (intraósseo, intra-articular, intra-órgão E.), bem como no processo de estudos diagnósticos especiais. As condições necessárias para a realização de I. são competências impecáveis, cumprimento estrito dos requisitos das normas assépticas, conhecimento dos efeitos das substâncias medicinais e da sua compatibilidade. Complexo I. (intra-arterial, intraósseo, no canal espinhal) é realizado apenas por médico especialmente treinado. Na escolha de áreas do corpo para I. subcutâneo e intramuscular, são levadas em consideração zonas nas quais não é recomendada a realização de I. ( arroz .).

Antes do I. subcutâneo e intramuscular, a pele no local do I. é tratada com álcool. Para a injeção subcutânea, uma seção da pele é agarrada em uma dobra, puxada para trás com os dedos de uma mão e perfurada com a outra mão com uma agulha colocada no medicamento. A injeção é realizada aplicando pressão no êmbolo da seringa. Para injeção intramuscular, é selecionada uma área do corpo com músculos desenvolvidos, longe da passagem de nervos ou vasos - na maioria das vezes o quadrante superior externo. Com os dedos da mão livre da seringa, fixe a área da pele no lugar I. e no sentido perpendicular à superfície desta área, a pele, o tecido subcutâneo e os tecidos musculares são perfurados simultaneamente com uma agulha. Depois de certificar-se de que com um leve movimento de sucção do pistão a a seringa não flui (ou seja, não está dentro do recipiente) a injeção é realizada usando o movimento de bombeamento do pistão. O local da punção cutânea após qualquer I. é tratado com uma solução alcoólica de iodo.

As complicações quando realizadas corretamente são raras. Estão principalmente associados a efeitos colaterais do medicamento administrado, incluindo reações alérgicas até o desenvolvimento de choque anafilático (Choque anafilático) , ou com penetração inesperada da droga em tecidos e ambientes adjacentes, o que pode causar necrose tecidual, embolia vascular e outras complicações. Se as regras para a realização de exercícios forem violadas, complicações semelhantes e outras aumentam. Assim, se a assepsia não for observada, infiltrados inflamatórios locais são frequentemente observados e processos infecciosos gerais são possíveis (ver Abscesso , Sepse , Flegmão) , bem como a entrada no corpo do paciente de patógenos de doenças infecciosas crônicas, incl. vírus da imunodeficiência humana (ver infecção por HIV) . A confiabilidade na prevenção de complicações infecciosas aumenta com o uso de esterilizadores individuais e principalmente com o uso de seringas descartáveis ​​para I. As complicações que surgem são determinadas por sua natureza. Nas salas de tratamento onde é produzido I., devem estar sempre disponíveis meios de combate ao choque anafilático.

1. Pequena enciclopédia médica. - M.: Enciclopédia Médica. 1991-96 2. Primeiros socorros. - M.: Grande Enciclopédia Russa. 1994 3. Dicionário Enciclopédico de Termos Médicos. - M.: Enciclopédia Soviética. - 1982-1984.

Veja o que é “Injeção” em outros dicionários:

- (latim, de injicere). 1) injeção de líquidos medicinais nos vasos sanguíneos e cavidades do corpo humano. 2) preenchimento artificial de cavidades e canais do corpo de um animal com substâncias coloridas ou para fins científicos. Dicionário de palavras estrangeiras,... ... Dicionário de palavras estrangeiras da língua russa

Injeção, injeção, escaldagem, infusão, injeção, introdução, injeção, microinjeção Dicionário de sinônimos russos. injeção veja injeção Dicionário de sinônimos da língua russa. Guia prático. M.: Língua russa... Dicionário de sinônimo

INJEÇÃO- diversas massas coloridas nos vasos sanguíneos e linfáticos e em certos ductos glandulares são amplamente utilizadas na anatomia descritiva e topográfica para facilitar o estudo desses sistemas. Na histologia também existem métodos de I. vascular... ... Grande Enciclopédia Médica

INJEÇÃO- injeção de soluções de substâncias medicinais na pele, sob a pele, nos músculos, numa veia. As injeções podem ser realizadas em casa (por exemplo, injeção de insulina para diabetes) conforme prescrição do médico e na dose por ele prescrita. Para injeção é usado... ... Enciclopédia Concisa de Limpeza

- (do latim injeção injectio) injeção subcutânea, intramuscular e outras injeções nos tecidos (vasos) do corpo de pequenas quantidades de soluções (principalmente medicamentos) ... Grande Dicionário Enciclopédico

INJEÇÃO, na medicina, a administração de medicamentos ou outros líquidos a um paciente com a finalidade de diagnosticar, tratar ou prevenir doenças por meio de uma seringa especial com uma agulha fixada. As injeções podem ser intravenosas (na veia),... ... Dicionário enciclopédico científico e técnico

A camada de gordura subcutânea é bem suprida de vasos sanguíneos, portanto, para ação mais rápida do medicamento, são utilizadas injeções subcutâneas (SC). Os medicamentos administrados por via subcutânea são absorvidos mais rapidamente do que quando administrados por via oral. As injeções subcutâneas são feitas com agulha até a profundidade de 15 mm e são injetados até 2 ml de medicamentos, que são rapidamente absorvidos pelo tecido subcutâneo frouxo e não têm efeito nocivo sobre ele.

Características das agulhas e seringas para injeções subcutâneas:

Comprimento da agulha -20 milímetros

Seção -0.4 milímetros

Volume da seringa - 1; 2 ml
Locais de injeção subcutânea:

O terço médio da superfície externa anterior do ombro;

O terço médio da superfície externa anterior da coxa;

Região subescapular;

Parede abdominal anterior.

Nesses locais, a pele fica facilmente presa na dobra e não há perigo de danos aos vasos sanguíneos, nervos e periósteo. Não é recomendado injetar: em locais com gordura subcutânea edematosa; em compactações de injeções anteriores mal absorvidas.

Equipamento:

Estéril: bandeja com gaze ou bolinhas de algodão, seringa com volume de 1,0 ou 2,0 ml, 2 agulhas, álcool 70%, medicamentos, luvas.

Não estéreis: tesouras, sofá ou cadeira, recipientes para desinfecção de agulhas, seringas, curativos.

Algoritmo de execução:

1. Explique o procedimento ao paciente e obtenha seu consentimento.

2. Vista uma bata limpa, máscara, higienize as mãos e calce luvas.

3. Retire o medicamento, solte o ar da seringa e coloque-o na bandeja.

4. Sente ou deite o paciente, dependendo da escolha do local de injeção e do medicamento.

5. Inspecione e palpe a área de injeção.

6. Trate o local da injeção sequencialmente em uma direção com 2 bolas de algodão umedecidas em solução de álcool 70%: primeiro uma área grande, depois a segunda bola diretamente no local da injeção, coloque-a sob o dedo mínimo da mão esquerda.

7. Pegue a seringa com a mão direita (segure a cânula da agulha com o dedo indicador da mão direita, segure o êmbolo da seringa com o dedo mínimo, segure o cilindro com os dedos 1,3,4).

8. Com a mão esquerda, junte a pele em uma dobra triangular, com a base voltada para baixo.

9. Insira a agulha em um ângulo de 45° com o corte na base da prega cutânea até uma profundidade de 1-2 cm (2/3 do comprimento da agulha), segure a cânula da agulha com o dedo indicador.

10. Coloque a mão esquerda no êmbolo e injete o medicamento (não transfira a seringa de uma mão para a outra).

11. Pressione o local da injeção com uma bola de algodão com álcool 70%.

12. Remova a agulha segurando-a pela cânula.

13. Colocar a seringa e a agulha descartáveis ​​em um recipiente com cloramina 3% por 60 minutos.

14. Retire as luvas e coloque em um recipiente com solução desinfetante.

15. Lave as mãos e seque.

Observação. Durante a injeção e após 15-30 minutos depois, pergunte ao paciente sobre seu bem-estar e reação ao medicamento injetado (identificando complicações e reações).

Figura 1.Locais para injeções subcutâneas

Figura 2. Técnica de injeção SC.

Injeções - é uma forma de aumentar a biodisponibilidade do medicamento em relação à forma oral, uma vez que os medicamentos injetáveis ​​​​não sofrem filtração primária no fígado, o que permite a entrega da maior parte das substâncias ativas na corrente sanguínea. Em geral, é importante que todas as pessoas saibam aplicar as injeções corretamente, pois todos têm parentes, filhos, pais que, infelizmente, às vezes adoecem, e há situações em que o tratamento envolve injeções de determinados medicamentos, mas é especialmente importante estudar cuidadosamente este material para atletas, co-bi-ra-u- Aqueles que desejam atingir o auge do espírito esportivo. Pela nossa parte, gostaríamos de alertá-lo e consultar novamente o seu médico antes de tomar qualquer medicamento.

Também vale atentar para o fato de que nem todos os medicamentos possuem as mesmas regras para injeções. Existem medicamentos que são colocados na veia, existem medicamentos que são colocados nos músculos e existem medicamentos que são colocados na dobra de gordura. Conseqüentemente, a forma de injetar corretamente também depende do tipo de medicamento que você está usando. Ao mesmo tempo, existem algumas regras gerais que devem ser seguidas em todos os casos, por exemplo, regras de higiene. Mas a escolha da seringa depende do tipo de injeção, o que também determina a escolha do local ideal para administração parenteral do medicamento. Tudo isso é muito importante saber na hora de aplicar as injeções, pois, além das vantagens, as injeções também apresentam desvantagens, que são possíveis efeitos colaterais associados ao vil-nym incorreto pro-ve-de-ni-em pro-tse-du- ok.

Tipos de injeções

Intravenoso: É correto fazer essas injeções por um médico, pois é muito importante seguir todas as regras de higiene e entrar normalmente na veia. Por outras palavras, se não é médico, ou se a pessoa a quem pergunta não tem experiência, então injetar em casa não é uma boa ideia. Mas, se, no entanto, as circunstâncias o forçarem a administrar essas injeções em casa, você deve lavar bem as mãos, limpar a agulha, o remédio e o local da injeção do anti-séptico de baixo para cima com álcool. Os locais de injeção podem ser: a dobra do cotovelo, a superfície superior da mão, as veias do antebraço e, menos comumente, as veias das extremidades inferiores do nariz. É imprescindível aplicar um torniquete 5 cm acima do local da injeção, a seringa é inserida em um ângulo agudo cerca de um terço do seu comprimento, a agulha deve ser cortada no mesmo lugar. Depois de inserir a agulha na veia, você precisa puxar um pouco o êmbolo da seringa em sua direção para ter certeza de que atingiu a veia, o que indicará sangue. Em seguida, retire o torniquete, injete o medicamento, retire a agulha e coloque uma bola de algodão. Importante* a agulha deve ter comprimento de 40 mm e diâmetro de 0,8 mm.

Intramuscular: Essas injeções são mais fáceis de fazer, podem ser feitas por conta própria, sem recorrer a especialistas. Para realizar corretamente as injeções intramusculares, é necessário seguir todas as regras de higiene e escolher o local certo para a injeção. Os melhores locais para injeções intramusculares são os quadríceps, deltóides e nádegas, nomeadamente o quarto externo superior. Se o medicamento estiver em frasco, então é preciso puxar o êmbolo da seringa para que haja um lugar na seringa igual ao volume da injeção, então a seringa é inserida no frasco, eles liberam o ar, giram o frasco, ingerir um pouco mais de substância activa do que o necessário para a injecção, bater na seringa e as bolhas resultantes são libertadas na direcção oposta, mas num frasco. Se o medicamento estiver em uma ampola, ele é enxugado com álcool, a tampa é retirada e o medicamento é injetado, após o que o ar é retirado e a injeção é aplicada. Antes da injeção, o local da injeção é limpo com álcool, depois o medicamento é injetado e o álcool é usado novamente, a agulha e a seringa são jogadas fora, pois a cada injeção tenho um novo conjunto de seringas e agulhas. Importante* O comprimento da seringa deve ser de 60 mm e o diâmetro deve ser de 0,8-1,0 mm.

Subcutâneo: Essas injeções são muito simples de aplicar, mas é muito importante aplicá-las com seringas especiais, caso contrário você pode se matar. Para injeção subcutânea, é utilizada uma agulha com comprimento de 25 mm e diâmetro de 0,6 mm. As injeções são feitas na superfície externa do ombro, no espaço subescapular, na superfície externa anterior da coxa, na superfície lateral da parede abdominal e na parte inferior da região axilar. Para inserir uma agulha sob a pele, é necessário juntá-la em uma dobra, inserir a agulha em um ângulo de 45°, completar a injeção e puxar a agulha para fora da dobra. Não é recomendado administrar injeções no mesmo local, pois existe a possibilidade de o medicamento se dissipar mal devido a algo. Um caroço se formou no local da injeção anterior, portanto, basta alternar vários locais de injeção.

Outro: São injeções intradérmicas, intraósseas, intra-arteriais e outras, que em princípio não são recomendadas. Eles precisam ser atribuídos a um especialista, em casos excepcionais e para tarefas específicas, por isso devem ser considerados separadamente, mas sem sentido.

Efeitos colaterais das injeções

Embolia – este é o efeito secundário mais comum resultante de uma injeção realizada incorretamente. Na verdade, a embolia é um processo patológico causado pela presença de partículas no sangue ou na linfa que não deveriam estar presentes. Como consequência das injeções, pode formar-se pelo fato de nem todo o ar ter sido retirado da seringa, por isso é tão importante retirá-lo. E, embora esse efeito colateral seja mais comum com injeções na veia, é necessário monitorar a retirada do ar da seringa pelo menos para esse fim , para mi-mi-mi-zi-ro-vat o sensações dolorosas da injeção.

Outros efeitos colaterais – estes são quaisquer efeitos secundários que podem ser o resultado de injeções administradas incorretamente, ou de um medicamento selecionado incorretamente, ou de um medicamento inadequado. Os efeitos colaterais podem ser muito diversos, desde punções venosas até alergias, por isso não faz sentido considerá-los separadamente. Mas deve-se levar em consideração que pode haver efeitos colaterais, então se houver um caroço no local da injeção, ou você sentir algum tipo de dor, então é um sinal claro vá a uma ambulância, e não espere até a morte acabou.