Manual metódico de primeiros socorros. Guia prático de primeiros socorros

Página atual: 1 (o livro tem um total de 26 páginas) [passagem de leitura disponível: 7 páginas]

Mikhail Morozov
Noções básicas de primeiros socorros. Tutorial

Prefácio

Na monografia “Fundamentos da Primeira cuidados médicos» são discutidos métodos de prestação de primeiros socorros e tratamento de lesões e doenças. Antes de começarmos a apresentação características clínicas doenças, o autor fornece breves informações anatômicas e fisiológicas sobre os órgãos e sistemas relevantes e, a seguir, de forma acessível, expõe as causas, sinais, manifestações clínicas e métodos de prestação de primeiros socorros para vários ferimentos e doenças. O livro é bem ilustrado com desenhos do autor e termina com um breve dicionário médico, incluindo mais de 1.500 palavras com sua interpretação.

A publicação de um livro didático deve ser considerada adequada e útil para estudantes de universidades pedagógicas e professores escolas secundárias, medicina secundária instituições educacionais. O livro é de particular interesse para os médicos prática geral e especialistas Medicina familiar. O volume de informações permitirá aos futuros professores navegar bem em situações que exijam certas habilidades práticas na prestação de primeiros socorros e proporcionará uma oportunidade de transferir esse conhecimento aos alunos durante o processo de aprendizagem.

A prevalência de lesões em grupos de crianças é bastante elevada e exige que os professores tenham conhecimentos sólidos sobre prevenção de lesões e, em caso de desastre, capacidade de prestar primeiros socorros de forma atempada e competente. O livro será útil para uma ampla gama de leitores. Isso os ajudará a adquirir o conhecimento médico necessário e a aplicá-lo em uma situação crítica.

Zhulev Nikolai Mikhailovich, doutor Ciências Médicas, professor, chefe do departamento de neuropatologia de São Petersburgo academia médica educação de pós-graduação (SPbMAPO)

Do autor

Eu transmito desinteressadamente conhecimento e experiência médica. Em troca - a alegria do paciente recuperado e sem mais recompensas.

M. A. Morozov

O resultado de muitas doenças agudas condições de emergência e lesões súbitas graves (durante desastres de transporte, naturais e industriais) são muitas vezes resolvidas poucos minutos após o incidente e dependem de primeiros socorros oportunos. Portanto, é muito importante que qualquer pessoa que se encontre no local de um desastre seja capaz de fornecer assistência eficaz. A vida da vítima muitas vezes pode depender disso. Isto também é evidenciado pela experiência países estrangeiros, em que os primeiros socorros são prestados por paramédicos especialmente treinados.

EM Ultimamente nas telas de televisão, no rádio, nas páginas dos jornais e em outras fontes, há um enorme fluxo de informações sobre uma grande variedade de “curadores” e sobre seus métodos não convencionais tratamento. Tratam de tudo: obesidade, câncer, danos, mau-olhado; limpar o corpo de toxinas, normalizar o funcionamento do coração, fígado e rins. O principal é que “dão saúde” muito rapidamente e com muito custo (em uma ou duas sessões), e não vale a pena mencionar o fato de ser ineficaz ou totalmente ineficaz. Agora você pode ganhar um bom dinheiro com o infortúnio de outra pessoa, com a doença de outra pessoa. Infelizmente, os médicos começaram gradualmente a “escorregar” por este caminho – primeiro o dinheiro e depois a saúde. O público não deve ser muito crédulo; deve criticar os discursos publicitários dos ladradores. É necessário aprimorar a cultura médica, adquirir os conhecimentos médicos e higiênicos necessários para proteger de alguma forma a saúde de charlatões e vigaristas.

Freqüentemente, uma pessoa prejudica persistentemente sua saúde por um longo período de tempo maus hábitos, quebra o ritmo imagem saudável vida, evita medidas preventivas e, quando adoece, espera uma cura rápida por algum milagre. Infelizmente, não existem milagres no mundo. Somente em um conto de fadas você pode alcançar sucesso rápido, borrifando a vítima com água viva e morta. Na realidade, tudo é muito mais complicado. Bruxaria, sacramento, ação mágica - tudo isso é muito interessante, mas ineficaz. Corpo humano- muito complicado sistema biológico: os órgãos nele incluídos estão interligados e seu funcionamento depende de muitos fatores externos. Portanto, não acredite em contos de fadas, mas estude seriamente o seu corpo e realize ações oportunas ações preventivas. E em caso de problemas, utilize as técnicas de primeiros socorros, que este livro pode ajudá-lo a dominar.

M. A. Morozov

Juramento de Hipócrates

Juramento de Hipócrates 1
Hipócrates. Livros selecionados: trad. V. I. Rudnev. – M., 1994 – URL: ru.wikipedia.org/wiki/Juramento de Hipócrates#cite_note-7.

– obrigação ética do médico grego antigo (Fig. 1).

Arroz. 1. Hipócrates – médico grego antigo (460–377 a.C.)

Foi a base para os compromissos assumidos pelos médicos em muitos países. EM períodos diferentes V varios paises a interpretação do juramento variava dependendo do sistema social. EM Rússia pré-revolucionária A “promessa do corpo docente” assinada pelos graduados em medicina baseava-se no Juramento de Hipócrates. Antes do colapso da URSS, os institutos médicos do país prestavam o “Juramento do Médico” União Soviética", aprovado pelo Decreto do Presidium do Soviete Supremo da URSS em 1971:

“Juro pelo médico Apolo, Asclépio, Hígia e Panacéia e todos os deuses e deusas, tomando-os como testemunhas, cumprir honestamente, de acordo com minha força e meu entendimento, o seguinte juramento e obrigação escrita: considerar aquele que ensinou mim a arte da medicina em igualdade de condições com meus pais, para dividir com ele sua renda e, se necessário, ajudá-lo em suas necessidades; considerem seus descendentes como seus irmãos, e esta arte, se quiserem estudá-la, ensine-os gratuitamente e sem qualquer contrato; comunique instruções, lições orais e tudo o mais no ensino a seus filhos, aos filhos de seu professor e aos alunos vinculados por uma obrigação e juramento de acordo com a lei médica, mas a mais ninguém. Direcionarei o tratamento dos enfermos em seu benefício, de acordo com minhas forças e minha compreensão, abstendo-me de causar qualquer dano ou injustiça. Não darei a ninguém os meios mortíferos que me pedem e não mostrarei o caminho para tal plano; da mesma forma, não darei a nenhuma mulher um pessário de aborto. Conduzirei minha vida e minha arte de forma pura e imaculada. Em nenhum caso farei seções sobre quem sofre de doença de pedra, deixando isso para as pessoas envolvidas neste assunto. Em qualquer casa em que eu entrar, entrarei lá em benefício dos enfermos, estando longe de tudo que é intencional, injusto e prejudicial, principalmente dos casos de amor com mulheres e homens, livres e escravos.

O que quer que durante o tratamento - e também sem tratamento - eu veja ou ouça falar da vida humana que nunca deveria ser divulgada, manterei silêncio sobre isso, considerando tais coisas um segredo. Que eu, que cumpro inviolavelmente meu juramento, receba felicidade na vida e na arte e glória entre todas as pessoas por toda a eternidade; àquele que transgride e presta juramento falso, faça-se o contrário.”

Princípios de primeiros socorros

As estatísticas mostram que em tempos de paz, em fábricas, fábricas, durante o trabalho agrícola, nas rodovias, em casas de repouso, acampamentos escolares, etc., as pessoas muitas vezes recebem lesões mecânicas. Sua causa são acidentes industriais, acidentes rodoviários, jogos ao ar livre, brincadeiras infantis e muito mais. Segundo dados publicados, a cada dois minutos adultos e crianças morrem em acidentes de transporte nas estradas do mundo, a cada cinco segundos alguém acaba numa cama de hospital devido a uma lesão ou fica incapacitado. Como podemos reduzir o nível crescente de lesões? Como evitar suas consequências? A resposta deve ser buscada não apenas na ampliação das medidas tomadas para prevenir lesões, mas também na capacidade de prestar os primeiros socorros, que, aplicados em tempo hábil no local do incidente, podem salvar a vítima da morte. Portanto, é necessário que cada pessoa domine esse conhecimento e seja capaz de aplicá-lo com competência em caso de acidente.

Primeiro socorro - Trata-se de um conjunto de atividades realizadas no local do incidente e durante a entrega das vítimas ao instituição médica. Pode ser prestada pelas vítimas a si próprias (auto-ajuda), umas às outras (ajuda mútua), bem como por pessoas que estejam no local do incidente, utilizando meios padronizados ou improvisados para esses fins. As ações na prestação de primeiros socorros são relativamente simples, mas a sua implementação oportuna e de alta qualidade determina em grande parte a condição adicional da vítima. A gama de medidas de cuidados médicos inclui:

– cessação imediata da exposição a fatores prejudiciais externos ( eletricidade, compressão por pesos, altos ou temperatura baixa) e retirar a vítima do condições desfavoráveis(casa em chamas, lago, etc.);

– prestar primeiros socorros à vítima dependendo da natureza da lesão: estancar o sangramento, administrar um anestésico, aplicar um curativo na ferida, respiração artificial, massagem cardíaca, etc.

A prestação correta e oportuna de primeiros socorros para feridas e sangramentos pode salvar vidas, prevenir o desenvolvimento de complicações e acelerar a recuperação. Neste caso, deve-se orientar as seguintes regras:

– conveniência e correção;

- velocidade;

– determinação, calma e consideração nas ações.

Uma vez no local de um incidente, muitas vezes uma pessoa tem apenas três meios que estão sempre à mão: uma cabeça “brilhante” com um mínimo de conhecimento para prestar primeiros socorros; mãos “de ouro”, capazes de fazer tudo o que for necessário numa determinada situação; um coração bondoso que não permitirá que a vítima fique em apuros.

Ou seja, é preciso conhecimento, habilidade, desejo e um pouco de imaginação, e se quem presta assistência também tiver à sua disposição fundos adicionais: vestir, pneus e chicotes padrão, medicamentos e um conjunto de instrumentos médicos simples, esta ajuda será ainda mais eficaz. No entanto, tudo isso nem sempre está disponível. Nesses casos, meios improvisados devem ser utilizados com habilidade. Então, para aplicar curativos e estancar o sangramento, você pode usar lenço limpo, lenço, lenço, lençol, toalha, roupa íntima, cinto. Para imobilizar (criar imobilidade) os membros, pode-se usar paus, tábuas, feixes de juncos e galhos, guarda-chuva, régua, etc. Você pode fazer uma maca improvisada com esquis, trenós e galhos de árvores. Dependendo da natureza do dano, o paciente é transportado nas posições apropriadas, mostradas na Fig. 2.

Conceito geral de lesão e classificação das lesões

Ferida são danos no corpo humano causados por Influência externa. Dependendo do fator traumático, as lesões são diferenciadas mecânico(fraturas, hematomas), térmico(queimaduras, congelamento), químico, elétrico, radiação, combinado. Lesões mecânicas podem ser abertas (feridas) ou fechadas sem quebrar a integridade pele(hematomas, luxações, danos nos ligamentos). As lesões são diferenciadas das circunstâncias em que ocorreram (domésticas, industriais, esportivas, de combate). Dependendo da natureza e profundidade das lesões, existem lesões cutâneas (hematomas, feridas), subcutâneas (rupturas ligamentares, fraturas ósseas) e cavitárias (hematomas, hemorragias e rupturas de órgãos do tórax e cavidades abdominais, bem como nas cavidades do crânio, pelve, articulações).

As lesões são divididas em isoladas, múltiplas, combinadas e combinadas. Isolado trauma – dano a um órgão ou segmento de um membro (por exemplo, ruptura do fígado, fratura de quadril, fratura de antebraço). Plural trauma - uma série de lesões semelhantes nos membros, tronco, cabeça (por exemplo, fraturas simultâneas de dois ou mais segmentos de membros ou ferimentos múltiplos). Combinado trauma – danos ao sistema músculo-esquelético e órgãos internos(por exemplo, fratura de quadril e ruptura intestinal, fratura de ombro e contusão cerebral, fratura pélvica e ruptura de fígado). Combinado trauma - uma combinação de vários fatores traumáticos, ou seja, exposição a danos mecânicos e não mecânicos: químicos, térmicos, radiação (por exemplo, feridas e danos radioativos, fraturas ósseas membro superior e queimar até o torso).

Arroz. 2. Métodos de transporte de pacientes com lesões diversas

Lesões– um conjunto de lesões que se repetem em determinadas circunstâncias (gelo, acidentes em empresas industriais, acidentes automobilísticos, etc.) entre um grupo da população durante um determinado período de tempo (mês, trimestre, ano). As lesões são divididas em industrial(relacionado às atividades de produção na indústria, agricultura, construção) e não produtivo(doméstico). Além disso, destacam Esportes lesões que podem ocorrer como resultado do mau funcionamento de equipamentos e equipamentos esportivos, condição ruim local das aulas, organização pouco clara das aulas, seguro deficiente, despreparo do atleta ou excesso de trabalho, overtraining. Para prevenir lesões esportivas é necessário estabelecer acompanhamento médico e organizar bem os treinos e competições. Ocorre deliberar traumatismo (lesão infligida a si mesmo com a finalidade de suicídio ou sua simulação), bem como transporte rodoviário lesões, que ocorrem com mais frequência quando os veículos funcionam mal, má qualidade estradas, falta de sinalização sobre perigo existente, não cumprimento das regras tráfego motorista e pedestre.

As principais medidas para prevenir lesões são organização adequada produção, cumprimento das normas de segurança, registo de todos os danos com análise das causas e sua prevenção, promoção do conhecimento médico, melhoria condições de vida, melhorando a cultura geral da população, combatendo o consumo excessivo de álcool. Uma medida muito importante para prevenção de lesões é a educação pública métodos seguros trabalho, bem como regras de comportamento seguro na rua e em casa.

Lesão infantil

É necessário falar separadamente sobre o traumatismo infantil. É responsável por até 30% de todas as lesões. Em muitos países, está a tornar-se um tema de especial preocupação para uma vasta gama de pessoas em diversas especialidades. As causas das lesões infantis são específicas. Entre eles papel especial desempenhado pela falta de comodidades nos pátios, ruas, deficiências na organização das aulas de educação física e laboral e no lazer das crianças. No entanto, a principal razão é insuficiente trabalho educativo entre as crianças, o que leva à falta de competências comportamentais sólidas na rua, em casa e na escola. Atualmente, morrem muito mais crianças devido a lesões e acidentes do que devido a doenças infecciosas infantis.

Em São Petersburgo, em 2001, 92.081 jovens residentes da cidade sofreram ferimentos. 60% deles receberam lesões domésticas, 20% das crianças ficaram feridas em acidentes rodoviários, 16% ficaram feridas em acidentes escolares e as lesões desportivas em crianças ascenderam a 4%. Em três em cada quatro casos, a causa das lesões nas crianças é a negligência. Além disso, isso é típico tanto para famílias de baixa renda quanto para famílias ricas. Um papel importante nas lesões infantis é desempenhado pela negligência dos adultos em relação às atividades inseguras das crianças. Um lugar especial no trauma infantil é ocupado pelas más condições ambientais dos lugares ( produção química, contaminação radioativa), onde as crianças brincam descontroladamente, ficando envenenamento químico, radiação e queimaduras químicas.

O desejo de compreender o mundo que nos rodeia é natural para uma criança. Assim que o bebê começa a se mover de forma independente, ele é levado a enfiar o nariz curioso em todos os lugares. A curiosidade natural e a hiperatividade podem causar lesões. Feridas, queimaduras, mordidas de cachorro, fogos de artifício, quedas de bicicleta - são companheiros frequentes de lesões infantis, depois lágrimas, choque, hospital, etc. Ele está com medo e dor forte. Em tal situação, a vítima não deve isolar-se próprias emoções. Neste momento, mais do que nunca, a criança necessita de cuidados parentais, que podem prevenir choques nervosos causados por lesões ou cirurgias.

A pele de uma criança tem características próprias. A regeneração ocorre mais rapidamente nele. É produzido muito “material de construção” para a formação de tecido cicatricial (colágeno). Isto, por um lado, permite cura rápida, e por outro lado, pode causar a formação de cicatrizes hipertróficas e quelóides. As marcas deixadas no corpo sempre lembrarão a criança do que aconteceu. As crianças têm dificuldade em lidar com traumas puberdade. Os adolescentes são especialmente críticos com sua aparência e cruéis na avaliação dos outros, pois seu psiquismo, devido ao seu tempestuoso alterações hormonais, é especialmente vulnerável e a auto-estima ainda não está totalmente formada. O sofrimento físico e psicológico de uma criança pode ser evitado se as lesões infantis forem evitadas.

As lesões causadas pelo trânsito merecem atenção especial. É caracterizada pelos danos e consequências mais graves. Lesões no trânsito em em grande medida depende das condições meteorológicas e da visibilidade da estrada. Um dos fatores que contribuem para a ocorrência de um acidente de trânsito (ATT) é a residência prolongada de crianças fora da cidade durante férias de verão. Ao retornar à cidade, os adolescentes, desacostumados ao trânsito urbano intenso, muitas vezes tornam-se vítimas de acidentes rodoviários. As principais causas desta lesão são: má organização tráfego, condições difíceis nas estradas (má visibilidade, buracos e buracos, gelo, curvas fechadas, descidas e subidas), violação das regras de trânsito.

Em São Petersburgo, 1981–1991. 266 crianças morreram e 5.452 ficaram feridas em acidentes rodoviários entre 1992 e 2002. 314 crianças morreram sob as rodas dos carros e 7.330 ficaram feridas. Maior quantidade Os acidentes rodoviários ocorrem nos meses de verão e início do outono. Muitas vezes ocorrem em últimos dias semana e à tarde. Os acidentes rodoviários ocorrem com menos frequência à noite, mas os ferimentos sofridos são muito mais graves. As vítimas de acidentes rodoviários apresentam lesões múltiplas e combinadas (lesões cerebrais traumáticas com danos ao sistema músculo-esquelético e órgãos internos). A maioria erros frequentes crianças que provocam acidentes nas vias são: atravessar a via em local não especificado e fora da área de cobertura da faixa de pedestres, criança entrar inesperadamente na via na frente de veículos próximos, violar as regras de trânsito ao dirigir bicicleta (Tabela 1).

Tabela 1. Dados da polícia de trânsito de São Petersburgo sobre acidentes rodoviários envolvendo ciclistas

Ao violar as regras de trânsito, os adultos não apenas se expõem ao perigo, mas também dão um exemplo negativo às crianças. Na grande maioria dos casos, as crianças são vítimas de violações das regras de trânsito (regras de trânsito) por parte dos motoristas (excesso de velocidade, entrada na pista contrária, direção embriagada).

Os adolescentes representam um risco maior de lesões nas estradas quando se encontram ao volante de um veículo de duas rodas. veículo. Assim que esquenta, São Petersburgo se enche do barulho dos motores de motocicletas e scooters. Potenciais homens-bomba tomaram as ruas da cidade. Os condutores de cavalos de ferro não têm outra proteção além do capacete. Qualquer acidente, por menor que seja, pode resultar em ferimentos graves. Ultrapassar um sinal vermelho ou virar inesperadamente à esquerda na frente de um carro em movimento é uma ocorrência comum para motoristas de duas rodas. Pessoas muito jovens, principalmente crianças em idade escolar, costumam dirigir ciclomotores, scooters e motocicletas. É muito ruim que hoje um aluno possa ir a um supermercado comum e comprar uma scooter. Não há necessidade de registrar o cavalo de ferro na polícia de trânsito se a cilindrada do motor for inferior a 50 cm 3 . Situação perigosa começa no ponto de venda. Jovens condutores inexperientes representam principalmente uma ameaça à vida e à saúde de outras pessoas. Eles têm uma vaga compreensão das regras de trânsito e são completamente imprevisíveis nas estradas. Muitas vezes, os motociclistas são vítimas de acidentes rodoviários. Ao mesmo tempo, jovens e até jovens morrem. De acordo com a Inspetoria Estatal de Trânsito do Ministério de Assuntos Internos da Rússia, a grande maioria dos motociclistas mortos são homens jovens. Na maioria das vezes, esses acidentes ocorrem na estação quente. O aumento da mortalidade de motociclistas começa já em abril e diminui significativamente apenas em novembro. A maioria dias perigosos fins de semana são para motociclistas.

Para evitar lesões nas estradas, os condutores de cavalos de duas rodas precisam conhecer alguns regras simples e cumprir rigorosamente. O motorista deve seguir a sequência de ações ao mudar de faixa: sinal – espelho – manobra. Antes de iniciar uma manobra, é preciso avisar os demais usuários da via, olhar no retrovisor para ver se há algum perigo e depois começar a mudar de faixa. É de vital importância andar com capacete. Os iniciantes devem dominar uma motocicleta com cilindrada não superior a 400 cm3. As motocicletas grandes são verdadeiras “armas de combate” e devem ser tratadas como armas. Somente um comportamento razoável na estrada salvará a vida do motorista e de outros usuários da estrada.

Em grande medida, as lesões infantis são uma consequência do uso descontrolado de aparelhos técnicos e eléctricos pelas crianças na vida quotidiana, da negligência fora de casa, do aumento da curiosidade, da elevada mobilidade, da falta de auto-controlo e da falta de experiência quotidiana. Entre as lesões predominam fraturas, hematomas, feridas, queimaduras e luxações.

A prevenção das lesões infantis é um dos problemas mais importantes e complexos, cuja solução exige esforços conjuntos de vários departamentos e instituições, tendo em conta a maior mobilidade física das crianças, as peculiaridades do seu psiquismo e a imprevisibilidade das ações. Os jogos ao ar livre e as atividades de lazer das crianças devem ser supervisionados por adultos e não devem ser deixados muito tempo crianças sozinhas sem supervisão. Devem ser realizadas regularmente conversas sobre o cumprimento das regras de trânsito por parte dos policiais de trânsito, bem como conversas explicativas sobre o comportamento dos funcionários na rua. Educação pública, cuidados de saúde, polícia e outros órgãos administrativos e económicos.

Na prevenção de lesões infantis, assume particular importância um amplo trabalho educativo junto à população e, em primeiro lugar, entre as crianças. Para tanto, as escolas precisam exibir filmes científicos populares sobre acidentes rodoviários e em corpos d'água com análise das causas e consequências das lesões. Atividades sanitárias e educativas em forma de conversas com a participação de traumatologistas, organizadores de saúde, professores de escola, pais, trabalhadores do serviço de habitação. Os iniciadores destes eventos devem ser organizações públicas, professores, educadores, trabalhadores médicos e, em primeiro lugar, os pais.

Ano de emissão: 2000

Gênero: Primeiro socorro

Formatar: PDF

Qualidade: OCR

Descrição: A não prestação de primeiros socorros em situações agudas (acidentes, doenças súbitas agudas) e muitas vezes a ausência condições necessárias leva a consequências graves, até mortes. Naturalmente, os profissionais da área médica podem prestar primeiros socorros mais qualificados. A gama de doenças súbitas e acidentes é grande, por isso a necessidade de prestar primeiros socorros pode surgir em qualquer situação do dia a dia.
Como mostram os acontecimentos anos recentes, a necessidade de primeiros socorros um grande número podem ocorrer vítimas durante acidentes de transporte, terremotos e colapsos de rochas em minas e túneis. Os acidentes em centrais nucleares e os incêndios em instituições e edifícios residenciais representam um perigo particular. Os conflitos armados interétnicos e o agravamento da situação da criminalidade provocam ferimentos massivos em civis.
A vida e o sucesso dependem de assistência oportuna e correta. tratamento adicional vítima, portanto, é dever civil e humano direto de cada pessoa poder prestar os primeiros socorros.
Livro didático “Primeiros Socorros Médicos” para estudantes escolas médicas permite que qualquer pessoa domine facilmente todas as técnicas de primeiros socorros e aplique-as na autoajuda e na ajuda mútua.
O livro fornece informações sobre princípios modernos prestação de cuidados médicos: proteger a vítima de infecções, aplicar curativo com curativo ou meios improvisados, estancar sangramento, imobilizar o local da fratura, posicionar o paciente durante o transporte.
No livro " Primeiro socorro» descreve os princípios de assistência às lesões mais comuns: queimaduras, congelamento, trauma elétrico, feridas, fraturas ósseas, lesões em órgãos internos; em caso de acidentes: envenenamento, monóxido de carbono, cogumelos, produtos alimentícios, afogamento, calor e insolação.
Os princípios de primeiros socorros para casos agudos doenças cirúrgicas: apendicite aguda, hérnia estrangulada, obstrução intestinal, retenção urinária aguda, etc.; no doenças súbitas: acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, edema pulmonar. São dadas recomendações para a prestação de assistência durante o parto repentino, bem como para o cuidado de doentes e feridos.
A primeira edição do livro foi publicada em 1969. A cada edição subsequente, alterações e acréscimos eram feitos de acordo com os avanços da medicina. A sétima edição também sofreu alterações.
O livro “Primeiros Socorros Médicos” recebeu reconhecimento entre a população e estudantes de escolas médicas, escolas secundárias e institutos médicos. É utilizado como auxiliar didático por militares, policiais, bombeiros e alunos dos cursos de condução e defesa civil. De referir que o livro foi traduzido para as línguas uzbeque, azerbaijana, lituana e letã, e publicado em inglês, francês, português e 4 línguas indianas.

"Primeiro socorro"

Princípios gerais de primeiros socorros
Princípios e métodos de ressuscitação. Choque

Estados terminais
1. Distúrbios no corpo durante condições terminais
Tarefas de ressuscitação
Reanimação em caso de parada respiratória
Reanimação em caso de parada circulatória
Terapia intensiva
Organização dos cuidados de reanimação

Primeiros socorros para lesões. Assepsia e antissépticos

Infecção de feridas
Princípios básicos de primeiros socorros para lesões
Características dos primeiros socorros para lesões na cabeça, tórax e abdômen
Conceitos básicos sobre assepsia e antissépticos
1. Anti-sépticos
  1. Substâncias químicas anti-sépticas
  2. substâncias anti-sépticas iológicas
2. Assepsia
  1. Material de curativo e sua esterilização
  2. Instrumentos cirúrgicos e sua esterilização
  3. Seringas, sua esterilização e uso
  4. Tratamento das mãos e desinfecção de luvas

Desmurgia

Curativos suaves
1. Técnica para aplicação de bandagens suaves em áreas específicas do corpo
Bandagens duras

Primeiros socorros para sangramento. Transfusão de sangue

Tipos de sangramento
Primeiros socorros para sangramento externo
Primeiros socorros para sangramento externo e interno
Transfusão de sangue

Primeiros socorros para lesões em tecidos moles, articulações e ossos

Primeiros socorros para contusões, entorses, rupturas, compressões e luxações
Primeiros socorros para fraturas

Primeiros socorros para queimaduras e congelamento

Queimaduras
1. Queimaduras térmicas
2. Queimaduras químicas
Queimadura por frio
Congelando

Primeiros socorros para acidentes e doenças súbitas

Lesões elétricas e danos causados por raios
Afogamento, asfixia e sepultamento
Envenenamento por monóxido de carbono
Intoxicação alimentar
Envenenamento com pesticidas
Envenenamento com ácidos concentrados e álcalis cáusticos
Envenenamento com drogas e álcool
Calor e insolação
Mordidas de animais raivosos, cobras venenosas e insetos
Corpos estranhos do ouvido, nariz: olhos, trato respiratório e trato gastrointestinal
Doenças agudas dos órgãos abdominais
Cólica renal e retenção urinária aguda
Acidente vascular cerebral (sangramento no cérebro). Crises epilépticas e histéricas
Insuficiência cardíaca e vascular aguda
Edema pulmonar
Infarto do miocárdio
Nascimento repentino

Enfermagem. Elementos de primeiros socorros
Vítimas em massa e organização de primeiros socorros

Vítimas de guerra em massa
1. Armas atômicas
2. Arma química
3. Armas bacteriológicas (biológicas)
Vítimas em massa
1. Primeiros socorros para lesões relacionadas ao trabalho
2. Primeiros socorros na agricultura
3. Primeiros socorros em casa
4. Primeiros socorros no transporte
5. Primeiros socorros no esporte
6. Primeiros socorros em instituições

Guia prático

Prestação de primeiros socorros às vítimas

Guia prático

O guia irá ajudá-lo a não se perder em situação difícil participantes de acidentes, testemunhas oculares ataque cardíaco em uma pessoa doente. O livro também lista algoritmos para fornecer primeiros socorros para lesões traumáticas e condições de emergência. Como sangramento externo de lesões, feridas abdominais, feridas penetrantes no peito, fraturas ósseas e queimaduras térmicas, bem como hipotermia e congelamento. Os leitores aprenderão como se comportar corretamente para realmente ajudar alguém que foi eletrocutado, ou que engoliu água de um rio, ou talvez tenha sido vítima de um envenenamento grave. O manual também contém recomendações de ajuda em caso de lesões e queimaduras químicas nos olhos, picadas de cobras venenosas, insetos, além de calor e insolação.

1. Ações prioritárias na prestação de primeiros socorros a doentes e feridos

Em primeiro lugar, é prestada assistência a quem está sufocado, com hemorragia externa abundante, ferimento penetrante no peito ou abdómen, inconsciente ou em estado grave.

Certifique-se de que você e a vítima não estejam em perigo. Use luvas médicas para proteger a vítima de fluidos corporais. Carregue (conduza) a vítima para uma área segura.

Determine a presença de pulso, respiração espontânea e reação das pupilas à luz.

Garantir a permeabilidade do trato respiratório superior.

Restaurar a respiração e a atividade cardíaca usando respiração artificial e massagem indireta corações.

Pare o sangramento externo.

Aplique uma bandagem selante no peito para um ferimento penetrante.

Somente após interromper o sangramento externo e restaurar a respiração espontânea e os batimentos cardíacos, faça o seguinte:

Ligue (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) " ambulância“Aplique um curativo asséptico (limpo) nas feridas.

Garanta a imobilidade das partes do corpo nos locais da fratura.

Aplique frio no local dolorido (hematoma, fratura, ferida).

Colocar em posição restauradora, proteger da hipotermia, dar bebida quente, salgada ou doce (não beber nem alimentar na ausência de consciência e lesão abdominal).

2. Procedimento para realização de reanimação cardiopulmonar

2.1. Regras para determinar a presença de pulso, respiração espontânea e reação das pupilas à luz (sinais de “vida ou morte”)

Determine a presença de pulso na artéria carótida. (Há pulso - a vítima está viva.)

Ouça a respiração, determine a presença ou ausência de movimentos torácicos. (Há movimento no peito - a vítima está viva.)

Determine a reação das pupilas à luz levantando pálpebra superior ambos os olhos. (As pupilas se estreitam à luz - a vítima está viva.)

Proceda à reanimação apenas se não houver sinais de vida (pontos 1-2-3).

2.2. Seqüência ventilação artificial pulmões

Garantir a permeabilidade do trato respiratório superior. Usando uma gaze (lenço), remova o muco, o sangue e outras substâncias da boca com movimentos circulares dos dedos. objetos estranhos.

Incline a cabeça da vítima para trás (levante o queixo enquanto segura a coluna cervical). Não faça isso se houver suspeita de fratura. região cervical coluna!

Aperte o nariz da vítima com o polegar e dedos indicadores. Usando um dispositivo de ventilação pulmonar artificial bucal, sele a cavidade bucal e faça duas exalações máximas e suaves em sua boca. Aguarde dois a três segundos para cada expiração passiva da vítima. Verifique se o tórax da vítima sobe ao inspirar e desce ao expirar.

2.3. Regras para massagem cardíaca fechada (indireta)

Determine a localização do apêndice xifóide, conforme mostrado na figura.

Determine o ponto de compressão dois dedos transversais acima do apêndice xifóide, estritamente no centro do eixo vertical.

Coloque a base da palma da mão no ponto de compressão.

Aplicar compressões estritamente verticalmente ao longo da linha que liga o esterno à coluna vertebral. Realize as compressões suavemente, sem movimentos bruscos, utilizando o peso da metade superior do corpo.

A profundidade da compressão torácica deve ser de pelo menos 3-4 cm, 100-110 compressões por minuto.

Para crianças infância a massagem é realizada com as superfícies palmares do segundo e terceiro dedos;
- para adolescentes - com a palma da mão;
- nos adultos, a ênfase está na base das palmas das mãos, dedão direcionado à cabeça (pernas) da vítima. Os dedos estão levantados e não tocam o peito.

Alterne duas “respirações” de ventilação pulmonar artificial (VLA) com 15 pressões, independente do número de pessoas realizando a reanimação.

Monitore o pulso na artéria carótida, a reação das pupilas à luz (determinando a eficácia das medidas de reanimação).

Conduta massagem interna Corações só são necessários em superfícies duras!

2.4. Remoção de corpo estranho do trato respiratório pela manobra de Heimlich

Sinais:A vítima está sufocando (convulsiva movimentos respiratórios), não consegue falar, fica subitamente cianótico e pode perder a consciência.

As crianças costumam inalar partes de brinquedos, nozes e doces.

Coloque o bebê no antebraço da mão esquerda, palma mão direita bata palmas 2-3 vezes entre as omoplatas. Vire o bebê de cabeça para baixo e pegue-o pelas pernas.

Agarre a vítima por trás com as mãos e prenda-a em uma “fechadura” logo acima do umbigo, sob o arco costal. Pressione com força e força - com as mãos cruzadas em forma de “fechadura” - na região epigástrica. Repita a série de pressões 3 vezes. Mulheres grávidas apertam seções inferiores peito.

Se a vítima estiver inconsciente, sente-se sobre os quadris e pressione fortemente os arcos costais com as duas palmas. Repita a série de pressões 3 vezes.

Retire o objeto estranho com os dedos envoltos em um guardanapo ou curativo.Antes de retirar um corpo estranho da boca de uma vítima deitada de costas, ela deve virar a cabeça para o lado.

SE, DURANTE A RESSUSCIVAÇÃO, A RESPIRAÇÃO INDEPENDENTE, O BATIMENTO CARDÍACO NÃO SE RECUPERAR, E AS ALUNOS PERMANECEREM LARGAS POR 30-40 MINUTOS E NÃO HOUVER AJUDA, DEVE-SE CONSIDERAR QUE OCORREU A MORTE BIOLÓGICA DA VÍTIMA.

3. Algoritmos para primeiros socorros a vítimas de lesões traumáticas e situações de emergência

3.1. Primeiros socorros para sangramento externo

Certifique-se de que nem você nem a vítima estejam em perigo, coloque luvas de proteção (borracha) e retire a vítima da área afetada.

Determine a presença de um pulso em artérias carótidas, presença de respiração espontânea, presença de reação pupilar à luz.

Se houver perda significativa de sangue, coloque a vítima com as pernas elevadas.

Pare o sangramento!

Aplicar (limpar) curativo asséptico.

Mantenha a parte lesionada do corpo imóvel. Coloque uma bolsa fria (bolsa de gelo) no curativo sobre a ferida (área dolorida).

Coloque a vítima em uma posição lateral estável.

Proteja a vítima da hipotermia, dando-lhe muitas bebidas quentes e doces.

Pontos de pressão das artérias

1. Temporal 2. Maxilar 3. Carótida 4. Radial 5. Braquial 6. Axilar 7. Femoral 8. Tibial
Nas extremidades, o ponto de pressão da artéria no osso deve estar acima do local do sangramento. No pescoço e na cabeça - abaixo da ferida ou na ferida (pressione com o dedo).

3.2. Métodos para parar temporariamente o sangramento externo

Prenda o vaso sangrando (ferida)

A artéria deve ser pressionada firmemente com a carne de dois a quatro dedos ou um punho próximo formações ósseas até que o pulso desapareça.

A pressão do dedo na artéria é dolorosa para a vítima e exige grande resistência e força da pessoa que presta a assistência. Antes de aplicar o torniquete, não solte a artéria pinçada para que o sangramento não volte. Se começar a ficar cansado, peça a alguém presente para pressionar os dedos em cima.

Aplique uma bandagem de pressão ou cubra a ferida

Enquanto segura o vaso preso, aplique uma bandagem de pressão feita de guardanapos assépticos (limpos) dobrados ou várias camadas de gaze bem enroladas. Tamponamento de feridas: “coloque” firmemente um curativo estéril, toalha, etc. na ferida e, em seguida, faça um curativo na ferida.

Se bandagem de pressão molhar, coloque mais alguns guardanapos bem dobrados por cima e pressione firmemente com a palma da mão sobre o curativo.

Aplique um torniquete hemostático

Torniquete - último recurso parada temporária do sangramento arterial.

Coloque um torniquete sobre uma almofada macia (elementos da roupa da vítima) acima da ferida, o mais próximo possível dela. Coloque o torniquete sob o membro e estique.

Aperte a primeira volta do torniquete e verifique a pulsação dos vasos abaixo do torniquete ou certifique-se de que o sangramento da ferida parou e a pele abaixo do torniquete ficou pálida.

Aplique as voltas subsequentes do torniquete com menos força, aplicando-as em espiral ascendente e capturando a volta anterior.

Coloque uma nota indicando a data e a hora exata sob o torniquete. Não cubra o torniquete com curativo ou tala. Em local visível - na testa - faça a inscrição “Torniquete” (com marcador).

A duração do torniquete no membro é de 1 hora, após a qual o torniquete deve ser afrouxado por 10-15 minutos, tendo previamente pinçado o vaso, e apertado novamente, mas não mais do que 20-30 minutos.

Estancar o sangramento externo com um torniquete (uma maneira mais traumática de parar temporariamente o sangramento!)

Coloque um torniquete (torniquete) feito de material disponível estreitamente dobrado (tecido, lenço, corda) ao redor do membro acima da ferida em cima da roupa ou coloque o tecido sobre a pele e amarre as pontas com um nó para formar um laço. Insira um pedaço de pau (ou outro objeto semelhante) no laço para que fique sob o nó.

Girando o bastão, aperte o torniquete (torniquete) até que o sangramento pare.

Prenda o palito com um curativo para evitar que ele se desenrole.A cada 15 minutos, afrouxe o torniquete para evitar necrose do tecido do membro. Se o sangramento não retornar, deixe o torniquete solto, mas não o remova caso ocorra novo sangramento.

3.3. Primeiros socorros para feridas abdominais

Órgãos prolapsados não devem ser colocados na cavidade abdominal. Beber e comer são proibidos! Para matar a sede, molhe os lábios.

Coloque um rolo de ataduras de gaze ao redor dos órgãos prolapsados (para proteger os órgãos internos prolapsados).

Aplique um curativo asséptico sobre os rolos. Sem pressionar os órgãos prolapsados, aplique um curativo no abdômen.

Aplique frio no curativo.

Proteja a vítima da hipotermia. Enrole-se em cobertores e roupas quentes.

3.4. Primeiros socorros para feridas penetrantes no peito

Sinais: sangramento de uma ferida peito com formação de bolhas, sucção de ar pela ferida.

Se não houver nenhum objeto estranho na ferida, pressione a palma da mão contra a ferida e feche o acesso de ar a ela. Se o ferimento tiver passado, feche os orifícios de entrada e saída do ferimento.

Cubra a ferida com um material hermético (selar a ferida), prenda esse material com um curativo ou gesso.

Coloque a vítima em posição semi-sentada. Aplique frio na ferida usando um pano.

Se houver algum objeto estranho na ferida, prenda-o com rolos de curativo, gesso ou curativo. É proibido retirar objetos estranhos da ferida no local do incidente!

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância e garanta que a vítima seja transportada para um centro médico.

3.5. Primeiros socorros para hemorragias nasais

Causas: lesão no nariz (pancada, arranhão); doenças (alta pressão arterial, diminuição da coagulação sanguínea); esforço físico excessivo; superaquecimento.

Sente a vítima, incline ligeiramente a cabeça para a frente e deixe o sangue escorrer. Aperte o nariz logo acima das narinas por 5 a 10 minutos. Neste caso, a vítima deve respirar pela boca!

Convide a vítima a cuspir o sangue. (Se o sangue entrar no estômago, pode ocorrer vômito.)

Aplique frio na ponte do nariz (lenço molhado, neve, gelo).

Se o sangramento nasal não parar em 15 minutos, insira cotonetes de gaze enrolados nas passagens nasais.

Se o sangramento não parar dentro de 15 a 20 minutos, encaminhe a vítima a um centro médico.

3.6. Primeiros socorros para ossos quebrados

Certifique-se de que nem você nem a vítima estão em perigo, retire (tire) a vítima da área afetada.

No fraturas expostas Pare o sangramento externo primeiro.

Certifique-se de que o local das fraturas ósseas esteja imobilizado com talas ou meios improvisados (um galho, uma tábua) sobre a roupa.

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância.

Aplique um curativo asséptico na ferida. Com uma fratura exposta.

Coloque uma bolsa fria (bolsa de gelo) no curativo sobre a ferida (área dolorida).

Enrole a vítima em um cobertor e roupas quentes (de resgate).

3.7. Regras para imobilização (imobilização)

A imobilização é obrigatória. Somente se houver uma ameaça para o socorrista ferido é permitido primeiro mover a pessoa ferida para um local seguro.

A imobilização é realizada imobilizando duas articulações adjacentes localizadas acima e abaixo do local da fratura.

Objetos planos e estreitos podem ser utilizados como agente imobilizador (tala): paus, tábuas, réguas, varetas, compensados, papelão, etc. Após a aplicação, a tala deve ser fixada com bandagens ou fita adesiva. Pneu em fraturas fechadas(sem agredir a pele) aplicar sobre a roupa.

Para fraturas expostas, não aplique tala em locais onde os fragmentos ósseos se projetam.

Fixe a tala em todo o seu comprimento (excluindo o nível da fratura) ao membro com um curativo, bem apertado, mas não muito apertado, para não interferir na circulação sanguínea. Em uma fratura membro inferior aplique pneus em ambos os lados.

Na ausência de talas ou meios improvisados, a perna lesionada pode ser imobilizada enfaixando-a perna saudável, e a mão - para o corpo.

3.8. Primeiros socorros para queimaduras térmicas

Certifique-se de que você não está em perigo. Pare (derrube) a vítima.

Apague roupas queimadas de qualquer forma (cobrir a pessoa com um cobertor).

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância. Certifique-se de que a vítima seja transportada para o departamento de queimados do hospital.

Carregue (retire) a vítima para fora da área afetada. Irrigar o local da queimadura com álcool diluído em água (1:1), vodka por 2-3 minutos (resfriamento, desinfecção, anestesia) e depois água fria 15-30 minutos.

Não abra bolhas, corte qualquer roupa presa ao redor da queimadura! Não remova objetos estranhos ou roupas presas na ferida!Aplicar na superfície queimada curativo estéril e frio sobre o curativo. Dê bastante bebida morna e salgada (água mineral).

3.9. Primeiros socorros para hipotermia geral

Transportar (retirar) a vítima para fora da área afetada, garantindo a sua própria segurança.

Traga a vítima para quarto quente ou aquecer a vítima (envolvê-la num cobertor ou roupa quente (de resgate).

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância.

Se a vítima estiver consciente, dê bastante bebida quente e doce. Alimente-o com comida quente.O uso de álcool é proibido!

Se houver sinais de sua própria hipotermia, lute contra o sono, mexa-se; usar papel sacos de plástico e outros meios para isolar sapatos e roupas; procure ou construa um abrigo contra o frio.

3.10. Primeiros socorros para congelamento

Leve a vítima para uma sala quente.

Envolva as áreas congeladas do seu corpo em várias camadas. O aquecimento externo de partes do corpo congeladas não deve ser acelerado. O calor deve surgir no interior com a restauração da circulação sanguínea.

Em caso de congelamento, use óleo ou vaselina, é proibido esfregar neve nas áreas congeladas do corpo.

Enrole a vítima em cobertores e, se necessário, coloque roupas secas.

Dê muitas bebidas quentes e doces. Alimente-o com comida quente.

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância e garanta que a vítima seja transportada para um centro médico.

3.11. Primeiros socorros para choque elétrico

Garanta sua segurança. Calçar luvas secas (borracha, lã, couro, etc.) e botas de borracha. Se possível, desligue a fonte de alimentação. Ao aproximar-se da vítima no chão, caminhe em passos pequenos, não mais que 10 cm.

Remova o fio da vítima com um objeto seco e não condutor (pau, plástico). Arraste a vítima pelas roupas pelo menos 10 metros do ponto onde o fio toca o solo ou de equipamentos energizados.

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância.

Determine a presença de pulso na artéria carótida, a reação das pupilas à luz e a respiração espontânea.

Se não houver sinais de vida, realize ressuscitação cardiopulmonar.

Quando a respiração espontânea e os batimentos cardíacos forem restaurados, coloque a vítima em uma posição lateral estável.

Se a vítima recuperar a consciência, cubra-a e aqueça-a. Monitore sua condição antes da chegada Equipe médica, pode ocorrer parada cardíaca repetida.

3.12. Primeiros socorros para afogamento

Certifique-se de que você não está em perigo. Retire a vítima da água. (Se você suspeitar de uma fratura na coluna, puxe a vítima para cima de uma tábua ou escudo.)

Deite a vítima de bruços sobre os joelhos e deixe a água escorrer do trato respiratório. Garantir a permeabilidade do trato respiratório superior. Limpe sua boca de objetos estranhos(muco, vômito, etc.).

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância.

Se não houver pulso, respiração ou reação das pupilas à luz, iniciar imediatamente a reanimação cardiopulmonar.Continue a reanimação até a chegada da equipe médica ou até que a respiração espontânea e os batimentos cardíacos sejam restaurados.

Após restaurar a respiração e a atividade cardíaca, coloque a vítima em posição lateral estável. Cubra e aqueça-o. Fornecer controle constante para a condição.

3.13. Primeiros socorros para lesão cerebral traumática

Pare o sangramento. Pressione o pano estéril firmemente sobre a ferida. Segure-o com os dedos até que o sangramento pare. Aplique frio na cabeça.

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância.

Monitore a presença de pulso nas artérias carótidas, respiração espontânea e reação das pupilas à luz.

Se não houver pulso nas artérias carótidas, nenhuma reação das pupilas à luz, nenhuma respiração espontânea, realizar reanimação cardiopulmonar até que a respiração espontânea e os batimentos cardíacos sejam restaurados ou até a chegada da equipe médica.

Após restaurar a respiração e a atividade cardíaca, coloque a vítima em posição lateral estável. Cubra e aqueça-o. Garanta o monitoramento constante de sua condição.

3.14. Primeiros socorros para envenenamento

3.14.1. Primeiros socorros para intoxicação oral (na admissão substância tóxica pela boca)

Chame uma ambulância imediatamente. Descubra as circunstâncias do incidente (no caso envenenamento por drogas apresentar as embalagens dos medicamentos ao profissional médico que chega).

Se a vítima estiver consciente

Fornecer lavagem gástrica. Vamos tomar um copo água limpa temperatura 18-20 C. É aconselhável adicionar uma colher de sobremesa de sal (10 g) e uma colher de chá de bicarbonato de sódio (5 g) a um litro de água. Depois de beber cada 300-500 ml de água, deve-se induzir o vômito tocando a raiz da língua com os dedos. O volume total de líquido ingerido durante a lavagem gástrica deve ser de pelo menos 2.500-5.000 ml.A lavagem gástrica é realizada até “águas de lavagem limpas”. Se você estiver inconsciente, não lave o estômago!

Dissolva 10-20 comprimidos em um copo de água carvão ativado para um estado de polpa. Dê à vítima algo para beber (como absorvente).

Se a vítima estiver inconsciente

Determine a presença de pulso nas artérias carótidas, a reação das pupilas à luz e a respiração espontânea.

Se não houver pulso, respiração ou resposta pupilar à luz, inicie a RCP imediatamente.

Coloque a vítima em posição lateral estável.

Enrole a vítima em cobertores e roupas quentes.

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância e garanta que a vítima seja transportada para um centro médico.

3.14.2. Primeiros socorros para envenenamento por inalação (quando uma substância tóxica entra através Vias aéreas)

Sinais de envenenamento por monóxido de carbono: dor nos olhos, zumbido nos ouvidos, dor de cabeça, náuseas, vómitos, perda de consciência, vermelhidão da pele.

Sinais de envenenamento doméstico por gás: peso na cabeça, tontura, zumbido, vômito; afiado fraqueza muscular, aumento da frequência cardíaca; sonolência, perda de consciência, micção involuntária, branqueamento (descoloração azulada) da pele, respiração superficial, convulsões.

Se o paciente estiver inconsciente, determinar a presença de pulso nas artérias carótidas, a reação das pupilas à luz e a respiração espontânea.

Determine a presença de batimentos cardíacos, respiração espontânea e reação das pupilas à luz. Se não estiver disponível, prossiga com a reanimação cardiopulmonar.

Ligue e instrua outras pessoas a chamar uma ambulância. Garantir o abastecimento ar fresco, desabotoar roupas justas, dar uma posição semi-sentada.

4.2. Primeiros socorros para danos aos órgãos da visão

4.2.1. Quando atingido corpos estrangeiros

Certifique-se de que a vítima seja transportada para um centro médico.

4.2.2. No queimaduras químicas olho

Abra suavemente as pálpebras com os dedos e enxágue generosamente os olhos com água limpa (de preferência em temperatura ambiente). Enxágue os olhos para que a água flua do nariz até a têmpora.

Aplique um curativo em ambos os olhos (se você não cobrir ambos os olhos com um curativo, então os movimentos olho saudável causará movimento e dor no olho afetado). Contate um centro médico imediatamente.

A vítima só deve circular de mãos dadas com um acompanhante!

Em caso de contato ácido você pode lavar os olhos com uma solução a 2% bicarbonato de sódio(por copo água fervida adicione bicarbonato de sódio na ponta de uma faca de mesa).

Em caso de contato com álcali você pode lavar os olhos com uma solução a 0,1% Ácido Cítrico(adicione 2-3 gotas de suco de limão a um copo de água fervida).

4.2.3. Para lesões nos olhos e pálpebras 4.5. Primeiros socorros para desmaios

Sinais: palidez, perda súbita de consciência a curto prazo.

Deitar a vítima de costas com as pernas elevadas, afrouxar a gravata, desabotoar a gola do agasalho, afrouxar o cinto da calça, tirar os sapatos e dar acesso ao ar fresco. Consulte um médico para exame e determinação da causa do desmaio.

Se a consciência não se recuperar por mais de 3-5 minutos, chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância.

Durante as convulsões, segure a cabeça e o tronco da vítima, protegendo-a de ferimentos.

Quando a consciência for restaurada, dê à vítima água mineral fria ou água comum levemente salgada.

Chame (sozinho ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância .

(página 1 de 30)

Prefácio

A monografia “Fundamentos de Primeiros Socorros” examina métodos de prestação de primeiros socorros e tratamento de lesões e doenças. Antes de prosseguir com a apresentação das características clínicas da doença, o autor fornece breves informações anatômicas e fisiológicas sobre os órgãos e sistemas relevantes e, a seguir, de forma acessível, expõe as causas, sinais, manifestações clínicas e métodos de primeiros socorros para várias lesões e doenças. O livro é bem ilustrado com desenhos feitos pelo autor e termina com um breve dicionário médico, incluindo mais de 1.500 palavras com sua interpretação.

A publicação de um livro didático deve ser considerada apropriada e útil para estudantes de universidades pedagógicas, professores de escolas secundárias e escolas secundárias de medicina. O livro é de particular interesse para clínicos gerais e especialistas em medicina de família. O volume de informações permitirá aos futuros professores navegar bem em situações que exijam certas habilidades práticas na prestação de primeiros socorros e proporcionará uma oportunidade de transferir esse conhecimento aos alunos durante o processo de aprendizagem.

Zhulev Nikolai Mikhailovich, Doutor em Ciências Médicas, Professor, Chefe do Departamento de Neuropatologia da Academia Médica de Pós-Graduação de São Petersburgo (SPbMAPO)

Do autor

Eu transmito desinteressadamente conhecimento e experiência médica. Em troca - a alegria do paciente recuperado e sem mais recompensas.

M. A. Morozov

O resultado de muitas emergências agudas e lesões súbitas graves (durante desastres de transporte, naturais e industriais) é muitas vezes resolvido poucos minutos após o incidente e depende de primeiros socorros oportunos. Portanto, é muito importante que qualquer pessoa presente no local de um desastre possa prestar assistência eficaz. A vida da vítima muitas vezes pode depender disso. Isto também é evidenciado pela experiência de países estrangeiros, onde os primeiros socorros são prestados por paramédicos especialmente treinados.

Recentemente, nas telas de televisão, no rádio, nas páginas dos jornais e em outras fontes, tem havido um enorme fluxo de informações sobre uma grande variedade de “curadores” e seus métodos não convencionais de tratamento. Tratam de tudo: obesidade, câncer, danos, mau-olhado; limpar o corpo de toxinas, normalizar o funcionamento do coração, fígado e rins.

O principal é que “dão saúde” muito rapidamente e com muito custo (em uma ou duas sessões), e não vale a pena mencionar o fato de ser ineficaz ou totalmente ineficaz. Agora você pode ganhar um bom dinheiro com o infortúnio de outra pessoa, com a doença de outra pessoa. Infelizmente, os médicos começaram gradualmente a “escorregar” por este caminho – primeiro o dinheiro e depois a saúde. O público não deve ser muito crédulo; deve criticar os discursos publicitários dos ladradores. É necessário aprimorar a cultura médica, adquirir os conhecimentos médicos e higiênicos necessários para proteger de alguma forma a saúde de charlatões e vigaristas.

Muitas vezes uma pessoa prejudica persistentemente sua saúde por muito tempo com maus hábitos, atrapalha o ritmo de um estilo de vida saudável, evita medidas preventivas e, quando adoece, espera uma cura rápida por algum milagre. Infelizmente, não existem milagres no mundo. Somente em um conto de fadas é possível obter sucesso rápido borrifando a vítima com água viva e morta. Na realidade, tudo é muito mais complicado. Bruxaria, sacramento, ação mágica - tudo isso é muito interessante, mas ineficaz. O corpo humano é um sistema biológico excessivamente complexo: os órgãos nele incluídos estão interligados e seu funcionamento depende de muitos fatores externos. Portanto, não acredite em contos de fadas, mas estude seriamente o seu corpo e tome medidas preventivas em tempo hábil. E em caso de problemas, utilize as técnicas de primeiros socorros, que este livro pode ajudá-lo a dominar.

M. A. Morozov

Juramento de Hipócrates

Juramento de Hipócrates 1
Hipócrates. Livros selecionados: trad. V. I. Rudnev. – M., 1994 – URL: ru.wikipedia.org/wiki/Juramento de Hipócrates#cite_note-7.

– obrigação ética do médico grego antigo (Fig. 1).

Arroz. 1. Hipócrates – médico grego antigo (460–377 a.C.)

Foi a base para os compromissos assumidos pelos médicos em muitos países. Em diferentes períodos e em diferentes países, a interpretação do juramento variou dependendo do sistema social. Na Rússia pré-revolucionária, a “promessa do corpo docente” assinada pelos graduados das faculdades de medicina baseava-se no Juramento de Hipócrates. Antes do colapso da URSS, os institutos médicos do país prestavam o “Juramento de Médico da União Soviética”, aprovado pelo Decreto do Presidium do Soviete Supremo da URSS em 1971:

Princípios de primeiros socorros

As estatísticas mostram que em tempos de paz, em fábricas, fábricas, durante o trabalho agrícola, nas rodovias, em casas de repouso, acampamentos escolares, etc., as pessoas frequentemente sofrem lesões mecânicas. Sua causa são acidentes industriais, acidentes rodoviários, jogos ao ar livre, brincadeiras infantis e muito mais. Segundo dados publicados, a cada dois minutos adultos e crianças morrem em acidentes de transporte nas estradas do mundo, a cada cinco segundos alguém acaba numa cama de hospital devido a uma lesão ou fica incapacitado. Como podemos reduzir o nível crescente de lesões? Como evitar suas consequências? A resposta deve ser buscada não apenas na ampliação das medidas tomadas para prevenir lesões, mas também na capacidade de prestar os primeiros socorros, que, aplicados em tempo hábil no local do incidente, podem salvar a vítima da morte. Portanto, é necessário que cada pessoa domine esse conhecimento e seja capaz de aplicá-lo com competência em caso de acidente.

Primeiro socorro - Trata-se de um conjunto de atividades realizadas no local de um incidente e durante a entrega das vítimas a um centro médico. Pode ser prestada pelas vítimas a si próprias (auto-ajuda), umas às outras (ajuda mútua), bem como por pessoas que estejam no local do incidente, utilizando meios padronizados ou improvisados para esses fins. As ações na prestação de primeiros socorros são relativamente simples, mas a sua implementação oportuna e de alta qualidade determina em grande parte a condição adicional da vítima. A gama de medidas de cuidados médicos inclui:

– cessação imediata da exposição a fatores danosos externos (corrente elétrica, compressão por objetos pesados, alta ou baixa temperatura) e retirada da vítima de condições desfavoráveis (casa em chamas, lago, etc.);

– conveniência e correção;

- velocidade;

– determinação, calma e consideração nas ações.

Ou seja, são necessários conhecimento, habilidade, desejo e um pouco de imaginação, e se o prestador de assistência também tiver meios adicionais à sua disposição: curativos, talas e torniquetes padrão, medicamentos e um conjunto de instrumentos médicos simples, então esta assistência será ainda mais eficaz. No entanto, tudo isso nem sempre está disponível. Nesses casos, meios improvisados devem ser utilizados com habilidade. Portanto, para aplicar curativos e estancar o sangramento, você pode usar um lenço limpo, lenço, cachecol, lençol, toalha, roupa íntima ou cinto. Para imobilizar (criar imobilidade) os membros, pode-se usar paus, tábuas, feixes de juncos e galhos, guarda-chuva, régua, etc. Você pode fazer uma maca improvisada com esquis, trenós e galhos de árvores. Dependendo da natureza do dano, o paciente é transportado nas posições apropriadas, mostradas na Fig. 2.

Conceito geral de lesão e classificação das lesões

Ferida são danos no corpo humano causados por influências externas. Dependendo do fator traumático, as lesões são diferenciadas mecânico(fraturas, hematomas), térmico(queimaduras, congelamento), químico, elétrico, radiação, combinado. As lesões mecânicas podem ser abertas (feridas) ou fechadas sem prejudicar a integridade da pele (hematomas, luxações, lesões ligamentares). As lesões são diferenciadas das circunstâncias em que ocorreram (domésticas, industriais, esportivas, de combate). Dependendo da natureza e profundidade do dano, eles distinguem entre lesões cutâneas (hematomas, feridas), subcutâneas (rupturas ligamentares, fraturas ósseas) e lesões cavitárias (hematomas, hemorragias e rupturas de órgãos nas cavidades torácica e abdominal, bem como em as cavidades do crânio, pélvis, articulações).

As lesões são divididas em isoladas, múltiplas, combinadas e combinadas. Isolado trauma – dano a um órgão ou segmento de um membro (por exemplo, ruptura do fígado, fratura de quadril, fratura de antebraço). Plural trauma - uma série de lesões semelhantes nos membros, tronco, cabeça (por exemplo, fraturas simultâneas de dois ou mais segmentos de membros ou ferimentos múltiplos). Combinado trauma – danos ao sistema músculo-esquelético e órgãos internos (por exemplo, fractura da anca e ruptura intestinal, fractura do ombro e contusão cerebral, fractura pélvica e ruptura do fígado). Combinado o trauma é uma combinação de vários fatores traumáticos, ou seja, exposição a danos mecânicos e não mecânicos: químicos, térmicos, radiação (por exemplo, feridas e danos radioativos, fraturas dos ossos do membro superior e queimaduras no tronco).

Arroz. 2. Métodos de transporte de pacientes com lesões diversas

Lesões– um conjunto de lesões que se repetem em determinadas circunstâncias (gelo, acidentes em empresas industriais, acidentes automobilísticos, etc.) num grupo da população durante um determinado período de tempo (mês, trimestre, ano). As lesões são divididas em industrial(relacionado às atividades de produção na indústria, agricultura, construção) e não produtivo(doméstico). Além disso, destacam Esportes lesões que podem ocorrer como resultado de mau funcionamento de equipamentos e equipamentos esportivos, mau estado da área de treinamento, organização pouco clara do treinamento, seguro deficiente, despreparo do atleta ou excesso de trabalho, overtraining. Para prevenir lesões esportivas é necessário estabelecer acompanhamento médico e organizar bem os treinos e competições. Ocorre deliberar traumatismo (lesão infligida a si mesmo com a finalidade de suicídio ou sua simulação), bem como transporte rodoviário lesões, que ocorrem mais frequentemente em caso de mau funcionamento dos veículos, má qualidade das estradas, falta de sinalização sobre o perigo existente, incumprimento das regras de trânsito por parte do condutor e do peão.

As principais medidas de prevenção de lesões são a correta organização da produção, o cumprimento das normas de segurança, o registo de todas as lesões com análise das causas e sua prevenção, a promoção do conhecimento médico, a melhoria das condições de vida, a melhoria da cultura geral da população e o combate ao consumo excessivo de álcool. consumo. Uma medida muito importante para prevenir lesões é capacitar a população em métodos de trabalho seguros, bem como nas regras de comportamento seguro na rua e em casa.

Lesão infantil

É necessário falar separadamente sobre o traumatismo infantil. É responsável por até 30% de todas as lesões. Em muitos países, está a tornar-se um tema de especial preocupação para uma vasta gama de pessoas em diversas especialidades. As causas das lesões infantis são específicas. Entre eles, desempenham um papel especial a má manutenção dos pátios, das ruas, as deficiências na organização das aulas de educação física e laboral e dos tempos livres das crianças. No entanto, a principal razão é o trabalho educativo insuficiente entre as crianças, o que leva à falta de sólidas competências comportamentais na rua, em casa e na escola. Atualmente, morrem muito mais crianças devido a lesões e acidentes do que devido a doenças infecciosas infantis.

Em São Petersburgo, em 2001, 92.081 jovens residentes da cidade sofreram ferimentos. 60% deles sofreram lesões em casa, 20% das crianças ficaram feridas em acidentes rodoviários, 16% ficaram feridas em acidentes escolares e as lesões desportivas em crianças ascenderam a 4%. Em três em cada quatro casos, a causa das lesões nas crianças é a negligência. Além disso, isso é típico tanto para famílias de baixa renda quanto para famílias ricas. Um papel importante nas lesões infantis é desempenhado pela negligência dos adultos em relação às atividades inseguras das crianças. Um lugar especial no trauma infantil é ocupado pelas más condições ambientais dos locais (produção química, contaminação radioativa), onde as crianças brincam descontroladamente, recebendo intoxicações químicas, radiações e queimaduras químicas.

O desejo de compreender o mundo que nos rodeia é natural para uma criança. Assim que o bebê começa a se mover de forma independente, ele é levado a enfiar o nariz curioso em todos os lugares. A curiosidade natural e a hiperatividade podem causar lesões. Feridas, queimaduras, mordidas de cachorro, fogos de artifício, quedas de bicicleta - são companheiros frequentes de lesões infantis, depois lágrimas, choque, hospital, etc. Ele sente medo e dor intensa. Em tal situação, a vítima não deve isolar-se das suas próprias emoções. Neste momento, mais do que nunca, a criança necessita de cuidados parentais, que podem prevenir choques nervosos causados por lesões ou cirurgias.

A pele de uma criança tem características próprias. A regeneração ocorre mais rapidamente nele. É produzido muito “material de construção” para a formação de tecido cicatricial (colágeno). Isso, por um lado, possibilita uma cicatrização rápida e, por outro lado, pode causar a formação de cicatrizes hipertróficas e quelóides. As marcas deixadas no corpo sempre lembrarão a criança do que aconteceu. As crianças têm dificuldade em lidar com traumas durante a puberdade. Os adolescentes são especialmente críticos em relação à sua aparência e cruéis na avaliação dos outros, uma vez que sua psique, devido às rápidas mudanças hormonais, é especialmente vulnerável e a auto-estima ainda não está totalmente formada. O sofrimento físico e psicológico de uma criança pode ser evitado se as lesões infantis forem evitadas.

As lesões causadas pelo trânsito merecem atenção especial. É caracterizada pelos danos e consequências mais graves. As lesões causadas pelo trânsito dependem em grande parte das condições climáticas e da visibilidade da estrada. Um dos fatores que contribuem para a ocorrência de um acidente de trânsito (ATT) é a longa permanência das crianças fora da cidade durante as férias de verão. Ao retornar à cidade, os adolescentes, desacostumados ao trânsito urbano intenso, muitas vezes tornam-se vítimas de acidentes rodoviários. As principais causas desta lesão são: má gestão do trânsito, condições difíceis das estradas (má visibilidade, buracos e buracos, formação de gelo, curvas fechadas, descidas e subidas), violação das regras de trânsito.

Em São Petersburgo, 1981–1991. 266 crianças morreram e 5.452 ficaram feridas em acidentes rodoviários entre 1992 e 2002. 314 crianças morreram sob as rodas dos carros e 7.330 ficaram feridas. O maior número de acidentes ocorre nos meses de verão e início do outono. Muitas vezes ocorrem nos últimos dias da semana e à tarde. Os acidentes rodoviários ocorrem com menos frequência à noite, mas os ferimentos sofridos são muito mais graves. As vítimas de acidentes rodoviários apresentam lesões múltiplas e combinadas (lesões cerebrais traumáticas com danos ao sistema músculo-esquelético e órgãos internos). Os erros mais comuns cometidos por crianças que levam a acidentes nas estradas são: atravessar a estrada em local não especificado e fora da área de cobertura de uma faixa de pedestres, uma criança entrar inesperadamente na estrada na frente de veículos próximos, violar as regras de trânsito ao dirigir uma bicicleta (Tabela 1).

Tabela 1. Dados da polícia de trânsito de São Petersburgo sobre acidentes rodoviários envolvendo ciclistas

Os adolescentes representam um risco maior de lesões nas estradas quando se encontram ao volante de um veículo de duas rodas. Assim que esquenta, São Petersburgo se enche do barulho dos motores de motocicletas e scooters. Potenciais homens-bomba tomaram as ruas da cidade. Os condutores de cavalos de ferro não têm outra proteção além do capacete. Qualquer acidente, por menor que seja, pode resultar em ferimentos graves. Ultrapassar um sinal vermelho ou virar inesperadamente à esquerda na frente de um carro em movimento é uma ocorrência comum para motoristas de duas rodas. Pessoas muito jovens, principalmente crianças em idade escolar, costumam dirigir ciclomotores, scooters e motocicletas. É muito ruim que hoje um aluno possa ir a um supermercado comum e comprar uma scooter. Não há necessidade de registrar o cavalo de ferro na polícia de trânsito se a cilindrada do motor for inferior a 50 cm 3 . A situação perigosa começa no ponto de venda. Jovens condutores inexperientes representam principalmente uma ameaça à vida e à saúde de outras pessoas. Eles têm uma vaga compreensão das regras de trânsito e são completamente imprevisíveis nas estradas. Muitas vezes, os motociclistas são vítimas de acidentes rodoviários. Ao mesmo tempo, jovens e até jovens morrem. De acordo com a Inspetoria Estatal de Trânsito do Ministério de Assuntos Internos da Rússia, a grande maioria dos motociclistas mortos são homens jovens. Na maioria das vezes, esses acidentes ocorrem na estação quente. O aumento da mortalidade de motociclistas começa já em abril e diminui significativamente apenas em novembro. Os dias mais perigosos para os motociclistas são os finais de semana.

Para evitar lesões nas estradas, os condutores de cavalos de duas rodas precisam conhecer algumas regras simples e segui-las rigorosamente. O motorista deve seguir a sequência de ações ao mudar de faixa: sinal – espelho – manobra. Antes de iniciar uma manobra, é preciso avisar os demais usuários da via, olhar no retrovisor para ver se há algum perigo e depois começar a mudar de faixa. É de vital importância andar com capacete. Os iniciantes devem dominar uma motocicleta com cilindrada não superior a 400 cm3. As motocicletas grandes são verdadeiras “armas de combate” e devem ser tratadas como armas. Somente um comportamento razoável na estrada salvará a vida do motorista e de outros usuários da estrada.