Os homens diferem das mulheres principalmente porque preferem esconder os sintomas das doenças, principalmente se o distúrbio afetar os órgãos do aparelho geniturinário. Via de regra, a disfunção é causada por microrganismos patogênicos. Se as doenças infecciosas não forem tratadas, existe uma grande probabilidade de desenvolver complicações graves, incluindo infertilidade. Neste caso, o parceiro infectado infectará o seu parceiro através do contato sexual desprotegido. Para detectar microrganismos patogênicos em homens, os médicos prescrevem um esfregaço para infecções, que serve como método diagnóstico informativo.

O esfregaço para infecção em homens é um estudo de material biológico retirado da uretra (uretra) com a finalidade de diagnosticar processos inflamatórios e o estado da microflora. Durante o processo de análise, as secreções genitais são aplicadas em um vidro especial e examinadas ao microscópio. Na maioria das vezes, antes do exame, o material biológico é pré-corado.. Esfregaços semelhantes para infecções em mulheres são retirados da vagina, uretra e colo do útero. As queixas para as quais está indicado o exame de baciloscopia são as seguintes:

  • presença de secreção pela uretra;
  • dor e desconforto após e durante a micção;
  • inchaço e vermelhidão na região da virilha, incluindo os genitais;
  • vontade frequente de urinar e sensação de esvaziamento insuficiente da bexiga após ir ao banheiro;
  • erupção cutânea nos genitais;
  • infertilidade.

Os sintomas listados podem indicar tanto a progressão de processos inflamatórios quanto infecção do aparelho geniturinário. A análise da alta permite determinar a causa do distúrbio com alta confiabilidade. As indicações para a realização de esfregaço para infecções também são a detecção de infecção por microrganismos patogênicos em um parceiro sexual e um exame preventivo de rotina. Para relações sexuais irregulares e promíscuas, é melhor fazer o teste a cada 6 meses e, se houver queixas, imediatamente. Recomenda-se que ambos os pais façam um teste de esfregaço para detectar infecções durante a gravidez, bem como na fase de planejamento.

Tipos de testes para infecções

Para diagnosticar doenças infecciosas e inflamatórias em homens que afetam os órgãos do aparelho geniturinário, os médicos podem prescrever os seguintes exames: esfregaço da flora, cultura bacteriológica da secreção e análise de infecções sexualmente transmissíveis pelo método PCR (reação em cadeia da polimerase). Se as queixas principais forem acompanhadas por outros distúrbios (distúrbios nas fezes, fraqueza geral, aumento da temperatura corporal, etc.), também será necessário submeter-se a microscopia de sangue, análise de fezes para PKF (flora intestinal patogênica) e sangue para esterilidade.

A conveniência de realizar testes adicionais reside no fato de que os microrganismos patogênicos muitas vezes afetam vários sistemas e órgãos ao mesmo tempo. Um esfregaço geral mostra o valor quantitativo dos leucócitos, a estrutura da flora bacteriana (benéfica e patogênica) e também permite detectar fungos e diversos patógenos nocivos. A desvantagem deste estudo é que é difícil determinar com alta certeza o tipo de microrganismo. Muitos patógenos patogênicos parecem semelhantes quando examinados microscopicamente.

Por exemplo, em um formulário com o resultado de um esfregaço, os microrganismos detectados são registrados com a designação geral “flora cocos”, que significa estafilococos, estreptococos e outros. Para obter uma imagem microscópica detalhada da secreção, é prescrita uma cultura bacteriana ou teste de infecção realizado pelo método PCR. Nestes casos, para estudar a estrutura do material retirado, ele é colocado em meio nutriente especial. Como parte da cultura bacteriana da secreção, além do tipo de patógeno, também é determinada a sensibilidade a determinados grupos de antibióticos. A análise PCR permite detectar até infecções ocultas no início da progressão.

Norma e interpretação de testes para infecções

As doenças infecciosas e inflamatórias do aparelho geniturinário em homens sem tratamento adequado podem levar a complicações graves, como impotência e infertilidade. Além disso, na ausência de terapia medicamentosa, a infecção pode afetar outros órgãos. Recomenda-se confiar a interpretação dos resultados do estudo a um médico. Se indicadores específicos não atenderem à norma, o médico prescreverá o tratamento e dará recomendações de prevenção. Os valores aceitáveis ​​e as razões para o seu desvio são os seguintes:

  1. Os glóbulos brancos são normalmente 0-5. Se o número for maior, é sinal de processo infeccioso-inflamatório (prostatite, uretrite e outros).
  2. Os glóbulos vermelhos são permitidos na quantidade de 3 por campo de visão. Um valor superior ao normal indica lesão de órgão, inflamação ou formação de tumor.
  3. Um homem saudável não tem gonococos. Se forem encontrados microrganismos patogênicos no material biológico, isso indica gonorreia.
  4. O esperma no esfregaço está presente na espermatorreia (incontinência de líquido seminal ou secreções da próstata).
  5. Uma pequena quantidade de muco é considerada normal e um aumento no esfregaço é um sintoma de infecção do aparelho geniturinário.
  6. Os eosinófilos normalmente constituem menos de 10% de todas as células. Um aumento no indicador é característico de alergias.
  7. As células epiteliais são permitidas em um homem saudável na quantidade de 5 a 10. À medida que a inflamação progride, o seu número aumenta significativamente.
  8. Cocos Gram-positivos com flora normal podem estar presentes em quantidades únicas. Um aumento em seu número é característico da uretrite.
  9. Não há Trichomonas em um paciente saudável. Sua presença indica tricomoníase.
  10. Clamídia, micoplasma e ureaplasma normalmente estão ausentes. Se durante o estudo foram encontrados microrganismos no esfregaço, esse resultado é típico de clamídia, micoplasmose e ureaplasmose, respectivamente.
  11. Fungos semelhantes a leveduras do gênero Candida na secreção indicam candidíase (aftas).

Há casos em que o paciente não reclama, mas o resultado do exame indica a presença de infecção. Esta opção é típica para patologias de longa data que são assintomáticas, mas também requerem tratamento. Se o resultado do esfregaço for “bom” e todos os indicadores estiverem dentro dos limites aceitáveis, não há motivo para preocupação. Caso haja desvio da norma, antes de mais nada é necessário refazer a análise para evitar distorções dos dados obtidos. Se um estudo repetido mostrar resultados semelhantes, será necessário um tratamento cuidadoso.

Preparando-se para o estudo

Um esfregaço para patógenos infecciosos, como muitos outros testes, requer preparação preliminar. O médico examinador poderá orientar como tomá-lo corretamente e quais recomendações você deve seguir antes do exame. Você também pode descobrir as informações no site do laboratório onde será realizada a análise. Os homens precisam estar preparados para o fato de que, antes de fazer o esfregaço, o médico pode recomendar massagem na próstata e na uretra.

A massagem da próstata é realizada através do reto e da uretra com uma sonda especial. Além disso, um requisito para fazer um esfregaço é abster-se de relações sexuais por 2 a 3 dias antes do teste. Pela manhã do dia da retirada do material não é recomendado lavar, e a higiene genital deve ser realizada na noite anterior sem o uso de meios especiais. Devem passar pelo menos 3 horas antes do teste e da última micção. Portanto, na noite anterior e na manhã da consulta médica, é necessário limitar a ingestão de líquidos.

Um passo importante na preparação é interromper os medicamentos. Na impossibilidade de interromper o uso dos medicamentos, deve-se informar o seu médico sobre a terapia que está sendo realizada e as dosagens tomadas.

Os seguintes medicamentos podem distorcer os resultados do estudo: antibióticos, anti-sépticos, antimicrobianos e antifúngicos, bem como agentes hormonais. A limitação da terapia se aplica a todos os métodos de administração de medicamentos (locais, orais e injetáveis). É altamente recomendável não descurar a preparação para o esfregaço, pois disso depende a confiabilidade dos resultados.

Um esfregaço da uretra pode detectar um grande número de patologias. Se o resultado do estudo indicar a presença de uma doença, não se desespere. Em primeiro lugar, é necessário refazer o esfregaço, o que ajudará a eliminar distorções dos resultados por descumprimento das regras de preparo ou erros dos técnicos do laboratório. Indicadores semelhantes durante pesquisas repetidas permitem ao médico confirmar suposições e prescrever terapia. Você não pode se tratar, pois pode agravar a situação atual e prejudicar o corpo. Seguir as recomendações do médico ajuda a eliminar a doença subjacente e a eliminar o risco de complicações.

Olá, Sofia.

Os intestinos de qualquer pessoa são normalmente povoados por um grande número de microrganismos. São lactobacilos, enterobactérias, bacteroides, peptostreptococos e outros. Todos eles compõem a chamada microflora intestinal, que está envolvida no processo de digestão, apoia a imunidade local e também previne a proliferação da microflora patogênica. Mas às vezes, por algum motivo, a proporção entre microflora benéfica e prejudicial é perturbada. Isto pode levar a várias infecções intestinais causadas, por exemplo, por Shigella, Salmonella, Clostridia, Vibrio cholerae, Staphylococcus aureus.

A análise de PCF, ou análise para determinar a flora intestinal, ajuda a estabelecer a verdadeira causa da infecção e a identificar seu agente causador. Essa análise também mostra a sensibilidade dos microrganismos aos bacteriófagos e antibióticos, o que auxilia na escolha da opção de tratamento correta.

Os primeiros sintomas de infecções intestinais agudas

Dependendo do patógeno, os sintomas diferem ligeiramente entre si. Quando infectada com Shigella, a doença começa de forma aguda. Cólicas agudas ocorrem no abdômen, a temperatura corporal aumenta e há uma necessidade frequente de defecar com muco ou sangue. Durante a salmonelose, vômitos e diarréia aparecem simultaneamente, e as fezes adquirem tonalidade amarelada ou esverdeada. Há estrondo e dor à direita do umbigo. Quaisquer infecções intestinais levam à desidratação e intoxicação do corpo, perda de peso.

Quando é prescrito um teste PCF?

Normalmente, uma análise da flora intestinal patogênica é prescrita por um médico infectologista, pediatra ou terapeuta se houver suspeita de qualquer infecção intestinal aguda. Na maioria das vezes, a análise é uma cultura de fezes. No final do tratamento, o material é reamostrado para monitorar a terapia.

A análise do PCF também é realizada na preparação de prontuários de trabalhadores de esferas públicas, como nutrição, educação e saúde. Nesse caso, um cotonete é retirado do ânus.

Como é feita a análise?

Existem duas formas principais de coletar material biológico:

  • Usando material nativo;
  • Usando um tampão retal.

Para exame, as fezes são coletadas de um frasco, pote ou fralda bem lavado. As fezes devem ser colhidas para cultura antes do início da terapia, preferencialmente nas primeiras horas da doença. São selecionadas aquelas áreas onde são observados filmes de sangue, muco, pus ou fibrina. A coleta é realizada em tubos estéreis com solução de glicerina em solução de cloreto de sódio. A cultura deve ser entregue ao laboratório no máximo 2 horas após a retirada do material. O resultado da análise será conhecido após 4 a 5 dias.

Pegando material usando o método nativo. Abra o frasco, deixando a rolha de borracha dentro da tampa. Pegue as fezes com uma haste estéril e coloque em uma garrafa. Em seguida, despeje o conservante nas fezes e feche o tubo com uma tampa.

Coleta de material usando o método de esfregaço retal. Na maioria das vezes, as crianças precisam dessa análise. Um cotonete estéril deve ser inserido em um tubo de ensaio com conservante e umedecido. A criança deve ser colocada com fralda nas costas ou no lado esquerdo. Abra as nádegas e insira cuidadosamente o tampão no reto. Depois disso, retire o tampão e coloque-o em um tubo de ensaio estéril sem tocar nas bordas.

Normalmente, os resultados dos testes devem ser negativos. Se não for esse o caso, você terá que se submeter a tratamento em um hospital.

Seja saudável! Atenciosamente, Angelina.

Artigo 00134

Esfregaço vaginal e cervical

Esta análise está incluída nos blocos:

  • Exame - padrão Departamento de GINECOLOGIA: OBC, OAM, Bioquímica sanguínea, Bloco de marcadores de infecção (anticorpos para HIV, HBs-Ag, anti-HCV, anticorpos para Treponema Pallidum, total), Esfregaço ginecológico, Esfregaço de Papanicolaou para oncocitologia (colo do útero)
  • BLOQUEAR. Exame microscópico de um esfregaço da uretra, vagina e c/c
  • Exame - Departamento expresso de GINECOLOGIA: UBC, OAM, Bioquímica sanguínea, Bloco de marcadores de infecção (anticorpos para HIV, HBs-Ag, anti-HCV, anticorpos para Treponema Pallidum, total), Esfregaço ginecológico

Tempo de prontidão para testes em modo expresso (Cito)

Prazo de entrega Prontidão
Dias da semana Fim de semana
Clínica no Laboratório CIR em Dubrovka
08:00-17:00 09:00-17:00 1-2 horas
17:00-20:30 -
Maryino, Novokuznetskaya, Voikovskaya
08:00-15:00 09:00-12:00 3-5 horas
15:00-20:30 12:00-17:00 No dia seguinte, conforme entregue às 8:00
Butovo
08:00-12:00 09:00-12:00 até às 16:00
Podolsk
07:00-09:00 08:00-09:00 até às 14:00
09:00-11:00 09:00-11:00 até às 16:00

O valor dos testes

Um esfregaço ginecológico (esfregaço para flora) é retirado de 1 ou 2 pontos: vagina, colo do útero. O material é retirado com instrumentos especiais estéreis, aplicado sobre uma lâmina de vidro e, em seguida, o esfregaço é analisado ao microscópio. O esfregaço ginecológico não é feito nos dias da menstruação, antes do uso de supositórios, lubrificantes ou duchas higiênicas.

Um esfregaço deve ser feito se houver suspeita de doenças infecciosas e inflamatórias do trato genital (corrimento, coceira, desconforto na área genital, odor desagradável) como parte de um exame abrangente, incluindo outros tipos de testes, e exame por um Ginecologista obstetra.

O esfregaço ginecológico está incluído na lista de exames exigidos durante a gravidez e durante o exame médico. Esta análise também é feita antes de procedimentos que envolvam penetração no canal cervical e na cavidade uterina (sonohisterografia, inseminação, biópsia, etc.).

O esfregaço determina:

  • Células epiteliais. A mucosa vaginal é revestida por epitélio escamoso. Normalmente, é encontrado um pequeno número de células epiteliais escamosas.
  • Quantidade de muco
  • Os leucócitos são normalmente encontrados em pequenas quantidades no esfregaço. Com a inflamação da vagina (vaginite/colpite), o número de leucócitos num esfregaço ginecológico aumenta, a tal ponto que os leucócitos podem cobrir todos os campos de visão.
  • A flora é normalmente representada por bastonetes. A flora cócica, fúngica e protozoários normalmente não devem estar presentes no esfregaço. O aparecimento de tal flora indica problemas - doenças inflamatórias, infecciosas ou outros distúrbios da microflora vaginal, por exemplo, candidíase (aparecimento de fungos), disbacteriose (aparecimento das chamadas células “chave”, presença de flora cocobacilar) , tricomoníase (se forem detectadas tricomonas). É impossível nomear a microflora na análise de um esfregaço, para determinar o tipo de microrganismo específico devem ser utilizados outros testes - PCR, bacteriológico (cultura).

Outros esfregaços para testes:

  1. Em alguns casos, um esfregaço adicional é retirado da uretra

Diplococos, células epiteliais, muco

Esfregaço ginecológico para flora
Esporos de um fungo do gênero Candida (candida)

Esfregaço ginecológico para flora Leptotrix

Esfregaço ginecológico para flora Leptotrix no contexto de inflamação

Esfregaço ginecológico para flora
Flora bacilar (bacilar)


Esfregaço ginecológico para flora
Flora bacilar (bacilar), células epiteliais intermediárias

Com esta análise eles dão:

  • Bloqueio de infecções urogenitais pelo método PCR (determinação no material pelo método PCR)
  • Exame bacteriológico de secreção dos órgãos genitais femininos (vagina e canal cervical) com determinação de sensibilidade a antibióticos, sem sensibilidade a antimicóticos
  • Esfregaço de Papanicolaou para oncocitologia (colo do útero, canal cervical) (exame de Papanicolaou)

Sinônimos: esfregaço de flora

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Vários programas de exames médicos

Quais exames estão incluídos no exame médico anual? Por que é importante fazer um exame completo?

Por favor, diga-me onde é feito o esfregaço para análise de PKF. Obrigado.Sofia

Olá, Sofia.

Os intestinos de qualquer pessoa são normalmente povoados por um grande número de microrganismos. São lactobacilos, enterobactérias, bacteroides, peptostreptococos e outros. Todos eles compõem a chamada microflora intestinal, que está envolvida no processo de digestão, apoia a imunidade local e também previne a proliferação da microflora patogênica. Mas às vezes, por algum motivo, a proporção entre microflora benéfica e prejudicial é perturbada. Isto pode levar a várias infecções intestinais causadas, por exemplo, por Shigella, Salmonella, Clostridia, Vibrio cholerae, Staphylococcus aureus.

A análise de PCF, ou análise para determinar a flora intestinal, ajuda a estabelecer a verdadeira causa da infecção e a identificar seu agente causador. Essa análise também mostra a sensibilidade dos microrganismos aos bacteriófagos e antibióticos, o que auxilia na escolha da opção de tratamento correta.

Os primeiros sintomas de infecções intestinais agudas

Dependendo do patógeno, os sintomas diferem ligeiramente entre si. Quando infectada com Shigella, a doença começa de forma aguda. Cólicas agudas ocorrem no abdômen, a temperatura corporal aumenta e há uma necessidade frequente de defecar com muco ou sangue. Durante a salmonelose, vômitos e diarréia aparecem simultaneamente, e as fezes adquirem tonalidade amarelada ou esverdeada. Há estrondo e dor à direita do umbigo. Quaisquer infecções intestinais levam à desidratação e intoxicação do corpo, perda de peso.

Quando é prescrito um teste PCF?

Normalmente, uma análise da flora intestinal patogênica é prescrita por um médico infectologista, pediatra ou terapeuta se houver suspeita de qualquer infecção intestinal aguda. Na maioria das vezes, a análise é uma cultura de fezes. No final do tratamento, o material é reamostrado para monitorar a terapia.

A análise do PCF também é realizada na preparação de prontuários de trabalhadores de esferas públicas, como nutrição, educação e saúde. Nesse caso, um cotonete é retirado do ânus.

Como é feita a análise?

Existem duas formas principais de coletar material biológico:

  • Usando material nativo;
  • Usando um tampão retal.

Para exame, as fezes são coletadas de um frasco, pote ou fralda bem lavado. As fezes devem ser colhidas para cultura antes do início da terapia, preferencialmente nas primeiras horas da doença. São selecionadas aquelas áreas onde são observados filmes de sangue, muco, pus ou fibrina. A coleta é realizada em tubos estéreis com solução de glicerina em solução de cloreto de sódio. A cultura deve ser entregue ao laboratório no máximo 2 horas após a retirada do material. O resultado da análise será conhecido após 4 a 5 dias.

Captação de material pelo método nativo. Abra o frasco, deixando a rolha de borracha dentro da tampa. Pegue as fezes com uma haste estéril e coloque em uma garrafa. Em seguida, despeje o conservante nas fezes e feche o tubo com uma tampa.

Coleta de material usando o método de esfregaço retal. Na maioria das vezes, as crianças precisam dessa análise. Um cotonete estéril deve ser inserido em um tubo de ensaio com conservante e umedecido. A criança deve ser colocada com fralda nas costas ou no lado esquerdo. Abra as nádegas e insira cuidadosamente o tampão no reto. Depois disso, retire o tampão e coloque-o em um tubo de ensaio estéril sem tocar nas bordas.

Normalmente, os resultados dos testes devem ser negativos. Se não for esse o caso, você terá que se submeter a tratamento em um hospital.

Seja saudável! Atenciosamente, Angelina.

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ALIMENTAÇÃO PARA FLORA INTESTINAL PATOGÊNICA (PKF)

Indicações: Estão sujeitos a exame: 1) pacientes com infecção intestinal aguda (IAE) ou com suspeita; 2) convalescentes de OKI; 3) portadores de bactérias após higienização; 4) crianças que estiveram em contato com fonte de EA; 5) crianças menores de 2 anos hospitalizadas; 6) crianças que ingressam em orfanatos, internatos, instituições especializadas para crianças com lesões no sistema nervoso central, tuberculose e outras instituições fechadas.

Informações gerais Existem dois métodos principais de coleta de material para PCF: utilizando swab retal e material nativo.|As fezes para exame bacteriológico são coletadas de um pote desinfetado e cuidadosamente lavado com desinfetante; em crianças pequenas, de uma fralda. Para aumentar a inoculabilidade de patógenos de infecções intestinais, recomenda-se a retirada de fezes para inoculação antes do início da terapia etiotrópica, preferencialmente nas primeiras horas da doença. O material é retirado de fezes recém-excretadas, selecionando muco, filmes de fibrina, caroços purulentos, estrias sanguíneas contendo maior quantidade do patógeno, mas sem coágulos sanguíneos, pois o sangue é bactericida e inibe o crescimento de micróbios.

As fezes são coletadas em frascos estéreis (tubos de ensaio) com conservante (solução de glicerina 30% em solução de cloreto de sódio 0,9%) e armazenadas na geladeira até serem enviadas ao laboratório.

O prazo de entrega do material ao laboratório é no máximo 2 horas após a coleta. Na impossibilidade de entrega atempada, é colocado no frigorífico a uma temperatura de +4°C e enviado para exame no máximo 12 horas após a recolha. O resultado final da semeadura é obtido no 4-5 dia.

Equipamentos de trabalho: 1) tubos de ensaio estéreis com cotonetes em haste de madeira (metal) em caixa ou sacos artesanais; 2) frasco ou tubo de ensaio com conservante estéril (solução de cloreto de sódio a 0,9% ou solução de glicerina a 30% em solução de cloreto de sódio a 0,9%); 3) frasco estéril com tampa; 4) varetas estéreis (espátulas, tampas de agulhas, bastões de madeira ou vidro) em saco artesanal; 5) bolsa de transporte, tripé, fralda; 6) marcador de vidro; 7) luvas médicas; 8) tabela de ferramentas; 9) formulário de encaminhamento; 10) recipiente dispensador com antisséptico para tratamento das mãos.

Etapa preparatória da manipulação: 1. Informar o paciente (familiares próximos) sobre a necessidade de realização e a essência do procedimento.

2. Obtenha o consentimento do paciente (familiares próximos) para realizar o procedimento.

3. Verifique o formato do encaminhamento, indique o número correspondente ao número do diário.

4. Lave e seque as mãos, calce luvas.

5. Coloque o equipamento necessário na mesa de instrumentos previamente desinfetada.

6. Escreva um número no tubo de ensaio (frasco) com um marcador no vidro, correspondente ao número na direção e no diário.

A principal etapa da manipulação. Coleta de material pelo método de esfregaço retal (1º método).

7. Remova o cotonete estéril do tubo de ensaio. Observadas as condições de esterilidade, insira o tampão no tubo de ensaio (frasco) com o conservante e umedeça-o.

8. Coloque uma criança pequena deitada de costas e uma criança mais velha do lado esquerdo. Com os dedos da mão esquerda, afaste as nádegas; com a mão direita, com cuidado, sem força, insira o tampão no reto com movimento de rotação e translação, para crianças pequenas até uma profundidade de 3-4 cm, para crianças mais velhas a uma profundidade de 6-8 cm.

9. Remova o swab e coloque-o de volta no tubo estéril sem tocar nas bordas. Coloque o tubo de ensaio em um suporte para o material a ser testado.

Retirada de material nativo (2º método). 7. Abra o frasco estéril, deixando a rolha de borracha (plástica) dentro da tampa de papel kraft.

8. Retire as fezes com uma haste estéril (espátula, tampa de agulha, bastão de madeira ou vidro). Coloque-os em um frasco estéril.

9. Encha as fezes do frasco com conservante em um volume 2 a 3 vezes maior que o volume das fezes. Fechar o frasco com rolha e tampa estéreis.

Leia no mesmo livro:

A etapa final da manipulação. | Seleção e entrega de material para pesquisa | Método de coleta de material para cólera. | Condições para coleta de material (sangue). | A principal etapa da manipulação. | Choque de desidratação (hipovolêmico). |

mybiblioteka.su - 2015-2017. (0,005 seg.)

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Gravidez, crianças > Precisa saber > Por que você precisa de um esfregaço de flora? Decodificação correta de seu significado

Durante o procedimento, o ginecologista faz uma raspagem da membrana mucosa dos órgãos genitais: aparelho geniturinário, região vaginal e canal cervical.

A análise é um procedimento padrão ao visitar um consultório ginecológico.

O que é um esfregaço de flora?

Graças aos equipamentos microscópicos, os auxiliares de laboratório conseguem determinar o estado hormonal da mulher, a presença de microrganismos atípicos (implicando a presença de flora estranha ao órgão) e patogênicos no epitélio. Após examinar o esfregaço de flora, o técnico do laboratório insere o resultado da análise em um formulário, que fica sujeito à posterior interpretação do médico assistente.

A presença de flora bacteriana no sistema geniturinário da mulher é normal.

Durante a puberdade, em adolescentes, os bastonetes de Doderlein aparecem sob a influência dos níveis hormonais. Alimentam-se de produtos produzidos pelas células epiteliais - glicogênios.

Durante a digestão do glicogênio por Doderlein, o ácido láctico é formado. Devido a isso, um ambiente ácido é criado na vagina.

As mulheres que levam um estilo de vida sexual excessivamente ativo reduzem o nível de ambiente ácido, reduzindo o número de bacilos Doderlein. A mucosa vaginal torna-se alcalina e incapaz de combater organismos patogênicos. Como resultado, surgem várias doenças.

É necessário visitar uma especialista pelo menos uma vez a cada 6 meses e, em caso de sinais alarmantes, quanto mais cedo melhor. A detecção oportuna de uma possível doença contribui para uma recuperação completa.

O esfregaço de flora é um procedimento necessário para a detecção precoce de doenças.

Indicações que facilitam a análise

Você precisa visitar uma especialista pelo menos uma vez a cada 6 meses

A motivação para a realização de tal procedimento se divide em dois tipos: análise preventiva e análise urgente.

O preventivo, também chamado de obrigatório, é realizado a cada 3–6 meses. Permite monitorar e regular alterações na região cervical (na vagina).

Leia: Você usa velas durante a menstruação?

O procedimento é necessário mesmo na aprovação no livro de saúde, na candidatura a um emprego e na realização de exame anual agendado.

O esfregaço urgente da flora é feito quando há queixas e indicações, sem referência de tempo.

Esses incluem:

  • Dor na região genital
  • Ardor e coceira de vários tipos
  • Descarga incomum e suspeita
  • Comunicação com um parceiro casual ou mudança de parceiro
  • Uso prolongado de antibióticos, medicamentos hormonais e citostáticos
  • Durante o planejamento da gravidez
  • Durante a gravidez.

Se algum dos pontos acima for identificado, você deve visitar urgentemente o seu ginecologista local. Ele necessariamente coletará material para análise.

Quando uma doença é detectada, o médico prescreve um tratamento. Deve ser preenchido na ordem especificada e seguindo o regime medicamentoso.

Após a recuperação, o procedimento de esfregaço da flora é repetido para garantir a cura completa.

Se você tiver alguma suspeita ou reclamação, entre em contato com urgência com um especialista.

Preparação e execução do procedimento

A preparação adequada para fazer um esfregaço é a chave para uma análise confiável.

Antes de visitar um médico, você deve seguir as seguintes regras:

A preparação adequada para fazer um esfregaço é a chave para uma análise confiável

  • Não tenha atividade sexual nos primeiros dois dias
  • Abster-se de usar medicamentos, especialmente vaginais (supositórios, pomadas)
  • Evite procedimentos médicos, como duchas higiênicas
  • Não tome banho
  • Os procedimentos de higiene devem ser realizados apenas com água morna, sem detergentes
  • Não vá ao banheiro 2 a 3 horas antes da consulta
  • Não realize o procedimento durante o início do ciclo menstrual.

O melhor período para manipulação é o período após o término do ciclo. De preferência por 4–5 dias.

O procedimento é um processo absolutamente indolor. A coleta do material é realizada diretamente pelo ginecologista. A análise é coletada com espátula descartável estéril. O local de coleta do material são três áreas: a uretra, o colo do útero e a mucosa vaginal.

Leia: Uma menina pode engravidar... Sim ou não?

Em seguida, o médico aplica o material coletado em uma lâmina de vidro e envia ao laboratório, acompanhado de uma ficha de encaminhamento com os dados do paciente. O resultado do esfregaço de flora pode ser conhecido no próximo dia útil.

A análise será correta e precisa se você seguir algumas regras simples. O procedimento é realizado de forma rápida e indolor.

Decodificando o resultado obtido

A análise do laboratório geralmente é levada ao médico que deu o encaminhamento. A menos, claro, que o esfregaço tenha sido feito no laboratório da clínica onde está o médico assistente. Caso contrário, o formulário com o resultado deverá ser retirado pessoalmente e entregue a um especialista para decodificação precisa.

Precisa saber! Os resultados de quaisquer testes realizados em laboratórios diferentes são sempre diferentes. Ao realizar um exame, é necessário enviar o material de teste em um único local, para maior confiabilidade dos resultados.

O mesmo princípio se aplica à escolha de um médico.

É costume anotar os resultados dos testes em latim em uma versão abreviada. À primeira vista pode parecer extraordinariamente complicado

A presença de flora bacteriana no aparelho geniturinário da mulher é normal

para percepção. Mas tudo é completamente simples.

O local para onde o material é retirado é indicado pelas seguintes letras:

  • V – implica vagina, da palavra vagina
  • C – colo do útero – canal cervical do colo do útero
  • U – uretra – uretra.

Os elementos encontrados são marcados da seguinte forma:

  • L – Indica a presença de leucócitos. Normalmente deveriam estar no corpo, tudo depende da quantidade total.
  • Ep - É assim que se chama o epitélio. Às vezes é referido como “Pl.Ep” - epitélio escamoso.
  • Gn – Chamado de agente causador da gonorréia
  • Trich – Trichomonas.

Além dos dados acima, os resultados indicam a presença de muco, se houver, e o número de bastonetes de Doderlein, normalmente sua soma deve ser 95% da microflora total do aparelho reprodutor.

Em algumas formas, costuma-se marcar a presença de flora com um sinal “+”. A escala de variação varia tipicamente de 1 a 4, de onde se conclui que “+” significa 1, e “++++” - 4. Na ausência de qualquer flora, designa-se “abs”, que significa ausência.

É melhor confiar a decodificação de documentos médicos a especialistas e, de preferência, a um médico renomado.

A interpretação incorreta das análises pode ser enganosa e levar a consequências desagradáveis.

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Decifrar os resultados da análise não é nada difícil, basta entender o significado das letras significativas.

Assista ao vídeo de uma ginecologista falando sobre exames regulares de saúde da mulher:

12 de março de 2015 Svetlana Mamochkina 105

mamyideti.com

Decifrando o esfregaço para a flora

Para realizar este estudo, o médico, ao examinar uma mulher em uma cadeira ginecológica, coleta o conteúdo vaginal do fórnice posterior (é o espaço que fica entre a parede posterior da vagina e o colo do útero), do canal cervical e da secreção uretral. , aplica o material em uma lâmina de vidro e o encaminha ao laboratório. Um exame de esfregaço para flora em laboratório é realizado por um médico de diagnóstico laboratorial sob um microscópio. Este estudo permite determinar a natureza da microflora da vagina (microrganismos da vagina), do canal cervical e da uretra, identificar o processo inflamatório nos órgãos genitais da mulher e, em alguns casos, também permite para determinarmos o agente causador deste processo inflamatório (por exemplo, gonococo, trichomonas).

Quando é feito um esfregaço para a flora?

Durante a gravidez, toda mulher é submetida a um exame de esfregaço para a flora. Uma análise obrigatória é feita no momento do registro na clínica pré-natal e às 30 semanas de gravidez; outro esfregaço da flora é feito às 36-37 semanas para avaliar o estado da microflora vaginal antes do parto.

Nesse período, a análise é realizada mesmo nos casos em que a gestante não se preocupa com nada. Isso é feito para identificar processos inflamatórios ocultos (sem sintomas da doença) dos órgãos genitais, que podem levar a complicações graves durante a gravidez. Durante a gravidez, devido a alterações nos níveis hormonais e diminuição da imunidade (isto se deve ao fato de o feto ser meio estranho ao corpo da mãe e a diminuição da imunidade o proteger de ataques do sistema imunológico), exacerbação de infecções crônicas dos órgãos genitais , assim como a candidíase (candidíase), ocorre com muito mais frequência. Qualquer processo inflamatório na vagina durante a gravidez pode levar a complicações graves: ruptura prematura do líquido amniótico (a água é liberada antes do início do trabalho de parto), parto prematuro (nascimento antes de 37 semanas), oligoidrâmnio (a quantidade de líquido amniótico é inferior a 500 ml) ou polidrâmnio (a quantidade de água é superior a 1,5 litros), retardo de crescimento intrauterino, etc. A detecção da patologia permite o tratamento oportuno e evita complicações.

Se a gestante apresentar queixas - aparecimento de corrimento abundante no trato genital, coceira, queimação ou desconforto na região genital - deve ser feito esfregaço de flora, independente da fase da gravidez, para esclarecer a causa dos sintomas e, se necessário, realizar tratamento. 1–2 semanas após o término do tratamento do processo inflamatório prescrito pelo médico, deve ser feito um segundo esfregaço da flora para avaliar a eficácia do tratamento.

Em algumas condições patológicas, por exemplo, se houve abortos espontâneos no passado associados a complicações infecciosas da gravidez, incompetência cervical (insuficiência ístmico-cervical, em que o colo do útero está encurtado, amolecido e seu canal está ligeiramente aberto), um esfregaço para a flora é feito uma vez por mês e após 30 semanas uma vez a cada duas semanas, pois nessas condições mesmo um pequeno processo inflamatório pode levar a complicações graves - interrupção da gravidez, infecção das membranas. A coleta de material para esfregaço é um procedimento absolutamente seguro, indolor e não traz complicações, podendo ser realizada em qualquer fase da gravidez.

Quais indicadores são examinados durante um esfregaço de flora?

1. Epitélio - epitélio escamoso - são as células da camada superficial da membrana mucosa da vagina e do colo do útero. Deve estar presente no esfregaço em quantidades moderadas.

Desvios da norma. A presença de grande quantidade de epitélio escamoso no esfregaço pode indicar processo inflamatório. A ausência de epitélio no esfregaço indica desequilíbrio hormonal.

2. Os leucócitos são glóbulos brancos envolvidos na destruição de micróbios patogênicos. Os leucócitos são capazes de penetrar ativamente através da parede dos vasos sanguíneos nos tecidos do corpo e participar na luta contra agentes infecciosos. Normalmente, um esfregaço da flora da vagina não contém mais do que 10, do canal cervical não mais do que 15 leucócitos por campo de visão, da uretra - até 2 leucócitos por campo de visão.

Desvios da norma. Um aumento no conteúdo de leucócitos no esfregaço é um sinal de inflamação e, quanto maior o conteúdo de leucócitos no esfregaço, mais pronunciado é o processo inflamatório.

3. Glóbulos vermelhos. Estes são glóbulos vermelhos. Normalmente, um esfregaço para a flora pode conter glóbulos vermelhos únicos - 1-2 no campo de visão.

Desvios da norma. Um aumento no número de glóbulos vermelhos indica a presença de um processo inflamatório crônico e, além disso, pode ser sinal de lesão ou sangramento oculto, por exemplo, na presença de ectopia cervical (a chamada erosão, quando o a parte vaginal do colo do útero é coberta por epitélio colunar, que normalmente reveste o interior do colo do útero).

4. Limo. Normalmente, não há muco na uretra, uma quantidade moderada de muco é detectada na vagina e pode haver uma grande quantidade de muco no colo do útero. Um aumento na quantidade de muco pode ser um sinal de processo inflamatório, mas esse critério não tem muito valor diagnóstico e os médicos raramente confiam nele para fazer o diagnóstico.

5. Bactérias. Normalmente, nenhuma flora deve ser detectada na uretra; a flora de bastonetes é detectada em quantidades moderadas na vagina e no colo do útero. A flora de bastonetes são microrganismos em forma de bastonete e, na maioria das vezes, representados por lactobacilos, que constituem 95% da flora vaginal normal. Eles povoam ativamente a vagina e criam um ambiente ácido nela, impedindo assim o crescimento e a reprodução de bactérias patogênicas. Além dos lactobacilos, outras bactérias bastonetes podem estar presentes na vagina, como E. coli, bacteroides, além de vários cocos - bactérias em forma de bolas. Este grupo de bactérias inclui estreptococos, estafilococos e enterococos. Eles normalmente estão presentes em pequenas quantidades na vagina.

Desvios da norma. Se o número de cocos aumentar acentuadamente no contexto da morte de lactobacilos normais (o número de bastonetes diminui), isso pode levar ao desenvolvimento de um processo inflamatório. Infelizmente, com base nos resultados de um esfregaço regular da flora, é impossível determinar quais bactérias específicas e em que quantidade estão presentes na vagina. Portanto, em caso de processo inflamatório pronunciado, bem como quando é detectada grande quantidade de flora cócica no esfregaço, o médico prescreve um exame adicional para fazer um diagnóstico correto - cultura da flora com determinação da sensibilidade aos antibióticos.

6. Flora oportunista. A flora patogênica oportunista são microrganismos que vivem no corpo humano em pequenas quantidades sem causar danos, mas sob certas condições podem levar a um processo inflamatório. Tais microrganismos encontrados em esfregaços de flora incluem fungos do gênero Candida e Gardnerella.

7. Gardnerelas. A Gardnerella normalmente vive na vagina em pequenas quantidades, sem causar sintomas do processo inflamatório.

Desvios da norma. Quando a imunidade local diminui, o que é bastante comum durante a gravidez, a proporção dessas bactérias na microflora vaginal aumenta e ocorre uma doença - vaginose bacteriana (que, se causada pela Gardnerella, também é chamada de Gardnerella). Ao mesmo tempo, células “chave” são encontradas no esfregaço da flora - são células da mucosa vaginal cobertas por Gardnerella e outras bactérias. As próprias Gardnerellas não são visíveis em um esfregaço regular da flora. Eles só podem ser identificados manchando esfregaços com corantes especiais. Durante a gravidez, a vaginose bacteriana é tratada - são prescritos supositórios na vagina.

8. Cogumelos. Os fungos do gênero Candida fazem parte da microflora vaginal normal da maioria das mulheres saudáveis. Portanto, em algumas mulheres, pode ser detectada uma pequena quantidade de fungos no esfregaço vaginal, que não causam processo inflamatório. Se o paciente não apresentar queixas, o tratamento dessa condição não é realizado.

Desvios da norma. A detecção de um grande número de fungos Candida em um esfregaço de flora permite diagnosticar candidíase (ou candidíase), que precisa ser tratada.

9. Flora patogênica. Existem microrganismos que em condições normais não deveriam estar presentes na vagina de uma mulher saudável e cuja detecção num esfregaço da flora indica a presença de uma doença sexualmente transmissível grave. Destas infecções, as tricomonas e os gonococos são mais frequentemente detectados no esfregaço.

10. Tricomonas. A detecção da flora de Trichomonas em um esfregaço indica a presença de uma doença sexualmente transmissível - a tricomoníase. A tricomoníase em mulheres grávidas aumenta o risco de parto prematuro, ruptura prematura do líquido amniótico e retardo do crescimento intrauterino. Além disso, existe o perigo de infecção do bebê ao passar pelo canal de parto de uma mãe doente, portanto, se forem detectadas tricomonas no esfregaço, o tratamento antibacteriano deve ser realizado durante a gravidez.

11. Gonococos. A detecção de gonococos em um esfregaço permite ao médico fazer o diagnóstico de gonorreia. Esta é uma doença sexualmente transmissível, que também deve ser curada se for detectada durante a gravidez. A gonorreia leva às seguintes complicações: aborto espontâneo, parto prematuro, ruptura prematura do líquido amniótico, infecção da placenta e das membranas e, além disso, quando o bebê passa pelo canal de parto de uma mulher doente, os olhos do recém-nascido ficam danificados pelo gonococo.

A detecção de patógenos de outras infecções sexualmente transmissíveis em um esfregaço de flora é muito difícil. Portanto, se houver processo inflamatório a partir de esfregaço para flora, o médico recomenda fazer o teste de infecções sexualmente transmissíveis por outro método mais sensível - o PCR.

Regras de preparação para fazer um esfregaço de flora

Para que o resultado do esfregaço de flora seja confiável, uma série de condições importantes devem ser atendidas antes de realizar este teste. Durante 2 a 3 dias não se deve usar supositórios ou cremes vaginais, a ducha higiênica com quaisquer soluções é contra-indicada, pois alteram a composição da microflora vaginal e dificultam a identificação do agente causador da inflamação. Além disso, é aconselhável abster-se de relações sexuais durante 2 dias. Isso também se deve ao fato de que resíduos de espermatozóides e sêmen na vagina podem levar a um resultado incorreto do esfregaço na flora.

> Cultura da flora intestinal patogênica, determinação de sua sensibilidade a antimicrobianos e bacteriófagos

Esta informação não pode ser usada para automedicação!
É necessária consulta com um especialista!

O que a cultura revela para a flora intestinal patogênica?

O intestino humano é normalmente povoado por um grande número de microrganismos. São vários representantes de lactobacilos, bacteroides, enterobactérias, peptostreptococos, etc. Essas bactérias constituem a chamada microflora intestinal, participam do processo de digestão, apoiam a imunidade local, prevenindo o desenvolvimento de infecções. As infecções intestinais se desenvolvem quando microrganismos patogênicos (causadores de doenças) entram no lúmen intestinal e se multiplicam. Os patógenos mais comuns de infecções intestinais são Shigella e Salmonella. Vibrio cholerae, clostridia (causando botulismo, etc.), Yersinia e Staphylococcus aureus são detectados com menos frequência. A cultura da flora intestinal patogênica determina a causa da infecção intestinal, e a determinação da sensibilidade dos microrganismos aos antibióticos e bacteriófagos ajuda a escolher a terapia correta.

Quais são as manifestações das infecções intestinais agudas?

Os sintomas e queixas variam um pouco dependendo do agente causador da infecção. Quando infectado com Shigella, o início da doença é agudo. Ocorrem cólicas no abdômen e a temperatura aumenta. Caracterizada por vontade frequente e dolorosa de defecar, não acompanhada de passagem de fezes, ou fezes separadas em pequenas quantidades misturadas com muco e sangue. A salmonelose é caracterizada pela ocorrência simultânea de vômitos e diarreia. As fezes podem ser amareladas ou esverdeadas. Dor e ronco no abdômen são mais pronunciados à direita do umbigo. Todas as infecções intestinais acompanhadas de diarreia ou vômito levam à intoxicação e desidratação. Isto se manifesta por pele seca e membranas mucosas e, em casos graves – perda de peso corporal.

Quando é prescrita cultura para flora intestinal patogênica?

O estudo é prescrito por um especialista em doenças infecciosas, terapeuta ou pediatra se houver suspeita de infecção intestinal aguda. Nesse caso, a cultura com determinação da sensibilidade a antibióticos e bacteriófagos ajuda a identificar o microrganismo causador, a fazer o diagnóstico diferencial com outras doenças que apresentam sintomas semelhantes e a selecionar a terapia correta. Ao final do tratamento, é necessária uma nova amostragem do material para cultura, a fim de controlar a destruição do patógeno.

A análise é realizada na elaboração de prontuários pessoais de trabalhadores de esferas públicas (alimentação, saúde, educação, etc.). Se for detectado transporte bacteriano, é realizada terapia com o objetivo de destruir o microrganismo, após o que a análise deve ser reiniciada.

Como é realizado o estudo e como se preparar adequadamente para ele?

O estudo é realizado sem preparação prévia. O material para cultura bacteriológica são fezes frescas. Ele é colocado em um recipiente estéril bem fechado com uma espátula. A defecação antes disso é realizada em um recipiente ou panela limpa. Ao coletar o material, não deve contaminá-lo com urina e secreções do trato genital. Se houver muco e pus nas fezes, é aconselhável selecionar esses fragmentos, pois a concentração do patógeno neles é muito maior.

O material pode ser coletado do reto com um cotonete estéril. Após inserir o tampão no ânus, são realizados movimentos rotacionais nas duas direções e o material resultante é transferido para um recipiente estéril.

Como os resultados são interpretados?

Normalmente, não deve haver crescimento de microrganismos patogênicos durante a semeadura. Se for detectado crescimento, podemos falar de uma infecção intestinal aguda ou transporte bacteriano. Determinar a sensibilidade a antibióticos e bacteriófagos, neste caso, ajudará você a escolher o medicamento certo para tratamento.

Se houver poucas bactérias patogênicas nas fezes, o resultado pode ser negativo. Um sinal indireto da presença de patógenos pode ser uma diminuição no crescimento da flora normal.