Em poucas palavras sobre o coração

O coração humano consiste em quatro câmaras (cavidades), que se enchem de sangue na diástole e o expelem para grandes vasos na fase de sístole. Dois átrios e dois ventrículos desempenham as funções que lhes são atribuídas e, assim, participam do trabalho da circulação pulmonar e sistêmica. O ventrículo direito expele sangue para os vasos da circulação pulmonar, o esquerdo - para os vasos da circulação sistêmica. A principal função de ambos os ventrículos é o bombeamento. Tendo começado no período pré-natal, os ventrículos bombeiam o sangue ao longo da vida de uma pessoa. A espessura da parede do ventrículo esquerdo (VE) é normalmente de até 12 mm e é duas vezes a espessura do ventrículo direito.

Tais características anatômicas são explicadas pelo fato de o ventrículo esquerdo ter que trabalhar em condições de alta resistência, e o direito - em condições de baixa resistência. Encontrando-se em condições de estresse, os ventrículos do coração passam a trabalhar com maior força, bombeando o sangue com mais intensidade para os vasos do pequeno e grande círculo. E esses momentos não surpreendem os ventrículos - eles sabem trabalhar em condições de maior carga. Mas, se tal carga no aparelho circulatório se tornar constante, não estamos mais falando de fisiologia. Aqui começa a história de como se desenvolve a hipertrofia miocárdica do ventrículo esquerdo (VE).

2 O que é hipertrofia e como ela ocorre?

O termo “hipertrofia” significa o aumento de um órgão devido ao aumento no tamanho de suas células constituintes. No ventrículo esquerdo, a camada muscular, o miocárdio, sofre hipertrofia, pois é a essa camada que cabe a função de bombeamento. A unidade estrutural do miocárdio é o cardiomiócito, uma célula muscular. Existem três estágios na formação da hipertrofia ventricular esquerda.

1. Estágio de adaptação ou formação. Nesse período, sob a influência de fatores provocadores que obrigam os cardiomiócitos a trabalhar em condições de aumento de carga, ocorrem reações adaptativas. O número e a massa das células musculares aumentam. A espessura da parede do VE também aumenta. Na própria célula, o consumo de substratos energéticos aumenta, pois é necessário trabalhar mais intensamente.
2. Estágio de compensação. Durante um determinado período de tempo, os cardiomiócitos podem funcionar em condições de maior consumo de energia. Mas o coração ainda cumpre sua função e bombeia sangue regularmente, embora as próprias células estejam esgotando os substratos energéticos. Pode ocorrer falta de oxigênio nas células.
3. Descompensação. A falha dos mecanismos compensatórios faz com que o ventrículo esquerdo funcione e bombeie o sangue, mas não com a mesma força. Ele não consegue expelir todo o sangue que lhe veio do átrio esquerdo. O sangue remanescente no ventrículo se acumula e leva à sobrecarga de volume dessa câmara, o que cria estresse adicional no funcionamento do VE e do átrio esquerdo. Estando em estado de falta de oxigênio, os processos de formação de energia nos cardiomiócitos são interrompidos. Substâncias nocivas se acumulam, levando à morte celular, e tecido conjuntivo se forma em seu lugar. Este processo no miocárdio é denominado cardiosclerose.

3 causas da hipertrofia

O desenvolvimento da hipertrofia miocárdica do VE pode ser causado por doenças e condições nas quais o miocárdio ventricular tem que funcionar sob condições de carga aumentada:

• Patologia congênita. Este grupo inclui estenose aórtica congênita, subdesenvolvimento da artéria pulmonar e ventrículo esquerdo, ventrículo único do coração, tronco arterial comum, doença de Farby, etc.
• Defeitos valvulares: insuficiência da válvula mitral, estenose da válvula aórtica.
• Cardiomiopatia hipertrófica.
• Hipertensão arterial.
• Doença coronariana (arritmias, infarto do miocárdio, aterosclerose, etc.).
• Diabetes.
• Fumar, abuso de álcool.
• Atividades esportivas de longa duração, trabalhando hipertrofia (a atividade profissional está associada à atividade física intensa).
• Distrofia muscular.
• Obesidade.
• Estilo de vida sedentário (hipodinamia).

4 tipos de hipertrofia

O ventrículo esquerdo possui paredes e seções em sua estrutura, portanto a hipertrofia miocárdica pode ocorrer de diferentes maneiras. Pode ser dividido em simétrico ou concêntrico e assimétrico.

A hipertrofia assimétrica do miocárdio do VE é a mais comum. Com esse tipo de hipertrofia, a parte superior, média ou inferior do ventrículo pode engrossar. O septo interventricular também pode hipertrofiar.

A hipertrofia simétrica ou concêntrica é caracterizada pelo espessamento de toda a massa do miocárdio ventricular esquerdo, o que acarreta redução de sua cavidade e comprometimento da função de enchimento ventricular.

5 Sintomas e sinais

Quando a HVE está em fase de compensação, raramente são vistas ou ouvidas queixas do paciente ou do próprio paciente. Quando se observa tensão e ruptura dos mecanismos compensatórios, o quadro dos pacientes piora e aparecem as primeiras queixas. Pacientes com hipertrofia miocárdica do ventrículo esquerdo (VE) podem queixar-se de dores de cabeça e tonturas, distúrbios visuais - escurecimento dos olhos, fraqueza muscular, falta de ar e interrupções na função cardíaca. O triste é que os primeiros sintomas da doença aparecem muito mais tarde, após a formação da HVE.

Na fase de descompensação da HVE, os sinais de insuficiência cardíaca (IC) vêm à tona. Os sintomas de hipertrofia do VE na fase de descompensação são inespecíficos. Os pacientes podem indicar aumento da sonolência e fadiga, fraqueza geral e diminuição da tolerância à atividade física. Alguns podem não prestar muita atenção a tais manifestações. Eles podem ser incomodados por dores de cabeça, alterações na pressão arterial, interrupções no funcionamento do coração, palpitações, dores no coração ou atrás do esterno e falta de ar. Pode aparecer inchaço nas pernas, que aumenta à noite, tosse seca, ataques repentinos (paroxísticos) de asfixia à noite e distúrbios do ritmo.

6 Diagnóstico

O diagnóstico é baseado na identificação abrangente dos sinais responsáveis ​​pela hipertrofia ventricular esquerda. A primeira e importante etapa é a coleta de queixas e histórico médico. Na fase de palpação da região cardíaca, o médico já percebe uma alteração nas características normais do fascículo apical, que se torna difuso, sua localização muda devido ao aumento do tamanho do ventrículo esquerdo. O exame físico é complementado por percussão e ausculta.

Uma importante etapa diagnóstica é a realização de estudos instrumentais, que permitem fazer o diagnóstico final e determinar as táticas de tratamento. Os métodos instrumentais de pesquisa incluem eletrocardiografia (ECG), radiografia de tórax (raio X CH), exame ecocardiográfico do coração (EchoCG, ultrassonografia cardíaca), ressonância magnética, etc.

7 Tratamento

A hipertrofia ventricular esquerda (HVE) não é uma doença independente, apenas indica sua presença. Portanto, toda terapia é voltada especificamente para a doença de base. Um lugar importante e necessário no tratamento de um paciente com hipertrofia é a eliminação dos fatores de risco e mudanças não medicamentosas no estilo de vida. Os pacientes recebem as seguintes recomendações:

• correção de dieta,
• normalização do peso corporal, eliminação de quilos extras,
• rejeição de maus hábitos,
• eliminando a influência de fatores de estresse,
• controle da pressão arterial,
• manter o nível necessário de atividade física.

Em cada caso específico, a lista pode ser mais longa ou mais curta. Em seguida, deve-se dar preferência ao tratamento medicamentoso, que também visa a doença de base. Os inibidores da enzima conversora de angiotensina ocupam um lugar importante no tratamento da hipertrofia. As drogas deste grupo podem não apenas interromper a progressão dos processos de hipertrofia, mas também causar seu desenvolvimento reverso. Além desses medicamentos, podem ser usados ​​betabloqueadores (BAB), bloqueadores dos canais de cálcio (CCB), bloqueadores dos receptores da angiotensina, antiarrítmicos e diuréticos. Além do tratamento medicamentoso, pode ser considerado o tratamento cirúrgico da hipertrofia miocárdica do ventrículo esquerdo (VE). Esta opção é indicada se o paciente desenvolver forma obstrutiva de HVE, com cardiopatias, etc.

8 Previsão

O prognóstico da hipertrofia ventricular esquerda (HVE) é determinado por uma série de fatores - o estado da função de bombeamento do coração, idade, sexo, presença de doenças concomitantes, etc. do ventrículo esquerdo. É importante lembrar que o prognóstico da hipertrofia ventricular esquerda também é influenciado pela regularidade do uso dos medicamentos e pelo cumprimento das recomendações de mudanças no estilo de vida. Cuide do seu coração!

O ventrículo esquerdo é uma das quatro câmaras do coração humano, onde se inicia a circulação sistêmica, garantindo o fluxo sanguíneo contínuo no corpo.

Estrutura e estrutura do ventrículo esquerdo

Por ser uma das câmaras do coração, o ventrículo esquerdo em relação às demais partes do coração está localizado posteriormente, à esquerda e para baixo. Sua borda externa é arredondada e é chamada de superfície pulmonar. O volume do ventrículo esquerdo durante a vida aumenta de 5,5-10 cm3 (em recém-nascidos) para 130-210 cm3 (por volta dos 18-25 anos).

Comparado ao ventrículo direito, o esquerdo tem formato oblongo-ovalado mais pronunciado e é um pouco mais longo e musculoso.

Existem duas seções na estrutura do ventrículo esquerdo:

• A seção posterior, que é a cavidade do ventrículo e, através da abertura venosa esquerda, comunica-se com a cavidade do átrio correspondente;
• A seção anterior - o cone arterial (na forma de um canal excretor) comunica-se com o forame arterial com a aorta.

Devido ao miocárdio, a parede do ventrículo esquerdo atinge 11-14 mm de espessura.

A superfície interna da parede do ventrículo esquerdo é coberta por trabéculas carnudas (na forma de pequenas saliências), que formam uma rede, entrelaçadas entre si. As trabéculas são menos pronunciadas do que no ventrículo direito.

Funções ventriculares esquerdas

A aorta do ventrículo esquerdo do coração inicia um grande círculo de circulação sanguínea, que inclui todos os ramos, a rede capilar, bem como as veias dos tecidos e órgãos de todo o corpo e serve para fornecer nutrientes e oxigênio.

Disfunção Ventricular Esquerda e Tratamento

A disfunção sistólica do ventrículo esquerdo é uma diminuição em sua capacidade de ejetar sangue de sua cavidade para a aorta. Esta é a causa mais comum de insuficiência cardíaca. A disfunção sistólica geralmente é causada por uma diminuição da contratilidade, levando a uma diminuição do volume sistólico.

A disfunção diastólica do ventrículo esquerdo é uma diminuição em sua capacidade de bombear sangue do sistema arterial pulmonar para sua cavidade (em outras palavras, para garantir o enchimento diastólico). A disfunção diastólica pode levar ao desenvolvimento de hipertensão arterial e venosa secundária pulmonar, que se manifesta como:

• Tosse;
• Dispneia;
• Dispnéia paroxística noturna.

Alterações patológicas e tratamento do ventrículo esquerdo

Uma das lesões cardíacas típicas na hipertensão é a hipertrofia ventricular esquerda (também conhecida como cardiomiopatia). O desenvolvimento da hipertrofia é provocado por alterações no ventrículo esquerdo, o que leva à modificação do septo entre os ventrículos esquerdo e direito e perda de sua elasticidade.

Além disso, tais alterações no ventrículo esquerdo não são uma doença, mas representam um dos possíveis sintomas do desenvolvimento de qualquer tipo de doença cardíaca.

A causa do desenvolvimento da hipertrofia ventricular esquerda pode ser hipertensão e outros fatores, por exemplo, defeitos cardíacos ou exercícios físicos significativos e frequentes. O desenvolvimento de alterações no ventrículo esquerdo às vezes é observado ao longo de muitos anos.

A hipertrofia pode provocar alterações significativas que ocorrem na região das paredes do ventrículo esquerdo. Junto com o espessamento da parede, ocorre um espessamento do septo localizado entre os ventrículos.

A angina de peito é um dos sinais mais comuns de hipertrofia ventricular esquerda. Como resultado do desenvolvimento da patologia, o músculo aumenta de tamanho, ocorre fibrilação atrial e são observados os seguintes:

• Dor na região do peito;
• Pressão alta;
• Dor de cabeça;
• Instabilidade de pressão;
• Distúrbios do sono;
• Arritmia;
• Dor na região do coração;
• Problemas de saúde e fraqueza geral.

Além disso, tais alterações no ventrículo esquerdo podem ser sintomas de doenças como:

• Edema pulmonar;
• Defeito cardíaco congênito;
• Infarto do miocárdio;
• Aterosclerose;
• Insuficiência cardíaca;
• Glomerulonefrite aguda.

O tratamento do ventrículo esquerdo é geralmente de natureza medicinal, juntamente com dieta alimentar e abandono dos maus hábitos existentes. Em alguns casos, pode ser necessária intervenção cirúrgica para remover uma seção do músculo cardíaco que ficou hipertrofiada.

Pequenas anomalias do coração, manifestadas pela presença de cordões (formações musculares adicionais de tecido conjuntivo) na cavidade dos ventrículos, incluem a falsa corda do ventrículo esquerdo.

Ao contrário das cordas normais, as cordas falsas do ventrículo esquerdo têm uma ligação atípica ao septo interventricular e às paredes livres dos ventrículos.

Na maioria das vezes, a presença de falsa corda do ventrículo esquerdo não afeta a qualidade de vida, mas no caso de sua multiplicidade, bem como em localização desfavorável, podem causar:

• Distúrbios graves do ritmo;
• Diminuição da tolerância ao exercício;
• Distúrbios de relaxamento do ventrículo esquerdo.

Na maioria dos casos, o tratamento do ventrículo esquerdo não é necessário, mas deve ser monitorado regularmente por um cardiologista e prevenir a endocardite infecciosa.

Outra patologia comum é a insuficiência ventricular esquerda do coração, que é observada na glomerulonefrite difusa e defeitos aórticos, bem como no contexto das seguintes doenças:

• Doença hipertônica;
• Cardiosclerose aterosclerótica;
• Aortite sifilítica com danos aos vasos coronários;
• Infarto do miocárdio.

A insuficiência ventricular esquerda pode manifestar-se tanto na forma aguda como na forma de aumento gradual da insuficiência circulatória.

O principal tratamento para insuficiência ventricular esquerda é:

• Repouso rigoroso na cama;
• Inalação de oxigênio a longo prazo;
• O uso de drogas cardiovasculares - cordiamina, cânfora, estrofantina, corazol, korglykon.

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2. Quais são as funções do saco cardíaco?
3. Como funcionam as válvulas cardíacas?
4. Em que consiste o ciclo cardíaco?
5. Como é a regulação pelo sistema nervoso central
6. O sistema é combinado com automatismo cardíaco
7. atividades?

Posição do coração na cavidade torácica.

A palavra "coração" vem da palavra "meio". O coração está localizado no meio entre os pulmões direito e esquerdo e está apenas ligeiramente deslocado para o lado esquerdo. O ápice do coração está direcionado para baixo, para frente e ligeiramente para a esquerda, de modo que os batimentos cardíacos são mais sentidos à esquerda do esterno.

O tamanho do coração de uma pessoa é aproximadamente igual ao tamanho do seu punho. Não é por acaso que o coração é chamado de saco muscular oco. A camada externa da parede do coração é feita de tecido conjuntivo. O do meio é o miocárdio - uma poderosa camada muscular. A camada interna consiste em tecido epitelial. O coração tem as mesmas camadas que os vasos sanguíneos.

O coração está contido em um saco de tecido conjuntivo denominado saco pericárdico. Não se ajusta perfeitamente ao coração e não interfere nele trabalhar. Além disso, as paredes internas do saco pericárdico secretam líquido, o que reduz o atrito do coração contra as paredes do saco cardíaco. O coração humano é dividido por uma partição sólida em partes esquerda e direita. Cada um deles consiste em um átrio e um ventrículo. Entre eles há uma válvula de retenção. Filamentos do tendão ligados ao papilar músculos, conecte as válvulas ao fundo dos ventrículos e evite que elas girem em direção aos átrios (Fig. 53, D). Quando os ventrículos se contraem, as válvulas do folheto fecham e sangue não pode entrar nos átrios. Do ventrículo esquerdo o sangue flui para a aorta, do ventrículo direito para a artéria pulmonar. Entre os ventrículos e essas artérias existem válvulas semilunares. Eles impedem que o sangue retorne das artérias para os ventrículos. Portanto, o sangue flui apenas em uma direção.

Características do músculo cardíaco.

O músculo cardíaco, assim como o músculo esquelético, consiste em fibras musculares estriadas. A parede do coração contém fibras musculares especiais que podem se excitar. O músculo esquelético pode contrair-se apenas em resposta a um impulso nervoso recebido, enquanto o músculo cardíaco se contrai sob a influência de impulsos que surgem dentro de si. A capacidade de um órgão funcionar sem estímulos de sinais externos é chamada de automatismo. O músculo cardíaco também possui essa capacidade.

O coração se contrai e relaxa ritmicamente. Ao se contrair, o sangue é expelido para fora da câmara, ao relaxar ele a preenche (Fig. 54).

1. O ciclo cardíaco começa com a contração dos átrios. Nesse caso, o sangue é empurrado através das válvulas foliares abertas para os ventrículos do coração. A contração dos átrios começa no ponto onde as veias fluem para dentro dele, de modo que suas bocas ficam comprimidas e o sangue não consegue fluir de volta para as veias.

2. Seguindo os átrios, os ventrículos se contraem. As válvulas de folheto que separam os átrios dos ventrículos sobem, fecham-se e impedem que o sangue retorne aos átrios. Os fios que os prendem e os músculos papilares estão tensos. Isso evita que o sangue entre nos átrios. Sob sua pressão, as válvulas semilunares se abrem na fronteira entre os ventrículos e os vasos eferentes, e o sangue é direcionado do ventrículo esquerdo para a aorta (grande círculo circulação sanguínea) e do ventrículo direito para as artérias pulmonares (circulação pulmonar).

3. Pausa. Após o fim da contração dos ventrículos, as artérias se esticam sob a pressão do sangue expelido, as válvulas semilunares se fecham e o sangue corre pelas artérias. As válvulas semilunares impedem que o sangue retorne aos ventrículos do coração. Durante a pausa, as câmaras cardíacas se enchem de sangue. As válvulas de retenção estão abertas. Das veias, o sangue entra nos átrios e flui parcialmente para os ventrículos. Quando um novo ciclo começa, o sangue restante nos átrios será empurrado para os ventrículos - o ciclo se repetirá. O ciclo cardíaco tem uma certa duração: os átrios se contraem por 0,1 s; Os ventrículos se contraem por 0,3 s e a pausa dura 0,4 s. Quando o coração acelera, a pausa fica mais curta.

Regulação das contrações cardíacas.

Já dissemos que o coração tem automatismo - ele se contrai sob a influência de irritações que surgem por si mesmo. Graças a isso, a sequência de funcionamento das câmaras cardíacas é mantida em quaisquer condições. Mas sob a influência de razões externas e internas, a intensidade do trabalho do coração pode mudar. Mudanças na frequência e força das contrações cardíacas ocorrem sob a influência de impulsos do sistema nervoso central e de substâncias biologicamente ativas que entram no sangue. Mas a sequência de fases do ciclo cardíaco não muda.

Do sistema nervoso central, dois nervos chegam ao coração: o parassimpático (vago) e o simpático. O nervo vago desacelera o coração e o simpático acelera. A intensidade do coração é influenciada por hormônios e outras substâncias orgânicas e minerais. Assim, o íon K+ desacelera e enfraquece a atividade cardíaca, e o íon Ca+ + a acelera e aumenta, como o hormônio adrenal (adrenalina).
No corpo, o funcionamento do coração está sempre sob a influência reguladora do sistema nervoso central e de fatores humorais. O trabalho físico, o estado emocional e o estresse mental afetam o funcionamento do coração.

Saco pericárdico, válvulas cúspides, músculos papilares, válvulas semilunares, automaticidade, ciclo cardíaco, fases do ciclo cardíaco; contração dos átrios, ventrículos, pausa; nervos simpático e vago, adrenalina.

1. 1. Onde está o coração? Quais são suas dimensões?
2. Em que camadas consiste a parede do coração?
3. Por que a parede do ventrículo esquerdo é mais poderosa que a do ventrículo direito? Por que as paredes dos átrios são mais finas que as paredes dos ventrículos?
4. O que acontece em cada fase do ciclo cardíaco?
5. O que é o automatismo cardíaco e como ele se combina com a regulação nervosa e humoral?

Comente os fatos a seguir e responda às questões.

R. Pela primeira vez, um coração humano foi revivido 20 horas após a morte de um paciente em 1902 pelo cientista russo Alexei Alexandrovich Kulyabko (1866-1930). O cientista enviou ao coração uma solução nutritiva enriquecida com oxigênio e contendo adrenalina através da aorta.

1. A solução poderia entrar no ventrículo esquerdo?
2. Onde poderia penetrar se se soubesse que a entrada da artéria coronária está localizada na parede da aorta e é coberta por válvulas semilunares durante a ejeção do sangue?
3. Por que, além de nutrientes e oxigênio, foi incluída adrenalina na solução?
4. Que característica do músculo cardíaco tornou possível reanimar o coração fora do corpo?

B. Pela primeira vez, o médico militar soviético Vladimir Aleksandrovich Negovsky tirou um paciente de um estado de morte clínica, que utilizou uma transfusão de sangue na aorta do paciente, contra o fluxo natural de sangue. Em que se baseou essa técnica?

Kolosov D. V. Mash R. D., Belyaev I. N. Biologia 8ª série
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"Biologia. Humana. 8ª série." D. V. Kolesova e outros.

Características da estrutura e funcionamento do coração . Automaticidade do coração

Pergunta 1. Onde está o coração? Quais são suas dimensões?
O coração está localizado no meio entre os pulmões direito e esquerdo e está ligeiramente deslocado para o lado esquerdo. O tamanho do coração de uma pessoa é aproximadamente igual ao tamanho do seu punho.

Questão 2. Em que camadas consiste a parede do coração?
A parede do coração consiste em três camadas: o endocárdio (a camada epitelial interna), o miocárdio (a camada muscular média) e o epicárdio (a camada externa constituída por tecido conjuntivo e coberta por epitélio seroso). A massa principal é o miocárdio - é um músculo estriado, que difere em vários aspectos do músculo estriado esquelético. A parte externa do coração é coberta por um saco pericárdico – o pericárdio. As paredes do pericárdio secretam líquido, o que reduz o atrito do coração durante a contração.

Questão 3. Por que a parede do ventrículo esquerdo é mais poderosa que a do ventrículo direito? Por que as paredes dos átrios são mais finas que as paredes dos ventrículos?
A espessura da parede muscular depende da carga que ela realiza. As paredes dos átrios são mais finas que as paredes dos ventrículos, pois a força de suas contrações apenas garante a passagem do sangue deles para as câmaras vizinhas - os ventrículos. Os ventrículos enviam sangue para tecidos e órgãos, sendo o ventrículo esquerdo pela circulação sistêmica e o direito pela circulação pulmonar. Daí a diferença na espessura de suas paredes.

Questão 4. O que acontece em cada fase do ciclo cardíaco?
Durante o dia, o coração se contrai 100 mil vezes e bombeia 10 toneladas de sangue. O ritmo cardíaco consiste em três fases.
Fase de contração atrial
Duração da fase: 0,1 s
O sangue se move dos átrios para os ventrículos
Condição da válvula:
Caixilho - aberto
Lunates - fechado
Fase de contração ventricular
Duração da fase: 0,3 s
O sangue se move: das artérias ventriculares
Condição da válvula:
Lunatos estão abertos
As portas estão fechadas, sobem, fecham-se e evitam o retorno do sangue aos átrios, os fios que os prendem e os músculos papilares ficam tensos. Isso evita que o sangue entre nos átrios. Sob sua pressão, as válvulas semilunares se abrem na fronteira entre os ventrículos e os vasos eferentes, e o sangue é direcionado do ventrículo esquerdo para a aorta e do ventrículo direito para as artérias pulmonares.
Fase de relaxamento
Duração da fase: 0,4 s.
O sangue se move: para os átrios e ventrículos.
Condição da válvula
Caixilho - aberto
Lunates - fechado
As artérias se esticam sob a pressão do sangue expelido, as válvulas semilunares se fecham e o sangue corre pelas artérias. As válvulas semilunares impedem que o sangue retorne aos ventrículos do coração. Durante a pausa, as câmaras cardíacas se enchem de sangue. As válvulas de retenção estão abertas. Das veias, o sangue entra nos átrios e flui parcialmente para os ventrículos. Essa alternância de contração e relaxamento permite que o miocárdio trabalhe durante toda a vida de uma pessoa sem se cansar.

Questão 5. O que é o automatismo cardíaco e como ele se combina com a regulação nervosa e humoral?
Automaticidade do músculo cardíaco- esta é a capacidade do coração de se contrair ritmicamente sob a influência de impulsos que surgem no próprio músculo cardíaco. Graças a isso, a sequência de funcionamento das câmaras cardíacas é mantida independentemente dos sistemas reguladores do corpo. Mudanças na frequência e força das contrações cardíacas ocorrem sob a influência de impulsos do sistema nervoso central - regulação nervosa (os nervos simpáticos aumentam a frequência e a força das contrações cardíacas, e os nervos parassimpáticos reduzem a frequência e a força das contrações cardíacas) e biologicamente ativos substâncias (hormônios) que entram no sangue - regulação humoral ( adrenalina, íons cálcio aumentam a frequência e a força das contrações cardíacas, e os íons potássio e acetilcolina retardam a atividade do coração e reduzem a força das contrações cardíacas).