Sensações desagradáveis ​​no lado direito são uma causa muito comum de queixas dos pacientes. O mais desagradável é que o médico na primeira consulta não consegue dizer exatamente qual é a causa da dor. O fato é que podem causar sensações desconfortáveis ​​e até insuportáveis ​​no lado direito do abdômen. vários órgãos, doenças. Por que muitas pessoas sentem dores no lado direito e o que fazer para se livrar delas, como tratar esse problema?

Dor no lado direito, o que pode doer?

EM cavidade abdominal existem muitos órgãos, tecidos e estruturas. O mau funcionamento de algum órgão pode causar dor no hipocôndrio direito. Se tal sintoma incomodar uma pessoa, pode causar danos aos intestinos, à vesícula biliar, ao estômago ou ao apêndice.

Se a dor durar mais de meia hora, for aguda e cólica por natureza, você precisará ligar ambulância prevenir e eliminar patologias graves em tempo hábil.

Causas de dor no lado direito muito, mas nem sempre indica patologia. Freqüentemente, durante esportes ativos: jogar futebol, correr, surge uma dor formigante. Isto sugere que durante a atividade física o suprimento de sangue ao fígado aumenta e ele começa a se esticar, o que causa dor.

Mas a dor no lado direito nem sempre é tão inofensiva. Muitas vezes, isso é um sintoma de doenças como:

  • gastrite - inflamação da mucosa gástrica;
  • cálculos biliares;
  • discinesia (problemas com excreção biliar);
  • constipação crônica, causando espasmo retal e hipomotilidade;
  • colite;
  • doenças do duodeno (duodenite, úlcera). Além da dor, a pessoa fica preocupada com arrotos azedos, náuseas, problemas com fezes, azia;
  • pneumonia do lado direito (a dor no lado direito aumenta com respiração profunda e tosse);
  • colecistite aguda- inflamação da vesícula biliar. A dor é acompanhada de inchaço, amarelecimento da parte branca dos olhos e apatia pela comida;
  • urolitíase de projeções para hipocôndrio direito;
  • osteocondrose da coluna vertebral nas regiões lombar e inferior. Ao levantar pesos ou praticar exercícios, ocorre pressão no raízes dorsais. Eles são comprimidos e a circulação sanguínea neles é perturbada. A dor pode ser intensa, começando na coluna e indo até a parede abdominal anterior;
  • doenças dos órgãos genitais femininos - inflamação nos ovários (em mulheres), cisto no ovário direito, endometriose. Além disso, a causa da dor no lado direito do abdômen nas mulheres pode ser uma gravidez ectópica.

Determinamos a doença pela natureza da dor

Dor no lado direito é um conceito vago. É impossível dizer exatamente qual órgão foi afetado. Mas você pode suspeitar de uma doença com base na natureza da dor:

  • dor surda à direita indica um processo inflamatório, que pode ser observado na colecistite, colite, bem como doenças inflamatórias ovários;
  • dor incômoda pode indicar inflamação renal;
  • esfaqueamento, dor de cólica fala de cólica hepática. Então o sintoma é complementado por amargor na boca;
  • cólica no lado direito da parte inferior do abdômen indica problemas nos intestinos ou no reto. Este sintoma é acompanhado por inchaço, flatulência e fluxo urinário prejudicado;
  • dor penetrante em lado direito abdômen visto de baixo é característico de apendicite aguda. Exceto dor forte A temperatura corporal do paciente aumenta acentuadamente e aparecem náuseas.

Qual médico devo contatar?

Como tratar a dor no lado direito, um especialista irá aconselhá-lo após o diagnóstico, parto testes necessários. Mas como o paciente não sabe exatamente a causa da dor, a primeira coisa que ele precisa fazer é consultar um terapeuta ( médico da família). Este especialista generalista coletar anamnese, revisar o histórico médico do paciente, prescrever exames laboratoriais e testes de diagnóstico. Só depois disso ele fará uma conclusão preliminar e encaminhará o paciente a um especialista: gastroenterologista, urologista, infectologista, etc.

Tratamento da dor no lado direito

Não é a dor que precisa ser tratada, mas sim a doença que causa esse sintoma. Um paciente em casa só pode se ajudar tomando antiespasmódicos. Eles ajudam a aliviar e aliviar a dor (No-shpa, Papaverina, etc.). Mas aquecer o lado direito é estritamente proibido, caso contrário pode causar um agravamento da doença, o que levará ao aumento síndrome da dor.

Às vezes a razão por que meu lado direito dói? pode haver uma lacuna órgãos internos, sangramento interno. Este sintoma é acompanhado por outros características características: sangue nas fezes, urina, febre, prisão de ventre, diarreia, desmaios, vômitos, etc. Neste caso, é necessário chamar uma ambulância. E antes de sua chegada, deite-se e acalme-se, não tome nenhum comprimido, não coma nem beba.

Se a causa da dor for estabelecida, então tratamento adicional vai depender do diagnóstico:

  • para doenças do intestino, vesícula biliar, pancreatite, é prescrita ao paciente dietoterapia, além de antiespasmódicos e, se necessário, analgésicos;
  • nas doenças inflamatórias (gastrite, úlceras, pneumonia) causadas por bactérias, são prescritos antibióticos e terapia vitamínica ao paciente;
  • com apendicite aguda, tumores nos ovários, colelitíase A única maneira de se livrar da dor é a cirurgia.
Prevenção

Para evitar que uma pessoa sinta dores no lado direito, ela precisa seguir regras simples:

  • Quando desconforto consulte um médico imediatamente.
  • Conclua todos os anos exame médico com exame ultrassonográfico do trato gastrointestinal, rins e outros órgãos que anteriormente causavam doenças crônicas.
  • Comer adequadamente: não abuse de álcool, alimentos gordurosos e salgados. Coma em pequenas porções, 4-5 vezes ao dia.

As razões pelas quais por que dói no lado direito, um monte de. Esta é uma ampla gama de doenças: doenças da vesícula biliar, fígado, intestinos, trato biliar, problemas renais, doenças da coluna vertebral. Portanto, antes de fazer um diagnóstico correto, é preciso consultar um médico e fazer o exame adequado: fazer ultrassom, fazer exame de urina, exame de sangue, etc.

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Métodos para fortalecer os vasos sanguíneos que realmente funcionam. Causas e sinais de diminuição da elasticidade e resistência dos vasos sanguíneos, produtos, medicamentos para a saúde das veias e capilares

A dor no hipocôndrio direito, aguda ou periódica, manifesta-se de alguma forma em aproximadamente um terço da população do nosso planeta. Muitas vezes, os pacientes estão interessados ​​em saber o que há no lado direito de uma pessoa e por que há pressão, puxão, dor ou dor no hipocôndrio direito. Segundo estatísticas médicas, em aproximadamente noventa por cento dos casos, a dor é consequência de alterações patológicas nos órgãos internos. Então, na maioria das vezes esses sintomas causam doenças trato biliar E vesícula biliar , e o segundo lugar mais comum é ocupado por patologias hepáticas e desenvolvimento edema hepático em caso de distúrbios circulatórios.

O que há sob a costela direita?

Para determinar o que está localizado sob as costelas de uma pessoa no lado direito, você deve consultar anatomia topográfica. O hipocôndrio direito faz parte da parede abdominal anterior, que é limitada por:

Estendido limite inferior esta área nas costas, veremos que corre ao longo da 12ª costela e da terceira vértebra lombar.

Na prática, você pode determinar onde está localizado o hipocôndrio direito Da seguinte maneira: Palma mão direita deve ser colocado horizontalmente nas costelas, fazendo isso de forma que o pulso fique no meio da lateral, enquanto a borda do dedo mínimo deve coincidir com a borda das costelas por baixo. Se você deixar o pulso na mesma posição e segurar as costas com a palma da mão, poderá obter uma projeção posterior do hipocôndrio direito.

Pode ocorrer dor nesta área devido a danos nos seguintes órgãos:

  • vesícula biliar, fígado;
  • rim direito (parte superior);
  • intestino grosso (parte dele é a curva cólon);
  • parte peritoneal da metade direita do diafragma;
  • ad-renal.

Além disso, formigamento e dor nesta área podem ser refletidos duodeno, pâncreas, veia cava inferior, dutos biliares.

Por que aparece dor no hipocôndrio direito em pessoas saudáveis?

Às vezes desconforto e dor incômoda na lateral, atrás, assim como a dor à direita, sob as costelas na frente, pode ser sentida até completamente pessoa saudável. Tais manifestações estão associadas a determinadas condições fisiológicas.

Dor durante e devido à atividade física

Pessoas que não estão acostumadas a serem expostas a atividades físicas extenuantes podem sentir fortes dores agudas no lado direito, sob as costelas, após trabalho pesado ou esportes. O motivo de tais manifestações está associado ao seguinte processo: ao ejetar O tom dos ductos biliares diminui e eles ficam esticados e estagnados. Enquanto isso, o fígado está se enchendo ativamente de sangue, sua cápsula se estica e ocorre um formigamento. Pode até haver dor aguda nas costas e na frente.

A dor após comer, principalmente uma refeição pesada, quase sempre aparece no hipocôndrio durante a atividade física. Se houver dor no lado direito, sob as costelas anteriores, deve-se atentar para o fato de que depois de comer não é especialmente recomendado correr ou fazer flexões.

Além disso, sabe-se o que pode causar dor surda no hipocôndrio direito na frente e espasmo do diafragma. Uma pessoa sente isso quando suspira, às vezes quando inspira e expira. As mesmas sensações podem ocorrer ao tossir. Mas essa dor geralmente dura pouco. Às vezes fica opaco quando pressionado. Via de regra, se a respiração se estabilizar após o exercício, esse sintoma desaparece.

No entanto, as explicações sobre por que as costelas do lado direito doem nem sempre são verdadeiras. Às vezes, por que aparece dor intensa durante o exercício, algumas fontes explicam a expansão da veia cava inferior devido à influência da adrenalina e sua pressão no fígado. Antes de determinar o que dói no lado direito sob a costela, deve-se levar em consideração que sob a influência da adrenalina ocorre vasoconstrição e não há receptores de dor no fígado.

Dor nas mulheres

EM últimos dias ciclo mensal uma certa proporção de mulheres pode desenvolver sintomas graves Desequilíbrio hormonal . Como consequência, desenvolve-se espasmo do trato biliar e dor aguda, que irradia para trás em alguns casos. Portanto, a explicação para o que dói no hipocôndrio direito às vezes são justamente as características do corpo feminino.

Em alguns casos o curso síndrome pré-menstrual piora quando tomado contraceptivos hormonais . Nesse caso, tanto a dor aguda quanto a surda, bem como a queimação, aparecem devido à violação da passagem da bile.

Durante a gravidez

O que dói embaixo da costela direita na frente é explicado pela fisiologia do corpo da gestante.

No E Doença de Crohn espasmódico sensações dolorosas desenvolver não apenas no hipocôndrio, mas em todos partes inferiores barriga. Ao mesmo tempo, também é observado inchaço. Pessoas com este diagnóstico podem desenvolver sangramento, muco e pus são detectados nas fezes, a condição às vezes é complicada por obstrução intestinal, necrose intestinal .

No caso de desenvolvimento de tumor, a obstrução intestinal é mais frequentemente observada e ocorre o seguinte quadro: abdômen agudo, são observados sinais de irritação peritoneal, queda da pressão arterial, palidez e suor frio.

No ataque de apendicite a dor começa a se desenvolver no epigástrio, após o que gradualmente se espalha para o hipocôndrio direito e desce para região ilíaca na direita.

Manifestação de dor no hipocôndrio direito atrás

Se o paciente reclamar de dores nas costas, sob a omoplata direita, as causas desse fenômeno podem estar associadas a lesões nas costelas inferiores, danos aos nervos intercostais. A dor aparece por trás, sob a omoplata direita, por trás e com lesões rim direito, glândula adrenal. As causas da dor nas costas também podem estar associadas a doenças da veia cava inferior.

Para urolitíase

Dor ardente e intensa pode incomodar pessoas com urolitíase . Ao se mover, pedras ou areia arranham a pelve renal e, posteriormente, o ureter. Conseqüentemente, na cólica renal há dor tanto na região lateral do abdômen quanto na região lombar. Observam-se ataques dolorosos, espasmos irradiam para os órgãos genitais, para a coxa e são sentidos na virilha. Se você bater um pouco na região lombar com a ponta da palma da mão, dói ainda mais e pode aparecer sangue na urina. Às vezes ocorre vômito.

Para pielonefrite

Desenvolvimento inflamação infecciosa aguda do rim acompanhada de dor na região dos rins, intoxicação e febre. Também dói ao urinar, são notados impulsos falsos periódicos e aparece inchaço no rosto.

Na pielonefrite apostematosa, desenvolve-se inflamação purulenta nos rins. Estou preocupado com a dor incômoda prolongada, a temperatura aumenta e a quantidade de urina excretada por dia diminui.

Com necrose das papilas renais

Este fenômeno é uma consequência fome de oxigênio tecido renal se os vasos ficarem obstruídos. Dor constante acompanhada pelo aparecimento de sangue na urina. Existe a possibilidade de morte por choque séptico.

Para paranefrite superior aguda

O processo inflamatório do tecido adiposo na região superior do rim se manifesta como consequência de infecção por cárie dentária, amígdalas, etc. Primeiro, a temperatura do paciente sobe e há dor moderada na região lombar. Depois de alguns dias, já há dor no hipocôndrio direito, a dor se intensifica com um suspiro profundo, o quadro piora e os esforços físicos - nota-se dor ao se mover, caminhar, endireitar bruscamente o corpo.

Para câncer renal

Esta condição pode não aparecer por muito tempo. Dor leve e sangramento já aparecem nos últimos estágios da doença. Às vezes, o tumor interfere no fluxo da urina e, então, ocorre dor aguda.

Dor na área do hipocôndrio também aparece quando tumores da glândula adrenal direita , desde que o tumor seja grande.

Para neuralgia intercostal

A razão pela qual o lado direito de uma pessoa fica tenso e dormente na área do hipocôndrio pode ser neuralgia intercostal . Nesse estado, às vezes há um puxão por trás, as costelas doem dos dois lados na frente. Na neuralgia, há uma forte sensação de formigamento em diferentes áreas, chegando até ao ponto de limitação de mobilidade. A dor fica mais forte ao dobrar ou virar. Além disso, a razão para uma sensação repentina de formigamento na boca do estômago ou espasmos em ambos os lados pode ser quando os músculos de uma pessoa estão inflamados.

Para costelas machucadas

Dor intensa, agravada por tosse, pressão, flexão, suspiro, ocorre com hematomas nos segmentos posteriores das costelas. No fraturas de costela uma crise característica é sentida.

Para osteocondrose da região lombar

Se houver rigidez muscular, mobilidade limitada, sinais de tensão, dor no ombro direito, no braço, então os motivos para esta condição podem estar relacionados a Região lombar . As sensações dolorosas podem ter intensidades diferentes, ser de natureza dolorosa e aguda e aparecer acima e abaixo.

Para telhas

Neste caso, aparecem erupções herpéticas ao longo do nervo na forma de bolhas com um líquido turvo, a pele fica vermelha. Comichão, queimação e dor se desenvolvem no local da lesão. Isso significa que você precisa consultar um dermatologista.

Com trombose da veia cava

Se trombo vem das veias ilíacas, após o que obstrui o tronco da veia, dor na região lombar do lado direito das costas. O quadro clínico é semelhante ao de um tumor renal. estágio final. Se isso acontece trombose do segmento hepático , dor intensa e explosiva ocorre na frente, no hipocôndrio direito, e irradia sob a escápula, à direita. A icterícia também se desenvolve e o líquido se acumula na cavidade abdominal.

Dor aguda

Sentimento dor aguda no lobo direito do hipocôndrio está associado ao desenvolvimento de quadro agudo condições cirúrgicas- o chamado “estômago agudo”. Em particular, dor forte observado nas seguintes doenças e condições:

  • órgãos internos danificados (lesão renal, cólon, rim, lesão da vesícula biliar, hematoma renal, fígado);
  • perfuração intestinal, ruptura de divertículos ;
  • processos inflamatórios agudos da vesícula biliar, pancreatite aguda ;
  • Estado inicial apendicite ;
  • obstrução do ducto biliar , obstrução intestinal ;
  • trombose de veias e artérias , através do qual os órgãos internos são nutridos.

Nessas condições, desenvolve-se uma dor muito intensa, o que leva ao desenvolvimento choque doloroso, perda de consciência, diminuição da pressão arterial, perturbação do funcionamento dos órgãos internos.

No abdômen agudo, os músculos abdominais ficam tensos, às vezes a dor é intensa, às vezes é uma dor pontual, mas muitas vezes é insuportável.

Dor aguda e opressiva também ocorre quando forma abdominal de infarto do miocárdio , cólica renal , às vezes - com inespecífico colite ulcerativa , fraturas de costela .

Dor surda

A dor surda muitas vezes indica o desenvolvimento de um processo inflamatório. Eles se manifestam nas seguintes patologias:

Peso no lado direito

O peso no lado direito e na parte inferior do abdômen, bem como na parte superior do abdômen, se desenvolve com várias doenças. Freqüentemente, o peso no lado direito, sob as costelas anteriores, se desenvolve com fígado edemaciado. Além disso, as causas do peso no hipocôndrio direito podem estar associadas ao desenvolvimento hepatite A , doença hepática gordurosa , colecistite crônica , discinesia biliar hipomotora .

Depois da refeição

Muitas pessoas notam que sentem uma sensação de formigamento no lado direito depois de comer, surgem peso no epigástrio e estrondos. Freqüentemente, as gestantes também estão interessadas em saber por que dói no lado direito durante a gravidez. Depois de comer, o processo de secreção e movimentação da bile no corpo se acelera, o fígado se enche de sangue e o peristaltismo é ativado. Portanto, quando doenças crônicas fígado, intestinos e vesícula biliar geralmente manifestam dor na parte inferior e superior do abdômen após comer. Tais manifestações podem ter personagem diferente: uma pessoa sente náuseas, arrota, diarréia e seu estômago ronca.

Dor surda depois de comer é observada quando colecistite , afiado – em colite E disbacteriose , perfurante – com colelitíase E discinesia biliar . Freqüentemente, a dor se torna mais intensa após beber muito ou fumar muito.

Depois do carregamento

Sensações desagradáveis ​​​​na forma de puxar ou dor aguda ocorrem após esforço físico em pessoas com hepatite , cirrose , fígado congestivo . Depois do tremor atividade física um ataque pode ocorrer colecistite calculosa . Além disso, dores periódicas durante o exercício aparecem em pacientes miosite , neuralgia intercostal , osteocondrose , fratura de costela , trombose da veia cava .

Como proceder?

Você deve perguntar a um especialista sobre o que fazer se sua vesícula biliar doer, seu fígado doer e aparecerem outras doenças que causam dor no lado direito. Sob nenhuma circunstância você deve decidir por si mesmo o que beber para dores no fígado ou procurar aconselhamento no fórum. Afinal, mesmo dor leve requer a atenção de um médico. Autotratamento com a ajuda de analgésicos pode suavizar quadro geral sintomas em adultos e crianças. Como resultado, o médico não conseguirá fazer o diagnóstico correto.

Dor sob a costela direita após o exercício

Portanto, você deve se lembrar quais medicamentos tomar para dores no fígado e remédios populares Não há necessidade de consultar um médico antes. Você não pode dar analgésicos para aliviar a dor.

O uso de antiinflamatórios não esteroides e o uso de almofada térmica são contraindicados, pois esses métodos podem causar hemorragia interna.

Os analgésicos não devem ser administrados a crianças. Quando há cólica no bebê, é recomendável amamentar o bebê - às vezes isso é suficiente para o bebê se acalmar.

Se uma pessoa inicialmente sentir uma dor aguda na lateral do corpo, mas depois desenvolver uma dor aguda, ela deve chamar imediatamente uma ambulância. Afinal, avalie adequadamente todo o espectro de sintomas neste caso e aceite solução correta Só um médico pode. É importante consultar um médico imediatamente se aparecer um caroço ou caroço no lado direito, sob as costelas.

Na clínica, inicialmente, se você reclamar desse sintoma, deve entrar em contato com um terapeuta, que determinará qual especialista o paciente precisa consultar em seguida.

Se uma pessoa sente frequentemente dor, peso, latejamento e explosão no hipocôndrio, irradiando para a omoplata, antebraço, costas, então esta condição não deve ser tolerada em nenhuma circunstância. Tanto homens como mulheres devem compreender que uma consulta oportuna com um médico ajudará a prevenir problemas graves.

Mais de 30% das pessoas no mundo sentiram desconforto e dor no hipocôndrio do lado direito durante a vida. A razão para isso pode ser vários fatores.

Em primeiro lugar, nesta área o fígado e os rins são cobertos pelas costelas, que podem inflamar, aumentar de tamanho ou sair do seu leito anatômico.

Patologias de órgãos internos podem provocar dores no lado direito, abaixo das costelas, de intensidade e natureza variadas. Além disso, localize sintomas de dor capaz em várias projeções.

Dor no lado direito sob a costela anterior provoca processos patológicos em órgãos diferentes e sistemas localizados próximos à parede anterior do peritônio.

Reações inflamatórias agudas na vesícula biliar

Sintomas agudos de dor aguda na região do músculo abdominal do abdômen, percorrendo o lado direito de sua linha branca e arco costal, são provocados por microrganismos bacterianos infecciosos ou bloqueio do pescoço ou ducto da vesícula biliar por formações cristalinas como resultado do desenvolvimento de coledocolitíase.

No entanto, eles podem ser muito intensos:

  • dê para a região dos ombros;
  • acompanhado de arrotos;
  • vômito bilioso;
  • náusea e amargura na boca.

O desenvolvimento de colecistite calculosa e crônica é complementado por sintomas - flatulência (inchaço), apatia à comida, imunidade a fritos e comidas gordurosas, ligeiro amarelecimento da parte branca dos olhos.

Doenças hepáticas

É do lado direito, abaixo das costelas, que o lobo direito fígado e dor nele podem causar linha inteira patologias:

1) Mudança estrutural fígado como resultado da morte celular e formação de nódulos na cirrose. As neoplasias nodulares levam à compressão dos vasos sanguíneos e dos ductos biliares, causando sensações dolorosas no lado.

Como resultado do transbordamento de sangue da veia porta, desenvolvem-se veias varicosas, sangramento no esôfago e ascite (líquido no peritônio). Posteriormente, o fígado reduz o seu tamanho e reduz a eficiência.

A doença é precedida por qualquer forma de hepatite - alcoólica, tóxica ou viral.

2) Semelhante à cirrose sintomas dolorosos, pode causar a formação de carcinoma hepatocelular no fígado. Só pode ser diferenciado por meio de biópsia de tecido.

Seu aumento gradual de tamanho causa compressão dos capilares e ductos hepáticos e aumento desigual do fígado. A supuração provoca o desenvolvimento de abscesso hepático e aumento da dor.

Problemas do trato digestivo


1) Processos patológicos do cólon causados ​​por várias doenças ou feridas causam dor no lado direito do lado. Embora o processo inflamatório não afete a cavidade peritoneal, eles são fracamente expressos, irradiando-se para o umbilical e zona da virilha na direita.

2) Processos inflamatórios de longa duração no intestino e o desenvolvimento de inflamação granulomatosa em todas as partes do trato gastrointestinal são as causas da obstrução e necrose do tecido intestinal, manifestadas por sintomas de dor espasmódica no hipocôndrio à direita.

3) As neoplasias malignas nos intestinos são semelhantes aos sintomas obstrução intestinal ou abdômen agudo, também causam dor na projeção do lado direito sob as costelas.

4) Vários graus reações inflamatórias no apêndice vermiforme inicia-se na região epigástrica, passando gradativamente para a região do hipocôndrio direito, causando dor.

Patologias cardíacas

Como resultado de disfunção cardíaca, causando distúrbios circulação sanguínea em uma via vascular fechada, o fígado aumenta de tamanho. Isso provoca processos edematosos em parede abdominal e acúmulo de líquido na cavidade abdominal.

O estágio irreversível da insuficiência cardíaca leva a alterações no fígado semelhantes às da cirrose.

O resultado do infarto do miocárdio, versão abdominal, é dor em queimação e sensação de pressão na região subcostal do lado direito. Às vezes, eles irradiam para a omoplata ou para a região do peito.

Alterações patológicas nos rins, doenças da glândula adrenal, distúrbios nas funções da veia cava maior, lesões nas costelas ou neuralgia intercostal são indicadas por dor no lado direito das costas, sob as costelas.

As doenças que acompanham esses sintomas aparecem devido a:

1) inflamação infecciosa aguda dos rins (pielonefrite), difusa processo purulento no órgão, formação de carbúnculo ou abscesso (pielonefrite apósmatosa).

2) Lesão do sistema da cavidade abdominal do rim e ureter com pedras ou areia (no caso de urolitíase). Manifesta-se como dor paroxística na região inferior das costelas, na região lateral e lombar.

3) Devido à necrose papilar ( infarto isquêmico papilas renais). Esta patologia se desenvolve com o diabetes ou é uma consequência processo infeccioso. Os sintomas de dor são constantes. Grande chance formação de choque séptico durante o desenvolvimento da doença.

4) Inflamação no tecido adiposo do rim, causada pela ação de focos de infecção presentes no organismo (amigdalite, cárie). A sensação de dor intensifica-se com uma mudança repentina na posição do corpo, movimento ou cheio de fôlego. Sintomas semelhantes também se manifestam na neuralgia intercostal.

5) Devido a osteocondrose lombar, manifestada por rigidez muscular, limitação de mobilidade e intensidade variável de dor nesta projeção.

6), fraturas ou danos ao corpo causados ​​pelo herpes zoster.

7) O lado direito dói sob a costela e irradia para as costas quando malignidade bloqueia ou interrompe a saída de urina e em caso de tumores da glândula adrenal.

Sinais semelhantes, mas com acréscimo de dor irradiada sob a escápula, são observados na trombose da veia cava inferior.

A dor no lado direito do hipocôndrio durante o movimento ocorre frequentemente em pessoas praticamente saudáveis. Isto pode ser devido à atividade física incomum para os humanos.

Nesse momento ocorre intensa liberação do hormônio epinefrina e o fluxo sanguíneo acelera, chamando o processo expansão dos órgãos e da veia cava passando na região do hipocôndrio direito - causa dor.

Os sintomas dolorosos também podem ser causados ​​por mudanças repentinas posições de caminhada - curvar-se, girar - isso se deve ao contato das costelas com os órgãos. Esses sintomas dolorosos passam rapidamente.

Se forem de natureza cortante e durarem mais de meia hora, isso pode indicar uma possível violação dos órgãos relevantes, o que requer intervenção médica urgente.

Qualquer dor, incluindo dor subcostal, é sintoma de um problema no corpo. Órgãos muito importantes estão localizados nesta área do corpo, e alterações patológicas eles podem levar à morte.

Sintomas de dor intensa nesta área podem ser consequência de:

  • ruptura isolada da vesícula biliar e ductos;
  • lesões de órgãos;
  • parafimose renal (estrangulamento cístico);
  • ruptura ou prolapso do rim (nefroptose).

Tais patologias necessitam urgentemente tratamento cirúrgico. A dor prolongada na região subcostal do lado direito requer exame e tratamento oportunos.

A autoadministração de analgésicos não é recomendada. Os sintomas são eliminados temporariamente, mas a doença permanece. Além disso, a recepção medicação“suaviza” os sintomas e complica o diagnóstico.

A primeira coisa que você precisa fazer é visitar um terapeuta - ele fará um exame inicial e um diagnóstico. Se necessário, ele prescreverá um exame consultivo com neurologista ou endocrinologista, cardiologista ou cirurgião.

O que fazer? Diagnóstico e tratamento da dor

O diagnóstico começa perguntando ao paciente sobre a natureza da dor, intensidade e localização principal. Sobre sua conexão com a dieta. Uma história de doença, infecção e lesão é obtida. É dada atenção à condição do tecido adiposo e ao tônus ​​​​dos músculos peritoneais.

São realizados exames de palpação e exames gerais - parâmetros bioquímicos, testes funcionais. O diagnóstico deve ser abrangente, incluindo o exame do órgão e sua funcionalidade.

Se houver suspeita de processos patológicos nesta projeção dos órgãos, é prescrito diagnóstico instrumental, Incluindo:

  • urografia excretora;
  • renografia e cintilografia com radioisótopos;
  • aortografia vertical;
  • fluoroscopia do trato gastrointestinal;
  • Ultrassonografia das vias biliares, rins e fígado;
  • biópsia para identificar processos tumorais.

Não existe um protocolo único para o tratamento da dor no lado direito abaixo da costela. Depois de identificar a causa e estabelecer diagnóstico preciso, é elaborado um plano de tratamento que corresponde a uma patologia específica.

Inclui um conjunto de atividades:

  • terapia medicamentosa destinada ao tratamento da doença e ao alívio dos sintomas;
  • tratamento cirúrgico (se necessário);
  • terapia vitamínica;
  • correção da dieta.

Independentemente do tipo de dor e de sua localização, o diagnóstico e o tratamento devem ser prerrogativa de um especialista.

Quando há dor no lado direito, pensamos primeiro em apendicite. Na verdade, este é um motivo comum, mas não o único.

Razão 1. Apendicite

Apendicite (inflamação apêndice vermiforme ceco) é uma das causas mais comuns de dor no lado direito do abdômen: até 10% das pessoas sentem isso. Na maioria das vezes, isso acontece entre as idades de 10 e 30 anos. Via de regra, tudo começa com uma dor surda no região epigástrica(onde está localizado o estômago), que piora ao longo de várias horas e desce abaixo do umbigo e para a direita. A temperatura sobe, começam as náuseas, são possíveis diarreia e vómitos.

O QUE FAZER. Deitado na cama, tente levantar perna direita ou vire para o lado esquerdo: se for apendicite, a dor deve se intensificar. Não hesite e chame uma ambulância. O apêndice inflamado deve ser removido o mais rápido possível para não causar peritonite - inflamação purulenta peritônio. Se o exame de sangue mostrar nível aumentado leucócitos, você será encaminhado direto para a sala de cirurgia.

Razão 2. Colecistite

Se ocorrer dor depois de comer algo gorduroso ou frito, é provável que haja colecistite - inflamação da vesícula biliar. No processo agudo há dor intensa na parte superior direita do abdômen; ela dá para trás e omoplata direita, acompanhada de náuseas e vômitos repetidos de bile. Ao bater levemente nas costelas, a dor irradia para o hipocôndrio direito.

O QUE FAZER. Chame uma ambulância: a colecistite aguda, assim como a apendicite, é uma emergência patologia cirúrgica. EM departamento de recepção o médico fará um ultrassom e se a bexiga estiver cheia de pedras e inflamada você terá que ir para a sala de cirurgia. Se houver exacerbação da colecistite crônica, você terá que seguir uma dieta rigorosa e tomar medicamentos por algum tempo e, quando os sintomas diminuírem, no chamado “período de frio”, retirar a bexiga por laparoscopia.

Razão 3. Cólica renal(doença urolitíase)

Ocorre quando uma pedra bloqueia a saída do rim para o ureter ou fica presa diretamente neste. Isso causa fortes dores espasmódicas na metade direita do corpo, obrigando o paciente a procurar uma posição em que dói menos.

O QUE FAZER. Chame uma ambulância. Enquanto espera por ela, você pode tomar um banho quente e beber alguns comprimidos antiespasmódicos. No pronto-socorro, eles farão uma radiografia e um ultrassom e escolherão as táticas de tratamento ideais: pode ser a instalação de um stent no ureter, uma sessão terapia por ondas de choque(“pedras esmagadoras”) ou tentativa de tratamento conservador.

Razão 4. Pielonefrite

A inflamação renal, ou pielonefrite, é uma das razões comuns dor na metade direita do corpo. Freqüentemente se desenvolve como uma complicação da urolitíase. A dor pode irradiar para a região lombar, virilha ou perna. Quase sempre acompanhada de febre, calafrios, náuseas e até vômitos.

O QUE FAZER. Marque uma consulta com seu médico ou urologista o mais rápido possível: infecção trato urinário pode se espalhar rapidamente por todo o corpo e causar intoxicação grave. Precisa passar análise geral urina, raio-x e ultrassom. O médico prescreverá antibióticos e urosépticos que ajudarão a eliminar a infecção. Em alguns casos, é feita uma cultura de urina para descobrir qual patógeno está causando o problema.

Razão 5. Ginecológica.

Especialmente as mulheres têm muitas causas de dor no lado direito. Isso pode ser uma doença inofensiva durante a ovulação ou um sinal de várias doenças inflamatórias dos órgãos genitais. Para crônico processos inflamatórios dor nos apêndices na metade inferior do abdômen. Mais frequentemente, a dor é incômoda, dolorida e pode desaparecer e reaparecer, especialmente se você estiver resfriado. Um cisto ovariano pode se manifestar de maneira semelhante.

Outra opção é a dor aguda no baixo ventre direito que ocorre inesperadamente durante a relação sexual, ou mesmo quando você está deitado e não faz nada. O ataque é acompanhado por respiração e batimentos cardíacos acelerados, náuseas e palidez. As causas podem incluir ruptura do cisto, apoplexia folicular ou gravidez ectópica.

O QUE FAZER. Para crônico Dor profunda marque uma consulta com um ginecologista conforme planejado: ele prescreverá um tratamento completo que evitará a formação de aderências e aliviará possíveis problemas com fertilidade. Se houver dor paroxística repentina, consulte imediatamente um médico: ele fará um ultrassom e decidirá se é necessária uma cirurgia.

Razão 6. Hepatite

A dor concentra-se na metade superior direita do abdômen, sob as costelas, acompanhada de coceira e pequenos Veias de aranha na pele? Isto pode ser hepatite (inflamação das células do fígado). Se a pele, a língua e a parte branca dos olhos ficarem tonalidade amarela, não há duvidas. Existem muitos tipos de hepatite: aguda e crônica, viral, medicinal, alcoólica, gordurosa…

O QUE FAZER. Contate um hepatologista ou especialista em doenças infecciosas imediatamente. Em primeiro lugar, o médico irá prescrever um exame completo que ajudará a determinar a causa da hepatite. Os resultados do teste determinarão qual tratamento você receberá.

Razão 7. Neuralgia intercostal

Pressão ou irritação nervos intercostais ocorre com mais frequência em pessoas de meia-idade e idosos. Normalmente, o desconforto ocorre depois que você se vira repentinamente, dorme em uma posição estranha, senta-se sob uma corrente de ar ou faz muito exercício na academia. A dor é ardente, e é por isso que os médicos podem inicialmente suspeitar de um ataque cardíaco ou angina. Felizmente, a neuralgia intercostal é muito menos perigosa.

O QUE FAZER. Contate um neurologista. Agora existe Grande quantidade medicamentos que ajudarão a aliviar rapidamente a dor e a inflamação. Às vezes o médico pode fazer bloqueio terapêutico e injete diretamente no nervo danificado: você sentirá o efeito instantaneamente.

Razão 8. Constipação, colite

Má nutrição, falta de fibras e líquidos, sedentarismo podem causar estagnação fezes, e ele, por sua vez, apresenta dores no abdômen, inclusive à direita. Mas se, após normalizar a alimentação e as fezes, a dor não passar, se intensificar ou se acrescentarem outros sintomas, pode ser colite.

O QUE FAZER. consulte um gastroenterologista. Ele pedirá que você faça exames de sangue e fezes, prescreva uma dieta e refeições frequentes em pequenas porções. O tratamento inclui laxantes, agentes da microflora intestinal e outros medicamentos.