Se você notar que de vez em quando fica doloroso engolir, sente rouquidão e uma sensação desagradável de “algo a mais” na garganta, estes podem ser sinais de inflamação leve da mucosa laríngea. O que é laringite crônica, como ela se manifesta e é possível vencer a doença? Tudo está em ordem em nossa análise detalhada e materiais de vídeo.

Segundo as estatísticas, a causa mais comum de laringite é o tabagismo, incluindo o tabagismo passivo. A fumaça do tabaco contém substâncias alcatroadas nocivas e cancerígenas que penetram na membrana mucosa da laringe e provocam inflamação.

Além disso, os fatores comuns no desenvolvimento da doença incluem:

• viver em áreas ambientalmente desfavoráveis, grandes centros industriais;
• riscos ocupacionais entre mineiros, metalúrgicos, etc.;
• tensão constante das cordas vocais em cantores e professores;
• doenças infecciosas agudas frequentes dos órgãos otorrinolaringológicos;
• A DRGE é uma doença crônica do esôfago e do trato respiratório superior, causada pelo refluxo patológico do conteúdo gástrico ácido para eles;
• diabetes mellitus e outras doenças metabólicas;
• faringite alérgica e laringite;
• abuso de álcool.

Formas da doença

Os médicos usam várias classificações de laringite crônica:

• Classificação de acordo com a natureza da inflamação:

1. laringite catarral crônica (código CID 10-J37.0) – a forma mais branda da doença;
2. a laringite hipertrófica crônica se manifesta pela proliferação da membrana mucosa inflamada da parede interna da laringe e das cordas vocais. Outro nome para esta forma da doença é laringite dos cantores;
3. laringite atrófica crônica - nesta patologia ocorre desnutrição da mucosa laríngea e seu esgotamento.
4. laringite edematosa crônica - neste caso, o inchaço da mucosa laríngea e os problemas respiratórios vêm à tona.

• Classificação por gravidade:

1. gravidade leve;
2. meio-pesado;
3. pesado.

Dependendo da forma da laringite crônica, o médico determina o diagnóstico mínimo e outras táticas de manejo do paciente.

Sinais clínicos da doença

Cada vez mais, quando os pacientes se queixam de desconforto na garganta, os médicos diagnosticam laringite crônica - e os sintomas dessa patologia são apresentados a seguir. Na forma catarral da doença, os sintomas lembram a laringite aguda, mas são levemente expressos.

O seguinte vem à tona:

• tosse seca;
• secreção de pequena quantidade de muco da laringe;
• ligeiras alterações na voz, rouquidão após longas conversas e à noite.

A forma hiperplásica da laringite é caracterizada por rouquidão e rouquidão intensa na voz. Às vezes, os pacientes reclamam que sua voz desapareceu completamente.

Se uma pessoa desenvolveu atrofia da mucosa laríngea, é sempre acompanhada de esclerose do epitélio da cavidade nasal e da faringe.

Com esta forma da doença, vêm à tona:

• garganta seca severa;
• tosse dolorosa persistente: forma-se uma secreção espessa e viscosa nas paredes da laringe, que o paciente tem dificuldade para tossir;
• fraqueza, diminuição do desempenho.

Os sintomas característicos da laringite edematosa incluem sensação de corpo estranho na garganta, tosse constante e falta de ar durante o exercício.

O desenvolvimento da forma crônica da doença em crianças é raro: a inflamação aguda da laringe é típica delas. Nas crianças, a doença é grave. Devido à constante intoxicação e hipóxia (falta de oxigênio), o formato do crânio na laringite crônica em crianças pode ser deformado com alterações no formato da cabeça e da mordida.

Diagnóstico

O diagnóstico de laringite crônica é baseado em:

1. Exame clínico.
2. A laringoscopia é um método de exame dos órgãos otorrinolaringológicos, que permite avaliar visualmente o estado da membrana mucosa da laringe e das cordas vocais.

• na laringite catarral, a membrana mucosa fica levemente hiperêmica, observa-se dilatação dos vasos superficiais;
• na forma hipertrófica de inflamação, a membrana mucosa da laringe adquire uma tonalidade cinza-púrpura, as cordas vocais ficam mais espessas e parecem cristas vermelhas brilhantes;
• na laringite atrófica, observa-se adelgaçamento da camada mucosa com sobreposição de secreção viscosa e crostas;
• a laringite edemaciada se manifesta na laringoscopia como inchaço da membrana mucosa, estreitamento da glote.

Observação! A laringite hipertrófica na medicina é considerada uma condição pré-cancerosa. Portanto, às vezes, tomografia computadorizada, ressonância magnética e biópsia celular com microscopia adicional são realizadas para exame morfológico de tecidos crescidos.

Princípios de tratamento

Se a laringite crônica piorar, é importante consultar um médico o mais rápido possível. No tratamento desta doença, é importante uma abordagem integrada e o cumprimento de todas as recomendações dos especialistas.

Os principais princípios do tratamento são:

1. Modo vocal suave: para não forçar as cordas vocais inflamadas, tente ficar mais silencioso.
2. Bebidas quentes: Beba mais líquidos. É melhor aquecer água mineral alcalina (Borjomi, Essentuki 17), chá com mel e limão, sucos de frutas vermelhas, leite.
3. Evite efeitos irritantes na laringe (alimentos picantes, em conserva, alimentos secos e ásperos).
4. Pare de fumar;
5. Limitar o contato com poeira, resíduos industriais, etc. Se necessário, usar respiradores e outros equipamentos de proteção.

Tratamento medicamentoso

Os principais grupos de medicamentos utilizados para aliviar os sintomas de exacerbação da laringite crônica são apresentados na tabela a seguir.

Observação! O uso de antitússicos só é possível após recomendação de um médico. As instruções proíbem seu uso simultaneamente com outros antitussígenos (expectorantes, mucolíticos, etc.).

Inalações

As inalações são uma verdadeira salvação para pacientes com laringite crônica (ver). As menores partículas de vapor com substâncias medicinais nele dissolvidas não só têm efeito terapêutico local, mas também hidratam, suavizam a mucosa inflamada e reduzem sintomas desagradáveis.

Em caso de doença, inalações com:

• solução de refrigerante - a receita mais simples que você pode preparar com as próprias mãos, dissolvendo uma colher de chá de refrigerante em um copo de água fervida morna;
• soluções expectorantes - Lazolvan, Ambroxol;
• decocções de ervas antiinflamatórias.

Procedimentos fisioterapêuticos

Os seguintes procedimentos fisioterapêuticos são eficazes para a forma crônica da doença:

• Indutotermia UHF – aumenta a nutrição e o fornecimento de sangue aos tecidos, reduz a inflamação;
• irrigação da laringe com soluções aquosas e oleosas com efeitos antiinflamatórios e suavizantes;
• eletroforese da laringe.

Para a variante hipertrófica da doença, um método de tratamento cirúrgico é utilizado com sucesso: excisão de tecido inflamatório crescido.

Receitas caseiras

Laringite crônica - como tratar em casa? Depois de eliminar o período agudo, o médico recomendará o tratamento com a medicina tradicional. Ele também recomendará os meios mais eficazes e seguros.

A automedicação é perigosa, pois o remédio errado só pode agravar a situação. Todos os remédios caseiros são bons porque podem ser preparados com as próprias mãos a partir dos ingredientes disponíveis.

Aqui estão algumas receitas eficazes:

1. Inalações de vapor com óleos essenciais de tea tree ou eucalipto, com decocções de ervas medicinais, com refrigerante e mel são boas para laringite. O vapor quente e úmido ajuda a expandir os brônquios, aliviar o inchaço e suavizar a tosse forte.
2. Fazer gargarejos com suco de beterraba vermelha acalma a dor de garganta e alivia a dor e o inchaço da membrana mucosa. Para fazer isso, esprema o suco da beterraba. Adicione 1 colher de chá de vinagre de maçã a um copo de suco (foto). Gargareje 3-4 vezes ao dia.
3. Recomendamos um produto que sempre funciona perfeitamente. Despeje meio copo de sementes de anis em dois copos de água e ferva por 10-15 minutos. Coe o caldo e adicione 2 colheres de mel e 1 colher de conhaque. Misture tudo e beba uma colher de sopa a cada 40 minutos.

A combinação de todos esses meios certamente dará um resultado positivo.

Você pode evitar o desenvolvimento de exacerbações com a ajuda de medidas preventivas: estilo de vida saudável, endurecimento, ingestão de alimentos fortificados e balanceados, parar de fumar e beber álcool.

A laringite crônica é um dos motivos mais comuns de consulta ao otorrinolaringologista. Uma abordagem integrada ao tratamento, seguindo as recomendações do seu médico e prestando muita atenção à sua saúde, irá ajudá-lo a lidar rapidamente com os sintomas da doença.

A laringite crônica é uma inflamação da membrana mucosa da laringe que dura mais de 3 semanas. O diagnóstico oportuno e o tratamento adequado desta patologia são de extrema importância, visto que se trata de um problema social que leva à incapacidade nas profissões da voz e da fala - vocalistas, atores, professores, guias turísticos. Pode ocorrer malignidade das células inflamadas da laringe, isto é, sua degeneração em tumor cancerígeno.

Causas da laringite crônica

Um papel no desenvolvimento do processo inflamatório crônico na laringe é desempenhado por:

• laringite aguda frequente;
• focos crônicos de infecção de outra localização (sinusite, faringite, amigdalite, otite, cárie);
• microflora oportunista da cavidade oral;
• patologia somática concomitante, em particular DRGE (nesta doença, o conteúdo ácido do estômago do paciente é lançado para o esôfago, queimando a membrana mucosa, o que cria condições favoráveis ​​​​para a proliferação de microrganismos nesta área);
• doenças metabólicas (em particular diabetes mellitus);
• poeira, alimentos, alérgenos químicos;
• carga excessiva regular no aparelho vocal;
• trabalhar ou viver em condições de grave poluição atmosférica com poeiras ou produtos químicos;
• mudanças bruscas de temperatura;
• fumar e beber álcool;
• diminuição da resistência geral do corpo.

Laringite crônica: sintomas e diagnóstico

A laringite crônica pode ser acompanhada de sintomas como desconforto constante, sensação de corpo estranho e coma na garganta.

O principal sintoma da inflamação crônica da laringe é a alteração do timbre da voz, sua rouquidão. A doença pode se manifestar como uma sensação constante de secura, dor, desconforto na garganta, sensação de presença de corpo estranho ou coma. Os pacientes são incomodados por tosses de intensidade variável - desde tosse constante até tosse dolorosa paroxística. Durante o período de remissão, os sintomas acima são levemente expressos e, durante a exacerbação, sua intensidade aumenta, a temperatura corporal sobe para níveis subfebris e podem aparecer queixas de fraqueza, fadiga e dor de cabeça.

O diagnóstico de laringite aguda é feito com base nas queixas do paciente, levando em consideração a história da doença e de vida, e é confirmado por endoscopia laríngea ou videoendoscopia - simples exame da região da laringe ou exame da mesma por meio de videoendoscópio dispositivo. Em alguns casos, para fins de diagnóstico preciso, é utilizada a microlaringoscopia (exame da mucosa laríngea ao microscópio). Se houver suspeita de malignidade do processo, uma biópsia por punção é realizada durante um exame laringoscópico - amostragem das células afetadas com uma agulha especial para posterior exame histológico.

Dependendo das alterações morfológicas da mucosa laríngea e dos sintomas predominantes da doença, a laringite aguda costuma ser dividida em 3 formas: catarral, hipertrófica e atrófica.

Na forma catarral da laringite crônica, a membrana mucosa da laringe fica difusamente espessada, moderadamente hiperêmica e os vasos sanguíneos são visualizados nas pregas vocais inchadas. Durante a fonação, a glote não fecha completamente. Esta forma da doença se manifesta por rouquidão constante, dor de garganta e fadiga rápida da voz. Além disso, os pacientes ocasionalmente são incomodados por tosse moderadamente intensa com expectoração clara ou esbranquiçada.

A laringite hipertrófica crônica pode ser difusa ou limitada. Na forma difusa, a membrana mucosa da laringe está uniformemente inchada; na forma limitada, tubérculos de tecido conjuntivo localizados simetricamente são visualizados na área das pregas vocais (nódulos de cantores em adultos, nódulos gritadores em crianças). Um sinal clínico característico da laringite hipertrófica é a rouquidão intensa da voz, até sua completa ausência - afonia.

Na forma atrófica de inflamação crônica da laringe, sua membrana mucosa fica seca, afinada, coberta por muco espesso e crostas. Clinicamente, a doença se manifesta por uma sensação constante de dor e secura na garganta, uma tosse seca incômoda, da qual se desprendem crostas com manchas de sangue. A rouquidão durante o dia se expressa de forma diferente: de manhã é mais forte, depois de pigarrear diminui.

Laringite crônica: tratamento

Infelizmente, é impossível livrar-se completamente desta doença, por isso o tratamento da laringite crônica em adultos deve ter como objetivo reduzir suas manifestações e melhorar a qualidade de vida do paciente.

• deixar de fumar;
• descanso de voz;

Um componente importante do tratamento da laringite crônica é o tratamento oportuno da patologia que a acompanha (saneamento de focos crônicos de infecção, correção dos níveis de glicose no sangue, tratamento da DRGE).

Outros aspectos da terapia são diferentes para diferentes formas da doença, por isso consideraremos cada um deles separadamente.

Tratamento da laringite catarral crônica

O ar curativo de uma floresta de coníferas promove a recuperação de pacientes com laringite crônica e previne o desenvolvimento de exacerbações desta patologia.

Esta forma da doença é muito tratável. Além das medidas não medicamentosas acima, também é utilizada terapia medicamentosa:

• medicamentos antivirais (indutores de interferon, Groprinosin);
• se necessário, antibióticos sistêmicos (Amoxiclav, Moexipril);
• inalações oleosas e alcalinas;
• antitússicos (codeína);
• expectorantes (preparações de marshmallow, hera, banana) e agentes mucolíticos (acetil-, carbocisteína, ambroxol, bromexina);
• medicamentos antiinflamatórios e analgésicos locais (pastilhas Isla, Neo-angin, Decatylene, sprays Angilex, Tera-flu, Ingalipt);
• medicamentos antibacterianos locais (Bioparox);
• preparações multivitamínicas (Duovit, Multitabs);
• imunomoduladores (Respibron, Ribomunil);
• preparações contendo lisados ​​​​bacterianos (IRS-19).

Em ambiente hospitalar, também são prescritas infusões de medicamentos na laringe por meio de uma seringa laríngea especial - as chamadas instilações.

Quando os sintomas de uma exacerbação regridem, recomenda-se o uso de métodos fisioterapêuticos de tratamento:

• eletroforese de novocaína;

Tratamento da laringite atrófica crônica

Se houver sintomas apropriados, são utilizados os mesmos remédios recomendados para o tratamento da forma catarral da doença. Uma característica do tratamento da laringite atrófica é a inalação de enzimas proteolíticas (quimotripsina, tripsina) na forma de aerossóis.

Tratamento da laringite hipertrófica crônica

Dependendo da condição do paciente, o tratamento pode ser conservador (incluir todos ou alguns medicamentos dos grupos acima) ou cirúrgico. A essência deste último é que, sob anestesia local sob o controle de um microscópio, um cirurgião otorrinolaringologista remove o tecido hiperplásico. Um método igualmente popular de intervenção cirúrgica é a remoção de crescimentos das pregas vocais usando um feixe de plasma frio - coblação.

Após a operação, o paciente deve seguir as seguintes recomendações:

• não coma por 2 horas após sair da sala de cirurgia;
• não tussa (para evitar trauma mecânico na ferida pós-operatória);
• repouso vocal completo pelos próximos 5–7 dias;
• limitação acentuada da atividade física nos próximos 7–8 dias.
• dieta suave;
• Evite o contato com a fumaça do tabaco, pare de fumar.

Prevenção da laringite crônica

As principais medidas preventivas são:

• tratamento oportuno e adequado de doenças infecciosas agudas e crônicas e patologias somáticas;
• manter um regime vocal adequado (evitando sobrecarga do aparelho vocal);
• observação regular de pessoas em profissões de voz por um foniatra;
• recusa do tabagismo ativo e passivo, consumo de álcool;
• fortalecimento das defesas gerais do corpo (caminhadas ao ar livre, atividade física dosada, fricção com água fria, escalda-pés e outras atividades).

Sobre o tratamento da laringite e como distingui-la de doenças semelhantes, no programa “Escola do Dr. Komarovsky”:

Laringite e crupe - Escola do Dr. Komarovsky

A laringite é uma síndrome clínica de lesão da laringe, causada por alterações inflamatórias na mucosa devido ao desenvolvimento de uma infecção de etiologia viral ou bacteriana ou outras causas, manifestando-se de forma aguda ou crônica. O desenvolvimento é promovido pela hipotermia, respiração pela boca, ar empoeirado, esforço excessivo da laringe, tabagismo e consumo de álcool.

O curso da doença depende de uma série de condições (idade, resistência corporal, adequação da terapia, etc.). Como tratar a laringite, quais os sintomas e primeiros sinais em adultos, bem como os principais métodos de prevenção - falaremos com mais detalhes neste artigo.

O que é laringite?

A laringite é uma doença do aparelho respiratório que afeta a membrana mucosa da laringe. Nos adultos, a doença é acompanhada de alteração da voz, até perda total, tosse e problemas respiratórios. Pode ocorrer de forma independente ou ser uma continuação da inflamação das mucosas da faringe, nasofaringe ou cavidade nasal em casos de doenças respiratórias agudas.

O fato é que quando falamos nossas cordas vocais começam a vibrar, por isso surge o som. Mas com esta doença, as cordas vocais incham e perdem completamente esta propriedade única. Ao mesmo tempo, as vias aéreas também se estreitam, fica um pouco difícil respirar; outra característica da doença pode ser a chamada tosse forte.

É importante perceber com o tempo que o silêncio vale ouro no sentido literal da palavra. É melhor conversar em voz baixa por alguns dias do que sofrer por muitas semanas depois.

Tipos de doença

Existem duas formas de laringite: aguda, que dura apenas alguns dias, e crônica, que dura semanas ou meses.

Laringite aguda

A laringite aguda raramente se desenvolve como uma doença independente. Geralmente é um sintoma de ARVI (influenza, infecção adenoviral, parainfluenza), em que a membrana mucosa do nariz e da faringe e, às vezes, o trato respiratório inferior (brônquios, pulmões) também estão envolvidos no processo inflamatório. A laringite aguda pode resultar de tensão excessiva nas cordas vocais, como gritar, cumprimentar, cantar ou fazer discursos.

Laringite crônica em adultos

A forma crônica decorre de uma manifestação aguda na ausência de tratamento ou torna-se resultado de infecção por fontes crônicas do patógeno (doenças inflamatórias na nasofaringe). Muitas vezes é diagnosticado em fumantes, uma vez que a fumaça do tabaco afeta negativamente o estado da camada epitelial e leva ao seu esgotamento, fazendo com que a membrana mucosa se torne suscetível aos efeitos de fatores negativos.

O resultado da laringite crônica em adultos depende da sua forma. Na laringite crônica hipertrófica e atrófica, não ocorre recuperação completa. A prevenção visa eliminar os fatores causais.

Às vezes, pela semelhança do quadro clínico, essa patologia é confundida com faringite, porém, como tratar a laringite no adulto e o que fazer com a faringite são muito diferentes. Portanto, você não deve tomar nenhum medicamento até que seu médico faça um diagnóstico preciso.

Também distinguido:

• Laringite catarral - o paciente apresenta dor de garganta, rouquidão, sensação de aspereza na garganta, tosse intermitente, seca e mal expressa. O curso é favorável e fácil. Sintomas característicos de laringite em adultos: na maioria das vezes, os pacientes queixam-se de disfonia, rouquidão, dor, aspereza e secura na garganta em temperatura normal ou subfebril. Às vezes ocorre tosse seca, que é posteriormente acompanhada de expectoração de expectoração.
• O tipo atrófico de laringite é caracterizado por uma diminuição na espessura da membrana mucosa. Dada esta característica, a tosse geralmente inclui secreção com vestígios de sangue. Um sinal característico é a formação de crostas verde-amareladas ou marrons sujas na membrana mucosa.
• A laringite alérgica ocorre em paciente com reação alérgica (rinite alérgica, faringite e outras).
• A laringite hipertrófica, ao contrário da laringite atrófica, é caracterizada pelo espessamento da mucosa laríngea. Áreas excessivamente espessadas da laringe, na forma de elevações esbranquiçadas ou transparentes, podem tornar-se tão grandes que interferem no fechamento das cordas vocais.
• No caso da difteria, o desenvolvimento da doença ocorre devido à disseminação da infecção das amígdalas para a laringe. A membrana mucosa fica coberta por uma membrana branca, que pode se desprender e causar obstrução das vias aéreas ao nível das cordas vocais. Uma membrana semelhante também pode se formar durante a infecção estreptocócica.

Causas de ocorrência em adultos

Os agentes causadores da laringite são divididos em dois grupos:

• vírus (vírus influenza, parainfluenza, sarampo e outros);
• bactérias (o agente causador da escarlatina, difteria, tosse convulsa, estreptococos, estafilococos, micobactérias, treponema e outros).

As principais causas da laringite:

• Hipotermia geral e local, ingestão de alimentos irritantes (geralmente muito frios), bebida gelada, respiração bucal, estresse vocal excessivo (conversa longa e alta, canto, gritos) - tudo isso leva à perturbação dos sistemas de defesa locais, danos às estruturas celulares de a membrana mucosa e o desenvolvimento do processo inflamatório. No futuro, pode ocorrer infecção.
• Contatos com pacientes com tosse convulsa, catapora, gripe ou outras infecções virais respiratórias agudas. O período de incubação da laringite de origem infecciosa pode variar de várias horas a vários dias, dependendo do patógeno.
• A propagação de infecções dos seios paranasais durante a sinusite, da cavidade oral e de outras áreas próximas.
• Inalação de vários irritantes - ar contaminado com poeira, fuligem, produtos químicos.
• Tensão forte constante ou única das cordas vocais - conversa alta e prolongada, bem como gritos, principalmente no caso de condições desfavoráveis ​​​​indicadas no parágrafo anterior.
• Danos à superfície da mucosa da laringe - intervenção cirúrgica, mecânica (espinha de peixe, tentativa de engolir alimentos mal mastigados, bolachas).
• Abuso de álcool, tabagismo.
• A laringite pode se desenvolver se o conteúdo do estômago entrar na laringe (refluxo gastroesofágico). Esta condição pode se desenvolver em caso de fraqueza dos esfíncteres esofágicos, que normalmente impedem a entrada do conteúdo gástrico no esôfago, faringe e laringe.

Sintomas de laringite

Sinais de inflamação da laringe em adultos podem ser suspeitados de forma independente. Os seguintes sintomas podem indicar o desenvolvimento de laringite:

• O aparecimento de tosse seca;
• Rouquidão de voz;
• Dor de garganta e dor de garganta;
• Dor intensa ao engolir;
• Mal-estar geral;
• Aumento da temperatura corporal;
• Aumento do número de leucócitos no sangue.

A laringite em adultos geralmente dura de vários dias a 2 semanas. Normalmente, após 2-3 dias, a temperatura corporal normaliza e a saúde geral melhora. Então a voz é restaurada e gradualmente a tosse seca se transforma em úmida e cessa.

Garganta na foto com laringite

Nos primeiros sete a dez dias, a doença tem curso agudo. Se o processo inflamatório durar mais, os médicos diagnosticarão laringite crônica.

Complicações

A complicação mais comum da laringite é bronquite crônica e amigdalite. Muitas vezes, na fase aguda, existe o perigo de desenvolver edema laríngeo e ocorrência de falsa garupa. Nessa condição, a pessoa começa a engasgar, a pele fica pálida e o triângulo nasolabial fica azul. Se uma pessoa nesta condição não receber assistência imediata, ela poderá morrer.

A laringite crônica também pode levar a complicações como:

• formação de tumor benigno na laringe;
• proliferação de pólipos, formação de cistos ou granulomas;
• desenvolvimento de câncer de laringe;
• estenose laríngea;
• mobilidade prejudicada da laringe.

Diagnóstico

A determinação dos sintomas e o tratamento da laringite em adultos devem estar sob a supervisão de um médico.

Durante o processo diagnóstico, o médico examina inicialmente o histórico médico, realiza um exame físico e entrevista o paciente sobre a natureza do aparecimento e desenvolvimento da doença. Um exame minucioso do som da voz, bem como das cordas vocais, ajuda a selecionar a abordagem correta para o tratamento da doença.

Além de um exame médico geral, o médico também pode utilizar métodos de pesquisa adicionais, especialmente no caso de laringite crônica ou laringite aguda prolongada:

• laringoscopia;
• análise de sangue;
• fluorografia de uma célula difícil;
• exame bacteriológico de esfregaços, esfregaços da laringe, etc.

Uma pessoa que não possui formação médica pode diagnosticar laringite por conta própria, mas a probabilidade de erro é muito alta. Embora a patologia apresente sintomas característicos, em alguns casos pode assumir um curso “turvo”. Alguns sinais podem estar completamente ausentes.

Você deve entrar em contato com um otorrinolaringologista se:

• Seus sintomas não melhoram em 2 semanas;
• Você tem dor súbita e intensa (especialmente com irradiação para o ouvido), dificuldade para engolir ou tosse com sangue;
• Suspeite de outra doença;
• Há suspeita de que a laringite possa se tornar crônica.

Tratamento da laringite em adultos

O tratamento da laringite envolve seguir um regime suave (o paciente necessita de repouso) e eliminar fatores que podem aumentar a inflamação (parar de fumar, alimentos picantes, frios e quentes).

Plano geral de tratamento:

• eliminação de possíveis causas - redução do estresse na laringe e nas cordas vocais (silêncio);
• exclusão de alimentos que irritam a mucosa - refrigerantes, alimentos salgados, condimentados;
• cessação completa do tabagismo, consumo de bebidas alcoólicas, incluindo cerveja e coquetéis alcoólicos;
• muitas bebidas quentes - chás, infusões, decocções, leite, geleia, sucos.

Se houver desenvolvimento de laringite, o tratamento em adultos pode ser realizado com a prescrição dos seguintes medicamentos para terapia local e sistêmica:

• medicamentos externos para tratamento básico: aerossóis - Camphomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastilhas e comprimidos absorvíveis - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
• proporcionando expectoração: Mucaltin, Prospan, Gedelix, Eucabal, Gerbion;
• medicamentos que podem aliviar a tosse: Cofex, Sinekod;
• medicamentos antialérgicos (anti-histamínicos): Loratadina, Zodak, Suprastin;
• antibiótico antibacteriano: spray Bioparox;
• antibióticos direcionados: Ampicilina, Amoxicilina, Oxacilina e cefalosporinas;
• medicamentos antivirais: Fusafungina, Fenspirida;
• melhorando a defesa imunológica e fortalecendo o corpo - composições à base de radiola, aralia, pantócrina, eleutherococcus.

Medicamentos antibacterianos (antibióticos) são prescritos para laringite somente se a natureza bacteriana da patologia for confirmada. Para isso, é realizada uma cultura bacteriana e identificado o agente causador da infecção. Se isso não for feito, o tratamento pode ser ineficaz devido à falta de sensibilidade de algumas cepas de bactérias a certos tipos de antibióticos.

A utilização de métodos fisioterapêuticos de tratamento dá bons resultados. Os seguintes procedimentos podem ser prescritos para pacientes adultos:

• eletroforese com novocaína;
• terapia por microondas;

Como tratar a laringite aguda?

Em adultos, o tratamento da laringite aguda deve ter como objetivo principal eliminar o problema que provocou a doença.

• Os medicamentos antibacterianos locais são utilizados na forma de pastilhas, aerossóis, sprays, como Strepsils, Hexoral, Tantum Verde, etc.
• Para dor de garganta intensa, são prescritos AINEs - antiinflamatórios não esteróides: Nimesil, Nise, Nurofen. Eles eliminam efetivamente todos os sintomas associados à inflamação - dor, distúrbios da voz, etc.
• Para estimular a atividade dos processos metabólicos e aumentar a atividade do sistema imunológico, são prescritos adaptógenos (tinturas de Eleutherococcus, pantócrina, ginseng, rosea radiola).
• Um excelente remédio para laringite é lubrificar a garganta com solução de Lugol. Este remédio ajuda a proteger a membrana mucosa da laringe dos efeitos da flora patogênica. No 3-4º dia de doença, pode-se substituir a lubrificação pela solução de Lugol com óleo de espinheiro. Esta substância promove a rápida restauração da membrana mucosa.

Para garantir o descanso completo da laringe, não é recomendado que uma pessoa fale por cerca de uma semana. Se isso não for possível, você precisa falar o mais baixo e suavemente possível.

Até que a mucosa da laringe seja restaurada, o médico deve prescrever uma dieta rigorosa, durante a qual devem ser consumidos apenas alimentos suaves. No entanto, não deve estar muito frio ou quente.

Como tratar a laringite crônica em adultos?

É quase impossível livrar-se completamente da forma crônica da laringite, mas é possível alcançar a remissão e reduzir ao mínimo suas manifestações. É importante ressaltar que com processo inflamatório particularmente pronunciado e desenvolvimento de complicações, pode ser necessário tratamento hospitalar. No tratamento das exacerbações da laringite crônica, atenção especial deve ser dada ao tratamento das infecções crônicas que contribuem para esta exacerbação.

Seu curso por muito tempo pode atrapalhar a função vocal e alterar completamente a voz do paciente. E as pessoas que sofrem de laringite crónica correm risco de cancro da laringe. Portanto, esta doença deve ser tratada de forma abrangente e até a recuperação completa.

Para adultos, o tratamento da laringite consistirá nos seguintes procedimentos:

• Tomar medicamentos e vitaminas;
• Inalações alcalinas e antibióticas;
• Fisioterapia;
• Métodos de medicina tradicional.

Os métodos não medicamentosos são de grande importância no tratamento da inflamação crônica da laringe:

• deixar de fumar;
• descanso de voz;
• nutrição suave (alimentos quentes, macios e de sabor neutro, exclusão de alimentos condimentados, quentes e frios, bebidas carbonatadas);
• beba bastante líquido (águas minerais alcalinas (Naftusya, Borjomi), leite morno com mel);
• prevenção da hipotermia;
• ventilar o quarto onde o paciente mora por 10 minutos a cada hora;
• microclima adequado (temperatura e umidade) na sala.

Inalações

A inalação é eficaz para laringite. É melhor que seja um inalador ultrassônico, e o paciente respire com uma infusão de ervas medicinais, como a camomila.

A terapia inalatória pode ser por meio de inalações de vapor com ervas (camomila, orégano, sálvia e outras), vapor de batata, inalações alcalinas. Pode ser inalação com nebulizador (com água mineral ou medicamentos prescritos por médico). As inalações são realizadas 3 a 7 vezes ao dia.

Mas saiba que as inalações de vapor não podem ser realizadas nos seguintes casos:

• em temperaturas elevadas,
• com processos purulentos na nasofaringe,
• intolerância a medicamentos usados ​​​​para inalação,
• adultos com exacerbação de asma brônquica e outros distúrbios respiratórios,
• tendência a hemorragias nasais,

Nutrição

Terapia adequada significa uma abordagem integrada para o tratamento da doença; o tratamento medicamentoso não pode ser usado exclusivamente. É importante seguir uma determinada dieta. Para laringite, os adultos estão estritamente proibidos de consumir:

• todas as bebidas alcoólicas;
• água com gás;
• sementes, nozes;
• alho, pimenta, mostarda, cebola, raiz-forte;
• temperos, especiarias, ervas.

Os alimentos devem ser líquidos ou pastosos, nem muito quentes nem frios. É aconselhável excluir alimentos fritos e gordurosos e cozinhar carne e peixe no vapor.

Os óleos vegetais, que podem ser colocados algumas gotas no nariz ou lubrificados com eles na garganta, ajudam no combate à inflamação e irritação da laringe. Frutas frescas, vegetais e sucos serão de grande benefício no tratamento da laringite, mas devem ser consumidos em forma de purê.

A bebida para laringite deve ser morna (não quente) e bastante abundante. Todos os produtos devem ser tomados em pequenos goles. Borjomi, leite e sálvia ajudam a enfrentar a doença.

Remédios populares

Antes de usar remédios populares para laringite, é recomendável consultar seu médico.

1. Nas primeiras manifestações de laringite, é aconselhável beber mais bebidas quentes. O chá deve ser descafeinado, pois a cafeína tem efeito desidratante.
2. Duas colheres de chá de cálamo são colocadas em um copo de água fervente, infundidas por 5 horas, usadas para gargarejo.3 colheres de chá de casca de cebola picada são colocadas em 0,5 litro de água, deixadas ferver e infundidas por 4 horas, filtradas e usadas para gargarejo .
3. Para tratar a laringite em casa, gargarejar com decocções de mirtilo, suco de beterraba e solução caseira de vinagre de maçã é excelente. Em caso de falsa garupa, recomenda-se que a criança faça escalda-pés quentes (a duração do procedimento é de 3 a 5 minutos).
4. Gogol-mogol. Para preparar, bata duas gemas com uma colher de açúcar, depois acrescente uma colher de manteiga derretida e misture bem. Acredita-se que usar este remédio por 4-5 dias, duas vezes ao dia, ajuda a restaurar sua voz.
5. Para laringite, recomenda-se que os adultos usem a seguinte receita: ferva 3 cenouras picadas em 1 litro de leite até ficarem macias; o caldo pode ser enxaguado e tomado por via oral.
6. Adicione clara de ovo a 100 ml de óleo vegetal e misture bem. Beba em pequenos goles ao longo do dia.
7. Chás vitamínicos de tília, sorveira e sabugueiro preto, que podem ser bebidos duas vezes ao dia. O viburnum congelado é insubstituível, que também é adicionado ao chá ou consumido puro.
8. Outro bom remédio popular é o chá com gengibre e mel - a raiz é ralada em um ralador fino e adicionada ao chá, cerca de 2 colheres de chá de gengibre ralado na hora por 200 ml de água fervente, comemos mel, mas só como gosto, não adicione-o à água fervente.

No tratamento, e principalmente em casa, é importante ouvir o seu corpo! Se você sentir desconforto significativo e agravamento dos sintomas da laringite, é melhor não desafiar o destino e mudar o método de tratamento para um mais comprovado.

Prevenção de laringite

A prevenção da laringite em adultos envolve a prevenção de fatores que levam ao desenvolvimento da doença.

• Lembre-se que mesmo alguns medicamentos podem causar ressecamento da mucosa, por isso leia as instruções antes de beber.
• Tratamento oportuno de resfriados e surtos bacterianos crônicos.
• Se ocorrer infecção respiratória aguda ou infecção viral respiratória aguda, adesão ao regime (regime domiciliar, aquecer bastante líquido, poupar a voz - falar baixo ou sussurrar, não ficar nervoso, não andar, evitar atividade física).
• Luta contra os maus hábitos (tabagismo, álcool).
• Também não se deve esquecer de coisas simples, como a limpeza úmida de instalações: a poeira é a principal coisa que pode irritar absolutamente qualquer membrana mucosa.
• Atividades esportivas.

A laringite não é uma doença grave, mas os casos avançados às vezes requerem intervenção cirúrgica. Para evitar isso, deve ser tratado imediata e completamente. Para isso, recomendamos que você procure um otorrinolaringologista ao primeiro sinal.

Esta forma de laringite é um processo inflamatório que ocorre na membrana mucosa da laringe. A inflamação pode ser aguda e crônica. A doença é caracterizada pelo curso mais brando, em comparação com outras formas de laringite, como laringite infiltrativa aguda, laringite atrófica crônica ou hiperplásica.

O tratamento da doença, neste caso, depende diretamente de o médico estar lidando com uma forma aguda ou crônica da doença.

Características do curso da laringite catarral aguda

A laringite catarral aguda geralmente ocorre quando microrganismos saprófitos, isto é, que vivem na laringe em condições normais, mas não causam doença, são ativados. Os fatores de ativação para esses microrganismos podem incluir o seguinte:

1. Hipotermia.
2. Efeito irritante da fumaça do tabaco.
3. Efeitos irritantes de poeira ou gases na produção.
4. Conversar no frio por um longo período de tempo.
5. Redução das forças imunológicas e de defesa gerais do corpo.
6. Doenças do estômago e intestinos.
7. Fenômenos alérgicos.
8. Um período de grandes mudanças hormonais. Durante a puberdade, por exemplo.

Entre os patógenos mais comuns, destacam-se o estreptococo β-hemolítico, o pneumococo, os vírus influenza A e B, além do vírus parainfluenza, rinovírus e fungos. A laringite catarral aguda é acompanhada por circulação sanguínea prejudicada na membrana mucosa da laringe, vermelhidão e inchaço.

À esquerda está um diagrama de laringite catarral aguda. A região da laringe fica inchada, hiperêmica, ou seja, avermelhada.

Os sintomas da doença geralmente incluem rouquidão, dor de garganta, sensação de desconforto e presença de corpo estranho. Além disso, aparecem sintomas do processo inflamatório: aumento da temperatura corporal, geralmente até 37-37,5 graus, fraqueza, letargia, dor de cabeça. Também podem aparecer sintomas que indiquem que o processo inflamatório afetou a mucosa da traqueia: tosse seca, às vezes com liberação de pequena quantidade de escarro espesso.

O diagnóstico de laringite catarral aguda geralmente é feito com base nos sintomas. Via de regra, o paciente associa o aparecimento de rouquidão a qualquer coisa: hipotermia, ingestão de alimentos frios ou estresse prolongado no aparelho de fala. O exame também revela sintomas de inflamação: vermelhidão da mucosa de toda a laringe, ou apenas das pregas vocais, seu espessamento e inchaço e seu fechamento incompleto.

Se a forma aguda da doença durar mais de três semanas, deve-se considerar que a laringite catarral passou para a forma crônica. O tratamento, neste caso, deve ser prescrito como para um processo inflamatório crônico.

Características do curso da laringite catarral crônica

A laringite catarral crônica é frequentemente uma consequência da laringite catarral aguda. O principal fator que predispõe ao desenvolvimento da laringite catarral crônica é a carga no aparelho vocal. Cantores, actores, conferencistas e professores devem ser considerados em risco devido a estes últimos. Fatores climáticos e ocupacionais também são importantes. Por exemplo, a inalação constante de substâncias gasosas nocivas em diversas indústrias ou trabalhos que envolvam conversas prolongadas ao ar livre em climas frios.

À esquerda está o aparecimento da laringe na laringite catarral crônica.

Os sintomas, diferentemente da forma aguda de inflamação, aparecem gradualmente. Primeiro, o paciente nota um rápido cansaço do aparelho vocal, uma mudança no timbre da voz após uma longa conversa. Mais tarde, após o exercício, ocorre rouquidão ou mesmo perda total da voz. Assim como na forma aguda da doença, há sintomas de dor, sensação de secura na garganta e sensação de corpo estranho. Se o paciente for fumante, os sintomas são frequentemente complementados por uma tosse leve que ocorre regularmente.

Para fazer o diagnóstico de laringite catarral crônica, não só os sintomas da doença são importantes, mas também o quadro revelado durante o exame da laringe - a laringoscopia. Durante o exame, geralmente é detectada vermelhidão da laringe, mais pronunciada na região das pregas vocais. Nesse caso, o paciente injetou, ou seja, pequenos vasos dilatados e pronunciados da mucosa da laringe. Eles são claramente visíveis durante a laringoscopia.

Medidas terapêuticas necessárias para laringite catarral aguda

Se for possível prescrever tratamento adequado para laringite catarral aguda, a doença desaparece em 10 a 14 dias. A primeira e principal prescrição não medicamentosa deve ser o modo de voz suave ou o modo de silêncio. Isso significa que o paciente precisa falar o mínimo possível até que a inflamação na laringe desapareça. Se o paciente não mantiver o silêncio, a inflamação aguda ameaça se tornar crônica, o que exigirá diferentes abordagens médicas. Além disso, o tratamento da laringite catarral aguda deve incluir uma dieta que exclua todos os alimentos que irritam o aparelho vocal: alimentos salgados e condimentados, bebidas alcoólicas. O paciente também precisa parar de fumar, pois a fumaça do tabaco também irrita as pregas vocais.

O tratamento medicamentoso da laringite catarral aguda é predominantemente de natureza local. O paciente recebe inalações de óleo, por exemplo, pêssego ou azeite. A prescrição de misturas de óleos alcalinos para inalação com anti-inflamatórios, como o Bioparox, por exemplo, também é incentivada.

O tratamento realizado por infusão da laringe com misturas medicinais de glicocorticosteroides e antibacterianos por 7 a 10 dias também pode ser eficaz. É melhor manter alta umidade do ar na sala onde o paciente está localizado.

(Obs.) Se o paciente apresentar sinais graves de intoxicação: febre alta, fraqueza intensa, dores de cabeça, sudorese, é necessário prescrever tratamento sistêmico com antibacterianos. Fenômenos semelhantes geralmente ocorrem se os agentes causadores da doença forem estreptococos ou pneumococos. Nesses casos, os medicamentos à base de penicilina geralmente são adequados para exposição sistêmica: fenoximetilpenicilina 0,5 g 4-6 vezes ao dia ou ampicilina 500 mg 4 vezes ao dia.

Você também pode usar macrolídeos: eritromicina 500 mg, 4 vezes ao dia.

Medidas terapêuticas necessárias para laringite catarral crônica

No caso da forma crônica da doença, o tratamento não medicamentoso envolve, antes de tudo, a eliminação do fator que levou à laringite. Por exemplo, fumaça de tabaco ou gases industriais. Também é importante manter uma rotina vocal suave.

Durante os períodos de exacerbação da doença, pode-se utilizar o seguinte tratamento: infusão na laringe por 10 dias, 2 vezes ao dia, 1-1,5 ml de uma mistura de 4 ml de solução isotônica, 150.000 unidades de penicilina e 30 mg de hidrocortisona. Esta composição tem efeito antiinflamatório e calmante na membrana mucosa da laringe e efeito antibacteriano nos microrganismos da laringe.

Hoje em dia, o tratamento com aerossóis especiais para irrigação da laringe, que contêm combinações de antibacteriano, anestésico e anti-séptico, pode ser bastante eficaz.

O spray Lugol tem efeito anti-séptico e suavizante da laringe.

(Obs.) Se o tratamento da laringite catarral crônica for escolhido corretamente, o prognóstico para o paciente é muito favorável. Normalmente você tem que repetir o tratamento várias vezes. Se o tratamento for insuficiente, a laringite pode tornar-se atrófica ou hipertrófica. Essas formas de laringite crônica apresentam um complexo de sintomas mais grave para o paciente e são menos passíveis de medidas terapêuticas.

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A laringite catarral é uma doença da laringe acompanhada de inflamação e inchaço da membrana mucosa. O resultado do processo patológico correspondente é a progressão dos sintomas característicos.

Avaliação do artigo

• dor de garganta
• respiração difícil
• tosse
• rouquidão
• dor de garganta

A laringite é uma síndrome clínica de lesão da laringe, causada por alterações inflamatórias na mucosa devido ao desenvolvimento de uma infecção de etiologia viral ou bacteriana ou outras causas, manifestando-se de forma aguda ou crônica. O desenvolvimento é promovido pela hipotermia, respiração pela boca, ar empoeirado, esforço excessivo da laringe, tabagismo e consumo de álcool.

O curso da doença depende de uma série de condições (idade, resistência corporal, adequação da terapia, etc.). Como tratar a laringite, quais os sintomas e primeiros sinais em adultos, bem como os principais métodos de prevenção - falaremos com mais detalhes neste artigo.

O que é laringite?

A laringite é uma doença do aparelho respiratório que afeta a membrana mucosa da laringe. Nos adultos, a doença é acompanhada de alteração da voz, até perda total, tosse e problemas respiratórios. Pode ocorrer de forma independente ou ser uma continuação da inflamação das mucosas da faringe, nasofaringe ou cavidade nasal em casos de doenças respiratórias agudas.

O fato é que quando falamos nossas cordas vocais começam a vibrar, por isso surge o som. Mas com esta doença, as cordas vocais incham e perdem completamente esta propriedade única. Ao mesmo tempo, as vias aéreas também se estreitam, fica um pouco difícil respirar; outra característica da doença pode ser a chamada tosse forte.

É importante perceber com o tempo que o silêncio vale ouro no sentido literal da palavra. É melhor conversar em voz baixa por alguns dias do que sofrer por muitas semanas depois.

Tipos de doença

Existem duas formas de laringite: aguda, que dura apenas alguns dias, e crônica, que dura semanas ou meses.

Laringite aguda

A laringite aguda raramente se desenvolve como uma doença independente. Geralmente é um sintoma de ARVI (influenza, infecção adenoviral, parainfluenza), em que a membrana mucosa do nariz e da faringe e, às vezes, o trato respiratório inferior (brônquios, pulmões) também estão envolvidos no processo inflamatório. A laringite aguda pode resultar de tensão excessiva nas cordas vocais, como gritar, cumprimentar, cantar ou fazer discursos.

Laringite crônica em adultos

A forma crônica decorre de uma manifestação aguda na ausência de tratamento ou torna-se resultado de infecção por fontes crônicas do patógeno (doenças inflamatórias na nasofaringe). Muitas vezes é diagnosticado em fumantes, uma vez que a fumaça do tabaco afeta negativamente o estado da camada epitelial e leva ao seu esgotamento, fazendo com que a membrana mucosa se torne suscetível aos efeitos de fatores negativos.

O resultado da laringite crônica em adultos depende da sua forma. Na laringite crônica hipertrófica e atrófica, não ocorre recuperação completa. A prevenção visa eliminar os fatores causais.

Às vezes, pela semelhança do quadro clínico, essa patologia é confundida com faringite, porém, como tratar a laringite no adulto e o que fazer com a faringite são muito diferentes. Portanto, você não deve tomar nenhum medicamento até que seu médico faça um diagnóstico preciso.

Também distinguido:

• Laringite catarral - o paciente apresenta dor de garganta, rouquidão, sensação de aspereza na garganta, tosse intermitente, seca e mal expressa. O curso é favorável e fácil. Sintomas característicos de laringite em adultos: na maioria das vezes, os pacientes queixam-se de disfonia, rouquidão, dor, aspereza e secura na garganta em temperatura normal ou subfebril. Às vezes ocorre tosse seca, que é posteriormente acompanhada de expectoração de expectoração.
• O tipo atrófico de laringite é caracterizado por uma diminuição na espessura da membrana mucosa. Dada esta característica, a tosse geralmente inclui secreção com vestígios de sangue. Um sinal característico é a formação de crostas verde-amareladas ou marrons sujas na membrana mucosa.
• A laringite alérgica ocorre em paciente com reação alérgica (rinite alérgica, faringite e outras).
• A laringite hipertrófica, ao contrário da laringite atrófica, é caracterizada pelo espessamento da mucosa laríngea. Áreas excessivamente espessadas da laringe, na forma de elevações esbranquiçadas ou transparentes, podem tornar-se tão grandes que interferem no fechamento das cordas vocais.
• No caso da difteria, o desenvolvimento da doença ocorre devido à disseminação da infecção das amígdalas para a laringe. A membrana mucosa fica coberta por uma membrana branca, que pode se desprender e causar obstrução das vias aéreas ao nível das cordas vocais. Uma membrana semelhante também pode se formar durante a infecção estreptocócica.

Causas de ocorrência em adultos

Os agentes causadores da laringite são divididos em dois grupos:

• vírus (vírus influenza, parainfluenza, sarampo e outros);
• bactérias (o agente causador da escarlatina, difteria, tosse convulsa, estreptococos, estafilococos, micobactérias, treponema e outros).

As principais causas da laringite:

• Hipotermia geral e local, ingestão de alimentos irritantes (geralmente muito frios), bebida gelada, respiração bucal, estresse vocal excessivo (conversa longa e alta, canto, gritos) - tudo isso leva à perturbação dos sistemas de defesa locais, danos às estruturas celulares de a membrana mucosa e o desenvolvimento do processo inflamatório. No futuro, pode ocorrer infecção.
• Contatos com pacientes com tosse convulsa, catapora, gripe ou outras infecções virais respiratórias agudas. O período de incubação da laringite de origem infecciosa pode variar de várias horas a vários dias, dependendo do patógeno.
• A propagação de infecções dos seios paranasais durante a sinusite, da cavidade oral e de outras áreas próximas.
• Inalação de vários irritantes - ar contaminado com poeira, fuligem, produtos químicos.
• Tensão forte constante ou única das cordas vocais - conversa alta e prolongada, bem como gritos, principalmente no caso de condições desfavoráveis ​​​​indicadas no parágrafo anterior.
• Danos à superfície da mucosa da laringe - intervenção cirúrgica, mecânica (espinha de peixe, tentativa de engolir alimentos mal mastigados, bolachas).
• Abuso de álcool, tabagismo.
• A laringite pode se desenvolver se o conteúdo do estômago entrar na laringe (refluxo gastroesofágico). Esta condição pode se desenvolver em caso de fraqueza dos esfíncteres esofágicos, que normalmente impedem a entrada do conteúdo gástrico no esôfago, faringe e laringe.

Sintomas de laringite

Sinais de inflamação da laringe em adultos podem ser suspeitados de forma independente. Os seguintes sintomas podem indicar o desenvolvimento de laringite:

• O aparecimento de tosse seca;
• Rouquidão de voz;
• Dor de garganta e dor de garganta;
• Dor intensa ao engolir;
• Mal-estar geral;
• Aumento da temperatura corporal;
• Aumento do número de leucócitos no sangue.

A laringite em adultos geralmente dura de vários dias a 2 semanas. Normalmente, após 2-3 dias, a temperatura corporal normaliza e a saúde geral melhora. Então a voz é restaurada e gradualmente a tosse seca se transforma em úmida e cessa.

Garganta na foto com laringite

Nos primeiros sete a dez dias, a doença tem curso agudo. Se o processo inflamatório durar mais, os médicos diagnosticarão laringite crônica.

Complicações

A complicação mais comum da laringite é bronquite crônica e amigdalite. Muitas vezes, na fase aguda, existe o perigo de desenvolver edema laríngeo e ocorrência de falsa garupa. Nessa condição, a pessoa começa a engasgar, a pele fica pálida e o triângulo nasolabial fica azul. Se uma pessoa nesta condição não receber assistência imediata, ela poderá morrer.

A laringite crônica também pode levar a complicações como:

• formação de tumor benigno na laringe;
• proliferação de pólipos, formação de cistos ou granulomas;
• desenvolvimento de câncer de laringe;
• estenose laríngea;
• mobilidade prejudicada da laringe.

Diagnóstico

A determinação dos sintomas e o tratamento da laringite em adultos devem estar sob a supervisão de um médico.

Durante o processo diagnóstico, o médico examina inicialmente o histórico médico, realiza um exame físico e entrevista o paciente sobre a natureza do aparecimento e desenvolvimento da doença. Um exame minucioso do som da voz, bem como das cordas vocais, ajuda a selecionar a abordagem correta para o tratamento da doença.

Além de um exame médico geral, o médico também pode utilizar métodos de pesquisa adicionais, especialmente no caso de laringite crônica ou laringite aguda prolongada:

• laringoscopia;
• análise de sangue;
• fluorografia de uma célula difícil;
• exame bacteriológico de esfregaços, esfregaços da laringe, etc.

Uma pessoa que não possui formação médica pode diagnosticar laringite por conta própria, mas a probabilidade de erro é muito alta. Embora a patologia apresente sintomas característicos, em alguns casos pode assumir um curso “turvo”. Alguns sinais podem estar completamente ausentes.

Você deve entrar em contato com um otorrinolaringologista se:

• Seus sintomas não melhoram em 2 semanas;
• Você tem dor súbita e intensa (especialmente com irradiação para o ouvido), dificuldade para engolir ou tosse com sangue;
• Suspeite de outra doença;
• Há suspeita de que a laringite possa se tornar crônica.

Tratamento da laringite em adultos

O tratamento da laringite envolve seguir um regime suave (o paciente necessita de repouso) e eliminar fatores que podem aumentar a inflamação (parar de fumar, alimentos picantes, frios e quentes).

Plano geral de tratamento:

• eliminação de possíveis causas - redução do estresse na laringe e nas cordas vocais (silêncio);
• exclusão de alimentos que irritam a mucosa - refrigerantes, alimentos salgados, condimentados;
• cessação completa do tabagismo, consumo de bebidas alcoólicas, incluindo cerveja e coquetéis alcoólicos;
• muitas bebidas quentes - chás, infusões, decocções, leite, geleia, sucos.

Se houver desenvolvimento de laringite, o tratamento em adultos pode ser realizado com a prescrição dos seguintes medicamentos para terapia local e sistêmica:

• medicamentos externos para tratamento básico: aerossóis - Camphomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastilhas e comprimidos absorvíveis - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
• proporcionando expectoração: Mucaltin, Prospan, Gedelix, Eucabal, Gerbion;
• medicamentos que podem aliviar a tosse: Cofex, Sinekod;
• medicamentos antialérgicos (anti-histamínicos): Loratadina, Zodak, Suprastin;
• antibiótico antibacteriano: spray Bioparox;
• antibióticos direcionados: Ampicilina, Amoxicilina, Oxacilina e cefalosporinas;
• medicamentos antivirais: Fusafungina, Fenspirida;
• melhorando a defesa imunológica e fortalecendo o corpo - composições à base de radiola, aralia, pantócrina, eleutherococcus.

Medicamentos antibacterianos (antibióticos) são prescritos para laringite somente se a natureza bacteriana da patologia for confirmada. Para isso, é realizada uma cultura bacteriana e identificado o agente causador da infecção. Se isso não for feito, o tratamento pode ser ineficaz devido à falta de sensibilidade de algumas cepas de bactérias a certos tipos de antibióticos.

A utilização de métodos fisioterapêuticos de tratamento dá bons resultados. Os seguintes procedimentos podem ser prescritos para pacientes adultos:

• eletroforese com novocaína;
• terapia por microondas;

Como tratar a laringite aguda?

Em adultos, o tratamento da laringite aguda deve ter como objetivo principal eliminar o problema que provocou a doença.

• Os medicamentos antibacterianos locais são utilizados na forma de pastilhas, aerossóis, sprays, como Strepsils, Hexoral, Tantum Verde, etc.
• Para dor de garganta intensa, são prescritos AINEs - antiinflamatórios não esteróides: Nimesil, Nise, Nurofen. Eles eliminam efetivamente todos os sintomas associados à inflamação - dor, distúrbios da voz, etc.
• Para estimular a atividade dos processos metabólicos e aumentar a atividade do sistema imunológico, são prescritos adaptógenos (tinturas de Eleutherococcus, pantócrina, ginseng, rosea radiola).
• Um excelente remédio para laringite é lubrificar a garganta com solução de Lugol. Este remédio ajuda a proteger a membrana mucosa da laringe dos efeitos da flora patogênica. No 3-4º dia de doença, pode-se substituir a lubrificação pela solução de Lugol com óleo de espinheiro. Esta substância promove a rápida restauração da membrana mucosa.

Para garantir o descanso completo da laringe, não é recomendado que uma pessoa fale por cerca de uma semana. Se isso não for possível, você precisa falar o mais baixo e suavemente possível.

Até que a mucosa da laringe seja restaurada, o médico deve prescrever uma dieta rigorosa, durante a qual devem ser consumidos apenas alimentos suaves. No entanto, não deve estar muito frio ou quente.

Como tratar a laringite crônica em adultos?

É quase impossível livrar-se completamente da forma crônica da laringite, mas é possível alcançar a remissão e reduzir ao mínimo suas manifestações. É importante ressaltar que com processo inflamatório particularmente pronunciado e desenvolvimento de complicações, pode ser necessário tratamento hospitalar. No tratamento das exacerbações da laringite crônica, atenção especial deve ser dada ao tratamento das infecções crônicas que contribuem para esta exacerbação.

Seu curso por muito tempo pode atrapalhar a função vocal e alterar completamente a voz do paciente. E as pessoas que sofrem de laringite crónica correm risco de cancro da laringe. Portanto, esta doença deve ser tratada de forma abrangente e até a recuperação completa.

Para adultos, o tratamento da laringite consistirá nos seguintes procedimentos:

• Tomar medicamentos e vitaminas;
• Inalações alcalinas e antibióticas;
• Fisioterapia;
• Métodos de medicina tradicional.

• deixar de fumar;
• descanso de voz;

Inalações

A inalação é eficaz para laringite. É melhor que seja um inalador ultrassônico, e o paciente respire com uma infusão de ervas medicinais, como a camomila.

A terapia inalatória pode ser por meio de inalações de vapor com ervas (camomila, orégano, sálvia e outras), vapor de batata, inalações alcalinas. Pode ser inalação com nebulizador (com água mineral ou medicamentos prescritos por médico). As inalações são realizadas 3 a 7 vezes ao dia.

Mas saiba que as inalações de vapor não podem ser realizadas nos seguintes casos:

• em temperaturas elevadas,
• com processos purulentos na nasofaringe,
• intolerância a medicamentos usados ​​​​para inalação,
• adultos com exacerbação de asma brônquica e outros distúrbios respiratórios,
• tendência a hemorragias nasais,

Nutrição

Terapia adequada significa uma abordagem integrada para o tratamento da doença; o tratamento medicamentoso não pode ser usado exclusivamente. É importante seguir uma determinada dieta. Para laringite, os adultos estão estritamente proibidos de consumir:

• todas as bebidas alcoólicas;
• água com gás;
• sementes, nozes;
• alho, pimenta, mostarda, cebola, raiz-forte;
• temperos, especiarias, ervas.

Os alimentos devem ser líquidos ou pastosos, nem muito quentes nem frios. É aconselhável excluir alimentos fritos e gordurosos e cozinhar carne e peixe no vapor.

Os óleos vegetais, que podem ser colocados algumas gotas no nariz ou lubrificados com eles na garganta, ajudam no combate à inflamação e irritação da laringe. Frutas frescas, vegetais e sucos serão de grande benefício no tratamento da laringite, mas devem ser consumidos em forma de purê.

A bebida para laringite deve ser morna (não quente) e bastante abundante. Todos os produtos devem ser tomados em pequenos goles. Borjomi, leite e sálvia ajudam a enfrentar a doença.

Remédios populares

Antes de usar remédios populares para laringite, é recomendável consultar seu médico.

1. Nas primeiras manifestações de laringite, é aconselhável beber mais bebidas quentes. O chá deve ser descafeinado, pois a cafeína tem efeito desidratante.
2. Duas colheres de chá de cálamo são colocadas em um copo de água fervente, infundidas por 5 horas, usadas para gargarejo.3 colheres de chá de casca de cebola picada são colocadas em 0,5 litro de água, deixadas ferver e infundidas por 4 horas, filtradas e usadas para gargarejo .
3. Para tratar a laringite em casa, gargarejar com decocções de mirtilo, suco de beterraba e solução caseira de vinagre de maçã é excelente. Em caso de falsa garupa, recomenda-se que a criança faça escalda-pés quentes (a duração do procedimento é de 3 a 5 minutos).
4. Gogol-mogol. Para preparar, bata duas gemas com uma colher de açúcar, depois acrescente uma colher de manteiga derretida e misture bem. Acredita-se que usar este remédio por 4-5 dias, duas vezes ao dia, ajuda a restaurar sua voz.
5. Para laringite, recomenda-se que os adultos usem a seguinte receita: ferva 3 cenouras picadas em 1 litro de leite até ficarem macias; o caldo pode ser enxaguado e tomado por via oral.
6. Adicione clara de ovo a 100 ml de óleo vegetal e misture bem. Beba em pequenos goles ao longo do dia.
7. Chás vitamínicos de tília, sorveira e sabugueiro preto, que podem ser bebidos duas vezes ao dia. O viburnum congelado é insubstituível, que também é adicionado ao chá ou consumido puro.
8. Outro bom remédio popular é o chá com gengibre e mel - a raiz é ralada em um ralador fino e adicionada ao chá, cerca de 2 colheres de chá de gengibre ralado na hora por 200 ml de água fervente, comemos mel, mas só como gosto, não adicione-o à água fervente.

No tratamento, e principalmente em casa, é importante ouvir o seu corpo! Se você sentir desconforto significativo e agravamento dos sintomas da laringite, é melhor não desafiar o destino e mudar o método de tratamento para um mais comprovado.

Prevenção de laringite

A prevenção da laringite em adultos envolve a prevenção de fatores que levam ao desenvolvimento da doença.

• Lembre-se que mesmo alguns medicamentos podem causar ressecamento da mucosa, por isso leia as instruções antes de beber.
• Tratamento oportuno de resfriados e surtos bacterianos crônicos.
• Se ocorrer infecção respiratória aguda ou infecção viral respiratória aguda, adesão ao regime (regime domiciliar, aquecer bastante líquido, poupar a voz - falar baixo ou sussurrar, não ficar nervoso, não andar, evitar atividade física).
• Luta contra os maus hábitos (tabagismo, álcool).
• Também não se deve esquecer de coisas simples, como a limpeza úmida de instalações: a poeira é a principal coisa que pode irritar absolutamente qualquer membrana mucosa.
• Atividades esportivas.

A laringite não é uma doença grave, mas os casos avançados às vezes requerem intervenção cirúrgica. Para evitar isso, deve ser tratado imediata e completamente. Para isso, recomendamos que você procure um otorrinolaringologista ao primeiro sinal.

Laringite crônicaé uma inflamação da membrana mucosa da laringe, que dura um longo período de tempo com exacerbações periódicas. A doença geralmente ocorre em combinação com faringite crônica. A laringite crônica afeta aproximadamente 10% da população. Os adultos adoecem com mais frequência do que as crianças.

A doença ocorre principalmente em fumantes, pessoas envolvidas em trabalhos perigosos, professores, cantores e artistas. Em crianças, o desenvolvimento da doença ocorre no contexto de amigdalite crônica, adenoidite e rinossinusite.

O principal motivo é considerado a ativação e aumento do número de bactérias oportunistas. Infecções frequentes e sua exacerbação reduzem a imunidade local e causam danos à mucosa faríngea.

Afeta principalmente crianças e adultos suscetíveis a lesões da faringe e do trato respiratório superior, bem como pessoas com laringe estreitada.

Razões que predispõem ao desenvolvimento de laringite crônica:

• más condições ambientais;
• condições de trabalho inadequadas;
• maus hábitos (tabagismo, álcool);
• desvio de septo nasal;
• a presença de pólipos no nariz;
• inalação de ar seco;
• diminuição da imunidade;
• doenças cardíacas e vasculares;
• patologias do trato gastrointestinal e órgãos abdominais;
• exposição a alérgenos;
• doenças do sistema endócrino;
• dieta desequilibrada com deficiência de vitaminas;
• doenças infecciosas crônicas;
• a presença de bactérias oportunistas na cavidade oral;
• manifestações frequentes de laringite aguda;
• tensão severa regular dos ligamentos;
• flutuações bruscas de temperatura;
• consumo de bebidas alcoólicas.

Tipos, sintomas e características da laringite crônica

Geralmente é dividido nos seguintes tipos:

• atrófico;
• catarral (banal);
• hiperplásico (hipertrófico).

Laringite crônica atrófica

Com esse tipo de doença, que se desenvolve ao longo do tempo, os tecidos laríngeos e das fossas nasais perdem suas funções e também não conseguem umidificar o ar durante a inalação e reter vírus.

Sintomas:

• a superfície mucosa da laringe torna-se mais fina, razão pela qual há tosse, garganta seca e problemas de saúde;
• as secreções espessas são difíceis de expectorar e acumulam-se na nasofaringe, onde formam crostas amareladas ao secar;
• erosões aparecem no local onde as crostas se separam;
• as membranas mucosas tornam-se azul-avermelhadas;
• aparecem áreas hiperêmicas nas cordas vocais;
• podem aparecer áreas com pequenos sangramentos.

Laringite catarral crônica ocorre com sintomas leves:

• dor;
• tosse leve;
• garganta seca e vermelhidão;
• rouquidão da voz devido à tensão nos ligamentos.

Com a exacerbação da doença aparecem sinais de laringite aguda, acompanhados de:

• aumento da tosse;
• afonia (perda da sonoridade da voz);
• o aparecimento de muco durante a tosse.

Laringite crônica hipertróficaé dividido em duas formas:

• local;
• difuso.

No primeiro caso, a patologia abrange uma pequena área da mucosa, no segundo se espalha por quase toda a laringe.

Sintomas:

• uma sensação de irritação e um objeto estranho aparece na garganta;
• a dor é sentida durante uma conversa;
• a voz fica rouca;
• exacerbação de uma tosse seca aguda.
• as membranas mucosas da laringe tornam-se vermelho-acinzentadas;
• as cordas vocais ficam mais espessas;
• nódulos aparecem na mucosa laríngea.

Esta forma da doença é a mais perigosa, pois a progressão a longo prazo pode levar ao câncer de laringe.

Diagnóstico

Caso apareçam sinais da doença, deve-se consultar um otorrinolaringologista.

O diagnóstico é o seguinte:

• exame inicial;
• esclarecimento das características do desenvolvimento da doença;
• identificação de fatores que contribuem para o desenvolvimento da patologia;
• laringoscopia;
• biópsia de nódulos, tubérculos e áreas de espessamento da mucosa da garganta;
• tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Se houver suspeita de malignidade, o paciente é encaminhado para exame a um oncologista.

Métodos de tratamento de patologia

Ao escolher um método de tratamento da laringite crônica, deve-se levar em consideração o tipo de doença.

No laringite catarral o tratamento está associado ao tratamento de doenças respiratórias, gripe, sarampo, difteria. É necessário manter um regime de consumo de álcool, excluir alimentos gordurosos, alimentos quentes e frios da dieta e parar de fumar.

Para o tratamento local, são utilizadas inalações hidratantes e terapêuticas duas ou mais vezes ao dia. Os gargarejos são feitos com refrigerante, sal marinho e soluções de ervas.

Para laringite crônica em crianças menores de 3 anos, não é recomendado o uso de antiinflamatórios na forma de spray devido à forte pressão do jato, que pode provocar laringoespasmo.

Crônica laringite hiperplásicaÉ tratada de forma semelhante à doença catarral.

A terapia é baseada em:

• uso de agentes tópicos de cauterização;
• prevenir a proliferação de tecidos;
• luta contra patógenos infecciosos.

Ações durante o tratamento laringite crônica atrófica têm como objetivo amaciar e hidratar suavemente os tecidos.

Durante o período de exacerbação da doença, são utilizados medicamentos antibacterianos. Procedimentos fisioterapêuticos (eletroforese, terapia a laser) são frequentemente utilizados.

Durante o período de remissão, é necessário o tratamento das lesões existentes na nasofaringe e na cavidade oral. O sistema imunológico deve ser estimulado com medicamentos imunomoduladores e vitaminas.

Na forma hipertrófica e atrófica da laringite crônica da laringe, em alguns casos é necessário tratamento cirúrgico, que consiste na retirada do tecido crescido e na restauração das cordas vocais. Após a exposição cirúrgica, são necessárias medidas de supervisão e restauração especializadas.

Agentes antibacterianos prescritos para exacerbações:

Para normalizar a microflora na laringite catarral crônica, são recomendados os seguintes medicamentos:

Para exacerbação da laringite crônica, são recomendados os seguintes anti-sépticos locais:

Tratamento da laringite crônica com nebulizador. Para esses fins, use:

• lazolvan;
• água mineral;
• solução salina

Características do tratamento da laringite atrófica.

Nesse caso, estão indicadas inalações com os seguintes medicamentos:

Um efeito positivo do tratamento é observado ao usar:

• terapia a laser;
• terapia vitamínica;
• eletroforese.

Laringite hipertrófica

Para tratá-lo, são utilizados todos os medicamentos acima, bem como agentes que previnem a proliferação de tecidos:

• drogas hormonais;
• sulfato de zinco;
• colarinho;
• óleo de espinheiro marítimo.

Se o tratamento conservador não levar ao resultado desejado, o tratamento posterior da laringite hipertrófica é realizado cirurgicamente, geralmente com laser.

Somente um otorrinolaringologista pode prescrever um tratamento correto e eficaz. A automedicação pode piorar a situação.

Complicações da doença

Se a doença não for tratada corretamente ou não houver ação terapêutica, podem surgir complicações:

• perda de voz;
• paresia ligamentar;
• manifestação de falta de ar;
• a ocorrência de asfixia;
• formação de miomas e pólipos;
• desenvolvimento de um falso cisto;
• formação de úlceras de contato;
• desenvolvimento de câncer de laringe.

As principais medidas preventivas destinadas a prevenir o desenvolvimento das formas crônicas da doença incluem:

• tratamento oportuno e correto de doenças infecciosas;
• evitar estresse vocal;
• pessoas cujo trabalho envolve estresse na voz necessitam de acompanhamento regular por um foniatra;
• parar de fumar e de bebidas alcoólicas;
• fortalecimento do sistema imunológico (endurecimento, educação física, etc.).

O diagnóstico oportuno da laringite aguda e crônica, bem como o seu tratamento adequado, evitarão complicações graves. É importante não perder os primeiros sinais da doença.

A laringite crônica é uma inflamação da membrana mucosa da laringe que dura mais de 3 semanas. O diagnóstico oportuno e o tratamento adequado desta patologia são de extrema importância, visto que se trata de um problema social que leva à incapacidade nas profissões da voz e da fala - vocalistas, atores, professores, guias turísticos. Pode ocorrer malignidade das células inflamadas da laringe, isto é, sua degeneração em tumor cancerígeno.

Causas da laringite crônica

Um papel no desenvolvimento do processo inflamatório crônico na laringe é desempenhado por:

• laringite aguda frequente;
• focos crônicos de infecção de outra localização (sinusite, faringite, amigdalite, otite, cárie);
• microflora oportunista da cavidade oral;
• patologia somática concomitante, em particular DRGE (nesta doença, o conteúdo ácido do estômago do paciente é lançado para o esôfago, queimando a membrana mucosa, o que cria condições favoráveis ​​​​para a proliferação de microrganismos nesta área);
• doenças metabólicas (em particular diabetes mellitus);
• poeira, alimentos, alérgenos químicos;
• carga excessiva regular no aparelho vocal;
• trabalhar ou viver em condições de grave poluição atmosférica com poeiras ou produtos químicos;
• mudanças bruscas de temperatura;
• fumar e beber álcool;
• diminuição da resistência geral do corpo.

Laringite crônica: sintomas e diagnóstico

A laringite crônica pode ser acompanhada de sintomas como desconforto constante, sensação de corpo estranho e coma na garganta.

O principal sintoma da inflamação crônica da laringe é a alteração do timbre da voz, sua rouquidão. A doença pode se manifestar como uma sensação constante de secura, dor, desconforto na garganta, sensação de presença de corpo estranho ou coma. Os pacientes são incomodados por tosses de intensidade variável - desde tosse constante até tosse dolorosa paroxística. Durante o período de remissão, os sintomas acima são levemente expressos e, durante a exacerbação, sua intensidade aumenta, a temperatura corporal sobe para níveis subfebris e podem aparecer queixas de fraqueza, fadiga e dor de cabeça.

O diagnóstico de laringite aguda é feito com base nas queixas do paciente, levando em consideração a história da doença e de vida, e é confirmado por endoscopia laríngea ou videoendoscopia - simples exame da região da laringe ou exame da mesma por meio de videoendoscópio dispositivo. Em alguns casos, para fins de diagnóstico preciso, é utilizada a microlaringoscopia (exame da mucosa laríngea ao microscópio). Se houver suspeita de malignidade do processo, uma biópsia por punção é realizada durante um exame laringoscópico - amostragem das células afetadas com uma agulha especial para posterior exame histológico.

Dependendo das alterações morfológicas da mucosa laríngea e dos sintomas predominantes da doença, a laringite aguda costuma ser dividida em 3 formas: catarral, hipertrófica e atrófica.

Na forma catarral da laringite crônica, a membrana mucosa da laringe fica difusamente espessada, moderadamente hiperêmica e os vasos sanguíneos são visualizados nas pregas vocais inchadas. Durante a fonação, a glote não fecha completamente. Esta forma da doença se manifesta por rouquidão constante, dor de garganta e fadiga rápida da voz. Além disso, os pacientes ocasionalmente são incomodados por tosse moderadamente intensa com expectoração clara ou esbranquiçada.

A laringite hipertrófica crônica pode ser difusa ou limitada. Na forma difusa, a membrana mucosa da laringe está uniformemente inchada; na forma limitada, tubérculos de tecido conjuntivo localizados simetricamente são visualizados na área das pregas vocais (nódulos de cantores em adultos, nódulos gritadores em crianças). Um sinal clínico característico da laringite hipertrófica é a rouquidão intensa da voz, até sua completa ausência - afonia.

Na forma atrófica de inflamação crônica da laringe, sua membrana mucosa fica seca, afinada, coberta por muco espesso e crostas. Clinicamente, a doença se manifesta por uma sensação constante de dor e secura na garganta, uma tosse seca incômoda, da qual se desprendem crostas com manchas de sangue. A rouquidão durante o dia se expressa de forma diferente: de manhã é mais forte, depois de pigarrear diminui.

Laringite crônica: tratamento

Infelizmente, é impossível livrar-se completamente desta doença, por isso o tratamento da laringite crônica em adultos deve ter como objetivo reduzir suas manifestações e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Os métodos não medicamentosos são de grande importância no tratamento da inflamação crônica da laringe:

• deixar de fumar;
• descanso de voz;
• nutrição suave (alimentos quentes, macios e de sabor neutro, exclusão de alimentos condimentados, quentes e frios, bebidas carbonatadas);
• beba bastante líquido (águas minerais alcalinas (Naftusya, Borjomi), leite morno com mel);
• prevenção da hipotermia;
• ventilar o quarto onde o paciente mora por 10 minutos a cada hora;
• microclima adequado (temperatura e umidade) na sala.

Um componente importante do tratamento da laringite crônica é o tratamento oportuno da patologia que a acompanha (saneamento de focos crônicos de infecção, correção dos níveis de glicose no sangue, tratamento da DRGE).

Outros aspectos da terapia são diferentes para diferentes formas da doença, por isso consideraremos cada um deles separadamente.

Tratamento da laringite catarral crônica

O ar curativo de uma floresta de coníferas promove a recuperação de pacientes com laringite crônica e previne o desenvolvimento de exacerbações desta patologia.

Esta forma da doença é muito tratável. Além das medidas não medicamentosas acima, também é utilizada terapia medicamentosa:

• medicamentos antivirais (indutores de interferon, Groprinosin);
• se necessário, antibióticos sistêmicos (Amoxiclav, Moexipril);
• inalações oleosas e alcalinas;
• antitússicos (codeína);
• expectorantes (preparações de marshmallow, hera, banana) e agentes mucolíticos (acetil-, carbocisteína, ambroxol, bromexina);
• medicamentos antiinflamatórios e analgésicos locais (pastilhas Isla, Neo-angin, Decatylene, sprays Angilex, Tera-flu, Ingalipt);
• medicamentos antibacterianos locais (Bioparox);
• preparações multivitamínicas (Duovit, Multitabs);
• imunomoduladores (Respibron, Ribomunil);
• preparações contendo lisados ​​​​bacterianos (IRS-19).

Em ambiente hospitalar, também são prescritas infusões de medicamentos na laringe por meio de uma seringa laríngea especial - as chamadas instilações.

Quando os sintomas de uma exacerbação regridem, recomenda-se o uso de métodos fisioterapêuticos de tratamento:

• eletroforese de novocaína;

Tratamento da laringite atrófica crônica

Se houver sintomas apropriados, são utilizados os mesmos remédios recomendados para o tratamento da forma catarral da doença. Uma característica do tratamento da laringite atrófica é a inalação de enzimas proteolíticas (quimotripsina, tripsina) na forma de aerossóis.

Tratamento da laringite hipertrófica crônica

Dependendo da condição do paciente, o tratamento pode ser conservador (incluir todos ou alguns medicamentos dos grupos acima) ou cirúrgico. A essência deste último é que, sob anestesia local sob o controle de um microscópio, um cirurgião otorrinolaringologista remove o tecido hiperplásico. Um método igualmente popular de intervenção cirúrgica é a remoção de crescimentos das pregas vocais usando um feixe de plasma frio - coblação.

Após a operação, o paciente deve seguir as seguintes recomendações:

• não coma por 2 horas após sair da sala de cirurgia;
• não tussa (para evitar trauma mecânico na ferida pós-operatória);
• repouso vocal completo pelos próximos 5–7 dias;
• limitação acentuada da atividade física nos próximos 7–8 dias.
• dieta suave;
• Evite o contato com a fumaça do tabaco, pare de fumar.

Prevenção da laringite crônica

As principais medidas preventivas são:

• tratamento oportuno e adequado de doenças infecciosas agudas e crônicas e patologias somáticas;
• manter um regime vocal adequado (evitando sobrecarga do aparelho vocal);
• observação regular de pessoas em profissões de voz por um foniatra;
• recusa do tabagismo ativo e passivo, consumo de álcool;
• fortalecimento das defesas gerais do corpo (caminhadas ao ar livre, atividade física dosada, fricção com água fria, escalda-pés e outras atividades).

Sobre o tratamento da laringite e como distingui-la de doenças semelhantes, no programa “Escola do Dr. Komarovsky”:

Laringite e crupe - Escola do Dr. Komarovsky

A laringite crônica é uma inflamação da membrana mucosa da laringe, caracterizada por rouquidão, dor de garganta, dor de garganta e tosse. A doença é promovida por infecções virais ou bacterianas frequentes, tensão excessiva das cordas vocais e hipotermia.

A laringite crônica está espalhada por todo o mundo e ocorre em 8–10% dos casos de todas as doenças dos órgãos otorrinolaringológicos (ouvido, nariz e garganta). O sexo não afeta a incidência da doença, a idade média dos pacientes com esta patologia é de 45 a 60 anos.

O prognóstico de vida e saúde é geralmente favorável. A laringite crônica com componente hipertrófico pode posteriormente levar ao desenvolvimento de um tumor laríngeo. Para prevenir consequências tão graves, é necessário submeter-se a métodos de exames laboratoriais e instrumentais e tomar os medicamentos em tempo hábil.

Causas da doença

A ocorrência de laringite crônica é promovida por diversos motivos, entre os quais os mais significativos são:

• doenças frequentes de adultos com infecções virais respiratórias agudas (ARVI) com danos à membrana mucosa da cavidade nasal (rinite), membrana mucosa dos seios da face (sinusite, sinusite), garganta (faringite), ouvido (otite) e traqueia (traqueíte) );
• difteria;
• tuberculose;
• sífilis;
• laringite aguda precoce e frequente;
• predisposição individual - características anatômicas da estrutura da laringe, que contribuem para a ocorrência de processos inflamatórios;
• carga constante excessiva nas cordas vocais (professores, palestrantes, educadores de infância, comentaristas, apresentadores de eventos, cantores);
• razões dentárias:
  • dentes cariados;
  • pulpite;
  • estomatite frequente (lesões ulcerativas da mucosa oral);
• A DRGE (doença do refluxo gastroesofágico) é o refluxo do conteúdo ácido do estômago para a cavidade oral, laringe e traquéia. O ambiente ácido da laringe ajuda a criar uma flora favorável ao crescimento e reprodução de bactérias patogênicas;
• doenças metabólicas (hipotireoidismo, diabetes mellitus);
• doenças que levam à imunidade prejudicada (mononucleose, HIV (vírus da imunodeficiência humana));
• doenças alérgicas (febre dos fenos, asma brônquica);
• trabalhar ou viver em áreas com ar poluído;
• tabagismo, dependência de drogas, abuso de álcool;
• mudanças bruscas de temperatura.

Classificação da laringite crônica

Dependendo das manifestações da doença, a laringite crônica é dividida em:

1. Catarral.
2. Hipertrófico.
3. Atrófico.
4. Profissional.

De acordo com a gravidade, a laringite crônica é dividida em:

1. Fácil.
2. Peso moderado.
3. Pesado.

Dependendo da presença de complicações, a laringite crônica pode ser:

1. Complicado.
2. Descomplicado.

Quadro sintomático de laringite crônica

Manifestações gerais da doença

• aumento da temperatura corporal;
• fraqueza geral;
• aumento da fadiga;
• diminuição da capacidade para trabalhar;
• tontura;
• dor de cabeça;
• dificuldade em respirar pelo nariz;
• muitas vezes - falta de ar.

Manifestações de várias formas da doença

Na laringite catarral é observado o seguinte:

• dor de garganta;
• rouquidão de voz;
• tosse improdutiva com pouca expectoração.

Este tipo de laringite com sintomas leves é a forma mais branda e pode ser tratada muito bem sem complicações.

Com laringite hipertrófica, observa-se o seguinte:

• dor aguda que se intensifica com a tensão nas cordas vocais;
• rouquidão de voz;
• dor ao engolir.

Os sintomas desta forma da doença são pronunciados e persistem por muito tempo durante a exacerbação do processo (10–14 dias). Outra característica distintiva desta forma da doença é o aparecimento de crescimentos de tecido conjuntivo nas cordas vocais - “nódulos de cantor”, cujo tamanho afeta o grau de rouquidão da voz.

Na laringite atrófica, observa-se o seguinte:

• dor de garganta;
• leve rouquidão;
• tosse paroxística com secreção frequente de crostas sanguíneas, que se formam devido ao adelgaçamento da membrana mucosa da laringe.

Os sintomas desta forma da doença persistem constantemente. A causa é considerada o consumo frequente de alimentos muito picantes, que, junto com a laringe, também atingem a superfície posterior da faringe. A doença ocorre em residentes adultos das regiões montanhosas do Cáucaso e da Mongólia.

Na laringite profissional observa-se o seguinte:

• rouquidão da voz até perdê-la completamente;
• dor aguda na laringe;
• tosse paroxística seca;
• "nódulos de cantor" nas cordas vocais.

Os sintomas da doença com tratamento adequado desaparecem em 3 a 7 dias.

Formas específicas de laringite crônica, frequentemente encontradas na população adulta:

1. A laringite diftérica é causada pelo Corynebacterium diphtheria, que afeta as amígdalas e se espalha para a laringe. O principal sintoma distintivo da doença é o aparecimento de uma película esbranquiçada que cobre a laringe e pode levar à asfixia.
2. Laringite tuberculosa – ocorre como doença secundária em pacientes com tuberculose. A membrana mucosa da laringe torna-se tuberosa e pode ser observada destruição da epiglote.
3. Laringite sifilítica - ocorre em pacientes com sífilis, a partir do segundo período da doença. Placas densas se formam na laringe, que mais tarde se transformam em cicatrizes. Essa deformação das cordas vocais leva à perda total da voz.

Diagnóstico de laringite crônica

1. Exame por clínico geral ou médico de família, com posterior testagem e exames por especialistas.

2. Exames laboratoriais:

Hemograma completo: aumento de leucócitos e VHS (taxa de hemossedimentação).

Análise geral da urina: aumento do epitélio escamoso, leucócitos no campo de visão, aparecimento de pequenos vestígios de proteínas.

Essas alterações nos exames gerais indicam um processo inflamatório no corpo.

Se houver suspeita de difteria, lave a orofaringe para verificar a flora.

Se houver suspeita de tuberculose, análise de escarro.

Se houver suspeita de sífilis, use a reação de Waserman.

3. Métodos de exame instrumental:

A laringoscopia é um exame da membrana mucosa da laringe e das cordas vocais em adultos por meio de um endoscópio (um tubo oco feito de fibra óptica).

A videolaringoscopia é um estudo dinâmico da laringe, que permite monitorar a vibração das cordas vocais durante uma conversa.

Dependendo da forma da doença, os dados obtidos durante o exame podem variar.

Laringite catarral - a membrana mucosa da laringe está inchada e rosada. Os vasos sanguíneos são visualizados nas pregas vocais. A glote não fecha completamente.

Laringite catarral

Laringite hipertrófica - a membrana mucosa é vermelha brilhante, espessada e inchada. Crescimentos nodulares de tecido conjuntivo são visualizados nas cordas vocais.

Laringite hipertrófica

Laringite atrófica - a membrana mucosa é afinada, seca, coberta por crostas sanguinolentas e muco espesso. A glote não fecha.

Laringite atrófica

4. Exame por otorrinolaringologista (médico otorrinolaringologista) e prescrição de tratamento.

Métodos de tratamento para laringite crônica

O volume de tratamento, a dose e a frequência de toma dos medicamentos em cada caso específico são individuais e prescritos pelo seu médico assistente.

Complicações da laringite crônica

• laringotraqueíte (lesões da laringe e traqueia);
• úlceras da laringe;
• pólipos laríngeos (proliferação da membrana mucosa, mais comum em hipertróficos
  laringite);
• falsa garupa (inflamação intensa da mucosa da laringe, que dificulta a respiração);
• câncer de laringe (ocorre com laringite atrófica).

Prevenção da laringite crônica

• estilo de vida ativo;
• praticar esportes;
• endurecimento do corpo;
• rejeição de maus hábitos;
• dieta balanceada;
• diagnóstico e tratamento oportunos de doenças do trato respiratório superior e órgãos otorrinolaringológicos;
• vacinação contra difteria, tuberculose;
• relações sexuais protegidas.

Forma da doença

A questão do que é a laringite crônica e como ela difere da forma aguda da doença interessa a muitos pacientes que foram diagnosticados com ela. Os especialistas sempre observam que a principal característica desse tipo de doença é o seu curso assintomático. Uma pessoa que apresenta inchaço recorrente na região da garganta pode não perceber por muito tempo, pois os principais sintomas negativos aparecerão apenas durante uma exacerbação.

A laringite crônica da laringe em muitos pacientes é descoberta apenas durante uma visita de rotina ao otorrinolaringologista durante a laringoscopia. Essa “natureza fechada” do curso da doença se deve ao fato de raramente ser consequência de uma forma aguda da doença. Na maior parte, o desenvolvimento do processo patológico na região laríngea ocorre despercebido ao longo de vários anos, devido à influência regular de certos fatores negativos sobre uma pessoa.

Ao mesmo tempo, pessoas suscetíveis ao seu desenvolvimento apresentam alguns distúrbios vocais, como disfonia, ou seja, alterações no timbre e na sonoridade, e fadiga rápida das cordas vocais. Mas essas sensações negativas geralmente não recebem atenção especial devido à sua fraqueza e à completa ausência de qualquer desconforto na pessoa. Uma doença que não pode ser completamente curada e que recorre constantemente só é percebida quando começa uma exacerbação.

As razões de sua ocorrência

Para prevenir o desenvolvimento de inchaço na região laríngea, que ocorre com períodos alternados regulares de exacerbações e abrandamentos, que não são totalmente curáveis, é necessário estudar os pré-requisitos básicos que podem provocar o desenvolvimento da doença. As causas da laringite crônica, segundo todos os principais otorrinolaringologistas, residem nos seguintes fatores negativos que têm impacto direto sobre uma pessoa:

• características genéticas da estrutura da faringe, que não podem impedir a penetração de microrganismos e bactérias patogênicas no corpo. Eles se instalam em grandes quantidades em sua superfície mucosa, provocando o desenvolvimento de inflamação;
• a exposição de uma pessoa a doenças infecciosas frequentes de natureza viral ou bacteriana, sob a influência das quais a membrana mucosa regularmente inflamada da laringe simplesmente não tem tempo para se recuperar e está constantemente em estado de hiperemia;
• um curso terapêutico selecionado incorretamente ou realizado com erros graves, que se pretende interromper. Ignorar as medidas de tratamento é considerado especialmente perigoso e sempre provoca a transição da patologia para um estágio regularmente recidivante;
• exposição a hábitos nocivos, como o consumo prolongado e excessivo de álcool, que literalmente queima a mucosa da laringe, e o tabagismo, que provoca o desenvolvimento de um processo inflamatório na mesma;
• cárie não tratada, que é fonte de penetração de microrganismos patogênicos no corpo, a maioria dos quais se instala na superfície da faringe e começa a se tornar ativa com o tempo;
• problemas na função respiratória que surgem por vários motivos - pólipos na nasofaringe, rinite frequente, . Nestes casos, os pré-requisitos listados não são o fator direto que causa esse tipo de inchaço patológico da laringe. Seu papel negativo reside no fato de que, devido à impossibilidade de respirar pelo nariz, a pessoa realiza essa ação com a boca, resfriando a garganta;
• aumento da carga nas cordas vocais, sempre presente entre professores, atores e cantores, bem como naquelas pessoas que expressam suas emoções com a voz, tensionando excessivamente toda a laringe;
• distúrbios no sistema imunológico, pois com imunidade reduzida o corpo fica indefeso contra micróbios patogênicos que entram nele.

Essa patologia da garganta e, diretamente, das cordas vocais, como a laringite crônica, tem inúmeras causas que determinam sua ocorrência. É por isso que os médicos assistentes sempre orientam seus pacientes a conhecerem não só eles, mas também os possíveis sintomas dessa forma de doença otorrinolaringológica com a maior precisão possível, pois só isso contribuirá para o início do tratamento adequado, o que pode levar a um longo período. de remissão no menor tempo possível.

Tipos de laringite crônica: hipertrófica, catarral, atrófica

Um tipo de doença de garganta constantemente recorrente que prejudica o funcionamento das cordas vocais pode ser de vários tipos. Todos precisam conhecer as formas da laringite crônica, bem como suas características distintivas. Isto se aplica especialmente às pessoas que correm o risco de desenvolver esta patologia. Esta doença é dividida nos seguintes subtipos:

• . É uma consequência inevitável de processos inflamatórios agudos de natureza infecciosa sofridos repetidamente por uma pessoa. Em risco para o seu desenvolvimento, em sua maioria, estão aquelas pessoas que, devido à sua atividade profissional, estão sujeitas a sobrecarga regular das cordas vocais;
• é um tipo de doença em que ocorre pronunciado espessamento e alargamento da mucosa laríngea, acompanhado de sua inflamação. Além disso, com esta forma, observa-se em sua superfície a formação de crescimentos patológicos em forma de nódulos. São eles que levam ao aparecimento de rouquidão pronunciada na voz, que é o sinal mais evidente. Esse tipo de doença é considerada a mais perigosa, por se tratar de uma condição pré-cancerosa;
• a laringite atrófica está diretamente relacionada à atrofia (afinamento excessivo) da mucosa faríngea. Com esta forma da doença, o processo de malignidade da mucosa laríngea também se inicia com bastante rapidez. Esse tipo de doença ocorre como resultado do abuso regular de álcool, do tabagismo prolongado e do amor por comida picante. Este tipo de doença é completamente incomum na faixa etária mais jovem dos pacientes, sendo diagnosticada principalmente em pessoas com mais de 40 anos.

Um grupo separado inclui formas específicas de inchaço da laringe, que incluem paquidermia (a formação de protuberâncias verrucosas em cordas vocais significativamente espessadas).

Sintomas e manifestações de laringite crônica

O quadro clínico desta doença não é particularmente pronunciado, o que é considerado muito perigoso pelos médicos. A ameaça imediata nesta situação é o fato de uma pessoa que não sente nenhum desconforto ou dor não ter pressa em consultar um médico. Isso está repleto de progressão constante da doença e, como resultado, processos irreversíveis que ocorrem na região da laringe.

A laringite crônica, como qualquer outra doença, pode apresentar alguns sintomas leves. Tais manifestações da doença devem ser conhecidas para suspeitar prontamente da ocorrência de um flagelo perigoso. Os otorrinolaringologistas recomendam que todas as pessoas com risco de desenvolver esta doença estudem todas as possíveis manifestações de cada uma de suas formas e não deixem de consultar o médico, mesmo que apareçam sintomas alarmantes mínimos.

Como se manifesta o tipo catarral da doença?

Esse tipo de doença, também chamada de banal, não apresenta manifestações especiais. A laringite catarral crônica é detectada principalmente durante a laringoscopia de rotina. É uma revisão visual que ajuda a detectar hiperemia não muito ativa que apareceu na região da laringe. A cor da membrana mucosa nesta doença torna-se vermelho-acinzentada e é principalmente de natureza local, embora possa ser observada em toda a sua superfície. As principais manifestações da laringite crônica do tipo catarral são as seguintes:

• secura constante, dor e cócegas na garganta;
• o aparecimento de rouquidão na voz durante longas conversas ou à noite;
• sensação de que há um objeto estranho na laringe;
• ocorrência frequente de dor leve acompanhando o reflexo de deglutição.

Mas a tosse com laringite crônica desse tipo é rara. Geralmente ocorre apenas quando a parede posterior da faringe está exposta à inflamação. Uma característica distintiva da síndrome da tosse é que ela, embora levemente expressa, pode ser acompanhada por secreção abundante de muco. Medidas terapêuticas adequadas, neste caso, levam rapidamente à remissão da patologia.

Forma crônica hipertrófica da doença

Todos os sintomas deste tipo de doença laríngea aparecem uniformemente em ambos os lados. Pacientes com essa doença tentam compensar a força da voz fortalecendo-a, o que leva ao desenvolvimento de uma irritação ainda maior. Os principais sintomas que acompanham esta forma da doença são geralmente os seguintes:

• secura e dor de garganta, causando tosse seca;
• presença constante de muco espesso na região da garganta;
• rouquidão ou perda total da voz;
• manifestações frequentes de falta de ar num contexto de dificuldade respiratória constante;
• febre baixa entre 37,1-37,5°C.

Esses sinais de laringite hiperplásica crônica, embora não causem problemas graves para uma pessoa, representam um sério perigo. Os especialistas observam o fato de que o epitélio crescido da laringe quase nunca pode ser completamente curado. Esse processo é considerado irreversível, pois quando os tecidos normais são substituídos por tecidos conjuntivos, ocorre o carcinoma, que é uma neoplasia maligna. Normalmente, os pacientes com esses sintomas, após diagnóstico e confirmação da suspeita diagnóstica, são cadastrados no otorrinolaringologista e oncologista para evitar o desenvolvimento do câncer de laringe.

Sinais de patologia atrófica da laringe

Este tipo de doença tem uma característica distintiva. Além dos sintomas gerais e sinais clínicos detectados durante o exame visual, há também manifestações que indicam lesões surgidas em outros órgãos, que impactaram diretamente no desenvolvimento da doença. De acordo com a maioria dos principais otorrinolaringologistas, se uma pessoa desenvolver atrofia da mucosa da laringe, causando laringite crônica, os sintomas indicarão sua causa raiz imediata. Você pode suspeitar do início de um processo destrutivo na região da laringe com base nos seguintes sintomas alarmantes:

• síndrome de secura constante na garganta com sensação simultânea de exsudato viscoso (acúmulo de muco);
• tosse quase ininterrupta;
• uma mudança pronunciada no timbre e na sonoridade da voz.

Pelo fato da atrofia provocar distúrbio na produção de muco, a superfície interna da garganta fica muito seca, o que faz com que o paciente experimente sensações desagradáveis ​​​​que lembram a presença de um corpo estranho na laringe que interfere no reflexo de deglutição .
Os especialistas sempre alertam as pessoas que os procuram com sintomas semelhantes que essa forma da doença não é menos perigosa que a hipertrófica, pois também pode provocar o desenvolvimento de uma neoplasia maligna na faringe. É por isso que, imediatamente após o aparecimento de pequenos sintomas de laringite crônica em adultos, é necessário consultar um médico com urgência e realizar pesquisas adequadas para estabelecer um diagnóstico preciso.

Diagnóstico da doença

Diagnóstico da doença

Os médicos envolvidos no tratamento aconselham fortemente qualquer pessoa que tenha descoberto pelo menos um dos sintomas acima a consultar urgentemente um especialista. Isso ajudará a determinar oportunamente a forma do processo inflamatório patológico que ocorre na laringe e a tomar medidas adequadas para interrompê-lo. Além disso, o diagnóstico correto da laringite crônica permite identificar os tipos unilateral e bilateral da doença, o que é um fator importante na determinação da malignidade. Os principais métodos utilizados para determinar o tipo de doença são os seguintes:

1. um exame do paciente, durante o qual o especialista consegue estabelecer qual forma de patologia, crônica ou aguda, está se desenvolvendo na pessoa. Além disso, ao coletar a anamnese, é possível identificar os fatores que foram a causa raiz do tipo recorrente da doença;
2. laringoscopia, que dá ao médico a oportunidade de examinar visualmente a superfície da mucosa faríngea e, pela sua textura, determinar o tipo de processo destrutivo que afetou a laringe;
3. biópsia. Este procedimento é necessário quando são encontrados crescimentos nodulares na superfície da membrana mucosa que cobre a garganta e as cordas vocais parecem excessivamente espessadas.

Laringite crônica: tratamento

Muitas pessoas acreditam erroneamente que o tratamento do edema laríngeo frequentemente recorrente é tão fácil e simples quanto a dor de garganta comum. Esta opinião é completamente falsa. Na verdade, se uma pessoa desenvolveu laringite crônica, será necessário um tratamento mais sério, usando grupos de medicamentos completamente diferentes e uma abordagem especial.

Devido ao facto de quase nunca ser possível eliminar completamente esta doença, o principal objetivo das medidas terapêuticas é melhorar o estado geral da pessoa, aliviando os principais sintomas. O regime de tratamento prescrito por um especialista é realizado em conjunto com a observância de certas regras para torná-lo mais eficaz. O paciente em terapia é obrigado a ajustar sua dieta, garantir o máximo descanso das cordas vocais e abandonar os maus hábitos.

Métodos medicinais de terapia

O tratamento da laringite crônica sempre depende diretamente do seu tipo. Além disso, todas as medidas terapêuticas devem ser prescritas exclusivamente por um especialista. A realização do curso selecionado também envolve seu controle direto. Os medicamentos são prescritos dependendo da forma identificada da doença. Na maioria das vezes, todas as medidas terapêuticas são realizadas pelo paciente em casa. A internação só é necessária se os medicamentos prescritos pelo médico para qualquer tipo de laringite crônica não trouxerem alívio.

Normalmente, o curso geral do tratamento medicamentoso é semelhante ao tratamento da faringite.

Então, como tratar a laringite crônica em casa:

• Os antibióticos são usados ​​para terapia sistêmica. Para laringite crônica, Moexipril ou é mais frequentemente recomendado, e Groprinosin é usado para localizar focos virais formados na superfície da laringe.
• O tratamento local é realizado com sprays Bioparox e Ingalipt, além de pastilhas Decetileno.
• A irrigação da mucosa que seca constantemente envolve inalação constante. Para laringite crônica, Interferon em pó, Acetilcisteína ou Eufilina dissolvidos em água ajudam bem, mas esses medicamentos só devem ser prescritos pelo médico assistente.
• É possível localizar a tosse com a ajuda de mucolíticos, sendo o mais eficaz o Ambroxol. Também são utilizados medicamentos expectorantes com componentes fitoterápicos, como: Prospan, Gerbion, Pectolvan.

Além disso, para o tratamento de certas condições patológicas da laringe, os médicos recomendam procedimentos medicamentosos específicos. O tratamento da laringite ataral envolve o uso de substâncias medicinais com efeito adstringente, antiinflamatório e emoliente. Para extinguir e reduzir as manifestações clínicas associadas à hipertrofia da camada superficial da faringe, também é recomendado gargarejo com nitrato de prata.

Se uma pessoa for diagnosticada com laringite atrófica, o tratamento envolve o uso de substâncias medicinais que não só hidratam a mucosa, mas também ajudam a suavizar as crostas que nela se formaram. Nesse caso, também é necessária a estimulação das células produtoras da enzima glandular. É realizado com enzimas proteolíticas. O tratamento medicamentoso da laringite atrófica também inclui a eliminação de patologias concomitantes. Essas medidas terapêuticas são prescritas pelo médico somente após receber os resultados de um estudo diagnóstico.

Quando e como tratar a laringite crônica com cirurgia?

Os métodos de tratamento listados acima podem nem sempre ser eficazes. Em alguns casos, a terapia medicamentosa não produz resultados positivos. Normalmente, esta situação ocorre na forma hipertrófica da doença. Nesta situação, a intervenção cirúrgica pode não ser possível. A cirurgia para laringite crônica é realizada para remover neoplasias encontradas na faringe ou tecido submucoso crescido que interfere na restauração completa do funcionamento da faringe. Os métodos mais modernos para resolver radicalmente o problema são:

• remoção microscópica endolaríngea de neoplasias benignas da superfície da laringe;
• cauterização a laser de células patologicamente crescidas da faringe;
• efeitos das ondas de rádio na hiperplasia anormal da mucosa.

Durante qualquer um dos cursos de tratamento escolhidos pelo especialista, recomenda-se que o paciente siga um regime suave para o aparelho ligamentar. Basicamente, consiste em seguir uma dieta alimentar excluindo da alimentação diária alimentos muito picantes, quentes ou frios.

Tratamento tradicional da laringite crônica

Tratamento com remédios populares

Juntamente com os métodos de terapia tradicionais, os especialistas recomendam o uso de remédios preparados de acordo com receitas da sabedoria popular. Mas é preciso sempre lembrar que o tratamento popular da laringite crônica só é permitido como complemento ao complexo principal. Apesar de todas as infusões e decocções para a preparação das quais foram utilizadas ervas medicinais serem altamente eficazes, elas não são capazes de lidar sozinhas com uma doença constantemente recorrente.

Não devemos esquecer também que após o diagnóstico de laringite crônica, ela só deve ser prescrita por um otorrinolaringologista. Somente o médico assistente, que conhece diretamente o estado clínico da laringe do paciente, poderá selecionar os remédios fitoterápicos mais eficazes para tosse, ressecamento e inchaço da mucosa ou infusões de ervas que ajudam a restaurar a voz. Se precisar tratar a laringite crônica em casa, você pode usar as seguintes receitas populares:

• duas colheres de chá de uma mistura de orégano, flores de camomila e folhas de coltsfoot, tomadas na proporção de 1:2:2, são despejadas em meio litro de água fervente. Essa composição deve ser infundida por 6 horas e depois tomada 4 vezes ao dia, meio copo;
• Flores de sabugueiro preto, botões de pinheiro, raiz de alcaçuz e folhas de bananeira e sálvia são misturadas em quantidades iguais. 2 colheres de sopa da composição resultante devem ser despejadas em um copo de água fervente e mantidas em banho-maria por meia hora. Este remédio é tomado 2 colheres de sopa 6 vezes ao dia em intervalos iguais.

O tratamento da laringite crônica em casa envolve o uso de inalações, para as quais o melhor é usar hortelã-pimenta, calêndula e eucalipto. Além disso, para a realização do procedimento, essas plantas podem ser colhidas separadamente ou em conjunto.

Complicações da laringite crônica em adultos

Essa forma da doença, segundo todos os especialistas, sem exceção, é muito perigosa. Na maioria das vezes, quando seu curso é avançado, podem ocorrer condições patológicas como obstrução frequente das vias aéreas e afonia constante. Mas as piores complicações da laringite crônica são aquelas associadas à malignidade da mucosa laríngea e ao desenvolvimento de carcinoma nela. Também são frequentes os casos de paralisia completa das cordas vocais com esta patologia.

Tudo isso só pode ser evitado se o paciente não ignorar as medidas terapêuticas prescritas pelo médico. Também deve-se ter em mente que quando uma exacerbação da laringite crônica é completamente interrompida, o paciente necessita de reabilitação posterior. É o seguinte:

• normalização das funções respiratórias. Para tanto, são realizadas aulas especializadas de fisioterapia;
• a restauração da voz requer assistência direta de fonoaudiólogo;
• recuperação completa do corpo. O fortalecimento do sistema imunológico ajuda a conseguir isso.

Somente após a eliminação dessas consequências da laringite crônica o paciente poderá retornar ao seu estilo de vida habitual, no qual não há desconforto constante na laringe. Para evitar novas recidivas da doença ou a ocorrência de alguma complicação grave, muitas vezes irreversível, você deve seguir certas regras de comportamento recomendadas pelo seu médico.

Prevenção da laringite crônica

Todos os tipos de laringite crônica sem medidas preventivas adequadas estão sujeitos a recorrências frequentes. Em pessoas com esse diagnóstico, a frequência de períodos de aumento dos sintomas chega a 2 a 3 vezes por ano. Normalmente, o início de um estado negativo é caracterizado por uma pessoa que apresenta um distúrbio de voz. Na laringite crônica, este é o principal sinal de recidiva da doença. Além disso, podem surgir tosse intensa e falta de ar, afetando significativamente a qualidade de vida das pessoas.

Para evitar a exacerbação da laringite crônica, o tratamento do inchaço patológico da laringe deve ser acompanhado de medidas preventivas. Geralmente são prescritos por um especialista, mas existem vários métodos publicamente disponíveis que podem prevenir o desenvolvimento da doença.

Esta prevenção da laringite crônica é a seguinte:

1. correção da alimentação com exclusão total do cardápio diário de pratos e produtos que irritam a mucosa;
2. abandonar os maus hábitos existentes;
3. aumentar a atividade física e realizar constantemente procedimentos de endurecimento;
4. aumentar o tempo passado ao ar livre;
5. normalização dos horários de trabalho e descanso;
6. evitar situações estressantes.

A recaída só pode ser completamente evitada se todas as atividades forem realizadas regularmente. Você não deve negligenciar o uso de imunomoduladores, que ajudam a manter a imunidade normal.

Vídeo informativo

A laringite é um processo inflamatório de longa duração nas membranas mucosas da laringe. Diz-se que a laringite é crônica quando a doença dura mais de três semanas.

É muito mais difícil curar a laringite crônica do que a forma aguda da laringite. Muitas vezes, a laringite ocorre juntamente com faringite crônica e traqueíte.

A laringite crônica se desenvolve em adultos sob a influência dos seguintes fatores:

• a presença de focos de infecções crônicas (estreptococos, estafilococos, pneumococos) - sinusite, adenoidite, cárie dentária, rinite, faringite;
• hipotermia frequente do corpo;
• doenças inflamatórias agudas frequentes do trato respiratório superior;
• respiração nasal prejudicada devido a desvio de septo nasal, pólipos (respiração bucal constante);
• exposição a poeiras industriais em indústrias perigosas;
• morar em grandes cidades industriais;
• altas cargas de voz, por exemplo, trabalhar como locutor ou professor;
• tabagismo excessivo a longo prazo;
• doenças do trato gastrointestinal (esofagite de refluxo);
• longa permanência em quartos com ar seco.

As infecções virais também podem provocar uma exacerbação da laringite crônica.

Existem três tipos de laringite crônica em adultos:

• catarral;
• atrófico;
• hipertrófico.

Leia mais sobre as características de cada tipo na seção “Sintomas”.

Todos os tipos de laringite crônica ocorrem com períodos de exacerbações e remissões da doença.

Sintomas de laringite crônica

As principais manifestações clínicas da laringite crônica são os seguintes sintomas:

• dor de garganta;
• rouquidão de voz;
• tosse;
• sensação de secura;
• a voz diminui à noite, até afonia.

As manifestações da laringite crônica dependem em grande parte do tipo de doença.

Laringite crônica catarral

Assim, o tipo catarral de laringite crônica se desenvolve com laringite aguda frequente em adultos.

Os sintomas do paciente são todos leves e podem incluir:

• tosse seca leve;
• sensação de cócegas, cócegas na laringe;
• há leve hiperemia da mucosa laríngea;
• abaixamento da voz à noite.

Com o desenvolvimento da exacerbação da laringite catarral em um adulto, todos os sinais de laringite aguda aparecem, tosse, afonia e secreção de muco durante a tosse se intensificam.

Forma atrófica

O tipo atrófico de laringite crônica é caracterizado pelo desenvolvimento de adelgaçamento das membranas mucosas da laringe. Este formulário leva muito tempo para ser desenvolvido.

O paciente desenvolve uma sensação constante de secura e dor na laringe, devido ao ressecamento das mucosas ocorre tosse frequente.

Pode ocorrer expectoração viscosa e difícil de separar ao tossir.

Os seguintes sintomas podem ser encontrados nas membranas mucosas da laringe:

• tonalidade cinza-avermelhada das membranas mucosas;
• áreas de hiperemia na superfície das cordas vocais;
• crostas com tonalidade amarelada;
• quando as crostas se separam, aparecem áreas erodidas das membranas mucosas;
• Podem ocorrer áreas de hemorragias pontuais.

Forma hipertrófica

O tipo hipertrófico de laringite crônica é caracterizado pela presença dos seguintes sintomas:

• sensação de objeto estranho na laringe;
• dor na laringe durante uma conversa;
• rouquidão severa de voz;
• tosse;
• tonalidade vermelho-acinzentada das membranas mucosas da laringe;
• espessamento das cordas vocais;
• Também pode ocorrer espessamento das membranas mucosas da laringe na região subglótica;
• nódulos e tubérculos se formam nas membranas mucosas da laringe.

A laringite crônica hipertrófica é uma doença pré-cancerosa, muitas vezes leva ao desenvolvimento de câncer de laringe.

Diagnóstico

Se for detectado algum dos sinais de laringite crônica, é necessária uma consulta obrigatória com um otorrinolaringologista.

As seguintes medidas são tomadas para fazer um diagnóstico:

• laringoscopia – exame das mucosas da laringe por meio de espelhos e aparelhos endoscópicos;
• as características do desenvolvimento da doença são esclarecidas;
• são determinados possíveis fatores que contribuem para o desenvolvimento da laringite crônica;
• na presença de alterações hipertróficas nas cordas vocais, é realizada biópsia de nódulos, tubérculos e áreas de espessamento da mucosa laríngea;
• Tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem ser realizadas conforme necessário.

Se houver suspeita de processo maligno da laringe, o paciente é encaminhado para consulta com um oncologista.

No tratamento da laringite crônica, o tipo de processo patológico desempenha um papel importante.

• repouso vocal durante o período de mudanças pronunciadas e, posteriormente, diminuição das cargas no aparelho ligamentar da laringe;
• rejeição de maus hábitos;
• evite inalar substâncias nocivas na produção industrial, utilize equipamentos de proteção individual;
• tratamento oportuno de todas as doenças inflamatórias da nasofaringe, dentes e trato gastrointestinal;
• ventilação regular das instalações;
• uso de umidificadores para manter a umidade normal do ar inspirado;
• exclusão de alimentos quentes, picantes, salgados e frios.

Em primeiro lugar, na presença de laringite crónica, é necessário excluir todos os efeitos negativos.

A terapia antibacteriana é realizada principalmente apenas quando ocorrem exacerbações, para isso são utilizados os seguintes meios:

Você pode restaurar a microflora normal na presença de laringite catarral usando:

Durante as exacerbações, também são utilizados anti-sépticos locais:

A inalação com um nebulizador usando os seguintes meios ajuda bem no tratamento da laringite crônica:

Para laringite atrófica

Com o desenvolvimento da laringite atrófica, são utilizadas inalações com Tripsina e Quimotripsina, que auxiliam na restauração da mucosa da laringe.

Além disso, se houver sinais de atrofia, o seguinte tratamento deve ser utilizado:

Para laringite hipertrófica

Com o desenvolvimento da laringite hipertrófica, o tratamento conservador é realizado com os remédios acima, e também são utilizadas intervenções para impedir a proliferação de tecidos. Isso inclui o uso dos seguintes meios:

• sulfato de zinco;
• colarinho;
• óleo de espinheiro marítimo;
• drogas hormonais.

Se o tratamento conservador da laringite crônica hipertrófica for ineficaz, o tratamento cirúrgico é realizado.

Atualmente, é realizada a remoção a laser de todas as formações das mucosas da laringe. Se os crescimentos forem maciços e difusos, eles serão parcialmente removidos (as áreas mais espessas).

Após o tratamento cirúrgico, as áreas de tecido removidas devem ser examinadas, isso é feito para excluir um processo oncológico.

Complicações

As complicações da laringite crônica ocorrem raramente, apenas na ausência de tratamento e exposição continuada a fatores negativos:

• paresia das cordas vocais (a atividade motora dos músculos da laringe está prejudicada);
• a ocorrência de asfixia com grau significativo de estreitamento da luz da glote;
• perda de voz;
• formação de neoplasias benignas e malignas da laringe.

Prevenção

Para prevenir a formação de laringite crônica, devem ser observadas as seguintes recomendações:

• deixar de fumar;
• exclusão de álcool, alimentos condimentados, quentes e frios;
• tratamento de focos crônicos de infecção;
• manutenção de cargas nas cordas vocais;
• aumentando o nível de imunidade;
• Equipamentos de proteção respiratória individual em produção.

Diagnóstico por sintomas

Descubra o seu provável doenças e para qual para o médico deve ir.

Como tratar a laringite crônica

A laringite crônica é uma inflamação da membrana mucosa da laringe que dura mais de 3 semanas. O diagnóstico oportuno e o tratamento adequado desta patologia são de extrema importância, visto que se trata de um problema social que leva à incapacidade nas profissões da voz e da fala - vocalistas, atores, professores, guias turísticos. Pode ocorrer malignidade das células inflamadas da laringe, isto é, sua degeneração em tumor cancerígeno.

Causas da laringite crônica

Um papel no desenvolvimento do processo inflamatório crônico na laringe é desempenhado por:

• laringite aguda frequente;
• focos crônicos de infecção de outra localização (sinusite, faringite, amigdalite, otite, cárie);
• microflora oportunista da cavidade oral;
• patologia somática concomitante, em particular DRGE (nesta doença, o conteúdo ácido do estômago do paciente é lançado para o esôfago, queimando a membrana mucosa, o que cria condições favoráveis ​​​​para a proliferação de microrganismos nesta área);
• doenças metabólicas (em particular diabetes mellitus);
• poeira, alimentos, alérgenos químicos;
• carga excessiva regular no aparelho vocal;
• trabalhar ou viver em condições de grave poluição atmosférica com poeiras ou produtos químicos;
• mudanças bruscas de temperatura;
• fumar e beber álcool;
• diminuição da resistência geral do corpo.

Laringite crônica: sintomas e diagnóstico

O principal sintoma da inflamação crônica da laringe é a alteração do timbre da voz, sua rouquidão. A doença pode se manifestar como uma sensação constante de secura, dor, desconforto na garganta, sensação de presença de corpo estranho ou coma. Os pacientes são incomodados por tosses de intensidade variável - desde tosse constante até tosse dolorosa paroxística. Durante o período de remissão, os sintomas acima são levemente expressos e, durante a exacerbação, sua intensidade aumenta, a temperatura corporal sobe para níveis subfebris e podem aparecer queixas de fraqueza, fadiga e dor de cabeça.

O diagnóstico de laringite aguda é feito com base nas queixas do paciente, levando em consideração a história da doença e de vida, e é confirmado por endoscopia laríngea ou videoendoscopia - simples exame da região da laringe ou exame da mesma por meio de videoendoscópio dispositivo. Em alguns casos, para fins de diagnóstico preciso, é utilizada a microlaringoscopia (exame da mucosa laríngea ao microscópio). Se houver suspeita de malignidade do processo, uma biópsia por punção é realizada durante um exame laringoscópico - amostragem das células afetadas com uma agulha especial para posterior exame histológico.

Dependendo das alterações morfológicas da mucosa laríngea e dos sintomas predominantes da doença, a laringite aguda costuma ser dividida em 3 formas: catarral, hipertrófica e atrófica.

Na forma catarral da laringite crônica, a membrana mucosa da laringe fica difusamente espessada, moderadamente hiperêmica e os vasos sanguíneos são visualizados nas pregas vocais inchadas. Durante a fonação, a glote não fecha completamente. Esta forma da doença se manifesta por rouquidão constante, dor de garganta e fadiga rápida da voz. Além disso, os pacientes ocasionalmente são incomodados por tosse moderadamente intensa com expectoração clara ou esbranquiçada.

A laringite hipertrófica crônica pode ser difusa ou localizada. Na forma difusa, a membrana mucosa da laringe fica uniformemente inchada; no caso da forma limitada, tubérculos de tecido conjuntivo localizados simetricamente são visualizados na região das pregas vocais (nódulos de cantores em adultos, nódulos de gritadores em crianças). Um sinal clínico característico da laringite hipertrófica é a rouquidão intensa da voz, até sua completa ausência - afonia.

Na forma atrófica de inflamação crônica da laringe, sua membrana mucosa fica seca, afinada, coberta por muco espesso e crostas. Clinicamente, a doença se manifesta por uma sensação constante de dor e secura na garganta, uma tosse seca incômoda, da qual se desprendem crostas com manchas de sangue. A rouquidão durante o dia se expressa de forma diferente: de manhã é mais forte, depois de pigarrear diminui.

Laringite crônica: tratamento

Infelizmente, é impossível livrar-se completamente desta doença, por isso o tratamento da laringite crônica em adultos deve ter como objetivo reduzir suas manifestações e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Os métodos não medicamentosos são de grande importância no tratamento da inflamação crônica da laringe:

• deixar de fumar;
• descanso de voz;
• nutrição suave (alimentos quentes, macios e de sabor neutro, exclusão de alimentos condimentados, quentes e frios, bebidas carbonatadas);
• beba bastante líquido (águas minerais alcalinas (Naftusya, Borjomi), leite morno com mel);
• prevenção da hipotermia;
• ventilar o quarto onde o paciente mora por 10 minutos a cada hora;
• microclima adequado (temperatura e umidade) na sala.

Um componente importante do tratamento da laringite crônica é o tratamento oportuno da patologia que a acompanha (saneamento de focos crônicos de infecção, correção dos níveis de glicose no sangue, tratamento da DRGE).

Outros aspectos da terapia são diferentes para diferentes formas da doença, por isso consideraremos cada um deles separadamente.

Tratamento da laringite catarral crônica

Esta forma da doença é muito tratável. Além das medidas não medicamentosas acima, também é utilizada terapia medicamentosa:

• medicamentos antivirais (indutores de interferon, Groprinosin);
• se necessário, antibióticos sistêmicos (Amoxiclav, Moexipril);
• inalações oleosas e alcalinas;
• antitússicos (codeína);
• expectorantes (preparações de marshmallow, hera, banana) e agentes mucolíticos (acetil-, carbocisteína, ambroxol, bromexina);
• medicamentos antiinflamatórios e analgésicos locais (pastilhas Isla, Neo-angin, Decatylene, sprays Angilex, Tera-flu, Ingalipt);
• medicamentos antibacterianos locais (Bioparox);
• preparações multivitamínicas (Duovit, Multitabs);
• imunomoduladores (Respibron, Ribomunil);
• preparações contendo lisados ​​​​bacterianos (IRS-19).

Em ambiente hospitalar, também são prescritas infusões de medicamentos na laringe por meio de uma seringa laríngea especial - as chamadas instilações.

Quando os sintomas de uma exacerbação regridem, recomenda-se o uso de métodos fisioterapêuticos de tratamento:

Tratamento da laringite atrófica crônica

Se houver sintomas apropriados, são utilizados os mesmos remédios recomendados para o tratamento da forma catarral da doença. Uma característica do tratamento da laringite atrófica é a inalação de enzimas proteolíticas (quimotripsina, tripsina) na forma de aerossóis.

Tratamento da laringite hipertrófica crônica

Dependendo da condição do paciente, o tratamento pode ser conservador (incluir todos ou alguns medicamentos dos grupos acima) ou cirúrgico. A essência deste último é que, sob anestesia local sob o controle de um microscópio, um cirurgião otorrinolaringologista remove o tecido hiperplásico. Um método igualmente popular de intervenção cirúrgica é a remoção de crescimentos das pregas vocais usando um feixe de plasma frio - coblação.

Após a operação, o paciente deve seguir as seguintes recomendações:

• não coma por 2 horas após sair da sala de cirurgia;
• não tussa (para evitar trauma mecânico na ferida pós-operatória);
• repouso vocal completo pelos próximos 5–7 dias;
• limitação acentuada da atividade física nos próximos 7–8 dias.
• dieta suave;
• Evite o contato com a fumaça do tabaco, pare de fumar.

Prevenção da laringite crônica

As principais medidas preventivas são:

• tratamento oportuno e adequado de doenças infecciosas agudas e crônicas e patologias somáticas;
• manter um regime vocal adequado (evitando sobrecarga do aparelho vocal);
• observação regular de pessoas em profissões de voz por um foniatra;
• recusa do tabagismo ativo e passivo, consumo de álcool;
• fortalecimento das defesas gerais do corpo (caminhadas ao ar livre, atividade física dosada, fricção com água fria, escalda-pés e outras atividades).

Sobre o tratamento da laringite e como distingui-la de doenças semelhantes, no programa “Escola do Dr. Komarovsky”:

Características e tratamento da laringite crônica

A inflamação da membrana mucosa da laringe, que dura muito tempo e se manifesta periodicamente com exacerbações, é chamada de laringite crônica. Normalmente, a doença em sua forma primária (aguda) responde bem à terapia, mas muitas vezes evolui para uma forma recorrente.

A laringite crônica ocorre principalmente em adultos e pode se apresentar de três formas:

1. Laringite catarral ou banal. Seus sintomas são uma inflamação inespecífica da camada superficial da mucosa faríngea sem afetar as camadas mais profundas. A doença quase sempre está associada a sinais de rinite crônica, sinusite e, às vezes, traqueíte. O tratamento adequado leva à recuperação completa.
2. Laringite crônica hipertrófica. Consiste no crescimento (hiperplasia) do epitélio e da membrana submucosa da laringofaringe e na formação de protuberâncias nas cordas vocais. O tratamento pode levar à remissão, mas em muitos estágios a patologia é irreversível. Além disso, é considerado pré-canceroso e requer supervisão médica constante.
3. Laringite crônica atrófica. A membrana mucosa da faringe fica seca, afinada, as cordas vocais formam crostas e adquirem uma tonalidade acinzentada. Em uma sala seca, os pacientes tossem constantemente; em uma sala úmida, os sintomas da laringite crônica enfraquecem. A doença não pode ser completamente curada e piora periodicamente.

Causas da laringite crônica

Os sinais de laringite crônica em adultos podem ser encontrados com mais frequência em homens, especialmente naqueles que fumam ou trabalham em indústrias perigosas. Entre as mulheres, a laringite crônica costuma ser o destino de professores, artistas e cantores. Na infância, a patologia ocorre com menos frequência, principalmente após os 7 anos, e se desenvolve no contexto de amigdalite crônica, adenoidite e rinossinusite.

Na maioria das vezes, a doença se desenvolve no contexto de laringite aguda repetida, especialmente com tratamento insuficiente ou inadequado.

A causa imediata da laringite em crianças e adultos é a ativação do crescimento e reprodução de colônias de microflora oportunista. Infecções frequentes em crianças ou exacerbação de infecção latente em adultos causam gradualmente uma diminuição da defesa imunológica local e danos ao epitélio da faringe.

A via de infecção pode não ser apenas descendente: as bactérias geralmente entram na laringe a partir do sistema broncopulmonar na bronquite crônica, tuberculose, asma brônquica, etc.

Os fatores de risco para o desenvolvimento de laringite crônica em adultos e crianças são:

• Fumar
• Ambiente desfavorável, condições de trabalho
• Desvio de septo nasal e presença de pólipos nasais
• Ar constantemente seco
• Diminuição da imunidade geral
• Doenças do trato gastrointestinal, órgãos peritoneais
• Patologias do coração e dos vasos sanguíneos
• Suscetibilidade a alergias
• Patologias endócrinas
• Dieta pobre com deficiências de vitaminas
• A presença de qualquer foco de infecção crônica no corpo

Está comprovado que a laringite crônica geralmente se desenvolve com predisposição individual (inclusive hereditária) a lesões da faringe e do trato respiratório superior, bem como em pessoas com laringe estreitada.

Sintomas de laringite crônica

Diferentes formas da doença se manifestam de maneira diferente. A faringite crônica catarral apresenta sintomas menos pronunciados. Seus sintomas são:

• A tosse é seca ou produz muco
• Sensação de presença de corpo estranho
• Dor de garganta
• Rouquidão de voz, especialmente após uma longa conversa ou à noite
• Ocorrência frequente de traqueíte
• Vermelhidão na garganta, inchaço
• A membrana mucosa da laringe adquire coloração acinzentada-bordô
• O aparecimento de vasos dilatados na parede posterior da faringe

A laringite catarral em adultos e crianças ocorre com recidivas periódicas e remissões prolongadas, às vezes complicadas por traqueíte e até bronquite.

A laringite crônica pode ocorrer de outra forma - hiperplásica. Seus sintomas e tratamento diferem daqueles descritos acima para a laringite catarral.

Essa forma da doença causa tosse constante, que piora quando você está em um ambiente muito seco.

Como a doença pode evoluir para câncer de laringe, os pacientes com laringite hiperplásica são constantemente submetidos a um tratamento e examinados regularmente.

A laringite crônica atrófica se desenvolve principalmente em adultos. Todos os sintomas da doença estão associados à atrofia da mucosa faríngea:

• Tosse frequente
• Forte sensação de secura na garganta
• Desempenho diminuído
• Às vezes - febre baixa
• Uma dor de garganta
• Secreção periódica de fluido viscoso, devido à formação de crostas na laringe
• Quando as crostas se desprendem, pode haver liberação de sangue e pus.

Os sintomas de qualquer tipo de laringite crônica durante um longo período de tempo podem levar a alterações orgânicas nas cordas vocais. Normalmente, as exacerbações da laringite em adultos ocorrem durante a hipotermia, durante a gravidez, durante a menopausa e com uma exacerbação paralela de amigdalite e sinusite.

A laringite hipertrófica em seu curso crônico pode causar o desenvolvimento de cancerofobia e outros transtornos mentais. Este tipo de patologia pode levar a complicações como úlceras de contato (aparecimento de defeitos nas cordas vocais), proliferação de cistos, angiofibromas e pólipos na parede posterior da laringe e cordas vocais.

Diagnóstico de laringite crônica

Para identificar laringite crônica em adultos e crianças, são realizados exames laboratoriais - imunograma, exames clínicos gerais, cultura bacteriana de secreção da parede posterior da faringe, determinação do tipo de patógeno por ELISA, métodos de PCR.

Um exame externo da faringe é feito por meio de laringoscopia.

Com laringite purulenta frequente, é necessário um exame radiográfico dos pulmões, mediastino e FGDS. Se necessário, é retirado material para biópsia, que é realizada com a finalidade de diferenciação de tumores cancerígenos.

Tratamento da laringite crônica

Os sintomas da doença durante uma exacerbação podem levar à diminuição do desempenho, por isso o tratamento da laringite deve ser urgente. Os métodos de tratamento da laringite crônica são utilizados em combinação e dependem do tipo de doença.

O tratamento da laringite catarral crônica em adultos inclui:

1. Lubrificar a garganta com antiinflamatórios, inclusive fitoterápicos (solução alcoólica de suco de babosa, Kalanchoe).
2. Reabsorção e derramamento na garganta de estreptomicina em pó, comprimidos e pastilhas Septolete, faringosept, estreptomicina.
3. Em casos graves, é prescrita terapia antibacteriana.

1. Tratamento da faringe com soluções de glicocorticosteroides (suspensão de hidrocortisona, prednisolona).
2. Administração sistêmica de antibióticos de amplo espectro (macrólidos, cefalosporinas).
3. Tratamento da garganta com adstringentes e preparações oleosas para reduzir o inchaço (sulfato de zinco em pó, glicerina, colargol, óleos vegetais, clorofila).
4. O uso de medicamentos locais que reduzem a inflamação (solução de heparina, hexoral, ingalipt).
5. Gargarejo com infusões de camomila, casca de carvalho, sálvia e solução salina.

O tratamento de uma patologia como a laringite atrófica crônica envolve os seguintes métodos:

1. Tratamento da garganta com substâncias hidratantes e suavizantes de crostas (quimotripsina, outras enzimas pré-olíticas, lisozima).
2. Irrigação da garganta com sprays à base de bactérias vivas para aumentar a imunidade local (IRS-19).
3. Ingestão sistêmica de imunomoduladores, vitaminas, estimulantes fitoterápicos (corpo vítreo, suco de babosa).

O tratamento de qualquer tipo de laringite crônica deve incluir inalações com vários medicamentos (antibióticos, corticosteróides, expectorantes, infusões de ervas).

A gravidade dos sintomas da laringite é rapidamente aliviada pela inalação com água mineral ou solução salina. Após o procedimento, é aconselhável lubrificar bem a garganta com azeite ou óleo de espinheiro.

A laringite crônica deve ser tratada com técnicas fisioterapêuticas - UHF, darsonvalização, microcorrentes, solux, eletroforese intralaríngea com medicamentos, aplicações de lama.

O tratamento da laringite hipertrófica é realizado com bastante sucesso por meio da terapia a laser. Normalmente é realizado um curso de procedimentos (7 a 12 sessões). Alguns pacientes necessitam de cirurgia para remover tecido hipertrofiado ou reconstruir as cordas vocais.

Tratamento tradicional da laringite

A laringite crônica pode ser tratada não apenas com métodos conservadores, mas também tradicionais. Na maioria das vezes, as decocções de ervas são prescritas para enxágue e administração oral:

1. Misture erva de São João, banana e flores de tília em partes iguais. Prepare uma colher desta mistura com um copo de água, insista e beba 100 ml duas vezes ao dia durante 21 dias.
2. Combine flores de camomila, folhas de coltsfoot e erva de orégano em partes iguais. Prepare a infusão e tome-a da mesma forma que no primeiro método.
3. Prepare um copo de água com 1 colher de sálvia e 1 colher de flores de sabugueiro e deixe por 2 horas. Gargareje três vezes ao dia, utilizando toda a porção da infusão.

A laringite crônica pode ser tratada com raiz-forte. Um pequeno pedaço de raiz de raiz-forte é preparado com água (70 ml) e deixado por meia hora. Em seguida, adicione uma colher de chá de mel e beba em pequenos goles. Este método ajudará a restaurar sua voz com laringite.

A laringite crônica é uma doença difícil de tratar. Para evitar consequências desagradáveis ​​​​quando se desenvolve um tipo agudo de patologia, todas as suas manifestações devem ser eliminadas em tempo hábil, bem como limitar a influência dos fatores de risco: parar de fumar, cuidar da voz e não ficar com muito frio.

Os convidados do programa “Viva Saudável” entendem o que é laringite e como tratá-la.