É realizado um exame de sangue geral (ou clínico) para identificar alterações nos indicadores quantitativos e qualitativos de sua composição. Esses exames laboratoriais de hemocomponentes podem ser realizados para fins preventivos, para excluir doenças lentas latentes, para confirmar ou refutar um diagnóstico preliminar, para monitorar a dinâmica de desenvolvimento de uma doença já confirmada. A interpretação dos resultados das análises clínicas em adultos assume a forma de uma tabela contendo os nomes dos indicadores, unidades de medida, normas e desvios efetivamente detectados na composição do sangue.

O sangue humano consiste em plasma (parte líquida) e elementos figurados (células): leucócitos, plaquetas, eritrócitos. Sua quantidade no sangue depende diretamente da idade e do sexo da pessoa, bem como de sua condição física. Cada tipo de elemento moldado tem suas próprias funções:

  • os leucócitos são responsáveis ​​pela defesa imunológica,
  • plaquetas - para coagulação do sangue,
  • Os glóbulos vermelhos fornecem transporte de oxigênio e dióxido de carbono.

A maioria dos processos que afetam a condição de vários tecidos e órgãos, de uma forma ou de outra, refletem-se na composição do sangue. Isto é evidenciado por alterações em vários indicadores determinados durante a análise clínica.

Um exame clínico de sangue inclui a contagem de todos os tipos de células (eritrócitos, leucócitos, plaquetas), determinação de seus parâmetros (tamanho e forma das células), fórmula leucocitária, medição dos níveis de hemoglobina, determinação da proporção entre massa celular e plasma (hematócrito). O estudo também determina a VHS (taxa de hemossedimentação), que é um indicador claro de doenças autoimunes.

No diagnóstico laboratorial, um exame de sangue clínico geral ocupa um dos primeiros lugares entre outros procedimentos de diagnóstico laboratorial.

Indicações para análise

Alterações na composição do sangue podem ter valor diagnóstico em diversas doenças humanas.

Um exame de sangue clínico detalhado é um teste padrão usado em diagnósticos laboratoriais para identificar:

A principal função dos neutrófilos é a formação de imunidade. Possuem atividade desintoxicante, antioxidante e bactericida e estão envolvidos na formação da resposta imune em doenças infecciosas provocadas por bactérias patogênicas ou oportunistas.

Na transcrição da análise, os neutrófilos são designados como NEUTRO%, são determinados como uma porcentagem do volume total de leucócitos. Normalmente, os neutrófilos no sangue de adultos devem conter 45-70%.

Um aumento no número de neutrófilos - neutrofilia - é evidência de infecções bacterianas ou fúngicas agudas, sangramento, doenças acompanhadas de necrose tecidual e neoplasias malignas.

A neutropenia é um baixo nível de neutrófilos, indicando um sistema imunológico deprimido. Ela se desenvolve como resultado de infecções virais, outras doenças inflamatórias graves, anemia ou como efeito colateral de certos medicamentos.

Linfócitos

Os linfócitos são as principais células do sistema imunológico, proporcionando a produção de anticorpos necessários à formação de uma resposta imune ao contato com patógenos.

A norma dos linfócitos em mulheres e homens não difere, não depende da idade e é de 19 a 37%.

Exceder o indicador - linfocitose - é típico da maioria das infecções virais (gripe, ARVI, herpes, hepatite, etc.), exacerbação de doenças alérgicas.

Um baixo número de linfócitos é observado na imunodeficiência durante o uso de imunossupressores, glicorticóides, bem como em certos tipos de anemia e leucemia.

Eosinófilos

Tipo de leucócito que possui propriedades fagocíticas e está envolvido na formação de reações alérgicas quando o corpo entra em contato com patógenos externos.

Os níveis normais de eosinófilos no sangue em adultos não dependem do sexo e da idade e estão na faixa de 0-5%.

Uma diminuição nos eosinófilos indica doenças infecciosas agudas, processos inflamatórios nos órgãos abdominais e envenenamento do sangue. Um desvio significativo da norma é observado dentro de 16 horas após o início do infarto do miocárdio, cirurgia, queimadura ou choque traumático.

Monócitos

Os monócitos pertencem aos agranulócitos do sistema de células mononucleares fagocíticas (macrófagos) - células de vida longa cujas propriedades e funções têm muito em comum com os neutrófilos. Eles removem células velhas, danificadas e moribundas, complexos de antígenos e moléculas de proteínas nativas alteradas do corpo.

A diminuição do nível de monócitos - estado de monocitopenia - geralmente está associada à inibição do processo hematopoiético devido à deficiência de ferro, vitaminas B, ácido fólico, como resultado de quimiorradioterapia e terapia hormonal.

Basófilos

Os leucócitos basofílicos são os primeiros a responder ao aparecimento de alérgenos, infecções ou outros fatores prejudiciais no corpo. Ativam mecanismos de natureza inflamatório-alérgica, atraindo outros tipos de leucócitos, aumentando a reatividade da parede vascular, da musculatura lisa, alterando a função dos sistemas cardiovascular e respiratório e dos rins.

Normalmente, o número relativo de basófilos no sangue de um adulto não excede 1% do número total de leucócitos.

Um aumento no indicador indica a presença de alergias alimentares, sazonais ou medicamentosas, hipotireoidismo, doenças inflamatórias crônicas ou autoimunes.

A diminuição dos basófilos pode ser resultado de estresse crônico, uso prolongado de antibióticos, citostáticos, quimioterapia ou radioterapia.

Plaquetas (PLT)

As plaquetas são células sanguíneas pequenas, incolores e de formato achatado, produzidas na medula óssea vermelha. As plaquetas participam do processo de coagulação do sangue. Eles protegem as paredes dos vasos sanguíneos contra danos mecânicos e evitam perdas significativas de sangue.

Em repouso, as plaquetas são as menores células sanguíneas. No entanto, se um vaso for danificado sob a influência de substâncias biologicamente ativas, eles são capazes de uma rápida transição para um novo estado.

Quando ativadas, as plaquetas mudam de forma - muitos processos são formados na superfície das células, excedendo o tamanho das próprias plaquetas. Isso permite que as células se unam e se fixem na parede do vaso, obstruindo o local do dano à parede vascular. Assim, se necessário, as plaquetas “fecham” as feridas e param o sangramento.

O teste de contagem de plaquetas é recomendado para pessoas que sofrem de hematomas inexplicáveis, sangramento nas gengivas, excesso de sangue durante a menstruação, sangramento nasal ou para aquelas que sangram de um pequeno ferimento há muito tempo.

A contagem de plaquetas é determinada pelo número de bilhões de células por litro de sangue (*10 9 l).

Norma de plaquetas em homens por idade



Norma de plaquetas em mulheres por idade



Uma diminuição no número de plaquetas no sangue pode causar sangramento. Um aumento no seu número leva à formação de coágulos sanguíneos (trombose), que podem bloquear os vasos sanguíneos e levar a condições patológicas como acidente vascular cerebral, enfarte do miocárdio, embolia pulmonar ou bloqueio de vasos sanguíneos noutros órgãos do corpo.

O volume médio de plaquetas está baixo – o que isso significa?

Pessoas que correm risco de desenvolver doenças da glândula tireoide, do coração e dos vasos sanguíneos precisam saber o que isso significa se o volume médio de plaquetas for reduzido (denotado como VPM). Esse quadro clínico pode ser observado em casos de câncer, anemia ferropriva e patologias do sistema hematopoiético.

Algumas doenças renais (por exemplo, glomerulonefrite, uma inflamação autoimune, infecciosa ou alérgica dos glomérulos renais) também são acompanhadas por uma diminuição do volume médio de plaquetas. Uma diminuição fisiológica do VPM é observada em mulheres grávidas e lactantes.

Se o volume médio de plaquetas for significativamente inferior à norma fisiológica em vários estudos consecutivos, a causa pode ser doenças oncológicas, portanto, esses pacientes devem ser consultados com um oncologista.

O volume médio de plaquetas aumenta - o que isso significa?

Quando um paciente ouve que seu volume médio de plaquetas está aumentado, não há necessidade de pânico: primeiro é preciso entender o que isso significa e o quão perigoso pode ser para a saúde.

    As seguintes patologias podem levar ao aumento do VPM em pacientes de qualquer idade:
  • várias formas de anemia;
  • infestação helmíntica;
  • doenças infecciosas e inflamatórias;
  • tumores cancerígenos do trato gastrointestinal.

Em algumas doenças do sistema hematopoiético, também pode ser observado um aumento significativo no volume médio de plaquetas no sangue.

O exame clínico geral de sangue é o elemento mais importante do diagnóstico primário, necessário para a detecção precoce das doenças existentes e dos estágios iniciais dos processos inflamatórios.

É necessário doar sangue pelo menos uma vez por ano. Pessoas que correm risco de desenvolver alguma patologia ou têm doenças crônicas devem fazer exames de hemograma 2 a 4 vezes por ano.

"Como decifrar um exame de sangue?" - uma questão desta ordem pode ser de vital importância para centenas de pessoas que sofrem de diversas doenças. A medicina moderna atingiu um nível sem precedentes, as clínicas estão equipadas com equipamentos de última geração, os pacientes são tratados com técnicas de alta tecnologia, os medicamentos são eficazes e as estatísticas das instituições médicas melhoram a cada dia. No entanto, todos os processos de tratamento começam com o mais importante - um exame de sangue laboratorial. O diagnóstico correto depende dos resultados dos estudos bioquímicos. Isso significa que o tratamento será prescrito de acordo com o quadro clínico real da doença.

O estado geral do corpo humano, infecções, patologias de órgãos internos e muitas outras doenças são identificadas e diagnosticadas com base em análises de sangue. O resultado do exame de sangue e a transcrição dos dados laboratoriais são enviados ao consultório médico já prontos no computador. Erros raramente acontecem, mas ainda assim ninguém está completamente imune a eles. E se o paciente sabe o que significa um exame de sangue, a quais processos laboratoriais ele é submetido e, o mais importante, como ele é decifrado, então não há nada de repreensível nisso. Todos os dados relativos aos estudos clínicos estão disponíveis para revisão. Este artigo contém informações sobre técnicas laboratoriais básicas e responde à questão de como interpretar um exame de sangue.

O fator mais importante da vida

O sangue é o fator mais importante nas funções vitais dos órgãos humanos. Sua composição qualitativa afeta o funcionamento do cérebro, medula espinhal e óssea, estruturas musculares, trato gastrointestinal e gânglios linfáticos. Separadamente, você pode designar o músculo cardíaco, o fígado e os rins. A capacidade do organismo de resistir ao surgimento e desenvolvimento de patologias depende diretamente da composição bioquímica desse fluido. Por isso, para diagnosticar a doença e posterior tratamento na primeira fase, é necessário um exame de sangue, cujos valores normais permitirão evitar o uso de técnicas desnecessárias. E dados alarmantes permitirão tomar medidas oportunas para prevenir a doença.

Exame de sangue e diagnóstico

Assim, o diagnóstico de qualquer doença começa com uma análise que mostra o quadro geral da doença, seguida de um estudo mais detalhado da anamnese. A composição qualitativa das células sanguíneas é determinada por meio de exames laboratoriais. Alguns parâmetros podem exigir novo teste. Os resultados de um exame de sangue e sua correta interpretação garantem um diagnóstico sem erros.

Análise clínica e bioquímica

O exame de sangue é realizado em duas versões. De acordo com um esquema geral ou de acordo com um método que utiliza parâmetros bioquímicos. Uma análise geral permite determinar as principais características do suprimento sanguíneo aos órgãos:

  • O nível de hemoglobina como principal componente dos glóbulos vermelhos que fornecem oxigênio aos tecidos e órgãos. A norma para homens é 131-161 g/l, para mulheres - 119-149 g/l. Níveis reduzidos de hemoglobina podem ser consequência da anemia.
  • Os eritrócitos são glóbulos vermelhos. Eles participam do transporte de oxigênio e auxiliam no processo de oxidação biológica. A norma dos glóbulos vermelhos no sangue para homens é 4,4-5,0 10 12 /l, para mulheres 3,6-4,6 10 12 /l, para crianças 3,8-4,9 10 12 /l.
  • Os leucócitos são células sanguíneas que aparecem durante o processo de geração na medula óssea. Eles são divididos em cinco categorias típicas: linfócitos, monócitos, basófilos, neutrófilos e eosinófilos. Os leucócitos limpam o corpo de células estranhas e destroem antígenos. A norma de leucócitos é 4-9 10 9 /l. Um aumento em seu nível é chamado de leucocitose, uma diminuição é chamada de leucopenia.
  • A fórmula de leucócitos, ou leucograma, faz parte de um exame de sangue que permite determinar a porcentagem de leucócitos de diferentes tipos.

  • CP é um indicador colorido que determina o grau de presença de hemoglobina nos eritrócitos:

Taxa de saturação - 0,86 - 1,04 unidades;

Para anemia hipocrômica - 0,8 unidades ou menos;

Para anemia hipercrômica - 1,1 unidades ou mais;

Na avaliação da PC, leva-se em consideração não apenas o número de hemácias, mas também o seu volume.

  • VHS - taxa de hemossedimentação, um indicador de sinais patológicos no corpo:

Para os homens, a norma da VHS é de 1 a 16 mm/hora;

Para mulheres, os valores normais são de 12 a 20 mm/hora;

Para crianças - de 2 a 17 mm/hora.

A análise da VHS é baseada em alterações na gravidade específica dos glóbulos vermelhos em relação à gravidade específica do plasma. No seu estado normal, os glóbulos vermelhos “afogam-se” lentamente no plasma sanguíneo. Precisamente devido à sua gravidade específica. Durante este período, os glóbulos vermelhos têm carga negativa e se repelem. O grau de sua agregação, a capacidade de adesão mútua, é praticamente zero. Porém, qualquer processo inflamatório associado à intervenção de proteínas no sangue de forma aguda, os chamados marcadores, muda radicalmente o quadro. Os glóbulos vermelhos perdem a carga negativa e começam a se agregar, ou seja, a se unirem. A área de superfície relativa de cada um diminui, enquanto a taxa de subsidência aumenta proporcionalmente. Sua medida laboratorial é correlacionada com a tabela VHS e, assim, é determinado o grau da patologia.

Interpretação do exame clínico de sangue

Após receber o resultado de um exame laboratorial, surge a questão de como decifrar o exame de sangue. Para tanto, são utilizados determinantes hematológicos, cujo intervalo é de 24 parâmetros diferentes. Entre eles estão a concentração de hemoglobina, o número de leucócitos, o volume dos eritrócitos, o nível médio de concentração de hemoglobina em um eritrócito, o volume médio das plaquetas, a distribuição do tamanho dos eritrócitos e outros.

A descriptografia automática envolve a determinação precisa dos seguintes parâmetros:

  • WBC - glóbulos brancos, conteúdo de leucócitos em valores absolutos. A quantidade normal é de 4,6 a 9,0 células/l, necessária para reconhecer e destruir agentes estranhos, estimular a imunidade do corpo e eliminar células mortas.
  • RBC - glóbulos vermelhos, o conteúdo de eritrócitos em valor absoluto na norma de 4,4 - 5,8 células/l em elementos que incluem hemoglobina, que é um transportador de oxigênio e dióxido de carbono.
  • HGB é o nível de hemoglobina no sangue em um nível normal de 133-174 g/l. A análise é realizada com cianeto. A medição é em moles ou gramas por litro.
  • HCT é o hematócrito, que determina a proporção dos volumes dos elementos sanguíneos no plasma: leucócitos, eritrócitos, plaquetas.
  • PLT - plaquetas sanguíneas, conteúdo de plaquetas em valor absoluto na norma de 151-401 células/l.

Índices de glóbulos vermelhos

  • MCHC é a concentração de hemoglobina no valor médio da massa eritrocitária na norma de 305-382 g/l. Determina a saturação dos glóbulos vermelhos com hemoglobina. O MSHC diminui em doenças acompanhadas por violação da síntese de hemoglobina. É considerado um dos indicadores hematológicos mais estáveis, pois indexa deficiências e erros de instrumentos.
  • MCH - mostra a concentração de hemoglobina em valores médios e em hemácias individuais com faixa normal de 27 a 31 pg.
  • MCV - determinação do volume médio de hemácias em micrômetro cúbico (µm) ou em femtolitros (fl) com norma de 80-95 fl. Anteriormente, eram indicados os nomes “macrocitose”, “normocitose”, “microcitose”.
  • HCT/RBC - mostra o volume de glóbulos vermelhos em valores médios.
  • HGB/RBC – determina o nível de hemoglobina nos glóbulos vermelhos.
  • RDW - distribuição relativa dos eritrócitos em largura, sua anisocitose. Indicador de heterogeneidade eritrocitária, coeficiente calculado do volume médio de hemácias.
  • RDW-SD é a largura do volume total de glóbulos vermelhos de acordo com os valores padrão.
  • RDW-CV – coeficientes variantes da largura de distribuição dos eritrócitos.
  • VHS - taxa de hemossedimentação. Um indicador confiável de patologia inespecífica.

Os analisadores hematológicos automatizados também fornecem histogramas de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.

Índices plaquetários

  • PCT - trombócrito, conteúdo normal é 0,106 - 0,280, volume ocupado pelas plaquetas em porcentagem.
  • PDW é a distribuição de largura relativa dessas células. Determina o grau de sua heterogeneidade.
  • MPV - volume plaquetário em valores médios com norma de 7 a 10 fl.

Plaquetas como um perigo potencial

As plaquetas em uma pessoa saudável desempenham várias funções úteis. Um deles é de natureza protetora. Se um vaso for danificado, as plaquetas acumulam-se instantaneamente no local do corte e formam um coágulo sanguíneo, que interrompe o sangramento. No entanto, mais frequentemente essas células tornam-se participantes de processos patológicos no corpo.

Uma diminuição no nível de plaquetas no sangue, trombocitopenia, é um sinal de anemia e deficiência de ácido fólico. Antecipa o surgimento de células malignas e pode se tornar prenúncio de mielofibrose, sarcoma, leucemia, infecção viral, síndrome de Fanconi e Wiskott-Aldrich.

Concentrações aumentadas acompanham doenças como tuberculose, colite ulcerosa, artrite reumatóide, eritremia, reumatismo e osteomielite. É preciso saber decifrar um exame de sangue para que as plaquetas sejam caracterizadas primeiro.

Índices de leucócitos

  • LYM% - conteúdo de linfócitos em valores relativos. A uma taxa de 25-40%.
  • LYM# - número de linfócitos em valores absolutos. Em um nível normal de 1,1-3,2 µl.
  • MXD% - conteúdo em valores relativos de eosinófilos, basófilos e monócitos mistos. A uma taxa de 5-10%.
  • MXD# é o número em valores absolutos de eosinófilos, monócitos e basófilos mistos. A norma é 0,25-0,9 µl.
  • NEUT% - concentração relativa de neutrófilos em porcentagem.
  • NEUT# - conteúdo de neutrófilos em valor absoluto.
  • MON% - concentração relativa de monócitos na norma de 4-11%.
  • MON# - o conteúdo de monócitos em valor absoluto na norma de 0,15-0,65 10 9 células/l.
  • EO% - concentração relativa de eosinófilos em porcentagem.
  • EO# - conteúdo de eosinófilos em valor absoluto.
  • IMM% - concentração relativa de granulócitos imaturos em porcentagem.
  • IMM# é o conteúdo absoluto de granulócitos imaturos.
  • ATL% - concentração relativa de linfócitos atípicos em porcentagem.
  • ATL# é o conteúdo de linfócitos atípicos em termos absolutos.
  • GR% - o número de granulócitos em porcentagem sendo a norma 47-72%.
  • GR# é o conteúdo de granulócitos em termos absolutos na norma de 1,3-6,9 µl.

Interpretação de exames de sangue em crianças

Um exame de sangue geral para crianças difere de um estudo para “adultos” apenas em números. Mas a técnica é a mesma. A resposta à questão de como decifrar um exame de sangue em crianças está contida em tabelas especiais. A seguir estão as normas de dados para diferentes categorias de idade.

Normas para recém-nascidos:

  • CPU - 0,86-1,16.
  • Hemoglobina 182-242.
  • Basófilos 0-1.
  • Glóbulos vermelhos 3,8-5,6.
  • Linfócitos 15-35.
  • ESR - 2-4.
  • Plaquetas 180-490.

Normas para crianças de 6 a 12 meses:

  • Hemoglobina 113-140.
  • CPU - 0,85-1,15.
  • Leucócitos 6-12.
  • Basófilos 0-1.
  • Linfócitos 45-70.
  • ESR - 4-12.
  • Plaquetas 160-390.
  • Glóbulos vermelhos 3,7-5,3.

Interpretação de exames de sangue em crianças de 1 a 12 anos. Padrões:

  • Hemoglobina 100-150.
  • CPU - 0,75-1,2.
  • Glóbulos vermelhos 3,7-5,2.
  • Leucócitos 6-5.2.
  • Linfócitos 37-46.
  • ESR - 4-12.
  • Plaquetas 160-390.
  • Basófilos 0-1.

Um exame de sangue clínico infantil, cuja interpretação pode ser feita por meio de uma tabela padrão, ajudará a esclarecer o quadro da doença. O médico pode interpretar os resultados dos exames laboratoriais de forma condensada ou ampliada, dependendo da gravidade da doença. A tabela de exames de sangue apropriada irá ajudá-lo a tomar a decisão ideal. Antes de prescrever o tratamento, o médico deve, em casos graves, discutir a situação atual com os colegas.

Química do sangue

Para análises bioquímicas, o sangue é retirado de uma veia, pois requer uma quantidade significativa de matéria-prima. O número de tubos pode chegar a doze, mas na maioria dos casos os testes laboratoriais são realizados em seis amostras. 12 horas antes da coleta de sangue, o paciente não deve comer e também é orientado a não beber nada além de água.

Um exame bioquímico de sangue é realizado de acordo com os seguintes parâmetros:

  • A hemoglobina é uma proteína dos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio. Uma diminuição no seu nível sanguíneo pode ser resultado de anemia.
  • A haptoglobina é um componente ativo, uma glicoproteína plasmática que se liga à hemoglobina. Decifrar um exame de sangue em adultos mostra que o conteúdo de haptoglobina nele contido depende em grande parte da idade do paciente. Os valores normais variam de 350-1750 mg por litro.
  • Glicose - teor de açúcar. Os valores dos exames de sangue não devem exceder 3,3-6,1 milimoles por litro. Dados fora da normalidade indicam a presença de diabetes mellitus, bem como a falta de tolerância do organismo à glicose. Em qualquer caso, é necessária a consulta com um endocrinologista.
  • A bilirrubina é um pigmento vermelho-amarelo, um produto da degradação da hemoglobina. A norma é 20 µmol/l. É um sinal externo da doença de Botkin se o nível exceder 27 µmol/l.
  • ALT - alanina aminotransferase, uma enzima hepática. Os dados de análise caracterizam seu funcionamento. A norma masculina é 42 unidades/l, a norma feminina é 32 unidades/l.
  • AST é uma enzima celular aspartato aminotransferase, encontrada em órgãos internos. A norma é 31-42 unidades/l. Um nível elevado de enzima nos órgãos é um alerta sobre o desenvolvimento de pancreatite, hepatite e câncer.
  • A lipase é uma enzima especial que decompõe as gorduras. O nível normal é 190 unidades/litro. Se a quantidade de lipase for maior, isso é um alerta sobre possíveis doenças gástricas.
  • Ureia - os valores médios normais são 2,6-8,4 mmol por litro. Se esses números forem excedidos, ocorre insuficiência renal. Um teor de uréia de 16 a 20 milimoles por litro é considerado um distúrbio funcional moderado. De 35 a 50 mmol/l já é uma patologia renal grave. Valores superiores a 50 mmol/l são uma doença muito grave e com risco de vida. A insuficiência renal aguda pode ser caracterizada por níveis de até 83 mmol/l. Um exame de sangue e a interpretação de valores normais e não normais podem mostrar pequenos desvios em relação à patologia. E esse é um motivo para repetir o estudo, já que a doença renal é mais fácil de prevenir do que passar meses e anos em tratamento conservador.
  • A creatinina é analisada em combinação com a uréia. Este teste também é um indicador da função renal. O nível normal de creatinina é de 44-106 milimoles por litro.
  • O colesterol é um composto orgânico natural, um álcool graxo lipofílico que está presente nas membranas celulares da maioria dos organismos animais. Os níveis normais de colesterol são 3,5-7,9 mmol/l. Se os valores dos exames de sangue forem mais elevados, existe o perigo de aterosclerose.
  • Os triglicerídeos são compostos orgânicos naturais, ésteres de glicerol, ácidos graxos monobásicos. Pertencem à classe dos lipídios. Eles são usados ​​no corpo para desempenhar funções energéticas e estruturais.

Os resultados de um exame de sangue com base bioquímica são os mais produtivos em termos de diagnóstico e tratamento subsequentes.

Um exame clínico geral de sangue é um procedimento clássico de pesquisa médica, com o qual é possível identificar uma série de inconsistências com os padrões de concentração de substâncias individuais, que indicam a presença de uma série de doenças e condições patogênicas em uma pessoa.

Com sua ajuda, um especialista qualificado pode identificar uma variedade de anemia e processos inflamatórios em um paciente.

Indicações de uso

Um exame de sangue geral é uma parte obrigatória de qualquer exame abrangente. É prescrito para todos os grupos de categorias de pessoas, principalmente se houver suspeita de anemia de qualquer espécie ou doenças inflamatórias. Além disso, um exame clínico de sangue é um indicador do sucesso do tratamento e um “monitor” das alterações no estado de saúde do paciente.

Como enviar?

Esta análise é feita pela manhã. Durante doze horas antes da coleta de sangue, é aconselhável abster-se completamente de ingerir qualquer alimento ou líquido que não seja água pura e limpa. A análise em si é realizada em um dia.

Na maioria das vezes, o sangue é coletado do dedo anular da mão direita: primeiro sua ponta é limpa com álcool, depois é feita uma punção e coletada em um recipiente com uma pipeta especial. Com muito menos frequência, o sangue para análise geral é coletado de uma veia.

O processo de análise e interpretação dos resultados é bastante rápido, realizado por meio de exame microscópico ou por meio de sistema analítico automatizado com contagem do número de células sanguíneas, determinação do nível de hemoglobina e da velocidade de hemossedimentação.

Indicadores de norma, pesquisa e decodificação

A maioria dos indicadores obtidos de um exame de sangue geral podem ser interpretados de forma independente.

RBC - glóbulos vermelhos

O nível normal para homens é de 4,3 a 6,2*10^12, para mulheres e crianças - de 3,6 a 5,5*10^12. Níveis elevados destes componentes aumentam significativamente o risco de trombose. Baixo - anemia, perda de sangue, hidremia.

Os valores de referência (normais) para os níveis de glóbulos vermelhos são apresentados na tabela

Idade Chão Nível de hemácias, ×10 12 células/l
menos de 2 semanas 3,9–5,9
2 semanas – 1 mês 3,3–5,3
1–4 meses 3,0–5,1
4–6 meses 3,9–5,5
6–9 meses 4,0–5,3
9–12 meses 4,1–5,3
1–3 anos 3,8–4,9
3–6 anos 3,7–4,9
6–9 anos 3,8–4,9
9–12 anos 3,9–5,1
12–15 anos E 3,8–5,0
M 4,1–5,2
15–18 anos E 3,9–5,1
M 4,2–5,6
18–45 anos E 3,8–5,1
M 4,2–5,6
45–65 anos E 3,8–5,3
M 4,2–5,6
mais de 65 anos E 3,8–5,2
M 3,8–5,8

GHB - hemoglobina

A norma para uma proteína especial contida nos glóbulos vermelhos é de 120 a 145 gramas por litro de sangue. Um nível alto indica um aumento no nível de glóbulos vermelhos, enquanto um nível baixo leva à falta sistêmica de oxigênio no corpo.

Os valores de referência (normais) para os níveis de hemoglobina são apresentados na tabela

Idade Chão Nível de hemoglobina, g/l
menos de 2 semanas 134–198
2 semanas – 1 mês 107–171
1–2 meses 94–130
2–4 meses 103–141
4–6 meses 111–141
6–9 meses 114–140
9–12 meses 113–141
1–6 anos 110–140
6–9 anos 115–45
9–12 anos 120–150
12–15 anos E 115–150
M 120–160
15–18 anos E 117–153
M 117–166
18–45 anos E 117–155
M 132–173
45–65 anos E 117–160
M 131–172
mais de 65 anos E 117–161
M 126–174

HCT - hematócrito

Este indicador indica o volume de glóbulos vermelhos que ocupam no líquido. A norma é expressa em porcentagem - de 40 a cinquenta para homens e de 35 a 45 para mulheres. Uma diminuição neste indicador indica anemia; um aumento é diagnosticado com desidratação e eritrocitose.

Os valores de referência (normais) do hematócrito são apresentados na tabela

Idade Chão Indicador de hematócrito,%
menos de 2 semanas 41–65
2 semanas – 1 mês 33–55
1–2 meses 28–42
2–4 meses 32–44
4–6 meses 31–41
6–9 meses 32–40
9–12 meses 33–41
1–3 anos 32–40
3–6 anos 32–42
6–9 anos 33–41
9–12 anos 34–43
12–15 anos E 34–44
M 35–45
15–18 anos E 34–44
M 37–48
18–45 anos E 35–45
M 39–49
45–65 anos E 35–47
M 39–50
mais de 65 anos E 35–47
M 37–51

RDWC - largura de distribuição RBC

Este indicador indica a diferença média no tamanho dos glóbulos vermelhos presentes no sangue que está sendo testado. A norma para as pessoas é de 11 a 15 por cento. Indicadores acima do normal indicam deficiência de ferro e anemia.

MCV - volume médio de hemácias

O tamanho médio absoluto dos glóbulos vermelhos é normal - de oito dezenas a centenas de femtolitros. Um indicador baixo é um indicador de anemia e deficiência de ferro, enquanto um indicador muito alto indica uma deficiência de ácido fólico ou vitamina B12 no corpo.

A norma para essa proporção é de 26 a 34 picogramas. Uma leitura abaixo indica deficiência de ferro, um nível alto indica falta de ácido fólico e vitaminas B.

MCHC - concentração de GHB em RBC

O indicador normal de saturação dos glóbulos vermelhos com hemoglobina mencionado acima é de trinta a 370 gramas por litro. Acima da norma - não ocorre. Abaixo do normal indica talassemia e deficiência de ferro.

PLT - plaquetas

A norma das plaquetas no sangue é de 180 a 320 * 10 ^ 9 elementos por litro de líquido. Níveis baixos geralmente indicam anemia aplástica, cirrose hepática, bem como uma série de doenças congênitas e autoimunes. diagnosticado para doenças do sangue no pós-operatório.

WBC - leucócitos

O principal mecanismo de proteção do sistema imunológico normalmente apresenta uma concentração de quatro a nove * 10 ^ 9 elementos por litro do líquido testado. Uma diminuição neste nível indica doenças do sangue e as consequências negativas de tomar vários medicamentos; um nível elevado indica a presença de uma infecção bacteriana no corpo.

Os valores de referência (normais) para os níveis de leucócitos são apresentados na tabela

LYM - linfócitos

Os linfócitos são o principal “material de construção” do sistema imunológico. Seu conteúdo no sangue varia de 1,2 a três * por 10^9 litros. Quando sua concentração no sangue aumenta significativamente, geralmente é diagnosticada uma ampla gama de doenças infecciosas. Nível baixo - insuficiência renal/imune, AIDS, doenças crônicas de amplo espectro, bem como efeitos negativos dos corticosteróides no corpo.

MID/MXD – uma mistura de basófilos, monócitos, células imaturas e eosinófilos

Esse complexo de elementos geralmente é o resultado de estudos diagnósticos secundários após coleta de sangue para análise geral. A norma para uma pessoa saudável é de 0,2 a 0,8 * 10^9 elementos por litro.

GRAN - granulócitos

Os leucócitos granulados são ativadores do sistema imunológico no combate a inflamações, infecções e reações alérgicas. A norma para humanos é de 1,2 a 6,8 * 10^9 e/l. Os níveis de GRAN aumentam na inflamação e diminuem no lúpus eritematoso e na anemia aplástica.

MON - monócitos

Este elemento é considerado uma variação dos leucócitos na forma de macrófagos, ou seja, sua fase ativa, absorvendo células mortas e bactérias. A norma para uma pessoa saudável é de 0,1 a 0,7 * 10^9 e/l. A diminuição dos níveis de MON deve-se a operações graves e ao uso de corticosteróides; um aumento indica o desenvolvimento de artrite reumatóide, sífilis, tuberculose, mononucleose e outras doenças de natureza infecciosa.

VHS/VHS - Taxa de sedimentação de hemácias

Um indicador indireto normal do fator comportamental das proteínas no plasma é de até dez mm/h para representantes do sexo forte e até quinze mm/h para representantes do belo sexo. Uma diminuição na VHS indica eritrocitose e doenças do sangue, um aumento na taxa de hemossedimentação indica a ativação de processos inflamatórios.

Os valores de referência (normais) da velocidade de hemossedimentação são apresentados na tabela

Tabela com padrões

Vídeo útil

O programa “Viver Saudável!”, dedicado a diversas análises

Dr. Komarovsky sobre exames clínicos de sangue

Em vez de um posfácio

Acima, foram indicadas as designações clássicas geralmente aceitas para os resultados de um exame de sangue geral. Vários laboratórios podem variar seus resultados, expressando indicadores qualitativos, quantitativos e de concentração de elementos em outras formas (por exemplo, porcentagem), o que está associado ao uso de uma metodologia de cálculo diferente, mas a própria essência dos resultados permanece a mesma .

Certifique-se de fazer regularmente um exame de sangue geral e estar atento ao estado atual do seu corpo! Não fique doente, mas previna o problema antecipadamente usando métodos de análise clássicos.

Análise geral de sangue(seu outro nome é exame de sangue clínico) é um exame básico prescrito por médicos de diversas especialidades quando um paciente entra em contato com eles. Se você tiver queixas de mal-estar, seu médico provavelmente irá prescrever um exame de sangue completo (abreviado UAC). Os resultados da análise permitirão que ele tenha uma ideia geral do seu estado de saúde e decida que direção seguir, por exemplo, quais exames ainda são necessários para fazer um diagnóstico.

Por que você precisa de um exame de sangue geral? Por que esta análise é tão importante?

O sangue é um tecido especial que transporta diversas substâncias entre outros tecidos, órgãos e sistemas, ao mesmo tempo que garante a unidade e constância do ambiente interno do corpo. Assim, a maioria dos processos que afetam o estado de vários tecidos e órgãos, de uma forma ou de outra, refletem-se no estado do sangue.

O sangue consiste em plasma (a parte líquida do sangue) e elementos figurados - leucócitos, plaquetas, eritrócitos. Cada tipo de elemento formado tem funções próprias: os leucócitos são responsáveis ​​pela defesa imunológica, as plaquetas pela coagulação do sangue, os glóbulos vermelhos fornecem o transporte de oxigênio e dióxido de carbono.

Numa pessoa saudável, a composição do sangue é bastante constante, mas em caso de doença ela muda. Portanto, com a ajuda de um exame de sangue, é possível determinar a existência da doença. Às vezes, um exame de sangue geral pode detectar a doença em um estágio inicial, quando os principais sintomas da doença ainda não apareceram. É por isso que a ACO é realizada durante qualquer exame preventivo. Se houver sintomas, a análise clínica ajuda a compreender a natureza da doença e a determinar a intensidade do processo inflamatório. A análise clínica é usada para diagnosticar várias doenças inflamatórias, condições alérgicas e doenças do sangue. A repetição do exame de sangue geral dará ao médico a oportunidade de avaliar a eficácia do tratamento prescrito, avaliar a tendência de recuperação e, se necessário, ajustar o curso do tratamento.

Indicadores clínicos de exames de sangue

Um exame de sangue geral deve conter os seguintes indicadores:

Se necessário, o médico pode prescrever um exame clínico de sangue prolongado. Neste caso, ele indicará especificamente quais indicadores devem ser incluídos adicionalmente na análise.

Interpretação dos indicadores gerais dos exames de sangue

Hemoglobina

A hemoglobina é uma proteína que constitui uma parte dos glóbulos vermelhos. A hemoglobina se liga às moléculas de oxigênio e dióxido de carbono, o que permite que o oxigênio seja entregue dos pulmões aos tecidos de todo o corpo e o dióxido de carbono de volta aos pulmões. A hemoglobina contém ferro. É o que dá a cor vermelha aos eritrócitos (glóbulos vermelhos) e estes ao sangue.

A saturação do sangue com hemoglobina é um indicador extremamente importante. Se cair, os tecidos do corpo recebem menos oxigênio, e o oxigênio é necessário para a vida de todas as células.

A norma de hemoglobina para homens é 130-160 g/l, para mulheres – 120-140 g/l. Nas crianças, não há dependência do sexo, porém, em uma criança recém-nascida, o número de glóbulos vermelhos (e, consequentemente, o nível de hemoglobina) excede significativamente a norma “adulta”. E durante as primeiras 2-3 semanas esse número diminui gradualmente, o que deve ser levado em consideração ao avaliar os resultados de um exame de sangue geral.

Quando os valores de hemoglobina estão abaixo do normal, é diagnosticado. Além disso, um nível baixo de hemoglobina pode indicar hiperidratação do corpo (aumento do consumo de líquidos). A hemoglobina está acima do normal, portanto, pode ser observada com desidratação (espessamento do sangue). A desidratação pode ser fisiológica (por exemplo, devido ao aumento da atividade física) ou patológica. Um nível elevado de hemoglobina é um sinal típico de eritremia, um distúrbio da formação do sangue no qual é produzido um número aumentado de glóbulos vermelhos.

glóbulos vermelhos

Os eritrócitos são glóbulos vermelhos. Existem significativamente mais deles do que todos os outros elementos formados combinados. É por isso que nosso sangue é vermelho. Os glóbulos vermelhos contêm hemoglobina e, portanto, participam do processo de metabolismo do oxigênio no corpo.

A norma para glóbulos vermelhos para homens é 4-5*10 12 por litro de sangue, para mulheres - 3,9-4,7*10 12 por litro.

Índice de cores

O índice de cor é calculado por meio de uma fórmula que correlaciona o nível de hemoglobina e o número de glóbulos vermelhos. Normalmente, o índice de cores deve estar próximo de um (0,85-1,05). O desvio da norma é observado na anemia e, nos diferentes tipos de anemia, manifesta-se de diferentes maneiras: um indicador de cor abaixo da norma indica deficiência de ferro (o nível de hemoglobina é reduzido em maior medida do que o número de glóbulos vermelhos); um índice de cor superior ao normal é característico de outros tipos de anemia (o número de glóbulos vermelhos diminui mais do que o nível de hemoglobina).

Reticulócitos

Os reticulócitos são formas jovens e imaturas de glóbulos vermelhos. O processo de formação dos glóbulos vermelhos é contínuo, por isso os reticulócitos estão sempre presentes no sangue. Normal: 2 a 10 reticulócitos por 1.000 glóbulos vermelhos (2 a 10 ppm (‰) ou 0,2 a 1%). Se houver mais reticulócitos do que o normal, isso indica que o corpo sente necessidade de aumentar o número de glóbulos vermelhos (por exemplo, devido à sua rápida destruição ou perda de sangue). Um nível reduzido de reticulócitos é característico de anemia, doença da radiação, oncologia (se as metástases afetaram a medula óssea) e algumas doenças renais.

Plaquetas

A principal função das plaquetas é garantir a hemostasia, ou seja, simplesmente, as plaquetas são responsáveis ​​pela coagulação do sangue. Eles também participam da resposta imunológica do corpo à infecção. Norma: 180-320*10 9 por litro. Uma contagem baixa de plaquetas pode indicar inflamação grave ou doença autoimune. Um nível elevado é típico de condições após perda significativa de sangue (por exemplo, após cirurgia) e também é observado em câncer ou atrofia (diminuição da função) do baço.

Leucócitos

Os leucócitos são glóbulos brancos que desempenham uma função protetora, ou seja, representam o sistema imunológico. Normalmente, o número total de leucócitos deve estar na faixa de 4-9 * 10 9 por litro.

Um aumento no número de leucócitos indica a resposta imunológica do organismo e é observado em doenças infecciosas (causadas principalmente por bactérias), processos inflamatórios e reações alérgicas. Um alto nível de glóbulos brancos também pode ser consequência de sangramento recente, estresse, processos tumorais e algumas outras patologias.

Um nível baixo de glóbulos brancos indica um estado deprimido do sistema imunológico. Tais resultados podem ser observados com infecção viral (,), toxicose grave, sepse, doenças dos órgãos hematopoiéticos, enjoo da radiação, doenças autoimunes, etc.

Não é apenas a avaliação global da contagem de glóbulos brancos que é importante. Existem cinco tipos de leucócitos – neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfócitos e monócitos; todos eles têm funções diferentes e por isso é importante saber em que proporção estão presentes no sangue. A proporção de diferentes tipos de leucócitos em seu volume total é chamada fórmula de leucócitos.

Neutrófilos

Um aumento no número de neutrófilos no sangue, portanto, indica a presença de uma infecção (em primeiro lugar, deve-se suspeitar de uma infecção bacteriana), um processo inflamatório contínuo. Também pode ser resultado de estresse, intoxicação ou câncer.

Eosinófilos

Basófilos

Normal: 0-1% do número total de leucócitos.

Linfócitos

Os linfócitos são as principais células do sistema imunológico. Eles conferem imunidade específica, ou seja, reconhecem um agente estrangeiro invasor e o destroem. Com a ajuda dos linfócitos, o corpo combate os vírus. Normalmente, os linfócitos representam 19-37% do número total de leucócitos. Nas crianças, a proporção de linfócitos é maior. Na idade de 1 mês a dois anos, os linfócitos são o principal tipo de leucócitos e constituem a maior parte da massa observada. Aos 4-5 anos, o número de leucócitos torna-se comparável ao número de neutrófilos. À medida que a criança cresce, o declínio continua, mas mesmo aos 15 anos as crianças têm mais linfócitos do que os adultos.

Um nível elevado de linfócitos no sangue indica a penetração de uma infecção viral; Também é observado na toxoplasmose, tuberculose e sífilis.

Um número baixo de linfócitos é um sinal de sistema imunológico deprimido.

Monócitos

Os monócitos permanecem no sangue por cerca de 30 horas em média, após as quais saem da corrente sanguínea e passam para os tecidos, onde se transformam em macrófagos. O objetivo dos macrófagos é destruir completamente as bactérias e os tecidos mortos do corpo, limpando o local da inflamação para posterior regeneração (restauração do tecido saudável). A norma para monócitos é de 3 a 11% do número total de leucócitos.

Um número aumentado de monócitos é característico de doenças lentas e de longa duração, sendo observado na tuberculose, sarcoidose e sífilis. É um sinal específico.

VHS – taxa de hemossedimentação

Se um tubo de sangue for deixado na posição vertical, os glóbulos vermelhos - como uma fração mais pesada do sangue em comparação com o plasma - começarão a depositar-se no fundo. Em última análise, o conteúdo do tubo de ensaio será dividido em duas partes: a parte espessa e escura na parte inferior (serão glóbulos vermelhos) e a parte clara na parte superior (plasma sanguíneo). A velocidade de hemossedimentação é medida em mm/hora. Normal: 2-10 mm/hora em homens e 2-15 mm/hora em mulheres. Em crianças, mulheres grávidas e idosos, a faixa de valores normais será diferente (em crianças varia muito com a idade).

Este artigo foi escrito com base em literatura médica especializada. Todo o material utilizado foi analisado e apresentado em linguagem de fácil compreensão com uso mínimo de termos médicos. O objetivo deste artigo foi uma explicação acessível do significado de um exame de sangue geral e a interpretação de seus resultados.



Se você identificou um desvio da norma em um exame de sangue geral e deseja saber mais sobre as possíveis causas, clique no valor do sangue selecionado na tabela - isso permitirá que você vá para a seção selecionada.

O artigo fornece informações detalhadas sobre as normas dos elementos celulares para cada idade. Decifrar um exame de sangue em crianças requer atenção especial. Os níveis sanguíneos normais em crianças dependem da idade, portanto, são necessárias informações precisas sobre a idade da criança para interpretar os resultados de um exame de sangue. Você pode descobrir os padrões de idade nas tabelas abaixo - separadas para cada indicador de exame de sangue.

Todos nós já fizemos um exame de sangue geral pelo menos uma vez na vida. E cada pessoa se deparou com um mal-entendido sobre o que estava escrito no formulário, o que significavam todos esses números? Como entender por que este ou aquele indicador aumenta ou diminui? Qual poderia ser o risco de aumento ou diminuição, por exemplo, dos linfócitos? Vejamos tudo em ordem.

Normas gerais para exames de sangue

Tabela de indicadores normais de exame de sangue geral
Indicador de análise Norma
Hemoglobina Homens: 130-170 g/l
Mulheres: 120-150 g/l
Contagem de glóbulos vermelhos Homens: 4,0-5,0 10 12 /l
Mulheres: 3,5-4,7 10 12 /l
Contagem de glóbulos brancos Dentro de 4,0-9,0x10 9 /l
Hematócrito (a proporção entre o volume de plasma e elementos celulares do sangue) Homens: 42-50%
Mulheres: 38-47%
Volume médio de glóbulos vermelhos Dentro de 86-98 mícrons 3
Fórmula de leucócitos Neutrófilos:
  • Formulários segmentados 47-72%
  • Formas de banda 1-6%
Linfócitos: 19-37%
Monócitos: 3-11%
Eosinófilos: 0,5-5%
Basófilos: 0-1%
Contagem de plaquetas Dentro de 180-320 10 9 /l
Taxa de hemossedimentação (VHS) Homens: 3 - 10 mm/h
Mulheres: 5 - 15 mm/h

Hemoglobina

Hemoglobina (Hb)é uma proteína que contém um átomo de ferro que é capaz de se ligar e transportar oxigênio. A hemoglobina é encontrada nos glóbulos vermelhos. A quantidade de hemoglobina é medida em gramas/litro (g/l). Determinar a quantidade de hemoglobina é muito importante, pois quando seu nível diminui, os tecidos e órgãos de todo o corpo ficam com falta de oxigênio.
Norma de hemoglobina em crianças e adultos
idade chão Unidades de medida - g/l
Até 2 semanas 134 - 198
de 2 a 4,3 semanas 107 - 171
de 4,3 a 8,6 semanas 94 - 130
de 8,6 semanas a 4 meses 103 - 141
aos 4 a 6 meses 111 - 141
de 6 a 9 meses 114 - 140
de 9 a 1 ano 113 - 141
de 1 ano a 5 anos 100 - 140
de 5 anos a 10 anos 115 - 145
de 10 a 12 anos 120 - 150
de 12 a 15 anos mulheres 115 - 150
homens 120 - 160
de 15 a 18 anos mulheres 117 - 153
homens 117 - 166
de 18 a 45 anos mulheres 117 - 155
homens 132 - 173
de 45 a 65 anos mulheres 117 - 160
homens 131 - 172
depois de 65 anos mulheres 120 - 161
homens 126 – 174

Razões para aumento da hemoglobina

  • Desidratação (diminuição da ingestão de líquidos, sudorese profusa, comprometimento da função renal, diabetes mellitus, diabetes insipidus, vômitos ou diarreia excessivos, uso de diuréticos)
  • Defeitos cardíacos ou pulmonares congênitos
  • Insuficiência pulmonar ou insuficiência cardíaca
  • Doenças renais (estenose da artéria renal, tumores renais benignos)
  • Doenças dos órgãos hematopoiéticos (eritremia)

Baixa hemoglobina - razões

  • Doenças sanguíneas congênitas (anemia falciforme, talassemia)
  • Falta de ferro
  • Falta de vitaminas
  • Esgotamento do corpo

Contagem de glóbulos vermelhos

glóbulos vermelhos- Estes são pequenos glóbulos vermelhos. Estas são as células sanguíneas mais numerosas. Sua principal função é a transferência de oxigênio e seu fornecimento aos órgãos e tecidos. Os glóbulos vermelhos apresentam-se na forma de discos bicôncavos. Dentro do glóbulo vermelho há uma grande quantidade de hemoglobina - o volume principal do disco vermelho é ocupado por ela.
Contagem normal de glóbulos vermelhos em crianças e adultos
Idade indicador x 10 12 / l
recém-nascido 3,9-5,5
de 1 a 3 dias 4,0-6,6
em 1 semana 3,9-6,3
na semana 2 3,6-6,2
em 1 mês 3,0-5,4
aos 2 meses 2,7-4,9
de 3 a 6 meses 3,1-4,5
de 6 meses a 2 anos 3,7-5,3
de 2 a 6 anos 3,9-5,3
de 6 a 12 anos 4,0-5,2
meninos de 12 a 18 anos 4,5-5,3
meninas de 12 a 18 anos 4,1-5,1
Homens adultos 4,0-5,0
Mulheres adultas 3,5-4,7

Causas da diminuição dos níveis de glóbulos vermelhos

Uma diminuição no número de glóbulos vermelhos é chamada de anemia. As razões para o desenvolvimento desta condição são muitas e nem sempre estão associadas ao sistema hematopoiético.
  • Erros na nutrição (alimentos pobres em vitaminas e proteínas)
  • Leucemia (doenças do sistema hematopoiético)
  • Enzimopatias hereditárias (defeitos de enzimas envolvidas na hematopoiese)
  • Hemólise (morte de células sanguíneas como resultado da exposição a substâncias tóxicas e lesões autoimunes)

Razões para o aumento do número de glóbulos vermelhos

  • Desidratação (vômitos, diarréia, sudorese profusa, diminuição da ingestão de líquidos)
  • Eritremia (doenças do sistema hematopoiético)
  • Doenças do sistema cardiovascular ou pulmonar que levam à insuficiência respiratória e cardíaca
  • Estenose da artéria renal
O que fazer se os glóbulos vermelhos estiverem elevados?

Contagem total de glóbulos brancos

Leucócitos- são células vivas do nosso corpo que circulam na corrente sanguínea. Essas células realizam o controle imunológico. No caso de uma infecção ou dano ao corpo por corpos ou substâncias tóxicas ou outras substâncias estranhas, essas células combatem os fatores prejudiciais. A formação de leucócitos ocorre na medula óssea vermelha e nos gânglios linfáticos. Os leucócitos são divididos em vários tipos: neutrófilos, basófilos, eosinófilos, monócitos, linfócitos. Diferentes tipos de leucócitos diferem na aparência e nas funções desempenhadas durante a resposta imune.

Causas do aumento de leucócitos

Aumento fisiológico nos níveis de leucócitos
  • Depois das refeições
  • Após atividade física ativa
  • Na segunda metade da gravidez
  • Após a vacinação
  • Durante a menstruação
No contexto de uma reação inflamatória
  • Processos inflamatórios purulentos (abscesso, flegmão, bronquite, sinusite, apendicite, etc.)
  • Queimaduras e lesões com extensos danos aos tecidos moles
  • Após a operação
  • Durante o período de exacerbação do reumatismo
  • Durante o processo oncológico
  • No caso de leucemia ou tumores malignos de várias localizações, o sistema imunológico é estimulado.

Causas da diminuição dos leucócitos

  • Doenças virais e infecciosas (gripe, febre tifóide, hepatite viral, sepse, sarampo, malária, rubéola, caxumba, AIDS)
  • Doenças reumáticas (artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico)
  • Alguns tipos de leucemia
  • Hipovitaminose
  • Uso de medicamentos antitumorais (citostáticos, esteróides)

Hematócrito

Hematócrito- esta é a proporção percentual entre o volume do sangue que está sendo testado e o volume ocupado pelos glóbulos vermelhos nele contidos. Este indicador é calculado em percentagem.
Normas de hematócrito em crianças e adultos
Idade chão Indicador em %
até 2 semanas 41 - 65
de 2 a 4,3 semanas 33 - 55
4,3 - 8,6 semanas 28 - 42
De 8,6 semanas a 4 meses 32 - 44
De 4 a 6 meses 31 - 41
De 6 a 9 meses 32 - 40
De 9 a 12 meses 33 - 41
de 1 ano a 3 anos 32 - 40
De 3 a 6 anos 32 - 42
De 6 a 9 anos 33 - 41
De 9 a 12 anos 34 - 43
De 12 a 15 anos mulheres 34 - 44
homens 35 - 45
De 15 a 18 anos mulheres 34 - 44
homens 37 - 48
De 18 a 45 anos mulheres 38 - 47
homens 42 - 50
De 45 a 65 anos mulheres 35 - 47
homens 39 - 50
depois de 65 anos mulheres 35 - 47
homens 37 - 51

Razões para aumento do hematócrito

  • Insuficiência cardíaca ou respiratória
  • Desidratação devido a vômitos excessivos, diarréia, queimaduras extensas e diabetes

Razões para diminuição do hematócrito

  • Falência renal
  • Segunda metade da gravidez

MCH, MCHC, MCV, índice de cores (CPU)- norma

Índice de cores (CPU)- Este é um método clássico para determinar a concentração de hemoglobina nos glóbulos vermelhos. Atualmente, está sendo gradativamente substituído pelo índice MCH nos exames de sangue. Esses índices refletem a mesma coisa, apenas expressos em unidades diferentes.


Fórmula de leucócitos

A fórmula leucocitária é um indicador da porcentagem de diferentes tipos de leucócitos no sangue e do número total de leucócitos no sangue (este indicador é discutido na seção anterior do artigo). A porcentagem de diferentes tipos de leucócitos em doenças infecciosas, doenças do sangue e processos oncológicos mudará. Graças a este sintoma laboratorial, o médico pode suspeitar da causa dos problemas de saúde.

Tipos de leucócitos, normais

Neutrófilos Formulários segmentados 47-72%
Formas de banda 1-6%
Eosinófilos 0,5-5%
Basófilos 0-1%
Monócitos 3-11%
Linfócitos 19-37%

Para saber a norma de idade, clique no nome do leucócito da tabela.

Neutrófilos

Neutrófilos Pode haver dois tipos - formas maduras, também chamadas de segmentadas, e imaturas - em forma de bastonete. Normalmente, o número de neutrófilos em banda é mínimo (1-3% do número total). Com a “mobilização” do sistema imunológico, ocorre um aumento acentuado (várias vezes) no número de formas imaturas de neutrófilos (neutrófilos em banda).
Norma de neutrófilos em crianças e adultos
Idade Neutrófilos segmentados, porcentagem Neutrófilos de banda, %
Recém-nascidos 47 - 70 3 - 12
até 2 semanas 30 - 50 1 - 5
De 2 semanas a 1 ano 16 - 45 1 - 5
De 1 a 2 anos 28 - 48 1 - 5
De 2 a 5 anos 32 - 55 1 - 5
De 6 a 7 anos 38 - 58 1 - 5
Dos 8 aos 9 anos 41 - 60 1 - 5
Dos 9 aos 11 anos 43 - 60 1 - 5
De 12 a 15 anos 45 - 60 1 - 5
A partir de 16 anos e adultos 50 - 70 1 - 3
Um aumento no nível de neutrófilos no sangue é uma condição chamada neutrofilia.

Razões para o aumento dos níveis de neutrófilos

  • Doenças infecciosas (dor de garganta, sinusite, infecção intestinal, bronquite, pneumonia)
  • Processos infecciosos - abscesso, flegmão, gangrena, lesões traumáticas de tecidos moles, osteomielite
  • Doenças inflamatórias dos órgãos internos: pancreatite, peritonite, tireoidite, artrite)
  • Ataque cardíaco (ataque cardíaco, rim, baço)
  • Distúrbios metabólicos crônicos: diabetes mellitus, uremia, eclâmpsia
  • O uso de drogas imunoestimulantes, vacinas
Diminuição dos níveis de neutrófilos – uma condição chamada neutropenia

Razões para diminuição dos níveis de neutrófilos

  • Doenças infecciosas: febre tifóide, brucelose, gripe, sarampo, varicela (varicela), hepatite viral, rubéola)
  • Doenças do sangue (anemia aplástica, leucemia aguda)
  • Neutropenia hereditária
  • Altos níveis de hormônios tireoidianos Tireotoxicose
  • Consequências da quimioterapia
  • Consequências da radioterapia
  • O uso de medicamentos antibacterianos, antiinflamatórios e antivirais

O que é uma mudança na fórmula dos leucócitos para a esquerda e para a direita?

Mudança da fórmula leucocitária para a esquerda significa que neutrófilos jovens e “imaturos” aparecem no sangue, que normalmente estão presentes apenas na medula óssea, mas não no sangue. Um fenômeno semelhante é observado em processos infecciosos e inflamatórios leves e graves (por exemplo, dor de garganta, malária, apendicite), bem como em perda aguda de sangue, difteria, pneumonia, escarlatina, tifo, sepse, intoxicação.

Mudança da fórmula leucocitária para a direita significa que o número de neutrófilos “antigos” (segmentados) no sangue aumenta e o número de segmentos nucleares passa a ser superior a cinco. Esse quadro ocorre em pessoas saudáveis ​​que vivem em áreas contaminadas com resíduos de radiação. Também é possível na presença de anemia por deficiência de vitamina B 12, na falta de ácido fólico, em pessoas com doença pulmonar crônica ou com bronquite obstrutiva.

Eosinófilos

Eosinófilos– este é um dos tipos de leucócitos que estão envolvidos na limpeza do corpo de substâncias tóxicas, parasitas, e participam na luta contra as células cancerígenas. Este tipo de leucócito está envolvido na formação da imunidade humoral (imunidade associada a anticorpos)

Razões para o aumento de eosinófilos no sangue

  • Alergias (asma brônquica, alergias alimentares, alergias ao pólen e outros alérgenos transportados pelo ar, dermatite atópica, rinite alérgica, alergias a medicamentos)
  • Doenças parasitárias – parasitas intestinais (giardíase, ascaridíase, enterobíase, opistorquíase, equinococose)
  • Doenças infecciosas (escarlatina, tuberculose, mononucleose, doenças venéreas)
  • Tumores cancerosos
  • Doenças do sistema hematopoiético (leucemia, linfoma, linfogranulomatose)
  • Doenças reumáticas (artrite reumatóide, periarterite nodosa, esclerodermia)

Razões para a diminuição dos eosinófilos

  • Intoxicação por metais pesados
  • Processos purulentos, sepse
  • Início do processo inflamatório
.

Monócitos

Monócitos- poucas, mas as maiores células imunológicas do corpo. Esses glóbulos brancos estão envolvidos no reconhecimento de substâncias estranhas e no ensino de outros glóbulos brancos a reconhecê-las. Eles podem migrar do sangue para os tecidos do corpo. Fora da corrente sanguínea, os monócitos mudam de forma e se transformam em macrófagos. Os macrófagos podem migrar ativamente para o local da inflamação para participar na limpeza do tecido inflamado de células mortas, leucócitos e bactérias. Graças a este trabalho dos macrófagos, são criadas todas as condições para a restauração dos tecidos danificados.

Causas do aumento de monócitos (monocitose)

  • Infecções causadas por vírus, fungos (candidíase), parasitas e protozoários
  • Período de recuperação após um processo inflamatório agudo.
  • Doenças específicas: tuberculose, sífilis, brucelose, sarcoidose, colite ulcerativa
  • Doenças reumáticas - lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide, periarterite nodosa
  • doenças do sistema hematopoiético: leucemia aguda, mieloma, linfogranulomatose
  • envenenamento com fósforo, tetracloroetano.

Causas da diminuição de monócitos (monocitopenia)

  • leucemia de células cabeludas
  • lesões purulentas (abscessos, flegmão, osteomielite)
  • depois da cirurgia
  • tomar medicamentos esteróides (dexametasona, prednisolona)

Basófilos

Causas do aumento de basófilos no sangue

  • diminuição dos níveis de hormônio tireoidiano hipotireoidismo
  • catapora
  • alergias alimentares e medicamentosas
  • condição após a remoção do baço
  • tratamento com medicamentos hormonais (estrogênios, medicamentos que reduzem a atividade da glândula tireóide)

Linfócitos

Linfócitos– a segunda maior fração de leucócitos. Os linfócitos desempenham um papel fundamental na imunidade humoral (através de anticorpos) e celular (implementada através do contato direto da célula destruída e dos linfócitos). Diferentes tipos de linfócitos circulam no sangue - ajudantes, supressores e assassinos. Cada tipo de leucócito está envolvido na formação da resposta imune em um determinado estágio.

Causas do aumento de linfócitos (linfocitose)

  • Infecções virais: mononucleose infecciosa, hepatite viral, infecção por citomegalovírus, infecção por herpes, rubéola
  • Doenças do sistema sanguíneo: leucemia linfocítica aguda, leucemia linfocítica crônica, linfossarcoma, doença das cadeias pesadas - doença de Franklin;
  • Envenenamento por tetracloroetano, chumbo, arsênico, dissulfeto de carbono
  • Uso de medicamentos: levodopa, fenitoína, ácido valpróico, analgésicos narcóticos

Causas de linfócitos baixos (linfopenia)

  • Falência renal
  • Estágio terminal do câncer;
  • Radioterapia;
  • Quimioterapia
  • Uso de glicocorticóides


Plaquetas

Causas do aumento de plaquetas

(trombocitose, contagem de plaquetas superior a 320x10 9 células/l)
  • esplenectomia
  • processos inflamatórios (exacerbação de reumatismo,