Neste artigo:

A cesariana é uma operação abdominal grave, que resulta no nascimento de uma mãe. No entanto, se a primeira operação realizada for menos problemática, as subsequentes poderão trazer Dano irreparável a saúde da mulher e do seu filho.

Normalmente, a primeira cesariana é realizada conforme indicado e esta decisão afeta os partos subsequentes para a maioria das gestantes.

É possível uma terceira gravidez após uma segunda cesariana?

Mesmo um especialista, obstetra-ginecologista ou cirurgião praticante não pode dar uma resposta inequívoca a esta pergunta. No entanto, se uma mulher teve dois partos cirúrgicos, uma terceira cesariana é um risco do qual a mulher deve estar ciente.

Em primeiro lugar, a ameaça está associada ao fato de ser simplesmente impossível suturar perfeitamente qualquer tecido e as cicatrizes, principalmente na cavidade uterina, mudarem de formato. Os cirurgiões podem fornecer uma lista completa de complicações possíveis no caso de uma cesariana realizada pela terceira vez:

  • deformação dos órgãos pélvicos,
  • sangramento imparável ou incontrolável
  • ferimento Bexiga ou área intestinal,
  • perfuração ou deslocamento de órgãos próximos.

Muitas vezes, formam-se aderências na área da cicatriz, o que pode levar a processos inflamatórios e sensações desagradáveis ​​de puxão.

É claro que poucas mulheres podem prever o início da gravidez, mas se uma mulher já fez duas cirurgias abdominais, uma terceira cesariana um ano depois é muito perigosa. Uma cicatriz recente no útero pode se comportar das maneiras mais imprevisíveis.

Além disso, no caso de uma terceira gravidez há alto risco o início das dores do parto muito mais cedo do que o esperado. Nesse caso, os especialistas devem realizar uma terceira cesárea de emergência, cujas consequências podem ser imprevisíveis. Os médicos aconselham fortemente o planejamento próxima gravidez não antes de dois anos depois. No entanto, não vale a pena adiar isto, uma vez que passados ​​cinco anos última gravidez O corpo da mulher já estará muito menos preparado para suportá-la.

Uma terceira cesariana é perigosa?

Sem dúvida, será mais difícil que o primeiro e o segundo. É aconselhável se preparar com antecedência e seguir todas as recomendações do médico responsável pela gravidez. Dessa forma você pode evitar muitos problemas, inclusive nascimento prematuro, anemia.

A terceira cesárea tem um período de recuperação mais longo e difícil. Em primeiro lugar, isso pode ser devido à idade da parturiente, já que muitas mulheres engravidam pela terceira vez após os 35 anos e, portanto, as cesarianas ocorrem 3 vezes no início de uma determinada faixa etária.

Se a mulher que dá à luz tiver mais de quarenta anos, nesse caso os médicos tratam a paciente com mais cuidado, mesmo na fase de manejo da gravidez. Na verdade, com bom aptidão física mulheres, além de um curto intervalo da gravidez e parto anteriores, 3 cesárea aos 40 anos não difere muito de sua atuação em pacientes mais jovens.

Depois do terceiro Mulher cesariana Aconselham fortemente (mas não forçam!) a ligadura das trompas, pois no caso da próxima gravidez 4, a cesárea pode se tornar uma das mais difíceis na prática da parturiente.

Vídeo útil sobre cesariana

- Esta é uma operação abdominal para realizar. Apesar da crescente popularidade deste método em últimos anos, cesariana permanece olhar sério intervenção cirúrgica, que exige elevado profissionalismo dos médicos, uma abordagem responsável de todo o pessoal médico e uma atitude consciente por parte da própria mulher.

Portanto, é bastante natural que as gestantes (ou aquelas que se preparam para ser mães pela primeira vez ou novamente) se interessem em saber quantas vezes uma cesariana pode ser realizada. Vamos tentar descobrir esta questão emocionante e extremamente importante.

O número de cesarianas é limitado

Como a incisão durante uma cesariana é sempre feita no útero, geralmente em um local, é lógico supor que realizar tal manipulação um número infinito de vezes pode ser perigoso. Maior risco consiste na divergência das costuras - esta condição representa uma ameaça à vida não só para o feto, mas também para a mulher.

Portanto, quando questionados sobre quantas vezes uma cesárea pode ser realizada, os obstetras-ginecologistas sempre responderam de forma inequívoca: uma cesárea para uma mulher pode ser realizada duas vezes ao longo da vida sem riscos significativos. Em alguns casos, segundo as indicações, é possível uma terceira cesariana. Mas isso deve ser decidido por especialistas, não por mulheres. E depois da terceira cesariana, os médicos sempre recomendaram a esterilização.

Além disso, devem decorrer pelo menos 2 anos entre a primeira e a segunda operação. É por isso que os médicos não recomendam que uma mulher que fez uma cesariana engravide num futuro próximo (tanto o parto como o aborto são igualmente perigosos durante este período). Porém, a mesma recomendação vale para todos: o corpo precisa se recuperar após o parto, o que leva muito tempo.

Novas tendências

No entanto, as gestantes e os ginecologistas modernos não são tão cuidadosos como antes. Muitas mulheres decidem recorrer à intervenção cirúrgica durante o parto sem qualquer indicação - apenas por medo ou outras considerações. E deve-se reconhecer que os ginecologistas muitas vezes os apoiam nessas intenções.

Além disso, hoje os médicos não insistem mais em limitar as operações cesarianas. Muitas mulheres vêem isto como um interesse puramente comercial, mas os médicos explicam a nova posição de forma diferente. Ao longo de muitos anos de desenvolvimento da ginecologia obstétrica, foram dados grandes avanços. Hoje, a incisão do peritônio e do útero na maioria dos casos é feita com uma curta incisão transversal na parte inferior do abdômen, e não com uma excisão longitudinal do umbigo ao púbis, como antes. Por as últimas técnicas As suturas também são aplicadas com fios, que aceleram o processo de cicatrização e geralmente reduzem.

Tudo isso junto fez com que as cesarianas se tornassem possíveis de serem realizadas quase um número ilimitado de vezes, e a prática estrangeira confirma isso com exemplos eloquentes. Mas, claro, deve-se sempre levar em consideração o estado de saúde da mãe e do feto, o curso da gravidez, o estado das suturas e a presença de cicatrizes após operações anteriores, a tolerância da mulher à anestesia e à cirurgia em geral.

Entretanto, gostaria de lembrar a todas as mulheres que o parto natural ainda permanece a melhor maneira o nascimento do bebê, tanto para ele quanto para você, se não houver contra-indicações médicas. Além disso, se o primeiro parto foi realizado por cesariana por localização incorreta feto no útero ou tamanhos grandes, mas não por causa distúrbios patológicos no corpo da mãe, que também estão presentes no segundo parto, então o parto natural após cesárea é bem possível e até desejável.

Desejamos sinceramente a você nascimento bem sucedido, independentemente do seu tipo e quantidade na conta. Lembre-se de que o fator decisivo no desenvolvimento de uma criança é sempre a sua atitude em relação a ela. amor incondicional! Mas você não deve arriscar sua própria saúde e vida. Tome qualquer decisão com cuidado.

Amor e alegria para você!

Especialmente paraElena Kichak

Muitas mulheres que fizeram uma cesariana se perguntam sobre como planejar a próxima gravidez. Acredita-se que duas operações semelhantes possam ser realizadas durante a vida sem risco à vida e à saúde do paciente. Isso se deve principalmente ao estado da cicatriz na parede do útero, que a cada nova intervenção cirúrgica torna-se menos elástica e mais suscetível à ruptura.

Quantas vezes você pode fazer uma cesariana?

O nascimento de um bebê naturalmenteé o método de parto ideal, que apresenta uma série de vantagens, incluindo a rápida adaptação do recém-nascido, um curto período de reabilitação para a parturiente e a ausência de restrições ao planejamento de novas gestações.

Porém, nos casos em que o parto fisiológico representa perigo à vida e à saúde da mãe e do filho, é realizada uma cavidade abdominal cirurgia, acompanhada de certos riscos e muitas vezes exigindo um longo tempo de recuperação. Portanto, para muitas mulheres que sonham em vivenciar novamente a alegria da maternidade, a questão é se...

Indicações e características da operação

Entre as principais indicações para entrega cirurgicamente aplica-se o seguinte:

  • falha da cicatriz no útero após operação anterior;
  • obstáculos para ter um filho por meio natural canal de nascimento (pélvis estreita, deformação dos ossos pélvicos, tumores);
  • fruta grande;
  • posições anormais do feto (incluindo apresentação pélvica do feto);
  • gravidez múltipla;
  • placenta prévia;
  • hipóxia fetal aguda;
  • patologia atividade laboral, não passível de correção;
  • sangramento durante a gravidez e o parto, risco de vida mulher e feto.

Uma cesariana planejada é realizada em um horário o mais próximo possível da data prevista de nascimento. Durante a operação, o cirurgião corta a parede abdominal anterior, afasta os músculos e faz uma incisão no útero, após a qual abre saco amniótico e remove a criança. Na etapa seguinte, a placenta é removida e a integridade do tecido é restaurada por meio da aplicação de suturas.

Dependendo da localização, existem dois tipos de incisão externa:

  1. Transversal(horizontal). É realizado em forma de arco acima do púbis e na maioria dos casos é suturado com fio cosmético autoabsorvente. Combinado com uma incisão transversal no segmento inferior do útero.
  2. Longitudinal(vertical). A parede abdominal anterior é dissecada ao longo de toda a superfície, desde o umbigo até a parte inferior do abdômen. A incisão no útero pode ser longitudinal ou transversal, dependendo das características da operação. Neste caso, a aplicação de sutura cosmética é impossível devido ao alto risco de sua ruptura sob carga.

Para o alívio da dor, a anestesia regional (epidural) é a mais utilizada, atuando apenas sobre parte inferior corpo e permitindo que o paciente permaneça consciente durante todo o processo. EM em caso de emergênciaÉ utilizada anestesia geral, cujo efeito ocorre muito mais rápido.

Possibilidade de nascimentos subsequentes

A cesariana, como qualquer operação abdominal, requer um longo período de reabilitação. A principal condição para uma recuperação bem-sucedida sistema reprodutivoé a cicatrização de uma sutura no útero com formação de cicatriz. Na ausência de complicações, a cicatrização dos tecidos leva cerca de 2 anos, durante os quais é proibido planejar outra gravidez.

Em alguns casos, após a operação, a mulher pode dar à luz naturalmente. Nesse caso, além da ausência de indicações principais para intervenção cirúrgica, deve se formar no útero uma chamada cicatriz rica, cuja natureza é determinada pela ultrassonografia.

Seus sinais são considerados:

  • camada suficiente de tecido muscular;
  • contorno suave
  • espessura não inferior a 5 mm.

No entanto, na maioria das vezes Várias razões Após uma única intervenção cirúrgica, as mulheres grávidas são obrigadas a submeter-se a repetidas cirurgias. Durante a próxima cesariana, a área da sutura antiga é completamente excisada para formar uma nova cicatriz.

Número máximo de cesarianas

O parto cirúrgico não é realizado um número ilimitado de vezes. Acredita-se que uma mulher só possa passar por duas dessas operações ao longo da vida, sem riscos à saúde ou complicações. Após a segunda cesariana, os médicos sugerem a esterilização por sutura trompas de Falópio. Tais restrições estão principalmente relacionadas às capacidades do órgão reprodutor.

A incisão é feita sempre no mesmo segmento do útero, de modo que cada cicatriz subsequente é menos consistente que a anterior. A cicatriz torna-se mais fina, menos elástica e móvel e fica coberta de tecido conjuntivo frágil, incapaz de suportar tensão ou compressão.

As operações repetidas são especialmente arriscadas após gestações múltiplas, acompanhadas de estiramento extremo dos tecidos. Além disso, com o passar dos anos ocorre atrofia gradual das fibras musculares das paredes uterinas, mais pronunciada na área de sutura.

Uma consequência perigosa de tais alterações pode ser a divergência cicatricial e a ruptura uterina durante a gravidez, cujos sinais são:

Essas complicações levam à morte do bebê ou a distúrbios no seu desenvolvimento devido a quadros agudos fome de oxigênio, sangramento interno e choque hemorrágico na mãe. Se houver suspeita de ruptura da cicatriz, é realizada uma cesariana de emergência, muitas vezes acompanhada da remoção do útero.

Após cada intervenção cirúrgica subsequente, a mulher precisa de muito mais tempo para se recuperar. Isso se deve não só ao estado dos órgãos genitais, mas também à eliminação dos efeitos da anestesia, normalização níveis hormonais, peso e bem-estar geral.

Se vários anos se passaram entre as operações, eles podem se dar a conhecer mudanças relacionadas à idade, expresso em fraqueza e flacidez dos músculos, retarda a regeneração dos tecidos.

O que fazer se uma mulher planeja dar à luz pela terceira ou quarta vez? Somente um especialista que monitora sua condição deve responder inequivocamente à questão de quantas operações podem ser realizadas em um determinado paciente.

Isso vai depender de muitos fatores:

  • a natureza das operações anteriores e a presença de complicações;
  • qualidade da cicatriz uterina;
  • doenças que acompanham.

No entanto, tendo em conta o desenvolvimento da medicina e a melhoria constante na qualidade do parto operatório, é possível que num futuro próximo se torne possível realizar várias cesarianas sem risco para mãe e filho.

Já se foram os dias em que se acreditava que depois de uma cesariana era indesejável que uma mulher desse à luz novamente, e certamente não havia dúvida de quantas vezes depois de tal operação ela poderia ser repetida. Agora a atitude em relação cesariana mudou, isso é feito com mais frequência e cada vez mais as mulheres pensam em uma segunda gravidez ou em uma gravidez subsequente depois de se tornarem mães, graças ao trabalho dos cirurgiões.

Neste artigo iremos contar quantas vezes você pode fazer uma cesariana.

Sobre a operação

A cesariana (“incisão real” - traduzida do latim) é caminho alternativo aniversário.

Usando uma incisão na parede abdominal anterior, o bebê é removido do útero. Não passa pelo canal do parto e a mulher não sente dor. Mas na frente de todos vantagens visíveis, é impossível fazer cesárea assim, por exemplo, por medo do parto, no nosso país. Deve haver indicações estritas para cirurgia.


Esta operação é uma das mais antigas. Até ao século XVI, a dissecção abdominal era realizada apenas em mulheres grávidas mortas, na esperança de salvar os seus filhos. A partir do século XVI, começaram a tentar realizar a operação em uma pessoa viva, mas essas tentativas não foram coroadas de sucesso, pois os cirurgiões da época não pensavam em suturar o útero, limitavam-se apenas a suturas no peritônio .

No século 19, decidiram reduzir a mortalidade materna e começaram a retirar o útero após uma operação para retirar um filho, e depois aprenderam a costurá-lo, o que aos poucos deu à mulher a oportunidade não só de sobreviver após a operação, mas também sonhar com mais filhos.



Indicações

As indicações para cirurgia são:

  • pelve estreita e discrepância óbvia entre o tamanho do feto e o tamanho da pelve da gestante;
  • placenta prévia, quando o “lugar do bebê” bloqueia o orifício interno, impedindo o nascimento da criança durante o parto natural;
  • presença de miomas uterinos;
  • a presença de cicatrizes no útero (de operações anteriores de qualquer finalidade), ameaçando ruptura do órgão reprodutor durante as contrações;
  • doenças da mulher nas quais o parto natural é contraindicado (especialmente doenças cardiovasculares, doenças renais, descolamento de retina e miopia);
  • presença de gestose;
  • localização incorreta do feto no útero (pélvica ou longitudinal);
  • gravidez múltipla (nem sempre);
  • polidrâmnio;
  • herpes genital (para que o bebê não entre em contato com infecção herpética ao passar pelo trato genital).


Por todas essas indicações, a operação será realizada conforme planejado. Há também indicações de emergência, neste caso a operação será chamada de cesárea de emergência.

É realizado quando a mulher está fraca forças ancestrais em qualquer fase do trabalho de parto, se estimulação de drogas acabou por ser ineficaz. Além disso, uma operação urgente será realizada se houver sinais de hipóxia fetal ou se houver ameaça de ruptura uterina durante o parto.



A operação é realizada sob anestesia geral ou anestesia peridural. No primeiro caso, a mulher está profundamente sono medicamentoso, e no segundo ela é simplesmente desprovida de sensibilidade na metade inferior do corpo.

Independentemente das indicações para uma cesariana, a mulher poderá em breve ter dúvidas sobre quando poderá ser mãe novamente e se poderá dar à luz sozinha. Tentaremos dar respostas a essas perguntas.


Quando você pode engravidar?

Uma mulher pode engravidar após uma cesariana no mesmo período de tempo que após Parto natural. A fisiologia é aquela nova gravidez será possível quando o ciclo menstrual se normalizar.

Calculadora de ovulação

Duração do ciclo

Duração da menstruação

Insira o primeiro dia da sua última menstruação

Geralmente durante amamentação As mulheres experimentam a chamada esterilidade natural pós-parto. Mas a gravidez também é possível durante a amamentação.

Isto é especialmente importante aprender após uma cesariana. Não é recomendado que uma mulher engravide por 2 anos. Este período é necessário para restaurar o corpo após a cirurgia, bem como para curar a cicatriz deixada no útero após a cirurgia.

Cicatriz no segmento uterino inferior

Aparência cicatriz horizontal

O principal perigo é uma cicatriz incompetente, que cria a possibilidade de ruptura uterina.

Durante a gravidez órgão reprodutivo aumenta quase 500 vezes. Os cirurgiões, é claro, tentam fazer uma incisão no segmento uterino inferior, que é menos suscetível ao estiramento à medida que o útero cresce, mas existe a possibilidade de uma ruptura. Muitas vezes leva ao desenvolvimento de sangramento maciço e à morte da mulher grávida e do feto.



Demora pelo menos dois anos para que o tecido mais elástico se forme na área da cicatriz.

Se a gravidez ocorrer mais cedo, além do risco de ruptura uterina, pode causar outros problemas. Muitas vezes ele atua razão principal em desenvolvimento apresentação baixa placenta, insuficiência fetoplacentária durante a gravidez subsequente, aumenta o risco de insuficiência ístmico-cervical. Mulheres que engravidam muito cedo após a cirurgia enfrentam o risco de aborto espontâneo, atrasos desenvolvimento intrauterino bebê.

Além da gravidez, nenhuma intervenção cirúrgica no útero ou curetagem é recomendada durante o período de dois anos após a cirurgia. Portanto, a mulher deve prestar muita atenção às questões de contracepção.


Quantas operações você pode fazer?

A resposta a esta pergunta pode surpreendê-lo. Mas uma mulher pode fazer uma cesariana quantas vezes forem necessárias.

Cada operação subsequente é realizada na cicatriz anterior. Depois de retirar o bebê do útero, os cirurgiões extirpam a cicatriz antiga e aplicam novos pontos. Por esse motivo, cada cicatriz subsequente é um pouco mais fina que a anterior, o que significa que cada gravidez subsequente é um negócio mais arriscado que a anterior.



Na URSS, não era recomendado engravidar novamente após uma cesariana. Os médicos dissuadiram as mulheres de tal decisão, não porque não soubessem fazer repetidas operações em uma cicatriz antiga, mas porque a tecnologia e o material de sutura eram diferentes, as cicatrizes eram ásperas e havia risco de divergência quando repetir a gravidez era alto.

No final do século passado, os médicos indicaram às mulheres que tiveram a oportunidade de dar à luz através de cirurgia que poderiam ter outro filho, mas não antes de 3 anos. Na década de 2000, três operações foram permitidas secretamente. Até recentemente, esse número era considerado o único possível e extremo.


Antes da terceira cesariana e hoje, os médicos sugerem que as mulheres considerem esterilização cirúrgica até mesmo excluir teoricamente a possibilidade de outra gravidez. Muitos concordam. Mas aqueles que não assinam esse consentimento às vezes procuram um quarto filho.

Se você tiver sorte com o médico, ele sempre encontrará as palavras certas para encorajar a mulher. Se você não tiver sorte (e isso acontece, segundo as avaliações, com frequência), a mulher será ativamente dissuadida mesmo após a segunda cesariana. clínica pré-natal desde o parto.

Observar uma mulher grávida após 2, 3, 4 operações anteriores no útero é um grande risco. Se algo acontecer com ela, o médico será pessoalmente responsável. É por isso que as mulheres começam a ouvir histórias horríveis sobre uma cicatriz fina e as perspectivas desagradáveis ​​de uma ruptura. As rupturas uterinas são raras. E os abortos por medo de ruptura, infelizmente, são comuns.


Planejando a gravidez após CS

A imagem certa a vida e a atitude em relação à saúde ajudarão a mulher a preparar-se da melhor forma possível para a próxima gravidez. Aqui estão alguns dicas simples que é aconselhável seguir se quiser voltar a ser mãe (ou duas, ou três):

  • Após a cirurgia, você deve evitar atividade física, levantando pesos acima de 2 quilos;
  • Você pode começar a ser sexualmente ativo depois que o sangramento dos órgãos genitais parar;
  • Durante o primeiro mês é melhor usar contracepção de barreira e quando ciclo menstrual normaliza, você deve entrar em contato com seu ginecologista para escolher qualquer outro método, com exceção do dispositivo intrauterino;
  • após 2 anos, necessários para a reabilitação completa após a cirurgia, a mulher precisa consultar um ginecologista, fazer todos os exames, fazer esfregaços, além de ultrassonografia dos órgãos pélvicos e histeroscopia para avaliar a cicatriz.


Para saber como é realizada uma cesariana, assista ao vídeo a seguir.

Apesar de a cesárea se tornar um verdadeiro teste para a parturiente e para o bebê, a alegria da maternidade toma conta e depois de algum tempo a mulher volta a sonhar com um filho. Ao planejar sua próxima gravidez, para a futura mamãeÉ importante saber, quantas vezes você pode fazer uma cesariana sem consequências? Para própria saúde, quais riscos existem e quanto tempo leva para se recuperar.

Indicações para cesariana

A cesariana é uma operação cirúrgica usada para nascimento artificial. Ao contrário do equívoco comum, não é realizado com o propósito de facilitar sensações dolorosas, e nos casos em que o parto natural representa uma ameaça à vida e à saúde da mãe e da criança.

Os médicos devem avaliar os riscos e dar um veredicto. Dependendo do período em que foram identificadas as indicações para tal parto, os especialistas prescrevem uma operação planejada ou emergencial.

O procedimento é planejado com antecedência se a gestante:

  1. Pelve patologicamente estreita.
  2. Existem cicatrizes e incisões no útero - consequência de intervenções anteriores, incluindo cesárea.
  3. Tumores foram descobertos na região pélvica.
  4. Disponível problemas sérios com o coração e os vasos sanguíneos, perturbações do sistema nervoso central, problemas de visão.
  5. Localização incorreta da placenta.
  6. Teste positivo para HIV.
  7. Complicação da gravidez com toxicose tardia ou pré-eclâmpsia.

O parto natural é impossível se a mulher tiver feito cirurgia plástica íntima e também tiver lesões nos órgãos pélvicos.

Gravidez como resultado tecnologias reprodutivas em combinação com uma longa história de infertilidade, muitas vezes também resolvida por cesariana.

As indicações para este método são as características identificadas por meio do diagnóstico de ultrassom:

  1. Apresentação anormal do feto.
  2. Presença de vários frutos com posição atípica de um deles.

Se durante o parto forem descobertos problemas que antes estavam escondidos dos médicos, é prescrita uma cesariana de emergência. Na maioria das vezes, isto é:

  1. Anormalidades do trabalho de parto – a cabeça do bebê não se espreme no canal do parto, prolapso do cordão umbilical.
  2. Hipóxia intrauterina progressiva.
  3. Descolamento placentário.
  4. Ruptura uterina.

As táticas médicas consistem em eliminar complicações e ameaças à vida da mãe e do bebê.

Quais pacientes não deveriam absolutamente fazer uma cesariana?

Não há contraindicações absolutas ao procedimento, exceto pela presença de quadro agudo processo inflamatório nos órgãos reprodutivos devido ao risco de desenvolver sepse purulenta.

Mas cada parto repetido por este método é acompanhado de maiores riscos e complicações em comparação com os anteriores. Em certas situações, quando uma gravidez potencial ameaça a vida e a saúde, a mulher é incentivada a recorrer à esterilização cirúrgica.

Por que o número de cesarianas é limitado?

Você precisa entender que tal entrega é uma intervenção séria corpo feminino. Uma autópsia é realizada para remover o feto. parede abdominal e útero, e após a manipulação do bebê, são feitas suturas nos locais da incisão.

Quantidade procedimentos semelhantes limitado devido a:

  1. Os efeitos da anestesia no corpo. Todo o processo ocorre sob anestesia profunda, que pode ser utilizada um número limitado de vezes sem consequências para a saúde (5).
  2. Longo período de cicatrização do útero. A cada intervenção cirúrgica sua parede está danificada no mesmo local, e após suturar um não elástico tecido sicatricial. É essa cicatriz que representa uma ameaça à vida da mulher durante a próxima gravidez.
  3. Características do sistema reprodutivo. O parto artificial não permite que o corpo produza ocitocina, substância responsável pela contração total do útero. A cada gravidez subsequente, o órgão perde o tônus ​​​​e se estica. As paredes mais finas do útero tornam-se menos adequadas para suportar uma gravidez.

Cada operação subsequente aumenta o risco de:

  • Formação de cicatriz coloidal a partir de células atípicas.
  • O aparecimento de fístulas no peritônio.
  • Infecção bacteriana.
  • Falha no sistema imunológico.

Então, quantas vezes você pode fazer uma cesariana?

Devido ao perigo de ruptura das suturas do útero, médicos experientes tendem a acreditar que este método Sem riscos particulares, pode ser utilizado duas vezes, em situações excepcionais – três vezes. O intervalo mínimo entre os nascimentos deve ser de aproximadamente 2 anos. Além disso, durante este período não só as gravidezes são indesejáveis, mas também as manipulações médicas como raspar.

A nova geração de luminares médicos não é tão categórica na limitação do número de operações. Eles acreditam que na maioria dos casos a entrega é realizada de acordo com tecnologias modernas, portanto, a localização da incisão e o material para suturas são significativamente reduzidos período de recuperação, contribuir cura rápida superfícies operadas.

À pergunta: “Quantas vezes pode ser feita cesárea?”, respondem com segurança: “Quantas vezes forem necessárias”.

Consequências da cesariana para a saúde da mulher

Após a penetração cirúrgica no corpo, uma mulher pode apresentar:

  1. Desconforto temporário após anestesia, geral - tontura, náusea, desorientação, com anestesia peridural - dor nas costas, leves tremores nas extremidades inferiores, extremamente raramente - lesão medular.
  2. Formação de aderências em cavidade abdominal. Isto é perigoso porque tecido conjuntivo pode esmagar os intestinos, trompas, ovários, o que levará à disfunção dos órgãos pélvicos - prisão de ventre, obstrução das trompas, torção do útero, menstruação dolorosa.
  3. Deiscência das bordas da sutura na parede abdominal.
  4. Hipogalaxia – produção insuficiente de leite e agalactia – ausência completa leite.

Existem também riscos inerentes operações abdominais: infecções, sangramento, danos a órgãos vizinhos.

Possíveis consequências do parto cesáreo para o bebê

O parto artificial não passa despercebido pela saúde do bebê. PARA possíveis complicações Pode ser atribuído:

  1. Consequências da anestesia. Os medicamentos administrados à mãe durante a cirurgia causam problemas respiratórios, incluindo asfixia. A criança permanece letárgica e passiva por algum tempo.
  2. Remoção incompleta de muco e líquido dos pulmões pode causar problemas respiratórios e pneumonia.

Pelo fato dos bebês cesáreos nascerem sem dificuldades e estresse, eles não produzem hormônios responsáveis ​​pela adaptação do organismo às ambiente. A este respeito, os recém-nascidos podem:

  • Baixo ganho de peso.
  • Superexcitabilidade e aumento da atividade.
  • Alergias a comida.

Às vezes, a conexão psicoemocional entre mãe e filho se perde. Mas, felizmente, essa condição é temporária e quando o bebê é amamentado os problemas desaparecem.

Como se preparar para uma cesariana?

Se a operação for planejada, haverá tempo suficiente para se preparar para ela. Uma mulher precisa de:

  1. Conclua todos os atribuídos procedimentos de diagnóstico e exames laboratoriais.
  2. Obtenha aconselhamento de um anestesista.
  3. Se necessário, faça um curso de terapia terapêutica e de fortalecimento.

Na véspera da operação você deve:

  1. Limite a ingestão de alimentos.
  2. Limpe os intestinos com medicamentos e enemas.
  3. Remova pelos e penugens dos órgãos genitais, períneo, abdômen, tome banho e execute procedimentos de higiene completos.
  4. Fortalecer os vasos sanguíneos membros inferiores bandagens elásticas ou golfe.

Um grande papel é atribuído humor psicológico mulheres em trabalho de parto. Para salvá-la de medos e preocupações desnecessários, as pessoas próximas precisam apoiá-la durante esse período. ponto importante, conversem com o médico juntos, perguntem perguntas emocionantes, incutir otimismo e confiança na conclusão bem-sucedida do parto artificial.

Como é feito o procedimento, dói?

A operação é realizada sob anestesia, o que garante o alívio completo da dor, e dura em média cerca de 30 a 40 minutos. Durante a operação, o médico disseca:

  1. Cavidade abdominal.
  2. Útero.
  3. Saco amniótico.

Isso leva até 7 minutos, após os quais ocorre o processo de retirada da criança e da placenta.

O resto do tempo da operação é gasto suturando todas as incisões com fios médicos especiais na ordem inversa. Ao final da operação é feita uma sutura curativo estéril, e no estômago - um recipiente com gelo para restaurar o tônus ​​​​do útero.

É possível dar à luz sozinha no futuro, após uma cesariana?

A possibilidade de parto independente após cesariana é discutida caso a caso. Antes de aceitar decisão positiva, o médico deve garantir que:

  1. Já passou bastante tempo desde o procedimento anterior e a cicatriz cirúrgica está em perfeitas condições.
  2. Os parâmetros físicos do feto são médios - cerca de 3,5 kg.
  3. Presença de uma fruta.
  4. As indicações da cesárea anterior não estavam relacionadas à saúde da mulher, mas exclusivamente às características do curso da gravidez.

Se o especialista tiver certeza de que não há riscos, não é proibido dar à luz sozinha.

Fazer de novo ou não: prós e contras

Para tomar uma decisão sobre a repetição da cesariana, é preciso pesar tudo novamente.

As vantagens do parto artificial incluem os seguintes argumentos:

  1. Reduzir ao mínimo o risco para a saúde da mãe e do bebé.
  2. Eliminação da ruptura do períneo e do útero.
  3. Sem dor.
  4. A data planejada de nascimento da criança.

Vamos aos contras.