| Primeiros socorros para sangramento

Noções básicas de segurança de vida
Grau 11

Lição 5
Primeiros socorros para sangramento

Fundamentos do conhecimento médico e regras de primeiros socorros

Todo cidadão deve conhecer as regras de primeiros socorros, que são estudadas no curso “Fundamentos de Segurança da Vida”. Neste capítulo, veremos as regras para primeiros socorros em feridas e sangramentos, alguns tipos de lesões, bem como em choque traumático, insuficiência cardíaca aguda, acidente vascular cerebral e parada cardíaca.

Sangramento

O sangramento é o fluxo de sangue dos vasos sanguíneos quando a integridade de suas paredes é violada.

Os tipos de sangramento e suas características são fornecidos em esquema 3.

Tipos de sangramento e suas características

Os motivos que causam sangramento de um tipo ou de outro são diferentes. Sangramento externo ocorre quando um objeto pontiagudo, como uma faca ou um pedaço de vidro, danifica os vasos sanguíneos da pele e órgãos profundos. Sangramento interno ocorre com uma lesão fechada, com impacto brusco e contundente, por exemplo, no caso de um acidente de carro, quando o motorista é jogado contra o volante ou quando uma pessoa cai ao chão após tropeçar em um objeto. A causa do sangramento interno pode ser doenças pulmonares (tuberculose pulmonar) ou úlcera gástrica (quando uma úlcera hemorrágica se forma na parede do estômago), danos aos órgãos internos - fígado, rins, ruptura do baço. Nesse caso, ocorre sangramento parenquimatoso interno. É extremamente difícil detê-lo. É necessária intervenção do cirurgião.

Sangramento externo

O sangramento externo é causado por danos a um vaso sanguíneo e se manifesta pelo vazamento de sangue na superfície da pele.

Sinais de sangramento arterial externo:

Sangramento rápido e pulsante;
dor intensa na parte lesionada do corpo;
o sangue é vermelho brilhante;
o sangue jorra da ferida;
fraqueza.

Sinais de sangramento venoso superficial:

O sangue flui calmamente da ferida e não flui como uma fonte;
o sangue é vermelho escuro ou bordô. Os primeiros socorros em caso de hemorragia dependem da sua natureza e consistem em estancar temporariamente a hemorragia e transportar a vítima ao centro médico mais próximo. Isso deve ser feito rapidamente: mesmo a perda de uma pequena quantidade de sangue perturba o funcionamento do coração e da respiração. A ajuda deve começar a ser prestada imediatamente.

Existem várias maneiras de parar temporariamente o sangramento:

Pressão digital de um vaso arterial localizado superficialmente, ligeiramente acima da ferida sangrante;
aplicação de torniquete 3-5 cm acima da ferida;
aplicar uma bandagem de pressão no local do sangramento;
flexão máxima dos membros;
dando ao membro lesionado uma posição elevada (ligeiramente acima do peito).

Sangramento arterial dos vasos das extremidades superiores e inferiores é interrompido em dois estágios: primeiro, a artéria acima do local da lesão é pressionada contra o osso para interromper o fluxo de sangue para o local da lesão e, em seguida, um torniquete padrão ou improvisado é aplicado .

É melhor pressionar as artérias contra as saliências ósseas em determinados pontos mais convenientes para isso (Fig. 1), onde o pulso pode ser facilmente sentido.

Artéria temporal pressione com o polegar na têmpora na frente e logo acima da orelha.

Artéria carótida pressionado para a esquerda ou para a direita (apenas um lado!) na lateral do pescoço. Isto deve ser feito o mais rapidamente possível: mesmo um atraso de um segundo é perigoso para a vida da vítima. A pressão com os dedos deve ser aplicada em direção à coluna, enquanto a artéria carótida é pressionada contra ela.

Artéria subclávia pressionado no buraco acima da clavícula até a primeira costela.

Artéria axilar (quando sangra de uma ferida na área da articulação do ombro e cintura escapular) é pressionado contra a cabeça do úmero ao longo da borda anterior do crescimento dos pelos na axila.

Artéria braquial (para sangramento de feridas no terço médio e inferior do ombro, antebraço e mão) pressionado contra o úmero na parte interna do músculo bíceps.

Artéria radial (quando sangra devido a feridas na mão) é pressionado contra o osso subjacente na área do pulso, perto do polegar.

Artéria femoral (quando sangra por feridas na região da coxa) é pressionado na região da prega inguinal, em sua parte média. A pressão é feita na região da virilha, no meio da distância entre o púbis e a protuberância do ílio.

Artéria tibial anterior (para sangramento de feridas na perna e no pé) pressione na área da fossa poplítea.

Artérias do dorso do pé (quando sangra de um ferimento no pé) é pressionado contra o osso subjacente.

A pressão dos dedos permite parar o sangramento quase instantaneamente. Mas mesmo a pessoa mais forte não consegue continuar por mais de 3-5 minutos, pois suas mãos ficam cansadas e a pressão diminui. No entanto, esta técnica é importante: permite ganhar algum tempo para utilizar outros métodos para estancar o sangramento.

Em caso de sangramento arterial dos vasos das extremidades superiores e inferiores, o sangramento pode ser interrompido com a flexão máxima das extremidades. Portanto, se houver sangramento na artéria do antebraço, você precisa colocar uma pequena almofada de tecido mole, por exemplo, um pacote de curativo, na dobra do cotovelo e dobrar o braço na articulação do cotovelo o máximo possível. O mesmo pode ser feito em caso de sangramento da artéria da perna: coloque um rolo de tecido mole na região poplítea e dobre a perna na articulação o máximo possível (Diagrama 4).

Após pressionar a artéria, inicia-se a aplicação de torniquete hemostático. O torniquete é aplicado na roupa ou em um tecido colocado por baixo dela (toalha, pedaço de gaze, lenço). Aplicar um torniquete na pele nua é inaceitável. O torniquete é colocado no membro acima do local do sangramento, a aproximadamente 3-5 cm da ferida, esticado fortemente e, sem diminuir a tensão, apertado ao redor do membro e suas pontas são fixadas. Quando o torniquete é aplicado corretamente, o sangramento da ferida cessa, o membro abaixo do local onde o torniquete é aplicado fica pálido e o pulso na artéria desaparece. Deve ser colocada uma nota sob o torniquete indicando a data, hora e minutos da sua aplicação (Diagrama 5).

O membro abaixo do local de aplicação do torniquete permanece viável por 2 horas, e no inverno fora da sala por 1-1,5 horas, portanto, após o tempo especificado, o torniquete deve ser retirado e após alguns minutos aplicado em outro local - um pouco mais alto. Neste caso, a vítima inevitavelmente perderá um pouco de sangue. Durante este período, é necessário tomar medidas para levar a vítima ao centro médico mais próximo, onde receberá atendimento médico qualificado.

Possíveis erros ao aplicar um torniquete:

Muito pouco aperto causa compressão apenas das veias, resultando em aumento do sangramento arterial;
muito aperto, especialmente no ombro, causa danos aos troncos nervosos e paralisia do membro;
A aplicação de um torniquete diretamente na pele geralmente causa, após 40-60 minutos, fortes dores no local de sua aplicação.

Na ausência de torniquete, utiliza-se cinto, lenço, tira de tecido resistente, ou seja, qualquer material adequado, para estancar o sangramento. O cinto é dobrado em uma alça dupla, colocado no membro e apertado. Um lenço ou outro tecido é usado para aplicar o torniquete (Fig. 2).

Aplicar uma bandagem de pressão é outra maneira simples e confiável de estancar o sangramento, reduzir a dor e proporcionar descanso à parte lesionada do corpo. Ao mesmo tempo, o curativo protegerá a ferida contra infecções secundárias (Diagrama 6).

Em todos os casos de feridas superficiais das extremidades superiores ou inferiores, uma das formas possíveis de estancar o sangramento venoso é elevar a extremidade. Isso é muito fácil de fazer. O braço lesionado deve ser levantado, ligeiramente acima da cabeça. Sob a perna machucada você precisa colocar uma pequena almofada enrolada em algum tipo de tecido (você também pode usar uma bolsa, mochila, cobertor, travesseiro ou braçada de feno). A perna deve ficar um pouco mais alta que o peito. Claro, a pessoa ferida deve deitar-se de costas.

Ocorre sangramento capilar quando os menores vasos sanguíneos são danificados. Caracteriza-se pelo fato de o sangue escorrer de toda a superfície da ferida, sendo a cor média entre venosa e arterial. Na maioria das vezes, esse sangramento cessa voluntariamente em questão de minutos devido à coagulação do sangue. Se isso não acontecer, é interrompido com uma bandagem de pressão. Um guardanapo estéril é aplicado na área sangrando, que é então pressionado contra a superfície lesionada com um curativo. Se um membro estiver ferido, depois de aplicar um curativo, ele deverá ser colocado em uma posição elevada.

Sangramento interno

Com sangramento interno, o sangue de uma artéria, veia ou capilar danificado não sai da pele. Geralmente é sangramento no tórax ou na cavidade abdominal. Um tipo especial de hemorragia interna ocorre na cavidade do crânio. Nesse caso, forma-se um extenso hematoma que perturba a atividade do cérebro e dos órgãos internos. Um pequeno sangramento capilar interno causa hematomas sob a pele e não é perigoso. Mas o sangramento arterial ou venoso mais profundo pode levar a uma grande perda de sangue e consequências graves.

Sinais de hemorragia interna:

Pele azulada (hematomas) na área da lesão;
tecido mole sensível, inchado ou duro ao toque;
a sensação de excitação ou ansiedade da vítima;
pulso rápido e fraco;
respiração rápida;
pele pálida ou acinzentada que parece fria ou úmida ao toque;
nausea e vomito;
sensação de sede insaciável;
diminuição do nível de consciência;
queda na pressão arterial;
tosse com secreção sanguinolenta.

Em caso de hemorragia interna é necessário:

Proporcionar à vítima repouso absoluto;
examinar a vítima, tentando determinar se ela apresenta lesões em órgãos internos;
aplicar pressão direta na área de sangramento (isso leva à sua redução ou interrupção);
aplique frio na área sangrando (isso alivia a dor e reduz o inchaço); na hora de usar gelo, é necessário embrulhar em gaze, toalha ou pano, ou melhor, colocar em um saco plástico; aplique frio por 15 minutos; então você precisa retirar a água e reaplicar gelo na superfície danificada;
Se a vítima reclamar de dores fortes ou não conseguir mover um membro, ou se você acreditar que a lesão é muito grave e pode causar complicações internas graves, chame imediatamente uma ambulância.

Tópico da lição:

10ª série

Este trabalho é um desenvolvimento metodológico para a realização de uma aula sobre o tema “Primeiros socorros para sangramento” (Seção 5. Primeiros socorros para lesões e acidentes) no 10º ano de acordo com o programa da disciplina “Treinamento militar inicial e treinamento médico para o 10º ao 11º ano" (para o atual programa de ensino secundário geral. Autores: M.P. Chernikova,

V.V. Gorokhova), Donetsk 2015.

O desenvolvimento contém:

resumo da aula com descrição passo a passo dos métodos e formas de trabalho do professor e dos alunos, a duração das etapas da aula (em forma de tabela) e os resultados esperados;

apresentação: “Como prestar adequadamente os primeiros socorros em caso de sangramento” (criada emPoderApontar);

arquivo de vídeo “Primeiros socorros para sangramento” (formato MP 4);

Anexo: N.º 1-fichas com tarefas para trabalhos de grupo; Nº 2-algoritmo para uma tarefa prática em grupo; Nº 3 cartas com descrições de situações de vida; Nº 4-reflexão (perguntas e reflexões); Nº 5-resumo (conclusão lógica da aula); Nº 6 - apostilas em forma de diagramas e desenhos (recursos da Internet);

Durante a criação deste trabalho, foram utilizados produtos de softwarejanelas: Palavra, PoderApontar. O material de vídeo e a apresentação foram retirados do recursoYouTube.

Requisitos mínimos para visualização correta desta obrajanelas 2003.

A lição apresenta aos alunos medidas para prestar primeiros socorros. As formas e métodos correspondem às características psicofisiológicas e individuais dos alunos. A aula está repleta de equipamentos necessários, recursos visuais, materiais didáticos e apostilas. O material da aula está relacionado ao tema da aula, portanto, há uma correspondência lógica entre o tema da aula e a escolha das tarefas. A utilização do computador na sala de aula não só melhora a representação visual do material em estudo, mas também contribui para uma assimilação mais significativa do mesmo. A orientação prática da aula é traçada. Isso dá interesse adicional e aumenta a motivação cognitiva dos alunos. Além do aspecto cognitivo, muita atenção é dada na lição à educação da misericórdia e da compaixão. O dever de casa é criativo.

Assunto: Primeiros socorros para sangramento.

Metas e objetivos:

formação de habilidades primárias na determinação do tipo de sangramento; estudar o algoritmo de primeiros socorros em caso de sangramento;

desenvolvimento de competências na prestação de primeiros socorros na prática e capacidade de tomar decisões de forma independente em situações extremas;

nutrir o humanismo, a compaixão, a misericórdia, a disponibilidade para ajudar, tanto em combate como em situações pacíficas (domésticas), cuidando da saúde.

Tipo de aula: aprendendo novo material com elementos de trabalho prático

Forma de trabalho: aula usando tecnologia da informação

Equipamento: equipamento multimídia, apresentação “Como prestar primeiros socorros corretamente”, arquivo de vídeo “Primeiros socorros para sangramento”, apostila: tipos de sangramento, primeiros socorros para diferentes tipos de sangramento (Apêndice 4), kit de primeiros socorros: curativos estreitos e largos, estéreis lenços de gaze, curativo para bolsa, luvas, pano, lenço, iodo, água oxigenada, esparadrapo, torniquete, cinto, tesoura, termômetro, remédios, caneta, caneta hidrográfica, papel.

Durante as aulas

Os alunos ganham uma atitude positiva em relação à necessidade de prestar primeiros socorros às vítimas

Explicação do novo material

Até 21 minutos

Conversa, trabalho em grupo com instruções “Folha de Berço”, “Ensinar Outro”, jogo prático “Scrabble”

Dominar material sobre tipos de sangramento, regras de primeiros socorros

Os alunos devem conhecer o algoritmo para prestar primeiros socorros para vários tipos de sangramento

Reforçando o material aprendido

Resumindo, reflexão

Trabalho de casa

Até 15 minutos

4 minutos

1 minuto

Jogo "Rescuer", assistindo a um vídeo.

Os alunos expressam suas opiniões

Consolidar o conhecimento adquirido durante a aula sobre os tipos de sangramento e formas de estancá-lo.

Os alunos aprendem na prática como prestar primeiros socorros para diversos tipos de sangramento.

Conclusão lógica da lição

1. Estágio organizacional.

2 . Atualização de conhecimentos básicos, ativação da atividade cognitiva, motivação.

Professor. De todas as condições críticas que surgem na vida cotidiana, o sangramento continua sendo o mais formidável e perigoso.

O sangramento é a liberação de sangue do lúmen de um vaso sanguíneo devido a danos ou violação da permeabilidade de sua parede.

A relevância desta patologia é determinada, em primeiro lugar, pelo aumento do número absoluto de lesões graves no contexto do rápido desenvolvimento da tecnologia e dos transportes e das operações de combate em determinadas regiões. Lesões diversas são componentes significativos da perda de sangue e do choque, que muitas vezes levam à morte das vítimas no local, durante o transporte ou no hospital.

A ajuda para um paciente com sangramento em condições autônomas é extremamente limitada. Portanto, o prognóstico depende da natureza e gravidade do sangramento, da perda de sangue e de como os primeiros socorros são prestados de maneira correta e oportuna.

O que pode nos fazer sangrar?(slide 3)

Que tipos de sangramento existem?

3. Estudando novos materiais.

1. Veja as fotos. O que você vê neles?(deslizar)

1.Determinação de sangramento(slide 2).

(anote o tópico da lição e a definição em suas anotações)

2. Tipos de sangramento (anote os tipos de sangramento em um caderno) (slide 4)

3. Características dos vários tipos de sangramento, formas de estancar o sangramento(slides 5-9)

"Berço"

Para completar o próximo tipo de trabalho, reúna os alunos em grupos de 2 a 3 pessoas. Dê a cada grupo cartões com perguntas.(Apêndice No. 1) , emitir instruções com características de vários tipos de sangramento, formas de estancar o sangramento(Apêndice No. 4).

Professor: Seguindo as instruções, faça “folhas de dicas” usando os cartões que você recebeu e encontre respostas para as perguntas feitas.

Cada grupo lê sua “folha de dicas” sem nomear o tipo de sangramento. A tarefa de todos os outros alunos é determinar o que está sendo dito(slide 10-11).

"Erudito" (Apêndice No. 2)

4. Fixação.

Professor: Uma pessoa pode perder até meio litro de sangue sem prejudicar a saúde. A perda de sangue superior a um litro já representa um perigo para o corpo, e a perda de sangue no volume de dois litros requer sua reposição imediata - caso contrário, a morte é possível. É por isso que é tão importante sabermos como parar o sangramento.

"Salvador" (aplicativo nº 3)

Cartões com tarefas criativas (várias situações da vida) são colocados na mesa do professor. Os alunos escolhem uma opção específica. Eles trabalham em grupo, encontram a solução certa e demonstram a todos o algoritmo de primeiros socorros para sangramento (dependendo da situação).

Assista ao vídeo “Primeiros socorros para sangramento”

5.Reflexão (Apêndice No. 4)

6. Resumindo (Apêndice No. 5)

Anunciando notas aos alunos.

7. Lição de casa. Como lição de casa, sugiro que você crie seus próprios problemas situacionais sobre o tema de hoje que podem acontecer na vida cotidiana e desenvolva um algoritmo para resolvê-los.

Apêndice nº 1 “Folha de berço”, “Ensinar outro”.

Cartões:

1. Usando as instruções do teste, responda às perguntas:

Quais são os sinais de sangramento arterial?

Quais são as maneiras de parar o sangramento arterial?

2. Usando as instruções do teste, responda às perguntas:

Quais são os sinais de sangramento venoso?

Quais são as maneiras de parar o sangramento venoso?

3. Utilizando o texto das instruções, responda às questões:

Quais são os sinais de sangramento capilar?

Quais são as maneiras de parar o sangramento capilar?

4. Usando as instruções do teste, responda às perguntas:

Quais são os sinais de hemorragia interna?

5. Utilizando o texto das instruções, responda às questões:

Quais são os sinais de hemorragia nasal?

Que primeiros socorros podem ser prestados à vítima?

Apêndice No. 2. “Erudito”

Professor: Em suas mesas estão kits médicos contendo diversos meios e medicamentos para todas as ocasiões. É necessário selecionar os meios necessários para prestar os primeiros socorros aos diferentes tipos de sangramento. Você tem um minuto para concluir a tarefa. E então um membro de cada equipe argumenta por que esses meios específicos foram escolhidos

Apêndice No. 3. “Salvador”

Grupo 1. As crianças brincavam de esconde-esconde no quintal. Batendo um no outro enquanto corre

os caras caíram. Um deles machucou gravemente o joelho. A ferida é extensa, o sangue escorre como um favo de mel. Determine o tipo de sangramento. Fornecer cuidados primários.

Grupo 2 . Um cara andava de bicicleta na beira da estrada e sofreu uma queda desagradável. Ele machucou a perna abaixo do joelho. O sangue fluiu da ferida em alta velocidade como uma fonte. Determine o tipo de sangramento. O que são primeiros socorros?

Grupo 3. O trauma contuso resultou em hemorragias nasais significativas. Estão disponíveis algodão e uma tira de tecido (largura 5 cm, comprimento 50 cm). Qual é a sequência dos primeiros socorros?

Grupo 4. Como resultado do ferimento à faca, ocorreu sangramento arterial grave na artéria poplítea. Não há ferramentas ou curativos, exceto suas próprias roupas. Qual é a sequência dos primeiros socorros?

Grupo 5. O jovem foi esfaqueado no peito. Sob a clavícula, à direita, há um corte de 3x1,5 cm, de onde flui sangue espumoso. À disposição do atendente está um frasco com solução alcoólica de iodo, um saco plástico não estéril e um curativo não estéril. O que são primeiros socorros?

Apêndice No. 4. Reflexão.

gostei da aula...

Durante a aula eu me lembro...

Durante a lição que aprendi...

Apêndice No. 5. Resumindo.

Sim, agora conhecemos os tipos de sangramento, sabemos como prestar os primeiros socorros para eles. Mas estas competências não são inteiramente suficientes. Você também precisa ter uma alma capaz de empatia, pronta para assumir a dor do outro. A capacidade de aceitar a dor do outro e aliviar o sofrimento é a arte da misericórdia. Qualquer pessoa cuja alma seja bondosa e cujo coração seja capaz de ter compaixão pode dominá-la. Só um HOMEM pode dominar a arte da misericórdia, e isso deve ser aprendido todos os dias.

Como você entende as palavras de Bernard Shaw: “Agora que sabemos voar pelo céu como pássaros, nadar na água como peixes, só nos resta uma coisa a fazer - aprender a viver na Terra como pessoas” ?

Apêndice No. 6. Sangramento

ATENÇÃO: Você está visualizando a parte do texto do conteúdo resumido, o material está disponível clicando no botão Download

Primeiros socorros para sangramento

Todo o corpo humano é penetrado por inúmeros vasos sanguíneos. Os maiores vasos através dos quais o sangue se move do coração são chamados de artérias e para o coração - veias. Os vasos sanguíneos mais finos em humanos são chamados de capilares.

O sangramento é o vazamento de sangue de um vaso sanguíneo danificado, geralmente resultante de seu dano. O sangramento também pode ser traumático em algumas doenças (tuberculose, úlcera gástrica, câncer, etc.). No segundo caso, o vaso está corroído por doenças. O principal sintoma de qualquer ferida é o sangramento traumático. Um golpe, corte, injeção ou mordida rompe as paredes dos vasos sanguíneos, o que causa sangramento deles.

O sangue tem uma importante propriedade protetora - a coagulação. Graças a isso, qualquer sangramento pequeno, principalmente capilar, cessa espontaneamente. Um coágulo de sangue coagulado obstrui a abertura do vaso causado por lesão. Com coagulação insuficiente, manifestada por coagulação lenta prolongada, ocorre aumento do sangramento.

Pessoas que sofrem de diminuição da coagulabilidade podem perder quantidade significativa de sangue, mesmo com sangramento de pequenos vasos, com desenvolvimento de alterações gerais no organismo.

Os objetos de perda de sangue em uma situação de emergência podem ser determinados aproximadamente:

a) de acordo com a localização do dano:

com lesão torácica grave - 1,5 - 2 l, abdômen - até 2 l;

com fratura exposta de quadril – 1,5–1,8 l, com fratura fechada de quadril – 2,0 l;

para fratura da tíbia - até 0,8, ombro - 0,6, antebraço - 0,5 l;

para fraturas múltiplas dos ossos pélvicos - 2,5 - 3 litros. sangue.

b) pelo tamanho da superfície da ferida:

com área de ferida superficial: menos de uma palma – 10% do volume de sangue circulante (VSC); duas palmas – 30% Cco; três palmas – 40% Cco; cinco palmas – 50% Cco.

Mudanças gerais no corpo durante o sangramento. A anemia aguda se desenvolve com a perda de uma quantidade significativa de sangue - 1-1,5 litros e é expressa por uma interrupção acentuada da circulação sanguínea, o desenvolvimento de falta de oxigênio, porque uma das principais funções do sangue é a saturação dos órgãos e tecidos de o corpo com oxigênio. Esta condição pode se desenvolver com pequena perda de sangue, mas ocorrendo rapidamente.

Os sintomas da anemia aguda são muito característicos e não dependem se a vítima apresenta hemorragia interna ou externa, mas o cérebro e o metabolismo geral são os que mais sofrem com a perda de sangue.

O paciente queixa-se de fraqueza crescente, tontura, zumbido, escurecimento e “arrepios” nos olhos, sede, náusea e vômito. Ao examinar a vítima, você notará que a pele e as membranas mucosas visíveis estão pálidas, as características faciais são nítidas, o paciente está inibido ou excitado, a respiração é rápida, o pulso está fraco ou não é detectado e a pressão arterial está baixa.

Se neste momento a vítima não receber ajuda e a perda de sangue for interrompida, ela terá perda de consciência devido a sangramento cerebral, o pulso desaparece, a pressão arterial não pode ser determinada, aparecem convulsões e micção involuntária. Se medidas de emergência não forem tomadas, ocorre a morte.

Primeiro socorro. Um paciente que perdeu muito sangue pode ser salvo, mas para isso é necessário tomar medidas urgentes.

Primeiro, o sangramento deve ser interrompido se não parar espontaneamente. Com sangramento significativo, os vasos sanguíneos perdem o tônus, o que pode resultar na cessação espontânea do sangramento. Mesmo que o sangramento tenha parado, uma bandagem de pressão deve ser aplicada na ferida.

Em segundo lugar, coloque a vítima sobre uma superfície plana; se a vítima estiver inconsciente, ela é colocada em uma posição que a cabeça fique mais baixa que o corpo; em alguns casos, todos os membros de uma vítima deitada são levantados e há um aumento temporário no fluxo sanguíneo para os pulmões, cérebro, rins e outros órgãos vitais. Se não houver danos aos órgãos abdominais e a consciência estiver preservada, a vítima deve receber chá quente, água mineral ou pura. Em caso de estado terminal da vítima e parada cardíaca, ela deve ser reanimada com compressões torácicas e levada a um centro médico o mais rápido possível.

Tipos de sangramento

Dependendo do local onde o sangue é derramado, existem:

a) sangramento intersticial: o sangue que flui de um vaso sanguíneo se espalha para o tecido circundante, formando um hematoma. Por exemplo, ao bater com o punho.

b) Sangramento externo: o sangue flui de um vaso danificado. Esse sangramento é visível e facilmente determinado, tanto em sua localização quanto em sua natureza.

c) Hemorragia interna: derramamento de sangue de um vaso sanguíneo danificado para cavidades fechadas (por exemplo, cavidade pleural, abdominal, craniana). Esses sangramentos são extremamente perigosos, pois ocorrem secretamente, são muito difíceis de reconhecer e podem facilmente passar despercebidos se a vítima não for examinada cuidadosamente. A cavidade pleural pode acomodar todo o sangue que circula no corpo. Portanto, esse sangramento pode ser fatal. Deve ser lembrado que o sangue derramado no tórax ou na cavidade abdominal perde sua capacidade de coagular, portanto não ocorre parada espontânea do sangue. O sangramento interno é observado nas feridas penetrantes e nas lesões fechadas, quando em decorrência de um golpe forte, queda de altura ou compressão, os órgãos internos se rompem sem danificar a pele. Ocorre em doenças de vários órgãos internos, por exemplo: úlceras estomacais, tuberculose pulmonar, aneurismas de vasos sanguíneos.

O sangramento interno só pode ser reconhecido com base nos sintomas gerais de anemia aguda (perda de sangue), a saber:

• palidez intensa da pele;
• pulso fraco frequente;
• falta de ar grave;
• tontura;
• piscando “moscas” diante dos olhos;
• sonolência;
• desmaio.

Em alguns casos, o sangramento torna-se perigoso não por causa da grande quantidade de sangue derramado, mas porque o sangue derramado comprime órgãos vitais. Assim, o acúmulo de sangue no saco cardíaco (pericárdio) pode levar à compressão do coração e sua parada. Quando o sangue derramado é comprimido no crânio, ocorrerá compressão do cérebro e, como resultado, a morte.

A fonte do sangramento, como mencionado acima, é um vaso cuja parede está rompida. Dependendo do tipo de dano, o sangramento é diferenciado:

1) capilar;

2) venoso;

1. arterial;

O sangramento capilar ocorre com todos os tipos de danos à pele, membranas mucosas e músculos, enquanto o vaso sangrante não é visível. Se for sangramento externo, o sangue escorrerá uniformemente de toda a superfície da ferida, como de uma esponja.

Primeiros socorros: aplique um curativo de pressão na ferida (pode ser um cotonete de gaze, um pedaço de algodão enrolado em um curativo ou apenas um pano limpo) e faça um curativo bem. Se um membro estiver lesionado, é necessário criar uma posição elevada para ele, mas geralmente em caso de sangramento capilar uma bandagem de pressão é suficiente.

Sangramento venoso - o sangue que sai de uma veia é de cor cereja escura e flui em um fluxo contínuo lenta e uniformemente. O sangramento venoso é menos intenso que o sangramento arterial e, portanto, raramente ameaça a vida da vítima. No entanto, quando o pescoço está ferido, o ar pode ser sugado para dentro dos vasos através da área ferida. O ar que entra no vaso sanguíneo também pode entrar no coração. Nesse caso, a bolha de ar bloqueia o coração e os vasos sanguíneos, causando uma embolia gasosa, que causa morte instantânea. Devido às peculiaridades do sistema vascular humano, quando veias e artérias de mesmo nome estão localizadas nas proximidades, o dano isolado a uma veia é raro, portanto a maioria das lesões é do tipo misto arterial-venoso.

O sangramento venoso externo é fácil de reconhecer. Na maioria das vezes ocorre quando as extremidades superiores e inferiores do pescoço e da cabeça estão danificadas.

O sangramento externo inclui sangramento no lúmen de um órgão oco, por exemplo, no estômago, intestinos, bexiga, traquéia - porque depois de um certo tempo, às vezes depois de várias horas, o sangue derramado no órgão oco é liberado.

O sangramento externo venoso é melhor interrompido com um curativo de pressão - uma gaze dobrada em várias camadas ou um curativo desenrolado, ou um lenço dobrado em várias camadas é aplicado no vaso ou ferida com sangramento e bem enfaixado. Os meios utilizados desta forma atuam como um fator de pressão que pressiona as extremidades abertas dos vasos danificados, seus lúmens são comprimidos e o sangramento pára.

Ao sangrar no membro superior, às vezes basta levantar o braço e aplicar um curativo de pressão no ferimento. Se o sangramento for abundante, proveniente de uma veia grande, por exemplo, a femoral, e não houver material de curativo suficiente para fazer uma bandagem de pressão, a área sangrando deve ser imediatamente pressionada com os dedos; o sangramento também pode ser reduzido levantando-o. o membro para cima.

O sangramento também é perigoso porque, com a diminuição do sangue circulante no corpo, a atividade do coração piora, o fornecimento de oxigênio aos tecidos e órgãos vitais (cérebro, fígado, rins) é interrompido. Como resultado, os processos metabólicos do corpo são interrompidos.

O sangramento arterial é o mais perigoso de todos os tipos de sangramento, porque... com ele, pode ocorrer rapidamente sangramento do corpo e, como resultado, a morte. Se houver sangramento da artéria carótida, femoral ou axilar, a vítima pode morrer em 3 minutos. O principal nesta situação é não se confundir e prestar os primeiros socorros à vítima o mais rápido possível.

O sangramento arterial, assim como o sangramento venoso, quando o sangramento de pequenas artérias pode ser interrompido com sucesso com a ajuda de uma bandagem de pressão. Se houver sangramento de uma grande artéria, é necessário interromper imediatamente o fluxo de sangue para a área ferida. Não é difícil identificar esse sangramento. O sangue que jorra é de cor vermelha brilhante e é ejetado em uma corrente pulsante.

Primeiros socorros: para estancar o sangramento arterial, é necessário interromper artificialmente o fluxo sanguíneo, por meio de métodos mecânicos, que se baseiam nos princípios de interromper o fluxo sanguíneo para o local da lesão do vaso. Você precisa saber com antecedência que o sangramento só para enquanto o fator que o interrompeu estiver em vigor.

Métodos para parar temporariamente o sangramento

A interrupção temporária do sangramento durante os primeiros socorros pode ser realizada usando os seguintes métodos:

a) aplicação de torniquete;

b) flexão máxima do membro na articulação;

c) compressão da embarcação ao longo de seu comprimento;

d) aplicação de bandagem de pressão;

d) tamponamento da ferida.

Pare o sangramento aplicando um torniquete. O torniquete Esmarch é um elástico de 1,5 metros de comprimento, que possui uma corrente metálica em uma extremidade e um gancho na outra para fixação após a aplicação. É possível aplicar um torniquete improvisado, ou seja, um torniquete criado a partir de meios improvisados. Para tanto, utiliza-se lenço na cabeça, cinto da calça, gravata, lenço, suspensórios e o torniquete é fixado pelo método de “torção” ou com nó apertado.

O torniquete só pode ser aplicado (!!!) no membro superior ou inferior. Para isso, o local pretendido de aplicação do torniquete deve ser envolto em pano (uma peça de roupa, uma toalha, um lenço) para não comprimir a pele no local de aplicação do torniquete.

O torniquete é aplicado acima do local da lesão, não com muita força, mas também não com força. A correta aplicação do torniquete é determinada pela cessação do sangramento e pelo desaparecimento do pulso na artéria periférica. Nesse caso, a pele abaixo da aplicação do torniquete fica gradualmente pálida. Ao aplicar o torniquete, deve-se lembrar que ele não pode ser mantido no corpo por mais de 2 horas. Com uma interrupção mais prolongada do fornecimento de sangue ao tecido abaixo do local onde o torniquete é aplicado, pode ocorrer necrose (morte do tecido). Portanto, após a aplicação do torniquete, deve-se inserir uma nota atrás do torniquete indicando o horário em que foi aplicado. Se houver transporte prolongado da vítima com torniquete, é necessário retirar periodicamente o torniquete por um curto período, enquanto segura a ferida com tampão.

A flexão máxima do membro na articulação leva à compressão do vaso, o fluxo sanguíneo é interrompido no local do defeito na parede vascular e o sangramento é interrompido. Assim, se a artéria subclávia estiver lesionada, é possível estancar o sangramento se os braços dobrados na altura dos cotovelos forem puxados para trás o máximo possível e fixados na altura das articulações dos cotovelos com cinto de mão, suspensórios ou gravata.

A artéria femoral pode ser comprimida pressionando a coxa contra o abdômen tanto quanto possível.

A artéria braquial na área da articulação do cotovelo pode ser bloqueada pela flexão máxima do braço na articulação do cotovelo. Essa técnica é mais eficaz se for colocada uma gaze ou rolo de algodão na área de flexão do membro. É preciso lembrar também que em caso de sangramento, a parte lesada do corpo deve ficar em posição elevada e garantir repouso.

A artéria da perna pode ser comprimida fixando a perna com flexão máxima na articulação do joelho.

Ao fixar a articulação, é necessário colocar almofadas (gaze ou algodão) na área de flexão do membro.

Compressão do vaso por toda parte. Pressionar a artéria com o dedo é um método muito conhecido. É usado apenas para interromper temporariamente o sangramento arterial. O método baseia-se na compressão do vaso principal em determinados pontos anatômicos entre o dedo e a formação inerte. Este método é usado para sangramento arterial leve devido a trauma. Nas extremidades os vasos são pressionados acima da ferida, na cabeça e no pescoço abaixo.

A interrupção prolongada do sangramento por pressão digital na artéria é impossível, porque requer grande força física. É cansativo para quem presta o socorro e elimina completamente a possibilidade de transportar a vítima. O método garante a cessação do sangramento para ganhar tempo para preparar uma forma mais conveniente de instalação.

Você pode pressionar a artéria com o polegar, a palma da mão ou o punho. As artérias femoral e braquial podem ser comprimidas com especial facilidade; a artéria carótida é a mais difícil de comprimir.

O sangramento de feridas no pescoço e na cabeça é interrompido pressionando a artéria carótida comum na articulação esternoclavicular com os dedos.

Para sangramento das extremidades superiores, é necessário pressionar a artéria subclávia até a primeira costela. A artéria axilar é pressionada contra a cabeça do úmero na fossa axilar.

Após pinçamento dos vasos sangrantes, a vítima deve receber algum tipo de bebida não alcoólica, de preferência chá doce (não quente) ou café, e ser levada a um centro médico o mais rápido possível.

Freqüentemente, os primeiros socorros devem ser prestados não apenas para sangramento de feridas, mas também para outros tipos de sangramento externo (por exemplo, pulmonar, na cavidade torácica, etc.). Consideremos esses tipos de sangramento e os primeiros socorros para eles.

Primeiros socorros para sangramento de órgãos internos

Hemorragia pulmonar - ocorre quando os pulmões são danificados como resultado de um forte golpe no peito, compressão do tórax, acompanhada de fratura de costelas, e uma série de doenças pulmonares, principalmente: tuberculose, câncer, abscesso pulmonar.

Nestes casos, a vítima ou paciente pode apresentar sangramento ou hemoptise. Às vezes, o sangramento pulmonar é bastante intenso e pode até levar à morte. Um paciente com expectoração e tosse produz sangue espumoso escarlate - isso é chamado de hemoptise.

Neste caso é necessário:

• liberte o peito das roupas;
• colocar o paciente em posição semi-sentada na cama;
• ventile a sala, crie acesso ao ar fresco;
• acalmar o paciente, limitar seus movimentos, criar o máximo de paz;
• Coloque uma bolsa de gelo ou água fria no peito.

O sangramento na cavidade torácica ocorre como resultado de trauma no tórax e danos aos órgãos internos - coração, vasos sanguíneos, pulmões. O sangue que escapa preenche uma ou ambas as cavidades pleurais, comprimindo o pulmão e limitando a respiração, levando ao desenvolvimento de insuficiência respiratória. O estado do paciente piora rapidamente, a respiração acelera, torna-se superficial, a pele fica com tonalidade azulada, os lábios ficam azuis - os sintomas são característicos do desenvolvimento de asfixia devido à entrada de grande quantidade de sangue no trato respiratório.

Esta condição do paciente requer transporte rápido para um centro médico para atendimento cirúrgico de emergência.

O paciente é transportado em posição semi-sentada, os membros inferiores são dobrados na altura dos joelhos e o frio é aplicado no peito.

O sangramento do trato digestivo pode ocorrer devido a várias doenças.

Existem tipos de sangramento:

• do esôfago;
• do estômago e duodeno;
• dos intestinos;
• para doenças do fígado e das vias biliares;
• devido a doença pancreática;
• devido a uma doença sanguínea;
• devido a lesão ou queimadura do trato gastrointestinal.

O sangramento do esôfago ocorre quando ele é lesionado ou quando as veias dilatadas se rompem. O principal sintoma é repentino, abundante, forte, ou seja, sangramento abundante como resultado da abertura dos nódulos descendentes das veias dilatadas; o sangue é de cor cereja escura, às vezes o vômito ocorre como uma fonte com conteúdo gelatinoso.

O sangramento das veias do esôfago é mortal porque... levar à morte rápida da vítima.

Os primeiros socorros visam criar condições que ajudem a reduzir o sangramento, sendo indicado repouso absoluto e frio na região do peito; você pode permitir que pequenos pedaços de gelo ou neve sejam engolidos, é necessário transportar rapidamente o paciente para um centro médico.

Sangramento gástrico - ocorre em conexão com uma doença (gastrite hemorrágica, úlcera péptica do estômago e duodeno), erosão da parede de um vaso sanguíneo, tumor maligno do estômago, trauma gástrico (corpo estranho, queimadura).

O principal sinal de sangramento gástrico é o vômito do conteúdo estomacal da cor de borra de café; são observados sintomas de anemia - pele pálida, fraqueza intensa, suor frio e pegajoso. Às vezes, pode não haver vômito, mas esse paciente certamente terá fezes escuras e alcatroadas.

Para melhorar o estado do paciente, é necessário criar paz, dar-lhe uma posição horizontal e aplicar frio na região do estômago. É expressamente proibido dar de beber ao paciente! Esses pacientes são transportados na posição horizontal com a extremidade da perna levantada para evitar sangramento cerebral.

O principal sinal de sangramento na cavidade abdominal é dor intensa, até o desenvolvimento de choque, sendo frequentemente observadas náuseas e até vômitos. A vítima fica pálida, não fica em pé, às vezes há perda de consciência de curta duração (desmaios), suor frio e pegajoso na testa, respiração e pulso acelerados, pupilas dilatadas. O sangramento intra-abdominal é caracterizado por grande perda de sangue - 2-3 litros de sangue, impossibilidade de parada espontânea e o mais perigoso é o desenvolvimento de peritonite (inflamação do peritônio).

Os primeiros socorros devem ser prestados rapidamente, mas sem complicações desnecessárias. O paciente deve ser deitado, mas a região abdominal deve ser colocada em uma bolsa de gelo ou água fria e imediatamente transportada para um centro médico enquanto está deitado de costas.

Existem os seguintes tipos de sangramento: capilar, arterial e venoso.

O sangramento capilar ocorre quando pequenos vasos são danificados. O sangue escorre por toda a superfície da ferida, como se fosse uma esponja. Via de regra, esse sangramento não é abundante. O sangramento capilar é interrompido aplicando-se uma bandagem de pressão diretamente na ferida.

O sangramento arterial é determinado pela cor escarlate e vermelha brilhante do sangue, que é ejetado da ferida em um jato pulsante, às vezes na forma de uma fonte. É fatal, pois o ferido pode perder grande quantidade de sangue em um curto período de tempo. Portanto, é necessário estancar rapidamente o sangramento. A maneira mais simples de pará-lo é aplicar pressão com o dedo na artéria acima do local da ferida. Porém, a pressão da artéria é aplicável apenas por um curto período de tempo, necessário para preparar a aplicação de torniquete ou torção (nas extremidades) ou com bandagem de pressão estéril em outras partes do corpo.

Em caso de sangramento arterial, a artéria poplítea é pressionada na parte inferior da perna. A pressão é feita com as duas mãos. Ao mesmo tempo, os polegares são colocados na superfície frontal da articulação do joelho e, com os dedos restantes, apalpam a artéria na fossa poplítea e pressionam-na contra o osso.

Em caso de sangramento arterial de um vaso ferido do membro superior, a artéria braquial é pressionada contra o úmero na superfície interna do músculo bíceps braquial com quatro dedos. A eficácia da compressão é verificada pela pulsação da artéria radial. Em caso de sangramento arterial da coxa, a artéria femoral, localizada na parte superior da coxa, diretamente abaixo da prega inguinal, é pressionada. Ao sangrar de um ferimento localizado no pescoço, pressione a artéria carótida na lateral do ferimento, abaixo do ferimento.

Para estancar o sangramento arterial quando as extremidades são lesionadas, são aplicados torniquetes ou torções. A maneira mais confiável de estancar o sangramento arterial das extremidades é aplicar uma borracha, um torniquete de pano ou uma torção feita de materiais improvisados: um cinto, uma toalha, etc. Na aplicação do torniquete (torção), devem ser observadas as seguintes regras: - o torniquete (torção) deve ser aplicado o mais próximo possível da ferida sangrante e centralmente da ferida em relação ao corpo; - um torniquete (torção) deve ser aplicado sobre a roupa (ou sobre várias voltas de bandagens); o torniquete aplicado (torção) deve ser bem visível e não pode ser coberto com roupa ou curativo; - aperte o torniquete (torça) até que o sangramento pare; o aperto excessivo do torniquete (torção) aumenta a dor e muitas vezes lesa os troncos nervosos; um torniquete solto (torcido) aumenta o sangramento; - na estação fria, o membro abaixo do torniquete deve ser enrolado com calor, mas não deve ser utilizado aquecimento artificial; - o torniquete (torção) não pode ser segurado por mais de 1,5-2 horas, caso contrário pode ocorrer necrose do membro. Se 1,5-2 horas se passaram após a aplicação do torniquete (torção), então o torniquete deve ser levemente e suavemente afrouxado, neste momento a artéria danificada deve ser pressionada com os dedos acima da ferida e, em seguida, o torniquete deve ser aplicado novamente, mas ligeiramente acima do local onde foi aplicado anteriormente. Deve ser colocada uma nota sob o torniquete (torção), indicando o tempo (horas, minutos) de sua aplicação.

Pessoas feridas com sangramento arterial grave após aplicação de torniquete (torção) devem ser levadas imediatamente ao centro médico ou hospital mais próximo. No tempo frio, é aconselhável afrouxar o torniquete um pouco a cada meia hora.

Métodos para parar o sangramento flexionando ao máximo os membros

Para estancar o sangramento de feridas na mão e no antebraço, você precisa colocar um rolo enrolado de gaze, algodão ou material macio e apertado na dobra do cotovelo, dobrar o braço na altura do cotovelo e amarrar firmemente o antebraço ao ombro. Para estancar o sangramento da artéria braquial, um rolo é colocado na axila e o braço dobrado no cotovelo é firmemente enfaixado no peito. Se houver sangramento na axila, os braços dobrados na altura do cotovelo são puxados para trás o máximo possível e os cotovelos amarrados.

Nesse caso, a artéria subclávia é pressionada pela clavícula até a primeira costela. No entanto, esta técnica não pode ser usada para fraturas de ossos de membros. Quando pequenas artérias são danificadas, bem como quando o tórax, a cabeça, o abdômen, o pescoço e outras partes do corpo são lesados, o sangramento arterial é interrompido pela aplicação de um curativo de pressão estéril. Nesse caso, várias camadas de gaze ou curativo estéril são aplicadas na ferida e bem enfaixadas.

O sangramento venoso é determinado por sangue vermelho escuro, cor cereja, que flui da ferida em fluxo contínuo, mas lentamente, sem impulsos. Esse sangramento pode ser abundante. Para estancá-lo, basta aplicar uma bandagem estéril de pressão e elevar a parte afetada do corpo.

Se grandes veias forem danificadas, um torniquete é aplicado nos membros. A interrupção adequada do sangramento nasal é de grande importância.

Neste caso, a pessoa afetada deve deitar ou sentar-se com o colarinho da camisa desabotoado, sem touca, a cabeça deve ser levemente jogada para trás, uma almofada térmica deve ser colocada aos pés e loções frias devem ser colocadas na ponte do nariz. O sangramento dos órgãos internos ocorre devido a hematomas graves.

Seus sinais: palidez intensa da face, fraqueza, pulso acelerado, falta de ar, tontura, sede intensa e desmaios.

Nesses casos, é necessário chamar imediatamente um médico e, até que ele chegue, dar repouso completo à vítima. Coloque uma bolsa de gelo no estômago ou no local da lesão; o frio contrai os vasos sanguíneos e ajuda a parar o sangramento. A pessoa afetada não deve beber nada sem a permissão do médico. A evacuação desses pacientes é feita com extrema cautela e antes de mais nada.

2. Regras e técnicas para aplicação de curativos

As feridas são violações mecânicas da integridade da pele ou das membranas mucosas.

Há feridas de cortes, facadas, picadas, machucados, esmagamentos, lacerações, tiros e outras.

As feridas podem ser superficiais, quando apenas as camadas superiores da pele são danificadas (escoriações), e mais profundas, quando não apenas todas as camadas da pele são danificadas, mas também tecidos mais profundos (tecido subcutâneo, músculos, etc.). Se uma ferida penetra em qualquer cavidade - torácica, abdominal, crânio - ela é chamada de penetrante.

Na origem dos danos nucleares, os mais comuns serão feridas com hematomas, esmagamentos e lacerações resultantes de impactos de quedas de estruturas e fragmentos de paredes de edifícios e estruturas destruídas; essas feridas são acompanhadas por extensa hemorragia no tecido subcutâneo e nos tecidos mais profundos. Ferimentos cortados causados ​​por fragmentos de vidro voador também serão comuns.

A maioria das feridas sangra devido a danos nos vasos sanguíneos. Os primeiros socorros para feridas visam estancar o sangramento, proteger a ferida de contaminação e restaurar o membro lesionado. A melhor maneira de proteger a ferida contra contaminação e contaminação microbiana é aplicando um curativo; Para curativos, utilizam-se gaze e algodão, que são altamente higroscópicos (capacidade de absorver líquidos). O sangramento intenso é interrompido com a aplicação de uma bandagem de pressão ou torniquete hemostático (no membro).

Ao aplicar um curativo, devem ser observadas as seguintes regras:
1. Você nunca deve lavar uma ferida, pois isso pode introduzir germes nela.
2. Se pedaços de madeira, pedaços de roupa, terra, etc. entrarem na ferida. eles só podem ser removidos se estiverem na superfície da ferida.
3. Não toque na superfície da ferida (superfície queimada) com as mãos, pois há muitos micróbios na pele das mãos. 4. O curativo deve ser feito somente com as mãos bem lavadas, se possível com colônia ou álcool.
5. O curativo utilizado para fechar a ferida deve ser estéril. Na ausência de curativo estéril, é permitido o uso de lenço ou pedaço de tecido bem lavado, de preferência branco, previamente passado com ferro quente.
6. Antes de aplicar um curativo, a pele ao redor da ferida deve ser limpa com vodka (álcool, colônia), enxugada na direção oposta à ferida e, a seguir, lubrificar a pele com tintura de iodo.

Antes de aplicar o curativo, são aplicadas compressas de gaze (uma ou mais, dependendo do tamanho da ferida) na ferida, após o que a ferida é enfaixada. O curativo geralmente é feito da esquerda para a direita, com movimentos circulares do curativo, o curativo é retirado na mão direita, a ponta livre é agarrada com o polegar e o indicador da mão esquerda

Regras para abrir um saco de primeiros socorros

Para abrir a embalagem, pegue-a com a mão esquerda, agarre a borda cortada da casca com a mão direita e retire o lacre. Pegue um alfinete de uma dobra de papel e prenda-o no uniforme. Depois de desenrolar a casca de papel, pegue a ponta do curativo, ao qual está costurada a gaze de algodão, na mão esquerda, e o curativo enrolado na mão direita e abra os braços. a bandagem é esticada e uma segunda almofada ficará visível, que pode se mover ao longo da bandagem.

Esta almofada é usada se a ferida estiver completa. uma almofada fecha a entrada e a segunda a saída, para a qual as almofadas são afastadas na distância necessária. As almofadas só podem ser tocadas com as mãos pelo lado marcado com linha colorida. O verso da almofada é aplicado na ferida. Eles são presos com movimentos circulares do curativo e a ponta do curativo é fixada com um alfinete. No caso de haver apenas um ferimento, as almofadas são colocadas lado a lado e, para ferimentos pequenos, são colocadas umas sobre as outras.

Regras para aplicação de vários tipos de curativos

A bandagem mais simples é circular - aplicada no pulso, perna, testa, etc. Ao aplicá-lo, o curativo é aplicado de forma que cada volta subsequente cubra completamente a anterior. Uma bandagem espiral (essas bandagens são usadas para enfaixar membros) é iniciada da mesma forma que uma bandagem circular, dando duas ou três voltas da bandagem em um só lugar para fixá-la. Além disso, eles começam a enfaixar a partir da parte mais fina do membro.

Ao fazer o curativo em espiral, para que o curativo fique bem ajustado sem formar bolsas, após uma ou duas voltas ele é virado. Ao final do curativo, o curativo é preso com um alfinete ou sua extremidade é cortada no comprimento certo e amarrada. No enfaixamento da região das articulações do pé e da mão, utilizam-se bandagens em formato de oito, assim chamadas porque, quando aplicadas, o curativo parece sempre formar o número “8”.

Ao enfaixar uma ferida localizada no peito ou nas costas, é usada a chamada bandagem cruciforme. Quando a articulação do ombro é lesionada, é usada uma bandagem em forma de espiga. Uma bandagem de lenço é aplicada quando a cabeça, a articulação do cotovelo e as nádegas estão lesionadas. Uma bandagem em forma de tipoia é aplicada no queixo, nariz, nuca e testa. Para prepará-lo, pegue um pedaço de curativo largo com cerca de 1 m de comprimento e corte-o longitudinalmente em cada extremidade, deixando a parte do meio intacta. Para feridas pequenas, pode-se usar um adesivo em vez de um curativo. Ao aplicar o curativo, a vítima deve ficar sentada ou deitada, pois mesmo com ferimentos leves, sob a influência da excitação nervosa e da dor, pode ocorrer uma perda de consciência de curta duração - desmaios.

A aplicação de curativos em feridas penetrantes de abdômen e tórax apresenta algumas características. Assim, com um ferimento penetrante no abdômen, o interior, na maioria das vezes alças intestinais, pode cair da ferida. É impossível colocá-los na cavidade abdominal - somente um cirurgião pode fazer isso durante a cirurgia; tal ferida deve ser fechada com gaze estéril e o estômago enfaixado, mas não com muita força, para não espremer as entranhas prolapsadas.

Com um ferimento penetrante no peito, a cada inspiração, o ar é sugado para dentro da ferida com um assobio e, com a expiração, sai por ela com um ruído. Tal ferida deve ser fechada o mais rápido possível. Para isso, coloque várias camadas de gaze e uma espessa camada de algodão sobre a ferida e cubra-a com um pedaço de oleado, papel compressivo, casca emborrachada de bolsa individual ou algum outro material que não permita a passagem de ar. e, em seguida, faça um curativo bem.

Nesta lição aprenderemos como prestar primeiros socorros para diferentes tipos de sangramento. Esse conhecimento é muito importante, pois salva a vida de muitas pessoas.

Assunto:Sangue e circulação

Lição: Primeiros socorros para sangramento

1. Introdução

Lesões vasculares são agora muito comuns e podem ameaçar a vida de uma pessoa. E para salvar uma vida, basta conhecer as regras de primeiros socorros.

2. Tipos de sangramento

1. Capilar - ocorre quando os capilares estão danificados. O sangue aparece na superfície da pele na forma de pequenas gotículas.

2. Venoso – ocorre quando as veias estão danificadas. O sangue flui em um jato de cor cereja escura.

3. Arterial - ocorre quando as artérias são danificadas. O sangue flui em um fluxo vermelho forte, pulsante e brilhante devido ao alto teor de oxigênio.

4. Interno - ocorre quando os vasos internos são danificados. O sangue flui para a cavidade do corpo. Formam-se inchaço ou hematomas no local da lesão e a vítima sente tonturas e fraqueza severa.

Os primeiros socorros dependem do tipo de lesão que a pessoa sofreu.

3. Primeiros socorros para sangramento arterial

Deve ser aplicado torniquete acima do local da ferida (ver Fig. 1). O torniquete é bem apertado e embaixo dele é colocada uma nota indicando o horário em que será aplicado. No verão, o torniquete pode ser aplicado por no máximo 2 horas, e no inverno - por no máximo 1 hora. Se o torniquete permanecer no corpo por mais tempo, pode causar necrose (morte do tecido). O torniquete deve ser aplicado na roupa ou em um pano macio para evitar danos à pele.

Após estancar o sangramento com um torniquete, aplique um curativo estéril na ferida. E chame uma ambulância.

Se não houver torniquete, pode-se fazer uma torção com qualquer material (pedaço de curativo, lenço...) (ver Fig. 2). Coloque um palito sob o tecido e gire-o até que o sangramento pare. Uma nota também é colocada sob a torção com a hora em que foi aplicada.

Arroz. 2 .

4. Primeiros socorros para sangramento venoso

O sangramento venoso grave é interrompido com um torniquete, e o sangramento não muito forte é interrompido com a aplicação de um curativo de pressão (ver Fig. 3). O curativo é aplicado diretamente no local da ferida e comprime a veia, evitando que o sangue escorra. Após aplicar o curativo, é necessário chamar uma ambulância.

Arroz. 3 .

5. Primeiros socorros para sangramento capilar

O sangramento capilar pode ser interrompido usando agentes hemostáticos convencionais, como peróxido de hidrogênio (ver Fig. 4). Depois que o sangramento parar, a área ao redor da ferida deve ser tratada com verde brilhante ou iodo. A própria superfície da ferida não pode ser lubrificada com iodo.

Depois disso, é necessário aplicar um curativo estéril que não permita a penetração de bactérias na ferida (ver Fig. 5). O curativo deve passar pela articulação e ser fixado acima ou abaixo do local da ferida, o que ajudará a mantê-lo no membro por muito tempo.

Arroz. 5 .

6. Primeiros socorros para hemorragia interna

Deite o paciente e aplique gelo no local suspeito da lesão. Por favor, chame um médico.

7. Sangramento nasal

Com esse sangramento, é necessário sentar o paciente, colocar gelo na ponte do nariz e colocar um cotonete embebido em água oxigenada no nariz.

Não jogue a cabeça para trás, pois o paciente pode engasgar com o sangue que sai do nariz.

Ao prestar os primeiros socorros a uma pessoa, você não deve ficar nervoso e pensar cuidadosamente em seus movimentos para não prejudicar a pessoa.

Bibliografia

1. Kolesov D.V., Mash R.D., Belyaev I.N. Biologia. 8. - M.: Abetarda.

2. Pasechnik V.V., Kamensky A.A., Shvetsov G.G./Ed. Pasechnik V. V. Biologia. 8. - M.: Abetarda.

3. Dragomilov A. G., Mash R. D. Biologia. 8. - M.: Ventana-Graf.

1. Yurtex.

2. Tempo difícil. ru.

Trabalho de casa

1. Kolesov D.V., Mash R.D., Belyaev I.N. Biologia. 8. - M.: Abetarda. - P. 129, tarefas e questões 1, 3, 4, 7.

2. Que tipos de sangramento existem? Como eles são caracterizados?

3. O que você deve fazer se tiver sangramento nasal?

4. Imagine que você encontra uma pessoa sangrando. Crie um algoritmo de primeiros socorros para essa pessoa.