No entanto, este artigo foi escrito num momento em que Escritório da UIT funcionou à moda antiga - sem usar software especializado.
Atualmente, a maioria dos escritórios da UIT na Federação Russa trabalha usando um programa especializado - EAVIAS (Sistema Analítico de Informação Unificado Automatizado Verticalmente Integrado).
Neste sentido, durante o exame no gabinete da UIT, são colocadas questões aos pacientes, cujas respostas são necessárias para o preenchimento dos pontos relevantes deste programa.

Atualmente, a maioria dos escritórios da UIT na Federação Russa trabalha usando um programa especializado - EAVIAS (Sistema Analítico de Informação Unificado Automatizado Verticalmente Integrado).
Neste sentido, durante o exame no gabinete da UIT, são colocadas questões aos pacientes, cujas respostas são necessárias para o preenchimento dos pontos relevantes deste programa.

Dados do passaporte - preenchidos com documento de identificação (na maioria das vezes passaporte) e não há dúvidas especiais para o paciente no preenchimento desta seção do programa.

• Situação familiar;
• número de familiares que convivem com pessoa com deficiência;
• presença (e número) de pessoas com deficiência na família;
• presença (e número) de filhos menores de 18 anos na família;
• status social do paciente (o programa oferece apenas 2 opções: “ganha-pão” e “dependente” - este item geralmente é preenchido sem fazer a pergunta correspondente ao paciente e nem sempre é fácil de responder de forma inequívoca);

• condições de moradia (o programa oferece diversas opções de escolha: “apartamento separado”, casa própria (parte da casa)”, “dormitório”, “falta de moradia”, etc.);
• disponibilidade de comodidades padrão na casa (eletricidade, esgotos, aquecimento, casa de banho, gás, telefone, varanda, Internet...);
• o paciente tem seu próprio quarto separado;
• andar da residência.

• escolaridade (qual instituição de ensino e quando você se formou, profissão de acordo com seu diploma);
• começo e fim atividade laboral, em quais profissões ele trabalhou (geralmente esses dados são retirados de uma fotocópia livro de trabalho, que deverá ser fornecido à UIT);
• em que profissão o paciente atua atualmente (se trabalha);
• nome da organização (instituição) em que o paciente trabalha;
• endereço do local de trabalho do paciente;
• telefone do local de trabalho (o preenchimento deste item muitas vezes causa dificuldades, pois os pacientes geralmente não se lembram de memória, mas de memória características de produção- não está indicado);
• características do trabalho realizado (de acordo com o paciente e de acordo com as características de produção apresentadas);
• forma de mudança do local de residência para o local de trabalho ( transporte público, carro pessoal, transporte da empresa, a pé);
• tempo de afastamento (últimos 12 meses - teoricamente - esse dado deveria constar no Encaminhamento à UIT no formulário 088/u-06, mas nem sempre os médicos assistentes o preenchem corretamente - portanto - é aconselhável - ou verifique o preenchimento deste item no formulário 088/у-06, ou - anote tudo em folha separada Atestado médico nos últimos 12 meses. indicando os diagnósticos e as datas de sua emissão).

Você também precisa ser capaz de reclamar.

Em seguida vem a seção de reclamações.
Você também precisa ser capaz de reclamar.
Muitos pacientes, infelizmente, não conseguem sequer expor claramente suas queixas.
Frases como: “Tenho cabeça, tenho costas, tenho pernas, etc.”
- só causará irritação entre os especialistas (especialmente em condições de escassez de tempo).
Todo mundo tem cabeça, costas e pernas.
E o que precisa ser apresentado são RECLAMAÇÕES.
Isto é - O QUE, ONDE e COMO dói ou incomoda (dores de cabeça - constantes ou periódicas, dor no coração (atrás do esterno) - constante ou periódica - com que frequência (uma vez por dia, uma vez por semana, uma vez por ano, etc.) etc.) e quando ocorrem (em repouso, ao caminhar, depois de comer, com excitação, etc.), qual é a sua natureza (picada, dolorida, pressionando, estourando, maçante, etc.), eles próprios passam ou são aliviados com comprimidos (inaladores) - se são aliviados com medicamentos - então de que tipo e (aproximadamente) - após que período de tempo, o mesmo se aplica a outras crises (engasgos, tonturas, dores no abdómen, parte inferior das costas, articulações, coluna vertebral, etc.).

A seguir, o programa contém uma seção sobre o histórico médico.
Para pacientes primários (que são examinados pela primeira vez pelo departamento da UIT), os seguintes pontos geralmente são esclarecidos:
1. desde quando se consideram doentes;
2. como a doença progrediu (muito brevemente);
quando foram tratamento hospitalar sobre a patologia principal (fotocópias de todos os extratos hospitalares deverão ser anexadas ao Encaminhamento para MTU no formulário 088/u-06 - em ordem cronológica(acima - os mais recentes, abaixo - os mais antigos), e seus originais devem ser levados consigo à UIT (podem ser necessários para verificação com fotocópias, mas após tal verificação deverão ser devolvidos a você);
3. qual tratamento o paciente está recebendo atualmente (quais medicamentos e em que dosagem ele está tomando, que efeito ele nota do tratamento).

Para os pacientes reincidentes, as informações sobre o curso da doença (e seu tratamento) são esclarecidas para o período decorrido desde o último exame no escritório da UIT (ou seja, geralmente por 1 ano - se estamos falando do 2º e 3º grupos de deficiência ou por 2 anos - se se trata de pessoas com deficiência do 1º grupo).

A seguir, o programa contém seções que são preenchidas com base nos resultados de um exame objetivo do paciente e com base naqueles apresentados em Documentos da UIT(sem quaisquer perguntas ao paciente).
A seção final do programa é o desenvolvimento de DPI (PRP).
Ao preencher esta seção, o paciente pode ter dúvidas.
Pacientes reincidentes (anteriormente reconhecidos como deficientes) - devem apresentar à UIT os DPI antigos (desenvolvidos durante o exame anterior) - com as devidas notas de conclusão (no recebimento (ou não recebimento) do TSR no FSS, notas da Central Centro de Emprego (se foram dadas recomendações para emprego no centro de emprego), etc.
Para pacientes primários, eles podem esclarecer a necessidade de TSR ( meios técnicos reabilitação).
Por exemplo, existem muletas: axilares e com apoio de braços, andadores - andadores ou sobre rodas, etc. - pode-se perguntar ao paciente quais ele prefere.

Após concluir o levantamento de reclamações e examinar o paciente (é aconselhável levar uma ficha), ele é solicitado a aguardar fora do consultório enquanto os especialistas processam os dados recebidos, inserem-nos no programa, consultam e fazem um especialista específico decisão sobre seu caso.

O período de espera pode variar - dependendo de muitos factores (a complexidade de um determinado caso pericial, o número de peritos que trabalham no gabinete remanescentes após as reduções no Serviço da UIT que ocorreram em todo o país, a sua experiência no programa EAVIIA (principalmente em a rapidez com que sabem digitar) e até sobre a estabilidade do equipamento informático (a frase: “o computador está congelado” é provavelmente conhecida por muitos e já foi ouvida em diversas instituições e organizações - o gabinete da UIT não é excepção em a este respeito), desde a estabilidade do fornecimento de energia no gabinete da UIT (se houver um corte de energia, pode haver grandes problemas e atrasos).
O número de pacientes (carga por reunião) também desempenha um papel importante.
É claro que quanto maior o volume de trabalho e menos trabalhadores, mais tempo será necessário para concluir este trabalho.

Quando a carga de trabalho para 1 reunião for de até 18 pessoas e quando trabalhar com 4 médicos especialistas (um dos quais é o chefe do escritório da UIT), quando trabalhar no programa EAVIIAS - o tempo estimado para preenchimento de documentos após a saída do paciente do consultório (após questionar suas reclamações e exame) - é de aproximadamente 1,5 horas (mas SOMENTE desde que TODOS os especialistas da UIT tenham EXCELENTES habilidades para trabalhar no programa, os certificados de deficiência não sejam escritos à mão, mas impressos em uma impressora e tecnologia informática funciona de forma estável).
Em outros casos, esse tempo pode aumentar significativamente.
Em geral - em MELHOR CASO- 1,5 hora.
Se os certificados de incapacidade forem escritos à mão, então (sujeito às condições acima) - 2 horas.

A decisão é comunicada oralmente ao paciente, sendo emitido: atestado de invalidez, DPI (PRP).
Se o paciente não for reconhecido como pessoa com deficiência, a seu pedido (somente se o paciente manifestar tal desejo oralmente) - é emitido um atestado forma livre sobre o seu não reconhecimento como pessoa com deficiência e explica o procedimento de recurso da decisão do Gabinete da UIT (em regra, a maioria dos gabinetes primários da UIT já possuem formulários normalizados para declarações de desacordo que o paciente pode preencher para recorrer da decisão ao Gabinete Principal da UIT).

Todas as reclamações sobre determinação incorreta ou remoção de deficiência serão analisadas e verificadas minuciosamente. O Ministério do Trabalho realizará uma auditoria das atribuições de deficiência entre crianças e idosos, o Vice-Ministro do Trabalho e proteção social RF Grigory Lekarev.

O departamento planeia melhorar radicalmente o trabalho do gabinete da UIT nos próximos dois anos e tornar o serviço mais conveniente. "Claro, é improvável que seja possível garantir que todos os 100% dos cidadãos que passaram na UIT fiquem satisfeitos com os seus resultados”, observou Lekarev. “Isto é compreensível, uma vez que o principal resultado para o qual as pessoas recorrem na UIT, nomeadamente a determinação da deficiência, nem sempre ocorre e nem para todos. Mas a nossa tarefa é tornar o trabalho do escritório o mais transparente possível e o próprio procedimento confortável para os clientes."

A expertise independente ajudará a tornar o trabalho da UIT mais transparente e objetivo

Cupom eletrônico

O Ministério do Trabalho russo planeia mudar radicalmente a aparência das instituições da UIT dentro de dois anos. A introdução de gravação eletrônica seguindo o exemplo de quantos bancos, inspecções fiscais e serviços de atendimento ao cliente do Fundo de Pensões já funcionam.

Auditoria de decisões relativas a crianças

EM Ultimamente O Ministério do Trabalho recebe muitas reclamações sobre a não atribuição de deficiência ou seu afastamento de crianças doentes. O Ministério do Trabalho elaborou despacho ampliando o rol de doenças e agravos que justificam a atribuição de deficiência a uma criança. Quanto já decisões tomadas, o ministério vai verificar novamente todas as questões polêmicas.

"Estamos a preparar uma monitorização direcionada em relação a todas as decisões da UIT adotadas em 2015", disse Grigory Lekarev. "Esta é, em essência, uma auditoria detalhada das decisões tomadas sobre a remoção de deficiências nas crianças. Teremos que olhar com muito cuidado e analisar o casos e estrutura de morbidade para aquelas crianças cujo grupo de deficiência foi removido no ano passado ou não foi estabelecido durante o reexame.”

Todos os escritórios regionais da UIT na Rússia participarão da auditoria. “Estamos prontos para apresentar informação sobre os resultados da auditoria de monitorização aos jornalistas no prazo de três meses”, acrescentou o vice-ministro.

Atualmente, cerca de 15% dos encaminhamentos de médicos para passando pela UIT são infundados e os requerentes acabam por receber uma recusa para estabelecer a deficiência, esclareceu Lekarev.

Segundo ele, a prática de determinação da deficiência varia muito em países diferentes. Na verdade, o número de pessoas com deficiência em relação à população total varia de 2 a 25%. Por exemplo, nos países escandinavos a percentagem é a mais elevada - cerca de 20-25%. Isto depende de muitos factores: como os critérios são definidos num determinado país e razões médicas para atribuição de deficiência, se os benefícios estão vinculados à condição de pessoa com deficiência e pagamentos em espécie quais programas de assistência o estado está implementando. Na Rússia, por exemplo, as pessoas com deficiência não beneficiam apenas de prestações pecuniárias estatais e software grátis medicamentos, mas também benefícios de pagamento significativos Serviços de utilidade pública, passando e assim por diante. Portanto, a remoção da deficiência é quase sempre percebida pelas pessoas como extremamente dolorosa, explicou o responsável.

Em média, em todo o mundo, segundo as estatísticas, o número de pessoas com deficiência é de cerca de 10% da população. “A Rússia está na tendência neste aspecto; a taxa de deficiência da nossa população é de cerca de 9%”, esclareceu Grigory Lekarev.

Exame independente

Outra decisão fundamental: o Ministério do Trabalho em conjunto com o Ministério da Saúde estão trabalhando na criação de um instituto de exames independentes. Cidadãos que continuarem insatisfeitos poderão passar Decisão da UIT e decidiram defender sua opinião em tribunal.

"Ainda não posso dizer como funcionarão os escritórios independentes, quem os financiará. Se for o próprio cliente, então obviamente é necessário pensar em como evitar um conflito de interesses", observou o vice-ministro. "No entanto, presumo que ainda serão estabelecimentos comerciais." Mas é possível que tais estruturas sejam criadas em fundações de caridade.

A tarefa é colocada da seguinte forma: precisamos de uma autoridade independente que tenha as mesmas competências que a UIT. “Não devem ser apenas médicos que, infelizmente, nem sempre conhecem bem regulamentação regulatória executando exame médico e social. Devem ser pessoas especialmente treinadas", disse Lekarev. "O Instituto de Perícia Independente será um elo de ligação para todo o sistema da UIT", acrescentou o vice-ministro.

Pessoas com deficiência farão uma avaliação

Outra inovação que deverá melhorar a qualidade do serviço e a fidelização da UIT junto dos clientes: este ano o Ministério do Trabalho vai começar a realizar inquéritos às pessoas com deficiência à saída das instituições da UIT. “São uma espécie de pool de saída, queremos realizá-los em conjunto com organizações públicas. Faremos uma pesquisa de acordo com alguns critérios: recepção, anúncio, resultados, explicações, disponibilização de informações nos estandes, para que as pessoas possam realmente avaliar o trabalho das instituições”, disse Lekarev.

Ajuda "RG"

O número de pessoas com deficiência na Rússia nos últimos dois anos diminuiu em 270 mil pessoas - de 12,69 milhões em 2013 para 12,42 milhões em 2015. Os próprios pacientes e os activistas dos direitos humanos atribuem isto, em particular, ao facto de, após a entrada em vigor das novas regras para determinar a deficiência, em 2014, as instituições da UIT começaram a recusar pacientes com mais frequência. Ativistas sociais acreditam que a razão é salvar fundos orçamentários, porque quando uma deficiência é removida, uma pessoa é privada do direito de medicamentos grátis e benefícios. Grigory Lekarev garantiu que não existem “armadilhas” e também não existem ordens ou diretrizes tácitas para restringir a tomada de decisões. Recordemos que a vice-primeira-ministra Olga Golodets propôs que o Conselho do Governo da Federação Russa sobre questões de tutela na esfera social conduzisse uma auditoria aos recursos de pessoas com deficiência. A auditoria do Ministério do Trabalho é o primeiro passo nessa direção.

Papai vai ficar em casa

Iniciativa

Os pais de crianças deficientes poderão receber o adiamento do serviço militar até que a criança atinja a idade de 10 anos.

Já esse adiamento está previsto em lei, mas só é válido até a criança completar três anos. Esta ordem não garante condições normais para o tratamento e reabilitação de crianças deficientes, especialmente se uma família jovem vive longe de parentes e não tem apoio financeiro, afirma o autor da iniciativa, co-presidente da Comissão da Duma do Estado sobre Trabalho, Política Social e Assuntos de Veteranos Sociedade Pan-Russa pessoas com deficiência Alexander Lomakin-Rumyantsev. Segundo ele, muitas famílias com esses filhos, após a saída do pai para o serviço, ficam praticamente sem meios de subsistência.

O projeto de lei, se aprovado, permitirá que jovens em idade de recrutamento que tenham um filho deficiente com menos de 10 anos recebam um adiamento se o recruta for o único ganha-pão da família.

O sistema cardiovascular das pessoas com deficiência é menos móvel do que o dos pessoa saudável, pelo que os testes devem ser simples e iguais para todas as pessoas com deficiência envolvidas num determinado desporto. A supervisão médica deve ser mais completa, constante e abrangente.

Testes para jogadores de voleibol amputados

1. I.p. – deitado de costas. Dentro de 1 minuto no máximo
número de vezes para deitar e sentar. Pulso contado antes e depois
amostras. O tempo de recuperação é determinado.

2. I.p. - sentado no chão. Faça um ângulo nas mãos e como
você pode segurá-lo por mais tempo.

3. I.p. - de costas para a parede da ginástica. Levantando-se
nas mãos, faça um ângulo e segure-o o maior tempo possível.

4. Correr em esteira (com prótese) 3 min. Antes e depois da corrida -
avaliação do funcionamento do sistema cardiovascular.

6. Nade 3 segmentos de 50 m na piscina em intervalos de
3 minutos. O tempo de natação e a recuperação da frequência cardíaca são registrados.

7. Imitação de natação em simulador por 1 minuto. 20-
O número de golpes e a frequência cardíaca são registrados em segundos.

Testes para jogadores de futebol

1. Exercícios com bola para coordenação. Coloque no chão em
uma linha de 3 bolas e realizar saltos sobre duas pernas através
bolas com giro (por um tempo).

2. Driblar a bola de 5 a 10 m e depois acertá-la com
acertar o alvo (portão ou escudo).

3. Teste de Romberg por um tempo.

4. Teste de toque.

Testando os cegos

1. Corra por 3 minutos em uma esteira. Antes e depois do carregamento determinar
frequência cardíaca e seu tempo de recuperação.

2. Carga ergométrica de bicicleta por 5 minutos. Antes e depois
le - cálculo da frequência cardíaca e determinação do tempo de recuperação.

3.Para nadadores - testes no simulador Martens-Huet
corpo por 1 minuto. A cada 20 s o número de golpes é registrado.
Antes e depois, o pulso é contado e o tempo de subida é determinado.
atualizações.

Amputação de membro

Quando os membros são amputados, a pessoa com deficiência passa por um período de ajustes de longo prazo associados à adaptação do corpo às novas condições de vida. As reações adaptativas são individuais, dependem da natureza da operação realizada, da idade, do sexo do indivíduo, da sua aptidão física, da qualidade da prótese (seu desenho), do estado psicológico da pessoa, etc.

Deve-se notar que o grau de compensação é em grande parte determinado pela condição do coto. Mais recuperação total a capacidade de trabalho é alcançada quando a prótese é usada sobre um coto forte, indolor e que não limita os movimentos das articulações.

Mobilidade articular normal - Condição necessaria para o desenvolvimento bem-sucedido de dispositivos compensatórios após amputação de membros. A restrição de movimento em qualquer articulação sempre prejudica a função do membro e, com a amputação, agrava ainda mais a condição da pessoa com deficiência.

Um dos motivos para a formação de contraturas pós-operatórias é a dor, a posição habitual do membro, a formação de cicatrizes no coto, além do desequilíbrio ao caminhar.

Depois da amputação membro superior há uma mudança na postura: deslocamento da cintura escapular para cima e para frente e o chamado lâminas pterigóides. O deslocamento da cintura escapular é expresso no lado do truncamento superior do membro ou no lado do coto menos funcional. Além disso, há atrofia dos músculos do coto, cintura escapular e, para muitos, restrição de movimentos na articulação do ombro.

As mudanças na postura são baseadas em fatores anatômicos, fisiológicos, dinâmicos e contrações musculares reflexas. Portanto, o principal na reabilitação de pessoas com deficiência são os meios cultura física, hidrocinesioterapia, massagem, criomassagem, treinamento em simuladores, natação em piscina com espátulas especiais (para amputação de membro superior) e com especial círculos de borracha(para amputação membro inferior).

São necessários exercícios corretivos que visam prevenir distúrbios posturais - natação nado peito, exercícios em piscina com amortecedores de borracha, treinos na academia em simuladores (incluindo apenas exercícios simétricos para os membros).

Se os distúrbios posturais progredirem, aparece uma curvatura da coluna. Após a amputação de um membro, ocorre uma violação significativa das condições estáticas do corpo, que perde apoio em um dos lados. O centro de gravidade do corpo se desloca em direção ao membro remanescente, o que provoca alterações na tensão do sistema neuromuscular necessária para manter o equilíbrio. Devido à perda de apoio e à perturbação do equilíbrio muscular, a pélvis inclina-se para o lado onde não há apoio.

Após o uso da prótese, a inclinação pélvica ainda está preservada, já que a prótese geralmente fica mais curta membro saudável para torná-lo mais fácil de usar. Nesse sentido, a coluna vertebral se inclina na região lombossacral. Neste caso, a assimetria da cintura escapular é geralmente observada ao nível da cintura escapular e das omoplatas.

Nesse caso, os músculos do corpo estão em condições diferentes, pois de um lado estão alongados e do outro estão contraídos e encurtados.

Para normalização estado funcional são indicados músculos das costas, reflexo segmentar, massagem vibratória, hidrocinesioterapia, treinamento em simuladores e ginástica corretiva.

Se houver uma contratura em flexão da articulação do quadril, especialmente observada após a amputação no terço médio (especialmente superior) da coxa, ocorre um distúrbio postural ainda maior, causando sensações dolorosas na região lombar, o que dificulta e limita o uso de próteses.

Ao amputar um membro inferior é necessário treinar função de suporte tocos, incluindo exercícios para desenvolver o equilíbrio.

É claro que o desenvolvimento da adaptabilidade compensatória quando o corpo é mal mantido (em pé) em equilíbrio é muito difícil e limitado. Sem treinamento adequado, passar por próteses

impossível.

Ao aprender a andar com próteses, exercícios de equilíbrio são sempre necessários.

Os exercícios para desenvolver a flexibilidade (mobilidade) da coluna, das articulações e o desenvolvimento do sentido músculo-articular são de grande importância. Uma habilidade motora é um ato coordenado no qual os impulsos proprioceptivos têm exclusivamente importante. Como a pessoa com deficiência utiliza prótese, o treinamento da sensibilidade músculo-articular, força, resistência e coordenação dos movimentos é de grande importância prática.

Ao usar meios de educação física, lembre-se de que diferentes grupos musculares variam significativamente em resistência. Pessoas com deficiência envolvidas em esportes sofrem sobrecarga crônica de um membro saudável, em particular dos músculos do pé e da perna. O aparecimento de pés chatos em amputados é considerado comprometimento funcional pés. Deve incluir fita para os pés e tratamento de curso pés chatos (estimulação elétrica dos músculos do pé, terapia por exercícios, massagem nos membros, etc.).

A prevenção de contraturas é especialmente importante para pessoas com deficiência envolvidas em esportes. As contraturas pós-operatórias podem ser eliminadas se você incluir constantemente exercícios especiais para articulações, cotos e músculos assoalho pélvico, costas, abdômen, etc., bem como criomassagem.

Após o treino, é necessária uma massagem de relaxamento nas costas, nádegas, coxas e abdômen por 5 a 10 minutos, exercícios de alongamento das formações de tecido conjuntivo e criomassagem dos músculos mais espasmódicos.

Nos amputados deficientes, é pronunciada a atrofia dos músculos do membro amputado, o que leva ao fato de o coto da prótese “balançar”. Isso leva à abrasão do coto, hematomas nas articulações e feridas.

As observações mostram que o treinamento não aumenta o volume da musculatura do membro amputado, apenas aumenta a amplitude de movimento da articulação (articulações) e a força muscular. Você pode aumentar o tônus ​​muscular mesmo depois certo tempo substitua a prótese, caso contrário ocorrerão escoriações, abrasões no coto, inflamação, linfangite e outras complicações.

Jogadores de futebol, amputados de muletas e jogadores de vôlei amputados. Em jogadores de futebol amputados, o uso de muletas causa compressão dos vasos e nervos axilares e muitas vezes causa neurite.

Reabilitação. Após o treino - massagem nas costas, braços e pernas, hidromassagem, hidrocinesioterapia, etc. Lubrifique abrasões com 10% solução aquosa mumiyo. A estimulação elétrica dos músculos glúteos também é necessária para prevenir contraturas e atrofia muscular.

Andar em cadeira de rodas - para determinar a duração e o ritmo do movimento;

Andar com muletas ou próteses em terreno plano (50m) com amputação unilateral;

Teste do degrau e caminhada em escadas, corrida em esteira por 3 minutos; bicicleta ergométrica e ergometria manual – 5 min;

Driblar a bola 5-10m, exercícios de coordenação com a bola;

Nade 3 segmentos de 50 m cada com intervalo de 3 minutos, etc.

Correção de distúrbios autonômicos: treinamento aeróbico, caminhada, natação, esqui, treinamento vestibular, endurecimento;

Visão melhorada: exercícios para região cervical coluna, exercícios para os músculos oculares, exercícios para os dedos, jogos ao ar livre e esportivos com bola,

Para aumentar a resistência: exercícios respiratórios, exercícios aeróbicos, exercícios em bicicleta ergométrica, aeróbica, turismo de curta distância;

Normalização do metabolismo: fitness, aeróbica, elementos de ginástica, natação, remo, esqui, ciclismo, jogos ao ar livre e desportivos;

Eliminação de contraturas e perda muscular: alongamentos, exercícios com aumento da amplitude de movimento, identificação e eliminação de compensações patológicas, hidroginástica, natação;

Prevenção e eliminação da osteoporose: natação, hidroginástica.

O tema da lição são os métodos de pesquisa utilizados na medicina esportiva. Avaliação do estado funcional do corpo do atleta

Objetivo da lição: Estudar os métodos básicos de estudo do estado funcional dos sistemas cardiovascular, respiratório e autonômico sistema nervoso e tipos de reações corporais à atividade física.

Motivação do tópico da lição: O corpo responde a qualquer impacto com uma corrente reações biológicas, que pode ser tanto fisiológica quanto patológica. O conhecimento do médico sobre as mudanças que ocorrem no corpo sob a influência de atividade física, é necessário para uma avaliação correta do estado funcional das pessoas envolvidas na educação física e no esporte.

Perguntas básicas sobre o tema da lição:

1. Classificação dos testes funcionais.

2.Testes funcionais para estudar o estado do sistema cardiovascular (teste de Martine-Kushelevsky, teste de Ruffier).

3. Testes funcionais utilizados para avaliar o estado do sistema cardiovascular do atleta (teste de Letunov).

4. Testes para avaliar o estado funcional do sistema respiratório.

5. Regras para realização e avaliação do teste de Serkin e Rosenthal.

6. Testes funcionais para avaliar o estado do sistema nervoso autônomo.

7. Grupos médicos, suas características e regras de definição.

Habilidades práticas:

realizar e avaliar o teste Martinet-Kushelevsky;

realizar o teste de Ruffier;

conduzir e avaliar testes de Stange e Genchi;

Realizar e avaliar testes de Serkin e Rosenthal;

realizar um teste ocular-cardíaco e avaliar os resultados.

conduta teste ortostático e avaliar os resultados.

Tarefa para a próxima lição:

Testes de exercício.

Farmacologia esportiva.

Literatura (principal):

1.Epifanov V.A. Medicina esportiva. M., - GEOTAR-Media, 2006.

Literatura (adicional):

1.Landa B.H. Metodologia para avaliação abrangente do desenvolvimento físico e da aptidão física... - M.: Esporte Soviético, 2006.

2. Makarova G.A. Medicina esportiva. M., esporte soviético, 2006.

1. A reabilitação é:

1) complexo eventos médicos destinado a restaurar status social doente;

2) um sistema de atividades médicas, sociais, psicológicas, pedagógicas, profissionais e outras;

3) as atividades da equipe médica, trabalhadores sociais e professores.

4) um conjunto de medidas sócio-psicológicas destinadas a restaurar o status social

Resposta correta: 2

2. A reabilitação visa:

1) combater os fatores de risco;

2) prevenir a ocorrência de doenças;

3) pelo retorno (reintegração) dos doentes e deficientes à sociedade, restauração da sua capacidade para o trabalho;

4) retornar à profissão;

Resposta correta: 3

3. Cite os aspectos em que se baseia a reabilitação:

1) médico, social, psicológico, profissional

2) físico, mental, socioeconômico;

3) profissional, social, psicológico;

4) econômico, jurídico, social

Resposta correta: 1

4. Lista regras gerais executando atividades de reabilitação:

1) início antecipado e continuidade; abordagem individual; caráter abrangente, realizado em equipe

2) complexidade e continuidade;

3) realizado em equipe;

4) eficiência

Resposta correta: 1

5. Nomeie as etapas reabilitação médica:

1) preventivo; ambulatorial; hospitalar, resort, metabólico;

2) policlínica, sanatório-resort, metabólica

3) preventivo; ambulatorial; hospitalar; metabólico

4) preventivo; policlínica, sanatório-resort, metabólica

Resposta correta: 1

1) trabalhadores médicos; psicólogos; especialistas em serviço social; economistas;

2) professores, assistentes sociais;

3) psicólogos, advogados, sociólogos

4) médicos, advogados, economistas.

Resposta correta: 1

7. A tarefa da reabilitação na fase de internamento tratamento de reabilitaçãoé:

1) salvar a vida do paciente; prevenir complicações;

2) adaptação psicológica;

3) reabilitação laboral ativa;

4) restauração do status social do paciente.

Resposta correta:1

8. Objetivos da reabilitação ambulatorial:

1) combate aos fatores de risco;

2) liquidação efeitos residuais doença;restauração da atividade funcional do corpo;

3) realização de um conjunto de medidas fisioterapêuticas;

4) fornecimento de drogas.

Resposta correta: 2

9. Objetivos do tratamento de reabilitação na fase sanatório-resort:

1) salvar a vida do paciente;

2) combate aos fatores de risco da doença;

3) adaptação laboral do paciente em equipe.

4) prevenção de recaídas da doença.

Resposta correta: 4

10. Os métodos utilizados na fase metabólica da reabilitação incluem:

1) correção dietética de longo prazo, terapia por exercícios

2) uso de terapia patogenética;

3) uso de terapia etiotrópica;

4) uso de terapia sintomática.

Resposta correta: 1

11. Quais instituições estão incluídas no sistema de reabilitação médica:

1) centros de proteção social;

2) departamentos de reabilitação do centro central de reabilitação

3) serviço de emprego;

4) departamentos de tratamento de reabilitação de hospitais e clínicas.

Resposta correta: 4

12. A deficiência é:

1) incapacidade persistente e de longo prazo;

2) restrições às atividades da vida que levam à necessidade de proteção social;

3) um estado de atividade funcional limitada do corpo;

4) a necessidade de assistência médica e social.

Resposta correta: 2

13. Selecione definições corretas conceitos de deficiência:

1) estado de completo bem-estar físico, mental e social;

2) mal-estar físico, mental e social;

3) insuficiência social por problemas de saúde com comprometimento persistente das funções corporais;

4) incapacidade persistente e de longo prazo;

Resposta correta: 3

14. Pessoa com deficiência é:

1) pessoa com violações menores saúde;

2) uma pessoa com problemas de saúde com distúrbio persistente da função corporal;

3) uma pessoa com funções prejudicadas sistema musculo-esquelético

4) uma pessoa em estado de atividade funcional limitada do corpo

Resposta correta: 2

15. O conceito incluído na classificação das principais categorias de atividade vital:

1) capacidade de manter a saúde;

2) capacidade de aprender em instituições educacionais;

3) capacidade de reprodução;

4) capacidade de orientação.

Resposta correta: 4

16. Quantos graus estão incluídos na classificação das disfunções do corpo de acordo com o grau de gravidade:

Resposta correta: 3

17. Critérios utilizados para determinação do grupo de deficiência I:

1) capacidade de autocuidado de segundo grau;

2) capacidade de movimentação e orientação grau III;

4) capacidade de praticar esportes leves.

Resposta correta: 2

18. Critérios utilizados para determinar o grupo de deficiência II:

1) capacidade de autoatendimento e orientação grau II;

2) capacidade de aprender em geral instituições educacionais;

3) capacidade de orientação grau I;

4) capacidade de comunicação em grau I.

Resposta correta: 1

19. Critérios para determinação Grupo III incapacidade:

1) capacidade de movimentação e aprendizagem de grau;

2) capacidade de aprendizagem do grau II;

3) capacidade de comunicação grau III.

Resposta correta: 1

20. Responsabilidades atribuídas ao serviço estadual de perícia médica e social:

1) tratamento e reabilitação de pessoas com deficiência;

2) determinação do grupo de deficiência, sua causa e momento;

3) prestação de assistência médica e social às pessoas com deficiência;

4) proteção social das pessoas com deficiência.

Resposta correta: 2

21. Órgão estatal que se dedica à reabilitação de pessoas com deficiência à escala nacional:

1) Governo da Federação Russa;

3) Serviço Estatal de Reabilitação de Pessoas com Deficiência;

4) agência de proteção social

Resposta correta: 3

22. Quais são os principais motivos do aumento da deficiência desde a infância:

1) progresso científico e tecnológico;

2) condições desfavoráveis trabalho feminino;

3) diminuição da natalidade e aumento da morbidade crônica;

4) aumento da mortalidade infantil.

Resposta correta: 3

23. Selecione os meios de reabilitação dos métodos listados:

1) correção psicológica e métodos de fisioterapia;

2) formas de trabalho do clube;

3) eventos esportivos;

4) intensificação das atividades educativas.

Resposta correta: 1

24. As principais tarefas que as instituições de resorts de saúde enfrentam são:

1) cobertura universal da população;

2) serviço médico pacientes crônicos;

3) atendimento médico a pacientes agudos;

4) medidas diagnósticas.

Resposta correta: 2

3. Tarefas situacionais sobre o tema com exemplos de respostas.

Tarefa nº 1.

No departamento prevenção médica clínicas, o total de consultas preventivas foi de 104.878; visitas com o propósito de criar um passaporte sanitário para exame médico adicional– 3250; consultas para realização de exame de triagem com medição de pressão arterial – 1340; atendimentos para consultas preventivas individuais – 2.800; atendimentos para consultas preventivas grupais – 120.

1. Defina prevenção primária.

2. O que é prevenção secundária.

3. Determinar Gravidade Específica visitas preventivas.

4. Determinar a proporção de visitas para efeitos de criação de passaporte sanitário.

5. Determinar a proporção de visitas para consultas preventivas em grupo.

Exemplo de resposta:

1. Prevenção primáriaé um conjunto de medidas médicas e não médicas que visa prevenir o desenvolvimento de desvios de saúde e doenças comuns a toda a população de determinados grupos e indivíduos regionais, sociais, etários, profissionais e outros.

2. A prevenção secundária é um conjunto de medidas médicas, sociais, sanitárias, higiénicas, psicológicas e outras destinadas a detecção precoce e prevenção de exacerbações, complicações e cronicidade de doenças, restrições nas atividades de vida que causam desadaptação dos pacientes na sociedade, diminuição da capacidade para o trabalho, incluindo incapacidade e mortalidade prematura.

3. (2800+120)/104878*100= 2,78 %.

4. 3250/104878*100=3,09 %.

5. 120/104878/*100= 0,11 %.

Tarefa nº 2.

As atividades da clínica municipal para trabalhos preventivos são apresentadas a seguir:

Número total visitas preventivas – 283455;

Visitas para o efeito exames médicos – 15300;

Visitas para exame médico – 10200;

Visitas de vacinação – 5800.

1. O que inclui a prevenção primária?

2. O que é exame médico da população.

3. Determinar a proporção de consultas para exames médicos.

4. Determine a gravidade específica para fins de exame médico.

5. Determine a proporção de visitas para fins de vacinação.

Exemplo de resposta:

1. A prevenção primária inclui vários componentes: tomar medidas para reduzir o impacto fatores prejudiciais no corpo humano (melhorando a qualidade ar atmosférico, água potável, a estrutura e qualidade da alimentação, as condições de trabalho, de vida e recreação, o nível de estresse psicossocial e outros fatores que afetam a qualidade de vida), realizando exames ambientais e sanitários; formação imagem saudável vida; medidas para prevenir o desenvolvimento de doenças somáticas e doença mental e lesões, incluindo acidentes causados ​​por profissionais, lesões causadas pelo trânsito, invalidez e mortalidade.

2. O exame clínico é um método de monitorização dinâmica ativa do estado de saúde de todos os grupos da população, saudáveis ​​e doentes; implementação generalizada de complexos de medidas sociais, sanitárias e higiênicas, preventivas e terapêuticas. O exame clínico de uma população saudável visa manter a saúde e garantir condições físicas e desenvolvimento mental, proteja-o de doenças e deficiências. O exame clínico dos pacientes garante a detecção precoce das doenças, o acompanhamento sistemático e ativo dos pacientes, proporcionando-lhes um atendimento abrangente cuidados médicos, melhoria sistemática de sua saúde e ambiente, perseguindo o objetivo final de reduzir a morbidade, a incapacidade e manter a capacidade de trabalho.

1. 15300/283455*100=5,3%

2. 10200/283455*100=3,5%

3. 5800/283455*100=2,04%

Utilizando esquemas clássicos de etapas de reabilitação, apresente esses esquemas em diversas situações clínicas.