Tireoidite é doença inflamatória glândula tireóide. Suas manifestações incluem sensação de dificuldade para engolir, sensação de constrição na garganta, dor no pescoço e engrossamento da voz. Se a inflamação ocorrer de forma aguda, pode ocorrer um abscesso.

EM prática médica Existem agudos, subagudos (de Quervain) e tireoidite crônica S. A forma aguda é de dois tipos - purulenta e não purulenta. A crônica, por sua vez, é dividida em autoimune e fibrótica.

Às razões que provocam agudo forma purulenta, classificada como aguda ou crônica processo infeccioso no organismo. Aguda não purulenta pode ocorrer após impacto mecânico em glândula tireóide(trauma, hemorragia) ou radiação.

Forma subaguda desta doença pode aparecer em segundo plano infecções virais. Afeta mais frequentemente mulheres com mais de 30 anos de idade. A tireoidite crônica autoimune ocorre devido a um ataque da glândula tireoide células imunológicas corpo. É comum doença inflamatória glândula tireóide, ocorre mais frequentemente após 40 anos. Segundo as estatísticas, as mulheres têm 10 vezes mais probabilidade de sofrer desta doença do que os homens. Os fatores que provocam o desenvolvimento da tireoidite fibrosa ainda não foram identificados.

Por muito tempo acreditou-se que a causa da tireoidite crônica era a baixa quantidade de iodo no organismo. Mas pesquisas mais recentes sugerem que a deficiência de iodo não é razão principal a ocorrência desta doença, e é considerada um dos fatores. As principais causas incluem distúrbios na funcionalidade do sistema imunológico, que são de natureza hereditária.

O estresse frequente também provoca doenças da tireoide (a glândula tireoide é uma das primeiras a responder a pensamentos negativos e emoções), tomando medicamentos hormonais, supersaturação do corpo com iodo, uso frequente agentes antivirais.

Diagnóstico de tireoidite crônica com transição para hipotireoidismo e eutireoidismo

O diagnóstico de tireoidite crônica é feito com base testes clínicos exame de sangue e ultrassom da glândula tireóide. Os resultados de um exame de sangue indicam a presença de inflamação no corpo: o nível de VHS aumenta, o número de leucócitos aumenta. Ultrassonografia mostra aumento da glândula tireóide, presença de formações nela (nódulos, abscessos).

Os sintomas da tireoidite podem variar, dependendo da forma e do estágio da doença. Autoimune forma crônica Esta doença tem a seguinte classificação:

Tireoidite de Hashimoto;
linfocítico (em crianças e adolescência);
mixedema idiopático;
forma atrófica assintomática;
pós-parto;
Tireoidite de Riedel (fibrótica).

Os sinais de tireoidite crônica são semelhantes aos sintomas doenças autoimunes: antígenos e anticorpos estão presentes no sangue, que, ao entrarem corpo saudável, pode infectá-lo com doenças. Em geral, o paciente pode não perceber o mau funcionamento da glândula há vários anos, porque não há sintomas propriamente ditos.

Com o tempo, o tamanho do órgão doente aumenta e pode ocorrer uma sensação de aperto no pescoço. Nessa fase aparecem os sintomas de hipertireoidismo e, depois de algum tempo, a tireoidite crônica se transforma em hipotireoidismo.

Com o desenvolvimento do hipertireoidismo, inicia-se a destruição das células da tireoide por anticorpos, que estão presentes no organismo em quantidades aumentadas. Assim, entra no sangue um grande número de hormônios T3 e T4. Essa etapa dura de um mês a seis meses.

Durante este período, dor na região da glândula tireóide, irritabilidade, sensação de “nó na garganta”, dor, suor excessivo, taquicardia, rouquidão, falhas ciclo menstrual entre as mulheres.

Posteriormente, a tireoidite crônica progride para o eutireoidismo, que se caracteriza pelo “desaparecimento” dos sintomas do hipertireoidismo. Por algum tempo, os hormônios diminuem para níveis normais, a glândula tireóide pode permanecer aumentada ou diminuir de tamanho. Mas a destruição das células glandulares pelos anticorpos não para.

O último estágio da doença é o hipotireoidismo, no qual diminui a produção dos hormônios tireoidianos, cuja quantidade insuficiente afeta negativamente o estado de todo o corpo. Estão desenvolvendo fadiga rápida, depressão, fraqueza, apatia, perda de memória, pele seca, baixa tolerância ao frio, falta de ar ao caminhar, diminuição da frequência cardíaca com aumento da pressão arterial diastólica, distúrbios metabólicos e metabólicos. Nesta fase, os sintomas da tireoidite nas mulheres incluem perturbações do ciclo menstrual.

Sintomas da tireoidite de Hashimoto em mulheres e homens

Este tipo de doença é uma doença inflamatória autoimune da glândula tireóide com infiltração linfocítica. Com o passar dos anos, aumenta o risco de desenvolver esta doença, que afeta os homens com metade da frequência das mulheres. Os sintomas da tireoidite de Hashimoto incluem:

aumento indolor da glândula tireóide;
"nó na garganta;
ao exame, é detectado bócio (com ou sem nódulos);
às vezes são acrescentados sinais de hipotireoidismo (em alguns pacientes pode até ser diagnosticado);
Os sintomas da tireoidite de Hashimoto em mulheres incluem interrupções no ciclo menstrual e impossibilidade de gravidez.

Este distúrbio da tireoide ocorre quando predisposição hereditária para ele. Muitas vezes acontece que várias pessoas da mesma família podem sofrer desta doença. Além da hereditariedade, os fatores provocadores incluem vírus, quantidade aumentada iodo consumido, efeitos Substâncias toxicas no corpo (cintura, metanol, benzeno, etc.), nicotina, consumo de alimentos ricos em glúten, lesões infecciosasórgãos respiratórios, exposição à radiação por um longo período.

A tireoidite crônica de Hashimoto ocorre de duas formas:

atrófico;
hipertrófico.

Quando hipertrófico, o tecido glandular cresce, por isso também é chamado de bócio de Hashimoto. Ambas as formas passam por três estágios: hipertireoidismo, eutireoidismo, hipotireoidismo (foram descritos acima). Sobre Estado inicial Quando os anticorpos contra as células da tireoide, em particular contra a peroxidase da tireoide, começam a ser produzidos, ocorre tireotoxicose (hashitoxicose), que tem sintomas semelhantes aos do bócio tóxico difuso.

Sintomas de tireoidite crônica linfocítica: psicoses, depressão e outros

Os sintomas da tireoidite linfocítica crônica durante este período incluem perda de peso sem causa, aumento do metabolismo, sudorese, baixa tolerância ao calor, aumento do apetite, aumento do tamanho da glândula tireoide, arritmia, problemas nas fezes, às vezes vômitos, dor abdominal, distúrbios no funcionamento do esfera sexual , alterações no estado da pele e do cabelo (às vezes os cabelos grisalhos aparecem precocemente), fadiga e fraqueza.

Na tireoidite crônica, são comuns psicoses, características de transtornos mentais como aumento da ansiedade, mania ou depressão. Eles são acompanhados por irritabilidade, comprometimento da memória, tremores e distração.

Sintomas de tireoidite juvenil em crianças e adolescentes

A presença desses sintomas em crianças pode afetar o processo de aprendizagem. Os sintomas de tireoidite em crianças incluem incapacidade de concentração no material, distração constante por objetos estranhos durante as aulas, distração, esquecimento, dificuldades em memorizar e assimilar o material. A criança pode parecer superexcitada, irritada e às vezes até agressiva. Se os sinais acima estiverem presentes, é aconselhável levar a criança ao endocrinologista.

Durante a adolescência pode ocorrer tireoidite juvenil, cujos sintomas são semelhantes aos do hipotireoidismo. Também é caracterizada por desaceleração ou interrupção do crescimento, retardo mental e mental. desenvolvimento físico, esse adolescente se parece mais com uma criança devido às proporções incorretas. A terapia de manutenção com a introdução de uma glândula tireoide dessecada é necessária para garantir que o crescimento da criança não fique para trás. norma de idade. Na maioria dos casos, ao atingir a puberdade, a doença desaparece.

Sintomas de tireoidite crônica durante a gravidez e no período pós-parto

A tireoidite crônica durante a gravidez é perigosa, pois pode causar distúrbios no desenvolvimento do feto. Se a gravidez ocorrer com eutireoidismo, é necessário monitorar os níveis hormonais. Se em alguma fase da gravidez o nível de Hormônios TSH acima de 2,5 µUI/m, é prescrito o medicamento de reposição hormonal L-tiroxina, mesmo que os valores de T4 estejam dentro da normalidade.

Às vezes, pode ocorrer disfunção tireoidiana no primeiro ano após o parto. A tireoidite pós-parto apresenta sintomas provocados por hipertireoidismo e hipotireoidismo transitórios. A fase de hipertireoidismo é acompanhada por irritabilidade, nervosismo, taquicardia, tremores nos membros e perda de peso. Para algumas mulheres, esse período pode ocorrer sem sintomas significativos; dura cerca de um mês.

A fase de hipotireoidismo vem mais tarde com um conjunto maior de sintomas, que incluem estado depressivo, dores de cabeça frequentes, pele e cabelo secos, fraqueza, fadiga, dores musculares e articulares, prisão de ventre. A duração desta condição varia; a condição do paciente é influenciada pelo ambiente e pela presença de estresse associado a mudanças nas condições habituais de vida.

Tireoidite linfocítica crônica: diagnóstico e tratamento

A tireoidite linfocítica crônica é diagnosticada usando três critérios: aumento de conteúdo anticorpos para TPO, alterações na estrutura da glândula tireoide (detectadas por ultrassom), presença de hipotireoidismo, que na maioria das vezes é transitório, mas às vezes requer uso de terapia de reposição hormonal por toda a vida.

O tratamento da tireoidite linfomatosa crônica varia dependendo do estágio de desenvolvimento da doença. Para a euteriose geralmente nada é prescrito, pois nesta fase os hormônios estão dentro da normalidade. EM em casos raros A L-tiroxina pode ser prescrita para reduzir o tamanho da glândula tireóide. Para hipertireoidismo é prescrito admissão obrigatória esta droga.

Sintomas de tireoidite crônica da glândula tireóide na forma nodular

A tireoidite nodular crônica é caracterizada pela presença de focos fibrosos nos tecidos da glândula tireoide, que apresentam densidade aumentada e não são capazes de produzir hormônios. A forma crônica ocorre quando a doença se prolonga por muito tempo, o tratamento é iniciado de forma incorreta ou na hora errada. forma aguda. Distúrbios no funcionamento da glândula tireoide provocam o aparecimento de lesões que não conseguem funcionar normalmente.

Via de regra, a formação de nódulos ocorre em pacientes a partir dos 65 anos de idade. Em desenvolvimento forma nodal no contexto de tireoidite crônica autoimune ou fibrosa. O grupo de risco também inclui pessoas com dependências (viciados em drogas, alcoólatras), nas quais os distúrbios no funcionamento da glândula tireoide são frequentemente acompanhados pela formação de nódulos nela.

Sintomas de tireoidite crônica com nódulos difusos

Os endocrinologistas concordam que a tireoidite crônica com nodulação ocorre devido à deficiência de iodo, condições ambientais poluídas, exposição à radiação, dano mecânico. Tecido conjuntivo, que é privado da capacidade de produzir hormônios, cresce, transformando-se em nódulos e cistos.

A forma nodular da tireoidite crônica é perigosa porque as células que compõem as neoplasias não são mais controladas sistema imunológico organismo, começam a aumentar em quantidade. Isso leva ao desenvolvimento de tumores benignos ou malignos. Portanto, é importante identificar precocemente a doença para iniciar o tratamento em tempo hábil.

Os sintomas da tireoidite crônica, quando os nódulos ainda não são claros, podem incluir um desvio da temperatura corporal indicadores normais em uma direção ou outra, dor de garganta, dor de garganta, fraqueza, fadiga, dor de cabeça, mudança repentina peso corporal, espasmos musculares, tremores, sede, irritabilidade, perda de cabelo, deterioração da condição do cabelo, distúrbios nas fezes, falha do ciclo em mulheres. A maioria das pessoas não presta atenção à presença desses sinais, e a doença continua a progredir, tornando-se prolongada.

Sintomas e tratamento da tireoidite crônica com nodulação (bócio celular)

Para iniciar prontamente o tratamento da tireoidite com nodulação (bócio celular) com os sintomas listados acima, é necessário palpar a glândula tireoide. Normalmente, o órgão aumentado pode ser facilmente sentido com os dedos. Se o tamanho da glândula mais do que normal, você deve marcar uma consulta com um endocrinologista. Ele nomeará pesquisa necessária(exame de sangue, varredura isotópica, ultrassonografia, biópsia do conteúdo dos nódulos).

A forma nodular da tireoidite representa um perigo para todo o corpo, pois a funcionalidade de muitos órgãos fica prejudicada. As consequências da tireoidite crônica incluem mau funcionamento dos sistemas respiratório, digestivo, cardiovascular e nervoso, distúrbios na termorregulação, metabolismo, ocorrência de transtornos mentais, deterioração do estado da pele, unhas e cabelos.

O sucesso do tratamento depende do contato oportuno com um especialista. Sobre estágios iniciais possível cura completa. Ao diagnosticar tumor maligno a operação está sendo executada. O tratamento de um tumor benigno é determinado pelo seu tamanho. Em alguns casos, é indicada radiação ou remoção cirúrgica.

Benigno nós coloidais tamanho pequeno nem sempre requerem intervenção médica, sendo necessário acompanhamento constante por um endocrinologista. Em alguns casos, métodos podem ser usados Medicina tradicional, cujo objetivo é restaurar o equilíbrio normal de iodo no corpo e facilitar a tolerabilidade dos sintomas.

Sinais de eco e alterações no tipo de tireoidite difusa crônica

A tireoidite difusa crônica ocorre quando a densidade do tecido tireoidiano muda. Em alguns casos, a doença é assintomática, mas às vezes podem ser observados os seguintes sinais: fadiga constante, comprometimento da memória, dificuldade de concentração, suscetibilidade resfriados frequentes, calafrios, diminuição da libido, Transtornos Mentais, Desordem Mental(depressão, psicose, neuroses), perda ou ganho de peso, distúrbios equilíbrio hormonal, constipação ou diarréia.

Nesse período, o ultrassom pode detectar anormalidades na estrutura do órgão. Os sinais eco de tireoidite difusa crônica incluem cistos e nódulos que se tornam maiores, enquanto a própria glândula tireoide pode permanecer tamanho normal. O órgão doente também é palpado e análise clínica sangue. Em casos raros, são utilizados métodos de pesquisa como ressonância magnética e tomografia computadorizada.

Alterações difusas na glândula tireoide, como a tireoidite crônica, requerem tratamento que visa eliminar as causas que provocaram a doença. Se a doença ocorrer, são prescritos medicamentos contendo iodo, terapia de suporte e vitaminas. Em mais Casos severos prescrever uso drogas hormonais ou cirurgia. Após a conclusão do tratamento, os pacientes são submetidos a acompanhamento regular por um endocrinologista.

Sintomas de tireoidite subaguda e aguda

A forma subaguda de tireoidite ocorre na maioria dos casos 2 a 3 semanas após a infecção doença viral. Sobre o começo tireoidite subaguda Os seguintes sintomas indicam:

fraqueza;
aumento de temperatura;
dor na área da glândula tireóide.

Às vezes, eles podem ser acompanhados de irritabilidade, choro, taquicardia e perda de peso. Na consulta médica, a palpação revela densidade aumentada glândula tireóide, dor, aumento de tamanho. O ultrassom identifica áreas com aumento da ecogenicidade que não possuem contornos suaves e claros.

A tireoidite subaguda apresenta os mesmos estágios da doença que a crônica. O tratamento é muito raro medicamentos não esteróides, na maioria dos casos, são prescritos glicocorticóides. Na terceira etapa, é prescrito como terapia de manutenção drogas hormonais. Com o direito e tratamento oportuno a doença desaparece completamente.

A forma aguda da tireoidite ocorre em decorrência da presença de um foco de infecção no organismo. Os sintomas da tireoidite aguda incluem espessamento da glândula tireoide, aparecimento de abscesso, salto repentino temperatura corporal até 40 °C, calafrios intensos, taquicardia, dores agudas na área da glândula ocorre intoxicação do corpo, Os gânglios linfáticos estão ficando maiores.

Esta condição é muito perigosa para o corpo, porque se o pus vazar, outros tecidos podem infeccionar e morrer. o máximo de tecido glandular que não pode ser restaurado. Essa forma da doença não dura mais de dois meses, a recuperação é indicada pela normalização da temperatura corporal e leituras de exames de sangue que indicam ausência de processo inflamatório.

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A anexite aguda e subaguda é uma inflamação que se desenvolve nos apêndices uterinos - os ovários e trompas de Falópio. A salpingooforite pode se desenvolver em um ou ambos os lados do útero e afetar os apêndices total ou parcialmente. O tratamento da salpingooforite deve ser feito em obrigatório, caso contrário a doença pode levar a consequências muito desagradáveis.

Os principais sintomas da salpingofoorite são dor na parte inferior do abdômen, fraqueza, dificuldade para urinar, distensão abdominal e náusea. Na anexite aguda, os sintomas tornam-se pronunciados; na anexite subaguda, as manifestações da doença são menos dolorosas.

Causas salpingooforite aguda consistem na entrada de bactérias no corpo, que, por sua vez, causam processos inflamatórios nos anexos.

A doença também pode ocorrer num contexto de desequilíbrio hormonal, hipotermia, estresse e outras situações que enfraquecem o sistema imunológico.

Salpingooforite bilateral aguda

A salpingooforite bilateral é chamada processo inflamatório, afetando os apêndices uterinos em ambos os lados. A forma aguda da doença leva a consequências graves e é caracterizado vividamente sintomas graves. A infecção começa a se desenvolver nas trompas de falópio e depois se espalha para os ovários. A anexite geralmente afeta outros órgãos aparelho geniturinário, que, por sua vez, causa outras doenças, como a endometrite.

O tratamento da salpingooforite aguda é realizado somente após o diagnóstico. Ao sentir os primeiros sintomas da doença, a menina deve definitivamente consultar um médico, fazer um exame e receber recomendações adequadas para o tratamento da anexite. Via de regra, como agentes terapêuticos São prescritos medicamentos antibacterianos, antiinflamatórios e imunoestimulantes, além de laser e fisioterapia. Após o tratamento, a menina deve passar por reabilitação para normalizar a microflora do intestino e da vagina, bem como para prevenir a formação de aderências nas trompas de falópio ou o desenvolvimento de anexite crônica.

A anexite aguda também pode ser unilateral e afetar os apêndices uterinos direito ou esquerdo. A salpingoforite aguda do lado direito geralmente se assemelha a um ataque de apendicite em seus sintomas. A salpingooforite aguda do lado esquerdo é caracterizada por dor na parte inferior do abdômen à esquerda. O tratamento da anexite do lado esquerdo ou direito é realizado de acordo com o mesmo esquema da terapia da inflamação bilateral.

Na ausência da terapia necessária, a doença pode evoluir para inflamação do útero e até levar à formação abscesso purulento dentro do órgão. Em que as trompas de falópio pode romper e a peritonite começará. A doença também provoca alterações no funcionamento do sistema cardiovascular e sistema nervoso e muitas vezes passa da forma aguda para a crônica. Sinais de anexite com forma crônica As doenças são menos pronunciadas, por isso é bastante difícil determinar a presença de infecção no organismo, bem como prescrever o tratamento adequado.

Salpingooforite subaguda

A anexite subaguda é uma das formas de inflamação dos apêndices, que também ocorre nas trompas de falópio e nos ovários da mulher. Assim como a forma aguda da doença, a salpingooforite subaguda pode ser bilateral ou afetar os apêndices de um lado.

Os sintomas de anexite subaguda incluem febre, calafrios, dor na parte inferior do abdômen e distensão abdominal e desconforto durante a relação sexual. Se todos os sinais acima forem detectados, a menina deve consultar imediatamente um médico para diagnóstico. Após o exame, o médico irá prescrever tratamento competente salpingooforite subaguda.

Você precisa saber que dependendo de quantos apêndices estão inflamados, os sintomas da doença podem ser diferentes. Assim, a salpingooforite subaguda do lado esquerdo é caracterizada por dor no abdome inferior esquerdo. A salpingooforite subaguda do lado direito se manifesta na forma de dor à direita. Se a anexite afetar ambos os apêndices, a dor afetará todo o abdome inferior e não será localizada em nenhum lado específico. Nos casos graves da doença, tudo sinais listados estão piorando.

Iridociclite (aguda e crônica): causas, tipos, sinais, diagnóstico, tratamento

Iridociclite (uveíte anterior) – patologia ocular causada pela inflamação das seções principais coróide olhos. Devido à estreita interação anatômica e fisiológica da íris e do corpo ciliar, sua inervação e suprimento sanguíneo comuns alterações inflamatórias se espalhar rapidamente de um unidade funcional para outro.

O termo “iridociclite” pode ser dividido em dois conceitos médicos:a irite é a inflamação da íris e a ciclite é o dano inflamatório ao corpo ciliar. Estes independentes formas nosológicas muito raramente se desenvolvem separadamente um do outro. Inflamação bacteriana acompanhada de liberação biológica no sangue substâncias ativas– serotonina e histamina, o que leva à circulação sanguínea prejudicada e à destruição das paredes veias de sangue olhos. Na ausência do correto e terapia oportuna A iridociclite pode resultar em interrupção analisador visual E perda total visão.

estrutura do olho humano

E a gripe é uma patologia que contribui para o desenvolvimento da iridociclite. Em pessoas que sofrem doenças reumáticas ou tendo tido gripe, ocorre um processo inflamatório no olho em 40% dos casos. A iridociclite pode ser causada por várias razões. Em geral, a doença responde bem à terapia, apesar da tendência à recidiva.

Na maioria das vezes, a patologia se desenvolve em pacientes com idade entre 20 e 40 anos. A iridociclite pode se desenvolver em crianças e idosos.

Classificação

A iridociclite é classificada em 4 tipos:

A iridociclite aguda e subaguda têm em comum características distintas: início súbito e sintomas clínicos pronunciados.
A forma crônica tem um curso lento, sem sinais clínicos e é uma manifestação de infecção herpética ou tuberculosa.
A iridociclite recorrente é caracterizada por um curso mais grave, mudanças frequentes exacerbações e remissões, bem como sintomas graves.

A origem da doença é:

Exógeno, surgindo sob a influência de fatores ambientais,
Endógeno, decorrente de patologias somáticas.

De acordo com classificação etiológica Existem as seguintes formas da doença:

infeccioso,
alérgico,
pós traumático,
metabólico,
idiopático.

Separadamente, existe a iridociclite alérgica tóxica, que se desenvolve principalmente em crianças de 4 a 12 anos.

Etiologia e patogênese

As causas da iridociclite são muito diversas. Esses incluem:

Fatores provocadores desta patologia:

imunodeficiência,
exaustão neuropsíquica, estresse,
atividade física intensa,
dieta desequilibrada.

Ligações patogenéticas dos principais formas morfológicas iridociclite:

A forma fibrinoso-plástica é caracterizada pela presença de exsudato fibrinoso na câmara anterior do olho com sua organização parcial e se manifesta sintomas perigosos. Uma complicação desta forma é a fusão pupilar irreversível e a cegueira.
A forma purulenta se desenvolve alguns dias depois lesão traumática olhos ou é uma complicação dor de garganta purulenta, furunculose, abscesso. A doença tem curso severo. O pus se acumula na câmara anterior do olho. O processo cresce rapidamente, desenvolve-se o quadro de panuveíte e endoftalmite.
A forma hemorrágica é consequência de dano paredes vasculares vírus e é caracterizada pelo acúmulo de exsudato sanguinolento na câmara anterior do olho.
A iridociclite mista é caracterizada pelo aparecimento de precipitados brancos e pigmentação na córnea, sinéquias e sinais de coriorretinite focal.

Sintomas

Para os sintomas inflamação aguda relacionar:

Nos pacientes, as pálpebras incham e ficam vermelhas, a visibilidade dos objetos fica embaçada e ocorre uma dor de cabeça latejante e premente na área das têmporas. Eles reclamam alta sensibilidade olho à luz e dificuldade em abrir o olho afetado. A íris inflamada muda de cor, fica turva e a clareza de seu padrão diminui visivelmente.

A forma purulenta é caracterizada pela formação de um hipópio na parte inferior da câmara anterior do olho, que é uma faixa amarelo-acinzentada. O cristalino fica turvo, a reação da pupila à luz muda. Precipitados branco-acinzentados são depositados na parte posterior da córnea, que se dissolvem com o tempo, formando aglomerados de pigmento. Na iridociclite exsudativa, freqüentemente se formam aderências - sinéquias, que causam miose irreversível. Esses pacientes correm o risco de permanecerem cegos devido à oclusão completa da pupila. A iridociclite aguda é sempre acompanhada de flutuações pressão intraocular.

A iridociclite ocular crônica se manifesta com sintomas semelhantes, mas menos pronunciados e difíceis de tratar. Inflamação crônica leva a alterações atróficas no olho. Os vasos radiais enchem-se de sangue e tornam-se retos e longos. Isso leva ao estreitamento da pupila e à limitação de sua mobilidade.

Estabelecendo diagnóstico

O diagnóstico da iridociclite começa com a escuta das queixas do paciente e a coleta de uma anamnese de vida e doença, exame visual do órgão de visão e sua palpação. Para confirmar ou refutar a suspeita diagnóstica, todos os pacientes devem ser submetidos exame abrangente, Incluindo diagnóstico laboratorial e auxiliar métodos instrumentais. Alguns pacientes necessitam de consulta com médicos de especialidades afins.

Métodos de pesquisa para fazer um diagnóstico correto:

Determinação da acuidade visual por meio de tabelas compostas por letras, números e caracteres especiais. Normalmente, a acuidade é reduzida devido ao edema da córnea e ao acúmulo de exsudato na câmara anterior.
A biomicroscopia permite determinar diversas lesões das estruturas oculares.
Determinação de refração e percepção de cores.
Tonometria, perimetria, ecometria, oftalmoscopia.
Angiografia fluoresceínica - método de diagnóstico, permitindo visualizar pequenos vasos do fundo, bem como avaliar o estado do fluxo sanguíneo na retina. O sujeito é administrado por via intravenosa agente de contraste e, em seguida, tire uma série de fotografias dos vasos do fundo com uma câmera especial.
Raio X dos pulmões e seios da face - método auxiliar, usado para excluir processos crônicos: pneumonia, sinusite, etmoidite, sinusite frontal.

O diagnóstico laboratorial consiste na realização testes clínicos gerais sangue e urina, coagulogramas, testes para reumatismo e alérgenos. As imunoglobulinas séricas M, I, G são determinadas no sangue e no fluido lacrimal.

Tratamento

O tratamento da iridociclite é complexo. Tem como objetivo eliminar fatores etiológicos, diminuir sinais inflamatórios, aviso processo adesivo, estimulação do sistema imunológico, melhora do trofismo e suprimento sanguíneo aos tecidos, fortalecimento músculos oculares, normalização da pressão intraocular. Pacientes estão internados em departamento de oftalmologia, onde é realizada terapia antisséptica, antimicrobiana e antiinflamatória, que elimina manifestações clínicas doença, permite que você viva vida plena e esqueça sua doença existente para sempre.

O tratamento conservador consiste no uso medicamentos, produzido em vários formas de dosagem- como medicamentos orais, injeções, colírios:

Midriatikov - “Midrimax”, “Cyclomed”, “Irifrin”;
AINEs - Indocollir, Diclof, Indometacina, Metindol;
Corticosteroides – “Dexametasona”, “Maxidex”;
Anti-sépticos - “Miramistin”, “Okomistin”, “Sulfacil-sódio”;
Antibióticos - Tobrex, Floxal, Oftaquix, Gentamicina;
Gotas antivirais – “Okoferon”, “Ophthalmoferon”.

Os pacientes são prescritos para administração oral os seguintes grupos de medicamentos:

Agentes dessensibilizantes - “Cetrin”, “Zodak”, “Zirtek”, “Diazolin”;
Glicocorticosteroides – “Prednisolona” e “Hidrocortisona”;
Antibióticos ampla variedade– “Ciftazidima”, “Azitromicina”, “Cefazolina”;
Complexos multivitamínicos e minerais;
Imunoestimulantes – “Imunorix”, “Licopid”, “Polyoxidonium”;
Enzimas proteolíticas – “Tripsina”, “Colalisina”, “Lidase”;
Analgésicos para alívio da dor - Cetonal, Nurofen, Diclofenac.

As injeções de "Gentamicina", "Diprospan", "Dexametasona", "Dexon" no espaço parabulbar, paraorbital e subconjuntival têm o efeito terapêutico máximo.

Diclofenaco e Furosemida são administrados por via intramuscular para reduzir os sintomas de inflamação, soluções coloidais e cristalóides, Reosorbilact, Hemodez e solução de glicose são administrados por via intravenosa para combater a intoxicação.

Em caso de inflamação grave, é realizada desintoxicação extracorpórea - plasmaférese, hemossorção.

Remédios populares usados para tratar a iridociclite:

Despeje o alho picado com suco de limão, infunda, dilua água fervida e leve a mistura resultante para dentro.
Uma decocção de casca de álamo tremedor é infundida e tomada diariamente.
Tomar sol com olhos fechados ou compressa quente ajudará a lidar com esta patologia.
O suco de Aloe é misturado com uma decocção de erva de São João, mel e vinho branco, e o remédio resultante é tomado diariamente durante um mês.

O prognóstico para a forma aguda da doença costuma ser favorável. O tratamento prolongado e persistente da iridociclite permite uma recuperação completa.

O curso crônico da patologia muitas vezes leva ao desenvolvimento de complicações graves.

Quando aparecem os primeiros sintomas da iridociclite, é necessário consultar um oftalmologista com urgência para evitar complicações e maior progressão da doença.

Prevenção

Lidar com patologias existentes em tempo hábil,
Higienizar focos infecciosos crônicos,
Fortalecer o sistema imunológico,
Tempere-se
Comer adequadamente,
Pare de beber álcool e fumar,
Vacine-se contra a gripe
Não esfrie demais, evite correntes de ar,
Contate um oftalmologista aos primeiros sinais de inflamação ocular.

Iridociclite - doença séria com quem não se deve brincar. Você não deve se automedicar e selecionar os medicamentos sozinho. Somente uma consulta oportuna com um médico ajudará a evitar complicações e cegueira. Tratamento em casa só terá efeito após consulta com um especialista.

Vídeo: inflamação da coróide (iridociclite - uveíte anterior)

A estrumite é uma inflamação do bócio. Relativamente doença rara. Foi descrito pela primeira vez na Rússia por R.B. Mayer de Polotsk em 1817. Existem estrumites agudas, subagudas e crônicas.

A estrumite aguda pode ser primária ou secundária. A resistência da glândula tireóide diminui sob a influência de insuficiência circulatória, trombose, hemorragias e hematomas. Isso cria condições favoráveis para o estabelecimento e desenvolvimento de infecção no bócio, que entra através do sangue ou do trato linfático. As principais causas de estrumite são gripe, infecções orais, menos comumente febre tifóide, sepse, tuberculose, actinomicose, sífilis. A transferência de microrganismos da nasofaringe para a glândula tireoide é facilitada pela comunalidade dos linfonodos regionais.

A estrumite se desenvolve com base no bócio nodular eutireoidiano, extremamente raramente com base no bócio eutireoidiano difuso ou tóxico.

EM Estágios iniciais estrumite é caracterizado infiltração de leucócitos nódulo, no qual pequenas úlceras podem se formar. Como nesta fase os pacientes raramente vão ao médico, ocorre inflamação purulenta, menos frequentemente serosa ou fibrosa.

Como vários nós grandes geralmente estão localizados em lobo direito, então os strumites geralmente se desenvolvem aqui. No adenoma eles estão localizados de forma desigual. Em alguns casos, a parte central do adenoma inflamado amolece e se transforma em uma cavidade contendo pus, enquanto em outros o foco da inflamação se move de uma parte da glândula tireoide para outra.

A doença começa com mal-estar geral, dor de cabeça, aumento da temperatura (inicialmente baixa, depois alta, às vezes agitada), primeiro na área do bócio e depois em toda a superfície frontal do pescoço, nota-se dor, intensificando-se com a deglutição e tosse . São espontâneos ou ocorrem quando a glândula é palpada e irradiam para a orelha ou nuca.

Na superfície frontal do pescoço, cresce um inchaço que se move ao engolir e é denso à palpação. Há vermelhidão acima dela. Se ocorrer um processo perifocal com edema, a área de inchaço e vermelhidão aumenta e a pele fica pastosa, dificultando o enrugamento.

Quando inflamação purulenta oscilação é notada. Pode haver náusea, tontura, vômito. No sangue há aumento do número de leucócitos, aceleração das ROE, menos frequentemente linfopenia relativa, anemia, mudança nas frações proteicas do sangue, a relação albumina-globulina diminui devido a uma queda na albumina, a quantidade de α2-, β- e γ aumenta -globulinas.

Em contraste com a estrumite aguda de desenvolvimento rápido, com a estrumite subaguda, a gravidade dos sinais de inflamação é menor e a duração da doença é mais longa. Desenvolve-se estrumite crônica, como a tireoidite crônica de Riedel e Hashimoto.

Ao fazer o diagnóstico, é necessário levar em consideração que na estrumite (ao contrário da tireoidite) foi observado no passado um bócio, que permanece após a recuperação. Aumento da temperatura, dor, inchaço e vermelhidão na região anterior do pescoço, leucocitose nos permitem diagnosticar estrumite.

A estrumite aguda e subaguda pode ser acompanhada por sintomas de aumento da função tireoidiana.

A estrumite pode resultar em recuperação, abscesso ou cirrose da glândula tireóide. Neste último caso, pode ocorrer hipotireoidismo.

Complicações da estrumite: dificuldade em respirar, dificuldade em engolir, inchaço da laringe e cordas vocais. Complicação graveé a passagem do abscesso para o mediastino, em que o prognóstico é muito grave, em outros casos o prognóstico é favorável.

Tratamento. Internação obrigatória com uso de antibióticos, bloqueio perirrenal bilateral. Quando a glândula tireóide supura, um abscesso é aberto. Um tampão com pomada Vishnevsky é colocado na cavidade purulenta. No caso de estrumite crônica específica (origem sifilítica, tuberculosa, actinomicótica), é necessário tratar a doença de base.

A prevenção consiste na remoção oportuna bócio nodular, um complexo de outras medidas anti-bócio, prevenção de infecções e resfriados.

Estrumite é um termo desatualizado, às vezes usado para designar inespecífico agudo ou subagudo (ver).