anônimo, masculino, 5 anos

Olá, Ivan Vasilyevich! Em março de 2015, meu filho, de 4,5 anos, foi submetido a uma adenotomia (aumento de adenóides grau 2-3 segundo endoscopia com deficiência auditiva). Ocorreram infecções respiratórias agudas frequentes, 3 otites médias e roncos noturnos. Durante o dia eu sempre respirava pelo nariz. Após a operação, o ronco noturno, embora menos pronunciado, persistiu por 4 meses, fizeram até tomografia computadorizada, a conclusão foi sem patologia. Depois passou, mas a dor ficou um pouco menos frequente. Durante um ano - 3 ou 4 ciclos de Avamis, durante os períodos de doença, enxaguar o nariz com soro fisiológico, com ranho abundante - com Dolphin. Há um mês, após uma exacerbação após um mês de avamis (o ranho escorreu pela parede posterior por muito tempo), fui diagnosticado com adenóides grau 1. No dia 16 de maio adoeci - 2 dias de ranho claro em um riacho (imediatamente Viferon e Tantum Verde), no terceiro dia - ranho grosso verde-amarelo (iniciado Polydex). No terceiro dia, o ranho polydex tornou-se claro e sua quantidade diminuiu gradativamente. No 7º dia de polidex, meus ouvidos doíam, fraqueza severa, temperatura 37,5. Começamos Otipax, Avamys, Nazivin. Meus ouvidos doeram por 1 dia, não tive mais febre. A partir do dia seguinte minha audição diminuiu muito, comecei a roncar muito à noite e durante o dia comecei a respirar apenas pela boca (tudo isso não passou com o tratamento acima há 3 dias). Mesmo antes da operação nunca tínhamos respiração bucal durante o dia, eu só estava em pânico. Ele fala como se algo o estivesse impedindo de respirar. Roncar mesmo em pé, se respirar pelo nariz! O ranho escorre pela parede posterior, a cor é verde-amarelada. Eu instilo solução salina, mas não consigo enxaguar com Dolphin - ela não flui de uma narina para outra. Como tratar neste caso? Muito obrigado antecipadamente.

A dificuldade de respiração nasal devido a rinite purulenta ou rinossinusite não é incomum, mas não tem nada a ver com a recidiva das adenóides. Muito provavelmente, o pus simplesmente se acumula no teto da nasofaringe, o que faz com que você não consiga nem enxaguar o nariz com o Dolphin. Você pode lidar com a situação usando colírios antibióticos no nariz (de preferência colírios - por exemplo), que deverão ser pingados para que caiam na nasofaringe - com a criança deitada de costas e com a cabeça jogada para trás. Isso deve ser feito três vezes ao dia, coloque 5-6 gotas em cada metade do nariz

anonimamente

Olá. Muito obrigado pela sua resposta. Após minha pergunta, meu filho foi diagnosticado com otite média direita, tomou 7,5 ml de sumamed, otipax, candymicina e rinofluimucil por 7 dias. O ronco quase desapareceu, mas sua audição não foi totalmente restaurada. Foram realizadas audio e timpanometria. O médico disse que a perda auditiva é leve e funcional. Diagnóstico: otite média exsudativa direita e eustacite bilateral. Preciso aliviar o inchaço do nariz, prescrevi Avamys, depois de 3 dias comecei a fungar mais forte e o otorrinolaringologista receitou gotas complexas - dioxidina, dexametasona e Nazivin por 7 dias. Junto com essas gotas comecei a pingar uma decocção de cavalinha, que continuei pingando deitado com a cabeça jogada para trás. No 7º dia a respiração ficou completamente livre, a audição foi quase totalmente restaurada, o otorrinolaringologista apresentava eustacite à direita, o tímpano ainda estava levemente retraído. Depois disso, o tratamento foi cancelado. Depois de 2 dias comecei a fungar um pouco à noite e no 5º dia estava quase roncando. Comecei a pingar Sofradex e continuo cavalinha.Após a instilação, a criança apresenta forte sensação de queimação de curta duração no nariz e nos olhos e os olhos ficam lacrimejantes. Tanto do Sofradex quanto do rabo de cavalo, embora o rabo de cavalo tivesse pingado uma semana antes, não existia. Estou tomando sofradex há 2 dias, até que o ronco e o muco aumentam gradativamente. Diga-me, por favor, a sensação de queimação é normal e quanto deve pingar Sofradex? Estamos na trilha certa? Desde 16 de maio, a criança ainda não se recuperou totalmente. Nos últimos dias tenho dado meio comprimido de Cetrin, porque... Comi tranquilamente 250 g de geléia de maçã em um dia e 150 g de morango no dia seguinte. Não percebo alergia com quantidade moderada de doce, mas o pediatra sempre prescreve anti-histamínico para a gente quando estamos doentes, porque Mamãe é alérgica.

As estruturas linfóides da nasofaringe são representadas por amígdalas na região da parede posterior da faringe. Em combinação com outras amígdalas (amígdalas), forma-se um anel protetor, que faz parte do sistema imunológico. Quando os microrganismos patogênicos entram no corpo, encontram formações linfóides, o que permite impedir sua ativação e reprodução, preservando assim a saúde da criança. O tratamento das adenóides em crianças é um dos principais problemas da pediatria.

Freqüentemente, danos inflamatórios nas adenóides são observados entre 3 e 10 anos de idade. Com a adenoidite, a defesa imunológica é significativamente reduzida, e como resultado a criança se torna suscetível à infecção. Além disso, a respiração nasal é perturbada, o que leva a:

• fornecimento insuficiente de oxigênio aos órgãos, razão pela qual eles sofrem de hipóxia. Tudo isso se deve à menor quantidade de oxigênio que entra no trato respiratório ao respirar pela boca. Clinicamente, a falta de oxigênio se manifesta pelo subdesenvolvimento dos sistemas, bem como pelo retardo mental;
• penetração de mais micróbios. Ao passar pelas fossas nasais, o ar é aquecido e filtrado, o que reduz a probabilidade de desenvolvimento de processo inflamatório nos órgãos do aparelho respiratório e de penetração de microrganismos patogênicos;
• laringite e traqueíte causadas pela inalação de ar seco e frio. À medida que o ar passa pelas passagens nasais, ele fica umedecido e aquecido. Isto é especialmente importante no inverno, bem como com o aumento da atividade física (correr, brincar);
• diminuição da função auditiva, mais frequentemente observada em crianças que respiram pela boca;
• deformações do esqueleto facial, que se observam com a respiração prolongada pela boca desde tenra idade.

Externamente, a “face adenoideana” é caracterizada por boca entreaberta, má oclusão, alterações na mandíbula, som nasal, falta de emoção e desânimo.

Causas e sintomas de adenoidite

O desenvolvimento do processo inflamatório nas amígdalas pode ser uma patologia independente ou resultar da progressão de doenças infecciosas e não infecciosas. A inflamação das adenóides em crianças é observada quando:

1. infecção de uma criança;
2. dieta nutricional inadequada;
3. hipotermia geral;
4. diminuição da defesa imunológica;
5. Reações alérgicas;
6. predisposição genética;
7. ambiente desfavorável (ar poluído, seco, mofo);
8. disfunção da glândula tireóide;
9. patologia intrauterina do primeiro trimestre;
10. lesão traumática na nasofaringe;
11. doenças infecciosas e inflamatórias de natureza crônica da orofaringe (sinusite, amigdalite, faringite).

Tendo diagnosticado adenóides em crianças, os sintomas e o tratamento dependem da gravidade da doença, do nível de defesa imunológica e da presença de patologia somática concomitante. Adenóides aumentadas devido a um processo inflamatório prolongado se manifestam:

• dificuldade em respirar pelas fossas nasais;
• rinite prolongada frequente, mas nos intervalos entre as doenças ainda há congestão nasal;
• formas crônicas de sinusite, sinusite frontal;
• tosse;
• alteração no timbre da voz (nasalidade); ronco;
• fadiga rápida;
• falta de sono, o que leva à irritabilidade;
• hipertermia de baixo grau.

Quando aparecem os primeiros sinais de adenoidite, é recomendável consultar um médico para evitar o desenvolvimento de complicações.

Se houver suspeita de que uma criança tenha adenóides, o grau de inflamação é determinado durante o diagnóstico:

1. na primeira fase de proliferação do tecido linfóide (vegetação), ocorre dificuldade para respirar durante o sono, pela boca, e observa-se secreção mucosa. O estado geral da criança não piora;
2. O segundo estágio é caracterizado por ronco noturno, boca aberta e falta de respiração nasal. À noite, são possíveis períodos de apnéia (parada respiratória de curto prazo). O sono intermitente não oferece oportunidade de descanso completo, por isso a criança fica caprichosa e irritada;
3. no terceiro estágio, a respiração nasal é completamente bloqueada e é detectado um nível reduzido de audição.

O perigo das adenóides

Caso ocorram sintomas, o tratamento deve ser iniciado o mais cedo possível, pois é possível reduzir as adenóides em uma criança sem cirurgia apenas no estágio inicial. Que perigo as adenóides representam?

1. desenvolvimento inadequado do aparelho de fala, o que leva à voz anasalada e à má pronúncia das palavras. Isto é devido ao crescimento prejudicado das estruturas ósseas da face no contexto de uma reação inflamatória pronunciada;
2. perda auditiva que se desenvolve devido à compressão do ouvido médio;
3. reações alérgicas frequentes;
4. resfriados frequentes;
5. exacerbações regulares de patologia infecciosa e inflamatória crônica da nasofaringe e orofaringe (amigdalite, sinusite);
6. desatenção, mau desempenho acadêmico, apatia causada pela falta de oxigênio no cérebro.

Cirurgia

Se a terapia conservadora for ineficaz e a vegetação atingir o terceiro estágio, considera-se a questão da intervenção cirúrgica. A escolha da técnica depende da idade do paciente, da presença de patologia concomitante e da gravidade do processo patológico subjacente. A escolha é feita pelo médico com base no resultado do diagnóstico, uma vez que as adenóides podem ser tratadas cirurgicamente pelo método cirúrgico tradicional ou por exposição ao laser.

Para examinar a criança são prescritos testes de alergia, cultura nasofaríngea, ELISA e PCR. Dentre os métodos instrumentais, são prescritos rinoceronte, epifaringoscopia, radiografia lateral e tomografia computadorizada. Antes do início da operação, pode ser administrada anestesia local ou a criança pode ser colocada sob anestesia geral. Recentemente, difundiram-se técnicas minimamente invasivas, o que permite realizar intervenções sob controle visual por meio de instrumentos endoscópicos.

Os métodos de tratamento cirúrgico de adenóides em crianças são representados por destruição intersticial, adenoidectomia, vaporização do tecido adenóide com laser ou criodestruição.

No pós-operatório devem ser observadas algumas restrições, que dizem respeito ao regime nutricional, atividade física, bem como visita a salas quentes e banho quente.

Observe que a intervenção cirúrgica sem eliminar o fator provocador não garante a ausência de reproliferação do tecido linfóide.

Táticas de tratamento conservador

O tratamento domiciliar envolve o uso de medicamentos e remédios populares no combate às amígdalas hipertrofiadas. As adenóides podem ser curadas? As táticas de tratamento incluem:

• lavar as adenóides, o que reduz a gravidade da reação inflamatória, o inchaço dos tecidos e elimina microorganismos infecciosos;
• inalações com antiinflamatórios e anti-sépticos;
• exercícios respiratórios, que permitem restaurar a respiração pelo nariz e garantir o fornecimento completo de oxigênio aos tecidos;
• aquecimento, aplicações com argila.

Não se esqueça da alimentação adequada, enriquecida com produtos vitamínicos, do sono saudável e do fortalecimento do sistema imunológico.

Tratamento em casa

As inalações com remédios farmacêuticos ou populares têm efeito positivo no tecido linfóide, reduzindo sua proliferação e irritação da mucosa. As inalações secas envolvem o uso de óleos essenciais. Eles são realizados inalando o vapor após aplicar algumas gotas de óleo em um lenço.

Inalações úmidas:

• Uma decocção de ivy budra é usada para procedimentos de inalação três vezes ao dia por um curso de até 10 dias. Para preparar, basta ferver 15 g da erva em meio litro de água por meia hora, mexendo regularmente;
• A criança é banhada em água à qual é adicionado óleo essencial (5 gotas);
• Aqueça 1 kg de sal, adicione 2-3 gotas de óleo essencial, inale por 7 minutos.

As inalações são realizadas com vapor quente para evitar queimaduras na mucosa do trato respiratório superior. Para instilação nas passagens nasais é usado o seguinte:

• a receita mais eficaz é baseada no suco de Kalanchoe. Basta instilar 2 gotas em cada narina;
• casca de carvalho (30 g), erva de São João e hortelã 15 g cada devem ser fervidas em 300 ml de água por cinco minutos, deixadas por uma hora e depois filtradas em várias camadas de gaze. Instile 3 gotas;
• eucalipto e camomila 15 g cada, folhas de bétula (7 g) devem ser despejadas em 250 ml de água fervente e deixadas por uma hora. Após resfriar o medicamento, recomenda-se pingar três gotas duas vezes ao dia.

Outro método terapêutico envolve enxaguar a nasofaringe:

• Para o procedimento, é necessário preparar uma solução curativa a partir de bicarbonato de sódio e tintura de própolis alcoólica. Para 190 ml de água bastam 2 ge 20 gotas de ingredientes, respectivamente. Durante o procedimento, deve-se exercer um controle rigoroso para garantir que a solução não penetre no trato digestivo. O grau de dano à membrana mucosa depende da agressividade dos ingredientes da solução;

Se a solução entrar no trato respiratório, poderá causar tosse e broncoespasmo grave.

• A infusão de erva de São João é preparada da seguinte maneira. 10 g de erva são fervidos por um quarto de hora em meio litro de água, filtrados e usados ​​​​para enxaguar;
• infusão de espinheiro;
• solução de sal marinho. Para o preparo, 5 g do ingrediente devem ser completamente dissolvidos em 250 ml de água morna, o que evitará danos à mucosa por cristais de sal. O que fazer se uma criança sentir uma sensação de queimação ao enxaguar o nariz? Neste caso, é necessário preparar uma nova solução com menos sal.

Os exercícios respiratórios envolvem a realização de exercícios especiais para saturar o sangue com oxigênio e normalizar a respiração nasal. A criança deve respirar frequentemente por 10 segundos, fechando alternadamente uma narina. Vale ressaltar que antes do exercício é necessário limpar as fossas nasais de crostas e secreção mucosa. Outro remédio contra adenóides é a argila marinha. É usado na forma de aplicativos. A argila deve ser aplicada na pele das asas do nariz e seios paranasais e guardada conforme as instruções. Enxaguar com água morna. A argila permite dilatar os vasos sanguíneos, melhorar o fluxo sanguíneo local e reduzir a proliferação do tecido linfóide.

Receitas à base de celidônia:

• Pique 20 g do ingrediente, despeje 190 ml de água fervente e ferva por um quarto de hora. Depois disso, o caldo deve ser deixado por uma hora, depois filtrado e usado para enxaguar as fossas nasais;
• Adicione 100 ml de gordura de porco ao caldo preparado e leve ao forno por uma hora até que o remédio atinja uma consistência espessa. Para aumentar o efeito, você pode adicionar 2 a 5 gotas de celidônia pura ao produto antes de usar. É necessário umedecer chumaços de algodão na mistura resultante e colocá-los nas fossas nasais.

O aquecimento pode ser feito com um ovo cozido quente com casca ou um saco de sal. Se a temperatura da areia ou do ovo estiver alta, é necessário envolvê-los em um lenço para evitar queimaduras na pele.

Medicamentos e procedimentos

Para curar rapidamente as adenóides em uma criança, você deve combinar receitas populares com uma abordagem terapêutica tradicional. Para isso usamos:

• enxaguar as fossas nasais com solução salina (Aqua Maris, Humer, No-salt), que reduz a inflamação e limpa a mucosa de crostas e secreções mucosas;
• medicamentos anti-sépticos (Protargol, casca de carvalho);
• antiinflamatórios com efeito antiedematoso e imunoestimulante (Derinat);
• fototerapia com raios ultravioleta com efeito antimicrobiano;
• eletroforese, terapia magnética.

Prevenção de adenóides

Para evitar adenóides em uma criança, você deve prestar atenção às seguintes regras:

1. nutrição adequada enriquecida com vitaminas;
2. endurecimento, mas em crianças é feito com cuidado para evitar hipotermia e o desenvolvimento de doenças;
3. tratamento oportuno de doenças infecciosas;
4. saneamento regular de focos crônicos de infecção (cárie, amigdalite);
5. curso sanatório-resort em áreas montanhosas, marítimas ou florestais. Isto fortalecerá significativamente o sistema imunológico, o que não só impedirá a proliferação do tecido linfóide, mas também protegerá contra muitas doenças infecciosas.

O cumprimento das recomendações listadas é obrigatório, pois a cura das adenóides é bastante difícil. Para identificar a tempo a patologia e não perder a chance de manter a boa saúde da criança, é necessário monitorar cuidadosamente a respiração, a atividade e a temperatura das crianças.

A inflamação das adenóides é mais comum em crianças em idade pré-escolar e escolar. A falta de tratamento torna-se crônica e também causa graves distúrbios no funcionamento do organismo.

Causas e sinais de inflamação das adenóides

As causas mais comuns do processo inflamatório são:

Deficiência de vitamina D, que leva ao desenvolvimento de raquitismo

A criança tem

Diátese e reações alérgicas;

Nutrição artificial e monótona;

Hipotermia do corpo;

Doenças infecciosas do trato respiratório superior;

Fator ambiental e outros.

Quando as adenóides ficam inflamadas, aparece secreção mucopurulenta, a temperatura corporal pode aumentar e o processo respiratório torna-se difícil. A inflamação aguda causa dor na região da orelha, diminuição da função auditiva e secreção purulenta da orelha. Na forma crônica de inflamação, o desenvolvimento físico e mental da criança fica mais lento, a fadiga aumenta, o apetite diminui e o sono é perturbado.

Meios eficazes de aliviar a inflamação

Para restaurar a função respiratória, recomenda-se o uso de colírios vasoconstritores três vezes ao dia. Sua ação se baseia no alívio do inchaço e na melhora da respiração nasal. Os produtos mais comuns são “Sanorin”, “Naftizina”, “Xileno”, “Vibrocil” e outros. Mas é preciso lembrar que o tratamento não dura mais que 7 dias, pois a mucosa nasal fica mais fina e ressecada.

Após o uso de vasoconstritor, recomenda-se o uso de agentes antissépticos ou antibacterianos. Por exemplo, você pode instilar “Protargol”, “Bioparox” dependendo da idade e condição do corpo da criança. No contexto do tratamento principal, é aconselhável tomar anti-histamínicos e complexos vitamínicos.

Existem remédios populares para restaurar a função respiratória:

Durante o dia, beba uma mistura de 2 copos de leite morno, ovos, 1 colher de chá. querida, 1 colher de chá. manteiga;

Instile Kalanchoe, suco de beterraba ou babosa três vezes ao dia;

Com o estômago vazio, beba uma mistura de suco de cenoura e suco de espinafre;

Enxágue o nariz com infusão de calêndula, solução de sal marinho, camomila, sálvia ou decocção de casca de carvalho para aliviar a inflamação e destruir bactérias nocivas.

Para aliviar mais rapidamente a inflamação das adenóides, é necessário organizar uma alimentação balanceada. Sob nenhuma circunstância você deve permitir o consumo de alimentos alergênicos, como chocolate, frutas cítricas, morangos, frutos do mar, doces e nozes. Legumes frescos, frutas e bagas devem prevalecer na dieta diária.

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Como aliviar a inflamação das adenóides

Na década de oitenta do século passado, o termo “crianças frequentemente doentes” surgiu na medicina doméstica. Este é um grupo de crianças caracterizado por alta incidência de ARVI.

Muitas das crianças frequentemente doentes sofrem de doenças crónicas da nasofaringe, incluindo adenoidite (inflamação das adenóides). Esta doença perturba a microbiocenose da nasofaringe, fazendo com que o corpo da criança se torne menos resistente às infecções respiratórias.

Inflamação das adenóides em crianças: tratamento

O que é inflamação das adenóides (adenoidite)

As adenóides são formações constituídas por tecido linfóide. Eles também são chamados de tonsilas faríngeas. Essas áreas da nasofaringe estão envolvidas na produção de imunoglobulinas. As tonsilas faríngeas são formadas durante o desenvolvimento fetal da criança, mas somente após o nascimento passam a desempenhar função de barreira. Este é um elemento essencial do sistema imunológico da nasofaringe.

Importante! As adenóides recebem carga máxima entre um e três anos. Neste momento, o círculo social da criança está se expandindo, seu sistema imunológico enfrenta um grande número de vírus e bactérias. A este respeito, as adenóides começam a aumentar de tamanho. Eles atingem seu maior tamanho por volta dos quatro a cinco anos e depois começam a diminuir gradualmente. Em um adulto, eles são quase imperceptíveis.

As adenóides podem não cumprir a sua tarefa, pelo que a criança sofre constantemente de doenças respiratórias. Isto também é facilitado pela imaturidade do sistema imunológico da criança. Os constantes processos inflamatórios no corpo também suprimem o sistema imunológico, criando um círculo vicioso.

Inflamação das adenóides em crianças

À medida que a mucosa nasofaríngea começa a produzir cada vez mais antígenos bacterianos virais, as adenóides se expandem. O diagnóstico de hipertrofia adenoideana é feito quando há aumento patológico do tecido adenoideano, afetando o estado da nasofaringe e da cavidade da orelha média. Nesse caso, as adenóides prejudicam a respiração e tornam-se reservatórios de bactérias patogênicas. Estafilococos, pneumococos e estreptococos permanecem em sua superfície. Todos esses microrganismos podem causar doenças respiratórias.

Forma aguda e crônica

A adenoidite aguda é um processo inflamatório nas adenóides, associado à infecção da nasofaringe. Esta doença geralmente não dura mais de um mês.

A adenoidite crônica se desenvolve devido à interrupção dos processos imunológicos nas tonsilas faríngeas. A inflamação crônica das adenóides é considerada aquela que dura mais de dois meses consecutivos e se repete várias vezes durante o ano. Não existem critérios rígidos que separem as formas agudas e crônicas de adenoidite na ciência moderna.

A adenoidite impede que uma criança leve uma vida plena. Uma criança doente tem dificuldade para respirar pelo nariz, muitas vezes tosse e assoa o nariz, adquire o hábito de respirar pela boca e sua fala torna-se nasal.

Rosto adenoide

Importante! Em casos avançados, as crianças desenvolvem uma “face adenóide”. Suas características distintivas são inchaço da face, olheiras, boca ligeiramente aberta e lábio superior encurtado. A inflamação regular das tonsilas faríngeas pode causar otite média recorrente. Uma das complicações mais perigosas é a perda auditiva.

Causas da hipertrofia adenóide

A causa mais comum de inflamação aguda das adenóides é a infecção (geralmente viral). Se uma criança tem adenoidite crônica, pode ser difícil identificar o fator principal.

Os fatores que podem provocar inflamação e hipertrofia das adenóides incluem:

• alergia;
• situação ambiental desfavorável;
• imunidade reduzida;
• microflora patogênica na cavidade nasal e laringe;
• má ventilação da nasofaringe.

Causas do desenvolvimento da patologia da tonsila faríngea

Normalmente, crianças com hipertrofia adenoideana crônica apresentam episódios frequentes de doenças virais respiratórias agudas. O aumento da carga de antígenos virais perturba o equilíbrio do sistema imunológico, fazendo com que a criança não consiga sair do círculo vicioso das doenças.

O mecanismo do efeito negativo dos vírus nas adenóides baseia-se na propriedade do vírus de perturbar a integridade do epitélio da amígdala, o que provoca a formação de áreas vulneráveis. Quanto mais uma criança fica doente, mais fraca é a resistência da nasofaringe às infecções.

Atenção! As alergias geralmente causam o desenvolvimento de inflamação crônica das adenóides. As reações alérgicas na membrana mucosa das adenóides desencadeiam o processo de proliferação e inflamação dos tecidos. As crianças geralmente sofrem exposição a irritantes domésticos (ácaros, mofo, poeira).

O que causa inflamação das adenóides

A situação ambiental também afeta as propriedades de barreira da nasofaringe. As crianças que vivem em grandes centros industriais sofrem de adenoidite com mais frequência do que os residentes em áreas rurais.

Sintomas

A hipertrofia da adenoide é uma das causas comuns de dificuldade para respirar pelo nariz. Problemas com a respiração nasal manifestam-se sob a forma dos seguintes sintomas:

• respirar pela boca;
• ronco noturno;
• voz nasalada;
• secreção mucosa do nariz.

A respiração prejudicada na posição horizontal leva ao longo do tempo a uma patologia tão perigosa como a apnéia obstrutiva do sono. O ronco “normal” também não pode ser considerado um fenômeno inofensivo, pois indica dificuldade no funcionamento do sistema respiratório durante o sono. Com o tempo, a criança começa a ter distúrbios do sono, a memória e a capacidade de concentração ficam prejudicadas.

Além disso, a mudança para a respiração bucal reduz as propriedades protetoras da nasofaringe. Com esse tipo de respiração, as vias aéreas ficam expostas ao frio, partículas irritantes, bactérias e vírus.

Consequências das adenóides

A inflamação das adenóides também pode se manifestar como tosse. O muco das adenóides inflamadas passa para a laringe e para as cordas vocais, fazendo com que a criança tosse reflexivamente. A terapia antitússica não ajuda neste caso.

Métodos de tratamento

A medicina moderna não desenvolveu um método ideal para o tratamento da adenoidite. As crianças são tratadas conservadoramente ou cirurgicamente. Cada um deles tem vantagens e desvantagens: atrasar a terapia medicamentosa pode piorar o estado da criança e a cirurgia traz risco de complicações.

Atenção! A adenoidite nem sempre é indicação de cirurgia. O otorrinolaringologista escolhe um método de tratamento baseado em diversos fatores. Leva em consideração se a criança apresenta complicações perigosas da adenoidite (otite média, apneia do sono e outras) e o quanto as adenóides aumentadas prejudicam a função respiratória.

Não existem padrões rígidos no tratamento da adenoidite. Independentemente da causa da doença, ela deve ser complexa.

Métodos de tratamento conservador da patologia das tonsilas faríngeas

O tratamento conservador da hipertrofia adenoideana inclui as seguintes áreas:

• lavagem e irrigação da nasofaringe;
• terapia antiinflamatória;
• terapia antibiótica;
• Imunoterapia;
• fitoterapia;
• terapia homeopática;
• fisioterapia.

Durante períodos de infecção viral respiratória aguda, o tratamento da adenoidite deve ser sintomático. Normalmente é necessário o uso de uma grande quantidade de medicamentos e procedimentos, e isso acarreta uma série de efeitos colaterais.

Medicação

O principal objetivo do tratamento da adenoidite é a terapia antiinflamatória. Os medicamentos antiinflamatórios mais eficazes incluem os glicocorticóides. Um exemplo desse produto é um spray nasal Furoato de mometasona, que pode ser utilizado no tratamento de adenoidite em crianças e adultos.

Medicamentos para o tratamento de adenóides

A terapia antibacteriana está em segundo lugar em importância. A microflora bacteriana frequentemente desempenha um papel importante na exacerbação da inflamação crônica das adenóides. Nas formas não complicadas da doença, não é aconselhável tomar antibióticos por via oral, dando-se preferência aos medicamentos de uso tópico. Agentes antibacterianos tópicos na forma de sprays nasais são amplamente utilizados: Isofra, Polydex e com fenilefrina.

A composição do spray Isofra é direcionada contra as bactérias mais comuns que causam inflamação crônica das adenóides. É altamente seguro e pode ser utilizado no tratamento de recém-nascidos. A duração da terapia não deve exceder sete dias.

Polydexa com fenilefrina combina um componente antibacteriano e glicocorticóides, graças aos quais este spray alivia rapidamente a inflamação. Pode ser usado como monoterapia nos primeiros dias de desenvolvimento do ARVI. Este medicamento não pode ser usado por mais de 7 a 10 dias. Não é adequado para crianças menores de 2,5 anos.

Medicamentos para o tratamento de adenóides. Parte 2

Na pediatria doméstica, é utilizada solução de prata ( Protargol), usado como gotas nasais. É eficaz no tratamento de doenças do nariz e da faringe, tem efeito adstringente e elimina o inchaço. O medicamento ajuda a reduzir o crescimento excessivo do tecido das tonsilas faríngeas e a quantidade de muco secretado.

Além disso, a prata possui propriedades anti-sépticas, por isso o uso deste produto ajuda a reduzir a quantidade de outros medicamentos. O Protargol deve ser usado por cinco a sete dias.

Aerossóis e sprays para tratamento de adenóides

Enxágue nasal

Às crianças que sofrem de inflamação das adenóides são prescritos procedimentos de higiene da cavidade nasal e da nasofaringe, que devem ser realizados diariamente. Consistem em enxaguar o nariz e a garganta com solução salina isotônica ou solução de sais minerais de água do mar. O procedimento deve ser repetido pelo menos duas a três vezes ao dia.

Este tipo de terapia permite eliminar um número significativo de bactérias, vírus, alérgenos e partículas irritantes da superfície mucosa do nariz e da faringe. Assim, a principal causa da inflamação é eliminada. Durante uma exacerbação da doença, o nariz deve ser lavado pelo menos cinco a seis vezes ao dia.

Para uso doméstico, as farmácias oferecem os seguintes produtos:

• Salino;
• Água Maris;
• Aqualor;
• Golfinho;
• Fisiômetro.

Método de enxaguar o nariz com Aqualor para crianças e adultos

A maioria destes produtos consiste em água do mar estéril. As exceções são preparações como Dolphin - é o sal marinho que precisa ser diluído em água e Salin - é uma solução à base de refrigerante. Junto com o medicamento, o consumidor recebe um enxaguante nasal simples.

Importante! Em crianças menores de cinco anos, o procedimento deve ser realizado com extrema cautela, pois nessa idade a trompa de Eustáquio é muito curta e larga. O líquido contendo muco e pus da nasofaringe pode entrar no ouvido médio e causar otite média. A criança deve assoar bem o conteúdo do nariz.

Procedimentos fisioterapêuticos

Existe uma ampla gama de procedimentos fisioterapêuticos eficazes no tratamento da adenoidite:

• eletroforese medicinal;
• terapia UHF;
• terapia darsonval;
• Procedimentos SMV;
• Procedimentos EHF;
• terapia de ultrassom;
• tratamento a laser;
• indução.

Método cirúrgico

Se os médicos soviéticos conhecessem apenas uma técnica de adenotomia, o que implicava a intervenção mais radical, então na cirurgia moderna existe uma variedade de técnicas.

Os especialistas tendem a acreditar que é necessário levar em consideração o papel fisiológico das adenóides e não removê-las completamente. Com a adenotomia parcial, o tecido adenoideano é apenas parcialmente removido. Isso ajuda a restaurar a respiração nasal da criança de forma menos traumática.

Adenotomia

A remoção das adenóides é possível sob anestesia geral ou local. A anestesia geral é mais preferível, pois permite imobilizar completamente a criança e realizar a operação com endoscópio. Os cirurgiões modernos têm a oportunidade de controlar visualmente o campo cirúrgico, o método “cego” é cada vez menos utilizado.

O padrão internacional uniforme para esta operação inclui o uso de anestesia geral e um método de intervenção guiado por imagem. A anestesia local é usada muito raramente, pois não protege a criança de uma reação de estresse.

As técnicas e instrumentos para adenotomia são variados:

• dispositivos de ondas de rádio;
• coagulação por plasma frio;
• terapia a laser;
• Sistemas de barbear.

Nenhum tipo de operação garante que o tecido adenoideano não volte a crescer. Com qualquer método de intervenção cirúrgica, complicações são possíveis: escalpelamento do tecido faríngeo, lesão do palato mole, sangramento.

Vídeo - Adenóides

Excluir ou não excluir?

Os pais de uma criança que sofre de adenoidite crônica frequentemente encontram opiniões conflitantes dos médicos. Alguns especialistas insistem na remoção das adenóides, enquanto outros sugerem limitar-nos à terapia conservadora.

Os principais argumentos a favor e contra a adenotomia:

A operação dá resultados se a terapia conservadora for impotente contra a adenoidite de segundo e terceiro graus	A remoção das adenóides é contra-indicada se a criança tiver distúrbios asmáticos (durante a remissão da asma brônquica, a cirurgia é possível)
A adenotomia ajuda a preservar a vida e a saúde de uma criança quando a doença causa distúrbios cardíacos, apneia do sono ou otite média purulenta.	Pela adenotomia, a fonte de infecção pode ser eliminada, mas o corpo da criança ainda estará suscetível a infecções
A remoção das adenóides permite que a criança restaure rapidamente a respiração nasal	Os tecidos linfóides podem crescer novamente após a cirurgia
A cirurgia moderna permite uma intervenção suave. A adenotomia “cega” clássica, com alto risco de complicações, está se tornando coisa do passado	Possíveis complicações da operação: sangramento, sepse, lesões na faringe e palato mole, estresse na criança

Vídeo - Adenoidite

Prevenção

Para prevenir a inflamação das adenóides, é necessário introduzir uma série de medidas gerais de higiene na família da criança.

1. Organize a rotina diária da criança. Falta de sono, excesso de trabalho, falta de caminhadas ao ar livre - tudo isso afeta negativamente o sistema imunológico.
2. Mude a dieta do seu filho para uma dieta mais equilibrada. Elimine alimentos alergênicos, reduza a quantidade de alimentos com carboidratos.
3. Realizar procedimentos de endurecimento (banho frio, exercícios terapêuticos, dormir ao ar livre).
4. Desenvolva em seu filho o hábito de procedimentos de higiene - enxaguar o nariz, gargarejar depois de comer.

O médico também pode prescrever complexos vitamínico-minerais, imunomoduladores e remédios homeopáticos destinados a prevenir o ARVI.

A inflamação crônica das adenóides é perigosa porque esta patologia prejudica a respiração. A falta de oxigênio afeta negativamente o estado geral do corpo. Além disso, as adenóides inflamadas servem como reservatório para patógenos virais e bacterianos. Na maioria dos casos, o problema pode ser eliminado com tratamento conservador.

As adenóides são tonsilas nasofaríngeas. Assim como as amígdalas, elas protegem o corpo contra doenças infecciosas. Em alguns casos, as adenóides ficam inflamadas, o que leva a problemas respiratórios e perda auditiva parcial. Via de regra, essa patologia ocorre em crianças menores de dez anos, sendo extremamente raro o aumento das adenóides em pacientes adultos.

Esta doença não pode ser ignorada: à medida que as amígdalas crescem, podem bloquear completamente as vias respiratórias, o que levará à deterioração da ventilação pulmonar e ao desenvolvimento de doenças crónicas. A inflamação das adenóides em crianças pode ser interrompida em casa com receitas da medicina tradicional.

Razões para o desenvolvimento da patologia

É possível curar as adenóides, mas primeiro é preciso entender as causas da doença. Os principais fatores incluem:

• predisposição hereditária a doenças alérgicas;
• uma diminuição acentuada da defesa imunológica causada pela ingestão de alimentos ricos em corantes e sabores;
• doenças respiratórias agudas de ocorrência frequente, especialmente com tratamento prolongado;
• processos somáticos e inflamatórios que ocorrem no corpo;
• automedicação da criança com remédios tradicionais e populares.

Em alguns casos, o aumento das amígdalas pode estar associado ao desenvolvimento intrauterino do feto. A patologia pode se desenvolver se a futura mãe abusar de álcool e nicotina, trabalhar em trabalhos perigosos durante a gravidez ou sofrer de doenças virais nos pés.

Sintomas

Como você pode saber se as adenóides do seu filho estão inflamadas? Esta patologia apresenta sintomas pronunciados que são difíceis de ignorar. A doença geralmente se manifesta em crianças a partir de 3 anos, conforme indicam estatísticas médicas. A inflamação tem três estágios de desenvolvimento, cada um com seu próprio regime de tratamento. Somente um especialista qualificado pode distinguir adenóides de primeiro grau do segundo ou terceiro, portanto, quando aparecerem os primeiros sintomas da patologia, os pais devem levar a criança ao médico. O especialista irá prescrever o tratamento e recomendar remédios populares eficazes. Os sinais que indicam inflamação são:

1. Corrimento nasal crônico.
2. Dificuldade em respirar pelo nariz: a criança inala ar constantemente pela boca aberta.
3. Aparecendo nasalidade, defeitos de fala.
4. Tosse regular.
5. O ronco noturno é um fenômeno incomum em crianças saudáveis.
6. Dor de cabeça periódica, fraqueza geral do corpo.
7. Deficiência auditiva.

Se as adenóides estiverem inflamadas em crianças, o tratamento em casa é possível, mas não deve ser descontrolado. A doença é considerada potencialmente perigosa para o desenvolvimento da criança, por isso a automedicação pode provocar o desenvolvimento de complicações graves.

Primeiro socorro

Se for diagnosticada inflamação de grau 1–2 das adenóides, o tratamento pode ser o seguinte:

• remover acúmulos de muco no nariz para facilitar a respiração da criança. Para fazer isso, lave com uma solução de sal ou refrigerante. Uma colher de chá do produto deve ser dissolvida em um copo de água morna;
• o uso de Nazivin ou Naftizina, que ajudam a aliviar a inflamação e têm efeito vasoconstritor. As gotas são usadas três vezes ao dia, a duração da terapia é de 5 dias.

É importante entender que este não é um tratamento completo. Essas etapas ajudarão a prevenir o aumento adicional das amígdalas. Para derrotar completamente a doença e prevenir recaídas, será necessária uma terapia mais profunda e prolongada.

O tratamento para adenóides grau 3 em crianças geralmente envolve a remoção cirúrgica. Nesta fase, as amígdalas bloqueiam quase completamente as vias aéreas, sendo necessárias medidas radicais. Deve-se esclarecer que mesmo após a retirada das adenóides elas podem reaparecer após algum tempo. Este é um fenômeno bastante raro, mas ainda ocorre na prática médica. Portanto, mesmo após a cirurgia, é recomendável fazer um tratamento preventivo para garantir que a patologia não se repita.

Terapia complexa em casa

A retirada cirúrgica das amígdalas é um procedimento muito desagradável, por isso não se deve levar a doença a um estado avançado - é melhor começar a agir já na primeira fase do processo inflamatório. Consideremos a opção de tratar adenóides em crianças com um curso de procedimentos com duração de cinco semanas.

1. Na primeira semana, o óleo de thuja é instilado no nariz, após enxaguar a nasofaringe dos coágulos de muco. Para isso, utiliza-se apenas óleo base, não podendo ser utilizado óleo 100% essencial. O produto é instilado duas vezes ao dia, 2-3 gotas.
2. Na segunda semana, utilizam o Argolife, medicamento à base de prata coloidal, disponível em forma de gotas. A dosagem recomendada é de 3 gotas duas vezes ao dia.
3. Na terceira semana de tratamento, o organismo dá uma pausa nos efeitos da droga, substituindo-a por análogos naturais. Para fazer isso, use uma infusão de coltsfoot - prepare uma colher de ervas em um copo de água fervente. Dosagem – 2 gotas três vezes ao dia. Alternativamente, você pode misturar tea tree e azeite na proporção de 1:4. Esta mistura é instilada no nariz duas vezes ao dia, uma gota de cada vez.
4. Na quarta semana, o Argolife é reinstilado.
5. Na quinta semana, o tratamento com óleo de thuja é repetido.

Este curso pode ser combinado com a lavagem do nariz com decocções curativas à base de ervas medicinais.. As seguintes receitas funcionaram bem aqui:

• Prepare uma colher de sobremesa de calêndula ou barbante em 100 ml de água. O caldo deve ser fervido em banho-maria por 15 minutos e depois resfriado à temperatura ambiente.
• Misture casca de carvalho esmagada, folhas de eucalipto e sálvia em proporções iguais. Despeje uma colher grande da mistura seca em um copo de água fervente e deixe em uma garrafa térmica por pelo menos oito horas.

A lavagem é realizada várias vezes ao dia.

Receitas populares eficazes

O tratamento das adenóides grau 2 em crianças pode ser feito com a medicina tradicional, o que ajudará a interromper o processo inflamatório e a prevenir a proliferação de amígdalas. Ao escolher o tratamento com remédios populares, você precisa se preparar com antecedência para uma terapia contínua e de longo prazo. Só neste caso você pode contar com um resultado positivo. Porém, a duração do tratamento é mais do que compensada por dois aspectos positivos: primeiro, é possível se livrar da doença sem cirurgia; em segundo lugar, os componentes naturais não são capazes de causar danos ao corpo da criança.

Assim, o combate às adenóides inflamadas em crianças é feito por meio dos seguintes remédios populares:

1. Lavar com água do mar. O produto pode ser adquirido em uma farmácia ou você mesmo pode preparar um análogo da água do mar. Para fazer isso, coloque uma colher de sobremesa de sal de cozinha e bicarbonato de sódio em um copo de água. Quando os cristais estiverem completamente dissolvidos, adicione duas gotas de iodo e misture bem. O produto resultante é usado para enxaguar o nariz várias vezes ao dia.
2. Tomilho. Uma colher de sopa da planta é colocada em um copo de água, fervida, resfriada e filtrada. O produto é utilizado para enxágue, a frequência dos procedimentos é de 3 a 4 vezes ao dia. Além disso, você pode dar ao seu filho para mastigar o tomilho em sua forma natural, não há necessidade de engolir a polpa da planta.
3. Mumiyo. Um remédio muito eficaz, popularmente chamado de “lágrima do gigante”. Dissolva dois comprimidos de múmia em um copo de água fervida. Após dissolução completa, o produto é instilado até quatro vezes ao dia, duas gotas em cada narina. A duração da terapia é de uma semana, depois é feito um intervalo de 3-4 dias. Para aliviar a inflamação das amígdalas, você precisará passar por um tratamento de quatro semanas.
4. Produtos apícolas. O tratamento das adenóides com própolis, que é um depósito inestimável de substâncias e elementos úteis, é amplamente utilizado. É necessário misturar a própolis com a manteiga na proporção de 1:10. A mistura é fervida por 15 minutos, depois resfriada e o nariz da criança é tratado. Você também pode misturar mel de abelha com suco de beterraba na proporção de 1:2. A composição é bem misturada e 3-4 gotas são instiladas em cada narina ao longo do dia. O curso desse tratamento leva cerca de duas semanas.
5. Leite de cabra. Para aliviar a inflamação e facilitar o funcionamento do aparelho respiratório, a criança deve receber um copo de leite pela manhã e à noite. Este remédio alivia rapidamente o inchaço e tem um efeito antiinflamatório e antibacteriano pronunciado.
6. Aloé. Esprema o suco de várias folhas de babosa. O produto é instilado três vezes ao dia, duas gotas por narina. O tratamento com suco de babosa pode durar vários meses, mas essa planta ajuda até nos casos mais avançados.
7. Groselha preta. Para o tratamento, serão necessárias as folhas desse arbusto, que podem ser usadas secas e frescas, preparadas como um chá comum. Tome duas colheres de sopa de folhas trituradas por copo de água fervente, deixe por pelo menos 60 minutos e beba meia hora antes de cada refeição.

Se você tratar adenóides em crianças usando os métodos listados acima, poderá interromper a inflamação e evitar a remoção cirúrgica das amígdalas. É importante compreender que o tratamento domiciliar só deve ser realizado sob supervisão de um otorrinolaringologista qualificado.

As adenóides inflamadas em crianças causam muita ansiedade, pois dificultam a respiração e podem causar aumento da fadiga e do nervosismo. A tarefa dos pais é monitorar regularmente a saúde da criança e tratar oportunamente as doenças emergentes.

As adenóides são o tecido linfático da nasofaringe infantil, que serve como barreira à penetração de vírus perigosos, desempenhando uma função protetora do organismo. Essas formações duram de 7 a 10 anos, após os quais, na maioria dos casos, começam a diminuir e desaparecer completamente aos 18 anos.

Podem haver diversas causas de inflamação das adenóides, aqui estão as principais:

• lesões de nascimento ou deslocamento de órgãos em uma criança recebida durante o processo de nascimento;
• hematomas e lesões na nasofaringe adquiridas durante a vida;
• reações alérgicas que levam à irritação da mucosa nasofaríngea;
• predisposição hereditária;
• doenças infecciosas frequentes acompanhadas de coriza, tosse e espirros;
• impacto negativo dos medicamentos utilizados;
• ambiente ecológico desfavorável.

Esses e outros fatores podem causar inflamação das tonsilas nasofaríngeas em crianças, portanto, se possível, tente minimizar o impacto no seu filho.

Dependendo da extensão da lesão, as adenóides podem receber três graus de inflamação:

• primeiro grau - é marcado por leve desconforto respiratório, que se manifesta exclusivamente durante o sono;
• sintomas do segundo grau da doença - ronco regular à noite e dificuldade para respirar pelo nariz durante o dia;
• o terceiro grau se manifesta no bloqueio quase total da nasofaringe, o que dificulta a respiração do bebê pelo nariz, por isso ele faz movimentos respiratórios pela boca.

O tratamento da doença deve começar o mais cedo possível - assim que forem notados os primeiros sintomas de inflamação. Uma doença progressiva pode ser determinada pelos seguintes sinais:

• surge secreção nasal, a princípio pode ser transparente, eventualmente adquirindo tonalidade esverdeada;
• há dificuldades claramente perceptíveis em respirar pelo nariz, o bebê, cujas adenóides estão aumentadas, mantém a boca aberta quase o tempo todo;
• o timbre da voz do bebê está perturbado, são notados problemas auditivos;
• a criança muitas vezes não está com humor, fica desatenta, cansa-se rapidamente e não demonstra muita atividade ao brincar;
• tosse intensa ou espirros pela manhã.

Se houver sintomas de uma doença que começa em uma criança, isso deve se tornar um estímulo imediato à ação, pois no estágio inicial da doença a inflamação pode ser prevenida pela raiz, mas uma forma avançada será muito mais difícil de curar.

Quando aparecem os primeiros sintomas de inflamação das adenóides, o bebê deve ser levado ao médico. Nas crianças mais novas, o grau de aumento das amígdalas é determinado pelo toque manual, e para uma criança mais velha, pode-se usar um espelho com endoscópio ou um exame rinoscópico da nasofaringe, que não causará nenhum dano ao bebê. saúde. Em casos extremamente raros, as adenóides são examinadas por meio de raios X, mas são necessárias razões convincentes para prescrever tal estudo.

É claro que em crianças é mais fácil prevenir uma doença do que tratá-la, por isso a prevenção da inflamação das adenóides é considerada a forma mais eficaz de combater o problema. Os seguintes são usados ​​​​como métodos preventivos:

• endurecimento – as crianças mais novas não devem ser expostas a baixas temperaturas, mas banhos de ar periódicos em ambiente fresco são simplesmente necessários. Mas as crianças mais velhas podem ser regadas com água fria durante o banho, reduzindo gradativamente o grau de líquido;
• o tratamento oportuno de resfriados impedirá o desenvolvimento de processos inflamatórios, razão pela qual as adenóides não crescerão ativamente;
• fortificação ativa, principalmente na estação fria, graças à qual o corpo recebe os nutrientes necessários e produz anticorpos para combater os vírus;
• A prevenção com medicamentos é adequada para qualquer época do ano, graças ao uso oportuno de produtos farmacêuticos, as adenóides mantêm sua aparência e tamanho adequados, porém, o uso frequente de medicamentos é inaceitável para o corpo da criança.

Se as adenóides já estiverem gravemente inflamadas, o tratamento é realizado de uma das duas formas disponíveis:

• tratamento conservador - as adenóides inflamadas em crianças podem ser tratadas com medicamentos em combinação com procedimentos fisioterapêuticos. Junto com comprimidos, sprays e xaropes, o médico prescreverá inalações, aquecimento e irradiação a laser. A exposição ao laser permite remover a inflamação de forma rápida e indolor, aliviar a irritação e reduzir a secreção de líquido da nasofaringe, portanto, sob a influência de tais procedimentos, as adenóides retornam rapidamente ao seu tamanho normal;
• tratamento cirúrgico - consiste na remoção cirúrgica das amígdalas aumentadas sob anestesia. A cirurgia é utilizada como último recurso, quando as crianças não podem ser curadas com medicamentos. Vale ressaltar que o procedimento é realizado com perda mínima de sangue e leva pouco tempo, e o período de recuperação após a operação dura apenas alguns dias. Após a retirada das adenóides, na maioria dos casos, cessam as infecções respiratórias agudas e resfriados frequentes, por isso podemos dizer que o tratamento cirúrgico dá o resultado máximo.

Junto com procedimentos médicos e medicamentos prescritos, para a eliminação rápida e bem-sucedida da doença, recomenda-se a realização de exercícios especiais para a nasofaringe:

• Convide o bebê, apertando alternadamente as narinas direita e esquerda, a respirar várias vezes pelo lado livre do nariz. Essa técnica satura o corpo com a falta de oxigênio e alivia os sintomas de congestão nasal;
• o próximo exercício é respirar frequentemente pelas duas narinas por 10 a 15 segundos;
• Ao final da ginástica, o bebê deve colocar água na boca e, sem engolir, tentar cantarolar por alguns segundos. Isso permite limpar a nasofaringe e facilitar a respiração.

Esses exercícios simples podem ser realizados como medida preventiva para a inflamação das adenóides e também ajudam a restaurar a nasofaringe das crianças após a cirurgia. Importante: antes de iniciar as aulas, certifique-se de limpar o nariz da criança do muco que ali se acumulou, caso contrário os exercícios não serão possíveis. O exercício regular para o nariz fortalece os músculos respiratórios e restaura a respiração adequada, por isso não subestime sua utilidade.

Para enxaguar o nariz de muco e outras secreções, você pode usar não apenas produtos farmacêuticos, muitas receitas populares também têm efeito curativo:

• em vez do AquaMaris normal, pode-se usar uma solução normal de água e sal, que é injetada na narina da criança por meio de uma seringa descartável sem agulha ou de uma seringa pequena. Se você ainda tem um frasco de spray infantil, é muito cômodo utilizá-lo, pois possui dispensador;
• O tratamento da inflamação é possível com a ajuda de uma mistura de ervas de camomila, sálvia e casca de carvalho. As flores secas são ingeridas na proporção de 1 colher de sopa por copo de água fervente, o caldo resultante deve ser filtrado e injetado algumas gotas no nariz da criança;
• O suco de Kalanchoe, diluído em proporções iguais com água limpa, ajudará a aliviar os sintomas iniciais da inflamação nasal.

Muitas decocções de ervas e outros ingredientes naturais têm propriedades antiinflamatórias e desinfetantes, portanto, junto com os medicamentos, os remédios populares também podem ser usados ​​para tratar crianças, mas antes de tomá-los é melhor consultar o seu médico para excluir reações alérgicas.

Qualquer doença que apareça em uma criança ainda jovem deve ser tratada, pois o vírus no organismo pode causar muitos problemas no futuro. Se as adenóides inflamadas não forem tratadas, isso pode levar às seguintes consequências desastrosas:

• o corpo não receberá oxigênio suficiente, por isso existe uma grande probabilidade de atraso no desenvolvimento psicológico das crianças;
• a formação de uma má oclusão, que será facilitada pela boca constantemente aberta do bebê. Acontece que, como resultado disso, as características faciais das crianças podem mudar e ficar distorcidas com o tempo;
• o aumento da irritabilidade e a fadiga crônica transformarão gradualmente a criança de uma pessoa ativa e alegre em um capricho apático e nervoso;
• A dificuldade em respirar pode causar perda de memória e baixo desenvolvimento mental.

Como você pode ver, o tratamento negligente das adenóides em crianças pode levar a problemas irreparáveis, por isso você deve sempre prestar atenção especial à saúde do seu filho.

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O que são adenóides?

Adenóides(crescimentos adenóides, vegetações) são geralmente chamados de nasofaríngeos excessivamente aumentados amídala- um órgão imunológico localizado na nasofaringe e que desempenha certas funções protetoras. Esta doença ocorre em quase metade das crianças entre os 3 e os 15 anos, o que está associado ao desenvolvimento do sistema imunitário relacionado com a idade. As adenóides em adultos são menos comuns e geralmente resultam de exposição prolongada a fatores ambientais adversos.

Em condições normais, a tonsila faríngea é representada por várias dobras de tecido linfóide que se projetam acima da superfície da membrana mucosa da parede posterior da faringe. Faz parte do chamado anel linfático faríngeo, representado por diversas glândulas imunológicas. Estas glândulas consistem principalmente em linfócitos - células imunocompetentes envolvidas na regulação e fornecimento de imunidade, isto é, a capacidade do corpo de se proteger dos efeitos de bactérias, vírus e outros microrganismos estranhos.

O anel linfático faríngeo é formado por:

• Tonsila nasofaríngea (faríngea). A tonsila não pareada está localizada na membrana mucosa da parte póstero-superior da faringe.
• Tonsila lingual. Não pareado, localizado na membrana mucosa da raiz da língua.
• Duas tonsilas palatinas. Essas amígdalas são bastante grandes, localizadas na cavidade oral nas laterais da entrada da faringe.
• Duas tonsilas tubárias. Eles estão localizados nas paredes laterais da faringe, próximos às aberturas das tubas auditivas. A tuba auditiva é um canal estreito que conecta a cavidade timpânica (ouvido médio) à faringe. A cavidade timpânica contém os ossículos auditivos (bigorna, martelo e estribo), que estão conectados ao tímpano. Eles fornecem percepção e amplificação de ondas sonoras. A função fisiológica da tuba auditiva é equalizar a pressão entre a cavidade timpânica e a atmosfera, necessária para a percepção normal dos sons. O papel das tonsilas tubárias, neste caso, é evitar que a infecção entre na tuba auditiva e chegue ao ouvido médio.

Durante a inalação, junto com o ar, uma pessoa inala muitos microrganismos diferentes que estão constantemente presentes na atmosfera. A principal função da tonsila nasofaríngea é impedir que essas bactérias entrem no corpo. O ar inalado pelo nariz passa pela nasofaringe (onde estão localizadas as tonsilas nasofaríngeas e tubárias), enquanto microrganismos estranhos entram em contato com o tecido linfóide. Quando os linfócitos entram em contato com um agente estranho, é desencadeado um complexo de reações protetoras locais, destinadas a neutralizá-lo. Os linfócitos começam a se dividir (multiplicar) intensamente, o que faz com que a amígdala aumente de tamanho.

Além do efeito antimicrobiano local, o tecido linfóide do anel faríngeo também desempenha outras funções. Nessa área ocorre o contato primário do sistema imunológico com microrganismos estranhos, após o qual as células linfóides transferem informações sobre eles para outros tecidos imunológicos do corpo, garantindo a preparação do sistema imunológico para proteção.

Causas de adenóides

Em condições normais, a gravidade das reações imunológicas locais é limitada, portanto, após a eliminação da fonte de infecção, o processo de divisão dos linfócitos na tonsila faríngea fica mais lento. Porém, quando a regulação da atividade do sistema imunológico é perturbada ou durante a exposição crônica e prolongada a microrganismos patogênicos, os processos descritos ficam fora de controle, o que leva ao crescimento excessivo (hipertrofia) do tecido linfóide. Vale ressaltar que as propriedades protetoras da tonsila hipertrofiada são significativamente reduzidas, podendo ela própria ser colonizada por microrganismos patogênicos, ou seja, tornar-se fonte de infecção crônica.

A causa do aumento da tonsila nasofaríngea pode ser:

• Características etárias do corpo da criança. Ao entrar em contato com cada microrganismo estranho, o sistema imunológico produz anticorpos específicos contra ele, que podem circular no corpo por muito tempo. À medida que uma criança cresce (especialmente após os 3 anos de idade, quando as crianças começam a frequentar jardins de infância e a estar em locais lotados), o seu sistema imunitário entra em contacto com um número crescente de novos microrganismos, o que pode levar a um sistema imunitário hiperactivo e ao desenvolvimento. de adenóides. Em algumas crianças, o aumento das amígdalas pode ser assintomático até a idade adulta, enquanto em outros casos podem ocorrer problemas respiratórios e outros sintomas da doença.
• Anomalias congênitas de desenvolvimento. Durante a formação dos órgãos no período pré-natal, podem ser observados diversos distúrbios, que podem ser provocados por fatores ambientais (por exemplo, ar poluído, alta radiação de fundo), lesões ou doenças crônicas da mãe, abuso de bebidas alcoólicas ou drogas ( pela mãe ou pelo pai da criança). O resultado disso pode ser um aumento congênito da tonsila nasofaríngea. Também é possível uma predisposição genética para adenóides, mas não há dados específicos que confirmem esse fato.
• Doenças infecciosas frequentes. Doenças crônicas ou frequentemente recorrentes (reexacerbantes) do trato respiratório superior (amigdalite, faringite, bronquite) podem levar à desregulação do processo inflamatório no anel linfóide da faringe, o que pode resultar em aumento da tonsila nasofaríngea e do aparecimento de adenóides. Um risco particular a este respeito é representado pelas doenças virais respiratórias agudas (ARVI), isto é, constipações e gripes.
• Doenças alérgicas. Os mecanismos de inflamação durante a infecção e durante o desenvolvimento de reações alérgicas são em grande parte semelhantes. Além disso, o sistema imunológico de uma criança alérgica está inicialmente predisposto a reações mais pronunciadas em resposta à entrada de uma infecção no corpo, o que também pode contribuir para a hipertrofia da tonsila faríngea.
• Fatores ambientais prejudiciais. Se uma criança respirar por muito tempo ar contaminado com poeira ou compostos químicos nocivos, isso pode levar à inflamação não infecciosa das formações linfóides da nasofaringe e à proliferação das adenóides.

Sintomas de adenóides

Por muito tempo, o desenvolvimento de adenóides em uma criança pode ser assintomático. Normalmente, essas crianças sofrem de resfriados com mais frequência do que seus pares. Os pais podem notar sintomas inespecíficos - aumento da fadiga infantil, diminuição do humor, perda de apetite, dores de cabeça frequentes. À medida que a doença progride, os crescimentos linfóides aumentam de tamanho e podem perturbar as funções de órgãos e estruturas próximas, que terão manifestações clínicas características.

Os sintomas das adenóides são:

• violação da respiração nasal;
• deficiência auditiva;
• deformação facial.

Respiração nasal prejudicada com adenóides

É um dos primeiros sintomas que aparece em uma criança com adenóides. A causa da insuficiência respiratória, neste caso, é o aumento excessivo das adenóides, que se projetam para a nasofaringe e obstruem a passagem do ar inspirado e expirado. Característico é o fato de que nas adenóides a respiração exclusivamente nasal fica prejudicada, enquanto a respiração pela boca não é afetada.

A natureza e o grau da deficiência respiratória são determinados pelo tamanho da amígdala hipertrofiada (aumentada). Devido à falta de ar, as crianças dormem mal à noite, roncam e chiam durante o sono e muitas vezes acordam. Enquanto estão acordados, muitas vezes respiram pela boca, que está constantemente ligeiramente aberta. A criança pode falar de forma ininteligível, nasal ou “falar pelo nariz”.

À medida que a doença progride, fica cada vez mais difícil para a criança respirar e seu estado geral piora. Devido à falta de oxigênio e ao sono inadequado, pode ocorrer um atraso pronunciado no desenvolvimento mental e físico.

Coriza com adenóides

Mais da metade das crianças com adenóides apresentam secreção mucosa regular pelo nariz. A razão para isso é a atividade excessiva dos órgãos imunológicos da nasofaringe (em particular, a tonsila nasofaríngea), bem como o processo inflamatório constantemente progressivo neles. Isso leva a um aumento da atividade das células caliciformes da mucosa nasal (essas células são responsáveis ​​pela produção de muco), o que provoca o aparecimento de coriza.

Essas crianças são forçadas a carregar constantemente consigo um lenço ou guardanapos. Com o tempo, podem ocorrer danos à pele (vermelhidão, coceira) na região dos sulcos nasolabiais devido aos efeitos agressivos do muco secretado (o muco nasal contém substâncias especiais, cuja principal função é matar e destruir microorganismos patogênicos que entra no nariz).

Tosse com adenóides

A tosse com adenóides é seca, dolorosa e raramente acompanhada de produção de expectoração. Sua ocorrência é explicada pela irritação dos receptores da tosse (terminações nervosas) na membrana mucosa pelo aumento da vegetação adenóide. Outra causa da tosse pode ser a penetração de muco do trato respiratório (que geralmente ocorre à noite). Nesse caso, pela manhã, logo ao acordar, a criança apresentará tosse produtiva, acompanhada de liberação de grande quantidade de escarro.

Deficiência auditiva devido a adenóides

A deficiência auditiva está associada ao crescimento excessivo da tonsila nasofaríngea, que em alguns casos pode atingir tamanhos enormes e bloquear literalmente as aberturas internas (faríngeas) das tubas auditivas. Nesse caso, torna-se impossível equalizar a pressão entre a cavidade timpânica e a atmosfera. O ar da cavidade timpânica é gradativamente absorvido, prejudicando a mobilidade do tímpano, o que causa perda auditiva.

Se as adenóides bloquearem a luz de apenas uma tuba auditiva, haverá diminuição da audição do lado afetado. Se ambos os tubos estiverem bloqueados, a audição será prejudicada em ambos os lados. Nos estágios iniciais da doença, a perda auditiva pode ser temporária, associada ao inchaço da mucosa da nasofaringe e tonsila faríngea em diversas doenças infecciosas dessa região. Após o desaparecimento do processo inflamatório, o inchaço dos tecidos diminui, o lúmen da tuba auditiva é limpo e a deficiência auditiva desaparece. Nas fases posteriores, as vegetações adenóides podem atingir tamanhos enormes e bloquear completamente os lúmens das tubas auditivas, o que levará à perda auditiva permanente.

Temperatura nas adenóides

O aumento da temperatura pode ser explicado por doenças infecciosas frequentes características de crianças com adenóides, bem como pelo aumento da atividade do sistema imunológico. Além disso, nos estágios posteriores da doença, quando as adenóides atingem tamanhos grandes e suas funções protetoras locais são perturbadas, podem desenvolver colônias de microrganismos patogênicos. Esses microrganismos e as toxinas que eles secretam estimulam constantemente a atividade do sistema imunológico e causam aumento da temperatura até níveis subfebris (até 37 - 37,5 graus), sem causar outras manifestações clínicas de infecção.

Deformidade facial devido a adenóides

Se as adenóides de grau 2 a 3 não forem tratadas (quando a respiração nasal é quase impossível), a respiração prolongada pela boca leva ao desenvolvimento de certas alterações no esqueleto facial, ou seja, forma-se a chamada “face adenóide”.

A “face adenóide” é caracterizada por:

• Boca entreaberta. Devido à dificuldade de respiração nasal, a criança é obrigada a respirar pela boca. Se essa condição durar o suficiente, pode se tornar um hábito e, mesmo após a remoção das adenóides, a criança continuará respirando pela boca. A correção dessa condição requer um trabalho meticuloso e de longo prazo com a criança, tanto por parte dos médicos quanto dos pais.
• Maxilar inferior caído e alongado. Devido ao fato da boca da criança estar constantemente aberta, o maxilar inferior se alonga e se estica gradativamente, o que leva à má oclusão. Com o tempo, certas deformações ocorrem na região da articulação temporomandibular, podendo formar contraturas (fusões).
• Deformação do palato duro. Ocorre devido à falta de respiração nasal normal. O palato duro está localizado alto e pode não se desenvolver corretamente, o que por sua vez leva ao crescimento e posicionamento inadequado dos dentes.
• Expressão facial indiferente. Com um longo curso da doença (meses, anos), o processo de fornecimento de oxigênio aos tecidos, em particular ao cérebro, é significativamente perturbado. Isso pode levar a um retardo pronunciado da criança no desenvolvimento mental, comprometimento da memória e da atividade mental e emocional.

É importante lembrar que as alterações descritas ocorrem apenas com um longo curso da doença. A remoção oportuna das adenóides normalizará a respiração nasal e evitará alterações no esqueleto facial.

Diagnóstico de adenóides

Caso apareça um ou mais dos sintomas acima, é recomendável entrar em contato com um otorrinolaringologista (médico otorrinolaringologista), que fará um diagnóstico completo e preciso.

Para diagnosticar adenóides é usado o seguinte:

• Rinoscopia posterior. Um teste simples que permite avaliar visualmente o grau de aumento da tonsila faríngea. É realizada por meio de um pequeno espelho, que é inserido pelo médico pela boca até a garganta. O exame é indolor, portanto pode ser realizado em todas as crianças e praticamente não tem contraindicações.

• Exame digital da nasofaringe.É também um estudo bastante informativo que permite determinar pelo toque o grau de aumento das amígdalas. Antes do exame, o médico calça luvas estéreis e fica ao lado da criança, após o que com o dedo da mão esquerda pressiona sua bochecha por fora (para evitar que a mandíbula feche e se machuque), e com o com o dedo indicador da mão direita, ele examina rapidamente as adenóides, as coanas e a parede posterior da nasofaringe.
• Estudos de raios X. A radiografia simples em projeção frontal e lateral permite identificar adenóides que atingiram tamanhos grandes. Às vezes, os pacientes recebem tomografia computadorizada, que permite uma avaliação mais detalhada da natureza das alterações na tonsila faríngea, do grau de sobreposição das coanas e de outras alterações.
• Exame endoscópico. Um exame endoscópico da nasofaringe pode fornecer informações bastante detalhadas. Sua essência é inserir um endoscópio (um tubo flexível especial em uma extremidade do qual está fixada uma câmera de vídeo) na nasofaringe através do nariz (rinoscopia endoscópica) ou pela boca (epifaringoscopia endoscópica), enquanto os dados da câmera são transmitidos para o monitor. Isso permite examinar visualmente as adenóides e avaliar o grau de patência das coanas e das tubas auditivas. Para evitar desconforto ou vômito reflexo, 10-15 minutos antes do início do estudo, a membrana mucosa da faringe é tratada com um spray anestésico - substância que reduz a sensibilidade das terminações nervosas (por exemplo, lidocaína ou novocaína).
• Audiometria. Permite identificar deficiência auditiva em crianças com adenóides. A essência do procedimento é a seguinte: a criança senta-se em uma cadeira e coloca os fones de ouvido, após o que o médico começa a reproduzir gravações sonoras de certa intensidade (o som é enviado primeiro para um ouvido, depois para o outro). Ao ouvir o som, a criança deve dar um sinal.
• Testes de laboratório. Os exames laboratoriais não são obrigatórios para adenóides, pois não confirmam nem refutam o diagnóstico. Ao mesmo tempo, o exame bacteriológico (semeadura de esfregaço da nasofaringe em meio nutriente para identificar bactérias) às vezes permite determinar a causa da doença e prescrever o tratamento adequado. Alterações no exame de sangue geral (um aumento na concentração de leucócitos em mais de 9 x 10 9 / le um aumento na taxa de hemossedimentação (VHS) em mais de 10 - 15 mm por hora) podem indicar a presença de um processo infeccioso-inflamatório no corpo.

Graus de aumento das adenóides

Os sintomas da doença podem ser expressos em graus variados, dependendo do tamanho da tonsila nasofaríngea hipertrofiada. Determinar o grau de hipertrofia é importante para a escolha dos métodos de tratamento e prognóstico.

Dependendo do tamanho das vegetações adenóides, elas são divididas em:

• Adenóides de 1º grau. Clinicamente, esta fase pode não se manifestar de forma alguma. Durante o dia, a criança respira livremente pelo nariz, mas à noite pode ocorrer respiração nasal prejudicada, ronco e raros despertares. Isso se explica pelo fato de que à noite a mucosa da nasofaringe incha levemente, o que leva ao aumento do tamanho das adenóides. Ao examinar a nasofaringe, podem ser detectados pequenos crescimentos de adenóides, cobrindo até 30-35% do vômer (o osso envolvido na formação do septo nasal), bloqueando levemente o lúmen das coanas (as aberturas que conectam a cavidade nasal com a nasofaringe).
• Adenóides grau 2. Nesse caso, as adenóides crescem tanto que cobrem mais da metade do vômer, o que já prejudica a capacidade da criança de respirar pelo nariz. A respiração nasal é difícil, mas ainda preservada. A criança costuma respirar pela boca (geralmente após esforço físico ou estresse emocional). À noite há ronco intenso e despertares frequentes. Nesta fase, podem aparecer secreção excessiva de muco nasal, tosse e outros sintomas da doença, mas sinais de falta crônica de oxigênio ocorrem extremamente raramente.
• Adenóides grau 3. No estágio 3 da doença, a tonsila faríngea hipertrofiada bloqueia completamente as coanas, impossibilitando a respiração nasal. Todos os sintomas descritos acima são muito pronunciados. Os sintomas de falta de oxigênio aparecem e progridem, podem aparecer deformações do esqueleto facial, a criança pode ficar para trás no desenvolvimento mental e físico e assim por diante.

Tratamento de adenóides sem cirurgia

A escolha do método de tratamento depende não apenas do tamanho das adenóides e da duração da doença, mas também da gravidade das manifestações clínicas. Ao mesmo tempo, vale ressaltar que medidas exclusivamente conservadoras são eficazes apenas para o grau 1 da doença, enquanto as adenóides graus 2–3 são uma indicação para sua remoção.

O tratamento conservador das adenóides inclui:

• tratamento medicamentoso;
• gotas e sprays nasais;
• enxaguamento nasal;

• exercícios de respiração;

Tratamento de adenóides com medicamentos

O objetivo da terapia medicamentosa é eliminar as causas da doença e prevenir o aumento adicional da tonsila faríngea. Para tanto, podem ser utilizados medicamentos de diversos grupos farmacológicos que apresentam efeitos locais e sistêmicos.

Tratamento medicamentoso de adenóides

Grupo de drogas	Representantes	Mecanismo de ação terapêutica	Modo de uso e doses
Antibióticos	Cefuroxima	Os antibióticos são prescritos apenas na presença de manifestações sistêmicas de uma infecção bacteriana ou quando bactérias patogênicas são isoladas da membrana mucosa da nasofaringe e das adenóides. Essas drogas têm um efeito prejudicial sobre microorganismos estranhos, ao mesmo tempo que praticamente não têm efeito sobre as células do corpo humano.	Para crianças - 10–25 mg por quilograma de peso corporal ( mg/kg) 3 – 4 vezes ao dia. Para adultos – 750 mg 3 vezes ao dia ( por via intravenosa ou intramuscular).
	Amoxiclav		Para crianças - 12 mg/kg 3 vezes ao dia. Para adultos – 250 – 500 mg 2 – 3 vezes ao dia.
	Eritromicina		Para crianças - 10 – 15 mg/kg 2 – 3 vezes ao dia. Para adultos – 500 – 1000 mg 2 – 4 vezes ao dia.
Anti-histamínicos	Cetirizina	A histamina é uma substância biologicamente ativa que tem vários efeitos ao nível de vários tecidos do corpo. A progressão do processo inflamatório na tonsila faríngea leva ao aumento da concentração de histamina em seus tecidos, que se manifesta pela dilatação dos vasos sanguíneos e liberação da parte líquida do sangue para o espaço intercelular, edema e hiperemia ( vermelhidão) membrana mucosa da faringe. Os anti-histamínicos bloqueiam os efeitos negativos da histamina, eliminando algumas manifestações clínicas da doença.	Lá dentro, com um copo cheio de água morna. Crianças menores de 6 anos – 2,5 mg duas vezes ao dia. Para adultos – 5 mg duas vezes ao dia.
	Clemastina		No interior, antes das refeições: Crianças menores de 6 anos – 0,5 mg 1 – 2 vezes ao dia. Para adultos – 1 mg 2 vezes ao dia.
	Loratadina		Crianças menores de 12 anos – 5 mg 1 vez ao dia. Para adultos – 10 mg 1 vez ao dia.
Preparações multivitamínicas	Aevit	Esses medicamentos contêm diversas vitaminas necessárias ao crescimento normal da criança, bem como ao bom funcionamento de todos os sistemas do seu corpo. Para adenóides, os seguintes são de particular importância: Vitaminas B – regular os processos metabólicos, o funcionamento do sistema nervoso, os processos hematopoiéticos e assim por diante. Vitamina C - aumenta a atividade inespecífica do sistema imunológico. Vitamina E – necessário para o funcionamento normal dos sistemas nervoso e imunológico. É importante lembrar que multivitamínicos são medicamentos cujo uso descontrolado ou indevido pode causar diversas reações adversas.	Por via oral, 1 cápsula por dia durante 1 mês, após o qual deve fazer uma pausa de 3 a 4 meses.
	Vitrum
	Biovital		Para adultos – 1 – 2 comprimidos 1 vez por dia ( De manhã ou no almoço). Para crianças - meio comprimido 1 vez por dia, à mesma hora.
Imunoestimulantes	Imudon	Este medicamento tem a capacidade de aumentar as funções protetoras inespecíficas do sistema imunológico da criança, reduzindo assim a probabilidade de infecções repetidas por infecções bacterianas e virais.	Os comprimidos devem ser dissolvidos a cada 4 a 8 horas. O curso do tratamento é de 10 a 20 dias.

Gotas e sprays no nariz para adenóides

O uso local de medicamentos é parte integrante do tratamento conservador das adenóides. O uso de gotas e sprays garante a entrega dos medicamentos diretamente na mucosa da nasofaringe e tonsila faríngea aumentada, o que permite o máximo efeito terapêutico.

Tratamento medicamentoso local de adenóides

Grupo de drogas	Representantes	Mecanismo de ação terapêutica	Modo de uso e doses
Medicamentos antiinflamatórios	Avamis	Esses sprays contêm medicamentos hormonais que têm um efeito antiinflamatório pronunciado. Eles reduzem o inchaço dos tecidos, reduzem a intensidade da formação de muco e impedem o aumento adicional das adenóides.	Crianças dos 6 aos 12 anos – 1 dose ( 1 injeção cada) em cada passagem nasal 1 vez por dia. Adultos e crianças maiores de 12 anos – 1 – 2 injeções 1 vez por dia.
	Nasonex
	Protargol	O medicamento contém proteinato de prata, que tem efeitos antiinflamatórios e antibacterianos.	Gotas nasais devem ser usadas 3 vezes ao dia durante 1 semana. Crianças menores de 6 anos – 1 gota em cada passagem nasal. 2 – 3 gotas em cada passagem nasal.
Medicamentos homeopáticos	Eufórbio	Contém componentes vegetais, animais e minerais que possuem efeitos antiinflamatórios e antialérgicos.	Crianças menores de 6 anos – 1 injeção em cada passagem nasal 2 a 4 vezes ao dia. Crianças maiores de 6 anos e adultos – 2 injeções em cada passagem nasal 4 – 5 vezes ao dia.
	Óleo de tuia	Quando aplicado topicamente, tem efeito antibacteriano, antiinflamatório e vasoconstritor, além de estimular o sistema imunológico.	Instile 2–3 gotas em cada passagem nasal 3 vezes ao dia durante 4–6 semanas. O curso do tratamento pode ser repetido após um mês.
Drogas vasoconstritoras	Xilometazolina	Quando aplicado topicamente, esse medicamento causa estreitamento dos vasos sanguíneos da mucosa nasal e da nasofaringe, o que leva à diminuição do inchaço dos tecidos e à respiração nasal mais fácil.	Spray ou gotas nasais são administrados em cada passagem nasal 3 vezes ao dia ( a dosagem é determinada pela forma de liberação). A duração do tratamento não deve exceder 7–10 dias, pois isso pode levar ao desenvolvimento de reações adversas ( por exemplo, para rinite hipertrófica - crescimento patológico da mucosa nasal).

Enxaguante nasal para adenóides

Para enxaguar o nariz, podem ser utilizadas preparações farmacêuticas (por exemplo, Aqualor) ou soluções salinas preparadas pelo próprio.

Os efeitos positivos do enxágue nasal são:

• Remoção mecânica de muco e microrganismos patogênicos da superfície da nasofaringe e adenóides.
• Efeito antimicrobiano exercido por soluções salinas.
• Efeito antiinflamatório.
• Efeito anti-edema.

As formas farmacêuticas de soluções de enxágue estão disponíveis em recipientes especiais com ponta longa, que são inseridos nas fossas nasais. Ao usar soluções caseiras (1 a 2 colheres de chá de sal por 1 copo de água fervida morna), você pode usar uma seringa ou uma seringa simples de 10 a 20 ml.

Você pode enxaguar o nariz de uma das seguintes maneiras:

• Incline a cabeça para que uma passagem nasal fique mais alta que a outra. Injete alguns mililitros de solução na narina superior, que deve fluir pela narina inferior. Repita o procedimento 3 a 5 vezes.
• Incline a cabeça para trás e introduza 5–10 ml de solução em uma passagem nasal, enquanto prende a respiração. Após 5 a 15 segundos, incline a cabeça para baixo e deixe a solução fluir e repita o procedimento 3 a 5 vezes.

O enxágue nasal deve ser feito 1 a 2 vezes ao dia. Não use soluções salinas muito concentradas, pois podem danificar a mucosa nasal, nasofaringe, trato respiratório e tubas auditivas.

Inalações para adenóides

A inalação é um método simples e eficaz que permite administrar o medicamento diretamente no local de sua ação (na mucosa da nasofaringe e nas adenóides). Para inalação, podem ser utilizados dispositivos especiais ou meios improvisados.

• Inalações secas. Para isso, pode-se usar óleos de abeto, eucalipto, menta, dos quais 2 a 3 gotas devem ser aplicadas em um lenço limpo e permitir que a criança respire por ele por 3 a 5 minutos.
• Inalações úmidas. Neste caso, a criança deve respirar vapor contendo partículas de substâncias medicinais. Os mesmos óleos (5 a 10 gotas) podem ser adicionados apenas à água fervida, após o que a criança deve curvar-se sobre o recipiente com água e respirar o vapor por 5 a 10 minutos.
• Inalações de sal. Adicione 2 colheres de chá de sal a 500 ml de água. Deixe a solução ferver, retire do fogo e respire o vapor por 5 a 7 minutos. Você também pode adicionar 1 a 2 gotas de óleos essenciais à solução.
• Inalação com nebulizador. Um nebulizador é um nebulizador especial no qual é colocada uma solução aquosa de óleo medicamentoso. O medicamento é pulverizado em pequenas partículas, que entram no nariz do paciente por meio de um tubo, irrigando as mucosas e penetrando em locais de difícil acesso.

Os efeitos positivos da inalação são:

• hidratar a membrana mucosa (exceto inalações secas);
• melhora da circulação sanguínea na membrana mucosa da nasofaringe;
• redução na quantidade de secreções mucosas;
• aumentando as propriedades protetoras locais da membrana mucosa;
• efeito antiinflamatório;
• efeito anti-edema;
• efeito antibacteriano.

Fisioterapia para adenóides

O impacto da energia física na membrana mucosa pode aumentar suas propriedades protetoras inespecíficas, reduzir a gravidade dos fenômenos inflamatórios, eliminar alguns sintomas e retardar a progressão da doença.

Para adenóides é prescrito o seguinte:

• Irradiação ultravioleta (UVR). Para irradiar as mucosas do nariz, é utilizado um dispositivo especial, cuja ponta longa é inserida nas fossas nasais, uma de cada vez (isso evita que os raios ultravioleta entrem nos olhos e em outras partes do corpo). Tem efeitos antibacterianos e imunoestimulantes.
• Terapia com ozônio. A aplicação de ozônio (forma reativa de oxigênio) nas mucosas da nasofaringe tem efeito antibacteriano e antifúngico, estimula a imunidade local e melhora os processos metabólicos nos tecidos.
• Terapia a laser. A exposição ao laser leva ao aumento da temperatura da membrana mucosa da nasofaringe, dilatação dos vasos sanguíneos e linfáticos e melhora da microcirculação. A radiação laser também é prejudicial a muitas formas de microrganismos patogênicos.

Exercícios respiratórios para adenóides

Os exercícios respiratórios envolvem a realização de certos exercícios físicos associados à respiração simultânea de acordo com um padrão especial. Vale ressaltar que os exercícios respiratórios são indicados não apenas para fins medicinais, mas também para restaurar a respiração nasal normal após a retirada das adenóides. O fato é que à medida que a doença progride, a criança pode respirar exclusivamente pela boca por muito tempo, “esquecendo-se” de como respirar corretamente pelo nariz. A realização ativa de uma série de exercícios ajuda a restaurar a respiração nasal normal nessas crianças dentro de 2 a 3 semanas.

Para adenóides, os exercícios respiratórios ajudam:

• reduzindo a gravidade dos processos inflamatórios e alérgicos;
• reduzindo a quantidade de muco secretado;
• reduzindo a gravidade da tosse;
• normalização da respiração nasal;
• melhorando a microcirculação e os processos metabólicos na membrana mucosa da nasofaringe.

Os exercícios respiratórios incluem o seguinte conjunto de exercícios:

• 1 exercício. Enquanto estiver de pé, você precisa fazer de 4 a 5 respirações fortes e ativas pelo nariz, cada uma das quais deve ser seguida por uma expiração lenta (por 3 a 5 segundos) passiva pela boca.
• Exercício 2. Posição inicial – em pé, pernas juntas. No início do exercício, você deve inclinar lentamente o tronco para frente, tentando alcançar o chão com as mãos. No final da curva (quando suas mãos quase tocam o chão), você precisa respirar fundo e profundamente pelo nariz. A expiração deve ser feita lentamente, retornando à posição inicial.
• Exercício 3. Posição inicial – em pé, pés afastados na largura dos ombros. O exercício deve começar com um agachamento lento, ao final do qual você deve respirar fundo e profundamente. A expiração também é realizada de forma lenta e suave pela boca.
• Exercício 4 Em pé, você deve virar a cabeça alternadamente para a direita e para a esquerda, depois incliná-la para frente e para trás e, no final de cada giro e inclinação, respirar fundo pelo nariz, seguido de uma expiração passiva pelo boca.

Cada exercício deve ser repetido 4 a 8 vezes, e todo o complexo deve ser realizado duas vezes ao dia (manhã e noite, mas o mais tardar uma hora antes de deitar). Se uma criança começar a sentir dores de cabeça ou tonturas durante os exercícios, a intensidade e a duração dos exercícios devem ser reduzidas. A ocorrência desses sintomas pode ser explicada pelo fato de que respirar demais leva ao aumento da remoção de dióxido de carbono (um subproduto da respiração celular) do sangue. Isso leva a um estreitamento reflexo dos vasos sanguíneos e à falta de oxigênio ao nível do cérebro.

Tratamento de adenóides com remédios populares em casa

A medicina tradicional possui uma grande variedade de medicamentos que podem eliminar os sintomas das adenóides e acelerar a recuperação do paciente. No entanto, é importante lembrar que o tratamento inadequado e inoportuno das adenóides pode levar a uma série de complicações graves, por isso, antes de iniciar a automedicação, você deve consultar um médico.

Para tratar adenóides você pode usar:

• Extrato aquoso de própolis. Adicione 50 gramas de própolis triturada a 500 ml de água e deixe em banho-maria por uma hora. Coe e tome meia colher de chá por via oral 3-4 vezes ao dia. Possui efeitos antiinflamatórios, antimicrobianos e antivirais, além de fortalecer o sistema imunológico.
• Suco de aloe vera. Para uso tópico, instale 1 a 2 gotas de suco de babosa em cada passagem nasal, 2 a 3 vezes ao dia. Tem efeito antibacteriano e adstringente.
• Uma coleção de casca de carvalho, erva de São João e hortelã. Para preparar a coleção, é necessário misturar 2 colheres cheias de casca de carvalho triturada, 1 colher de erva de São João e 1 colher de hortelã. Despeje a mistura resultante com 1 litro de água, deixe ferver e ferva por 4 a 5 minutos. Deixe esfriar em temperatura ambiente por 3–4 horas, coe e instale 2–3 gotas da mistura na passagem nasal de cada criança pela manhã e à noite. Tem efeito adstringente e antimicrobiano.
• Óleo de espinheiro marítimo. Possui efeitos antiinflamatórios, imunoestimulantes e antibacterianos. Deve ser usado duas vezes ao dia, instilando 2 gotas em cada passagem nasal.

Antes de usar, você deve consultar um especialista.

Adenóides são amígdalas modificadas localizadas no teto da nasofaringe. Quando uma infecção entra no corpo ou ocorre hipotermia, essa área reage imediatamente, fornece resistência adequada e, como resultado, fica inflamada. O tecido linfático também é chamado de adenóides.

O período de inflamação desse tipo de tecido é observado em crianças de dois a dez anos, a partir dos dez anos as adenóides começam a atrofiar e aos dezoito desaparecem quase completamente. A função das adenóides é proteger o corpo contra infecções; se o vírus penetrar, a inflamação será inevitável.

Ter adenóides não é uma doença. Estão presentes em todas as crianças menores de dez anos e são uma excelente defesa do organismo contra fatores nocivos. O principal sinal da doença é a inflamação das adenóides em crianças e um aumento significativo no seu tamanho. O estágio da doença é determinado pelo quão aumentados eles estão.

A respiração nasal prejudicada já é o terceiro ou quarto estágio da doença. A criança começa a respirar pela boca e o ar frio entra nos pulmões. Isto leva ao surgimento de uma série de outras doenças concomitantes. A inflamação das adenóides tem um efeito prejudicial em todo o corpo: a imunidade diminui, surgem doenças infecciosas e reações alérgicas.

Se ocorrer inflamação das adenóides, existe a possibilidade de:

1. Deterioração do desenvolvimento do cérebro.
2. Problemas no processo de formação da mordida.
3. A ocorrência de defeitos de fala.
4. Mudanças na composição do sangue.
5. Funcionamento prejudicado dos rins, sistema nervoso, visão e outros órgãos.

A causa da inflamação das adenóides na maioria dos casos são resfriados constantes, infecções, características fisiológicas e ecologia deficiente.

Sintomas

Sintomas de inflamação das adenóides:

1. Presença de secreção nasal.
2. Mudando o timbre da sua voz. As adenóides impedem a formação de ondas sonoras. Há uma nasalidade constante na voz.
3. A criança começa a ouvir mal. Aparece otite.
4. Devido à respiração bucal, ocorre bronquite.
5. Presença de ronco durante o sono.
6. A criança desenvolve tosse.
7. A criança começa a se cansar rapidamente. Isso acontece porque, em decorrência da congestão nasal, menos oxigênio entra no corpo.
8. Se as adenóides crescerem muito, como resultado de uma boca constantemente aberta, poderá começar a deformação do crânio.

Se uma criança tem um maxilar inferior maciço, nariz reduzido e boca entreaberta, a presença de adenóides inflamadas é visível no rosto.

Como tratar

Nas primeiras fases, a eficácia do tratamento e a posterior recuperação são evidentes; nas últimas fases, apenas a intervenção cirúrgica tem maior probabilidade de ajudar.

Se a amígdala estiver ligeiramente aumentada, a lavagem do muco melhora significativamente a respiração. Portanto, a criança precisa enxaguar o nariz com água morna e solução salina e soda, podendo também usar infusões de ervas. O enxágue nasal é o remédio mais eficaz. Quando a água passa pela nasofaringe, ela remove muco e germes. Após o processo de lavagem, o efeito do medicamento aumenta significativamente.

Para reduzir o tamanho das adenóides, é necessário instilar protargol. Com a instilação regular, a superfície do tecido inflamado seca e o tamanho das adenóides diminui significativamente. A instilação deve ser realizada duas vezes ao dia, de preferência de manhã e à noite. O curso do tratamento é de duas semanas, depois de um mês é melhor repetir o procedimento. Antes da instilação, é melhor enxaguar a nasofaringe com água, refrigerante e sal.

Também é melhor levar a cabo medidas gerais de reforço em paralelo. Tome ácido ascórbico, gluconato de cálcio, vitaminas e medicamentos que fortalecem o sistema imunológico.

Um dos métodos de tratamento igualmente eficazes é a terapia a laser. Este é um método totalmente seguro com resultados positivos. Como resultado do procedimento, a imunidade aumenta e o inchaço diminui.

Exercícios respiratórios especiais juntamente com procedimentos de lavagem nasofaríngea podem levar a um resultado positivo.

Exercícios:

1. Feche a narina direita e depois a esquerda e respire fundo cinco vezes.
2. Respire pelas duas narinas simultaneamente em um ritmo rápido.
3. Coloque água na boca e pronuncie o longo som “m”. Repita várias vezes durante o dia.

Como resultado dos exercícios, a respiração da criança é restaurada e os músculos respiratórios são fortalecidos.

Se os métodos acima não ajudarem, será necessária uma intervenção cirúrgica obrigatória. A operação só pode ser realizada se a criança já tiver três anos, embora haja exceções.

A intervenção cirúrgica é realizada nos seguintes casos:

1. O tratamento fornecido não foi eficaz.
2. Há dificuldade constante na respiração nasal, a criança respira apenas pela boca.
3. A presença de otite recorrente.
4. Sinusite frequente.
5. Ronco durante o sono, prendendo a respiração.

A remoção ocorre sob anestesia local, em alguns casos sob anestesia geral. A operação é realizada em poucos minutos, resultando em sangramento mínimo. Depois de duas a três horas a criança pode ir para casa.

1. É melhor ficar vários dias na cama.
2. Durante um mês, evite atividades físicas e exposição prolongada ao ar.
3. Siga uma dieta especial, coma apenas: cereais, iogurtes, sopas - alimentos macios e líquidos que não causam irritação. Alimentos frios, quentes e picantes são estritamente proibidos! Também é melhor excluir frutas.
4. Não tome banho quente. Evite todos os procedimentos térmicos.

É necessário antes e depois da operação dar à criança o devido apoio psicológico para que ela sinta, saiba e entenda que pais amorosos estão sempre presentes e vão mostrar atenção, ajudar, apoiar e proteger a qualquer momento!