Introdução

Hormônios (do grego hormbo - coloco em movimento, encorajo), substâncias biologicamente ativas produzidas pelas glândulas endócrinas, ou glândulas endócrinas, e liberadas diretamente no sangue. O termo "G." Inglês introduzido fisiologistas W. Bayliss e E. Starling em 1902. são transportados pelo sangue e afetam o funcionamento dos órgãos, alterando reações fisiológicas e bioquímicas ao ativar ou inibir processos enzimáticos. Sabe-se que mais de 30 glândulas são secretadas pelas glândulas endócrinas de mamíferos e humanos.

História da descoberta

A glândula tireóide, por sua posição superficial, era conhecida pelos antigos egípcios, cujos afrescos, segundo E. René, contêm imagens da divindade Thoth com sinais de bócio e hipotireoidismo. A primeira descrição literária deste órgão que chegou até nós pertence a C. Galen. O nome foi dado ao ferro em 1656 por T. Wharton por sua semelhança com um escudo. É sabido que os médicos árabes medievais já sabiam do grau extremo de aumento da glândula tireóide - bócio - e usaram com sucesso a operação de remoção total ou parcial da glândula - o mais tardar no século XI (Abul-Kazim). As funções endócrinas da glândula foram suspeitadas pela primeira vez por T.U. King (1836), e comprovado – através de remoção experimental e transplante de órgãos – por P.M. Schiff (1884).

• 1884 nosso compatriota N.A. Bubnov foi o primeiro a tentar isolar hormônios do tecido glandular.
• 1850 A. Chaten formulou no meio uma hipótese sobre a origem do bócio devido à falta de iodo no corpo.
• 1895 T. Kocher comprovou a eficácia do iodo no tratamento do hipotireoidismo.
• 1895 A. Magnus-Levi começou a estudar objetivamente as funções da glândula tireóide e comprovou o papel de seus hormônios no metabolismo.
• 1896 E. Bauman descobriu que o iodo faz parte dos hormônios da tireoide e que pacientes com bócio endêmico contêm pouco iodo.
• 1919 E. Kendall obteve o hormônio tireoidiano contendo iodo na forma cristalina e deu-lhe o nome de tiroxina.
• 1926-1927 K.R. Harington e seus coautores estabeleceram sua estrutura e a sintetizaram. Então M. Gross mostrou que a triiodotironina, cuja atividade hormonal é maior, também é sintetizada na glândula.

Em 1963, Conn e em 1965, Hirsh descobriram um novo hormônio tireoidiano - a tireocalcitonina, que é formada no epitélio parafolicular e está envolvida na regulação do metabolismo do cálcio no corpo. As preparações de calcitonina tireoidiana de origem animal são utilizadas na prática clínica para o tratamento de osteoporose de diversas origens, bem como de condições acompanhadas de hipercalcemia.

A glândula tireóide e seus hormônios, juntamente com os sistemas nervoso e imunológico, participam na coordenação e regulação do funcionamento de todos os órgãos humanos (coração, cérebro, rins, etc.). Numa "orquestra" coordenada de sinais, impulsos nervosos e substâncias biológicas, os hormônios tireoidianos desempenham o papel de "violino principal". A razão da especial importância dos hormônios da tireoide para o corpo é que eles são necessários para todos os tecidos e todas as células. Simplificando, é impossível existir sem eles.

O papel da glândula tireóide é tão significativo que seu estudo é separado em uma disciplina separada - tireoidologia, e após os acidentes na usina nuclear de Chernobyl e Fukushima, ela está sob muita atenção.

O problema do desequilíbrio dos hormônios da tireoide é conhecido há muitos séculos. Os antigos médicos romanos foram os primeiros a chamar a atenção para o aumento do seu tamanho durante a adolescência e a gravidez. Antes da nossa era, a China já sabia como prevenir o aparecimento do bócio - uma glândula aumentada - comendo algas marinhas. Na Renascença, o pescoço arredondado e inchado era um sinal de atratividade feminina, que Rembrandt, Durer e Van Dyck enfatizaram em suas pinturas. Uma disposição nervosa e excitável, como resultado do excesso de hormônios tireoidianos, estava na moda no século XVII na Espanha. A lentidão calma e graciosa era valorizada pelos aristocratas da Suíça, mas eles não suspeitavam que a razão para isso fosse a deficiência de iodo, necessário para a glândula tireóide.

hormônio pâncreas glândula adrenal

Algumas pessoas tentam eliminar por conta própria os problemas de funcionamento do corpo, sem recorrer à ajuda de médicos. No entanto, essa automedicação pode afetar negativamente a saúde futura. Afinal, ocorre uma interrupção no funcionamento de um ou outro órgão no processo de produção insuficiente ou excessiva de hormônios.

No entanto, todas as pessoas já ouviram falar dessas substâncias desde a infância. Enquanto isso, os cientistas continuam a estudar a estrutura dessas substâncias e as funções que desempenham. O que são hormônios, por que as pessoas precisam deles, que tipos de hormônios existem e que efeito eles têm sobre ele?

O que são hormônios

Os hormônios são substâncias biologicamente ativas. Sua produção ocorre em células especializadas das glândulas endócrinas. Traduzido do grego antigo, a palavra “hormônios” significa “estimular” ou “excitar”.

É essa ação a sua principal função: quando produzidas em algumas células, essas substâncias induzem células de outros órgãos a agir, enviando-lhes sinais. Ou seja, no corpo humano, os hormônios desempenham o papel de um mecanismo único que desencadeia todos os processos vitais que não podem existir separadamente.

Para compreender o seu significado, é necessário compreender onde são formados. As principais fontes de produção hormonal são as seguintes glândulas internas:

• hipófise;
• glândulas tireóide e paratireóide;
• glândulas supra-renais;
• pâncreas;
• testículos nos homens e ovários nas mulheres.

Alguns órgãos internos também podem participar da formação dessas substâncias, que incluem:

• fígado;
• rins;
• placenta durante a gravidez;
• a glândula pineal, localizada no cérebro;
• trato gastrointestinal;
• o timo ou glândula timo, que se desenvolve ativamente antes da puberdade e diminui de tamanho com a idade.

O hipotálamo é uma pequena parte do cérebro que coordena a produção de hormônios.

Como funcionam os hormônios?

Depois de entender o que são os hormônios, você pode começar a estudar como eles funcionam.

Cada hormônio afeta órgãos específicos, chamados órgãos-alvo. Além disso, cada hormônio possui sua própria fórmula química, que determina qual órgão será o alvo. Vale ressaltar que o alvo pode não ser um órgão, mas vários.

Ao contrário do sistema nervoso, que transmite impulsos através dos nervos, os hormônios entram no sangue. Eles atuam nos órgãos-alvo por meio de células equipadas com receptores especiais que podem perceber apenas alguns hormônios. A relação deles é como uma fechadura com chave, onde a célula receptora atua como fechadura, que é aberta pela chave hormonal.

Ao se ligarem aos receptores, os hormônios penetram nos órgãos internos, onde, por meio de ação química, os forçam a desempenhar determinadas funções.

O estudo ativo dos hormônios e das glândulas que os produzem começou em 1855. Durante este período, o médico inglês T. Addison descreveu pela primeira vez a doença do bronze, que se desenvolve como resultado da disfunção das glândulas supra-renais.

Outros médicos também demonstraram interesse por essa ciência, por exemplo, C. Bernard, da França, que estudou os processos de formação e liberação de secreções no sangue. O objeto de seu estudo também foram os órgãos que os secretavam.

E o médico francês C. Brown-Séquard conseguiu encontrar uma relação entre várias doenças e uma diminuição da função das glândulas endócrinas. Foi ele quem primeiro provou que muitas doenças podem ser curadas com a ajuda de remédios preparados a partir de extratos de glândulas.

Em 1899, cientistas ingleses conseguiram descobrir o hormônio secretina, produzido pelo duodeno. Um pouco mais tarde deram-lhe o nome de hormônio, que marcou o início da endocrinologia moderna.

Até agora, os cientistas não conseguiram estudar tudo sobre os hormônios, continuando a fazer novas descobertas.

Tipos de hormônios

Os hormônios vêm em vários tipos, diferenciados por sua composição química.

• Esteróides. Esses hormônios são produzidos nos testículos e ovários a partir do colesterol. Essas substâncias desempenham as funções mais importantes que permitem à pessoa desenvolver e adquirir a forma física necessária que adorna o corpo, bem como reproduzir os descendentes. Os esteróides incluem progesterona, andrógeno, estradiol e diidrotestosterona.
• Derivados de ácidos graxos. Essas substâncias atuam nas células localizadas próximas aos órgãos envolvidos em sua produção. Esses hormônios incluem leucotrienos, tromboxanos e prostaglandinas.
• Derivados de aminoácidos. Esses hormônios são produzidos por diversas glândulas, incluindo as glândulas supra-renais e a glândula tireóide. E a base para sua produção é a tirosina. Representantes desse tipo são adrenalina, norepinefrina, melatonina e tiroxina.
• Peptídeos. Esses hormônios são responsáveis ​​pela realização de processos metabólicos no corpo. E o componente mais importante para sua produção é a proteína. Os peptídeos incluem insulina e glucagon, produzidos pelo pâncreas, e hormônio do crescimento, produzido pela glândula pituitária.

O papel dos hormônios no corpo humano

O corpo humano produz hormônios durante toda a sua vida. Eles influenciam quaisquer processos que acontecem a uma pessoa.

• Graças a essas substâncias, cada pessoa tem uma certa altura e peso.
• Os hormônios influenciam o estado emocional de uma pessoa.
• Ao longo da vida, os hormônios estimulam o processo natural de crescimento e degradação celular.
• Participam da formação do sistema imunológico, estimulando-o ou inibindo-o.
• As substâncias produzidas pelas glândulas endócrinas controlam os processos metabólicos do corpo.

• Sob a influência dos hormônios, o corpo tolera mais facilmente a atividade física e situações estressantes. Para isso, é produzido o hormônio ativo adrenalina.
• Com o auxílio de substâncias biologicamente ativas, ocorre a preparação para uma determinada fase da vida, incluindo a puberdade e o parto.
• Certas substâncias controlam o ciclo reprodutivo.
• A pessoa também experimenta sensações de fome e saciedade sob a influência de hormônios.
• Com a produção normal de hormônios e sua função, o desejo sexual aumenta e, com a diminuição de sua concentração no sangue, a libido diminui.

Os principais hormônios humanos garantem a estabilidade do corpo ao longo da vida.

A influência dos hormônios no corpo humano

Sob a influência de certos fatores, a estabilidade do processo pode ser perturbada. Uma lista de amostra deles é semelhante a esta:

• mudanças no corpo relacionadas à idade;
• várias doenças;
• Situações estressantes;
• mudanças nas condições climáticas;
• situação ambiental desfavorável.

No corpo dos homens, a produção de hormônios é mais estável do que nas mulheres. No corpo feminino, a quantidade de hormônios secretados varia dependendo de vários fatores, incluindo a fase do ciclo menstrual, gravidez, parto e menopausa.

Os seguintes sinais indicam que pode ter ocorrido um desequilíbrio hormonal:

• fraqueza geral do corpo;
• cãibras nos membros;
• dor de cabeça e zumbido nos ouvidos;
• sudorese;
• coordenação prejudicada de movimentos e reação lenta;
• comprometimento e lapsos de memória;
• mudanças repentinas de humor e depressão;
• diminuição ou aumento irracional do peso corporal;
• estrias na pele;
• perturbação do sistema digestivo;
• crescimento de cabelo em locais onde não deveria;
• gigantismo e nanismo, bem como acromegalia;
• problemas de pele, incluindo aumento de cabelos oleosos, acne e caspa;
• irregularidades menstruais.

Como os níveis hormonais são determinados?

Se alguma dessas condições se manifestar de forma sistemática, você deve consultar um endocrinologista. Somente um médico, com base em uma análise, poderá determinar quais hormônios são produzidos em quantidade insuficiente ou excessiva e prescrever o tratamento adequado. Nesse caso, não é necessário determinar o nível de todos os hormônios possíveis, pois um médico experiente determinará o tipo de pesquisa necessária com base nas queixas do paciente.

Por que é prescrito um exame de sangue para verificar os níveis hormonais? É necessário confirmar ou excluir qualquer diagnóstico.

Se necessário, são prescritos exames que determinam a concentração no sangue de hormônios secretados pelas seguintes glândulas endócrinas:

• glândula pituitária;
• glândula tireóide;
• glândulas supra-renais;
• testículos nos homens e ovários nas mulheres.

Como exame complementar, pode ser prescrito às mulheres diagnósticos pré-natais para identificar patologias no desenvolvimento do feto nos primeiros estágios da gravidez.

O exame de sangue mais popular é determinar o nível basal de um certo tipo de hormônio. Este exame é realizado pela manhã com o estômago vazio. Mas o nível da maioria das substâncias tende a mudar ao longo do dia. Por exemplo, a somatotropina é um hormônio que estimula o crescimento. Portanto, sua concentração é estudada ao longo do dia.

Se for realizado um estudo sobre os hormônios das glândulas endócrinas que dependem da glândula pituitária, é realizada uma análise para determinar o nível do hormônio produzido pela glândula endócrina e do hormônio hipofisário que faz com que essa glândula o produza.

Como alcançar o equilíbrio hormonal

Para desequilíbrios hormonais leves, são indicados ajustes no estilo de vida:

• Manter uma rotina diária. O pleno funcionamento dos sistemas do corpo só é possível criando um equilíbrio entre trabalho e descanso. Por exemplo, a produção de somatotropina aumenta 1-3 horas após adormecer. Nesse caso, recomenda-se ir para a cama no máximo às 23 horas, e a duração do sono deve ser de no mínimo 7 horas.
• A atividade física permite estimular a produção de substâncias biologicamente ativas. Portanto, 2 a 3 vezes por semana você precisa dançar, fazer aeróbica ou aumentar sua atividade de outras maneiras.

• Uma dieta equilibrada com aumento da ingestão de proteínas e diminuição da ingestão de gordura.
• Conformidade com o regime de consumo. Durante o dia você precisa beber de 2 a 2,5 litros de água.

Caso seja necessário um tratamento mais intensivo, estuda-se uma tabela de hormônios e utilizam-se medicamentos que contenham seus análogos sintéticos. Porém, apenas um especialista tem o direito de prescrevê-los.

⚕️Melikhova Olga Aleksandrovna – endocrinologista, 2 anos de experiência.

Trata de questões de prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças do sistema endócrino: glândula tireóide, pâncreas, glândulas supra-renais, glândula pituitária, gônadas, glândulas paratireóides, glândula timo, etc.

Para manter o mecanismo vital em ordem, basta uma quantidade mínima de vitaminas. O mesmo se aplica aos hormônios - produtos das glândulas endócrinas. Em geral, existem algumas semelhanças, talvez até parentesco, entre vitaminas e hormônios. A diferença significativa entre eles é que as vitaminas são produzidas pelas plantas, de onde entram direta ou indiretamente no corpo de humanos e animais, e os hormônios são produzidos no próprio corpo pelas glândulas endócrinas, ou seja, aquelas formações cuja função até recentemente era desconhecida. , razão pela qual foram considerados inúteis.

Glândulas comuns - salivares, gástricas, cutâneas, etc. são fáceis de identificar como glândulas, pois o produto que elas formam flui pelos ductos excretores, mas as glândulas endócrinas não possuem ducto excretor e, portanto, essas formações não foram consideradas glândulas para muito tempo. Seu propósito foi compreendido corretamente apenas com a ajuda de um microscópio. As substâncias produzidas pelas glândulas endócrinas são excretadas diretamente no sangue, razão pela qual são às vezes chamadas de glândulas sanguíneas. O nome “glândulas hormonais” agora é mais comum. A palavra “hormônio”, usada pela primeira vez no início deste século, vem do grego hormao – excitar, estimular.

O estudo dos hormônios surgiu quase ao mesmo tempo que o estudo das vitaminas. No entanto, a história da descoberta dos hormônios é mais antiga. Começa com a experiência de Charles Brown-Séquard, filho de um capitão americano e de uma francesa, nascido em 1818 na ilha de St. Maurício. Ele recebeu uma educação médica. Depois de se tornar médico e morar em Paris, fez muitas pesquisas fisiológicas e de doenças nervosas. Depois, Brown-Séquard mudou-se por algum tempo para a América, onde recebeu o cargo de professor de doenças nervosas, depois trabalhou em um hospital para loucos de Londres e, por fim, aceitou com alegria o convite para lecionar fisiologia no College de France. Em 31 de maio de 1889, Brown-Séquard relatou à Academia de Ciências de Paris os resultados de experimentos que realizou consigo mesmo para combater a velhice - naquela época ele tinha mais de setenta anos: achatou os testículos de uma cobaia, diluiu o suco com água e injetou sob a pele do estômago. Ele relatou que os experimentos foram um sucesso e que em todos os aspectos ele se sentiu rejuvenescido.

Brown-Séquard morreu em 1894 aos 76 anos.

Esta experiência sobre si mesmo, que causou sensação e glorificou o nome do experimentador, é precedida por mil anos de experiência da humanidade, que sabe desde a antiguidade quais as consequências que a castração acarreta para o homem e os animais, ou seja, a remoção ou destruição das gônadas masculinas. A antiguidade desta experiência é evidenciada pela lei de Moisés, que proibia a castração de humanos e animais. Porém, entre alguns povos, a castração não só era permitida, mas também fazia parte de um ritual religioso. Os sacerdotes de Cibele - a divindade local dos antigos frígios na Ásia Menor - foram obrigados a realizar esta operação em si mesmos, deles este costume passou para a Grécia e depois para a Itália. E, apesar das proibições impostas de tempos em tempos, a castração passou a ser utilizada em escala ainda maior: na Itália, por meio dessa operação, os cantores que possuíam agudos mantiveram boas vozes, e nos países muçulmanos receberam guardas de harém confiáveis. No século XVIII, cerca de quatro mil meninos eram castrados anualmente na Itália, principalmente no Vaticano. A castração de animais domésticos era utilizada na antiguidade.

Eles passaram do negativo para o positivo, raciocinando da seguinte forma: se a remoção dos testículos priva alguém da masculinidade, então, ao absorver esses órgãos, pode-se recuperar as qualidades masculinas e a juventude; eles também acreditavam que comendo o coração de um leão, um pessoa deve se tornar corajosa. Esta foi a terapia orgânica mais antiga - uma tentativa de usar os órgãos do corpo como remédio. Com os sucessos subsequentes da fisiologia e as novas descobertas que contribuíram para o desenvolvimento da doutrina dos órgãos, e principalmente a partir do momento em que nela entrou a experimentação, chegou o momento de iniciar o estudo prático desta seção.

Em 1848, o fisiologista de Göttingen, Arnold A. Berthold, removeu os testículos de seis galos. Ele implantou novamente essas glândulas em dois deles, mas na cavidade abdominal, e esses dois pássaros permaneceram galos, enquanto os outros se transformaram em capões, ou seja, castrati: sua crista enrugou-se, o instinto sexual desapareceu, a combatividade desapareceu, a plumagem brilhante e heterogênea mudou para opaco, começou a deposição de gordura. Seis meses depois, Berthold matou os dois galos com os testículos transplantados para a cavidade abdominal para investigar o que aconteceu com eles. Os testículos criaram raízes e pareciam normais. Berthold falou sobre isso em um trabalho chamado Transplante Testicular. Em primeiro lugar, ele queria provar que o funcionamento normal destes órgãos não é determinado pelos nervos, como muitos supunham anteriormente, uma vez que na sua experiência a ligação entre os testículos e os seus nervos foi certamente perturbada. Muito mais importante aqui, em suas palavras, foi “o efeito do testículo no sangue e, em seguida, o efeito correspondente em todo o corpo como um todo”.

O valioso trabalho de Berthold não teve sucesso - foi recebido com desconfiança e esquecido. Sessenta anos depois, foi lembrado pelo fisiologista austríaco Arthur Biedl, por historiadores médicos e também por pesquisadores.

Isto foi o que foi feito no campo do estudo das glândulas endócrinas na época em que Brown-Séquard falou ao público sobre seus experimentos consigo mesmo.

No entanto, as esperanças que ele e muitos outros depositaram neste trabalho não se concretizaram - naquela altura ainda não podiam apreciá-lo. Assim, quando, após uma longa pausa, o rejuvenescimento voltou a ser objeto de estudo, a primeira mensagem causou não menos sensação do que as experiências de Brown-Séquard.

Em 1920, apareceu o trabalho de Eugen Steinach sobre rejuvenescimento. O estudo dos hormônios entrou em uma nova etapa, graças à qual nossas informações sobre as glândulas endócrinas foram significativamente enriquecidas. Órgãos que pareciam misteriosos para alguns e inúteis para outros foram verdadeiramente estudados. Com olhos claros, os cientistas investigaram o mecanismo que controla o corpo e transforma uma pessoa em um O que ah, existe. Aprenda que a vida e parte do que é chamado de destino são determinados, até certo ponto, por diversas glândulas, vários pequenos órgãos que nem foram notados até recentemente.

Steinach estava interessado em um problema: estudou as gônadas. Há muito se sabe que essa glândula não só desempenha sua função direta, ou seja, serve à reprodução humana, mas também determina as características sexuais secundárias. As mudanças no caráter e na aparência de um animal ou homem causadas pela castração eram óbvias. Barba, voz profunda e figura no homem, assim como chifres nos cervos machos, plumagem variada e canto nos pássaros - todos esses são sinais secundários do sexo masculino. Nas mulheres, as características secundárias são a redondeza de certas partes do corpo, um físico mais magro e muitas outras características físicas e mentais opostas às dos homens.

Steinach sugeriu que os sinais de envelhecimento são causados ​​pelas partes das gônadas que não liberam suas substâncias para fora, mas as enviam diretamente para o sangue e, portanto, não servem para prolongar a corrida. Ele acreditava que essa função hormonal é realizada por uma determinada parte do tecido conjuntivo dos testículos, o que influencia o desenvolvimento das características sexuais secundárias e o estado de juventude. Em extensos experimentos envolvendo a remoção de gônadas e seu reimplante secundário, no reimplante de gônadas no corpo de animais idosos, Steinach mostrou o efeito dos hormônios dessas glândulas. Ele tentou conseguir em um homem o renascimento e o crescimento daquela parte da glândula sexual que produz hormônios, ligando seus cordões espermáticos. Mesmo que os resultados destas últimas experiências não tenham sido duradouros, serviram como um sério estímulo para o estudo dos hormônios gonadais. Steinach também é o iniciador da produção de preparações endócrinas a partir das glândulas correspondentes dos animais. Muitos pesquisadores da área seguiram o caminho que ele indicou.

Atualmente existem muitas preparações glandulares, muitas preparações de hormônios de todas as glândulas endócrinas, indispensáveis ​​na prática médica. Descobriu-se que os hormônios extraídos de diferentes animais agem da mesma maneira, assim como os hormônios extraídos de animais e humanos.

Numa época em que nem os nomes nem a finalidade dos hormônios eram conhecidos, a atenção dos cientistas foi atraída pelo hormônio tireoidiano. Em 1884, o cirurgião bernês Theodor Kocher publicou um relatório sobre suas operações de bócio. A assepsia e o controle de sangramento já avançaram tanto que alguém poderia ousar realizar esse tipo de operação. Kocher foi o primeiro a decidir sobre isso. Em seu relatório, ele relatou não apenas operações bem-sucedidas, mas também o fato de que elas tiveram um efeito desastroso em algumas pessoas: o rosto ficou inchado, a força física e espiritual diminuiu e ocorreu uma condição que Kocher chamou de kachexia strumipriva, ou seja, perda. de força após a remoção do bócio. O que aconteceu durante esta operação? Ao remover o bócio e, portanto, a glândula tireóide, ele observou que o corpo estava claramente privado de um de seus órgãos mais importantes. Mas o que a glândula tireóide faz no corpo? Kocher e alguns outros pensavam que servia como uma espécie de filtro contra venenos, ou seja, que era um órgão que limpa o corpo de substâncias tóxicas, e talvez um tanto semelhante ao rim, mas de forma diferente.

O que Kocher aprendeu também foi aprendido por Moritz Schiff, de Frankfurt am Main, um participante da revolução de 1848 que foi expulso de Göttingen e encontrou na Suíça não apenas um refúgio, mas também um laboratório de pesquisa. Removendo a glândula tireóide de animais, ele observou a mesma coisa que Kocher observou em alguns pacientes - a morte de um ser vivo por exaustão de todas as forças.

Isto era contrário ao que os fisiologistas diziam há apenas alguns anos. “Não existe sequer uma única hipótese sobre o funcionamento da glândula tireoide”, são as palavras de um livro didático dos anos setenta. No entanto, os resultados da remoção desta glândula nem sempre podem ser os mesmos porque não se trata de um órgão único e claramente definido, localizado num local conhecido do pescoço. Freqüentemente, também existem pequenas glândulas tireoides localizadas em algum lugar do outro lado do corpo, cuja ação é suficiente para o corpo se a glândula tireoide principal for removida. Isto explica facilmente a contradição entre o que se acreditava na década de setenta e os dados recolhidos em 1884. Assim, se os pacientes que foram danificados pelas operações tivessem outra pequena glândula tiroide adicional em algum lugar, então estas operações dariam bons resultados.

Se você remover a glândula tireóide de um animal jovem, seu crescimento será atrofiado, suas gônadas pararão de se desenvolver, ele congelará naquele estágio de desenvolvimento físico, que em humanos é chamado de idiotice; o cretinismo, que às vezes ocorre em países montanhosos, está associado à insuficiência da glândula tireoide devido à degeneração bócio desse órgão. A razão para esta degeneração é a falta de iodo nos alimentos ou na água. Em um adulto que não tem glândula tireoide ou não funciona, o rosto incha (isso é chamado de mixedema), aparecem sinais de idiotice, perda de força e obesidade.

A substância ativa é o hormônio tireoidiano, denominado tiroxina, descoberto em 1914 por E. Kendall. Também pode ser produzido artificialmente. A tiroxina aumenta o metabolismo basal, promove a degradação mais intensa de proteínas e gorduras e afeta o metabolismo dos carboidratos. É de particular importância para os jovens, pois afeta o crescimento ósseo juntamente com outros hormônios - com os hormônios das gônadas e da glândula pituitária, o lobo anterior da glândula do apêndice medular. A ação conjunta dos hormônios, o fato de eles, por assim dizer, formarem uma orquestra sinfônica da qual a glândula pituitária é o maestro, será discutida mais adiante.

Muitas vezes, a glândula tireóide trabalha demais. Descrita pela primeira vez por Karl Adolf Basedow em Merseburg, a doença de Basedow, cujos sintomas eram frequentemente atribuídos simplesmente ao nervosismo, é uma consequência do hipertireoidismo - um aumento excessivo na função da glândula tireóide.

Muito recentemente, foi descoberto que próximo à glândula tireóide, nos lados direito e esquerdo dela, os humanos apresentam formações oblongas, com cerca de dois milímetros de comprimento - corpos epiteliais ou glândulas paratireoides. Nem o anatomista Hirtl nem o fisiologista Brücke os mencionam em seus livros didáticos: na anatomia de Langer-Toldt, publicada em 1896, esse órgão também não tem nome. Em 1880, os corpos epiteliais foram descritos por Ivar Viktor Sundström, mas ninguém pensava que desempenhassem qualquer papel no corpo.

Este órgão só recebeu atenção depois que algumas operações recentes produziram resultados estranhos que claramente não tinham ligação com a remoção da glândula tireoide, uma vez que os cirurgiões, ensinados pela experiência de Kocher, há muito haviam notado que durante as operações de bócio é simplesmente impossível remover o órgão. toda a glândula tireóide. Nestes casos, os fenômenos pós-operatórios foram completamente diferentes daqueles observados após operações anteriores: os pacientes operados queixavam-se de formigamento nos braços e pernas, apresentavam espasmos faciais peculiares, denominados tetania; alguns pacientes apresentaram condições semelhantes à epilepsia. Graças a experimentos em animais, foi possível descobrir os motivos que causavam esses fenômenos: embora toda a glândula tireoide não tenha sido retirada dos pacientes durante as operações, foram cortados aqueles insignificantes corpos epiteliais, aos quais ninguém prestou atenção, pois nada se sabia. sobre eles.

Agora, principalmente graças ao trabalho de D.V. Collip, ficou claro que os corpos epiteliais são glândulas endócrinas e seu hormônio influencia o metabolismo do calcário no corpo, mas até hoje o mecanismo dessa influência é desconhecido. De qualquer forma, esse hormônio é tão importante para o metabolismo do cálcio, ou seja, especialmente para o sangue e os ossos, quanto a já mencionada vitamina D. Existe uma interação clara entre a vitamina e o hormônio, mas ninguém ainda sabe exatamente o que é. .

A glândula endócrina, cuja ação está certamente associada à ação da glândula sexual, é o bócio, ou glândula timo. Está localizado sob o esterno e está presente não apenas em humanos, mas em quase todos os mamíferos; durante muito tempo foi considerada uma glândula linfática e somente em meados do século passado foi reconhecida como um órgão independente. Mesmo assim, os cientistas foram forçados a notar que este órgão era incomum. De volume muito pequeno no recém-nascido, cresce até a puberdade, depois sofre desenvolvimento reverso e no adulto ou idoso representa um resto insignificante, constituído principalmente por tecido conjuntivo. É realmente uma glândula endócrina? Que isto é assim foi provado apenas no início do nosso século.

I. F. Gudernach colocou partículas dessas glândulas na alimentação dos girinos, e eles cresceram até tamanhos enormes, mas não se transformaram em sapos, como seria de esperar. Notemos de passagem que Gudernach, além disso e também nos girinos, conseguiu algo completamente diferente, misturando a substância da glândula tireóide em sua alimentação: os girinos “quase no dia seguinte se transformaram em sapos, mas não maiores que moscas. Mais tarde, quando Gudernach conseguiu produzir um extrato relativamente puro da glândula timo, os experimentos continuaram. Eles foram realizados principalmente por Leonard Rowntree. Foi revelado que o extrato da glândula timo causava um crescimento acelerado em ratos e, acima de tudo, uma aceleração de seu crescimento. desenvolvimento sexual: em comparação com seus irmãos que receberam alimentação normal, os ratos atingiram a puberdade duas vezes mais rápido. De qualquer forma, isso por si só prova claramente a conexão entre o timo e as glândulas sexuais. Mas isso ainda não responde a todas as perguntas que surgiram em conexão com a descoberta da glândula timo.

Ainda não se sabe qual é a função da glândula pineal (epífise, glândula pineal) - um pequeno órgão em forma de cone localizado no cérebro em um local de difícil acesso. Descartes considerava-a a sede da alma. O que ele realmente gosta? Talvez seja um antagonista da glândula timo. Afinal, muitos “motores” do corpo têm seus antagonistas: um aciona, o outro desacelera; É assim que o equilíbrio é alcançado. Talvez seja exatamente essa relação que conecta as glândulas pineal e timo - talvez a primeira impeça a maturação intelectual e física prematura. É possível que a puberdade muito precoce seja consequência do funcionamento insuficiente desta glândula. Tudo isso, porém, ainda é completamente desconhecido.

As gônadas foram mais estudadas do que outras, embora nesta área muito não estivesse claro há muito tempo. Somente o suíço Jean Louis Prevost, juntamente com Jean Baptiste Dumas, forneceram evidências de que os espermatozoides, ou seja, as células seminais, são um produto das gônadas masculinas e são formados a partir de seus tecidos. Mesmo nos tempos antigos, o problema do sêmen ocupava constantemente médicos e filósofos.

É compreensível o interesse especial dos pesquisadores pelas gônadas - essas glândulas são fáceis de experimentar, graças às quais já se sabe muito sobre elas e a ação de seus produtos. Brown-Séquard, seus antecessores e Steinach já foram discutidos. O trabalho deste último levou vários laboratórios de pesquisa a procurar uma substância eficaz localizada nas gônadas masculinas, nos testículos. Adolf Butenandt foi o primeiro a atingir seu objetivo em Göttingen: em 1932, isolou o hormônio masculino em forma de cristal. Ele recebeu o hormônio não da glândula sexual em si, mas da urina dos homens, pois já se sabia naquela época que a urina é rica em hormônios sexuais. Esse hormônio foi denominado androsterona, mas mais tarde descobriu-se que não era um hormônio gonadal genuíno; tal hormônio é provavelmente, ou parece ser, a testosterona, isolada na forma cristalina em 1935 por E. Laqueur em Amsterdã. Ele o obteve das gônadas de um touro, que geralmente são muito pobres nesse hormônio. É claro que pode ser obtido de outros animais machos - de uma toupeira, de uma cabra, também de humanos e, curiosamente, de flores masculinas de amentilhos de salgueiro.

A androsterona e a testosterona têm a mesma fórmula química, mas a sua estrutura é um pouco diferente - o material de que são compostas é o mesmo, mas a natureza da construção não é inteiramente idêntica. Os hormônios masculinos há muito são obtidos artificialmente. Assim, podemos falar de dois tipos de hormônios masculinos e até de um terceiro, que foi encontrado na urina de um homem. No futuro, provavelmente se descobrirá que existem outras substâncias na urina que também atuam como hormônios.

Ainda não está totalmente claro como suas funções inerentes são distribuídas entre os vários hormônios sexuais. A testosterona parece realizar as tarefas mais essenciais e importantes, garantindo o desenvolvimento das características sexuais primárias e secundárias e a atividade sexual masculina normal, mas alguns pesquisadores atribuem essas propriedades à androsterona. Assim, ainda há aqui um ponto de interrogação que só será resolvido no futuro.

Harvey, o famoso pesquisador da circulação sanguínea, junto com outras teorias antigas, arquivou o antigo ensinamento de Aristóteles sobre a união da semente masculina com a feminina, para a qual Aristóteles tirou o segredo que às vezes é secretado pelas glândulas localizadas perto da entrada da vagina , e não tem nada em comum com a reprodução. Como já mencionado, Harvey introduziu a fórmula "Omne vivum ex ovo" - todos os seres vivos vêm do ovo. Ranier de Graaf, de Schoonhaven, estava convencido de que havia descoberto um óvulo humano nos folículos que leva seu nome - pequenos tubérculos esféricos localizados no ovário de uma mulher. No entanto, apenas Ernst Baer descobriu posteriormente, como já descrevemos, o ovo de um mamífero e, portanto, o ovo de uma pessoa.

O papel do ovário não apenas como local de produção e armazenamento de óvulos, mas também como glândula endócrina foi claramente revelado no final do século XIX, quando o sistema de “um filho” ou “nenhum filho” entrou em moda em A França e muitas mulheres, para evitar a gravidez, exigiram a remoção dos ovários. Emile Zola descreveu o destino dessas mulheres em seu romance Fertilidade. Ele contou como algumas delas, jovens e frescas, começaram a envelhecer prematuramente e se transformaram em mulheres idosas que, na verdade, não tinham mais motivos para temer a maternidade. Assim como no homem, a preservação da juventude da mulher depende da ação de hormônios apropriados. As funções dos hormônios femininos já foram amplamente identificadas.

São conhecidos dois hormônios fundamentalmente diferentes da glândula reprodutiva feminina, em parte diretamente opostos um ao outro: o primeiro é o hormônio folicular que surge na vesícula de Graaf em maturação, o segundo é o hormônio do corpo lúteo, formado a partir do momento em que o óvulo estoura. e começa seu avanço, que deve encerrar a conexão com a célula-semente. O corpo lúteo (corpo lúteo) é a glândula que permanece no local onde o óvulo estava localizado. Fornece um hormônio que, em caso de fecundação do óvulo, ajuda a manter a gravidez e estimula todas as funções do corpo necessárias durante a gravidez. Além disso, evita a maturação de novos óvulos e a ruptura de novos folículos, além de garantir a cessação da menstruação, o que só representaria perigo para o feto; É claro que, devido a isso, uma nova fertilização não pode ocorrer durante a gravidez.

O hormônio folicular garante o desenvolvimento normal da mulher, provoca o aparecimento de características sexuais secundárias, regula o ciclo mensal e prepara o útero para cumprir sua função. Se ocorrer gravidez, então, em primeiro lugar, ela precisa de proteção e, em segundo lugar, deve ser dado um incentivo ao desenvolvimento das glândulas mamárias, enfim, o organismo deve tomar todas as medidas para proteger o nascituro e, no futuro, garantir o seu adequado manutenção. Tudo isso é realizado pelo hormônio do corpo lúteo. A produção insuficiente de hormônios foliculares devido ao subdesenvolvimento dos ovários ou à cessação prematura de suas funções leva a irregularidades menstruais, subdesenvolvimento das características sexuais e vários outros distúrbios. Em caso de cessação total da atividade das glândulas reprodutivas femininas, por exemplo, após a remoção cirúrgica completa dos ovários, ocorrem sintomas de envelhecimento precoce, como já mencionado, que agora podem, no entanto, ser combatidos com medicamentos hormonais.

Não existe apenas um hormônio folicular - existe todo um grupo deles. O mais importante, com toda probabilidade, é o estradiol, mas quando falamos de hormônios foliculares nos referimos a todo o seu grupo e, portanto, aqueles que até agora não foram encontrados nos ovários, mas apenas na urina das mulheres.

Os hormônios sexuais femininos foram descobertos por Edgar Allen e Edward Doisy quase ao mesmo tempo que os hormônios masculinos, ou seja, no final dos anos 20 e início dos anos 30 do nosso século. A este respeito, devem ser feitas novamente menções a Butenandt e Laqueur. Eles isolaram os hormônios femininos da urina de mulheres grávidas e, após realizarem experimentos em animais, determinaram que eram essas as substâncias que procuravam. Para tais experimentos, são utilizados animais, por exemplo, ratas, nas quais o cio ocorre apenas quando atingem uma determinada idade. Quando o hormônio folicular é injetado, o estro começa mais cedo. Desta forma, o efeito do medicamento endócrino apropriado pode ser determinado e testado. O estradiol puro foi descrito apenas em 1935 por Edgar Doisy, que utilizou ovários de porco para pesquisas. Só se pode ter uma ideia da complexidade e do alto custo desse tipo de trabalho sabendo que para obter aproximadamente dez miligramas, ou seja, um centésimo de grama, do hormônio, Doisy utilizou quatro toneladas de ovários.

E todo esse trabalho extraordinariamente trabalhoso acabou sendo, de fato, desnecessário, porque quando o estradiol foi obtido na forma de cristais e submetido à análise, descobriu-se que era idêntico ao composto obtido quimicamente dois anos antes por Erwin Schwenk e Friedrich Hildebrandt da estrona, também um hormônio folicular, encontrado em grandes quantidades na urina de mulheres grávidas. Tiraram o oxigênio dessa estrona, ou seja, submeteram-na a um processo de restauração, e obtiveram uma nova substância, sem saber, é claro, que esse era o tão desejado principal hormônio da glândula reprodutora feminina - o estradiol.

O fato de que deveria haver um hormônio do corpo lúteo foi afirmado em 1902 pelo ginecologista Ludwig Frenkel, que mais tarde se tornou professor em Breslavl. Posteriormente, foi desenvolvida uma técnica e metodologia especial para estudar hormônios, e então ficou conhecido como procurá-los. Muitos pesquisadores, mais ou menos na mesma época, conseguiram descobrir o hormônio do corpo lúteo, e é difícil dizer quem o fez primeiro. Talvez a seguinte alternância de nomes fosse correta: D. W. Korner e W. M. Allen, Butenandt e Ulrich Westphal, Max Hartmann e Albert Wettstein, mas poderíamos citar vários outros pesquisadores que no mesmo período, a partir de 1928, estudaram com sucesso o hormônio do corpo lúteo e, por fim, seguravam nas mãos minúsculos cristais desse hormônio. Aconteceu o mesmo que com o estradiol: quantidades incríveis de matéria-prima foram consumidas para obter vários milésimos de grama do hormônio. O professor R. Abdergalden, em um de seus relatórios, indicou que Butennandt precisava do corpo lúteo de 50.000 porcos para obter um miligrama do hormônio, cuja composição química ele só conseguiu determinar por possuir exatamente essa quantidade dessa substância. Esse hormônio é chamado de progesterona, pois apoia e preserva a gravidez em animais e humanos.

Todos esses trabalhos seguiram um após o outro. Sua maior conquista foi a descoberta de um método para a produção artificial de hormônios sexuais femininos, ou seja, a mesma coisa que foi feita após a descoberta do hormônio masculino - a testosterona. Graças a isto, todos os problemas relativos ao lado fisiológico das hormonas sexuais foram resolvidos e a indústria pôde doravante disponibilizar aos médicos e às mulheres doentes preparações hormonais que ajudam a curar muitas doenças.

Assim, o caráter e as propriedades de uma pessoa são em grande parte determinados pelas gônadas. Essas glândulas - masculinas ou femininas - têm um enorme impacto no estado físico e espiritual de uma pessoa. Porém, não são os órgãos de comando máximo: acima deles existe outra autoridade - a glândula pituitária, glândula do apêndice cerebral, que já foi dito que no concerto das glândulas endócrinas desempenha as funções de condutor. Uma orquestra e um maestro são a comparação correta para esses órgãos que determinam o destino de um indivíduo.

A glândula pituitária já era conhecida como órgão do corpo humano na antiguidade. Apesar de seu pequeno tamanho - em humanos esse órgão tem aproximadamente o tamanho de uma ervilha - a glândula do apêndice cerebral, localizada no recesso em forma de sela do osso esfenóide do cérebro, não foi ignorada pelos médicos. Se no início do século XVIII Giovanni Santorini distinguiu os lobos anterior e posterior da glândula pituitária, apenas 200 anos depois eles aprenderam que o lobo anterior tem um caráter glandular claramente definido, e o lobo posterior, que aparece no embrião mais tarde , contém fibras nervosas e pontos de suporte nervoso. Durante esses 200 anos, hipóteses e suposições sobre a estrutura e função da glândula pituitária se substituíram e, até o século 20, os fisiologistas não sabiam para que servia esse órgão extraordinário.

Os primeiros a dizer algo sobre isso foram Bernhard Zondek e Selmar Aschheim, que relataram em 1927 ter conseguido transplantar os lobos anteriores da glândula pituitária em camundongos fêmeas jovens e induzir-lhes a puberdade precoce. Isso empolgou todo o mundo científico; a descoberta foi digna de um Prêmio Nobel. Sabe-se agora que no lobo anterior da glândula do apêndice medular se forma uma substância ou grupo de substâncias que podem garantir a maturação dos folículos ovarianos e que, além disso, como se viu mais tarde, determinam a formação do corpo lúteo. Algum tempo depois, os mesmos pesquisadores descobriram hormônios na urina de mulheres grávidas, que chamaram de prolan A e prolan B. Embora não sejam hormônios sexuais, eles controlam os órgãos genitais e por isso são chamados de gonadotrópicos, que significa hormônios que atuam no glândulas sexuais.

Em 1930, Korner descobriu um hormônio que determina o início oportuno do funcionamento das glândulas mamárias, por isso o chamou de prolactina.

O lobo anterior da glândula pituitária, entretanto, também contém outros hormônios. Um dos mais importantes é o hormônio do crescimento. Se o lobo anterior da glândula medular for removido de um animal jovem, o crescimento para, mas isso pode ser corrigido imediatamente com a implantação da glândula em qualquer parte do animal. Se a glândula fornece seu hormônio generosamente, o que às vezes acontece com tumores hipofisários, isso causa um crescimento gigante geral ou acromegalia – crescimento gigante de partes individuais do corpo, por exemplo, ossos faciais ou dedos. Se uma pessoa desenvolve uma doença na glândula pituitária na adolescência, ela se torna um gigante. Se a glândula pituitária adoecer mais tarde, quando o crescimento já estiver completo, apenas partes individuais do corpo já nomeadas poderão aumentar e o quadro de acromegalia se desenvolver. Isto foi estabelecido por Karl Benda, mostrando assim o caminho para libertar as pessoas de uma doença grave, acompanhada, entre outras coisas, de fortes dores de cabeça. O remédio que salva vidas contra isso é a cirurgia - através do nariz você pode penetrar na glândula pituitária aumentada. O cirurgião vienense Julius Hohenegg foi o primeiro a realizar tal operação em 1908.

O efeito do lobo anterior da glândula pituitária tanto na glândula tireóide quanto na glândula adrenal é confirmado pelo fato de que se for removido de um animal, ambas as glândulas tornam-se fracas, enquanto o aumento da atividade do lobo anterior leva ao aumento atividade da glândula tireóide e do córtex adrenal. O hormônio da glândula pituitária anterior, que controla o córtex adrenal, foi recentemente submetido a um estudo particularmente cuidadoso. É denominado ACTH (hormônio adrenocorticotrófico - hormônio adrenocortico-trop).

Além disso, o lobo anterior da glândula pituitária produz hormônios que também afetam o metabolismo. Acredita-se que a obesidade seja frequentemente causada pela produção de quantidades excessivas desses hormônios.

Como já mencionado, a glândula pituitária também possui um lobo posterior, que também secreta hormônios no sangue. Pelo que se sabe até agora, eles promovem a contração dos músculos lisos. Uma mulher em trabalho de parto recebe um desses hormônios para acelerar o trabalho de parto que é muito lento e causa as contrações uterinas necessárias. Outro hormônio do lobo posterior aumenta a pressão arterial agindo nas fibras musculares dos vasos sanguíneos. Tudo isso, porém, não significa de forma alguma que já se saiba tudo sobre a glândula pituitária. Algo mais deveria ser acrescentado a esse conhecimento. Tanto a glândula pituitária quanto a glândula adrenal, que está subordinada à glândula pituitária, consistem em duas partes.

E, assim como os lobos anterior e posterior da glândula pituitária são tão diferentes em seu desenvolvimento e funções que podem ser considerados como dois órgãos diferentes, a parte externa da glândula adrenal - o córtex - é uma formação de natureza completamente diferente. do que a parte interna - a medula. Nos vertebrados inferiores, ambas as partes estão completamente separadas uma da outra e parecem dois órgãos independentes. No ser humano eles são muito próximos, o significado da glândula não depende do seu tamanho, como pode ser visto neste pequeno órgão - sua retirada causa a morte após um curto período de tempo, mas este é o único de todos os endócrinos glândulas, cuja remoção causa tais consequências.

É perfeitamente compreensível que os médicos da antiguidade e da Idade Média não tenham prestado atenção à glândula adrenal. Apenas Eustáquio, o grande anatomista do século XVI, o menciona. Sua obra anatômica “Opuscula anatomica”, publicada em 1563 em Veneza, fornece uma boa descrição da glândula adrenal. Mas mesmo depois disso, nem todos os médicos prestaram atenção nele. Por exemplo, van Swieten, o eminente médico de Maria Theresa, ignorou-o.

No entanto, alguns médicos estavam interessados ​​nesta pequena glândula. Em 1716, a Academia de Ciências de Bordéus organizou um concurso para determinar a função da glândula adrenal. Terminou de forma tão inconclusiva que Montesquieu, o orador do final do concurso, que na altura tinha 72 anos, resumiu com desespero: “Talvez o acaso um dia ajude a responder a esta questão”. O caso, porém, ficou esperando por quase um século e meio. Foi somente em 1855 que Thomas Addison descreveu a doença do bronze, em homenagem à sua doença de Addison, e disse que as origens desta doença fatal estavam na glândula adrenal. Então o interesse pela glândula adrenal desapareceu por várias décadas, e somente no final do século a pesquisa científica decidiu novamente descobrir seu segredo.

Dois nomes devem ser mencionados aqui: Abel e Takamine. A disputa sobre qual deles pertence à honra da descoberta é insolúvel. Em todo o caso, foi o japonês Takamine o primeiro, nomeadamente em 1900, a falar ao público com a sua droga - com minúsculos feixes de cristais que obteve da medula da glândula adrenal, à qual deu o nome de “adrenalina”. ”. Mas pouco antes disso, ele visitou D. D. Abel, em Michigan, um fisiologista e químico que estudava a glândula adrenal há vários anos. Em primeiro lugar, Abel procurou descobrir quais substâncias da glândula adrenal têm a propriedade de aumentar a pressão arterial - propriedade descrita por pesquisadores poloneses. Abel, depois de secar a substância de um grande número de glândulas supra-renais de ovelhas, fez experiências com ela em cães. Em 1897, ele já tinha um preparo bastante puro da glândula adrenal, sobre o qual informou as sociedades científicas. Porém, os japoneses estavam à frente dele e patentearam a adrenalina.

Desde então, sabe-se que a adrenalina é um hormônio que aumenta a pressão arterial, hormônio que a glândula adrenal libera no sangue. A glândula adrenal satisfaz as necessidades do corpo, mas por outro lado, sua função também é determinada pelo estado do sistema nervoso. Qualquer excitação faz com que uma grande quantidade de adrenalina seja liberada no sangue e sua pressão aumente. É claro que esta descoberta levou à suposição de que o mistério da glândula adrenal havia sido resolvido. Em 1904, Friedrich Stolz conseguiu produzir adrenalina artificialmente - este foi o primeiro hormônio que os químicos aprenderam a produzir artificialmente exatamente igual ao que existe na natureza. Isto faz lembrar a produção artificial de ureia por Böhler, que, oito décadas antes, foi o primeiro a produzir num laboratório químico algo que normalmente só é criado no grande laboratório da natureza viva. Desta forma, algo próximo da descoberta de Fausto foi realizado.

Várias décadas após a descoberta da adrenalina, perceberam que o mistério da glândula adrenal é um complexo de segredos e que, antes de mais nada, é necessário dar uma avaliação fisiológica diferente à medula e ao córtex adrenal, e também que o parte da glândula adrenal que é muito mais interessante para o pesquisador é o córtex. Em meados dos anos trinta do nosso século, começou o estudo do córtex adrenal. Os pesquisadores abordaram-no por três lados, munidos de um microscópio e todos os acessórios de um laboratório químico, mas o meio de conhecimento mais importante aqui eram os berçários, que abrigavam os mais importantes animais experimentais - camundongos e ratos. Mas como três grupos de pesquisadores não trabalharam juntos, mas em paralelo, aconteceu que a mesma descoberta foi feita por vários pesquisadores, e às substâncias descobertas foi atribuído por um grupo o nome de um pesquisador, por outro grupo - o nome de outro até que ficou claro que se tratava dos mesmos produtos. O importante, porém, é que finalmente descobriram o hormônio cuja deficiência causava a doença de Addison, e que esse hormônio tinha a propriedade de curar doenças fatais. Uma sensação ainda maior foi então produzida pela descoberta do hormônio adrenal por E. K. Kendall, que ele chamou de composto E, e depois de cortisona. Este hormônio é usado com extraordinário sucesso no reumatismo articular, bem como em outras doenças.

Talvez seja possível extrair alguns outros hormônios do córtex adrenal. De qualquer forma, esses estudos não estão concluídos. Dissemos acima que de todas as glândulas endócrinas, a glândula adrenal é a única, cuja perda leva à morte rápida, mas isso não se aplica à medula, mas ao córtex. Com a remoção cirúrgica da glândula adrenal, a morte ocorre em poucos dias, com extrema perda de força e paralisia respiratória.

Começou a era do estudo dos hormônios, que levou a resultados surpreendentes e enriqueceu a medicina não só com um novo capítulo em sua história, mas também com os medicamentos mais valiosos, principalmente graças à descoberta da insulina, o hormônio do pâncreas. O pâncreas humano é um órgão muito grande localizado atrás do estômago e secreta suco importante para a digestão no intestino. Por muito tempo acreditou-se que tal característica era suficiente para o pâncreas, até que em 1869, ou seja, já na era da anatomia microscópica - histologia, Paul Langerhans descobriu nesta glândula células de um tipo completamente especial, localizadas em um separado parte da glândula, como ilhotas, e chamadas ilhotas de Langerhans.

Há muito se suspeita que o pâncreas causa diabetes mellitus. No início, era apenas uma suposição - a chamada hipótese de trabalho, mas mais tarde, quando - principalmente graças aos fisiologistas russos - aprenderam a realizar operações muito complexas em animais, isso levou a pesquisas bem-sucedidas. Em 1889, ou seja, no mesmo ano em que Broup-Séquard relatou em Paris os resultados da injeção de um extrato das gônadas, Joseph Mehring e Oscar Minkowski relataram em uma reunião da associação de cientistas naturais e médicos de Estrasburgo que, ao remover o pâncreas do cães, causavam a doença do açúcar nos animais. Esta descoberta é relatada a seguir. Quando Minkowski removeu o pâncreas de vários cães para observar o destino dos animais submetidos a esta operação, um dos cães que estava na mesa do laboratório liberou urina, que por algum motivo aleatório se esqueceram de limpar. Ao entrar no laboratório na manhã seguinte, o assistente de Minkowski viu um pó branco sobre a mesa e, para descobrir que tipo de pó era, utilizou o método mais simples de pesquisa: experimentou o pó na língua. Então ele descobriu que definitivamente era açúcar. Mas como o açúcar chegou aqui? Então se lembraram do cachorro urinando, e Minkowski, ao saber disso, imediatamente viu uma ligação entre o teor de açúcar na urina e a operação de retirada do pâncreas.

Esta foi uma descoberta de grande importância, pois confirmou a suposição anteriormente afirmada de que o pâncreas produz algo que é crucial para o consumo de açúcar pelo corpo, ou seja, para o equilíbrio do açúcar. E quando, algum tempo depois de Minkowski e independentemente dele, Emanuel Hedon conseguiu proteger do diabetes um cão sem pâncreas, transplantando um pedaço da glândula sob a pele do abdômen, a solução para o problema ficou muito mais próxima.

O passo seguinte foi dado pelo cientista russo Leonid Sobolev, que em 1900 realizou o seguinte experimento engenhoso: amarrou o ducto excretor do pâncreas, garantindo que o tecido da glândula começasse a morrer gradativamente - afinal, ele havia se tornado redundante , pois havia perdido completamente a capacidade de dar suco digestivo aos intestinos. No entanto, Sobolev presumiu corretamente que a outra parte da glândula deveria ter permanecido e, sem dúvida, liberado alguma substância no sangue que impediria a ocorrência de doenças do açúcar. Quando começou a dissecar animais experimentais, encontrou a confirmação da sua suposição: parte do pâncreas, nomeadamente as ilhotas de Langerhans, realmente não morreu. Como esses animais não desenvolveram diabetes, ele tinha o direito de concluir que os grupos de células das ilhotas representavam o cobiçado órgão hormonal do pâncreas.

Isso, como já mencionado, aconteceu em 1900. No entanto, o trabalho de Sobolev sofreu o mesmo destino que muitos trabalhos escritos em russo - eram muito pouco conhecidos pelo resto do mundo científico, daí a descoberta da insulina - o hormônio dos ilhéus de Langerhans - foi adiada durante vários anos. Em 1920, o trabalho de Sobolev foi lido por Moses Barron, que decidiu repetir as suas experiências. Os resultados confirmaram completamente o que já havia sido descoberto anteriormente.

O cirurgião Frederick D. Banting, que na época lecionava em Toronto, no Canadá, compreendeu imediatamente a essência do assunto. Anteriormente não era possível obter o hormônio do açúcar, pois em sua forma pura ele está contido apenas nas células glandulares vivas. Quando todo o órgão foi removido, o hormônio foi aparentemente destruído pela ação de outro produto do pâncreas - a tripsina, que decompõe os corpos proteicos; É por isso que é tão importante para a digestão. Assim, o tão almejado hormônio do açúcar precisava ser protegido da ação das secreções digestivas, sendo o meio mais adequado o curativo dos animais vivos. Banting experimentou uma rara felicidade: ao desenvolver um plano de experimentos, encontrou o apoio de pessoas que demonstraram compreensão do assunto, principalmente o professor de fisiologia Maclod. Caso contrário, apesar da excelente ideia, ele não teria que fazer nada. Um laboratório foi equipado para Banting, e seu assistente foi nomeado o estudante de medicina Charles B. Best, que, apesar de ter apenas 21 anos, conseguiu realizar excelentes exames químicos de sangue. Isso foi importante, pois todas as pesquisas sobre insulina só se tornaram possíveis com o advento de métodos avançados de estudo do sangue, principalmente para determinar o teor de açúcar nele. Era impossível resolver esse problema apenas com exames de urina.

Então, Banting fez a mesma coisa que Sobolev e depois Barron: ligou o ducto pancreático de vários cães. Ele então esperou várias semanas até que a parte do pâncreas que produz sucos digestivos murchasse e atrofiasse. Depois matou os animais, e com os restos do pâncreas fez uma pasta e, purificando-a, obteve um líquido claro, após o qual começou a fazer experiências com esse suco.

O dia de 1920 permanece memorável na história da medicina, quando Banting e Best injetaram o suco resultante sob a pele de um cão cujo pâncreas inteiro havia sido removido e que parecia já condenado à morte por doença do açúcar. Eles injetaram o cão através da artéria cervical (carótida) e assim entregaram o suco no sangue. Foi aí que chegou o momento decisivo: se a ideia de Banting estivesse correta, então, após esta injeção, o nível de açúcar no sangue de um cão que sofria de diabetes devido à remoção do pâncreas deveria ter diminuído. Logo depois, Best, que fazia um exame de sangue após o outro, exclamou alegremente: “O açúcar no sangue está caindo, estamos certos!” Sim, eles tinham razão, e a tarefa agora era apenas obter essa substância aquosa, que certamente é um hormônio das ilhotas de Langerhans, na forma mais pura possível e utilizá-la em pessoas que sofrem de diabetes.

Depois de seis meses, isso foi bem-sucedido, e um líquido tão claro quanto a água, contendo o bendito hormônio - a insulina, pôde ser administrado às pessoas. O primeiro a receber insulina foi um paciente de 14 anos com diabetes - sabe-se o quão perigoso o diabetes é para os homens jovens - que foi levado a um hospital de Toronto naquele estado de inconsciência (coma diabético), que geralmente significa o estágio final da doença. Ele foi salvo e, desde então, a insulina salvou e prolongou a vida de centenas de milhares de pessoas, já que a doença do açúcar é extremamente comum - mesmo em um país pequeno, centenas de milhares de pessoas sofrem com isso. Todos esses pacientes deveriam se lembrar dos pesquisadores que lhes trouxeram a salvação. A indústria químico-farmacêutica melhorou com sucesso as preparações de insulina e encontrou formas de facilitar a sua utilização.

Banting morreu em 1941, vinte anos depois de sua grande descoberta: o bombardeiro com o qual voava do Canadá para a Inglaterra foi abatido.

Mesmo após a descoberta da insulina, a questão de como a doença do açúcar realmente ocorre e por que as células de Langerhans param de funcionar em algumas pessoas permaneceu em aberto. Muitos pesquisadores adotaram a solução. Bernardo Gussai, da América do Sul, descobriu que um cão, mesmo que tenha o pâncreas removido, não morre de doença do açúcar se a glândula pituitária, a glândula do apêndice cerebral, for removida simultaneamente. Não o pâncreas - pâncreas, mas a glândula do apêndice cerebral - a glândula pituitária desempenha um papel dominante; então, novamente chegamos à autoridade máxima de todas as glândulas endócrinas: hormônio pituitário demais – hormônio pancreático de menos; falta de hormônio hipofisário - quantidade excessiva de hormônio pancreático. Os mistérios não param, e se um portão se abre, atrás deles estão outros, fechados com ferrolhos ainda mais fortes. No entanto, esses portões permanecerão fechados por um curto período.

Com a insulina, começa a era da descrição científica dos hormônios. É impossível dizer quando isso terminará. Todos os órgãos considerados glândulas endócrinas foram totalmente estudados? É claro que ainda existem algumas lacunas. No final das contas, é possível, como fazem alguns pesquisadores, considerar outros órgãos como produtores de hormônios que têm um enorme impacto tanto no próprio órgão quanto em todo o organismo. Talvez os fornecedores de hormônios sejam o coração, o baço, o fígado, todos os tecidos, mesmo que não sejam glândulas.

Assim, a histamina, obtida artificialmente em 1907 pelo ganhador do Prêmio Nobel Adolf Windaus, é considerada uma substância semelhante ao hormônio. A histamina afeta principalmente a circulação sanguínea na periferia do corpo. Com sua ajuda, os menores vasos - capilares - se expandem e, onde há muitos, ocorre um aumento no suprimento de sangue. Não há dúvida de que, além disso, existe também uma ligação entre histamina e alergias - aquele estado de hipersensibilidade que pode se manifestar de diversas formas: seja na forma de erupção cutânea de urtiga que surge após a ingestão de certos alimentos, ou na forma de secador de cabelo ou febre do feno. Parece que já está comprovado que a histamina promove a produção de suco gástrico. Atua sempre diretamente no órgão correspondente, enquanto outros hormônios atuam indiretamente, através dos nervos. Em qualquer caso, a histamina deve ser examinada cuidadosamente; Já aprenderam a fazer anti-histamínicos, ou seja, substâncias que resistem aos efeitos da histamina e, em certos casos, eliminam os danos por ela causados.

A histamina foi estudada pelo austríaco Otto Lewy e pelo inglês Henry Dale, que recebeu o Prêmio Nobel por isso em 1936; eles descobriram todas as suas propriedades que acabamos de discutir. Levy também é pesquisador da acetilcolina, hormônio que afeta o nervo vago, bem como a atividade cardíaca, a largura dos vasos sanguíneos, o estômago e os movimentos intestinais, mas também pode afetar outros órgãos.

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Os hormônios são mensageiros químicos especiais que regulam o funcionamento do corpo. Eles são secretados pelas glândulas endócrinas e viajam pela corrente sanguínea, estimulando certas células.

O próprio termo “hormônio” vem da palavra grega “excitar”.

Este nome reflete com precisão as funções dos hormônios como catalisadores para processos químicos no nível celular.

Como os hormônios foram descobertos?

O primeiro hormônio descoberto foi secretina– uma substância que é produzida no intestino delgado quando o alimento chega do estômago.

A secretina foi descoberta pelos fisiologistas ingleses William Bayliss e Ernest Starling em 1905. Eles descobriram que a secretina é capaz de “viajar” pelo sangue por todo o corpo e chegar ao pâncreas, estimulando seu trabalho.

E em 1920, os canadenses Frederick Banting e Charles Best isolaram um dos hormônios mais famosos do pâncreas dos animais - insulina.

Onde os hormônios são produzidos?

A maior parte dos hormônios é produzida nas glândulas endócrinas: glândulas tireóide e paratireóide, glândula pituitária, glândulas supra-renais, pâncreas, ovários nas mulheres e testículos nos homens.

Existem também células produtoras de hormônios nos rins, fígado, trato gastrointestinal, placenta, timo no pescoço e glândula pineal no cérebro.

O que os hormônios fazem?

Os hormônios causam alterações nas funções de vários órgãos de acordo com as necessidades do corpo.

Assim, mantêm a estabilidade do corpo, garantem suas respostas aos estímulos externos e internos, e também controlam o desenvolvimento e crescimento dos tecidos e das funções reprodutivas.

O centro de controle para coordenação geral da produção hormonal está localizado em hipotálamo, que é adjacente à glândula pituitária na base do cérebro.

Hormônios da tireóide determinar a taxa de processos químicos no corpo.

Hormônios adrenais preparar o corpo para o estresse – um estado de “lutar ou fugir”.

Hormônios sexuais– estrogênio e testosterona – regulam as funções reprodutivas.

Como funcionam os hormônios?

Os hormônios são secretados pelas glândulas endócrinas e circulam livremente no sangue, aguardando serem detectados pelos chamados Células alvo.

Cada uma dessas células possui um receptor que é ativado apenas por um determinado tipo de hormônio, como uma fechadura com chave. Depois de receber essa “chave”, um determinado processo é iniciado na célula: por exemplo, ativação de genes ou produção de energia.

Quais hormônios existem?

Existem dois tipos de hormônios: esteróides e peptídeos.

Esteróides Produzido pelas glândulas supra-renais e gônadas a partir do colesterol. Um hormônio adrenal típico é hormônio do estresse cortisol, que ativa todos os sistemas do corpo em resposta a uma ameaça potencial.

Outros esteróides determinam o desenvolvimento físico do corpo desde a puberdade até a velhice, bem como os ciclos reprodutivos.

Peptídeo Os hormônios regulam principalmente o metabolismo. Eles consistem em longas cadeias de aminoácidos e para sua secreção o corpo necessita de um suprimento de proteínas.

Um exemplo típico de hormônios peptídicos é um hormônio do crescimento, que ajuda o corpo a queimar gordura e a construir massa muscular.

Outro hormônio peptídico - insulina– inicia o processo de conversão do açúcar em energia.

Qual é o sistema endócrino?

O sistema das glândulas endócrinas trabalha em conjunto com o sistema nervoso para formar o sistema neuroendócrino.

Isto significa que as mensagens químicas podem ser transmitidas às partes apropriadas do corpo através de impulsos nervosos, através da corrente sanguínea através de hormonas, ou ambos.

O corpo reage à ação dos hormônios mais lentamente do que aos sinais das células nervosas, mas seus efeitos duram mais.

O mais importante

Gomones são uma espécie de “chaves” que acionam certos processos em “células de bloqueio”. Essas substâncias são produzidas nas glândulas endócrinas e regulam quase todos os processos do corpo - desde a queima de gordura até a reprodução.

Os medicamentos organoterapêuticos são substâncias produzidas a partir de órgãos, fluidos ou tecidos individuais.

Com o tempo, a organoterapia, que utilizava pós e extratos de glândulas e tecidos de animais quase não tratados, deu lugar em grande parte à terapia hormonal - tratamento com hormônios quimicamente puros ou preparações organoterapêuticas concentradas com alto teor de fatores hormonais, padronizados biologicamente em animais.

Os surpreendentes avanços alcançados no campo da química hormonal nos forneceram medicamentos eficazes que permitem combater ativamente muitas doenças endócrinas, cujo prognóstico antes era considerado desesperador.

Datas de descoberta ou uso dos medicamentos hormonais e organoterapêuticos mais importantes

• 1889 Brown-Séquard relatou as propriedades rejuvenescedoras de um extrato das gônadas.
• 1891 A tireoidina (Murray) foi usada no tratamento do mixedema.
• 1894 A pituitrina foi obtida da glândula pituitária (Oliver e Schaefer).
• 1901 A adrenalina foi isolada das glândulas supra-renais na forma cristalina (Takamine, Aldrich).
• 1919 A ​​tiroxina foi obtida da glândula tireóide (Kendall).
• 1921 A insulina foi descoberta e usada para tratar diabetes em 1922 (Buting e Best).
• 1923 A foliculina foi obtida de ovários de porcos. Sua capacidade de restaurar o estro em animais castrados foi comprovada (Allen e Doisy).
• 1924 Foi preparada a paratirócrina, um medicamento altamente ativo para as glândulas paratireoides que elimina os sintomas da tetania (Collip).
• 1926 Dois hormônios gonadotrópicos da glândula pituitária anterior (Tsondek) foram descobertos.
• 1927 A gonadotrofina coriônica humana foi descoberta na urina de mulheres grávidas, causando puberdade prematura em animais infantis (Aschheim e Tsondek).
• 1929 Estrona, um hormônio sexual feminino cristalino quimicamente puro (Doisy), foi obtido.
• 1930 O estriol, o segundo hormônio estrogênico, foi isolado (Merrian).
• 1930 A androsterona cristalina, um hormônio sexual masculino, foi obtida (Butenandt).
• 1931 É produzida a cortina, um extrato do córtex adrenal que pode preservar a vida de animais adrenalectomizados (Swingle e Pfiffner, Hartmann, Steward e Rogov).
• 1932 Foi obtida a preparação de prolactina da glândula pituitária anterior contendo hormônio lactogênico (Riddle).
• 1934 O hormônio progesterona cristalino do corpo lúteo (Butenandt) foi isolado.
• 1935 Foi comprovada a presença de um terceiro hormônio estrogênico, o estradiol, recentemente obtido sinteticamente no ovário (Doisy).

• 1936 A cortisona, um hormônio que afeta principalmente o metabolismo de carboidratos, foi obtida do córtex adrenal (Kendall).
• 1938 Isolada a desoxicorticosterona, um dos hormônios do córtex adrenal, que desempenha um papel importante no metabolismo do sal e da água (Reichstein).
• 1943 O hormônio adrenocorticotrófico foi obtido da glândula pituitária anterior (Lee, Sayers).
• 1946 Foi preparada uma preparação altamente purificada de hormônio do crescimento da glândula pituitária anterior (Lee, Evans, Simpson).
• 1952 Foi obtido o hormônio do córtex adrenal, a aldesterona, que afeta o metabolismo do sal.

Na era pré-insulina, levou rapidamente ao coma e à morte. A expectativa média de vida para diabetes juvenil era de 6 meses a partir do início da doença. Desde a descoberta da insulina, as pessoas com diabetes vivem há décadas e, na maioria dos casos, na ausência de complicações da doença, são perfeitamente capazes de trabalhar. O coma diabético tornou-se uma relativa raridade. A taxa de mortalidade de parturientes e recém-nascidos em casos de gravidez em mulheres com diabetes mellitus, que antes chegava a 50%, diminuiu para 12% com o uso de insulina, estrogênios e progesterona.