A micose ou fungo inguinal é igualmente comum em homens e mulheres. A doença é causada pela reprodução microflora patogênica nas dobras da pele. Na maioria das vezes, a doença ocorre durante a estação quente, pois devido à transpiração abundante, a pele úmida é o ambiente mais favorável para a propagação de infecções fúngicas. A doença é acompanhada de coceira e desconforto, que aumenta ao caminhar e ao esfregar nas roupas, por isso a doença deve ser tratada prontamente.

A micose na virilha é uma infecção fúngica da epiderme, que é acompanhada pelo aparecimento de erupção na pele com coceira, descamação e formação de placas.

A doença surge num contexto de diminuição da imunidade, em consequência da exposição prolongada ao stress, bem como na presença de uma série de doenças crónicas.

A micose na região da virilha em homens e mulheres começa com a formação de uma pequena mancha na pele, de cor rosa ou vermelha. Com o tempo, a mancha cresce e adquire contornos nítidos. Freqüentemente, uma pequena erupção pustulosa se forma na fronteira entre a pele afetada e a epiderme saudável.

A forma pitiríase da doença se manifesta pela formação de escuro e claro manchas marrom que muitas vezes são confundidos com hiperpigmentação da pele.

Na maioria dos casos, o líquen se desenvolve num contexto de diminuição da imunidade, tanto geral quanto local. Uma diminuição na imunidade geral é observada após vírus e doenças infecciosas, e também como resultado tratamento a longo prazo antibióticos.

A pitiríase versicolor geralmente se desenvolve no contexto de sudorese abundante. Pessoas obesas e pacientes com distúrbios metabólicos podem sofrer esta forma de dano epidérmico. O fator que provoca o desenvolvimento desta forma de líquen muitas vezes torna-se Desequilíbrio hormonal entre as mulheres.

Infecção fúngica na região da virilha


Ao contrário da micose, que é uma mancha, a micose na virilha é caracterizada por grande área lesões epidérmicas. Na maioria das vezes, uma infecção fúngica afeta as dobras da pele; a micose é frequentemente encontrada nos testículos nos homens e nos grandes lábios nas mulheres.

A doença se desenvolve como resultado do rápido crescimento da microflora patogênica. Os fatores que predispõem ao desenvolvimento da doença são a transpiração excessiva, o não cumprimento das regras de higiene pessoal e o uso de roupas íntimas de tecidos sintéticos.

O fungo se desenvolve ativamente em um ambiente úmido e quente, com acesso limitado ao oxigênio. Nesse sentido, a doença sempre atinge áreas da pele com aumento da sudorese - isso é dobras inguinais e pés.

A infecção fúngica ocorre na pele pelo contato com uma pessoa infectada, bem como pela visita a locais públicos com microclima úmido, como piscina ou academia.

As infecções fúngicas da virilha são frequentemente encontradas em pacientes com distúrbios endócrinos, pessoas com empregos sedentários, bem como homens e mulheres obesos que sofrem de transpiração intensa. Na maioria dos casos, a infecção por micose da pele ocorre durante a estação quente.

O fungo inguinal em homens e mulheres é acompanhado pelos seguintes sintomas:

  • coceira na região genital;
  • vermelhidão das dobras cutâneas;
  • a formação de erupção cutânea avermelhada na borda da epiderme afetada;
  • ressecamento e descamação da pele;
  • formação de fissuras.

A área afetada coça e dói ao caminhar devido à fricção das roupas. Nos homens, a doença geralmente começa nas dobras da pele e eventualmente se espalha para o escroto e região anal, resultando em coceira e desconforto que aumentam muitas vezes. Devido à pele seca, podem formar-se fissuras, o que é perigoso devido ao risco de infecção.

Micose da virilha em mulheres


Fungo na região da virilha em homens é doença independente, enquanto nas mulheres esta doença é frequentemente diagnosticada em conjunto com dermatite ou candidíase. Freqüentemente, um fungo na região da virilha nas mulheres se desenvolve como resultado de micose nas pernas.

A doença pode aparecer no contexto de assaduras, que é frequentemente encontrada em pacientes com sobrepeso. Nesse caso, danos à pele da área afetada levam à infecção, resultando no desenvolvimento de micose.

Além disso, o fungo na virilha em mulheres pode ser causado por desequilíbrios hormonais. No fundo desequilíbrios hormonais também aparece frequentemente pitiríase rósea na região da virilha nas mulheres.

Em aproximadamente metade de todos os casos de lesões cutâneas na virilha em homens e mulheres, é observada simultaneamente infecção fúngica nas pernas. Nesse caso, a autoinfecção acidental da pele ocorre devido ao não cumprimento das regras de higiene das pernas e virilha.

Como tratar a doença?

O modo de tratar o fungo inguinal depende da forma da doença. Fungos masculinos e femininos ou micose na virilha são tratados com medicamentos antifúngicos aplicados localmente na epiderme afetada.

No início do tratamento é necessário identificar e eliminar a causa da doença. Se isso não for feito, o tratamento trará alívio temporário, mas depois de algum tempo a micose retornará. Se a doença for causada por um distúrbio do sistema imunológico, o paciente deve tomar imunoestimulantes. Nos casos em que ocorre infecção dos órgãos genitais devido a micose das pernas não tratada, é necessário um tratamento complexo, que inclui tomar comprimidos antifúngicos e tratar a epiderme afetada com cremes e pomadas.

Como é muito difícil identificar de forma independente a causa da micose, você deve consultar um médico sobre como tratar a doença.

Medicamentos para tratamento


O tratamento de fungos na virilha e no corpo é feito com o auxílio de antifúngicos.

Sobre Estado inicial desenvolvimento de lesões epidérmicas, basta usar apenas pomadas para tratar as pregas inguinais. Para tanto, são utilizados medicamentos ampla variedade ações – Clotrimazol, Lamisil, Cetoconazol. A pomada é aplicada nas áreas afetadas da pele várias vezes ao dia. As pomadas contêm componentes emolientes que eliminam o ressecamento e descamação, previnem a formação de fissuras e proporcionam proteção anti-séptica, reduzindo assim o risco de infecção secundária da área afetada. Para aliviar a coceira, o paciente recebe qualquer anti-histamínico.

Para danos extensos na região da virilha, quando as áreas inflamadas têm mais de 5 cm de diâmetro, use uma pomada com glicocorticóides, por exemplo, creme Triderm ou pomada Miconazol. Tal medicação são usados ​​​​em cursos de curta duração e depois substituídos por pomadas antifúngicas de amplo espectro.


Se as lesões cutâneas na região genital forem acompanhadas de micose nas pernas, são prescritos ao paciente antimicóticos sistêmicos em comprimidos - Flucanazol ou Nistatina.

Para que o tratamento seja eficaz, você deve seguir as regras de higiene pessoal. A pomada é aplicada apenas na pele bem limpa e seca. Uma decocção ajuda a reduzir sintomas desagradáveis ​​e fornece proteção anti-séptica à pele. camomila farmacêutica. Pode ser usado antes de aplicar a pomada.

O tratamento é complementado com imunoestimulantes e preparações vitamínicas. Para micoses de pele, os comprimidos de Echinacea são frequentemente prescritos. Você deve aprender mais sobre como tratar a doença, bem como a duração do tratamento, com seu médico.

Uma infecção fúngica é uma lesão cutânea que causa muitos transtornos tanto para homens quanto para mulheres. Isto vale principalmente para áreas íntimas, já que a delicadeza do problema não permite que muitos representantes do sexo forte procurem ajuda de um especialista, o que agrava ainda mais a situação, pois é necessário tratar o fungo. É claro que nada desaparecerá, mas entretanto perder-se-á tempo.

Danos à epiderme na região da virilha ( pé de atleta inguinal) é provocada por fungos patogênicos, que por diversos motivos entram em contato com a pele. No condições fávoraveis(dobras cutâneas, ambiente úmido e quente, etc.) eles começam crescimento ativo e reprodução, cobrindo uma área cada vez maior.

Os seguintes fatores podem provocar o desenvolvimento da patologia:

  • Visitas frequentes à piscina, sauna, balneário;
  • utilizar itens de higiene pessoal de outras pessoas durante a prática de exercícios em academias, complexos esportivos, etc.;
  • viver em zonas climáticas quentes e úmidas;
  • troca irregular de roupas íntimas e higiene insuficiente dos órgãos genitais.

O grupo de risco inclui as seguintes categorias de pessoas:

Segundo as estatísticas, o fungo inguinal afeta mais os homens do que as mulheres.

Sintomas da doença

O atleta inguinal do atleta tem bastante sintomas característicos. A área afetada é determinada pelo estágio da doença: seu tamanho pode variar de 1 cm até a área da palma.

Uma infecção fúngica pode apresentar os seguintes sinais externos:

  • No estágio inicial, erupções cutâneas escamosas e rosadas com limites claros são observadas nas dobras inguinais. Basicamente, as áreas afetadas parecem manchas ovais únicas de formato irregular.
  • Em casos graves, as áreas afetadas adquirem uma tonalidade marrom-avermelhada escura e ficam cobertas de pústulas ou pápulas. Freqüentemente, erupções cutâneas pigmentadas se fundem em uma mancha vermelha que coça.

A fase inicial da doença é caracterizada pelo aparecimento de coceira na virilha e região genital, que se intensifica com o tempo. Gradualmente, a coceira se espalha para a pele próxima ânus. Ao mesmo tempo, o pênis permanece livre de erupções cutâneas.

Em seguida, a pele na região da virilha fica coberta por uma erupção vermelha, que marca os limites da área afetada.

Quando ignorado sintomas semelhantes a erupção cutânea assume a forma de pequenas bolhas com conteúdo aquoso. A pele enruga-se, surge descamação, a epiderme começa a secar e rachar.

Depois de algum tempo, observa-se uma delimitação clara dos limites das zonas afetadas e saudáveis.

O tratamento incorreto ou inoportuno pode levar à disseminação do fungo, principalmente na região anal e nas nádegas.

Os resíduos do fungo causam intoxicação do corpo, deterioração do bem-estar e diminuição da imunidade. O paciente sente irritabilidade e nervosismo.

Diagnóstico de fungo

Para estabelecer diagnóstico preciso Você precisa entrar em contato com um dermatologista que realizará as seguintes medidas:

  • Exame do paciente, durante o qual é feita uma raspagem da epiderme da área afetada;
  • Exame do conteúdo ao microscópio para detectar fios de micélio.
  • Se as suspeitas forem confirmadas, o médico prescreve o tratamento adequado.

Fungo da região da virilha em homens

O tratamento do pé de atleta inguinal envolve a tomada de medidas para destruir o agente causador da infecção e eliminar os pré-requisitos para o desenvolvimento da doença no futuro.

Terapia medicamentosa

Os seguintes medicamentos são usados ​​​​para destruir o fungo:

Na ausência de complicações, a terapia não dura mais de um mês. Não permitir que a doença progrida para forma grave, pois isso pode levar a complicações graves.

etnociência

Você pode tentar curar fungos na virilha em homens usando remédios populares, mas a eficácia de tais medicamentos não foi comprovada e depende de um grande número de fatores. Muitos pacientes estão tentando se livrar de infecção fúngica, usar remédios populares, e enquanto isso a doença progride. Portanto, antes de usar remédios caseiros, você definitivamente deve consultar o seu dermatologista local.

Comichão na região da virilha

Existem as seguintes receitas populares contra a coceira na região da virilha:

Erupção fúngica na região da virilha

Como tratar fungos na região da virilha

Qualquer que seja o método de tratamento escolhido, você deve seguir as seguintes regras:

Durante o tratamento, as pomadas antimicóticas não devem ser misturadas.

O fungo inguinal em homens é tratado em média por cerca de dois meses. Não interrompa a terapia até a recuperação completa, caso contrário, a infecção retornará. Ao final do tratamento, é prescrito novamente exame completo, e somente na ausência de micélio uma pessoa é considerada completamente saudável.

Fungo na virilha em mulheres

O fungo na região da virilha nas mulheres aparece, embora não com tanta frequência quanto nos homens, mas também requer tratamento obrigatório, cuja ausência pode levar a uma maior propagação da infecção e ao aparecimento de uma massa desconforto.

Na maioria dos casos, o dano ocorre no contexto do existente no corpo doença dermatológica. Além disso, o pé de atleta inguinal em mulheres pode ser hereditário.

Além disso, fungos na região da virilha em mulheres podem aparecer pelos seguintes motivos:

  • Usar roupas íntimas sintéticas justas;
  • aumento da sudorese e presença de assaduras na região íntima;
  • diminuição da imunidade;
  • exposição prolongada a níveis elevados de umidade e temperaturas elevadas;
  • usando toalhas, roupa de cama de outra pessoa, etc.

Tratamento da doença

Suficiente medicamentos eficazes Para o tratamento de fungos inguinais em mulheres, são considerados:

Caso apareçam bolhas na área afetada, elas devem ser abertas com agulha estéril ou cauterizadas com iodo. O curso do tratamento para fungos é geralmente de duas semanas.

Prevenção do pé de atleta inguinal

EM para fins preventivos As seguintes recomendações devem ser seguidas:

Todos os dias é recomendado tratar a pele em locais onde se acumulam sujeira e secreções gordurosas com decocções. Ervas medicinais ou faça compressas com eles.

Após manusear as áreas afetadas, lave as mãos com sabão. Seria uma boa ideia desinfetá-los ainda mais com álcool ou água oxigenada.

Após o contato com uma pessoa doente, além de uma infecção, é necessário realizar um curso de terapia antifúngica para fins preventivos, bem como desinfetar todos os objetos tocados pela pessoa infectada.

Se você encontrar manchas escamosas, escurecimento e coceira na região da virilha, não deve correr até a farmácia para comprar uma pomada antifúngica recomendada por colegas ou amigos e se privar da chance de recuperação rápida. Em primeiro lugar, deve-se consultar um dermatologista, que estabelecerá um diagnóstico preciso e, após realizar o exame adequado, prescreverá o tratamento correto.

Causas

Existem fatores que provocam a proliferação da flora fúngica:

  1. Higiene insuficiente área íntima.
  2. Suor excessivo.
  3. Obesidade.
  4. Diabetes.
  5. Distúrbios cardiovasculares.
  6. Micoses dos pés.

Altas temperaturas e umidade são as principais condições para o desenvolvimento do fungo inguinal. É fácil ser infectado pela doença através do contato sexual ou do uso de itens de higiene pessoal de outra pessoa. Você pode pegar a infecção em um balneário ou sauna, chuveiro público, piscina ou academia. Às vezes pode até ser um prenúncio Estado inicial processo micótico.

Pessoas com dermatite atópica devem evitar ocupações em que trabalhem em ambiente úmido, contaminação intensa da pele, lavagem frequente das mãos e uso frequente de irritantes fazem parte do Vida cotidiana. A pele é restaurada e fortalecida o sistema imunológico. Os medicamentos de reabilitação, os cuidados materno-infantis e a sua própria celebração proporcionam frequentemente um alívio significativo às vítimas e às suas famílias.

Os patógenos da micose podem ser encontrados tanto em Em locais públicos(banhos, piscinas, saunas) e no seu próprio banheiro
. Quando infectado, rapidamente se enraíza nas dobras da virilha e também inicia rapidamente sua atividade vital. Como resultado, a pele começa a descascar, inflamar e ficar coberta com pequena erupção cutânea. É por causa da descamação da virilha que ocorre a infecção, já que existe muito desse patógeno nas escamas da pele.

Você pode ser infectado por uma doença fúngica pelos seguintes motivos:

  • Predisposição genética;
  • A presença de assaduras em partes do corpo;
  • Aumento da produção de suor;
  • Estado de imunodeficiência;
  • Usar roupas íntimas apertadas ou de baixa qualidade;
  • Usar roupas úmidas ou molhadas por muito tempo;
  • Experimentar o maiô ou a roupa íntima de outra pessoa.

O principal agente causador desta doença pertence ao gênero Trichophyton ou Epidermophyton, causador da maioria das micoses externas em humanos. Todos eles são considerados oportunistas e fazem parte da microflora natural.

A maioria dos pacientes encontra fungos em casa ao usar os pertences pessoais do parceiro doente: toalhas, lençóis ou panos. A infecção também pode ocorrer em visitas a saunas públicas, piscinas, bem como quando instrumentos não esterilizados são utilizados por especialista que realiza depilação na região íntima.

Se houver uma doença fúngica nas unhas no estágio ativo, a mulher pode transferir esporos do patógeno com partículas microscópicas da epiderme ao trocar de roupa, sem lavar as mãos após procedimento médico ou pedicura.

O trabalho sedentário contribui indiretamente para o desenvolvimento do pé de atleta inguinal nas mulheres. Permanecer nesta posição por muito tempo leva à diminuição das trocas de ar e cria um ambiente ideal para o crescimento de fungos.

Os danos à epiderme na região da virilha (tinea virilha) são causados ​​​​por fungos patogênicos que, por diversos motivos, atingem a pele. Em condições favoráveis ​​​​(dobras cutâneas, ambiente úmido e quente, etc.), iniciam o crescimento e a reprodução ativos, capturando uma área cada vez maior.

Os seguintes fatores podem provocar o desenvolvimento da patologia:

  • Visitas frequentes à piscina, sauna, balneário;
  • utilizar itens de higiene pessoal de outras pessoas durante a prática de exercícios em academias, complexos esportivos, etc.;
  • viver em zonas climáticas quentes e úmidas;
  • troca irregular de roupas íntimas e higiene insuficiente dos órgãos genitais.

O grupo de risco inclui as seguintes categorias de pessoas:

Segundo as estatísticas, o fungo inguinal afeta mais os homens do que as mulheres.

O pé de atleta inguinal apresenta sintomas bastante característicos. A área afetada é determinada pelo estágio da doença: seu tamanho pode variar de 1 cm até a área da palma.

Uma infecção fúngica pode apresentar os seguintes sinais externos:

  • No estágio inicial, erupções cutâneas escamosas e rosadas com limites claros são observadas nas dobras inguinais. Basicamente, as áreas afetadas parecem manchas ovais únicas de formato irregular.
  • Em casos graves, as áreas afetadas adquirem uma tonalidade marrom-avermelhada escura e ficam cobertas de pústulas ou pápulas. Freqüentemente, erupções cutâneas pigmentadas se fundem em uma mancha vermelha que coça.

A fase inicial da doença é caracterizada pelo aparecimento de coceira na virilha e região genital, que se intensifica com o tempo. Gradualmente, a coceira se espalha para a pele localizada próxima ao ânus. Ao mesmo tempo, o pênis permanece livre de erupções cutâneas.

Em seguida, a pele na região da virilha fica coberta por uma erupção vermelha, que marca os limites da área afetada.

Se esses sintomas forem ignorados, a erupção cutânea assume a forma de pequenas bolhas com conteúdo aquoso. A pele enruga-se, surge descamação, a epiderme começa a secar e rachar.

Depois de algum tempo, observa-se uma delimitação clara dos limites das zonas afetadas e saudáveis.

O tratamento incorreto ou inoportuno pode levar à disseminação do fungo, principalmente na região anal e nas nádegas.

Os resíduos do fungo causam intoxicação do corpo, deterioração do bem-estar e diminuição da imunidade. O paciente sente irritabilidade e nervosismo.

Diagnóstico de fungo

Para estabelecer um diagnóstico preciso, é necessário entrar em contato com um dermatologista que realizará as seguintes medidas:

  • Exame do paciente, durante o qual é feita uma raspagem da epiderme da área afetada;
  • Exame do conteúdo ao microscópio para detectar fios de micélio.
  • Se as suspeitas forem confirmadas, o médico prescreve o tratamento adequado.

Muitas variedades de cogumelos vivem em diferentes áreas do corpo humano. Eles geralmente não causam muitos problemas até que o sistema imunológico enfraqueça, o que os impede continuamente de crescer.

A causa da dermatomicose são fungos Vários tipos. A ativação de vírus patogênicos ocorre em ambiente úmido. Na maioria das vezes, a doença é diagnosticada em mulheres que vivem em países com climas quentes e úmidos.

Os sintomas da doença podem aparecer sob a influência dos seguintes fatores:

  1. Usar roupas íntimas justas, principalmente se forem de tecidos sintéticos. Eles não permitem a passagem do ar e não absorvem o suor.
  2. Uso prolongado de antibióticos.
  3. Usando toalhas de outra pessoa.
  4. Diabetes.
  5. Imunidade reduzida devido a doenças virais e infecciosas prolongadas.
  6. Estresse.
  7. Fungos nas unhas.
  8. Falta ou higiene insuficiente.

A infecção por dermatomicose pode ocorrer durante a visita a banhos, saunas e piscinas. Partículas fúngicas podem muito tempo persistem na superfície de bancos, toalhas e outros objetos ou coisas. Mesmo nas visitas a complexos desportivos, devem ser tomados cuidados.

A ocorrência de micose na virilha ocorre quando há aumento de umidade na região genital e no entorno. Esta doença pode afetar:

  • amantes de banhos públicos e saunas, piscinas e duchas de clubes esportivos. O risco de infecção nesses estabelecimentos é especialmente elevado, uma vez que partículas microscópicas da pele afetada podem permanecer por muito tempo nas paredes das instalações, nos corrimãos, equipamentos de ginástica e outros objetos com os quais seja possível o contato;
  • residentes de países quentes, especialmente aqueles de clima úmido;
  • pessoas que já possuem histórico de doenças fúngicas em outras partes do corpo;
  • pacientes que sofrem de doenças sistema endócrino, bem como aqueles com imunidade reduzida. A obesidade causada por distúrbios metabólicos não é exceção;
  • Estresse severo ou situações nervosas prolongadas podem provocar a ocorrência de micoses.

A dermatomicose inguinal em mulheres se desenvolve devido à infecção da área íntima pelos fungos dermatófitos Trichophyton rubrum e Epidermophyton floccosum e cepas de levedura de Candida.

Um fungo na virilha geralmente aparece no contexto de uma doença dermatológica subjacente da qual o paciente sofre. No desenvolvimento da infecção, um factor como a predisposição genética também desempenha um papel (se as mulheres gerações diferentes em uma família são propensos a doenças fúngicas, aumenta o risco de receber uma herança desagradável para as meninas).

Além da hereditariedade, existem outras razões para o desenvolvimento do pé de atleta nas mulheres:

  • Assaduras no corpo.
  • Suor excessivo.
  • Estados de imunodeficiência.
  • Usar roupas íntimas muito justas e sintéticas.
  • Viver em regiões com clima quente e úmido.
  • Ficar muito tempo com roupas molhadas que ficaram molhadas por diversos motivos.
  • Compartilhar roupas de banho e de cama com uma pessoa infectada, experimentar roupas íntimas de outra pessoa, trajes de banho sem tiras de proteção, etc.

Tipos de dermatofitose (fungo na região da virilha)

Todos os casos de dermatofitose de grandes dobras são causados ​​pela presença de um dos fungos patogênicos do gênero Epidermophyton (inguinal do atleta), Trichophyton ou Microsporum. Na maioria das vezes, durante o diagnóstico, o patógeno isolado do gênero Trichophyton é o T.rubrum, que também causa doenças fúngicas no couro cabeludo.

Fungo na virilha de um homem de 38 anos

Para identificar o fungo causador dos sintomas do paciente, são realizados exames laboratoriais, que incluem a análise microscópica de uma amostra retirada da área afetada.

Para determinar os tipos de fungos na virilha sob iluminação especial, as células da pele infectadas com o fungo produzem um efeito de luminescência, que permite o diagnóstico da doença.

Ao diagnosticar fungos de grandes dobras, é necessário diferenciar a micose de outras patologias que manifestam sintomas semelhantes (seborreia seca, psoríase, eritrasma, eczema, etc.), e também realizar exame bacteriológico amostra de pele para presença bactéria patogênica(especialmente na presença de sintomas característicos).

Causas e sinais de fungos inguinais em mulheres

Foto de sarna na virilha

Uma característica do tratamento do fungo na virilha em homens são as medidas preventivas para evitar a propagação do fungo para a genitália externa. Para tanto, recomenda-se um curso terapia antibacteriana destinado a suprimir infecções urológicas.

Entre os medicamentos utilizados estão pomadas para tratamento de fungos inguinais, antibióticos e remédios populares. Fungo na virilha de um homem - doença grave, portanto, se você encontrar vermelhidão nesta área, consulte um especialista.

Lembre-se de consultar um médico antes de usar qualquer medicamento antifúngico!

Dermatomicose do púbis em mulher de 33 anos

Nas mulheres, fungos nas axilas e dobras sob os seios podem exigir consulta com um mamologista, especialmente se a doença já existe há muito tempo - lesões profundas da pele podem afetar negativamente a condição do tecido da glândula mamária.

Além disso, a micose na região das pregas inguinais pode se espalhar para a mucosa vaginal, causando disbacteriose ou vaginite (inflamação da mucosa vaginal), o que também requer consulta com ginecologista e, se necessário, tratamento complementar.

O tratamento do pé de atleta inguinal envolve a tomada de medidas para destruir o agente causador da infecção e eliminar os pré-requisitos para o desenvolvimento da doença no futuro.

Os seguintes medicamentos são usados ​​​​para destruir o fungo:

A região inguinal (ilio-inguinal) é delimitada acima por uma linha que conecta as espinhas ilíacas ântero-superiores, abaixo pela prega inguinal e internamente pela borda externa do músculo reto abdominal (Fig.).

Os limites da região inguinal (ABV), triângulo inguinal (IGT) e espaço inguinal (E).

Na região da virilha está o canal inguinal - uma fenda em forma de fenda entre os músculos da parede abdominal anterior, contendo nos homens e nas mulheres o ligamento redondo do útero.

A pele da região da virilha é fina, móvel e forma uma prega inguinal na borda com a região da coxa; V camada subcutânea A artéria e veia hipogástrica superficial estão localizadas na região da virilha. A aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome, espalhando-se entre a espinha ilíaca ântero-superior e o tubérculo púbico, forma o ligamento inguinal. Atrás da aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome estão os músculos oblíquo interno e transverso do abdome. As camadas profundas da parede abdominal anterior são formadas pelo abdome transverso, localizado medialmente ao músculo de mesmo nome, tecido pré-peritoneal e peritônio parietal. A artéria e veia epigástrica inferior passam através do tecido pré-peritoneal. Os vasos linfáticos da pele da região da virilha são direcionados para os linfonodos inguinais superficiais e das camadas profundas para os linfonodos inguinais profundos e ilíacos. A inervação da região inguinal é realizada pelo nervo ílio-hipogástrico, ilioinguinal e ramo do nervo genital-femoral.

Na região da virilha, hérnias inguinais (ver), linfadenite que ocorre quando doenças inflamatórias membro inferior, órgãos pélvicos. Às vezes há vazamentos de frio descendo de Região lombar com lesões tuberculosas, bem como metástases para linfonodos inguinais com câncer de órgãos genitais externos.

Região inguinal (regio inguinalis) - parte da parede abdominal anterolateral, seção lateral hipogástrio (hipogástrio). Limites da região: abaixo - o ligamento inguinal (lig. inguinalis), a borda médio-lateral do músculo reto abdominal (m. reto abdominal), acima - um segmento da linha que conecta as espinhas ilíacas ântero-superiores (Fig. 1 ).

Na região inguinal existe um canal inguinal, ocupando apenas sua seção inferomedial; portanto, é aconselhável chamar toda essa área de ilioinguinal (regio ilioinguinalis), destacando uma seção nela chamada triângulo inguinal. Este último é limitado abaixo pelo ligamento inguinal, a borda médio-lateral do músculo reto abdominal, e acima por uma linha horizontal traçada da borda entre o terço lateral e médio do ligamento inguinal até a borda lateral do músculo reto abdominal .

As características estruturais da região inguinal nos homens são determinadas pelo processo de descida testicular e pelas mudanças que a região inguinal sofre no período embrionário de desenvolvimento. Permanece um defeito nos músculos da parede abdominal devido ao fato de parte das fibras musculares e tendinosas terem ido formar o músculo que levanta o testículo (m. cremaster) e sua fáscia. Esse defeito é chamado na anatomia topográfica de fenda inguinal, que foi descrito em detalhes pela primeira vez por S. N. Yashchinsky. Limites do espaço inguinal: acima - as bordas inferiores do oblíquo interno (m. obliquus abdominis int.) e músculos transversais do abdome (m. transversus abdominis), abaixo - o ligamento inguinal, a borda medial-lateral do músculo reto.

A pele da região inguinal é relativamente fina e móvel, na borda com a coxa se funde com a aponeurose do músculo oblíquo externo, resultando na formação de uma prega inguinal. A linha do cabelo nos homens ocupa uma área maior do que nas mulheres. A pele do couro cabeludo contém muitas glândulas sudoríparas e sebáceas.

O tecido subcutâneo tem a aparência de grandes lóbulos de gordura reunidos em camadas. A fáscia superficial (fascia superficialis) é composta por duas lâminas, das quais a superficial passa para a coxa, e a profunda, mais forte que a superficial, está fixada ao ligamento inguinal. Artérias superficiais representado por filiais artéria femoral(a. femoralis): epigástrico superficial, superficial, circunflexo ílio e pudendo externo (aa. epigastrica superficialis, circunflexa ilium superficialis e pudenda ext.). Eles são acompanhados por veias de mesmo nome que desembocam veia femoral ou na veia safena magna (v. safena magna), e na região umbilical a veia epigástrica superficial (v. epigastrica superficialis) anastomosa-se com vv. toracoepigas-tricae e, portanto, é feita uma conexão entre os sistemas de veias axilar e femoral. Nervos cutâneos- ramos dos nervos subcostal, iliohipogástrico e ilioinguinal (m. subcostalis, iliohypogastricus, ilioinguinalis) (cor. Fig. 1).


Arroz. 1. À direita - m. oblíquo int. abdominal com nervos localizados nele, à esquerda - m. traasversus abdominal com vasos e nervos localizados nele: 1 - m. reto abdominal; 2, 4, 22 e 23 - nn. intercostais XI e XII; 3 - m. transverso abdominal; 5 e 24 - m. oblíquo ramal. abdominal; 6 e 21 - m. oblíquo int. abdominal; 7 e 20 - a. ílio-hipogástrico; 8 e 19 - n. ilioinguinal; 9 - uma. circunflexa ílio profundo; 10 - fáscia transversalis e fáscia espermática int.; 11 - canal deferente; 12 - lig. interfoveolar; 13 - foice inguinal; 14 - m. piramidal; 15 - crus mediale (cruzado); 16 - lig. reflexo; 17 - m. cremaster; 18 - ramo genital n. genitofemoral.

Arroz. 1. Limites da região inguinal, triângulo inguinal e espaço inguinal: ABC - região inguinal; DEC - triângulo inguinal; F - espaço inguinal.

Os vasos linfáticos drenantes da pele são direcionados para os linfonodos inguinais superficiais.

A fáscia propriamente dita, que se parece com uma placa fina, está fixada ao ligamento inguinal. Essas lâminas fasciais evitam que as hérnias inguinais desçam até a coxa. O músculo abdominal oblíquo externo (m. oblíquo abdominal ext.), que tem uma direção de cima para baixo e de fora para dentro, não contém fibras musculares na região da virilha. Abaixo da linha que liga a espinha ilíaca ântero-superior ao umbigo (linea spinoumbilicalis), existe uma aponeurose desse músculo, que possui um brilho perolado característico. As fibras longitudinais da aponeurose se sobrepõem às transversais, em cuja formação, além da aponeurose, participam elementos da placa de Thomson e da fáscia própria do abdome. Entre as fibras da aponeurose existem lacunas longitudinais, cujo número e extensão variam extremamente, assim como a gravidade das fibras transversais. Yu. A. Yartsev descreve as diferenças na estrutura da aponeurose do músculo oblíquo externo (Fig. 2 e cor Fig. 2), que determinam sua força desigual.


Arroz. 2. À direita - a aponeurose do músculo oblíquo externo do abdômen e os nervos que passam por ele, à esquerda - vasos e nervos superficiais: 1 - ramos cutâneos lat. abdominais nn. intercostais XI e XII; 2 - ramo cutâneo lat. n. ílio-hipogástrico; 3 - uma. e v. circunflexa ílio superficial; 4 - uma. e v. epigástrica superficial, n. ílio-hipogástrico; 5 - funículo espermático, a. e v. extensão pudenda; 6 - crus mediale (puxado para cima); 7 - lig. reflexo; 8 - ducto deferente e vasos adjacentes; 9 - ramo genital n. genitofemoral; 10 - n. ilioinguinal; 11 - lig. inguinal; 12 - m. oblíquo ramal. abdominal e sua aponeurose.


Arroz. 2. Diferenças na estrutura da aponeurose do músculo oblíquo externo do abdômen (segundo Yartsev).


Uma aponeurose forte, caracterizada por fibras transversais bem definidas e ausência de fissuras, pode suportar cargas de até 9 kg e é encontrada em 1/4 das observações.

Uma aponeurose fraca com número significativo de fissuras e pequeno número de fibras transversais pode suportar uma carga de até 3,3 kg e ocorre em 1/3 dos casos. Esses dados têm implicações para a avaliação de diferentes métodos de reparo de hérnia inguinal.

Do ponto de vista prático, a formação mais importante da aponeurose do músculo oblíquo externo é o ligamento inguinal (lig. inguinale), também denominado Poupartian ou falópio; é esticado entre a espinha ilíaca ântero-superior e o tubérculo púbico. Alguns autores consideram-no como um complexo complexo de elementos tendão-fasciais.

Devido à aponeurose do músculo oblíquo externo, também são formados os ligamentos lacunar (lig. lacunare) e enrolado (lig. reflexum). Com sua borda inferior, o ligamento lacunar continua no ligamento pectíneo (lig. pectineale).

Mais profundo que a aponeurose do músculo oblíquo externo está o músculo oblíquo interno, cujo curso das fibras é oposto à direção do oblíquo externo: vão de baixo para cima e de fora para dentro. Entre os dois músculos oblíquos, ou seja, na primeira camada intermuscular, passam os nervos ílio-hipogástrico e ilioinguinal. Do músculo oblíquo interno, bem como da parede anterior da bainha do reto abdominal e em aproximadamente 25% dos casos do músculo transverso do abdome, surgem fibras musculares que formam o músculo levantador do testículo.

Mais profundo que o músculo oblíquo interno está o músculo transverso abdominal (m. transversus abdominis), e entre eles, ou seja, na segunda camada intermuscular, existem vasos e nervos: o subcostal com os vasos de mesmo nome, finas artérias lombares e veias, ramos dos nervos ílio-hipogástrico e ilioinguinal (os troncos principais desses nervos penetram na primeira camada intermuscular), a artéria profunda que circunflexa o ílio (a. circunflexa ílio profundo).

As camadas mais profundas da região inguinal são formadas pela fáscia transversa (fascia transversalis), tecido pré-peritoneal (tela subserosa peritonei parietalis) e peritônio parietal. A fáscia transversa conecta-se ao ligamento inguinal e, ao longo da linha média, fixa-se à borda superior da sínfise.

O tecido pré-peritoneal separa o peritônio da fáscia transversal.

Esta camada contém a artéria epigástrica inferior (a. epigastrica inf.) e a artéria circunflexa ilíaca profunda (a. circunflexa ílio prof.) - ramos da artéria externa artéria ilíaca. Ao nível do umbigo a. epigástrica inf. anastomosa-se com os ramos terminais da artéria epigástrica superior (a. epigastrica sup.) - do interno artéria torácica- a. torácica int. A artéria do músculo levantador do testículo (a. cremasterica) parte da seção inicial da artéria epigástrica inferior. Os vasos linfáticos eferentes dos músculos e aponeuroses da região inguinal correm ao longo das artérias epigástrica inferior e ilíaca circunflexa profunda e são direcionados principalmente para os linfonodos ilíacos externos localizados na artéria ilíaca externa. Entre vasos linfáticos Todas as camadas da região inguinal possuem anastomoses.

O peritônio parietal (peritônio parietale) forma uma série de dobras e depressões na região da virilha (ver Parede abdominal). Não atinge o ligamento inguinal em cerca de 1 cm.

Localizado na região da virilha, imediatamente acima da metade interna do ligamento de Poupart, o canal inguinal (canalis inguinalis) é uma lacuna entre os músculos da parede abdominal anterior. É formado nos homens como resultado do movimento do testículo na vida uterina e contém o cordão espermático (funiculus spermaticus); Nas mulheres, esta lacuna contém o ligamento redondo do útero. A direção do canal é oblíqua: de cima para baixo, de fora para dentro e de trás para frente. O comprimento do canal nos homens é de 4 a 5 cm; nas mulheres é vários milímetros mais longo, mas em comparação com os homens é mais estreito.

Existem quatro paredes do canal inguinal (anterior, posterior, superior e inferior) e duas aberturas, ou anéis (superficial e profundo). A parede anterior é a aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome, a parede posterior é a fáscia transversa, a parede superior são as bordas inferiores dos músculos oblíquo interno e transverso do abdome, a parede inferior é o sulco formado pelas fibras do músculo inguinal ligamento curvado para trás e para cima. Segundo P. A. Kupriyanov, N. I. Kukudzhanov e outros, a estrutura indicada das paredes anterior e superior do canal inguinal é observada em pessoas que sofrem de hérnia inguinal, em pessoas saudáveis, a parede anterior é formada não apenas pela aponeurose do músculo oblíquo externo, mas também pelas fibras do músculo oblíquo interno, e a parede superior é formada pela borda inferior apenas do músculo transverso abdominal (Fig. 3).


Arroz. 3. Esquema da estrutura do canal inguinal homens saudáveis(esquerda) e em pacientes com hérnia inguinal (direita) em corte sagital (de acordo com Kupriyanov): 1 - músculo transverso abdominal; 2 - fáscia transversa; 3 - ligamento inguinal; 4 - cordão espermático; 5 - músculo abdominal oblíquo interno; 6 - aponeurose do músculo oblíquo externo do abdômen.

Se você abrir o canal inguinal e deslocar o cordão espermático, será revelado o referido espaço inguinal, cujo fundo é formado pela fáscia transversa, que ao mesmo tempo constitui a parede posterior do canal inguinal. Esta parede no lado medial é reforçada pela foice inguinal, ou tendão conjunto (foce inguinal, s. tendo conjuntivus) dos músculos oblíquo interno e transverso do abdome, intimamente conectado à borda externa do músculo reto por discrepâncias - inguinal, lacunar, pectíneo. COM fora a parte inferior do espaço inguinal é reforçada pelo ligamento interfossa (lig. interfoveolare), localizado entre as fossas inguinais interna e externa.

Em pessoas que sofrem de hérnia inguinal, a relação entre os músculos que formam as paredes do canal inguinal muda. A borda inferior do músculo oblíquo interno estende-se para cima e, juntamente com o músculo transverso, forma a parede superior do canal. A parede anterior é formada apenas pela aponeurose do músculo oblíquo externo do abdômen. Com uma altura significativa da fenda inguinal (acima de 3 cm), criam-se condições para a formação de hérnias. Se o músculo oblíquo interno (o mais oposto de todos os elementos da parede abdominal anterior) pressão intra-abdominal) está localizado acima do cordão espermático, então a parede posterior do canal inguinal com uma aponeurose relaxada do músculo oblíquo externo não pode suportar a pressão intra-abdominal por muito tempo (P. A. Kupriyanov).

A saída do canal inguinal é o anel inguinal superficial (anulus inguinalis superficialis), anteriormente denominado externo ou subcutâneo. É uma lacuna nas fibras da aponeurose do músculo oblíquo externo do abdômen, formando duas pernas, das quais a superior (ou medial - crus mediale) está fixada na borda superior da sínfise, e a inferior (ou lateral - crus laterale) está ligado ao tubérculo púbico. Às vezes, uma terceira perna profunda (posterior) também é observada - lig. reflexo. Ambas as pernas no topo da lacuna que formam são cruzadas por fibras que correm transversalmente e de forma arqueada (fibras interpedunculares - fibrae intercrurales) e transformando a lacuna em um anel. Tamanhos de anéis para homens: largura da base - 1-1,2 cm, distância da base ao topo (altura) - 2,5 cm; geralmente perde a ponta em homens saudáveis dedo indicador. Nas mulheres, o tamanho do anel inguinal superficial é aproximadamente 2 vezes menor que nos homens. Ao nível do anel inguinal superficial, projeta-se a fossa inguinal medial.

A abertura de entrada do canal inguinal é o anel inguinal profundo (interno) (anulus inguinalis profundus). Representa uma saliência em forma de funil da fáscia transversa, que se forma no processo desenvolvimento embrionário elementos do cordão espermático. Devido à fáscia transversal, é formada concha comum cordão espermático e testículo.

O anel inguinal profundo tem aproximadamente o mesmo diâmetro em homens e mulheres (1-1,5 cm), e o máximo de está cheio de um pedaço de gordura. O anel profundo fica 1-1,5 cm acima do meio do ligamento de Poupart e aproximadamente 5 cm acima e para fora do anel superficial. Ao nível do anel inguinal profundo, a fossa inguinal lateral é projetada. A seção inferomedial do anel profundo é reforçada pelo ligamento interfossa e fibras do cordão iliopúbico; a seção superolateral é desprovida de formações que a fortaleçam.

No topo do cordão espermático e suas membranas existe um músculo que levanta o testículo com a fáscia, e mais superficialmente que esta - a fáscia espermática ext., formada principalmente pela placa de Thomson e pela fáscia do abdômen. PARA cordão espermático(nas mulheres, o ligamento redondo do útero) dentro do canal inguinal é adjacente acima pelo nervo ilioinguinal e abaixo pelo ramo do nervo inguinofemoral (ramus genitalis n. genitofemoralis).

Patologia. Mais comum processos patológicos são hérnias congênitas e adquiridas (ver) e inflamação gânglios linfáticos(ver Linfadenite).

(pé de atleta de grandes dobras) é uma lesão da epiderme de etiologia fúngica que ocorre em grandes dobras da pele. Aparece como manchas escamosas típicas Cor de rosa com centro limpo e periferia coberta por vesículas e pústulas. Na maioria das vezes localizado na área das dobras inguinais. O diagnóstico de epidermofitose inguinal é confirmado pela detecção de micélio fúngico durante microscopia de escamas da superfície das manchas e pelo crescimento de colônias características durante um estudo cultural. O tratamento é realizado com anti-histamínicos e antifúngicos externos.

    A erupção inguinal do atleta afeta com mais frequência os homens. É extremamente raro em adolescentes e crianças. O pé de atleta inguinal refere-se a doenças fúngicas ou dermatomicoses. Seus agentes causadores são os fungos Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, que são infectados por contato e contato domiciliar. Os fungos podem ser transmitidos através de roupas de cama, toalhas, lençóis, panos ou pela negligência das regras de higiene pessoal no balneário, piscina ou chuveiro. Andar em um balneário ou chuveiro público sem chinelos pode causar infecção de pé de atleta, uma localização rara, mas comum, nos pés e nas unhas.

    Os fatores que favorecem a infecção incluem: aquecer ambiente, umidade elevada, aumento da sudorese, danos à camada superficial da pele (arranhões, pequenas escoriações, maceração), obesidade, que dificulta o cuidado higiênico da pele em grandes dobras.

    Sintomas do pé de atleta inguinal

    A erupção inguinal do atleta começa com o aparecimento de manchas rosadas e pruriginosas de até 1 cm de tamanho, de formato redondo e superfície escamosa. Devido ao seu crescimento periférico, aumentam gradativamente, atingindo diâmetro de até 10 cm e apresentam bordas recortadas bem demarcadas. Ao longo de sua periferia, num contexto hiperêmico, existem múltiplas pústulas e vesículas. Nesse caso, a inflamação no centro da mancha cede, deixando a pele limpa, o que dá origem aos focos de epidermofitose inguinal aparência característica argolas O paciente é incomodado por coceira intensa e desconforto ao caminhar.

    Maioria localização típica As inguinais do atleta, como o nome sugere, são dobras inguinais. Mas o fungo também pode afetar a pele da parte interna das coxas, prega interglútea e áreas axilares. Às vezes, o processo se espalha para a pele do ânus e pode ocorrer nos espaços entre os dedos dos pés. Raramente nos homens há danos no escroto, nas mulheres - nas dobras sob as glândulas mamárias. As unhas são menos comumente afetadas.

    Com ausência terapia adequada O pé de atleta pode durar vários anos. Se for causada por Trichophyton mentagrophytes, então é caracterizada por um curso agudo com uma pronunciada reação inflamatória. Para pé de atleta inguinal causado pelos fungos Trichophyton rubrum e Epidermophyton floccosum, menos curso agudo e, com duração suficiente da doença, períodos alternados de remissão e exacerbação.

    Diagnóstico de pé de atleta inguinal

    O diagnóstico do pé de atleta inguinal é feito por um dermatologista ou micologista. Para confirmar a etiologia da doença, é realizado um exame de raspagem fungos patogênicos, inoculando o material em meio nutriente e examinando as áreas afetadas da pele com lâmpada de Wood.

    As raspagens são retiradas das áreas afetadas da pele lisa e, se necessário, das placas ungueais. A microscopia das cascas de pele obtidas por raspagem revela filamentos ramificados curtos de micélio e artrósporos retangulares que formam cadeias características de Epidermophyton floccosum. A semeadura da raspagem no meio nutriente Sabouraud produz o crescimento de colônias amareladas, de formato redondo e consistência fofa, típicas dos fungos causadores do pé de atleta.

    O diagnóstico fluorescente com lâmpada de Wood revela um brilho esverdeado nas áreas da pele da área afetada, o que confirma a origem fúngica da doença. Permite distinguir epidermofitose inguinal e eritrasma, que se caracteriza por um brilho vermelho-coral. A epidermofitose inguinal é diferenciada de assaduras, candidíase cutânea, psoríase, dermatite alérgica de contato, tricofitose de pele lisa e rubromicose.

    Tratamento do pé de atleta inguinal

    Pacientes com pé de atleta devem prestar muita atenção à higiene pessoal, principalmente nas áreas afetadas da pele. Necessário lavagem diária com processamento cuidadoso rugas. É útil tomar banho com infusões de camomila, celidônia, casca de carvalho e barbante. Têm efeito secante e antiinflamatório. Para reduzir a coceira e o desconforto na região inguinal do pé de atleta, são prescritos anti-histamínicos orais: cloropiramina, clemastina, loratadina, cetirizina, etc.

    Para pé de atleta inguinal, o tratamento local é bastante eficaz. Aplicar loções de solução de resorcinol 1% e solução de nitrato de prata 0,25%, aplicar pomada com betametasona e clotrimazol. Os modernos dão bons resultados medicamentos antifúngicos, amplamente utilizados em dermatologia: terbinafina, ácido undecilênico, clotrimazol. A terapia antimicótica local é realizada por um longo período (4-6 semanas), continuando por algum tempo após o desaparecimento completo dos sintomas. As áreas de focos resolvidos de epidermofitose são tratadas com tintura de iodo ou fucarcina.

    Prevenção do pé de atleta inguinal

    As medidas preventivas devem ter como objetivo principal prevenir a infecção das pessoas que convivem com os pacientes. Para isso, é realizada a desinfecção de superfícies de contato, roupas de cama, roupas de cama e utensílios domésticos. O paciente e todos os seus familiares devem seguir atentamente as regras de higiene pessoal.

    A prevenção da epidermofitose inguinal é facilitada pelo uso individual de itens de higiene pessoal, adesão regras de higiene em chuveiros e banhos públicos, higiene corporal regular, combate à hiperidrose.