O piodermite é uma patologia dermatológica com ocorrência de supuração, diversas alterações dermatológicas inflamatórias e ulcerativas que ocorrem devido à introdução de organismos piogênicos (piogênicos) na derme. Falaremos sobre isso hoje.

O que é essa patologia?

Piodermite – nome médico, combinando patologias dermatológicas com ocorrência característica supuração, inflamatória-ulcerativa mudanças na pele, ocorrendo devido à introdução de organismos piogênicos (piogênicos) - piococos - na derme. Piococos é um termo que combina estafilococos e estreptococos.

A doença é diagnosticada em 30% dos pacientes com diversos tipos de dermatoses. Entre todos os tipos de patologias cutâneas em pacientes jovens, é de 35–60%. Desenvolve-se independentemente da idade e sexo, incluindo bebês e idosos.

O piodermite pode ser primário, ou seja, ocorre como lesão da pele sã, e secundário, quando o piodermite se torna um dos sinais de uma doença interna ou atua como uma complicação dela.

É possível se infectar com piodermite? Muitas espécies apresentam alto grau de contagiosidade (infecciosidade) ao contato, transmitidas por um doente ou portador. Às vezes, quando há concentração de bactérias no ar, quando uma pessoa com focos purulentos na nasofaringe espirra ou tosse, os piococos podem entrar no corpo saudável por gotículas transportadas pelo ar.

O que é piodermite, o vídeo abaixo vai te contar:

Classificação do pioderma por tipo

Os principais patógenos do piodermite que podem independentemente (sem conexão com outras doenças) causar manifestações patológicas na epiderme são os estafilococos gram-positivos (Staphylococcus), incluindo aureus, epidérmicos, hemolíticos e estreptococos (Streptococcus). Existem 2 tipos básicos de piodermite de acordo com o patógeno identificado:

• estafilodermia, quando o principal agressor é o estafilococo;
• estreptodermia, se a patologia se desenvolver devido à introdução de estreptococos.

Além disso, a estreptostafilodermia é frequentemente diagnosticada - uma lesão mista da derme por ambos os tipos de cocos.

Além deles, em combinação com outros patógenos, a doença é causada por bactérias anaeróbias (Proteus vulgaris), enterobactérias ( coli) e também é altamente resistente a antibióticos Pseudomonas aeruginosa(Pseudomonas aeruginosa), que interagem com outros micróbios e fungos anaeróbios e entre si.

Com qualquer patógeno, o pioderma pode ocorrer de forma aguda, até mesmo rápida, e ser de natureza lenta, com exacerbações periódicas. Suas manifestações podem ser limitadas a uma determinada área de desenvolvimento de úlceras e, se ocorrerem erupções cutâneas em todo o corpo ou em uma grande área, a doença é considerada difusa (generalizada).

Pioderma no rosto de um adulto (foto)

Estafilodermia

As manifestações dolorosas concentram-se na área dos folículos capilares, dutos e glândulas sebáceas e sudoríparas. Alterações inflamatórias ocorrem com liberação de pus e formação de áreas com tecido destruído (necrose), causada pela ação de enzimas e toxinas produzidas pelo micróbio.

Superficial

Os tipos de superfície incluem:

1. . A inflamação está concentrada no segmento superior do folículo ou ducto sebáceo.
2. . ocorre em todo o folículo com inflamação do tecido adjacente.
3. . Formações pustulosas na pele (geralmente em homens) em áreas de crescimento de pelos (bigode, barba, às vezes na pele pubiana).
4. (, penfigoide piocócico). A propagação de numerosos abscessos por todo o corpo (exceto nas palmas das mãos e plantas dos pés) em bebês, geralmente nos primeiros dias após o nascimento. Muito contagioso. Se a lesão for grave, a criança pode morrer.
5. Periporite estafilocócica (vesiculopustulose). Inflamação na região da boca dos dutos sudoríparos em bebês com localização na cabeça, em dobras, na pele do corpo.
6. Doença acneica. Patologia contínua de longo prazo causada por supuração dos ductos glândulas sebáceas em crianças e jovens em crescimento no rosto, tórax e ombros. Transforma-se em acne quelóide.

Formas profundas

Formas profundas de estafilodermia:

1. . Formação purulenta e dolorosa profunda com inflamação dos tecidos adjacentes nas bochechas, nariz, nádegas, nuca, coxas.
2. Hidradenite. Processo purulento grave com necrose, afetando os ductos e glândulas sudoriparas na área da passagem anal.
3. . Supuração extensa e profunda com necrose tecidual, afetando vários folículos pilosos.
4. (outro termo é pseudofurunculose de Finger) - uma forma de lesão estafilocócica comum na derme de recém-nascidos, na qual muitas cavidades purulentas se formam na espessura da pele nas costas, nádegas e pescoço.

Estreptodermia

Os estreptococos danificam principalmente a epiderme superior, formando flictenas (planas e macias) propensas ao crescimento, contendo exsudato seroso amarelo claro secretado pelo tecido inflamado nos locais de penetração. A enzima estreptoquinase, produzida pelo Streptococcus, perturba a viscosidade do sangue no local da inflamação, destrói o DNA celular, estimula expansão rápida processo anômalo.

Vistas de superfície:

1. Estreptodermia seca (). Um tipo agudo e contagioso de infecção estreptocócica, mais frequentemente diagnosticado em crianças adolescência. Manchas escamosas rosadas geralmente se formam nas bochechas, ao redor da boca, atrás das orelhas e na pele das dobras dos braços e pernas.
2. Papulo-erosivo. ou assaduras estreptocócicas geralmente se desenvolvem nas nádegas, no períneo, na pele das coxas apenas em bebês, que muitas vezes sofrem de indigestão, raquitismo e usam fraldas há muito tempo.
3. Simples (branco), líquen vesicular da face (estreptodermia eritematoescamosa). Manifesta-se de forma aguda na adolescência na forma de epidemias.
4. , incluindo subtipos como bolhoso, fissura, tourniol (inflamação do tecido ao redor das placas ungueais).
5. Estreptodermia intertriginosa. Diagnosticado em pacientes jovens na região da virilha, axilas, nádegas, atrás das orelhas (mais frequentemente com obesidade, sudorese excessiva).

Lesões profundas:

1. . Refere-se à estreptodermia ulcerativa, caracterizada por um curso prolongado e recidivas. Ocorre com mais frequência na pele dos joelhos e nádegas. É complicado pela introdução de estafilococos nas úlceras e pela inflamação dos gânglios linfáticos.
2. Erisipela. Inflamação da derme e tecido linfático com manifestações graves de intoxicação geral. Mais frequentemente diagnosticado após 45–50 anos.
3. Estreptodermia difusa (espalhada). Patologia curso crônico com formação de edema, úlceras inflamadas, purulentas e de longa duração que não cicatrizam.

A classificação do pioderma é descrita detalhadamente no vídeo abaixo:

Estreptostafilodermia (tipo misto)

O mais típico para a forma cócica mista:

1. Estreptostafilodermia ulcerativa cancriforme. Inflamação rara da derme com formação de úlceras no pescoço, lábios e órgãos reprodutivos.
2. Gangrenoso. Patologia grave e progressiva de longo prazo com desenvolvimento focal gangrena e necrose tecidual local. Refere-se a condições de emergência e leva à incapacidade.
3. Ulcerativo-vegetativo.É expressa em um processo prolongado e crescente de destruição tecidual com a formação de úlceras purulentas.
4. Criminoso. Formação de bolhas purulentas e dolorosas ao redor da unha, acompanhadas de febre.
5. Enguias relâmpago. Grave e difícil de responder ao tipo de tratamento acne com início abrupto, mais frequentemente diagnosticado em meninos em crescimento e homens jovens.

Pioderma em criança

Causas

A principal causa do pioderma é considerada a penetração de micróbios cocos no tecido dos folículos capilares, glândulas sudoríparas e sebáceas com dutos e danos. Porém, as causas das formas secundárias de pioderma, incluindo os tipos ulcerativo e gangrenoso, ainda estão sendo estudadas, pois nesses casos a contaminação de áreas da pele com agentes piogênicos é secundária, ou seja, ocorre após o desenvolvimento de determinada patologia.

Os principais fatores provocadores foram identificados:

• danos à pele (feridas, injeções, escoriações, mordidas, arranhões, etc.);
• diminuição aguda ou prolongada da imunidade geral e local;
• patologias da pele, incluindo dermatite relacionada a alergias, infecções transmitidas por carrapatos;
• hereditariedade;
• mudanças no funcionamento órgãos endócrinos(“tireoide”, hipotálamo, glândula pituitária, glândulas supra-renais, gônadas), desequilíbrios hormonais;
• diabetes;
• doenças vasculares, tromboflebite, distúrbios hematopoiéticos, doenças gastrointestinais;
• infecções focais com processo inflamatório em um órgão ou tecido específico, incluindo estômago, intestinos, nasofaringe e área do ouvido, órgãos reprodutivos;
• introdução de flora piogênica durante procedimentos cirúrgicos;
• aumento da sensibilidade a alérgenos e reação a piococos;
• distúrbios de natureza neurológica e do sistema termorregulador
• falta de higiene pessoal;
• lesões periódicas na pele em determinadas áreas;
• aumento da umidade, capacidade de absorção, reação alcalina da pele;
• intolerância a certos medicamentos;
• hipotermia ou superaquecimento frequente;
• experiências de longo prazo e fadiga física severa;
• exaustão, qualquer doença prolongada;
• obesidade, distúrbio do metabolismo de gorduras e carboidratos;
• contaminação da epiderme com tintas, querosene, solventes, óleos, vernizes, pó de carvão, gasolina, cimento.

Sintomas

São comuns

Os sintomas gerais característicos de qualquer tipo de piodermite são semelhantes e se expressam nas seguintes manifestações (de vários graus de gravidade):

• (vermelhidão), inchaço, dor;
• formação de foco seroso purulento;
• violação da pigmentação da pele e sua estrutura;
• gânglios linfáticos aumentados e dolorosos;
• com erupções cutâneas maciças, supurações profundas - deterioração geral do quadro associada à intoxicação, aumento da temperatura, diminuição da capacidade de trabalho;
• pioderma grave, incluindo carbúnculo, hidradenite, formas gangrenosas, apresenta sintomas graves de intoxicação geral com componente neurológico: vômitos, delírio, alucinações.

Deve-se notar que todos os recursos externos e sinais internos O pioderma em bebês e crianças se manifesta de forma mais intensa devido ao sistema imunológico subdesenvolvido, imaturidade da derme, vasos sanguíneos e órgãos. O pequeno peso corporal de um paciente jovem é um fator que agrava o envenenamento (intoxicação) do corpo da criança com venenos que se formam durante a decomposição de tecido necrótico (morto) em locais de supuração. E quanto mais nova a criança, mais pronunciado é esse fator.

Sinais específicos para diferentes tipos de piodermite

Diagnóstico

O diagnóstico é feito após análise de manifestações anormais na pele do paciente e sinais gerais de inflamação no organismo.

Para esclarecer o diagnóstico e distinguir o piodermite de outras dermatoses com sintomas semelhantes, instrumentos e métodos laboratoriais, entre os quais:

• exame de exsudato retirado de pústulas, úlceras, quanto à presença de tipos específicos de organismos piogênicos ();
• secreção e fragmentos de tecido (exame ao microscópio);
• detectar alterações oncológicas nos tecidos;
• amostragem de sangue para conteúdo de hemoglobina;
• Análise PCR de sangue e exsudato para detecção precoce de um tipo específico de patógeno;
• Teste RPR para sífilis.

Para identificar doenças existentes que podem provocar o desenvolvimento de piodermite, elas são examinadas por médicos especializados.

Necessário:

• faça um programa cap,;
• realizar pesquisas sobre disbacteriose;
• realizar análises e testes altamente especializados em estado hormonal, desenvolvimento do processo oncológico e outros prescritos por especialista;
• faça um ultrassom dos órgãos abdominais.

Tratamento

O regime de tratamento, a escolha de procedimentos físicos específicos e medicamentos estão relacionados ao tipo de piodermite, à gravidade do processo, à gravidade das manifestações, à idade e às doenças internas. O paciente é acompanhado por um dermatologista, um cirurgião, com acréscimo de outros especialistas conforme necessário.

De forma terapêutica

Mostrando:

• irradiação ultravioleta para aumentar propriedades protetoras derme, estritamente em dosagens que não são capazes de causar hiperemia (vermelhidão);
• calor seco, UHF (somente conforme prescrição médica, pois não é permitido para todas as formas de piodermite);

Importante! Para evitar a propagação da infecção, não aplique compressas quentes nas áreas afetadas.

• terapia vitamínica com ênfase especial no grupo B, vitamina A, C, E;
• meios para fortalecer o sistema imunológico: tintura de Eleutherococcus, Aralia, Pantocrine, Shilajit;
• dieta com limitação de sal, carboidratos, conservantes, álcool, temperos;
• método de hemotransfusão (transfusão de sangue) para formas graves.

Por medicação

A seleção de pomadas, glicocorticosteróides e antibióticos é feita apenas levando-se em consideração o tipo de pyococcus pyococcus, caso contrário o medicamento será inútil.

Meios externos

Utilizado para lavagem e aplicação de piodermite superficial: soluções alcoólicas, antimicrobianos, pomadas anti-sépticas, géis, aerossóis que inibem o crescimento e a atividade dos piococos, ao mesmo tempo que aliviam a dor e a inflamação.

Entre os mais comuns:

1. , "zelenka", Clorexidina, Betadina, Gentaxan, Piolisina.
2. Medicamentos corticosteróides combinados que combinam anti-inflamatórios e efeito antibacteriano: Hioxisona, Triancinolona, ​​Fucicort, Belogent, .

• Para ulcerações e feridas extensas, são utilizados curativos hidrocolóides selados.
• Antes de usar produtos farmacêuticos externos, certifique-se de abrir as úlceras, limpá-las de tecido morto e pus (somente em instalações médicas) e tratar as áreas feridas.
• No caso de piodermite gangrenosa, é proibida a higienização cirúrgica e as preparações alcoólicas para não ferir as feridas e não causar seu alargamento. Utilizam “sanitização suave”, utilizando compressas úmidas com sal e uma solução levemente rosada de “permanganato de potássio”.

Medicamentos antibacterianos

Antes de prescrever antibióticos ou já durante seu uso, é realizado um antibiograma para determinar o grau de sensibilidade do piococo identificado ao tipos diferentes antibióticos. Com base nos resultados obtidos, é selecionado o medicamento antimicrobiano mais eficaz.

Medicamentos antibacterianos são usados:

• se os recursos locais não tiverem êxito;
• como parte obrigatória do tratamento para processos de doença disseminados ou profundos com sinais claros envenenamento, febre;
• com pioderma de rápida progressão, complicado por patologias concomitantes;
• Sempre durante o tratamento de furúnculos, carbúnculos, hidradenites.

Se o pioderma ocorrer facilmente ou com grau médio gravidade, os medicamentos são tomados por via oral. Nas formas graves, os medicamentos antibacterianos são injetados na veia ou no músculo por um período de pelo menos 6 a 10 dias.

• Medicamentos tradicionalmente utilizados: Ampiox, Doxiciclina, Gentamicina, Tobramicina, Claritromicina, Amicacina, Eritromicina.
• No tratamento do pioderma gangrenoso são utilizadas Cefuroxima, Talidomida, Dapsona e Clofazimina.

Agentes hormonais

Prescrito para pioderma grave, incluindo a forma gangrenosa. Via de regra, em grandes doses(até 80 mg por dia) É prescrita prednisolona, ​​​​um curso curto.

Imunoterapia

Este método envolve a adição de antibióticos a medicamentos que neutralizam o efeito dos piococos e seus venenos e aumentam a resistência aos agentes microbianos. Recomendado para processos de longo prazo com recaída pelo menos uma vez a cada 12 semanas. Antes de usar produtos farmacêuticos, os parâmetros básicos do sistema imunológico são examinados por meio de um imunograma.

Utilizados: leucinferon, toxóide estafilocócico e estreptocócico, vacina bacteriófaga seca, imunoglobulina antiestafilocócica.

Operação

A intervenção cirúrgica é necessária no caso de piodermite grave com processo inflamatório purulento agressivo aprofundado na espessura da derme e formação de grandes volumes de pus e fragmentos de tecido morto que devem ser removidos.

Sempre usado para carbúnculo, hidradenite, furúnculo, acompanhado de prescrição paralela de antibióticos. A operação é realizada sob anestesia local (ou geral). Os abscessos são abertos gradualmente, o pus e o tecido necrótico são removidos, a ferida é drenada e são feitos curativos com solução de NaCL (10%), enzimas (tripsina, quimopsina, quimotripsina).

Importante! Qualquer independente procedimentos cirúrgicos na área afetada para evitar complicações graves com alta probabilidade de desenvolvimento (envenenamento do sangue).

Prevenção de doença

Medidas preventivas contra piodermite tipos diferentes simples e fácil de executar. Esses incluem:

• tratamento antimicrobiano obrigatório e precoce de pequenas feridas e escoriações na pele;
• manter a limpeza da pele e tomar medidas contra sua contaminação excessiva durante o trabalho, inclusive nas hortas caseiras;
• tratamento de quaisquer focos de inflamação e infecção crônica, incluindo nasofaringe e locais de cárie;
• contato precoce com um médico aos primeiros sinais de alterações na pele e diagnóstico oportuno.

Complicações

Sem tratamento e com processo profundo na espessura do tecido subcutâneo, são possíveis:

• inflamação dos gânglios linfáticos e vasos sanguíneos;
• penetração da infecção em órgãos e tecido ósseo;
• desenvolvimento de múltiplos abscessos, mediastinite purulenta, flegmão orbital;
• envenenamento do sangue com um resultado muito desfavorável.

Previsão

Executando exames de diagnóstico quando sintomas iniciais O pioderma permitirá que você selecione rapidamente as táticas de tratamento e evite complicações ou a transição da doença para uma forma de longo prazo.

• A adesão exata às dosagens prescritas dos medicamentos, consultas e exames constantes com especialistas ajudarão mesmo nos processos mais difíceis.
• Consequência autotratamento ou remoção de úlceras - aprofundamento do processo, sua disseminação para pele saudável, cicatrizes, complicações graves.

O tratamento do piodermite é descrito no vídeo abaixo:

A piodermite, como é comumente chamado este grupo de doenças de pele, é causada por micróbios piogênicos, nomeadamente estafilococos, estreptococos, etc. Esses microrganismos patogênicos provocam o aparecimento de úlceras na pele.

Em pequenas quantidades, estão sempre presentes na pele e nas mucosas, mas não causam sintomas negativos. No entanto, se ocorrerem condições favoráveis, os micróbios começam a desenvolver-se de forma ativa e incontrolável. Como resultado, aparecem doenças de pele pustulosas, ocorrem espinhas, acne e erupções pustulosas.

As violações das regras de higiene pessoal desempenham um papel importante no desenvolvimento desta doença. Isso inclui - mãos sujas, presença de fissuras e microtraumas, picadas de insetos e arranhões na pele. O desenvolvimento da doença é influenciado pela hipotermia e superaquecimento, suor excessivo, excesso de trabalho regular, metabolismo prejudicado, diminuição forças protetoras corpo.

O número de microrganismos nocivos encontrados na pele humana não é constante e muda regularmente. Por exemplo, torna-se significativamente menor depois de lavar as mãos com sabão. Depois disso, seu número aumenta gradualmente novamente. Existem especialmente muitos micróbios e bactérias nas áreas hidratadas da pele e do cabelo. Mas no estado normal, quando o seu número não aumenta rapidamente, eles não causam quaisquer perturbações.

Sintomas

Os sintomas das doenças pustulosas dependem das vias de entrada dos patógenos. Eles podem começar a se desenvolver na epiderme, derme, folículos capilares, glândulas sudoríparas e tecidos subcutâneos.

Em caso de danos à epiderme, geralmente ocorrem erupções superficiais. Se a derme for afetada, a erupção cutânea é mais intensa e podem ser observados abscessos. Em caso de lesão do tecido subcutâneo, por exemplo devido a trauma, podem formar-se abcessos bastante profundos. Frequentemente se desenvolve bactérias.

No caso de um curso leve e descomplicado da doença, a erupção geralmente não causa dor e não causa nenhum desconforto significativo.

No entanto, em caso de doença grave, erupções cutâneas dolorosas, nomeadamente furúnculos, carbúnculos e abcessos profundos desenvolvem-se. Depois de cicatrizadas, muitas vezes permanecem cicatrizes visíveis.

No caso de pequenas erupções cutâneas, basta observar atentamente a higiene pessoal, lavar e manter limpas as áreas inflamadas da pele. Com cuidados regulares e cuidadosos, a doença geralmente desaparece rapidamente por conta própria, sem tratamento especial.

Para manifestações mais graves da doença, deve-se consultar um médico. O médico irá prescrever pomadas antibióticas especiais, que devem ser aplicadas pontualmente, aplicadas na superfície das úlceras. Preciso Cotonete limpe a crosta da área afetada e aplique pomada.
Em casos graves de doenças pustulosas, o médico prescreverá antibióticos para administração oral. Independentemente tal medicação não pode ser utilizado, pois a escolha do medicamento depende do tipo de patógeno, levando em consideração possíveis Reações alérgicas para medicamentos.

O curso do tratamento deve ser concluído até o fim, mesmo que os sintomas tenham desaparecido logo no início do tratamento. Esta condição deve ser observada para prevenir infecções recorrentes e reduzir o risco de desenvolver resistência aos antibióticos.

Remédios populares

Como a doença é contagiosa, a propagação da infecção deve ser evitada. Para este fim etnociência recomenda lubrificação erupções cutâneas verde brilhante ou iodo. Além disso, para evitar a propagação de patógenos, recomenda-se não lavar as áreas afetadas com água, mas sim enxugá-las. álcool de cânfora ou vodca. Não é recomendado aplicar compressas mornas, pois o calor, em casos de supuração, pode intensificar o processo inflamatório.

Pode ser usado remédios populares tratamentos que aceleram o processo de cicatrização. Aqui estão alguns dos remédios fitoterápicos:

Para evitar o desenvolvimento erupções pustulosas, tome 2 colheres de chá diariamente antes do café da manhã. colheres de fermento de cerveja dissolvidas em 1 colher de sopa. água limpa.

Coloque 4 colheres de chá. brotos de aspargos picados jovens em uma garrafa térmica e despeje 1 copo de água fervente. Deixe por pelo menos 2-3 horas e depois coe. A infusão coada deve ser bebida em um terço de copo, três vezes ao dia, antes das refeições.

Moa raízes secas de dente-de-leão e despeje 1 colher de sopa. eu. matéria-prima com 1 xícara de água fervente e cozinhe em fogo bem baixo, tampado, por 15 minutos. Em seguida, coe, tome um terço de copo três vezes ao dia, antes das refeições.

Misture partes iguais folhas secas noz, raízes esmagadas de bardana e elecampane. Adicione 1 colher de sopa. eu. mistura em uma panela esmaltada, despeje 1 xícara de água fervente e cozinhe em fogo baixo por 10 minutos. Em seguida, esfrie o caldo, coe, tome 0,5 xícara de cada vez antes das refeições.

As pessoas estão sempre próximas umas das outras vários micróbios. Alguns vivem dentro do corpo, outros fora, na pele. Entre eles estão, por exemplo, estafilococos e estreptococos, que sob certas condições podem causar pioderma - doenças cutâneas pustulosas.

Fatores predisponentes para a ocorrência de piodermite:

• diminuição da imunidade;
• doença metabólica;
• danos à pele;
• sudorese;
• poluição;
• superaquecimento e hipotermia;
• picadas de insetos, etc.

Na maioria das vezes ocorrem acne vulgar, foliculite, furúnculos, carbúnculos, hidradenite, erisipela e impetigo, mas pode haver outras manifestações de piodermite.

Doenças pustulosas da pele em crianças

O pênfigo do recém-nascido é uma doença grave caracterizada pelo aparecimento na pele de grande número de bolhas com conteúdo purulento, que se abrem, formando erosões. Acompanhado de febre e intoxicação. O perigo do pênfigo é a possibilidade de sepse e morte da criança.

Nas maternidades ocorre a dermatite das fraldas, que também se refere às doenças pustulares da pele em crianças. Aparece uma erupção nodular na pele, assaduras em grandes dobras e vermelhidão nas nádegas. Método principal combate à dermatite das fraldas - cuidados adequados ao recém-nascido.

As doenças de pele pustulosas ocorrem frequentemente em crianças durante a adolescência, o que é causado por alterações hormonais, aumento do trabalho das glândulas sebáceas e sudoríparas, aumento do estresse e falta de higiene.

Doenças pustulosas da pele - tratamento e prevenção

O tratamento pode ser geral e local. O tratamento geral inclui medidas destinadas a todo o corpo (aumentar a imunidade, normalizar o metabolismo). Para tratamento local use várias pomadas, por exemplo, sintomicina, alcatrão de enxofre, Levomikol, pós, soluções, etc. O tratamento de doenças de pele pustulosas, incluindo qualquer pústula, mesmo a menor, deve ser concluído até o fim, evitando que a infecção se espalhe por todo o corpo.

Tendo doenças pustulosas nas mãos, lembre-se de não molhar a pele afetada, lavar o rosto e outras partes do corpo com as mãos, para que a infecção não se espalhe ainda mais.

No caso de doenças pustulosas do couro cabeludo, os pelos ao redor da erupção devem ser cortados, mas não raspados, para não agredir a pele e não provocar o aparecimento de novos elementos ao redor da lesão.

Como medida preventiva, é necessário manter a higiene, proteger a pele de danos, alimentar-se de forma racional e manter o sistema imunológico em níveis adequados. Se aparecerem erupções cutâneas na pele, especialmente as purulentas, consulte um médico imediatamente.

Pioderma é um grupo de dermatoses baseadas na inflamação purulenta da pele, seus anexos e tecido adiposo subcutâneo.

Etiologia e epidemiologia

Os agentes causadores da doença são mais frequentemente representantes da família Micrococcaceae: estafilococos (bactérias anaeróbias facultativas Gram-positivas) e estreptococos (bactérias aeróbias e anaeróbias facultativas Gram-positivas), na maioria das vezes - Staphylococcus aureus, S. haemolyticus, S. epidermidis, estreptococo β-hemolítico. As propriedades patogênicas dos microrganismos são determinadas pela sua capacidade de produzir toxinas, enzimas e outras substâncias biologicamente ativas durante seus processos vitais. Lesões cutâneas tóxicas acompanhadas de esfoliação são causadas por estafilococos do grupo fago II, lisados ​​​​pelos fagos 3A, 3B, 3C, 55, 71.

Os agentes etiológicos do piodermite também podem ser outros microrganismos - Proteus vulgaris, pneumococos, Pseudomonas aeruginosa, etc., que geralmente aparecem associados a estafilococos e estreptococos. Na epidemiologia da infecção estafilocócica, é dada grande importância ao transporte estafilocócico.

PARA fatores exógenos os fatores que contribuem para o desenvolvimento do pioderma e suas recidivas incluem violação da integridade da epiderme (microtrauma, maceração da pele), contaminação da pele, aumento da sudorese, uma mudança no pH da pele para o lado alcalino, efeito de altas e baixas temperaturas.

Os fatores de risco endógenos para o desenvolvimento da doença incluem diversas endocrinopatias e, sobretudo, distúrbios metabolismo de carboidratos(diabetes mellitus), ingestão insuficiente de proteínas no corpo, presença de graves doenças somáticas, hipovitaminose, intoxicação crônica, a presença de focos de infecção estafilocócica em vários órgãos e tecidos.

Classificação do pioderma

Dependendo do patógeno e da profundidade da lesão, o pioderma é dividido nos seguintes tipos:

Estafilodermia:

Superficial

• ostiofoliculite
• sicose
• vesiculopustulose
• pênfigo epidêmico de recém-nascidos
• dermatite esfoliativa (doença de Ritter)
• Síndrome da pele escaldada estafilocócica (SSSS)
• síndrome estafilocócica choque tóxico(TSS)

Profundo

• furúnculo
• furunculose
• carbúnculo
• abscesso
• pseudofurunculose
• hidradenite

Estreptodermia

Superficial

• impetigo estreptocócico
• impetigo de fenda
• paroníquia
• estreptodermia papulo-erosiva
• estreptodermia intertriginosa
• erisipela
• Síndrome do choque tóxico estreptocócico (STSS)
• estreptodermia difusa aguda

Profundo

• celulite
• ectima vulgar
• Estreptostafilodermia
• Impetigo vulgar superficial

Sintomas de pioderma (doenças de pele pustulosas)

Estafilodermia

O agente causador é o S. aureus, menos comumente o S. epidermidis. Caracteriza-se pelo aparecimento de uma pústula pontiaguda branco-amarelada do tamanho de uma cabeça de alfinete, crivada de pelos. Ocorre como resultado de inflamação da boca folículo capilar. Na maioria das vezes, as erupções cutâneas estão localizadas no rosto, na área da barba, bigode, peito e nas extremidades, nas áreas dos cabelos. No 3º ao 4º dia, a pústula encolhe para formar uma crosta amarelada, após a qual permanece uma mancha rosa.

A foliculite é uma inflamação purulenta de todo o folículo piloso. O agente causador da doença é o S. aureus. A doença é caracterizada pelo aparecimento de um infiltrado inflamatório limitado em forma de nódulo vermelho brilhante, doloroso à palpação. No 2º ao 3º dia, forma-se uma pústula, preenchida com conteúdo verde-amarelado, no centro da qual é visível um fio de cabelo ou a boca do folículo. Após 5–7 dias, a pústula seca formando uma crosta amarelada. Após a resolução da ostifoliculite e da foliculite, não se formam cicatrizes.

A vesiculopustulose (periporite, osteoporite) é uma inflamação purulenta da boca das glândulas sudoríparas merócrinas. O agente causador é S. aureus. A doença ocorre frequentemente em recém-nascidos. O aparecimento da vesiculopustulose é precedido por brotoeja. Inicialmente, o calor espinhoso aparece na forma de vários pontos pontilhados vermelhos e, em seguida, bolhas com conteúdo branco-leitoso aparecem em sua superfície. As erupções cutâneas estão localizadas no tronco, nas dobras da pele e no couro cabeludo.

Pênfigo epidêmico de recém-nascidos (penfigoide piocócico, pênfigo piocócico) – superficial lesão purulenta pele, aparecendo no 3-5º dia, com menos frequência - no 8-15º dia após o nascimento. Caracteriza-se pelo aparecimento de bolhas disseminadas “flácidas” (phlicten) variando em tamanho de uma ervilha a uma avelã com conteúdo turvo na pele não infiltrada. No lugar das bolhas abertas, observam-se erosões úmidas com restos de cobertura de epiderme esfoliada, em cuja superfície não se formam crostas. O período de formação de bolhas dura de vários dias a 2 a 3 semanas. As erupções cutâneas estão localizadas na pele do umbigo, abdômen inferior, região anogenital, área de dobras naturais e com danos extensos - na pele do tórax, costas, membros, raramente - nas palmas das mãos e plantas dos pés. A doença ocorre com o aumento da temperatura corporal. O pênfigo epidêmico é altamente contagioso para os recém-nascidos. A infecção de recém-nascidos ocorre pelas mães e trabalhadores médicos sofrendo de pioderma.

A dermatite esfoliativa de Ritter (epidermólise neonatal aguda) é a forma mais grave de estafilodermia neonatal e é considerada uma variante grave do pênfigo epidêmico de recém-nascidos. Causada por estafilococos do grupo fago II, fagotipo 71 ou 55/71. A doença se desenvolve em bebês prematuros e é mais grave em crianças de 2 a 4 dias de vida do que em crianças de 2 a 3 semanas após o nascimento. Existem três estágios da doença - eritematoso, esfoliativo e regenerativo. A doença começa com vermelhidão da pele, aparecimento de fissuras e descamação das camadas superiores da epiderme ao redor da boca ou próximo ao umbigo. Aparece então a penetração serosa da pele e ocorre a epidermólise, que lembra uma queimadura de segundo grau, o sintoma de Nikolsky é positivo. Em vários sites pele aparecem bolhas flácidas. O processo se espalha da cabeça por toda a pele em 6 a 12 horas. Dentro de 8 a 15 dias, a erupção desaparece, seguida de descamação. Nenhuma cicatriz é formada. O estado geral dos pacientes é grave, a doença progride com Temperatura alta corpo até 40–41ºС, é possível o desenvolvimento de um quadro séptico tóxico e sepse.

A Síndrome da Pele Escaldada Estafilocócica é uma lesão cutânea semelhante à dermatite esfoliativa, observada em crianças de 1 mês a 5 anos. A doença está associada infecção estafilocócica, pertencente ao grupo fago II, que provoca a produção de uma toxina (esfoliatina A ou B). Causa descolamento da epiderme diretamente sob a camada granular. Clinicamente caracterizada pelo aparecimento de erupções cutâneas maculares eritematosas generalizadas, mais frequentemente após conjuntivite purulenta, otite ou infecções do trato respiratório superior. Focos de maceração são observados nas pregas inguinais e axilares. Crostas impetiginosas se acumulam em torno das aberturas naturais. As lesões cutâneas progridem ao longo de 24 a 48 horas, desde uma erupção cutânea escarlate até grandes bolhas espontâneas. Observado sintoma positivo Nikolsky. Dentro de 5 a 7 dias, observa-se epitelização das erosões, seguida de esfoliação.

A síndrome do choque tóxico estafilocócico (SST) é caracterizada por aumento repentino temperatura corporal, hipotensão arterial, vermelhidão da pele e mucosas e falência de múltiplos órgãos. O agente causador é o S. aureus (fagogrupo I, tipos 16, 29, 35, 36, 52), que produz a toxina TSST-1. Os factores de risco incluem o uso de tampões durante a menstruação, infecções de feridas cirúrgicas, queimaduras, úlceras, traumatismos cutâneos, infecções pós-parto. A doença é caracterizada pelo aparecimento de erupções cutâneas pontiagudas em toda a pele, mais pronunciadas em torno de focos de infecção; petéquias e bolhas são raramente observadas. Há inchaço denso, mais pronunciado na face, mãos, pés e, posteriormente (10 a 20 dias do início da doença) descamação e descamação da epiderme nas palmas das mãos e plantas dos pés. Linguagem cor framboesa, há uma violação do estado geral no formulário fraqueza muscular, dores musculares, dores de cabeça, cólicas, diarreia, vómitos, falta de ar. Disponível morte(em 5% dos pacientes).

Furúnculo é uma inflamação necrótica purulenta do folículo piloso e da gordura subcutânea circundante. Caracteriza-se pela formação de uma pústula em formato de cone com formação de núcleo necrótico e área de inflamação, inchaço e dor à palpação da pele ao redor da lesão. Uma úlcera se forma no local do núcleo necrótico destacado.

A furunculose é caracterizada pelo aparecimento de múltiplos furúnculos em áreas limitadas e pode ser disseminada. As recidivas da doença são possíveis durante um período de várias semanas a vários anos.

Carbúnculo é um conglomerado de furúnculos unidos por um infiltrado comum. É um nódulo denso, de cor vermelho escuro ou roxo, com diâmetro de 5 a 10 cm, mal demarcado do tecido circundante, em cuja superfície existem várias pústulas. Após a abertura dessas pústulas, forma-se necrose profunda dos tecidos subjacentes com a formação de uma úlcera profunda e extensa.

O abscesso cutâneo é uma inflamação purulenta limitada acompanhada de necrose. O agente causador da doença é o S. aureus. Localizado na derme e tecido subcutâneo, pode ser afetado músculo. Caracteriza-se pelo aparecimento de um nódulo doloroso seguido pela formação no centro do elemento de uma cavidade cheia de pus. Um abscesso formado é caracterizado por flutuação.

A pseudofurunculose (abscessos múltiplos em recém-nascidos) ocorre em crianças nos primeiros meses de vida, muitas vezes no contexto de distrofia, com doenças graves concomitantes (pneumonia, anemia). O agente causador da doença é o S. aureus ou sua associação com outros patógenos. É caracterizada pelo aparecimento de nódulos subcutâneos que variam em tamanho de uma ervilha a uma avelã, vermelho-púrpura com tonalidade azulada. As erupções cutâneas estão localizadas no pescoço, costas, nádegas, superfície traseira quadris Há uma flutuação no centro dos gânglios; quando os gânglios são abertos, é liberado pus amarelo-esverdeado e cremoso. Nenhum núcleo necrótico é formado. Após a resolução do processo, as cicatrizes permanecem, já que toda a glândula sudorípara écrina é afetada.

A hidradenite é uma inflamação purulenta das glândulas apócrinas. A hidradenite é mais frequentemente localizada em área axilar, ao redor dos mamilos, umbigo, genitais e ânus. Na espessura da pele formam-se pequenos infiltrados do tamanho de uma ervilha, que aumentam gradativamente de tamanho, fundem-se entre si e com os tecidos circundantes, formando um infiltrado inflamatório doloroso contínuo de cor púrpura-azulada. Após 4–5 dias aparece uma flutuação, os nódulos se abrem com formação de fístulas e aparecimento de secreção purulenta. A doença é caracterizada por um curso recidivante crônico entorpecido.

Estreptodermia.

A estreptodermia é frequentemente caracterizada por lesões superficiais de pele lisa e dobras com tendência ao crescimento periférico das lesões. Os anexos da pele não são afetados.

O impetigo estreptocócico é observado em crianças de diferentes faixas etárias. É uma doença altamente contagiosa. Caracteriza-se pela formação de conflitos com conteúdos serosos ou seroso-purulentos. Como resultado da abertura das bolhas, formam-se erosões. O conteúdo purulento encolhe e forma crostas amareladas que caem após 3–4 dias. Nenhuma cicatriz ou atrofia são formadas. A localização predominante da doença é a pele do rosto (área ao redor do nariz e da boca).

O impetigo bolhoso é caracterizado por erupções cutâneas com bolhas preenchidas com conteúdo seroso-purulento e circundadas por uma borda rosada. Após a abertura das bolhas, formam-se erosões, cobertas por finas crostas semelhantes a folhas. A localização predominante da doença são as extremidades inferiores, dorso das mãos.

O impetigo de fenda (jam) é caracterizado pela presença de conflitos que se abrem rapidamente com a formação de fissuras e erosões lineares rasas em forma de fenda e epiderme macerada ao longo da periferia. Está localizado nos cantos da boca, na área dos cantos externos das fissuras palpebrais e na base das asas do nariz.

A paroníquia (panarício superficial) é uma flictena sobre uma base inflamada, localizada ao redor da lâmina ungueal.

Estreptodermia papulo-erosiva é observada em crianças infância. Localizado na pele das nádegas, costas e superfície interior coxas, períneo, escroto. Caracteriza-se pela presença de pápulas densas de coloração vermelho-azulada, circundadas por halo inflamatório agudo. Na superfície das pápulas formam-se conflitos, que se abrem rapidamente com a formação de erosões e crostas.

A estreptodermia intertriginosa está localizada nas superfícies de contato de grandes dobras: áreas inguinais, axilares, cervicais, nádegas, atrás ouvidos. Caracteriza-se pela presença de conflitos que se abrem rapidamente com a formação de erosões chorosas com limites recortados nítidos e telas piocócicas ao longo da periferia. Essa forma estreptodermia ocorre frequentemente em crianças com sobrepeso corpo, diabetes mellitus, sudorese excessiva.

Erisipela representa inflamação aguda pele. Os agentes causadores da doença são estreptococos do grupo A (Streptococcus pyogenes), bem como Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae e pneumococos. Crianças menores de 3 anos e idosos são os mais afetados. A localização predominante da doença em adultos é a parte inferior das pernas, membros superiores, tronco (no local das feridas cirúrgicas), face (complicações de rinite e conjuntivite), em crianças - bochechas, região periorbital, cabeça, pescoço, membros. A inflamação é representada por eritema com bordas elevadas, limites claros, contornos irregulares e tamanhos variados. A fonte da inflamação está inchada, brilhante, quente ao toque e dolorosa à palpação. Às vezes, formam-se bolhas na superfície da lesão, abscessos subcutâneos, necrose.

A síndrome do choque tóxico estreptocócico (STSS) é caracterizada por início agudo de choque e falência de órgãos multissistêmicos. O agente causador da doença é o Streptococcus pyogenes grupo A 3, 12 e 28 tipos da cepa M 1, que produz exotoxina estreptocócica A e B (SPE-A, SPE-B). A doença pode se desenvolver em pessoas saudáveis, muitas vezes no local da lesão cutânea, que é a porta de entrada da infecção. Os fatores de risco para o desenvolvimento da doença incluem diabetes mellitus, doenças vasos periféricos. O paciente desenvolve rapidamente choque hipotensivo com insuficiência renal. A infecção dos tecidos moles desenvolve-se em 80% dos pacientes e na maioria dos casos (70% dos pacientes) ocorre como uma infecção subcutânea grave (fasceíte necrosante, miosite). Vesículas e bolhas na superfície do foco inflamatório aparecem mais tarde, em 5-7% dos pacientes, e são um sinal prognóstico desfavorável. Em pacientes sem infecção de tecidos moles, são observados focos de infecção focal: osteomielite, miosite, pneumonia, peritonite, miocardite. Os primeiros sinais de STSS podem incluir hiperemia da conjuntiva e da mucosa orofaríngea e língua vermelha. Outro sinais de pele incluem erupções cutâneas petequiais, maculopapulares e difusas do tipo escarlate. As erupções cutâneas podem aparecer tanto no início da doença quanto 1–2 semanas após o fim da doença (em 20–30% dos pacientes), simultaneamente com a descamação. A mortalidade chega a 30%.

Estreptodermia aguda difusa – aguda lesão difusa pele. Mais comum em adultos. Caracteriza-se pela presença de conflitos, propensos ao crescimento periférico e à fusão com a formação de grandes erosões superficiais, delimitadas por uma borda de estrato córneo esfoliado da epiderme com contornos recortados. Há inchaço pronunciado, hiperemia, exsudação abundante e crostas serosas. O processo está localizado principalmente nas extremidades inferiores, bem como ao redor de feridas infectadas, fístulas e queimaduras.

A celulite é uma inflamação infecciosa aguda da derme e da gordura subcutânea. Os agentes causadores são Streptococcus pyogenes grupo A, bem como Staphylococcus aureus. Pacientes com diabetes mellitus, cirrose hepática, insuficiência renal e patologia oncológica são mais suscetíveis à infecção. A celulite se desenvolve em locais com lesões na pele, perto de feridas cirúrgicas e também em pele aparentemente saudável. O foco inflamatório é vermelho vivo, com contornos pouco claros, inchado, infiltrado, quente e doloroso à palpação. No foco da inflamação podem ser observadas vesículas, bolhas, hemorragias e abscesso. A celulite pode aparecer em qualquer parte da pele, mas é mais frequentemente localizada na pele membros inferiores e rostos. Há mal-estar e aumento da temperatura corporal. As complicações da celulite podem incluir abscessos, osteomielite, artrite séptica, tromboflebite, bacteremia, fasceíte necrosante, bem como linfangite e glomerulonefrite. A infecção recorrente das extremidades inferiores pode ser complicada pelo desenvolvimento de fibrose dérmica, linfedema e espessamento da epiderme.

Ectima (estreptodermia ulcerativa) é uma lesão tecidual profunda com ulceração em uma área limitada. O agente causador é o Streptococcus pyogenes. O desenvolvimento da doença começa com o aparecimento de uma flictena com conteúdo purulento, que se transforma em crosta em poucos dias. Sob a crosta, é revelada uma úlcera profunda com bordas e parte inferior inchadas e inflamadas. O fundo é coberto por uma camada necrótica e purulenta-mucosa. Dentro de 2–4 semanas, a úlcera irá cicatrizar. O processo geralmente está localizado na pele das extremidades inferiores. Os fatores de risco incluem doenças crônicas e dermatoses pruriginosas.

Estreptostafilodermia.

O impetigo estreptostafilocócico se manifesta por conflitos localizados em fundo eritematoso. O conteúdo do phlykten encolhe para formar crostas soltas de cor amarelo mel. Há um crescimento de elementos ao longo da periferia. As erupções cutâneas geralmente são disseminadas e cobrem grandes áreas da pele. A duração da existência de um elemento do impetigo é em média de 7 dias. A doença é altamente contagiosa. O impetigo estreptostafilocócico freqüentemente complica doenças de pele com coceira (eczema, sarna, dermatite atópica, etc.).

Diagnóstico de pioderma

O diagnóstico de piodermite é realizado com base manifestações clínicas doenças.

Pesquisa laboratorial:

• exame bacteriológico de secreção purulenta com determinação de sensibilidade a antibacterianos;
• teste de nível de glicose no sangue;
• exame clínico de sangue.

Segundo as indicações, são prescritas consultas com outros especialistas: terapeuta, endocrinologista.

Tratamento do pioderma

Metas de tratamento

• • resolução de elemento;
  • epitelização de erosões;

Notas gerais sobre terapia

Para formas superficiais de piodermite, recomenda-se o uso de antissépticos tópicos, corantes de anilina e antibacterianos externos.

Agentes antibacterianos ação sistêmica prescrito para piodermite generalizada, profunda, crônica e recorrente, na ausência de efeito da terapia externa, presença de fenômenos gerais (febre, mal-estar) e complicações regionais (linfadenite, linfangite), localização de piodermite profunda na face.

Medicamentos glicocorticosteróides para uso sistêmico prescrito para alta atividade processo patológico, com pioderma ulcerativo-vegetativo e gangrenoso crônico.

Os retinóides sistêmicos são prescritos para acne quelóide, foliculite por abscesso e perifoliculite do couro cabeludo.

Os imunobiológicos são prescritos em casos de formas recorrentes e persistentes de piodermite.

O regime de um paciente com piodermite envolve cuidados racionais com a pele tanto na lesão quanto fora dela. No caso de processo disseminado, não são recomendados tratamentos frequentes com água e depilação por barbear. Recomenda-se cortar os cabelos na região onde se encontram os elementos piodérmicos.

No caso de processos infecciosos e inflamatórios de longa duração, bem como no caso de erupções cutâneas múltiplas, certa atenção deve ser dada à alimentação: a alimentação deve ser completa, rica em vitaminas, a quantidade de sal e carboidratos deve ser bastante limitada; O álcool está completamente excluído.

Indicações para internação

• doenças associadas à ação de cepas de estafilococos e estreptococos produzidas por toxinas;
• erupções cutâneas generalizadas acompanhadas por uma violação do estado geral.

Regimes de tratamento.

Terapia medicamentosa.

Terapia externa

Preparações anti-sépticas para uso externo

• solução verde brilhante, álcool 1%
• fucorcina, solução alcoólica
• azul de metileno, solução de água 1%,
• permanganato de potássio, solução aquosa 0,01–0,1%
• solução de peróxido de hidrogênio 1–3%
• clorexidina, solução alcoólica 0,5%; solução aquosa 0,05–1%
• iodopovidona, solução 10%

Medicamentos antibacterianos para uso externo

• sulfato de neomicina (5000 UI/5 mg) + bacitracina-zinco (250 UI)
• sulfato de gentamicina, pomada ou creme 0,1%
• ácido fusídico, creme ou pomada 2%
• mupirocina, pomada 2%
• eritromicina, pomada (10.000 unidades/g)
• cloridrato de lincomicina, pomada 2%
• sulfatiazol de prata, creme a 1%

Agentes tópicos glicocorticosteroides combinados com medicamentos antibacterianos:

prescrito em caso de agudo processo inflamatório, acompanhada de eritema, inchaço, prurido e, mais frequentemente, na presença de dermatoses pruriginosas complicadas por pioderma secundário.

• cloridrato de tetraciclina + acetonido de triancinolona, ​​aerossol
• acetato de hidrocortisona + cloridrato de oxiteciclina, pomada, aerossol
• ácido fusídico + betametasona, creme
• ácido fusídico + hidrocortisona, creme
• valerato de betametasona + sulfato de gentamicina, creme, pomada
• dipropionato de betametasona + sulfato de gentamicina, creme, pomada

Terapia sistêmica.

Medicamentos antibacterianos do grupo da penicilina

• sal sódico de benzilpenicilina
• trihidrato de amoxicilina:
• amoxicilina
• amoxicilina trihidratada + ácido clavulânico

Medicamentos antibacterianos do grupo das cefalosporinas

• cefalexina
• cefazolina
• cefaclor
• cefuroxima
• cefotaxima
• ceftriaxona

Drogas antibacterianas do grupo macrolídeo

• eritromicina
• azitromicina
• claritromicina

Medicamentos antibacterianos do grupo das tetraciclinas

• doxiciclina

Medicamentos antibacterianos do grupo das fluoroquinolonas

• ciprofloxacina
• levofloxacina
• ofloxacina

Medicamentos antibacterianos do grupo lincosamida

• clindamicina

Medicamentos antibacterianos sulfonamidas

• sulfametoxazol + trimetoprim

Medicamentos glicocorticosteroides para uso sistêmico (para piodermite ulcerativa, ulcerativa-vegetativa)

• prednisolona
• fosfato de dexametasona
• Fosfato dissódico de betametasona + dipropionato de betametasona

Retinóides sistêmicos

• isotretinoína

Agentes imunobiológicos

• toxóide estafilocócico líquido purificado em 1 ml 12±2 EU de toxóide estafilocócico
• vacina líquida medicinal estafilocócica (antifagina estafilocócica)
• líquido de imunoglobulina antiestafilocócica humana, 100 UI
• imunoglobulina pessoa normal para administração intravenosa, 10, 25 e 50 ml em frascos

Terapia não medicamentosa.

A terapia UHF é usada para formas profundas de piodermite. O curso do tratamento é de 5 a 10 procedimentos.

Requisitos para resultados de tratamento

• resolução de elementos patológicos da pele;
• epitelização, cicatrização de úlceras;
• redução na frequência de recidivas da doença com formas crônicas pioderma.

Prevenção do pioderma

A prevenção primária do pioderma consiste no tratamento anti-séptico oportuno de microtraumas, rachaduras e superfícies de feridas. É necessário tratar doenças comuns identificadas, no contexto das quais podem desenvolver-se lesões cutâneas pustulosas (diabetes mellitus, doenças trato digestivo, sistema respiratório, etc.)

A prevenção secundária do piodermite inclui exames médicos periódicos e, se necessário, terapia anti-recidiva (irradiação UV geral, cuidados com a pele, saneamento de infecção focal).

SE VOCÊ TIVER ALGUMA DÚVIDA SOBRE ESTA DOENÇA, ENTRE EM CONTATO COM O MÉDICO DERMATOVENEROLOGISTA KH.M. ADAEV:

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