Sintoma de bailarina, andar na ponta dos pés ou na ponta dos pés, planta equina dos pés - todos esses são nomes de uma patologia - síndrome da insuficiência piramidal. O distúrbio pode ser causado por um grande número de razões, mas é invariavelmente acompanhado por distonia muscular moderada/grave com hipertonicidade do pé e da perna. A insuficiência piramidal com distonia bilateral, como de costume, é monitorada em recém-nascidos e bebês no primeiro ano de vida e é menos frequentemente diagnosticada em crianças de 2 a 3 anos de idade.

Por que ocorre a insuficiência piramidal?

A medula oblonga é responsável por reflexos difíceis. Faz parte do cérebro e conecta o terminal à medula espinhal. O órgão consiste em células anatômicas - pirâmides. Daí o nome – piramidal.

Quando essas células são danificadas, ocorrem distúrbios do movimento. Vale ressaltar que na medicina não existe diagnóstico de “insuficiência piramidal ou piramidal”. No entanto, é dado a muitas crianças e nem sempre por um bom motivo.

A causa da patologia em uma criança é a lesão mecânica ou isquêmica perinatal na medula espinhal cervical. Quando a circulação sanguínea do espessamento cervical e do tronco encefálico é perturbada, forma-se um desvio ousado do tônus ​​​​muscular dos flexores dos membros.

A gravidade depende da gravidade da lesão. Os braços ficam rígidos e, com isquemia mais generalizada, também são observados distúrbios nas pernas - quando o bebê é colocado sobre as pernas, ele repousa inabalavelmente sobre os dedos dos pés (partes distais do pé).

Sintomas e sinais

Principais sinais de insuficiência piramidal:

• Queixo trêmulo;
• Tremores nas mãos;
• Jogando a cabeça para trás;
• Reflexo de preensão deficiente;
• Dificuldade em segurar objetos;
• Enrolando os dedos dos pés em pé;
• Andando na ponta dos pés.

Em crianças menores de 2 a 3 meses de idade, essa condição não causa preocupação, pois apresentam hipertonicidade muscular normal. Quando a posição vertical do corpo se intensifica fisiologicamente e o bebê não anda normalmente, é necessário determinar a distonia muscular - principal sintoma da insuficiência piramidal ou paresia espástica dos membros inferiores.

O diagnóstico é confirmado pela presença de reflexos tendinosos elevados, reflexo de Babinski persistindo por 2-3 meses, renascimento dos reflexos tendinosos das mãos, redução retardada de outros (marcha mecânica, rastejamento mecânico, Moro, etc.).

A síndrome da insuficiência piramidal pode ser detectada em uma criança por meio de um teste original: o bebê é colocado de bruços, a perna é dobrada até a metade na altura do joelho, os músculos da panturrilha são palpados e o tônus ​​​​das nádegas é examinado. Num estado típico, a tensão muscular é idêntica.

Se houver uma violação, os músculos da panturrilha ficam tensos, as nádegas ficam em estado de hipotensão ou tônus ​​típico. A patologia freqüentemente afeta os músculos retos femorais: as pernas dobram-se imensamente nas articulações do quadril e, quando você as leva até a barriga, é difícil endireitar-se em uma criança deitada de costas.

Características de desvio

A insuficiência piramidal, diagnosticada em crianças, representa uma ameaça porque acarreta distúrbios funcionais denominados síndrome do distúrbio do movimento (SMD). Nessas crianças, os reflexos atitudinais e as habilidades motoras são formados tardiamente, ou seja, seu desenvolvimento será atrasado (a criança vai sentar até tarde, engatinhar, andar, etc.).

Essencialmente, tal diagnóstico indica um distúrbio da esfera motora, mas o tratamento só pode ser prescrito com base em outros sinais e após esclarecimento das causas do distúrbio.

Quase invariavelmente, o diagnóstico de “insuficiência piramidal” é feito quando outros sinais de patologia não apareceram ou estão ausentes. Ou seja, prescrever qualquer tratamento não tem sucesso.

Tumores, processos inflamatórios, algumas patologias e infecções congênitas, hemorragias são as principais causas da deficiência, ou melhor, é seu sintoma e distúrbio secundário. Considerando qual parte do corpo parou de se mover normalmente, o neurologista determina corretamente a área afetada do sistema piramidal.

A tomografia computadorizada é utilizada como principal método diagnóstico. O procedimento permite identificar corretamente a lesão em questão de minutos.

Em qualquer caso, antes de prescrever o tratamento, o médico deve fazer um diagnóstico preciso ou, pode-se dizer, oficial. Por exemplo, distúrbios motores podem ser provocados por disfunção cerebral mínima, encefalopatias e síndrome de hipertensão alcoólica.

Podem ocorrer verdadeiras patologias neurológicas:

• lesões de nascimento;
• doenças congênitas do sistema nervoso;
• danos cerebrais como resultado de hipóxia durante o parto (deficiência de oxigênio);
• doenças infecciosas;
• tumores;
• abscessos na medula espinhal ou no cérebro;
• distúrbios na produção e saída do líquido cefalorraquidiano;
• encefalite e meningite, causando hidrocefalia.

Todas as patologias listadas apresentam sinais característicos e determinados métodos de tratamento, portanto, é impossível prescrever quaisquer medidas médicas importantes com base em apenas um distúrbio do movimento. Por exemplo, jogar a cabeça para trás é um dos sinais de meningite, mas ninguém faz o diagnóstico apenas com base nesse sinal.

Tratamento de crianças com insuficiência piramidal

Se nenhum dos diagnósticos listados for confirmado, a violação poderá ser eliminada sem medicamentos. Basicamente, são prescritos vários procedimentos de fisioterapia. A massagem é amplamente utilizada. Precisamos tanto do apoio de um especialista qualificado como do envolvimento dos pais.

Um massoterapeuta experiente aliviará o tônus ​​​​e fortalecerá os músculos. Os cursos de massagem acontecem tradicionalmente a cada seis meses. Os pais são obrigados a fazer exercícios preventivos especiais com seus filhos todos os dias.

A ginástica, a natação e os exercícios de coordenação dos movimentos têm um efeito benéfico no corpo em geral e na atividade física em particular.

Isso se aplica a adultos e crianças. Vitaminas e medicamentos que melhoram o metabolismo energético podem ser prescritos. Vale ressaltar que é necessário escolher calçados ortopédicos especiais quando o bebê tenta andar. Deve ter costas ásperas e frente fechada.

Se for constatada alguma doença que tenha causado o distúrbio, o tratamento é direcionado tanto à sua eliminação quanto aos distúrbios secundários, sendo necessário interromper os sinais de insuficiência piramidal, exclusivamente em crianças.

Os seguintes medicamentos podem ser prescritos:

• Melhorar os processos metabólicos nas células nervosas, digamos, Nootropil, Encephabol, Cerebrolysin, Aminalon, ácido glutâmico;
• Para melhorar a condução do impulso nervoso, são prescritos Dibazol e Proserin;
• Agentes vasoativos para microcirculação;
• Substâncias que normalizam o tônus ​​muscular (ex. Baclofen, Mydocalm, Lioresal);
• Vitamina E e grupo B.

Acupressão e massagem de relaxamento, terapia por exercícios e reflexologia ajudam a reduzir o tônus. Medidas ortopédicas e balneoterapia também podem ser necessárias. Em todos os casos, os métodos de tratamento podem ser diferentes.

As intervenções cirúrgicas são utilizadas quando são diagnosticadas lesões/tumores do cérebro ou da medula espinhal, distúrbios circulatórios cerebrais graves que não podem ser eliminados por métodos conservadores (trombose, estenose de artérias extracerebrais, malformações de vasos cerebrais, hematoma intracerebral, etc.).

Caso haja a menor dúvida sobre a doença, os pais devem procurar imediatamente o diagnóstico e tratamento de um especialista. Saúde para você e seus filhos!

Com que frequência você ouve a frase dos pais: “Não precisa falar em insuficiência, meu filho mais velho também tinha uma “pirâmide” e anda perfeitamente!”
Que tipo de síndrome é essa?
Primeiro eu gostaria de contar em duas palavras sobre sistema de pirâmide e sua função principal. Assim, na minha opinião, ficará mais claro a que pode levar o mau funcionamento desta parte do sistema nervoso central.
Sistema de pirâmideé uma educação jovem que se desenvolveu especialmente em humanos. O aparelho segmentar da medula espinhal (a conexão de certos segmentos da medula espinhal com um grupo controlado de músculos, uma área da pele, etc.) aparece no início do processo de evolução, quando o cérebro está apenas começando a se desenvolver , e o córtex cerebral ainda não foi formado. O sistema piramidal refere-se a um complexo de células nervosas com seus axônios (processos), através dos quais se forma uma conexão entre o córtex e o aparelho segmentar. Assim, o sistema piramidal põe em ação o programa do sistema nervoso central - Movimento voluntário!!! Devemos lembrar que a “pirâmide” não consiste apenas em “pernas andantes” e “mãos de agarrar”, mas também no controle da função dos órgãos pélvicos, bem como nas nossas expressões faciais + movimentos oculares, capacidade de mastigar e falar.

Quando os neurônios motores centrais são danificados, ocorre paralisia central (a perda incompleta de movimento é chamada de paresia).

Os principais sinais de paresia central:

1. Hipertensão ou espasticidade muscular.
O tônus ​​​​dos flexores aumenta nos braços e dos extensores nas pernas (o braço é dobrado e levado ao corpo, a perna é esticada e “alongada”);
2.Aumento dos reflexos profundos (hiperreflexia);
3. Movimentos associados ou sincinesia.
Movimento reflexo no membro afetado com tensão nos músculos saudáveis;
4.Reflexos patológicos.

Razões que levam à disfunção sistema de pirâmide são muitos, mas de acordo com a natureza do dano só existem duas opções:
*violação da integridade do trato piramidal: neurônio central no córtex GM - axônio - neurônio periférico na medula espinhal;
*alteração na estrutura ou destruição da “bainha” do axônio, a chamada bainha de mielina, que melhora a condução dos impulsos nervosos.

Por que o diagnóstico é ouvido com tanta frequência? síndrome de insuficiência piramidal em crianças pequenas??? E por que, após uma conclusão tão séria, na maioria das vezes não há comprometimento permanente da função do movimento???

A resposta para essas perguntas existe!!!

A principal razão para o desenvolvimento de insuficiência piramidal em crianças menores de 1 ano de idade é uma desaceleração na taxa de mielinização da fibra nervosa, ou seja, imergindo-o em um caso especial para melhorar a condutividade. Na maioria das vezes, estas são as consequências da hipóxia (falta de oxigênio) sofrida no útero ou durante o parto; também, pneumonia grave, defeitos cardíacos e outras doenças sofridas durante o período neonatal, acompanhadas de insuficiência cardiopulmonar, não podem ser descartadas.

Tratar ou não tratar???

Definitivamente precisa de tratamento!!!
O motivo é um só - a hipertonicidade de determinados grupos musculares, como um dos sinais da insuficiência piramidal, grande obstáculo ao desenvolvimento motor normal da criança, ela vai adquirir habilidades com atraso, e a atividade cognitiva do bebê é realizada apenas através do movimento!!!
Medidas de reabilitação (massagens, fisioterapia) e medicamentos prescritos por um neurologista ajudarão seu bebê a enfrentar as dificuldades.
E o mais importante, sob diagnóstico insuficiência piramidal um problema sério pode estar à espreita, levando à disfunção permanente. Se durante a neuroimagem - neurossonografia (ultrassom do cérebro), tomografia computadorizada e cérebro houver uma lesão visível, o prognóstico geralmente é grave.
Confie no seu médico.
Seja saudável!!! :)

Doenças neurológicas em crianças - o fenômeno é bastante comum. Muitos são facilmente tratados na fase inicial, por isso os primeiros sintomas não devem ser ignorados para evitar problemas graves no futuro.

Alguns médicos chamam a síndrome da insuficiência piramidal em crianças de doença independente, enquanto outros a consideram uma síndrome, ou seja, um conjunto de sintomas que indicam problemas de saúde física e mental.

Descubra mais sobre as causas da síndrome de West em nossas crianças.

A essência da doença

A síndrome da insuficiência piramidal ocorre devido a subdesenvolvimento de áreas do cérebro, que controlam um grupo muscular específico.

Aparece nos pés e nas pernas.

A doença pode incluir grupo muscular separado(pés, pescoço), também vários grupos simultaneamente. A patologia é chamada de “síndrome da bailarina” ou colocação do pé equino. Pode se manifestar como aumento do tônus ​​unilateral ou bilateral.

A síndrome se desenvolve devido a distúrbios na medula oblonga. A medula oblonga conecta a medula espinhal e o cérebro. As células que constituem a medula oblonga são chamadas de pirâmides.

Daí o nome da patologia. Quando as funções das pirâmides são prejudicadas, os neurônios da medula espinhal enviam um grande número de impulsos aos músculos e, como resultado, hipertonicidade e tremor.

Razões síndrome em crianças é considerada:

• coluna cervical isquêmica e mecânica;
• hipóxia durante o parto;
• tumores;
• doenças infecciosas que afetam o cérebro;
• patologias congênitas.

Gravidade violações afeta a manifestação da síndrome. Com danos cerebrais leves, a criança desenvolve aumento do tônus ​​dos braços; danos mais graves resultam em hipertonicidade dos pés, incontinência ou inclinação da cabeça.

Normalmente, a insuficiência piramidal se manifesta em crianças menores de 1 ano de idade. Menos comumente diagnosticado em idades mais avançadas.

Sintomas e graus

Principais características, que pode ser usado para suspeitar de patologia em crianças:

Segundo os médicos, a síndrome em recém-nascidos não é uma patologia. Nessa idade, a hipertonicidade dos membros é uma característica fisiológica relacionada à idade.

A criança tem problemas pode ser identificado da seguinte forma: coloque o bebê de bruços e dobre a perna, depois avalie o tônus ​​​​das nádegas e dos músculos da panturrilha. Normalmente eles estão igualmente tensos. Na patologia, as panturrilhas ficam tensas e as nádegas relaxadas.

A gravidade dos sintomas e seu número dependem do grau de dano às pirâmides. Distinguem-se os seguintes: estágios:

1. Lesões subcorticais. Causa comprometimento das habilidades motoras finas.
2. Lesões da cápsula interna. Possível paralisia unilateral da face, braços, pernas.
3. Distúrbios no pedúnculo cerebral. Pode causar paralisia do nervo óptico.
4. As lesões na própria pirâmide provocam paresia unilateral dos membros.
5. Quando há distúrbios no nível cervical, ocorre esclerose múltipla.
6. Se a região torácica for afetada, será observada espasticidade nas pernas.
7. Distúrbios no último neurônio (raiz motora) causam paralisia leve do membro inferior.

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Diagnóstico

Para fazer um diagnóstico preciso, você não precisa apenas de um exame neurológico, mas de um exame completo uma série de estudos de diagnóstico:

1. Imagem de ressonância magnética. Detecta mudanças na estrutura do cérebro. Prescrito para convulsões e suspeita de epilepsia.
2. Tomografia computadorizada. Examina o revestimento do cérebro, a condição dos vasos sanguíneos, sua estrutura.
3. Eletroencefalografia. Permite identificar cólicas ocultas (noturnas).
4. Eletromiografia. Mede a condutividade elétrica dos músculos.
5. Ultrassom do cérebro. Este método diagnostica tumores e hidropisia.

Métodos de tratamento

O tratamento da síndrome envolve não apenas a eliminação dos sintomas, mas o tratamento da doença que é a causa raiz. Escolha da terapia determinado pelo grau de dano.

1. Se o tônus ​​​​muscular estiver ligeiramente aumentado e nenhuma doença grave for identificada, basta realizar um curso de massagem e fisioterapia, terapia por exercícios e natação.
2. Quando o sistema nervoso é afetado, são prescritos nootrópicos, vitaminas e fisioterapia.
3. Nos casos de tumor ou hematoma, fica decidida a questão da intervenção cirúrgica.

Medicamento

Drogas para o tratamento da síndrome não são tão inofensivos.

É importante escolher o medicamento certo e determinar a dosagem.

1. Pantogam, Aminalon, Nootropil, Cerebrolysin melhoram o metabolismo nas células nervosas.
2. Dibazol, Proserin melhoram o impulso nervoso e sua passagem.
3. Mydocalm, Baclofen, vitaminas B aliviam o tônus ​​​​muscular.

Fisioterapia

A fisioterapia alivia espasmos musculares, dores, melhora o fluxo sanguíneo e elimina a compressão dos nervos. Eletroforese, ultrassom, amplipulso entregar drogas aos músculos usando certas ondas (elétricas, ultrassônicas).

A balneoterapia é amplamente utilizada, o que inclui hidroterapia e terapia com lama. Em casa você pode providenciar banhos quentes e relaxantes.

Você precisa esperar até que o bebê comece a se levantar sozinho. Recomenda-se que crianças mais velhas usem sapatos ortopédicos, que fixa corretamente o pé.

Terapia manual

Inclui massagem, ginástica. A tarefa dela é restauração das funções do órgão afetado.

Todos os procedimentos devem ser realizados por especialista qualificado e conhecedor da técnica. O médico usa acupuntura, alongamento muscular e ginástica.

Os bebês são prescritos massagem e ginástica passiva.

A massagem relaxa os músculos, alonga o tendão de Aquiles para que a criança fique em pé. Está comprovado que após uma massagem o estado da criança melhora significativamente e o desenvolvimento acelera. Algumas crianças podem superar seus pares saudáveis ​​no desenvolvimento.

As sessões de massagem devem ser realizadas várias vezes após o desaparecimento de todos os sintomas, para fins preventivos.

Ajuda bem natação, caminhada na água, terapia com parafina. A parafina derretida é aplicada nas pernas da criança na região das articulações e mantida até esfriar. Isso melhora o fluxo sanguíneo nas articulações e alivia a dor.

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Cirurgia

Este método de terapia é utilizado em casos de detecção tumores, hematomas cerebrais. As indicações para cirurgia são distúrbios circulatórios graves no cérebro que não podem ser tratados de forma conservadora. Por exemplo, trombose arterial.

Qualquer tratamento é prescrito por um médico.

É importante fazer um diagnóstico preciso excluir ou confirmar patologias graves cérebro.

Depois disso, o médico seleciona um conjunto de procedimentos de acordo com as características de cada paciente.

Prognóstico e prevenção

Sintomas de insuficiência piramidal não pode ser ignorado.

Qualquer patologia no cérebro não desaparece sozinha. Posteriormente, são possíveis manifestações de distúrbios motores.

Ou seja, criança começa a sentar e andar tarde. Em casos complexos, são observados atrasos no desenvolvimento e alterações na fala. A criança cansa rapidamente.

Se não for tratada, a criança andará na ponta dos pés. Isso causa distribuição inadequada da carga na coluna, articulações e músculos. O bebê começará a sentir dores nas costas e nas pernas. A doença pode causar curvatura da coluna, osteocondrose e hérnia vertebral.

No caso de insuficiência piramidal É muito importante fazer um diagnóstico a tempo, identificar patologias graves em idade precoce e iniciar o tratamento.

A prevenção da doença em crianças começa no útero.

É importante prevenir a hipóxia fetal. Grande papel desempenha um papel importante no sucesso do parto descomplicado.

Em geral, com tratamento adequado e oportuno, bons resultados podem ser alcançados. Os sintomas desaparecem e a criança não é diferente das outras crianças.

Sobre o tratamento da síndrome da insuficiência piramidal em bebês neste vídeo:

Pedimos gentilmente que não se automedique. Marque uma consulta com um médico!

Ao determinar a gravidade da paresia, muitas vezes surgem dificuldades na avaliação de distúrbios motores leves (insuficiência piramidal, menos comumente paresia leve), em que a amplitude de movimentos ativos e passivos, a força e o tônus ​​​​muscular praticamente não diferem da norma. Nestes casos, devem ser utilizados exames para identificar sintomas que indiquem a presença de insuficiência piramidal (o mais utilizado na clínica e [ ! ] prática pericial médica e social).

Para principal :

1 . Sintoma superior de barra. Método de indução: para identificá-lo, pede-se ao paciente que está em posição vertical que estique os braços, vire as palmas para baixo - o membro parético desce mais rápido. Em um teste modificado, o paciente estende os braços para frente, com as palmas voltadas para dentro - no lado afetado a mão se pronuncia, o braço abaixa gradativamente.

2 . O sintoma de Venderovich é caracterizado por um enfraquecimento da força dos músculos adutores dos dedos IV - V. Com gravidade significativa do sintoma, o quinto dedo é constantemente abduzido. Técnica de invocação: o paciente aproxima os dedos e os pressiona. O médico comprime as primeiras articulações interflancos do quarto e quinto dedos do paciente e depois as estica. Normalmente, isso pode ser conseguido com um certo esforço. Uma leve abdução dos dedos V ou V e IV indica o sintoma de Venderovich, que é observado quando o trato piramidal é afetado.

3 . O sintoma (teste) de Rusetsky é caracterizado por extensão incompleta da mão com leve paresia no membro. Técnica de invocação: o sujeito senta-se com os membros superiores estendidos à sua frente, localizados no mesmo nível, e, ao comando, estende as mãos. No lado da insuficiência piramidal, o ângulo entre o antebraço e a mão será maior do que no membro saudável.

4 . Sintoma de Gierlich. Técnica de invocação: na posição vertical, os braços são pressionados contra o corpo, dobrados nas articulações dos cotovelos, supinados. Há supinação limitada no lado afetado.

5 . Teste de pronação manual. Técnica de invocação: na posição vertical, os braços estendidos para a frente, as palmas voltadas para cima. Do lado da insuficiência piramidal, nota-se pronação, leve flexão da articulação do cotovelo e descida (a mão se aproxima do corpo não com a superfície palmar, mas com as costas).

6 . Fenômeno de Buda (ou técnica de Panchenko). Metodologia: o paciente levanta os braços acima da cabeça, com as palmas voltadas para cima e as pontas dos dedos unidas, [ ! ] mas não se tocam e mantém as mãos nessa posição. Do lado da insuficiência piramidal, o braço logo se pronuncia e também desce gradativamente.

Além dos testes acima, são observados os seguintes fenômenos motores:

Fenômeno de pronação de Babinsky - com supinação passiva de ambas as mãos abaixadas, o parético assume posição de pronação assim que o examinador retira a mão; quando o antebraço está flexionado, a tendência à pronação aumenta e o braço afetado se aproxima do ombro com o dorso da mão; com a flexão passiva do antebraço do lado dolorido é possível obter um ângulo mais acentuado do que do lado sadio; o abaixamento do antebraço passivamente dobrado pelo paciente no lado afetado ocorre de forma mais lenta e brusca; com extensão passiva dos dedos, o dedo dolorido dobra, enquanto normalmente se estende; ao caminhar, o balanço sinérgico do braço em forma de pêndulo no lado afetado é enfraquecido.

Para diagnosticar insuficiência piramidal em fundo membros, os seguintes testes são usados:

1 . Barre (insuficiência piramidal, Mingazzini-Barre) sintoma inferior. Método de indução: para identificá-lo, pede-se ao paciente deitado de bruços que flexione os membros inferiores nas articulações dos joelhos em ângulo reto e os mantenha nesta posição. O membro afetado logo cai ou começa a tremer. Mingazzini recomenda a seguinte técnica: o paciente deita-se de costas, os membros dobrados na altura do joelho e as articulações do quadril em ângulo reto e não se tocam, os olhos estão fechados. Para detectar um grau mais leve de paresia, pode-se aumentar a carga estática alterando os ângulos nas articulações do quadril e joelho, ou usar uma carga dinâmica, pedindo ao paciente que flexione e estique alternadamente os membros nas articulações dos joelhos. O membro parético ficará atrás do saudável ao subir e cairá mais rápido ao descer.

2 . Teste Rusetsky-Andreeva. Técnica de indução: o paciente deita-se de costas, as pernas dobradas nas articulações do quadril em um ângulo de 90°, nas articulações do joelho em um ângulo de 135°. Há uma descida mais rápida da perna parética.

3 . Teste de balanço de pernas. Técnica de identificação: o paciente senta-se na beirada da mesa, balançando as pernas livremente; eles são elevados ao nível da mesa e abaixados repentinamente - a perna saudável balança em uma direção estritamente longitudinal, o membro parético descreve o movimento ao longo de uma elipse.

INFORMAÇÕES ADICIONAIS

livro “Sintomas neurológicos, síndromes, complexos de sintomas e doenças” de E.I. Gusev, G.S. Burd, A.S. Nikíforov, 1999

A insuficiência piramidal é uma síndrome. Em outras palavras, um conjunto de certos

sintomas. Eles são gerados por distúrbios nas pirâmides, as seções anatômicas da medula oblonga responsáveis ​​pelas contrações musculares voluntárias. É através deles que o sinal passa do córtex cerebral para a parte desejada da medula espinhal. Portanto, esta seção do SN é chamada de trato piramidal. Fatores prejudiciais como tumores, inflamação, trauma, algumas infecções e hemorragias podem interromper a transmissão do impulso ao longo de alguma parte deste caminho e levar a distúrbios do movimento. Teoricamente, um neurologista competente é capaz de determinar exatamente onde surgiu o problema e prescrever o tratamento adequado. Quase cada vez mais, após um exame ou estudo de computador, com base em sinais implícitos, ou mesmo reclamações da mãe, o médico diagnostica o bebê com “insuficiência piramidal” e recomenda, na melhor das hipóteses, observação e, na pior, um conjunto padrão de medicamentos “para tudo” (“ Diakarb", "Eufillin", "Actovegin", etc.)

É perigoso?

Apesar de não haver diagnóstico de insuficiência piramidal, a própria síndrome pode sugerir sérios danos ao sistema nervoso. Em particular, pode ser paralisia ou paresia (imobilidade incompleta). Se a patência dos neurônios motores centrais estiver prejudicada, observa-se espasticidade muscular ou aumento do tônus ​​​​(nos braços - músculos flexores, nas pernas - extensores), hiperreflexia e sincinesia. Com dano incompleto da via, por exemplo, pode ocorrer insuficiência piramidal direita, suas manifestações: distúrbios visuais, nistagmo, diminuição da inteligência. No entanto, nem todas as crianças em cujos prontuários tal registro aparece apresentam desvios perceptíveis. Além disso, para alguns deles tudo volta ao normal com o tempo. Por que? O fato é que em bebês são frequentes os casos de mielinização retardada das fibras nervosas. Ou seja, o crescimento de neurônios com uma membrana especial que melhora a condutividade ocorre em baixa taxa devido à hipóxia sofrida pela criança ou a doenças da esfera cardiopulmonar. Mas, ao mesmo tempo, o diagnóstico de “insuficiência piramidal” pode esconder problemas graves que levam a paresia e paralisia persistentes. É especialmente perigoso se a lesão for visualizada no diagnóstico ECO do cérebro ou na tomografia computadorizada. O prognóstico neste caso é muito sério.

Insuficiência piramidal: tratamento

Como a principal manifestação da NP é a hipertonicidade de determinados grupos musculares, o tratamento visa aliviá-la. Uma criança pequena realiza seu desenvolvimento cognitivo por meio de movimentos, se eles forem limitados todo o processo começa a ocorrer com atraso. O neurologista deve prescrever tratamento medicamentoso específico para uma doença específica, por exemplo, paresia obstétrica do braço ou neurite do nervo facial, além de massagem e fisioterapia. Uma abordagem integrada ajudará a salvar seu bebê desses problemas. Via de regra, o diagnóstico é retirado em um ano.