Forma farmacêutica:tabletes efervescentes Composto:

Um comprimido efervescente contém:

substância ativa : acetilcisteína – 600 mg;

Excipientes: ácido ascórbico - 25 mg, carbonato de sódio anidro - 93 mg, bicarbonato de sódio - 724 mg, ácido cítrico anidro - 765 mg, sorbitol - 695 mg, macrogol 6000 - 70 mg, citrato de sódio di-hidratado - 500 mg, sacarinato de sódio - 8 mg, aroma de limão - 20 mg.

Descrição:

Comprimidos redondos, cilíndricos planos, de cor branca ou quase branca, com chanfro, superfície rugosa e leve odor característico.

Grupo farmacoterapêutico:Agente mucolítico expectorante ATX:

S.01.X.A.08 Acetilcisteína

R.05.C.B.01 Acetilcisteína

Farmacodinâmica:

A presença de grupos sulfidrila na estrutura da acetilcisteína promove a ruptura das ligações dissulfeto dos mucopolissacarídeos ácidos do escarro, o que leva à diminuição da viscosidade do muco. Tem efeito mucolítico, facilita a descarga do escarro devido ao efeito direto nas propriedades reológicas do escarro. A droga permanece ativa na presença de expectoração purulenta.

Com o uso profilático de acetilcisteína, ocorre diminuição da frequência e gravidade das exacerbações em pacientes com bronquite crônica e fibrose cística. Farmacocinética:

A acetilcisteína é rapidamente absorvida quando administrada por via oral, mas devido ao alto efeito de “primeira passagem” pelo fígado (desacetilação para formar cisteína), sua biodisponibilidade é de cerca de 10%.

Após administração oral, sua concentração máxima no plasma sanguíneo é atingida após 1-3 horas, 50% de sua quantidade liga-se às proteínas plasmáticas. A droga penetra na barreira placentária e se acumula no líquido amniótico. Sua meia-vida é de 1 hora; na cirrose hepática aumenta para 8 horas. É excretado principalmente pelos rins na forma de metabólitos inativos (sulfatos inorgânicos, diacetilcisteína), uma pequena parte é excretada inalterada pelos intestinos.

Indicações:

Doenças respiratórias acompanhadas pela formação de expectoração viscosa e de difícil separação: bronquite aguda e crónica, bronquite obstrutiva,laringotraqueíte, pneumonia, bronquiectasia, asma brônquica, bronquiolite, fibrose cística;

Sinusite aguda e crônica, inflamação do ouvido médio (otite média);

Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Contra-indicações:

Hipersensibilidade à acetilcisteína ou outros componentes da droga;

Crianças menores de 14 anos;

Período de gravidez e amamentação;

Intolerância à frutose, porque a droga contém.

Com cuidado:

História de úlceras gástricas e duodenais;

Hemoptise;

Hemorragia pulmonar;

Varizes do esôfago;

Doenças das glândulas supra-renais;

Insuficiência hepática e/ou renal;

Intolerância à histamina (afeta o metabolismo da histamina e pode levar a sinais de intolerância como dor de cabeça, rinite vasomotora, coceira);

Asma brônquica.

Gravidez e lactação:

Por questões de segurança, devido à insuficiência de dados, o uso do medicamento é contraindicado durante a gravidez e lactação.

Modo de uso e dosagem:

Dentro.

Os comprimidos efervescentes devem ser dissolvidos num copo de água e tomados após as refeições. Os comprimidos devem ser tomados imediatamente após a dissolução; em casos excepcionais, a solução pronta para uso pode ser deixada por 2 horas.

Na ausência de outras prescrições, recomenda-se seguir as seguintes dosagens: 1 comprimido efervescente 1 vez ao dia (600 mg de acetilcisteína por dia). Para resfriados de curta duração, a duração do uso é de 5 a 7 dias. Para doenças de longa duração, a duração da terapia é determinada pelo médico assistente.

No caso de bronquite crônica, o medicamento deve ser tomado por mais tempo para obter efeito preventivo contra infecções.

Efeitos colaterais:

A incidência de efeitos colaterais é classificada de acordo com recomendações

Organização Mundial de Saúde:

muito comum: ≥ 1/10 (> 10%);

frequentemente: de ≥ 1/100 a< 1/10 (>1% e< 10%);

incomum: ≥ 1/1000 a< 1/100 (>0,1% e< 1%);

raro: ≥ 1/10000 a< 1/1000 (>0,01% e< 0,1%);

muito raramente:< 1/10000 (<0,01%);

frequência desconhecida: a frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis.

Do sistema nervoso:

raramente - dor de cabeça.

Do sistema digestivo:

raramente - inflamação da mucosa oral (estomatite); muito raramente - diarreia, vómitos, azia, náuseas; frequência desconhecida - dispepsia.

Do sistema cardiovascular:

muito raramente - queda da pressão arterial, aumento da frequência cardíaca (taquicardia).

Reações alérgicas:

muito raramente - broncoespasmo (principalmente em pacientes com hiperreatividade brônquica), erupção cutânea, coceira, urticária, exantema, angioedema, reações anafiláticas até choque, sangramento devido à presença de reações de hipersensibilidade;

frequência desconhecida - síndrome de Stevens-Johnson e síndrome de Lyell, necrólise epidérmica tóxica.

Outros:

raramente - zumbido, falta de ar;

frequência desconhecida - diminuição da agregação plaquetária.

Se ocorrerem efeitos colaterais, você deve parar de tomar o medicamento e consultar um médico. Overdose:

Em caso de sobredosagem errónea ou intencional, são observados fenómenos como diarreia, vómitos, dores de estômago, azia e náuseas. Até o momento, nenhum efeito colateral grave ou potencialmente fatal foi observado. O tratamento é sintomático.

Interação:

Com o uso simultâneo de acetilcisteína e antitússicos, pode ocorrer estagnação do muco devido à supressão do reflexo da tosse. Portanto, tais combinações devem ser selecionadas com cautela.

O uso simultâneo de acetilcisteína e nitroglicerina pode levar ao aumento do efeito vasodilatador desta última.

Farmaceuticamente incompatível com antibióticos (penicilinas, cefalosporinas, eritromicina, tetraciclina e anfotericina B) e enzimas proteolíticas. Ao entrar em contato com metais e borracha, formam-se sulfetos com odor característico. Reduz a absorção de penicilinas, cefalosporinas, tetraciclina (devem ser tomadas no máximo 2 horas após a ingestão de acetilcisteína).

Instruções Especiais:

A ingestão adicional de líquidos aumenta o efeito mucolítico da droga.

Pacientes com asma brônquica e bronquite obstrutiva devem ser prescritos com cautela sob monitoramento sistemático da patência brônquica. Ao trabalhar com o medicamento, deve-se utilizar recipientes de vidro e evitar contato com metais, borracha, oxigênio e substâncias facilmente oxidáveis.

Para pacientes com diabetes :

1 comprimido efervescente corresponde a 0,058 pão. unidades

Impacto na capacidade de dirigir veículos. qua e pele.:

Não há dados sobre o efeito negativo do medicamento nas doses recomendadas sobre a capacidade de dirigir veículos e realizar outras atividades que exijam concentração e velocidade das reações psicomotoras.

Número de registro: P N013941/01-281016
Nome comercial: Acetilcisteína-Teva
Nome comum internacional (DCI): acetilcisteína
Forma farmacêutica: comprimidos efervescentes

Composto
1 comprimido contém: substância ativa: acetilcisteína 200,00 mg/600,00 mg; excipientes: ácido cítrico anidro 843,03 mg / 648,99 mg, bicarbonato de sódio 695,64 mg / 548,72 mg, sabor limão 100,00 mg / 100,00 mg, ácido adípico 100,00 mg / 12,83 mg, ácido adípico fino 20,00 mg/ 48,99 mg, povidona 21,33 mg/ 20,47 mg , aspartame 20,00 mg/ 20,00 mg.

Descrição
Comprimidos brancos ou brancos com tonalidade amarelada, redondos e achatados com odor de limão. Há um comprimido de risco de um lado.

Grupo farmacoterapêutico: agente expectorante (mucolítico)

Código ATX: R05CB01

efeito farmacológico

Farmacodinâmica
A acetilcisteína tem efeito mucolítico no escarro (muco) da luz do trato brônquico, determinado por suas propriedades secretolíticas e secretomotoras. O medicamento dilui o escarro, aumentando seu volume, facilitando sua separação. Seu efeito continua mesmo na presença de expectoração purulenta.
O mecanismo de ação da acetilcisteína é baseado na capacidade dos grupos sulfidrila da droga de quebrar as ligações dissulfeto dos mucopolissacarídeos ácidos do escarro, o que leva à despolarização das mucoproteínas e à diminuição da viscosidade do muco. Ajuda a aumentar a síntese de glutationa, que é um fator antioxidante de proteção intracelular e garante a manutenção da atividade funcional e da integridade morfológica das células da mucosa do trato respiratório, que, em particular. explica sua eficácia como antídoto para envenenamento
paracetamol.
Devido à capacidade dos grupos sulfidrila de neutralizar toxinas oxidativas eletrofílicas, a acetilcisteína tem efeito antioxidante.
Também possui propriedades antiinflamatórias moderadas (ao suprimir a formação de radicais livres e espécies reativas de oxigênio responsáveis ​​pelo desenvolvimento de inflamação no tecido pulmonar).
Farmacocinética
Quando administrada por via oral, a acetilcisteína é bem absorvida pelo trato gastrointestinal. Está sujeito ao efeito de “primeira passagem” pelo fígado, sendo metabolizado para formar cisteína, diacetilcisteína, cistina e dissulfetos, o que reduz a biodisponibilidade do medicamento para 10%. A concentração máxima de acetilcisteína no plasma sanguíneo é alcançada após 1-3 horas e em pacientes com insuficiência hepática - após 8 horas.
O efeito terapêutico é observado após 30-90 minutos e dura de 2 a 4 horas.
É excretado principalmente pelos rins na forma de metabólitos inativos, uma pequena parte é excretada inalterada pelos intestinos.
Penetra na barreira placentária e se acumula no líquido amniótico.

Indicações de uso

Doenças e condições respiratórias acompanhadas pela formação de expectoração mucopurulenta viscosa e difícil de separar:
- bronquite aguda e crônica;
- doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC);
- traqueíte por infecção bacteriana e/ou viral;
- bronquiolite;
- pneumonia;
- asma brônquica;
- bronquiectasia;
- atelectasia por obstrução dos brônquios por tampão mucoso;
- fibrose cística (como parte da terapia combinada);
- remoção de secreções viscosas do trato respiratório em condições pós-traumáticas e pós-operatórias;
- otite catarral e purulenta, sinusite, incluindo sinusite (facilitação da secreção).
O medicamento é utilizado no tratamento de overdose de paracetamol.

Contra-indicações

Hipersensibilidade conhecida à acetilcisteína ou outros ingredientes da forma farmacêutica acabada;
- gravidez, período de amamentação;
- úlcera péptica do estômago e duodeno na fase aguda;
- fenilcetonúria;
- crianças menores de 14 anos (para comprimidos de 600 mg);
- idade de crianças 2 anos (para pastilhas 200 mgs).

Com cuidado

Use acetilcisteína com extrema cautela em pacientes com asma brônquica, doença hepática, doença renal, disfunção adrenal, varizes do esôfago, em pessoas propensas a hemorragia pulmonar, hemoptise, hipotensão arterial, intolerância à histamina (uso prolongado do medicamento deve ser evitada, pois a acetilcisteína afeta o metabolismo da histamina e pode levar a sinais de intolerância como dor de cabeça, rinite vasomotora, coceira).

Uso durante a gravidez e amamentação

Os dados sobre o uso de acetilcisteína durante a gravidez e amamentação são limitados, portanto o uso do medicamento durante a gravidez é contraindicado. Caso seja necessário o uso do medicamento durante a lactação, deve-se decidir a questão da interrupção da amamentação.

Modo de uso e doses

Por via oral, após as refeições, após dissolver os comprimidos efervescentes num copo de água. Os comprimidos efervescentes devem ser tomados imediatamente após a dissolução.
As seguintes dosagens são geralmente recomendadas:
Comprimidos efervescentes 600 mg
adultos e adolescentes maiores de 14 anos: 1/2 comprimido efervescente 2 vezes ao dia ou 1 comprimido efervescente 1 vez ao dia (600 mg de acetilcisteína por dia).
Comprimidos efervescentes 200 mg
■ adultos e adolescentes com mais de 14 anos: 1 comprimido efervescente 2-3 vezes ao dia (400-600 mg de acetilcisteína por dia);
■ crianças dos 6 aos 14 anos: 1 comprimido efervescente 2 vezes ao dia (400 mg de acetilcisteína por dia);
■ crianças dos 2 aos 6 anos: 1/2 comprimido efervescente 2-3 vezes ao dia (200-300 mg de acetilcisteína por dia).
Tratamento da fibrose cística:
■ crianças com mais de 6 anos: 1 comprimido efervescente 3 vezes ao dia (600 mg de acetilcisteína por dia);
■ crianças de 2 a 6 anos: 1/2 comprimido efervescente 4 vezes ao dia (400 mg de acetilcisteína por dia).
A duração (continuidade) do uso depende das características da doença. No tratamento da bronquite crônica e da fibrose cística, o tratamento pode ser de longo prazo (até vários meses).

Efeito colateral

Os efeitos adversos são classificados de acordo com sua frequência da seguinte forma: muito frequentemente (≥1/10), frequentemente (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Do lado do sistema nervoso central: raramente - dor de cabeça, sonolência.
Do trato gastrointestinal: raramente - azia, náusea, vômito, diarréia, estomatite, sensação de plenitude no estômago.
Reações alérgicas: raramente - erupção cutânea, coceira, urticária, taquicardia, diminuição da pressão arterial, angioedema, raramente - sangramento, parcialmente associado a uma reação de hipersensibilidade, muito raramente - reações anafiláticas até choque anafilático, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica ( síndrome de Lyell).
Do sistema respiratório: raramente - falta de ar, broncoespasmo (principalmente em pacientes com hiperreatividade brônquica na asma brônquica).
Dos sentidos: raramente - zumbido.
Outros: raramente - hemorragias nasais, rinorreia, febre, diminuição da agregação plaquetária.
Se ocorrerem efeitos colaterais indesejados, você deve consultar um médico.

Overdose

Até o momento, não foram descritos casos de overdose de preparações de acetilcisteína quando administradas por via oral. Na dose de 500 mg/kg, a acetilcisteína não causou sintomas de intoxicação. Teoricamente, são possíveis diarreia, azia, náuseas, vômitos e dores de estômago. Tratamento: sintomático.

Interação com outras drogas

Com o uso simultâneo de acetilcisteína e antitússicos, a estagnação do escarro pode aumentar devido à supressão do reflexo da tosse, portanto tal tratamento combinado só deve ser realizado sob supervisão médica direta.
Há evidências de que o grupo tiol da acetilcisteína pode neutralizar a atividade de alguns antibióticos (anfotericina B, ampicilina, tetraciclinas, excluindo doxiciclina, penicilinas semissintéticas, cefalosporinas, aminoglicosídeos). Portanto, é aconselhável tomar estes antibióticos por via oral 2 horas após tomar acetilcisteína.
Também foi estabelecido que antibióticos como amoxicilina, doxiciclina, eritromicina, tianfenicol e cefuroxima não interagem com a acetilcisteína.
Há relatos de que o uso simultâneo de acetilcisteína e nitroglicerina pode levar ao aumento do efeito vasodilatador desta última e à diminuição da agregação plaquetária.
A acetilcisteína reduz o efeito hepatotóxico do paracetamol.

Instruções Especiais

Ao usar o medicamento em pacientes com asma brônquica, é necessário garantir a drenagem do escarro e combiná-lo com broncodilatadores.
Durante o período de uso do medicamento, recomenda-se que os pacientes bebam bastante líquido, o que auxilia no efeito secretolítico do medicamento.
Ao usar o medicamento, é necessário utilizar recipientes de vidro e evitar o contato do medicamento com metal, borracha, oxigênio e substâncias facilmente oxidáveis.
Reações alérgicas graves, como síndrome de Stevens-Johnson e síndrome de Lyell, foram relatadas muito raramente com o uso de acetilcisteína. Se ocorrerem alterações na pele e nas mucosas, você deve consultar imediatamente um médico e parar de tomar o medicamento.
Cada comprimido efervescente contém 20 mg de aspartame (equivalente ao conteúdo de 11,2 mg de fenilalanina), pelo que o medicamento não pode ser utilizado por pacientes com fenilcetonúria.

J15 Pneumonia bacteriana, não classificada em outra parte J20 Bronquite aguda J32 Sinusite crônica J37 Laringite crônica e laringotraqueíte J42 Bronquite crônica, não especificada J45 Asma J47 Bronquiectasia

Grupo farmacológico

Droga mucolítica

efeito farmacológico

O agente mucolítico é um derivado do aminoácido cisteína. Tem efeito mucolítico, aumenta o volume do escarro, facilita sua descarga devido ao efeito direto nas propriedades reológicas do escarro. A ação da acetilcisteína está associada à capacidade de seus grupos sulfidrila de quebrar as ligações dissulfeto intra e intermoleculares dos mucopolissacarídeos ácidos do escarro, o que leva à despolarização das mucoproteínas e à diminuição da viscosidade do escarro. Permanece ativo na presença de expectoração purulenta.

Aumenta a secreção de sialomucinas menos viscosas pelas células caliciformes, reduz a adesão de bactérias às células epiteliais da mucosa brônquica. Estimula as células mucosas dos brônquios, cuja secreção é lisada pela fibrina. Tem efeito semelhante nas secreções formadas durante doenças inflamatórias dos órgãos otorrinolaringológicos.

Tem efeito antioxidante devido à capacidade de seus grupos sulfidrilas reativos (grupos SH) de se ligarem aos radicais oxidativos e assim neutralizá-los.

A acetilcisteína penetra facilmente na célula e é desacetilada em L-cisteína, a partir da qual a glutationa intracelular é sintetizada. A glutationa é um tripéptido altamente reativo, um poderoso antioxidante e citoprotetor que neutraliza radicais livres e toxinas endógenos e exógenos. A acetilcisteína previne o esgotamento e ajuda a aumentar a síntese da glutationa intracelular, que está envolvida nos processos redox das células, promovendo a desintoxicação de substâncias nocivas. Isso explica o efeito da acetilcisteína como antídoto para o envenenamento por paracetamol.

Protege a alfa1-antitripsina (inibidor da elastase) dos efeitos inativadores do HOCl, um agente oxidante produzido pela mieloperoxidase de fagócitos ativos. Também tem efeito antiinflamatório (suprimindo a formação de radicais livres e substâncias reativas contendo oxigênio responsáveis ​​pelo desenvolvimento de inflamação no tecido pulmonar).

Farmacocinética

Quando tomado por via oral, é bem absorvido pelo trato gastrointestinal. Está amplamente sujeito ao efeito de “primeira passagem” pelo fígado, o que leva a uma diminuição da biodisponibilidade. Ligação às proteínas plasmáticas até 50% (4 horas após administração oral). Metabolizado no fígado e possivelmente na parede intestinal. No plasma é determinado inalterado, bem como na forma de metabólitos - N-acetilcisteína, N,N-diacetilcisteína e éster de cisteína.

A depuração renal representa 30% da depuração total.

Doenças e condições respiratórias acompanhadas pela formação de expectoração viscosa e mucopurulenta: bronquite aguda e crónica, traqueíte por infecção bacteriana e/ou viral, pneumonia, bronquiectasia, asma brônquica, atelectasia por obstrução dos brônquios com tampão mucoso, sinusite ( para facilitar a passagem de secreções), fibrose cística (como parte da terapia combinada).

Preparação para broncoscopia, broncografia, drenagem aspirativa.

Remoção de secreções viscosas do trato respiratório em condições pós-traumáticas e pós-operatórias.

Para lavagem de abscessos, fossas nasais, seios maxilares, ouvido médio, tratamento de fístulas, campo cirúrgico durante operações na cavidade nasal e processo mastóide.

Superdosagem de paracetamol.

Úlcera péptica do estômago e duodeno na fase aguda, hemoptise, hemorragia pulmonar, gravidez, lactação (amamentação), hipersensibilidade à acetilcisteína.

As contra-indicações para uso em menores de 14 anos dependem da forma farmacêutica e estão indicadas nas instruções de uso do medicamento utilizado.

Do sistema digestivo: raramente - azia, náuseas, vómitos, diarreia, sensação de plenitude no estômago.

Reações alérgicas: raramente - erupção cutânea, comichão, urticária, broncoespasmo.

Com injeção intramuscular superficial e na presença de sensibilidade aumentada, pode aparecer uma sensação de queimação leve e passageira e, portanto, recomenda-se injetar o medicamento profundamente no músculo.

Para uso por inalação: possível tosse reflexa, irritação local do trato respiratório; raramente - estomatite, rinite.

Outros: raramente - sangramento nasal, zumbido.

Dos parâmetros laboratoriais:é possível uma diminuição do tempo de protrombina devido à administração de grandes doses de acetilcisteína (é necessário monitorar o estado do sistema de coagulação sanguínea), alterações nos resultados do teste para determinação quantitativa de salicilatos (teste colorimétrico) e o teste para determinação quantitativa de cetonas (teste do nitroprussiato de sódio).

Instruções Especiais

Utilizar com cautela nas seguintes doenças e condições: história de úlceras gástricas e duodenais; asma brônquica, bronquite obstrutiva; insuficiência hepática e/ou renal; intolerância à histamina (deve-se evitar o uso prolongado, pois a acetilcisteína afeta o metabolismo da histamina e pode levar a sinais de intolerância, como dor de cabeça, rinite vasomotora, coceira); varizes do esôfago; doenças das glândulas supra-renais; hipertensão arterial.

Ao usar acetilcisteína em pacientes com asma brônquica, é necessário garantir a drenagem do escarro. Em recém-nascidos, é utilizado apenas por motivos de saúde na dose de 10 mg/kg sob estrita supervisão de um médico.

Deve ser observado um intervalo de 1-2 horas entre a administração de acetilcisteína e antibióticos.

A acetilcisteína reage com alguns materiais como ferro, cobre e borracha usados ​​no dispositivo de pulverização. Em locais de possível contato com solução de acetilcisteína, devem ser utilizadas peças confeccionadas com os seguintes materiais: vidro, plástico, alumínio, metal cromado, tântalo, prata esterlina ou aço inoxidável. Após o contato, a prata pode manchar, mas isso não afeta a eficácia da acetilcisteína e não causa danos ao paciente.

A conformidade da via de administração e da forma farmacêutica utilizada deve ser rigorosamente observada.

Para insuficiência renal

A acetilcisteína deve ser usada com cautela em pacientes com doença renal.

Em caso de disfunção hepática

A acetilcisteína deve ser usada com cautela em pacientes com doença hepática.

Uso durante a gravidez e amamentação

Contraindicado para uso durante a gravidez e lactação (amamentação).

Interações medicamentosas

O uso simultâneo de acetilcisteína com antitússicos pode aumentar a estagnação do escarro devido à supressão do reflexo da tosse.

Quando usados ​​​​simultaneamente com antibióticos (incluindo tetraciclina, ampicilina, anfotericina B), é possível sua interação com o grupo tiol da acetilcisteína.

A acetilcisteína reduz o efeito hepatotóxico do paracetamol.

Por via oral para adultos e crianças maiores de 6 anos - 200 mg 2 a 3 vezes ao dia; crianças de 2 a 6 anos - 200 mg 2 vezes/dia ou 100 mg 3 vezes/dia, até 2 anos - 100 mg 2 vezes/dia.

Parenteral: IM para adultos - 300 mg 1 vez/dia, para crianças - 150 mg 1 vez/dia.

Administrar por via intravenosa (de preferência por gotejamento ou jato lento durante 5 minutos) ou por via intramuscular. Adultos - 300 mg 1-2 vezes/dia; crianças dos 6 aos 14 anos - 150 mg 1-2 vezes ao dia. A dose diária para crianças menores de 6 anos é de 10 mg/kg de peso corporal; em crianças menores de 1 ano a administração intravenosa de acetilcisteína só é possível por motivos de saúde em ambiente hospitalar. A duração do tratamento deve ser determinada com base nas alterações na condição do paciente.

Para inalação e uso intratraqueal, a dose, a frequência de uso e a duração do curso são definidas individualmente.

1 embalagem contém o princípio ativo: acetilcisteína 200 mg;

Formulário de liberação

Grânulos para preparo de solução para administração oral com sabores morango, 3 g em embalagem de material combinado - 20 sachês por embalagem

efeito farmacológico

A acetilcisteína é um expectorante mucolítico usado para diluir o muco em doenças do aparelho respiratório. A acetilcisteína é um derivado do aminoácido natural cisteína (N-acetil-L-cisteína). Tem um efeito mucolítico pronunciado e pertence à classe dos mucolíticos diretos.

A ação da acetilcisteína está associada à capacidade do grupo sulfidrila livre de clivar as ligações dissulfeto intra e intermoleculares dos agregados de glicoproteínas do escarro, o que leva à despolarização das mucoproteínas, tendo um forte efeito de afinamento e reduzindo a viscosidade do muco. A acetilcisteína apresenta atividade mucolítica contra qualquer tipo de escarro - mucoso, mucopurulento, purulento. A acetilcisteína aumenta a secreção de sialomucinas menos viscosas pelas células caliciformes e reduz a adesão de bactérias às células epiteliais da mucosa brônquica. Estimula as células mucosas dos brônquios, cuja secreção é lisada pela fibrina.

A acetilcisteína afina o escarro, aumenta seu volume, facilita a separação do escarro e suaviza significativamente a tosse.

Além do efeito mucolítico direto, a acetilcisteína possui poderosas propriedades pneumoprotetoras antioxidantes que proporcionam proteção eficaz do sistema respiratório contra os efeitos tóxicos de fatores negativos: metabólitos inflamatórios, fatores ambientais e fumaça de tabaco.

A acetilcisteína tem efeito antioxidante direto porque inclui um grupo tiol livre (-SH), que pode interagir diretamente e neutralizar toxinas oxidativas eletrofílicas.

A acetilcisteína protege a alfa1-antitripsina (uma enzima que inibe a elastase) da perda de atividade que pode ocorrer como resultado da exposição ao HOCL, uma poderosa substância oxidativa produzida pela enzima mieloperoxidase dos fagócitos ativos.

Penetrando facilmente na célula, a acetilcisteína é desacetilada, liberando L-cisteína, aminoácido necessário para a síntese da glutationa, que é o fator mais importante na proteção intracelular contra toxinas oxidativas exógenas e endógenas e diversas substâncias citotóxicas. Esta característica da acetilcisteína permite a sua utilização eficaz nas intoxicações agudas com paracetamol e outras substâncias tóxicas (aldeídos, fenóis, etc.).

As propriedades mucolíticas da acetilcisteína começam a aparecer 1 a 2 dias após o início da terapia. Quando tomada profilaticamente, a acetilcisteína reduz a frequência e a gravidade das exacerbações da bronquite crônica e da fibrose cística.

Indicações de uso

Para o tratamento de doenças respiratórias acompanhadas pela formação de expectoração viscosa e de difícil separação:

  • bronquite aguda e crônica;
  • bronquite obstrutiva;
  • traqueíte;
  • laringotraqueíte;
  • pneumonia;
  • Abscesso pulmonar;
  • bronquiolite;
  • bronquiectasia;
  • asma brônquica;
  • fibrose cística;
  • doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC);
  • sinusite aguda e crônica;
  • inflamação do ouvido médio (otite média).

Modo de uso e doses

Dentro. Os grânulos devem ser dissolvidos em água à temperatura ambiente e tomados após as refeições.

  • Terapia mucolítica.

Crianças dos 6 aos 14 anos: recomenda-se tomar 1 saqueta 3 vezes ao dia ou 2 saquetas 2 vezes ao dia de Acetilcisteína Canon 100 mg (300–400 mg por dia). O medicamento Acetilcisteína Canon 200 mg deve ser tomado 1/2 sachê 3 vezes ao dia ou 1 sachê 2 vezes ao dia (300–400 mg por dia).

  • Fibrose cística.

Crianças de 2 a 6 anos: recomenda-se tomar 1 saqueta de Acetilcisteína Canon 100 mg 4 vezes ao dia (400 mg por dia). Para pacientes com fibrose cística e peso corporal superior a 30 kg, se necessário, a dose pode ser aumentada para 800 mg de acetilcisteína por dia.

A ingestão adicional de líquidos aumenta o efeito mucolítico da droga.

Para resfriados de curta duração, a duração do uso é de 5 a 7 dias. Para doenças de longa duração, a duração da terapia é determinada pelo médico assistente. Para bronquite crônica e fibrose cística, o medicamento deve ser tomado por um período mais longo para obter efeito preventivo contra infecções.

Contra-indicações

  • Hipersensibilidade à acetilcisteína e outros componentes da droga;
  • Deficiência de sacarase/isomaltase, intolerância à frutose, má absorção de glicose-galactose;
  • Fenilcetonúria;
  • Crianças menores de 6 anos
  • Período de gravidez e amamentação.

Instruções Especiais

No tratamento de pacientes com diabetes, é necessário levar em consideração que o medicamento contém sacarose (1 sachê de Acetilcisteína Canon 100 mg corresponde a 0,23 XE).

Ao trabalhar com o medicamento, deve-se utilizar recipientes de vidro e evitar contato com metais, borracha, oxigênio e substâncias facilmente oxidáveis.

Ao usar acetilcisteína, foram relatados muito raramente casos de reações alérgicas graves, como síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell). Se ocorrerem alterações na pele e nas mucosas, você deve consultar imediatamente um médico e parar de tomar o medicamento.

Não deve tomar o medicamento imediatamente antes de deitar (recomenda-se tomar o medicamento antes das 18h00).

Em doses terapêuticas, o medicamento Acetilcisteína Canon não afeta a capacidade de dirigir veículos e máquinas.

Condições de armazenamento

Armazenar a uma temperatura não superior a 25 °C. Mantenha fora do alcance das crianças.

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A maioria das doenças é sempre acompanhada de tosse, por isso é compreensível que haja vontade de se livrar dela mais rápido. A gama de medicamentos anti-influenza e expectorantes é ampla. Como fazer a escolha certa? Nem todos os medicamentos são adequados para tratar a tosse seca ou úmida. Da mesma forma, o ACC nem sempre pode ser usado.

ACC - indicações de uso

O remédio é um agente mucolítico, expectorante e desintoxicante prescrito para tosses fortes em crianças e adultos. Este medicamento é capaz não apenas de diluir o muco, mas também de removê-lo com eficácia dos pulmões e brônquios, aliviando a inflamação e melhorando o funcionamento das funções secretomotoras do corpo. As instruções do ACC afirmam que ele pode ser usado se você tiver os seguintes problemas de saúde:

  • bronquiolite e bronquite aguda ou crônica;
  • asma;
  • eczema pulmonar;
  • tuberculose;
  • inflamação na orelha;

Mesmo essas não são todas as possibilidades do ACC. Devido às suas propriedades medicinais, o medicamento é frequentemente utilizado para a fibrose cística, uma doença hereditária causada por uma mutação genética. Além disso, é frequentemente prescrito para o tratamento de processos inflamatórios leves ou prolongados da nasofaringe: traqueíte, rinite aguda, nasofaringite, sinusite, que são acompanhados pelo acúmulo de grandes quantidades de muco purulento.

Para que tosse o ACC é prescrito?

Se você já tem uma embalagem do produto em casa, antes de ir à farmácia, você pode estudar de forma independente para qual tosse você toma ACC. No entanto, termos e frases médicas complexas não serão compreensíveis para todos. Os médicos recomendam tomar o remédio para tosse úmida e produtiva - quando o excesso de expectoração viscosa ou muito espessa se acumula nos brônquios.

ACC – com que idade pode ser administrado às crianças?

Muitas jovens mães perguntam: é possível dar ACC para crianças e com que idade? Ao que pediatras experientes respondem com segurança: não só é possível, mas é necessário. O principal é fazer certo:

  • Uma criança de 2 a 6 anos de idade só pode receber ACC 100 mg, que está disponível na forma de pó.
  • A partir dos 7 anos é permitido o tratamento com ACC 200 mg. Este medicamento pode ser encontrado em grânulos.
  • O ACC 600 está disponível para crianças a partir de 14 anos. Ao contrário de outros medicamentos, esse tipo de medicamento é eficaz por 24 horas.
  • Na forma de xarope, o medicamento pode ser administrado a bebês, mas somente sob supervisão de um pediatra.

Método de uso do ACC

Por conveniência, muitas empresas farmacêuticas passaram a produzir medicamentos em diversas formas: grânulos, por exemplo, com sabor de laranja, comprimidos instantâneos, xarope. Cada formulário tem suas próprias doses e limites de como tomar ACC:

  • É extremamente raro que a solução seja prescrita para inalação. Se o nebulizador utilizado para o procedimento estiver equipado com válvula de distribuição, será necessário usar 6 ml de uma solução em pó a 10%. Se não houver tal suplemento, os médicos recomendam tomar uma solução a 20% na proporção de 2 a 5 ml por 1 litro de água.
  • Para broncoscopia, rinite grave e sinusite, é permitido o uso de ACC por via intratraqueal. Para limpar os brônquios e seios da face, use uma solução de 5 a 10%. O líquido diluído deve ser pingado no nariz e nas orelhas em um volume de até 300 mg por dia.
  • Ao usar o método parenteral, o ACC é administrado por via intramuscular ou intravenosa. Neste último caso, a ampola deve ser diluída com cloreto de sódio ou dextrose na proporção de 1 para 1.

ACC longo - instruções de uso

O produto ACC marcado como longo difere dos comprimidos ou pó comuns porque seu efeito não dura de 5 a 7 horas, mas o dia inteiro. O medicamento é produzido na forma de comprimidos efervescentes grandes e destina-se à administração oral, 1 comprimido 1 vez ao dia, salvo recomendação médica em contrário. Além disso, junto com o medicamento, é necessário beber até um litro e meio de líquido, o que potencializa o efeito mucolítico.

Como criar ACC Long:

  1. Despeje água fervida limpa e gelada em um copo e coloque um comprimido no fundo.
  2. Espere até que o efeito efervescente passe e a cápsula se dissolva completamente.
  3. Depois de dissolvido, beba a solução imediatamente.
  4. Às vezes, antes de beber ACC, a bebida diluída pode ser deixada por várias horas.

Pó ACC - instruções de uso

O pó ACC (veja foto abaixo) é usado nas seguintes doses:

  • adolescentes com mais de 14 anos e adultos recebem até 600 mg de acetilcisteína, a dose é dividida em 1-3 abordagens;
  • recomenda-se dar a mesma dose do medicamento a uma criança menor de 14 anos, mas dividida em várias doses por dia;
  • Crianças menores de 6 anos podem receber 200-400 mg de pó por dia.

Tanto adultos como crianças devem beber o pó ACC após as refeições, e a composição da bolsa deve ser devidamente preparada. A água para dissolver o ACC depende das suas preferências, mas lembre-se: o melhor resultado será alcançado se você diluir o medicamento em meio copo de água quente. No entanto, grânulos infantis com sabor de laranja podem ser dissolvidos em água fervida morna.

Comprimidos efervescentes ACC - instruções de uso

Os comprimidos efervescentes de acetilcisteína são diluídos em água usando o mesmo sistema do pó normal. A dose do medicamento, na ausência de outras recomendações médicas, é:

  • para doenças infecciosas resfriadas que ocorrem de forma leve, adultos - 1 comprimido de ACC 200 2-3 vezes ao dia, duração da administração - 5-7 dias;
  • para tosse crônica, bronquite ou fibrose cística, o medicamento é tomado por um período mais longo, e sua dose para adultos é de 2 cápsulas de ACC 100 três vezes ao dia.

Xarope ACC para crianças - instruções

O xarope Sweet ACC é prescrito para crianças a partir de dois anos de idade no diagnóstico de resfriados leves ou bronquite crônica. O medicamento é tomado por via oral durante 5 dias, imediatamente após as refeições. A dosagem do xarope é escolhida pelo médico assistente. Caso nenhuma recomendação do pediatra tenha sido recebida, o guia será ACC - as instruções oficiais de uso do fabricante, que informam que você pode tomar o medicamento:

  • adolescentes: 10 ml 3 vezes/dia;
  • se a criança tiver de 6 a 14 anos, 5 ml 3 vezes ao dia;
  • para crianças de 5 anos, a dose do medicamento é de 5 ml 2 vezes ao dia.

Remova o xarope para bebês da mamadeira usando uma seringa doseadora. O aparelho vem completo com o medicamento. As instruções para usar a seringa são as seguintes:

  1. Pressione a tampa do frasco e gire no sentido horário até ouvir um clique.
  2. Retire a tampa da seringa, insira o orifício no gargalo e pressione a seringa para baixo até parar.
  3. Vire o frasco de cabeça para baixo, puxe a alça da seringa em sua direção, medindo a dose necessária de xarope.
  4. Se aparecerem bolhas dentro da seringa, abaixe ligeiramente o êmbolo.
  5. Despeje lentamente o xarope na boca da criança e deixe-a engolir o medicamento. As crianças devem ficar de pé ou sentadas enquanto tomam o medicamento.
  6. Após o uso, a seringa deve ser lavada sem sabão.

Análogo de ACC

Se você está procurando um análogo barato do remédio para tosse ACC, preste atenção aos seguintes medicamentos:

  • , país de origem – Rússia. Contém o mesmo princípio ativo e pertence à categoria dos expectorantes mucolíticos. Seu preço é de cerca de 40 a 50 rublos.
  • Fluimucil, país de origem – Itália. Projetado para eliminar os primeiros sinais de resfriado e tosse, mas pode ser usado para facilitar a secreção de secreções viscosas do nariz. Sua composição é composta por 600 mg de acetilcisteína, ácido cítrico, sorbitol e aromatizantes. O preço do medicamento é de cerca de 300 rublos.
  • , país de origem – Alemanha. É produzido na forma de xarope à base de outra substância ativa – o cloridrato de ambroxol. O medicamento ajuda a lidar com uma tosse prolongada e mal expectorada, remove o muco dos brônquios e suaviza o trato respiratório. Seu preço varia de 200 a 300 rublos.

Preço do ACC para tosse

A forma de liberação não só contribuiu para a liberdade de escolha do comprador, mas também influenciou significativamente o custo do ACC nas farmácias. Na maioria das vezes, seu preço é bastante razoável, o que torna o medicamento acessível a todas as classes sociais da população. Porém, em diferentes cidades e farmácias, os preços dos medicamentos podem variar ligeiramente. O custo médio do medicamento é:

  • xarope para bebês – preço até 350 rublos;
  • ACC granular - até 200 rublos;
  • pó – 130-250 rublos;
  • pó com sabor de laranja e mel – preço a partir de 250 rublos.

ACC - contra-indicações

As contra-indicações para o uso de ACC são as seguintes:

  • intolerância individual à substância ativa;
  • hipersensibilidade a componentes adicionais da droga;
  • doenças durante a gravidez, durante a lactação, excluindo alimentação artificial;
  • úlcera do duodeno e estômago;
  • insuficiência hepática;
  • história de hemorragia pulmonar.

Além disso, o medicamento não deve ser combinado com outros xaropes para tosse, broncodilatadores e antibióticos que contenham codeína e inibam os reflexos expectorantes. Aqueles que já foram diagnosticados com dilatação venosa das veias, doenças das glândulas supra-renais ou anomalias no funcionamento do sistema endócrino devem tomar o medicamento com cautela. Não é aconselhável tomar o medicamento junto com álcool.

ACC - comentários

Anton, 54 anos Sofri de tosse por muito tempo. Não posso dizer que ele estava seco, mas o catarro ainda não saiu. Resolvi ir ao hospital e o médico me aconselhou a experimentar o ACC Long em comprimidos efervescentes. Fiz o curso conforme indicado nas instruções do medicamento - 5 dias. A tosse não passou, mas a respiração ficou muito mais fácil e o catarro já está saindo dos brônquios.
Anastácia, 32 anos No início do tratamento para uma tosse úmida e persistente, um amigo me aconselhou a experimentar o pó ACC. Quando cheguei à farmácia, no começo fiquei confuso por causa do preço do remédio. Custou algo em torno de 130 rublos, o que é muito estranho e barato comparado aos seus análogos. Resolvi tentar mesmo assim e não me enganei, o resfriado passou em 3 dias e minha respiração voltou ao normal.

Atenção! As informações apresentadas no artigo são apenas para fins informativos. Os materiais do artigo não incentivam o autotratamento. Somente um médico qualificado pode fazer um diagnóstico e dar recomendações de tratamento com base nas características individuais de um determinado paciente.

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ACC - instruções de uso para tosse em crianças e adultos